Človeško telo je kompleksen in urejen biološki sistem, ki je prva stopnja v evoluciji organskega sveta med prebivalci nam dostopnega vesolja. Vsi notranji organi tega sistema delujejo jasno in gladko, kar zagotavlja vzdrževanje vitalne funkcije in stalnost notranjega okolja.

In kako deluje srčno-žilni sistem, katere pomembne funkcije opravlja v človeškem telesu in kakšne skrivnosti skriva? Bolje jo lahko spoznate v našem podroben pregled in video v tem članku.

Malo anatomije: kaj je vključeno v srčno-žilni sistem

Kardiovaskularni sistem (CVS) ali cirkulacijski sistem je kompleksen večnamenski element Človeško telo sestavljen iz srca in krvne žile(arterije, vene, kapilare).

To je zanimivo. Široko razširjena vaskularna mreža prežema vsak kvadratni milimeter človeškega telesa ter zagotavlja prehrano in oksigenacijo vseh celic. Skupna dolžina arterij, arteriol, ven in kapilar v telesu je več kot sto tisoč kilometrov.

Struktura vseh elementov CCC je različna in je odvisna od opravljenih funkcij. Anatomija srčno-žilnega sistema je podrobneje obravnavana v spodnjih razdelkih.

srce

Srce (grško cardia, latinsko kor.) je votel mišični organ, ki črpa kri po žilah z določenim zaporedjem ritmičnega krčenja in sproščanja. Njegovo delovanje določajo stalni živčni impulzi, ki prihajajo iz podolgovate medule.

Poleg tega ima organ avtomatizem - sposobnost krčenja pod vplivom impulzov, ki se oblikujejo v sebi. Vzbujanje, ki nastane v sinoatrijskem vozlu, se razširi na tkiva miokarda in povzroči spontano krčenje mišic.

Opomba! Prostornina votlin organov pri odraslem je v povprečju 0,5-0,7 litra, masa pa ne presega 0,4% celotne telesne teže.

Stene srca so sestavljene iz treh plasti:

• endokardij obloga srca od znotraj in oblikovanje valvularnega aparata CCC;
• miokard- mišična plast, ki zagotavlja krčenje srčnih komor;
• epikard- zunanja lupina, ki se povezuje s osrčnikom - perikardialna vrečka.

V anatomski strukturi organa se razlikujejo 4 izolirane komore - 2 ventrikla in dva atrija, ki sta med seboj povezana s sistemom ventilov.

IN levi atrijštiri pljučne vene enakega premera dovajajo s kisikom nasičeno kri iz pljučnega obtoka. V diastoli (faza sprostitve) vstopi v levi prekat skozi odprto mitralno zaklopko. Nato se med sistolo kri s silo vrže v aorto - največje arterijsko deblo v človeškem telesu.

Desni atrij zbira "predelano" kri, ki vsebuje minimalno količino kisika in največ ogljikovega dioksida. Izhaja iz zgornjega in spodnjega dela telesa skozi istoimensko veno cavo - v. cava superior in v. cava notranjost.

Nato kri prehaja skozi trikuspidalno zaklopko in vstopi v votlino desnega prekata, od koder se skozi pljučno deblo prenaša v pljučno arterijsko mrežo, da obogati O2 in se znebi odvečnega CO2. Tako je leva stran srca napolnjena z oksigenirano arterijsko krvjo, desna stran pa z vensko krvjo.

Opomba! Zametki srčne mišice so določeni tudi pri najpreprostejših hordatih v obliki podaljška glavne žile. V procesu evolucije se je organ razvijal in pridobival vse bolj popolno strukturo. Tako je na primer srce pri ribah dvoprekatno, pri dvoživkah in plazilcih je triprekatno, pri pticah in vseh sesalcih, tako kot pri ljudeh, pa štiriprekatno.

Krčenje srčne mišice je ritmično in običajno znaša 60-80 utripov na minuto. V tem primeru opazimo določeno časovno odvisnost:

• trajanje kontrakcije atrijske mišice je 0,1 s;
• prekati so obremenjeni 0,3 s;
• trajanje premora - 0,4 s.

Pri avskultaciji se pri delu srca razlikujejo dva tona. Njihove glavne značilnosti so predstavljene v spodnji tabeli.

Tabela: Srčni toni:

arterije

Arterije so votle, elastične cevi, ki prenašajo kri iz srca na periferijo. Imajo debele stene, ki jih v plasteh tvorijo mišična, elastična in kolagenska vlakna in lahko spreminjajo svoj premer glede na količino tekočine, ki kroži v njih. Arterije so nasičene s krvjo, bogato s kisikom, in jo razdelijo v vse organe in tkiva.

Opomba! Edina izjema od pravila je pljučno deblo (truncus pneumonalis). Napolnjena je z vensko krvjo, imenujemo pa jo arterija, saj jo vodi iz srca v pljuča (v pljučni obtok) in ne obratno. Podobno pljučne vene, ki se izlivajo v levi atrij, prenašajo arterijsko kri.

Največja arterijska žila v človeškem telesu je aorta, ki izhaja iz levega prekata.

Glede na anatomsko strukturo ločimo:

• ascendentna aorta, iz katere izvirajo koronarne arterije, ki hranijo srce;
• aortni lok, iz katerega izhajajo velike arterijske žile, ki hranijo organe glave, vratu in zgornjih okončin (brahiocefalni trup, subklavialna arterija, leva skupna karotidna arterija);
• padajoča aorta, ki se deli na prsni in trebušni del.

Dunaj

Vene se imenujejo žile, ki prenašajo kri od periferije do srca. Njihove stene so manj debele od arterijskih in skoraj ne vsebujejo gladkih mišičnih vlaken.

Ko se premer poveča, se število venskih žil zmanjša in sčasoma ostaneta le zgornja in spodnja votla vena, ki zbirata kri iz zgornjega oziroma spodnjega dela človeškega telesa.

Žile mikrovaskulature

Poleg velikih arterij in ven se v kardiovaskularnem sistemu razlikujejo elementi mikrocirkulacijske postelje:

• arteriole- arterije majhnega premera (do 300 mikronov), pred kapilarami;
• venule- žile, ki mejijo neposredno na kapilare in izvajajo transport s kisikom revne krvi v večje vene;
• kapilare- najmanjše krvne žile (premer je 8-11 mikronov), v katerih se kisik in hranila izmenjujejo z intersticijsko tekočino vseh organov in tkiv;
• arteriolovene anastomoze- spojine, ki zagotavljajo prehod krvi iz arteriol v venule brez sodelovanja kapilar.

Poleg uravnavanja krvnega obtoka je CCC odgovoren tudi za delo limfni sistem telo, sestavljeno iz same limfe, limfnih žil in bezgavk.

Kaj premika kri po žilah

In kaj povzroči, da kri "teče" po žilah?

Dejavniki, ki zagotavljajo stalen krvni obtok, vključujejo:

• delo srčne mišice: kot črpalka skozi vse življenje črpa na tone krvi;
• zaprt CCC;
• razlika v tlaku tekočine v aorti in veni cavi;
• elastičnost sten arterij in ven;
• valvularni aparat srca, ki preprečuje regurgitacijo (povratni tok) krvi;
• fiziološko povečan intratorakalni tlak;
• krčenje skeletnih mišic;
• aktivnost dihalnega centra.

Zakaj so potrebni cirkulacijski krogi?

Klinična fiziologija srčno-žilnega sistema je kompleksna in jo predstavljajo različni mehanizmi samoregulacije. Da bi zadovoljili potrebe telesa po kisiku in biološko aktivnih snoveh, sta se kot posledica evolucije oblikovala dva kroga krvnega obtoka - velik in majhen, od katerih vsak opravlja določene funkcije.

Sistemski obtok se začne v levem prekatu in konča v desnem atriju. Njegova glavna naloga je oskrba vseh organov in tkiv z molekulami O2 in hranilnimi snovmi.

Pljučni obtok izvira iz desnega prekata. Venska kri, ki vstopa v pljučne alveole vzdolž truncus pneumonalis, se tukaj obogati s kisikom in se znebi odvečnega CO2, nato pa skozi pljučne vene vstopi v levi atrij.

Opomba! Odlikuje se tudi dodatni krog krvnega obtoka - placenta, ki je srčno-žilni sistem nosečnice in ploda v maternici.

Funkcije srčno-žilnega sistema

Tako so med glavnimi funkcijami srčno-žilnega sistema:

1. Zagotavljanje nemotenega krvnega obtoka skozi vse življenje.
2. Dostava kisika in hranil v organe in tkiva.
3. Odstranjevanje ogljikovega dioksida, recikliranih hranil in drugih presnovnih produktov.

Je moj srčno-žilni sistem zdrav?

Ali sta vaše srce in ožilje zdrava? Za odgovor na to vprašanje odsotnost pritožb ni dovolj. Pomembno je jemati redno zdravstveni pregled, med katerim bo zdravnik določil glavne funkcionalne kazalnike srčno-žilnega sistema.

Tej vključujejo:

• arterijski tlak;
• elektrokardiogram;
• udarni volumen srčnega izliva;
• srčni izhod;
• hitrost in drugi kazalniki pretoka krvi;
• značilnosti dihanja med telesno aktivnostjo.

Srčni utrip

Določitev funkcionalnega stanja srčno-žilnega sistema se začne z izračunom srčnega utripa. Normalni srčni utrip pri odraslih je 60-80 utripov na minuto. Zmanjšanje srčnega utripa se imenuje bradikardija, povečanje pa tahikardija.

Opomba! Pri usposobljenih ljudeh so lahko kazalniki srčnega utripa nekoliko nižji od standardnih vrednosti - na ravni 50-60 utripov / min. To je razloženo z dejstvom, da vzdržljivo srce športnikov "poganja" več krvi v enakem časovnem obdobju.

Funkcionalne motnje srčno-žilnega sistema, povezane s spremembo števila srčnih utripov, imajo različne vzroke.

Tako lahko na primer bradikardijo povzročijo:

• bolezni želodca ( peptični ulkus, kronični erozivni gastritis);
• hipotiroidizem in nekatere druge endokrine motnje;
• prenesen miokardni infarkt;
• kardioskleroza;
• kronično srčno popuščanje.

Med najpogostejšimi vzroki tahikardije so:

• miokarditis;
• kardiomiopatija;
• sindrom pljučnega srca;
• akutni infarkt odpoved miokarda in levega prekata;
• hipertiroidizem in tirotoksična kriza;
• akutne nalezljive bolezni;
• velika izguba krvi;
• slabokrvnost;
• akutna odpoved ledvic.

Opomba! Fiziološka (adaptivna) tahikardija se pojavi pri zvišani telesni temperaturi, povišani temperaturi okolja, stresu in psiho-čustvenih izkušnjah, pitju alkohola, energijskih pijač in nekaterih zdravil.

Arterijski tlak

Krvni tlak je eden od pomembnih kazalcev krvnega obtoka. Zgornja ali sistolična vrednost odraža tlak v arterijah na vrhuncu krčenja sten srčnih prekatov - sistole. Spodnja (diastolična) se meri v trenutku sprostitve srčne mišice.

Arterijski tlak zdrava oseba je 120/80 mm Hg. Umetnost. Razlika med SBP in DBP se imenuje pulzni tlak. Običajno je 30-40 mm Hg. Umetnost.

Udarni in minutni volumen srca

Udarni volumen je količina tekočine, ki jo iz levega srčnega prekata v eni kontrakciji izbije v aorto. Pri osebi z nizka stopnja telesna aktivnost je 50-70 ml, za usposobljeno osebo pa 90-110 ml.

Funkcionalna diagnostika srčno-žilnega sistema določa minutni volumen srca tako, da pomnoži utripni volumen s srčnim utripom. V povprečju je ta številka 5 l / min.

Indikatorji pretoka krvi

Ena od pomembnih funkcij srčno-žilnega sistema je ustvarjanje ugodnih pogojev za izmenjavo plinov in oskrbo celic z biološko aktivnimi snovmi med fizičnim naporom.

Zagotavlja se ne samo s povečanjem srčnega utripa in minutnega volumna, temveč tudi s spreminjanjem kazalcev pretoka krvi:

• specifični volumen mišičnega krvnega pretoka se poveča z 20% na 80%;
• koronarni krvni pretok se poveča več kot 5-krat (s povprečnimi vrednostmi 60-70 ml / min / 100 g miokarda);
• pretok krvi v pljučih se poveča zaradi povečanja volumna krvi, ki jim je dovedena s 600 ml na 1400 ml.

Pretok krvi v ostalem notranji organi zmanjša med telesno aktivnostjo in na vrhuncu znaša le 3-4 % skupnega. To zagotavlja zadostno oskrbo s krvjo in hranilnimi snovmi trdo delujočih mišic, srca in pljuč.

Za oceno možnosti pretoka krvi se uporabljajo naslednji funkcionalni testi srčno-žilnega sistema:

• Martinet;
• Flaca;
• Rufier;
• Bom poskusila s počepi.

Ne pozabite, da se morate pred izvedbo katerega koli od teh testov posvetovati z zdravnikom: obstaja jasno navodilo za njihovo izvajanje. Razkrile bodo sodobne metode funkcionalne diagnostike srčno-žilnega sistema možne kršitve v delo "motorja" v zgodnji fazi in preprečiti razvoj hude bolezni. Zdravje srca in ožilja je ključ do dobrega počutja in dolgoživosti.

Pogoste KVB bolezni

Po statističnih podatkih so bolezni srca in ožilja že nekaj desetletij glavni vzrok smrti v razvitih državah.

Navodila za zdravljenje srca opredeljujejo naslednje najpogostejše skupine patologij:

1. Ishemična srčna bolezen in koronarna insuficienca, vključno z angino pektoris pri naporu, progresivno angino pektoris, ACS in akutnim miokardnim infarktom.
2. Arterijska hipertenzija.
3. Revmatične bolezni, ki jih spremljajo kardiomiopatije in pridobljene lezije valvularnega aparata srca.
4. Primarna srčna bolezen - kardiomiopatija, tumorji.
5. Infekcijske in vnetne bolezni (miokarditis, endokarditis).
6. Prirojene srčne napake in druge anomalije v razvoju CVS.
7. Discirkulacijske lezije notranjih organov, vključno z možgani (DEP, TIA, kap), ledvicami, gastrointestinalnim traktom.
8. Ateroskleroza in druge presnovne motnje.

V prisotnosti katere koli od zgoraj navedenih patologij bolnik potrebuje redne zdravniške preglede. Le zdravnik lahko objektivno oceni bolnikovo zdravstveno stanje in predpiše ustrezno zdravljenje. Pozneje kot se začne terapija, manjše so možnosti za ozdravitev: pogosto je strošek odlašanja previsok.



OBROČNI SISTEM
(cirkulacijski sistem), skupina organov, ki sodelujejo pri kroženju krvi v telesu. Za normalno delovanje vsakega živalskega organizma je potreben učinkovit krvni obtok, saj ta prenaša kisik, hranila, soli, hormone in druge vitalne snovi do vseh telesnih organov. Poleg tega cirkulacijski sistem vrne kri iz tkiv v tiste organe, kjer se lahko obogati s hranili, pa tudi v pljuča, kjer je nasičena s kisikom in sproščena iz ogljikovega dioksida (ogljikovega dioksida). Končno mora kri preliti številne posebne organe, kot so jetra in ledvice, ki nevtralizirajo ali izločajo končne produkte presnove. Kopičenje teh produktov lahko vodi v kronične bolezni in celo smrt. Ta članek obravnava človeški obtočni sistem. (O obtočilih pri drugih vrstah
glej članek PRIMERJALNA ANATOMIJA.)
Sestavni deli cirkulacijskega sistema. V najsplošnejši obliki je ta transportni sistem sestavljen iz mišične štiriprekatne črpalke (srce) in številnih kanalov (žil), katerih funkcija je dovajanje krvi v vse organe in tkiva ter nato vrnitev v srce in pljuča. Glede na glavne sestavine tega sistema se imenuje tudi srčno-žilni ali srčno-žilni. Krvne žile delimo na tri glavne vrste: arterije, kapilare in vene. Arterije prenašajo kri stran od srca. Razvejajo se v žile vedno manjšega premera, skozi katere pride kri v vse dele telesa. Bližje srcu imajo arterije največji premer (približno velikosti palca), na okončinah so velikosti svinčnika. V delih telesa, ki so najbolj oddaljeni od srca, so krvne žile tako majhne, ​​da jih je mogoče videti le pod mikroskopom. Prav te mikroskopske žilice, kapilare, oskrbujejo celice s kisikom in hranili. Po njihovi dostavi se kri, obremenjena s končnimi produkti presnove in ogljikovim dioksidom, pošlje v srce skozi mrežo žil, imenovanih vene, in iz srca v pljuča, kjer pride do izmenjave plinov, zaradi česar se kri sprosti iz obremenitev z ogljikovim dioksidom in nasičenost s kisikom. V procesu prehajanja skozi telo in njegove organe del tekočine pronica skozi stene kapilar v tkiva. Ta opalescentna, plazmi podobna tekočina se imenuje limfa. Vračanje limfe v splošni krvni obtok poteka skozi tretji sistem kanalov - limfne poti, ki se združijo v velike kanale, ki se izlivajo v venski sistem v neposredni bližini srca. ( Natančen opis limfa in limfne žile
glej članek LIMFNI SISTEM.)
DELOVANJE OBTOČNEGA SISTEMA

Pljučni obtok. Primerno je začeti opisovati normalno gibanje krvi skozi telo od trenutka, ko se vrne v desno polovico srca skozi dve veliki venah. Ena od njih, zgornja votla vena, prinaša kri iz zgornje polovice telesa, druga, spodnja votla vena, pa iz dna. Kri iz obeh ven vstopi v zbiralni del desne strani srca, desni atrij kjer se pomeša s krvjo, ki jo prinašajo koronarne vene, ki se skozi koronarni sinus odpirajo v desni atrij. Po koronarnih arterijah in venah kroži kri, ki je potrebna za samo delovanje srca. Atrij se napolni, skrči in potisne kri v desni prekat, ki se skrči, da potisne kri skozi pljučne arterije v pljuča. Stalni pretok krvi v tej smeri vzdržuje delovanje dveh pomembnih zaklopk. Eden od njih, trikuspidalni, ki se nahaja med ventriklom in atrijem, preprečuje vračanje krvi v atrij, drugi pa ventil pljučna arterija, se zapre v trenutku sprostitve ventrikla in s tem prepreči vračanje krvi iz pljučnih arterij. V pljučih kri teče skozi razvejane žile in pada v mrežo tankih kapilar, ki so v neposrednem stiku z najmanjšimi zračnimi mešički - alveoli. Med kapilarno krvjo in alveoli poteka izmenjava plinov, s čimer se zaključi pljučna faza krvnega obtoka, t.j. faza vstopa krvi v pljuča
(Poglej tudi DIHALNI ORGANI). Sistemski krvni obtok. Od tega trenutka se začne sistemska faza krvnega obtoka, tj. faza prenosa krvi v vsa tkiva telesa. Kri brez ogljikovega dioksida in s kisikom obogatena (oksigenirana) se vrne v srce skozi štiri pljučne vene (po dve iz vsakega pljuča) in pod nizkim tlakom vstopi v levi atrij. Pot pretoka krvi iz desnega srčnega prekata v pljuča in povratka iz njih v levi atrij je t.i. majhen krog krvnega obtoka. S krvjo napolnjen levi atrij se krči hkrati z desnim in ga potisne v masivni levi prekat. Slednji se, ko je napolnjen, krči in pošilja kri pod visokim pritiskom v arterijo največjega premera - aorto. Vse arterijske veje, ki oskrbujejo tkiva telesa, odhajajo iz aorte. Tako kot na desni strani srca sta tudi na levi strani dva ventila. Bikuspidalna (mitralna) zaklopka usmerja pretok krvi v aorto in preprečuje vrnitev krvi v prekat. Celotna pot krvi iz levega prekata do vrnitve (skozi zgornjo in spodnjo votlo veno) v desni atrij se imenuje sistemski krvni obtok.
arterije. Pri zdravem človeku ima aorta premer približno 2,5 cm.Ta velika žila sega od srca navzgor, oblikuje lok in se nato spusti skozi prsni koš v trebušna votlina. Vzdolž aorte se od nje odcepijo vse glavne arterije, ki vstopajo v sistemski obtok. Prvi dve veji, ki segata od aorte skoraj do samega srca, sta koronarni arteriji, ki oskrbujeta s krvjo tkivo srca. Poleg njih ascendentna aorta (prvi del loka) ne daje vej. Vendar pa na vrhu loka od njega odstopajo tri pomembna plovila. Prva - neimenovana arterija - se takoj razdeli na desno karotidno arterijo, ki oskrbuje s krvjo desno polovico glave in možganov, in desno subklavialno arterijo, ki poteka pod ključnico v desno roko. Druga veja aortnega loka je leva karotidna arterija, tretja je leva subklavialna arterija; te veje prenašajo kri v glavo, vrat in levo roko. Od aortnega loka se začne padajoča aorta, ki oskrbuje s krvjo organe prsnega koša, nato pa skozi luknjo v diafragmi prodre v trebušno votlino. Dve ledvični arteriji, ki oskrbujeta ledvice, sta ločeni od trebušne aorte, pa tudi trebušno deblo z zgornjo in spodnjo mezenterično arterijo, ki segata do črevesja, vranice in jeter. Aorta se nato razdeli na dvoje iliakalne arterije ki oskrbujejo s krvjo medenične organe. V dimeljskem predelu iliakalne arterije prehajajo v femoralne; slednji, ki se spuščajo po bokih, na ravni kolenskega sklepa prehajajo v poplitealne arterije. Vsaka od njih je razdeljena na tri arterije - anteriorno tibialno, posteriorno tibialno in peronealno arterijo, ki hranijo tkiva nog in stopal. Med potekom krvnega obtoka postajajo arterije vedno manjše, ko se razvejajo, in na koncu pridobijo kaliber, ki je le nekajkrat večji od velikosti krvnih celic, ki jih vsebujejo. Te žile se imenujejo arteriole; še naprej delijo, tvorijo razpršeno mrežo žil (kapilar), katerih premer je približno enak premeru eritrocita (7 mikronov).
Struktura arterij.Čeprav se velike in male arterije po zgradbi nekoliko razlikujejo, so stene obeh sestavljene iz treh plasti. Zunanja plast (adventitia) je razmeroma ohlapna plast vlaken, elastična vezivnega tkiva; skozenj potekajo najmanjše krvne žile (tako imenovane vaskularne žile), ki hranijo žilno steno, pa tudi veje avtonomnega živčevja, ki uravnavajo svetlino žile. Srednjo plast (medij) sestavljajo elastično tkivo in gladke mišice, ki zagotavljajo elastičnost in kontraktilnost. žilna stena. Te lastnosti so bistvene za uravnavanje krvnega pretoka in vzdrževanje normalnega krvnega tlaka v spreminjajočih se fizioloških pogojih. Običajno stene velika plovila, kot je aorta, vsebujejo več elastičnega tkiva kot stene manjših arterij, v katerih prevladuje mišica. Glede na to tkivno lastnost delimo arterije na elastične in mišične. Notranja plast (intima) redko presega premer več celic v debelini; prav ta plast, obložena z endotelijem, daje notranji površini žile gladkost, ki olajša pretok krvi. Preko njega hranila vstopajo v globoke plasti medija. Ko se premer arterij zmanjša, postanejo njihove stene tanjše in tri plasti postanejo vedno manj ločljive, dokler na arteriolarni ravni ne ostanejo večinoma zvita mišična vlakna, nekaj elastičnega tkiva in notranja obloga endotelijskih celic.

kapilare. Končno arteriole neopazno preidejo v kapilare, katerih stene izloča le endotelij. Čeprav te majhne cevke vsebujejo manj kot 5 % volumna krvi v obtoku, so izjemno pomembne. Kapilare tvorijo vmesni sistem med arteriolami in venulami, njihova mreža pa je tako gosta in široka, da ni mogoče preluknjati nobenega dela telesa, ne da bi jih preluknjali ogromno. V teh mrežah pod delovanjem osmotskih sil prehajajo kisik in hranila v posamezne celice telesa, v zameno pa produkti celičnega metabolizma v krvni obtok. Poleg tega ima ta mreža (tako imenovana kapilarna posteljica) pomembno vlogo pri uravnavanju in vzdrževanju telesne temperature. Stalnost notranjega okolja (homeostaze) človeškega telesa je odvisna od vzdrževanja telesne temperature v ozkih mejah norme (36,8-37 °). Običajno kri iz arteriol vstopi v venule skozi kapilarno posteljo, v hladnih razmerah pa se kapilare zaprejo in pretok krvi se zmanjša, predvsem v koži; hkrati kri iz arteriol vstopi v venule, mimo številnih vej kapilarne postelje (ranžiranje). Nasprotno, če je prenos toplote potreben, na primer v tropih, se odprejo vse kapilare in poveča se prekrvavitev kože, kar prispeva k izgubi toplote in ohranjanju normalne telesne temperature. Ta mehanizem obstaja pri vseh toplokrvnih živalih.
Dunaj. Vklopljeno nasprotna stranŽile kapilarne postelje se združijo v številne majhne kanalčke, venule, ki so po velikosti primerljive z arteriolami. Še naprej se povezujejo in tvorijo večje vene, ki prenašajo kri iz vseh delov telesa nazaj v srce. Stalen pretok krvi v tej smeri omogoča sistem zaklopk, ki jih najdemo v večini ven. Venski tlak za razliko od tlaka v arterijah ni neposredno odvisen od napetosti mišic žilne stene, tako da pretok krvi v pravo smer določajo predvsem drugi dejavniki: potisna sila, ki jo ustvarja arterijski tlak sistemskega obtoka; "sesalni" učinek podtlak ki se pojavi v prsih med vdihom; črpalno delovanje mišic okončin, ki med običajnimi kontrakcijami potiskajo vensko kri v srce. Stene ven so po strukturi podobne arterijskim, saj so prav tako sestavljene iz treh plasti, vendar izražene precej šibkeje. Gibanje krvi po venah, ki poteka praktično brez pulziranja in pri relativno nizkem tlaku, ne zahteva tako debelih in elastičnih sten, kot jih imajo arterije. Druga pomembna razlika med venami in arterijami je prisotnost ventilov v njih, ki vzdržujejo pretok krvi v eno smer pri nizkem tlaku. IN večina zaklopke so v venah okončin, kjer imajo mišične kontrakcije posebno pomembno vlogo pri premikanju krvi nazaj v srce; velike vene, kot so votle, portalne in iliakalne zaklopke, so prikrajšane. Na poti do srca vene zbirajo kri, ki teče iz prebavil po portalni veni, iz jeter po jetrnih venah, iz ledvic po ledvičnih venah in iz zgornjih okončin po subklavijskih venah. V bližini srca se oblikujejo dve votli veni, skozi katere kri vstopi v desni atrij. Žile pljučnega obtoka (pljučne) so podobne žilam sistemskega obtoka, le da nimajo zaklopk, stene obeh arterij in ven pa so veliko tanjše. V nasprotju s sistemskim obtokom teče po pljučnih arterijah v pljuča venska, neoksigenirana kri, po pljučnih venah pa arterijska, t.j. nasičen s kisikom. Izraza "arterije" in "vene" ustrezata smeri gibanja krvi v žilah - od srca ali do srca, in ne temu, kakšno kri vsebujejo.
pomožni organi.Številni organi opravljajo funkcije, ki dopolnjujejo delo cirkulacijskega sistema. Z njim so najtesneje povezani vranica, jetra in ledvice.
Vranica. Pri ponavljajočem se prehodu skozi cirkulacijski sistem se rdeče krvne celice (eritrociti) poškodujejo. Tako »izrabljene« celice se iz krvi odstranijo na več načinov, a glavno vlogo pri tem ima vranica. Vranica ne uničuje samo poškodovanih rdečih krvnih celic, temveč proizvaja tudi limfocite (povezane z belimi krvnimi celicami). Pri nižjih vretenčarjih ima vranica tudi vlogo rezervoarja eritrocitov, pri človeku pa je ta funkcija slabo izražena.
Poglej tudi VRANICA.
Jetra. Za opravljanje svojih več kot 500 funkcij potrebujejo jetra dobro prekrvavitev. Zato vzame pomembno mesto v krvožilnem sistemu in ga zagotavlja lasten žilni sistem, ki se imenuje portalna. Številne funkcije jeter so neposredno povezane s krvjo, kot je odstranjevanje odpadnih rdečih krvničk iz nje, proizvajanje faktorjev strjevanja krvi in ​​uravnavanje ravni sladkorja v krvi s shranjevanjem odvečnega sladkorja v obliki glikogena.
Poglej tudi JETRA.
Ledvice. Ledvice vsako minuto prejmejo približno 25 % celotne količine krvi, ki jo izloči srce. Njihova posebna vloga je čiščenje krvi pred toksini, ki vsebujejo dušik. Ko je ta funkcija oslabljena, nevarno stanje- uremija. Prekinitev oskrbe s krvjo ali poškodba ledvic povzroči močno zvišanje krvnega tlaka, ki lahko, če se ne zdravi, povzroči prezgodnjo smrt zaradi srčnega popuščanja ali možganske kapi.
Poglej tudi LEDVICE; UREMIJA.
KRVNI (ARTERIJSKI) TLAK
Z vsakim krčenjem levega prekata srca se arterije napolnijo s krvjo in raztegnejo. Ta faza srčnega cikla se imenuje ventrikularna sistola, faza sprostitve ventriklov pa diastola. Med diastolo pa nastopijo elastične sile velikih krvnih žil, ki vzdržujejo krvni tlak in ne motijo ​​pretoka krvi v različne dele telesa. Menjava sistole (kontrakcije) in diastole (sprostitve) daje pretoku krvi v arterijah utripajoč značaj. Utrip je mogoče najti v kateri koli veliki arteriji, vendar ga običajno zatipamo na zapestju. Pri odraslih je srčni utrip običajno 68-88, pri otrocih pa 80-100 utripov na minuto. O obstoju arterijskega pulziranja priča tudi dejstvo, da pri prerezu arterije v sunkih teče svetlo rdeča kri, pri prerezu vene pa enakomerno, brez vidnih sunkov, modrikasta (zaradi manjše vsebnosti kisika). Za zagotovitev pravilne prekrvavitve vseh delov telesa v obeh fazah srčnega cikla je potrebna določena raven krvnega tlaka. Čeprav se ta vrednost precej razlikuje tudi pri zdravih ljudeh, je normalen krvni tlak v povprečju 100-150 mmHg. med sistolo in 60-90 mm Hg. med diastolo. Razlika med temi indikatorji se imenuje pulzni tlak. Na primer pri osebi s krvnim tlakom 140/90 mmHg. pulzni tlak je 50 mm Hg. Drug indikator - srednji arterijski tlak - je mogoče približno izračunati s povprečenjem sistoličnega in diastoličnega tlaka ali dodajanjem polovice pulznega tlaka diastoličnemu. Normalen krvni tlak določajo, vzdržujejo in uravnavajo številni dejavniki, med katerimi so glavni moč srčnih kontrakcij, elastični "odboj" sten arterij, volumen krvi v arterijah in upor majhnih arterij ( mišični tip) in arteriole za pretok krvi. Vsi ti dejavniki skupaj določajo bočni pritisk na elastične stene arterij. Zelo natančno ga lahko izmerimo s posebno elektronsko sondo, ki jo vstavimo v arterijo in rezultate zabeležimo na papir. Takšne naprave pa so precej drage in se uporabljajo le za posebne študije, zdravniki pa praviloma opravljajo posredne meritve s t.i. sfigmomanometer (tonometer). Sfigmomanometer je sestavljen iz manšete, ki je ovita okoli uda, kjer se izvaja meritev, in snemalne naprave, ki je lahko živosrebrni steber ali preprost aneroidni manometer. Običajno je manšeta tesno ovita okoli roke nad komolcem in napihnjena, dokler utrip na zapestju ne izgine. Brahialno arterijo najdemo v višini komolčnega pregiba in nanjo namestimo stetoskop, nato pa iz manšete počasi izpuščamo zrak. Ko se tlak v manšeti zmanjša na raven, ki omogoča pretok krvi skozi arterijo, se s stetoskopom zasliši zvok. Odčitki merilne naprave v času pojava tega prvega zvoka (tona) ustrezajo ravni sistoličnega krvnega tlaka. Z nadaljnjim izpustom zraka iz manšete se narava zvoka bistveno spremeni ali popolnoma izgine. Ta trenutek ustreza ravni diastoličnega tlaka. Pri zdravem človeku krvni tlak ves dan niha glede na čustveno stanje, stres, spanje in številne druge fizične in psihične dejavnike. Ta nihanja odražajo določene premike v občutljivem ravnovesju, ki obstaja v normi, ki ga vzdržujejo tako živčni impulzi, ki prihajajo iz možganskih središč skozi simpatični živčni sistem, kot spremembe v kemični sestavi krvi, ki imajo neposredno ali posredni regulatorni učinek na krvne žile. Z močnim čustveni stres simpatični živci povzročijo zoženje majhnih arterij mišičnega tipa, kar povzroči zvišanje krvnega tlaka in srčnega utripa. več večja vrednost ima kemično ravnovesje, katerega vpliv ne posredujejo samo možganski centri, temveč tudi posamezni živčni pleteži, povezani z aorto in karotidnimi arterijami. Občutljivost te kemične regulacije ponazarja na primer učinek kopičenja ogljikovega dioksida v krvi. S povečanjem njegove ravni se poveča kislost krvi; to neposredno in posredno povzroči krčenje sten perifernih arterij, kar spremlja povišanje krvnega tlaka. Hkrati se poveča srčni utrip, vendar se možganske žile paradoksalno razširijo. Kombinacija teh fizioloških reakcij zagotavlja stabilno oskrbo možganov s kisikom zaradi povečanja volumna vhodne krvi. Prav fina regulacija krvnega tlaka omogoča hitro spremembo vodoravnega položaja telesa v navpičnega brez bistvenega pretoka krvi v spodnje okončine, ki bi lahko povzročil omedlevico zaradi nezadostne oskrbe možganov s krvjo. V takšnih primerih se stene perifernih arterij skrčijo in oksigenirana kri se usmeri predvsem v vitalne organe. Vazomotorični (vazomotorični) mehanizmi so še pomembnejši pri živalih, kot je žirafa, katere možgani se, ko po pitju dvignejo glavo, v nekaj sekundah pomaknejo navzgor skoraj 4 m. Podobno zmanjšanje vsebnosti krvi v žilah kože , prebavni trakt in jetra se pojavi v trenutkih stresa, čustvene stiske, šoka in travme, kar vam omogoča, da možganom, srcu in mišicam zagotovite več kisika in hranil. Takšna nihanja krvnega tlaka so normalna, vendar so njegove spremembe opazne tudi pri številnih patološka stanja. Pri srčnem popuščanju lahko sila krčenja srčne mišice tako pade, da je krvni tlak prenizek ( arterijska hipotenzija). Podobno lahko izguba krvi ali drugih tekočin zaradi hudih opeklin ali krvavitev povzroči padec sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka na nevarno raven. Z nekaterimi prirojenimi srčnimi napakami (na primer odprti ductus arteriosus) in številnimi lezijami valvularnega aparata srca (na primer insuficienca aortnega ventila), periferni upor. V takšnih primerih lahko sistolični tlak ostane normalen, diastolični tlak pa močno pade, kar pomeni povečanje pulznega tlaka. Nekatere bolezni ne spremlja znižanje, ampak nasprotno zvišanje krvnega tlaka (arterijska hipertenzija). Starejši ljudje, katerih krvne žile postanejo toge in toge, običajno razvijejo benigno obliko hipertenzije. V teh primerih sistolični krvni tlak zaradi zmanjšanja žilne podajnosti doseže visoko raven, medtem ko diastolični krvni tlak ostane skoraj normalen. Pri nekaterih boleznih ledvic in nadledvične žleze pride v krvni obtok zelo velika količina hormonov, kot so kateholamini in renin. Te snovi povzročajo zoženje krvnih žil in s tem hipertenzijo. Tako pri tej kot pri drugih oblikah povišanega krvnega tlaka, katerih vzroki so manj pojasnjeni, se poveča tudi aktivnost simpatičnega živčevja, kar dodatno okrepi krčenje žilnih sten. dolgoletna arterijska hipertenzija, če se ne zdravi, vodi do pospešenega razvoja ateroskleroze in povečanja pogostnosti bolezni ledvic do srčnega popuščanja in možganske kapi.
Poglej tudi ARTERIJSKA HIPERTENZIJA. Uravnavanje krvnega tlaka v telesu in vzdrževanje potrebne prekrvavitve organov nam najbolje omogočata razumeti velikansko kompleksnost organizacije in delovanja krvožilnega sistema. Ta resnično čudovit transportni sistem je pravi "način življenja" telesa, saj pomanjkanje prekrvavitve katerega koli vitalnega organa, predvsem možganov, vsaj nekaj minut vodi v njegovo nepopravljivo poškodbo in celo smrt.
BOLEZNI KRVNIH ŽIL
Bolezni krvnih žil (žilne bolezni) priročno obravnavamo glede na vrsto žil, v katerih patološke spremembe. Raztezanje sten krvnih žil ali samega srca povzroči nastanek anevrizme (vrečastih izrastkov). Običajno je to posledica razvoja brazgotinskega tkiva pri številnih boleznih koronarnih žil, sifilitičnih lezijah ali hipertenziji. Anevrizma aorte ali prekata je najresnejši zaplet bolezni srca in ožilja; lahko spontano poči in povzroči smrtno krvavitev.
Aorta. Največja arterija, aorta, mora vsebovati kri, ki jo pod pritiskom izbije srce, in jo zaradi svoje elastičnosti premikati v manjše arterije. V aorti se lahko razvijejo infekcijski (najpogosteje sifilični) in arteriosklerotični procesi; možna je tudi ruptura aorte zaradi travme ali prirojene šibkosti njenih sten. Visok krvni tlak pogosto povzroči kronično povečanje aorte. Vendar pa je bolezen aorte manj pomembna od bolezni srca. Njene najhujše lezije so obsežna ateroskleroza in sifilični aortitis.
ateroskleroza. Aortna ateroskleroza je oblika preproste arterioskleroze notranje obloge aorte (intima) z zrnatimi (ateromatoznimi) maščobnimi oblogami v in pod tem slojem. Eden od hudih zapletov te bolezni aorte in njenih glavnih vej (neimenovane, iliakalne, karotidne in ledvične arterije) je nastajanje krvnih strdkov na notranji plasti, ki lahko motijo ​​pretok krvi v teh žilah in povzročijo katastrofalne motnje oskrbe možganov, nog in ledvic s krvjo. Tovrstne obstruktivne (ki ovirajo pretok krvi) lezije nekaterih velikih žil lahko odstranimo kirurško (vaskularna kirurgija).
Sifilični aortitis. Zaradi zmanjšanja razširjenosti samega sifilisa je vnetje aorte, ki ga povzroča, redkejše. Pojavi se približno 20 let po okužbi in ga spremlja znatno širjenje aorte z nastankom anevrizme ali širjenje okužbe na aortno zaklopko, kar vodi v njeno insuficienco (aortna regurgitacija) in preobremenitev levega prekata srca. . Možna je tudi zožitev ustja koronarnih arterij. Vsako od teh stanj lahko povzroči smrt, včasih zelo hitro. Starost, pri kateri se pojavi aortitis in njegovi zapleti, je od 40 do 55 let; bolezen je pogostejša pri moških. Za arteriosklerozo aorte, ki jo spremlja izguba elastičnosti njenih sten, je značilna poškodba ne le intime (kot pri aterosklerozi), temveč tudi mišične plasti posode. To je bolezen starejših, z daljšanjem življenjske dobe prebivalstva pa je vse pogostejša. Izguba elastičnosti zmanjša učinkovitost krvnega pretoka, kar lahko samo po sebi privede do anevrizmi podobnega širjenja aorte in celo do njenega razpoka, predvsem v predelu trebuha. Trenutno je včasih mogoče to stanje rešiti kirurško ( Poglej tudi ANEVRIZMA).
Pljučna arterija. Lezij pljučne arterije in njenih dveh glavnih vej ni veliko. V teh arterijah včasih pride do arteriosklerotičnih sprememb, pa tudi prirojene okvare. Najpomembnejši spremembi sta: 1) razširitev pljučne arterije zaradi povečanja tlaka v njej zaradi kakršne koli zapore krvnega pretoka v pljučih ali na poti krvi v levi atrij in 2) zapora (embolija) ena njegovih glavnih vej zaradi prehoda krvnega strdka iz vnetih velikih ven noge (flebitis) skozi desno polovico srca, kar je pogost vzrok nenadne smrti.
Arterije srednjega kalibra. Najpogostejša bolezen srednjih žil je arterioskleroza. Z njegovim razvojem v koronarnih arterijah srca je prizadeta notranja plast žile (intima), kar lahko povzroči popolno zamašitev arterije. Odvisno od stopnje poškodbe in splošnega stanja pacienta se izvede bodisi balonska angioplastika bodisi operacija koronarnega obvoda. Pri balonski angioplastiki se v prizadeto arterijo vstavi kateter z balonom na koncu; napihovanje balona vodi do sploščitve depozitov vzdolž arterijske stene in razširitve lumna žile. Med operacijo obvoda se del žile izreže iz drugega dela telesa in se zašije v koronarno arterijo, tako da se obide zoženo mesto in ponovno vzpostavi normalen pretok krvi. Pri prizadetosti arterij nog in rok se zadebeli srednja, mišična plast žil (medija), kar povzroči njihovo zadebelitev in ukrivljenost. Poraz teh arterij ima relativno manj hude posledice.
Arteriole. Poškodba arteriol ustvarja oviro za prosti pretok krvi in ​​vodi do zvišanja krvnega tlaka. Še preden so arteriole sklerozirane, pa se lahko pojavijo krči neznanega izvora, kar je pogost vzrok hipertenzije.
Dunaj. Bolezni ven so zelo pogoste. Najpogostejše krčne žile spodnjih okončin; to stanje se razvije pod vplivom gravitacije med debelostjo ali nosečnostjo, včasih pa tudi zaradi vnetja. V tem primeru je delovanje venskih zaklopk moteno, vene so raztegnjene in preplavljene s krvjo, kar spremlja otekanje nog, pojav bolečine in celo razjede. Za zdravljenje se uporabljajo različni kirurški posegi. Lajšanje bolezni olajša treniranje mišic spodnjega dela noge in zmanjšanje telesne teže. Na nogah najpogosteje opazimo še en patološki proces - vnetje ven (flebitis). V tem primeru obstajajo ovire za pretok krvi s kršitvijo lokalne cirkulacije, vendar je glavna nevarnost flebitisa ločitev majhnih krvnih strdkov (embolusov), ki lahko prehajajo skozi srce in povzročijo zastoj krvnega obtoka v pljučih. To stanje, imenovano pljučna embolija, je zelo resno in pogosto usodno. Poraz velikih žil je veliko manj nevaren in je veliko manj pogost. Poglej tudi

Krvožilni sistem sestavljajo osrednji organ - srce in z njim povezane zaprte cevi različnih kalibrov, imenovane krvne žile. Srce s svojimi ritmičnimi kontrakcijami požene celotno maso krvi v žilah.

Krvožilni sistem izvaja naslednje funkcije:

ü dihalni(sodelovanje pri izmenjavi plinov) - kri dovaja kisik v tkiva, kisik pa vstopa v kri iz tkiv ogljikov dioksid;

ü trofični- kri prenaša hranila, ki jih prejme s hrano, do organov in tkiv;

ü zaščitni- krvni levkociti sodelujejo pri absorpciji mikrobov, ki vstopajo v telo (fagocitoza);

ü transport- Hormoni, encimi itd. se prenašajo skozi žilni sistem;

ü termoregulacijski- pomaga pri izenačevanju telesne temperature;

ü izločevalni- odpadne snovi celičnih elementov se odstranijo s krvjo in prenesejo v organe izločanja (ledvice).

Kri je tekoče tkivo, sestavljeno iz plazme (medcelične snovi) in v njej suspendiranih oblikovanih elementov, ki se ne razvijajo v žilah, ampak v hematopoetskih organov. Oblikovani elementi predstavljajo 36-40%, plazma pa 60-64% volumna krvi (slika 32). Človeško telo, ki tehta 70 kg, vsebuje povprečno 5,5-6 litrov krvi. Kri kroži po krvnih žilah in je ločena od drugih tkiv z žilno steno, vendar lahko oblikovani elementi in plazma prehajajo v vezivno tkivo, ki obdaja žile. Ta sistem zagotavlja stalnost notranjega okolja telesa.

krvna plazma - To je tekoča medcelična snov, sestavljena iz vode (do 90%), mešanice beljakovin, maščob, soli, hormonov, encimov in raztopljenih plinov ter končnih produktov presnove, ki se izločajo iz telesa preko ledvic in delno s kožo.

Na oblikovane elemente krvi vključujejo eritrocite ali rdeče krvne celice, levkocite ali bele krvne celice in trombocite ali trombocite.

Slika 32. Sestava krvi.

rdeče krvne celice - To so visoko diferencirane celice, ki ne vsebujejo jedra in posameznih organelov in se niso sposobne deliti. Življenjska doba eritrocita je 2-3 mesece. Število rdečih krvničk v krvi je spremenljivo, podvrženo je individualnim, starostnim, dnevnim in podnebnim nihanjem. Običajno se pri zdravi osebi število rdečih krvnih celic giblje od 4,5 do 5,5 milijona na kubični milimeter. Eritrociti vsebujejo kompleksne beljakovine - hemoglobin. Ima sposobnost enostavne vezave in ločevanja kisika in ogljikovega dioksida. V pljučih hemoglobin sprošča ogljikov dioksid in prevzema kisik. Kisik se dostavi v tkiva, iz njih pa se odvzame ogljikov dioksid. Zato eritrociti v telesu izvajajo izmenjavo plinov.

levkociti se razvijejo v rdečem kostnem mozgu, bezgavkah in vranici ter vstopijo v kri v zrelem stanju. Število levkocitov v krvi odraslega se giblje od 6000 do 8000 na en kubični milimeter. Levkociti so sposobni aktivnega gibanja. Prilepljene na steno kapilar prodrejo skozi režo med endotelnimi celicami v okoliško ohlapno vezivno tkivo. Postopek, pri katerem levkociti zapustijo krvni obtok, se imenuje migracije. Levkociti vsebujejo jedro, katerega velikost, oblika in zgradba so raznolike. Glede na strukturne značilnosti citoplazme ločimo dve skupini levkocitov: zrnati levkociti(limfociti in monociti) in zrnati levkociti (nevtrofilni, bazofilni in eozinofilni), ki vsebujejo zrnate vključke v citoplazmi.

Ena glavnih funkcij levkocitov je zaščita telesa pred mikrobi in različnimi tujki, tvorba protiteles. Doktrino o zaščitni funkciji levkocitov je razvil I. I. Mechnikov. Imenujejo se celice, ki zajamejo tuje delce ali mikrobe fagociti, in proces absorpcije - fagocitoza. Kraj razmnoževanja zrnatih levkocitov je kostni mozeg in limfocitov - bezgavke.

trombocitov oz trombocitov igrajo pomembno vlogo pri koagulaciji krvi pri kršitvi celovitosti krvnih žil. Zmanjšanje njihovega števila v krvi povzroči njeno počasno strjevanje. Močno zmanjšanje koagulabilnosti krvi opazimo pri hemofiliji, ki je podedovana po ženskah, bolni pa so le moški.

V plazmi so krvne celice v določenih količinskih razmerjih, ki jih običajno imenujemo krvna formula (hemogram), odstotek levkocitov v periferni krvi pa imenujemo levkocitna formula. V medicinski praksi ima krvni test velik pomen za opredelitev stanja telesa in diagnosticiranje številnih bolezni. Formula levkocitov vam omogoča, da ocenite funkcionalno stanje tista hematopoetska tkiva, ki dovajajo različne vrste levkocitov v kri. Porast skupno število imenujemo levkociti v periferni krvi levkocitoza. Lahko je fiziološka in patološka. Fiziološka levkocitoza prehodno, opazimo ga z napetostjo mišic (na primer pri športnikih), s hitrim prehodom iz navpičnega v vodoravni položaj itd. Patološko levkocitozo opazimo pri številnih nalezljivih boleznih, vnetnih procesih, zlasti gnojnih, po operacijah. Levkocitoza ima določeno diagnostično in napovedna vrednost za diferencialno diagnozo številnih nalezljivih bolezni in različnih vnetnih procesov, oceno resnosti bolezni, reaktivne sposobnosti telesa, učinkovitosti terapije. Nezrnati levkociti vključujejo limfocite, med katerimi so T- in B-limfociti. Sodelujejo pri tvorbi protiteles ob vnosu tuje beljakovine (antigena) v telo in določajo imunost organizma.

Krvne žile predstavljajo arterije, vene in kapilare. Znanost o plovilih se imenuje angiologija. Krvne žile, ki potekajo od srca do organov in do njih prenašajo kri, se imenujejo arterije in žile, ki prenašajo kri iz organov v srce - žile. Arterije odstopajo od vej aorte in gredo do organov. Ob vstopu v organ se arterije razvejajo, prehajajo v arteriole, ki se razvejata v prekapilare in kapilare. Kapilare se nadaljujejo v postkapilarne, venule in končno v žile, ki zapuščajo organ in se izlivajo v zgornjo ali spodnjo votlo veno, ki prenašajo kri v desni atrij. Kapilare so posode z najtanjšimi stenami, ki opravljajo izmenjavo.

Posamezne arterije oskrbujejo cele organe ali njihove dele. V zvezi z organom se razlikujejo arterije, ki gredo zunaj organa, preden vstopijo vanj - ekstraorganske (glavne) arterije in njihovi podaljški, ki se razvejajo znotraj organa - intraorgansko oz intraorganske arterije. Od arterij odhajajo veje, ki se (pred razpadom v kapilare) lahko povežejo med seboj in tvorijo anastomoze.

riž. 33. Zgradba sten krvnih žil.

Struktura žilne stene(slika 33). arterijska stena je sestavljen iz treh lupin: notranje, srednje in zunanje.

Notranja lupina (intima) obloži žilno steno od znotraj. Sestavljeni so iz endotelija, ki leži na elastični membrani.

Srednja lupina (mediji) vsebuje gladka mišična in elastična vlakna. Ko se arterije odmikajo od srca, se delijo na veje in postajajo vse manjše. Arterije, ki so najbližje srcu (aorta in njene velike veje), opravljajo glavno funkcijo prevajanja krvi. Pri njih je v ospredju nasprotovanje raztezanju žilne stene z maso krvi, ki jo izloči srčni impulz. Zato so v steni arterij bolj razvite mehanske strukture, t.j. prevladujejo elastična vlakna. Takšne arterije imenujemo elastične arterije. V srednjih in majhnih arterijah, v katerih vztrajnost krvi oslabi in je za nadaljnje premikanje krvi potrebno lastno krčenje žilne stene, prevladuje kontraktilna funkcija. Zagotovljeno je velik razvoj v žilni steni mišičnega tkiva. Takšne arterije imenujemo mišične arterije.

Zunanja lupina (externa) ki ga predstavlja vezivno tkivo, ki ščiti žilo.

Zadnje veje arterij postanejo tanke in majhne ter se imenujejo arteriole. Njihovo steno sestavlja endotelij, ki leži na eni plasti mišičnih celic. Arteriole se nadaljujejo neposredno v prekapilaro, iz katere odhajajo številne kapilare.

kapilare(slika 33) so najtanjše žile, ki opravljajo presnovno funkcijo. V zvezi s tem je kapilarna stena sestavljena iz ene plasti endotelijskih celic, ki so prepustne za snovi in ​​pline, raztopljene v tekočini. Med seboj se anastomozirajo kapilare kapilarne mreže prehajajo v postkapilare. Postkapilare se nadaljujejo v venule, ki spremljajo arteriole. Venule tvorijo začetne segmente venskega korita in prehajajo v vene.

Dunaj prenašajo kri v nasprotni smeri do arterij – od organov do srca. Stene ven so urejene na enak način kot stene arterij, vendar so veliko tanjše in vsebujejo manj mišičnega in elastičnega tkiva (slika 33). Žile, ki se združujejo med seboj, tvorijo velika venska debla - zgornjo in spodnjo votlo veno, ki tečejo v srce. Vene med seboj široko anastomozirajo in tvorijo venski pleteži. Preprečen je povratni tok venske krvi ventili. Sestavljeni so iz gube endotelija, ki vsebuje plast mišičnega tkiva. Zaklopke so s prostim koncem obrnjene proti srcu in zato ne motijo ​​pretoka krvi v srce in preprečujejo, da bi se vračala nazaj.

Dejavniki, ki prispevajo k gibanju krvi skozi žile. Zaradi ventrikularne sistole kri vstopi v arterije in se raztegnejo. Zaradi svoje elastičnosti se arterije krčijo in se vračajo iz stanja raztezanja v prvotni položaj, prispevajo k enakomernejši porazdelitvi krvi vzdolž žilne postelje. Kri v arterijah neprekinjeno teče, čeprav se srce krči in izpušča kri sunkovito.

Gibanje krvi skozi žile poteka zaradi kontrakcij srca in sesalne aktivnosti prsne votline, v kateri med vdihom nastane podtlak, pa tudi zaradi kontrakcij skeletnih mišic, gladkih mišic organov in mišična membrana žil.

Arterije in vene običajno potekajo skupaj, pri čemer majhne in srednje velike arterije spremljata dve veni, velike pa ena. Izjema so površinske vene, ki potekajo v podkožju in ne spremljajo arterij.

Stene krvnih žil imajo lastne tanke arterije in vene, ki jim služijo. Vsebujejo tudi številne živčne končiče (receptorje in efektorje), povezane s centralnim živčnim sistemom, zaradi česar se živčna regulacija krvnega obtoka izvaja z mehanizmom refleksov. Krvne žile so obsežne refleksogene cone, ki igrajo pomembno vlogo v živčnem sistemu humoralna regulacija metabolizem.

Gibanje krvi in ​​limfe v mikroskopskem delu žilne postelje se imenuje mikrocirkulacija. Izvaja se v posodah mikrovaskulature (slika 34). Mikrocirkulacijska postelja vključuje pet členov:

1) arteriole ;

2) predkapilare, ki zagotavljajo dostavo krvi v kapilare in uravnavajo njihovo oskrbo s krvjo;

3) kapilare, skozi steno katerih poteka izmenjava med celico in krvjo;

4) postkapilarne;

5) venule, skozi katere teče kri v vene.

kapilare sestavljajo glavni del mikrocirkulacijskega korita, se izmenjujejo med krvjo in tkivi.Iz krvi v tkiva prihajajo kisik, hranila, encimi, hormoni, odpadni produkti presnove in ogljikov dioksid pa iz tkiv v kri. Kapilare so zelo dolge. Če razgradimo samo kapilarno mrežo mišičnega sistema, bo njegova dolžina enaka 100.000 km. Premer kapilar je majhen - od 4 do 20 mikronov (povprečno 8 mikronov). Vsota prerezov vseh delujočih kapilar je 600-800-krat večja od premera aorte. To je posledica dejstva, da je hitrost pretoka krvi v kapilarah približno 600-800-krat manjša od hitrosti pretoka krvi v aorti in je 0,3-0,5 mm / s. Povprečna hitrost gibanja krvi v aorti je 40 cm / s, v srednje velikih venah - 6-14 cm / s, v votli veni pa doseže 20 cm / s. Čas krvnega obtoka pri človeku je v povprečju 20-23 sekund. Zato v 1 minuti popolno vezje krvi trikrat, v 1 uri - 180-krat in v enem dnevu - 4320-krat. In vse to ob prisotnosti 4-5 litrov krvi v človeškem telesu.

riž. 34. Mikrocirkulacijska postelja.

Cirkumferenčni ali kolateralni obtok je pretok krvi ne vzdolž glavne žilne postelje, temveč vzdolž stranskih žil, povezanih z njo - anastomoze. Ob tem se krožna plovila razširijo in dobijo značaj velikih plovil. Lastnost tvorbe krožnega krvnega obtoka se pogosto uporablja v kirurški praksi med operacijami na organih. Anastomoze so najbolj razvite v venskem sistemu. Ponekod imajo vene veliko število anastomoz, imenovanih venski pleteži. Venski pleteži so še posebej dobro razviti v notranjih organih, ki se nahajajo v medeničnem predelu (mehur, danka, notranji spolni organi).

Krvožilni sistem je podvržen pomembnim starostnim spremembam. Sestavljeni so iz zmanjšanja elastičnih lastnosti sten krvnih žil in pojava sklerotičnih plakov. Zaradi takšnih sprememb se lumen žil zmanjša, kar vodi do poslabšanja oskrbe s krvjo tega organa.

Iz mikrocirkulacijskega korita vstopi kri po venah, limfa pa po limfnih žilah, ki tečejo v subklavialne vene.

Venska kri s pritrjeno limfo teče v srce najprej v desni atrij, nato v desni prekat. Iz slednjega pride venska kri skozi mali (pljučni) obtok v pljuča.

riž. 35. Mali krog krvnega obtoka.

Shema krvnega obtoka. Mala (pljučna) cirkulacija(slika 35) služi obogatitvi krvi s kisikom v pljučih. Začne se ob desni prekat od kod prihaja pljučno deblo. Pljučno deblo, ki se približuje pljučem, je razdeljeno na desna in leva pljučna arterija. Slednje se v pljučih razvejajo v arterije, arteriole, prekapilare in kapilare. V kapilarnih mrežah, ki pletejo pljučne vezikle (alveole), kri oddaja ogljikov dioksid in v zameno prejema kisik. S kisikom obogatena arterijska kri teče iz kapilar v venule in vene, ki se izlivajo vanje štiri pljučne žile izstopanje iz pljuč in vstopanje levi atrij. Pljučni obtok se konča v levem atriju.

riž. 36. Sistemski obtok.

Arterijska kri, ki vstopa v levi atrij, se usmeri v levi prekat, kjer se začne sistemski krvni obtok.

Sistemski krvni obtok(Slika 36) služi za dostavo hranil, encimov, hormonov in kisika v vse organe in tkiva telesa ter odstranjevanje presnovnih produktov in ogljikovega dioksida iz njih.

Začne se ob levi prekat srca iz katerega izhaja aorta, ki prenaša arterijsko kri, ki vsebuje hranila in kisik, potrebne za življenje telesa, in ima svetlo škrlatno barvo. Aorta se razveja v arterije, ki gredo do vseh organov in tkiv telesa in prehajajo v svoji debelini v arteriole in kapilare. Kapilare so zbrane v venule in vene. Skozi stene kapilar poteka metabolizem in izmenjava plinov med krvjo in telesnimi tkivi. Arterijska kri, ki teče po kapilarah, oddaja hranila in kisik, v zameno pa sprejema presnovne produkte in ogljikov dioksid (tkivno dihanje). Zato je kri, ki vstopa v vensko strugo, revna s kisikom in bogata z ogljikovim dioksidom ter temne barve – venska kri. Žile, ki segajo od organov, se združijo v dve veliki debli - zgornjo in spodnjo votlo veno ki spadajo v desni atrij kjer se konča sistemski obtok.

riž. 37. Žile, ki oskrbujejo srce.

Tako "od srca do srca" sistemski krvni obtok izgleda takole: levi prekat - aorta - glavne veje aorte - arterije srednjega in majhnega kalibra - arteriole - kapilare - venule - vene srednjega in majhnega kalibra - vene, ki segajo od organov - zgornja in spodnja votla vena - desni atrij.

Dodatek k velikemu krogu je tretji (srčni) obtok ki služi srcu samemu (slika 37). Izvira iz ascendentne aorte desne in leve koronarne arterije in konča žile srca, ki se zlivajo v koronarni sinus odpiranje v desni atrij.

Osrednji organ krvnega obtoka je srce, katerega glavna naloga je zagotoviti stalen pretok krvi skozi žile.

srce Je votel mišični organ, ki sprejema kri iz venskih debel, ki se vanj izlivajo, in poganja kri v arterijski sistem. Krčenje srčnih votlin imenujemo sistola, sprostitev pa diastola.

riž. 38. Srce (pogled od spredaj).

Srce ima obliko sploščenega stožca (slika 38). Ima vrh in podstavek. Vrh srca obrnjena navzdol, naprej in v levo, doseže peti medrebrni prostor na razdalji 8-9 cm levo od srednje črte telesa. Proizvaja ga levi prekat. Osnova obrnjena navzgor, nazaj in v desno. Tvorijo ga preddvori, spredaj pa aorta in pljučno deblo. Koronalni sulkus, ki poteka prečno na vzdolžno os srca, tvori mejo med atrijem in ventriklom.

Glede na srednjo črto telesa se srce nahaja asimetrično: ena tretjina je na desni, dve tretjini na levi. Na prsih so meje srca projicirane na naslednji način:

§ vrh srca določena v petem levem medrebrnem prostoru 1 cm medialno od srednjeklavikularne linije;

§ Zgornja meja(bazo srca) prehaja na ravni zgornji rob tretji rebrni hrustanec;

§ desna meja poteka od 3. do 5. rebra 2-3 cm desno od desnega roba prsnice;

§ Spodnja črta gre prečno od hrustanca 5. desnega rebra do vrha srca;

§ leva meja- od vrha srca do 3. levega rebrnega hrustanca.

riž. 39. Človeško srce (odprto).

votlina srca je sestavljen iz 4 komor: dveh atrijev in dveh ventriklov - desno in levo (slika 39).

Desne srčne komore so ločene od leve s trdno pregrado in med seboj ne komunicirajo. Levi atrij in levi prekat skupaj sestavljata levo ali arterijsko srce (glede na lastnost krvi v njem); desni atrij in desni prekat sestavljata desno ali vensko srce. Med vsakim atrijem in ventriklom je atrioventrikularni septum, ki vsebuje atrioventrikularno odprtino.

Desni in levi atrij v obliki kocke. Desni atrij sprejema vensko kri iz sistemskega obtoka in srčne stene, levi atrij pa arterijsko kri iz pljučnega obtoka. Na zadnji steni desnega atrija so odprtine zgornje in spodnje vene cave in koronarnega sinusa, v levem atriju so odprtine 4 pljučnih ven. Atriji so med seboj ločeni z interatrijskim septumom. Zgoraj se oba atrija nadaljujeta v procese, ki tvorita desno in levo uho, ki na dnu pokrivata aorto in pljučno deblo.

Desni in levi atrij komunicirata z ustreznim prekati skozi atrioventrikularne odprtine, ki se nahajajo v atrioventrikularnih pretinah. Luknje so omejene z annulus fibrosus, zato se ne sesedejo. Ob robu lukenj so ventili: na desni - trikuspidalni, na levi - bikuspidalni ali mitralni (slika 39). Prosti robovi ventilov so obrnjeni proti votlini ventriklov. Na notranji površini obeh prekatištrlijo v lumen papilarne mišice in kite, od katerih se tetivni filamenti raztezajo do prostega roba loput zaklopk, kar preprečuje zavijanje loput zaklopk v atrijski lumen (slika 39). V zgornjem delu vsakega prekata je še ena odprtina: v desnem prekatu je odprtina pljučnega debla, v levem - aorta, opremljena s semilunarnimi zaklopkami, katerih prosti robovi so odebeljeni zaradi majhnih nodulov (slika 39). Med stenami žil in semilunarnimi ventili so majhni žepi - sinusi pljučnega debla in aorte. Prekati so med seboj ločeni z interventrikularnim septumom.

Med atrijsko kontrakcijo (sistolo) sta konici leve in desne atrioventrikularne zaklopke odprti proti ventrikularnim votlinam, zaradi krvnega obtoka sta pritisnjeni na njihovo steno in ne preprečujeta prehajanja krvi iz preddvorov v prekate. Po krčenju preddvorov pride do krčenja prekatov (hkrati so preddvori sproščeni – diastola). Ko se prekati skrčijo, se prosti robovi zaklopk pod krvnim tlakom zaprejo in zaprejo atrioventrikularne odprtine. V tem primeru kri iz levega prekata vstopi v aorto, z desne - v pljučno deblo. Pollunarne lopute zaklopk so pritisnjene na stene posod. Nato se prekati sprostijo in v srčnem ciklu nastopi splošna diastolična pavza. Hkrati se sinusi ventilov aorte in pljučnega debla napolnijo s krvjo, zaradi česar se ventilne lopute zaprejo, zaprejo lumen žil in preprečijo vračanje krvi v prekate. Tako je funkcija ventilov omogočiti pretok krvi v eno smer ali preprečiti povratni tok krvi.

Stena srca sestoji iz treh plasti (lupin):

ü notranji - endokardij obloga srčne votline in oblikovanje ventilov;

ü srednje - miokard, ki sestavlja večino stene srca;

ü zunanji - epikard, ki je visceralna plast serozne membrane (perikarda).

Notranja površina srčnih votlin je obložena endokardij. Sestavljen je iz plasti vezivnega tkiva z velikim številom elastičnih vlaken in gladkih mišičnih celic, prekritih z notranjo endotelno plastjo. Vse srčne zaklopke so podvojitev (podvojitev) endokarda.

Miokard tvori progasto mišično tkivo. Od skeletnih mišic se razlikuje po strukturi vlaken in nehoteni funkciji. Stopnja razvoja miokarda v različne oddelke srce je določeno s funkcijo, ki jo opravljajo. V atriju, katerega funkcija je izgon krvi v prekate, je miokard najslabše razvit in ga predstavljata dve plasti. Ventrikularni miokard ima troslojno strukturo, v steni levega prekata, ki zagotavlja krvni obtok v žilah sistemskega obtoka, pa je skoraj dvakrat debelejši od desnega prekata, katerega glavna naloga je zagotoviti pretok krvi v pljučnem obtoku. Mišična vlakna atrijev in ventriklov so izolirana drug od drugega, kar pojasnjuje njihovo ločeno krčenje. Najprej se skrčita oba atrija hkrati, nato oba ventrikla (atriji so med krčenjem ventriklov sproščeni).

Pomembno vlogo pri ritmičnem delu srca in pri usklajevanju delovanja mišic posameznih srčnih prekatov ima prevodni sistem srca , ki ga predstavljajo specializirane atipične mišične celice, ki tvorijo posebne snope in vozle pod endokardom (slika 40).

sinusni vozel nahaja se med desnim ušesom in sotočjem zgornje votle vene. Povezan je z mišicami preddvorov in je pomemben za njihovo ritmično krčenje. Sinoatrijski vozel je funkcionalno povezan z atrioventrikularni vozel ki se nahaja na dnu interatrijskega septuma. Od tega vozlišča se razteza interventrikularni septum atrioventrikularni snop (Hisov snop). Ta snop je razdeljen na desno in levo nogo, ki gre v miokard ustreznih prekatov, kjer se razveji na Purkinjejeva vlakna. Zaradi tega se vzpostavi regulacija ritma srčnih kontrakcij - najprej atrijev, nato pa prekatov. Vzbujanje iz sinoatrijskega vozla se prenaša skozi atrijski miokard v atrioventrikularni vozel, od koder se širi po atrioventrikularnem snopu v ventrikularni miokard.

riž. 40. Prevodni sistem srca.

Zunaj je miokard pokrit epikard ki predstavlja serozno membrano.

Oskrba srca s krvjo izvajajo desna in leva koronarna ali koronarna arterija (slika 37), ki segajo od ascendentne aorte. Odtok venske krvi iz srca poteka skozi žile srca, ki tečejo v desni atrij neposredno in skozi koronarni sinus.

Inervacija srca izvajajo srčni živci, ki segajo iz desnega in levega simpatičnega debla, in srčne veje vagusnih živcev.

Osrčnik. Srce se nahaja v zaprti serozni vrečki - osrčniku, v katerem se razlikujejo dve plasti: zunanji fibrozni in notranji serozni.

Notranji sloj je razdeljen na dva lista: visceralni - epikard (zunanja plast srčne stene) in parietalni, spojen z notranjo površino vlaknaste plasti. Med visceralno in parietalno plastjo je perikardialna votlina, ki vsebuje serozno tekočino.

Na delovanje krvožilnega sistema in še posebej srca vplivajo številni dejavniki, med njimi tudi sistematično ukvarjanje s športom. S povečanim in dolgotrajnim mišičnim delom se povečajo zahteve za srce, zaradi česar nekateri strukturne spremembe. Najprej se te spremembe kažejo v povečanju velikosti in mase srca (predvsem levega prekata) in se imenujejo fiziološka ali delovna hipertrofija. Največje povečanje velikosti srca opazimo pri kolesarjih, veslačih, maratoncih, najbolj povečano srce pri smučarjih. Pri tekačih in plavalcih na kratke razdalje, pri boksarji in nogometaših je povečanje srca v manjši meri.

ŽILA MALEGA (PLJUČNEGA) OBTOKA

Pljučni obtok (slika 35) služi za obogatitev krvi, ki teče iz organov, s kisikom in odstranjevanje ogljikovega dioksida iz nje. Ta proces se izvaja v pljučih, skozi katera prehaja vsa kri, ki kroži v človeškem telesu. Venska kri skozi zgornjo in spodnjo votlo veno vstopi v desni atrij, iz njega v desni prekat, iz katerega izstopa. pljučno deblo. Gre v levo in navzgor, prečka zadaj ležečo aorto in se na ravni 4-5 prsnih vretenc razdeli na desno in levo pljučno arterijo, ki gredo v ustrezna pljuča. V pljučih se pljučne arterije razdelijo na veje, ki prenašajo kri v ustrezne pljučni režnji. Pljučne arterije spremljajo bronhije po celotni dolžini in ob ponavljanju njihove razvejanosti se žile delijo na vse manjše intrapulmonalne žile, ki na ravni alveolov prehajajo v kapilare, ki pletejo pljučne alveole. Izmenjava plinov poteka skozi stene kapilar. Kri oddaja presežek ogljikovega dioksida in je nasičena s kisikom, zaradi česar postane arterijska in pridobi škrlatno barvo. S kisikom obogatena kri se zbira v majhnih in nato velikih venah, ki ponavljajo potek arterijskih žil. Kri, ki teče iz pljuč, se zbira v štirih pljučnih venah, ki izstopajo iz pljuč. Vsaka pljučna vena se odpre v levi atrij. IN oskrba pljuč s krvjo plovila majhnega kroga niso vključena.

ARTERIJE VELIKEGA OTOKA

Aorta predstavlja glavno deblo arterij sistemskega obtoka. Prenaša kri iz levega prekata srca. Ko se razdalja od srca poveča, se poveča površina prečnega prereza arterij, tj. krvni obtok postane širši. V območju kapilarne mreže je njegovo povečanje 600-800-krat v primerjavi s površino prečnega prereza aorte.

Aorta je razdeljena na tri dele: ascendentno aorto, aortni lok in descendentno aorto. V višini 4. ledvenega vretenca se aorta razdeli na desno in levo skupno iliakalno arterijo (slika 41).

riž. 41. Aorta in njene veje.

Veje ascendentne aorte sta desna in leva koronarna arterija, ki oskrbujeta steno srca (slika 37).

Iz aortnega loka od desne proti levi: brahiocefalno deblo, leva skupna karotidna in leva subklavijska arterija (slika 42).

Prtljažnik glave ramen ki se nahaja pred sapnikom in za desnim sternoklavikularnim sklepom, je razdeljen na desno skupno karotidno in desno subklavialno arterijo (slika 42).

Veje aortnega loka oskrbujejo s krvjo organe glave, vratu in zgornjih okončin. Projekcija aortnega loka- na sredini manubrija prsnice, brahiocefalnega trupa - od aortnega loka do desnega sternoklavikularnega sklepa, skupne karotidne arterije - vzdolž sternokleidomastoidne mišice do ravni zgornjega roba ščitnični hrustanec.

Skupne karotidne arterije(desno in levo) gredo navzgor po obeh straneh sapnika in požiralnika in se v višini zgornjega roba ščitničnega hrustanca delijo na zunanjo in notranjo karotidno arterijo. Skupno karotidno arterijo pritisnemo na tuberkel 6. vratnega vretenca, da ustavimo krvavitev.

Oskrba s krvjo organov, mišic in kože vratu in glave poteka zaradi vej zunanja karotidna arterija, ki je v višini vratu spodnje čeljusti razdeljen na končne veje - maksilarno in površinsko temporalna arterija. Veje zunanje karotidne arterije oskrbujejo s krvjo zunanje ovoje glave, obraza in vratu, posnemajo in žvečilne mišice, žleze slinavke, zobje zgornjega in spodnja čeljust, jezik, žrelo, grlo, trdo in mehko nebo, palatinske mandlje, sternokleidomastoidno mišico in druge mišice vratu, ki se nahajajo nad hioidno kostjo.

Notranja karotidna arterija(Sl. 42), ki se začne od skupne karotidne arterije, se dvigne do dna lobanje in skozi karotidni kanal prodre v lobanjsko votlino. V predelu vratu ne daje vej. Arterija oskrbuje trdno snov s krvjo možganske ovojnice, zrklo in njegove mišice, sluznica nosne votline, možgani. Njene glavne veje so oftalmična arterija, spredaj in srednja možganska arterija in posteriorna komunikacijska arterija(slika 42).

subklavialne arterije(Sl. 42) odstopajo levo od aortnega loka, desno od brahiocefaličnega debla. Obe arteriji izstopata skozi zgornjo odprtino prsnega koša do vratu, ležita na 1. rebru in prodreta v aksilarno področje, kjer dobita ime aksilarne arterije. Subklavialna arterija oskrbuje s krvjo grlo, požiralnik, ščitnico in golšo ter hrbtne mišice.

riž. 42. Veje aortnega loka. Posode možganov.

Odcepi subklavijsko arterijo vertebralna arterija, prekrvavitev možganov in hrbtenjače, globoke mišice vratu. V lobanjski votlini se desna in leva vretenčna arterija združita in nastaneta bazilarna arterija, ki se na sprednjem robu mostu (možganov) deli na dve zadnji možganski arteriji (slika 42). Te arterije skupaj z vejami karotidne arterije sodelujejo pri tvorbi arterijskega kroga velikih možganov.

Nadaljevanje subklavialne arterije je aksilarna arterija. Leži globoko v pazduho, poteka skupaj z aksilarno veno in debli brahialni pleksus. Aksilarna arterija oskrbuje s krvjo ramenski sklep, kožo in mišice pasu zgornje okončine in prsnega koša.

Nadaljevanje aksilarne arterije je brahialna arterija, ki oskrbuje ramo s krvjo (mišice, kosti in kožo z podkožnega tkiva) in komolčni sklep. Doseže komolec in na ravni vratu polmer je razdeljen na končne veje - radialne in ulnarne arterije. Te arterije s svojimi vejami hranijo kožo, mišice, kosti in sklepe podlakti in roke. Te arterije med seboj široko anastomozirajo in tvorijo dve mreži v predelu roke: hrbtno in dlanično. Na dlančni površini sta dva loka - površinski in globoki. So pomembna funkcionalna naprava, saj. zaradi raznolike funkcije roke so žile roke pogosto podvržene stiskanju. S spremembo krvnega pretoka v površinskem palmarnem loku oskrba roke s krvjo ne trpi, saj se v takih primerih dostava krvi pojavi skozi arterije globokega loka.

Pomembno je poznati projekcijo velikih arterij na koži zgornje okončine in mesta njihovega utripanja pri ustavljanju krvavitve in namestitvi podvez v primerih športnih poškodb. Projekcija brahialne arterije se določi v smeri medialnega žleba rame do kubitalne fose; radialna arterija - od kubitalne jame do stranskega stiloidnega procesa; ulnarna arterija - od ulnarne jame do pisiformne kosti; površinski palmarni lok - na sredini metakarpalnih kosti in globok - na njihovi podlagi. Mesto pulziranja brahialne arterije je določeno v njenem medialnem utoru, radialno - v distalno podlakti na polmeru.

padajočo aorto(nadaljevanje aortnega loka) poteka levo vzdolž hrbtenice od 4. torakalnega do 4. ledvenega vretenca, kjer se razdeli na svoje končne veje - desno in levo skupno iliakalno arterijo (sl. 41, 43). Descendentna aorta je razdeljena na torakalni in trebušni del. Vse veje padajoče aorte so razdeljene na parietalne (parietalne) in visceralne (visceralne).

Parietalne veje torakalne aorte: a) 10 parov medrebrnih arterij, ki potekajo vzdolž spodnjih robov reber in oskrbujejo s krvjo mišice medrebrnih prostorov, kožo in mišice stranskih delov prsnega koša, hrbta, zgornje divizije spredaj trebušno steno, hrbtenjača in njene membrane; b) zgornje frenične arterije (desna in leva), ki oskrbujejo diafragmo.

Na organe prsne votline (pljuča, sapnik, bronhije, požiralnik, perikard itd.) visceralne veje torakalna aorta.

TO parietalne veje abdominalne aorte vključujejo spodnje frenične arterije in 4 ledvene arterije, ki oskrbujejo s krvjo diafragmo, ledvena vretenca, hrbtenjačo, mišice in kožo ledvenega predela in trebuha.

Visceralne veje trebušne aorte(slika 43) so razdeljeni na seznanjene in neparne. Seznanjene veje gredo v parne organe trebušne votline: do nadledvičnih žlez - srednja nadledvična arterija, do ledvic - ledvična arterija, do mod (ali jajčnikov) - moda ali jajčne arterije. Neparne veje trebušne aorte gredo do neparnih organov trebušne votline, predvsem organov prebavni sistem. Sem spadajo celiakija, zgornja in spodnja mezenterična arterija.

riž. 43. Descendentna aorta in njene veje.

celiakijo deblo(Sl. 43) odstopa od aorte na ravni 12 torakalno vretence in je razdeljen na tri veje: levo želodčno, skupno jetrno in vranično arterijo, ki oskrbujejo želodec, jetra, žolčnik, trebušna slinavka, vranica, dvanajstnik.

zgornja mezenterična arterija odhaja od aorte na ravni 1. ledvenega vretenca, oddaja veje v trebušno slinavko, tanko črevo in začetne dele debelega črevesa.

Spodnja mezenterična arterija odhaja iz trebušne aorte na ravni 3. ledvenega vretenca, oskrbuje s krvjo spodnje dele debelega črevesa.

V višini 4. ledvenega vretenca se trebušna aorta razdeli na desna in leva skupna iliakalna arterija(Slika 43). Pri krvavitvi iz spodaj ležečih arterij se deblo trebušne aorte pritisne na hrbtenico v popku, ki se nahaja nad njeno bifurkacijo. Na zgornjem robu sakroiliakalnega sklepa se skupna iliakalna arterija deli na zunanjo in notranjo iliakalno arterijo.

notranja iliakalna arterija se spusti v medenico, kjer oddaja parietalne in visceralne veje. Parietalne veje gredo do mišic ledvenega dela, glutealnih mišic, hrbtenice in hrbtenjače, mišic in kože stegna, kolčnega sklepa. Visceralne veje notranje iliakalne arterije oskrbujejo s krvjo medenične organe in zunanje spolne organe.

riž. 44. Zunanja iliakalna arterija in njene veje.

Zunanja iliakalna arterija(Sl. 44) gre navzven in navzdol, poteka pod dimeljsko vezjo skozi vaskularna praznina na stegnu, kjer se imenuje femoralna arterija. Zunanja iliakalna arterija daje veje mišicam sprednje trebušne stene, zunanjim genitalijam.

Njegovo nadaljevanje je femoralna arterija, ki poteka v žlebu med mišico iliopsoas in pectineus. Njegove glavne veje oskrbujejo s krvjo mišice trebušne stene, ilium, stegenske mišice in stegnenice, kolčni in delno kolenski sklepi, koža zunanjih genitalij. Femoralna arterija vstopa v poplitealno foso in se nadaljuje v poplitealno arterijo.

Poplitealna arterija in njegove veje oskrbujejo s krvjo spodnje stegenske mišice in kolenski sklep. Poteka od zadnje ploskve kolenskega sklepa do mišice soleus, kjer se razdeli na sprednjo in zadnjo tibialno arterijo, ki prehranjujeta kožo in mišice sprednje in zadnje mišične skupine spodnjega dela noge, kolena in gležnja. Te arterije prehajajo v arterije stopala: sprednja - v hrbtno (hrbtno) arterijo stopala, zadnja - v medialno in lateralno plantarno arterijo.

Projekcija femoralne arterije na koži spodnje okončine je prikazana vzdolž črte, ki povezuje sredino dimeljskega ligamenta z lateralnim epikondilom stegna; poplitealno - vzdolž črte, ki povezuje zgornji in spodnji vogali poplitealne jame; sprednji tibialni - vzdolž sprednje površine spodnjega dela noge; zadnja tibialna - od poplitealne jame na sredini zadnje površine spodnjega dela noge do notranjega gležnja; dorzalna arterija stopala - od sredine gležnjevnega sklepa do prvega medkostnega prostora; lateralne in medialne plantarne arterije - vzdolž ustreznega roba plantarne površine stopala.

VENE VELIKEGA OBTOKA

Venski sistem je sistem krvnih žil, po katerih se kri vrača v srce. Po venah teče venska kri iz organov in tkiv, razen pljuč.

Večina ven gre skupaj z arterijami, mnoge od njih imajo enaka imena kot arterije. Skupaj ven je veliko več kot arterij, zato je venska struga širša od arterijske. Vsako veliko arterijo praviloma spremlja ena vena, srednje in male arterije pa dve veni. V nekaterih delih telesa, na primer v koži, potekajo vene safene samostojno brez arterij in jih spremljajo kožni živci. Lumen ven je širši od lumena arterij. V steni notranjih organov, ki spreminjajo svojo prostornino, vene tvorijo venske pleteže.

Vene sistemskega obtoka so razdeljene na tri sisteme:

1) sistem zgornje vene cave;

2) sistem spodnje vene cave, vključno s sistemom portalne vene in

3) sistem žil srca, ki tvorijo koronarni sinus srca.

Glavno deblo vsake od teh ven se odpre z neodvisno odprtino v votlino desnega atrija. Zgornja in spodnja votla vena anastomizirata med seboj.

riž. 45. Zgornja votla vena in njeni pritoki.

Sistem zgornje vene cave. zgornja votla vena 5-6 cm dolga se nahaja v prsni votlini v sprednji mediastinum. Nastane kot posledica sotočja desne in leve brahiocefalne vene za povezavo hrustanca prvega desnega rebra s prsnico (slika 45). Od tu se vena spusti vzdolž desnega roba prsnice in se v višini 3. rebra pridruži desnemu atriju. Zgornja votla vena zbira kri iz glave, vratu, zgornjih okončin, sten in organov prsne votline (razen srca), delno iz hrbtne in trebušne stene, tj. iz tistih predelov telesa, ki jih s krvjo oskrbujejo veje aortnega loka in torakalni del descendentne aorte.

Vsak brahiocefalna vena nastane kot posledica sotočja notranje jugularne in subklavialne vene (slika 45).

Notranja jugularna vena zbira kri iz organov glave in vratu. Na vratu poteka kot del nevrovaskularnega snopa vratu skupaj s skupno karotidno arterijo in vagusni živec. Pritoki notranje jugularne vene so na prostem in spredaj jugularne vene zbiranje krvi iz integumentov glave in vratu. Zunanja jugularna vena je jasno vidna pod kožo, zlasti pri napenjanju ali v položaju z glavo navzdol.

subklavijsko veno(slika 45) je neposredno nadaljevanje aksilarne vene. Zbira kri iz kože, mišic in sklepov celotnega zgornjega uda.

Žile zgornjih okončin(slika 46) delimo na globoke in površinske oziroma podkožne. Tvorijo številne anastomoze.

riž. 46. ​​​​Vene zgornje okončine.

Globoke vene spremljajo istoimenske arterije. Vsako arterijo spremljata dve veni. Izjeme so vene prstov in aksilarne vene, ki nastanejo kot posledica zlitja dveh brahialnih ven. Vse globoke vene zgornjih udov imajo številne pritoke v obliki majhnih ven, ki zbirajo kri iz kosti, sklepov in mišic predelov, v katerih potekajo.

Saphenous vene vključujejo (slika 46) vključujejo lateralna safena vena roke oz cefalična vena(začne se v radialnem delu hrbtne strani dlani, poteka vzdolž radialne strani podlakti in rame ter se izliva v aksilarno veno); 2) srednji vena safena roke oz glavna žila(začne se na ulnarni strani zadnjega dela roke, gre do medialnega dela sprednje površine podlakti, preide na sredino rame in se izliva v brahialno veno); in 3) vmesna vena komolca, ki je poševna anastomoza, ki povezuje glavno in glavno veno v predelu komolca. Ta vena je velikega praktičnega pomena, saj služi kot prostor za intravenske infuzije zdravilnih učinkovin, transfuzije krvi in ​​odvzem krvi za laboratorijske preiskave.

Sistem spodnje vene cave. spodnja votla vena- najdebelejše vensko deblo v človeškem telesu, ki se nahaja v trebušni votlini desno od aorte (slika 47). Nastane v višini 4. ledvenega vretenca iz sotočja dveh skupnih iliakalnih ven. Spodnja votla vena gre navzgor in v desno, prehaja skozi luknjo v tetivnem središču diafragme v prsno votlino in se izliva v desni atrij. Pritoki, ki tečejo neposredno v spodnjo veno cavo, ustrezajo parnim vejam aorte. Delimo jih na parietalne vene in vene notranjih organov (slika 47). TO parietalne vene vključujejo ledvene vene, štiri na vsaki strani, in spodnje frenične vene.

TO vene notranjih organov vključujejo testisične (jajčnikove), ledvične, nadledvične in jetrne vene (slika 47). jetrne vene, ki tečejo v spodnjo veno cavo, prenašajo kri iz jeter, kamor vstopi skozi portalno veno in jetrno arterijo.

Portalna vena(Slika 48) je debelo vensko deblo. Nahaja se za glavo trebušne slinavke, njeni pritoki so vranična, zgornja in spodnja mezenterična vena. Na vratih jeter je portalna vena razdeljena na dve veji, ki gredo v jetrni parenhim, kjer se razpadejo na številne majhne veje, ki pletejo jetrne lobule; številne kapilare predrejo lobule in se sčasoma oblikujejo v centralne vene, ki se zbirajo v 3-4 jetrnih venah, ki se izlivajo v spodnjo veno cavo. Tako je portalni venski sistem za razliko od drugih ven vstavljen med dve mreži venskih kapilar.

riž. 47. Spodnja votla vena in njeni pritoki.

Portalna vena zbira kri iz vseh neparnih organov trebušne votline, z izjemo jeter - iz organov prebavil, kjer se absorbirajo hranila, trebušne slinavke in vranice. Kri, ki teče iz organov gastrointestinalnega trakta, vstopi v portalno veno v jetra za nevtralizacijo in odlaganje v obliki glikogena; inzulin prihaja iz trebušne slinavke, ki uravnava presnovo sladkorja; iz vranice - vstopijo produkti razgradnje krvnih elementov, ki se uporabljajo v jetrih za proizvodnjo žolča.

Skupne iliakalne vene, desno in levo, ki se združita med seboj na ravni 4. ledvenega vretenca, tvorita spodnjo veno cavo (slika 47). Vsaka skupna iliakalna vena na ravni sakroiliakalnega sklepa je sestavljena iz dveh ven: notranje iliakalne in zunanje iliakalne vene.

Notranja iliakalna vena leži za istoimensko arterijo in zbira kri iz medeničnih organov, njenih sten, zunanjih spolnih organov, iz mišic in kože glutealne regije. Njegovi pritoki tvorijo več venskih pleksusov (rektalni, sakralni, vezikalni, maternični, prostatni), ki se med seboj anastomozirajo.

riž. 48. Portalna vena.

Tako kot na zgornjem udu, vene spodnjih okončin delimo na globoke in površinske ali podkožne, ki potekajo neodvisno od arterij. Globoke vene stopala in spodnjega dela noge so dvojne in spremljajo istoimenske arterije. Poplitealna vena, ki je sestavljen iz vseh globokih ven spodnjega dela noge, je eno samo deblo, ki se nahaja v poplitealni fosi. Ko preide na stegno, se poplitealna vena nadaljuje v femoralna vena, ki se nahaja medialno od femoralne arterije. V femoralno veno se izlivajo številne mišične vene, ki odvajajo kri iz mišic stegna. Po prehodu pod dimeljsko vezjo femoralna vena preide v zunanja iliakalna vena.

Površinske vene tvorijo precej gost podkožni venski pleksus, v katerega se zbira kri iz kože in površinske plasti mišice spodnjih okončin. Največje površinske vene so majhna safena vena noge(začne se na zunanji strani stopala, poteka po zadnji strani noge in se izliva v poplitealno veno) in velika safena vena noge(začne se pri nožnem palcu, poteka vzdolž njegovega notranjega roba, nato vzdolž notranje površine spodnjega dela noge in stegna ter se izliva v femoralno veno). Vene spodnjih okončin imajo številne zaklopke, ki preprečujejo povratni tok krvi.

Ena od pomembnih funkcionalnih prilagoditev telesa, povezana z visoko plastičnostjo krvnih žil in zagotavljanjem nemotene oskrbe organov in tkiv s krvjo, je stranski obtok. Kolateralna cirkulacija se nanaša na stranski, vzporedni pretok krvi skozi stranske žile. Pojavlja se pri začasnih težavah s pretokom krvi (na primer pri stiskanju krvnih žil v času gibanja v sklepih) in v patoloških stanjih (z blokado, ranami, ligacijo krvnih žil med operacijami). Stranske žile se imenujejo kolaterale. Če je pretok krvi po glavnih žilah oviran, kri steče po anastomozah do najbližjih stranskih žil, ki se razširijo in njihova stena se obnovi. Posledično se obnovi oslabljen krvni obtok.

Tirni sistemi venski odtok krvi so povezani kava caval(med spodnjo in zgornjo votlo veno) in pristaniška konjenica(med portalno in veno cavo) anastomoze, ki zagotavljajo krožni pretok krvi iz enega sistema v drugega. Anastomoze tvorijo veje zgornje in spodnje vene cave ter portalne vene, kjer žile enega sistema neposredno komunicirajo z drugim (na primer venski pleksus požiralnika). V normalnih pogojih delovanja telesa je vloga anastomoz majhna. Če pa je odtok krvi skozi enega od venskih sistemov oviran, anastomoze aktivno sodelujejo pri prerazporeditvi krvi med glavnimi odtočnimi potmi.

VZORCI RAZDELITVE ARTERIJ IN VEN

Porazdelitev krvnih žil v telesu ima določene vzorce. Arterijski sistem v svoji strukturi odraža zakonitosti strukture in razvoja telesa in njegovih posameznih sistemov (P.F. Lesgaft). Z oskrbo različnih organov s krvjo ustreza zgradbi, funkciji in razvoju teh organov. Zato je porazdelitev arterij v človeškem telesu podvržena določenim vzorcem.

Ekstraorganske arterije. Sem spadajo arterije, ki gredo zunaj organa, preden vstopijo vanj.

1. Arterije se nahajajo vzdolž nevralne cevi in ​​živcev. Torej, vzporedno s hrbtenjačo je glavno arterijsko deblo - aorta, vsak segment hrbtenjača dopisovati segmentne arterije . Arterije so sprva položene v povezavi z glavnimi živci, zato v prihodnosti gredo skupaj z živci in tvorijo nevrovaskularni snopi, ki vključuje tudi vene in limfne žile. Obstaja povezava med živci in žilami, kar prispeva k izvajanju ene same nevrohumoralne regulacije.

2. Glede na delitev telesa na organe rastlinskega in živalskega sveta delimo arterije na parietalni(na stene telesnih votlin) in visceralni(na njihovo vsebino, tj. na notranjost). Primer so parietalne in visceralne veje descendentne aorte.

3. Eno glavno deblo gre na vsako okončino - na zgornjo okončino subklavialna arterija, na spodnji ud - zunanja iliakalna arterija.

4. Večina arterije se nahajajo po principu dvostranske simetrije: parne arterije soma in viscera.

5. Arterije potekajo po skeletu, ki je osnova telesa. Torej, vzdolž hrbtenice je aorta, vzdolž reber - medrebrne arterije. IN proksimalne dele okončine, ki imajo eno kost (ramo, stegno), se nahajajo v eni glavni žili (humerus, femoralna arterija); v srednjih odsekih, ki imajo dve kosti (podlaket, spodnja noga), sta dve glavni arteriji (radialna in ulnarna, velika in majhna tibialna).

6. Arterije sledijo najkrajši razdalji in oddajajo veje bližnjim organom.

7. Arterije se nahajajo na upogibnih površinah telesa, saj se pri upogibanju žilna cev raztegne in zruši.

8. Arterije vstopajo v organ na konkavni medialni ali notranji površini, ki je obrnjena proti viru prehrane, tako da so vsa vrata notranjih organov na konkavni površini, usmerjeni proti srednja črta kjer leži aorta, ki jim pošilja veje.

9. Kaliber arterij ni določen le z velikostjo organa, ampak tudi z njegovo funkcijo. Tako ledvična arterija po premeru ni manjša od mezenteričnih arterij, ki oskrbujejo kri v dolgem črevesu. To je posledica dejstva, da prenaša kri v ledvico, katere delovanje sečil zahteva velik pretok krvi.

Intraorgansko arterijsko ležišče ustreza strukturi, funkciji in razvoju organa, v katerem se te žile razvejajo. To pojasnjuje, da je v različnih organih arterijska postelja zgrajena drugače, v podobnih organih pa je približno enaka.

Vzorci porazdelitve žil:

1. V venah teče kri v večjem delu telesa (trupu in udih) v nasprotni smeri gravitacije in zato počasneje kot v arterijah. Njegovo ravnovesje v srcu se doseže z dejstvom, da je venska struga v njegovi masi veliko širša od arterijske. Večja širina venske postelje v primerjavi z arterijsko posteljo je zagotovljena z velikim kalibrom ven, parnim spremljanjem arterij, prisotnostjo ven, ki ne spremljajo arterij, velikim številom anastomoz in prisotnostjo venske mreže.

2. Globoke vene, ki spremljajo arterije, se pri svoji porazdelitvi podrejajo istim zakonom kot arterije, ki jih spremljajo.

3. Globoke vene sodelujejo pri tvorbi nevrovaskularnih snopov.

4. Površinske vene, ki ležijo pod kožo, spremljajo kožne živce.

5. Pri človeku imajo zaradi navpičnega položaja telesa številne žile zaklopke, zlasti na spodnjih okončinah.

ZNAČILNOSTI KRVNEGA OTOKA V FETUSU

Vklopljeno zgodnje faze razvojem zarodek prejema hranila iz žil rumenjakove vrečke (pomožne ekstraembrionalni organ) – rumenjakov obtok. Do 7-8 tednov razvoja rumenjakova vrečka opravlja tudi funkcijo hematopoeze. Nadalje se razvija placentni obtok Kisik in hranila se dovajajo plodu iz materine krvi skozi posteljico. To se zgodi na naslednji način. S kisikom in s hranili bogata arterijska kri teče od materine posteljice do popkovna vena, ki vstopi v telo ploda v popku in gre do jeter. V višini hiluma jeter se vena razdeli na dve veji, od katerih ena teče v portalno veno, druga pa v spodnjo votlo veno in tvori venski kanal. Veja popkovnične vene, ki se izliva v portalno veno, skozi njo dovaja čisto arterijsko kri, to je posledica hematopoetske funkcije, potrebne za razvijajoči se organizem, ki prevladuje pri plodu v jetrih in se po rojstvu zmanjša. Po prehodu skozi jetra kri teče skozi jetrne vene v spodnjo veno cavo.

Tako vsa kri iz popkovnične vene vstopi v spodnjo votlo veno, kjer se pomeša z vensko krvjo, ki teče skozi spodnjo votlo veno iz spodnje polovice telesa ploda.

Mešana (arterijska in venska) kri teče skozi spodnjo votlo veno v desni atrij in skozi ovalno luknjo v atrijskem septumu vstopi v levi atrij, mimo še nedelujočega pljučnega kroga. Iz levega atrija mešana kri vstopi v levi prekat, nato v aorto, po vejah katere gre do sten srca, glave, vratu in zgornjih okončin.

V desni atrij se izlivata tudi zgornja votla vena in koronarni sinus. Venska kri, ki vstopa skozi zgornjo votlo veno iz zgornje polovice telesa, nato vstopi v desni prekat in iz slednjega v pljučno deblo. Vendar pa zaradi dejstva, da pri plodu pljuča še ne delujejo kot dihalni organ, le majhen del krvi vstopi v pljučni parenhim in od tam po pljučnih venah v levi atrij. Večina krvi iz pljučnega debla vstopi neposredno v aorto batallov kanal ki povezuje pljučno arterijo z aorto. Iz aorte vzdolž njenih vej kri vstopi v organe trebušne votline in spodnjih okončin ter skozi dve popkovnični arteriji, ki potekata kot del popkovine, vstopi v posteljico, s seboj nosi presnovne produkte in ogljikov dioksid. Zgornji del telesa (glava) prejme kri, bogatejšo s kisikom in hranili. Spodnja polovica se hrani slabše od zgornje in zaostaja v razvoju. To pojasnjuje majhnost medenice in spodnjih okončin novorojenčka.

Akt rojstva predstavlja preskok v razvoju organizma, pri katerem pride do temeljnih kakovostnih sprememb v vitalnem pomembne procese. Razvijajoči se plod prehaja iz enega okolja (maternična votlina z razmeroma stalnimi pogoji: temperatura, vlaga itd.) v drugo (zunanji svet s svojimi spreminjajočimi se razmerami), zaradi česar se spremeni metabolizem, način prehranjevanja in dihanja. . Hranila, prej prejeta skozi posteljico, zdaj prihajajo iz prebavnega trakta, kisik pa zaradi dela dihalnih organov ne začne prihajati od matere, temveč iz zraka. S prvim vdihom in raztezanjem pljuč se pljučne žile močno razširijo in napolnijo s krvjo. Nato se batalijski kanal v prvih 8-10 dneh zruši in obliterira ter se spremeni v batalijski ligament.

Popkovne arterije se preraščajo v prvih 2-3 dneh življenja, popkovna vena - po 6-7 dneh. Pretok krvi iz desnega atrija v levi skozi foramen ovale se ustavi takoj po rojstvu, saj se levi atrij napolni s krvjo iz pljuč. Postopoma se ta luknja zapre. V primerih nezaprtja foramen ovale in batalijevega voda govorijo o razvoju prirojene srčne napake pri otroku, ki je posledica nepravilnega oblikovanja srca v prenatalnem obdobju.

Za normalno delovanje telesa je nujen učinkovit krvni obtok, saj se po njem prenašajo kisik, sol, hormoni, hranila in še marsikaj. Prav tako se mora vrniti v tiste organe, kjer lahko prejme hranila, in v tiste celice, kjer se sprosti iz ogljikovega dioksida, nasičenega s kisikom. Poleg tega odstranjuje ostanke presnovnih produktov iz ledvic in jeter, katerih kopičenje lahko povzroči resne težave organizem.

Če upoštevamo splošno, poenostavljeno shemo strukture, potem človeški cirkulacijski sistem sestavljajo srčna mišica (štirikomorna črpalka) in kanali-žile, ki segajo iz nje. Njihova naloga je dostaviti kri v vsa tkiva, organe in jo nato vrniti nazaj v pljuča in srce. Imenuje se tudi kardiovaskularni, zaradi glavnih sestavin (srce, krvne žile).

Obstajajo tri vrste krvnih žil: arterije, žile, kapilare. Arterije prenašajo kri stran od srca. Njihova največja velikost je blizu srca, približno velikosti palca. Na rokah in nogah imajo premer svinčnika. Nadalje se po telesu razvejajo v manjše žile, lahko so tako majhne, ​​da so vidne le pod mikroskopom. Imenujejo se kapilare, omogočajo celicam dihanje, sprejemanje hrane.

Po dovajanju kisika kri sprejme kisikov dioksid in ga po žilah prenese nazaj v srce in pljuča. Tu pride do sproščanja ogljika in nove obogatitve s kisikom. Pri prehodu skozi organe ga nekaj pronica v tkiva v obliki plazme, ki jo imenujemo limfa.

Pljučni obtok

Kri, bogata z ogljikom, se vrne na desno stran srca iz zgornjega dela telesa skozi zgornji, iz spodnjega - skozi spodnjo veno cavo. Vstopi v desni atrij, kjer se pomeša s krvjo iz koronarnih žil, ki je potrebna za samo delovanje srca. Ko se atrij napolni, se začne krčiti in potiska kri v desni prekat srca, od koder se skozi pljučne arterije prečrpa v pljuča.

Za vzdrževanje konstantnega toka v eni smeri sta v strukturi srčne mišice predvidena dva ventila. Eden od njih se nahaja med atrijem in ventriklom, drugi pa zapre pljučno arterijo in se zapre v trenutku, ko ventrikel potisne kri iz pljuč.

V pljučih se žile razvejajo v majhne kapilare, ki so v neposrednem stiku z alveoli. Med temi zračnimi mešički in krvjo poteka izmenjava plinov, ki zaključi fazo pljučnega obtoka.

Kri s kisikom se vrne v srce skozi štiri pljučne vene v levi atrij. Njegov pretok iz srca v pljuča in obratno imenujemo pljučni obtok. Iz levega prekata vstopi v aorto, iz nje pa že po majhnih vejah arterij po telesu. Nato spet skozi votlo veno nazaj v desno polovico srca. Ta krog krvnega obtoka se imenuje velik.

Na levi strani srca so tudi zaklopke, ki spodbujajo normalno cirkulacijo. Mitralna, bikuspidalna preprečuje povratni tok krvi iz aorte v atrij.

Pomožni organi cirkulacijskega sistema

Človeški obtočni sistem dopolnjuje delo številnih organov - jetra, vranica in ledvica. So zelo pomembni za normalno presnovo in delovanje telesa. Rdeče krvničke (eritrociti) se po prehodu skozi telo poškodujejo in odstranijo iz telesa. Glavno vlogo pri tem ima vranica, ki jih nevtralizira in namesto njih proizvaja bele krvničke (limfocite).

Jetra opravljajo več kot 500 funkcij v telesu, zato potrebujejo dobro prekrvavitev. Zavzema glavno mesto v cirkulacijskem sistemu, ima svoj žilni sistem - portal. Jetra odstranjujejo odpadne rdeče krvne celice, uravnavajo faktorje strjevanja krvi in ​​raven glukoze.

Ledvice prejmejo skoraj četrtino vse krvi, ki jo izloči srce. Očistijo ga iz žlindre, ki vsebuje dušik. Kršitev krvnega obtoka v ledvicah vodi do močnega zvišanja krvnega tlaka, pojava življenjsko nevarnih bolezni.

Krvni pritisk

Zaradi krčenja desnega in levega prekata je pretok krvi utripajoč, kar je mogoče čutiti na kateri koli veliki arteriji, najbolje pa na zapestju. Za normalno delovanje krvožilnega sistema v vseh delih telesa mora biti krvni tlak vzdrževan na določeni ravni. Za vse ljudi je različno, vendar je povprečje, normalno 100-150 / 60-90 milimetrov živega srebra.

Krvožilni sistem je ena sama anatomska in fiziološka tvorba, katere glavna funkcija je krvni obtok, to je gibanje krvi v telesu.
Zahvaljujoč krvnemu obtoku pride do izmenjave plinov v pljučih. Med tem procesom se iz krvi odstrani ogljikov dioksid, kisik iz vdihanega zraka pa jo obogati. Kri dovaja kisik in hranila v vsa tkiva ter iz njih odstranjuje produkte presnove (razpadanja).
Krvožilni sistem je vključen tudi v procese izmenjave toplote, kar zagotavlja vitalno aktivnost telesa različni pogoji zunanje okolje. Ta sistem je vključen tudi v humoralno regulacijo delovanja organov. Hormone izločajo žleze z notranjim izločanjem in jih dostavljajo do občutljivih tkiv. Torej kri združuje vse dele telesa v eno celoto.

Deli žilnega sistema

Žilni sistem je heterogen po morfologiji (zgradbi) in funkciji. Z majhno mero konvencionalnosti ga lahko razdelimo na naslednje dele:

• aortoarterijska komora;
• žile odpornosti;
• menjalne posode;
• arteriovenularne anastomoze;
• kapacitivne posode.

Aortoarterialno komoro predstavljajo aorta in velike arterije (skupna iliakalna, femoralna, brahialna, karotidna in druge). V steni teh žil so prisotne tudi mišične celice, vendar prevladujejo elastične strukture, ki preprečujejo njihov propad med srčno diastolo. Žile elastičnega tipa ohranjajo konstantnost hitrosti pretoka krvi, ne glede na pulzne udarce.
Odporne žile so majhne arterije, v steni katerih prevladujejo mišični elementi. Lahko hitro spremenijo svoj lumen, pri čemer upoštevajo potrebe organa ali mišice po kisiku. Te žile sodelujejo pri vzdrževanju krvnega tlaka. Aktivno prerazporejajo količine krvi med organi in tkivi.
Izmenjalne žile so kapilare, najmanjše veje obtočil. Njihova stena je zelo tanka, skozi njo zlahka prodrejo plini in druge snovi. Kri lahko teče iz najmanjših arterij (arteriol) v venule, mimo kapilar, skozi arteriovenularne anastomoze. Ti "povezovalni mostovi" igrajo veliko vlogo pri prenosu toplote.
Kapacitivne žile se tako imenujejo, ker lahko zadržijo veliko več krvi kot arterije. Te žile vključujejo venule in vene. Preko njih teče kri nazaj v osrednji organ krvnega obtoka – srce.

Krogi krvnega obtoka

Cirkulatorne kroge je že v 17. stoletju opisal William Harvey.
Aorta izstopa iz levega prekata in začne sistemski obtok. Od njega so ločene arterije, ki prenašajo kri v vse organe. Arterije so razdeljene na vedno manjše veje, ki pokrivajo vsa tkiva telesa. Na tisoče drobnih arterij (arteriolov) razpade na ogromno število najmanjših žil - kapilar. Za njihove stene je značilna visoka prepustnost, zato pride do izmenjave plinov v kapilarah. Tu se arterijska kri spremeni v vensko. Venska kri vstopi v vene, ki se postopoma združijo in na koncu tvorijo zgornjo in spodnjo votlo veno. Usta slednjih se odprejo v votlino desnega atrija.
V pljučnem obtoku kri teče skozi pljuča. Tja pride skozi pljučno arterijo in njene veje. V kapilarah, ki obkrožajo alveole, pride do izmenjave plina z zrakom. Kri s kisikom teče skozi pljučne vene na levo stran srca.
Nekateri pomembni organi (možgani, jetra, črevesje) imajo posebnosti oskrbe s krvjo - regionalni krvni obtok.

Zgradba žilnega sistema

Aorta, ki zapusti levi prekat, tvori naraščajoči del, od katerega so ločene koronarne arterije. Nato se upogne in žile odstopajo od njegovega loka, usmerjajo kri v roke, glavo in prsni koš. Nato se aorta spusti vzdolž hrbtenice, kjer se razdeli na žile, ki prenašajo kri v organe trebušne votline, medenice in nog.

Vene spremljajo istoimenske arterije.
Ločeno je treba omeniti portalno veno. Odvaja kri iz prebavnih organov. Poleg hranilnih snovi lahko vsebuje toksine in druge škodljive snovi. Portalna vena dovaja kri v jetra, kjer se odstranijo strupene snovi.

Struktura žilnih sten

Arterije imajo zunanjo, srednjo in notranjo plast. Zunanja plast je vezivno tkivo. V srednji plasti so elastična vlakna, ki podpirajo obliko posode, in mišice. Mišična vlakna se lahko skrčijo in spremenijo lumen arterije. Z notranje strani so arterije obložene z endotelijem, ki zagotavlja nemoten pretok krvi brez ovir.

Stene ven so veliko tanjše kot stene arterij. Imajo zelo malo elastičnega tkiva, zato se zlahka raztegnejo in odpadejo. Notranja stena vene tvorijo gube: venske zaklopke. Preprečujejo gibanje venske krvi navzdol. Odtok krvi po venah zagotavlja tudi gibanje skeletnih mišic, ki med hojo ali tekom "iztisnejo" kri.

Regulacija cirkulacijskega sistema

Krvožilni sistem se skoraj takoj odzove na spremembe zunanjih pogojev in notranjega okolja telesa. Ob stresu ali stresu se odzove s povišanjem srčnega utripa, povišanjem krvnega tlaka, izboljšanjem prekrvavitve mišic, zmanjšanjem intenzivnosti krvnega pretoka v prebavilih ipd. Med počitkom ali spanjem pride do obratnih procesov.

Uravnavanje delovanja žilnega sistema poteka z nevrohumoralnimi mehanizmi. Regulativni centri najvišji nivo ki se nahajajo v možganski skorji in hipotalamusu. Od tam gredo signali v vazomotorni center, ki je odgovoren za žilni tonus. Skozi vlakna simpatičnega živčnega sistema impulzi vstopajo v stene krvnih žil.

Pri uravnavanju delovanja krvožilnega sistema je zelo pomemben povratni mehanizem. V stenah srca in krvnih žil je veliko število živčnih končičev, ki zaznavajo spremembe tlaka (baroreceptorji) in kemije krvi (kemoreceptorji). Signali iz teh receptorjev gredo v višje regulacijske centre, kar pomaga krvožilnemu sistemu, da se hitro prilagodi novim razmeram.

Humoralna regulacija je možna s pomočjo endokrinega sistema. Večina človeških hormonov tako ali drugače vpliva na delovanje srca in krvnih žil. Humoralni mehanizem vključuje adrenalin, angiotenzin, vazopresin in številne druge aktivne snovi.

To je CIRKULACIONI SISTEM. Sestavljen je iz dveh kompleksnih sistemov – obtočil in limfe, ki skupaj tvorita transportni sistem telesa.

Struktura cirkulacijskega sistema

kri

Kri je specifično vezivno tkivo, ki vsebuje celice, ki so v tekočini – plazmi. Je transportni sistem, ki povezuje notranji svet organizma z zunanjim svetom.

Kri je sestavljena iz dveh delov – plazme in celic. Plazma je tekočina slamnate barve, ki predstavlja približno 55 % krvi. Sestavljen je iz 10 % beljakovin, vključno z: albuminom, fibrinogenom in protrombinom, ter 90 % vode, v kateri je raztopljen ali suspendiran kemične snovi: razpadni produkti, hranila, hormoni, kisik, mineralne soli, encimi, protitelesa in antitoksini.

Celice sestavljajo preostalih 45 % krvi. Proizvajajo se v rdečem kostnem mozgu, ki se nahaja v gobasti kosti.

Obstajajo tri glavne vrste krvnih celic:

1. Eritrociti so konkavni, elastični diski. Nimajo jedra, saj z nastankom celice izgine. Odstranjen iz telesa z jetri ali vranico; nenehno jih nadomeščajo nove celice. Vsak dan na milijone novih celic nadomesti stare! Rdeče krvničke vsebujejo hemoglobin (hemo = železo, globin = beljakovine).
2. Levkociti so brezbarvni, različnih oblik, imajo jedro. So večje od rdečih krvničk, vendar so količinsko manjvredne od njih. Levkociti živijo od nekaj ur do nekaj let, odvisno od njihove aktivnosti.

Obstajata dve vrsti levkocitov:

1. Granulociti ali zrnate bele krvne celice sestavljajo 75 % belih krvnih celic in ščitijo telo pred virusi in bakterijami. Lahko spremenijo svojo obliko in prodrejo iz krvi v sosednja tkiva.
2. Nezrnati levkociti (limfociti in monociti). Limfociti so del limfnega sistema, proizvajajo jih bezgavke in so odgovorni za tvorbo protiteles, ki imajo vodilno vlogo pri odpornosti telesa na okužbe. Monociti lahko absorbirajo škodljive bakterije. Ta proces se imenuje fagocitoza. Učinkovito odpravlja nevarnost za telo.
3. Trombociti ali trombociti so veliko manjši od rdečih krvničk. So krhki, nimajo jedra, sodelujejo pri nastanku krvnih strdkov na mestu poškodbe. Trombociti se tvorijo v rdečem kostnem mozgu in živijo 5-9 dni.

srce

Srce se nahaja v prsih med pljuči in je rahlo pomaknjeno v levo. Po velikosti ustreza pesti svojega lastnika.

Srce deluje kot črpalka. Je središče obtočil in sodeluje pri transportu krvi v vse dele telesa.

• Sistemski krvni obtok vključuje kroženje krvi med srcem in vsemi deli telesa po krvnih žilah.
• Pljučni obtok se nanaša na kroženje krvi med srcem in pljuči skozi žile pljučnega obtoka.

Srce je sestavljeno iz treh plasti tkiva:

• endokard - notranja lupina srce.
• Miokard je srčna mišica. Izvaja nehotene kontrakcije - srčni utrip.
• Osrčnik je dvoplastna perikardialna vreča. Votlina med plastmi je napolnjena s tekočino, ki preprečuje trenje in omogoča prostejše gibanje plasti med srčnim utripom.

Srce ima štiri predelke ali votline:

• Zgornji votlini srca sta levi in ​​desni atrij.
• Spodnji votlini sta levi in ​​desni prekat.

Mišična stena – septum – ločuje levi in ​​desni del srca ter preprečuje mešanje krvi iz leve in desne strani telesa. Kri v desni strani srca je revna s kisikom, v levi strani je obogatena s kisikom.

Preddvori so povezani s prekati z ventili:

• Trikuspidalna zaklopka povezuje desni atrij z desnim prekatom.
• Bikuspidalna zaklopka povezuje levi atrij z levim prekatom.

Krčne žile

Kri kroži po telesu skozi mrežo žil, imenovanih arterije in vene.

Kapilare tvorijo konce arterij in ven ter zagotavljajo povezavo med cirkulacijskim sistemom in celicami po vsem telesu.

Arterije so votle cevi z debelimi stenami, sestavljene iz treh plasti celic. Imajo fibrozno zunanjo lupino, srednjo plast gladkega, elastičnega mišičnega tkiva in notranjo plast skvamoznega epitelnega tkiva. Arterije so največje v bližini srca. Ko se od njega odmikajo, postajajo tanjši. Srednja plast elastičnega tkiva v velikih arterijah je večja kot v majhnih. Večje arterije omogočajo pretok več krvi, elastično tkivo pa jim omogoča raztezanje. Pomaga vzdržati pritisk krvi, ki prihaja iz srca, in ji omogoča, da nadaljuje svoje gibanje po telesu. Votlina arterij se lahko zamaši in blokira pretok krvi. Arterije se končajo z artepiolami, ki so po strukturi podobne arterijam, vendar imajo več mišičnega tkiva, zaradi česar se lahko sprostijo ali skrčijo, odvisno od potrebe. Na primer, ko želodec potrebuje dodaten pretok krvi za začetek prebave, se arteriole sprostijo. Po koncu prebavnega procesa se arteriole skrčijo in usmerjajo kri v druge organe.

Vene so cevi, prav tako sestavljene iz treh plasti, vendar tanjše od arterij in imajo velik odstotek elastičnega mišičnega tkiva. Vene so močno odvisne od prostovoljnega gibanja skeletnih mišic, da ohranijo pretok krvi nazaj v srce. Votlina ven je širša od votline arterij. Tako kot se arterije na koncu razvejajo v arteriole, se vene razdelijo na venule. Vene imajo ventile, ki preprečujejo dotok krvi hrbtna stran. Težave z zaklopkami vodijo do slabega pretoka srca, kar lahko povzroči krčne žile.Pojavi se predvsem na nogah, kjer se kri zadržuje v venah, kar povzroča, da se razširijo in bolijo. Včasih strdek ali tromb nastane v krvi in ​​potuje skozi krvni obtok ter lahko povzroči zamašitev, ki je zelo nevarna.

Kapilare ustvarjajo mrežo v tkivih, ki zagotavljajo izmenjavo in presnovo kisika in ogljikovega dioksida. Stene kapilar so tanke in prepustne, kar omogoča prehajanje snovi v njih in iz njih. Kapilare so konec krvne poti iz srca, kjer kisik in hranila iz njih pridejo v celice, in začetek njene poti iz celic, kjer ogljikov dioksid vstopi v kri, ki jo odnese v srce.

Zgradba limfnega sistema

Limfa

Limfa je tekočina slamnate barve, podobna krvni plazmi, ki nastane kot posledica vdora snovi v tekočino, ki kopa celice. Imenuje se tkivo ali intersticij. tekočina in izvira iz krvne plazme. Limfa veže kri in celice, kar omogoča pretok kisika in hranilnih snovi iz krvi v celice, odpadne snovi in ​​ogljikov dioksid pa nazaj. Nekateri plazemski proteini uhajajo v sosednja tkiva in jih je treba zbrati nazaj, da se prepreči nastanek edema. Približno 10 odstotkov tkivne tekočine vstopi v limfne kapilare, ki zlahka prehajajo plazemske beljakovine, produkte razpada, bakterije in viruse. Preostale snovi, ki zapustijo celice, pobere kri iz kapilar in jih odnese skozi venule in vene nazaj v srce.

Limfne žile

Limfne žile se začnejo z limfnimi kapilarami, ki odvzamejo odvečno tkivno tekočino iz tkiv. Prehajajo v večje cevi in ​​potekajo vzdolž tistih vzporedno z žilami. Limfne žile so podobne venam, saj imajo tudi zaklopke, ki preprečujejo pretok limfe v nasprotni smeri. Pretok limfe spodbujajo skeletne mišice, podobno kot pretok venske krvi.

Bezgavke, tkiva in kanali

Limfne žile prehajajo skozi bezgavke, tkiva in kanale, preden se združijo z venami in dosežejo srce, nato pa se celoten proces začne znova.

bezgavke

Znane tudi kot žleze, se nahajajo na strateških točkah v telesu. Nastanejo iz fibroznega tkiva, ki vsebuje različne celice od belih krvnih celic:

1. Makrofagi - celice, ki uničujejo neželene in škodljive snovi (antigene), filtrirajo limfo, ki poteka skozi bezgavke.
2. Limfociti so celice, ki proizvajajo zaščitna protitelesa proti antigenom, ki jih zbirajo makrofagi.

Limfa vstopi v bezgavke skozi aferentne žile in jih zapusti skozi eferentne žile.

limfno tkivo

Poleg bezgavk je limfno tkivo tudi na drugih delih telesa.

Limfni kanali sprejmejo prečiščeno limfo, ki zapusti bezgavke, in jo usmerijo v vene.

Obstajata dva limfna kanala:

• Torakalni kanal je glavni kanal, ki poteka od ledvenih vretenc do dna vratu. Dolg je približno 40 cm in zbira limfo iz leve strani glave, vratu in prsnega koša, leve roke, obeh nog, trebuha in medeničnega predela ter jo sprošča v levo subklavialno veno.
• Desni limfni kanal je dolg le 1 cm in se nahaja na dnu vratu. Zbira limfo in jo sprosti v desno subklavialno veno.

Po tem se limfa vključi v krvni obtok in celoten proces se znova ponovi.

Funkcije cirkulacijskega sistema

Vsaka celica se pri izvajanju svojih funkcij zanaša na obtočni sistem. Krvožilni sistem opravlja štiri glavne funkcije: kroženje, transport, zaščito in regulacijo.

Naklada

Gibanje krvi od srca do celic nadzoruje srčni utrip – čutite in slišite lahko, kako se srčne votline krčijo in sproščajo.

• Atriji se sprostijo in napolnijo z vensko krvjo in prvi srčni ton je mogoče slišati, ko se zaklopke zaprejo za pretok krvi iz atrijev v ventrikle.
• Prekati se krčijo in potiskajo kri v arterije; ko se ventili zaprejo, da preprečijo povratni tok krvi, se sliši drugi srčni ton.
• Sprostitev imenujemo diastola, krčenje pa sistola.
• Srce bije hitreje, ko telo potrebuje več kisika.

Srčni utrip nadzira avtonomni živčni sistem. Živci se odzivajo na potrebe telesa in živčni sistem spravi srce in pljuča v stanje pripravljenosti. Dihanje se pospeši, hitrost, s katero srce potiska vstopni kisik, se poveča.

Tlak se meri s sfigmomanometrom.

• Najvišji tlak, povezan s krčenjem prekata = sistolični tlak.
• Minimalni tlak, povezan z ventrikularno sprostitvijo = diastolični tlak.
• Visok krvni tlak (hipertenzija) se pojavi, ko srce ne dela dovolj močno, da bi potisnilo kri iz levega prekata v aorto, glavno arterijo. Posledično se poveča obremenitev srca, lahko počijo možganske žile, kar povzroči možgansko kap. Pogosti vzroki za visok krvni tlak so stres, slaba prehrana, alkohol in kajenje; drug možen vzrok je bolezen ledvic, otrdelost ali zoženje arterij; včasih je vzrok dednost.
• Nizek krvni tlak (hipotenzija) se pojavi zaradi nezmožnosti srca, da črpa dovolj krvi, ko izstopa, kar ima za posledico slabo oskrbo možganov s krvjo ter povzroča omotico in šibkost. Vzroki za nizek krvni tlak so lahko hormonski in dedni; vzrok je lahko tudi šok.

Čutimo lahko krčenje in sprostitev prekatov – to je pulz – pritisk krvi, ki prehaja skozi arterije, arteriole in kapilare do celic. Pulz lahko začutite s pritiskom arterije na kost.

Hitrost pulza ustreza srčnemu utripu, njegova jakost pa tlaku krvi, ki zapušča srce. Utrip se obnaša skoraj enako kot krvni tlak, tj. poveča med aktivnostjo in zmanjša v mirovanju. Normalni utrip odrasle osebe v mirovanju je 70-80 utripov na minuto, v obdobjih največje aktivnosti doseže 180-200 utripov.

Pretok krvi in ​​limfe v srce nadzirajo:

• Gibanje kostnih mišic. S krčenjem in sproščanjem mišice usmerjajo kri skozi žile in limfo skozi limfne žile.
• Zaklopke v venah in limfnih žilah, ki preprečujejo pretok v nasprotno smer.

Kroženje krvi in ​​limfe je stalen proces, vendar ga lahko razdelimo na dva dela: pljučni in sistemski s portalnim (povezan s prebavnim sistemom) in koronarni (povezan s srcem) delom sistemskega obtoka.

Pljučni obtok se nanaša na kroženje krvi med pljuči in srcem:

• Štiri pljučne vene (dve iz vsakega pljuča) prenašajo kisikovo kri v levi atrij. Skozi bikuspidalno zaklopko prehaja v levi prekat, od koder se razhaja po telesu.
• Desna in leva pljučna arterija prenašata kri, ki ji primanjkuje kisika, iz desnega prekata v pljuča, kjer se ogljikov dioksid odstrani in nadomesti s kisikom.

Sistemski krvni obtok vključuje glavni tok krvi iz srca ter vračanje krvi in ​​limfe iz celic.

• S kisikom obogatena kri prehaja skozi bikuspidalno zaklopko iz levega atrija v levi prekat in izstopi iz srca skozi aorto (glavno arterijo), nato pa se prenaša v celice celega telesa. Od tam teče kri v možgane skozi karotidno arterijo, v roke skozi klavikularno, aksilarno, bronhiogeno, radialno in ulnarno arterijo ter v noge skozi iliakalno, femoralno, poplitealno in anteriorno tibialno arterijo.
• Glavne vene prenašajo kri, ki ji primanjkuje kisika, v desni atrij. Sem spadajo: sprednje tibialne, poplitealne, femoralne in iliakalne vene na nogah; ulnarne, radialne, bronhialne, aksilarne in klavikularne vene na rokah; jugularne vene na glavi. Iz vseh njih kri vstopi v zgornjo in spodnjo veno, v desni atrij, skozi trikuspidalno zaklopko v desni prekat.
• Limfa teče po limfnih žilah vzporedno z venami in se filtrira v bezgavkah: poplitealnih, dimeljskih, supratrohlearnih pod komolci, ušesnih in okcipitalnih na glavi in ​​vratu, preden se zbere v desnem limfnem in torakalnem kanalu ter vstopi iz v subklavialne vene in nato v srce.
• Portalni obtok se nanaša na pretok krvi iz prebavnega sistema v jetra skozi portalno veno, ki nadzira in uravnava oskrbo s hranili v vseh delih telesa.
• Koronarni obtok se nanaša na pretok krvi v srce in iz njega skozi koronarne arterije in vene, ki zagotavlja zahtevani znesek hranila.

Sprememba volumna krvi v različnih delih telesa vodi do izločanja krvi.Kri je usmerjena na tista področja, kjer je potrebna glede na fizične potrebe določenega organa, na primer po jedi je več krvi v prebavnem sistemu kot v mišicah, saj je za spodbujanje prebave potrebna kri. Po obilnem obroku se postopki ne smejo izvajati, saj bo v tem primeru kri zapustila prebavni sistem mišicam, s katerimi delujejo, kar bo povzročilo prebavne težave.

Prevozništvo

Snovi se po telesu prenašajo s krvjo.

• Rdeče krvničke prenašajo kisik in ogljikov dioksid med pljuči in vsemi telesnimi celicami s pomočjo hemoglobina. Pri vdihavanju se kisik pomeša s hemoglobinom in tvori oksihemoglobin. Je svetlo rdeče barve in po arterijah v celice prenaša kisik, raztopljen v krvi. Ogljikov dioksid, ki nadomešča kisik, tvori deoksihemoglobin s hemoglobinom. Temno rdeča kri se vrača v pljuča skozi žile, ogljikov dioksid pa se odstrani z izdihom.
• Poleg kisika in ogljikovega dioksida se po telesu prenašajo tudi druge v krvi raztopljene snovi.
• Razgradni produkti iz celic, kot je sečnina, se transportirajo do organov izločanja: jeter, ledvic, žlez znojnic in se izločajo iz telesa v obliki znoja in urina.
• Hormoni, ki jih izločajo žleze, pošiljajo signale vsem organom. Kri jih po potrebi prenaša v telesne sisteme. na primer
  če je treba, da bi se izognili nevarnosti, se adrenalin, ki ga izločata nadledvični žlezi, transportira do mišic.
• Hranila in voda iz prebavnega sistema vstopajo v celice in zagotavljajo njihovo delitev. Ta proces neguje celice, kar jim omogoča, da se razmnožujejo in obnavljajo.
• Minerali, ki prihajajo s hrano in se proizvajajo v telesu, so potrebni celicam za vzdrževanje ravni pH in opravljanje vitalnih funkcij. Minerali vključujejo natrijev klorid, natrijev karbonat, kalij, magnezij, fosfor, kalcij, jod in baker.
• Encimi ali beljakovine, ki jih proizvajajo celice, imajo sposobnost izvajanja ali pospeševanja kemičnih sprememb, ne da bi se sami spremenili. Ti kemični katalizatorji se prenašajo tudi po krvi. Torej se uporabljajo encimi trebušne slinavke Tanko črevo za prebavo.
• Protitelesa in antitoksini se prenašajo iz bezgavk, kjer nastajajo, ko bakterijski ali virusni toksini vstopijo v telo. Kri prenaša protitelesa in antitoksine na mesto okužbe.

Limfni transporti:

• Produkti razpadanja in tkivna tekočina od celic do bezgavk za filtracijo.
• Tekočina iz bezgavk v limfne kanale, da se vrne v kri.
• Maščobe iz prebavnega sistema v krvni obtok.

Zaščita

Krvožilni sistem igra pomembno vlogo pri zaščiti telesa.

• Levkociti (bele krvničke) prispevajo k uničenju poškodovanih in starih celic. Za zaščito telesa pred virusi in bakterijami se nekatere bele krvne celice lahko razmnožujejo z mitozo, da se spoprimejo z okužbo.
• Bezgavke čistijo limfo: makrofagi in limfociti absorbirajo antigene in proizvajajo zaščitna protitelesa.
• Čiščenje krvi v vranici je v marsičem podobno čiščenju limfe v bezgavkah in prispeva k zaščiti telesa.
• Na površini rane se kri zgosti, da prepreči čezmerno izgubo krvi/tekočine. Trombociti (trombociti) opravljajo to vitalno funkcijo s sproščanjem encimov, ki spremenijo plazemske beljakovine, da tvorijo zaščitno strukturo na površini rane. Krvni strdek se posuši in tvori skorjo, ki ščiti rano, dokler se tkiva ne zacelijo. Po tem se skorja nadomesti z novimi celicami.
• Z alergijsko reakcijo ali poškodbo kože se poveča pretok krvi na tem območju. Pordelost kože, povezana s tem pojavom, se imenuje eritem.

Uredba

Krvožilni sistem sodeluje pri vzdrževanju homeostaze na naslednje načine:

• Hormoni, ki se prenašajo s krvjo, uravnavajo številne procese v telesu.
• Puferski sistem krvi vzdržuje raven njene kislosti med 7,35 in 7,45. Znatno povečanje (alkaloza) ali zmanjšanje (acidoza) te številke je lahko usodno.
• Struktura krvi vzdržuje ravnotežje tekočine.
• Normalna temperatura krvi - 36,8 ° C - se vzdržuje s prenosom toplote. Toploto proizvajajo mišice in organi, kot so jetra. Kri lahko porazdeli toploto na različne dele telesa s krčenjem in sproščanjem krvnih žil.

Krvožilni sistem je tista sila, ki povezuje vse sisteme v telesu, kri pa vsebuje vse sestavine, potrebne za življenje.

Možne kršitve

Možne motnje cirkulacijskega sistema od A do Ž:

• AKROCIANOZA - nezadostna prekrvavitev rok in/ali nog.
• ANEVRIZMA - lokalno vnetje arterije, ki se lahko razvije kot posledica bolezni ali poškodbe te žile, zlasti pri visokem krvnem tlaku.
• ANEMIJA - znižanje ravni hemoglobina.
• ARTERIJSKA TROMBOZA – nastanek krvnega strdka v arteriji, ki moti normalen pretok krvi.
• Arteritis je vnetje arterije, ki je pogosto povezano z revmatoidnim artritisom.
• ARTERIOSKLEROZA je stanje, ko stene arterij izgubijo elastičnost in otrdijo. Zaradi tega se krvni tlak dvigne.
• ATEROSKLEROZA - zožitev arterij, ki jo povzroča kopičenje maščob, vključno s holesterolom.
• Hodkinsova bolezen - rak limfnega tkiva.
• GANGRENA - pomanjkanje prekrvavitve prstov, zaradi česar gnijejo in sčasoma odmrejo.
• HEMOFILIJA - nestrjevanje krvi, kar povzroči njeno čezmerno izgubo.
• HEPATITIS B in C - vnetje jeter, ki ga povzročajo virusi, ki se prenašajo z okuženo krvjo.
• HIPERTENZIJA - visok krvni tlak.
• DIABETES je stanje, pri katerem telo ne more absorbirati sladkorja in ogljikovih hidratov iz hrane. Hormon insulin, ki ga proizvajajo nadledvične žleze.
• KORONARNA TROMBOZA je tipičen vzrok srčnega infarkta, ko pride do zapore arterij, ki oskrbujejo srce s krvjo.
• LEUKEMIJA – Prekomerna proizvodnja belih krvničk, ki vodi do krvnega raka.
• LIMFEDEM - vnetje uda, ki prizadene limfni obtok.
• Edem je posledica kopičenja odvečne tekočine v tkivih iz obtočil.
• REVMATSKI ATAK - vnetje srca, pogosto zaplet vnetja mandljev.
• SEPSA je zastrupitev krvi, ki jo povzroči kopičenje strupenih snovi v krvi.
• RAYNAUDOV SINDROM - krčenje arterij, ki oskrbujejo roke in noge, kar povzroči otrplost.
• MODRI (CIANOTIČNI) OTROK - prirojena srčna bolezen, zaradi katere vsa kri ne prehaja skozi pljuča, da bi prejela kisik.
• AIDS je sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti, ki ga povzroča HIV, virus človeške imunske pomanjkljivosti. Prizadeti so T-limfociti, kar onemogoča normalno delovanje imunskega sistema.
• ANGINA - Zmanjšan dotok krvi v srce, običajno kot posledica telesnega napora.
• STRES je stanje, ki povzroči hitrejše bitje srca, pospešen srčni utrip in krvni tlak. Hud stres lahko povzroči težave s srcem.
• Tromb je krvni strdek v krvni žili ali srcu.
• ATRIJSKA FIBRILACIJA - nereden srčni utrip.
• Flebitis - vnetje ven, običajno na nogah.
• VISOKA NIVO HOLESTEROLA - razraščanje krvnih žil z maščobno snovjo holesterola, kar povzroča ATEROSKLEROZO in HIPERTENZIJO.
• pljučna embolija - zamašitev krvnih žil v pljučih.

Harmonija

Krvožilni in limfni sistem povezujeta vse dele telesa in vsaki celici zagotavljata vitalne sestavine: kisik, hranila in vodo. Krvožilni sistem tudi čisti telo odpadnih snovi in ​​prenaša hormone, ki določajo delovanje celic. Za učinkovito opravljanje vseh teh nalog potrebuje cirkulacijski sistem nekaj nege za vzdrževanje homeostaze.

Tekočina

Tako kot vsi drugi sistemi je tudi obtočni sistem odvisen od ravnovesja tekočin v telesu.

• Količina krvi v telesu je odvisna od količine prejete tekočine. Če telo ne dobi dovolj tekočine, pride do dehidracije, zmanjša pa se tudi volumen krvi. Posledično lahko pride do padca krvnega tlaka in omedlevice.
• Količina limfe v telesu je odvisna tudi od vnosa tekočine. Dehidracija povzroči zgostitev limfe, zaradi česar je njen pretok otežen in nastanejo edemi.
• Pomanjkanje vode vpliva na sestavo plazme, posledično pa postane kri bolj viskozna. Zaradi tega je pretok krvi otežen in krvni tlak se dvigne.

Prehrana

Krvožilni sistem, ki oskrbuje s hranili vse druge telesne sisteme, je sam zelo odvisen od prehrane. Ona, tako kot drugi sistemi, potrebuje uravnoteženo prehrano, bogato z antioksidanti, predvsem vitaminom C, ki ohranja tudi prožnost ožilja. Druge potrebne snovi:

• Železo - za tvorbo hemoglobina v rdečem kostnem mozgu. Najdemo ga v bučnih semenih, peteršilju, mandljih, indijskih oreščkih in rozinah.
• Folna kislina – za razvoj rdečih krvničk. S folno kislino so najbolj bogata živila pšenična zrna, špinača, arašidi in zeleni poganjki.
• Vitamin B6 - spodbuja transport kisika v krvi; najdemo v ostrigah, sardinah in tuni.

Počitek

Med počitkom se krvožilni sistem sprosti. Srce bije počasneje, frekvenca in moč pulza se zmanjšata. Pretok krvi in ​​limfe se upočasni, zmanjša se oskrba s kisikom. Pomembno si je zapomniti, da venska kri in limfa, ki se vračata v srce, doživljata upor, ko ležimo, pa je ta upor veliko manjši! Njihov tok se še izboljša, ko ležimo z rahlo dvignjenimi nogami, kar aktivira povratni tok krvi in ​​limfe. Počitek mora nujno nadomestiti aktivnost, vendar je v presežku lahko škodljiv. Ležeči ljudje so bolj nagnjeni k težavam s krvnim obtokom kot aktivni ljudje. Tveganje se povečuje s starostjo, podhranjenostjo pomanjkanjem svež zrak in stres.

dejavnost

Krvožilni sistem zahteva aktivnost, ki spodbuja pretok venske krvi v srce in pretok limfe v bezgavke, kanale in žile. Sistem se veliko bolje odziva na redne, dosledne obremenitve kot na nenadne. Za spodbujanje srčnega utripa, porabe kisika in čiščenja telesa se priporočajo 20-minutne vadbe trikrat na teden. Če je sistem nenadoma preobremenjen, se lahko pojavijo težave s srcem. Da bi vadba koristila telesu, srčni utrip ne sme preseči 85 % "teoretičnega maksimuma".

Skakanje, kot je šport na trampolinu, je še posebej dobro za krvni in limfni obtok, vaje, ki obremenijo prsni koš, pa so še posebej dobre za srce in torakalni kanal. Poleg tega je pomembno, da ne podcenjujemo prednosti hoje, plezanja in spuščanja po stopnicah ter celo gospodinjskih opravil, ki ohranjajo aktivno celotno telo.

zrak

Nekateri plini ob zaužitju vplivajo na hemoglobin v eritrocitih (rdečih krvnih celicah), kar oteži transport kisika. Ti vključujejo ogljikov monoksid. Majhna količina ogljikovega monoksida je v cigaretnem dimu – še ena točka o nevarnostih kajenja. Da bi popravili situacijo, okvarjen hemoglobin spodbuja nastajanje več rdečih krvničk. Telo se torej lahko spopade s škodo, ki jo povzroči ena sama cigareta, dolgotrajno kajenje pa ima učinek, ki se mu telo ne more upreti. Posledično se dvigne krvni tlak, kar lahko privede do bolezni. Pri plezanju na veliko višino pride do enake stimulacije rdečih krvničk. Redkejši zrak ima nizko vsebnost kisika, zaradi česar rdeči kostni mozeg proizvaja več rdečih krvnih celic. S povečanjem števila celic, ki vsebujejo hemoglobin, se oskrba s kisikom poveča in njegova vsebnost v krvi se normalizira. Ko se poveča oskrba s kisikom, se proizvodnja rdečih krvnih celic zmanjša in tako se ohrani homeostaza. Zato traja nekaj časa, da se telo na primer prilagodi na nove okoljske razmere visoka nadmorska višina ali globino. Samo dejanje dihanja spodbuja pretok limfe po limfnih žilah. Gibanje pljuč se masira torakalni kanal s spodbujanjem pretoka limfe. Globoko dihanje poveča ta učinek: nihanje pritiska v prsnem košu spodbudi nadaljnji pretok limfe, kar pripomore k čiščenju telesa. S tem preprečimo kopičenje toksinov v telesu in se izognemo številnim težavam, tudi oteklinam.

Starost

Staranje ima naslednje učinke na obtočni sistem:

• Zaradi podhranjenosti, uživanja alkohola, stresa itd. lahko naraste krvni tlak, kar lahko povzroči težave s srcem.
• V pljuča in s tem v celice pride manj kisika, zaradi česar je dihanje s starostjo težje.
• Zmanjšanje oskrbe s kisikom vpliva na celično dihanje, kar poslabša stanje kože in mišični tonus.
• Z zmanjšanjem splošne aktivnosti se aktivnost cirkulacijskega sistema zmanjša in obrambni mehanizmi izgubijo svojo učinkovitost.

barva

Rdeča je povezana z arterijsko krvjo, bogato s kisikom, modra pa z vensko krvjo, ki ji primanjkuje kisika. Rdeča je stimulativna, modra pomirja. Rdeča naj bi bila dobra za slabokrvnost in nizek krvni tlak, modra pa za hemoroide in visok krvni tlak. Zelena – barva četrte čakre – je povezana s srcem in golšo. Srce je najbolj povezano s krvnim obtokom, timus pa s proizvodnjo limfocitov za limfni sistem. Ko govorimo o naših najbolj notranjih občutkih, se pogosto dotaknemo predela srca – predela, ki je povezan z zeleno. Zelena, ki se nahaja na sredini mavrice, simbolizira harmonijo. Pomanjkanje zelene barve (zlasti v mestih, kjer je malo vegetacije) velja za dejavnik, ki krši notranjo harmonijo. Presežek zelene pogosto vodi v občutek prekipevanja z energijo (na primer med izletom na podeželje ali sprehodom po parku).

znanje

Dobro splošno zdravje telesa je bistvenega pomena za učinkovito delovanje krvožilnega sistema. Oseba, za katero je poskrbljeno, se bo psihično in fizično počutila odlično. Razmislite, koliko dober terapevt, skrben šef ali ljubeč partner izboljšajo naša življenja. Terapija izboljša barvo kože, pohvala šefa izboljša samopodobo, znak pozornosti pa ogreje od znotraj. Vse to spodbuja delovanje krvožilnega sistema, od katerega je odvisno naše zdravje. Stres pa poviša krvni tlak in srčni utrip, kar lahko preobremeni ta sistem. Zato se je treba izogibati pretiranemu stresu: potem bodo telesni sistemi lahko delovali bolje in dlje.

posebno nego

Kri je pogosto povezana z osebnostjo. Pravijo, da ima človek "dobro" ali "slabo" kri, močna čustva pa izražajo s takšnimi stavki: "kri vre od ene misli" ali "kri se ohladi od tega zvoka." To kaže na povezavo med srcem in možgani, ki delujejo kot celota. Če želite doseči harmonijo med umom in srcem, ne smete prezreti potreb krvožilnega sistema. Posebna skrb v tem primeru je razumevanje njegove strukture in funkcij, kar nam bo omogočilo, da racionalno in maksimalno izkoristimo svoje telo in tega naučimo naše paciente.

Vaš kardiovaskularni sistem prenaša kisik in hranila med tkivi in ​​organi. Poleg tega pomaga odstraniti toksine iz telesa.

Srce, krvne žile in sama kri tvorijo kompleksno mrežo, po kateri se plazma in oblikovani elementi prenašajo v vašem telesu.

Te snovi prenaša kri po žilah, kri pa poganja srce, ki deluje kot črpalka.

Krvne žile srčno-žilnega sistema tvorijo dva glavna podsistema: žile pljučnega obtoka in žile sistemskega obtoka.

Posode majhnega kroga Krvožilni sistem prenaša kri iz srca v pljuča in obratno.

Plovila velikega kroga krvni obtok povezuje srce z vsemi ostalimi deli telesa.

Krčne žile

Krvne žile prenašajo kri med srcem ter različnimi tkivi in ​​organi v telesu.

Obstajajo naslednje vrste krvnih žil:

• arterije
• arteriole
• kapilare
• venule in žile

Arterije in arteriole prenašajo kri stran od srca. Vene in venule prenašajo kri nazaj v srce.

Arterije in arteriole

Arterije prenašajo kri iz prekatov srca v druge dele telesa. Imajo velik premer in debele elastične stene, ki lahko prenesejo zelo visok krvni tlak.

Preden se arterije združijo s kapilarami, se razdelijo na tanjše veje, imenovane arteriole.

kapilare

Kapilare so najmanjše krvne žile, ki povezujejo arteriole z venulami. Zaradi zelo tanke stene kapilar izmenjujejo hranila in druge snovi (kot sta kisik in ogljikov dioksid) med krvjo in celicami različnih tkiv.

Različna tkiva imajo glede na potrebo po kisiku in drugih hranilih različno število kapilar.

Tkiva, kot so mišice, porabijo velike količine kisika in imajo zato gosto mrežo kapilar. Po drugi strani pa tkiva, ki se počasi presnavljajo (kot sta povrhnjica in roženica), sploh nimajo kapilar. Človeško telo ima veliko kapilar: če bi jih lahko odvili in povlekli v eno linijo, bi bila njegova dolžina od 40.000 do 90.000 km!

Venule in žile

Venule so drobne žile, ki povezujejo kapilare z venami, ki so večje od venul. Vene potekajo skoraj vzporedno z arterijami in prenašajo kri nazaj v srce. Za razliko od arterij imajo vene tanjše stene, ki vsebujejo manj mišičnega in elastičnega tkiva.

Pomen kisika

Celice vašega telesa potrebujejo kisik in kri je tista, ki prenaša kisik iz pljuč v različne organe in tkiva.

Ko dihate, prehaja kisik skozi stene posebnih zračnih mešičkov (alveolov) v pljučih in ga prevzamejo posebne krvne celice (eritrociti).

S kisikom obogatena kri potuje po pljučnem obtoku do srca, ki jo po sistemskem obtoku črpa v druge dele telesa. Ko je kri v različnih tkivih, odda kisik, ki ga vsebuje, in namesto tega odvzame ogljikov dioksid.

Ogljikova kri se vrne v srce, ki jo črpa nazaj v pljuča, kjer se sprosti ogljikovega dioksida in napolni s kisikom, s čimer se zaključi cikel izmenjave plinov.

kri

V telesu odraslega človeka je povprečno 5 litrov krvi. Kri je sestavljena iz tekočega dela in oblikovani elementi. Tekoči del imenujemo plazma, oblikovane elemente pa sestavljajo rdeče krvne celice, bele krvničke in trombociti.

Plazma

Plazma je tekočina, ki vsebuje krvne celice in trombocite. Plazma je sestavljena iz 92 % vode in vsebuje kompleksno mešanico beljakovin, vitaminov in hormonov.

rdeče krvne celice

Eritrociti sestavljajo več kot 99% krvnih celic. Kri je rdeča zaradi beljakovina, ki se nahaja v rdečih krvničkah, imenovana hemoglobin.

Hemoglobin je tisti, ki veže kisik in ga prenaša po telesu. V kombinaciji s kisikom nastane svetlo rdeča snov, imenovana oksihemoglobin. Po sprostitvi kisika nastane temnejša snov, imenovana deoksihemoglobin.

levkociti

Levkociti ali bele krvne celice so pehota, ki ščiti vaše telo pred okužbo. Te celice ščitijo telo s fagocitozo (prehranjevanjem) bakterij ali s proizvodnjo posebnih snovi, ki uničujejo patogene. Levkociti delujejo predvsem izven obtočil, s krvjo pa vstopajo na mesta okužbe. Vsebnost levkocitov v krvi kaže tudi njihovo število v enem kubičnem milimetru. Pri zdravih ljudeh je v enem kubičnem milimetru krvi 5-10 tisoč levkocitov. Zdravniki spremljajo število belih krvničk, saj je vsaka sprememba pogosto znak bolezni ali okužbe.

trombocitov

Trombociti so delci celic ki so manj kot polovica eritrocita. Trombociti pomagajo "popravljati" krvne žile tako, da se pritrdijo na poškodovane stene, sodelujejo pa tudi pri strjevanju krvi, kar preprečuje krvavitev in iztok krvi iz žile.

srce

Kljub majhnosti vašega srca (približno velikosti stisnjene pesti) ta majhen mišični organ prečrpa približno 5-6 litrov krvi na minuto, tudi ko počivate!

Človeško srce je mišična črpalka, razdeljena na 4 prekate. Zgornji dve komori sta atrija, spodnja dva pa ventrikla.

Ti dve vrsti srčnih votlin opravljata različne funkcije: atriji zbirajo kri, ki vstopa v srce, in jo potiskajo v prekate, medtem ko ventrikli potiskajo kri iz srca v arterije, ki jo prenašajo v vse dele telesa.

Atrija sta ločena z atrijskim septumom, dva ventrikla pa z interventrikularnim septumom. Atrij in ventrikel na vsaki strani srca sta povezana z atrioventrikularno odprtino. Ta odprtina odpira in zapira atrioventrikularni ventil. Leva atrioventrikularna zaklopka je znana tudi kot mitralna zaklopka, desna atrioventrikularna zaklopka pa je znana tudi kot trikuspidalna zaklopka.

Kako deluje srce

Za črpanje krvi skozi srce pride do izmenične sprostitve (diastole) in krčenja (sistole) v njegovih komorah, med katerimi se komore napolnijo s krvjo oziroma jo potisnejo ven.

Desni atrij srca prejema s kisikom revno kri iz dveh glavnih ven: zgornje votle vene in spodnje votle vene ter iz manjšega koronarnega sinusa, ki zbira kri iz samih sten srca. Ko se desni atrij skrči, kri vstopi v desni prekat skozi trikuspidalno zaklopko. Ko je desni prekat dovolj napolnjen s krvjo, se skrči in izžene kri skozi pljučne arterije v pljučni obtok.

Kri s kisikom v pljučih potuje skozi pljučne vene v levi atrij. Po polnjenju s krvjo se levi atrij skrči in potisne kri skozi mitralno zaklopko v levi prekat.

Po polnjenju s krvjo se levi prekat skrči in z veliko silo izžene kri v aorto. Iz aorte kri vstopi v žile sistemskega krvnega obtoka, ki prenaša kisik v vse celice telesa.

Srčne zaklopke

Zaklopke delujejo kot vrata, ki omogočajo prehod krvi iz ene srčne komore v drugo in iz srčnih komor v njihove krvne žile. Srce ima naslednje zaklopke: trikuspidalno, pljučno (pljučno deblo), bikuspidalno (tudi mitralno) in aortno.

Trikuspidalna zaklopka

Trikuspidalna zaklopka se nahaja med desnim atrijem in desnim prekatom. Ko se ta ventil odpre, kri teče iz desnega atrija v desni prekat. Trikuspidalna zaklopka preprečuje povratni tok krvi v atrij tako, da se med krčenjem prekatov zapre. Že samo ime tega ventila pove, da je sestavljen iz treh ventilov.

Pljučna zaklopka

Ko je trikuspidalna zaklopka zaprta, kri v desnem prekatu najde izhod le v pljučno deblo. Pljučno deblo se deli na levo in desno pljučno arterijo, ki vodita v levo oziroma desno pljučno krilo. Vhod v pljučno deblo zapira pljučna zaklopka. Pljučna zaklopka je sestavljena iz treh lističev, ki so odprti, ko se desni prekat skrči, in zaprti, ko se sprosti. Pljučna zaklopka omogoča pretok krvi iz desnega prekata v pljučne arterije, vendar preprečuje povratni tok krvi iz pljučnih arterij v desni prekat.

Bikuspidalna zaklopka (mitralna zaklopka)

Bikuspidalna ali mitralna zaklopka nadzoruje pretok krvi iz levega atrija v levi prekat. Tako kot trikuspidalna zaklopka se tudi bikuspidalna zaklopka zapre, ko se levi prekat skrči. Mitralna zaklopka je sestavljena iz dveh loput.

aortna zaklopka

Aortna zaklopka je sestavljena iz treh lističev in zapira vhod v aorto. Ta ventil omogoča pretok krvi iz levega prekata v trenutku njegovega krčenja in preprečuje povratni tok krvi iz aorte v levi prekat v trenutku sprostitve slednjega.

Vsebina članka

OBROČNI SISTEM(cirkulacijski sistem), skupina organov, ki sodelujejo pri kroženju krvi v telesu. Za normalno delovanje vsakega živalskega organizma je potreben učinkovit krvni obtok, saj ta prenaša kisik, hranila, soli, hormone in druge vitalne snovi do vseh telesnih organov. Poleg tega cirkulacijski sistem vrne kri iz tkiv v tiste organe, kjer se lahko obogati s hranili, pa tudi v pljuča, kjer je nasičena s kisikom in sproščena iz ogljikovega dioksida (ogljikovega dioksida). Končno mora kri preliti številne posebne organe, kot so jetra in ledvice, ki nevtralizirajo ali izločajo končne produkte presnove. Kopičenje teh produktov lahko vodi v kronične bolezni in celo smrt.

Ta članek obravnava človeški obtočni sistem. ( Za obtočne sisteme pri drugih vrstah glejte članek PRIMERJALNA ANATOMIJA.)

Sestavni deli cirkulacijskega sistema.

V najsplošnejši obliki je ta transportni sistem sestavljen iz mišične štiriprekatne črpalke (srce) in številnih kanalov (žil), katerih funkcija je dovajanje krvi v vse organe in tkiva ter nato vrnitev v srce in pljuča. Glede na glavne sestavine tega sistema se imenuje tudi srčno-žilni ali srčno-žilni.

Krvne žile delimo na tri glavne vrste: arterije, kapilare in vene. Arterije prenašajo kri stran od srca. Razvejajo se v žile vedno manjšega premera, skozi katere pride kri v vse dele telesa. Bližje srcu imajo arterije največji premer (približno velikosti palca), na okončinah so velikosti svinčnika. V delih telesa, ki so najbolj oddaljeni od srca, so krvne žile tako majhne, ​​da jih je mogoče videti le pod mikroskopom. Prav te mikroskopske žilice, kapilare, oskrbujejo celice s kisikom in hranili. Po njihovi dostavi se kri, obremenjena s končnimi produkti presnove in ogljikovim dioksidom, pošlje v srce skozi mrežo žil, imenovanih vene, in iz srca v pljuča, kjer pride do izmenjave plinov, zaradi česar se kri sprosti iz obremenitev z ogljikovim dioksidom in nasičenost s kisikom.

V procesu prehajanja skozi telo in njegove organe del tekočine pronica skozi stene kapilar v tkiva. Ta opalescentna, plazmi podobna tekočina se imenuje limfa. Vračanje limfe v splošni krvni obtok poteka po tretjem sistemu kanalov - limfnih poteh, ki se združijo v velike kanale, ki se izlivajo v venski sistem v neposredni bližini srca. ( Za podroben opis limfe in limfnih žil glejte članek LIMFNI SISTEM.)

DELOVANJE OBTOČNEGA SISTEMA

Pljučni obtok.

Primerno je začeti opisovati normalno gibanje krvi skozi telo od trenutka, ko se vrne v desno polovico srca skozi dve veliki venah. Ena od njih, zgornja votla vena, prinaša kri iz zgornje polovice telesa, druga, spodnja votla vena, pa iz dna. Kri iz obeh ven vstopi v zbiralni del desne strani srca, desni atrij, kjer se pomeša s krvjo, ki jo prinesejo koronarne vene, ki se odprejo v desni atrij skozi koronarni sinus. Po koronarnih arterijah in venah kroži kri, ki je potrebna za samo delovanje srca. Atrij se napolni, skrči in potisne kri v desni prekat, ki se skrči, da potisne kri skozi pljučne arterije v pljuča. Stalni pretok krvi v tej smeri vzdržuje delovanje dveh pomembnih zaklopk. Ena od njih, trikuspidalna, ki se nahaja med ventriklom in atrijem, preprečuje vračanje krvi v atrij, druga, pljučna zaklopka, pa se zapre, ko se prekat sprosti in s tem prepreči vračanje krvi iz pljučnih arterij. V pljučih kri teče skozi razvejane žile in pada v mrežo tankih kapilar, ki so v neposrednem stiku z najmanjšimi zračnimi mešički - alveoli. Med kapilarno krvjo in alveoli poteka izmenjava plinov, s čimer se zaključi pljučna faza krvnega obtoka, t.j. faza vstopa krvi v pljuča Poglej tudi DIHALNI ORGANI).

Sistemski krvni obtok.

Od tega trenutka se začne sistemska faza krvnega obtoka, tj. faza prenosa krvi v vsa tkiva telesa. Kri brez ogljikovega dioksida in s kisikom obogatena (oksigenirana) se vrne v srce skozi štiri pljučne vene (po dve iz vsakega pljuča) in pod nizkim tlakom vstopi v levi atrij. Pot pretoka krvi iz desnega srčnega prekata v pljuča in povratka iz njih v levi atrij je t.i. majhen krog krvnega obtoka. S krvjo napolnjen levi atrij se krči hkrati z desnim in ga potisne v masivni levi prekat. Slednji, ko se napolni, se skrči in spusti kri visok pritisk v največjo arterijo, aorto. Vse arterijske veje, ki oskrbujejo tkiva telesa, odhajajo iz aorte. Sin desna stran srce, na levi sta dve zaklopki. Bikuspidalna (mitralna) zaklopka usmerja pretok krvi v aorto in preprečuje vrnitev krvi v prekat. Celotna pot krvi iz levega prekata do vrnitve (skozi zgornjo in spodnjo votlo veno) v desni atrij se imenuje sistemski krvni obtok.

arterije.

Pri zdravem človeku ima aorta premer približno 2,5 cm, ta velika posoda se razteza navzgor od srca, oblikuje lok in se nato skozi prsni koš spusti v trebušno votlino. Vzdolž aorte se od nje odcepijo vse glavne arterije, ki vstopajo v sistemski obtok. Prvi dve veji, ki segata od aorte skoraj do samega srca, sta koronarni arteriji, ki oskrbujeta s krvjo tkivo srca. Poleg njih ascendentna aorta (prvi del loka) ne daje vej. Vendar pa na vrhu loka od njega odstopajo tri pomembna plovila. Prva - neimenovana arterija - se takoj razdeli na desno karotidno arterijo, ki oskrbuje s krvjo desno polovico glave in možganov, in desno subklavialno arterijo, ki poteka pod ključnico v desno roko. Druga veja aortnega loka je leva karotidna arterija, tretja je leva subklavialna arterija; te veje prenašajo kri v glavo, vrat in levo roko.

Od aortnega loka se začne padajoča aorta, ki oskrbuje s krvjo organe prsnega koša, nato pa skozi luknjo v diafragmi prodre v trebušno votlino. Dve ledvični arteriji, ki oskrbujeta ledvice, sta ločeni od trebušne aorte, pa tudi trebušno deblo z zgornjo in spodnjo mezenterično arterijo, ki segata do črevesja, vranice in jeter. Aorta se nato razdeli na dve iliakalni arteriji, ki oskrbujeta s krvjo medenične organe. V dimeljskem predelu iliakalne arterije prehajajo v femoralne; slednji, ki gredo navzdol po bokih, v višini kolenskega sklepa preidejo v poplitealne arterije. Vsaka od njih je razdeljena na tri arterije - anteriorno tibialno, posteriorno tibialno in peronealno arterijo, ki hranijo tkiva nog in stopal.

Med potekom krvnega obtoka postajajo arterije vedno manjše, ko se razvejajo, in na koncu pridobijo kaliber, ki je le nekajkrat večji od velikosti krvnih celic, ki jih vsebujejo. Te žile se imenujejo arteriole; še naprej delijo, tvorijo razpršeno mrežo žil (kapilar), katerih premer je približno enak premeru eritrocita (7 mikronov).

Struktura arterij.

Čeprav se velike in male arterije po zgradbi nekoliko razlikujejo, so stene obeh sestavljene iz treh plasti. Zunanja plast (adventitia) je relativno ohlapna plast vlaknatega, elastičnega vezivnega tkiva; skozenj potekajo najmanjše krvne žile (tako imenovane vaskularne žile), ki hranijo žilno steno, pa tudi veje avtonomnega živčevja, ki uravnavajo svetlino žile. Srednjo plast (medij) sestavljajo elastično tkivo in gladke mišice, ki zagotavljajo elastičnost in kontraktilnost žilne stene. Te lastnosti so bistvene za uravnavanje krvnega pretoka in vzdrževanje normalnega krvnega tlaka v spreminjajočih se fizioloških pogojih. Stene velikih žil, kot je aorta, imajo praviloma več elastičnega tkiva kot stene manjših arterij, v katerih prevladuje mišično tkivo. Glede na to tkivno lastnost delimo arterije na elastične in mišične. Notranja plast (intima) redko presega premer več celic v debelini; prav ta plast, obložena z endotelijem, daje notranji površini žile gladkost, ki olajša pretok krvi. Preko njega hranila vstopajo v globoke plasti medija.

Ko se premer arterij zmanjša, postanejo njihove stene tanjše in tri plasti postanejo vse manj ločljive, dokler - na arteriolarni ravni - ne ostanejo večinoma zvita mišična vlakna, nekaj elastičnega tkiva in notranja obloga endotelijskih celic.

kapilare.

Končno arteriole neopazno preidejo v kapilare, katerih stene izloča le endotelij. Čeprav te majhne cevke vsebujejo manj kot 5 % volumna krvi v obtoku, so izjemno pomembne. Kapilare tvorijo vmesni sistem med arteriolami in venulami, njihova mreža pa je tako gosta in široka, da ni mogoče preluknjati nobenega dela telesa, ne da bi jih preluknjali ogromno. V teh mrežah pod delovanjem osmotskih sil prehajajo kisik in hranila v posamezne celice telesa, v zameno pa produkti celičnega metabolizma v krvni obtok.

Poleg tega ima ta mreža (tako imenovana kapilarna posteljica) pomembno vlogo pri uravnavanju in vzdrževanju telesne temperature. Stalnost notranjega okolja (homeostaze) človeškega telesa je odvisna od vzdrževanja telesne temperature v ozkih mejah norme (36,8–37 °). Običajno kri iz arteriol vstopi v venule skozi kapilarno posteljo, v hladnih razmerah pa se kapilare zaprejo in pretok krvi se zmanjša, predvsem v koži; hkrati kri iz arteriol vstopi v venule, mimo številnih vej kapilarne postelje (ranžiranje). Nasprotno, če je prenos toplote potreben, na primer v tropih, se odprejo vse kapilare in poveča se prekrvavitev kože, kar prispeva k izgubi toplote in ohranjanju normalne telesne temperature. Ta mehanizem obstaja pri vseh toplokrvnih živalih.

Dunaj.

Na nasprotni strani kapilarne postelje se žile združijo v številne majhne kanalčke, venule, ki so po velikosti primerljive z arteriolami. Še naprej se povezujejo in tvorijo večje vene, ki prenašajo kri iz vseh delov telesa nazaj v srce. Stalen pretok krvi v tej smeri omogoča sistem zaklopk, ki jih najdemo v večini ven. Venski tlak za razliko od tlaka v arterijah ni neposredno odvisen od napetosti mišic žilne stene, tako da pretok krvi v pravo smer določajo predvsem drugi dejavniki: potisna sila, ki jo ustvarja arterijski tlak sistemski obtok; "Sesalni" učinek negativnega tlaka, ki se pojavi v prsnem košu med navdihom; črpalno delovanje mišic okončin, ki med običajnimi kontrakcijami potiskajo vensko kri v srce.

Stene ven so po strukturi podobne arterijskim, saj so prav tako sestavljene iz treh plasti, vendar izražene precej šibkeje. Gibanje krvi po venah, ki poteka praktično brez pulziranja in pri relativno nizkem tlaku, ne zahteva tako debelih in elastičnih sten, kot jih imajo arterije. Druga pomembna razlika med venami in arterijami je prisotnost ventilov v njih, ki vzdržujejo pretok krvi v eno smer pri nizkem tlaku. Največ zaklopk je v venah okončin, kjer imajo mišične kontrakcije posebno pomembno vlogo pri premikanju krvi nazaj v srce; velike vene, kot so votle, portalne in iliakalne zaklopke, so prikrajšane.

Na poti do srca vene zbirajo kri, ki teče iz prebavil po portalni veni, iz jeter po jetrnih venah, iz ledvic po ledvičnih venah in iz zgornjih okončin po subklavijskih venah. V bližini srca se oblikujejo dve votli veni, skozi katere kri vstopi v desni atrij.

Žile pljučnega obtoka (pljučne) so podobne žilam sistemskega obtoka, le da nimajo zaklopk, stene obeh arterij in ven pa so veliko tanjše. V nasprotju s sistemskim obtokom teče po pljučnih arterijah v pljuča venska, neoksigenirana kri, po pljučnih venah pa arterijska, t.j. nasičen s kisikom. Izraza "arterije" in "vene" se nanašata na smer pretoka krvi v žilah - od srca ali v srce, in ne na to, kakšno kri vsebujejo.

pomožni organi.

Številni organi opravljajo funkcije, ki dopolnjujejo delo cirkulacijskega sistema. Z njim so najtesneje povezani vranica, jetra in ledvice.

Vranica.

Pri ponavljajočem se prehodu skozi cirkulacijski sistem se rdeče krvne celice (eritrociti) poškodujejo. Takšne »odpadne« celice se iz krvi odstranijo na več načinov, a glavno vlogo pri tem ima vranica. Vranica ne uničuje samo poškodovanih rdečih krvnih celic, temveč proizvaja tudi limfocite (povezane z belimi krvnimi celicami). Pri nižjih vretenčarjih ima vranica tudi vlogo rezervoarja eritrocitov, pri človeku pa je ta funkcija slabo izražena. Poglej tudi VRANICA.

Jetra.

Za opravljanje svojih več kot 500 funkcij potrebujejo jetra dobro prekrvavitev. Zato zavzema pomembno mesto v krvožilnem sistemu in ga zagotavlja lasten žilni sistem, ki se imenuje portal. Številne funkcije jeter so neposredno povezane s krvjo, kot je odstranjevanje odpadnih rdečih krvničk iz nje, proizvajanje faktorjev strjevanja krvi in ​​uravnavanje ravni sladkorja v krvi s shranjevanjem odvečnega sladkorja v obliki glikogena. Poglej tudi JETRA .

Ledvice.

KRVNI (ARTERIJSKI) TLAK

Z vsakim krčenjem levega prekata srca se arterije napolnijo s krvjo in raztegnejo. Ta faza srčnega cikla se imenuje ventrikularna sistola, faza sprostitve ventriklov pa diastola. Med diastolo pa pridejo v poštev elastične sile velikih krvnih žil, ki vzdržujejo krvni tlak in ne dovolijo prekinitve pretoka krvi v razne dele telo. Menjava sistole (kontrakcije) in diastole (sprostitve) daje pretoku krvi v arterijah utripajoč značaj. Utrip je mogoče najti v kateri koli veliki arteriji, vendar ga običajno zatipamo na zapestju. Pri odraslih je srčni utrip običajno 68-88, pri otrocih pa 80-100 utripov na minuto. O obstoju arterijskega pulziranja priča tudi dejstvo, da pri prerezu arterije v sunkih teče svetlo rdeča kri, pri prerezu vene pa enakomerno, brez vidnih sunkov, modrikasta (zaradi manjše vsebnosti kisika).

Za zagotovitev pravilne prekrvavitve vseh delov telesa v obeh fazah srčnega cikla je potrebna določena raven krvnega tlaka. Čeprav se ta vrednost precej razlikuje tudi pri zdravih ljudeh, je normalen krvni tlak v povprečju 100–150 mmHg. med sistolo in 60–90 mm Hg. med diastolo. Razlika med temi indikatorji se imenuje pulzni tlak. Na primer pri osebi s krvnim tlakom 140/90 mmHg. pulzni tlak je 50 mm Hg. Drug indikator - srednji arterijski tlak - je mogoče približno izračunati s povprečenjem sistoličnega in diastoličnega tlaka ali dodajanjem polovice pulznega tlaka diastoličnemu.

Normalni krvni tlak določajo, vzdržujejo in uravnavajo številni dejavniki, med katerimi so glavni moč srčnih kontrakcij, elastični "odboj" sten arterij, volumen krvi v arterijah in odpornost majhnih arterij ( mišični tip) in arteriole za pretok krvi. Vsi ti dejavniki skupaj določajo bočni pritisk na elastične stene arterij. Zelo natančno ga lahko izmerimo s posebno elektronsko sondo, ki jo vstavimo v arterijo in rezultate zabeležimo na papir. Takšne naprave pa so precej drage in se uporabljajo le za posebne študije, zdravniki pa praviloma opravljajo posredne meritve s t.i. sfigmomanometer (tonometer).

Sfigmomanometer je sestavljen iz manšete, ki je ovita okoli uda, kjer se izvaja meritev, in snemalne naprave, ki je lahko živosrebrni steber ali preprost aneroidni manometer. Običajno je manšeta tesno ovita okoli roke nad komolcem in napihnjena, dokler utrip na zapestju ne izgine. Brahialno arterijo najdemo v višini komolčnega pregiba in nanjo namestimo stetoskop, nato pa iz manšete počasi izpuščamo zrak. Ko se tlak v manšeti zmanjša na raven, ki omogoča pretok krvi skozi arterijo, se s stetoskopom zasliši zvok. Odčitki merilne naprave v času pojava tega prvega zvoka (tona) ustrezajo ravni sistoličnega krvnega tlaka. Z nadaljnjim izpustom zraka iz manšete se narava zvoka bistveno spremeni ali popolnoma izgine. Ta trenutek ustreza ravni diastoličnega tlaka.

Pri zdravem človeku krvni tlak ves dan niha glede na čustveno stanje, stres, spanje in številne druge fizične in psihične dejavnike. Ta nihanja odražajo določene premike v občutljivem ravnovesju, ki obstaja v normi, ki ga vzdržujejo tako živčni impulzi, ki prihajajo iz možganskih središč skozi simpatični živčni sistem, kot spremembe v kemični sestavi krvi, ki imajo neposredno ali posredni regulatorni učinek na krvne žile. Pri močnem čustvenem stresu simpatični živci povzročijo zoženje majhnih arterij mišičnega tipa, kar povzroči zvišanje krvnega tlaka in srčnega utripa. Še bolj pomembno je kemično ravnovesje, katerega vpliv ne posredujejo le možganski centri, ampak tudi posamezni živčni pleteži, povezani z aorto in karotidnimi arterijami. Občutljivost te kemične regulacije ponazarja na primer učinek kopičenja ogljikovega dioksida v krvi. S povečanjem njegove ravni se poveča kislost krvi; to neposredno in posredno povzroči krčenje sten perifernih arterij, kar spremlja povišanje krvnega tlaka. Hkrati se poveča srčni utrip, vendar se možganske žile paradoksalno razširijo. Kombinacija teh fizioloških reakcij zagotavlja stabilno oskrbo možganov s kisikom zaradi povečanja volumna vhodne krvi.

Prav fina regulacija krvnega tlaka omogoča hitro spremembo vodoravnega položaja telesa v navpičnega brez bistvenega pretoka krvi v spodnje okončine, ki bi lahko povzročil omedlevico zaradi nezadostne oskrbe možganov s krvjo. V takšnih primerih se stene perifernih arterij skrčijo in oksigenirana kri se usmeri predvsem v vitalne organe. Vazomotorični (vazomotorični) mehanizmi so še pomembnejši pri živalih, kot je žirafa, katere možgani se, ko po pitju dvignejo glavo, v nekaj sekundah pomaknejo navzgor skoraj 4 m. Podobno zmanjšanje vsebnosti krvi v žilah kože , prebavnem traktu in jetrih se pojavi v trenutkih stresa, čustvene stiske, šoka in travme, kar omogoča možganom, srcu in mišicam, da prejmejo več kisika in hranil.

Takšna nihanja krvnega tlaka so normalna, vendar se njegove spremembe opazijo tudi pri številnih patoloških stanjih. Pri srčnem popuščanju lahko sila krčenja srčne mišice tako pade, da je krvni tlak prenizek (hipotenzija). Podobno lahko izguba krvi ali drugih tekočin zaradi hudih opeklin ali krvavitev povzroči padec sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka na nevarno raven. Pri nekaterih prirojenih srčnih napakah (na primer odprti ductus arteriosus) in številnih lezijah valvularnega aparata srca (na primer insuficienca aortnega ventila) se periferni upor močno zmanjša. V takšnih primerih lahko sistolični tlak ostane normalen, diastolični tlak pa močno pade, kar pomeni povečanje pulznega tlaka.

Uravnavanje krvnega tlaka v telesu in vzdrževanje potrebne prekrvavitve organov nam najbolje omogočata razumeti velikansko kompleksnost organizacije in delovanja krvožilnega sistema. Ta resnično čudovit transportni sistem je prava "rešilna bilka" za telo, saj pomanjkanje krvi v katerem koli vitalnem organu, predvsem v možganih, za vsaj nekaj minut povzroči njihovo nepopravljivo poškodbo in celo smrt.

BOLEZNI KRVNIH ŽIL

Bolezni krvnih žil žilne bolezni) je priročno obravnavati glede na vrsto žil, v katerih se razvijejo patološke spremembe. Raztezanje sten krvnih žil ali samega srca povzroči nastanek anevrizme (vrečastih izrastkov). Običajno je to posledica razvoja brazgotin pri številnih boleznih. koronarne žile, sifilitične lezije ali hipertenzija. Anevrizma aorte ali prekata je najresnejši zaplet bolezni srca in ožilja; lahko spontano poči in povzroči smrtno krvavitev.

Aorta.

Največja arterija, aorta, mora vsebovati kri, ki jo pod pritiskom izbije srce, in jo zaradi svoje elastičnosti premikati v manjše arterije. V aorti se lahko razvijejo infekcijski (najpogosteje sifilični) in arteriosklerotični procesi; možna je tudi ruptura aorte zaradi travme ali prirojene šibkosti njenih sten. Visok krvni tlak pogosto povzroči kronično povečanje aorte. Vendar pa je bolezen aorte manj pomembna od bolezni srca. Njene najhujše lezije so obsežna ateroskleroza in sifilični aortitis.

ateroskleroza.

Aortna ateroskleroza je oblika preproste arterioskleroze notranje obloge aorte (intima) z zrnatimi (ateromatoznimi) maščobnimi oblogami v in pod tem slojem. Eden od hudih zapletov te bolezni aorte in njenih glavnih vej (neimenovane, iliakalne, karotidne in ledvične arterije) je nastajanje krvnih strdkov na notranji plasti, ki lahko motijo ​​pretok krvi v teh žilah in povzročijo katastrofalno motnje oskrbe s krvjo v možganih, nogah in ledvicah. Tovrstne obstruktivne (ki ovirajo pretok krvi) lezije nekaterih velikih žil lahko odstranimo kirurško (vaskularna kirurgija).

Sifilični aortitis.

Zaradi zmanjšanja razširjenosti samega sifilisa je vnetje aorte, ki ga povzroča, redkejše. Pojavi se približno 20 let po okužbi in ga spremlja znatno širjenje aorte z nastankom anevrizme ali širjenje okužbe na aortno zaklopko, kar vodi v njeno insuficienco (aortna regurgitacija) in preobremenitev levega prekata srca. . Možna je tudi zožitev ustja koronarnih arterij. Vsako od teh stanj lahko povzroči smrt, včasih zelo hitro. Starost, pri kateri se pojavi aortitis in njegovi zapleti, je od 40 do 55 let; bolezen je pogostejša pri moških.

arterioskleroza

aorte, ki jo spremlja izguba elastičnosti njenih sten, je značilna poškodba ne le intime (kot pri aterosklerozi), temveč tudi mišične plasti posode. To je bolezen starejših, z daljšanjem življenjske dobe prebivalstva pa je vse pogostejša. Izguba elastičnosti zmanjša učinkovitost krvnega pretoka, kar lahko samo po sebi privede do anevrizmi podobnega širjenja aorte in celo do njenega razpoka, predvsem v predelu trebuha. Trenutno je včasih mogoče to stanje rešiti kirurško ( Poglej tudi ANEVRIZMA).

Pljučna arterija.

Lezij pljučne arterije in njenih dveh glavnih vej ni veliko. V teh arterijah se včasih pojavijo arteriosklerotične spremembe, pojavljajo pa se tudi prirojene malformacije. Najpomembnejši spremembi sta: 1) razširitev pljučne arterije zaradi povečanja tlaka v njej zaradi kakršne koli zapore krvnega pretoka v pljučih ali na poti krvi v levi atrij in 2) zapora (embolija) ena njegovih glavnih vej zaradi prehoda krvnega strdka iz vnetih velikih ven noge (flebitis) skozi desno polovico srca, kar je pogost vzrok nenadne smrti.

Arterije srednjega kalibra.

Najpogostejša bolezen srednjih žil je arterioskleroza. Z njegovim razvojem v koronarnih arterijah srca je prizadeta notranja plast žile (intima), kar lahko povzroči popolno zamašitev arterije. Odvisno od stopnje poškodbe in splošnega stanja pacienta se izvede bodisi balonska angioplastika bodisi operacija koronarnega obvoda. Pri balonski angioplastiki se v prizadeto arterijo vstavi kateter z balonom na koncu; napihovanje balona vodi do sploščitve depozitov vzdolž arterijske stene in razširitve lumna žile. Med operacijo obvoda se del žile izreže iz drugega dela telesa in se zašije v koronarno arterijo, tako da se obide zoženo mesto in ponovno vzpostavi normalen pretok krvi.

Pri prizadetosti arterij nog in rok se zadebeli srednja, mišična plast žil (medija), kar povzroči njihovo zadebelitev in ukrivljenost. Poraz teh arterij ima relativno manj hude posledice.

Arteriole.

Poškodba arteriol ustvarja oviro za prosti pretok krvi in ​​vodi do zvišanja krvnega tlaka. Še preden so arteriole sklerozirane, pa se lahko pojavijo krči neznanega izvora, kar je pogost vzrok hipertenzije.

Dunaj.

Bolezni ven so zelo pogoste. Najpogostejše krčne žile spodnjih okončin; to stanje se razvije pod vplivom gravitacije med debelostjo ali nosečnostjo, včasih pa tudi zaradi vnetja. V tem primeru je delovanje venskih zaklopk moteno, vene so raztegnjene in preplavljene s krvjo, kar spremlja otekanje nog, pojav bolečine in celo razjede. Za zdravljenje se uporabljajo različni kirurški posegi. Lajšanje bolezni olajša treniranje mišic spodnjega dela noge in zmanjšanje telesne teže. Še ena patološki proces- vnetje ven (flebitis) - tudi najpogosteje opazimo na nogah. V tem primeru obstajajo ovire za pretok krvi s kršitvijo lokalne cirkulacije, vendar je glavna nevarnost flebitisa ločitev majhnih krvnih strdkov (embolusov), ki lahko prehajajo skozi srce in povzročijo zastoj krvnega obtoka v pljučih. To stanje, imenovano pljučna embolija, je zelo resno in pogosto usodno. Poraz velikih žil je veliko manj nevaren in je veliko manj pogost.



je področje bistvenega znanja, povezano z zdravjem.

Ljudje smo 60% tekoči. Najdemo ga v vseh organih, tudi v tistih, ki se na prvi pogled zdijo suhi - nohtne plošče in. Niti, niti niti celo niso možni brez sodelovanja limfe in tkivne tekočine.

cirkulacijski sistem

naklada - pomemben dejavnik v življenju človeškega telesa in številnih živali. Kri lahko opravlja svoje različne funkcije le, če je v stalnem gibanju.

Krvni obtok poteka po dveh glavnih poteh, imenovanih krogih, povezanih v zaporedno verigo: mali in veliki krog krvnega obtoka.

V majhnem krogu kri kroži skozi pljuča: iz desnega prekata vstopi v pljuča, kjer je nasičena s kisikom in se vrne v levi atrij.

Nato kri vstopi v levi prekat in se skozi sistemski obtok pošlje v vse organe telesa. Od tam kri prenaša ogljikov dioksid in produkte razpada po venah v desni atrij.

Zaprt obtočni sistem

Zaprto obtočilo je obtočilo, v katerem so vene, arterije in kapilare (v njih poteka izmenjava snovi med krvjo in tkivi), kri pa teče izključno po žilah.

Zaprti sistem se od odprtega obtočil razlikuje po prisotnosti dobro razvitega štirikomornega, trikomornega ali dvokomornega srca.

Gibanje krvi v zaprtem obtočnem sistemu zagotavlja stalno krčenje srca. Krvne žile v zaprtem obtočnem sistemu se nahajajo po vsem telesu. Pri odprti je le ena odprta krvna pot.

Človeški obtočni sistem

Brezbarvne celice, ki izgledajo kot amebe, imenujemo levkociti. So zaščitniki, saj se borijo proti škodljivim mikroorganizmom. Najmanjše trombocite imenujemo trombociti.

Njihova glavna naloga je preprečiti izgubo krvi v primeru poškodb krvnih žil, tako da kakršen koli rez ne postane smrtna grožnja za človeka. Eritrociti, levkociti in trombociti se imenujejo krvne celice.

Krvne celice lebdijo v plazmi – svetlo rumeni tekočini, ki je 90 % sestavljena iz. Plazma vsebuje tudi beljakovine, različne soli, encime, hormone in glukozo.

Kri v našem telesu se giblje po sistemu velikih in majhnih žil. Skupna dolžina krvnih žil v človeškem telesu je približno 100.000 km.

glavni organ cirkulacijskega sistema

Glavni organ človeškega obtočil je srce. Sestavljen je iz dveh atrijev in dveh ventriklov. Srce zapuščajo arterije, skozi katere potiska kri. Kri se vrača v srce po žilah.

Z najmanjšo poškodbo začne kri teči iz poškodovanih žil. Strjevanje krvi zagotavljajo trombociti. Nabirajo se na mestu poškodbe in izločajo snov, ki pospešuje strjevanje krvi in ​​nastanek krvnega strdka (strdka).

• Za natančnejšo diagnozo bolezni se opravijo krvne preiskave. Eden od njih je klinični. Prikazuje količino in kakovost krvnih celic.
• Ker se kri, obogatena s kisikom, premika po arterijah, je arterijska membrana za razliko od venske močnejša in ima mišično plast. To mu omogoča, da prenese visok pritisk.
• Ena kapljica krvi vsebuje več kot 250 milijonov eritrocitov, 375 tisoč levkocitov in 16 milijonov trombocitov.
• Krčenje srca zagotavlja pretok krvi skozi žile do vseh organov in tkiv. V mirovanju srce utripne 60-80-krat na minuto, kar pomeni, da se v življenju zgodi približno 3 milijarde kontrakcij.

Zdaj veste vse o človeškem obtočnem sistemu, kar bi morala vedeti izobražena oseba. Seveda, če je vaša specializacija medicina, lahko o tej temi poveste veliko več.