16.08.2019

Composizione e funzioni del sistema circolatorio. Il sistema cardiovascolare. Struttura del sistema circolatorio


Il sistema circolatorio svolge funzioni di trasporto nel corpo: ossigeno e nutrienti, l'anidride carbonica e i prodotti metabolici vengono rimossi dai tessuti. Una funzione importante del sangue negli uccelli e nei mammiferi è la distribuzione del calore nel corpo, la termoregolazione.

L'organo centrale del sistema circolatorio è il cuore. Si trova nel torace tra i polmoni ed è protetto in modo affidabile dalle costole e dallo sterno. La base del cuore si trova dietro lo sterno, a livello della seconda costola, e l'apice è rivolto verso il basso, a sinistra e in avanti. In alcune malformazioni il cuore può essere orientato a destra (destroposizione).

Il cuore umano è progettato allo stesso modo di quello degli altri mammiferi. È composto da quattro camere: due atri e due ventricoli. Quando si studiano i disegni anatomici, è importante ricordare che tutti gli organi sono raffigurati in immagini speculari: le parti giuste del cuore sono a sinistra nell'immagine e viceversa:

Gli atri hanno pareti più sottili; quando si contraggono sviluppano poca potenza. Le pareti dei ventricoli, soprattutto quello sinistro, sono molto più spesse. Ci sono valvole tra gli atri e i ventricoli. Grazie alle valvole il sangue non può fluire nella direzione opposta.

I vasi che portano il sangue al cuore sono chiamati vene. Quelle attraverso le quali scorre il sangue dal cuore sono le arterie. I seguenti grandi vasi comunicano direttamente con il cuore:

  • vena cava vuota atrio destro. Trasportano il sangue povero di ossigeno dagli organi del corpo. Superiore La vena cava raccoglie il sangue dalla testa e dagli arti superiori, inferiore cavo: da altre parti del corpo;
  • Le vene polmonari drenano nell'atrio sinistro. Il sangue ricco di ossigeno scorre attraverso di loro dai polmoni;
  • l'aorta emerge dal ventricolo sinistro. Questa è l'arteria più grande del corpo umano (spessa quanto un pollice). L'aorta dapprima risale e cambia direzione a livello della seconda costola, formando un arco. Nei mammiferi è rivolto a sinistra e negli uccelli a destra. Dall'arco aortico partono grandi arterie: carotide alla testa e succlavia agli arti superiori;
  • Le arterie polmonari nascono dal ventricolo destro. Trasportano il sangue povero di ossigeno ai polmoni.

La parete del cuore è composta da diversi strati. Lo strato interno che entra in contatto con il sangue è chiamato endocardio. Questo è un sottile strato di cellule epiteliali che rivestono le cavità del cuore. Dietro l'endocardio si trova uno spesso strato di fibre muscolari, il miocardio, che provvede alle contrazioni del muscolo cardiaco. All'esterno si trova l'epicardio, lo strato esterno delle cellule del tessuto tegumentario.

Il cuore è in costante movimento. Per ridurre l'attrito con i tessuti vicini, è circondato da un sacco cardiaco o pericardio. Le cellule del pericardio producono un fluido speciale che consente al muscolo di scivolare agevolmente all'interno del sacco cardiaco.

I grandi vasi sanguigni che alimentano il cuore passano principalmente a livello subepicardico, cioè direttamente sotto l'epicardio. Pertanto, con un aumento dello spessore della parete (ipertrofia miocardica), i vasi potrebbero non avere il tempo di crescere più in profondità, motivo per cui le aree interne del miocardio saranno scarsamente irrorate di sangue e mancheranno di ossigeno e sostanze nutritive.

Sistema valvolare del cuore formato da tessuto connettivo fibroso. Ciascuna valvola ha due o tre tasche (alette). Quando il sangue si muove in una direzione, i lembi della valvola vengono premuti contro la parete dal flusso. Quando il sangue ritorna, la tasca si riempie di sangue e le valvole si chiudono, impedendo il movimento. Per evitare che i lembi valvolari ruotino verso l'esterno, sono rinforzati con fili tendinei che si estendono dai muscoli papillari (escrescenze tessuto muscolare nelle cavità del cuore).

Tra le parti giuste del cuore c'è tricuspide (valvola tricuspide), e tra la sinistra - premolare (mitrale). Le valvole dell'aorta e del tronco polmonare hanno ciascuna tre lembi e sono chiamate semilunare.

Il cuore si contrae per tutta la vita di una persona. A riposo, la frequenza di contrazione è di 60-90 battiti al minuto. Con l'aumento dell'attività fisica può aumentare fino a 140-200 al minuto.

Il ciclo cardiaco è costituito da tre fasi alternate continuamente: contrazione atriale, contrazione ventricolare e una fase di rilassamento generale. La contrazione della camera cardiaca è chiamata sistole, mentre il rilassamento è chiamato diastole.

Attraverso le vene, il sangue ritorna al cuore ed entra negli atri. Gli atri si riempiono di sangue e poi si contraggono. Durante la contrazione si verifica un'alta pressione che chiude le valvole semilunari, il sangue non può tornare nelle vene e viene spinto nei ventricoli. I ventricoli si allungano, si riempiono di sangue e poi si comprimono con forza. Poiché il riflusso è impedito dalle valvole bicuspide e tricuspide, il sangue scorre nelle arterie. In questo caso si sviluppa alta pressione (nel ventricolo sinistro – 120-130 mm Hg).

Non tutto il sangue viene espulso dal ventricolo nella sistole, ma circa la metà, circa 70 ml. Il volume sanguigno rimanente è chiamato EDV (volume diastolico finale). Il valore EDV può essere utilizzato per giudicare l'efficienza del funzionamento del ventricolo. Dopo la contrazione dei ventricoli, tutte le parti del cuore si rilassano e si verifica la diastole generale.

La sistole atriale dura circa 0,1 secondi, la sistole ventricolare – 0,3 secondi, la diastole – 0,4 secondi. Al variare della frequenza di contrazione cambia proporzionalmente la durata delle fasi del ciclo cardiaco. Se aumenti la frequenza di contrazione solo a causa della diastole (riduci il tempo di rilassamento), il muscolo cardiaco si stancherà rapidamente, perché il cuore non è resistente come la muscolatura liscia. Se si riduce il tempo della sistole, le contrazioni dei dipartimenti diventeranno inefficaci e ogni volta verrà espulso un volume di sangue troppo piccolo.

Funzione automatica e regolazione della funzione cardiaca

Il cuore è in grado di contrarsi in isolamento dal corpo. Se in un esperimento si legano i vasi sanguigni e si taglia il cuore di un ratto, esso continuerà a contrarsi per diversi secondi. Il cuore della rana, se posto in una soluzione isotonica, può contrarsi per diverse ore, poiché è meno dipendente dalla temperatura dell'ambiente.

Questi esperimenti mostrano che il muscolo cardiaco isolato continua a ricevere impulsi nervosi che ne causano le contrazioni. Alcune cellule del muscolo cardiaco possono generare autonomamente un potenziale d'azione . Queste cellule formano il sistema di conduzione del cuore.

In un sistema di conduzione ci sono diversi livelli ai quali può verificarsi un impulso. Ci sono due unità di automazione– luoghi di accumulo delle cellule pacemaker. Tali cellule sono anche chiamate pacemaker. Generano autonomamente potenziali d'azione a intervalli regolari.

Centro di automazione del primo ordine situato nell'atrio destro tra gli sbocchi della vena cava, questo è il nodo senoatriale (SA). Dal nodo SA il segnale percorre il percorso conduttivo verso centro di automazione di secondo ordine, nodo atrioventricolare (AV). Dal nodo AV, il potenziale eccitatorio non fluisce immediatamente ai cardiomiociti ventricolari. Dapprima passa lungo il tratto di conduzione nel setto interventricolare (fascio di His) fino all'apice del cuore e da lì lungo le fibre del Purkinje fino ai cardiomiociti della parete ventricolare.

Si ritiene che le fibre del Purkinje possano anche generare impulsi nervosi centro di automazione di terzo ordine. La propagazione dell'eccitazione in un sistema conduttore può avvenire non solo in direzione diretta, ma anche in direzione opposta. Se uno dei nodi di automazione (nodo SA o nodo AV) viene danneggiato, le sue funzioni vengono assunte in ordine da quello successivo.

Per evitare che i centri di automazione di ordine inferiore competano con quelli di livello superiore, al loro interno vengono generati impulsi frequenza diversa. Quanto più il centro dell'automaticità è vicino alle fibre del Purkinje, tanto meno spesso genera potenziali d'azione. I disturbi nel sistema di conduzione causano malattie come le aritmie.

La velocità di propagazione dell'eccitazione attraverso le fibre del sistema di conduzione è molto più elevata che attraverso il normale tessuto muscolare. Altrimenti, se l’eccitazione si diffondesse uniformemente dal nodo di automazione in tutte le direzioni, la contrazione dei cardiomiociti avverrebbe gradualmente e in modo non sincronizzato.

La funzione elettrica del cuore viene studiata utilizzando un elettrocardiogramma (ECG). È importante capire che l'ECG registra il lavoro elettrico e non meccanico dell'organo. In alcune patologie possono essere separati, cioè un impulso di eccitazione correttamente generato e trasmesso può non provocare la corretta contrazione.

Sebbene il cuore sia dotato di cellule pacemaker, la loro funzione è regolata dal sistema nervoso simpatico e parasimpatico. Da loro dipendono la frequenza e la forza delle contrazioni e la velocità dell'eccitazione.

Il sistema nervoso parasimpatico, la cui influenza aumenta a riposo, rallenta le contrazioni cardiache, mentre il sistema nervoso simpatico le accelera. Il cuore è regolato anche dal sistema endocrino, principalmente dagli ormoni surrenalici adrenalina e norepinefrina.

Vasi sanguigni

I grandi vasi sanguigni, a seconda che vadano verso o dal cuore, si dividono in arterie e vene. Le arterie differiscono dalle vene nella struttura della parete vascolare e non nel tipo di sangue che scorre in esse.

Dal ventricolo sinistro il sangue viene spinto nell'aorta, da cui nascono le arterie più piccole. Le arterie si ramificano, da esse si dipartono le arteriole, attraverso le quali il sangue alla fine raggiunge tutti gli organi e i tessuti. Il sangue scorre poi attraverso le venule e i vasi linfatici, si raccoglie nella vena cava ed entra nell'atrio destro. Questo percorso di circolazione è chiamato circolazione sistemica (in basso nella figura).

Dal ventricolo destro, il sangue viene spinto nell'arteria polmonare ed entra nei polmoni. Lo scambio di gas avviene con l'aria negli alveoli, il sangue scorre attraverso le vene polmonari, che confluiscono nell'atrio sinistro. Questo percorso è chiamato circolazione polmonare (mostrato nella figura sopra).

Il sangue arterioso è sangue saturo di ossigeno e solitamente è di colore scarlatto brillante a causa del ferro ossidato contenuto nell'emoglobina. Sangue deossigenato, invece, ha un colore cerasuolo scuro, ha poco ossigeno e più contenuti diossido di carbonio. Nei diagrammi, il sangue venoso è solitamente indicato in blu e il sangue arterioso in rosso. Linfa e vasi linfatici più spesso indicato in verde.

IN grande cerchio Nella circolazione sanguigna, il sangue venoso scorre attraverso le vene e il sangue arterioso scorre attraverso le arterie. Nel cerchio piccolo è vero il contrario: il sangue venoso scorre attraverso l'arteria polmonare, mentre il sangue arterioso scorre attraverso la vena polmonare.

La linfa raccoglie il liquido in eccesso dai tessuti, restituendolo al sangue. Anche la linfa ne fa parte sistema immunitario, un mezzo per i linfociti. I vasi linfatici sono simili nella struttura alle vene e svolgono le stesse funzioni: trasportare il fluido dai tessuti e dagli organi al cuore. Con insufficienza dei vasi linfatici e deflusso ostruito, si sviluppa edema. Con l'interruzione cronica del deflusso della linfa dall'arto, si sviluppa l'elefantiasi: la pelle diventa ruvida e diventa come una spessa crosta, l'arto aumenta fino a raggiungere dimensioni enormi.


Tra le arterie e le vene si trova una vasta rete di vasi finissimi, i capillari, la cui parete è spessa solo una cellula; solo a livello dei capillari è possibile uno scambio diffuso tra il sangue e i tessuti irrorati. Se sommiamo il volume interno del sangue situato in diversi vasi, risulta che la maggior parte del sangue si trova nella rete capillare.

I grafici mostrano la velocità del flusso sanguigno in base vasi diversi. Si può vedere che a livello dei capillari il sangue scorre più lentamente. Ciò è necessario affinché si verifichi un efficace scambio di gas, la saturazione dei tessuti con sostanze nutritive, ecc.

In alcuni casi scorre il sangue dall'arteria alla vena, bypassando i capillari. Questo movimento si chiama shunt artero-venoso, può essere sia fisiologico che patologico. Gli shunt fisiologici sono necessari per centralizzare la circolazione sanguigna in caso di grande perdita di sangue o ipotermia. In questi casi, il sangue circolerà tra il cervello e gli organi interni, non fornendo quasi sangue agli arti.

Le arterie e le vene sono vasi di grandi dimensioni; hanno una parete multistrato. Tra i vasi, la parete delle arterie ha lo spessore massimo, mentre la parete dei capillari ha il minimo. La parete capillare è formata da un unico strato di cellule endoteliali adagiate membrana basale. A seconda della densità di contatto tra le cellule, i capillari si dividono in tre tipi:

  • I capillari somatici hanno una membrana basale continua e giunzioni strette tra le cellule. Tali capillari si trovano nella pelle, nei muscoli e nella corteccia cerebrale;
  • i capillari viscerali (fenestrati) hanno piccole finestre, o finestre, nella membrana basale; si trovano nei reni e alimentano gli organi dell'apparato digerente ed endocrino;
  • la parete dei capillari sinusoidali ha grandi lumi, le cellule non sono strettamente adiacenti. Grandi molecole e cellule del sangue possono passare attraverso un tale muro. Capillari sinusoidali si trova nel midollo osseo, nel fegato e nella milza.

All'interno, anche le arterie e le vene sono rivestite di endotelio, all'esterno del quale si trova uno strato di tessuto connettivo, seguito da uno strato muscolare. Strato muscolare I vasi arteriosi sono molto più spessi di quelli venosi. Ciò è spiegato dal fatto che il sangue lascia il cuore ad alta pressione, i muscoli dei vasi arteriosi sono in costante tensione mentre superano la pressione. Le arterie sono più resistenti allo stiramento rispetto alle vene; le loro pareti sono più elastiche. A parità di diametro esterno, il lume dell'arteria sarà più stretto.

La pressione nelle vene è molto inferiore; per ritornare al cuore, la maggior parte del sangue deve superare la gravità. Per impedire il flusso inverso, le vene hanno un sistema di valvole.

Il sangue si muove nelle vene attraverso diversi meccanismi. La più evidente è la forza di aspirazione del cuore che si verifica durante la diastole atriale. Tuttavia, questa forza è così piccola che il suo contributo può essere considerato insignificante. Durante la respirazione, il torace ha anche una forza di aspirazione, poiché durante l'inspirazione la pressione nel torace diventa inferiore a quella atmosferica.

Svolgono il ruolo più importante nel movimento del sangue al cuore muscoli scheletrici. Le vene possono essere localizzate sottocutaneamente o tra le fibre muscolari. Quando i muscoli scheletrici si contraggono, le vene si contraggono e il sangue viene spinto verso l’alto (non va verso il basso, poiché ci sono le valvole). Questo sistema di movimento del sangue è chiamato pompa muscolare.

Regolazione nervosa dei vasi sanguigni avviene attraverso il sistema nervoso simpatico. Fibre sistema parasimpatico i vasi non sono innervati. Gli impulsi nervosi viaggiano ad una certa frequenza, mantenendo il tono della nave. Con l'aumento degli impulsi, la nave si contrae, la pressione al suo interno aumenta e la velocità del flusso sanguigno aumenta. La parte del letto vascolare che contribuisce maggiormente alle variazioni di pressione sono le ateriole, poiché sono quelle che possono contrarsi e rilassarsi rapidamente.

Le vene sono coinvolte nella regolazione della pressione, influenzando il volume del sangue circolante. Non tutto il sangue del corpo partecipa alla circolazione, poiché una parte del volume si trova nei cosiddetti depositi. La vena cava inferiore, a livello del torace, forma un ampio deposito di sangue venoso. Parte del sangue (specialmente gli elementi formati) si deposita nel fegato e nella milza. Se è necessario aumentare la pressione e aumentare la capacità di ossigeno, il sangue immagazzinato viene rilasciato e il suo volume totale aumenta. Pertanto, ad esempio, durante l'esercizio attivo, può comparire un dolore lancinante nell'ipocondrio sinistro - ciò è dovuto al fatto che i muscoli della milza sono compressi, "spremendo" il sangue dalla polpa nel canale generale.

Nell'arco aortico e nel sito di ramificazione dell'arteria carotide sono presenti barocettori che controllano i livelli di pressione sanguigna. Si eccitano quando la pressione diminuisce, provocando di riflesso un vasospasmo. Questo meccanismo è chiamato baroriflesso. Se il baroriflesso è compromesso, una persona si sentirà debole e avrà vertigini durante l'attività fisica e cambierà la posizione del corpo, poiché il sangue verrà ridistribuito nel corpo e la pressione sanguigna diminuirà. Con la pressione bassa, meno ossigeno raggiunge il cervello e compaiono segni di ipossia.

I cambiamenti nella pressione sanguigna si verificano non solo a causa dei cambiamenti nel raggio dei vasi sanguigni, ma anche rallentando o accelerando la frequenza cardiaca e modificando la forza delle contrazioni.

Pressione arteriosa

La pressione nelle arterie deriva dalla forza con cui i ventricoli spingono il sangue durante la sistole. Di conseguenza, la pressione sanguigna massima si sviluppa in sistole e la minima in diastole. La pressione sistolica media di una persona è di 120 mmHg. Art., diastolica – 70 mm Hg. Arte.

La determinazione della pressione sanguigna gioca un ruolo importante medicina moderna. Hanno imparato a misurare la pressione non molto tempo fa, all'inizio la misurazione è stata eseguita direttamente: un tubo è stato inserito nel vaso ed è stato notato a quale altezza sarebbe salita la colonna di sangue attraverso di esso. Al momento i metodi invasivi non vengono quasi mai utilizzati; il metodo più diffuso è determinare la pressione sanguigna utilizzando un bracciale utilizzando i suoni di Korotkoff.

Un bracciale per la pressione sanguigna viene posizionato sulla spalla della persona e al suo interno viene pompata aria. In questo caso, i soffi vascolari sull'arteria ulnare vengono ascoltati con uno stetoscopio. Quando la pressione nella cuffia supera la pressione sistolica, il vaso è completamente chiuso e ogni rumore scompare. Successivamente, l'aria dal bracciale inizia a sanguinare.

Durante il periodo in cui la pressione nella cuffia è inferiore a quella sistolica, ma superiore a quella diastolica, il cuore “ha abbastanza forza” per spingere parte del sangue nel vaso durante la sistole, dopodiché il vaso collassa nuovamente. Ciò dà origine ai suoni caratteristici dei battiti cardiaci, i suoni di Korotkoff.

Quando la pressione nella cuffia diventa inferiore a quella diastolica, il vaso rimane pieno sia in sistole che in diastole. Smette di espandersi e collassare, i suoni degli impatti si fermano.

L'ampia rete del sistema circolatorio umano è costituita non solo da grandi vene e arterie, ma anche dai più piccoli capillari, grazie ai quali tutte le sostanze necessarie per una vita ottimale vengono consegnate a ciascuna delle nostre cellule insieme al sangue. Non sorprende che la salute di una persona dipenda in gran parte dallo stato del suo sistema cardiovascolare.

Fondamento della vita

Il sistema circolatorio non è costituito solo da cuore, sangue e vasi sanguigni. Questo è solo uno dei due sistemi complementari: cardiovascolare e linfatico. Quest'ultimo serve a trasportare la linfa, un liquido incolore con molti linfociti.

Anche il sistema linfatico è estremamente importante, perché da esso dipende in gran parte l'immunità umana. Sono questi due sistemi - cardiovascolare e linfatico - che costituiscono il più grande sistema circolatorio umano con una lunghezza totale di oltre 100.000 km. Questo complesso meccanismo è guidato dal cuore. Questo motore vivente, costituito da muscoli, funziona con prestazioni sorprendenti, pompando più di 9.500 litri di sangue al giorno. In questo modo, il sangue viene fornito ad ogni cellula.

Principali funzioni del sistema

Il lavoro del sistema circolatorio inizia con l'arricchimento del sangue con l'ossigeno. Il sangue “impoverito” entra nel cuore attraverso le vene: prima nella prima camera dell'atrio destro, poi nel ventricolo destro del cuore. Da lì, i più potenti muscoli cardiaci spingono il sangue privo di ossigeno nel tronco polmonare, diviso in due arterie polmonari. Successivamente, il sangue entra nei polmoni attraverso numerosi vasi polmonari, dove si arricchisce di ossigeno e ritorna attraverso i vasi polmonari al cuore, ma questa volta all'atrio sinistro e al ventricolo. Il ventricolo sinistro del cuore è responsabile della fornitura di sangue a tutto il corpo, pertanto i muscoli del ventricolo sinistro sono più sviluppati.

La circolazione del sangue umano è composta da due cerchi: piccolo (polmonare) e grande. Il cerchio piccolo è responsabile dell'arricchimento del sangue con l'ossigeno, mentre il cerchio grande è responsabile del trasporto del sangue in tutto il corpo. Nonostante il fatto che due atri e due ventricoli si contraggono contemporaneamente, il ventricolo sinistro dalle pareti spesse subisce un carico sei volte maggiore, perché deve far circolare il sangue in un ampio cerchio, fornendo a tutti gli arti sostanze utili.

Cosa danneggia i vasi sanguigni?

La piaga dell'uomo moderno sono i depositi di grasso sui muri arterie del sangue(principalmente colesterolo “cattivo”), a seguito del quale si verificano cambiamenti aterosclerotici nei vasi sanguigni. Gli accumuli di grasso formano ateromi e placche di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni, che restringono la pervietà dei vasi sanguigni e compromettono il flusso sanguigno. Il cuore deve lavorare di più, il che porta al suo invecchiamento precoce, mentre il sangue poco ossigenato raggiunge i tessuti. Di conseguenza, il corpo deve affrontare la minaccia della carenza di ossigeno.

Come mantenere sani i vasi sanguigni e il cuore?

Il restringimento del lume delle arterie porta nel tempo all'aterosclerosi, una malattia in cui i vasi diventano più densi e meno elastici. L'aterosclerosi può causare malattie ancora più gravi, come malattia ischemica malattie cardiache, ipertensione, angina pectoris, infarto del miocardio e così via. Queste malattie sono praticamente incurabili, quindi la prevenzione è estremamente importante per ogni persona.

Si consiglia di iniziare a migliorare il sistema circolatorio modificando il proprio stile di vita. Ciò è particolarmente vero per le persone in sovrappeso. Dovrebbero fare ogni sforzo per normalizzarlo. Attività fisica moderata e regolare, dieta corretta la nutrizione ti aiuterà a far fronte rapidamente ai chili in più, a normalizzare il metabolismo e a rendere il tuo sistema circolatorio un meccanismo efficace per fornire attivamente al corpo tutte le sostanze necessarie.

Per quanto riguarda le abitudini alimentari, una persona che lotta lavoro sano cuore, i grassi animali, che saturano il corpo di colesterolo e trigliceridi, dovrebbero essere esclusi dalla dieta. È importante limitare il consumo di prodotti come la margarina e olio di palma(di conseguenza, la maggior parte dei prodotti dolciari). La preferenza dovrebbe essere data all'olio d'oliva e al pesce di mare grasso, prodotti ricchi di acidi grassi polinsaturi omega-3.

Un sistema circolatorio sano è garanzia di ottima salute, vigore e pieno funzionamento di tutti gli organi interni. Vuoi essere sano? Quindi, prenditi cura del sistema circolatorio!

La struttura del sistema cardiovascolare e le sue funzioni– questa è la conoscenza chiave di cui un personal trainer ha bisogno per costruire un processo di allenamento competente per i clienti, basato su carichi adeguati al loro livello di allenamento. Prima di iniziare a costruire programmi di allenamento, è necessario comprendere il principio di funzionamento di questo sistema, come il sangue viene pompato in tutto il corpo, in che modo ciò accade e cosa influenza il rendimento dei suoi vasi.

Il corpo ha bisogno del sistema cardiovascolare per trasportare nutrienti e componenti, nonché per eliminare i prodotti metabolici dai tessuti, mantenendo costante l'ambiente interno del corpo ottimale per il suo funzionamento. Il cuore è il suo componente principale, che agisce come una pompa che pompa il sangue in tutto il corpo. Allo stesso tempo, il cuore è solo una parte del sistema circolatorio integrale del corpo, che prima spinge il sangue dal cuore agli organi e poi da essi nuovamente al cuore. Considereremo anche separatamente il sistema circolatorio umano arterioso e venoso.

Struttura e funzioni del cuore umano

Il cuore è una sorta di pompa, composta da due ventricoli interconnessi e allo stesso tempo indipendenti l'uno dall'altro. Il ventricolo destro pompa il sangue attraverso i polmoni, il ventricolo sinistro lo pompa attraverso il resto del corpo. Ciascuna metà del cuore ha due camere: l'atrio e il ventricolo. Potete vederli nell'immagine qui sotto. Gli atri destro e sinistro fungono da serbatoi da cui il sangue scorre direttamente nei ventricoli. Entrambi i ventricoli, al momento della contrazione del cuore, spingono fuori il sangue e lo guidano attraverso il sistema dei vasi polmonari e periferici.

Struttura del cuore umano: 1-tronco polmonare; 2 valvole polmonari; 3-vena cava superiore; 4a arteria polmonare destra; 5-giusto vena polmonare; Atrio 6-destro; valvola 7-tricuspide; ventricolo 8-destro; 9-vena cava inferiore; Aorta 10-discendente; 11-arco aortico; 12 arteria polmonare sinistra; 13a vena polmonare sinistra; 14 atrio sinistro; 15-valvola aortica; valvola 16-mitrale; 17° ventricolo sinistro; Setto 18-interventricolare.

Struttura e funzioni del sistema circolatorio

La circolazione sanguigna di tutto il corpo, sia centrale (cuore e polmoni) che periferica (il resto del corpo), forma un sistema integrale chiuso, diviso in due circuiti. Il primo circuito allontana il sangue dal cuore ed è chiamato sistema circolatorio arterioso, il secondo circuito riporta il sangue al cuore ed è chiamato sistema circolatorio venoso. Il sangue che ritorna dalla periferia al cuore entra inizialmente nell'atrio destro attraverso la vena cava superiore e inferiore. Dall'atrio destro, il sangue scorre nel ventricolo destro e attraverso l'arteria polmonare entra nei polmoni. Dopo che nei polmoni avviene lo scambio di ossigeno con anidride carbonica, il sangue ritorna attraverso le vene polmonari al cuore, entrando prima nell'atrio sinistro, poi nel ventricolo sinistro e quindi solo attraverso il nuovo sistema di afflusso di sangue arterioso.

Struttura del sistema circolatorio umano: 1-vena cava superiore; 2 vasi che vanno ai polmoni; 3-aorta; 4-vena cava inferiore; 5-vena epatica; vena a 6 porte; 7-vena polmonare; 8-vena cava superiore; 9-vena cava inferiore; 10 vasi di organi interni; 11 vasi delle estremità; 12 vasi della testa; 13 arteria polmonare; 14-cuore.

I-circolazione polmonare; II-circolazione sistemica; III-vasi diretti alla testa e alle braccia; Vasi IV che vanno agli organi interni; Vasi a V che vanno alle gambe

Struttura e funzioni del sistema arterioso umano

La funzione delle arterie è trasportare il sangue che viene espulso dal cuore quando si contrae. Poiché questa versione avviene in condizioni abbastanza normali alta pressione, la natura ha dotato le arterie di pareti muscolari forti ed elastiche. Le arterie più piccole, chiamate arteriole, sono progettate per controllare il volume della circolazione sanguigna e agire come vasi che trasportano il sangue direttamente ai tessuti. Le arteriole sono fondamentali nella regolazione del flusso sanguigno nei capillari. Sono inoltre protetti da pareti muscolari elastiche, che consentono ai vasi di chiudere il loro lume secondo necessità o di espanderlo in modo significativo. Ciò consente di modificare e controllare la circolazione sanguigna all'interno del sistema capillare a seconda delle esigenze dei tessuti specifici.

Struttura del sistema arterioso umano: tronco 1-brachiocefalico; 2- arteria succlavia; 3-arco aortico; Arteria 4-ascellare; 5-arteria toracica interna; aorta 6-discendente; 7-arteria toracica interna; Arteria brachiale 8-profonda; 9-arteria ricorrente irradiata; Arteria epigastrica 10-superiore; 11-aorta discendente; Arteria epigastrica 12-inferiore; 13 arterie interossee; 14-arteria irradiata; 15 arteria ulnare; Arco carpale 16-palmare; Arco carpale dorsale 17; Archi di 18 palme; 19 arterie digitali; Ramo 20-discendente dell'arteria circonflessa; Arteria genicolare 21-discendente; 22 in alto arterie del ginocchio; 23-arterie genicolari inferiori; 24 arteria peroneale; Arteria tibiale 25-posteriore; 26-grande arteria tibiale; 27 arteria peroneale; Arco 28-arterioso del piede; Arteria 29-metatarsale; Arteria cerebrale 30-anteriore; Arteria cerebrale 31-media; 32 arteria cerebrale posteriore; 33 arteria basilare; 34-arteria carotide esterna; 35-arteria carotide interna; 36 arterie vertebrali; 37-arterie carotidi comuni; 38 vena polmonare; 39-cuore; 40 arterie intercostali; 41-tronco celiaco; 42-arterie gastriche; 43 arteria splenica; 44-arteria epatica comune; Arteria mesenterica 45-superiore; Arteria 46-renale; Arteria mesenterica 47-inferiore; Arteria spermatica 48-interna; 49-generale arteria iliaca; 50-arteria iliaca interna; 51-arteria iliaca esterna; 52 arterie circonflesse; 53-arteria femorale comune; 54 rami perforanti; Arteria femorale profonda 55; 56-arteria femorale superficiale; Arteria 57-poplitea; 58 arterie metatarsali dorsali; 59 arterie digitali dorsali.

Struttura e funzioni del sistema venoso umano

Lo scopo delle venule e delle vene è riportare il sangue al cuore. Dai minuscoli capillari il sangue scorre nelle piccole venule e da lì nelle vene più grandi. Poiché la pressione nel sistema venoso è molto più bassa che nel sistema arterioso, le pareti dei vasi qui sono molto più sottili. Tuttavia, le pareti delle vene sono circondate anche da tessuto muscolare elastico, che, per analogia con le arterie, consente loro di restringersi fortemente, bloccando completamente il lume, o di espandersi notevolmente, in questo caso fungendo da serbatoio per il sangue. Una caratteristica di alcune vene, ad esempio degli arti inferiori, è la presenza di valvole unidirezionali, il cui compito è garantire il normale ritorno del sangue al cuore, impedendone così il deflusso sotto l'influenza della gravità quando il corpo è in posizione eretta.

Struttura del sistema venoso umano: 1-vena succlavia; 2-vena mammaria interna; vena 3-ascellare; Vena 4-laterale del braccio; vene 5-brachiali; vene 6-intercostali; Vena 7-mediale del braccio; vena ulnare mediana 8; vena 9-sternoepigastrica; Vena 10-laterale del braccio; vena 11-ulnare; Vena 12-mediale dell'avambraccio; 13-epigastrico vena inferiore; Arco palmare profondo 14; 15-arco palmare superficiale; 16 vene digitali palmari; seno 17-sigmoideo; 18-esterno vena giugulare; 19-vena giugulare interna; 20-vena tiroidea inferiore; 21 arterie polmonari; 22-cuore; 23-vena cava inferiore; 24 vene epatiche; 25 vene renali; 26-vena cava addominale; vena da 27 spermatozoi; 28-vena iliaca comune; 29 rami perforanti; 30-vena iliaca esterna; 31-vena iliaca interna; 32-vena genitale esterna; vena femorale profonda 33; 34-grande vena della gamba; vena 35-femorale; 36 vena accessoria della gamba; 37 vene genicolari superiori; 38-vena poplitea; 39-vene inferiori del ginocchio; 40-grande vena della gamba; 41-piccola vena della gamba; 42-vena tibiale anteriore/posteriore; vena plantare profonda 43; Arco venoso 44-dorsale; 45 vene metacarpali dorsali.

Struttura e funzioni del piccolo sistema capillare

La funzione dei capillari è quella di scambiare ossigeno, liquidi, vari nutrienti, elettroliti, ormoni e altri componenti vitali tra il sangue e i tessuti corporei. L'apporto di nutrienti ai tessuti avviene a causa del fatto che le pareti di questi vasi sono molto sottili. Le pareti sottili consentono ai nutrienti di penetrare nei tessuti e fornire loro tutti i componenti necessari.

Struttura dei vasi del microcircolo: 1-arterie; 2-arteriole; 3 vene; 4-venule; 5-capillari; Tessuto a 6 cellule

Funzione del sistema circolatorio

Il movimento del sangue in tutto il corpo dipende da larghezza di banda navi, o meglio dalla loro resistenza. Più bassa è questa resistenza, più aumenta il flusso sanguigno, mentre maggiore è la resistenza, più debole diventa il flusso sanguigno. La resistenza stessa dipende dalla dimensione del lume dei vasi del sistema circolatorio arterioso. La resistenza totale di tutti i vasi del sistema circolatorio è chiamata resistenza periferica totale. Se nel corpo breve periodo nel tempo, il lume dei vasi sanguigni diminuisce, nel complesso resistenza periferica aumenta e man mano che il lume dei vasi si espande, diminuisce.

Sia l'espansione che la contrazione dei vasi sanguigni in tutto il sistema circolatorio avvengono sotto l'influenza di molti fattori diversi, come l'intensità dell'allenamento, il livello di stimolazione del sistema nervoso, l'attività dei processi metabolici in specifici gruppi muscolari, l'andamento del calore processi di scambio con l’ambiente esterno e altro ancora. Durante l'allenamento, la stimolazione del sistema nervoso porta alla vasodilatazione e all'aumento del flusso sanguigno. Allo stesso tempo, l'aumento più significativo della circolazione sanguigna nei muscoli è principalmente il risultato di reazioni metaboliche ed elettrolitiche nel tessuto muscolare sotto l'influenza dell'attività fisica sia aerobica che anaerobica. Ciò include un aumento della temperatura corporea e un aumento della concentrazione di anidride carbonica. Tutti questi fattori contribuiscono alla dilatazione dei vasi sanguigni.

Allo stesso tempo, il flusso sanguigno in altri organi e parti del corpo che non sono coinvolti nell’attività fisica diminuisce a causa della contrazione delle arteriole. Questo fattore, insieme al restringimento grandi vasi Il sistema circolatorio venoso aiuta ad aumentare il volume del sangue, che partecipa all'afflusso di sangue ai muscoli coinvolti nel lavoro. Lo stesso effetto si osserva quando si eseguono carichi di forza con pesi leggeri, ma con un numero elevato di ripetizioni. La reazione del corpo in questo caso può essere equiparata all'esercizio aerobico. Allo stesso tempo, quando si esegue un lavoro di forza con pesi pesanti, aumenta la resistenza al flusso sanguigno nei muscoli che lavorano.

Conclusione

Abbiamo esaminato la struttura e le funzioni del sistema circolatorio umano. Come ora comprendiamo, è necessario pompare il sangue in tutto il corpo con l'aiuto del cuore. Il sistema arterioso allontana il sangue dal cuore, il sistema venoso lo restituisce. Dal punto di vista attività fisica, possiamo riassumerlo come segue. Il flusso sanguigno nel sistema circolatorio dipende dal grado di resistenza dei vasi sanguigni. Quando la resistenza vascolare diminuisce, il flusso sanguigno aumenta e quando la resistenza aumenta, il flusso sanguigno diminuisce. La contrazione o la dilatazione dei vasi sanguigni, che determinano il grado di resistenza, dipende da fattori come il tipo di esercizio, la reazione del sistema nervoso e l'andamento dei processi metabolici.

Il sistema circolatorio è costituito da un organo centrale, il cuore, e da tubi chiusi di varie dimensioni ad esso collegati, chiamati vasi sanguigni. Il cuore, con le sue contrazioni ritmiche, mette in movimento tutta la massa di sangue contenuta nei vasi.

Il sistema circolatorio esegue quanto segue funzioni:

ü respiratorio(partecipazione allo scambio di gas) – il sangue fornisce ossigeno ai tessuti e l'anidride carbonica entra nel sangue dai tessuti;

ü trofico– il sangue trasporta le sostanze nutritive ottenute dal cibo agli organi e ai tessuti;

ü protettivo– i leucociti del sangue partecipano all’assorbimento dei microbi che entrano nel corpo (fagocitosi);

ü trasporto– ormoni, enzimi, ecc. sono distribuiti in tutto il sistema vascolare;

ü termoregolatore– aiuta a equilibrare la temperatura corporea;

ü escretore– i prodotti di scarto degli elementi cellulari vengono rimossi con il sangue e trasferiti agli organi emuntori (reni).

Il sangue è un tessuto liquido costituito da plasma (sostanza intercellulare) e da elementi formati sospesi in esso, che si sviluppano non nei vasi, ma negli organi ematopoietici. Gli elementi formati costituiscono il 36-40% e il plasma il 60-64% del volume sanguigno (Fig. 32). Il corpo umano che pesa 70 kg contiene in media 5,5-6 litri di sangue. Il sangue circola nei vasi sanguigni ed è separato dagli altri tessuti dalla parete vascolare, ma gli elementi formati e il plasma possono passare nel tessuto connettivo che circonda i vasi. Questo sistema garantisce la costanza dell'ambiente interno del corpo.

Plasma del sangue è una sostanza intercellulare liquida costituita da acqua (fino al 90%), una miscela di proteine, grassi, sali, ormoni, enzimi e gas disciolti, nonché prodotti finali del metabolismo, che vengono escreti dal corpo attraverso i reni e in parte dalla pelle.

Agli elementi formati del sangue includono eritrociti o globuli rossi, leucociti o globuli bianchi e piastrine o piastrine.

Fig.32. Composizione del sangue.

globuli rossi – si tratta di cellule altamente differenziate che non contengono un nucleo e singoli organelli e non sono in grado di dividersi. La durata della vita di un eritrocita è di 2-3 mesi. Il numero di globuli rossi nel sangue è variabile, è soggetto a fluttuazioni individuali, legate all'età, giornaliere e climatiche. Normalmente persona sana il numero di globuli rossi varia da 4,5 a 5,5 milioni per millimetro cubo. I globuli rossi contengono una proteina complessa - emoglobina. Ha la capacità di attaccare e staccare facilmente ossigeno e anidride carbonica. Nei polmoni, l’emoglobina cede l’anidride carbonica e accetta l’ossigeno. L'ossigeno viene fornito ai tessuti e da essi viene prelevata l'anidride carbonica. Di conseguenza, i globuli rossi nel corpo effettuano lo scambio di gas.


Leucociti svilupparsi nel midollo osseo rosso linfonodi e milza e in uno stato maturo entrano nel sangue. Il numero di leucociti nel sangue di un adulto varia da 6000 a 8000 per millimetro cubo. I leucociti sono capaci di movimento attivo. Aderendo alla parete dei capillari, penetrano attraverso lo spazio tra le cellule endoteliali nel tessuto connettivo lasso circostante. Viene chiamato il processo con cui i leucociti lasciano il flusso sanguigno migrazione. I leucociti contengono un nucleo le cui dimensioni, forma e struttura sono varie. In base alle caratteristiche strutturali del citoplasma, si distinguono due gruppi di leucociti: leucociti non granulari (linfociti e monociti) e leucociti granulari (neutrofili, basofili ed eosinofili), contenenti inclusioni granulari nel citoplasma.

Una delle funzioni principali dei leucociti è proteggere il corpo dai microbi e vari corpi stranieri, formazione di anticorpi. La dottrina della funzione protettiva dei leucociti è stata sviluppata da I.I. Mechnikov. Sono state chiamate cellule che catturano particelle estranee o microbi fagociti e il processo di assorbimento – fagocitosi. Sito di riproduzione leucociti granulariÈ Midollo osseo e linfociti - linfonodi.

Piastrine O piastrine nel sangue svolgono un ruolo importante nella coagulazione del sangue quando l'integrità dei vasi sanguigni viene interrotta. Una diminuzione della loro quantità nel sangue provoca una coagulazione più lenta. Una forte diminuzione della coagulazione del sangue si osserva nell'emofilia, che viene ereditata attraverso le donne, e solo gli uomini ne sono colpiti.

Nel plasma, gli elementi formati del sangue si trovano in determinati rapporti quantitativi, che di solito sono chiamati formula del sangue (emogramma), e le percentuali di leucociti nel sangue periferico sono chiamate formula dei leucociti. IN pratica medica l'esame del sangue ha Grande importanza caratterizzare lo stato del corpo e diagnosticare una serie di malattie. Formula dei leucociti ti permette di valutare stato funzionale quei tessuti emopoietici che forniscono vari tipi di leucociti nel sangue. Viene chiamato aumento del numero totale di leucociti nel sangue periferico leucocitosi. Può essere fisiologico e patologico. La leucocitosi fisiologica è transitoria, si osserva durante la tensione muscolare (ad esempio negli atleti), durante una rapida transizione dalla posizione verticale a quella orizzontale, ecc. Leucocitosi patologica osservato in molte malattie infettive, processi infiammatori, soprattutto purulenti, dopo le operazioni. La leucocitosi ha un certo significato diagnostico e prognostico per diagnosi differenziale riga malattie infettive e vari processi infiammatori, valutando la gravità della malattia, la reattività dell'organismo e l'efficacia della terapia. I leucociti non granulari comprendono i linfociti, tra i quali si distinguono i linfociti T e B. Partecipano alla formazione di anticorpi quando una proteina estranea (antigene) viene introdotta nel corpo e determinano l’immunità del corpo.

I vasi sanguigni sono rappresentati da arterie, vene e capillari. Si chiama la scienza dei vasi sanguigni angiologia. Vengono chiamati i vasi sanguigni che vanno dal cuore agli organi e portano loro il sangue arterie, e i vasi che trasportano il sangue dagli organi al cuore lo sono vene. Le arterie nascono dai rami dell'aorta e vanno agli organi. Entrando nell'organo, le arterie si ramificano, trasformandosi in arteriole, che si diramano in precapillari E capillari. I capillari continuano postcapillari, venule e finalmente dentro vene, che lasciano l'organo e confluiscono nella vena cava superiore o inferiore, trasportando il sangue nell'atrio destro. I capillari sono i vasi dalle pareti più sottili che svolgono una funzione di scambio.

Le singole arterie riforniscono interi organi o parti di essi. In relazione ad un organo, ci sono arterie che escono dall'organo prima di entrarvi - arterie extraorgano (principali). e le loro continuazioni, ramificandosi all'interno dell'organo - intraorgano O arterie intraorgano. Dalle arterie si estendono rami che (prima di dividersi in capillari) possono connettersi tra loro formandosi anastomosi.

Riso. 33. La struttura delle pareti dei vasi sanguigni.

La struttura della parete vascolare(Fig. 33). Parete arteriosaè costituito da tre gusci: interno, medio ed esterno.

Guscio interno(intimità) riveste l'interno della parete vascolare. Sono costituiti da endotelio adagiato su una membrana elastica.

Guscio centrale (media) contiene muscolo liscio e fibre elastiche. Man mano che si allontanano dal cuore, le arterie si dividono in rami e diventano sempre più piccole. Le arterie più vicine al cuore (l'aorta e i suoi grandi rami) svolgono principalmente la funzione di condurre il sangue. In essi, in primo piano c'è la reazione allo stiramento della parete vascolare da parte della massa di sangue che viene espulsa dall'impulso cardiaco. Pertanto nella parete arteriosa sono più sviluppate strutture di natura meccanica, cioè Predominano le fibre elastiche. Tali arterie sono chiamate arterie elastiche. Nelle arterie medie e piccole, in cui l'inerzia del sangue si indebolisce e per l'ulteriore movimento del sangue è necessaria la contrazione della parete vascolare, predomina la funzione contrattile. È fornito grande sviluppo V parete vascolare tessuto muscolare. Tali arterie sono chiamate arterie muscolari.

Calotta esterna (esterna) rappresentato dal tessuto connettivo che protegge il vaso.

Gli ultimi rami delle arterie diventano sottili e piccoli e vengono chiamati arteriole. La loro parete è costituita da endotelio che giace su un unico strato di cellule muscolari. Le arteriole continuano direttamente nel precapillare, da cui originano numerosi capillari.

Capillari(Fig. 33) sono i vasi più sottili che svolgono una funzione di scambio. A questo proposito, la parete capillare è costituita da un unico strato di cellule endoteliali, permeabili alle sostanze e ai gas disciolti nel liquido. Anastomizzandosi tra loro si formano i capillari reti capillari, passando nei postcapillari. I postcapillari continuano nelle venule che accompagnano le arteriole. Le venule formano i segmenti iniziali del letto venoso e passano nelle vene.

Vienna trasportare il sangue nella direzione opposta alle arterie, dagli organi al cuore. Le pareti delle vene sono strutturate allo stesso modo delle pareti delle arterie, tuttavia sono molto più sottili e hanno meno tessuto muscolare ed elastico (Fig. 33). Le vene, fondendosi tra loro, formano grandi tronchi venosi: la vena cava superiore e inferiore, che sfociano nel cuore. Le vene si anastomizzano ampiamente tra loro, formandosi plessi venosi. Il flusso inverso del sangue venoso viene impedito valvole. Sono costituiti da una piega endoteliale contenente uno strato di tessuto muscolare. Le valvole sono rivolte con l'estremità libera verso il cuore e quindi non interferiscono con il flusso del sangue al cuore e ne impediscono il ritorno.

Fattori che promuovono il movimento del sangue attraverso i vasi. Come risultato della sistole ventricolare, il sangue entra nelle arterie e queste si allungano. Contraendosi per la loro elasticità e ritornando dallo stato di allungamento alla posizione originaria, le arterie contribuiscono a una distribuzione più uniforme del sangue in tutto il corpo. letto vascolare. Il sangue scorre continuamente nelle arterie, anche se il cuore si contrae e pompa il sangue a fiotti.

Il movimento del sangue attraverso le vene avviene grazie alle contrazioni del cuore e all'azione di aspirazione della cavità toracica, nella quale durante l'inspirazione si crea una pressione negativa, nonché alla contrazione dei muscoli scheletrici, della muscolatura liscia degli organi e del rivestimento muscolare delle vene.

Le arterie e le vene di solito corrono insieme, con le arterie di piccole e medie dimensioni accompagnate da due vene e quelle grandi da una. L'eccezione sono le vene superficiali, che decorrono nel tessuto sottocutaneo e non accompagnano le arterie.

Le pareti dei vasi sanguigni hanno le proprie arterie e vene sottili che le servono. Contengono inoltre numerose terminazioni nervose (recettori ed effettori) associate a quella centrale sistema nervoso, grazie al quale la regolazione nervosa della circolazione sanguigna viene effettuata attraverso il meccanismo dei riflessi. I vasi sanguigni sono grandi zone riflessogene che svolgono un ruolo importante nella regolazione neuroumorale del metabolismo.

Viene chiamato il movimento del sangue e della linfa nella parte microscopica del letto vascolare microcircolazione. Si verifica nei vasi sanguigni microvascolarizzazione(Fig. 34). Il letto microcircolatorio comprende cinque collegamenti:

1) arteriole ;

2) precapillari, che assicurano l'apporto di sangue ai capillari e ne regolano l'afflusso sanguigno;

3) capillari, attraverso la cui parete avviene lo scambio tra la cellula e il sangue;

4) postcapillari;

5) venule attraverso le quali il sangue scorre nelle vene.

Capillari Costituiscono la parte principale del sistema microvascolare, dove avviene lo scambio tra sangue e tessuti: l'ossigeno, i nutrienti, gli enzimi, gli ormoni arrivano dal sangue ai tessuti, mentre i prodotti metabolici di scarto e l'anidride carbonica entrano nel sangue dai tessuti. La lunghezza dei capillari è molto lunga. Se espandiamo la rete capillare del solo sistema muscolare, la sua lunghezza sarà pari a 100.000 km. Il diametro dei capillari è piccolo: da 4 a 20 micron (in media 8 micron). La somma delle sezioni trasversali di tutti i capillari funzionanti è 600-800 volte il diametro dell'aorta. Ciò è dovuto al fatto che la velocità del flusso sanguigno nei capillari è circa 600-800 volte inferiore alla velocità del flusso sanguigno nell'aorta e ammonta a 0,3-0,5 mm/s. velocità media il movimento del sangue nell'aorta è di 40 cm/s, nelle vene di medie dimensioni - 6-14 cm/s e nella vena cava raggiunge i 20 cm/s. Il tempo di circolazione del sangue nell'uomo è in media di 20-23 secondi. Pertanto, in 1 minuto circuito completo sangue tre volte, in 1 ora - 180 volte e in un giorno - 4320 volte. E tutto questo con 4-5 litri di sangue nel corpo umano.

Riso. 34. Letto microcircolatorio.

Circolazione circonferenziale o collaterale rappresenta il flusso del sangue non lungo il letto vascolare principale, ma attraverso i vasi laterali ad esso collegati - anastomosi. In questo caso, i vasi circonferenziali si espandono e acquisiscono il carattere di grandi vasi. La proprietà di formare una circolazione rotatoria è ampiamente utilizzata in pratica chirurgica durante le operazioni sugli organi. Le anastomosi sono più sviluppate nel sistema venoso. In alcuni luoghi le vene hanno un gran numero di anastomosi chiamate plessi venosi. I plessi venosi sono particolarmente ben sviluppati negli organi interni situati nella zona pelvica (vescica, retto, organi genitali interni).

Il sistema circolatorio è soggetto a cambiamenti significativi legati all’età. Consistono in una diminuzione delle proprietà elastiche delle pareti dei vasi sanguigni e nella comparsa di placche sclerotiche. Come risultato di tali cambiamenti, il lume dei vasi diminuisce, il che porta ad un deterioramento dell'afflusso di sangue a questo organo.

Dal letto microcircolatorio, il sangue scorre attraverso le vene e la linfa attraverso i vasi linfatici che scorre nelle vene succlavie.

Il sangue venoso contenente linfa adesa fluisce nel cuore, prima nell'atrio destro, poi nel ventricolo destro. Da quest'ultimo il sangue venoso entra nei polmoni attraverso la circolazione polmonare.

Riso. 35. Circolazione polmonare.

Schema di circolazione. Piccola circolazione (polmonare).(Fig. 35) serve ad arricchire il sangue di ossigeno nei polmoni. Comincia alle ventricolo destro da dove viene tronco polmonare. Il tronco polmonare, avvicinandosi ai polmoni, è diviso in arterie polmonari destra e sinistra. Questi ultimi si ramificano nei polmoni in arterie, arteriole, precapillari e capillari. Nelle reti capillari che si intrecciano attorno alle vescicole polmonari (alveoli), il sangue emette anidride carbonica e riceve in cambio ossigeno. Il sangue arterioso arricchito di ossigeno scorre dai capillari alle venule e alle vene, che si fondono quattro vene polmonari, lasciando i polmoni e confluendo in atrio sinistro. La circolazione polmonare termina nell'atrio sinistro.

Riso. 36. Circolazione sistemica.

Il sangue arterioso che entra nell'atrio sinistro viene diretto al ventricolo sinistro, dove inizia la circolazione sistemica.

Circolazione sistemica(Fig. 36) serve a fornire nutrienti, enzimi, ormoni e ossigeno a tutti gli organi e tessuti del corpo e a rimuovere da essi i prodotti metabolici e l'anidride carbonica.

Comincia alle ventricolo sinistro del cuore, da cui deriva aorta, che trasporta il sangue arterioso, che contiene i nutrienti e l’ossigeno necessari per il funzionamento del corpo, ed è di colore scarlatto brillante. L'aorta si ramifica in arterie che raggiungono tutti gli organi e tessuti del corpo e passano nel loro spessore in arteriole e capillari. I capillari si raccolgono nelle venule e nelle vene. Attraverso le pareti dei capillari avviene il metabolismo e lo scambio di gas tra il sangue e i tessuti del corpo. Il sangue arterioso che scorre nei capillari cede sostanze nutritive e ossigeno e riceve in cambio prodotti metabolici e anidride carbonica (respirazione dei tessuti). Pertanto il sangue che entra nel letto venoso è povero di ossigeno e ricco di anidride carbonica e ha un colore scuro: sangue venoso. Le vene che si diramano dagli organi si fondono in due grandi tronchi - vena cava superiore e inferiore, in cui confluiscono atrio destro, dove termina la circolazione sistemica.

Riso. 37. Vasi che riforniscono il cuore.

Quindi “da cuore a cuore” la circolazione sistemica si presenta così: ventricolo sinistro – aorta – rami principali dell’aorta – arterie di medio e piccolo calibro – arteriole – capillari – venule – vene di medio e piccolo calibro – vene che si estendono dagli organi – vena cava superiore e inferiore - atrio destro.

Il complemento del cerchio massimo è terzo circolo (cardiaco) della circolazione sanguigna, al servizio del cuore stesso (Fig. 37). Inizia dall'aorta ascendente arterie coronarie destra e sinistra e finisce vene del cuore, che si fondono in seno coronario, aprendosi atrio destro.


L'organo centrale del sistema circolatorio è il cuore, la cui funzione principale è garantire il flusso sanguigno continuo attraverso i vasi.

CuoreÈ un organo muscolare cavo che riceve il sangue dai tronchi venosi che vi affluiscono e spinge il sangue nel sistema arterioso. La contrazione delle camere cardiache è chiamata sistole, il rilassamento è chiamato diastole.

Riso. 38. Cuore (vista frontale).

Il cuore ha la forma di un cono appiattito (Fig. 38). Si distingue tra il piano e la base. La parte superiore del cuore rivolto verso il basso, in avanti e verso sinistra, raggiungendo il quinto spazio intercostale ad una distanza di 8-9 cm a sinistra dalla linea mediana del corpo. È formato dal ventricolo sinistro. Base rivolto verso l'alto, indietro e a destra. È formato dagli atri e davanti all'aorta e al tronco polmonare. Solco coronario che corre trasversalmente a asse longitudinale cuore, costituisce il confine tra atri e ventricoli.

Rispetto alla linea mediana del corpo, il cuore si trova in modo asimmetrico: un terzo è a destra, due terzi a sinistra. I bordi del cuore sono proiettati sul petto come segue:

§ apice del cuore determinato nel quinto spazio intercostale sinistro 1 cm medialmente dalla linea emiclaveare;

§ limite superiore(base del cuore) passa a livello bordo superiore terza cartilagine costale;

§ confine destro va dalla 3a alla 5a costola 2-3 cm a destra dal bordo destro dello sterno;

§ Linea di fondo corre trasversalmente dalla cartilagine della 5a costola destra all'apice del cuore;

§ bordo sinistro– dall’apice del cuore alla 3a cartilagine costale sinistra.

Riso. 39. Cuore umano (aperto).

Cavità cardiacaè composto da 4 camere: due atri e due ventricoli: destro e sinistro (Fig. 39).

Le camere destre del cuore sono separate da quella sinistra da un setto solido e non comunicano tra loro. L'atrio sinistro e il ventricolo sinistro costituiscono insieme il cuore sinistro o arterioso (a seconda delle proprietà del sangue in esso contenuto); l'atrio destro e il ventricolo destro costituiscono il cuore destro o venoso. Tra ciascun atrio e ventricolo si trova il setto atrioventricolare, che contiene l'orifizio atrioventricolare.

Atri destro e sinistro a forma di cubo. L'atrio destro riceve sangue venoso dalla circolazione sistemica e dalle pareti del cuore, l'atrio sinistro riceve sangue arterioso dalla circolazione polmonare. Sulla parete posteriore dell'atrio destro sono presenti gli orifizi delle vene cave superiore ed inferiore e del seno coronarico; nell'atrio sinistro sono presenti gli orifizi delle 4 vene polmonari. Gli atri sono separati tra loro dal setto interatriale. Verso l'alto, entrambi gli atri continuano nei processi, formando le orecchie destra e sinistra, che coprono l'aorta e il tronco polmonare alla base.

Gli atri destro e sinistro comunicano con i corrispondenti ventricoli attraverso le aperture atrioventricolari situate nei setti atrioventricolari. I fori sono limitati dall'anello fibroso, quindi non collassano. Le valvole si trovano lungo il bordo dei fori: a destra - tricuspide, a sinistra - premolare o mitrale (Fig. 39). I bordi liberi delle valvole sono rivolti verso la cavità ventricolare. Sulla superficie interna di entrambi ventricoli situato sporgente nel lume muscoli papillari e corde tendinee, da cui i fili tendinei si estendono fino al bordo libero dei lembi valvolari, impedendo ai lembi valvolari di trasformarsi nel lume degli atri (Fig. 39). Nella parte superiore di ciascun ventricolo è presente un ulteriore foro: nel ventricolo destro è presente un foro nel tronco polmonare, in quello sinistro è presente un'aorta, dotata di valvole semilunari, i cui bordi liberi sono ispessiti a causa di piccoli noduli (Fig. 39). Tra le pareti dei vasi e le valvole semilunari ci sono piccole tasche: i seni del tronco polmonare e dell'aorta. I ventricoli sono separati tra loro dal setto interventricolare.

Quando gli atri si contraggono (sistole), i lembi delle valvole atrioventricolari sinistra e destra sono aperti verso le cavità ventricolari, il flusso sanguigno li preme contro la loro parete e non interferisce con il passaggio del sangue dagli atri ai ventricoli. Dopo la contrazione degli atri avviene la contrazione dei ventricoli (gli atri sono rilassati - diastole). Quando i ventricoli si contraggono, i bordi liberi dei lembi valvolari si chiudono sotto la pressione sanguigna e chiudono le aperture atrioventricolari. In questo caso, il sangue dal ventricolo sinistro entra nell'aorta e da quello destro nel tronco polmonare. I lembi della valvola semilunare vengono premuti contro le pareti dei vasi sanguigni. Quindi i ventricoli si rilassano e nel ciclo cardiaco si verifica una pausa diastolica generale. In questo caso, i seni delle valvole dell'aorta e del tronco polmonare sono pieni di sangue, a causa del quale i lembi della valvola si chiudono, chiudendo il lume dei vasi e impedendo il ritorno del sangue ai ventricoli. Pertanto, la funzione delle valvole è quella di consentire al sangue di fluire in una direzione o di impedire al sangue di fluire nella direzione opposta.

Muro del cuoreè costituito da tre strati (gusci):

ü interno – endocardio rivestono le cavità del cuore e formano le valvole;

ü media – miocardio, che costituisce la maggior parte della parete cardiaca;

ü esterno – epicardio, che è lo strato viscerale della membrana sierosa (pericardio).

La superficie interna delle cavità cardiache è rivestita endocardio. È costituito da uno strato tessuto connettivo con un gran numero di fibre elastiche e cellule muscolari lisce ricoperte da uno strato endoteliale interno. Tutte le valvole cardiache sono duplicazioni dell'endocardio.

Miocardio formato da tessuto muscolare striato. Si differenzia dai muscoli scheletrici per la struttura delle fibre e la funzione involontaria. Il grado di sviluppo del miocardio in vari dipartimenti del cuore è determinata dalla funzione che svolgono. Negli atri, la cui funzione è quella di espellere il sangue nei ventricoli, il miocardio è poco sviluppato ed è rappresentato da due strati. Il miocardio ventricolare ha una struttura a tre strati e nella parete del ventricolo sinistro, che garantisce la circolazione del sangue nei vasi della circolazione sistemica, è spesso quasi il doppio del ventricolo destro, la cui funzione principale è garantire flusso sanguigno nella circolazione polmonare. Fibre muscolari Gli atri e i ventricoli sono isolati l'uno dall'altro, il che spiega la loro contrazione separata. Innanzitutto, entrambi gli atri si contraggono simultaneamente, poi entrambi i ventricoli (gli atri si rilassano quando i ventricoli si contraggono).

Svolge un ruolo importante nel lavoro ritmico del cuore e nel coordinare l'attività dei muscoli delle singole camere del cuore. sistema di conduzione del cuore , che è rappresentato da atipici specializzati cellule muscolari, formando fasci e nodi speciali sotto l'endocardio (Fig. 40).

Nodo seno-atriale situato tra l'orecchio destro e la confluenza della vena cava superiore. È associato ai muscoli degli atri ed è importante per la loro contrazione ritmica. Il nodo senoatriale è funzionalmente connesso a nodo atrioventricolare situato alla base del setto interatriale. Da questo nodo si estende nel setto interventricolare fascio atrioventricolare (fascio di His). Questo pacchetto è diviso in diritto e gamba sinistra, entrando nel miocardio dei ventricoli corrispondenti, dove si ramifica Fibre di Purkinje. Grazie a ciò, viene stabilita la regolazione del ritmo delle contrazioni cardiache: prima gli atri e poi i ventricoli. L'eccitazione dal nodo seno-atriale viene trasmessa attraverso il miocardio atriale al nodo atrioventricolare, da cui si diffonde lungo il fascio atrioventricolare fino al miocardio ventricolare.

Riso. 40. Sistema di conduzione del cuore.

L'esterno del miocardio è coperto epicardio, che è la membrana sierosa.

Afflusso di sangue al cuore effettuato dalle coronoidi destra e sinistra o arterie coronarie(Fig. 37), che si estende dall'aorta ascendente. Il deflusso del sangue venoso dal cuore avviene attraverso le vene cardiache, che confluiscono nell'atrio destro sia direttamente che attraverso il seno coronarico.

Innervazione del cuore effettuata dai nervi cardiaci che originano dai tronchi simpatici destro e sinistro e dai rami cardiaci dei nervi vaghi.

Pericardio. Il cuore si trova in una sacca sierosa chiusa - il pericardio, in cui si distinguono due strati: fibroso esterno E sieroso interno.

Lo strato interno è diviso in due strati: viscerale - epicardico (lo strato esterno della parete cardiaca) e parietale, fuso con la superficie interna dello strato fibroso. Tra lo strato viscerale e parietale si trova una cavità pericardica contenente liquido sieroso.

L'attività del sistema circolatorio e, in particolare, del cuore è influenzata da numerosi fattori, tra cui l'esercizio sistematico. Con un lavoro muscolare intenso e prolungato, il cuore viene sottoposto a maggiori richieste, a seguito delle quali si verificano in esso alcuni cambiamenti strutturali. Innanzitutto, questi cambiamenti si manifestano con un aumento delle dimensioni e della massa del cuore (principalmente del ventricolo sinistro) e sono chiamati ipertrofia fisiologica o lavorativa. Ingrandimento massimo le dimensioni del cuore si osservano nei ciclisti, nei canottieri, nei maratoneti, i cuori più ingrossati si trovano negli sciatori. Nei corridori e nuotatori di breve distanza, nei pugili e nei giocatori di football, l'ingrossamento del cuore è riscontrato in misura minore.

VASI DELLA PICCOLA CIRCOLAZIONE (POLMONARE).

La circolazione polmonare (Fig. 35) serve ad arricchire di ossigeno il sangue che scorre dagli organi e ad eliminare da esso l'anidride carbonica. Questo processo avviene nei polmoni, attraverso i quali passa tutto il sangue che circola nel corpo umano. Il sangue venoso scorre attraverso la vena cava superiore e inferiore nell'atrio destro, da esso nel ventricolo destro, da cui esce tronco polmonare. Va a sinistra in alto, attraversa la sottostante aorta e, a livello delle 4-5 vertebre toraciche, si divide nelle arterie polmonari destra e sinistra, che vanno al polmone corrispondente. Nei polmoni, le arterie polmonari sono divise in rami che trasportano il sangue ai lobi corrispondenti del polmone. Le arterie polmonari accompagnano i bronchi per tutta la loro lunghezza e, ripetendo i loro rami, i vasi si dividono in vasi intrapolmonari sempre più piccoli, che passano a livello degli alveoli nei capillari che intrecciano gli alveoli polmonari. Lo scambio di gas avviene attraverso la parete capillare. Il sangue emette anidride carbonica in eccesso ed è saturo di ossigeno, a seguito del quale diventa arterioso e acquisisce un colore scarlatto. Il sangue arricchito di ossigeno si raccoglie in vene piccole e poi grandi, che seguono il corso dei vasi arteriosi. Il sangue che scorre dai polmoni si raccoglie nelle quattro vene polmonari che lasciano i polmoni. Ciascuna vena polmonare si apre nell'atrio sinistro. Nel flusso sanguigno vasi polmonari il piccolo cerchio non partecipa.

ARTERIE DELLA GRANDE CIRCOLAZIONE

Aorta rappresenta il tronco principale delle arterie della circolazione sistemica. Trasporta il sangue fuori dal ventricolo sinistro del cuore. Man mano che ci si allontana dal cuore, l'area della sezione trasversale delle arterie aumenta, ad es. il flusso sanguigno diventa più ampio. Nell'area della rete capillare si riscontra un aumento di 600-800 volte rispetto all'area della sezione trasversale dell'aorta.

L'aorta ha tre sezioni: l'aorta ascendente, l'arco aortico e l'aorta discendente. Al livello 4 vertebra lombare l'aorta è divisa nelle arterie iliache comuni destra e sinistra (Fig. 41).

Riso. 41. Aorta e suoi rami.


Rami dell'aorta ascendente sono le arterie coronarie destra e sinistra che forniscono sangue alla parete del cuore (Fig. 37).

Dall'arco aortico da destra a sinistra: il tronco brachiocefalico, la carotide comune sinistra e l'arteria succlavia sinistra (Fig. 42).

Tronco brachiocefalico situata davanti alla trachea e dietro l'articolazione sternoclavicolare destra, si divide nelle arterie carotide comune destra e succlavia destra (Fig. 42).

I rami dell'arco aortico forniscono sangue agli organi della testa, del collo e degli arti superiori. Proiezione dell'arco aortico– al centro del manubrio dello sterno, tronco brachiocefalico – dall’arco aortico all’articolazione sternoclavicolare destra, arteria carotide comune – lungo il decorso del muscolo sternocleidomastoideo fino al livello del bordo superiore cartilagine tiroidea.

Arterie carotidi comuni(destra e sinistra) sono dirette verso l'alto su entrambi i lati della trachea e dell'esofago e, a livello del bordo superiore della cartilagine tiroidea, si dividono nelle arterie carotidi esterna ed interna. L'arteria carotide comune viene premuta per fermare l'emorragia al tubercolo della sesta vertebra cervicale.

L'apporto di sangue agli organi, ai muscoli e alla pelle del collo e della testa viene effettuato attraverso i rami arteria carotide esterna, che a livello del collo della mascella inferiore è diviso nei suoi rami finali: mascellare e superficiale arteria temporale. I rami dell'arteria carotide esterna forniscono sangue ai tegumenti esterni della testa, del viso e del collo, del viso e muscoli masticatori, ghiandole salivari, denti superiori e mandibola, lingua, faringe, laringe, palato duro e molle, tonsille, muscolo sternocleidomastoideo e altri muscoli del collo situati sopra l'osso ioide.

Arteria carotide interna(Fig. 42), partendo dall'arteria carotide comune, risale alla base del cranio e penetra nella cavità cranica attraverso il canale carotideo. Non produce rami nella zona del collo. L'arteria fornisce sangue al duro meningi, bulbo oculare e i suoi muscoli, la mucosa nasale e il cervello. I suoi rami principali sono arteria oftalmica, davanti E media arterie cerebrali E arteria comunicante posteriore(Fig. 42).

Arterie succlavie(Fig. 42) quello di sinistra si estende dall'arco aortico, quello di destra dal tronco brachiocefalico. Entrambe le arterie escono attraverso l'apertura superiore del torace fino al collo, giacciono sulla 1a costola e penetrano nella regione ascellare, dove vengono chiamate arterie ascellari. L'arteria succlavia fornisce sangue alla laringe, all'esofago, alla tiroide, alle ghiandole del timo e ai muscoli della schiena.

Riso. 42. Rami dell'arco aortico. Vasi cerebrali.

Origina dall'arteria succlavia arteria vertebrale, afflusso di sangue al cervello e al midollo spinale, muscoli profondi del collo. Nella cavità cranica, le arterie vertebrali destra e sinistra si fondono insieme per formarsi arteria basilare che, in corrispondenza del bordo anteriore del ponte (sezione cerebrale), è divisa in due arterie cerebrali posteriori (Fig. 42). Queste arterie, insieme ai rami dell'arteria carotide, partecipano alla formazione del circolo arterioso del cervello.

La continuazione dell'arteria succlavia è arteria ascellare. Si trova in profondità sotto l'ascella, passa insieme alla vena ascellare e ai tronchi plesso brachiale. L'arteria ascellare fornisce sangue all'articolazione della spalla, alla pelle e ai muscoli della vita arto superiore e seni.

La continuazione dell'arteria ascellare è arteria brachiale, che fornisce alla spalla (muscoli, ossa e pelle tessuto sottocutaneo) E articolazione del gomito. Raggiunge il gomito e a livello del collo raggio diviso in rami finali - arterie radiali e ulnari. Queste arterie forniscono con i loro rami la pelle, i muscoli, le ossa e le articolazioni dell'avambraccio e della mano. Queste arterie si anastomizzano ampiamente tra loro e formano due reti nella zona della mano: dorsale e palmare. Sulla superficie palmare ci sono due archi: superficiale e profondo. Rappresentano un importante dispositivo funzionale, perché... A causa delle diverse funzioni della mano, i vasi della mano sono spesso soggetti a compressione. Quando il flusso sanguigno nell'arco palmare superficiale cambia, l'afflusso di sangue alla mano non ne risente, poiché in questi casi il flusso sanguigno avviene attraverso le arterie dell'arco profondo.

È importante conoscere la proiezione delle grandi arterie sulla pelle dell'arto superiore e i luoghi della loro pulsazione quando si ferma il sanguinamento e si applicano i lacci emostatici in caso di infortuni sportivi. La proiezione dell'arteria brachiale è determinata nella direzione del solco mediale della spalla verso la fossa ulnare; arteria radiale - dalla fossa ulnare al processo stiloideo laterale; arteria ulnare - dalla fossa ulnare all'osso pisiforme; l'arco palmare superficiale si trova al centro delle ossa metacarpali e l'arco palmare profondo è alla loro base. Il luogo di pulsazione dell'arteria brachiale è determinato nel suo solco mediale, quello radiale, nell'avambraccio distale sul radio.

Aorta discendente(continuazione dell'arco aortico) corre a sinistra lungo la colonna vertebrale dalla 4a vertebra toracica alla 4a vertebra lombare, dove si divide nei suoi rami terminali: le arterie iliache comuni destra e sinistra (Fig. 41, 43). L'aorta discendente è divisa in parte toracica e addominale. Tutti i rami dell'aorta discendente sono divisi in parietale (parietale) e viscerale (viscerale).

Rami parietali dell'aorta toracica: a) 10 paia di arterie intercostali che corrono lungo i bordi inferiori delle costole e forniscono sangue ai muscoli degli spazi intercostali, alla pelle e ai muscoli delle sezioni laterali del torace, della schiena e delle sezioni superiori della parte anteriore parete addominale, midollo spinale e sue membrane; b) arterie freniche superiori (destra e sinistra), che forniscono sangue al diaframma.

Agli organi della cavità toracica (polmoni, trachea, bronchi, esofago, pericardio, ecc.) rami viscerali aorta toracica.

A rami parietali aorta addominale comprendono le arterie freniche inferiori e 4 arterie lombari, che forniscono sangue al diaframma, alle vertebre lombari, al midollo spinale, ai muscoli e alla pelle delle zone lombari e addominali.

Rami viscerali dell'aorta addominale(Fig. 43) sono divisi in accoppiati e non accoppiati. I rami accoppiati vanno agli organi accoppiati cavità addominale: alle ghiandole surrenali - l'arteria surrenale media, ai reni - l'arteria renale, ai testicoli (o ovaie) - l'arteria testicolare o ovarica. I rami spaiati dell'aorta addominale vanno agli organi addominali spaiati, principalmente agli organi apparato digerente. Questi includono il tronco celiaco, le arterie mesenteriche superiori e inferiori.

Riso. 43. Aorta discendente e suoi rami.

Tronco celiaco (Fig. 43) parte dall'aorta a livello della 12a vertebra toracica e si divide in tre rami: gastrica sinistra, arteria epatica comune e splenica, che forniscono sangue allo stomaco, fegato, cistifellea, pancreas, milza, duodeno .

Arteria mesenterica superiore parte dall'aorta a livello della 1a vertebra lombare, dà rami al pancreas, all'intestino tenue e dipartimenti primari colon.

Arteria mesenterica inferiore nasce dall'aorta addominale a livello della 3a vertebra lombare, fornisce sangue alle parti inferiori del colon.

A livello della 4a vertebra lombare l'aorta addominale si divide in arterie iliache comuni destra e sinistra(Fig. 43). Quando sanguina dalle arterie sottostanti, il tronco dell'aorta addominale viene premuto contro la colonna vertebrale nella regione ombelicale, che si trova sopra la sua biforcazione. Sul bordo superiore dell’articolazione sacroiliaca, l’arteria iliaca comune si divide nelle arterie iliache esterne ed interne.

Arteria iliaca interna discende nella piccola pelvi, dove emette rami parietali e viscerali. I rami parietali vanno ai muscoli della regione lombare, ai muscoli glutei, alla colonna vertebrale e al midollo spinale, ai muscoli e alla pelle della coscia, articolazione dell'anca. I rami viscerali dell'arteria iliaca interna forniscono sangue agli organi pelvici e ai genitali esterni.

Riso. 44. Arteria iliaca esterna e suoi rami.

Arteria iliaca esterna(Fig. 44) va verso l'esterno e verso il basso, passa sotto il legamento inguinale lacuna vascolare alla coscia, dove è chiamata arteria femorale. L'arteria iliaca esterna dà rami ai muscoli della parete addominale anteriore e ai genitali esterni.

La sua continuazione è arteria femorale che corre nel solco tra i muscoli ileopsoas e pettineo. I suoi rami principali forniscono sangue ai muscoli della parete addominale, ilio, muscoli della coscia e del femore, articolazioni dell'anca e parzialmente del ginocchio, pelle dei genitali esterni. L'arteria femorale penetra nella fossa poplitea e prosegue nell'arteria poplitea.

Arteria poplitea e i suoi rami forniscono sangue ai muscoli della parte inferiore della coscia e all'articolazione del ginocchio. Lei viene da superficie posteriore articolazione del ginocchio al muscolo soleo, dove si divide nelle arterie tibiali anteriore e posteriore, che forniscono la pelle e i muscoli dei gruppi muscolari anteriori e posteriori delle articolazioni della gamba, del ginocchio e della caviglia. Queste arterie passano nelle arterie del piede: quella anteriore nell'arteria dorsale (dorsale) del piede, quella posteriore nelle arterie plantari mediale e laterale.

La proiezione dell'arteria femorale sulla pelle dell'arto inferiore è rappresentata lungo la linea che collega il centro del legamento inguinale con l'epicondilo laterale del femore; popliteo - lungo la linea che collega gli angoli superiore e inferiore della fossa poplitea; tibiale anteriore - lungo la superficie anteriore della parte inferiore della gamba; tibiale posteriore - dalla fossa poplitea al centro della superficie posteriore della gamba alla caviglia interna; arteria dorsale del piede - dal centro caviglia al primo spazio interosseo; arterie plantari laterali e mediali - lungo il bordo corrispondente della superficie plantare del piede.

VENE DELLA CIRCOLAZIONE SISTEMICA

Il sistema venoso è un sistema di vasi attraverso i quali il sangue ritorna al cuore. Il sangue venoso scorre attraverso le vene dagli organi e dai tessuti, esclusi i polmoni.

La maggior parte delle vene va di pari passo con le arterie, molte di esse hanno lo stesso nome delle arterie. Totale Ci sono molte più vene che arterie, quindi il letto venoso è più largo del letto arterioso. Ciascuna arteria grande è solitamente accompagnata da una vena, mentre quelle media e piccola sono accompagnate da due vene. In alcune zone del corpo, come la pelle, le vene safene decorrono indipendentemente senza arterie e sono accompagnate da nervi cutanei. Il lume delle vene è più largo del lume delle arterie. Nella parete degli organi interni che cambiano volume, le vene formano i plessi venosi.

Le vene della circolazione sistemica si dividono in tre sistemi:

1) il sistema della vena cava superiore;

2) il sistema della vena cava inferiore, compreso il sistema della vena porta e

3) il sistema delle vene cardiache, che forma il seno coronarico del cuore.

Il tronco principale di ciascuna di queste vene si apre con un'apertura indipendente nella cavità dell'atrio destro. La vena cava superiore e quella inferiore si anastomizzano tra loro.

Riso. 45. Vena cava superiore e suoi affluenti.

Sistema della vena cava superiore. Vena cava superiore 5-6 cm di lunghezza situato nella cavità toracica mediastino anteriore. Si forma come risultato della confluenza delle vene brachiocefaliche destra e sinistra dietro la giunzione della cartilagine della prima costola destra con lo sterno (Fig. 45). Da qui la vena scende lungo il bordo destro dello sterno e, a livello della 3a costola, confluisce nell'atrio destro. La vena cava superiore raccoglie il sangue dalla testa, dal collo, dagli arti superiori, dalle pareti e dagli organi della cavità toracica (eccetto il cuore), in parte dalla schiena e dalla parete addominale, cioè da quelle zone del corpo che vengono rifornite di sangue dai rami dell'arco aortico e dalla parte toracica dell'aorta discendente.

Ogni vena brachiocefalica si forma a seguito della confluenza delle vene giugulare interna e succlavia (Fig. 45).

Vena giugulare interna raccoglie il sangue dagli organi della testa e del collo. Sul collo va come parte del fascio neurovascolare del collo insieme al generale arteria carotidea e il nervo vago. Gli affluenti della vena giugulare interna sono esterno E vene giugulari anteriori, raccogliendo il sangue dalle coperture della testa e del collo. La vena giugulare esterna è chiaramente visibile sotto la pelle, soprattutto sotto sforzo o quando il corpo è posizionato a testa in giù.

Vena succlavia(Fig. 45) è una continuazione diretta della vena ascellare. Raccoglie il sangue dalla pelle, dai muscoli e dalle articolazioni dell'intero arto superiore.

Vene dell'arto superiore(Fig. 46) si dividono in profondi e superficiali o sottocutanei. Formano numerose anastomosi.

Riso. 46. ​​​​Vene dell'arto superiore.

Le vene profonde accompagnano le arterie con lo stesso nome. Ogni arteria è accompagnata da due vene. Fanno eccezione le vene delle dita e la vena ascellare, formata dall'unione di due vene brachiali. Tutte le vene profonde dell'arto superiore hanno numerosi affluenti sotto forma di piccole vene che raccolgono il sangue dalle ossa, dalle articolazioni e dai muscoli delle aree in cui passano.

Le vene safene includono (Fig. 46) includono vena safena laterale del braccio O vena cefalica(inizia nella parte radiale del dorso della mano, corre lungo il lato radiale dell'avambraccio e della spalla e sfocia nella vena ascellare); 2) vena safena mediale del braccio O vena basilare(inizia dal lato ulnare del dorso della mano, va alla parte mediale della superficie anteriore dell'avambraccio, corre al centro della spalla e sfocia nella vena brachiale); e 3) vena intermedia del gomito, che è un'anastomosi localizzata obliquamente che collega le vene principali e cefaliche nell'area del gomito. Questa vena è di grande importanza pratica, poiché funge da luogo per infusioni endovenose farmaci, trasfusioni di sangue e prelievi di sangue per esami di laboratorio.

Sistema della vena cava inferiore. Vena cava inferiore- il tronco venoso più grosso del corpo umano, situato nella cavità addominale a destra dell'aorta (Fig. 47). Si forma a livello della 4a vertebra lombare dalla confluenza di due vene iliache comuni. La vena cava inferiore corre verso l'alto e verso destra, passa attraverso l'apertura nel centro tendineo del diaframma nella cavità toracica e sfocia nell'atrio destro. Gli affluenti che scorrono direttamente nella vena cava inferiore corrispondono ai rami accoppiati dell'aorta. Si dividono in vene parietali e vene sternali (Fig. 47). A vene parietali Questi includono le vene lombari, quattro su ciascun lato, e le vene freniche inferiori.

A vene delle viscere Questi includono le vene testicolari (ovariche), renali, surrenali ed epatiche (Fig. 47). Vene epatiche, scorrendo nella vena cava inferiore, trasportano il sangue dal fegato, dove entra vena porta e arteria epatica.

Vena porta(Fig. 48) è un grosso tronco venoso. Si trova dietro la testa del pancreas, i suoi affluenti sono la milza, il superiore e l'inferiore vene mesenteriche. In corrispondenza della porta hepatis, la vena porta si divide in due rami, che si estendono nel parenchima epatico, dove si dividono in tanti rametti che intrecciano i lobuli epatici; Numerosi capillari penetrano nei lobuli e alla fine formano vene centrali, che si riuniscono in 3-4 vene epatiche, sfociando nella vena cava inferiore. Pertanto, il sistema della vena porta, a differenza delle altre vene, è inserito tra due reti di capillari venosi.

Riso. 47. La vena cava inferiore e i suoi affluenti.

Vena porta raccoglie il sangue da tutti gli organi spaiati della cavità addominale, ad eccezione del fegato, dagli organi tratto gastrointestinale, dove avviene l'assorbimento dei nutrienti, il pancreas e la milza. Il sangue che scorre dagli organi del tratto gastrointestinale entra nella vena porta nel fegato per la neutralizzazione e la deposizione sotto forma di glicogeno; l'insulina proviene dal pancreas, regolando il metabolismo degli zuccheri; dalla milza entrano i prodotti di degradazione degli elementi del sangue, utilizzati nel fegato per produrre la bile.

Vene iliache comuni, destra e sinistra, fondendosi tra loro a livello della 4a vertebra lombare, formano la vena cava inferiore (Fig. 47). Ciascuna vena iliaca comune a livello dell'articolazione sacroiliaca è composta da due vene: l'iliaca interna e l'iliaca esterna.

Vena iliaca interna si trova dietro l'omonima arteria e raccoglie il sangue dagli organi pelvici, dalle sue pareti, dai genitali esterni, dai muscoli e dalla pelle della regione glutea. I suoi affluenti formano una serie di plessi venosi (rettale, sacrale, vescicale, uterino, prostatico), anastomizzanti tra loro.

Riso. 48. Vena porta.

Come per l'arto superiore, vene dell'arto inferiore divisi in profondi e superficiali o sottocutanei, che passano indipendentemente dalle arterie. Le vene profonde del piede e della gamba sono doppie e accompagnano le arterie omonime. Vena poplitea, composto da tutte le vene profonde della gamba, è un unico tronco situato in fossa poplitea. Passando alla coscia, prosegue la vena poplitea vena femorale , che si trova medialmente dall'arteria femorale. Numerose vene muscolari confluiscono nella vena femorale, drenando il sangue dai muscoli della coscia. Dopo essere passata sotto il legamento inguinale, diventa la vena femorale vena iliaca esterna.

Le vene superficiali formano un plesso venoso sottocutaneo piuttosto denso, che raccoglie il sangue dalla pelle e strati superficiali muscoli degli arti inferiori. Le vene superficiali più grandi sono piccola vena safena della gamba(inizia dall'esterno del piede, corre lungo la parte posteriore della gamba e sfocia nella vena poplitea) e grande vena safena della gamba(inizia a pollice piede, corre lungo il suo bordo interno, poi lungo la superficie interna della gamba e della coscia e sfocia nella vena femorale). Le vene degli arti inferiori hanno numerose valvole che impediscono al sangue di refluire.

Uno degli importanti adattamenti funzionali del corpo, associato alla grande plasticità dei vasi sanguigni e alla garanzia di un ininterrotto afflusso di sangue agli organi e ai tessuti, è circolazione collaterale. La circolazione collaterale si riferisce al flusso laterale e parallelo del sangue attraverso i vasi laterali. Viene eseguito in caso di difficoltà temporanee nel flusso sanguigno (ad esempio, quando i vasi sanguigni vengono compressi durante il movimento delle articolazioni) e in condizioni patologiche (con blocco, ferite, legatura dei vasi sanguigni durante le operazioni). I vasi laterali sono detti collaterali. Quando il flusso sanguigno attraverso i vasi principali è difficile, il sangue scorre attraverso le anastomosi nei vasi laterali più vicini, che si espandono e la loro parete viene ricostruita. Di conseguenza, viene ripristinata la circolazione sanguigna compromessa.

Sistemi di tracciamento deflusso venoso il sangue è collegato kava-kavalnymi(tra la vena cava inferiore e superiore) e porta cavalleria(tra il portale e la vena cava) anastomosi, che forniscono un flusso rotatorio di sangue da un sistema all'altro. Le anastomosi sono formate dai rami della vena cava superiore e inferiore e della vena porta, dove i vasi di un sistema comunicano direttamente con l'altro (ad esempio, il plesso venoso dell'esofago). In normali condizioni di attività corporea, il ruolo delle anastomosi è piccolo. Tuttavia, se c'è difficoltà nel deflusso del sangue attraverso uno dei sistemi venosi, vengono eseguite le anastomosi Partecipazione attiva nella ridistribuzione del sangue tra le principali linee di deflusso.

REGOLARITA' DI DISTRIBUZIONE DELLE ARTERIE E DELLE VENE

La distribuzione dei vasi sanguigni nel corpo ha determinati schemi. Il sistema arterioso riflette nella sua struttura le leggi della struttura e dello sviluppo del corpo e dei suoi sistemi individuali(PF Lesgaft). Fornendo sangue a vari organi, corrisponde alla struttura, alla funzione e allo sviluppo di questi organi. Pertanto, la distribuzione delle arterie nel corpo umano segue determinati schemi.

Arterie extraorgano. Questi includono le arterie che si estendono all'esterno dell'organo prima di entrarvi.

1. Le arterie si trovano lungo il tubo neurale e i nervi. Pertanto, il tronco arterioso principale corre parallelo al midollo spinale - aorta, ogni segmento del midollo spinale corrisponde arterie segmentali. Le arterie inizialmente si stabiliscono in connessione con i nervi principali, quindi successivamente si uniscono ai nervi, formando fasci neurovascolari, che comprendono anche vene e vasi linfatici. Esiste una relazione tra nervi e vasi che contribuisce all'attuazione di una regolazione neuroumorale unificata.

2. Secondo la divisione del corpo in organi della vita vegetale e animale, le arterie sono divise in parietale(alle pareti delle cavità corporee) e viscerale(al loro contenuto, cioè all'interno). Un esempio sono i rami parietale e viscerale dell'aorta discendente.

3. C'è un tronco principale per ciascun arto: l'arto superiore arteria succlavia, all’arto inferiore – arteria iliaca esterna.

4. La maggior parte le arterie si trovano secondo il principio della simmetria bilaterale: arterie accoppiate del soma e dei visceri.

5. Le arterie seguono lo scheletro, che costituisce la base del corpo. Pertanto, l'aorta corre lungo la colonna vertebrale e le arterie intercostali corrono lungo le costole. IN parti prossimali gli arti che hanno un solo osso (spalla, femore) hanno un vaso principale (brachiale, arteria femorale); nelle sezioni centrali, che hanno due ossa (avambraccio, tibia), sono presenti due arterie principali (radiale e ulnare, tibia e tibia).

6. Le arterie percorrono la distanza più breve, emettendo rami verso gli organi vicini.

7. Le arterie si trovano sulle superfici flessorie del corpo, poiché durante l'estensione il tubo vascolare si allunga e collassa.

8. Le arterie entrano nell'organo su una superficie concava mediale o interna rivolta verso la fonte di nutrimento, quindi tutte le porte dei visceri si trovano su una superficie concava diretta verso la linea mediana, dove si trova l'aorta, che invia loro rami.

9. Il calibro delle arterie è determinato non solo dalla dimensione dell'organo, ma anche dalla sua funzione. Pertanto, l'arteria renale non ha un diametro inferiore a arterie mesenteriche, fornendo sangue all'intestino lungo. Ciò è spiegato dal fatto che trasporta il sangue al rene, la cui funzione urinaria richiede un grande flusso sanguigno.

Letto arterioso intraorgano corrisponde alla struttura, alla funzione e allo sviluppo dell'organo in cui si diramano questi vasi. Ciò spiega che in organi diversi il letto arterioso è strutturato in modo diverso, ma in organi simili è approssimativamente lo stesso.

Modelli di distribuzione delle vene:

1. Nelle vene, il sangue scorre nella maggior parte del corpo (tronco e arti) contro la direzione della gravità e quindi più lentamente che nelle arterie. Il suo equilibrio nel cuore è ottenuto dal fatto che il letto venoso ha una massa molto più ampia del letto arterioso. La maggiore larghezza del letto venoso rispetto a quello arterioso è assicurata dal grosso calibro delle vene, dalle arterie accompagnanti accoppiate, dalla presenza di vene che non accompagnano le arterie, da un gran numero di anastomosi e dalla presenza di reti venose.

2. Le vene profonde che accompagnano le arterie, nella loro distribuzione, obbediscono alle stesse leggi delle arterie che accompagnano.

3. Le vene profonde partecipano alla formazione dei fasci neurovascolari.

4. Le vene superficiali, che si trovano sotto la pelle, accompagnano i nervi cutanei.

5. Nell'uomo, a causa della posizione verticale del corpo, numerose vene sono dotate di valvole, soprattutto negli arti inferiori.

CARATTERISTICHE DELLA CIRCOLAZIONE DEL SANGUE NEL FETO

Nelle prime fasi dello sviluppo, l'embrione riceve nutrienti dai vasi del sacco vitellino (ausiliari organo extraembrionale) – circolazione vitellina. Fino a 7-8 settimane di sviluppo, il sacco vitellino svolge anche la funzione di emopoiesi. Ulteriori sviluppi circolazione placentare– l’ossigeno e i nutrienti vengono forniti al feto dal sangue della madre attraverso la placenta. Succede come segue. Il sangue arterioso arricchito di ossigeno e sostanze nutritive proviene dalla placenta materna vena ombelicale, che entra nel corpo fetale dall'ombelico e sale al fegato. A livello della porta del fegato, la vena si divide in due rami, uno dei quali confluisce nella vena porta, e l'altro nella vena cava inferiore, formando il dotto venoso. Il ramo della vena ombelicale, che sfocia nella vena porta, fornisce attraverso di essa sangue arterioso puro; ciò è dovuto alla funzione emopoietica necessaria per l'organismo in via di sviluppo, che predomina nel feto nel fegato e diminuisce dopo la nascita. Dopo aver attraversato il fegato, il sangue scorre attraverso le vene epatiche nella vena cava inferiore.

Pertanto, tutto il sangue della vena ombelicale entra nella vena cava inferiore, dove si mescola con il sangue venoso che scorre attraverso la vena cava inferiore dalla metà inferiore del corpo fetale.

Il sangue misto (arterioso e venoso) scorre attraverso la vena cava inferiore nell'atrio destro e attraverso il forame ovale, situato nel setto atriale, nell'atrio sinistro, aggirando il circolo polmonare ancora non funzionante. Dall'atrio sinistro, il sangue misto entra nel ventricolo sinistro, quindi nell'aorta, lungo i cui rami è diretto alle pareti del cuore, della testa, del collo e degli arti superiori.

Nell'atrio destro confluiscono anche la vena cava superiore e il seno coronarico del cuore. Il sangue venoso che entra attraverso la vena cava superiore dalla metà superiore del corpo entra quindi nel ventricolo destro e da quest'ultimo nel tronco polmonare. Tuttavia, poiché nel feto i polmoni non funzionano ancora come organo respiratorio, solo una piccola parte del sangue entra nel parenchima polmonare e da lì attraverso le vene polmonari nell'atrio sinistro. La maggior parte del sangue proveniente dal tronco polmonare entra direttamente nell'aorta condotto di Batalov, che collega l'arteria polmonare all'aorta. Dall'aorta, attraverso i suoi rami, il sangue entra negli organi della cavità addominale e degli arti inferiori e, attraverso due arterie ombelicali, passando come parte del cordone ombelicale, entra nella placenta, portando con sé prodotti metabolici e anidride carbonica. Parte in alto il corpo (testa) riceve sangue più ricco di ossigeno e sostanze nutritive. La metà inferiore viene nutrita peggio della metà superiore e resta indietro nel suo sviluppo. Questo spiega le piccole dimensioni del bacino e degli arti inferiori del neonato.

Atto di nascita rappresenta un salto nello sviluppo dell'organismo, durante il quale si verificano cambiamenti qualitativi fondamentali nel vitale processi importanti. Il feto in via di sviluppo si sposta da un ambiente (la cavità uterina con le sue condizioni relativamente costanti: temperatura, umidità, ecc.) a un altro ( mondo esterno con le sue mutevoli condizioni), con conseguenti cambiamenti nel metabolismo, nell’alimentazione e nei modelli di respirazione. I nutrienti precedentemente ricevuti attraverso la placenta ora provengono dal tratto digestivo e l'ossigeno inizia a non provenire dalla madre, ma dall'aria a causa del lavoro del sistema respiratorio. Quando inspiri e distendi i polmoni per la prima volta, i vasi polmonari si espandono notevolmente e si riempiono di sangue. Successivamente il dotto del batallo collassa e nei primi 8-10 giorni si oblitera trasformandosi nel legamento del batallo.

Arterie ombelicali crescere eccessivamente durante i primi 2-3 giorni di vita, vena ombelicale– in 6-7 giorni. Il flusso di sangue dall'atrio destro a quello sinistro attraverso il forame ovale si interrompe immediatamente dopo la nascita, poiché l'atrio sinistro si riempie di sangue proveniente dai polmoni. A poco a poco questo buco si chiude. Nei casi di mancata chiusura del forame ovale e del dotto batallo, si dice che il bambino sia sviluppato difetto di nascita malattia cardiaca, che è il risultato di una formazione impropria del cuore durante il periodo prenatale.

Sangue- tessuto liquido circolante sistema circolatorio umano ed è un liquido rosso opaco costituito da plasma giallo pallido e cellule sospese in esso: globuli rossi (eritrociti), globuli bianchi (leucociti) e piastrine rosse (piastrine). La quota di cellule sospese (elementi sagomati) rappresenta il 42-46% del volume totale del sangue.

La funzione principale del sangue è il trasporto di varie sostanze all'interno del corpo. Trasporta i gas respiratori (ossigeno e anidride carbonica) sia fisicamente disciolti che chimicamente legati. Il sangue ha questa capacità grazie all’emoglobina, una proteina contenuta nei globuli rossi. Inoltre, il sangue trasporta i nutrienti dagli organi dove vengono assorbiti o immagazzinati fino al punto di consumo; i metaboliti (prodotti metabolici) qui formati vengono trasportati agli organi emuntori o a quelle strutture dove può avvenire il loro ulteriore utilizzo. Anche gli ormoni, le vitamine e gli enzimi vengono trasportati intenzionalmente attraverso il sangue agli organi bersaglio. A causa dell'elevata capacità termica del suo componente principale, l'acqua (1 litro di plasma contiene 900-910 g di acqua), il sangue garantisce la distribuzione del calore generato durante il processo metabolico e il suo rilascio durante ambiente esterno attraverso i polmoni, Vie aeree e la superficie della pelle.

La percentuale di sangue in un adulto è pari a circa il 6–8% del peso corporeo totale, che corrisponde a 4–6 litri. Il volume del sangue di una persona può subire deviazioni significative e a lungo termine a seconda del grado di allenamento, dei fattori climatici e ormonali. Pertanto, in alcuni atleti, il volume del sangue derivante dall'allenamento può superare i 7 litri. E dopo un lungo periodo riposo a letto potrebbe diventare inferiore al normale. Cambiamenti a breve termine nel volume del sangue si osservano durante la transizione dalla posizione orizzontale a quella verticale del corpo e durante il carico muscolare.

Il sangue può svolgere le sue funzioni solo essendo in costante movimento. Questo movimento viene effettuato attraverso un sistema di vasi sanguigni (tubi elastici) ed è fornito dal cuore. Grazie al sistema vascolare del corpo, il sangue è disponibile in tutti gli angoli del corpo umano, in ogni cellula. Si formano il cuore e i vasi sanguigni (arterie, capillari, vene). cardiovascolare sistema (Fig. 2.1).

Il movimento del sangue attraverso i vasi polmonari dal cuore destro a quello sinistro è chiamato circolazione polmonare (circolo polmonare). Inizia con il ventricolo destro, che espelle il sangue nel tronco polmonare. Poi entra il sangue sistema vascolare polmoni, avendo in termini generali la stessa struttura della circolazione sistemica. Inoltre, attraverso quattro grandi vene polmonari scorre nell'atrio sinistro (Fig. 2.2).

Va notato che le arterie e le vene differiscono non nella composizione del sangue che si muove in esse, ma nella direzione del movimento. Quindi, il sangue scorre attraverso le vene fino al cuore e attraverso le arterie scorre via da esso. Nella circolazione sistemica, il sangue ossigenato (arricchito di ossigeno) scorre attraverso le arterie e nella circolazione polmonare attraverso le vene. Pertanto, quando il sangue ossigenato viene chiamato arterioso, si intende solo la circolazione sistemica.

Cuoreè un organo muscolare cavo diviso in due parti: il cosiddetto cuore "sinistro" e "destro", ciascuna delle quali comprende un atrio e un ventricolo. Il sangue parzialmente deossigenato dagli organi e dai tessuti del corpo scorre al cuore destro, che lo spinge verso i polmoni. Nei polmoni, il sangue è saturo di ossigeno, parzialmente privato dell'anidride carbonica, quindi ritorna al cuore sinistro ed entra nuovamente negli organi.

La funzione di pompa del cuore si basa sull'alternanza di contrazione (sistole) e rilasciamento (diastole) dei ventricoli, possibile grazie a caratteristiche fisiologiche miocardio (tessuto muscolare del cuore, che costituisce la maggior parte della sua massa) - automatismo, eccitabilità, conduttività, contrattilità e refrattarietà. Durante diastole i ventricoli si riempiono di sangue e durante sistole lo gettano nelle grandi arterie (aorta e tronco polmonare). All'uscita dei ventricoli ci sono delle valvole che impediscono al sangue di rifluire dalle arterie al cuore. Prima di riempire i ventricoli, il sangue scorre attraverso le grandi vene (cavale e polmonare) negli atri.

Riso. 2.1. Sistema cardiovascolare umano

La sistole atriale precede la sistole ventricolare; quindi, gli atri fungono da pompe ausiliarie che aiutano a riempire i ventricoli.

Riso. 2.2. La struttura del cuore, la piccola circolazione (polmonare) e quella sistemica

L'afflusso di sangue a tutti gli organi (eccetto i polmoni) e il deflusso del sangue da essi è chiamato circolazione sistemica (circolo massimo). Inizia con il ventricolo sinistro, che espelle il sangue nell'aorta durante la sistole. Dall’aorta si dipartono numerose arterie, attraverso le quali il flusso sanguigno viene distribuito in diverse reti vascolari regionali parallele che forniscono sangue singoli organi e tessuti: cuore, cervello, fegato, reni, muscoli, pelle, ecc. Le arterie si dividono e all'aumentare del loro numero, il diametro di ciascuna di esse diminuisce. Come risultato della ramificazione delle arterie più piccole (arteriole), rete capillare- un fitto intreccio di piccoli vasi dalle pareti molto sottili. È qui che avviene il principale scambio bidirezionale di varie sostanze tra sangue e cellule. Quando i capillari si uniscono si formano le venule che poi si uniscono per formare le vene. Alla fine, solo due vene si avvicinano all'atrio destro: la vena cava superiore e la vena cava inferiore.

Naturalmente, infatti, entrambi i circoli di circolazione sanguigna formano un unico flusso sanguigno, in due sezioni del quale (il cuore destro e sinistro) al sangue viene trasmessa energia cinetica. Sebbene vi sia una differenza funzionale fondamentale tra loro. Il volume di sangue immesso nel circolo sistemico deve essere distribuito tra tutti gli organi e tessuti, la necessità di afflusso di sangue è diversa e dipende dalle loro condizioni e attività. Qualsiasi cambiamento viene immediatamente registrato dal sistema nervoso centrale (SNC) e l'afflusso di sangue agli organi è regolato da una serie di meccanismi di controllo. Per quanto riguarda i vasi polmonari, attraverso i quali passa una quantità costante di sangue, essi pongono richieste relativamente costanti al cuore destro e svolgono principalmente le funzioni di scambio di gas e trasferimento di calore. Pertanto, il sistema di regolazione del flusso sanguigno polmonare è meno complesso.

Nell'adulto circa l'84% del sangue è contenuto nella circolazione sistemica, il 9% nella circolazione polmonare e il restante 7% direttamente nel cuore. La maggior quantità di sangue è contenuta nelle vene (circa il 64% del volume totale del sangue nel corpo), cioè le vene svolgono il ruolo di serbatoi di sangue. A riposo, il sangue circola solo nel 25-35% circa di tutti i capillari. Principale organo emopoieticoè il midollo osseo.

Le richieste poste dall'organismo al sistema circolatorio variano in modo significativo, quindi la sua attività varia ampiamente. Pertanto, a riposo in un adulto, ad ogni contrazione del cuore vengono espulsi nel sistema vascolare 60-70 ml di sangue (volume sistolico), che corrisponde a 4-5 litri di gittata cardiaca (la quantità di sangue espulso dal ventricolo tra 1 minuto). E in caso di grave attività fisica il volume minuto aumenta fino a 35 litri e oltre, mentre il volume sistolico del sangue può superare i 170 ml e la pressione arteriosa sistolica raggiunge i 200-250 mm Hg. Arte.

Oltre ai vasi sanguigni, nel corpo esiste un altro tipo di vasi: quelli linfatici.

Linfa- un liquido incolore formato dal plasma sanguigno filtrandolo negli spazi interstiziali e da lì nel sistema linfatico. La linfa contiene acqua, proteine, grassi e prodotti metabolici. Così, sistema linfatico forma un ulteriore sistema di drenaggio attraverso il quale il fluido tissutale scorre nel flusso sanguigno. Tutti i tessuti, ad eccezione degli strati superficiali della pelle, del sistema nervoso centrale e tessuto osseo, penetrato da molti capillari linfatici. Questi capillari, a differenza dei capillari sanguigni, sono chiusi ad un'estremità. I capillari linfatici vengono raccolti in vasi linfatici più grandi, che confluiscono nel letto venoso in più punti. Pertanto, il sistema linfatico fa parte del sistema cardiovascolare.