Parenteralni način dajanja zdravil (injekcija) - uvedba zdravil mimo prebavni trakt(glej spodnji diagram). Injekcije se pogosto uporabljajo v medicinski praksi.
Prednosti parenteralnega načina dajanja:
- hitrost delovanja;
- natančnost odmerjanja;
- pregradna funkcija jeter je izključena;
- brez vpliva prebavni encimi na zdravila;
- nepogrešljiv pri zagotavljanju nujno pomoč.
Etični in deontološki vidik teme. Pogosto bolniki doživljajo občutek strahu pred prihajajočimi injekcijami.
Prijazen, umirjen pogovor s pacientom, priprava na injiciranje, udoben položaj pacienta, natančna izvedba injiciranja prepreči in zmanjša bolečino, občutek strahu. Z početjem intramuskularne injekcije bolnik mora ležati, ker so v stoječem položaju pacienta glutealne mišice močno napete, kar lahko povzroči zlom igle.
Previdnostni ukrepi.
1. Pri odpiranju ampule lahko drobci stekla povzročijo poškodbe, zato je potrebna uporaba vate. Če je kljub temu prišlo do poškodbe, je treba iz rane odstraniti drobce stekla, rano sprati z vodikovim peroksidom, robove rane obdelati z antiseptično raztopino in nanesti aseptični povoj.
2. Pri preverjanju prehodnosti igle lahko pod pritiskom bata le-ta odstopi od stožca igle in poškoduje druge. Da se to ne bi zgodilo, je treba iglo držati za kanilo.

Shema

Brizge in igle

Za injiciranje se uporabljajo brizge in igle. Trenutno se zaradi širjenja aidsa, odvisnosti od drog, hepatitisa in drugih posebej nevarnih bolezni prenašajo s prenosom(s krvjo), po vsem svetu prešli na uporabo brizg za enkratno uporabo. Rusija ni izjema. Plastične brizge so dobavljene z že nameščenimi iglami ali z iglami v ločenem plastičnem vsebniku. Brizge in igle za enkratno uporabo so tovarniško sterilizirane in jih je mogoče uporabiti samo enkrat.
V vseh otroških in bolnišnice za nalezljive bolezni, porodnišnice, urbano in veliko okrožne bolnišnice steklene ali kombinirane brizge za večkratno uporabo se praktično ne uporabljajo. Hkrati pa vse bolnišnice, zlasti podeželske, oddaljene od velikih mest in komunikacij, nimajo možnosti, da bolnikom zagotovijo brizge za enkratno uporabo. V takih primerih je treba steklene brizge in igle pred uporabo sterilizirati s prekuhavanjem v električnem sterilizatorju ali avtoklaviranjem (sterilizacija s paro pod pritiskom).
Za to:
- odstranite kovinske bate iz steklenih brizg;
- v sterilizator vstavite brizge, bate, igle in pincete;
- v sterilizator nalijte zadostno količino destilirane vode (če je ni, lahko uporabite prekuhano vodo);
- brizgalke kuhajte vsaj 20 minut od trenutka, ko voda zavre;
- previdno, da se ne opečete in zlomite brizg, izpustite vodo iz sterilizatorja, ne da bi popolnoma odprli pokrov; .
- Počakajte, da se brizge ohladijo.

Izbira brizge

Kapaciteta injekcijskih brizg je 1,0, 2,0, 5,0, 10,0, 20,0 ml.
Uporabite brizge za enkratno uporabo. Tip brizge "Record" je kombiniran s kovinskim batom, "Luer" - v celoti steklom. Brizge-cevi, tudi za enkratno uporabo, so napolnjene z zdravilno učinkovino. Za izpiranje kavitet se uporablja Janetova brizga s prostornino 100 in 200 ml.
Za vsako injiciranje je zelo pomembno, da izberete ustrezno brizgo in iglo (tabela).

Tabela. Izbira brizge za parenteralne načine dajanja zdravila

Test puščanja. Injekcijska brizga mora biti nepredušna, kar pomeni, da zrak ali tekočina ne smejo prehajati med valj in bat. Ko preverite tesnost, zaprite stožec igle s prstom in povlecite bat proti sebi. Če se hitro vrne v prvotni položaj, je brizga zapečatena.

Izračun cene delitve.

Da bi pravilno potegnili odmerek zdravilne učinkovine v brizgo, morate poznati "ceno delitve" brizge, to je količino raztopine med naslednjima dvema razdelkoma brizge. Na valju poiščite številko, ki je najbližje stožcu igle, ki označuje število mililitrov, nato preštejte število razdelkov na valju med to številko in stožcem igle, to številko delite s številom razdelkov - našli boste ceno oddelek za brizge.
Obstajajo brizge za posebne namene, ki imajo z majhno prostornino zožen in podolgovat valj, zaradi česar se delitve, ki ustrezajo 0,01 in 0,02 ml, lahko uporabljajo na veliki razdalji drug od drugega. To omogoča natančnejše odmerjanje pri dajanju močnih učinkovin, serumov in cepiv. Za dajanje insulina se uporablja posebna insulinska brizga s prostornino 1,0-2,0 ml. Na valju takšne brizge so navedeni mililitri (ml) in enote (enote), saj se insulin dozira v ENOTAH.

Priprava na injiciranje

Injekcije se izvajajo v soba za zdravljenje in hudo bolni v postelji.
V sobi za zdravljenje je sterilna miza, prekrita s sterilnimi rjuhami, med plastmi katerih so položene sterilne brizge, igle in pladnji. Na proste robove lista so pritrjene posebne sponke. Sterilno mizo lahko odprete samo za njih.
Na sestrski mizi so: jod, alkohol, pilice za odpiranje ampul, biks s sterilnim materialom, sterilna pinceta. Injekcijska brizga se zbira na sterilni mizi s sterilnimi kleščami.
Za injiciranje sta potrebni dve igli: ena se uporablja za zbiranje zdravila, druga se injicira. Dve igli zagotavljata sterilnost. Tudi vrat ampule pred odpiranjem obdelamo z alkoholom. Oljne raztopine segrejemo na temperaturo 38 "C, ampulo spustimo v toplo vodo.
Za injiciranje hudo bolnemu bolniku se kraft vrečka (sterilna brizga) in sterilne kroglice, navlažene z alkoholom, dajo v sterilni pladenj, prekrit s sterilnim prtičkom.
Zdravljenje rok:
- odprite pipo in prilagodite temperaturo in vodni curek;
- umijte si podlakti z milom;
- z milom zaporedno umijte levo in desno roko ter medprstne prostore;
- temeljito sperite nohtne falange;
- zaprite pipo z desnim ali levim komolcem;
- osušite levo in desno roko (če je mogoče, uporabite prtičke);
- roke obdelajte z dvema vatama, navlaženima z alkoholom: brišite z eno kroglico zaporedoma dlanska površina, interdigitalni prostori in hrbtna površina roke. Z drugo kroglico obdelajte tudi drugo roko.
Sestavljanje brizge iz kraft vrečke:
- odprite embalažo in vzemite ven brizgo;
- vstavite bat tako, da ga primete za ročaj, v cev brizge;
- vzemite iglo za zdravilo, nastavljeno s kanilo, in jo namestite na stožec pod iglo, ne da bi se z rokami dotaknili konice igle;
- pritrdite kanilo igle tako, da jo podrgnete ob stožec pod iglo;
- izpustite zrak iz brizge;
- sestavljeno pripravljeno brizgo položite na notranjo (sterilno) površino kraft vrečke.
Brizga za enkratno uporabo je izdelana v sestavljeni obliki. Za pripravo brizge za injiciranje odprite ovojnino s strani, kjer čutite bat (če je ovojnina neprozorna).
Sestavljanje steklene brizge za večkratno uporabo:
- odprite sterilno mizo s kremplji, ki so pritrjeni na proste konce rjuhe, ki pokriva mizo:
- z desno roko odstranite sterilno pinceto iz raztopine klorheksidina in s sterilne mize vzemite en ledvičast pladenj, ki ga položite na glavo na dlan leve roke;
- s sterilno pinceto vstavite bat, valj in 2 igli v pladenj;
- pladenj z brizgo postavite na namizje, pinceto položite v raztopino klorheksidina;
- zaprite sterilno mizo z rjuho za lanene kremplje;
- s sterilno pinceto desna roka vzemite jeklenko in jo "prestrezite" z levo roko;
- z isto pinceto vzemite bat in ga vstavite v valj, pritrdite odstranljiv pokrov;
- primite iglo za kanilo s sterilno pinceto in jo namestite na stožec igle, da zberete raztopino;
- pritrdite iglo na stožec igle;
- pinceto dajte v posodo z raztopino klorheksidina, brizgo z iglo pa v pladenj.
Brizga je pripravljena za komplet zdravil.
Zdravila za injiciranje so na voljo v vialah, zaprtih z gumijastimi pokrovčki, ali v steklenih ampulah (slika).

riž. Posode s tekočino dozirne oblike(ampula in viala) za parenteralno pot dajanja zdravila

Na etiketah je vedno navedeno ime zdravila in njegova količina. Pozorno preberite vse, kar piše na etiketah, po potrebi uporabite povečevalno steklo. Če ime zdravila manjka ali ga ni mogoče prebrati, je treba vialo ali ampulo zavreči. Okoli vratu ampule lahko nalepite barvni trak, po katerem lahko brez drobcev odlomite vrh ampule. Gumijasti zamaški vial so naviti s kovinskim pokrovčkom, na sredini katerega je snemljiv jeziček. Ta cvetni list je treba odtrgati neposredno pred uporabo zdravila.
Če je v viali več odmerkov zdravila, je treba gumijasti zamašek obrisati z palčko, navlaženo z alkoholom.

Komplet ampul raztopine

Preden odprete ampulo ali vialo z zdravilom, preberite njegovo ime, odmerek, rok uporabnosti. Ampula z oljna raztopina segrejte v vodni kopeli na temperaturo 38 * C;
- prej. kako odpreti ampulo, rahlo udarite po vratu s prstom, tako da je celotna raztopina v širokem delu;
- ampulo napilite s pilico za nohte vzdolž vratu in obdelajte z vato, navlaženo z alkoholom, odlomite ožji (zgornji) konec ampule;
- V leva roka vzemite ampulo, jo držite med kazalcem in sredincem, brizgo pa v desni strani in previdno vstavite iglo vanjo, pokličite zahtevani znesek zdravilna snov (slika, a);

riž. Parenteralni način dajanja zdravila, priprava za injiciranje.

A - ampula je odprta; polnjenje brizge s tekočo vsebino ampule; b - odstranjevanje zraka iz brizge, dokler se iz igle ne pojavi prva kapljica.

Odstranite iglo, s katero ste vzeli raztopino, in namestite injekcijsko iglo;
- pritrdite iglo, dvignite brizgo in brizgo držite navpično v višini oči, izpustite zrak in malo (prvo kapljico) zdravilne učinkovine: tako preverite prehodnost igle (slika, b) .
Injekcijska brizga je pripravljena za injiciranje.

Razredčenje trdne snovi v viali

Nekatera zdravila za injiciranje, vključno z antibiotiki, so na voljo kot kristalni prašek v vialah.
Pred uporabo se raztopi v sterilni izotonični raztopini natrijevega klorida (0,9% raztopina natrijevega klorida), vodi za injekcije, 0,5%, 0,25% raztopini novokaina. Da bi 1 ml vseboval 100.000 ie učinkovina, je potrebno vzeti 5 ml topila za vialo, ki vsebuje 500.000 ie snovi.
dejanje:
- preberite napis na steklenički (ime, odmerek, rok uporabnosti);
- odstranite aluminijast pokrov z nesterilno pinceto;
- gumijasti zamašek obdelajte s kroglico alkohola;
- potegnite potrebno količino topila v brizgo;
- z iglo prebodite zamašek in vbrizgajte topilo (slika spodaj, a);
- odstranite vialo z iglo iz stožca igle in stresajte vialo, dokler se prašek ne raztopi.

Komplet vial z raztopino
- Iglo z vialo, ki vsebuje raztopljeno snov, namestite na stožec igle brizge;
- dvignite vialo na glavo in potegnite vsebino viale (ali njen del) v brizgo (slika, b);
- odstranite vialo skupaj z iglo iz stožca igle brizge;
- namestite in pritrdite injekcijsko iglo na stožec brizge;
- preverite prehodnost igle tako, da skozi iglo potegnete malo raztopine;
- izpustite zrak iz brizge in prvo kapljico raztopine na konici igle.
Injekcijska brizga je pripravljena za injiciranje.

Izračun odmerka insulina

Uvedba insulina je odgovoren postopek. Preveliko odmerjanje zdravila lahko povzroči hudo hipoglikemično komo zaradi močnega znižanja ravni sladkorja v krvi.
Pozna uvedba ali premajhen odmerek insulina lahko poslabša simptome pomanjkanja insulina - hiperglikemijo. Zato je treba odmerek insulina izračunati zelo previdno. Trenutno se za dajanje insulina pogosto uporabljajo posebne brizge.
Posebnost inzulinskih brizg je, da je po vsej dolžini 40 razdelkov, vsak razdelek pa ustreza eni enoti insulina. Mililitri (ml) in enote delovanja (U), v katerih se odmerja insulin, so navedeni na tulcu insulinske brizge. Za pravilno črpanje insulina v neinzulinsko brizgo s prostornino 1,0-2,0 ml morate izračunati vrednost delitve brizge. Potrebno je prešteti število delitev v 1 ml brizge. Domači insulin se proizvaja v vialah po 5,0 ml. V 1 ml - 40 ie. 40 enot insulina razdelite na število razdelkov, ki jih dobite v 1 ml brizge 40:10 = 4 enote - cena ene delitve, tj. 0,1 ml = 4 enote.
Odmerek insulina, ki ga potrebujete, razdelite na ceno ene zareze in ugotovili boste, koliko zarez na brizgi je treba napolniti z zdravilom.
Na primer: 72 enot: 4 enote = 18 razdelkov.
Insulin se daje subkutano 30 minut pred obroki. Zdravilo shranjujte v hladilniku. 30-40 minut pred vnosom ga vzamemo iz hladilnika. 30 minut po dajanju zdravila mora bolnik jesti.
Trenutno se za dajanje insulina uporabljajo "brizgalne peresnice", ki vsebujejo poseben rezervoar ("kartridž" ali "penfill") z insulinom, iz katerega ob pritisku ali obračanju gumba insulin vstopi v podkožnega tkiva. V injekcijskem peresniku pred injiciranjem morate nastaviti zahtevani odmerek. Zakaj se igla vbrizga pod kožo in s pritiskom na gumb vbrizga celoten odmerek insulina. Inzulinski rezervoarji/vložki vsebujejo insulin v koncentrirani obliki (1 ml vsebuje 100 enot insulina). Obstajajo injekcijske brizge ne le za kratkodelujoči insulin, temveč tudi za dolgodelujoči insulin in za mešanico (kombinacijo) insulinov. Pazljivo preberite navodila za uporabo injekcijskega peresnika, kot različni tipi ročaji so razporejeni in delujejo drugače.

Skoraj vsak od nas se je srečal z metodo parenteralnega dajanja v telo zdravilni izdelek. Parenteralno pomeni "mimo ali mimo črevesja." Z drugimi besedami, zdravilo v tem primeru vstopi v telo ne peroralno in se ne predela prebavila da nato vstopi v krvni obtok. Vsaka druga metoda se že lahko šteje za parenteralno, na primer prodiranje zdravila skozi kožni pokrov ali neposredno skozi krvni obtok. Najpogosteje se parenteralno dajanje imenuje:

• injekcija, pri kateri se uporabljajo običajne injekcije;
• infuzijo ali s pomočjo kapalk.

Toda ne bo vsak od nas uganil, da drgnjenje kože ali sluznice z gelom, mazilom in kremo, vkapanje kapljic v oči ali nosne poti uporabljamo tako imenovano "injiciranje parenteralno".

Prednosti parenteralnega dajanja zdravil

Velika prednost parenteralnega dajanja zdravil pred enteralnim (dajanje skozi požiralnik ali danko, resorpcija v ustih) je v tem, da slednji način spremlja kompleksen nabor biokemičnih interakcij, zaradi katerih je zdravilo včasih močno modificirano. Dejavniki, kot je sovražno okolje dvanajstniku in želodec, številne nekatere kemične reakcije in tako naprej, lahko popačijo izvirnik kemična sestava vnesene zdravilne snovi, da lahko posledično pridobi takšne lastnosti, ki ne ustrezajo vedno celotnemu terapevtskemu fokusu. Poleg tega učinek zdravila v tem primeru morda ne bo dal nobenega rezultata do nekaj ur. Ko pa zdravilo injiciramo neposredno skozi krvni obtok, dosežemo znatno pospešitev in poenostavitev njegove dostave do želenih telesnih sistemov. Poleg tega se zmanjša odmerek zdravilne učinkovine, pa tudi stroški zdravil.

Upoštevati je treba tudi, da številna zdravila (pa tudi prehrambeni izdelki) lahko škodujejo prebavnemu sistemu: poškodujejo jetra, povzročijo želodčne razjede, poškodujejo sluznico, povzročijo zgago in še marsikaj. Na podlagi tega dejavnika se lahko parenteralno dajanje snovi šteje za najvarnejše.

Poleg tega ta metoda bistveno razširi kontingent bolnikov, ki potrebujejo pomoč in so praktično nedostopni za zdravljenje z drugimi metodami. Ti bolniki vključujejo dojenčke, oslabele, nezavesten in tako naprej. V istih primerih se lahko uporablja tudi parenteralna prehrana, to je vnos v telo skozi krvni obtok sestavin in vitaminov, ki podpirajo presnovo in nadomeščajo vnos hrane na običajen način. Tako lahko pacientovo telo prejme vodo, beljakovine, glukozo, vodno-solne raztopine itd.

Slabosti parenteralnega dajanja zdravil

Vendar ima, tako kot vsaka druga metoda ali pojav, tudi parenteralno dajanje nekaj svojih pomanjkljivosti. Ko vnašamo zdravilno učinkovino v telo s parenteralno infuzijo ali injekcijo, obstaja nevarnost, da po isti poti preidejo tudi patogene bakterije, razširijo se okužbe (na primer življenjsko nevarna gangrena). Če pacient lahko sam jemlje tablete, potem je treba injekcije in kapalke dajati samo strokovnjakom ali osebam, pristojnim na tem področju. Zelo pomembno je upoštevati številna sanitarna pravila za strog nadzor nad sterilnostjo instrumentov in raztopin, za zdravljenje območja injiciranja ali infundiranja.

Poleg tega je ta način uvajanja tudi travmatičen. Nenamerno injiciranje lahko povzroči pokanje kapilar, hematome in podplutbe na mestu injiciranja. Lastnosti nekaterih zdravil ne omogočajo, da se dovolj dobro raztopijo, kar povzroči nastanek vozličev na mestu injiciranja.

V mnogih primerih se pojavi psihološki dejavnik oz čustveno sfero bolnik. Morda je malo takih, ki se injekcij ne bi popolnoma bali. Poleg tega je to še eden od dejavnikov, ki preprečuje pravilno injiciranje. Toda strahovi bolnika so lahko naravni. Mnogi bolniki se na primer bojijo, da lahko med injiciranjem majhni zračni mehurčki skupaj z zdravilom zaidejo v veno in motijo ​​normalno delovanje krvnega pretoka. To stanje se imenuje embolija. Toda najpogosteje se pojavi zaradi krvnih strdkov, krvnih strdkov itd. Embolija je včasih lahko usodna. kvalifikacija zdravnika, pravilna tehnika izvajanje infuzij in injekcij zadostuje za zagotovitev, da ti majhni zračni mehurčki ne pridejo v bolnikov krvni obtok.

Parenteralna uporaba je vnos zdravil v telo "mimo" prebavnega trakta. Praviloma se uporablja v primerih, ko je treba pomoč zagotoviti takoj, lahko bi celo rekli, da je nujna. Najpogosteje se izraz parenteralno dajanje nanaša na različne načine dajanja:

Intravenozno - zagotavlja najhitrejši doseg pričakovanega učinka (2-5 minut). Količina zdravila, ki jo je treba injicirati, je odvisna od načina injiciranja. Do 100 ml se uporablja brizga, več kot 100 ml - kapalka.

Subkutano in se uporablja, ko je količina potrebnega zdravila do 10 ml. Učinek je dosežen v 10-30 minutah.

Intraarterijsko dajanje se uporablja v primerih, ko je potrebno delovanje zdravila le na določen organ, ne da bi vplivalo na preostali del telesa. Pri tej metodi se zdravila v telesu razgradijo z zelo veliko hitrostjo.

Velja tudi za parenteralno uporabo in nanašanje na kožo. zdravila v obliki krem ​​in mazil ter vkapanje kapljic v nos, elektroforeza in inhalacije.

prednosti

Glavni prednosti parenteralnega dajanja zdravil sta natančnost odmerjanja in hitrost delovanja zdravil. Navsezadnje vstopijo neposredno v krvni obtok in, kar je pomembno, nespremenjeni, v nasprotju z enteralnim (skozi usta) dajanjem.

Pri parenteralni uporabi je mogoče zdraviti nezavestne ali zelo oslabele ljudi. Mimogrede, za to vrsto bolnikov ali za tiste, ki so imeli presnovno odpoved, se uporablja tudi na podlagi vnosa prehranskih sestavin, potrebnih za ohranjanje življenja (beljakovine, glukoza itd.). Za mnoge je parenteralna prehrana tako imenovana presnovna dieta.

Napake

Toda kljub številnim pomanjkljivostim je parenteralna uporaba trenutno najbolj zanesljiva in učinkovita metoda vstop drog v človeško telo. Torej, če ste imeli izbiro - piti tablete ali injicirati injekcije, potem lahko varno izberete drugo, saj je njegova učinkovitost veliko večja. In sploh se ne smete bati injekcij ali kapalk, saj včasih le njihova uporaba lahko reši življenje osebe.

Farmakodinamika je eden od delov farmakologije (vede o zdravilih), ki proučuje vpliv telesa na zdravila, tj. zdravilne snovi vstopijo v telo, se adsorbirajo v krvni obtok, prenašajo v organe in tkiva, se presnavljajo in iz njega izločajo. Eden od pomembna vprašanja, ki jih obravnava farmakodinamika - načini dajanja zdravil. Vsi načini dajanja so razdeljeni na integralne (preko prebavil) in parenteralne (mimo prebavil). In če je s prvim vse bolj ali manj jasno, potem parenteralno dajanje zdravil pri bolnikih sproža veliko vprašanj.

Poti injiciranja

Med načini injiciranja sta najpogostejša intravenska in intramuskularna. Poleg njih obstajajo še subkutani, intradermalni, intraarterijski in intraosalni. Poglejmo, parenteralno - kako je?

Intravensko dajanje zdravil je morda najpogostejše med injekcijami. Kombinacija relativne preprostosti zagotavlja hitro dostavo zdravila v organe in tkiva s 100-odstotno biološko uporabnostjo. Parenteralno dajanje je hkrati edinstvena priložnost za dostavo minimalnih količin zdravil in za pripravo 24-urne infuzije z uporabo uveljavljenih venski kateter in posebno napravo. Poleg tega je intravenska pot edina pot dajanje zdravil v kritičnih stanjih in v primerih, ko je bolnik nezavesten, omogoča pa tudi dajanje zdravil, ki so slabo topna v prebavilih.

Intravenski način dajanja ima poleg vseh prednosti tudi svoje slabosti. Torej lahko vstopite samo intravensko parenteralno sredstvo, ki predstavlja vodna raztopina ali suspenzijo na vodni osnovi, med manipulacijo pa je treba preprečiti vdor zraka krvna žila, saj lahko to privede do razvoja embolije.

Intramuskularna uporaba se na prvi pogled morda zdi enakovredna intravenski, vendar še zdaleč ni tako. Poleg nižje biološke uporabnosti, intramuskularna injekcija se ne izvaja v kritičnih pogojih, saj to zmanjša centralno hemodinamiko, oskrbo s krvjo mišično tkivo pade in posledično se zmanjša dostava zdravil. Prav tako ne injicirajte več kot 10 ml raztopin intramuskularno.

Intraarterijska uporaba je našla svojo uporabo v kardiokirurgiji in angiologiji ter diagnostičnih postopkih. V tem primeru je parenteralno dajanje kot nov preboj v medicini, saj se na ta način dajejo npr. kontrastna sredstva za raziskave. žilni sistem in določitev obsega nadaljnjih medicinski ukrepi. To pa vam omogoča nov pogled na diagnostični proces.

Parenteralno - kako je?

Med načini neinjiciranja je treba omeniti transdermalno, intravaginalno, intratrahealno, pa tudi intranazalno itd.

Transdermalna pot je penetracija zdravil skozi kožo. Ta pot pri odraslem lahko povzroči le lokalni učinek danega zdravila (na primer v obliki kreme ali mazila), pri otroku pa lahko zdravilne učinkovine delujejo sistemsko. To je posledica dejstva, da ima otrokova koža visoko sorpcijsko sposobnost, kar povzroči prodiranje zdravil v krvni obtok.

Intratrahealno dajanje se nanaša na inhalacijske poti. V tem primeru se zdravilo vnese skozi sapnik v bronhialno drevo. Ta metoda se praviloma uporablja za dajanje zdravil, ki vplivajo na dihala.

Intranazalno dajanje v obliki pršil in kapljic ter uporaba zdravil v obliki kapljic za oči je postalo zelo razširjeno.

Katero pot izbrati?

Vprašanje izbire je vedno aktualno. Če je mogoče, je treba peroralno uporabo omejiti nanje, pri izbiri parenteralne uporabe zdravil pa se je treba osredotočiti na resnost bolnikovega stanja in zdravila samega.

Zaključek

Parenteralna zdravila so zdravila, namenjena dajanju v človeško telo, mimo prebavil. Izbira tega načina dajanja mora temeljiti na načelih racionalnosti, pa tudi skrajne nuje za bolnika, saj je v vsakem primeru ta način dajanja povezan z določenimi tveganji.

Izraz "parenteralno" pomeni "mimo črevesja". To pomeni, da se s tem načinom uporabe zdravilne učinkovine ne absorbirajo v prebavnem traktu, ampak prodrejo na primer skozi kožo ali se injicirajo neposredno v krvni obtok. Najpogosteje parenteralno dajanje pomeni injekcijo - s pomočjo injekcij - ali infuzijo - s pomočjo kapalk - prodiranje zdravila v bolnikovo telo. In malokdo pomisli, da ko zdravilo v obliki mazila, gela ali kreme nanašamo na kožo, sluznico ali vkapamo kapljice v nosne poti, le-te uporabljamo tudi parenteralno.

Prednosti parenteralnega dajanja zdravil

Glavna težava peroralnega dajanja tablet, suspenzij ali raztopin enteralno, to je absorpcija v ustih, zaužitje ali vnos v rektum, je zapleten sklop biokemičnih interakcij, ki jim je podvrženo zdravilo. Očitno je cela vrsta kemičnih reakcij, agresivno okolje želodca in dvanajstnika in tako naprej - vsi ti dejavniki lahko spremenijo prvotno snov do te mere, da izgubi prvotno zdravilne lastnosti, ali morda pridobiti nove, povsem nezaželene. Zato, ko zdravilo vstopi neposredno v krvni obtok, močno poenostavi in ​​pospeši njegovo dostavo. prave sisteme organizem. Zahvaljujoč temu se lahko odmerek aktivne sestavine tudi zmanjša in natančno prilagodi.

Ne pozabite, da lahko številne snovi ogrozijo zdravje. prebavni sistem. Na primer, spremenite kislost želodčni sok ali poškodbe sluznice. S tega vidika lahko štejemo tudi parenteralno uvajanje številnih zdravil za varnejše.

tudi Na ta način uporaba zdravil omogoča zdravljenje bolnikov, ki so nezavestni, oslabljeni, dojenčki itd. Za te skupine bolnikov se lahko metoda uporablja tudi. parenteralna prehrana. To je vnos komponent, potrebnih za vzdrževanje metabolizma, neposredno v krvni obtok. Tako lahko bolnik prejme glukozo, beljakovine, vodno-solne raztopine.

Slabosti parenteralnega dajanja zdravil

Toda katera koli metoda nima le prednosti. Parenteralna pot, ko se zdravilo daje z injekcijo ali infuzijo, lahko postane tudi pot vstopa v telo. patogene bakterije. Zato je tako pomembno vzdrževati strogo sterilnost raztopin, instrumentov in poleg tega zdraviti mesto injiciranja v skladu z vsemi sanitarnimi pravili.

Tudi ta način dajanja je travmatičen. Injekcija lahko povzroči lokalno pokanje kapilar, podplutbe, hematome. Nekatera zdravila se slabo absorbirajo in na mestu injiciranja tvorijo vozliče. Pogosto trpi tudi čustvena sfera bolnika, saj je težko najti osebo, ki se sploh ne bi bala injekcij.

Mnogi bolniki se tega tudi bojijo žilno ležišče skupaj z zdravilom pridejo zračni mehurčki, ki lahko motijo ​​pretok krvi. To stanje se imenuje embolija. Pogosteje ga povzročajo krvni strdki, krvni strdki ali odstopljeni aterosklerotični plaki. Včasih je embolija usodna. Toda pravilna tehnika injiciranja ali infundiranja zagotavlja, da oseba ne pride v svoje posode tako nevarnega zraka.

Zato velja parenteralno metodo dajanja zdravil priznati kot izjemno uspešno. Močno poveča možnosti sodobna medicina. Če je za določeno patologijo priporočljivo parenteralno dajanje zdravil, potem tega ne smete zavrniti zaradi strahu pred injekcijami ali kapalkami. Ker bo učinkovitost takšne terapije veliko večja.