- Autori: Belov Yu.V.
- Editore: DeNovo
- Anno di pubblicazione: 2000
- Annotazione: Il libro riflette quasi tutti gli aspetti dell'attività di un chirurgo vascolare secondo il principio di come farlo. Dato descrizione dettagliata sia il materiale che l'attrezzatura tecnica delle operazioni, il lavoro con gli strumenti chirurgici e tutte le fasi delle operazioni stesse. Non vengono descritti solo gli interventi comuni, come per la sindrome di Leriche, le occlusioni femoro-tibiali, la patologia arterie coronarie, ma anche operazioni complesse protesi dell'aorta toracica e toraco-addominale, ecc.
- Parole chiave: Innesti vascolari Laparotomia Anastomosi prossimale Bypass Aneurisma
- Versione stampata: C'è
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Parte 1. PRINCIPI GENERALI DI CHIRURGIA VASCOLARE
Capitolo 1. MATERIALI E ATTREZZATURE TECNICHE PER LE OPERAZIONI SULLE NAVI
STRUMENTAZIONE CHIRURGICA
MATERIALE DI SUTURA
OTTICHE D'INGRANDIMENTO
ILLUMINAZIONE
PROTESI VASCOLARI
Aorta ascendente e il suo arco
Parte discendente toracico e aorta toraco-addominale
Aorta addominale e arterie iliache
Zona femoro-popliteo-tibiale
Arterie renali e rami viscerali spaiati dell'aorta addominale
Rami dell'arco aortico
SELEZIONE DELLA LUNGHEZZA PROTESICA RICHIESTA
ANTICOAGULANTI
PREVENZIONE DELLE INFEZIONI
Capitolo 2. TECNICA PER L'APPLICAZIONE DELLE ANASTOMOSI VASCOLARI
ANASTOMOSI “END TO END” SU VASI DI GRANDE E MEDIO DIAMETRO
Formazione di anastomosi con contatto diretto tra protesi e vaso
Formazione di anastomosi a distanza
Peculiarità tecnica chirurgica con parete aortica calcificata
Caratteristiche della tecnica chirurgica per l'aorta “allentata”.
ANASTOMOSI “END TO END”
SU RECIPIENTI DI PICCOLO DIAMETRO
ANASTOMOSI “END TO SIDE”
RIPRISTINO DEL FLUSSO SANGUIGNO NEI VASI
Capitolo 3. PRINCIPI DI BASE DELLA DIAGNOSI DELLE MALATTIE VASCOLARI, DETERMINAZIONE DELLE INDICAZIONI PER L'OPERAZIONE, PREPARAZIONE PREOPERATORIA, CURA ANESTETICA E GESTIONE POSTOPERATORIA DEI PAZIENTI
PROTOCOLLO DIAGNOSTICO INDICAZIONI E CONTROINDICAZIONI PER OPERAZIONI VASCOLARI PREPARAZIONE PREOPERATORIA DEL PAZIENTE CURA ANESTETICA PER GLI OPERATORI
GESTIONE POSTOPERATORIA DEI PAZIENTI
Parte 2. OPERAZIONI SUI RAMI DELL'ARCO AORTICO
CAPITOLO 4. INTERVENTI SUI RAMI DELL'ARCO AORTICO MEDIANTE STERNOTOMIA MEDIA
PROTESI DEL TRONCO BRACHIOCEFALE BYPASS O PROTESI AORTOBISONAL
CAPITOLO 5. OPERAZIONI SUI RAMI DELL'ARCO AORTICO DALL'ACCESSO CERVICALE
ENDARTERECTOMIA CAROTIDEA
Determinazione della riserva collaterale del cervello
cervello e la scelta del metodo per proteggerlo dall’ischemia
Endoarteriectomia diretta chiusa
Endoarteriectomia con il metodo dell'eversione
Utilizzando uno shunt interno
INTERVENTI PER TORTULUSITÀ PATOLOGICA DELLE ARTERIE CAROTIDI
Tortuosità interna arteria carotidea senza stenosi
Tortuosità dell'arteria carotide interna con stenosi
ANASTOMOSI CAROTOSA SOTTOCLAVIDA
OPERAZIONI SULL'ARTERIA VERTEBRALE
Interventi per stenosi ostiale arteria vertebrale
Istmoplastica
Endoarteriectomia con il metodo dell'eversione
Endoarterectomia diretta aperta
Anastomosi vertebrale-carotidea
Interventi per tortuosità patologica del primo
Parte (prevertebrale) dell'arteria vertebrale
Capitolo 6. SINDROME DI SCARICO TORACICO(toracico- presasindrome)
RIMOZIONE (O RESEZIONE) TRANSASCELLARE DELLA 1a COSTA
Capitolo 7. SIMPATECTOMIA TORACE
SIMPATECTOMIA TORACICA DA ACCESSO CERVICALE
SIMPATECTOMIA TORACICA DA ACCESSO TRANSTORACALE
Parte 3. INTERVENTI PER PATOLOGIA DELL'AORTA INFRARENALE E DELLE ARTERIE DELL'ARTO INFERIORE
Capitolo 8. OPERAZIONI PER STENOSI E OCCLUSIONE DELLE ARTERIE SITUATE SOPRA IL LEGAMENTO PUPARTALE
ACCESSO CHIRURGICO ALL'ARTERIA FEMORALE NEL TERZO SUPERIORE DELLA COSCIA
ACCESSO CHIRURGICO ALL'AORTA ADDOMINALE
Laparotomia
Accesso pararettale
Accesso toracofrenoparettale
Accesso retroperitoneale esteso all'aorta
BYPASS AORTOFEMORALE BIFORCAZIONE
Preparazione di una protesi di biforcazione
Anastomosi prossimale
Formazione di tunnel per i rami della protesi
Anastomosi distali
Prevenzione dell'embolia
BYPASS AORTOFEMORALE BIFORCAZIONE PER OCCLUSIONE AORTICA INFRARENALE
BIFORCAZIONE AORTOILIACH BYPASS
Reimpianto del inferiore arteria mesenterica
Reimpianto di interni arteria iliaca
PROTESI DI ARTE FEMORALE BIFORCAZIONE
PROTESI AORTOFEMORARIA BIFORCAZIONE CON TROMBANDARTERECTOMIA A LIVELLO DELLE ARTERIE RENALI
BYPASS AORTOILIOFEMORRALE LINEARE
ERRORI E COMPLICAZIONI DURANTE GLI INTERVENTI RICOSTRUTTIVI SUI VASI DELLA ZONA AORTOILIACA
Anastomosi prossimale
Mancanza di buon riempimento del ramo principale della protesi dopo la rimozione del morsetto dall'aorta
Sanguinamento dall'anastomosi
Anastomosi distale
Mancanza di buon riempimento delle ganasce della protesi o effetto di una mascella “vuota”.
Trombosi del ramo protesico
Deformazione anastomotica
BYPASS CROCIALE ASILLO-FEMORALE
BYPASS FEMORO-FEMORALE BYPASS ATTRAVERSO IL CANALE OPTURATO
Capitolo 9. INTERVENTI PER FISTOLE AORTOINTESTINALI E SUPUSIONE DELLA PROTESI DELL'AORTA ADDOMINALE
Capitolo 10. OPERAZIONI SULLE ARTERIE SITUATE SOTTO IL LEGAMENTO PUPARTS
PROFONDOPLASTICA
Profondiplastica utilizzando un cerotto
Profondiplastica utilizzando l'arteria femorale superficiale
ENDARTERECTOMIA DALL'ARTERIA FEMORALE PROFONDA
BYPASS FEMOROPOPLITEO E FEMOROFEMORO
Bypass femoropopliteo e femorofemorale con vena invertita
Approcci chirurgici
Preparazione in grande vena safena per autotrapianto
Formazione di un tunnel per uno shunt
Anastomosi
Tecnica “in situ” per bypass autovenoso
Bypass femoro-popliteo e femoro-femorale con protesi sintetica
BYPASS FEMORO-TIBIALE
Approcci chirurgici alle arterie della gamba e del piede
Bypass dell'arteria tibiale posteriore
Bypass dell'arteria tibiale anteriore
Bypass dell'arteria peroneale
Intervento chirurgico di bypass multiplo delle arterie della gamba
Chirurgia di bypass delle arterie tibiali posteriori e anteriori
Chirurgia di bypass delle arterie tibiale e peroneale posteriore
Chirurgia di bypass delle arterie tibiale e peroneale anteriore
Bypass arteria poplitea e una delle arterie della gamba
Scarico della fistola artero-venosa distale durante il bypass delle arterie della gamba
Capitolo 11. SIMPATECTOMIA LOMBARE
Capitolo 12. EMBOLECTOMIA DALLA BIFORCAZIONE DELL'AORTA E DELLE ARTERIE DELL'ARTO INFERIORE
EMBOLECTOMIA DELL'ARTERIA FEMORALE
EMBOLECTOMIA DELL'ARTERIA ILIACA
EMBOLECTOMIA DA BIFORCAZIONE AORTICA
EMBOLECTOMIA DALL'ARTERIA POPLITTLE
EMBOLECTOMIA DALLE ARTERIE DEL CHIB
Capitolo 13. INTERVENTI PER ANGIODISPLASIA ARTEROVENOSA (FISTOLE ARTEROVENOSE CONGENITE) DELL'ARTO INFERIORE
Parte 4. OPERAZIONI PER ANEURISMI DELL'AORTA ADDOMINALE
Capitolo 14. OPERAZIONI PER ANEURISMI DELL'AORTA ADDOMINALE
CHIRURGIA PER ANEURISMA INFRARENALE DELL'AORTA ADDOMINALE
Isolamento della parte sopraaneurismatica dell'aorta e suo clampaggio
Esposizione dell'aneurisma e compressione delle arterie iliache
Dissezione dell'aneurisma
Trombectomia e sutura delle arterie mesenteriche lombari e inferiori
Controllo della tenuta dell'anastomosi
Applicazione di anastomosi distali con le arterie iliache
Applicazione di anastomosi distali con le arterie femorali
Sutura della parete dell'aneurisma e del peritoneo
OPERAZIONI CON JUKSTARENAL LNO ANEURISMA DELL'AORTA ADDOMINALE
Anastomosi prossimale
OPERAZIONI PER ANEURISMA SUPRENAL DELL'AORTA ADDOMINALE
Isolamento dell'aorta e delle arterie viscerali
Apertura dell'aneurisma e orientamento nel suo lume
Anastomosi prossimale con l'aorta a livello rami viscerali
Anastomosi distale con l'aorta
Parte 5. OPERAZIONI SUI RAMI VISCERALI DELL'AORTA ADDOMINALE
Capitolo 15. OPERAZIONI SULLE ARTERIE RENALI
ACCESSO CHIRURGICO ALLE ARTERIE RENALI
Toracofrenolombotomia sinistra
Toracofrenolombotomia destra
Frenolombotomia
Laparotomia
Esposizione dell'arteria renale sinistra
Esposizione dell'arteria renale destra
ENDARTERECTOMIA DELL'ARTERIA RENALE
Endoarterectomia transaortica da accesso toracofrenolombotomico
Endoarterectomia diretta aperta dall'accesso laparotomico
PROTESI DELL'ARTERIA RENALE
Protesi autovenose
Anastomosi con l'aorta
Anastomosi con l'arteria renale
Protesi autoarteriose
Protesi con protesi sintetica
BYPASS DELL'ARTERIA RENALE
RIPIANTO DELL'ARTERIA RENALE NELL'AORTA
RESEZIONE DELL'ARTERIA RENALE CON ANASTOMOSI “END TO END”
PROTESI DELL'ARTERIA RENALE LINEARE E
RICOSTRUZIONE DELLA BIFORCAZIONE DELL'ARTERIA RENALE
PROTESI AORTO-RENALE DEI RAMI SECONDARI DELL'ARTERIA RENALE
ANASTOMOSI SPLENORENALE
BYPASS EPATORENALE
BYPASS MESENTERICORENALE
ETEROTOPICO
AUTOTRAPIANTO DI RENE
OPERAZIONI PER I SISTEMI ARTEROVENOSI
RICOSTRUZIONE IN UNA FASE UNICA DELLE ARTERIE RENALI NELLA STENOSI BILATERALE
Sostituzione della biforcazione aortobirenale (bypass)
Sostituzione aortobirenale lineare (bypass)
RIVASCOLARIZZAZIONE RENALE IN COMBINAZIONE CON BYPASS AORTOFEMORALE
RIVASCOLARIZZAZIONE DEI RENI E DELL'ARTO INFERIORE CON ALTA
OTTURAZIONE DELL'AORTA ADDOMINALE
RIVASCOLARIZZAZIONE RENALE IN COMBINAZIONE CON PROTESI DELL'AORTA ADDOMINALE PER IL SUO ANEURISMA
OPERAZIONI RIPETUTE PER RESTENOSI DELL'ARTERIA RENALE
NEFRECTOMIA
Capitolo 16. OPERAZIONI SUI RAMI VISCERALI SPAZIATI DELL'AORTA ADDOMINALE
INTERVENTI SUL TRONCO CELICO E SULL'ACCESSO ISTORACOFRENOPARETALE SUPERIORE (ARTERIA MESENTERICA)
Eliminazione della stenosi extravasale tronco celiaco
Endoarterectomia transorganica
Protesi del tronco celiaco o dell'arteria mesenterica superiore
Sostituzione simultanea del tronco celiaco e dell'arteria mesenterica superiore
INTERVENTI SUL tronco celiaco e sull'arteria mesenterica superiore I3 ACCESSO LAPAROTOMICO
Ricostruzione isolata del tronco celiaco o dell'arteria mesenterica superiore
Ricostruzione simultanea del tronco celiaco e dell'arteria mesenterica superiore
Parte 6. OPERAZIONI PER ANEURISMI DELL'ARTERIA
Capitolo 17. OPERAZIONI PER ANEURISMI DELL'ARTERIA
ANEURISMI DELLE ARTERIE DEGLI ARTI INFERIORI
Aneurisma dell'arteria iliaca
Aneurisma dell'arteria femorale
Aneurisma anastomotico
Aneurisma dell'arteria poplitea
ANEURISMI DEL RAMO VISCERALE DELL'AORTA ADDOMINALE
Aneurisma del tronco celiaco o del tratto iniziale dell'arteria mesenterica superiore
Aneurisma comune arteria epatica
Aneurisma dell'arteria splenica
Aneurisma dell'arteria renale
ANEURISMA CAROTIDEO
ANEURISMA ARTEROVENOSO
Parte 7. OPERAZIONI SULLE ARTERIE CORONARIE
Capitolo 18. INDICAZIONI PER L'OPERAZIONE, LA PREPARAZIONE PREOPERATORIA E LA EROGAZIONE DELL'INTERVENTO CHIRURGICO
INDICAZIONI E CONTROINDICAZIONI PER L'ARTO BYPASS CORONARICO
VALUTAZIONE CLINICA DEI RISULTATI DELLA CORONAROVENTRICOLOGRAFIA E PREPARAZIONE PREOPERATORIA DEI PAZIENTI
GESTIONE ANESTETICA CIRCOLATORIA ARTIFICIALE E CARDIOPLEGIA
Capitolo 19. BYPASS CORONARICO AUTOVENOSO
PREPARAZIONE DI UN TRAPIANTO AUTOVENOSO
ACCESSO AL CUORE
COLLEGAMENTO DEL DISPOSITIVO CIRCOLATORE ARTIFICIALE
REVISIONE DEL CUORE
DETERMINAZIONE DELLA LUNGHEZZA DELLE CONCESSIONI DELLA VENA PER CABG
INIZIO CIRCUITO SANGUE ARTIFICIALE, CARDIOPLEGIA
ANASTOMOSI CON ARTERIA CORONARIA MI
Controllo di qualità dell'anastomosi coronarica
SISTEMA DELL'ARTERIA CORONARICA DESTRA
Endoarterectomia coronarica
CARATTERISTICHE DELLE OPERAZIONI VASCOLARI
SISTEMI DELL'ARTERIA CIRCOLARE
CARATTERISTICHE DELLE OPERAZIONI SUI VASI DEL SISTEMA DELL'ARTERIA INTERVENTRICOLARE ANTERIORE
ANASTOMOSI CON L'AORTA
ERRORI E COMPLICAZIONI NELL'ESECUZIONE DI UN INNESTO DI BYPASS CORONARICO AUTOVENOSO
FINE DEL PERIODO POSTOPERATORIO CIRCOLATORIO ARTIFICIALE E CHIUSURA DELLA FERITA
Capitolo 20. USO DELL'ARTERIA MASTICE INTERNA PER LA RIVASCOLARIZZAZIONE DEL MIOCARDIO
ISOLAMENTO DELL'ARTERIA PRINCIPALE INTERNA SINISTRA
ANASTOMOSI TRA LE ARTERIE TORACICA INTERNA E INTERVENTRICOLARE ANTERIORE
Capitolo 21. INNESTO DI BYPASS CORONARICO MINIMAMENTE INVASIVO
Capitolo 22. OPERAZIONI PER ANEURISMA POST-INFARTO DEL VENTRICOLO SINISTRO DEL CUORE
RESEZIONE DELL'ANEURISMO DEL VENTRICOLO SINISTRO
RESEZIONE DELL'ANEURISMA DEL VENTRICOLO SINISTRO CON VENTRICOLOplastica DELLA PORTA
Capitolo 23. OPERAZIONI RIPETUTE SULLE ARTERIE CORONARIE
Caratteristiche della sternotomia ripetuta
Mobilizzazione del cuore dalle aderenze
Cerca le arterie coronarie
Parte 8. OPERAZIONI PER ANEURISMI DELL'AORTA TORACICA E TORACOADDOMINALE E COARCTAZIONE DELL'AORTA
Capitolo 24. OPERAZIONI PER ANEURISMI DELL'AORTA ASCENDENTE SENZA INSUFFICIENZA AORTICA
SOSTITUZIONE DELL'AORTA ASCENDENTE CON UNA PROTESI ARTIFICIALE (TECNICA DI FISSAZIONE CON SUTURA)
Metodi per creare un'anastomosi ermetica della protesi con l'aorta
Utilizzando un tampone sintetico
Applicazione di una cucitura a doppia fila
Applicazione della cucitura a doppio avvolgimento continuo
Utilizzando un anello di supporto esterno all'anastomosi
SOSTITUZIONE DELL'AORTA ASCENDENTE CON UNA PROTESI ARTIFICIALE (TECNICA DI FISSAZIONE DELL'ANELLO)
RESEZIONE DOSATA DI ANEURISMI DELL'AORTA ASCENDENTE CON CONSERVAZIONE INTIMA
ESOPROSTETICA DELL'AORTA
Capitolo 25. OPERAZIONI PER ANEURISMI DELL'AORTA ASCENDENTE IN COMBINAZIONE CON INSUFFICIENZA AORTICA
OPERAZIONE CON IL METODO BENTALL DE BONO
Fissaggio del condotto all'anello fibroso valvola aortica
Reimpianto degli osti delle arterie coronarie nel lato della protesi
Reimpianto degli osti mobilizzati delle arterie coronarie nel lato della protesi (tecnica "a bottone")
Anastomosi distale con l'aorta
Sutura della parete aortica e drenaggio dello spazio paraprotesico nell'auricola destra
OPERAZIONE CON IL METODO CABROL
Capitolo 26. OPERAZIONI PER ANEURISMI DELL'ARCO AORTICO
Mobilizzazione dell'aorta e apertura del suo lume
Applicazione di anastomosi distale con l'aorta e i rami dell'arco aortico
Anastomosi prossimale con l'aorta
Capitolo 27. OPERAZIONI PER ANEURISMA DELL'INTERA AORTA
OPERAZIONE BORST (“TRONCO DELL'ELEFANTE”)
SOSTITUZIONE PROTESICA SIMULTANEA DELLA PARTE ASCENDENTE, ARCA E PARTE DICENDENTE DELL'AORTA TORACICA
Capitolo 28. OPERAZIONI PER ANEURISMI DELL'AORTA DISCENDENTE TORACICA E TORACOADDOMINALE
Protezione organi interni E midollo spinale da ischemia
Accesso chirurgico per protesi dell'aorta toracoaddominale (toracofrenolaparotomia)
Isolamento dell'aorta sopra l'aneurisma
Bloccaggio parte prossimale aorta
Anastomosi prossimale della protesi con l'aorta
Applicazione di anastomosi distale durante la sostituzione dell'aorta toracica discendente
Reimpianto di arterie intercostali in una protesi
Reimpianto di arterie viscerali in una protesi
Applicazione di anastomosi distale a livello della biforcazione aortica durante protesi toraco-addominali
Completamento dell'operazione
Capitolo 29. OPERAZIONI PER ANEURISMA DELL'ISTMO AORTICO
Preparazione dell'aorta per il clampaggio incrociato
Clampaggio aortico
Sostituzione aortica
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Danni alle grandi navi Rutsky A.V., Grishin I.N..rar -
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Prevenzione dell'aterosclerosi Glezer G.A., Myasnikov L.A.rar -
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Presentazione-IBS. Trattamento chirurgico.zip -
Presentazione-Krasnova L.S. Approcci moderni alla prevenzione dell'embolia polmonare.zip -
Presentazione-Melnik M.V. Idee moderne sulla terapia anticoagulante della trombosi venosa e dell'embolia polmonare.rar -
Presentazione-Sindrome dell'arco aortico.zip -
Presentazione-Stenting delle arterie coronarie.zip -
Presentazione-Trapianto di cuore.zip -
Presentazione-Tromboembolia arteria polmonare(TELA).zip -
Presentazione-Sutura delle ferite cardiache.zip -
Presentazione-Trattamento chirurgico della stenosi aortica.zip -
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Diagnosi e trattamento chirurgico dell'ischemia addominale cronica. AV. Gavrilenko A.V., Kosenkov A.N. M.2000.
Intervento chirurgico per l'ipertensione renovascolare. Yu.V. Belov, A.B. Stepanenko, A.N. Kosenkov. M.2006.
^
^
^ Argomento 4.2. "Sindrome da ostruzione arteriosa acuta"
Sapere:
* Caratteristiche del decorso della sindrome da ischemia acuta a seconda della localizzazione della lesione;
* Classificazione ufficialmente approvata dell'ischemia acuta.
* Le seguenti sindromi: embolia polmonare (PE); insufficienza arteriosa acuta; GHIACCIO.
* Opzioni per interventi chirurgici, fasi principali degli interventi (trombembolectomia, endoarterectomia, sostituzione arteriosa con protesi autovenosa o sintetica, anastomosi termino-terminale, anastomosi termino-laterale, bypass con protesi autovenosa o sintetica, intervento chirurgico di bypass extraanatomico, simpatectomia, arterializzazione flusso sanguigno venoso, amputazione).
^
* Determinare indicazioni e controindicazioni per Intervento chirurgico con trombosi o tromboembolia delle arterie.
^
* Interpretazione dei risultati di laboratorio, metodi diagnostici strumentali (ECG, monitoraggio Holter, metodi radiografici, ecocardiografia, aortoarteriografia, ecografia, scansione duplex, TAC ecc.) in questi pazienti.
* Un algoritmo per fare una diagnosi preliminare di pazienti con sindrome da ischemia acuta e poi indirizzarli a loro esame aggiuntivo e agli specialisti medici.
* Algoritmo per l'esecuzione di diagnosi mediche di base e misure terapeutiche nei pazienti con sindrome da ischemia acuta.
^
* Supervisione di pazienti con ischemia acuta. Interpretazione di protocolli di angioscanning ad ultrasuoni, aortogrammi, angiogrammi, SCT, ultrasuoni, studi sui radionuclidi, protocolli chirurgici, caratteristiche di protezione del cervello, del cuore e di altri organi interni durante gli interventi sulle arterie; appuntamenti nel periodo postoperatorio.
* Presentazioni al computer attivate varie forme patologia arteriosa.
* Diagnosticare ed essere in grado di impostare le indicazioni corrette per operazioni ricostruttive sulle arterie.
determinare il grado di ischemia acuta, che è un'indicazione per un intervento chirurgico;
valutare l'effetto emodinamico dell'occlusione arteriosa acuta (trombosi o embolia);
valutare la prognosi della terapia conservativa per l'ischemia acuta, tenendo conto della localizzazione e dell'estensione della lesione;
* Prescrivere e giustificare misure per riabilitare i pazienti e migliorare la loro qualità di vita.
Ostruzione arteriosa acuta. Concetto. Trombosi acuta. Embolia. Classificazione dell'ostruzione arteriosa acuta secondo V.S. Saveliev. Quadro clinico. Diagnostica. Diagnosi differenziale. Tattiche di trattamento per i pazienti a seconda del grado di ischemia acuta. Complicazioni. Risultati immediati e a lungo termine del trattamento chirurgico.
^
Letteratura principale:
Letteratura aggiuntiva:
- ^
Belov Yu.V. Guida alla chirurgia vascolare con atlante delle tecniche chirurgiche. De Novo. 2000. 448 pag.
Lezioni di chirurgia cardiovascolare, ed. LA. Boquería in 2 volumi. 2001.
Lavorare con un computer (Internet, corsi di informatica del dipartimento, Cochrane Library, Medline), biblioteca.
^ Attrezzatura tecnica materiale
Set di strumenti per chirurgia toracica e cardiaca, strumenti per microchirurgia, un set di varie radiografie sul tema dell'unità modulare.
^ Condizioni per l'attuazione del processo educativo
Sale didattiche e metodologiche, sale radiologiche, sale endoscopiche, sale operatorie.
Extrascolastico lavoro indipendente alunno.
Lavora con fonti di informazione (libri di testo, monografie, libri di consultazione, videoteca, una serie di angiogrammi virtuali, computer a spirale e tomogrammi magnetici nucleari). Conduci una ricerca, trasforma ciò che leggi in uno strumento per risolvere problemi professionali.
^ Argomento 4.3. “Sindrome da insufficienza linfovenosa cronica. Sindrome posttromboflebitica"
Lo scopo della formazione. Dopo aver condotto una lezione su questo argomento, lo studente deve
Sapere:
* Caratteristiche del decorso della sindrome posttromboflebite;
*Approvato ufficialmente classificazione internazionale sindrome posttromboflebite;
*Le seguenti sindromi: insufficienza venosa cronica; vene varicose delle vene superficiali degli arti inferiori; posttromboflebitico; TELA; GHIACCIO.
*I principi trattamento complesso sindrome posttromboflebite;
* Indicazioni e controindicazioni all'intervento chirurgico.
*Principi di gestione del paziente prima dell'intervento chirurgico.
* Opzioni per interventi chirurgici, le fasi principali delle operazioni (trombombolectomia, operazione Troyanov-Trendelenburg, crossectomia, operazione Narata, safenectomia Babcock, operazione Linton, operazione Palma-Esperon, metodi chirurgici minimamente invasivi, ecc.).
^ Dopo aver condotto una lezione su questo argomento, lo studente dovrebbe essere in grado di:
* Formulare una diagnosi preliminare e pianificare metodi di ricerca di laboratorio e strumentali, valutare i risultati dei test in base alla varietà delle manifestazioni cliniche di queste malattie:
Analisi generale sangue e urina.
Esame del sangue biochimico (complesso fegato - proteine totali, frazioni proteiche, colesterolo, bilirubina totale e sue frazioni, test del sublimato, test del timolo, ALT, AST, fosfatasi alcalina), stato acido-base del sangue, spettro dei marcatori sierologici nei pazienti Epatite virale Test A, B, C, Mantoux e Pirquet.
Determinazione del gruppo sanguigno secondo il sistema ABO e Rh.
Valutazione del coagulogramma.
Elettrocardiografia. Monitoraggio Holter. ECG con attività fisica(veloergometria) e test farmacologici (test con dipiridamolo, con nitroglicerina, ecc.).
Ecografia Doppler Doppler, Ecografia Doppler Doppler delle vene.
Flebografia (antegrada e retrograda).
Studio delle funzioni respirazione esterna. Spirografia. Spirometria. Pletismografia.
Esame radiografico organi Petto.
Tomografia computerizzata spirale, tomografia computerizzata spirale con contrasto vascolare.
Tomografia magnetica nucleare.
Fleboscintigrafia radioisotopica.
Tomografia ad emissione di positroni (PET) con 18-FDG.
Studio della ventilazione e della perfusione polmonare con radionuclidi.
* Determinare indicazioni e controindicazioni per l'intervento chirurgico per la sindrome posttromboflebitica.
* Sviluppare un piano operativo e le sue possibili opzioni.
* Assegnare la preparazione preoperatoria al paziente in base alla gravità e all'estensione della malattia, nonché al volume pianificato Intervento chirurgico.
* Formulare e giustificare la diagnosi clinica della malattia di base in conformità con le classificazioni delle malattie ufficialmente accettate (ICD-X).
* Valutare l'efficacia del trattamento chirurgico e, se necessario, effettuarne la correzione.
* Sviluppare una serie di misure per le primarie e prevenzione secondaria malattie e le loro complicanze.
* Valutare la capacità lavorativa del paziente, la prognosi per la vita del paziente e la capacità lavorativa.
* Formulare la diagnosi di dimissione del paziente tenendo conto dei dati eziologici e delle alterazioni patomorfologiche.
^ Dopo aver condotto una lezione su questo argomento, lo studente dovrebbe essere in grado di:
* Metodi di conservazione delle cartelle cliniche e di reporting della documentazione nelle istituzioni di trattamento e prevenzione del sistema sanitario.
* Valutazioni dello stato di salute della popolazione di diversa età, sesso e gruppi sociali.
* Con metodi generali esame clinico pazienti (palpazione, percussione e auscultazione del torace).
* Interpretazione dei risultati dei metodi diagnostici di laboratorio e strumentali (ultrasuoni, ecografia duplex, flebografia, scintigrafia polmonare, tomografia computerizzata, ecc.) in questi pazienti.
* Un algoritmo per fare una diagnosi preliminare di pazienti con sindrome posttromboflebitica con il loro successivo invio per ulteriori esami e a medici specialisti.
* Algoritmo per effettuare una diagnosi clinica dettagliata.
* Algoritmo per l'esecuzione di misure mediche diagnostiche e terapeutiche di base in pazienti con sindrome posttromboflebite.
^ Tipi attività educative alunno:
* Supervisione di pazienti con sindrome posttromboflebite. Interpretazione di protocolli di angioscanning ecografico, flebogrammi, SCT, ecografia, studi sui radionuclidi, protocolli chirurgici; appuntamenti nel periodo postoperatorio.
* Scrivere una storia medica e difenderla davanti all'insegnante e agli studenti del gruppo.
* Effettuare una diagnosi preliminare, determinare le tattiche del trattamento chirurgico e indirizzarsi a uno specialista.
* Prescrivere e giustificare misure per riabilitare i pazienti e migliorare la loro qualità di vita.
* Risolvere vari problemi situazionali sull'argomento.
* Presentazioni computerizzate sulla sindrome posttromboflebite.
* Diagnosticare ed essere in grado di impostare le corrette indicazioni per gli interventi ricostruttivi sulle vene.
determinare disturbi emodinamici che costituiscono un'indicazione per un intervento chirurgico;
valutare l'effetto emodinamico della trombosi venosa;
valutare la prognosi della terapia conservativa per la sindrome posttromoflebitica;
* Prescrivere e giustificare misure per riabilitare i pazienti e migliorare la loro qualità di vita.
Eziologia e patogenesi dello sviluppo dell'insufficienza venosa degli arti inferiori. Classificazione dell'insufficienza venosa cronica. Clinico e metodi strumentali esami. Scelta di un metodo di trattamento per i pazienti con malattia cronica insufficienza venosa Principi di base della terapia conservativa. Flebosclerosi. Indicazioni, controindicazioni, possibili complicazioni. Metodi di trattamento chirurgico. Patogenesi della trombosi venosa. Trombosi nel sistema della vena cava superiore e inferiore. Tromboembolia dell'arteria polmonare. Principi di base del trattamento dell'embolia polmonare. Prevenzione dell'embolia polmonare. Indicazioni per l'installazione di un filtro cava. Malattia posttromboflebitica. Approccio patogenetico al trattamento della malattia posttromboflebitica. Interventi ricostruttivi di ripristino valvolare nel trattamento dell'insufficienza valvolare delle vene profonde degli arti inferiori. Caratteristiche della gestione postoperatoria dei pazienti con insufficienza venosa cronica.
^ Supporto didattico e metodologico
Letteratura principale:
Malattie chirurgiche. /Modificato da M.I. Cugino. Edizione 3. - M., “Medicina”, 2005
Malattie chirurgiche. /Modificato da Yu.L. Shevchenko. – M., 2001.
Malattie chirurgiche. /Modificato da A.F. Chernousova. 2010.
letteratura aggiuntiva
Chirurgia. A. Norton et al. 2002.
IN E. Burakovsky, L.A. Boqueria. Chirurgia cardiovascolare. M., 2005.
Flebologia. Modificato da V.S. Savelyeva. M., 2001.
Nome: Guida alla chirurgia vascolare con atlante delle tecniche operatorie
Belov Yu.V.
L'anno di pubblicazione: 2000
Misurare: 39,93 MB
Formato: djvu
Lingua: russo
Il libro riflette quasi tutti gli aspetti dell'attività di un chirurgo vascolare secondo il principio di come farlo. Viene fornita una descrizione dettagliata sia del materiale che dell'attrezzatura tecnica dell'operazione, del lavoro con gli strumenti chirurgici e di tutte le fasi delle operazioni stesse. Vengono descritti non solo interventi comuni, come per la sindrome di Leriche, occlusioni femoro-tibiali, patologia delle coronarie, ma anche interventi complessi di protesi dell'aorta toracica e toraco-addominale, ecc. Contiene più di 700 illustrazioni a colori, indice per argomenti. La prima edizione, che ha avuto un meritato successo tra i chirurghi vascolari, è diventata una rarità bibliografica. In questa edizione la maggior parte dei capitoli sono stati rivisti in una prospettiva moderna e il materiale illustrativo è stato ampliato e aggiornato. Per i chirurghi cardiovascolari.
Nome: Chirurgia endocardite infettiva e le basi della cardiochirurgia purulento-settica
Shevchenko Yu.L.
L'anno di pubblicazione: 2015
Misurare: 27,05MB
Formato: PDF
Lingua: russo
Descrizione: Guida pratica "Trattamento chirurgico dell'endocardite infettiva e basi della chirurgia cardiaca settica purulenta" ed., Shevchenko Yu.L., esamina le caratteristiche quadro clinico sepsi con... Scarica il libro gratuitamente
Nome: Flebologia clinica
Shevchenko Yu.L., Stoiko Yu.M.
L'anno di pubblicazione: 2016
Misurare: 10,21MB
Formato: PDF
Lingua: russo
Descrizione: La guida pratica “Flebologia clinica”, a cura di Shevchenko Yu.L., et al., esamina le questioni storiche dello sviluppo della flebologia. come ramo separato e indipendente della chirurgia. Altro... Scarica il libro gratuitamente
Nome: Malattie chirurgiche vasi.
Ponomarev E.A., Maskin S.S.
L'anno di pubblicazione: 2007
Misurare: 1,49 MB
Formato: PDF
Lingua: russo
Descrizione: Il libro di testo "Malattie vascolari chirurgiche" esamina questioni di chirurgia vascolare come obliterando l’aterosclerosi vasi degli arti inferiori, caratterizzati da trombosi, aneurismi, um... Scarica il libro gratuitamente
Nome: Interventi endovascolari sui vasi periferici
Schröder Yu.
L'anno di pubblicazione: 2014
Misurare: 42,35MB
Formato: PDF
Lingua: russo
Descrizione: La guida pratica "Interventi endovascolari sui vasi periferici" a cura di Schroeder Yu., considera manifestazioni cliniche occlusione delle arterie periferiche, nonché preparazione di tali... Scarica il libro gratuitamente
Nome: Chirurgia cardiaca
Ostrovsky Yu.P.
L'anno di pubblicazione: 2007
Misurare: 29,13 MB
Formato: djvu
Lingua: russo
Descrizione: La guida pratica “Chirurgia cardiaca”, a cura di Yu.P Ostrovsky, esamina idee moderne sulla patologia del sistema cardiovascolare, le possibilità della cardiochirurgia. Il chirurgo ha presentato... Scarica il libro gratuitamente
Nome: La chirurgia vascolare secondo Khaimovich. Volume 2
Asher A., Pokrovsky A.V.
L'anno di pubblicazione: 2012
Misurare: 10,98 MB
Formato: PDF
Lingua: russo
Descrizione: La guida pratica “La chirurgia vascolare secondo Khaimovich”, a cura di Asher A., Pokrovsky A.V., è composta da due volumi. Il secondo volume contiene un elenco di patologie che si riscontrano direttamente... Scarica il libro gratuitamente
Nome: La chirurgia vascolare secondo Khaimovich. Volume 1
Asher A., Pokrovsky A.V.
L'anno di pubblicazione: 2012
Misurare: 19,12MB
Formato: PDF
Lingua: russo
Descrizione: La guida pratica “La chirurgia vascolare secondo Khaimovich”, a cura di Asher A., Pokrovsky A.V., è composta da due volumi. Il primo volume contiene la descrizione della tecnica per visualizzare le malattie vascolari utilizzando... Scarica il libro gratuitamente
Nome: Chirurgia cardiaca. Tecnica operativa
Donald B. Doty, John R. Doty
L'anno di pubblicazione: 2014
Misurare: 40,67MB
Formato: PDF
Lingua: russo
Descrizione: Il libro "Cardiac Surgery. Technique of Operations", a cura di Donald B. Doughty, et al., esamina le fasi principali dell'esecuzione di un intervento di cardiochirurgia sul cuore. Il libro è ben illustrato....
Il libro riflette quasi tutti gli aspetti dell'attività di un chirurgo vascolare secondo il principio di come farlo.
Viene fornita una descrizione dettagliata sia del materiale che dell'attrezzatura tecnica delle operazioni, del lavoro con gli strumenti chirurgici e di tutte le fasi delle operazioni stesse. Vengono descritti non solo interventi comuni, come per la sindrome di Leriche, occlusioni femoro-tibiali, patologia delle coronarie, ma anche interventi complessi di protesi dell'aorta toracica e toraco-addominale, ecc.
Una guida alla chirurgia vascolare con un atlante delle tecniche chirurgiche contiene più di 700 illustrazioni a colori e un indice degli argomenti. La prima edizione, che ha avuto un meritato successo tra i chirurghi vascolari, è diventata una rarità bibliografica. In questa edizione la maggior parte dei capitoli sono stati rivisti in una prospettiva moderna e il materiale illustrativo è stato ampliato e aggiornato.
Un libro per i chirurghi cardiovascolari.
Introduzione alla seconda edizione
Sono trascorsi 10 anni dalla pubblicazione della prima edizione del manuale. Sulla base delle numerose recensioni dei miei colleghi chirurghi, ho capito che il libro era molto utile. Particolarmente sottolineati è stato il suo orientamento pratico e l'attuazione nella vita dell'idea principale della monografia - "come farlo". Sotto l'aspetto scientifico, il libro è stato molto apprezzato dall'Accademia Russa Scienze mediche, che le ha conferito il titolo S.I. Spasokukotsky.
La nuova edizione del libro ha subito poche modifiche, ma è comunque corretta e ampliata. Viene sottolineato il cambiamento di linee guida nella scelta misure diagnostiche, ovvero il ruolo crescente dei metodi ecografici e tomografici per lo studio dei vasi in sostituzione dell'angiografia classica. I concetti anestetici sono stati adattati. Dalle posizioni puramente chirurgiche lo spessore è stato rivisto materiale di sutura applicabile a tutte le anastomosi vascolari. La tecnica di sostituzione dell'arteria carotide interna è descritta in dettaglio. Aggiunta una sezione dedicata all'intervento chirurgico per la tromboflebite acuta della grande vena safena arto inferiore. Molte nuove informazioni sono incluse nei capitoli sulla chirurgia degli aneurismi dell'aorta toracica e toraco-addominale. Inoltre Attenzione speciale qui la sicurezza degli interventi viene pagata sia in termini di riduzione della perdita di sangue e di miglioramento della protezione degli organi, sia di riduzione della natura traumatica degli interventi senza nuocere alla radicalità dell'intervento chirurgico.
Nel periodo intercorso tra le due edizioni del libro, uno dei fondatori della chirurgia cardiovascolare russa e mio insegnante, Boris Vasilievich Petrovsky, non era più tra noi. Boris Vasilievich 30 anni fa mi assunse presso il Centro di ricerca tutto russo per la chirurgia e dopo un po 'mi affidò la direzione del dipartimento di chirurgia vascolare e coronarica, che in seguito fu ribattezzato dipartimento di chirurgia dell'aorta e dei suoi rami. Ancora e ancora gli esprimo la mia sincera gratitudine per il successo della mia vita chirurgica.
Sono grato ai chirurghi accademici dell'Accademia Russa delle Scienze Mediche L.A. Boqueria, BA Konstantinov, A.V. Pokrovskij, V.S. Savelyev per le critiche positive rivoltemi dopo la pubblicazione della prima edizione del libro. Grazie ai miei colleghi di lavoro e a tutti i chirurghi vascolari e cardiaci per i loro preziosi commenti, auguri e atteggiamento premuroso nei confronti del libro. Sarò sempre felice di condividere con voi le mie impressioni e rispondere alle critiche...
Capo del Dipartimento di Chirurgia Aortica e delle sue filiali, Centro scientifico russo di chirurgia da cui prende il nome. L'Accademico B.V. Petrovsky RAMS, membro corrispondente del RAMS, il professor Yu.V. Bel ov
