Navodila

Diklofenak velja za enega izmed močna zdravila iz kategorije nesteroidnih protivnetnih zdravil. Zdravilo se lahko uporablja za različne patologije ki jih spremlja bolečina. Glavna prednost zdravila je, da ima več oblik sproščanja.

latinsko ime

Oblike sproščanja in sestava

Ima več oblik sproščanja. Namenjeno za notranjo, lokalno in parenteralno uporabo. Zdravilna učinkovina je natrijev diklofenak.

Tablete

Količina aktivne sestavine je 50 mg. Sestava vsebuje dodatne snovi v obliki:

• laktoza monohidrat;
• silicijev dioksid;
• magnezijev stearat;
• mikrokristalna celuloza;
• želatina;
• škrob;
• barvilo;
• rafiniran sladkor;
• smukec.

Tablete imajo enterično oblogo. En pretisni omot vsebuje 10 kosov. Skupno število tablet je 20 ali 40.

Kapsule

• laktoza monohidrat;
• magnezijev stearat;
• želatina;
• titanov dioksid;
• eritrozin;
• železov oksid.

Kapsule imajo trdo želatinasto lupino temno rdečega odtenka. V notranjosti je rumenkast prah. 1 konturna celica vsebuje 10 kapsul. Skupna količina - 30 kom.

Injekcija

Količina diklofenaka v 1 ml je 25 mg. V obliki so pomožne komponente:

• natrijev metabisulfit;
• manita;
• benzilalkohol;
• natrijev hidroksid;
• očiščena voda.

Zanj je značilna prozornost in rumenkast odtenek. Ima rahel specifičen vonj. Zdravilo je na voljo v steklenih ampulah po 3 ml. 1 kartonska embalaža vsebuje 5 ali 10 kosov.

Gel za zunanjo uporabo

Na 1 g gela je 10 mg aktivne snovi. Vključene so tudi druge komponente:

• propilen glikol;
• karbomer;
• glicerol;
• raztopina amoniaka;
• etanol;
• očiščena voda.

Zdravilo je namenjeno lokalni uporabi. Zanj je značilna prozorna, homogena in želeju podobna konsistenca. Ima rahel specifičen vonj. Gel je na voljo v tubah po 30 in 50 g.

Rektalne supozitorije

1 supozitorij vsebuje 50 mg aktivne sestavine. Obstajajo pomožne snovi v obliki:

• silicijev dioksid;
• propilen glikol;
• trdna maščoba.

Rektalne supozitorije so v obliki torpeda in bele barve. 1 konturna celica vsebuje 5 kosov. V paketu je skupaj 10 svečk.

Mazilo za zunanjo uporabo

• propilen glikol;
• dimetil sulfoksid;
• makrogol

Zanj je značilen belkast odtenek in enotna struktura. Ima rahel vonj. Na voljo v 30 g aluminijasti tubi.

Mehanizem delovanja natrijevega diklofenaka

Zdravilo ima protivnetno, analgetično in antipiretično delovanje. Uporablja se kot antirevmatsko in antiagregacijsko sredstvo.

Farmakodinamika

Učinek zdravila je usmerjen v zaviranje aktivnosti encimov, ki sodelujejo pri presnovi arahidonske kisline. Hitro lajša bolečine, odpravlja vnetje in ublaži povišano telesno temperaturo.

Analgetična lastnost se kaže zaradi zaviranja sinteze prostaglandinov in njihove inhibicije v centralnem živčnem sistemu.

Uporablja se ob pojavu določenih simptomov v obliki jutranje okorelosti mišic, bolečine v sklepih, otekline in rdečice. Normalizira delovanje mišično-skeletnega sistema.

Farmakokinetika

Zdravilo se popolnoma absorbira. Ne povzroča bioakumulacije. Pri sočasnem uživanju hrane in tablet se absorpcija upočasni. Zdravilna učinkovina prehaja skozi jetra. Izloča se skupaj z urinom v obliki metabolitov in žolča v nespremenjeni obliki.

Indikacije za uporabo natrijevega diklofenaka

Za odpravo se uporablja katera koli oblika zdravila sindrom bolečine. V navodilih je navedenih več indikacij:

• poškodbe mišično-skeletnega sistema;
• vnetje medeničnih organov;
• poškodbe perifernih živcev;
• napad migrene ali protina;
• vnetje sečil in ledvic.

Uporablja se pri različnih poškodbah in po operacijah. Supozitorije so predpisane kot dodatno zdravljenje hudih bolezni ENT organov.

Kontraindikacije

V navodilih je navedeno, da zdravila ne smete jemati:

• v primeru preobčutljivosti na zdravilno učinkovino;
• z poslabšanjem razjed, perforacijo sten gastrointestinalnega trakta;
• s krvavitvijo iz prebavil;
• za vnetje organov prebavni trakt;
• z astmo, ki jo povzroča aspirin;
• s hudo disfunkcijo srca, ledvic in jeter.

Supozitorije se ne smejo uporabljati za proktitis.
Mazilo in gel se ne nanašata na poškodovano kožo.

Navodila za uporabo in odmerjanje natrijevega diklofenaka

Raztopino dajemo intravensko s kapalko ali intramuskularno. Gel in mazilo se nanese neposredno na območje bolečine. Za povečanje učinkovitosti je priporočljivo jemati tablete in kapsule hkrati. Manipulacije se ponovijo 2 do 4-krat na dan.

Tablet in kapsul se ne sme žvečiti ali odpirati. Sperite z veliko hrane. Bolje je vzeti 1 uro po jedi.

Supozitorije se vstavijo v rektum po odvajanju blata. Odmerjanje izbere zdravnik glede na potek bolezni in starost bolnika.

Za ledvične kolike

Če se razvije napad ledvične kolike, je bolnik hospitaliziran v bolnišnici. Injekcije se uporabljajo za lajšanje bolečin in odpravo vnetja. torej učinkovina hitreje vstopi v krvni obtok. Injekcije se dajejo intramuskularno ali intravensko. Zdravljenje traja 1-2 dni. V naslednjih dneh se uporabljajo tablete ali kapsule.

Za bolečine različnih etiologij

Pri bolečinah v mišicah ali sklepih je učinkovitejša uporaba mazila ali gela. Zdravilo se nanese na prizadeto območje 2-3 krat na dan. Zdravljenje traja 2-3 dni. Če ni pozitivnega rezultata, morate obiskati zdravnika.

Stranski učinki

Pri uporabi tablet in kapsul se lahko pojavijo neželeni simptomi v obliki:

• dispeptične motnje;
• perforacija stene;
• krvavitev iz želodca in črevesja.

Če se zdravilo daje intramuskularno, se lahko bolnik pritoži zaradi pekočega občutka na območju injiciranja, razvoja abscesa in nekroze maščobnega tkiva.

Rektalne supozitorije bolniki dobro prenašajo. Redko opazimo preobčutljivost za snov s hemoragično diatezo.
Pri uporabi gela in mazila je treba upoštevati naslednje:

• izpuščaji na koži;
• srbenje in rdečina;
• bronhialna astma;

IN hudi primeri Pojavijo se dispneja in Quinckejev edem.

Preveliko odmerjanje

Prekoračitev odmerka vpliva na delovanje centralnega živčnega sistema in prebavnega trakta. Potem se bolnik pritožuje zaradi nekaterih simptomov v obliki:

• vrtoglavica in glavoboli;
• povečana razdražljivost;
• zaspanost;
• zmedenost;
• razvoj napadov;
• slabost in bruhanje;
• zastajanje tekočine;
• boleč občutek v želodcu.

Potrebna je dializa ali forsirana diureza. Za odpravo klinične slike se uporablja simptomatsko zdravljenje.

Značilnosti uporabe

Previdno se predpisuje bolnikom z boleznimi srca, ledvic in jeter, miokardnim infarktom, dispeptičnimi motnjami, bronhialna astma, arterijska hipertenzija, srčno popuščanje. Uporablja se pri zdravljenju raka kot sredstvo proti bolečinam.

Med nosečnostjo in dojenjem

Podatki o varnosti uporabe zdravila niso bili v celoti raziskani. Zato je v 1. in 2. trimesečju bolje uporabiti zdravilo po posvetovanju s strokovnjakom. Absolutna kontraindikacija je tretje trimesečje nosečnosti.

V otroštvu

Tablete niso predpisane otrokom, mlajšim od 6 let. Bolje je dati prednost paracetamolu.

Kapsule se uporabljajo za zdravljenje otrok, starejših od 8 let, z juvenilnim kroničnim artritisom in od 14. leta starosti za druge indikacije.
Injekcije se ne dajejo otrokom in mladostnikom, mlajšim od 18 let.
Supozitorije so predpisane bolnikom od 15 let, gel in mazilo pa od 14 let.

Pri okvarjenem delovanju ledvic

Za disfunkcijo jeter

Dodatna navodila

Gela ne smete nanašati pod okluzivno oblogo. Če je ligament izpahnjen, lahko uporabite povoj.

Ženske, ki načrtujejo nosečnost, nekaj časa ne smejo uporabljati zdravila. Zaradi svoje učinkovitosti lahko učinkovina prikrije simptome okužb.

Vpliv na koncentracijo

Vpliva na delovanje centralnega živčnega sistema. Zato med zdravljenjem ni priporočljivo voziti vozil ali delati s kompleksnimi mehanizmi.

Interakcije z zdravili

Ob hkratni uporabi diklofenaka z zdravili na osnovi litija, fenitoinom in digoksinom se koncentracija zdravilnih učinkovin v krvni plazmi poveča.

Če diuretike kombiniramo, obstaja tveganje za razvoj hiperkalemije. Aspirin zmanjša koncentracijo aktivne sestavine v krvnem serumu.

Pri sočasni uporabi antikoagulantov in diklofenaka je potrebno stalno spremljanje hemostaze.

Z drugimi zdravili

Ni ga mogoče kombinirati z glukokortikosteroidi ali nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, saj se poveča tveganje za neželene učinke iz prebavnega trakta.
Zdravila za diabetes mellitus izzovejo razvoj hipoglikemije.
Prekinitev zaviralcev pri uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil ni potrebna. Vendar je priporočljivo vzeti odmor 2 uri.

Združljivost z alkoholom

Ni združljivo s pijačami, ki vsebujejo alkohol. Pitje alkohola in diklofenaka lahko povzroči poslabšanje delovanja jeter, zmanjšano učinkovitost zdravila, zaplete in hipertenzijo.

Pogoji in obdobja shranjevanja

Sveče, raztopina, mazilo in gel se hranijo v hladilniku. Tablete in kapsule je treba hraniti v temnem prostoru pri sobni temperaturi. Diklofenak velja 2 leti. Preostalo raztopino po uporabi zavržemo.

Pogoji za izdajo v lekarnah

Za tablete, kapsule, raztopino in supozitorije je potreben zdravniški recept.

Ali se prodaja brez recepta?

Gel in mazilo za zunanjo uporabo lahko kupite brez recepta.

Kakšna je cena

Stroški so odvisni od oblike sproščanja:

1. Rektalne supozitorije - 40 rubljev.
2. Ampule z raztopino - 48 rubljev.
3. Mazilo 30 g - 32 rubljev.
4. Gel 30 g - 68 rubljev, 50 g - 91 rubljev.
5. Tablete - 34 rub.
6. Kapsule - 95 rub.

Cena se lahko razlikuje glede na regijo Rusije.

D.S: 1 zavihek. 3-krat na dan
Rp: Tab. Diklofenak 0,025
D.t. d. N. 30
S. Vzemite 1 tableto peroralno. 3-krat na dan.
Rp: Sol. Diklofenak 2,5% -3 ml
D.t. d. št. 10 v ojačevalniku
S. Intramuskularno pri telesni temperaturi nad 38,0 C.
Rp: Gel diklofenak-natrij 5% - 20,0
S.: vtrite v področja bolečine 2-krat na dan.
Rp.: supozitorij z natrijevim diklofenakom 0,1
D.t. d. št.10
S.: intravaginalno 1 supozitorij ponoči.

Analogi

Ponudba lekarn podobna zdravila glede na sestavo in delovanje:

1. Almiral.
2. Diklak.
3. Voltaren.
4. Naklofen Duo.
5. Rapten.
6. Ortofen.
7. Naklofen.

Pred uporabo morate prebrati navodila.

Ledvična kolika je sindrom akutne bolečine, ki se pojavi, ko pride do nenadnega prenehanja odvajanja urina iz ledvic, ki ga spremljajo motnje številnih funkcij urinarnega sistema. Napad zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, ker lahko povzroči resne zaplete, če ga ne zaustavite pravočasno.

Splošne informacije

Ledvična kolika (koda ICD-10 - N23) je huda akutna bolečina, ki jo povzroči mehanska blokada urinarnega trakta, ki preprečuje odtok urina iz same ledvice in posledično moti proces normalnega uriniranja.
To boleče stanje se lahko razvije kot posledica številnih uroloških bolezni, vendar v veliki večini primerov pred njegovim pojavom urolitiaza bolezen. Ledvično koliko uradna medicina obravnava kot hudo urgentno stanje, ki zahteva nujen poseg specialista. hiter odvzem sindrom bolečine in nadaljnja normalizacija funkcionalnosti urinarnega sistema.

Preprečevanje

Preprečevanje ledvične kolike temelji na preprečevanju urolitiaze. Naslednji ukrepi vam bodo pomagali preprečiti to nevarno bolezen:

• uravnotežena prehrana s prevlado vitaminov A in D;
• sistematičen vnos mineralnih kompleksov s kalcijem;
• omejevanje slane in začinjene hrane;
• pijte vsaj dva litra čiste vode na dan;
• pravočasno zdravljenje nefroloških patologij.

Izogibati se je treba hipotermiji in kakršnim koli poškodbam spodnjega dela hrbta. Če je bila urolitiaza že diagnosticirana, mora bolnik upoštevati predpisano prehrano in vsa priporočila zdravnika.

Ledvična kolika je precej resen simptom, ki zahteva kvalificirano zdravniško pomoč. Seveda lahko boleče stanje poskušate ublažiti sami, vendar le, če je diagnoza nedvomna. V vseh drugih primerih je bolje takoj stopiti v stik s strokovnjakom.

Patogeneza

Ledvična kolika je v bistvu akutna okluzija (obstrukcija) zgornjega urinarnega trakta zaradi zunanje kompresije ali notranje blokade. Huda bolečina, ki spremlja ledvično koliko, se pojavi zaradi spastičnega refleksnega krčenja mišičnega tkiva sečevoda, povečanega hidrostatskega intrapelvičnega tlaka, otekanja parenhima, venske staze, raztezanja fibrozne ledvične kapsule in ishemije ledvic, kar povzroči hudo draženje občutljivi receptorji za bolečino.

Ločimo lahko tri stopnje razvoja ledvične kolike, in sicer:

Akutna faza

Boleči napad se pojavi nenadoma, pogosto v ozadju povsem normalnega zdravja. Če se to zgodi med spanjem, se bolnik zaradi hude bolečine zbudi. Če ste budni, lahko z gotovostjo zabeležite čas nastopa ledvične kolike.

Intenzivnost bolečine je običajno konstantna, vendar se lahko sčasoma poveča in postopoma doseže svoj vrh v obdobju približno nekaj ur. Stopnja bolečine je odvisna od osebne občutljivosti osebe in hitrosti povečanja tlaka tekočine v sečevodu in ledvičnem pelvisu. S povečanjem pogostosti kontrakcij sečevoda se lahko element, ki ovira odtok urina, premakne, kar največkrat povzroči ponovno ali okrepljeno bolečino.

Konstantna faza

Običajno se pojavi po nekaj urah, ko bolečina doseže svojo mejo in lahko traja precej dolgo. Ta faza je značilna za bolnika najvišja stopnja bolečina, ki lahko v nekaterih primerih traja do 12 ur, najpogosteje pa 2-4 ure. V tej fazi bolniki praviloma poiščejo zdravniško pomoč, saj je preprosto nemogoče prenašati takšno bolečino dolgo časa.

Faza razpadanja

Končna faza ledvične kolike se začne po odpravi vzroka, ki moti prehodnost sečil, kar se lahko zgodi z zdravniško pomočjo ali brez nje. V tem obdobju se občuti močno olajšanje bolečine in nato postopno zmanjšanje njene intenzivnosti do popolnega prenehanja. Če se okluzija odpravi neodvisno (na primer, ko pride kamen), lahko bolečina izgine kadar koli po izbruhu ledvične kolike.

Možni zapleti

Ta simptom signalizira patološke procese v telesu, če se ne zdravijo pravočasno, lahko pride do akutnih zapletov. Najpogostejših je naslednjih 8 postopkov:

1. Bolečinski šok je pojav, ki nastane ob ostri in močni bolečini ter škodljivo vpliva na živčni, dihalni in srčno-žilni sistem.
2. Pielonefritis je vnetje medenice in ledvičnega parenhima.
3. Urosepsis - značilna je posplošitev okužba sečil, ki vodi v smrt.
4. Dolgotrajno zadrževanje urina - kršitev odtoka urina povzroči nezmožnost popolnega praznjenja mehurja.
5. Pionefroza je gnojno-destruktivni proces v ledvicah.
6. Nefroskleroza je pojav, pri katerem se ledvični parenhim nadomesti z vezivnim tkivom, kar moti delovanje ledvic in povzroči popolno atrofijo organa.
7. Za hidronefrozo je značilno širjenje pielokalicealnega sistema.
8. Zoženje sečnice - sluznica se nadomesti z brazgotino, kar vodi do atrofije sečničnih vlaken.

Razvrstitev

Običajno lahko ledvične kolike razdelimo na več vrst, odvisno od nekaterih zunanjih in notranjih dejavnikov.

Z osredotočanjem na glavno bolečino

• levičar;
• desnostranski;
• dvostranski.

Glede na vrsto patologije

• prvič pojavil;
• ponavljajoče se.

Zaradi pojava

• kolike v ozadju bolezen ledvičnih kamnov;
• kolike v ozadju pielonefritis;
• kolike zaradi perinefrične rasti tumorji;
• kolike zaradi ledvične krvavitve;
• kolike zaradi vaskularnih patologij v perinefričnem prostoru;
• kolike nedoločenega vzroka.

Ledvična kolika. Zdravljenje. Kako lahko pomagam med napadom?

Glavni cilji pri zdravljenju tega stanja so:

• odprava spazma urinarnega trakta in sindroma bolečine;
• obnovitev odtoka urina;
• odprava osnovnega vzroka ledvične kolike.

Prva pomoč je sestavljena iz naslednjih dejavnosti:

• z uporabo vroče kopeli. Omogoča vam zmanjšanje krčev gladkih mišic urinarnega trakta, kar pomaga zmanjšati bolečino;
• lokalno segrevanje(steklenica z topla voda, grelna blazina) v predelu trebuha ali spodnjega dela hrbta, če ni mogoče uporabiti stranišča;
• intramuskularno ali intravensko dajanje antispazmodikov(No-shpa, Drotaverin, Papaverin). Možna je uporaba tabletiranih zdravil, na primer No-shpa, v količini štirih kosov hkrati;
• uporaba zdravil proti bolečinam. Natrijev diklofenak se je izkazal kot odličen pri ledvični koliki, možno pa je tudi dajanje ketorolaka, ksefocama, meloksikama itd. Nesteroidna protivnetna zdravila se uporabljajo samo za levo stransko lokalizacijo procesa, saj se pojavi bolečina na desni je lahko povezana ne le s tem pogojem.

Samozdravljenje ledvične kolike je nemogoče, lahko ga zagotovi le medicinska ekipa.

Nadaljnje zdravljenje se izvaja v bolnišničnem okolju. Tudi če kamen izstopi sam, je potrebno dinamično spremljanje bolnika 1 do 3 dni. Naslednji so predmet obvezne hospitalizacije:

• osebe s presajeno ali samo delujočo ledvico;
• bolniki s kombinacijo ledvične kolike in infekcijskega procesa v sečnem sistemu;
• v odsotnosti učinka uporabe zdravil proti bolečinam.

Za zdravljenje se uporabljajo naslednja zdravila:

• zdravila proti bolečinam. Uporabljajo se nenarkotiki (ketorolak, diklofenak, baralgin) in narkotiki (omnopon, tramadol, morfin). Z namenom lokalne živčne blokade se Novokain in Lidokain uporabljajo za prekinitev prenosa bolečinskih impulzov;
• antispazmodiki za lajšanje krčev gladke mišice sečil (miotropni - papaverin, drotaverin; M-antiholinergiki - platifilin, atropin, hioscin butil bromid);
• antiemetiki- za zaustavitev refleksnega bruhanja (Cerucal, Metoklopramid);
• zmanjšanje proizvodnje urina. Uporablja se antagonist hipotalamičnih hormonov desmopresin. Z njegovo pomočjo se zmanjša pritisk v zbirnem sistemu.

Možna je tudi uporaba dodatnih skupin zdravil - nitratov (izosorbid dinitrat), zaviralcev kalcijevih kanalčkov (nifedipin), zaviralcev alfa (alfuzosin, prazosin) za odpravo krčev gladkih mišic in lajšanje bolečin. In za odpravo kamnov sečne kisline je mogoče uporabiti natrijev bikarbonat in kalijev citrat. Sposobni so alkalizirati urin.

Če so konzervativni ukrepi neučinkoviti, se zateče k kirurškemu posegu. Poleg tega so indikacije:

• prisotnost kamnov velikega premera, nezmožnost samostojnega izhoda;
• hidronefroza ali krčenje ledvice;
• zapletena urolitiaza(ruptura ledvice, sečevod).

Možne so naslednje manipulacije:

• oddaljena litotripsija. Z uporabo visokoenergetskega fokusiranega žarka ultrazvoka vpliva na zobni kamen in vodi do njegovega uničenja. Izvaja se brez poškodb kože z uporabo posebne naprave v ledvenem predelu. Za boljša učinkovitost izvajajo v splošni anesteziji. Ta metoda se uporablja, če velikost kamnov ne presega 20 mm in se nahajajo v srednjem ali zgornjem delu medenice. Kontraindikacije so nosečnost, blokada sečevoda, pregosta lokacija kamnov, motnje strjevanja krvi. Učinkovitost tehnike doseže več kot 95% pozitivnih rezultatov;
• kontaktna litotripsija. Skozi sečnico (redkeje skozi vbod v višini kamna) v sečevod vstavijo posebno cevko in s fizikalnimi dejavniki (stisnjen zrak, ultrazvok, laser) delujejo direktno na kamen in vodijo v njegovo uničenje. tudi ta metoda omogoča hkratno ekstrakcijo uničenih drobcev;
• perkutana nefrolitotomija. Skozi majhen kožni rez (približno 10 mm) vstavimo specializiran instrument, s katerim odstranimo kamen. Kirurško odstranjevanje kamna poteka pod natančnim fluoroskopskim ali ultrazvočnim nadzorom;
• endoskopsko odstranjevanje kamnov. Skozi sečnico se vstavi posebna naprava - endoskop, ki je opremljen s kamero in zahvaljujoč zmožnosti popolne vizualizacije procesa se kamen odstrani brez težav;
• stentiranje sečnice. Je visoko specializirana metoda za preprečevanje ledvične kolike. Sestavljen je iz namestitve cilindričnega okvirja na mestu zožitve sečevoda, ki preprečuje, da bi se kamni zataknili;
• odprta operacija ledvic. Zdaj se izvaja vse manj, zahvaljujoč uvedbi netravmatičnih metod za odstranjevanje kamnov. Izvaja se, ko je organ močno poškodovan, v njem so gnojni procesi, masivni kamni, ki niso primerni za litotripsijo in druge metode ekstrakcije.

Uratne, fosfatne in oksalatne kamne je mogoče zdraviti tradicionalne metode. Povprečni potek terapije je približno dva meseca. Za zdravljenje uratnih kamnov se uporabljajo decokcije naslednjih zdravilnih rastlin:

• brusnice;
• peteršilj;
• korenike kalamusa;
• dresnik;
• brin;
• cvetovi črnega bezga;
• šipek.

Za ljudsko terapijo fosfatnih in oksalatnih kamnov se uporabljajo naslednje decokcije:

• breza;
• barberry;
• meta;
• iz cvetov modrega koruznika, listov medvejke, trave budre itd.

Zdravilna zelišča se lahko uporabljajo samo v odsotnosti alergijskih reakcij na njih in tudi samo v interiktalnem obdobju bolezni in ne kot glavno zdravljenje urolitiaze.

Vzroki ledvične kolike

Vzrok ledvične kolike so različne mehanske ovire, ki motijo ​​​​ali popolnoma ustavijo odtok urina iz sečevoda in ledvičnega pelvisa. Kot smo že omenili, se v večini (57,5%) primerov napad ledvične kolike razvije, ko pride do strangulacije v katerem koli delu sečevoda. račun(kamen), ki ustreza sorti, diagnosticirani pri bolniku urolitiaza(oksalati, urati, fosfati itd.).

Prav tako včasih nastanejo strdki gnoja ali sluzi pielonefritis, kot tudi nekrotične zavrnjene papile ali kazeozne mase, nastale med tuberkuloza ledvic.

Poleg tega lahko strikture sečnice povzročijo ledvično koliko, distopija ledvic ali torzija ali zvijanje sečevoda, ki se pojavi, ko nefroptoza. Zunanjo kompresijo urinarnega trakta pa pogosto opazimo pri ledvičnih tumorjih (papilarni adenokarcinom), tumorji prostate (rak oz BPH) in sečevod. Tudi ledvične kolike lahko povzročijo posttravmatski subkapsularni in retroperitonealni hematomi, vključno s hematomi, ki nastanejo po oddaljenem litotripsijo.

Drugi vzroki, ki prispevajo k pojavu ledvične kolike, so povezani s kongestivnimi ali vnetnimi patologijami urinarnega trakta. Na primer, takšni napadi bolečine se pogosto razvijejo, ko prostatitis, hidronefroza, uretritis, periuretritis(pri akutnem segmentnem otekanju sluznice) in venska flebostaza v mali medenici. Občasno ledvična kolika spremlja akutne vaskularne patologije urinarnega trakta in se pojavi, ko embolija oz tromboza ledvične vene, in ledvični infarkt. Prav tako se ledvične kolike občasno pojavijo pri prirojenih ledvičnih anomalijah, kot so: gobasta ledvica, ahalazija, megakalikoza, diskinezija itd.

Običajno napad ledvične kolike ni neposredno povezan z intenzivnostjo telesne dejavnosti, vendar lahko njegov razvoj olajšajo težka hrana ali pijača, stresne situacije, neravne ceste, dvigovanje težkih predmetov, padci z višine in diuretiki.

Ženske lastnosti

Stanje, povezano z blokado urinarnega trakta, včasih kaže na operacijo patologije ženskega reproduktivnega sistema

Kar ni povezano z delovanjem ledvic. To je lahko eden od naslednjih dejavnikov:

• razpoke jajcevodov;
• apopleksija jajčnikov;
• cista jajčnikov, ko je poškodovana.

Ginekološke bolezni spremljajo dodatni simptomi:

• hipotenzija (nizek krvni tlak);
• povečan srčni utrip;
• Bleda koža;
• omotica;
• hladen pot.

Simptomi ledvične kolike

Klasična simptomatologija ledvične kolike se šteje za hudo in krčevito bolečino, ki se najpogosteje čuti v ledvenem delu ali kostno-vretenčnem kotu. Za tako boleč napad je značilen nenaden pojav ob katerem koli času dneva in hitrost njegovega naraščanja. Od ledveni predel bolečina se lahko razširi na ileum in mezogastrično regijo, rektum, stegna in genitalije, medtem ko se lokalizacija, intenzivnost in obsevanje bolečine lahko spremenijo (na primer, ko se kamen premika po sečevodu).

V obdobju ledvične kolike so bolniki v nenehnem nemiru in premetavanju, saj se brez uspeha trudijo, da bi svojemu telesu dali položaj, ki bi vsaj malo ublažil bolečino. V tem času občutijo povečano potrebo po uriniranju, včasih v pogojih disurije (občasno). Če tega ni, je izločeni urin včasih obarvan s krvjo. V splošni analizi so lahko prisotne izlužene rdeče krvne celice, majhni kamni, beljakovine in krvni strdki.

Ledvično koliko pogosto spremljajo suha usta, tenezmi(rezanje, žganje, nadležna bolečina v rektalnem predelu), bolečine v sečnici, napenjanje, bela obloga na jeziku, bruhanje. V njegovem ozadju lahko obstaja nizka telesna temperatura, tahikardija, zmerno hipertenzija in mrzlica. Pri zelo hudih bolečinah nastanek stanje šoka(bledica kože, hipotenzija, hladen znoj, bradikardija, omedlevica). Če ima bolnik eno ledvico, se lahko kasneje razvije anurija oz oligurija.

Ledvično koliko je treba razlikovati od drugih bolečih stanj, ki jih spremljajo ledvene in/ali bolečine v trebuhu, kot so: akutna vnetje slepiča, medrebrna nevralgija, pikantno pankreatitis, medvretenčna kila, holecistitis, torzija testisa, mezenterična tromboza, epididimo-orhitis, anevrizma aorte, perforiran ulkus Prebavila, zunajmaternična nosečnost, torzija peclja ciste jajčnika itd.

Simptomi ledvične kolike pri ženskah

Pri ledvični koliki se simptomi bolečine pri ženskah najpogosteje selijo iz spodnjega dela hrbta v predel dimelj, na notranji strani enega od stegen in v genitalije. Prav tako se lahko pogosto pritožujejo zaradi občutka ostre bolečine v nožnici. V tem primeru je pri ženskah pomembno, da takoj prepoznate znake ledvične kolike in jih ne zamenjate z ginekološkimi patologijami s podobnimi simptomi bolečine. Na primer, podoben sindrom bolečine, ki ga spremljajo slabost, mrzlica, močno znižanje krvnega tlaka, bruhanje, bledica kože itd., Lahko opazimo, ko maternične cevi počijo.

Simptomi ledvične kolike pri moških

Razvoj ledvične kolike pri moških se nekoliko razlikuje od razvoja ledvične kolike pri ženskah. Začetni napad bolečine se zelo hitro razširi po sečevodu v spodnji del trebuha in nato prizadene genitalije. Najbolj akutni simptomi bolečine pri moških se pojavijo v penisu, in sicer v glavi. Včasih se bolečina čuti v analnem predelu in perinealnem predelu. Moški praviloma pogosteje doživljajo potrebo po uriniranju, kar je precej težko in precej boleče.

Razlikovanje od podobnih bolezni

Diagnoza ledvične kolike je precej težka, ker je povezana s skupino bolezni s podobnimi simptomi. Za akutne bolezni trebušnih organov so značilni tudi slabost, povišana telesna temperatura in zbadajoče bolečine v križu. Tej vključujejo akutni apendicitis, žolčne kolike, želodčne razjede, volvulus.
Pomembno je razlikovati ledvično koliko od akutne oblike apendicitisa. V prvem primeru bolečine ni mogoče zmanjšati in se pojavi pulziranje v stegnu, sramnem predelu in glavi penisa. Pri apendicitisu je bolečina lokalizirana v desnem iliakalnem predelu in se razbremeni, če ležite na hrbtu ali desni strani.

Jetrna kolika je po simptomih zelo podobna ledvični koliki. Pacient doživlja tudi vztrajno bolečino, slabost in vročino. Toda pri bolnikih z žolčne kolike obstaja drugačna narava bolezni - simptomi se pojavijo po zaužitju preveč mastne hrane, bolečina pa pulsira v predelu lopatice in ključnice.

Razlikovati med ledvično koliko in akutna obstrukcijačrevesne zvoke je mogoče opraviti s testom urina in poslušanjem trebuha, da bi lažje zaznali črevesne zvoke. Začetni simptomi Obe bolezni sta si zelo podobni – nenehne, nenehne bolečine, slabost in bruhanje.

Testi in diagnostika

Pri diagnosticiranju ledvične kolike se zdravnik osredotoča na zbrano anamnezo, opazovano objektivno sliko bolečega stanja in instrumentalne študije.

Med ledvično koliko se mora ledveni del odzvati z bolečino pri palpaciji in Simptom Pasternatskega(bolečina pri udarjanju po enem od rebrnih lokov) mora biti močno pozitivna.

Po umiritvi akutnega napada bolečine in v primeru nadaljevanja odtekanja urina se opravi preiskava urina, ki v večini primerov pokaže prisotnost krvnih strdkov ali sveže rdeče krvne celice, beljakovinske spojine, soli, epitelijski ostanki, levkociti in po možnosti pesek.

V zameno je prikazano urografija in pregled radiografija celotno trebušno votlino, kar omogoča izključitev drugih abdominalnih patologij. Na urogramih in radiografijah je mogoče prepoznati pneumatosis intestinalis, stisnjena senca, ko je ledvica poškodovana, kot tudi "redčenje halo" v območju perinefričnih tkiv, ki se razvije, ko se edem. Intravenska urografija bo pokazala spremembe v konturah ledvičnega pelvisa in čašic, premik ledvice, morebitno upogibanje sečevoda in druge notranje spremembe, ki bodo pomagale ugotoviti vzrok ledvične kolike ( nefroptoza, kamen v sečevodu, nefrolitiaza, hidronefroza itd.).

Med napadom kolike kromocistoskopija vas bo obvestil o popolni odsotnosti ali zakasnitvi sproščanja indigokarmina iz zamašenega sečevoda, v nekaterih primerih pa bo pomagal odkriti krvavitev, oteklino ali strangulirani kamen na ustju sečevoda.

Upoštevana je idealna metoda začetnega pregleda Ultrazvok. Za preučevanje stanja urinarnega sistema se izvaja ultrazvočni pregled ledvic, sečil in mehurja; za izključitev drugih abdominalnih patologij - ultrazvok medenice in trebušne votline.

Natančen vzrok ledvične kolike je mogoče ugotoviti s pomočjo sodobnih tomografske študije(CT in MRI).

Možnosti zdravljenja

Najpogosteje moški, ki so bili predhodno diagnosticirani z boleznijo sečil - nefrolitiazo - gredo k zdravniku z ledvično koliko. V tem primeru si privoščite vročo kopel ali položite grelno blazino na spodnji del hrbta, vzemite tableto proti bolečinam (Baralgin, Noshpa, Analgin, Spazgan, Nitroglicerin). Spazmolitik bo pomagal lajšati bolečine in krče, sprostiti gladke mišice organov izločanja.
Če se ti simptomi pojavijo prvič, ne smete ukrepati, dokler ne pride zdravnik. Po potrditvi diagnoze je predpisano zdravljenje z zdravili ki pomaga lajšati bolečino. Glavna zdravila za bolezen so: Ketorolac, Drotaverin, Baralgin M.

V primerih, ko se ledvična kolika pojavi pri moških s predhodno ugotovljenimi boleznimi sečil, ima bolnik možnost, da se zdravi ambulantno, to je doma. Pacientu je predpisano veliko tekočine, počitek v postelji in grelne blazine. Če se vaše stanje poslabša, se morate ponovno posvetovati z zdravnikom.

Za odpravo ledvične kolike se pogosto uporabljajo ljudska zdravila, kot so decokcije na osnovi brusnic in brusnic, vroče kopeli in uporaba grelnih blazin. Po odpravi vseh simptomov morate opraviti dodaten pregled pri nefrologu. Nadaljnje zdravljenje je oblikovano v povezavi z osnovno boleznijo in je sestavljeno iz odprave vzroka ledvične kolike.

Za nastanek kamnov se uporablja fizioterapija (drobljenje kamnov, da se spremeni njihov položaj in izstop), cistoskopija (operacija za odstranjevanje kamnov).

Za vnetje genitourinarni sistem Predpisati zdravila, zdravila, ki zmanjšujejo širjenje okužbe, kot so amoksil, amoksicilin, cefaleksinan, cefaklor, ofloksacin.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Da bi preprečili nastanek ledvične kolike, tradicionalna medicina priporoča naslednje recepte.

Jabolčna lupina

Trikrat na dan popijte 200 ml vrele vode z mešanico posušene jabolčne lupine v prahu (1 žlica).

Redkev

Zjutraj na tešče pojejte solato iz surove redkvice ali popijte kozarec sveže iztisnjenega soka iz te zelenjave (na tešče lahko popijete tudi 200 ml brezovega soka na dan).

preslica

Trikrat na 24 ur zaužijte peroralno 0,5 skodelice poparka preslice, ki ga pripravite tako, da 20 g zdrobljene suhe rastline 30 minut poparite v 200 ml vrele vode.

Postni dnevi

Redno organizirajte postne dni na svežih lubenicah, jabolkih ali kumarah enkrat na teden.

Madder

Vzemite 1 kos Madder peroralno (v lekarni se prodaja v obliki tablet). 3-krat na dan, po raztapljanju tablete v 200-250 ml tople vode;

Limonin sok

Če pijete sok cele limone, pomešan s 100-150 ml vrele vode, 2-3 krat dnevno, lahko dosežete popolno izginotje majhnih kamnov ali peska v samo nekaj tednih.

Sveža zelenjava

Tri- do štirikrat na dan popijte 100-150 ml sveže stisnjenih sokov pese, korenja in kumar, pomešanih v enakih delih.

Korenine šipka

Za raztapljanje kamnov v drobna zrna peska priporoča 4-krat na dan 0,5 skodelice decokcije zdrobljenih korenin šipka, 2 žlici. l. ki ga kuhamo 10 minut v 200 ml vode, nato pustimo, da se ohladi, zavito v odejo.

Šipek in rože

S kamni se lahko borite tudi z infuzijo plodov in cvetov šipka, ki dve uri infundirate 1 čajno žličko. te surovine v kozarcu vrele vode in dnevno zaužijemo namesto čaja.

Lanena semena

2 dni je priporočljivo, da vsake 2 uri pijete 100-150 ml decokcije lanenih semen, pripravljene tako, da zavrete 1 žličko. lanenega semena v kozarcu vode (nastali poparek je precej gost, zato ga lahko razredčimo z vodo).

dresnik trava

Tri čajne žličke sveže zdrobljene trave dresnika je treba infundirati v 400 ml vrele vode 4 ure, nato pa piti 0,5 skodelice trikrat na dan pred obroki.

koprivna trava

Eno žlico (s kupom) posušene trave koprive je treba 30 minut infundirati v 1 kozarcu vrele vode in vzeti 3-krat na 24 ur, 1 žlico.

Korenine repinca

Suhe zdrobljene korenine repinca v količini 10 gramov je treba kuhati 20 minut v 200 ml vode in piti 1 žlico. l. trikrat na dan.

Ne smemo pozabiti, da vsa zgoraj opisana tradicionalna medicina nima dokazane učinkovitosti pri uničevanju kamnov in lahko negativno vpliva tudi na druge notranje organe. Človeško telo. Nenadzorovana uporaba teh receptov brez posvetovanja z zdravnikom lahko škoduje zdravju.

Na kratko o zgradbi urinarnega sistema

Zelo težko je razumeti mehanizem razvoja bolečine brez poznavanja osnovnih struktur urinarnega sistema in procesa uriniranja. Sekundarni urin se tvori v ledvičnem tkivu v prostornini približno 1,5 - 2 litra na dan, nato pa vstopi v medenico - specifične formacije, ki se nahajajo na izhodu iz ledvic.

Njihov premer je precej ozek (do nekaj milimetrov), zato se kamni najpogosteje zataknejo na tem delu. Sledi še en organ, povezan z urinarnim sistemom - sečevod. Sestavljen je iz dveh votlih cevk s premerom do 8 mm, skozi katere se povezujeta ledvica in mehur. Tudi ta organ je pogosto tarča kamnov. Po vstopu v mehur se urin premika skozi sečnico v okolje. Na tem področju se obturacija s kamnom pojavlja najmanj redko.

Zdravljenje in simptomi ledvične kolike pri moških

Praviloma se simptomi ledvične kolike pri moških razvijejo zaradi zadušitve kamna v lumnu sečevoda med prejšnjim. urolitiaza z različno lokalizacijo kamnov. To patologijo lahko opazimo v kateri koli starosti, vendar večino usedlin ledvičnih kamnov najdemo pri odraslih moških, starih od 20 do 40 let, kamne v mehurju pa najpogosteje najdemo pri dečkih s prirojenimi strikturami sečevodov in starejših moških z adenoma prostate.

Glavni simptom ledvične kolike pri moških, namreč huda bolečina, se najprej pojavi na eni strani ledvenega predela, nato pa se lahko razširi po sečevodu in seva v testis in penis. Hkrati predstavniki močnejšega spola pogosto doživljajo posebno akutno bolečino v glavi penisa. Poleg že opisanih bolečih manifestacij napad kolike pri moških pogosto spremlja gnojni, krvavi in ​​sluzni izcedek v urinu. Skupaj s specifično bolečino ta simptom kaže na razvoj ledvične kolike, saj kaže na vnetne procese, ki se pojavljajo v sečevodu.

Prva pomoč in nadaljnje zdravljenje ledvične kolike pri moških je popolnoma skladno splošna priporočila, vendar v primerjavi s terapijo pri ženskah prehod kamna običajno traja dlje, saj je moška sečnica veliko daljša. Iz istega razloga je težko izvajati tudi nekatere medicinske postopke, na primer kateterizacijo sečevoda.

Če bolnikovo dobro počutje dopušča in obstajajo vsi pogoji za medicinske postopke, se lahko zdravljenje ledvične kolike izvaja ambulantno. Običajno se k tej vrsti terapije zatekajo mladi in ljudje srednjih let.

V bolnišničnem okolju je bolniku predpisan polposteljni počitek, prehrana (tabela št. 10 ali št. 6) in analgetiki.

Zdravila, ki pomagajo pri lajšanju bolečin pri ledvični koliki in lajšanju krčev:

• Natrijev metamizol.
• Ketorolak.
• diklofenak.
• Drotaverin (No-shpa).
• Papaverin.

Zdravila proti bolečinam in spazmolitike za ledvične kolike mora priporočiti le zdravnik. Pri dolgotrajnem neugodju, ki ni podvrženo peroralni terapiji, so bolniku predpisane injekcije. Injekcije pomagajo hitro obvladati napad in imajo manj kontraindikacij.

Če je zdravljenje z zdravili neučinkovito, se izvede kateterizacija sečnice. Včasih se lajšanje ledvične kolike izvede z novokainsko blokado parnih ligamentov maternice pri ženskah in semenčične vrvi pri moških.

Če je kamen prevelik in ne more izstopiti sam, bolnika napotimo na ureterolitotomijo ali transrenalno drenažo v kombinaciji z dekapsulacijo ledvice. Toda sodobnejša metoda odstranjevanja kamnov je litotripsija - drobljenje kamnov z ultrazvokom. Operacija je minimalno travmatična in skrajša čas bivanja v bolnišnici na 2-3 dni.

Vsi bolniki, ki se zdravijo ambulantno, morajo redno izprazniti mehur v posebno posodo in pregledati urin za prehod peska ali kamnov. Če se napad ponavlja, se pojavi slabost, omotica in se bolnikovo počutje močno poslabša, je treba nujno poklicati rešilca ​​in ga odpeljati v bolnišnico.

Zdravljenje in simptomi ledvične kolike pri ženskah

Simptomi ledvične kolike pri ženskah se lahko pojavijo v kateri koli starosti in na splošno ponavljajo podobne simptome pri moških. Glavna razlika med bolečinskim sindromom je v tem, da izvira iz ledvenega dela, nato pa najpogosteje izžareva v notranjo stran stegna in genitalije, lahko pa se čuti tudi v maternici. Ženska lahko doživi podobne bolečine in druge simptome, ki spremljajo ledvično koliko (mrzlica, slabost, hipertermija, znižan krvni tlak itd.) S številnimi drugimi ginekološkimi patologijami, zato je v tem primeru izredno pomembno pravilno postaviti začetno diagnozo in jo potrditi. v bolnišnici.

Poleg intraabdominalnih patologij ( perforiran ulkus, zaseg vnetje slepiča, pikantno pankreatitis, črevesna obstrukcija itd.) ledvične kolike pri ženskah je mogoče zamenjati z boleznimi, kot so:

• ruptura ciste jajčnika ali torzija njenih nog;
• akutno vnetje materničnih dodatkov;
• tubarni splav;
• perforacija cevi;
• zunajmaternična nosečnost;
• apopleksija jajčnika.

Vsi ti pogoji resno ogrožajo zdravje in celo življenje ženske, zato mora biti prva pomoč za njihovo identifikacijo in nadaljnje zdravljenje ustrezna in ustrezati ugotovljeni patologiji.

Pomoč zdravnika

Po pregledu bolnika zdravnik potrdi diagnozo in začne zdraviti ledvično koliko. Potrebni so testi in študije, na podlagi katerih se nudi pomoč. Pri zdravljenju ledvic je treba upoštevati več indikacij:

1. Ustvarjanje popolnega miru za bolnika.
2. Ukrepi za lajšanje krčev, stabilizacijo odtoka urina (toplotna fizioterapija).
3. Dajanje zdravil proti bolečinam.
4. Uporaba zdravil, ki zmanjšujejo krče in antiemetiki.
5. Jemanje zdravil iz skupine narkotikov (morfij, promedol, tramadol).
6. Izvedba blokade po Lorin-Epsteinu pomeni dajanje raztopine novokaina
   v območju perifernega dela okrogle vezi maternice. Poseg izvajamo pri medeničnih kamnih.
7. Uporaba intrapelvične blokade po Shkolnikovu je indicirana za kamne v zgornjem sečevodu.
8. Fizioterapija (vibracijski postopki, ultrazvočna terapija, izpostavljenost diadinamičnim Bernardovim tokovom), se izvaja za lažje odstranjevanje majhnih kamnov.

Če te metode ne privedejo do pozitivnih rezultatov, je zdravljenje doma prepovedano in potrebna je nujna hospitalizacija bolnika.

Zdravljenje bolezni ledvic v bolnišnici vključuje naslednje postopke:

• kateterizacija sečnice;
• punkcijska nefrostomija;
• kirurški poseg.

Ledvična kolika pri otrocih

V primerjavi z odraslimi bolniki otroci stanje ledvične kolike doživljajo nekoliko drugače. Sindrom bolečine se praviloma razvije v predelu popka in ga spremlja slabost in pogosto bruhanje. Telesna temperatura ostane normalna ali se dvigne na nizko stopnjo vročine. Huda spazmodična bolečina običajno traja približno 15-20 minut, nato pa nastopi kratko obdobje relativne umirjenosti z nadaljnjim ponovnim pojavom bolečine. Med napadom se otrok obnaša izjemno nemirno, pogosto joka in ne najde mesta zase.

Ob prvih manifestacijah takšne bolečine in drugih negativnih simptomov staršem otroka svetujemo, naj ga poskušajo dati v posteljo in ga, če je mogoče, pomiriti, nato pa takoj pokličejo rešilca ​​in dispečerja obvestijo o resnosti situacije. V tem primeru je hospitalizacija obvezna, saj je treba čim prej ugotoviti vzrok patologije in začeti njeno zdravljenje. Po prenehanju akutnega napada je treba opraviti celovit pregled otroka, da bi ugotovili splošno sliko njegovega zdravja in sprejeli ustrezne preventivne ukrepe v prihodnosti.

Prva pomoč

Doma je treba sprejeti ukrepe za prvo pomoč. Ženska sama pod vplivom sindroma ne ve vedno, kako si pomagati. Kaj storiti v tem stanju?

Prva pomoč je sestavljena iz več faz:

1. Obkladek za segrevanje. Grelno blazino nanesemo na predel, kjer čutimo boleče krče (trebuh ali hrbet).
2. Sedeča kopel. Učinkovito olajšanje nastopi, ko kopanje v vroči kopeli
   , katerega temperatura je 40 stopinj.
3. Jemanje zdravil. Lajšanje spazma se doseže z jemanjem No-shpa. Protibolečinska zdravila bodo začasno zmanjšala prag bolečine (Ketanov, Ibuprofen). Napada ni mogoče zdraviti z zdravili proti bolečinam, ne vplivajo na potek bolezni, zato preprosto zaustavitev simptomov ni vredna.

Ponavljajoči se napadi ledvične kolike zahtevajo obvezno hospitalizacijo.

Ledvična kolika med nosečnostjo

Nosečnice so zaradi svojega stanja izpostavljene tveganju za razvoj ledvičnih patologij, vključno s kolikami, saj med nosečnostjo ledvice delujejo v "nujnem" načinu. Zato je treba v tem obdobju še posebej skrbno spremljati stanje ledvic in preostalega urinarnega sistema, redno obiskovati ginekologa, urologa in opraviti test urina.

V tem smislu je tretje trimesečje nosečnosti izredno pomembno in hkrati nevarno, saj se v njem najpogosteje pojavi ledvična kolika, ki je zaradi krčevite hude bolečine kategorično kontraindicirana za nosečnice. To stanje lahko povzroči nehoteno krčenje maternice, kar lahko povzroči spontani splav oz prezgodnji porod. Po drugi strani pa lahko nosečnica zamenja bolečine v kolikah z začetnimi kontrakcijami ali akutnimi patološkimi stanji.

V vsakem primeru, če med nosečnostjo opazite hude bolečine, je najbolje, da ne jemljete zdravil sami, ampak nujno pokličite rešilca, ki bo pacientko odpeljal v bolnišnico. Pred prihodom zdravnika je strogo prepovedano izvajati termične postopke. Največje dovoljeno zdravljenje doma mora biti omejeno na jemanje relativno varnega antispazmodika, na primer - No-Shpy oz Papaverina.

Diagnostika

Diagnoza ledvične kolike se običajno izvaja v bolnišnici. Zdravnik opravi razgovor in pregled bolnika, ugotovi klinično sliko, značilno za bolezen, in predpiše potrebne teste.

Po opravljenem vizualnem in fizičnem pregledu zdravnik bolnika pošlje na diagnostične ukrepe:

• splošna analiza urina in krvi;
• navaden rentgenski pregled trebuha;
• Ultrazvok ledvic;
• izločevalna urografija;
• računalniška tomografija.

Ženske je treba napotiti na posvet k ginekologu. To pomaga izključiti akutne bolezni genitourinarnega področja in predpisati ustrezno zdravljenje.

Dieta za ledvične kolike

Dieta za ledvične kolike

• Učinkovitost: terapevtski učinek po enem tednu
• Datumi: 2 meseca ali več
• Cena izdelka: 1100-1200 rubljev na teden

Dieta za oksalatne ledvične kamne

• Učinkovitost: ni podatkov
• Datumi: 1-3 mesece
• Cena izdelka: 1800-2000 rubljev. en teden

Prehrana za urolitiazo

• Učinkovitost: terapevtski učinek po 2 tednih
• Datumi: nenehno
• Cena izdelka: 1300-1400 rubljev. v tednu

Prehrana za pielonefritis

• Učinkovitost: terapevtski učinek po 10 dneh
• Datumi: 6-12 mesecev
• Cena izdelka: 1300-1400 rubljev na teden

Po zdravljenju ledvične kolike, da bi preprečili ponovitev njenega razvoja, zdravniki priporočajo bolniku, da pregleda svojo prehrano in se drži določene prehrane, ki ustreza ugotovljenemu stanju v smislu prisotnosti določenih kamnov.

Pooblaščeni izdelki	Omejeni izdelki	Prepovedani izdelki
oksalurija
buča; zelje; Beli kruh; marelice; krompir; žita; banane; grah; melone; hruške; kumare; grozdje; rastlinsko olje.	ribe; korenček; govedina; jabolka; zeleni fižol; redkev; cikorija; ribez; jetra; paradižnik; aspik; močan čaj; piščanec; mlečni izdelki.	špinača; juhe; kakav; peteršilj; čokolada; rabarbara; pesa; zelena; kislica.
Uraturija
mlečni izdelki (zjutraj); krompir; decokcija ovsa / ječmena; zelje; pšenični otrobi; žita; sadje; morske alge; suhe marelice/suhe slive; pusto meso / ribe (trikrat na teden); rženi/pšenični kruh.	govedina; grah; piščanec; fižol; zajec.	ribje/mesne juhe; močan čaj; mastne ribe; kakav; drobovina; kava; svinjina; čokolada; leča; konzervirana hrana; jetra.
fosfaturija
maslo / rastlinsko olje; pesa; češnja; kumare; korenček; jagoda; zdrob; slive; izdelki iz moke 1. in najvišjega razreda; hruške; lubenica; krompir; marelice; zelje; paradižniki.	rahlo alkalna voda; govedina; kisla smetana; svinjina; mleko; kuhane klobase; koruzni zdrob; jajca; Moka 2. razreda.	alkalna voda; sir/skuta; jetra; žita (ovsena kaša, ajda, biserni ječmen, proso); piščanec; stročnice; čokolada; ribe/kaviar.
cistinurija
rahlo alkalna voda (intenzivno pitje); krompir; ribe/meso (zjutraj); zelje.	-	skuta; gobe; ribe; jajca.

Stanja, podobna ledvični koliki

Med boleznimi, ki lahko posnemajo simptome ledvične kolike, so:

• akutni holecistitis- vnetni proces v žolčniku, za katerega je značilna močna bolečina na desni strani telesa, slabost, bruhanje, vendar se razlikuje po obsevanju bolečine v desno lopatico, maternični vrat in ramenski predel, bradavico desne dojke; poslabšano s tapkanjem po desnem rebrnem loku, globoka palpacija desni hipohondrij (simptomi Ortner in Kehr);
• radikulitis- vnetje, ki prizadene živčne končiče, ki se nahajajo v različnih delih hrbtenice, vključno z ledvenim delom. Odlikuje ga odsotnost spremenjenih parametrov urina, odsotnost slabosti in bruhanja;
• zunajmaternična nosečnost. Zavrnitev ploda, ki se nahaja v desnem ali levem jajcevodu, lahko simulira napad ledvične kolike. Zanj je značilna dolga odsotnost menstruacije in drugih simptomov nosečnosti;
• črevesna obstrukcija, za katerega so značilni tudi slabost, bruhanje, difuzna bolečina v predelu trebuha, težave pri odvajanju plinov in pomanjkanje odvajanja blata. Značilne lastnosti včasih ga je mogoče določiti šele po dodatnih raziskovalnih metodah - radiografiji, irigoskopiji itd.;
• vnetje slepiča, zlasti pri retrocekalnem (za cekumom). Razlikuje začetni pojav bolečine v epigastrični regiji, togost mišic sprednje trebušne stene (zaščitna mišična napetost - "obramba") in značilne simptome - Obraztsov, Sitkovsky, Razdolsky, Bartomier - Michelson itd .;
• perforacija razjede na želodcu ali dvanajstniku. Zanj je značilna tvorba skoznje okvare v organih in huda "bodalna" bolečina, ki je lokalizirana v popku, včasih spominja na ledvično koliko;
• akutni plevritis - vnetje, ki prizadene plevralno membrano. Manifestira se tudi kot intenzivna bolečina, pri kateri bolnik zavzame prisilni položaj, poskuša prihraniti prizadeto stran in jo čim bolj izključiti iz dihanja.

Ker lahko napad ledvične kolike posnema različne nevarne bolezni, se ne smete ukvarjati s samodiagnozo in samozdravljenjem tako resnega stanja.

Posledice in zapleti

Nepravočasna pomoč pri ledvični koliki ali njeno nepravilno zdravljenje lahko povzroči:

• obstruktivno pielonefritis v akutni obliki;
• striktura sečnice;
• bakteriemični šok(zaradi izpostavljenosti patogenim bakterijam);
• urosepsa(širjenje okužbe izven meja urinarnega sistema);
• zmanjšano delovanje ledvic;
• smrt ledvic.

Opredelitev pojma

Ledvična kolika - skupni kompleks simptomov, za katerega je značilna intenzivna bolečina v spodnjem delu hrbta, ki je posledica motenj odtoka urina ali krčev mišičnih struktur sečevoda. Nastane na podlagi obstoječih patologij sečil in ledvic, na primer urolitiaze.

Običajno se pojavi, ko je urinarni trakt blokiran s kamni v višini sečevodov ali ledvičnega pelvisa. Pogoj opazimo v absolutno kateri koli starostni skupini, vendar najpogosteje med 20. in 55. letom starosti. V starejši starosti velja, da je prvič ugotovljena kolika zelo redek pojav.

Praviloma je ledvična kolika enostranska.

Gre za resno stanje, ki v nekaterih primerih ogroža življenje bolnika, zato zahteva takojšnjo hospitalizacijo in nujno oskrbo.

Seznam virov

• Komyakov, B. K. Urologija [Besedilo]: učbenik / B. K. Komyakov. - Moskva: GEOTAR-Media, 2011. - 464 str. : ill. - Bibliografija: str. 453. - Predmet. odlok: str. 454-462.
• Vodnik za urgentne zdravnike / Mikhailovich V. A. - 2. izdaja, revidirana. in dodatno - L.: Medicina, 1990. - Str. 283-286. - 544 str. - 120.000 izvodov. - ISBN 5-225-01503-4.
• Pushkar, D. Yu. Funkcionalna urologija in urodinamika [Besedilo] / D. Yu. Pushkar, G. R. Kasyan. - Moskva: GEOTAR-Media, 2019. - 376 str. : ill. - (B-zdravnik-specialist. Urologija). - Bibliografija na koncu pogl. - Zadeva odlok: str. 373-376.
• Urologija [Besedilo]: klin. rec. / pog. izd. N. A. Lopatkin; Ross. o urologih. - Moskva: GEOTAR-Media, 2007. - 352 str. : miza - Bibliografija na koncu poglavij. - Zadeva odlok: str. 343-347.
• Hinman, F. Operativna urologija [Besedilo]: atlas / F. Hinman; vozni pas iz angleščine ; uredil Yu. G. Alyaev, V. A. Grigoryan. - Moskva: GEOTAR-Media, 2007. - 1192 str. : ill. - Zadeva odlok: str. 1103-1132. - Bibliografija: str. 1133-1191.

Za preprečevanje tega stanja je pomembno:

• vzdrževati zadosten režim pitja(vsaj 1 - 1,5 litra vode na dan);
• jejte živila, bogata s kalcijem in vitaminom A(skuta, korenje, špinača, sir, mandlji, listnata zelenjava);
• preživite več časa na prostem(sončenje spodbuja proizvodnjo vitamina D);
• vsak dan, vsaj 30 minut, posvetite telesni vadbi(v odsotnosti obstoječih kamnov), ker se zaradi njih tveganje za kamne znatno zmanjša;
• pravočasno zdraviti kronične bolezni sečil in medenice(pielonefritis, cistitis, prostatitis - vnetne patologije pielokalicealnega sistema, mehurja in prostate).

Izogibati se je treba:

• poškodbe ledvenega dela;
• hipotermija;
• sedeči življenjski slog;
• dehidracija.

Če imate urolitiazo, morate upoštevati posebno dieto:

• za oksalatne kamne morate izključiti krompir, kislico, špinačo, zeleno solato, sir, čokolado, čaj;
• fosfat- mlečni izdelki, zelenjava, sir;
• urat- meso in mesni izdelki, alkohol, stročnice, prekajeno meso, kava;
• cistein- jajca, piščanec, arašidi, fižol, koruza.

Vzroki in dejavniki za nastanek patologije

Vsako leto več kot milijon žensk po vsem svetu zboli za to boleznijo. Najpogosteje za ledvično koliko trpijo nosečnice in doječe matere, mladostniki in ljudje, starejši od 60 let.

Karkoli lahko povzroči nastanek bolečine: dolgotrajen stres, strah, oster pritisk, vožnja v prevozu ali aktivna telesna dejavnost.

Vzroki in dejavniki za razvoj ledvične kolike:

1. Urolitiaza je patološko stanje, ki je povezano z nastankom različna področja kamni izločalnega sistema, ki motijo ​​normalno izločanje urina. Lahko tudi poškodujejo sluznico, na katero se organ odzove s hudim krčem.
2. Vnetne bolezni: cistitis, uretritis, pielonefritis, glomerulonefritis. Nastanejo pod vplivom bakterijskih mikroorganizmov in jih spremlja močno otekanje mehkih tkiv.
3. Zastrupitev z različnimi snovmi, ki lahko vključujejo industrijske spojine, zdravila in zdravila, strupe rastlin, gob ali živali. Zagotavljajo toksični učinki prizadene celotno telo kot celoto, vendar so najpogosteje prizadete ledvice.

Preprečevanje in prehrana

Da bi se izognili temu bolečemu simptomu, je treba sprejeti preventivne ukrepe.

Dieta za ledvične kolike pri moških vključuje uživanje pustega mesa in rib, jajc, buč, jabolk, medu, vrhunskih testenin, lubenice in melone ter decoctions. zdravilna zelišča(šipek, brusnice, maline, kamilice, brusnice), žele. Iz prehrane je treba izključiti živila, ki vsebujejo preveč soli (soljene ribe, jetra, ledvice, juhe, prekajeno meso, konzervirana hrana).

Bolnik mora zmanjšati količino alkohola, česna, gob, gorčice, kakava, kave, čokolade, paradižnika, korenja, špinače, pese, marmelade, slaščic in izdelkov iz moke. Spremljajte vnos tekočine (vsaj 2 litra na dan), izogibajte se stresne situacije in hipotermija telesa. Živeti aktiven življenjski slog.

Takoj obiščite zdravnika, če imate nalezljivo ali virusne bolezni, vsakih šest mesecev obiščite urologa in opravite splošne preiskave urina in krvi. Upoštevajte dnevne higienske ukrepe za nego zunanjih genitalij, izogibajte se nezaščitenim in promiskuitetnim spolnim odnosom.

Nenadna ostra bolečina v ledvenem delu, ki jo povzroči krč gladkih mišic sečil, se imenuje ledvična kolika. Najpogosteje je posledica draženja tkiva, ko je sluznica sečnice ali sečevoda poškodovana s peskom ali robovi kamnov.

Lahko so tudi kolike ki nastane zaradi raztezanja ledvic ki jih povzročajo stagnirani procesi. Poleg tega je vzrok ledvične kolike lahko zavoj v sečevodu, tumor ali tuberkuloza ledvic, pa tudi prirojena anomalija v strukturi sečil.

Da bi natančno določili, kako zdraviti ledvično koliko, je treba postaviti diagnozo in če obstajajo kamni, je treba ugotoviti tudi njihovo sestavo. Videz prvega takega zvonca bi moral služiti kot osnova za obisk klinike.

Pojav kolike v ledvicah ne pomeni, da imate bolezen ledvičnih kamnov. Ta simptom je značilen za številne druge bolezni genitourinarnega sistema. Zato je treba opraviti pregled pri več visoko specializiranih strokovnjakih: nevrolog, urolog, gastroenterolog, ginekolog.

Če se po ultrazvočnem pregledu in posvetovanju z urologom ugotovi prisotnost kamnov ali peska v ledvicah, je potrebno nujno zdravljenje.

Drobljenje ledvičnih kamnov

Ekstrakorporalna litotripsija z udarnimi valovi uporablja zvočne valove za razbijanje velikih kamnov, da lahko lažje preidejo po sečevodih in v mehur. Ta postopek lahko zahteva rahlo anestezijo. Posledice postopka so lahko:

• modrice na trebuhu in hrbtu,
• krvavitev okoli ledvic in bližnjih organov.

Ureteroskopija

V nekaterih primerih, ko se kamen zatakne v sečevodu ali mehurju, se za njegovo odstranitev uporabi instrument, imenovan ureteroskop, ki je majhna žica s kamero, ki se vstavi v sečnico in nato v mehur. Za odstranitev kamna se uporabljajo majhne klešče, ki se nato pošljejo v laboratorij na analizo.
Če se ne posvetujete z zdravnikom pravočasno ali se zanašate na ljudska zdravila, lahko napad ledvične kolike povzroči popolno blokado sečevoda z možnim zlomom, bolečim šokom, sepso, uremijo, akutno odpovedjo ledvic, deformacijo ali perforacijo ledvice. itd.
Če obstaja nevarnost hudih zapletov, poškodbe ali rupture ledvice, je potreben kirurški poseg. Če je kamen velik (7 mm ali več), bo morda potreben kirurški poseg, v drugih primerih pa se najpogosteje uporablja litotripsija - drobljenje kamna na daljavo s kasnejšim naravnim sproščanjem.

Prognoza za bolnike

• okužba zaradi zastajanja urina. V ozadju tega zapleta se bolnikova temperatura dvigne, lahko doseže 40 ° C, pojavijo se mrzlica, suha usta, bleda koža, hud glavobol in splošno slabo počutje. V tem primeru, če je zdravljenje nepravilno, se lahko razvije sepsa - zastrupitev krvi, ki povzroči smrt;
• odpoved ledvic. Nenehno povečanje tlaka v ledvicah je omogočeno z motenim procesom odtoka urina. Ledvica lahko trajno izgubi svoje glavne funkcije v nekaj dneh po popolnem prenehanju izločanja urina. To stanje velja za najnevarnejši in pogost vzrok smrti pri bolnikih.

Dejavniki, ki izzovejo razvoj napada

Simptomi bolezni se običajno pojavijo povsem nepričakovano. Toda obstaja več razlogov, ki lahko vplivajo na manifestacijo bolezni. Tej vključujejo:

• pitje velikih količin tekočine ali številnih diuretičnih živil, kot je lubenica;
• dolgotrajno tresenje, na primer pri jahanju konja ali avtomobila po neravni cesti;
• dolga hoja;
• prekomerna telesna aktivnost;
• padec na hrbet in udarec v predel ledvic;
• jemanje diuretikov in zelišč, namenjenih za urolitiazo;
• hormonske spremembe pri ženskah in nosečnost;
• Ledvična kolika se pogosto pojavi med popolno sprostitvijo, spanjem in počitkom.

1. Kaj lahko sproži napad ledvične kolike? Najpogosteje se pojavi spontano, brez predhodnih dejanj. Toda v nekaterih primerih napad izzove dolgo potovanje z avtomobilom ali vlakom; jemanje zeliščnih ali drugih zdravil, ki spodbujajo sproščanje kamnov; z močnim udarcem v ledveni del. Znanih je tudi več primerov ledvične kolike, ki se pojavi po dolgotrajni abstinenci od pitja tekočine in nato zaužitju prevelike količine.
2. Ali lahko kamen doseže mehur, vendar ne pride ven? To stanje je relativno redko, na primer pri strikturah sečnice ali adenomu prostate. V teh stanjih se sečnica zoži, kar prepreči izločanje kamna. Toda pri zdravih ljudeh je premer sečnice veliko večji od premera sečevoda, kar vpliva na neoviran prehod kamna.
3. Zakaj je mehur poln, čeprav se proizvede zelo malo urina? Razlog je v strukturi človeškega živčnega sistema. Ko kamenček prehaja skozi spodnjo tretjino sečevoda, pride do draženja receptorjev, kar izzove lažno željo po uriniranju.
4. Kako dolgo lahko prehaja kamen med litolitično terapijo? Običajno se po 1-2 dneh začnejo izločati drobci kamnov, če pa po tem času ne pridejo ven, se opravi dodaten pregled z morebitno spremembo taktike zdravljenja, na primer, se zatečejo k uporabi endoskopsko odstranjevanje kamnov; v hujših primerih, odprta operacija na ledvicah.
5. Kaj storiti, če je bolečina popustila, kamen pa nikoli ni izstopil? Za kakršen koli izid ledvične kolike je treba kamne odstraniti, saj močno poškodujejo stene organov urinskega sistema. In motnje odtoka urina vodijo do resnih zapletov - hidronefroza, obstruktivni pielonefritis, urosepsa in drugi.

Nadaljnje zdravljenje

Zdravljenje ledvične kolike pri ženskah in moških se začne z ustavitvijo napada. Če želite to narediti, morate vzeti tableto proti bolečinam in ogreti boleče mesto. Ni vam treba zavrniti hospitalizacije, samo v bolnišnici vam ni treba skrbeti, saj bolnikovo stanje ves čas spremljajo strokovnjaki.

V primeru dolgotrajnega napada se bolniku predpišejo zdravila, ki vsebujejo novokain. Antibiotiki so predpisani, ko je v telesu vnetni proces. Če so kamni prisotni, jih s posebnimi metodami zdrobimo in odstranimo iz telesa. V tem času bolnik jemlje zdravila proti bolečinam.

Nujna hospitalizacija je potrebna, če:

• ledvična kolika se je razširila na obe strani;
• telesna temperatura se poveča;
• zdravilo proti bolečinam ne deluje;
• bolnik ima samo eno ledvico;
• bolezen v akutni fazi;
• obstaja sum na vnetni proces.

Med zdravljenjem se mora bolnik držati počitka v postelji in popolnoma počivati. Poleg tega je potrebna stroga prehrana (mimogrede, upoštevati jo je treba tudi za preprečevanje).

Po predpisih strokovnjakov je priporočljivo, da oseba z ledvično koliko uživa dieto v skladu z jedilnim jedilnikom št. 10, to je, da v nobenem primeru ne smete jesti mastne, začinjene, prekajene hrane, peciva, mlečnih izdelkov ali sladkarij. .

Pomembno je jesti uravnoteženo in pravočasno. Treba je počivati, pravilno porazdeliti obremenitev in se držati pravilne dnevne rutine.

Če so prisotni kamni, jih včasih odstranimo za lajšanje spazma. kirurškoče je zdravljenje z zdravili neučinkovito. Indikacije za operacijo so tudi ruptura ciste, gnojni abscesi in blokada urinarnega trakta.

Če pride do bolezni, bolnik ne sme sam jemati tablet proti bolečinam, ker bodo potrebni veliki odmerki, kar bo negativno vplivalo tako na osnovno bolezen kot na stanje telesa kot celote.

Pomembno! Če niste popolnoma prepričani, da je bolečina posledica prehajanja kamnov, bolečega mesta ne grejte.

Možno je izključiti ponovitev in odpraviti vse vzroke, ki so izzvali nastanek ledvične kolike. Glavna stvar je, da ne prenašate bolečine ali poskušate sami obvladati kolike, brez sodelovanja zdravnika. Priporočljivo je izključiti vse dejavnike, ki lahko izzovejo bolezen, najprej morate ozdraviti urolitiazo.

Po želji lahko kombinirate tradicionalna medicina z folkom Obstaja veliko učinkovitih receptov za decokcije, ki bodo pomagali pri soočanju z boleznijo in bolečino, ki jo spremlja.

Za pripravo decokcije morate uporabiti suhe liste rastline, ki jih prelijete z vrelo vodo in na majhnem ognju zavrite. Juho je treba ohladiti in napeti. Dodate mu lahko malo medu. Morate piti čez dan nekaj minut pred obroki.

Seme korenja je treba preliti z vrelo vodo in pustiti na toplem 10-14 ur. Po tem morate piti 3 žlice petkrat na dan, pol ure pred obroki. To zdravilo je zelo učinkovito pri boleznih ledvic, vključno s kamni.

Kamilica + rman

Olivno olje dobro segrejte, nato pa vanj stresite cvetove kamilice in rman. Zavremo skoraj do vrenja, odstavimo, ohladimo. Dobljeno zmes uporabite kot obkladek. Bolje je uporabiti gazo.

Indikacije za hospitalizacijo bolnika so:

• Dajanje zdravil ni dalo želenega rezultata in napad se nadaljuje;
• dvostranske kolike;
• Starejši bolnik;
• Napad se je razvil v eni ledvici;
• Bolnik doživi simptome zapletov: visoko vročino in nezmožnost praznjenja mehurja.

Za odstranjevanje kamnov in sluzi zdravniki predpišejo zdravila na podlagi podrobnosti anamneze. S premikanjem tujka v mehur, lajšanjem spazma urinarnega trakta, zdravila prispevajo k hitremu zaključku bolečega napada. Poleg zdravil je včasih odstranjevanje kamnov olajšano s pitjem velikih količin tekočine in telesno aktivnostjo (vendar le v odsotnosti kontraindikacij, ki jih ugotovi zdravnik med pregledom). Za lajšanje bolečine pri ledvični koliki se uporabljajo antispazmodiki, analgetiki in protivnetna zdravila.

Da bi se radikalno znebili tega sindroma pri urolitiazi, se uporabljajo instrumentalne metode zdravljenja - zunanja litotripsija z udarnimi valovi, kontaktna litotripsija (nefrolitolapaksija in ureterolitotripsija), kot tudi kirurški posegi - laparoskopska ali odprta litotomija. !

Pravočasen stik z našo kliniko je ključ do izogibanja zapletom in odkrivanja vzroka sindroma. Zaposlujemo vodilne domače strokovnjake, ki bodo odpravili tveganje ponovitve in izvedli vse potrebne raziskave. Živite brez bolečin, kontaktirajte CELT!

Naši zdravniki

Izkušnje 38 let

Dogovorite se za termin

Urolog, kandidat medicinskih znanosti, zdravnik najvišje kategorije

33 let izkušenj

Dogovorite se za termin

Urolog, kandidat medicinskih znanosti, zdravnik najvišje kategorije

32 let izkušenj

Dogovorite se za termin

Urolog, vodja oddelka za urologijo, kandidat medicinskih znanosti

32 let izkušenj

Dogovorite se za termin

Terapija

Kaj storiti z ledvično koliko?

Strategija za pomoč ljudem s kolikami vključuje dva koraka:

1. Lajšanje bolečin (pri ledvični koliki so primerni protibolečinski analgetiki in antispazmodiki).
2. Odpravite težavo, ki jo je povzročila.

Izredno pomembno je lajšanje bolečin in vzpostavitev odtoka urina. Lajšanje ledvične kolike in normalizacija urodinamike bo bolniku omogočila boljše počutje, pomagala pa bo tudi ohraniti ledvico v delovnem stanju. Ko je primarni cilj dosežen, zdravnik začne odpravljati vzrok sindroma, ugotovljen z rezultati pregleda. Zdravljenje izvaja specialist, na katerega profil se nanaša diagnoza, po koncu poslabšanja.

Pri ledvični koliki je zdravljenje indicirano v bolnišnici. Prvi korak je poklicati rešilca, po katerem lahko oseba poskuša zagotoviti prvo pomoč, medtem ko čaka na prihod ekipe.

Kako lajšati napad ledvične kolike:

• Spodnji del hrbta je treba ogreti. Najbolje je, da si privoščite toplo kopel z vodo med 38 in 40 stopinjami. Toplota vode bo razširila krvne žile v ledvicah, pomagala pri lajšanju krčev ter pomirila in sprostila bolnika. Kontraindikacija za ta postopek bo le sum na ledvično tuberkulozo;
• vzemite tableto proti bolečinam. Priporočljivo je, da vzamete tableto s kompleksnim delovanjem - z analgetičnim učinkom in prisotnostjo antispazmodičnega učinka. Ta zdravila vključujejo Baralgin in podobno. Lahko vzamete eno od nesteroidnih protivnetnih zdravil - Ketorolac itd. No-Shpa, ki je na voljo v skoraj vsakem kompletu prve pomoči, veliko pomaga.

Kopel in zdravilo je treba kombinirati tako, da je učinek kompleksen, poleg tega ne smemo pozabiti, da tablete začnejo delovati približno 30 minut. Učinek izdelka, prekrit s segrevanjem, bo pacientu omogočil razmeroma udobno čakanje na zdravnika. Če se iz nekega razloga ne morete kopati, se lahko rešite z grelno blazino.

Če ti ukrepi ne pomagajo zmanjšati bolečine, se bolniku daje lokalna anestezija in kasnejša nujna obnova dinamike odvajanja urina. To pa je mogoče storiti le v bolnišnici.

Po prihodu na klic bo urgentni zdravnik najverjetneje predlagal hospitalizacijo bolnika s kolikami za nadaljevanje zdravljenja v bolnišnici. Kljub očitni nujnosti tega koraka se vsi ne strinjajo z njim, ko se poskušajo zdraviti doma. Medtem pa lahko pomanjkanje pravilne terapije (ali nepravilno zdravljenje bolnika s količnim sindromom), tudi ob nenadnem olajšanju, povzroči ponovitev v prihodnosti, zato je zelo priporočljivo, da se terapija izvaja v bolnišnični obliki.

Obstaja nekaj skupin bolnikov, ki jih je treba hospitalizirati tako med poslabšanjem kot v obdobjih olajšanja:

• osebe s simptomi zapletov - močan padec tlaka, temperatura 38 stopinj in več, zmedenost;
• osebe z obojestransko bolečino;
• ljudje, ki so jim predhodno odstranili eno ledvico (ali so bili rojeni z enim organom).

Hospitalizacija takih bolnikov je kritična. Če se to ne naredi in se normalno izločanje urina ne vzpostavi, bo patološki proces postal nepovraten in organi bodo izgubili svojo funkcijo. Možna smrt.

Po zagotavljanju prve pomoči morate obnoviti pretok urina, to storite z:

1. Zdravila, ki se dajejo peroralno ali z intravensko injekcijo. Zdravila izboljšajo pretok krvi, spodbujajo raztapljanje kamnov in njihovo odstranitev. Če se dajejo v obliki injekcij, delujejo bolj učinkovito in hitreje.
2. Moderno kirurške metode, skozi odprtino sečnice ali z vstavljanjem instrumentov v majhno luknjico na koži.

Kirurško zdravljenje ledvične kolike se izvaja z naslednjimi metodami:

• perkutana nefrostomija. To je nujna metoda za ponovno vzpostavitev urodinamike pri bolnikih v nujnih stanjih, ko so endoskopske tehnike neučinkovite ali jih ni mogoče uporabiti. Skozi odprtino v koži se v medenično votlino vstavi posebna drenaža;
• stentiranje sečnice. Zdravnik postavi drenažo v medenico, s čimer ustvari obvodno pot za gibanje urina in lajšanje simptomov;
• endoskopska ekstrakcija urolitov. To je največ učinkovita metoda»naravno« zdravljenje, ko se kamen odstrani skozi sečnico. Omogoča hitro ozdravitev pacienta z minimalnimi poškodbami.

Ko se kolike odpravijo s terapevtskimi metodami in se pretok urina normalizira, je treba začeti delati na odpravi osnovne bolezni. V bolnišnicah se to izvaja lokalno, bolnikom, ki se zdravijo ambulantno, pa svetuje lokalni zdravnik.

Vzroki

Različne bolezni lahko povzročijo nastanek kolike, vendar jih združuje ena lastnost - blokada (sinonim - obstrukcija) prehodov za izločanje urina. Vsak od njih moti odtok te tekočine iz telesa, kar vodi do pojava vseh simptomov. Zaprtje lumna urinarnega trakta se lahko pojavi na različnih ravneh (v medenici, sečevodu in celo mehurju), vendar se manifestacije bolezni praktično ne spremenijo.

Katere patologije lahko povzročijo obstrukcijo? Trenutno so najpogostejši razlogi:

Bolezen	Blokadni mehanizem
V veliki večini (več kot 92%) je vzrok za kolike kamen, ki zamaši medenico ali sečevod. Ko se pojavijo značilni simptomi, zdravniki najprej izključijo to posebno patologijo.
pielonefritis	Okužba v ledvicah se praviloma pojavi pod vplivom mikrobov: E. coli, stafilokokov in streptokokov, bacilov influence itd. Vnetni proces pogosto spremlja tvorba gnoja, fibrina in luščenje notranja stena organ (epitelij), ki izstopa skozi urinarni trakt. Če jih je v presežku, lahko zaprejo lumen sečevoda, katerega premer na mestih zožitve je manjši od 5 mm. Treba je opozoriti, da se pielonefritis pogosto pojavi zaradi prisotnosti kamna.
Prirojene strukturne značilnosti	V to skupino vzrokov sodijo stanja, kot so prolaps (nefroptoza) ali nenormalen položaj (distopija) ledvic, nenormalnosti pritrditve sečevodov na mehur in druga. Praviloma te značilnosti bolnika na noben način ne motijo ​​in pogosto ostanejo neopažene vse življenje. Vendar pa lahko pod vplivom provocirajočih dejavnikov, kot je poškodba ali infekcijski proces, bolniki doživijo moteno pretok urina in akutno stanje.
Poškodba	Mehanske poškodbe sečil lahko povzročijo stiskanje s hematomi (zbiranje krvi) ali nastanek krvnih strdkov v lumnu organov.
Tuberkuloza ledvic	Po sodobni statistiki je pri skoraj 30% bolnikov v bolnišnicah za tuberkulozo tuberkuloza zunaj pljuč. Ledvično tkivo je eno izmed "najljubših" lokacij za mikobakterije, ki povzročajo to bolezen. Če se torej kolike pojavijo pri bolniku s potrjeno tuberkulozo ali njenimi značilnimi simptomi (trajni kašelj, občutno hujšanje, dolgotrajna vročina 37-38oC), je treba izključiti poškodbe ledvic zaradi te okužbe.
Tumor (benigni ali maligni)	Patološka tkiva lahko stisnejo sečevod ali medenico v dveh primerih: če rastejo iz teh organov ali če se nahajajo poleg njih (v retroperitonealnem prostoru).

Poudariti je treba eno pomembno točko - ko se po prvi pomoči pojavijo simptomi ledvične kolike, morate najprej ugotoviti prisotnost / odsotnost kamna v lumnu sečevoda ali medenice. Šele po tem je mogoče izključiti druge bolezni.

Dodatne metode za zdravljenje ledvične kolike doma

Zdravljenje ledvične kolike doma ni prepovedano, vendar se morate pred začetkom posvetovati z zdravnikom.

Zdravljenje je treba začeti šele po jasni in pravilni diagnozi. Alternativno zdravljenje vključuje:

• skladnost pravilen način in prehrana;
• zdravljenje ledvične kolike doma z ljudskimi zdravili;
• psihične vaje.

Da bi izboljšali oskrbo ledvične kapsule s krvjo, razširili krvne žile, lajšali krče sečevodov in pospešili gibanje kamnov, ni treba jemati posebnih zdravil, to lahko storite s toplotnimi postopki.

S toplotnimi postopki na ledvenem delu lahko samostojno nudite nujno pomoč in se hitro znebite bolečine, hkrati pa izboljšate pretok urina.

Kako nuditi prvo pomoč pri ledvični koliki doma

Za zagotovitev prve pomoči pri ledvični koliki morate biti topli, vroča kopel bo zadostovala, vendar mora položaj sedeti. Vendar se morate prepričati, da oseba nima bolezni srca in ožilja. Ta metoda je tudi kontraindicirana pri nosečnicah. Vročo kopel lahko nadomestite s toplo grelno blazino, ki jo nanesete na boleče mesto.

Za zagotovitev prve pomoči pri ledvični koliki lahko bolniku damo antispazmodike. Zdravila bodo pomagala sprostiti stene sečevoda.

Prehrana

Eden glavnih dejavnikov, ki pomembno vpliva na zdravljenje ledvične kolike, je pravilna prehrana. Prehrana mora biti usmerjena v zmanjšanje verjetnosti nastanka kamnov in peska v ledvicah. Iz prehrane je treba izključiti:

• vsa mastna in ocvrta hrana;
• konzervirana hrana (paradižnik, kumare itd.);
• soljene ribe (losos, losos, roza losos, sled, sardele);
• alkohol;
• močne pijače (čaj, kava);
• juhe, kuhane z mesom;
• prekajeno meso (klobase, ribe, šunka, sir itd.).

Zdravnik Hepatitis

Ledvična kolika pri moških je močan boleč napad v ledvenem delu, ki sega do dimeljskega območja. Danes boste spoznali vzroke kolike, simptome, metode zdravljenja in prvo pomoč.

Ledvična kolika se razvije zaradi hidravličnega pritiska v ledvični medenici, raztezanja njene kapsule, kjer se nahaja veliko število živčnih procesov in končičev.

Vzrok za kolike je predvsem prehod kamna skozi sečevod iz ledvice v mehur. Kamen lahko doseže do nekaj cm v premeru, takrat pa postane njegovo odhajanje nevzdržno – boleče.

Izpostavimo nekaj najpomembnejših vzrokov ledvične kolike pri močnejšem spolu:

• Ledvični kamni (urolitiaza). Razvoj bolezni pri moških se začne med 20-45 letom. Ta urološka bolezen je nastanek kamnov in peska v ledvični medenici, sečevodu in mehurju;
• oskalurija tiste. Kalcij se izpere iz telesa in presnova mineralov je motena. Prepovedano je jesti kislo hrano, kislico, fižol, čokolado;
• Fosfaturija (fosfati v urinu). dano urološka bolezen je kršitev ravnovesja fosfatov v moškem telesu. Razlog je stres, motnje delovanja ledvic, presnovne motnje.

Simptomi: motno bel urin, bolečine v križu, pekoč občutek in bolečine pri uriniranju (alkalna reakcija), pogosta želja na stranišče "po malem";

• Uraturija– nenormalno povečanje soli sečne kisline. Vzroki bolezni so alkoholizem, stres, živčni napor, slaba prehrana, ki vključuje drobovino, ostre sire, prekajeno meso;
• cistinurija. Prirojena urološka bolezen, pri kateri je presnova beljakovin motena in se snovi, kot so cistin, ornitin, arginin in lizin, proizvajajo v presežku. S to genetsko boleznijo pride do okvare tubulov s tvorbo cistinskih kamnov (kamnov);
• Maligni tumorji ledvic;
• Travma, genetske prirojene patologije in anomalije;
• Zmanjšanje lumena sečnice;
• Tuberkuloza ledvic, pielonefritis, ishemija ledvic.

Ledvične kolike verjetno ne boste prezrli, saj so lahko napadi tako hudi, da morate poklicati rešilca. Pred prihodom rešilca ​​mora bolnik najprej prva pomoč.

Pacient mora pred prihodom rešilca ​​ustvariti naslednje pogoje:

1. Vroča kopel v sedečem položaju. Toda ta postopek ima številne kontraindikacije zaradi prisotnosti takšnih bolezni: kardiovaskularni, prejšnji srčni napad in možganska kap, starost;
2. Topla grelna blazina na spodnjem delu hrbta - kot alternativa vroči kopeli;
3. Gorčični obliži na ledvenem območju;
4. Sredstva proti bolečinam - no-shpa, papaverin, platifilin.

Pravilna prva pomoč pred prihodom zdravnikov bo zmanjšala prag bolečine pri moškem.

Ledvično koliko spremlja huda bolečina v spodnjem delu hrbta, če kamni prehajajo skozi ledvice, ali v spodnjem delu trebuha - kamen je v sredini sečevoda.

Znaki postanejo očitni na primer po telesni aktivnosti, pitju velike količine vode ali uporabi diuretikov.

Znaki ledvične kolike pri moških:

• Akutni napadi v ledvenem območju;
• Bolnik stoka ali kriči, ko gre kamen;
• Drži roko na predelu, kjer se nahaja znak bolečine;
• Zmanjšan pretok urina;
• Slabost telesa;
• Pomanjkanje apetita;
• migrena;
• Pogosta želja po uriniranju na stranišče;
• Občutek žeje, suha usta;
• Bolečina, ko kamen prehaja skozi sečnico;
• Bruhanje in mrzlica;
• Hitro bitje srca (tahikardija);
• Temperatura do 37,1 - 37,5 ° C.

Ker je kolika boleče neznosna, kot smo rekli zgoraj, ne morete storiti, ne da bi poklicali rešilca. Trajanje napada lahko traja več kot en dan, če ne zagotovite prve pomoči.

Kako se ledvična kolika manifestira pri moških, smo vam že povedali in da je treba nujno poklicati zdravnika in tudi lokalizirati težavo. Po zbiranju anamneze bo zdravnik predpisal vrsto testov in pregledov, vključno z:

1. Analiza urina - splošno, po Nechiporenko;
2. Splošna analiza krvi;
3. Ultrazvok ledvic in sečil;
4. Rentgenski pregled ledvic;
5. Kromocistoskopija. Sodobne raziskave ledvic;
6. CT ledvic, MRI.

Po opravljenih teh pregledih bo zdravnik predpisal konzervativno zdravljenje, ki se pogosto izvaja na bolnišnični osnovi pod nadzorom usposobljenih urologov.

Zdravljenje vključuje:

1. Odprava bolečine s pomočjo antispazmodikov - injekcije Baralgina, injekcije Platyfillina, No-shpa, Promedol;
2. Nespecifična terapija - novokainska blokada napada;
3. Akupunktura (akupunktura). Zdravljenje izvajajo le zdravniki, ki imajo licenco in določene usposobljene veščine, da ne poškodujejo telesa;
4. Fizioterapija, fizikalna terapija.

Zdravljenje obsega lajšanje bolnikovih simptomov med odvajanjem kamna. Ko kamen odide po naravni poti, se bolnik počuti veliko bolje.

Pri ledvični koliki pri moških je prepovedano uživati ​​naslednja živila:

• Slana hrana;
• Juhe in vroče omake;
• Fižol in listi kislice;
• špinača;
• Pikantne začimbe;
• Sadje, ki vsebuje kisline;
• Krompir z visoko vsebnostjo kisline - paradižnik;
• Sladkarije, čokolada, kava.

• Prepeličja jajca - 2 kosa na dan;
• Ne mastna perutnina, ribe;
• Žitne kaše brez dodane laktoze (mleko);
• Kisla jabolka; Buča, bučni sok;
• Testenine, polnozrnat kruh.

Pravočasno zdravljenje in odprava ledvične kolike bo preprečila zaplete. Naročite se na našo spletno stran. Ne zamudite veliko koristnih informacij.

Pri ledvični koliki lahko simptomi pri moških spominjajo na druge pogoste črevesne ali ledvične bolezni. Zato, če je v peritoneju huda bolečina, zdravniki ne priporočajo samozdravljenja. Pri ledvični koliki se gladke mišice sečil krčijo. Statistični podatki kažejo, da ima vsaka druga oseba eno ali drugo ledvično bolezen različne resnosti. Moški so ogroženi, saj slab življenjski slog in prehrana pogosto izzoveta razvoj urolitiaze. Moški trpijo zaradi te patologije 3-krat pogosteje kot ženske iz drugega razloga: anatomska zgradba genitourinarni sistem.

Urinarni trakt v moškem telesu ima ožje prehode, zato premikanje peska ali kamnov povzroča hude bolečine v trebuhu ali križu.

Poleg tega se bolečina širi v genitalije ali mošnjo. Včasih je kolika dolgotrajna in ciklična. Le popoln pregled bo pomagal ugotoviti obseg bolezni in potrebo po predpisovanju ustreznih zdravil.

Obstaja več razlogov za pojav ledvične kolike. Toda v bistvu napad bolečine kaže:

• urolitiaza;
• tuberkuloza ledvic;
• prisotnost peska v ledvicah ali mehurju;
• tumorji maligne ali benigne narave;
• nalezljive bolezni genitourinarskega sistema;
• pielonefritis;
• nastanek adhezij;
• prirojene anomalije;
• nekrotični papilitis.

Bolečine se lahko pojavijo zaradi poškodb ledvic, kirurških posegov v predelu medenice, prekomernega fizičnega napora in močnega tresenja med vožnjo. Prirojene anomalije najpogosteje pri otrocih spremlja bolečina. Pri starejših moških je lahko vzrok za nastanek ledvičnih kamnov in moteno izločanje urina adenom prostate.

Redko se lahko bolečina pojavi v ozadju povečanih bezgavk in nastajanja tumorjev v retroperitonealnem prostoru, pa tudi pri nenadni spremembi položaja telesa.

Ne glede na vzrok je treba zdravljenje izvajati pod nadzorom zdravnika. Sproščanje peska ali kamnov spremljajo simptomi, ki jih ni mogoče odpraviti doma. Blokada urinarnega trakta povzroči zaplete, ki zahtevajo takojšnjo pomoč medicinski poseg.

Določiti patologijo ni težko. Spremljajo ga svetle manifestacije. Težko jih je odpraviti z zdravili proti bolečinam ali antispazmodiki. Simptomi ledvične kolike pri moških so:

• ostre bolečine v ledvenem delu in / ali spodnjem delu trebuha, straneh;
• glavobol;
• omotica;
• povišanje temperature na 38 stopinj;
• slabost in bruhanje;
• prisotnost krvi v urinu;
• boleče uriniranje;
• lažna želja po defekaciji in uriniranju;
• poliurija;
• močno nastajanje plinov;
• prisotnost driske;
• izguba apetita, šibkost;
• zastrupitev telesa.

Toda glavni simptom so intenzivni boleči občutki, ki jih ni mogoče prenašati. Pacient se zvija od bolečine, kriči, stoka, drži se za spodnji del hrbta ali trebuha. Če je poškodovana ena ledvica, se bo bolečina čutila na ustrezni strani; če sta obe, se bolečina razširi na trebuh, spodnji del hrbta, genitalije in suprapubično regijo.

Pri ledvični koliki pri moških so simptomi odvisni tudi od gibanja kamnov iz ledvic ali mehurja. Ko je kamenec lokaliziran v bližini sečevoda, se pojavi bolečina v spodnjem delu trebuha, ki včasih seva v spodnji del hrbta.

Med odvajanjem peska so boleči občutki lokalizirani, ko se selijo, pogosto sevajo v predel dimelj, penis in mošnjo.

Simptomi napredujočih ledvičnih kamnov se pojavijo nenadoma, na primer v povezavi s težkim fizičnim delom, sunkovito vožnjo ali po pitju velikih količin vode.

Pri ledvični koliki so simptomi pri moških in zdravljenje odvisni od stopnje bolezni, velikosti kamnov, ki so povzročili bolečino, starosti bolnika in prisotnosti sočasnih bolezni. Cilj terapije zdravljenja je v dveh dejavnikih:

• očistiti urinarni trakt;
• lajšanje bolečin.

Zdravljenje je sestavljeno iz jemanja:

• antispazmodiki;
• zdravila proti bolečinam;
• diuretiki (zdravila za odvajanje vode);
• pomeni, da drobi kamne.

Pri visokih temperaturah so predpisani antipiretiki v ustreznih odmerkih.

Po potrebi je predpisan postopek z ultrazvokom za drobljenje velikih kamnov.

Če je kamen zelo velik, je potrebna operacija. Zato so bolnikom predpisani številni diagnostični postopki, ki pomagajo določiti velikost kamnov. Diuretike predpisujemo le, če so kamni majhni.

Med pogostimi antispazmodiki, ki pomagajo pri lajšanju krčev, so No-shpa, Papaverin. Bolečine in vročino lahko lajšate z jemanjem diklofenaka. Kompleksna terapija lahko vključuje tudi naslednja zdravila:

• platifilin;
• analgin;
• Baralgin;
• Promedol;
• atropin;
• Cystenal;
• olimetin;
• Avisan;
• Ortofen;
• Trigan.

V primeru infekcijski procesi predpisana so antibakterijska sredstva (antibiotiki). Prehrana igra pomembno vlogo pri zdravljenju.

Omejite porabo:

• kislica;
• solata;
• špinača;
• meso in bogate juhe;
• drobovina;
• sadje in zelenjava;
• mleko;
• kakav, čokolada, močna kava;
• prekajeno meso in konzervirano blago.

Uporaba mineralnih vod za izboljšanje stanja je možna le po posvetovanju z zdravnikom.

Pri kroničnih procesih so predpisana zeliščna zdravila in fizioterapevtske manipulacije.

Protimikrobna zdravila so potrebna za adenom prostate in druge urološke bolezni, ki povzročajo ledvične kolike.

Ker je bolečina zelo huda, je treba bolniku nuditi pomoč pred prihodom zdravnikov. Za zaustavitev napada lahko oseba sedi v topli kopeli. Če to ni mogoče, morate grelno blazino napolniti z vročo vodo in jo nanesti na boleče mesto. Doma lahko vzamete No-shpa, Baralgin ali daste injekcijo platifilina. Osebi je treba zagotoviti popoln mir. Pri akutni obliki pielonefritisa si ne smete privoščiti vroče kopeli. Po hospitalizaciji mora moški pregledati ledvice, prostato in trebušno votlino, da pojasni diagnozo.

Za ledvično koliko je značilen napad akutne bolečine, ki se pojavi v ledvenem delu. Če se takšni napadi pojavljajo občasno, je treba opraviti pregled in upoštevati posebno dieto.

Dieta za ledvično koliko lahko znatno zmanjša nelagodje in če jo redno upoštevate in izvajate potrebno zdravljenje, se lahko popolnoma znebite težav.

Ledvična kolika se pogosteje pojavlja pri moških kot pri ženskah, kar ni presenetljivo - ženske veliko bolj skrbno spremljajo svojo prehrano.

Pri ledvični koliki, če se pojavi prvič, zdravniki običajno predpišejo tabelo št. 10. To je posebej razvit nabor izdelkov, katerih uporaba normalizira presnovne procese v telesu.

Tabela številka 10 vključuje prehranjevanje vsake 4 ure, v majhnih porcijah. Prebavni sistem obremenjevanje ni priporočljivo, zato v nobenem primeru ni dovoljeno prenajedanje.

Uživanje ogljikovih hidratov in mastne hrane ter težko prebavljive hrane je treba zmanjšati na minimum.

Ribe in meso je treba kuhati, ocvrti in prekajeni je treba izključiti. Prednost ima dietno, nemastno meso. Iz vaše prehrane morate odstraniti bogato, listnato pecivo in izdelke iz moke. Porabo tekočine (vode) je treba povečati na 3 litre na dan, pri čemer je treba dati prednost žitom in zelenjavnim juham.

Morate jesti fermentirane mlečne izdelke, mleko je bolje dodati čaju. Zelo se spodbuja uživanje zelenjave in sadja, ki ju je najbolje uživati ​​ne surovo, temveč dušeno ali kuhano. Koristni so tudi zelenjavni sokovi (bolje razredčeni z vodo) in sadne solate, bogate z vitamini. Pomembno je, da uživamo sezonsko zelenjavo in sadje, ko vsebujeta največjo koncentracijo vitaminov.

V bistvu je tabela št. 10 splošna načela prehrane, ki bodo koristna v vsakem primeru.

Ledvična kolika je pogosto simptom razvoja urolitiaze. Obstaja veliko vrst ledvičnih kamnov, najpogostejši pa so oksalatni, uratni in fosfatni. Po pregledu in ugotovitvi vzrokov ledvične kolike se prehrana običajno prilagodi glede na vrsto ugotovljenih kamnov.

Da bi zmanjšali nastanek te vrste ledvičnih kamnov, morate zmanjšati vnos beljakovin, pa tudi živil, ki vsebujejo veliko vitamina C. Ne smete jesti slaščic, pa tudi številnih kislih jagod in sadja, živil. z veliko kalcija in oksalne kisline, kot so mleko, pesa, paradižnik in stročnice.

• žitna kaša (razen zdroba);
• sladko sadje in jagode;
• pusto meso, ribe in perutnina;
• zelenjava in maslo;
• žele in kompoti iz sladkih jagod, sadja in suhega sadja;
• čaj z mlekom.

Če se odkrije ta vrsta ledvičnih kamnov, potem, tako kot pri dietni mizi št. 10, so slana in prekajena hrana izključena. Ne morete jesti stročnic in oreščkov, sira in čokolade, kislih jagod ali piti močan čaj. Porabo beljakovin je treba omejiti na 100 gramov. v enem dnevu. Za urate se priporočajo izdelki, ki imajo sposobnost izpiranja urina, zlasti:

• pusto meso, ribe, perutnina;
• kaša (razen ajde);
• fermentirano mleko in mlečni izdelki;
• kruh in drugi izdelki iz polnozrnate moke;
• sladko sadje in jagode;
• zelenjava.

Prepovedano je uživanje rib in mleka, pa tudi krompirja, soljene in prekajene hrane ter izdelkov na osnovi skute. Sladko sadje in jagode niso priporočljive. Priporočeni izdelki vključujejo:

• jajca (brez rumenjakov);
• meso in perutnina;
• olje, mast;
• kaša;
• stročnice;
• med in sladkor;
• poljubno sadje in jagode;
• decokcija šipkov;
• buča.

Če prehrana ni pravilno sestavljena, se bo ledvična kolika znova in znova vračala. Zato je izredno pomembno opraviti pregled in sestaviti podroben meni, ki je primeren za določeno vrsto bolezni.

Terapevtsko postenje je indicirano za številne bolezni in pomeni kratkotrajno zavrnitev uživanja katere koli hrane za kratek čas. Praviloma je to 24, največ 36 ur. Izvaja se lahko le po navodilih zdravnika in pod njegovim nadzorom.

Ne smete se postiti sami, še posebej, če sumite na ledvično bolezen. Zato pri ledvični koliki zdravniki običajno ne priporočajo popolne zavrnitve hrane, temveč tako imenovane dneve posta. Terapevtske dneve razkladanja je treba izvajati samo po navodilih zdravnika: samozdravljenje je tukaj popolnoma izključeno.

Dan posta praviloma vključuje uživanje enega živila ali jedi. Pojesti ga morate dovolj, da ne boste lačni.

Ovseni kosmiči ostajajo najbolj zdravo in varno živilo za uživanje na dan terapevtskega posta. Bolje je, da ga pripravite brez soli in ga sperete z decokcijo šipkovih bokov. Za postne dni je primerna zelenjavna solata. Preliv - rastlinsko olje.

Lahko jeste tudi kumare in lubenice. Načeloma lahko organizirate postne dni na kateri koli zelenjavi in ​​sadju, razen banan in grozdja.

Dnevi posta so običajno predpisani največ enkrat na teden. Bolje je določiti določen dan, da se psihično uglasite in da se telo navadi na dejstvo, da se bo na ta dan moralo zadovoljiti z eno jedjo.

Po dnevu posta se ne smete prenajedati. Bolje je, če za zajtrk jeste eno jed iz postnega dne in še kaj. Nekaj ​​iz mize št. 10 je tukaj popolno: hrana je varna in zdrava.

Odvisno od vzroka ledvične kolike so lahko določena živila dovoljena in koristna. Vendar pa obstajajo tudi tisti, ki zagotovo ne bodo škodili v primeru ledvične kolike katerega koli izvora:

• zelenjava (surova, kuhana, solate v rastlinskem olju);
• Sadje in jagode;
• Različne vrste žit;
• Mlečni izdelki;
• Malo medu ali sladkorja;
• Zelena, peteršilj;
• Sokovi iz katerega koli jagodičja, brezov sok;
• Odvarki šipka, sadne pijače iz jagodičja;
• Šibek zeleni čaj;
• Zelenjavne juhe;
• Pusto meso in ribe, kuhane ali na pari.

Diete za ledvično koliko je treba upoštevati zelo strogo, ne smemo dovoliti neuspehov: jejte pravilno en ali dva tedna in nato pojejte vse. To bo povzročilo še večjo škodo telesu.

Obstajajo živila, ki jih je treba takoj izključiti po pojavu ledvične kolike:

• Slane, začinjene, marinirane jedi;
• Prekajeno meso in ribe;
• Konzervirana hrana (tovarniška in domača);
• Maščobna hrana, tako ocvrta kot v obliki juh;
• Jedi iz stročnic in v nekaterih primerih iz fižola;
• Čokolada, kakav in sladice, ki jih vsebujejo;
• Ostre, pekoče začimbe;
• Alkoholne pijače je treba popolnoma izključiti iz prehrane. Ne samo močno, ampak tudi z nizko vsebnostjo alkohola.

Glede soli imajo zdravniki različna mnenja. Nekateri se držijo radikalnih pogledov in svetujejo popolno odstranitev soli iz dnevnega menija, drugi niso tako kategorični in dovoljujejo uporabo soli v majhnih količinah. Ali je mogoče soliti hrano in v kakšni količini, vam bo povedal lečeči zdravnik ob upoštevanju vrste bolezni.

Ne smemo pozabiti, da tudi idealna prehrana ne bo rešitev v boju proti ledvični bolezni in zlasti ledvični koliki. Moral bi iti v kombinaciji z zdravili. Dieta zagotavlja znatno olajšanje, vendar sama ne more obvladati ledvične kolike.

Ledvična kolika je akutno stanje, ki se pojavi predvsem zaradi urolitiaze. Razvoj te patologije je pogostejši pri moških kot pri ženskah. Poleg tega lahko k pojavu bolečine prispevajo bolezni, kot so akutni pielonefritis, stiskanje sečevodov s tumorjem ali blokada urinarnega trakta s krvnim strdkom zaradi travmatskih poškodb. Pomembno je vedeti, da dieta za ledvično koliko ne bo pozdravila bolezni, ampak bo znatno ublažila njene simptome. Poleg tega, če se pojavijo simptomi bolezni, bolniki v tistem trenutku sploh ne pomislijo na hrano. Bolečina je zelo močna in neznosna, oseba zavzame prisilni položaj, da bi jo nekako ublažila. Dieta je običajno predpisana po akutnem napadu ledvične kolike, dolgoročno upoštevanje pa bo pomagalo zmanjšati tveganje za ponovitev bolezni.

Ko se pojavijo prvi simptomi ledvične kolike, običajno ni apetita. V tem obdobju bolnika ni mogoče prisiliti jesti. Treba je zagotoviti, da pijete vodo v majhnih količinah, še posebej, če napad spremljajo slabost, bruhanje ali občasno zvišanje telesne temperature.

Po lajšanju akutnih manifestacij temelji prehrana za ledvično koliko terapevtska prehranašt. 10, ki vključuje:

• Ohranjanje režima pitja ves dan.

Dnevna količina tekočine, ki jo popijete, naj bo približno 2-3 litre, enakomerno porazdeljena, ni priporočljivo piti približno 2 uri pred spanjem. Lahko pijete kuhano vodo, šibek črni čaj in zeliščne čaje, žele. Koristno je piti sadne pijače, kompote iz brusnic in brusnic, ki imajo razkuževalni učinek na organe sečnega sistema in preprečujejo razvoj infekcijskih zapletov. Ne smemo pozabiti, da se juhe in mesne juhe štejejo kot zaužita tekočina.

• Delni obroki v majhnih porcijah, 5-6 krat na dan.
• Omejevanje vnosa soli. Zadržuje vodo v telesu in močno preobremeni ledvice.

• Zmanjšanje živil, bogatih z beljakovinami in maščobami.

V primeru ledvične kolike, pa tudi po prenehanju njenega napada, je lahko prehrana sestavljena iz naslednjih izdelkov in jedi:

• Zelenjavne juhe ali sekundarna mesna juha z nizko vsebnostjo maščob.
• Ribe in meso je najbolje jesti kuhano ali na pari, pa tudi pečeno v pečici.
• Vsaka kaša, kuhana v vodi. So dober vir bistvenih kompleksnih ogljikovih hidratov.
• Lahko jeste jajčno omleto, pri čemer ne uporabite več kot dve jajci na dan.
• Veliko število različnega sadja in zelenjave.
• Uživanje morskih sadežev (školjke, lignji, kozice) je koristno.
• Mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob (mleko, skuta, kisla smetana). Sir lahko jeste v majhnih količinah, redko.
• Testenine.
• Včerajšnji kruh.
• Maslo, rastlinsko olje. Dovoljeno je dodajati hrani v majhnih količinah. Olja – dober virživalske in rastlinske maščobe, ki so pomembne za pravilno delovanje telesa.

Med manifestacijami ledvične kolike se v prehrani ne sme vključiti naslednjih živil:

• začinjene, slane, mastne, ocvrte hrane;
• začimbe, omake, majoneza, kečap;
• kakav, kava, gazirane pijače, alkohol, močan čaj;
• sveže pecivo, sladkarije, torte, čokolada;
• mastno meso in ribe, drobovina, mast, prekajeno meso;
• stročnice, gobe;
• margarina;
• kumarice in marinade;
• izdelki, ki vsebujejo barvila, konzervanse, različne dodatke;
• gorčica, hren;
• kislica, šparglji, sveža špinača, česen in zelena čebula.

Če se ledvična kolika pojavi kot posledica urolitiaze in je bilo mogoče določiti sestavne snovi v kamnih po njihovem pridobivanju (kot posledica operacije ali naravno), se izvedejo ustrezne spremembe v prehrani.

• Če se odkrijejo oksalatni kamni.

Živila, bogata z oksalati, so izključena iz dietnega menija. To so kislica, paradižnik, špinača, solata, pesa. Bolnik mora jesti več kumar, grozdja, marelic, hrušk in kutin.

• Pri odkrivanju uratnih kamnov v ledvicah.

Iz prehrane izločite kisle jagode in sir, omejite vnos beljakovinskih živil na 100 gramov na dan.

• Ko se odkrijejo fosfatni kamni.

Prehrana vključuje živila, bogata z vitaminom C: vse jagode in sadje, juhe šipka, buče, med, sladkor. Ne morete jesti rib, mlečnih izdelkov, krompirja, oreščkov.

V primeru ledvične kolike je mogoče spremeniti prehrano ob upoštevanju starosti, splošnega stanja bolnika in ustavnih značilnosti.

Dnevi na tešče so dovoljeni, vendar se pred njihovo izvedbo vsekakor posvetujte z zdravnikom. Ta komponenta prehrane vključuje uživanje enega dovoljenega izdelka ali jedi na dan. Lahko je ovsena kaša z mlekom, zelenjavna solata, katero koli sadje razen banan. Moški težje prenašajo postne dni.

Sindrom bolečine se pogosteje pojavlja pri moških kot pri ženskah zaradi strukturnih značilnosti urinarnega trakta. Dieta pri zdravljenju ledvične kolike je samo preventivni ukrep, kar bo pomagalo zmanjšati obremenitev prizadetega organa.

Terapevtski ukrepi

Z razvojem ledvične kolike in hudih simptomov pri moških in ženskah zdravljenje poteka v dveh fazah. Glavna naloga je lajšanje akutnega napada, odprava neprijetnih simptomov in vzpostavitev normalnega odtoka urina. Nato se uporablja etiotropna terapija, namenjena zdravljenju patologije, ki je povzročila razvoj kritičnega stanja. Njegovo izvajanje izvajajo visoko specializirani strokovnjaki takoj po koncu akutnega obdobja.

Nujna oskrba na domu

Napad se lahko pojavi kadarkoli, zato ne smete paničariti, ampak dosledno upoštevajte ukrepe, ki jih priporočajo zdravniki. Najprej morate poklicati rešilca ​​in med čakanjem na prihod zagotoviti prvo pomoč.

Ogrejte ledveni del. Ledvice so zelo občutljive na toploto, zato optimalni učinek dosežemo s kopeljo (temperatura ne sme preseči 38-40° C). Lahko ogreje ne le ledvice, ampak celotno telo. Alternativa vodnim postopkom je postelja in grelna blazina. Bolnika je treba položiti na posteljo in ga tesno zaviti. Po potrebi imejte pripravljen Corvalol ali amoniak.

Ustavite krč. Za te namene so primerna zdravila s kombiniranim učinkom, ki združujejo lastnosti nesteroidnih protivnetnih zdravil in antispazmodikov. To sta "Baralgin", "Spazmalgon". Njihova uporaba je dovoljena brez navedbe diagnoze. Če jih ni na voljo v vaši domači omari, lahko uporabite diklofenak, paracetamol, ketorolak.

Praviloma predbolnišnični ukrepi pomagajo ublažiti bolnikovo stanje pred prihodom zdravnikov. Če po prvi pomoči ni zdravilnega učinka in bolečina ne preneha, je treba osebo sedeti v ležeč položaj, vendar morajo biti ledvice nad mehurjem. Na spodnji del hrbta položite grelno blazino in jo zavijte.

Indikacije za nujno hospitalizacijo

Zdravniki nujne medicinske pomoči priporočajo, da bolniki nadaljujejo zdravljenje v kliniki ali urološki bolnišnici pod nadzorom medicinskega osebja. A na žalost se s tem predlogom ne strinjajo vsi. Treba je opozoriti, da obstaja določena skupina bolnikov, za katere je hospitalizacija nujen ukrep. Pri njih je bolnišnično zdravljenje nujno, tudi če je akutni napad ustavljen. Naslednje se šteje za indikacije:

• pojav hude bolečine na desni ali levi strani ledvenega dela;
• sindrom bolečine se razvije v dveh organih;
• bolnik ima samo eno ledvico;
• v dveh dneh ni izboljšanja;
• povišanje telesne temperature na kritično raven;
• stalna slabost in bruhanje;
• anurija - pomanjkanje uriniranja;
• prisotnost tavajoče ledvice.

Pomembno je vedeti! Bolnik je podvržen obvezni hospitalizaciji, če se razvijejo hudi zapleti v obliki padca krvnega tlaka pod 100/70 mmHg. Art., povišana telesna temperatura nad 38 ° C, motnje zavesti. Če v nekaj urah po začetku napada ni mogoče obnoviti normalnega pretoka urina, se lahko začne uničenje organa, kar lahko povzroči smrt.

Ukrepi oživljanja v bolnišnici

Zdravljenje z zdravili v bolnišnici vključuje dajanje zdravil, ki lahko ublažijo simptome in odpravijo patogeni dejavnik. Da bi dosegli hiter učinek, je priporočljivo, da zdravilo dajemo intramuskularno in intravensko.

• Antispazmodiki - "Galidor", "Eufilin", "No-Shpa", "Platifillin".
• Sredstva proti bolečinam - "Tramadol", "Analgin", "Maxigan", "Trigan".

Uporabljajo se antiemetiki in zdravila, ki zmanjšujejo nastajanje urina. Redkeje se izvajajo novokainske blokade in toplotni postopki (sedeče kopeli, grelne blazine, vrečke s peskom). Elektropunktura in akupunktura sta postali zelo razširjeni.

Nadaljnja terapija po prenehanju napada

Po obnovitvi pacientove urinske funkcije mu je predpisana terapija za odpravo osnovne patologije. Če je bil hospitaliziran, se vsi nadaljnji diagnostični in terapevtski ukrepi izvajajo v bolnišnici. V primeru ambulantnega zdravljenja se oseba napoti k lokalnemu terapevtu.

Zdravila

Za izvajanje ustreznega ambulantnega zdravljenja so bolniku predpisana zdravila različnih skupin, od katerih ima vsaka svoj mehanizem delovanja. To so antibiotiki, nesteroidna protivnetna in antispazmodična zdravila, zdravila proti bolečinam. Med zdravljenjem, ki se izvaja pod nadzorom urologa, je priporočljivo opraviti ultrazvok ledvic 2-3 krat na teden.

Dieta

Prehrana je nujen dejavnik za zmanjšanje pojava napadov. Med poslabšanjem ni apetita, po prenehanju pa je bolniku predpisana tabela zdravljenja št. 10. Predpostavlja naslednje:

• pitje tekočine najmanj 2 litra;
• pogosti in majhni obroki;
• omejitev soli;
• zmanjšanje kalorij zaradi maščob in ogljikovih hidratov.

Če so prisotni kamni, je treba po določitvi njihove sestave prilagoditi prehrano. Pomembno je vedeti, da je ledvična kolika posledica poškodbe ledvic, zato lahko le zdravnik prepozna bolezen in jo pozdravi.

Ljudska zdravila

Zeliščna zdravila za ledvične kolike skupaj z zdravljenjem z zdravili imajo analgetični, protivnetni in sproščujoč učinek. Za lajšanje simptomov je priporočljivo jemati poparke in zeliščne čaje. Pristojbine za kopel so koristne:

• breza, žajbelj, listi lipe in cvetovi kamilice - po 10 gramov;
• slez (50 g), oves - slama (200 g), cvetovi lipe in kamilice - po 50 g.

Naslednje zdravilo ima odličen učinek. Vzemite 10 gramov brezovih listov, celandina, plodov brina, cinquefoil in korenine jeklenice. 4 žlice mešanice damo v posodo in prelijemo z 1 litrom vrele vode. Pustite 40 minut, nato precedite. Celotno pijačo popijte v eni uri.

V enaki količini zmešajte timijan, šentjanževko in celandin. Pripravite in vzemite po zgornjem receptu. Če se stanje ne izboljša, prenehajte z jemanjem in se posvetujte z zdravnikom.

Kirurški posegi

V odsotnosti učinka konzervativnih metod zdravljenja je standardni algoritem kirurški poseg. Operacija je predpisana za vzpostavitev normalnega pretoka urina. Obstajajo tudi številne druge indikacije:

• obstrukcija ureterja;
• bolnik ima samo en organ;
• gnojni vnetni proces, ki se pojavi v ledvicah;
• blokiranje lumena izločevalnega kanala z velikim kamnom.

V sodobni urološki praksi se uporabljajo minimalno invazivne tehnike, ki zmanjšujejo razvoj zapletov in skrajšajo obdobje rehabilitacije.

Perkutana nefrostomija. Postopek vključuje uvedbo drenaže v votlino medenice skozi majhen vbod v kožo. Indiciran je v nujnih primerih, ko uporaba endoskopskih možnosti zdravljenja iz določenih razlogov ni mogoča ali so neučinkovite.

Stentiranje sečnice. Gre za vgradnjo drenaže v ledvični medenici, ki poskrbi za izločanje urina po obvodnih poteh in s tem zmanjša simptome kolike.

Endoskopsko odstranjevanje kamnov. Omogoča hitro obnovitev prehoda urina in odpravo simptomov ledvičnega napada. Postopek se izvaja skozi zunanjo odprtino sečnice.

Tudi, če ni učinka terapije z zdravili, se izvaja litotripsija, litotomija ali litoekstrakcija.

Prognoza zdravljenja in preprečevanje

Preventiva pomaga preprečiti poškodbe ledvic in preprečiti akutne napade bolečine. Zdravniki svetujejo, da upoštevajo številna preprosta priporočila:

• pijte veliko vode, vsaj 1,5-2 litra;
• kompetentna in uravnotežena prehrana;
• omejevanje vnosa soli;
• uvod v jedilnik pijač na osnovi zdravilnih zelišč;
• preprečevanje prehladov, hipotermije, hudega pregrevanja;
• redni pregledi pri terapevtu, nefrologu, ultrazvočni postopki.

Pravočasno lajšanje akutnega napada pomaga preprečiti ponovitve. Pri dolgotrajni obstrukciji je možna ireverzibilna okvara ledvic, po okužbi pa pojav pielonefritisa, bakteriemičnega šoka in urosepse.

Diagnoza patologije

Določanje ledvične kolike ni enostavno, saj se patologija kaže s simptomi, ki so značilni za številne bolezni.

Podobne simptome opazimo pri:

• akutni apendicitis;
• volvulus;
• razjeda na želodcu;
• žolčne kolike.

Na začetku bo zdravnik pregledal bolnika, pretipal trebuh in preveril znak Pasternatskega.
Za pravilno diagnozo bo zdravnik najprej vprašal o prehrani, življenjskem slogu in obstoječih boleznih. Nato bo zdravnik pregledal bolnika in opravil naslednje teste:

• Palpacija trebuha. Pri palpaciji sprednje trebušne stene s pravo ledvično koliko je opaziti povečano bolečino v območju "problematičnega" sečevoda.
• Simptom Pasternatskega. Rahlo udarjanje po križu v predelu ledvic povzroči povečano bolečino.

• Analiza urina. Lahko vsebuje eritrocite (rdeče krvne celice) in različne nečistoče (pesek, gnoj, kri, delce kamnov, soli).
• Analiza krvi. Če je prisotno vnetje, bo analiza pokazala povečanje levkocitov. Poleg tega lahko povišane ravni sečnine in kreatinina kažejo na patologijo ledvic.
• Ultrasonografija. Ultrazvočni postopek lahko odkrije kamne v ledvicah ali sečevodih. Ta anketa ponuja vpogled v strukturne spremembe(tanjšanje tkiva, širjenje sečil).
• Rentgensko slikanje. Dogodek prepozna kamne in navede njihovo lokacijo. Takšna študija ne pokaže vseh vrst kamnov (uratni in ksantinski kamni niso vidni na rentgenskih žarkih).
• Izločevalna urografija. To je še ena Rentgenski pregled. Izvaja se po injiciranju kontrastnega sredstva v veno. Čez nekaj časa se slikajo. Če je sečevod zamašen, kontrastno sredstvo ne bo moglo naprej.
• Računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco (CT ali MRI). Najbolj informativen in natančne metode diagnostiko Omogočajo vam pregledovanje ledvic, sečevodov in mehurja po plasteh in odkrivanje resničnih vzrokov kolike.

Ultrazvok ledvic vam omogoča, da prepoznate kamne in določite njihovo lokacijo

Ko se odločite, kaj jemati za bolečine v ledvicah, se morate spomniti, da ni nobenih posebnih zdravil, ustvarjenih za reševanje te specifične težave. Napad lahko ustavite in se znebite bolečine s pomočjo sredstev, katerih delovanje je usmerjeno v lajšanje krčev in odpravo bolečine različnih lokalizacij. Anestetik za bolečine v ledvicah je zdravilo, ki ima antispazmodični učinek, nesteroidna protivnetna zdravila, analgetiki. Lahko zaustavite napad ledvične kolike in se znebite bolečine s pomočjo učinkovitejših, močnejših zdravil.

Kdaj so potrebna zdravila proti bolečinam in kdaj so kontraindicirana?

Sodobna lekarniška veriga prodaja veliko zdravil, ustvarjenih za lajšanje bolečine v ledvicah po alkoholu, z ledvično koliko ali poslabšanjem kronične bolezni. Kaj jemati za bolečine v ledvicah, lahko svetuje kvalificirani nefrolog, ki je natančno ugotovil vzrok njenega pojava.

Zdravljenje s tabletami za bolečine v ledvicah se izvaja z diagnosticiranim poslabšanjem:

• vnetje ledvičnega pelvisa;
• glomerulonefritis;
• z ledvično koliko;
• policistična bolezen ledvic;
• za bolečine v ledvicah med poslabšanjem kronične ledvične odpovedi.

Pri odločanju, kaj jemati za bolečine v ledvicah, je treba izhajati iz značilnosti bolezni, upoštevati splošno zdravstveno stanje in prisotnost morebitnih kontraindikacij za jemanje določenih zdravil.

Veliko zdravil, ki lahko odpravijo bolečine v ledvicah, negativno vplivajo na pomembne organe in sisteme človeškega telesa. Zdravnik, ki predpisuje zdravljenje, vam bo povedal, katere tablete jemati, če vas bolijo ledvice, ob upoštevanju prisotnosti sočasnih bolezni, od katerih so mnoge kontraindikacije za jemanje zdravil proti bolečinam.

Ko se odločate, kaj storiti, ko vas bolijo ledvice, morate natančno določiti vzrok bolečine, izbrati najprimernejša zdravila po nasvetu zdravnika in se posvetovati z zdravnikom ter se prepričati, da ni kontraindikacij, ki vključujejo:

• hipertonična bolezen;
• koronarna ateroskleroza;
• tahikardija;
• glavkom;
• adenoma prostate;
• poslabšanje funkcionalnosti prebavila;
• disfunkcija jeter;
• atonija žolčnika ali mehurja.

Ni priporočljivo, da sami izberete zdravila proti bolečinam, če je bolnik mlajši od 7 let ali osebe, starejše od 60 let. Seznam kontraindikacij se razlikuje glede na izbrane tablete proti bolečinam in značilnosti njihovega delovanja. Nesteroidna protivnetna zdravila niso predpisana ženskam med nosečnostjo in med dojenje. Za njihovo zdravljenje se ne uporabljajo miotropni antispazmodiki, saj lahko jemanje teh zdravil povzroči motnje v razvoju ploda.

Akcija

Posebnost delovanja zdravil proti bolečinam, ki se jemljejo za bolečine v ledvicah, je, da vsi pripadajo različnim farmakološkim skupinam. Antipiretiki znižujejo telesno temperaturo, nesteroidna protivnetna zdravila poleg tega preprečujejo razvoj vnetnega procesa.

V primeru, da ledvice bolijo, kaj zdraviti, je zdravilo izbrano ob upoštevanju prisotnosti sočasnih bolezni, zdravljenje pa se izvaja po ugotovitvi vzroka za razvoj bolezni in pojava bolečine. Kaj piti, kakšno zdravilo proti bolečinam se lahko uporablja za nosečnice, starejše in majhne otroke, odloči le usposobljen zdravnik, sicer se lahko razvijejo resni zapleti in manifestacije. stranski učinki.

Na primer:

1. Za bolečine v ledvicah, ki se pojavijo pri moških po pitju alkohola, lahko vzamete antispazmodike, ki sproščajo gladke mišice. Pomembno je ne le odpraviti bolečino, potrebno je tudi očistiti organ, zato se ljubiteljem alkohola priporoča, da opustijo slabo navado in jim predpišejo adrenergične blokatorje in zaviralce kalcijevih kanalov. Eno najučinkovitejših zdravil pri zdravljenju ledvic pri alkoholizmu je alopurinol. Pomaga pri čiščenju in odstranjevanju toksinov. Pozitiven učinek je mogoče doseči, če zdravljenje izvajajo alkoholiki, ki jemljejo zeliščne pripravke, poparke in decokcije. Vsi delujejo čistilno in protivnetno, odstranjujejo škodljive in nevarne snovi ter delujejo diuretično.
2. Če je bolečina posledica sproščanja kamnov ali peska, se je lahko znebite z injekcijo močnega antispazmodika. S sproščanjem mišic organa zdravilo pomaga razširiti kanale in lajša bolečine.
3. Zdravljenje bolezni, kot sta pielonefritis ali glomerulonefritis, se izvaja s pomočjo antibakterijskih in protivnetnih zdravil. Ledvice bolijo - obvezno nujno pomoč, ki je najpogosteje sestavljen iz lajšanja krčev in odpravljanja vnetnega procesa.

Najbolj učinkovita zdravila

Ko vas boli ledvica, morate nujno vzeti učinkovito zdravilo, ki se bo znebilo bolečine. Ko pridete v lekarno in navedete ime zdravila, ki ga iščete, se prepričajte, da je to zdravilo v lekarniški verigi v prosti prodaji in da recept ni potreben.

Med zdravili, ki so zelo učinkovita in se uporabljajo za lajšanje bolečin v ledvični koliki ali odpravljanje manifestacij vnetnega procesa, so še posebej priljubljena:

1. Analgetiki. Zdravljenje z zdravili proti bolečinam poteka pod nadzorom zdravnika. Da bi dosegli pozitiven rezultat, lahko uporabite Analgin in Pentalgin, Tempalgin in Nurofen. Te tablete ne jemljite več kot trikrat na dan, med odmerki pa naj bo enak čas.
2. Antipiretiki so tablete iz rastlinskih sestavin, ki znižujejo telesno temperaturo in imajo analgetični učinek. Z uporabo takšnih zdravil lahko otroku olajšate bolečino, saj te terapije z zdravili vključujejo naravne sestavine.
3. Zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili poteka strogo po navodilih zdravnika. Eden od bolnikov, ki je jemal diklofenak, se je nefrologu pritožil zaradi bolečin v trebuhu. Po podrobnem pogovoru je zdravnik ugotovil, da je ženska kršila režim zdravljenja, kar je povzročilo razvoj gastritisa. Pijte Indomethacin in Canephron strogo v skladu z receptom in navodili, priloženimi tabletam.


4. V najtežjih primerih največji učinek pri zdravljenju vnetnega procesa in za lajšanje bolnika hude bolečine v ledvicah se terapevtski ukrepi izvajajo z injekcijami diklofenaka. Pravico do dajanja injekcij imajo samo zdravstveni delavci.

Vsako zdravilo, brez katerega je proces zdravljenja preprosto nemogoč, izbere lečeči zdravnik glede na posamezne značilnosti pacientovega telesa, diagnosticirane sočasne bolezni, starost in resnost osnovne bolezni.

pochki2.ru

Urgentna oskrba

Predmedicinska prva pomoč pri ledvični koliki mora biti kompetentna in pravočasna. Upoštevati je treba pravilen algoritem za izvajanje posebnih postopkov. Pomembno je razumeti, da lahko samostojno ukrepate in uporabite zdravila le, če ste jasno prepričani o diagnozi, sicer morate nujno poiskati pomoč zdravnikov.

Nazaj na vsebino

Kaj storiti z ledvično koliko v prvih minutah?

Zagotavljanje nujne prve pomoči na domu je možno z jasnim poznavanjem vseh metod za lokalizacijo kolike. Na prvi stopnji lahko bolečino lajšamo s termičnimi metodami in posebnimi zdravili. Zaporedje postopkov je naslednje:

• pokličite rešilca;
• ustvarite mirno okolje;
• določite lokacijo bolečine;
• spremljajte morebitne temperaturne spremembe;
• zbirati urin.

Odstranitev spazmov in ponovna vzpostavitev normalnega pretoka urina je rezultat, za katerega se izvajajo vsi postopki med predmedicinsko oskrbo. Ledvice so zelo občutljive na toploto, zato je treba bolniku zagotoviti tople predmete: zaviti ga v odejo, nanj položiti grelno blazino. Praviloma segrevanje predela, kjer se bolečina pojavi, povzroči njeno zmanjšanje ali popolno prenehanje.

Nazaj na vsebino

Kako lajšati bolečino z zdravili?

Po termičnih postopkih lahko bolniku dajemo zdravila proti bolečinam ali antispazmodike. Zdravila so lahko v obliki tablet in injekcij. Antispazmodiki za ledvične kolike razbremenijo mišični tonus sečevoda, izboljšajo prehodnost kanalov. Najpogosteje se miotropna zdravila uporabljajo za ledvične kolike (No-Shpa, Papaverin itd.). Če vas skrbi akutna bolečina, je bolje zdraviti bolečino s pomočjo kombiniranih zdravil ("Spazmonet", "Baralgin", "Avisan" in drugi). Oglejmo si podrobneje tiste, ki se pogosto uporabljajo.

Nazaj na vsebino

"No-Shpa" ("Drotaverin")

Najbolj priljubljeno zdravilo, ki je vedno pri roki. Uporablja se lahko ne le kot zdravilo za ledvične kolike, ampak tudi za lajšanje morebitnih bolečin. Z zmanjšanjem oskrbe mišičnih celic s kalcijem zdravilo zmanjša mišični tonus. Za lajšanje bolečine pri ledvični koliki lahko vzamete 4 tablete naenkrat, vendar v nujnih primerih za lajšanje napada ledvične kolike morate zdravilo dati intramuskularno.

Nazaj na vsebino

"Baralgin" (BARALGIN)

Močno zdravilo (močnejše od No-Shpy). Tablete (0,5-2 kosa večkrat na dan) delujejo veliko počasneje, ker morajo iti skozi celotno prebavno pot. Raztopina (2 ml) gre neposredno v kri, zato so injekcije za ledvično koliko učinkovitejše. Zdravilo vsebuje precej velik odmerek komponent in da bi se izognili znižanju krvnega tlaka, ga je treba dajati zelo počasi. Pri intramuskularnem dajanju (5 ml-1 ampula) raztopina vstopi v krvni obtok in začne delovati v nekaj minutah.

Prepovedano je lajšati krče z Analginom. Lahko izkrivlja manifestacijo simptomov in s tem oteži diagnozo bolezni.

Nazaj na vsebino

"Ketorol" (KETOROL)

Doma lahko lajšate ledvično koliko s Ketorolom le, če ste trdno prepričani v pravilno diagnozo. Zdravilo pomaga lajšati bolečino, hkrati pa bo pokrilo vse simptome. Za zdravljenje doma se Ketorol daje intramuskularno. Injekcija se daje počasi (več kot pol minute), rezultat se pojavi po 30 minutah.

Nazaj na vsebino

"Platifilin"

Nanaša se na zdravila, ki delujejo na celice (holinergične receptorje), v katerih pride do nevromuskularnega prenosa. Dobro se prenaša, vendar premalo učinkovit (po delovanju spominja na Papaverin). Napad se ustavi s subkutano injekcijo 0,2% raztopine (1-2 ml).

Nazaj na vsebino

Kontraindikacije in omejitve

Pri zagotavljanju nujne oskrbe je pomembno vedeti, da ima vsaka metoda, ki odpravlja bolečine v ledvicah, kontraindikacije. Vsak poseg pri ledvični koliki doma mora biti podprt z znanjem:

1. Pacienta je treba povprašati o morebitnih kontraindikacijah ali alergijskih reakcijah na zdravila.
2. Pomembno je razumeti, da kolike ni mogoče zdraviti z zdravili brez zdravniškega nadzora. Uporabljajo se kot pomoč pri lajšanju napada ledvičnih kamnov. Njihova dolgotrajna uporaba lahko povzroči poslabšanje zdravja. Bolečina je simptom bolezni, ki zahteva popoln pregled in zdravljenje.
3. Med vnetnimi procesi je prepovedana uporaba toplotnih postopkov.
4. Če se boleči napad pojavi pri starejši osebi, je bolje uporabiti grelno blazino kot kopel s toplo vodo. Ta pristop bo preprečil razvoj srčnega infarkta.

Po zagotavljanju prve pomoči morate poklicati zdravnika ali bolnika odpeljati na kliniko.

Nazaj na vsebino

Kdaj je potrebna hospitalizacija zaradi ledvične kolike?

Odločitev o hospitalizaciji se sprejme na podlagi bolnikovih simptomov in počutja.

Sum na ledvično koliko zahteva hitro ukrepanje, reševalno vozilo pa bo bolnika hitro in pod strokovnim nadzorom prepeljalo v ambulanto. V vsakem primeru je indicirana hospitalizacija, saj lahko ledvični kamni, ko spremenijo svoj položaj, zamašijo kanale in napad se ponovi. Tudi z dobro dinamiko je bolnik opazovan v bolnišnici 3 dni. Obstajajo situacije, v katerih je hospitalizacija obvezna:

• Bolečina po uporabi zdravil ne izgine.
• Slabše počutje:
  • bruhanje;
  • motnje uriniranja;
  • popolna odsotnost želje po uriniranju.
• Bolečine na obeh straneh.
• Pritrditev vnetnega procesa, kar potrjuje povišana temperatura.
• S fiziološko značilnostjo (ena ledvica pri osebi).

Če je bilo lajšanje ledvične kolike doma uspešno in oseba zavrne hospitalizacijo, se mu priporoča dieta, toplota na hrbtu in nadzor pri uriniranju. Pomembno je, da zbirate urin v čisto posodo, da spremljate prehajanje usedlin ali kamnov. Vendar je priporočljivo opraviti pregled pri urologu, da se izključi razvoj zapletov.

Nazaj na vsebino

Naloga zdravnika v primeru ledvične kolike je čimprejšnje lajšanje bolečinskega napada.

Če zdravila proti bolečinam pri ledvični koliki ne lajšajo akutnih bolečih občutkov in trajanje ledvične kolike traja več ur in ni pričakovati izboljšanja, je glavna naloga zdravnikov lajšanje napada v kratkem času. Z razgovorom s pacientom pridobimo informacije o tem, kakšna predzdravniška oskrba je bila opravljena, kar bo v pomoč pri odločanju o nadaljnjem zdravljenju pacienta.

Praviloma se zaustavitev napada vedno začne z analgetiki ali antispazmodiki. V primeru dolgotrajnega napada lahko pomagajo kapljice iz kompleksnih zdravilnih mešanic ali blokada novokaina. Medtem ko kapljajo, medicinska sestra izvaja samostojen poseg (spremlja bolnikovo stanje). V tem času je indicirana kapalka iz "Baralgin" No-shpa, "Platifillin", glukoza, poleg tega so predpisane intramuskularne injekcije "Analgin", "Pipolfen", "Platifillin" "Promedol", "Difenhidramin", "Papaverin". ", "Ne" -shpa."

Nadaljnja terapija je sestavljena iz ugotavljanja vzrokov kolike in stopnje obstrukcije sečil. Potrebni so odvisni posegi (vzorčenje materiala za laboratorijske preiskave). Če se ledvična kolika pojavi v ozadju vnetnega procesa, bo zdravnik zagotovo predpisal antibiotik, najverjetneje antibiotike širokega spektra. V primeru urolitiaze ni vedno mogoče hitro odpraviti okužbe, zato so zdravila predpisana, preden se kamen odstrani iz telesa. Če je prisoten edem, so predpisani diuretiki.

Nazaj na vsebino

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Uporaba kompleksnega zdravljenja ljudska pravna sredstva daje pozitivne rezultate.

Zdravljenje doma praviloma ne more storiti brez tradicionalne medicine. Z integriranim pristopom uporaba zeliščnih zdravil daje dobre rezultate. Lekarniška veriga ima precej velik izbor zeliščnih pripravkov z diuretičnim in antiseptičnim učinkom. Pri kolikah zaradi urolitiaze na izbiro zeliščnih pripravkov vpliva vrsta kamna.

Najbolj učinkoviti recepti:

• Nanesite topel obkladek iz ovsene decokcije na predel ledvic. Odlično razširi kanale in olajša prehod kamnov.
• Infuzija kamilice, žajblja in stotnika dobro lajša bolečine. 1 čajna žlička na 200 ml. vrelo vodo Pijte 1 čajno žličko 2-3 mesece. vsaki 2 uri.
• Odvar brezovih listov (veje, brsti). Za 1 liter vode boste potrebovali 8 žlic. l. rastline, kuhamo približno 20 minut. Vzemite vroče 1-1,5 ure.
• Infuzija zelišč: meta, breza, korenina jeklenice, brin. Za 1 liter vrele vode boste potrebovali 6 žlic. l. mešanico rastlin, pustite 30 minut. Pustite, da se ohladi in toplo postrezite v eni uri.

V lekarni je veliko zdravil na rastlinski osnovi ki so primerne za pomoč na domu:

• "Fitolizin". Sestava zdravila vključuje pšenično travo, omentum, brezove liste, komarček, preslico, peteršilj.
• "Cyston". Sestava vključuje saxifrage, onosma multifolia, madder cordifolia in druge rastlinske sestavine. Deluje antibakterijsko in diuretično, blaži krče in topi kamne.
• "Cistenal". Pripravek vsebuje korenino norca, oljčno olje in eterična olja. Popolnoma razbremeni tonus in normalizira pretok urina.

Obstaja veliko zdravil, ki lahko pomagajo pri lajšanju napadov bolečine. Toda preden poiščete odgovor na vprašanje, kako izboljšati počutje osebe, je pomembno razumeti, da je PMP za ledvično koliko odvisen ukrep, in tudi doma ga mora nadzorovati zdravnik, še posebej, če je vzrok za napad ni znan. Poleg tega lahko s samostojnim odločanjem o jemanju zdravil zamudite razvoj resne patologije in povzročite zaplete.

etopochki.ru

Etiologija ledvične kolike

Da bi razumeli, kateri antispazmodiki za ledvično koliko bodo najučinkovitejši, je treba razumeti naravo pojava bolečine med prehodom kamna. Torej, samo bolečino izzove majhen kamenček, ki je iz enega ali drugega razloga začel izhajati iz ledvičnega pelvisa prizadetega organa. Premikanje po sečevodu lahko kamen s svojimi ostrimi robovi poškoduje sečil, kar povzroča bolečino in precej hudo bolečino. Bolečina pa pošlje receptorje v možgane, po katerih pride do krčev v mišicah in gladkih mišicah celotnega telesa. Posledično kamen, ki lastniku že povzroča nevšečnosti, še bolj povzroča bolečino.

Treba je vedeti, da ima ledvična kolika posebnost, zaradi katere prehoda kamna ni mogoče zamenjati z ničemer drugim. Tako lahko oseba, ki je razvila ledvično koliko, doživi hude napade bolečine in hkrati išče edini ugoden položaj, v katerem se bo sindrom bolečine zmanjšal. Vendar se bolečina med prehodom kamna ne zmanjša, dokler kamen ne zapusti sečil. In ne glede na to, kako se bolnik poskuša počutiti bolj udobno, bo paroksizmalna bolečina nenehno prisotna. Pri preprostih infekcijskih in vnetnih procesih v ledvicah se bolečina zmanjša, če bolnik zavzame vodoravni položaj.

Pomembno: bolečina z ledvično koliko je lahko tako huda, da lahko bolnik doživi boleči šok. Zato ledvična kolika, ko se pojavi, zahteva takojšnje zagotavljanje zdravstvena oskrba. Vredno je poklicati reševalce čim prej. Poleg tega bolnike s prehodom kamnov opazujemo v bolnišnici vsaj tri dni in po potrebi izvedemo kirurško odstranitev kamnov.

Lajšanje bolečin doma

V tem času, ko reševalno vozilo prispe na naslov, si lahko kolike poskusite olajšati sami. Najprej je treba toploto nanesti na ledvice in sečila. V tem primeru sta prikazana dva načina:

• Vroča kopel. Temperatura vode mora biti vsaj 45 stopinj. Če je mogoče, se lahko temperatura nekoliko poveča. Trajanje takšne kopeli je 15-20 minut.

Pomembno: vendar je vredno zapomniti, da je vroča kopel kontraindicirana pri hipertenzivnih bolnikih.

• Vroča grelna blazina na ledvenem predelu. Grelno blazinico položimo na povoj iz blaga, da ne opečemo kože.

Med toplotno terapijo je priporočljivo jemati anestetik za ledvično koliko, katerega učinek je namenjen lajšanju krčev gladkih mišic. Tukaj velja spomniti, da je jemanje analgetikov in drugih zdravil proti bolečinam iz te skupine prepovedano, saj lahko bolečina nekoliko popusti, vendar krči ne izginejo. V tem primeru lahko kamen celo prereže stisnjen sečevod, kar povzroči peritonitis ali sepso.

Antispazmodiki: definicija in indikacije

Antispazmodiki so skupina zdravil, ki zaradi svojih sestavin lajšajo krče in lajšajo napade spastične bolečine. V skladu s temi načeli delovanja so antispazmodiki predpisani za naslednje patologije in stanja:

• Bolečina med menstruacijo;
• Spazem gastrointestinalnega trakta pri različnih patologijah prebavnega trakta;
• Ledvična kolika;
• Bolečine zaradi osteohondroze itd.

Razvrstitev antispazmodikov

Vsa zdravila, katerih delovanje je namenjeno lajšanju krčev, so razvrščena glede na mehanizem delovanja na človeško telo. Razlikujejo se:

• Miotropna zdravila. Neposredno vpliva na strukturo gladkih mišic telesa in spreminja vse biokemične procese, ki se v njih pojavljajo. Takšni antispazmodiki se proizvajajo na osnovi drotaverinijevega klorida. Ta skupina zdravil vključuje No-shpu, Mebeverin, Drotaverin, Otilonijev bromid, Bendazol, Papaverin, Bencyclane, Gimecromon itd.
• Nevrotropna zdravila. Pri tem zdravilo deluje na impulze v živčnih končičih, ki stimulirajo gladke mišice organa, ki ga bolečina pritiska. Ta zdravila temeljijo na M-antiholinergikih. Ta skupina antispazmodikov vključuje Bucospan, Arpenal, Metocinium, Aprofen, Difacil, Ganglefen itd.

Poleg tega lahko vsa antispazmodična zdravila razvrstimo po vrsti izvora. Obstajajo umetna zdravila in naravni antispazmodiki. Slednje vključujejo belladonna, kamilico, močvirski kalamus, šmarnico, tansy, meto, origano itd.

Poleg tega se vsa zdravila z antispazmodičnim delovanjem razlikujejo po obliki. Obstajajo ti:

• Tablete in dražeji;
• Rektalne svečke;
• Tinkture;
• Granule za pripravo suspenzije ali raztopine;
• Injekcijske ampule.

Zdravila za lajšanje krčev pri ledvični koliki

Pri krčih urinarnega sistema in njegovih posameznih organov, pri bolečinah v ledvicah, ki jih povzročajo vnetni procesi, pa tudi pri bolečinah v mehurju se lahko predpišejo in jemljejo naslednja antispazmodična zdravila:

• No-shpa;
• Drotaverin hidroklorid;
• Papaverin;
• dicikloverin;
• hioscin butil bromid;
• benciklan;
• oksibutinin;
• Pinaverijev bromid.

Pomembno: če bolnik zagotovo ve, da ima urolitiazo in obstajajo dejavniki, ki so izzvali gibanje kamna (tresenje, aktivni športi, nenadna telesna aktivnost), potem lahko za lajšanje spazma vzamete 2-3 tablete naenkrat. Vendar morate biti zelo previdni. Če je bolečina lokalizirana na desni strani, potem je povsem možno, da sindroma ne povzroči prehod kamna, temveč akutni apendicitis ali druge patologije.

Značilnosti uporabe antispazmodikov pri urolitiazi

Če ima bolnik urolitiazo (UKD), se prej ali slej pojavi ledvična kolika. In splošno stanje bolnika je odvisno od tega, kako pravilna in natančna so dejanja bolnika in njegove družine. Če pride do hude in akutne ledvične kolike, bo najboljši učinek dosežen, če se antispazmodiki (vključno s kompleksnimi) uporabljajo v kombinaciji z zdravili, ki uničujejo kamne in jih učinkovito izpirajo.

Kompleksna antispazmodična zdravila vključujejo naslednje:

• Spazmalgon;
• Baralgin.

Ta zdravila združujejo zdravila proti bolečinam in komponente proti krčem. Tansy, belladonna, meta, nikotinska kislina, natrijev bikarbonat, metamizol itd.

Pomembno: vendar uporaba katere koli vrste antispazmodikov zahteva posvetovanje z zdravnikom.

Antispazmodiki za akutno ledvično koliko pri nosečnicah

Nosečnice morajo biti še posebej previdne pri jemanju zdravil iz skupine antispazmodikov. In čeprav v tej smeri ni bilo posebnih raziskav, je še vedno zelo priporočljivo, da takšnih zdravil ne jemljete sami. Edina izjema je potencialna korist za življenje matere v primerjavi z možnim tveganjem za življenje nerojenega otroka. Nosečnicam še posebej ni priporočljivo jemati naslednjih zdravil:

• benciklan;
• butil bromid;
• hioscin;
• Dicikloverin.

Pomembno: med dojenjem, če ste prisiljeni jemati antispazmodike, je treba za čas zdravljenja prekiniti dojenje.

Kontraindikacije za uporabo antispazmodikov

Poleg nosečnosti naj bodo pri antispazmodikih previdne tudi naslednje skupine bolnic:

• Ljudje s Crohnovo boleznijo in mikrobnimi črevesnimi boleznimi;
• Bolniki s tuberkulozo;
• Osebe s kolitisom;
• Bolniki z razširjenim tankim črevesom;
• Bolniki, ki imajo individualno nestrpnost do ene od sestavin izbranega zdravila.

Drotaverin zahteva posebno pozornost. Ne smejo ga jemati bolniki z aterosklerozo, glavkomom, hiperplazijo prostate, odpovedjo ledvic ali jeter, srčnim popuščanjem in hipertenzijo. Kardiogeni šok in atrioventrikularni blok II-III stopnje so tudi resna kontraindikacija za jemanje drotaverina pri ledvični koliki in drugih bolečih stanjih.

Papaverin je treba jemati previdno v primeru travmatske poškodbe možganov, hipotiroidizma, odpovedi ledvic in jeter, hipertrofije prostate, taikardije, šoka. Tudi starejši in šibki ljudje ne smejo eksperimentirati s papaverinom.

Pomembno: vsi injekcijski antispazmodiki se dajejo izključno pod nadzorom medicinskega osebja in zelo počasi.

Preveliko odmerjanje

Prekomerna uporaba antispazmodikov lahko povzroči preveliko odmerjanje. Njeni simptomi bodo:

• Quinckejev edem;
• Kožni izpuščaj;
• Srbenje na koži;
• Driska, slabost in bruhanje;
• Nemiren spanec in halucinacije;
• Vzbujanje živčnega sistema;
• Konvulzije in tresenje;
• Tahikardija in aritmija;
• Padec krvnega tlaka;
• glavobol;
• Suhe sluznice.

Ob prvih znakih prevelikega odmerjanja antispazmodikov morate izzvati gag refleks z izpiranjem želodca in poklicati rešilca.

Pomembno: samozdravljenje je zelo nevarno. Zato se pred jemanjem antispazmodikov posvetujte z zdravnikom.

lecheniepochki.ru

No-spa za bolezni ledvic

Znane rumene tablete z bikonveksno površino so na voljo v pretisnih omotih ali v steklenički z razpršilnikom. Zdravilo je komercialno dostopno tudi v ampulah po 40 mg/2 ml za intramuskularno in intravensko aplikacijo.

Sestava je naslednja:

• Drotaverin hidroklorid (zdravilna učinkovina)
• Magnezijev stearat, povidon, koruzni škrob (pomožne sestavine tablet)

No-spa je miotropni antispazmodik, ki zmanjša tonus gladkih mišic in s tem lajša bolečine in krče v notranjih organih. Učinkovitost zdravila pri boleznih ledvic je zelo visoka - bolečina izgubi svojo intenzivnost v samo nekaj minutah. No-spa pomaga tudi pri patologijah genitourinarnega sistema - cistitisu, uretritisu.

Princip delovanja

No-spa, oziroma njena učinkovina, glede na kemijska struktura je blizu drugim antispazmodikom, vendar ima v primerjavi z mnogimi dolgotrajnejši in močnejši učinek. Učinek zdravila na ledvice je posledica dejstva, da drotaverin zavira poseben encim - fosfodiesterazo 4. Zmanjšanje aktivnosti tega encima povzroči začasno motnjo pretoka kalcija v tkiva. Posledično se sprosti spazem in sprostijo gladka mišična vlakna. Tablete nimajo učinka na osrednji in periferni živčni sistem, ki deluje na ravni gladkih mišic.

Običajno je zdravilo predpisano za akutno ali zmerno bolečino v predelu ledvic kot simptomatsko (lajšanje bolečin), njegova učinkovitost pa se kaže v primeru krčev katerega koli izvora (mišičnega, živčnega). Vendar pa obstajajo tudi terapevtski rezultati za bolečine v ledvicah zaradi jemanja No-shpa.

No-spa nima negativnega učinka na srce in krvne žile, zato se lahko uporablja tudi pri bolnikih s srčnimi patologijami (z izjemo hudih oblik srčnega popuščanja). Zdravilo je predpisano otrokom od enega leta starosti in odraslim za različne nefrološke patologije, ki jih spremljajo spastična stanja.

Uporablja se za različne bolezni

Zdravilo je indicirano za bolezni urinarnega sistema, vključno z:

• Akutna ledvična kolika;
• ICD (nefrolitiaza);
• Pyelitakh, žad;
• Tenezmi mehurja;
• Pilorospazem itd.

Za ledvične kolike

Ledvična kolika se pojavi v različnih primerih - tako, ko se kamen premika v ozadju urolitiaze kot pri vnetnih patologijah ledvic. To je ostra bolečina v predelu ledvic (ena, redko dve), ki se širi v spodnji del hrbta, spremlja jo povečan pritisk, slabost, bruhanje (ne vedno). No-spa kot močan antispazmodik se uporablja, ko ledvice bolijo zaradi ledvične kolike, da hitro odpravijo spazem in zmanjšajo bolečino.

Zaradi velikega tveganja kirurške patologije je nezaželeno lajšati takšno bolečino, ne da bi poklicali zdravnika - jemanje tablet je le začasen ukrep do prihoda rešilca. Sprejemljivo je jemati Baralgin ali No-shpa. Odmerjanje - 80 mg - 2 tableti (največji enkratni odmerek). V bolnišničnem okolju se bolniku z ledvično koliko običajno daje zdravilo intravensko v količini 40-80 mg.

Za kamne in pesek v ledvicah

Antispazmodične lastnosti zdravila omogočajo, da se uporablja za akutne in kronične oblike urolitiaze, to je med akutnimi kolikami zaradi prehoda peska ali kamnov, pa tudi za redne boleče bolečine v spodnjem delu hrbta zaradi nefrolitiaze.

Za vnetje ledvic

Pielonefritis lahko povzroči akutno bolečino, ki jo je mogoče ublažiti z jemanjem zdravila No-shpa pred obiskom zdravnika. Pri kroničnem pielonefritisu bo zdravilo pomagalo odpraviti boleče simptome in nelagodje v ledvenem delu. Odmerjanje - 40 mg na odmerek za zmerno bolečino, 80 mg za hudo bolečino. Ni priporočljivo, da se sami (brez zdravniškega recepta) zdravite s spazmolitiki več kot 2 dni, lahko pa zdravnik podaljša tečaj skupaj z jemanjem antibakterijskih zdravil. Za otroke je največji dnevni odmerek 120 mg (v treh odmerkih), za odrasle - 240 mg. Zdravljenje z No-shpa je kontraindicirano pri hudi odpovedi ledvic.

Ledvične kolike povzroča predvsem urolitiaza, pogosteje pri moških v delovni dobi. Le 13% primerov ledvične kolike se pojavi zaradi drugih razlogov, vendar vsak primer zahteva zdravniško pomoč zaradi nevarnosti vnetja slepiča, zunajmaternične nosečnosti, torzije semenčic, ki se pojavljajo s podobnimi simptomi.

Zdravljenje ledvične kolike

Stanje, pri katerem je moten prost pretok urina, ki ga spremlja močna bolečina v predelu ledvic, imenujemo ledvična kolika. Glavni znak obstrukcije ledvic je zbadajoča neznosna bolečina v križu, po kateri je ta pojav dobil ime.

Bolečina v ledvicah se pojavi iz več razlogov. Če se napad pojavi prvič, morate nujno poklicati zdravnika, ki bo določil, kako ga zdraviti. To še posebej velja za napade pri otroku ali nosečnici.

Prva pomoč

Če se kolike pojavijo prvič, je bolje takoj poklicati zdravnika. Bolečino ledvične kolike včasih primerjajo s porodno bolečino. Tako močan je, da ga ni mogoče odstraniti z običajnimi sredstvi, ki so na voljo v kompletu za prvo pomoč. Analgin, baralgin v tabletah bo samo podaljšal bolnikovo mučenje.

Če ne morete poklicati zdravnika, lahko poskusite sami obvladati bolečino z intramuskularno injekcijo:

• no-shpy;
• analgin z difenhidraminom;
• papaverin;
• baralgina;
• spazmalgona.

Prisotnost kamna v sečevodu povzroči vnetje. Če vam uspe sami lajšati bolečino z antispazmodiki, bo bolnik zagotovo potreboval zdravniško pomoč.

Tudi če je kamen majhen in obstaja možnost, da bo sam prešel, bolniku predpišejo:

• antibiotiki, uroseptiki za zdravljenje vnetja v sečevodu - nitroksolin, ceftriakson, levofloksacin, fosfomicin;
• zdravila, ki izboljšajo krvni obtok v ledvicah - trental, pentoksifilin;
• nesteroidna protivnetna zdravila - drotaverin, diklofenak, ketorolak, lornoksikam.

Bolnik mora počivati ​​v postelji in ga lahko pustimo doma, če je zdravilo proti bolečinam delovalo. Če napada ni mogoče odpraviti, je bolnik hospitaliziran v bolnišnici, kjer prejme nujno oskrbo.

Bodite prepričani, da ste hospitalizirani zaradi ledvične kolike:

• bolniki z eno ledvico;
• z dvostransko koliko;
• nosečnica;
• stari ljudje;
• otroci.

Hospitalizacija je potrebna tudi, če obstaja sum na apendicitis, črevesna obstrukcija, zunajmaternična nosečnost pri ženskah. Prav tako je treba izključiti hidronefrozo ledvic in tumor prostate pri moških.

V vseh primerih ledvične kolike je potreben pregled, da se izključijo tumorske bolezni medeničnih organov in črevesna obstrukcija, ki lahko pri bolniku povzroči tudi simptome, podobne manifestacijam kolike.

Algoritem za lajšanje ledvične kolike

Zdravljenje doma

Zdravljenje ledvične kolike doma je možno le, če je kamen diagnosticiran kot majhen in ima precej veliko verjetnost, da bo sam prešel. Za zmanjšanje bolečine lahko postavite rektalne supozitorije s papaverinom, diklofenakom.

Če kolike ne spremlja pielonefritis, jo je mogoče lajšati s suho toploto. Pri visokih temperaturah so postopki segrevanja nevarni. Povečali bodo pretok krvi, s pretokom krvi pa se bo pospešilo širjenje okužbe po telesu.

V odsotnosti kontraindikacij lahko bolnik z ledvično koliko vzame vročo kopel v fazi umirjanja napada. V akutnem obdobju bolnik ne more mirno sedeti, kopanje v stanju blizu šoka je nevarno.

Najboljši način za lajšanje bolečin zaradi ledvične kolike je intramuskularno dajanje anestetika. Ko se napad umiri, lahko uporabite tradicionalno medicino.

Pri uratnih kamnih je koristno vzeti poparek, ki v enakih količinah vsebuje:

• Brezovi popki;
• list peteršilja;
• laneno seme;
• listi jagod;
• šipek (sadje).

Za pripravo infuzije 1 miza. l. zbiranje prelijemo z 0,25 litra vrele vode v termosu in pustimo 6 ur. Pijte čez dan v 3 odmerkih.

Fosfatne in oksalatne kamne zdravimo z mešanico, ki v enakih razmerjih vsebuje:

• sladka detelja;
• maternica;
• smilj;
• brusnice;
• korenina norca.

Za pripravo infuzije 2 mizi. l. zmes vlijemo 0,5 litra vrele vode in pustimo 12 ur. Pijte čez dan v 5 odmerkih.

Razlog za obisk zdravnika

Nemudoma poiščite zdravniško pomoč v primeru ledvične kolike, ki jo spremlja:

• akutna bolečina v spodnjem delu hrbta, ki je ni mogoče lajšati z zdravili proti bolečinam;
• povišana temperatura;
• slabost, bruhanje, ki ne prinaša olajšave.

Bolniki z eno ledvico, ljudje, starejši od 60 let, pa tudi z dvostranskim napadom ledvične kolike pri moških, ženskah in otrocih morajo poklicati rešilca ​​in ne zavrniti hospitalizacije.

Zdravljenje v bolnišnici

Na podlagi rezultatov diagnostičnega pregleda se določi velikost kamna. Če je mogoče samostojno odstraniti kamen iz sečil, se bolniku predpišejo zdravila, ki zmanjšajo bolečino in odpravijo oteklino.

Najpogosteje se za te namene za ledvične kolike, ki jih povzroča urolitiaza, uporabljajo diklofenak, ibuprofen in indometacin.

Verjetnost spontanega prehoda kamna je:

• 85 %, če dimenzije ne presegajo 4 mm;
• 50% s premerom 5 mm;
• 10 %, če je kamen večji od 6 mm v premeru.

Beton, večji od 6 mm, odstranimo sproti. Pri izbiri načina odstranitve je pomembna njegova lokacija.

Možnosti spontanega prehoda, če se kamen nahaja:

• v zgornjem delu sečevoda – 35%;
• v srednjem delu – 49 %;
• v spodnjem delu – 78%.

Na končno odločitev urologa vpliva narava samega kamna, njegova oblika, odsotnost ostrih, rezalnih površin, pa tudi:

• neuspeh zdravljenja;
• nalezljive bolezni ledvic, povezane s koliko;
• nevarnost sepse;
• nevarnost dvostranske obstrukcije.

Konzervativno zdravljenje

Zdravila predpišemo, kadar obstaja velika verjetnost spontanega odvajanja kamna. Poleg protivnetnih in protibolečinskih zdravil se bolniku predpišejo antibiotiki, če je obstrukcija sečnice zapletena z bakterijsko okužbo.

Akutni napad lajšati z zdravili proti bolečinam. Pri moških se semenčico dodatno anestezira z novokainom, pri ženskah pa izvedemo novokainsko blokado okrogle vezi (izvedemo intrapelvični blok).

Zdravila, predpisana za izločanje kamnov, vključujejo:

• progesteron;
• glukagon;
• nifedipin.

Po ustavitvi napada se bolniku predpišejo antispazmodiki Avisan, nor, urolukan, spazmocistenal, pinabin.

Dodatne možnosti zdravljenja vključujejo:

• sedeče kopeli z decokcijo preslice;
• količina popijene tekočine - 2,5 l / dan;
• ledvični čaj;
• brusnični sok.

Za uratne kamne:

• predpisati kalijev bikarbonat, natrijev citrat za alkalizacijo urina;
• Predpiše se alopurinol, zdravilo, ki uravnava presnovo sečne kisline.

Za preusmeritev urina je včasih potrebna nefrostomija, za katero se ustvari izhod za pretok urina z drenažo skozi ledvično medenico ali iz mehurja.

Operacija

Izvaja se kirurški poseg za ledvično koliko, katerega cilj je uničenje kamna in odstranitev njegovih drobcev, imenovana litotripsija:

• kontaktna metoda;
• brezkontaktno.

Najpogostejša brezkontaktna metoda odstranjevanja kamnov majhnega premera je ultrazvočno drobljenje. Sila udarnega vala pri tej metodi se uporablja za drobljenje kamnov do velikosti 2,5 mm.

Kamen se zdravi z ultrazvokom 40 minut, po 14 dneh se opravi kontrolni pregled ledvic. V tem času morajo drobci kamna popolnoma zapustiti ureterje.

Lasersko uničenje kamna se lahko uporablja za drobljenje. Lasersko zdravljenje kamna se izvaja pod anestezijo. Kamen se po tem postopku spremeni v prah.

Ta kontaktna vrsta izpostavljenosti se izvaja s sondo, opremljeno z virom laserskega sevanja. Sondo vstavimo v sečevod in pripeljemo neposredno do kamna.

Za obdelavo kamna se uporablja poseben holmijev laser, ki ne poškoduje okolnega tkiva. Cevko vstavimo po dajanju antibiotikov, ki jih predpisujemo zaradi velike nevarnosti okužbe.

Dieta

Za preprečevanje kolik se zatečejo k dieti št. 7, razen v primeru oksalatnih kamnov, ko je predpisana dieta št. 6, ki se uporablja za zdravljenje protina.

Ledvična dieta št. 7 omejuje porabo kuhinjske soli, vključuje predvsem rastlinsko hrano in povečan dnevni vnos tekočine.

Oksalati

Oksalatni kamni izgledajo kot temno obarvani trni. Pri premikanju skozi sečevod ostri robovi poškodujejo notranjo površino urinarnega trakta, kar vodi do pojava krvi v urinu.

Oksalatni kamni se pojavijo pri normalni kislosti urina. Vzrok za nastanek oksalatnih kamnov je pomanjkanje tekočine v telesu.

Kislica, špinača, stročnice in paradižnik so izključeni iz menija, pesa, korenje, črni in zeleni čaj so omejeni. Za oksalatne kamne je koristno jesti jedi s kumarami, hruškami, marelicami, grozdjem, koristna je mineralna voda Essentuki št. 20.

Fosfati

Okrogli, sivkasti fosfatni kamni se pojavijo v alkalnem urinu in zlahka razpadejo, ko jih zdrobimo z laserjem.

Pri fosfatnih kamnih omejite skuto, mleko, jetra in ledvice. Ne uživajte pekočih začimb, prekajenega mesa, kakava, alkohola ali kave. Gobe, piščančja jajca v prehrani in kisla smetana so omejeni.

Koristno je piti brezov sok in mineralno vodo Arzni. Priporočljiva so jabolka s kislim okusom, brusnice, ribez, brusnice, potrebni so karotenoidi in vitamin D.

Urati

Trdi, rumenkasto obarvani uratni kamni nastanejo v kislem okolju s presežkom sečne kisline. Pri uratnih kamnih je koristno piti alkalne mineralne vode Essentuki št. 4, št. 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya.

Priporočljivo je omejiti mesne izdelke, ki vsebujejo purine, in povečati količino rastlinske hrane, z izjemo stročnic. Pri uratnih kamnih je koristno vključiti jedi s peteršiljem, zeleno in piti decokcijo bučnih semen.

Po ledvični koliki, ki jo povzroča urolitiaza, je bolnik registriran v dispanzerju 5 let. Za preprečevanje ledvične kolike morajo bolniki upoštevati dieto, režim pitja, se izogibati prekomerni telesni aktivnosti in se izogibati hipotermiji.
Video prikazuje, kako lajšati ledvične kolike in kako jih zdraviti:

gidmed.com

Hude bolečine v ledvicah: vzroki in narava

Parni organ se nahaja tik nad ledvenim delom, bližje rebrom. Zato pri bolezni ledvic bolnik doživi boleče nelagodje v zgornjem delu hrbta, ki seva v spodnji del hrbta in stran, včasih celo v dimlje. Vendar je pomembno vedeti, da boleči simptomi v spodnjem delu hrbta niso vedno boleče ledvice. Naslednje bolezni lahko povzročijo bolečino:

• pielonefritis;
• glomerulonefritis;
• odpoved ledvic;
• hidronefroza;
• policistična bolezen;
• Urolitiaza

Prva pomoč pri ledvični koliki je jemanje zdravil proti bolečinam (Nurofen, diklofenak) ali topla kopel.

Ledvični spazem je trajen, manj pogosto občasen. Takšne bolečine so blage, boleče in vlečejo. Vnetne bolezni ledvic poleg spazma spremljajo hiperemija, šibkost in mrzlica. Ledvična kolika je huda, takšna bolečina se ne zmanjša, ko spremenite položaj. Izgine z bruhanjem in splošnim resnim stanjem bolnika.

Nazaj na vsebino

Seznam zdravil, ki lahko odpravijo bolečine v ledvicah

Pri bolečinah v ledvicah se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila, analgetiki in antispazmodiki.

Za lajšanje bolečin v ledvicah morate uporabiti široko paleto zdravil, ki vključujejo nesteroidna protivnetna zdravila, analgetike in antispazmodike. Če je bolezen napredovala v akutni stadij razvoj, predpišejo injekcije in nadaljujejo zdravljenje s tabletami za stabilizacijo stanja. Na primer, ledvična kolika je posledica kamna v sečevodu. V tem primeru morate vzeti tableto Nurofen ali dati injekcijo diklofenaka. Aspirina ne smete piti, ker je nevaren. Zdravilo lahko povzroči krvavitev, naproksen pa je prepovedan za bolnike z ledvičnimi težavami.

Nazaj na vsebino

antispazmodiki

Mehanizem delovanja skupine temelji na odpravi mišičnega spazma organov ali krvnih žil. Pomagajo sprostiti gladke mišice sečevoda. Zaradi tega se razširi lumen sečnih kanalov, kar hitro pomiri neprijeten simptom. Antispazmodiki se uporabljajo za zdravljenje akutnih in kronična oblika bolezni, na primer s pielonefritisom ali urolitiazo.

Nazaj na vsebino

Miotropni antispazmodiki

Antispazmodiki so razdeljeni v skupine, ena od njih je miotropna. Privedejo do sprememb v ionskem ravnovesju na celični ravni. Posledično bolečine v ledvicah hitreje minejo. Imajo tudi vazodilatacijski učinek. Pomembna predstavnika miotropnih tablet sta "Drotaverin" in "No-shpa", ki veljata za analoge drug drugega.

Nazaj na vsebino

"Drotaverin" kot zanesljivo lajšanje bolečin

Prva pomoč pri bolečinah v ledvicah. Tablete so dobile ime zaradi glavne zdravilne komponente, ki ne le lajša mišične krče, temveč tudi nasiči tkiva s kisikom. Razlika je v tem, da se po zaužitju le redko pojavijo neželeni učinki, zato so tablete varne za otroke, starejše od 2 let, in nosečnice. Priporočeni odmerek - 2 tableti. do 3-krat na dan.

Nazaj na vsebino

"No-shpa" na osnovi drotaverina

"No-shpa" - najbolj priljubljena in učinkovita univerzalno zdravilo od bolečine.

Najbolj priljubljena in učinkovito zdravilo pri bolečinah v ledvicah, ki ima sproščujoč učinek na gladke mišice organa. Zdravniki običajno predpisujejo No-shpu kot del kompleksne terapije za pielonefritis, pielitis, cistitis in nefrolitiazo. Oblika sproščanja: tablete in raztopina za injiciranje. Zdravilo je treba injicirati v najbolj skrajnih primerih: akutna bolezen, porod.

Nazaj na vsebino

Kombinirana zdravila

Pod konceptom " kombinirano zdravilo» razumeti zdravilo, ki ima dvojni učinek na telo. Na primer, hkrati bo pomagal zmanjšati bolečine v predelu ledvic, vnetje in normalizirati telesno temperaturo. Zaradi teh lastnosti se skupina zdravil pogosto uporablja v praksi, kljub velikemu številu kontraindikacij in stranskih učinkov. Dobre tablete za ledvice s kombiniranimi lastnostmi:

• "Spazmalgon";
• "Baralgin";
• "Spazgan";
• "Spazmonet";
• "Revalgin."

Nazaj na vsebino

"Spazmalgon" pride na pomoč

Značilne lastnosti zdravila so njegove protivnetne in antiseptične lastnosti, ima sposobnost lajšanja hudih bolečin. Zaradi tega je Spazmalgon učinkovit ne le proti boleznim sečil, temveč tudi genitalnega področja in prebavil. Odmerjanje se ne razlikuje od receptov No-shpa, po potrebi pa jih je mogoče piti ali injicirati tudi otrokom.

Nazaj na vsebino

"Baralgin" za bolne ledvice

"Baralgin" odpravlja bolečine in vnetja v ledvicah, znižuje temperaturo.

Kombinirano analgetično in protivnetno zdravilo, ki kaže pozitivne rezultate tudi pri zdravljenju ledvičnih bolezni. Poleg tega lahko Baralgin zniža temperaturo. Ne uporabljajte med nosečnostjo, dojenjem ali alergijo na eno od sestavin. S tem zdravilom ni priporočljivo zdraviti otrok.

Nazaj na vsebino

“Spazmonet”, zakaj pa ne?

Zdravniki predpisujejo te tablete za stalno bolečino, saj ima Spasmonet podaljšan učinek. Sprejem med nosečnostjo in dojenjem se izvaja le pod nadzorom zdravnika. Zdravilo lahko jemljejo tudi otroci, odmerjanje in pogostnost dajanja predpiše pediater. Omejitev - do 6 tablet na dan. "Spasmonet" se uporablja tudi za preprečevanje.

Nazaj na vsebino

Analgetiki in antipiretiki

Analgetiki so zdravila z močnim antispazmodičnim učinkom, katerih mehanizem delovanja temelji na vplivu na centralni živčni sistem, zato so tako učinkoviti pri srčnem infarktu, v pooperativnem stanju in pri zdravljenju sečil. To vključuje zdravila naravnega, sintetičnega in polsintetičnega izvora. Predpisano za hude bolečine. Antipiretiki so zdravila rastlinskega izvora, katerih delovanje temelji na termoregulaciji. To povzroči znižanje temperature in antipiretiki delujejo, dokler telesna temperatura ne postane normalna.

Slabost analgetikov je, da se telo pri dolgotrajnem jemanju navadi na zdravilno učinkovino.

Nazaj na vsebino

"Analgin", "Nurofen" in drugi učinkoviti analgetiki

Analgetiki zmanjšajo vročino in bolečine, ki jih povzročajo patologije v ledvicah.

• "Efferalgan" je dobro zdravilo za bolečine v ledvicah in vročino. Pred pitjem je treba zdravilo raztopiti v vodi.
• "Analgin" se lahko vzame za bolečino katere koli resnosti in lokacije.
• Tempalgin lahko pomaga pri hudih bolečinah in vnetju.
• Nurofen ima antipiretični in analgetični učinek.
• "Pentalgin" je zdravilo s trojnim delovanjem: pomaga lajšati bolečine v ledvicah in lajša vnetje ter znižuje temperaturo.

Nazaj na vsebino

Nesteroidna zdravila proti bolečinam

Pri boleznih ledvic se ta skupina bori proti vnetjem, bolečini in vročini, da zagotovi njihovo učinkovitost. Široko uporabljen NSAID je diklofenak, ki je na voljo v obliki tablet in mazil. Tablete imajo antispazmodični in protivnetni učinek, mazilo proti bolečinam tudi lajša oteklino in rdečico na območju obolelega organa. NSAID vključujejo ibuprofen, ketoprofen in nimesulid.

prourinu.ru

Simptomi ledvične kolike

Simptomi ledvične kolike pri moških in ženskah imajo podobne manifestacije, zdravljenje mora biti takojšnje. Kaj je ledvična kolika? Neznosno boleč krč se pojavi nenadoma in je glavni simptom bolezni.

V spodnjem delu hrbta se pojavi ostra bolečina, ki se razširi po celotnem spodnjem delu telesa. V trenutku ledvične kolike oseba ne razume, kje točno ga boli, krč se premakne v spodnji del trebuha, izžareva v genitalije, suprapubično območje in stegna.

Nemogoče je iti urinirati, odtok urina je izjemno otežen, nagon je pogostejši. Boleči šok pogosto povzroči bruhanje, nastajanje plinov in moteno gibanje črevesja.

Bolezen se lahko pojavi med gibanjem, pogosto pa se pojavi pri hoji, teku, vožnji s kolesom itd. Manj pogosto se bolečina lahko pojavi tudi v mirovanju. Krč je boleč in hiter, narašča in postane neznosen.

Oseba ne najde mesta ali udobnega položaja, da bi nekako ublažila stanje. Nekateri bolniki ne kažejo na spodnji del hrbta, ampak na spodnji del trebuha, dimelj in genitalije.

To lahko pomeni enostransko patologijo, pri dvostranski ledvični koliki boli spodnji del hrbta. Akutni sindrom je precej dolgotrajen in le nekaj časa oslabi. Pri uriniranju po napadu se lahko pojavi hematurija, izločanje peska in majhnih kamnov.

Napad ledvične kolike, znaki

1. Akutna neznosna bolečina;
2. V spodnjem delu hrbta se čuti krč (dvostransko);
3. Boleče občutke lokaliziran v perineumu in genitalijah (enostransko);
4. Hladen znoj, bleda koža;
5. Telesna temperatura se dvigne (37,1-37,3 °C);
6. Slabost, pogosto bruhanje zaradi bolečine;
7. Hitro bitje srca, visok krvni tlak;
8. Trajanje mučenja je 2-3 ure;
9. Povečano nastajanje plinov (napenjanje);
10. Želja po pitju veliko tekočine;
11. Težave z odtokom urina.

Po končanem napadu lahko bolnik normalno odide na stranišče urinirati. V urinu so usedlina peska in drobni delci kamnov, zaradi poškodbe urinarnega kanala se v urinu lahko pojavi kri (hematurija).

Nujno pokličite zdravnika, le on bo lahko pravilno diagnosticiral, saj je kolika podobna simptomom drugih patoloških procesov.

Simptomi, podobni drugim boleznim:

• Akutni napad apendicitisa;
• Akutni napad pankreatitisa;
• Akutno vnetje žolčnika (holecistitis);
• Perforirana želodčna razjeda;
• Anevrizma (širitev) aorte;
• Hernija medvretenčne ploščice;
• Akutna črevesna kolika.

Zakaj pride do napada? Zaradi prehoda kamna pride do bolečega spontanega krča. Po drugi strani pa razširi (stisne) sečevod, njegove mišice se skrčijo, kar nasprotuje normalnemu sproščanju urina.

Skladno s tem kopičenje urina v ledvicah poveča pritisk, pretok krvi je moten, parenhim nabrekne in pride do prekomernega raztezanja organa.

To stanje zahteva nujno nujno oskrbo, močna zdravila proti bolečinam (lahko pride do kolapsa bolečine) in pogosto kirurški poseg.

Vzroki za napad

Ledvični kamni so glavni vzrok bolezni. V 60-70% vseh primerov napadov pride do bolečega prehoda kamna in peska. Prisotnost vnetnih procesov v prostati, pielonefritis in ledvična tuberkuloza spremljajo tudi nastanek bolezni.

Bolezni, povezane z razvojem kolike:

1. Bend (torzija) sečevoda;
2. Tumorske tvorbe, srčni infarkt in ledvična tromboza;
3. Nefroza, hidronefroza, nefroptoza;
4. kronični cistitis;
5. Patologije materničnega vratu, ciste v jajčnikih;
6. pielonefritis;
7. Zunajmaternična nosečnost;
8. Patološki procesi v prostata(prostatitis, adenom);
9. Prirojene anatomske anomalije ledvic.

Zdravljenje

Najprej je treba bolniku zagotoviti nujno oskrbo. Prva pomoč je poklicati zdravnika na dom, le on bo lahko prepoznal glavne simptome bolezni.

Kako ublažiti napad:

1. Pacientu zagotovite popoln počitek;
2. Če se temperatura ne poviša, napolnite vročo kopel in bolnika posedite ali napolnite posode (grelno blazino, plastične steklenice) in jih postavite pod območje, kjer opazite bolečino;
3. Za zaustavitev spazma, za ponovno vzpostavitev normalnega odtoka urina, je potrebno dati antispazmodično sredstvo: injekcije / tablete No-shpa, injekcije / tablete Papaverin, Spazmalgon, Drotaverin. Če v hiši obstajajo raztopine za lajšanje bolečin za intramuskularne injekcije, je bolje, da jim daste prednost;
4. V hujših primerih lahko zdravnik predpiše zdravila proti bolečinam, ki imajo narkotični učinek;
5. V bistvu je bolnik hospitaliziran, pogosto se izvaja nujna operacija, kateterizacija in perkutana punkcijska nefrostomija (PPNS).

Zdravljenje ledvične kolike v zapletenih primerih poteka pod nadzorom zdravnika v bolnišničnem oddelku.

Glavni razlogi za hospitalizacijo:

• Nemogoče je odpraviti akutno bolečino;
• Bolnik ima samo 1 ledvico;
• Visoka temperatura, ki traja dolgo časa.

Kaj vključuje terapija:

1. Antispazmodiki in zdravila proti bolečinam: ketorolak, diklofenak, baralgin, lidokoin, atropin. Narkotični učinki - "Tramadol", "Morfin";
2. Zdravila, ki zmanjšujejo nastajanje urina: Minirin, Vasopresin;
3. Antiemetiki: Cerucal, Metoklopramid;
4. Kirurško zdravljenje je predpisano v hudih primerih z neuspehom zdravljenja.

Indikacije za operacijo

1. Huda urolitiaza;
2. Vodenica ledvic (hidronefroza);
3. Zakrčena ledvica (nefroskleroza);
4. Pomanjkanje rezultatov zdravljenja z zdravili;
5. Odtok urina je moten zaradi zamašitve velikega kamna.

Glavni krivec bolezni je urolitiaza, zato je bolnik v večini primerov nujno pripravljen na operacijo.

Vrste kirurških posegov:

• ekstrakorporalna litotripsija z udarnimi valovi;
• Endoskopska kirurgija (kontaktna litotripsija);
• perkutana nefrolitotripsija;
• Stentiranje urinarnega kanala;
• Strip operacija.

Kako pomagati bolniku z napadom

Preden pride zdravnik, morate bolnika zdraviti z napadom potrebne pogoje za lajšanje bolečin. Če ste prepričani, da je napad izzvala kolika, bolnika posadite v vročo kopel. Dajte zdravila, ki bodo hitro olajšala stanje, preden pride rešilec.

Kako določiti bolezen

Za diagnosticiranje in pravilno prepoznavo kolike ter začetek ustreznega konzervativnega zdravljenja mora zdravnik najprej zbrati bolnikovo anamnezo.

1. palpacijska diagnostika;
2. Splošna analiza urina in krvi;
3. Rentgen in ultrazvok ledvic in trebušnih organov;
4. Intravenska urografija;
5. MRI, kromocistoskopija.

Posledice

Pielonefritis, hidronefroza, pionefroza.

flintman.ru

Nesteroidna protivnetna zdravila

Optimalna rešitev je uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) za zdravljenje ledvične kolike. Učinkovitost protivnetnih zdravil je povezana z zaviranjem sinteze prostaglandinov E2 v ledvicah, zmanjšanjem ledvičnega krvnega pretoka in zmanjšanim nastajanjem urina. Vse to zmanjša pritisk v ledvični medenici in sečevodu, kar zagotavlja dolgotrajen analgetični učinek. Prednost nesteroidnih protivnetnih zdravil pred narkotičnimi analgetiki je, da ne zavirajo dihanja, ne povzročajo odvisnosti od drog in nimajo spazmogenega učinka. Tako se urolog pri lajšanju kolik znajde pred dilemo: kateri NSAID predpisati? Lajšanje ledvične kolike je v veliki meri povezano z zaviranjem COX-1, kar je povezano z možnim razvojem stranskih učinkov nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Najpogostejša nesteroidna protivnetna zdravila so natrijev diklofenak, ibuprofen, indometacin, piroksikam, nimesulid, ketorolak.

Natrijev diklofenak (sinonimi: voltaren, ortofen, revodin, diklomaks)

Natrijev diklofenak se uporablja intramuskularno, peroralno, sublingvalno in rektalno za zdravljenje ledvične kolike. Za lajšanje napada je možno predpisati diklofenak 75 mg enkrat ali dvakrat na dan intramuskularno. Nato preidejo na peroralno jemanje zdravila.

Kombinirano zdravilo, ki vsebuje diklofenak, je arthrotec, ki ga sestavljata diklofenak in misoprostol (analog prostaglandina E, katerega vključitev lahko zmanjša pogostnost in resnost neželenih učinkov, značilnih za diklofenak).

Ibuprofen (Brufen) - največja koncentracija se razvije 1 do 5 ur po peroralni uporabi. Moč delovanja je slabša od natrijevega diklofenaka in indometacina, vendar se bolje prenaša. Je eden najmanj strupenih med nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Na voljo v tabletah po 200, 400, 600 in 800 mg.

Indometacin je eno najučinkovitejših protivnetnih zdravil pri zdravljenju ledvične kolike. Ima izrazito analgetično aktivnost.

Navedeni so podatki o priporočljivosti uporabe indometacina za ledvične kolike, saj to zdravilo zmanjša diurezo za 50% v 15 minutah po dajanju.

V 22 % primerov je bilo po uporabi indometacina potreben predpis narkotičnih analgetikov, medtem ko je po uporabi diklofenaka le 11 % bolnikov potrebovalo dodatno analgetično terapijo.

Odraslim se predpisuje 25 mg 3-krat na dan, največ 150 mg / dan.

Ketorolak (sinonimi: toradol, ketrodol, ketorol) se je uveljavil kot zelo učinkovito zdravilo za lajšanje bolečin in zdravljenje ledvične kolike. Ketorolak zavira sintezo prostaglandinov in ne deluje z opiatnimi receptorji, zato ga uvrščamo med periferno delujoče analgetike. Ketorolak se po intramuskularnem in peroralnem dajanju hitro in popolnoma absorbira in po 50 minutah je največja plazemska koncentracija 3,0 mcg/ml po enkratnem intramuskularnem odmerku 30 mg in po 35 minutah 0,87 mcg/ml po peroralnem dajanju enkratnega odmerka 10 mg Analgetični učinek se začne pojavljati 10 minut po dajanju.

Ketorolac ima analgetični učinek, primerljiv z diklofenakom, in se lahko uporablja za lajšanje ledvične kolike.

Predpišite 10 mg peroralno vsakih 6 ur; dnevni odmerek - 40 mg; trajanje uporabe ni več kot en teden.

Metamizol (sinonimi: analgin, baralgin M, devalgin, dipiron, novalgin, ronalgin, toralgin) - tradicionalno v domačem okolju. zdravniška praksa je uporaba metamizola za zdravljenje ledvične kolike. Zdravilo ima izrazit analgetični učinek v kombinaciji z antispazmodičnim delovanjem.

Kombinirano zdravilo je baralgin (sinonimi: maxigan, spasmalgon, spazgan, trigan), ki ga sestavljajo metamizol in dva antispazmodika, eden - pitofenon - ima miotropni učinek, drugi - fenilpiverinij - ima učinek, podoben atropinu. Uporablja se za lajšanje bolečin, ki jih povzročajo krči gladkih mišic (kolike).

Pri ljudeh z boleznimi prebavil so pri lajšanju ledvične kolike v ospredju druga zdravila: antispazmodiki, M-antiholinergiki, antidiuretiki.

antispazmodiki

Najpogostejši antispazmodiki, ki se uporabljajo za lajšanje kolik, so papaverin hidroklorid, no-spa in halidor.

Papaverin hidroklorid je miotropno antispazmodično sredstvo. Zmanjša tonus in zmanjša kontraktilnost gladkih mišic, ima vazodilatacijski in antispazmodični učinek.

Papaverin je predpisan za zdravljenje ledvične kolike peroralno, subkutano, intramuskularno, intravensko in rektalno. Za lajšanje napada so primerni parenteralni načini dajanja zdravila. 1-2 ml 2% raztopine se injicira subkutano in intramuskularno. Intravensko (zelo počasi) dajemo 2 ml 2% papaverina na 20 ml fiziološke raztopine.

No-spa (drotaverin) ima močan in dolgotrajen antispazmodični učinek. Za razliko od narkotičnih analgetikov no-spa ne prikrije simptomov akutnega abdomena, kar se lahko uporablja, če obstaja dvom o diagnozi ledvične kolike. Intravensko dajemo 2-4 ml 2% raztopine.

Ugotovljeno je bilo, da je drotaverin učinkovit pri 79% bolnikov, bistveno drugačen po učinkovitosti od placeba.

Halidor (sinonim za benciklan) ima miotropni antispazmodični in vazokonstriktorni učinek. Za zdravljenje ledvične kolike se 50 mg halidorja daje intramuskularno ali intravensko (počasi).

Antiholinergiki

Atropin je antagonist holinergičnih receptorjev. To je razlog za uporabo atropina pri ledvični koliki. Z blokiranjem holinergičnih receptorjev jih naredi neobčutljive, kar pomaga pri lajšanju krčev gladkih mišic zgornjega urinarnega trakta. Za lajšanje ledvične kolike subkutano dajemo 1 ml 0,1% raztopine atropina.

Platifilin ima tudi antiholinergični učinek pri zdravljenju ledvične kolike. Po delovanju na holinergične receptorje je podoben atropinu, vendar je manj aktiven, vendar se bolje prenaša. Deluje tudi antispazmodično (papaverinu podobno). Za lajšanje ledvične kolike se platifilin daje subkutano v 1-2 ml 0,2% raztopine.

Pri lajšanju napadov bolečine je priporočljivo kombinirati M-antiholinergike z analgetiki.

Antidiuretiki

Obetavna in praktično neuporabljena metoda v domači urologiji je uporaba antidiuretikov za zdravljenje ledvične kolike.

Znano je, da posteriorni reženj hipofize proizvaja vazopresin, katerega glavni učinek je uravnavanje reabsorpcije vode v ledvičnih tubulih. Vazopresin spodbuja reabsorpcijo vode iz ledvičnih tubulov in zmanjša diurezo.

Adiuretin (dezmopresin) je sintetični analog vazopresina. Spremembe v strukturi naravnega hormona so omogočile povečanje antidiuretičnega delovanja dezmopresina in zmanjšanje delovanja vazopresina. V primerjavi z naravnim hormonom se sprošča 12-krat počasneje, kar zagotavlja dolgotrajen terapevtski učinek. Dezmopresin se daje intranazalno zaradi proteolitičnega uničenja v prebavnem traktu. Glavni indikaciji za predpisovanje zdravila sta bili diabetes insipidus in močenje postelje.

T. Lopes et al. (2001) so izvedli primerjalno študijo, katere namen je bil tudi preučiti možnost uporabe dezmopresina za lajšanje ledvične kolike. Desmopresin je bil predpisan kot monoterapija in v kombinaciji z intramuskularnim diklofenakom. Na podlagi študije avtorji poročajo visoka učinkovitost desmopresin, enostavnost uporabe in možnost ambulantne uporabe zdravila.

Terapevtske blokade

Če je zdravljenje z zdravili neučinkovito, se za zdravljenje ledvične kolike uporabljajo novokainske blokade. Prej je veljalo, da je eden od učinkovite metode lajšanje bolečin - novokainska perinefrična blokada po Višnevskem. Toda v zadnjih letih se je odnos do te blokade spremenil. Ker pri ledvični koliki pride do izrazitega otekanja perinefričnega tkiva, dajanje raztopine novokaina to otekanje še poveča, kar dodatno poslabša oskrbo tkiv s kisikom. Pri ocenjevanju učinka perinefrične novokainske blokade se domneva, da njen rezultat očitno ni posledica same blokade in ne učinka novokaina na ledvični pleksus, temveč resorpcije novokaina iz perinefričnega tkiva v krvni obtok s posledično analgetični učinek.

Priporočljivo je uporabiti naslednje vrste terapevtskih blokad: intradermalno novokainsko blokado in M.I. Astvatsaturov; paravertebralna kloroetil blokada segmentna novokainska blokada torakalnega simpatičnega trupa; blokada semenske vrvice pri moških in okroglega ligamenta maternice pri ženskah po M.Yu. Lorin-Epstein; intrapelvična blokada po Shkolnikov-Selivanovu; blokada po H.H. Kostjučuk.

Večina bolezni človeka preseneti. Ko se ljudje soočijo z enim ali drugim simptomom, ljudje pogosto ravnajo intuitivno. Pogosto s tem otežijo potek bolezni. Urolitiaza zahteva večjo pozornost. Še posebej med napadom, imenovanim ledvična kolika. Nujna pomoč je edina razumna rešitev. Navsezadnje bolečina udari pacienta s tako močjo, da je popolnoma nemogoče vzdržati. Izredno pomembno je, da je ob bolniku skrben človek, ki ve, kako mu olajšati trpljenje, ki je izzvalo ledvično koliko, in kako ublažiti bolečino. Prav tako se morate spomniti, katera dejanja so v tem primeru nesprejemljiva.

Vzroki

Eden najmočnejših človeških občutkov je ledvična kolika. Takoj je treba poklicati nujno pomoč. V ledvenem delu se pojavi ostra, režeča bolečina. Glavni vzrok neprijetnih simptomov je kršitev odtoka urina iz ledvic. Težave lahko povzročijo kamni, ki blokirajo kanale, ali pa tumor stisne zgoraj omenjene poti od zunaj.

Naslednje bolezni lahko povzročijo napad ledvične kolike:

• urolitiaza;
• tumorji ledvic;
• pielonefritis;
• tuberkuloza ledvic;
• bolezni retroperitonealne votline (paranefritis);
• poškodba ledvic;
• ginekološke bolezni (ooforitis, salpingitis, adneksitis).

Simptomi napada

Glavni simptom ledvične kolike je bolečina v ledvenem delu. Lahko se pojavi po teku, hoji, dvigovanju uteži, vožnji s kolesom ali motorjem. Pogosto se napad pojavi brez očitnega razloga. Bolečina se pojavi hitro in se hitro poveča. Razširijo se v zgornji del trebuha in zajamejo mehur in sečevod. Pri moških pogosto dosežejo genitalije. Simptomi ledvične kolike pri ženskah se včasih čutijo v perineumu in segajo do stegna.

Za vsak posamezen primer je lahko značilna katera koli od naslednjih značilnosti:

• pogosta želja po uriniranju, ki se konča z rezko bolečino;
• prisotnost krvnih strdkov v urinu;
• povišan pritisk (krvni);
• omotica, slabost, bruhanje;
• nagnjenost k defekaciji;
• povišanje temperature, če je napad izzval pielonefritis, do 39 stopinj.

Trajanje napada je lahko zelo različno. V večini primerov traja 10-12 ur. Včasih se njegove manifestacije vlečejo več dni in dajejo bolniku kratke odmore.

Pogost vzrok napada pri ženskah

Ne le zgoraj omenjeni viri lahko povzročijo neprijetno nelagodje. Simptome ledvične kolike pri ženskah včasih izzovejo številne fiziološke značilnosti. Dekleta, ki si prizadevajo biti vitka, so ogrožena.

Ledvice se nahajajo v retroperitonealni plasti maščobe, ki ohranja njihov pravilen položaj. Če je maščobe malo ali nič, organ postane "tavajoč". V tem primeru lahko ledvica pade precej nizko, kar povzroči ovinek v sečevodu. Posledično se bo pojavila bolečina v ledvicah. Najpogosteje pride do "padca" desnega organa, saj jetra pritiskajo nanj.

Bolezni s podobnimi simptomi

Včasih se lahko napad zgodi na nestandarden način. Če dvomite o pravilni diagnozi, se obrnite na specialista. Pogosto lahko simptomi označujejo druge bolezni in se kažejo kot ledvična kolika. Nujna pomoč pravilno diagnosticira bolezen in bolniku veliko hitreje zagotovi potrebno olajšanje.

Bodite zelo previdni, saj se simptomi naslednjih bolezni pogosto zamenjujejo z napadom ledvične kolike:

• črevesna obstrukcija;
• akutni apendicitis;
• zunajmaternična nosečnost;
• salpingooforitis v akutni fazi;
• poškodbe ledvenih in sakralnih korenin (radikulitis);
• jetrna kolika (žolčna);
• akutno vnetje trebušne slinavke;
• lumbago - lumbago;
• perforirana želodčna razjeda.

Če diagnosticiranje simptomov povzroča težave zdravnikom, bo bolnik odpeljan na urološki oddelek. Ne postavljajte si diagnoze sami, saj je ogroženo zdravje ljudi.

Značilnosti napada pri otrocih

Ledvična kolika se lahko pojavi ne le pri odraslih. Ta pojav se včasih pojavi pri otrocih. Napad spremlja bolečina, lokalizirana v predelu popka. Pojavi se bruhanje. Dojenčki se obnašajo zelo nemirno in nenehno jokajo. Trajanje napada traja približno 20 minut. Lahko se pojavi zvišanje temperature, običajno v območju 37,2-37,3 C.

Napad pri nosečnicah

Glavni vir bolečega stanja je kronični pielonefritis v akutni fazi ali urolitiaza. Neprijetni občutki so običajno lokalizirani na desni strani. Pogosto se bolečina razširi na genitalije in stegno.

Kvalificirana pomoč pri ledvični koliki je obvezna. Navsezadnje lahko pogosto povzroči prezgodnji porod. V tem primeru ne smete sprejeti neodvisnih ukrepov. Nujno je poklicati rešilca.

Prva pomoč

Šele ko ste zanesljivo prepričani, da simptome povzroča urolitiaza, ukrepajte. Če so takšne manifestacije res ledvična kolika, kako lajšati bolečino? Po klicu rešilca ​​je treba sprejeti ustrezne ukrepe za olajšanje bolnikovega stanja.

Bolnika postavite v vročo (38-40 stopinj) kopel. Voda naj bo tolikšna, da jo trpeči bolnik prenese. Referenčna literatura o urologiji poroča, da je dovolj 10-20 minut. Vroča kopel lahko ublaži mišične krče ureterjev. Tako olajša prehod kamna.

Treba je razumeti, da je vroča kopel lahko kontraindicirana za bolnika zaradi različnih bolezni (srčno-žilnih, kožnih). Kaj storiti, če ima taka oseba ledvično koliko? Kako lajšati bolečino v tem primeru? Na pomoč pride navadna grelna blazina. Postavite ga na območje poškodovane ledvice. Toplotni postopki - Najboljši način boj proti napadom urolitiaze. Uporabljajo se tudi v bolnišničnih okoljih.

Zelo pomembno je vedeti, da se zgornji postopek uporablja samo za ledvične kolike. Če je bolečina posledica akutnega vnetja peritonealnega organa, je toplotna manipulacija strogo prepovedana. Vsako segrevanje bo povzročilo hitro napredovanje bolezni.

Protibolečinska zdravila

Prva pomoč vključuje jemanje zdravil. Priporočena zdravila za ledvične kolike:

• "No-shpa";
• "Platifilin";
• "Papaverin";
• "Drotaverin".

Nedvomno bodo pomagali pri soočanju z bolečino in, treba je opozoriti, niso nič slabši od zdravil proti bolečinam. Slednje je treba v primeru bolezni jemati zelo previdno.

Sredstva proti bolečinam za ledvične kolike:

• diklofenak supozitorije;
• "Baralgin",
• "Spazdolzin"
• "Maxigan"
• "Ketanov".

Vendar ne pozabite, da lahko jemanje zdravil proti bolečinam igra zelo kruto šalo. Če bolečina ni posledica urolitiaze, je diagnosticiranje pravega vzroka zelo težko. Klinična slika bolezni je zaradi učinkov analgetikov močno zamegljena.

Včasih se lahko bolniku diagnosticira precej resna bolezen, ki zahteva takojšen kirurški poseg. Če je pacient prejel velik odmerek analgetika, se lahko ekipa reševalnega vozila znajde v težkem položaju in ne bo mogla ugotoviti vzroka njegovega trpljenja.

Za koga je hospitaliziran?

V večini primerov, ko opazimo ledvično koliko, lahko nujna oskrba zaustavi napad. Kamen se premakne v mehur, od koder se naravno izloči. Pacient občuti olajšanje bolečine. Njegovo stanje se hitro normalizira.

Če je velikost kamna velika (več kot 8-10 mm), ne more sam skozi sečevod. V tem primeru bolnik doživlja nove napade, ki si sledijo drug za drugim. Za bolnika postane pomembno, da ostane v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov.

Bolniki, ki imajo:

1. Stalna bolečina po jemanju farmakoloških zdravil. To kaže na resen napad. Ali o povsem drugi bolezni.
2. Zaustavitev uriniranja. V tem primeru lahko govorimo o popolni blokadi poti. Ta pojav je preobremenjen s smrtjo ledvice.
3. Pojav dvostranske bolečine.
4. Ena ledvica. Za takšne bolnike so kakršna koli zdravila proti bolečinam strogo kontraindicirana. Navsezadnje lahko zmanjšanje delovanja ledvic, tudi rahlo, povzroči razvoj resne bolezni. Ne izzivajte usode, saj je posledica lahko odpoved ledvic.

Bolniki, ki ne potrebujejo hospitalizacije, ostanejo doma in prejmejo vsa potrebna priporočila za nadaljnje lajšanje bolezni. Bolnikom svetujemo popoln počitek. Predpisani so termalni postopki. Pri ledvični koliki se priporoča ustrezna dieta. Potreben je strog nadzor nad procesom uriniranja. Pacient mora vzdrževati osebno higieno. Zdravniki svetujejo zbiranje urina v določeni posodi. To vam bo omogočilo spremljanje usedline, pa tudi nadzor nad sproščanjem kamnov.

Bolniki, ki so utrpeli napad, potrebujejo nežno dieto. Zdravnik bo pacientu vsekakor priporočil, katerim živilom naj se izogiba.

Torej, prehrana za ledvične kolike temelji na naslednjih točkah:

• Popolno izogibanje hrani, ki lahko povzroči nov napad. To so ocvrta, slana hrana, čokolada, katera koli vrsta kakava, čaj.
• Prehrano je treba obogatiti različne vrstežitarice, zelenjavne in sadne solate, vegetarijanske juhe.
• Mesne juhe, različne klobase in različno prekajeno meso so izključeni iz menija. Prepovedana so jetra in druge jedi, ki vsebujejo živalsko drobovje.
• Priporočljivo je jesti parjeno zelenjavo in žitarice.
• Ne smete pozabiti na vodo. Bolnikom svetujemo, da pijejo približno 3 litre tekočine na dan. Izbira mora biti v korist mehke vode. Težko morate absolutno zavrniti.

Značilnosti prehrane za ledvične kamne

Popoln pregled bolnika lahko znatno prilagodi prehrano. Rezultati testa nam omogočajo diagnosticiranje kemične sestave kamnov ali peska. Na podlagi rezultatov bo zdravnik priporočil upoštevanje nekaterih odtenkov v prehrani.

• Prisotnost oksalatov v urinu prisili bolnika, da opusti hrano, ki vsebuje velike količine kalcija in oksalne kisline. V to kategorijo spadajo: zelena solata, paradižnik, stročnice, rabarbara. Iz prehrane je treba izključiti: kislico, korenje, pesa, mlečne izdelke. Za odstranjevanje kamnov je priporočljivo jesti hruške, breskve, kumare, grozdje, kutine in marelice.
• Odkrivanje uratnih kamnov prepoveduje uživanje sirov, špinače, močnega čaja in redkev. Uporabni izdelki ki spodbujajo izločanje so: lubenica, jagode, buče, brusnice, zelena.
• Odkrivanje fosfatnih kamnov zahteva izključitev mlečnih izdelkov in skute iz prehrane. Priporočljivo je, da v prehrano uvedete sokove iz kislega zelja, jagodičja in breze.

Zaključek

Samostojno postavljanje diagnoze je zelo tvegano početje! Simptomi, značilni za ledvično koliko, lahko kažejo na številne druge bolezni. Zato ne smete eksperimentirati na osebi, ki potrebuje pomoč. Najbolje je, da pokličete rešilca, če niste prepričani, da so te manifestacije ledvične kolike. Nujna oskrba bo bolniku zagotovila kompetentno diagnozo in ustrezno zdravljenje.