19.07.2019

إمداد الدم إلى الرئتين. التصريف اللمفاوي من الرئة. تعصيب الرئتين. إمدادات الدم وتعصيب الرئتين. مسارات التصريف اللمفاوي من الرئتين اليمنى واليسرى، والعقد الليمفاوية الإقليمية الخاصة بهما، والتصريف اللمفاوي من الرئة


الدورة الدموية في الرئتين. بسبب وظيفة تبادل الغازات، تتلقى الرئتين

ليس فقط الدم الشرياني، ولكن أيضًا الدم الوريدي. هذا الأخير يتدفق من خلال الفروع

الشريان الرئوي، كل منها يدخل بوابة الرئة المقابلة و

ثم ينقسم حسب تفرع القصبات الهوائية. أصغر فروع الرئة

تشكل الشرايين شبكة من الشعيرات الدموية التي تربط الحويصلات الهوائية (الجهاز التنفسي

الشعيرات الدموية). يتدفق الدم الوريدي إلى الشعيرات الدموية الرئوية عبر الفروع

الشريان الرئوي، يدخل في التبادل الأسموزي (تبادل الغازات) مع الموجود فيه

الحويصلات الهوائية مع الهواء: يطلق ثاني أكسيد الكربون الخاص به إلى الحويصلات الهوائية ويستقبله في المقابل

الأكسجين. تتشكل الأوردة من الشعيرات الدموية التي تحمل الدم المخصب

الأكسجين (الشرياني)، ثم يشكل جذوعًا وريدية أكبر.

يتم دمج الأخير بشكل أكبر في vv. الرئوية.

يتم جلب الدم الشرياني إلى الرئتين عن طريق ص. القصبات الهوائية (من الشريان الأورطي، أأ.

الوربية الخلفية و أ. تحت الترقوة). أنها تغذي جدار الشعب الهوائية والرئتين

القماش من شبكة الشعريةوالتي تتكون من تفرعات هذه الشرايين،

أضف ما يصل القصبات الهوائية، تتدفق جزئيا إلى VV. azygos et hemiazygos، و

جزئيا - في الآية. الرئوية. وهكذا، أنظمة الوريد الرئوي والشعب الهوائية

مفاغرة مع بعضها البعض.

يوجد في الرئتين أوعية ليمفاوية سطحية مغروسة فيها

طبقة عميقة من غشاء الجنب، وعميقة، داخل الرئة. الجذور عميقة

الأوعية اللمفاوية هي الشعيرات الدموية اللمفاوية التي تشكل شبكات

حول القصيبات التنفسية والنهائية، في القصيبات والفصوص

أقسام. تستمر هذه الشبكات في ضفائر الأوعية اللمفاوية المحيطة

فروع الشريان الرئوي والأوردة والشعب الهوائية.

تذهب الأوعية اللمفاوية المستنزفة إلى جذر الرئة وتقع هنا

الغدد الليمفاوية، العقد اللمفاوية القصبية الرئوية والقصبات الهوائية.

القطران حيث أن الأوعية الصادرة من العقد الرغامية القصبية تذهب إلى اليمين

الزاوية الوريدية، ثم يتدفق منها جزء كبير من الليمفاوية في الرئة اليسرى

يقع فصه السفلي في اليمين القناة اللمفاوية.

تأتي أعصاب الرئتين من الضفيرة الرئوية التي تتكون من فروع

ن. المبهم والجذع الودي.

بعد أن تركت الضفيرة المذكورة، انتشرت الأعصاب الرئوية إلى الفصوص،

شرائح وفصيصات الرئة على طول القصبات الهوائية و الأوعية الدموية,

مكونات الحزم الوعائية القصبية. في هذه الحزم تتشكل الأعصاب

الضفائر التي تلتقي فيها الأعصاب المجهرية داخل الأعضاء

العقيدات حيث تتحول الألياف السمبتاوية قبل العقدية

ما بعد العقدية.

توجد في القصبات الهوائية ثلاث ضفائر عصبية: في البرانية، وفي العضلات

طبقة وتحت الظهارة. تصل الضفيرة تحت الظهارية إلى الحويصلات الهوائية. يستثني

تعصيب فعال متعاطف وغير ودي ، والرئة مجهزة

التعصيب الوارد، الذي يتم من القصبات الهوائية على طول العصب المبهم

العصب ولكن من غشاء الجنب الحشوي- كجزء من الأعصاب الودية التي تمر عبرها

من خلال العقدة العنقية الصدرية.

التركيب القطاعي للرئتين. تحتوي الرئتان على 6 أنظمة أنبوبية: القصبات الهوائية،

الشرايين والأوردة الرئوية والشرايين والأوردة القصبية والأوعية اللمفاوية.

معظم فروع هذه الأنظمة تسير بالتوازي بعضها البعض,

تشكيل حزم الشعب الهوائية الوعائية، والتي تشكل أساس الداخلية

تضاريس الرئة. وفقا للحزم الوعائية القصبية، كل فص

تتكون الرئة من المناطق الفردية، تسمى القطاعات القصبية الرئوية.

التذكرة رقم 44 (كلية الطب)

عضلات ولفافة الصدر، هيكلها، وظائفها، إمداد الدم، التعصيب.

سطحي.

1. م. العضلة الصدرية الكبرى (العضلة الصدرية الكبرى)

البداية: وسطية. طوابق الترقوة، القبضة وجسم القص، غضروف الأضلاع من الثاني إلى السابع، الجدار الأمامي لغمد البطن المستقيمة.

المرفق : مشط حدبة أكبرعظم العضد.

الوظيفة: جلب الكتف إلى الجسم، وخفض الكتف المرتفع. في ثابت الأطراف العلويةيرفع الضلوع، ويشارك في عملية الاستنشاق. نزل: n.n.pectorales medialis et Lateralis (Cv-Th i).

إمدادات الدم: أأ. الصدري الأخرمي الصدري الوحشي، الصدري العلوي، ص. الوربية الأمامية.

2.م.العضلة الصدرية الصغيرة (العضلة الصدرية الصغيرة).

البداية: الأضلاع من الثالث إلى الرابع. المرفق: العملية الغرابي للكتف (pr.coracoideus). الوظيفة: سحب لوح الكتف إلى الأمام وإلى الأسفل عندما يتم تقويته حزام الكتفيرفع الأضلاع. نزل: nn.pectorales medialis et Lateralis (C vii- Th i).إمدادات الدم: aa.thoracoacromialis، intercostales anterioris، thoracicasuper.

3.م.تحت الترقوة (عضلة تحت الترقوة).

الأصل: غضروف الضلع الأول. الإدراج: النهاية الأخرمية من الترقوة. الوظيفة: يسحب الترقوة من الوسط إلى الأسفل. نزل: n.subclavius ​​​​(السيرة الذاتية). إمدادات الدم: a.thoracicasuperior، a.thoracoacromialis.

4.m.serratus الأمامي (المسنن الأمامي).

البداية: الأضلاع I-IX. الإدخال: الحافة الوسطى والزاوية السفلية للكتف. الوظيفة: سحب لوح الكتف إلى الجانبين وإلى الأسفل. نزل: n.thoracicuslongus (Cv-Cvii). إمدادات الدم: aa.thoracicodorsalis، thoracicaliteris، intercostales.

عميق.

1.mm.intercostalesexterni (العضلة الوربية الخارجية).

الأصل: الحافة السفلية للأضلاع العلوية. مرفق: الحافة العلويةالأضلاع الأساسية. الوظيفة: رفع الأضلاع. نزل: nn.intercostales (Th i- Th xi).إمدادات الدم: aa.intercostales postiores، thoracica interna، musculophrenica.

2.mm.intercostales interni (الوربي الداخلي).

الأصل: الحافة العلوية للأضلاع الأساسية. الإدراج: الحافة السفلية للأضلاع العلوية. الوظيفة: خفض الضلع. ُخمارة. وإمدادات الدم هي نفس إمدادت الدم الخارجية.

3.mm.subcostales (العضلة تحت الضلعية).

البداية: الأضلاع من X إلى XII بالقرب من زواياها. المرفق: السطح الداخلي للأضلاع المغطاة. الوظيفة: خفض الضلع. نزل: nn.intercostales (Th i – Th xi).إمدادات الدم: aa.intercostales postiores.

4.م.الصدر المستعرض (العضلة المستعرضة للصدر).

الأصل: عملية الخنجري وحافة الجزء السفلي من جسم القص. المرفق: الأضلاع II-VI عند تقاطع الجزء العظمي مع الغضروف. الوظيفة: خفض الضلع. نزل: nn.intercostales (Thii- Thvi). إمدادات الدم: أ.thoracicainterna.

5.mm.levatores constarum (الأضلاع المرتفعة).

يبدأ: عملية عرضية. الملحق: زاوية الحافة الأقرب. الوظيفة: رفع ضلوع نزل: nn.spinales، nn.intercostales (Cviii، Th i – Th xi).إمدادات الدم: a.intercostales postiores.

اللفافة

اللفافة الصدرية (الصدرية). تغطي الصفيحة العلوية السطح الخارجي للعضلة الصدرية الكبرى وتنمو من فوق الترقوة، وسطيًا من الصدر. أفقياً وأعلى، يستمر إلى العضلة الدالية، ومن الأسفل إلى اللفافة الإبطية. تقع الصفيحة العميقة خلف العضلة الصدرية الكبرى وتستمر للأعلى. في اللفافة الترقوية الصدرية. الانصهار الجانبي والسفلي. من السطح بلاست. هذه اللفافة. الجزء الصدري الصحيح - اللفافة الصدرية، يغطي الجزء الخارجي من العضلات الوربية والأضلاع داخل الصدر. تبطن اللفافة البطانية الصدرية تجويف الصدر من الداخل، بجوار العضلات الوربية الداخلية وعضلة الصدر المستعرضة والسطح الداخلي للأضلاع.

مناطق الصدر: يقتصر العضلة الصدرية الصدرية على الحافة السفلية للعضلة الصدرية الكبرى، في الأعلى - الحفرية الترقوية. ريجيوستيرناليس من خط الوسط الأمامي إلى الخط المحيط بالصدر. regioaxillaris (الإبطي) ويشمل الحفرة الإبطية fossaaxillaris. الحدود الإقليمية (تحت القص) تقع في الأسفل مع المنطقة الإقليمية (تحت الضلع). هو الجزء السفلي من الصدر.

وفقًا لـ T. F. Lavrova، يتم تعصيب الرئتين بواسطة فروع الحُبَيْنِ المُبهم، الأعصاب الودية والحجابية. العديد من الفروع الرئوية العصب المبهمابتعد عنه تقريبًا على طوله بالكامل تجويف الصدر، بدءًا من المستوى الشريان تحت الترقوة، ويصل إلى الحجاب الحاجز تقريبًا. تنشأ الألياف الودية من الأمام من الضفيرة القلبية الرئوية المشتركة.
في الخلف توجد أعصاب رئوية خلفية دائمة تنشأ من العقد الودية الصدرية من الأول إلى الخامس. يختلف أصل وعدد هذه الأعصاب بشكل كبير.

العصب الحجابييعطي أنحف الفروع إلى غشاء الجنب المنصف. في منطقة جذر الرئتين، يعطي العصب الحجابي فروعًا إلى غشاء الجنب الحشوي ويصل على طوله إلى أنسجة الرئة. في كثير من الأحيان يمكن تتبع أحد هذه الفروع في سمك غشاء الجنب الحشوي إلى ما يقرب من نصف السطح الأمامي للرئة.

كل هؤلاء الثلاثة عصبمتصلة ببعضها البعض. علاوة على ذلك، بالإضافة إلى المفاغرة المباشرة، تتفاغر الأعصاب الودية وفروع الأعصاب المجاورة مع بعضها البعض في الضفيرة القلبية الرئوية (الأيمن والأيسر)، على السطح الخلفيجذر الرئتين، على المريء، في الضفيرة الأبهري. تدخل فروع هذه الضفيرة المتجهة نحو القلب إلى التامور وتشكل هناك الضفيرة داخل التامور، والتي تمتد منها الفروع إلى الأوعية والقلب.

أقوى الضفيرة العصبية المنصف الخلفيهو المريء، ويتكون من العصب المبهم الأيمن والأيسر والأعصاب الودية. تمتد العديد من الفروع القصيرة من هذه الضفيرة إلى جدار المريء والتأمور والرئتين اليمنى واليسرى.

الأعصاب داخل الرئةكلا الأمامي و الضفيرة الخلفيةتذهب على طول مسار السفن و. كل هذه الضفائر مترابطة وتمثل وظيفيًا كلًا واحدًا.

هذا وصف قصير الأعصابتعطي الرئتان فكرة واضحة عن التعصيب المعقد الموجود في الصدر، وعن الروابط الوثيقة الموجودة بين الألياف التي تعصب الرئتين والقلب. وهذا ما يفسر الحاجة إلى تخدير واسع النطاق وشامل لجذر الرئة والمنصف لمنع الصدمة الجنبية الرئوية.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه في تحذيرهذه الصدمة أهمية عظيمةلديه تخدير موثوق في غشاء الجنب الجداري والأنسجة الجنبية. الملاحظات السريرية تقنعنا بهذا باستمرار. ومع ذلك، لا توجد حتى الآن أعمال تشريحية وتجريبية تشرح هذه الحالة.

بيانات عن فيما يتعلق بالعصب المبهمإلى جذر الرئة، أي: على أي مسافة من أنسجة الرئة داخل جذرها يقع العصب المبهم. هذا السؤال مهم جدا للجراح. تقنعنا التجربة أن العصب المبهم يحتاج إلى الكثير من الاهتمام. من المهم جدًا ألا يقع هو أو فرعه الكبير في الرباط. في هذا الصدد، سيكون خطر عبوره أقل بكثير من خطر الربط.

تعصيب القلب.

مسارات واردةمن القلب يأتي في ن. المبهم، وكذلك في الأعصاب الودية القلبية الوسطى والسفلى والصدرية. في هذه الحالة، يتم نقل الشعور بالألم من خلال الأعصاب الودية، ويتم نقل جميع النبضات الواردة الأخرى من خلال الأعصاب السمبتاوي.

زوج فاعل تعصيب متعاطف . تبدأ ألياف ما قبل العقدة في النواة الظهرية اللاإرادية للعصب المبهم وتنتقل كجزء من الأخير، وفروعه القلبية (رامي القلبي n. المبهم) والضفائر القلبية إلى العقد الداخلية للقلب، وكذلك عقد حقول التامور . تمتد ألياف ما بعد العقدة من هذه العقد إلى عضلة القلب.

الوظيفة: تثبيط وقمع نشاط القلب. تضييق الشرايين التاجية.

تنشأ ألياف ما قبل العقدة من القرون الجانبية الحبل الشوكي 4 - 5 أجزاء صدرية علوية تظهر كجزء من الرامي المقابل لاتصالات ألبي وتمر من خلالها جذع متعاطفما يصل إلى خمس عقد صدرية علوية وثلاث عقد عنق الرحم. في هذه العقد، تبدأ ألياف ما بعد العقدة، والتي هي جزء من الأعصاب القلبية، ن. عنق الرحم القلبي العلوي والوسيط والأدنى و nn. القلبية الصدرية، تصل إلى عضلة القلب. يتم تنفيذ الاستراحة فقط في العقدة النجمية. تحتوي أعصاب القلب على ألياف ما قبل العقدة، والتي تتحول إلى ألياف ما بعد العقدة في خلايا الضفيرة القلبية.

الوظيفة: تقوية عمل القلب (تم تأسيس هذا من قبل آي بي بافلوف في عام 1888، داعياً العصب الوديالتعزيز) وتسريع الإيقاع (تم إنشاء هذا لأول مرة بواسطة I. F. Tsion في عام 1866) وتوسيع الأوعية التاجية.

مسارات واردةمن غشاء الجنب الحشوي هي الفروع الرئوية الصدريالجذع الودي، من غشاء الجنب الجداري - ن. الوربية و ن. فرينيكوس، من القصبات الهوائية - ن. غامض

صادر التعصيب السمبتاوي. تبدأ ألياف ما قبل العقدة في النواة اللاإرادية الظهرية للعصب المبهم وتنتقل كجزء من الأخير وفروعه الرئوية إلى عقد الضفيرة الرئوية، وكذلك إلى العقد الموجودة على طول القصبة الهوائية والشعب الهوائية وداخل الرئتين. يتم توجيه ألياف ما بعد العقدة من هذه العقد إلى عضلات وغدد شجرة الشعب الهوائية.

الوظيفة: تضييق تجويف القصبات الهوائية والقصيبات وإفراز المخاط.

التعصيب الودي الفعال. تنبثق ألياف ما قبل العقدة من القرون الجانبية للحبل الشوكي للأجزاء الصدرية العلوية (ThII - ThVI) وتمر عبر الرامي المقابل التواصل ألبي والجذع الودي إلى العقد النجمية والصدرية العلوية. ومن الأخيرة تبدأ ألياف ما بعد العقدة، والتي تمر كجزء من الضفيرة الرئوية إلى عضلات الشعب الهوائية والأوعية الدموية.

الوظيفة: توسيع تجويف الشعب الهوائية. تضييق

يدخل الدم الشرياني الذي يغذي أنسجة الرئة والشعب الهوائية إلى الرئتين عبر الفروع القصبية للشريان الأبهر الصدري. يدخل الدم الوريدي من جدران القصبات الهوائية عبر الأوردة القصبية إلى روافد الأوردة الرئوية، وكذلك إلى الأوردة الأزيجوية وشبه الجيزيجوس. من خلال الشرايين الرئوية اليمنى واليسرى، يدخل الدم الوريدي إلى الرئتين، والذي، نتيجة تبادل الغازات، يتم إثراءه بالأكسجين، ويطلق ثاني أكسيد الكربون ويصبح شريانيًا. يدخل الدم الشرياني من الرئتين إلى الأوردة الرئوية الأذين الأيسر.

أوعية لمفاويةتتدفق الرئتان إلى القصبات الهوائية والقصبة الهوائية السفلية والعلوية الغدد الليمفاوية. معظميتدفق اللمف من كلتا الرئتين إلى القناة اللمفاوية اليمنى، من الأقسام العلويةمن الرئة اليسرى، يتدفق اللمف مباشرة إلى القناة الصدرية.

تعصيب الرئتين

يتم تعصيب الرئتين من الأعصاب المبهمة ومن الجذع الودي، والتي تشكل فروعها في منطقة جذر الرئة الضفيرة الرئوية، وفروع هذه الضفيرة تخترق القصبات الهوائية والأوعية الدموية في الرئة. في الجدران القصبات الهوائية الكبيرةهناك أيضًا ضفائر من الألياف العصبية.

فسيولوجيا التنفس

E. A. Vorobyova، A. V. Gubar، E. B. Safyannikova يعرّفون التنفس على أنه مجموعة من العمليات التي تضمن دخول الأكسجين إلى الجسم واستخدامه في الأكسدة المواد العضويةوإزالتها من الجسم ثاني أكسيد الكربون. إحدى مراحل التنفس هي التنفس الخارجي. يشير التنفس الخارجي إلى العمليات التي تضمن تبادل الغازات فيما بينها بيئةودماء البشر.

تتم تهوية الرئتين عن طريق تغيير الأنفاس (الشهيق) والزفير (الزفير) بشكل دوري. معدل التنفس أثناء الراحة الشخص السليمالمتوسط ​​هو 14 – 16 في الدقيقة. عادة ما يكون الزفير أطول بنسبة 10-20٪ (أطول) من الشهيق.

تتم تهوية الرئتين عن طريق عضلات الجهاز التنفسي. تشارك عضلات الحجاب الحاجز والعضلات الوربية الخارجية والأجزاء الغضروفية من العضلات الوربية الداخلية في عملية الاستنشاق. أثناء الاستنشاق، تزيد هذه العضلات من حجم تجويف الصدر. تشارك العضلات في عملية الزفير جدار البطن، الأجزاء بين العظام من العضلات الوربية الداخلية، هذه العضلات تقلل من حجم التجويف الصدري.

إن تهوية الرئتين هو عمل لا إرادي. تتم حركات التنفس بشكل تلقائي، وذلك بفضل وجود نهايات عصبية حساسة تستجيب لتركيز ثاني أكسيد الكربون والأكسجين في الدم وفي السائل النخاعي. ترسل هذه النهايات العصبية الحسية (المستقبلات الكيميائية) إشارات حول التغيرات في تركيز ثاني أكسيد الكربون والأكسجين إلى مركز الجهاز التنفسي - وهو تكوين عصبي في النخاع المستطيل(الجزء السفلي من الدماغ). مركز الجهاز التنفسييضمن النشاط الإيقاعي المنسق لعضلات الجهاز التنفسي ويكيف إيقاع الجهاز التنفسي مع التغيرات في بيئة الغاز الخارجية والتقلبات في محتوى ثاني أكسيد الكربون والأكسجين في أنسجة الجسم والدم.

في الظروف الطبيعية، تكون الرئتان ممتدتين دائمًا، لكن الجر المرن للرئتين يميل إلى تقليل حجمهما. يوفر هذا الجر الضغط السلبيالخامس التجويف الجنبينسبة إلى الضغط الموجود في الحويصلات الهوائية في الرئتين، حتى لا تنهار الرئتان. إذا تم كسر ضيق التجويف الجنبي (على سبيل المثال، مع جرح مخترق صدر) يتطور استرواح الصدر وتنهار الرئتان.

يسمى حجم الهواء في الرئتين في نهاية الزفير الهادئ وظيفيًا القدرة المتبقية. وهو مجموع الحجم الاحتياطي للزفير (1500 مل) - الذي يتم إزالته من الرئتين أثناء الزفير العميق، والحجم المتبقي - المتبقي في الرئتين بعد الزفير العميق (حوالي 1500 مل). خلال نفس واحد، يدخل حجم مدي قدره 400-500 مل إلى الرئتين (مع التنفس الهادئ)، ومع أعمق نفس ممكن، يتم إضافة حجم احتياطي يبلغ حوالي 1500 مل. حجم الهواء الخارج من الرئتين أثناء الزفير العميق بعد أعمق شهيق هو السعة الحيوية للرئتين (القدرة الحيوية). تبلغ القدرة الحيوية للرئتين في المتوسط ​​3500 مل. يتم تحديد سعة الرئة الإجمالية بواسطة السائل + الحجم المتبقي.

يعتقد G. L. Bilich، V. A. Kryzhanovsky أنه ليس كل الهواء المستنشق يصل إلى الحويصلات الهوائية. ويسمى حجم الشعب الهوائية التي لا يحدث فيها تبادل الغازات بالمساحة التشريحية الميتة. كما لا يحدث تبادل الغازات في مناطق الحويصلات الهوائية التي لا يوجد فيها اتصال بين الحويصلات الهوائية والشعيرات الدموية.

الهواء عند الاستنشاق من خلال الخطوط الجويةيصل إلى الحويصلات الرئوية. يتغير قطر الحويصلات الرئوية مع التنفس، ويزداد مع الشهيق، ويتراوح من 150 إلى 300 ميكرون. تبلغ مساحة تلامس شعيرات الدورة الدموية الرئوية مع الحويصلات الهوائية حوالي 90 مترًا مربعًا. متر. الشرايين الرئوية، التي تحمل الدم الوريدي إلى الرئتين، في الرئتين تنقسم إلى فصوص، ثم فروع قطعية - حتى الشبكة الشعرية التي تحيط بالحويصلات الهوائية الرئوية.

بين الهواء السنخي ودم الشعيرات الدموية في الدورة الدموية الرئوية يوجد الغشاء الرئوي. وهو يتألف من بطانة خافضة للتوتر السطحي، وظهارة رئوية (خلايا أنسجة الرئة)، وبطانة شعرية (خلايا جدار الشعيرات الدموية)، واثنين من الأغشية المحددة.

يحدث انتقال الغازات عبر الغشاء الرئوي بسبب انتشار جزيئات الغاز بسبب اختلاف ضغطها الجزئي. ينتقل ثاني أكسيد الكربون والأكسجين من المناطق ذات التركيز الأعلى إلى المناطق ذات التركيز الأقل، أي. يمر الأكسجين من الهواء السنخي إلى الدم، ويخترق ثاني أكسيد الكربون من الدم إلى الهواء السنخي.

يمر كل شعري عبر 5-7 الحويصلات الهوائية. متوسط ​​الوقت الذي يمر فيه الدم عبر الشعيرات الدموية هو 0.8 ثانية. سطح اتصال كبير سمك رقيقالغشاء الرئوي والسرعة المنخفضة نسبيًا لتدفق الدم في الشعيرات الدموية تعزز تبادل الغازات بين الهواء السنخي والدم. يصبح الدم المخصب بالأكسجين والمستنفد من ثاني أكسيد الكربون شريانيًا نتيجة لتبادل الغازات. يخرج من الشعيرات الدموية الرئوية ويتجمع فيها أوردة رئويةومن خلال الأوردة الرئوية يدخل الأذين الأيسر، ومن أين - إلى دائرة كبيرةالدورة الدموية

وبالتالي فإن التنفس هو مجموعة العمليات التي تضمن دخول الأكسجين إلى الجسم وإخراج ثاني أكسيد الكربون (التنفس الخارجي)، وكذلك استخدام الأكسجين بواسطة الخلايا والأنسجة لأكسدة المواد العضوية مع إطلاق الطاقة. ضرورية لحياتهم (أي التنفس الخلوي أو الأنسجة).

تتكون أعضاء الجهاز التنفسي من الجهاز التنفسي والمقترن أعضاء الجهاز التنفسي- رئتين. اعتمادًا على موضعها في الجسم، ينقسم الجهاز التنفسي إلى أقسام علوية وسفلية. الجهاز التنفسي عبارة عن نظام من الأنابيب يتشكل تجويفها بسبب وجود العظام والغضاريف فيها.

السطح الداخلي للجهاز التنفسي مغطى بغشاء مخاطي يحتوي على عدد كبير من الغدد التي تفرز المخاط. يمر الهواء عبر الجهاز التنفسي، ويتم تنقيته وترطيبه، ويكتسب أيضًا درجة الحرارة اللازمة للرئتين.

بواسطة الجهاز التنفسييدخل الهواء إلى الرئتين، حيث يحدث تبادل الغازات بين الهواء والدم. يطلق الدم ثاني أكسيد الكربون الزائد عبر الرئتين ويتشبع بالأكسجين حتى يحتاجها الجسمتركيز.

الأدب

1. ألكامو، إي. التشريح: درس تعليمي/ إي ألكامو. – م: أ.س.ت، أسترل، 2002. – 278 ص. : سوف.

2. التشريح البشري: دليل الجيب. – م: أاست، أسترل، 2005. – 320 ص. : سوف.

3.Bilich، G. L. التشريح البشري. الأطلس الروسي اللاتيني. علم الأنسجة. علم الانسجة. تشريح. الدليل / G. L. Bilich، V. A. Kryzhanovsky. – م: أونيكس، 2006. – 180 ص. : سوف.

4. فوروبيوفا، E. A. علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء / E. A. Vorobyova، A. V. Gubar، E. B. Safyannikova. – الطبعة الثانية، المنقحة. وإضافية – م: الطب، 1987. – 416 ص. : سوف.

5. جيفورونسكي، I. V. التشريح الجهاز التنفسيوالقلوب / I. V. Gaivoronsky، G. I. Nichiporuk. – م: ELBI-SPb، 2006. – 40 ص.

6. باركر، س. علم التشريح الترفيهي / س. باركر. - م: روزمن، 1999. - 114 ص. : سوف.

7. سابين، M. R. التشريح البشري. في 2 كتب. : الكتاب المدرسي للطلاب بيول. والعسل متخصص. الجامعات كتاب 1 / إم آر سابين، جي إل بيليتش. – م.: دار النشر “ONIX. القرن الحادي والعشرون": التحالف - الخامس، 2001. - 463 ص. : لون سوف.

8. سونين، إن. مادة الاحياء. الرجل: كتاب مدرسي للصف الثامن / ن. سونين، م.ر. سابين. – م: حبارى – 2010. – 215 ص.


معلومات ذات صله.


تعصيب القلب.

مسارات واردةمن القلب يأتي في ن. المبهم، وكذلك في الأعصاب الودية القلبية الوسطى والسفلى والصدرية. في هذه الحالة، يتم نقل الشعور بالألم من خلال الأعصاب الودية، ويتم نقل جميع النبضات الواردة الأخرى من خلال الأعصاب السمبتاوي.

تعصيب الجهاز السمبتاوي الفعال. تبدأ ألياف ما قبل العقدة في النواة الظهرية اللاإرادية للعصب المبهم وتنتقل كجزء من الأخير، وفروعه القلبية (رامي القلبي n. المبهم) والضفائر القلبية إلى العقد الداخلية للقلب، وكذلك عقد حقول التامور . تمتد ألياف ما بعد العقدة من هذه العقد إلى عضلة القلب.

الوظيفة: تثبيط وقمع نشاط القلب. تضييق الشرايين التاجية.

تبدأ ألياف ما قبل العقدة من القرون الجانبية للحبل الشوكي من 4 إلى 5 أجزاء صدرية علوية، وتظهر كجزء من الرامي المقابل المتصل بالألبي وتمر عبر الجذع الودي إلى العقد الصدرية العلوية الخمس وثلاث عقد عنق الرحم. في هذه العقد، تبدأ ألياف ما بعد العقدة، والتي هي جزء من الأعصاب القلبية، ن. عنق الرحم القلبي العلوي والوسيط والأدنى و nn. القلبية الصدرية، تصل إلى عضلة القلب. يتم تنفيذ الاستراحة فقط في العقدة النجمية. تحتوي أعصاب القلب على ألياف ما قبل العقدة، والتي تتحول إلى ألياف ما بعد العقدة في خلايا الضفيرة القلبية.

الوظيفة: تقوية عمل القلب (تم تأسيس هذا من قبل I. P. Pavlov في عام 1888، ودعا إلى تضخيم العصب الودي) وتسريع الإيقاع (تم إنشاء هذا لأول مرة بواسطة I. F. Tsion في عام 1866)، وتوسيع الأوعية التاجية.

مسارات واردةمن غشاء الجنب الحشوي هي الفروع الرئوية للجذع الصدري الودي، من غشاء الجنب الجداري - ن. الوربية و ن. فرينيكوس، من القصبات الهوائية - ن. غامض

تعصيب الجهاز السمبتاوي الفعال.تبدأ ألياف ما قبل العقدة في النواة اللاإرادية الظهرية للعصب المبهم وتنتقل كجزء من الأخير وفروعه الرئوية إلى عقد الضفيرة الرئوية، وكذلك إلى العقد الموجودة على طول القصبة الهوائية والشعب الهوائية وداخل الرئتين. يتم توجيه ألياف ما بعد العقدة من هذه العقد إلى عضلات وغدد شجرة الشعب الهوائية.

الوظيفة: تضييق تجويف القصبات الهوائية والقصيبات وإفراز المخاط.

التعصيب الودي الفعال. تنبثق ألياف ما قبل العقدة من القرون الجانبية للحبل الشوكي للأجزاء الصدرية العلوية (ThII - ThVI) وتمر عبر الرامي المقابل التواصل ألبي والجذع الودي إلى العقد النجمية والصدرية العلوية. ومن الأخيرة تبدأ ألياف ما بعد العقدة، والتي تمر كجزء من الضفيرة الرئوية إلى عضلات الشعب الهوائية والأوعية الدموية.

الوظيفة: توسيع تجويف الشعب الهوائية. تضييق