Obávajú sa zubári zo svojich chýb? Čo má robiť pacient, ak sa zubár pomýli? Všeobecné požiadavky na vyšetrenie kvality stomatologickej starostlivosti

Zuby sú boľavým predmetom a keď zubár urobí chybu, je to dvojnásobne urážlivé a bolestivé.

Ale dôsledky nie sú vždy zlé - je to nevyhnutne nedbalý prístup zubára alebo lekárska chyba. Ako ukazuje prax, tretina tvrdení je neopodstatnená a nemá nič spoločné s tým, že zubný lekár vykonáva svoje povinnosti v dobrej viere. Každému z nás sa stanú nepredvídané okolnosti a nemôžete za to napríklad staviteľovi domu, na ktorého schodoch ste spadli a zlomili si nohu. V prípadoch s akýmkoľvek lekárom existuje nepredvídateľnosť vo vzťahu k pacientovi. Je naozaj ťažké to zistiť: buď je to nedbanlivosť, alebo je to nehoda.

Lekárska chyba

Stále neexistuje jasná koncepcia toho, čo je to medicínska chyba. Náročnosť spočíva v tom, že zlyhanie zubára ako profesionála musí dokázať sám pacient. A len pádne argumenty a závery zo strany žalobcu môžu uznať vinníka lekára. Ak sa zubár pomýlil a nechcel spôsobiť škodu, považuje sa to za neúmyselný čin a klasifikuje sa to ako správny priestupok. Ak lekár úmyselne spôsobil pacientovi ujmu, potom už ide o trestný čin a s hrozivejšími následkami môže ísť zubár do väzenia.

Ako dokázať lekársku chybu zubára je otázka, ktorú si kladie každý človek, ktorý nejakým spôsobom trpel v rukách lekára. Nielenže sme nútení platiť za neexistujúce služby, ale pre chyby zubárov môžeme zostať invalidmi alebo dokonca prísť o život. Výlet na kliniku bol v poslednej dobe sprevádzaný podpisom zmluvy, ktorú spravidla nečítame a tento dokument môže lekárov ochrániť pred ďalšími súdnymi spormi.

Klasifikácia chýb zubného lekára.

Lekárskych chýb je toľko, že ich už začali triediť. Klasifikácia zvyčajne závisí od štádií liečby a rozsahu aplikácie:

Diagnostické chyby. Nesprávna diagnóza;
Liečebné a taktické chyby. Nesprávna liečba, pretože diagnóza bola nesprávna;
Technické chyby. Škvrny a preklepy lekárske dokumenty: chyba v meraní krvného tlaku, nesprávne informácie vo výpise a odoslanie do iného zdravotníckeho zariadenia, kde sa dočítajú nepravdepodobné informácie a predpisujú nesprávne lieky;
Organizačné chyby. Vynechanie jedného z odkazov pri poskytovaní kvalitných služieb zdravotná starostlivosť a v dôsledku toho nemožnosť rýchleho zásahu.
Deontologické chyby. Keď správanie staršieho lekára zanecháva veľa želaní. Jeho neslušná komunikácia so svojimi podriadenými, ako aj s príbuznými pacienta;
Farmaceutické chyby. Hlbšia chyba je na úrovni výskumu a klinického testovania liekov, ako aj ich nekompatibility s inými liekmi. Nezobrazovanie informácií o závažných kontraindikáciách.
Chyby spojené s nefunkčným lekárskym vybavením. Prípady porúch a porúch technických zariadení.

Príčiny chýb zubných lekárov.

Existovať objektívne chyby, ktoré nastávajú bez ohľadu na naše činy a priebeh udalostí nemôžeme ovplyvniť. Medicína je veda, ktorá je vo svojich úsudkoch dosť nepresná a nie je úplne preskúmaná. Mnohé zákutia nášho tela sú utajené. A aj keď má lekár hlboké znalosti, neznamená to, že nemôže nastať nezvratná reakcia ľudských orgánov na operáciu alebo na liek. Každá profesia má náhodní ľudia ktorí celý život robili jednu vec, no nikdy nedosiahli vysokú úroveň profesionality. A naopak, sú to uznávaní géniovia, ktorým sa všetko darí a svoju prácu robia s úžasnou láskou a oddanosťou. Nie všetci lekári sú rovnako dobrí vo svojej špecializácii. Aj túto skutočnosť treba brať do úvahy. A koľko zdravotníckych zariadení u nás nie je absolútne vybavených? moderná technológia. Nemocnice, kde je nemožné ísť bez sĺz: chátrajúce, bez opráv a bez najnutnejších liekov. Príčina chyby spočíva v tejto skutočnosti.

Subjektívne chyby zubného lekára sú priamym konaním a správaním lekára. Možno sú jeho povahové črty také, že je zákerný o informáciách, ktoré mu boli povedané, napríklad o Alergická reakcia pre liek. Zubár jednoducho nepočul alebo zabudol. Alebo mu hrdosť nedovolí poradiť sa s kolegami o ťažkom prípade a v dôsledku toho urobil chybu. Vo svete vedeckého pokroku niektorí nedržia krok s novými trendmi a moderné metódy liečby, ale používajú známe a konvenčné metódy a techniky. Takíto lekári nechcú zlepšovať svoje zručnosti a často robia chyby.

Všeobecné požiadavky na vyšetrenie kvality stomatologickej starostlivosti

Zubné vyšetrenie je predpísané, ak pacient utrpel ujmu na zdraví alebo smrť. Takéto vyšetrenie odpovedá na množstvo otázok a ak je indikovaných veľa faktorov sprievodná liečba, potom sa preukáže lekárska chyba.

Konanie alebo nečinnosť boli nezákonné. Zubár napríklad ignoroval pokyny alebo si pozorne neprečítal klauzuly zmluvy. Nechcel sa riadiť štandardmi kvalitnej lekárskej starostlivosti.
Dochádza k poškodeniu ľudského zdravia alebo života.
Zisťuje sa, či existuje príčinná súvislosť medzi liečbou a spôsobenou škodou.
Je na vine zubár? A je vinný sám pacient, že spôsobil chybu lekára?

Zodpovednosť za zanedbanie lekárskej starostlivosti

Ak vyšetrenie kvality stomatologických služieb dáva pozitívny výsledok a preukázali účasť lekára na lekárskej chybe, potom musí niesť následky sám zubár finančnú zodpovednosť pred vašou inštitúciou. Môže tiež prísť o všetky tituly a regalie v závislosti od toho, aké vážne boli následky. A klinika už hradí materiálne škody pacientovi. Lekárska chyba nebola urobená zámerne, lekár stratí jeden mesiac mzdy. Ak sa preukáže, že došlo k úmyselnému pochybeniu – intoxikácia alkoholom alebo drogami, nedbanlivosť, úskok, potom bude zubný lekár plne znášať náklady a zaplatiť náhradu.

Prísnejšie tresty sú upravené v trestnom zákone. Smrť pacienta v dôsledku konania alebo nečinnosti lekára môže viesť k trestu odňatia slobody na dva až sedem rokov. Keďže v každom prípade je smrť spôsobená lekárskymi chybami kvalifikovaná ako smrť z nedbanlivosti, podmienky sú určené výlučne mierou zavinenia.
Na obranu zubných lekárov môžeme povedať, že toto povolanie je veľmi žiadané a každý z nás si aspoň raz v živote nechal ošetriť zuby. Niekedy od nich požadujeme aj nemožné a čo najbezbolestnejšie. Avšak, na verejná služba Zubár dostáva malý plat a nie každý je schopný zaplatiť plateného lekára. Preto sa musíme snažiť porozumieť obom stranám, aby sme sa vyhli problémom, ktoré nás čakajú v zubných ambulanciách.

Re: Je možné žalovať zubára? 21. januára 2010 o 13:17 Podľa pobočiek Prečo ste sa rozhodli, že za problémy so zubami vašej manželky môže lekár a nie jej osobná chyba - zlá starostlivosť, zlá výživa, predispozícia k zápalovému bieleniu v dôsledku zlej imunity, nakoniec genetika Mimochodom, korunky a mostíky vyžadujú hygienické čistenie raz za tri mesiace - robila to vaša manželka? Re: Je možné žalovať zubára? 21. januára 2010 o 14:24 Vetvyami si to možno myslela preto, že ju oslovili na zubné ošetrenie, alebo preto, že bez ohľadu na to, koľkokrát sa jej pýtali, či by mala mať bolesti, čo má robiť, povedala, že je všetko v poriadku, buď trpezlivý, prešlo by to samo. alebo mozno preto, ze mam skusenost, ked sa mi zuby zahojili tiez az do cysty a potom ma operovali. alebo možno preto, že zubár povedal, že je to chyba toho, kto liečil.

Lekárske pochybenie zubára: ochráni ho súd?

Muž požadoval náhradu za spôsobenú materiálnu a morálnu ujmu a interný audit, no táto požiadavka bola úplne ignorovaná. Potom obeť napísala vyhlásenia na políciu, Rospotrebnadzor, ministerstvo zdravotníctva, prokuratúru - a na súd so žiadosťou o ochranu práv spotrebiteľa.
Od obžalovaného žiadal vymáhanie 100 000 rubľov. materiálne škody, 200 000 rubľov. morálne a ďalších 50 000 rubľov. za služby súdneho zástupcu. Okresný súd Sovetsky zamietol žalobu v novembri 2014 bez toho, aby našiel dôkazy o tom, že „žalovaný spáchal nezákonné činy voči žalobcovi“.

Žalobca nepredložil dôkazy o tom, že by sa na menovanú kliniku uchádzal o zdravotnú starostlivosť a zaplatil za poskytnuté služby vo forme dokladov alebo svedectiev, poznamenal sudca M. Kratenko.

Ako žalovať zubára?

Včera mi odstránili zub múdrosti, ktorý nevyklíčil, schovával sa v ďasne a nikdy by nevyšiel, pretože mieril na susedný zub. Samozrejme bez kladiva, ale dlho ma trápili, kým mi nevyšli vykopali to. Vynikajúci zub, nie zhnitý, taký krásny, že by ho mohli zjesť...

Skrátka je to veľmi bolestivé, polovica papule je opuchnutá, náš ketanov je všetko Ešte raz - súcitím s manželkou. Čo sa týka žaloby - nestrácajte čas, ste v nesprávnej krajine. Buď rád, že to takto skončilo, mohlo to byť aj horšie...

No tak potom - medicína je nepresná veda - koho to do čerta dokážeš... Re: naozaj je možné žalovať zubára? 30. januára 2010 o 01:15 Od pobočiek V reakcii na: Včera mi odstránili nevyklíčený zub múdrosti, skrýval sa v ďasne, nikdy by nevyšiel, lebo mieril na susedný zub.Bez kladiva z r. samozrejme, ale dlho ma trápili, kým mi to nevybrali.
Vynikajúci zub, nie zhnitý, taký krásny, že by ho mohli zjesť...

Je možné žalovať zubára?

Pozornosť

Medzi časté chyby zubárov patria nekvalitné plomby, vyberanie zdravý zub namiesto pacienta problémy s protetikou a pod. Čo robiť v takejto situácii a je možné vymáhať náhradu od takéhoto zubára? Inštitúcie, na ktoré sa môžete obrátiť so žiadosťou o pomoc:

Sťažnosť za zanedbanie lekárskej starostlivosti možno podať na Roszdravnadzor.

Ak sa preukáže vina zubára, môže dostať prísne pokarhanie alebo môže byť úplne prepustený;

môžete sa obrátiť na prokuratúru so žiadosťou o začatie trestného stíhania;

kontakt s vyhlásenie o nároku Môžete sa obrátiť na občiansky súd a získať odškodnenie.

Nároky na bezplatné ošetrenie vo verejných zubných ambulanciách Mnoho ľudí si myslí, že pri prijímaní zadarmo zubné služby V vládne inštitúcie neexistuje spôsob, ako brať lekára na zodpovednosť.

Ako žalovať stomatológiu?

Info

Môže pacient odmietnuť lekára, ktorého nemá rád? - Možno. Toto právo mu dáva zákon. V takom prípade musí pacient kontaktovať vedúceho zdravotníckeho zariadenia a po preštudovaní situácie mu môže prideliť iného lekára.

Dôležité

Mimochodom, lekár má tiež právo odmietnuť liečbu pacienta, ak nedodržiava jeho odporúčania a hrubo zasahuje do procesu liečby. – Dokáže pacient posúdiť jeho kvalitu? - Samozrejme, že nie! Vie zhodnotiť obslužnú zložku zdravotnej služby - pohodlie, prístup zdravotníckeho personálu, čistotu. Posúdenie kvality liečby by mali vykonávať odborníci.

Právo na chyby – Máme u nás takých odborníkov? - Jedzte. Najmä odborná rada Ruskej stomatologickej asociácie, ktorá zahŕňa odborníkov najvyššej triedy.
Ich objektívne závery sa viac ako raz stali silným argumentom na súde.

Chyby zubárov: zodpovednosť a trest

Spomedzi všetkých služieb v oblasti lekárskej starostlivosti je pravdepodobnejšie, že zubné služby skončia sporom a konfliktom medzi stranami. Je to spôsobené tým, že v zubné činnosti existuje viac rizík ako v ktorejkoľvek inej oblasti medicíny. Práca zubára teda závisí od technickej zložky. Pacienti sa môžu sťažovať na zubných lekárov, pretože napríklad urobili nekvalitnú plombu alebo zle nainštalovali korunku alebo vo všeobecnosti zle vykonali svoju prácu.

Takéto problémy sú zvyčajne upravené federálnym zákonom „O ochrane práv spotrebiteľov“, pretože pacient je tiež spotrebiteľom zubných služieb. Ako dokázať chybu zubára? Legislatíva zubného lekárstva, čo to je? Ak zubár neprizná svoju vinu, a to sa stáva pomerne často, potom najlepšia možnosť pre pacienta – obrátiť sa na súd na ochranu svojich práv.

Spory so zubným lekárstvom, aké druhy sporov so zubným lekárstvom existujú?

Lekár urobil všetko správne, ale v pozadí bežné choroby, znížená imunita, pacient vyvinul exacerbáciu. Kto je v tomto prípade na vine? Lekár určite nie! Ďalšia vec je, že na to mal pacienta upozorniť možné komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť aj pri správnej liečbe. –

Vaša špecialita je ťažká... - A jedna z najzodpovednejších. Pracujeme predsa v najdôležitejšej časti ľudského tela a zároveň berieme do ruky nástroj, ktorý sa otáča rýchlosťou 300–400 tisíc otáčok za minútu! Vyskytli sa však prípady, keď sa táto rotujúca hlavica odskrutkovala a veľkou rýchlosťou roztrhla celú sliznicu pacientových úst.

V inom prípade pri ošetrovaní zubov pod korunkou lekár náhodne prerezal polovicu jazyka pacienta... - Aká nočná mora! A čo sa stalo? Bol lekár zažalovaný? „Našťastie sa v oboch prípadoch prípad nedostal pred súd.

Chyby zubárov: ako brať lekára na zodpovednosť?

Toto je nesprávne. Aby ste v tomto prípade brali zubára na zodpovednosť, pri prvej návšteve si musíte vyžiadať plán ošetrenia a zoznámiť sa s ním (lekár nemá právo odmietnuť vám plán ošetrenia poskytnúť). Toto pravidlo platí aj pre platené zubné ústavy.

Ak sa zistí závažná chyba, bude potrebné vyšetrenie na vyhodnotenie vykonanej liečby. Ak to chcete urobiť, mali by ste sa obrátiť na odborné inštitúcie vytvorené stomatologickými združeniami alebo na špecializovanú stomatologickú vzdelávaciu lekársku inštitúciu (lekársky ústav).

Môžete tiež napísať sťažnosť na Roszdravnadzor, aby vykonal neplánovanú kontrolu tejto kliniky. Sťažnosť musí byť posúdená do mesiaca. Ak po mesiaci vaše konanie neprinieslo výsledky, pokojne sa obráťte na súd.
Je potrebná pomoc? Získajte bezplatné právne poradenstvo v Moskve.

Súd za zub

Kategórie
Ochrana práv spotrebiteľov

presná definícia

V dôsledku toho nemôžem na tejto strane žuť (čo by sa nestalo, keby mi dali to, o čo som žiadal, a nie to, čo chceli). Kto zaplatí protetiku posledného zuba? Na koho sa mám obrátiť? Ako zažalovať túto svojvôľu?P.s.

Oba zuby sú zachované ako dôkaz. A v časopise boli obrazy o návšteve.

Chyby zubárov

Rovnako ako poistenie profesijnej zodpovednosti, ktoré sa praktizuje v mnohých krajinách sveta. Lekár, ako každý človek, má predsa právo robiť chyby.

Hlavná vec je, že nejde o trestnú nedbanlivosť. "AiF Health" odporúča vyhnúť sa možné problémy pri ošetrovaní zubára: 1. Pri výbere ambulancie si preštudujte jej históriu. Ak bola zorganizovaná nedávno a funguje menej ako rok, to by malo byť alarmujúce.

Zistite, či klinika, ktorú si vyberiete, má licenciu na typy služieb, ktoré by ste chceli využívať. 3. To isté platí aj pre zubára, u ktorého sa rozhodnete liečiť.

Najmä ak ide o cudzinca alebo rodáka z krajín SNŠ. Prax ukazuje, že mnohí z nich pracujú bez nostrifikácie (postup na preukázanie súladu diplomu vydaného zahraničnou univerzitou s ruskými normami), čo znamená, že za svoje činy nenesú žiadnu zodpovednosť. 4.

Polícii sa nepodarilo vypočuť nikoho z vedenia Zdorovye Zubok, vrátane riaditeľa (ako vyplýva z textu rozhodnutia, zástupca kliniky sa na pojednávanie nedostavil). Ministerstvo zdravotníctva tiež odmietlo vykonať vyšetrovanie skutočností uvedených v odvolaní žalobcu, pričom sa opäť odvolávalo na chýbajúce doklady muža.

Nakoniec Rospotrebnadzor uviedol, že licencia pre lekárske činnosti Spoločnosť Healthy Teeth LLC nebola vydaná lekárske organizácie a individuálnych podnikateľov s licenciou lekárska prax, na adrese uvedenej žalobcom chýbajú. Žalobca sa pokúsil do prípadu zahrnúť recenzie návštevníkov webovej stránky www.krasnoyarsk.flamp.ru o kvalite liečby v „Zdorovye Zubki“, ale súd považoval takéto argumenty za nedostatočné vzhľadom na kvalitu výtlačku. Internetová stránka a absencia notárskeho podpisu na nej.

V každodennej praxi nie je žiadny zubár imúnny voči chybám. Etickou povinnosťou zubného lekára je rešpektovať právo pacienta na samostatné rozhodnutia. Etika vyžaduje, aby lekár oznámil svoje chyby pacientovi, ak tieto chyby ovplyvňujú zdravie pacienta.

Otvorené priznanie a analýza chýb prospieva pacientovi, zubárovi a celej ambulancii.

PRÍPAD PRVÝ
Zubár vyšetruje nového pacienta, ktorý prišiel so sťažnosťami na závažné bolesť zubov. Hoci má pacient niekoľko zubov, ktoré vyžadujú ošetrenie, lekár dokáže odhaliť, ktorý zub je zdrojom. bolesť Práve teraz. Ide o zub číslo 31 s veľkou plombou. Výplň praskla a začalo sa poškodzovať dužinu. Röntgen ukazuje stratu kostnej hmoty v mieste oddelenia koreňov zubov a zápal periapikálnej oblasti. Zub je pohyblivý a zubár sa rozhodne, že ho už nebude možné zachrániť. Vysvetlí pacientovi diagnózu a navrhne odstránenie zuba. Pacient súhlasí.

Lekár vpichne pacientovi anestetikum a na chvíľu opustí operačnú sálu, aby videl ďalšieho pacienta, ktorý si prišiel kontrolná inšpekcia. Po vyšetrení sa zubár vráti na operačnú sálu, skontroluje anestéziu a začne s extrakciou zuba. Operácia prebieha bez komplikácií, no zrazu pri kyretizácii dierky si zubár všimne, že odstránil zub č.30 a nie č.31. Zub č.30 bol tiež postihnutý kazom a bol pohyblivý, ale nebolo to príčinou bolesti a aj bez liečby by sa dalo ešte niekoľko mesiacov zachovať.

Zubár, ktorý sa bojí o svoju povesť, povie pacientovi, že infekcia sa rozšírila do blízkeho zuba a odporučí mu ho odstrániť, aby bolesť prestala. Pacient súhlasí, cíti vďačnosť voči zubárovi, ktorý si „ďalší problém“ včas všimol a odstránil ho. Zubár odstráni zub č.31.

PRÍPAD DRUHÝ
Zubný lekár robí kontrolnú prehliadku pacienta, ktorý sa u neho lieči niekoľko rokov. Pacient uvádza, že zaznamenal bolesť a zvýšenú citlivosť v zube č.12. Zubár áno röntgen túto zónu a vidí sekundárnu kazivú léziu pod gingiválnym okrajom výplne. Táto lézia sa už rozšírila do pulpy a periapikálna oblasť sa rozšírila. Zubár je prekvapený, pretože pacientka vždy starostlivo absolvovala vyšetrenia a preventívne zákroky. Lekár nechápe, ako sa takáto lézia mohla vyvinúť za taký čas. krátkodobý- šesť mesiacov medzi návštevami. Starostlivo skúma predchádzajúci röntgenový snímok toho istého zuba (zhotovený pred rokom) a všimne si, že lézia už bola vtedy prítomná, ale z nejakého dôvodu zostala nepovšimnutá. Zubár svoju chybu ľutuje, ale nechce, aby sa z neho pacient sklamal. Preto pacientovi povie, že pod výplňou sa objavila nová kazivá dutina a zub teraz vyžaduje endodontické ošetrenie s následnou inštaláciou korunky. Pacient, ktorý svojmu lekárovi verí a dokonca ho odporúča priateľom, toto vysvetlenie akceptuje a súhlasí s liečbou.

DISKUSIA
Poskytovanie Zdravotnícke služby- ide o komplexnú činnosť, ktorá si vyžaduje talent a znalosť technológie práce s biologickými prvkami, ktoré môžu byť nepredvídateľné. Táto kombinácia ľudských a technologických aspektov zvyšuje pravdepodobnosť chýb z niekoľkých dôvodov. Konanie lekára nevyhnutne ovplyvňujú také ľudské faktory, ako je subjektívny úsudok, únava, nedostatok času, chyby iných ľudí a pod. Bezchybné nie sú ani prístroje a zariadenia, s ktorými zubár pracuje. Samozrejme, pacienti chcú veriť, že ich lekár vždy dáva absolútne presná diagnóza a nikdy nerobí chyby v liečbe, ale to je jednoducho nemožné.

Áno, lekári robia chyby a je veľmi dôležité myslieť na to, ako čo najlepšie priznať svoju chybu pacientovi. Čo má robiť zubár, keď vidí, že svojou chybou vážne poškodil pacienta? Ako sa vysporiadať so svojimi emóciami? Aký úžitok má lekár z priznania si chyby? Ako nahlásiť chybu pacientovi? Existuje etické opodstatnenie, ak zubár pred pacientom zatajuje chybu?

ETICKÉ A PRÁVNE POHĽADY NA CHYBY LEKÁROV
Z etického hľadiska je zubný lekár povinný informovať pacienta o jeho pochybení, rešpektujúc právo pacienta na samostatné rozhodovanie. S vedomím chyby lekára sa pacient bude môcť rozhodnúť, čo ďalšia liečba vybrať a čo je dôležité, komu túto liečbu zveriť. Možno uprednostní návštevu iného odborníka, nech by to bolo pre ošetrujúceho lekára akokoľvek nepríjemné.

Z právneho hľadiska je vzťah lekár – pacient založený predovšetkým na dôvere. A existujú okolnosti, za ktorých je lekár zo zákona povinný povedať pacientovi pravdu. Súd trvá na tom, aby si lekár túto povinnosť plnil a prípady, keď lekár úmyselne podvedie pacienta, aby zatajil nedbanlivosť pri svojej práci, považuje za porušenie zákona.

Je to paradox, ale niekedy lekári skrývajú svoje chyby práve zo strachu zo súdneho sporu. Ukázalo sa však, že pacienti oveľa skôr odpustia lekárovi chybu ako podvod. Navyše na súde je postoj k činom lekára rovnaký: trest za podvod je zvyčajne tvrdší ako za profesionálnu nedbanlivosť.

Vo vyššie opísaných situáciách sa zubárom pravdepodobne podarilo oklamať svojich pacientov a pravdu sa nikdy nedozvedia. Nemá však zubný lekár morálnu povinnosť rešpektovať právo pacienta na samostatné rozhodovanie? Nie Bez ohľadu na to, aká nepríjemná môže byť chyba, sama o sebe neznamená neetické správanie alebo nekompetentné konanie zubára. Chyba pri liečbe pacienta nezakladá automaticky právnu zodpovednosť lekára.

VPLYV CHYB NA ZUBNÝCH LEKÁROV A ICH PRAXI
Zubní lekári, podobne ako lekári iných špecializácií, arogantne veria, že v ich práci nemôžu byť žiadne chyby. Žiaľ, mnohí z nich, či už vedome alebo nie, nikdy nespájajú chyby s prevádzkou techniky a neuznávajú ich ako neoddeliteľnú súčasť zubnej praxe. Preto uvedomenie si chyby vedie mnohých lekárov do stavu emočného stresu. Tento stres sa umocňuje premýšľaním o možné následky a strach z nutnosti nahlásiť chybu pacientovi. Okrem toho, ak chyba súvisí s technikou, neochota zubného lekára ju uznať a analyzovať môže viesť k opakovaniu podobných chýb. Preto otvorená diskusia o chybe môže byť prínosom pre viac ako jedného pacienta. Takáto diskusia odstraňuje emocionálny stres a umožňuje vám vyvodiť správne závery z toho, čo sa stalo.

AKO NAHLÁSIŤ PACIENTOVI CHYBU?
V oboch prípadoch opísaných na začiatku článku, v dôsledku chyby zubára, stavu ústna dutina pacient sa zmenil a podľa toho sa zmenila aj potreba liečby. V prvom prípade nie sú následky príliš vážne, pretože stav je chybný extrahovaný zub bol ďaleko od uspokojivého. Dá sa s istotou predpovedať, že zub by bol stále stratený, len by sa to stalo neskôr. Ale v druhom prípade si nešťastný zub možno nikdy nevyžadoval endodontické ošetrenie a inštaláciu korunky. Pacient v prvom prípade však nemá o nič menšie právo na pravdivé vysvetlenie toho, čo sa stalo, ako v druhom.

Je ťažké vyhnúť sa priznaniu svojej chyby niekomu, koho chyby sú zrejmé. Mnohí zubári niekedy pocítili túžbu vyhnúť sa vysvetľovaniu s pacientom, najmä ak ich chyba výrazne ovplyvnila prognózu alebo ďalší priebeh liečby. Je ešte ťažšie ospravedlniť sa pacientovi, ak ste sa pokúsili skryť svoju chybu.

Je veľmi ťažké začať taký jemný rozhovor s pacientom. V tomto prípade je najlepším východiskom úprimnosť a jednoduchosť vysvetlenia. Môžete začať jednoduchými slovami: "Urobil som chybu". Napríklad v prvom prípade, ktorý sme opísali, by ste mohli povedať: "Urobil som chybu a odstránil som zub susediaci so zubom, ktorý vám spôsobuje bolesť. Teraz odstránim postihnutý zub a porozprávame sa o tom, čo sa dá urobiť." .“

Podobne aj pacientovi v druhom prípade malo byť povedané, že kazovú léziu bolo možné vidieť na skoršom obrázku, ale lekár ju nevidel a táto chyba viedla k progresii lézie. Ak zubný lekár túto chybu pred pacientom zatají, poruší tým jeho právo „ informovaný súhlas“ a rizikám, že ich odhalí iný lekár, ktorého pacient v budúcnosti uvidí.

Okrem toho mnohí pacienti sami kladú otázky lekárov o príčinách ochorenia. Ak by takúto otázku položil pacient v situácii číslo dva, musel by si lekár buď priznať chybu, alebo by pacientovi klamal. Samozrejme, sú okolnosti, za ktorých je nehovorenie pravdy eticky ospravedlniteľné, ale ospravedlnenie by malo byť v prospech pacienta, nie zubára.

Napriek všetkému uvedenému však nie je potrebné vo všetkých prípadoch hneď priznať chybu. Ak si napríklad zubár nie je istý, či sa pomýlil, je pre neho lepšie požiadať o radu kolegov a všetko ešte raz skontrolovať, kým problém s pacientom preberie. Ale ak lekár odloží rozhovor s pacientom bez dobrý dôvod, potom bude pre neho oveľa ťažšie priznať si chybu.

Pacient má právo poznať pravdu a lekár má voči pacientovi etickú povinnosť. Okrem toho má lekár povinnosti voči svojim kolegom. Pamätajte, že pacient sa môže o podvode dozvedieť návštevou iného lekára. A potom môže stratiť všetok rešpekt a dôveru v zubnú profesiu vo všeobecnosti.

V tejto časti sú načrtnuté chyby, ktoré sa môžu vyskytnúť pri liečbe zubov a ochorení ústnej sliznice, kedy chirurgické zákroky V maxilofaciálnej oblasti ambulantne; čiastočne popisuje chyby, ktoré sa vyskytujú v ortopedická stomatológia, pretože ich v tejto časti nie je možné úplne pokryť. Uvádza sa rozbor chýb, ich podstata, príčina; je popísané správanie lekára a zdravotníckeho personálu, je podaný odborný posudok. Prvýkrát bola upozornená na možnosť vzniku komplikácií počas vnútorné orgány a telesných systémov, keď sa vyskytnú chyby. V časti o faktografickom materiáli sú načrtnuté zásady a možnosti predchádzania chybám s prihliadnutím na charakteristiky organizácie zubná starostlivosť. Prezentované sú faktografické materiály vychádzajúce zo skúseností autora a literárnych údajov, najmä domácich. Osobitná kapitola je venovaná skúmaniu chýb.

Táto časť je určená pre zubných lekárov.

Sovietska stomatológia pre posledné roky dosiahla významné úspechy v diagnostike, prevencii a liečbe chorôb. Stomatológia je momentálne najviac masový vzhľad zdravotná starostlivosť.

Hlavnou zubnou lekárskou inštitúciou sa stala samostatná klinika. Toto je vysoko kvalifikované liečebný ústav s organizačným, metodickým, konzultačným a liečebným centrom, ktoré poskytuje komplexnú stomatologickú starostlivosť obyvateľom.

Mnohé kliniky sú vzdelávacími základňami pre zubné ústavy a fakulty, kde sa školia na vysokej pedagogickej a vedeckej úrovni. moderných špecialistov- zubári. Väčšina zubných ambulancií slúži ako základňa, kde sa vykonáva nadstavbová príprava lekárov, kde dostávajú primárnu špecializáciu. Moderné zubné ambulancie sú vybavené novým zariadením, nástrojmi a materiálmi. Pravda, stále sú nejaké roztrúsené zubné ambulancie a oddelenia, kde je poskytovaná nedostatočná pomoc vysoký stupeň, často pomocou starých metód. Tieto inštitúcie sú spravidla nedostatočne vybavené.

IN V poslednej dobe V mnohých republikách a regiónoch boli prijaté opatrenia na zjednotenie úradov a oddelení, čo okamžite prinieslo priaznivé výsledky. Na základe takýchto pracovísk a oddelení vznikli nové zubné ambulancie. Napriek priaznivým pracovným podmienkam lekárov v ambulanciách sa však stále vyskytujú individuálne chyby. Väčšina zubných lekárov pracuje v ambulantných zariadeniach. Podľa štatistík za rok 1973 navštívilo zubárov 240 miliónov ľudí. Na klinikách, oddeleniach a úradoch sa vykonalo obrovské množstvo diagnostickej, liečebnej a preventívnej práce. Pri takom veľkom množstve práce sú samozrejme možné chyby a komplikácie.

Množstvo chýb vzniká ako dôsledok organizačných problémov, kvôli neskúsenosti odborníkov, ktorí ešte nemajú dostatočné znalosti o moderných metódach diagnostiky a liečby ochorení zubov. Chyby sú tiež zaznamenané v dôsledku nedbanlivosti a nepozornosti lekárov. Takéto chyby by mali zahŕňať nielen organizačné závery, ale aj právnu analýzu.

Naše dlhoročné skúsenosti ukazujú, že najviac chýb sa robí v tých inštitúciách, kde sa ich analýze nevenuje náležitá pozornosť, kde sa neodhaľujú, kde sa z nich nepoučí. Veríme, že každodenné štúdium chýb by sa malo stať trvalou školou v práci každého zubného lekára. N.I. Pirogov žiarlil na svoje vlastné chyby aj na chyby svojich kolegov. Pred svojimi študentmi nikdy neskrýval lekárske a vedecké chyby a neustále robil dôkladnú analýzu svojich vlastných zlyhaní. Vždy učil, že kritický prístup k lekárskym chybám im môže v budúcnosti zabrániť.

V zubnej praxi sa, žiaľ, rutinná analýza chýb vykonáva len zriedka. Najčastejšie vyšetrujú sťažnosti pacientov, príbuzných a na pokyn riadiacich orgánov. Chyby by sa mali systematicky kontrolovať na konferenciách a stretnutiach lekárov na vzdelávacie účely.

Účelom tejto časti je pomôcť praktizujúcim vyhnúť sa chybám v ich každodenných činnostiach.

Zároveň sme vychádzali zo skutočnosti, že v práci zubných ambulancií sa vyskytujú chyby, ktoré znižujú úroveň starostlivosti o pacientov a vedú ku komplikáciám, ktoré vznikajú nielen v maxilofaciálnej oblasti, ale aj vo vnútorných orgánoch a systémoch. tela. Preto má analýza chýb veľký význam ako im predchádzať, tak ich eliminovať. Dali sme si za úlohu zhromaždiť v jednej sekcii zubné chyby známe z literatúry a našich 30-ročných skúseností na základe analýzy 60 000 ambulantných záznamov a 2 000 anamnéz.

Očakávame, že naša sekcia do určitej miery vyplní medzeru, ktorá vznikla v pokrytí chýb v zubnej praxi.