Stranica pruža popratne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Obavezna konzultacija sa stručnjakom!

Vasilina pita:

Zašto postoji mučna bol u donjem dijelu trbuha?

Priroda i dijagnostički značaj mučne boli u donjem dijelu trbuha

Najčešće se mučna bol javlja tijekom kroničnih upalnih i tumorskih procesa u parenhimskim organima. Ovi organi predstavljaju skup funkcionalnih elemenata (parenhima) organiziranih na određeni način, okruženih vezivnotkivnom kapsulom.

S postupnim povećanjem parenhima, kapsula vezivnog tkiva rasteže se, što uzrokuje bol. S brzim povećanjem veličine organa (akutna upala), bol ima pucajući karakter, a s postupnim povećanjem, ona se povlači.

Što se tiče bolova u donjem dijelu trbuha, ovaj mehanizam mučne boli karakterističan je za kronični prostatitis i sporo rastuće tumore prostate.

Drugi mehanizam za pojavu mučne boli u donjem dijelu trbuha je istezanje ligamenata koji pričvršćuju organ u zdjelici. Najčešće je ligamentni aparat podvrgnut povećanom opterećenju kada se veličina organa povećava (povećanje maternice tijekom trudnoće, povećanje dodataka maternice tijekom njihovog kronične upale, razvoj ogromne ciste jajnika, itd.).

Treći, najčešći uzrok mučne boli u donjem dijelu trbuha je adhezivni proces u zdjelici. U takvim slučajevima, mučna bol se javlja kod nagle promjene položaja tijela, tijekom tjelesne aktivnosti, tijekom defekacije, a kod žena i tijekom spolnog odnosa. Mehanizam kojim se ovo pojavljuje sindrom boli– rastezanje abnormalnih priraslica i iritacija obližnjeg peritoneuma (sluznice koja prekriva trbušne i zdjelične organe).

Adhezivni proces može se razviti nakon operacija (na primjer, kod akutnog upala slijepog crijeva), kao i kao posljedica teških upalnih procesa u crijevima (divertikulitis, kronični upala slijepog crijeva, Crohnova bolest, itd.).

Osim toga, kod žena adhezivni proces može nastati kao posljedica bolesti iz tzv. skupine PID (upalne bolesti zdjeličnih organa) i endometrioze (proliferacija epitela sluznice šupljine maternice izvan njezine fiziološke lokalizacije). ).

I konačno, četvrti razlog za pojavu mučne boli u donjem dijelu trbuha je produljena tonička napetost organa. Upravo je taj mehanizam boli karakterističan za većinu slučajeva algodismenoreje (bolne mjesečnice).

Treba napomenuti da je dijagnostička vrijednost simptoma "povlačenje boli u donjem dijelu trbuha" ograničena zbog subjektivne prirode pacijentove percepcije boli. Bolesnik može opažati bolnu ili režuću bol kao mučnu, ili, obrnuto, jaku mučnu bol opisati kao grčevu. Osim toga, pacijenti često preuveličavaju ili umanjuju prirodu boli.

Stoga, da bi se ispravno postavila preliminarna dijagnoza, ne treba samo uzeti u obzir dodatne karakteristike sindroma boli (lokalizacija boli, priroda zračenja (kuda bol ide), čimbenici koji pojačavaju i slabe bol, itd.), nego i također prisutnost dodatnih simptoma (poremećaji stolice, patološki vaginalni iscjedak kod žena, učestalo mokrenje itd.).

Preliminarna dijagnoza mora biti potvrđena laboratorijskim podacima. Ako je potrebno, provode se složene instrumentalne studije.

Mučna bol u donjem dijelu trbuha kod trudnica

Često trudnice muče mučni bolovi u donjem dijelu trbuha. Često je takva bol fiziološke prirode: povećanje veličine trudne maternice uzrokuje njeno rastezanje ligamentarni aparat, što uzrokuje neugodne osjećaje povlačenja u donjem dijelu trbuha.
Najčešće se ovakvi bolovi javljaju u prvoj trudnoći, osobito kod starijih prvo trudnoća (prva trudnoća iznad 25 godina).

Ali zbog individualnih karakteristika tijela (struktura ligamentnog aparata, povećana osjetljivost na bol), mučna bol u donjem dijelu trbuha uzrokovana fizioloških razloga, također se može pojaviti tijekom ponovljenih trudnoća (osobito ako je postojao prilično veliki jaz između trudnoća - 7 godina ili više).

Ova vrsta sindroma boli ima svoje karakteristike koje ga mogu razlikovati od ozbiljne opstetričke patologije koja zahtijeva hitnu pomoć. medicinska intervencija(prijetnja od spontanog pobačaja, ektopična trudnoća):

• mučna bol u donjem dijelu trbuha u pravilu se javlja bez razloga;


• imaju prolaznu kratkoročnu prirodu;


• intenzitet boli nije visok;


• bol nije popraćena drugim patološkim simptomima (krvavi iscjedak iz rodnice, pogoršanje opće stanje, povišena tjelesna temperatura itd.).

Treba napomenuti da žena treba rutinski prijaviti liječniku svaku nelagodu tijekom trudnoće. antenatalnu kliniku, budući da sindrom boli slične prirode može ukazivati ​​na bolesti zdjeličnih organa (kronični upalni procesi, cista jajnika itd.).

Mučna bol u donjem dijelu trbuha kod žena tijekom ovulacije

Mučna bol u donjem dijelu trbuha kod žena može se pojaviti tijekom razdoblja ovulacije, odnosno tijekom oslobađanja zrele jajne stanice iz folikula jajnika. Ovulacija se obično događa u sredini menstrualnog ciklusa(14-15. dan, računajući od prvog dana menstrualnog krvarenja, uz standardni ciklus od 28 dana).

U takvim slučajevima, mučna bol u donjem dijelu trbuha može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Ovulacijska bol u pravilu je slabog ili srednjeg intenziteta, a pojačava se tijekom spolnog odnosa.

Mehanizam razvoja ove vrste bolnog sindroma temelji se na prolaznim poremećajima krvotoka jajnika uzrokovanih hormonima, što dovodi do njegovog povećanja i, posljedično, napetosti ligamentnog aparata organa. Stoga je mučna bol u donjem dijelu trbuha tijekom ovulacije često jednostrana.

Ako se pojavi bol tijekom ovulacije, trebali biste se redovito posavjetovati s ginekologom kako biste isključili ozbiljnu patologiju. Tako, na primjer, upalne bolesti zdjeličnih organa uzrokuju sklerotične procese u žilama jajnika, što dovodi do poremećaja cirkulacije tijekom ovulacije i pojave boli.

Kronični upalni procesi moraju se pravovremeno liječiti jer mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije poput priraslica u zdjelici ili neplodnosti. Osim toga, skleroza žila jajnika može dovesti do apopleksije jajnika (krvarenje u jajnik) - patologija koja zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Često mučna bol u donjem dijelu trbuha usred menstrualnog ciklusa ukazuje na hormonsku neravnotežu, koja također zahtijeva odgovarajuću terapiju.

U isto vrijeme, bolovi ovulacije također se javljaju u apsolutno zdrave žene, pa ako pregled ne otkrije ginekološku patologiju, nema razloga za brigu - najvjerojatnije je to individualna karakteristika tijela.

U takvim slučajevima, preporučljivo je suzdržati se od tjelesna aktivnost i spolni odnos. U slučaju jake boli, možete koristiti antispazmodike - oni će proširiti krvne žile i ublažiti bol.

Mučna bol u donjem dijelu trbuha s algodismenorejom (bolne mjesečnice)

Mučna bol u donjem dijelu trbuha tijekom menstruacije toliko je česta da je mnoge žene smatraju istom fiziološki fenomen, poput samog menstrualnog krvarenja. U međuvremenu, takozvana sekundarna algodismenoreja je prilično česta - bolna razdoblja uzrokovana organskom patologijom ženskog reproduktivnog sustava.

Prema mehanizmu nastanka bolnog sindroma dijeli se nekoliko skupina bolesti koje dovode do sekundarne algodismenoreje. Najčešći uzroci bolnih mjesečnica su organske patologije kao što su:

• kronične upalne bolesti maternice i dodataka;


• kongenitalni ili stečeni poremećaji strukture i položaja ženskih genitalnih organa, komplicirajući odljev krvi tijekom menstrualnog krvarenja.

Mučna bol u donjem dijelu trbuha tijekom menstruacije s adenomatozom

Mučna bol u donjem dijelu trbuha tijekom menstrualnog krvarenja u kombinaciji s obilnim menstrualnim krvarenjem najčešći je, a često i jedini simptom adenomatoze (endometrioze maternice).

Ovo je ozbiljna patologija ženskog genitalnog područja, karakterizirana abnormalnim rastom endotela (epitela koji prekriva šupljinu maternice) u mišićni sloj organa s formiranjem osebujnih džepova.

Tijekom menstrualnog krvarenja endotel maternice počinje se odbacivati, “džepovi” se pune krvlju i česticama odbačenog epitela i pritišću okolna tkiva, što dovodi do jake boli.

Jer ukupna površina Endotel maternice se abnormalno povećava, menstrualno krvarenje s adenomatozom uvijek je obilno i dugotrajno.

Endometrioza maternice razvija se, u pravilu, nakon 30 godina i često se otkriva kod pacijenata koji se posavjetuju s liječnikom o neplodnosti. Adekvatna terapija (u pravilu se propisuju tečajevi hormonskih lijekova) uklanja bolove u donjem dijelu trbuha tijekom menstruacije i druge simptome endometrioze. Uz pravodobno liječenje, vraća se sposobnost žena da rađaju.

Adenomatoza je sklona dugotrajnoj ustrajnoj progresiji; moguće je daljnje širenje patologije na vanjsku površinu jajnika s stvaranjem takozvanih endometrioidnih cista, pojavom žarišta endometrioze u zdjeličnoj šupljini, na cerviksu itd. . Stoga pacijenti i nakon uspješno liječenje potrebno je promatranje i ponovljeni preventivni tečajevi. Patologija se sama povlači nakon menopauze.

Mučna bol u donjem dijelu trbuha tijekom menstruacije s upalnim bolestima reproduktivnog sustava

Često se mučna bol u donjem dijelu trbuha tijekom menstruacije javlja zbog kroničnih upalnih bolesti unutarnjih genitalnih organa.

Činjenica je da je krv izvrsno tlo za razmnožavanje patogena, tako da početak menstrualnog krvarenja često izaziva pogoršanje procesa. U isto vrijeme, mučna bol u donjem dijelu trbuha tijekom menstruacije obično se kombinira s pogoršanjem općeg stanja i pojavom simptoma kao što su slabost, letargija, glavobolja, bolovi u mišićima, groznica do subfebrilnih razina (do 37-38 stupnjeva). Celzija), mijenja prirodu vaginalnog iscjetka (primjesa gnoja, neugodan miris).

Osim toga, s dugotrajnim kroničnim upalnim bolestima ženskog genitalnog područja razvija se takozvani astenični sindrom, karakteriziran preosjetljivostživčani sustav, tako da čak i blagu nelagodu pacijent može percipirati kao nesnošljivu bol.

Valja napomenuti da je oko 60% slučajeva kroničnih upalnih bolesti reproduktivnog sustava u žena uzrokovano mikroorganizmima iz skupine spolno prenosivih bolesti (STD). Stoga žene koje imaju više od jednog seksualnog partnera moraju biti posebno pozorne na takav simptom kao što je mučna bol u donjem dijelu trbuha tijekom menstrualnog krvarenja.

Osim toga, pacijentice koje su bile podvrgnute kirurškim zahvatima na maternici (umjetni pobačaj, dijagnostički ili kiretaža), kao i žene koje koriste intrauterine kontraceptive.

Također treba uzeti u obzir da je kronični upalni proces u maternici i njezinim dodacima često posljedica nedovoljnog liječenja. akutna bolest(akutni endometritis, akutni adneksitis, akutni salpingoofaritis). Stoga, žene koje su pretrpjele akutni upalni proces u unutarnjim organima reproduktivnog sustava trebaju odmah kontaktirati svog ginekologa ako osjete mučnu bol u donjem dijelu trbuha.

Mučna bol u donjem dijelu trbuha tijekom menstruacije s urođenim i stečenim anatomskim anomalijama unutarnjih spolnih organa

Mučna bol u donjem dijelu trbuha tijekom menstruacije s kongenitalnim anomalijama strukture unutarnjih genitalnih organa pojavljuje se već s prvim menstrualnim krvarenjem. Treba napomenuti da se kod velikih malformacija, kao što je atrezija (fuzija) vagine i/ili cerviksa, ne opaža menstrualno krvarenje, jer se krv nakuplja u vagini (hematokolpos) ili u šupljini maternice (hematometra).

Stoga su bolna menstrualna krvarenja ili ciklički javljajući bolni sindrom kod tinejdžerica indikacija za temeljit ginekološki pregled.

U odraslih žena, mučna bol u donjem dijelu trbuha tijekom menstrualnog krvarenja može biti znak prisutnosti sinehija (priraslica) u šupljini maternice. Ova patologija često se razvija kao komplikacija akutnih ili kroničnih zaraznih i upalnih procesa u šupljini maternice (akutni i kronični endometritis, hematometra, septički pobačaj). Opisani su slučajevi razvoja sinehija s dugotrajnom uporabom intrauterinih kontraceptiva.

Osim toga, kašnjenje u protoku menstrualne krvi i razvoj boli može biti olakšano kršenjem anatomskog položaja maternice - takozvanom retrodevijacijom ili, kako se popularno naziva, savijanjem maternice.

Ova se patologija najčešće razvija nakon teškog poroda s nepravilnim upravljanjem postporođajnim razdobljem, kod žena koje se bave teškim fizičkim radom, a također i nakon oštrog smanjenja tjelesne težine.

U takvim slučajevima, mučna bol u donjem dijelu trbuha, uzrokovana poteškoćama u prolazu menstrualne krvi, može biti jedini znak patologije, koja, ako se ne ispravi, može dovesti do neplodnosti ili kroničnog pobačaja.

Mučna bol u donjem dijelu trbuha tijekom menstruacije s primarnom algodismenorejom

U primarnoj algodismenoreji, mučna bol tijekom menstrualnog krvarenja nije povezana s organskom patologijom ženskog genitalnog područja.

Vjeruje se da je bolni sindrom kod funkcionalnih poremećaja uzrokovan patologijom živčanog sustava, hormonskom neravnotežom (pretjerana proizvodnja estrogena s nedostatkom progesterona), kao i lokalnim poremećajima (urođena ili stečena sklonost povećanom stvaranju prostaglandina - tvari koje izazvati tonične kontrakcije maternice).

U tipičnim slučajevima, primarna algodismenoreja razvija se godinu i pol do dvije nakon prve menstruacije kod djevojčica s labilnim živčanim sustavom. Čimbenici rizika su živčano i intelektualno preopterećenje, loša prehrana i tjelesna neaktivnost.

Predmenstrualni sindrom dijagnosticira se u 70% bolesnica s primarnom algodismenorejom. Osim toga, postoji statistički vidljiva povezanost između primarne algodismenoreje i bolesti kao što su:

• vegetativno-vaskularna distonija;


• prolaps mitralnog ventila;

Mučna bol u donjem dijelu trbuha tijekom primarne algodismenoreje može se pojaviti nekoliko dana prije početka menstruacije, ali je najizraženija prvog dana menstrualnog krvarenja. Sindrom boli često se kombinira s patološkim simptomima kao što su glavobolja, suha usta, mučnina, povraćanje, povišena tjelesna temperatura do niske razine, nesvjestica.

Dijagnoza primarne algodismenoreje s mučnim bolovima tijekom menstruacije postavlja se nakon isključivanja organske patologije ženskog reproduktivnog sustava ( urođene mane razvoj, endometrioza, kronične upalne bolesti itd.).

Mučna bol u donjem dijelu trbuha zbog tumora unutarnjih genitalnih organa kod žena

Mučna bol u donjem dijelu trbuha često može biti jedini simptom velikih benignih tumora jajnika (cista na jajniku). U takvim slučajevima povećanje volumena jajnika uzrokuje istezanje ligamentnog aparata i bol. Ova vrsta bolnog sindroma najkarakterističnija je za takozvane mukozne ciste (mucinozne cistadenome), koje često dosežu goleme veličine (do 32 cm ili više u promjeru).

Kod malignih tumora jajnika, mučna bol u donjem dijelu trbuha često je bilateralna (zahvaćena su oba jajnika). U pravilu, bol se pojavljuje već u uznapredovalom stadiju bolesti, kada su izraženi drugi znakovi onkološkog procesa (slabost, gubitak težine, mučnina, gubitak apetita, hormonalni poremećaji).

Mučna bol u donjem dijelu trbuha s desne ili lijeve strane može ukazivati ​​na rak jajovoda. Prilično je rijetko zloćudnost, čiji je rani znak povremeno pojavljivanje obilatog vodenastog iscjetka. Pojava boli u ranim fazama procesa obično je uzrokovana kršenjem peristaltike mišića zahvaćene cijevi.

Za fibrome, benigne neoplazme mišićnog sloja maternice (miometrija), mučna bol u donjem dijelu trbuha uzrokovana je povećanjem volumena organa, što dovodi do postupnog rastezanja njegovog ligamentarnog aparata. U takvim slučajevima, mučna bol u donjem dijelu trbuha često se kombinira s teškim menstrualnim krvarenjem, ali može biti jedini simptom patologije.

Krvarenje iz maternice u kombinaciji s mučnom boli u donjem dijelu trbuha također se često javlja u ranim fazama maligni tumori miometrija (sarkom maternice). Ali u takvim slučajevima dolazi do brzog povećanja veličine maternice i rane pojave simptoma opijenosti tijela (slabost, glavobolja, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, razdražljivost).

Mučna bol u donjem dijelu trbuha kod muškaraca. Kronični prostatitis

Mučna bol u donjem dijelu trbuha kod muškaraca može ukazivati ​​na kronični prostatitis. Ovo je prilično česta patologija, koja pogađa pacijente uglavnom mlade i zrele (prosječna dob bolesnika s prostatitisom je oko 30 godina).

Kod kroničnog prostatitisa, mučna bol je lokalizirana u donjem dijelu trbuha u suprapubičnoj regiji iu perineumu, zrači u genitalije, sakrum i rektum. Karakteristični simptomi bolesti su svrbež u tom području anus te oslobađanje kapljica sekreta prostate iz uretre pri naprezanju.

Kronični prostatitis sklon je trajnom napredovanju, pogoršanje procesa može biti uzrokovano hipotermijom, prekomjernim pijenjem, seksualnim ekscesima (seksualni ekscesi, produljena apstinencija, prekid spolnog odnosa itd.).

U slučaju pogoršanja bolesti, mučna bol u donjem dijelu trbuha se pojačava i kombinira se s različitim poremećajima mokrenja (tzv. disuričnim poremećajima): bolesnici se žale na bolno mokrenje, česte nagone za mokrenjem i osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura. . Moguće povećanje temperature i pogoršanje općeg stanja (glavobolja, vrtoglavica, mučnina, gubitak apetita).

Dugotrajni tijek kroničnog prostatitisa dovodi do neurotičnosti pacijenta, tada se mučna bol u donjem dijelu trbuha kombinira sa simptomima kao što su umor, razdražljivost i poremećaji spavanja.
Najčešće crijevne bolesti koje uzrokuju mučnu bol u donjem dijelu trbuha kod muškaraca i žena

Mučna bol u donjem dijelu trbuha s desne strane s kroničnim upalom slijepog crijeva

Mučna bol u donjem dijelu trbuha s desne strane često ukazuje na kronični upalu slijepog crijeva - kronični upalni proces u apendikularnom procesu cekuma. Ova vrsta bolnog sindroma najčešće je uzrokovana pojavom lokalnih priraslica.

Činjenica je da se kronični upala slijepog crijeva, u pravilu, razvija kao posljedica prethodnog akutni napad upala slijepog crijeva koja je nestala sama od sebe (bez operacije).

Kod akutne upale priraslice nastaju kao zaštitna reakcija organizma – ograničavaju upalu i sprječavaju razvoj difuzna upala peritoneum (prošireni peritonitis).
Međutim, ako akutna upala prijeđe u kronični oblik, adhezije se ne rješavaju, štoviše, adhezivni proces se može nastaviti razvijati.

Dijagnoza kroničnog upala slijepog crijeva prilično je teška, jer s vremena na vrijeme mučna bol u donjem dijelu trbuha s desne strane može biti jedini znak patologije.
Stoga, ako se sumnja na kronični upalu slijepog crijeva, provodi se potpuni pregled kako bi se isključile sve druge bolesti koje se javljaju sa sličnim sindromom boli (bolesti). mokraćni put, bolesti unutarnjih genitalnih organa, onkološka patologija crijeva). Osim toga, dijagnoza kronične upale slijepog crijeva mora biti potvrđena podacima rendgenski pregled crijeva.

Jedini način da se riješite mučne boli u donjem dijelu trbuha s desne strane s kroničnim upalom slijepog crijeva je operacija. Kirurška intervencija je neophodna, jer se pogoršanje procesa može dogoditi u bilo kojem trenutku, i elektivna kirurgija uvijek sigurnije nego ekstremno.

Mučna bol u donjem dijelu trbuha s desne strane s kroničnim divertikulitisom ileuma

Mučna bol u donjem dijelu trbuha s desne strane također se može pojaviti kod divertikulitisa ileuma (završni dio tanko crijevo, teče u debelo crijevo). Divertikuli su vrećicaste izbočine crijevne stijenke prema van, koje se obično razvijaju u maternici kao posljedica kršenja normalan razvoj crijeva.

Često takve kongenitalne deformacije crijeva uopće ne smetaju pacijentu i pokažu se kao slučajan nalaz tijekom rendgenskog pregleda. Međutim, sama građa divertikula pridonosi zadržavanju crijevnog sadržaja u njemu, što često dovodi do razvoja upale – divertikulitisa.

Klinika kroničnog divertikulitisa slična je klinici kroničnog apendicitisa. I to ne čudi, jer se mučna bol u donjem dijelu trbuha s desne strane javlja iz istog razloga: oko zahvaćenog područja crijeva počinje se razvijati ljepljivi proces.
Kronični divertikulitis također se može liječiti isključivo kirurškim metodama.

Odgoda operacije puna je ozbiljnih komplikacija kao što je perforacija divertikuluma s razvojem peritonitisa ili krvarenja iz ulkusa divertikuluma. Osim toga, ljepljivi proces može uzrokovati akutnu crijevnu opstrukciju.

Mučna bol u donjem dijelu trbuha s desne strane s malignim tumorima debelog crijeva

Mučna bol u donjem dijelu trbuha s desne strane često je najraniji znak malignih tumora desnog debelog crijeva. Najčešće je ova vrsta boli uzrokovana dodatkom sekundarne infekcije i početkom gnojnog propadanja tumora.

Zbog toga klinička slika karcinoma desne polovice debelog crijeva može nalikovati kroničnom upalu slijepog crijeva ili kroničnom divertikulitisu. Za postavljanje točne dijagnoze neophodan je rendgenski pregled crijeva.

Mučna bol u donjem dijelu trbuha s lijeve strane s kroničnim sigmoiditisom

Mučna bol u donjem dijelu trbuha s lijeve strane može se pojaviti tijekom dugotrajnih upalnih procesa u sigmoidnom debelom crijevu. Sigmoidni kolon je dio debelog crijeva koji se izravno ulijeva u najdistalniji dio gastrointestinalni trakt- u rektum.

Sigmoidni debelo crijevo ima fiziološke zavoje i suženja koja pridonose sporom kretanju gustoće izmet. Ova značajka dovela je do činjenice da se u ovom dijelu debelog crijeva najčešće javljaju upalni procesi koji imaju tendenciju da postanu kronični.

S dugim tijekom bolesti zahvaćeni su svi slojevi stijenke sigmoidnog kolona (perisigmoiditis) i razvija se upala regionalnih limfnih čvorova (mesadenitis). U takvim slučajevima, mučna bol u donjem dijelu trbuha s lijeve strane često postaje trajna.

Bolovi se pojačavaju pri brzom hodu, tresenju, a ponekad i nakon klistira za čišćenje.
Liječenje kroničnog sigmoiditisa ovisi o uzroku bolesti, ali u pravilu se propisuje dugotrajna, često doživotna, konzervativna terapija.

Jedan od najneugodnijih simptoma koje osoba osjeća je bol u donjem dijelu trbuha. Češće se problem pojavljuje u lijepoj polovici čovječanstva i morate znati glavne razloge kada donji trbuh boli i povlači.

Simptomi se javljaju tijekom ili prije menstruacije, nekoliko dana prije, ali to nije uvijek slučaj. Ponekad je razlog ozbiljne bolesti ili trudnoće.

Mučna bol u donjem dijelu trbuha, koja je uzrokovana bolestima, može se pojaviti kod žena i muškaraca. Ako je uzrok u bolesti, tada se pojavljuju dodatni simptomi, koji se mogu koristiti za određivanje točne dijagnoze.

Uzroci istezanja u donjem dijelu trbušne šupljine

Postoje glavni uzroci boli koji se manifestiraju i kod muške i kod ženske polovice populacije. Sve su uzrokovane bolestima i upalama:

1. Padovi genitourinarni sustav. U pravilu, bol se javlja kao mučna, osjeća se u donjem dijelu trbuha i može se odvijati gotovo nezapaženo od strane pacijenta. Kao dodatni simptomi kod bolesnika javlja se bol u donjem dijelu leđa učestalo mokrenje, a sam urin može sadržavati krv ili sluz. Ako se takvi razlozi uoče, potrebno je posjetiti liječnika, odnosno urologa koji pregledava bubrege i liječi ih.
2. Infekcije zdjelice. S oštećenjem zdjelice razne vrste infekcije, svatko može osjetiti bol u donjem dijelu trbuha. Simptomi se karakteriziraju kao mučni, donji dio ne samo da boli, već se pojavljuju i groznica i zimica. Kada postoji infekcija, iz genitalija se može pojaviti neobičan iscjedak, na primjer, gnoj.
3. Pogoršanje upala slijepog crijeva. Uz ovu bolest, žene i muškarci doživljavaju jaku bol. U početku se lokalizacija javlja u području pupka, nakon čega teče prema dolje udesno. U nekim slučajevima osjeća se stezanje u želucu. Ako se tako osjećate, trebali biste odmah nazvati. kola hitne pomoći, budući da se liječenje provodi samo kirurški, a bolest se ne može započeti.
4. Neispravnost gastrointestinalnog trakta. Uz glavnu vrstu simptoma, kada boli donji dio trbuha, dodaju se povraćanje i mučnina, pacijent odbija jesti, a apetit potpuno nestaje. Kod gastrointestinalnih bolesti može doći do snažnog povećanja temperature. Ako ne obratite pozornost na simptome i ne zaustavite ih tabletama, tada se mogu pojaviti komplikacije i tada će rezultat biti katastrofalan, au nekim slučajevima i smrtonosan.
5. Neoplazme. Ako pacijent Dugo vrijeme ako se donji dio trbuha povuče, bol ne prolazi, ali ne uzrokuje mnogo nelagode, tada je moguć razvoj tumora. Prisutnost tumora u jednom ili drugom dijelu abdomena moći će se utvrditi ako izvršimo detaljnu dijagnostiku i uzmemo materijal za biopsiju.
6. Ginekološke patologije. Kod žena su ginekološki problemi jedan od uobičajeni razlozi kada postoji bol u donjem dijelu trbuha. Preporuča se konzultirati svog liječnika kako bi se isključila ili potvrdila bolest.
7. Nelagoda tijekom ili nakon seksa. Kada su zahvaćeni zdjelični organi, žene mogu osjetiti bol u donjem dijelu trbuha. Javljaju se neposredno nakon ili tijekom spolnog odnosa.

Priroda senzacija je povlačenje. Pacijentica treba posjetiti ginekologa kako bi dobila informacije i postavila dijagnozu koja će joj omogućiti izbor liječenja.

Ponekad je razlog zategnutosti u donjem dijelu trbuha upala jajnika, spolno prenosive bolesti ili soor.

Naravno, uzroci se ne kriju uvijek u bolestima. Žene tijekom trudnoće osjećaju nelagodu i bol u donjem dijelu trbuha.

Ali u ovom slučaju, potrebno je detaljnije govoriti o trudnoći, kada je želudac čvrst.

Povlačenje trbuha znači da ste trudni

Kod žena do kritični dani Mogući su bolovi u donjem dijelu trbuha, češće je trbušna šupljina povučena, no ako dođe do kašnjenja i pojave mučnih bolova, umora i osjetljivosti dojki, onda je uzrok možda trudnoća.

Trbuh se u ovom trenutku osjeća stisnutim iz jednostavnog razloga - maternica počinje stalno mijenjati svoju veličinu, zbog čega žene doživljavaju određenu nelagodu.

Tijekom trudnoće, s vremena na vrijeme može se pojaviti mučna bol.

U ovom slučaju, morate slušati tijelo, jer rani stadiji Smatra se normalnim kada se donji dio trbuha povlači, ali u kasnijim fazama mogu postojati i drugi razlozi.

Mučna bol tijekom trudnoće

Razlozi za stezanje u donjem dijelu trbuha tijekom trudnoće vrlo su različiti. Neki od njih su sigurni za zdravlje majke i djeteta, a neki mogu signalizirati strašne patologije.

Da budemo precizniji, morate znati nekoliko važnih čimbenika:

1. "Trening kontrakcija." Kod žena se tijekom trudnoće tijelo priprema i priprema za porođaj, a samim time dolazi do kontrakcija. Zbog toga je žensko tijelo pripremljeno. U ovom slučaju nema razloga za brigu, to je prirodan i normalan proces.
2. Hipertoničnost maternice. Ovaj problem ukazuje na rane kontrakcije maternice, koje su uzrokovane uzbuđenjem njezinih mišića. U pravilu, gotovo svi slučajevi kada se javljaju osjećaji povlačenja uzrokovani su hipertonusom maternice. Stanje je vrlo opasno i može rezultirati preranim porodom ili prekidom trudnoće.
3. Odvajanje posteljice. Ova patologija je vrlo opasna za fetus, budući da je posteljica ta koja štiti fetus od mnogih čimbenika i povjerena joj je mnogo zadataka.

Kada se odvoji, žene imaju osjećaj povlačenja i potrebno ga je izvesti kirurška intervencija, nakon čega se provodi tretman.

Nakon operacije, žena treba samo odmor mirovanje i odbijanje bilo kakvih opterećenja.

Svi razlozi zahtijevaju određene radnje. Prije svega, nema mjesta panici ili brizi.

Potrebno je odmah nazvati ili otići na pregled kod svog liječnika, a nakon pregleda i pritužbi, utvrditi prave razloge zašto se bol pojavila u nastavku.

Nakon pregleda i prikupljanja testova, liječnik će moći postaviti dijagnozu i propisati terapiju.

Bit terapije je ukloniti nelagoda, korištenjem antispazmodika. Istina, najviše se koriste blagi oblik tijek određenog problema.

U naprednijem obliku koristi se bolničko liječenje i kompletan pregled.

Dodatni simptomi

Osim glavnih simptoma, morate pratiti druge znakove bolesti. Mogu ukazivati ​​na sljedeće:

1. S povećanjem temperature i zimice mogu postojati bolesti zdjelice: gonoreja, klamidija i druge bolesti.
2. Ako izgubite apetit, osjećate mučninu, povraćate, odnosno gastrointestinalne patologije.
3. Nesvjestica i stanje šoka, s oštrom promjenom tlaka, ukazuje na krvarenje unutar abdomena.
4. Bolno mokrenje, mutna mokraća i temperatura ukazuju na probleme s bubrezima i mokraćnim putovima.

Osim toga, morate znati prirodu boli koja se javlja u donjem dijelu trbuha. To će vam omogućiti da ispravno opišete svoje stanje liječniku kako biste uspostavili točnu i ispravnu dijagnozu.

Dakle, ako se nelagoda pojavi iznenada, uzrok može biti egzacerbacija ili akutna bolest.

Ne treba se šaliti s takvim simptomima, inače može doći do perforacije, krvarenja ili puknuća određenog organa.

Ako je bol pulsirajuća i prilično ritmična, tada se povećava pritisak organa, a kod tupe i tupe boli, koja se javlja polagano i s vremenom se pojačava, može doći do upalnih procesa i opstrukcije.

Bilo kakvu mučnu bol ne treba zanemariti, a osjećaj se ne smije sam od sebe ublažiti.

Bolje je otići na pregled kod liječnika koji može utvrditi prave uzroke. Tek nakon toga može se govoriti o principima i metodama liječenja.

Metode ispitivanja

Ako osjećaj povlačenja ne napušta tijelo, tada osoba treba potražiti pomoć od nadležnog liječnika:

1. Ginekolog.
2. Urolog.
3. Terapeut.
4. Gastroenterolog.

Nakon pregleda i prikupljanja podataka liječnik će moći postaviti dijagnozu i utvrditi uzroke bolesti. Dijagnostika se sastoji od:

1. Vizualni pregled pacijenta.
2. Palpacija trbušne šupljine.
3. Ispitivanje bolesnika, njegovih osjećaja i dodatnih simptoma.
4. Prikupljanje analiza pomoću laboratorijskih i instrumentalnih istraživanja.

Za postavljanje točne dijagnoze možda će vam trebati:

1. Test krvi, opći i biokemijski.
2. Analiza urina.
3. Test za trudnoću.
4. Razmazati.
5. Test krvi za normalne spolne hormone.
6. Ostali testovi.

Kada koriste instrumentalne dijagnostičke metode, liječnici koriste ultrazvuk zdjelice, radiografiju abdomena, laparoskopiju, kolposkopiju i druge dijagnostičke metode.

Ako se sumnja na tumor, uzima se biopsija uz daljnje ispitivanje materijala.

Kako se riješiti boli

Ako se bol pojavi u donjem dijelu trbuha, onda se može zaustaviti, glavna stvar je znati prave razloge za ovaj izgled:

1. Tijekom trudnoće, strija ili pripremnog procesa maternice, možete jednostavno zauzeti ležeći položaj na lijevoj strani. Nakon nekoliko minuta doći će olakšanje i mučni simptomi će proći. U ovom položaju potrebno je isključiti opterećenja, stresne situacije, i uvijek se odmorite nakon šetnje. Istina, umjerena tjelesna aktivnost je neophodna i važna za trudnice.
2. Kod problema sa želucem ili crijevima, sa dodatni simptomi u obliku zatvora, potrebno je slijediti dijetu i vježbanje za aktiviranje gastrointestinalnog trakta. Trebali biste jesti više povrća i voća, piti fermentirane mliječne proizvode. Iz prehrane isključite luk, mahunarke i crni kruh.

Gore navedeno su opće preventivne mjere, a liječenje ovisi o uzroku nelagode u trbuhu. U trudnoći se ne koristi nikakvo liječenje, jer može štetiti plodu.

Glavna stvar je slijediti osnovna pravila i koristiti opisane savjete za ublažavanje boli.

Ako se nelagoda pojavi prije menstruacije, možete koristiti antispazmodike, kao i tablete koje proširuju krvne žile.

Možda ćete morati uzeti tečaj vitamina za ublažavanje stalne boli, a ponekad liječnici propisuju hormonske lijekove.

U slučaju kolpitisa koristi se složeno liječenje. Lokalno liječenje sastoji se od upotrebe antiseptičkih lijekova koji mogu oprati genitalije, osim toga, koriste se masti i supozitoriji. U u rijetkim slučajevima Liječnici propisuju hormonske lijekove.

Oni koji imaju kolpitis trebaju slijediti dijetu koja se temelji na fermentiranim mliječnim proizvodima i piti manje vode. Tijekom terapije morate se suzdržati od spolnih odnosa.

A za obnavljanje mikroflore koriste se probiotici i prebiotici, na primjer, "Acilact".

Kod žena s dijagnosticiranom endometriozom mogu se koristiti konzervativne i kirurške metode liječenja. Često se koriste kombinirani oralni kontraceptivi.

Lijekovi poput Ibuprofena, kao i antispazmodici, pomoći će u ublažavanju boli. Ako hormonski lijekovi ne daju pozitivne rezultate, tada se izvodi operacija.

Za cistitis se koriste fluorokinoloni, eventualno nitrofurani. Za ublažavanje boli koriste se Ibuprofen i antispazmodici.

Kao što možete vidjeti, mučna bol ispod pojavljuje se pod različitim okolnostima s različitim razlozima, koji su uzrokovani ne samo ozbiljnim patologijama, već i drugim čimbenicima.

Neki razlozi ne predstavljaju prijetnju, pa čak i donose radost kada je u pitanju trudnoća.

Ali zbog obilja bolesti i sličnosti simptoma, bolje je posavjetovati se s liječnikom kako bi se isključile bolesti opasne po zdravlje i život, započelo pravodobno liječenje i spriječilo pogoršanje.

Samoliječenje i korištenje narodnih lijekova za ublažavanje boli ne dovode uvijek do pozitivnih rezultata.

Narodni lijekovi, baš kao i lijekovi, imaju kontraindikacije i nuspojave.

Koristan video

Broj 4 177 Urolog 19.12.2012

Dobar dan! Jutros mi je bilo jako hladno, na sebi sam imao proljetnu jaknu i traperice bez gaća. Bio sam vani oko sat vremena i temperatura je bila -13. Noge su mi bile jako hladne (ali ne i stopala jer sam nosio zimske čizme), a leđa nisu bila jako hladna. Kad sam ušla u toplu prostoriju, tj. ušla u auto, bedra i zadnjicu uopće nisam osjetila (čak ni kad sam se uštipnula). Tijekom 50-tak minuta vožnje do posla, moja bedra i stražnjica nisu bili potpuno topli. Na poslu (topao ured) sam se ugrijala i nakon cca tri sata počela sam osjećati bolove u predjelu prepona (najprije trnci u penisu i nelagoda u skrotumu i to u gornjem dijelu na bazi gdje idu testisi kada je hladno). Primijetila sam da kada sjedim bol me podsjeća na sebe, kada ustanem nestaje. Prilikom mokrenja nisam osjećao nikakvu nelagodu niti trnce u penisu. Za cijeli dan bilo je samo dva mokrenja (iako sam popio 0,5 Nesti zelenog čaja i dvije šalice kave). Do kraja radnog dana ostali su samo mučni, slabi, ali stalni bolovi u predjelu prepona (u gornjem dijelu s obje strane kod penisa, gdje idu testisi kad je hladno), trnci u penisu i nelagoda. u skrotumu nestao, baš kao kad ujutro ustanete bol nestane (osjeća se jako jako slabo, čak zaboravite na bol), sjednete, opet se osjeti, na istom mjestu (u gornjem dijelu dio s obje strane blizu penisa, gdje idu testisi kada je hladno). Kad sam došao kući odlučio sam izmjeriti temperaturu, mislio sam da sam se možda prehladio jer mi je bilo malo loše. Toplomjer je pokazivao temperaturu 37,3. Reci mi, molim te, što to može biti? Je li moguće liječenje kod kuće? Koje lijekove je potrebno kupiti? Ja osobno nisam Moskovljanin, osiguranje medicinska politika Nažalost, nema prilike ni otići i to učiniti. Hoću li moći dobiti medicinsku skrb (ako je potrebno) u moskovskim klinikama bez police? Veselim se tvom odgovoru. Hvala vam.

Mnoge bolesti kod žena često se razvijaju tajno, a da se godinama ne daju na znanje. Čak i takav simptom kao što je mučna bol u donjem dijelu trbuha, ako ne smeta previše ženama, možda ih neće alarmirati. No, ako se blagi bolovi javljaju stalno, a na određenom mjestu ima neobičnih iscjedaka, tada se posjet liječniku ne smije odgađati dok se ne pojave komplikacije. Možda igra ulogu fiziološko stanježene. Ali ponekad je bol znak ozbiljne bolesti koja zahtijeva hitan pregled i liječenje.

Sadržaj:

Čimbenici koji utječu na pojavu boli

Mučna bol javlja se u donjem dijelu trbuha, obično kada patološka stanja zdjeličnih organa, uključujući maternicu i jajnike (organski uzroci) ili zbog fiziološki procesi koji se javljaju u tijelu žene (funkcionalni razlozi). Za postavljanje dijagnoze patologije, čiji je simptom mučna bol, potrebno je znati njezinu točnu lokaciju, intenzitet, je li stalna ili se javlja povremeno.

Organski čimbenici koji pridonose boli

Ti čimbenici uključuju:

• bolesti maternice i jajnika (endometritis, cista jajnika, fibroidi maternice);
• spolne infekcije;
• primjena intrauterini uložak;
• ožiljci nakon operacije;
• upalne i zarazne bolesti bubrega, mjehura (cistitis, pijelonefritis), kao i crijeva;
• patologije tijekom trudnoće.

Funkcionalni uzroci boli u donjem dijelu trbuha

U ovom slučaju, mučna bol se pojavljuje u donjem dijelu trbuha zbog disfunkcije genitalnih organa:

1. Algodismenoreja (stanje povezano s neispravan položaj ili nerazvijenost maternice, preosjetljivost), disfunkcionalno krvarenje iz maternice i drugi menstrualni poremećaji.
2. Ovulatorni sindrom. Bolna bol u donjem dijelu trbuha tijekom ovulacije muči ženu nekoliko sati nakon što folikul pukne i jaje ga napusti. Može biti s jedne strane (ovisno o tome koji je jajnik, desni ili lijevi, uključen u proces). Ponekad mi smeta s obje strane u isto vrijeme. To se događa kada oba jajnika proizvode jajašca. U tom slučaju može doći do višestruke trudnoće.
3. Savijanje maternice, što uzrokuje stagnaciju menstrualne krvi.

Video: Uzroci boli u donjem dijelu trbuha. Samoliječenje je nedopustivo

Organski faktori

Bolna bol kod žena može biti manifestacija upalnih, zaraznih bolesti ili procesa povezanih s deformacijom tkiva organa i poremećaja cirkulacije.

Bolesti reproduktivnih organa

Adneksit(salpingooforitis). Upala se javlja zbog raznih infekcija koje ulaze u maternicu, njene cijevi i jajnike. Štoviše, tupa bolna bol u donjem dijelu trbuha pojavljuje se kada postane kronična. Može biti zahvaćen samo jedan jajnik ili oba. Sukladno tome, bol se javlja s lijeve, desne ili obje strane odjednom. Jajnici prestaju normalno funkcionirati, što rezultira razna kršenja menstrualnog ciklusa. Osim toga, pojavljuje se iscjedak s nečistoćama gnoja ili krvi, a temperatura žene raste. Postaje nemoguće da jajna stanica potpuno sazrije i dolazi do začepljenja jajovoda. Žena može postati neplodna. Moguća pojava izvanmaternična trudnoća.

Endometritis. Menstrualni poremećaji, bolovi u središnjem dijelu trbuha i ispod pojavljuju se zbog upale endometrija, sluznice maternice, ako proces postane kroničan. U tom slučaju, upala se lako može proširiti na dodatke.

Endometrioza- proliferacija endometrija (sluznice maternice) u susjedne dijelove maternice (jajovice, cerviks), jajnike pa čak i crijeva. Obično se javlja kao posljedica hormonske neravnoteže u tijelu. Osim tupe, stalne boli u donjem dijelu trbuha, žene osjećaju bolne, neredovite menstruacije. Uz menstruaciju su moguća obilna krvarenja i smeđi iscjedak. Može doći do amenoreje (izostanak menstruacije). Nastaju priraslice ili potpuno zarastanje jajovoda, što dovodi do neplodnosti i izvanmaternične trudnoće. Tipično, mučna bol u preponama ili pubičnom području prethodi menstruaciji i postaje jača tijekom menstruacije.

Apopleksija jajnika- krvarenje u jajnik, koje se javlja kada tkivo pukne ili ošteti male žile. Obično se opaža u prisutnosti cističnih šupljina. Može biti potaknut spolnim odnosom ili tjelesnom aktivnošću. Krvarenje se širi na peritoneum. Bolna bol ispod, u području jajnika, može biti intenzivna. Krvarenje se može ukloniti samo kirurški.

Sindrom policističnih jajnika- pojava cista u jajniku, narušavajući njihovo normalno funkcioniranje. U tom slučaju se javljaju mučni bolovi u leđima, donjem dijelu trbuha, menstrualne nepravilnosti, hormonska neravnoteža i pretilost. Priroda boli u trbuhu može se promijeniti ako je peteljka ciste uvrnuta (što je moguće kod savijanja, okretanja tijela ili tjelesne aktivnosti). Ako je torzija mala (do 90°), tada bol može biti bolna zbog slabe cirkulacije. Kada je torzija gotova, dotok krvi u područje ciste je prekinut. Zbog nekroze tkiva javlja se mučnina, povraćanje i povišena temperatura. Bolni osjećaji u području jajnika postaju akutni, grčeviti. Potrebno je hitno uklanjanje ciste.

Kolpitis- upala sluznice koja prekriva vaginu. Uzročnici su streptokoki, gonokoki, trichomonas, gljivice i druge vrste infekcija. Sluznica postaje tanja, na površini se pojavljuju papile i mjehurići, što uzrokuje mučne bolove u donjem dijelu trbuha, obilne leukoreje i svrbež u vagini.

mioma - benigni tumor. Pojedinačni ili višestruki čvorovi različitih veličina pojavljuju se izvan i unutar maternice. Kako tumor raste, počinje stiskati obližnje žile, uzrokujući poremećaj opskrbe krvlju. To uzrokuje težinu i nelagodu u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa. Može doći do krvarenja iz maternice. Komplikacije ove bolesti uključuju prijevremeni porod i moguću neplodnost. Tumor je hormonski ovisan. Za uklanjanje se koristi hormonska terapija ili operacije.

Video: Bolovi u donjem dijelu trbuha zbog upale jajovoda

Patologije u drugim organima

Upala slijepog crijeva. U kronični oblik je uzrok bolne boli koja se osjeća u području trbuha. Pridruženi simptomi su mučnina, povraćanje, slabost, groznica. Neophodan je hitan kirurški zahvat jer upaljeno slijepo crijevo može prsnuti, a ulazak gnoja u peritoneum dovodi do peritonitisa.

Bolest urolitijaze. Kao posljedica taloženja raznih soli u ureterima, bubrezima ili mokraćnom mjehuru nastaju konglomerati koji ometaju prolaz mokraće. U tom slučaju može se pojaviti i tupa mučna bol u donjem dijelu trbuha i oštra, vrlo jaka bol u donjem dijelu leđa i preponama. Kamenje se uklanja medicinski ili kirurški.

Cistitis- cistitis. Kod ove bolesti javlja se mučna bol različitog intenziteta u donjem dijelu trbuha, peckanje u području mjehura i bol pri mokrenju. U žena, cistitis, u pravilu, prati infektivne upalne procese u genitalnim organima, budući da se zbog anatomske strukture genitourinarnog sustava infekcija lako širi.

Bilješka: Bolna bol u donjem dijelu trbuha također se može osjetiti kod bolesti organa probavni sustav(crijeva, žučni mjehur). Na primjer, s kolecistitisom, bol se javlja u hipohondriju, kao iu donjem dijelu trbuha.

Mučna bol tijekom trudnoće

Mogu se pojaviti u različitim fazama trudnoće. Ako se bolna bol pojavi prije 22 tjedna i popraćena je krvarenjem, uzrok je prijetnja pobačaja. Liječnik, nakon procjene stanja žene, propisuje liječenje usmjereno na održavanje trudnoće. Prijetnja prekida nastaje zbog povećanog tonusa maternice, prisutnosti ožiljaka na njoj nakon prethodne kauterizacije ili kiretaže i hormonalnih poremećaja. Ženi se preporučuje odmor u krevetu, liječenje antispazmodicima i hormonskim lijekovima.

Inicijator bolova u donjem dijelu trbuha kod žena tijekom trudnoće može biti odvajanje posteljice u razdoblju manjem od 37 tjedana. U tom slučaju ne pojavljuje se samo bol, već i krvavi iscjedak, kao i znakovi unutarnjeg krvarenja (vrtoglavica, mučnina, bljedilo, glavobolja). U ovom slučaju to je učinjeno Carski rez, inače dijete može umrijeti od hipoksije.

Blaga bol u donjem dijelu trbuha tijekom trudnoće je normalna, uzrokovana je naprezanjem mišića, povećanjem veličine maternice i težinom fetusa. Ako se uz povišenu temperaturu i krvarenje pojavi oštra, sve veća bol, to može ukazivati ​​na prisutnost izvanmaternične trudnoće, rupture maternice i drugih komplikacija.

Video: Uzroci boli u donjem dijelu trbuha

Funkcionalni razlozi

To uključuje situacije u kojima se bol javlja zbog različita razdoblja menstrualnog ciklusa.

Bol u donjem dijelu trbuha povezana s menstruacijom

Mučna bol u preponama koja se javlja prije menstruacije obično je povezana s predmenstrualnim sindromom (učinak hormona na živčani sustav, povećana osjetljivost, vegetativno-vaskularni poremećaji). Uzrok neugodnih osjeta može biti nerazvijenost genitalnih organa (osobito kod mladih djevojaka), promjene u obliku maternice nakon pobačaja, poroda ili operacija.

Ako žena ima hiperplaziju endometrija ili upalne bolesti maternice, onda bolna bol može ostati nakon menstruacije. U ovom trenutku dolazi do rasta cistične formacije povezan s promjenama u hormonalnim razinama.

Video: Bolovi u donjem dijelu trbuha tijekom menstruacije

Bol tijekom ovulacije

U trenutku ovulacije (pucanja folikula i izlaska jajne stanice) žena može osjetiti blagu mučnu bol u donjem dijelu trbuha i pojavu tragova krvi. Takvi simptomi su normalni i nestaju nakon 1-2 dana.

Značenje popratnih simptoma

Pri utvrđivanju uzroka boli od velike su važnosti popratni simptomi:

1. Krvavi ili drugi iscjedak koji se javlja u sredini ciklusa, bez veze s menstruacijom, ukazuje na prisutnost upalnih bolesti unutarnjih genitalnih organa (endometritis, salpingoophoritis).
2. Obilan obojeni iscjedak sa neugodan miris, povišena temperatura u kombinaciji s bolovima u donjem dijelu trbuha karakteristična je za zarazne bolesti genitalnih organa (trihomonijaza, gonoreja i drugi).
3. Peckanje, peckanje, učestalo mokrenje, u kombinaciji s bolovima u donjem dijelu trbuha, ukazuju na prisutnost patologija u mokraćnom sustavu.
4. Mučnina, povraćanje, nadutost, mučna bol znakovi su crijevnih infekcija.
5. Kod upale slijepog crijeva, bol je obično lokalizirana u desnom donjem dijelu trbuha.

Dijagnoza i liječenje

Da bi se utvrdio uzrok mučne boli, obično se propisuje pregled sljedećim metodama:

• opća analiza leukocita i zgrušavanja krvi, koja vam omogućuje otkrivanje prisutnosti upalnih procesa i sugeriranje uzroka krvarenja;
• test urina za leukocite, proteine ​​i bakterije;
• Ultrazvuk zdjelice;
• citološki pregled sluz iz vagine i cerviksa (razmaz);
• krvni testovi za skrivene spolno prenosive infekcije (klamidija, gonokoki, mikoplazma, gljivice Candida i drugi);
• biokemijska analiza krv za antitijela na razne infektivne agense.

Ovisno o mjestu boli, njezinoj prirodi i pretpostavci bolesti, koriste se druge metode ispitivanja: biopsija tkiva, kolposkopski pregled maternice. Za otkrivanje tumora koristi se kompjutorizirana tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI).

Nakon pojašnjenja dijagnoze, ako je potrebno, liječnik propisuje lijekove s antibakterijskim, hormonalnim ili antispazmodijskim učincima. U nekim slučajevima, samo kirurgija(kiretaža maternice, kauterizacija cerviksa, uklanjanje tumora, cističnih tvorevina).

Upozorenje: Ako osjetite mučnu bol u donjem dijelu trbuha samoliječenje neprihvatljivo, jer može uzrokovati veliku štetu zdravlju. Jastučić za grijanje strogo je kontraindiciran za upalne bolesti, upalu slijepog crijeva, jer to dovodi do peritonitisa i trovanja krvi. Svako odgađanje kada se pojačaju bolovi u donjem dijelu trbuha, pojave znakovi trovanja organizma ili unutarnje krvarenje može biti opasno po život. Javljaju se kod izvanmaternične trudnoće, rupture maternice, oštećenja tkiva jajnika, a također i kod bolesti bubrega.

Gotovo svaka žena iskusila je bolne osjećaje povlačenja koji su lokalizirani u donjem dijelu trbuha. Ponekad bol može biti posljedica pojačane tjelesne aktivnosti, grubog spolnog odnosa ili podizanja utega. Vrlo često se takav simptom javlja usred menstrualnog ciklusa, kao i tijekom menstruacije.

Sve ove situacije su fiziološke i ne zahtijevaju liječenje, ali u nekim slučajevima bolovi u donjem dijelu trbuha mogu biti zabrinjavajući znak, pokazujući na moguće patologije i bolesti. Statistički, rak maternice drugi je najčešći rak Rak kod žena nakon karcinoma dojke, stoga je posjet liječniku ako imate učestale bolove u donjem dijelu trbuha obavezan za žene bilo koje dobi.

Gotovo 60% slučajeva osjećaja povlačenja u donjem dijelu trbuha kod žena povezano je s ginekološkim problemima. Kako bi se utvrdilo što je točno uzrokovalo neugodan simptom, morate se obratiti ginekologu. Tijekom pregleda pomoću medicinskog zrcala i palpacije, liječnik će moći procijeniti veličinu maternice, gustoću cerviksa, prisutnost erozija, polipa i drugih formacija. Da bi se razjasnila dijagnoza, mogu se propisati dodatne studije, na primjer:

• Ultrazvuk zdjeličnih organa, maternice i dodataka pomoću transvaginalnog senzora;
• bris na bakterijsku floru rodnice;
• kolposkopija (pregled vagine i njezinih zidova pomoću posebnog uređaja - dalekozora);
• biopsija (ako postoji sumnja na maligne patologije).

U nekim slučajevima može biti potrebna ultrazvučna dijagnostika trbušnih organa, kao i konzultacije sa specijaliziranim stručnjacima, budući da uzroci boli mogu biti mnoge bolesti.

Endometrioza

Unutrašnjost maternice (njeni zidovi) prekrivena je slojem epitelno tkivo, koji se naziva endometrij. Normalno, endometrij se nalazi samo u šupljini organa, ali s endometriozom, dijelovi epitela protežu se izvan maternice. Klinički se to manifestira mučnom boli, koja može biti umjerenog ili dosta jakog intenziteta - težina sindroma ovisi o stupnju oštećenja i individualnom pragu boli.

Drugi znak za sumnju na endometriozu je pojava tamno smeđeg iscjetka prvog i zadnjeg dana menstruacije. Iscjedak od endometrioze nema specifičan miris, ne sadrži gnoj ili druge nečistoće, a od normalnog krvavog iscjetka razlikuje se samo po boji. Ostali simptomi bolesti uključuju:

• bolni osjećaji tijekom spolnog odnosa (kada je partner na vrhu);
• odsutnost trudnoće dulje vrijeme tijekom nezaštićenog spolnog odnosa;
• jaka bol prilikom defekacije ili mokrenja;
• bol u zdjelici i donjem dijelu leđa;
• menoragija (duge i obilne mjesečnice).

Endometrioza se mora liječiti sa početne faze, jer nepravovremeno liječenje povećava rizik teške komplikacije, Na primjer, krvarenje iz maternice.

Problemi s dodacima

Jedna od često dijagnosticiranih "ženskih" bolesti je salpingoophoritis. Ovo je upalni proces dodataka maternice (jajnici i jajovodi), koji je zarazne prirode. Patogeni mikroorganizmi ući u jedan ili oba jajovoda i pomaknuti se dalje, stižući do jajnika.

Bol tijekom upale dodataka najčešće je akutna i intenzivna, ali s kroničnim tijekom, žena može primijetiti pojavu redovitog povlačenja. Bol može biti popraćena povećanjem volumena vaginalnog iscjetka i pojavom manje količine gnoja, što je posljedica djelovanja bakterija.

Prilikom prikupljanja anamneze liječnik može posumnjati na upalu dodataka na temelju sljedećih pritužbi:

• tjelesna temperatura 38 ° i više;
• slabost i opća slabost (posljedica intoksikacije);
• zimica;
• bol prilikom pražnjenja mjehura;
• pojačan rad znojnih žlijezda.

Maligne bolesti u početnim stadijima protiču bez izraženih simptoma, pa su bolovi obično umjereni i ženu ne smetaju mnogo. Ovo je glavna podmuklost bolesti, jer se većina pacijenata obraća liječniku kada je proces u uznapredovalom stadiju i metastaze se aktivno formiraju.

Statistika bolesti raka kod žena reproduktivne dobi

Važno! Rak je vrlo teško prepoznati u ranoj fazi, stoga stručnjaci preporučuju preventivni pregled kod ginekologa i mamologa barem jednom godišnje. Nakon početka menopauze, vjerojatnost patologija raka ostaje prilično visoka, stoga ne biste trebali zanemariti ovaj savjet nakon 45 godina. Izvanredni pregled je potreban ako se pojave simptomi koji mogu ukazivati ​​na malignu leziju maternice ili dodataka. To uključuje mučnu bol u donjem dijelu trbuha, pojavu gnojne leukoreje i povremeno krvarenje.

Posljedice nakon struganja

Kiretaža šupljine maternice (uklanjanje endometrija) može se koristiti u sljedeće svrhe:

• pobačaj (uklanjanje fetusa iz šupljine maternice);
• zaustavljanje krvarenja iz maternice u nedostatku učinka terapije lijekovima;
• dijagnoza bolesti (ispitivanje endometrija za hormonske razine i moguću prisutnost malignog procesa).

Ako je postupak izveden ispravno, nakon njega obično ne nastaju komplikacije. Lagana mučna bol tri dana nakon kiretaže smatra se normalnom i ne bi trebala smetati ženi ako nema povećanja temperature, gnojni iscjedak i drugi patološki simptomi. Kako bi spriječio komplikacije, liječnik može pacijentu propisati antibiotike. širok raspon(na primjer, metronidazol).

Važno! Kiretaža se može izvesti oštrim kirurškim nožem (kiretom) i vakuumskim aspiratorom. Druga metoda je poželjnija, jer se smatra manje traumatičnom i manje je vjerojatno da će izazvati komplikacije. Nakon primjene bilo koje metode može se pojaviti umjerena bol, ali ako se njezin intenzitet pojača ili bol ne nestane nakon 3-4 dana, potrebno je konzultirati liječnika koji je izvršio operaciju.

Drugi razlozi

Uzroci mučne boli u donjem dijelu trbuha nisu uvijek ginekološke prirode. Takvi simptomi vrlo često smetaju ženama s upalnim procesima u bubrezima ili mjehuru. Na akutni cistitis bol obično nestaje oštar karakter, ali ako je proces uzeo kronični tijek, može se pojaviti osjećaj povlačenja. Sindrom boli je prilično izražen i može se intenzivirati pod utjecajem nepovoljnih čimbenika (hipotermija, podizanje težine, grubi spolni odnos itd.).

Važno! Prepoznatljiv znak cistitisa je peckanje i bol prilikom pražnjenja mjehura, ali ovi se znakovi mogu pojaviti i kod spolno prenosivih infekcija, pa je gotovo nemoguće samostalno dijagnosticirati uzrok boli kod kuće.

Zarazne bolesti genitalnih organa još su jedan čest uzrok boli i nelagode u donjem dijelu trbuha. Liječnici smatraju da su najčešće infekcije dijagnosticirane kod žena u dobi od 20 do 45 godina:

• mikoplazmoza;
• gonoreja;
• trihomonijaza;
• klamidija.

Infekcije genitalnog trakta popraćene su prilično teškim simptomima. Osim bolova, ženu može mučiti vaginalni iscjedak neugodnog mirisa i gnoja. Konzistencija, boja i količina iscjetka kada zarazne bolesti promjene, javlja se peckanje u području prepona i anusa te svrbež na sluznicama.

Video - Zašto boli donji trbuh kod žena?

Bolesti probavnog sustava

U 20% slučajeva bolovi u donjem dijelu trbuha mogu biti uzrokovani bolestima probavni trakt. Najčešći od njih su gastritis i pankreatitis. Kod većine pacijenata bol u ovim bolestima je akutna, ali u slučajevima teškog zanemarivanja i kroničnosti procesa, bolni osjećaji mogu biti mučna bol umjerenog intenziteta, pretvarajući se u lagani trnci.

Još jedna patologija u kojoj se mogu pojaviti bolovi u trbuhu je upala žučnog mjehura (kolecistitis). Obilježje bolesti je svrbež kože, čiji intenzitet može varirati tijekom dana. Ako je prohodnost žučnih kanala narušena i žučne kiseline stagniraju, može doći do žutila koža i sluznice.

Ako je bolni sindrom uzrokovan bolestima gastrointestinalnog trakta, ženu također mogu smetati sljedeći simptomi:

• suhoća sluznice usne šupljine;
• zimica;
• povećanje temperature;
• mučnina;
• povraćanje pomiješano s neprobavljenim česticama, želučanim sadržajem i žučnim kiselinama;
• dobiti bolne senzacije nakon jela;
• promjena u stolici;
• zbunjenost (s teškom intoksikacijom).

Važno! U nekim slučajevima, mučna bol se može pojaviti u početnim fazama peritonitisa. Bolest je upala peritoneuma, često popraćena oslobađanjem gnojnog sadržaja u prostor organa. Ako se ženi ne pruži pravodobno zdravstvene zaštite, mogući razvoj sepse i smrt.

Koje vam informacije mogu biti potrebne prilikom posjeta liječniku?

Tako da liječnik može učiniti najtočnije klinička slika bolesti i postaviti ispravnu dijagnozu, treba prikupiti anamnezu. Opis boli je od velike važnosti, jer je bol glavni simptom koji omogućuje klasifikaciju patologija. Prije odlaska liječniku bolje je na komad papira zapisati odgovore na sljedeća pitanja:

1. U koje doba dana se javlja ili pojačava bol?
2. Što prethodi njegovoj pojavi (prehrana, tjelesna aktivnost, odlazak na WC i sl.)?
3. Kakva je priroda boli (vukuća, oštra, režuća, tupa, probadajuća, itd.)?
4. Kada su se pojavile prve bolne senzacije?
5. Gdje se pojavljuje sindrom boli?
6. Koliko dugo traje bol?
7. Koji se drugi simptomi pojavljuju osim boli?

Odgovori na ova pitanja, pripremljeni unaprijed, pomoći će pojednostaviti dijagnozu i isključiti niz patologija u fazi preliminarne dijagnoze. Nakon pregleda i pregleda, liječnik će propisati liječenje žene, što se može razlikovati ovisno o dijagnozi.

Video - Odakle dolazi bol u donjem dijelu trbuha kod žena?

Liječenje mučne boli kod žena

Ni pod kojim okolnostima ne smijete sami postavljati dijagnozu ili pokušavati propisati liječenje. Simptomi mnogih bolesti su slični, stoga je za razjašnjenje dijagnoze potreban pregled stručnjaka (s palpacijom trbuha) i dr. dijagnostičke mjere. Ako je mučna bol fiziološke prirode (to jest, pojavila se nakon grubog spolnog odnosa ili pojačane tjelesne aktivnosti), nelagodu je moguće ublažiti mirovanjem i uzimanjem analgetika. Lijekovi na bazi paracetamola smatraju se najsigurnijim. Za jaku bol mogu se koristiti nesteroidni protuupalni lijekovi, na primjer:

• "Nurofen";
• "Ibuprofen";
• "Ibufen."

Važno! Neke žene, kada se pojave takvi osjećaji, koriste jastučić za grijanje Vruća voda. Ova metoda se ne može koristiti dok se ne utvrdi uzrok boli, jer tijekom upalnih procesa zagrijavanje može pogoršati tijek bolesti.

Za liječenje spolno prenosivih infekcija, cistitisa i pijelonefritisa, liječnik će ženi propisati antibakterijsku terapiju antibioticima. Lijek izbora u većini slučajeva je amoksicilin i lijekovi na njegovoj osnovi, koji se mogu pojačati klavulanskom kiselinom. To uključuje:

• "Amoksiklav";
• "Flemoksin";
• "Amosin".

Bilješka! Kod želučanih problema i peptičkih ulkusa klavulanska kiselina je kontraindicirana jer može pogoršati stanje bolesnika.

Ako je bolest u uznapredovalom stadiju, liječnik može propisati antibiotike iz skupine makrolida (na primjer, klaritromicin). Oni su učinkovitiji, ali nuspojava u lijekovima ove skupine je izraženiji.

Kod grčeva mokraćnog mjehura preporuča se uzimanje antispazmatika. Ovi lijekovi opuštaju glatke mišiće, uklanjaju grčeve i smanjuju jačinu boli. Najpopularniji lijekovi iz skupine antispazmodika uključuju:

• "No-shpa";
• "Papaverin" (preporučuje se u obliku rektalnih supozitorija);
• "Drotaverin".

Liječenje spolno prenosivih infekcija također se provodi antibakterijskom terapijom usmjerenom na uništavanje patogene flore i patogena. U pravilu se ženi propisuju lokalni pripravci koji se nanose na kožu i sluznicu spolnih organa i vaginalnog trakta te vaginalni čepići, ali ponekad može biti potrebna i sustavna terapija.

Popis lijekova koji se koriste u ginekološkoj i dermatovenerološkoj praksi za liječenje žena sa spolno prenosivim infekcijama uključuje:

• "Hexicon";
• "McMirror";
• "Pimafucin";
• "Gynoflor";
• "Terzhinan";
• "Lomexin".

Važno! Neki od ovih lijekova imaju ograničeni spektar djelovanja, pa se prije njihove uporabe morate posavjetovati s liječnikom i uzeti razmaz flore kako biste odredili vrstu patogena.

Ako je mučna bol posljedica bolesti probavnog sustava, kompleksna terapija obično se sastoji od sljedećih lijekova:

0