في هذه المقالة:

قبل أن نتحدث عن السمات المميزة للأطفال المصابين بالشلل الدماغي، دعنا نقول بضع كلمات عن المرض نفسه وأسباب حدوثه والأعراض الرئيسية.

لذا، الشلل الدماغي -

هذا للأطفال الشلل الدماغي. يحدث على خلفية الأضرار التي لحقت المركزية الجهاز العصبي. تعتبر الأسباب الرئيسية للمرض هي:

• تسمم جسد المرأة الحامل.
• العادات السيئة للمرأة الحامل.
• الظروف البيئية غير المواتية.
• الالتهابات عند النساء الحوامل ، إلخ.

الأمراض المعدية التي تؤثر الأم الحاملوفقا للإحصاءات، هي السبب الأكثر وضوحا وشائعا للضرر اللاحق للجهاز العصبي للطفل. تؤدي الأمراض الفيروسية الدماغية إلى التهاب المناعة الذاتية، الذي يتطور على خلفية تجويع الأكسجين في دماغ الطفل، ونتيجة لذلك، تأخير في النمو والتطور.

علامات الشلل عند الأطفال

يمكن أن تكون أعراض الشلل الدماغي لدى الأطفال مختلفة جدًا، مع اختلافات مختلفة في الاضطرابات في عمل الجهاز العضلي الهيكلي، وكذلك مع اختلاف القدرة على التكيف مع إدراك المعلومات، واضطرابات النطق لدى الطفل، وما إلى ذلك. يتميز المرض بتوتر العضلات في الجسم، والذي يرتبط بوضعية معينة. خلال النشاط البدنيتصبح العضلات أيضًا متوترة جدًا وتزداد النغمة.

يمكن للأطفال الذين يعانون من متلازمة الشلل الدماغي أن يعيشوا بشكل طبيعي في العصر الحديث
عالم الأشخاص الأصحاءوعلى الرغم من الدونية الجزئية، فإن لديهم الفرصة للقيام بكل ما يفعله الأشخاص العاديون:

• يكتب؛
• يقرأ؛
• أرتدي ملابسي، الخ

الصعوبة الرئيسية بالنسبة لهم هي الحركة. فقط في بعض الحالات سيكون ذلك ممكنًا دون مساعدة. في أغلب الأحيان، يحتاج الأطفال إلى الدعم الجسدي من البالغين.

ويلعب نشاط الخلايا الجذعية، الذي يتزايد باستمرار طوال الحياة، دورًا في تطور المرض. فإذا قارنا نشاط خلايا الطفل المصاب بالشلل الدماغي مع نشاط الخلايا الجذعية نفسها طفل سليم، فمن الممكن أن نلاحظ أنه في الحالة الثانية يتناقص. هذه الحقيقة هي التي تفسر تطور علم الأمراض.

الأطفال المصابون بالشلل الدماغي: تنمية الشخصية والمجال العاطفي الإرادي

الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بالشلل الدماغي زيادة القلق. معظمهم لديهم أيضًا تأخير التطور العقلي والفكري- ما يسمى بالطفولة العقلية. نحن نتحدث عن المجال العاطفي الإرادي غير الناضج لشخصية الأطفال، والذي ينجم عن اضطرابات في عملية تكوين الأجزاء الأمامية من الدماغ المسؤولة عن هذا النوع من النشاط.

من الجدير بالذكر أن
أن المرض قد لا يؤثر على العقل الذي يتوافق تطوره مع عمر الأطفال، لكن المجال العاطفي سيبقى غير ناضج.

تتميز الطفولة العقلية بالميزات التالية:

• يحاول الأطفال أن يفعلوا فقط ما يجلب لهم المتعة؛
• يظهرون زيادة في التركيز على الذات؛
• لا أعرف كيفية العمل في فريق؛
• غير قادرين على ربط رغباتهم بمصالح أحبائهم؛
• تتصرف بطفولية.

كل هذه العلامات يمكن أن تستمر طوال الحياة، بما في ذلك في سن الشيخوخة. سيُظهر الأطفال اهتمامًا متزايدًا بالألعاب ويمتلكونها درجة عاليةالإيحاء والسذاجة، لن يكونوا قادرين على بذل جهد إرادي على أنفسهم. كل هذه الصفات قد تكون مصحوبة بالتعب المفرط والحركة العاطفية والتحرر الحركي.

يمكن تقسيم الأطفال الذين يعانون من الطفولة العقلية الواضحة إلى فئتين:

• إظهار زيادة استثارة.
• سلبي.

في الحالة الأولى، يُظهر الأطفال أنهم نشيطون، ومنزعجون، وسريعو الانفعال، وعرضة للعدوان والقلق غير المبرر. التغيرات المزاجية طبيعية بالنسبة لهم: الأطفال
يمكن أن يكون مبتهجًا وسعيدًا وبعد دقيقة يظهر الغضب والتعب والانزعاج.

وفي الحالة الثانية، فإن الأطفال، على العكس من ذلك، هادئون للغاية، ولا يظهرون المبادرة، وهم خجولون. إنهم بطيئون وخاملون، ولا يمكنهم إيجاد طريقة للخروج حتى من أبسط المواقف. من الصعب للغاية العثور على هؤلاء الأطفال مكانهم في المجتمع، فهم يتكيفون بشكل سيء مع الظروف الجديدة ولا يثقون في الغرباء. بالإضافة إلى ذلك، فإنهم يتميزون بالرهاب الذي يطاردهم طوال حياتهم.

العلامات العامة للأطفال المصابين بالشلل الدماغي في تطور المجال العاطفي الإرادي

بالنسبة للنوعين المذكورين أعلاه من تطور الأطفال الذين يعانون من آفات الجهاز العصبي المركزي، هناك عدة الصفات العامةوالتي تظهر في معظمها. على سبيل المثال، يعاني جميع الأطفال المرضى تقريبًا من مشاكل في النوم: فهم يعانون من الأرق والكوابيس.

من السمات المميزة للأطفال المصابين بالشلل الدماغي زيادة مستوى قابلية التأثر. ويرجع ذلك إلى محدودية
النشاط الحركي، ونتيجة لذلك هناك قفزة حادة في تطور الحواس.

ويتجلى ذلك في الحساسية الحادة لدى الأطفال، والقدرة على الاستجابة حتى للتغيرات الطفيفة في مزاج الآخرين. في بعض الأحيان تكون هذه الحساسية مؤلمة، أي أن المواقف العادية أو التعبيرات البريئة تمامًا يمكن أن تغضب الأطفال أو تجعلهم يبكيون.

ميزة أخرى لنمو الأطفال المصابين بالشلل الدماغي والتي يمكن ملاحظتها في الغالبية العظمى هي التعب السريع. يتعب الأطفال بسرعة، حتى أنهم لا يفعلون شيئًا عمليًا، ويظهرون قلقًا متزايدًا. يصبح كلامهم متسارعًا وغير مفهوم، ويصبح الطفل عدوانيًا، وقد يبدأ في التخلص من كل ما يقع في متناول يده.

يعد النشاط الطوفي للأطفال المصابين بالشلل الدماغي، أو بالأحرى عدم وجوده، مشكلة شائعة أخرى. تقريبًا أي نوع من النشاط الذي يتطلب الهدوء والصبر والتنظيم والعزم يرتبط بصعوبات معينة بالنسبة لهؤلاء الأطفال.

والسبب الرئيسي هو نفس الطفولة العقلية التي تركت بصماتها على سلوك الطفل. على سبيل المثال، من الصعب جدًا على الأطفال إكمال مهمة ما
لا يبدو مثيرا للاهتمام بالنسبة لهم. إن بذل الجهد وإنهاء ما بدأوه يعد مهمة شبه مستحيلة بالنسبة لهم.

كل ما سبق يؤدي إلى أن الطفل يكبر خجولاً وغير متأكد من نفسه ومعتمداً وبدون رغبة في تحقيق الأهداف. على مر السنين، يعتاد على هذا الوضع، ويصبح شخصا بيئيا يعرف كيفية التعامل مع الناس، ويفعل ذلك عمدا.

النمو الجسمي للأطفال المصابين بالشلل الدماغي

لا ترتبط الفروق الدقيقة في النمو الجسدي للأطفال المصابين بالشلل الدماغي بحالتهم العاطفية. ومع ذلك، عند اختيار الأنشطة لتطوير النشاط البدني للطفل، عليك أن تأخذ في الاعتبار خصائصه.

عادة،
محدود النشاط البدنييسبب النمو عند الأطفال موقف غير صحيح. ونتيجة لذلك، يبدأون في إدراك وضعية أجسادهم بشكل غير صحيح. يجب على المتخصصين، وكذلك الآباء، بذل الجهود لتصحيح الوضع، وتوجيه الإجراءات نحو التكوين التدريجي للوظائف الحركية الأساسية للطفل.

الخيار الأكثر قبولًا للعمل مع طفل مصاب بالشلل الدماغي هو التدليك و العلاج الطبيعي. في كل حالة على حدة، يجب أن تكون مجموعة فردية من التمارين، تم اختيارها مع الأخذ في الاعتبار شكل وشدة المرض.

تطور الكلام عند الطفل

يعد تأخر تطور الكلام سمة أخرى مميزة لمعظم الأطفال المصابين بالشلل الدماغي. سيكون مستوى التأخير مرتبطًا بنوع الضرر الذي يلحق بهياكل الدماغ.

الأطفال المصابون بالشلل الدماغي لديهم قدرة تواصل محدودة ولا يستطيعون ذلك
تسمح لك أيضًا بالتعلم بنشاط العالمتماما مثل الأطفال الأصحاء. وهذا هو السبب الرئيسي لضعف المفردات. علاوة على ذلك، فإن وعي الطفل المريض يمنع التقييم المناسب للأفعال أو الأشياء، وإظهار صور غير صحيحة.

ستساعد الألعاب الخاصة في حل هذه المشكلة، حيث يمكنك من خلالها مساعدة الأطفال على تكوين فكرة عن كل ما يرونه حولهم. يجب أن يلعب الأطفال مع العائلة والأصدقاء. في هذه الحالة، سيكون من الممكن تحقيق ديناميات إيجابية.

ملامح التطور الحركي لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي

عادة ما يصاب الأطفال المصابون بالشلل الدماغي بأحد أذرعهم، ولا يستطيعون استخدامها بالإضافة إلى ذراعهم السليمة. يتم انتهاك تنسيق الحركات لدى هؤلاء الأطفال بشدة، فعند المشي يضعون أرجلهم بشكل غير صحيح، ولهذا السبب تصبح مشيتهم
غير مستقر. أدنى عائق أو خوف شديد يمكن أن يسبب سقوطًا مفاجئًا.

في أغلب الأحيان، لا يتمكن الأطفال من الاعتناء بأنفسهم بشكل كامل بسبب عدم نضج المهارات ذات الصلة. بالإضافة إلى ذلك، يصعب على هؤلاء الأطفال تعلم الكتابة والرسم، وتكون أنشطتهم العملية محدودة.

في بعض الحالات، يُظهر الأطفال مستويات متزايدة من إفراز اللعاب. إنهم يتعبون بسرعة، وبالتالي يحتاجون إلى فترات راحة منتظمة للراحة. عند العمل بقلم رصاص أو قلم، تكون أصابع الأطفال المرضى بطيئة أو على العكس من ذلك، مجهدة.

تكون العيوب في المهارات الحركية اليدوية حادة بشكل خاص أثناء تكوين المهارات المنزلية والعملية. أثناء العمل، يصعب على هؤلاء الأطفال صنع الحرف اليدوية من البلاستيسين، والتي لا يمكنهم تقسيمها إلى أجزاء أو طرحها بشكل صحيح.بالإضافة إلى ذلك، لديهم وظائف تمايز غير ناضجة في القبضة، وصعوبة في الإمساك بالأشياء، وموازنة المهام الحركية مع الجهود العضلية.

يواجه الأطفال المصابون بالشلل الدماغي أيضًا صعوبات أثناء اللعب في الهواء الطلق. لا يمكنهم تكرار تمارين البالغين بشكل صحيح، غير قادرين على الحفاظ على التوازن في وضع ثابت، والحفاظ على السعة الصحيحة للحركات، والإيقاع، وتنسيق حركات الجسم والأطراف.

في الأطفال سن ما قبل المدرسةلا يقتصر الشلل الدماغي على صعوبة الإمساك بالأشياء واستخدامها فحسب، بل يشمل أيضًا مشاكل في التنفس وعدم انتظام ضربات القلب.

العلاج والتأهيل

تشخيص الشلل الدماغي يعني قيودًا معينة على الحياة. مع ذلك العلاج الصحيحوإعادة التأهيل ستساعد الطفل على تقليل عواقب الأضرار التي تلحق بالجهاز العصبي والعثور على مكانه في المجتمع.

الميزات الحركية أثناء تطور المرض في طفولةيمكن تصحيحه عن طريق إنشاء الصورة النمطية الصحيحة للعضلات، وتحديد المواقف، وما إلى ذلك.

بجانب،
لحل مشكلة ليس فقط النشاط الحركي، ولكن أيضًا النمو العقلي، يتم استخدام تقنية فيما يتعلق بهؤلاء الأطفال، مما يجعل من الممكن التأثير على المرض، والذي أصبح السبب الرئيسي لتطور المرض.

لسوء الحظ، لا توجد اليوم طرق عالمية وفعالة بنسبة مائة بالمائة لعلاج الشلل الدماغي. سيكون من الصحيح الجمع بين عدة طرق للتأثير على الجسم في وقت واحد من خلال تطبيقه عليه:

• تدليك؛
• الأدوية لتطبيع لهجة كتلة العضلاتإلخ.

كما يتم استخدام تقنيات مثل بدلات الضغط الخاصة، والعلاج بالبوباث، والمشايات، والدراجات، وآلات الوقوف، وما إلى ذلك، وفي الحالات التي يكون فيها التصحيح بجميع الطرق المذكورة أعلاه مستحيلاً، لا يمكن استبعاد التدخل الجراحي. الغرض من العمليات هو الجراحة التجميلية للعضلات والأوتار لإعادتها إلى بنيتها وشكلها الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك، يمكن إزالة التقلصات أثناء الجراحة.

إذا كان تدخل جراح الأعصاب يمكن أن يساعد في حل المشكلة جزئيًا على الأقل، فمن المستحسن أيضًا إجراء هذه العمليات. كقاعدة عامة، خلال هذا التدخل يعملون على التحفيز الحبل الشوكيوإزالة المناطق المتضررة.

إلى جانب جميع الطرق المذكورة أعلاه لعلاج الشلل الدماغي، يتم استخدام العلاج الحيواني للأطفال المرضى، عندما تشارك الحيوانات، مثل الخيول أو الدلافين أو الكلاب، في عملية التأثير على الطفل.

خطاب

يتميز تطور الكلام لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي بخصائص كمية ونوعية وأصالة كبيرة. وتتراوح نسبة حدوث اضطرابات النطق في الشلل الدماغي حسب المصادر المختلفة من 70 إلى 80%. منعت الحالة المرضية للجهاز المفصلي للأطفال المصابين بالشلل الدماغي التطور التلقائي للمهارات الحركية النطقية، وظهور أصوات جديدة، وكذلك نطق المقاطع خلال فترة الثرثرة.

60 – 70% من الأطفال المصابين بالشلل الدماغي يصابون به تلعثم،أي انتهاك جانب النطق السليم للكلام الناجم عن القصور العضوي في تعصيب جهاز الكلام.

يرتبط ضعف النطق السليم في الشلل الدماغي بشكل أساسي باضطرابات الحركة العامة. على سبيل المثال، عند الأطفال الذين يعانون من فرط الحركة شكل من أشكال الشلل الدماغيالنطق العادي

تعطل بسبب تغير قوة العضلات.

في حالة الشلل الدماغي، قد يكون هناك مستوى غير كافٍ من تكوين الجوانب المعجمية والنحوية للكلام. وفقًا لـ إي. إم. Mastyukova، تظهر الكلمات الأولى عند الأطفال المصابين بالشلل الدماغي في المتوسط ​​عند 1.5 سنة، والكلام الفعلي - عند 3-3.5 سنة.

وفقًا لـ M. V. Ippolitova، فإن الأطفال المصابين بالشلل الدماغي لديهم تطور عام فريد في الكلام. عادة ما يتأخر توقيت تطور الكلام عند الأطفال. بالنسبة لمعظم الأطفال، تظهر الكلمات الأولى فقط في عمر 2 - 3 سنوات، والكلام الفعلي - في عمر 3 - 5 سنوات. في الأكثر الحالات الشديدةيتم تشكيل الكلام الفعلي فقط خلال فترة الدراسة. يحدث التأخر في تطور الكلام لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي بسبب تلف الآليات الحركية للكلام وخصائص المرض نفسه، مما يحد من الخبرة العملية للطفل واتصالاته الاجتماعية. في معظم الأطفال في سن المدرسة، من الممكن تحديد تفرد تطور الكلام، في بعض - درجات متفاوتهخطورة OHP. الأطفال المصابون بالشلل الدماغي لديهم مفردات ضعيفة، مما يؤدي إلى استخدام نفس الكلمات للدلالة على أشياء وأفعال مختلفة، وغياب عدد من أسماء الكلمات، وعدم نضج العديد من المفاهيم المحددة والعامة وغيرها من المفاهيم العامة. مخزون الكلمات التي تدل على العلامات والصفات وخصائص الأشياء وكذلك أنواع مختلفةالإجراءات مع الأشياء. يستخدم معظم الأطفال الكلام المركب، لكن الجمل تتكون عادة من 2-3 كلمات؛ الكلمات لا تتفق دائمًا بشكل صحيح، أو لا يتم استخدام حروف الجر، أو لا يتم استخدام حروف الجر بشكل كامل. يظل معظم الأطفال في سن المدرسة متأخرين في تكوين المفاهيم المكانية والزمانية، في خطابهم اليومي، يقتصر استخدام الكلمات التي تشير إلى موقع الأشياء في الفضاء في تسلسل زمني معين.

يتم أيضًا انتهاك جانب التنغيم اللحني للكلام في الشلل الدماغي: الصوت عادة ما يكون ضعيفًا وجافًا وغير معدل، والتنغيم غير معبر.

يمكن أن ترتبط السمات المحددة في تطور وتشكيل المجال العاطفي الإرادي للأطفال المصابين بالشلل الدماغي بكليهما العوامل البيولوجية(طبيعة المرض)، وبالظروف الاجتماعية (تربية الطفل وتعليمه في الأسرة والمؤسسة). لا تحدد درجة ضعف الوظائف الحركية درجة ضعف الإرادة العاطفية وغيرها من مجالات الشخصية لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي.

تتجلى الاضطرابات العاطفية الإرادية والاضطرابات السلوكية لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي في حالة واحدة في زيادة الاستثارة والحساسية المفرطة لجميع المحفزات الخارجية. عادةً ما يكون هؤلاء الأطفال مضطربين، ومنزعجين، وغير مقيدين، وعرضة لنوبات التهيج والعناد. يتميز هؤلاء الأطفال بتقلبات مزاجية سريعة: في بعض الأحيان تكون مفرطة؛ مبتهج، صاخب، ثم يصبح فجأة خاملاً، وسريع الانفعال نحن متذمرون.

وعلى العكس من ذلك، تتميز مجموعة أكبر من الأطفال بالخمول والسلبية وقلة المبادرة والتردد والخمول. يواجه هؤلاء الأطفال صعوبة في التعود على بيئة جديدة، ولا يمكنهم التكيف مع الظروف الخارجية المتغيرة بسرعة، ويجدون صعوبة كبيرة في إقامة تفاعلات مع أشخاص جدد، ويخافون من المرتفعات والظلام والشعور بالوحدة. يميل بعض الأطفال إلى القلق المفرط بشأن صحتهم وصحة أحبائهم. في كثير من الأحيان، يتم ملاحظة هذه الظاهرة عند الأطفال الذين نشأوا في أسرة يتركز فيها كل الاهتمام على مرض الطفل وأدنى تغيير في حالة الطفل يسبب قلق الوالدين.

العديد من الأطفال سريعو التأثر للغاية: فهم يتفاعلون بشكل مؤلم مع نبرة الصوت، ويلاحظون أدنى تغيير في مزاج أحبائهم.

لوحظ التكوين المرضي للشخصية (تطور الشخصية المحدد نفسيًا بسبب التأثير طويل المدى لعامل الصدمة النفسية والتربية غير السليمة) في غالبية الأطفال المصابين بالشلل الدماغي. الصفات السلبيةتتشكل الشخصية وتتعزز لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي إلى حد كبير بسبب التنشئة وفقًا لنوع الحماية الزائدة التي تتميز بها العديد من العائلات التي يتم فيها تربية الأطفال المصابين بأمراض المجال الحركي. تؤدي مثل هذه التنشئة إلى قمع النشاط الطبيعي والممكن للطفل وتؤدي إلى حقيقة أن الطفل يكبر سلبيًا وغير مبالٍ، ولا يسعى إلى الاستقلال، ويطور مواقف التبعية، والتمركز حول الذات، والشعور بالاعتماد المستمر على البالغين، والافتقار إلى الثقة بالنفس، والخجل، والضعف، والخجل، والعزلة، وأشكال السلوك المثبطة. يظهر بعض الأطفال رغبة في السلوك التوضيحي وميلًا للتلاعب بالآخرين.

في بعض الحالات، عند الأطفال الذين يعانون من اضطرابات حركية وكلام شديدة وذكاء سليم، تكون أشكال السلوك المثبطة تعويضية بطبيعتها. يتميز الأطفال بردود أفعال بطيئة وقلة النشاط والمبادرة. إنهم يختارون هذا النوع من السلوك بوعي وبالتالي يحاولون إخفاء اضطراباتهم الحركية والكلامية. يمكن أيضًا أن تنشأ الانحرافات في تطور شخصية الطفل المصاب بالشلل الدماغي مع نمط مختلف من التنشئة في الأسرة. يتخذ العديد من الآباء موقفًا قاسيًا بشكل غير معقول في تربية طفل مصاب بالشلل الدماغي. يطالب هؤلاء الآباء بأن يفي الطفل بجميع المتطلبات والمهام، لكنهم لا يأخذون في الاعتبار تفاصيل التطور الحركي للطفل. في كثير من الأحيان، يلجأ هؤلاء الآباء، إذا لم يمتثل الطفل لمطالبهم، إلى العقوبة. كل هذا يؤدي إلى عواقب سلبيةفي نمو الطفل وتفاقم حالته الجسدية والعقلية.

في ظروف الحضانة المفرطة أو الحضانة المفرطة للطفل، ينشأ الوضع الأكثر غير المواتية لتشكيل تقييم مناسب لمحركاته وقدراته الأخرى.

وبالتالي، فإن تطور الشخصية عند الأطفال المصابين بالشلل الدماغي يحدث في معظم الحالات بطريقة فريدة جدًا، على الرغم من أنه وفقًا لنفس قوانين نمو شخصية الأطفال الذين يتطورون بشكل طبيعي. يتم تحديد خصوصيات تطور شخصية الأطفال المصابين بالشلل الدماغي من خلال العوامل البيولوجية والاجتماعية. إن نمو الطفل في ظروف المرض، وكذلك الظروف الاجتماعية غير المواتية، يؤثر سلبا على تكوين جميع جوانب شخصية الطفل المصاب بالشلل الدماغي.

يجمع مصطلح "الشلل الدماغي" بين المتلازمات التي تنشأ نتيجة لتلف الدماغ في المراحل المبكرة من تكوين الجنين وتتجلى في عدم القدرة على الحفاظ على وضع طبيعي وأداء الحركات الطوعية. نادرا ما يتم عزل اضطرابات الحركة لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي (CP)، وكقاعدة عامة، فإنها تكون مصحوبة بضعف تطوير وظائف الكلام الفكري والإدراك الحسي والتواصل.

الشلل الدماغي هو مرض معقد مرض عصبي، تنشأ نتيجة للضرر العضوي المبكر للجهاز العصبي المركزي. الآفة فسيفسائية بطبيعتها، والتي تحدد البنية المعقدة للاضطرابات: مزيج من الاضطرابات الحركية مع اضطرابات الوظائف القشرية.

ويجب التأكيد على أنه لا يوجد توازي بين شدة الوظائف الحركية والفكرية - فمن الممكن الجمع بين الاضطرابات الحركية الشديدة والتخلف العقلي الخفيف، والعكس صحيح.

يتميز الأطفال المصابون بالشلل الدماغي بانحرافات محددة في النمو العقلي. آلية هذه الاضطرابات معقدة ويتم تحديدها حسب الوقت ودرجة وموقع تلف الدماغ.

في بنية كل من الاضطرابات الحركية والعقلية، لوحظ وجود علاقة غريبة بين مجمعات الأعراض، الناجمة عن التأخير في نضج بعض الوظائف الحركية النفسية، في المقام الأول تلك التي تكون متأخرة في التطور في التولد الطبيعي، وعن مظاهر الضرر الجهاز العصبي المركزي. يؤدي هذا إلى تكوين مجموعة معقدة من أعراض خلل التنسج الدماغي، والتي تحدد تفرد التطور الحركي النفسي في الشلل الدماغي.

من سمات تكوين الوظائف الحركية والعقلية في الشلل الدماغي ليس فقط وتيرتها الأبطأ، ولكن أيضًا عدم التناسب الغريب، وعدم تزامن النضج مع ظهور مجمعات الأعراض التعويضية الثانوية والتعويضية المفرطة، وغالبًا ما تكون مرضية.

يتأخر النضج الزمني للنشاط العقلي للأطفال المصابين بالشلل الدماغي بشكل حاد. على هذه الخلفية، يتم الكشف عن أشكال مختلفة من الاضطرابات النفسية، وقبل كل شيء، النشاط المعرفي. يتميز الأطفال المصابون بالشلل الدماغي بنمو عقلي فريد ناتج عن مزيج من تلف الدماغ العضوي المبكر مع العديد من العيوب الحركية والكلامية والحسية. تلعب القيود المفروضة على النشاط والاتصالات الاجتماعية التي تنشأ فيما يتعلق بالمرض دورًا مهمًا في نشأة اضطرابات النمو العقلي، فضلاً عن ظروف التنشئة والتعليم.

مع الشلل الدماغي، لا يتم انتهاك تكوين النشاط المعرفي فحسب، بل أيضا المجال العاطفي والشخصي.

يحتوي هيكل الضعف الإدراكي في الشلل الدماغي على عدد من السمات المحددة التي تميز جميع الأطفال:

الطبيعة غير المتساوية وغير المتناغمة لانتهاكات الوظائف العقلية الفردية. ويرجع ذلك إلى الطبيعة الفسيفسائية لتلف الدماغ في المراحل الأولى من تطوره في الشلل الدماغي.

شدة المظاهر الوهنية - زيادة التعب واستنفاد جميع العمليات العقلية المرتبطة بالضرر العضوي للجهاز العصبي المركزي.

انخفاض مخزون المعرفة والأفكار حول العالم من حولنا. هذا يرجع إلى:

العزلة القسرية، وتقييد اتصالات الطفل مع أقرانه والبالغين بسبب عدم الحركة لفترة طويلة أو صعوبات في الحركة

صعوبات في فهم العالم المحيط في عملية النشاط العملي المتعلق بالموضوع المرتبط بمظاهر الاضطرابات الحركية والحسية.

مع الشلل الدماغي، هناك انتهاك للنشاط المنسق لأنظمة التحليل المختلفة. تؤثر أمراض الرؤية والسمع والحواس العضلية بشكل كبير على الإدراك ككل، وتحد من كمية المعلومات، وتعقد النشاط الفكري لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي.

ترتبط الاضطرابات الإدراكية لدى الأطفال المرضى بقصور الإدراك الحركي والبصري والسمعي وكذلك نشاطهم المشترك. عادة، يتحسن الإدراك الحركي لدى الطفل تدريجياً. مؤثر أجزاء مختلفةيعمل الجسم، جنبًا إلى جنب مع الحركات والرؤية، على تطوير إدراك الفرد لجسده. هذا يجعل من الممكن تقديم نفسك ككائن واحد. بعد ذلك، يتطور التوجه المكاني. عند الأطفال المصابين بالشلل الدماغي، بسبب الاضطرابات الحركية، يكون تصور أنفسهم ("الصورة الذاتية") والعالم من حولهم ضعيفًا.

عدم نضج الوظائف القشرية العليا هو رابط مهمضعف النشاط المعرفي في الشلل الدماغي. في أغلب الأحيان، تتأثر الوظائف القشرية الفردية، أي أن انتهاكاتها جزئية. أولا وقبل كل شيء، هناك نقص في التمثيل المكاني والزماني. يعاني الأطفال من اضطرابات شديدة في مخطط الجسم. من الصعب التمييز بين الجانبين الأيمن والأيسر من الجسم. يصعب فهم العديد من المفاهيم المكانية (الأمام، الخلف، بين، فوق، أسفل). يواجه الأطفال صعوبة في تحديد المسافة المكانية: يتم استبدال مفاهيم البعيد والقريب بتعريفات هنا وهنا. يواجه الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة المصابين بالشلل الدماغي صعوبة في فهم مفاهيم الحجم، ولا يدركون شكل الأشياء بوضوح كافٍ، ولا يفرقون جيدًا بين الأشكال المتشابهة - الدائرة والبيضاوية، والمربع والمستطيل.

تعاني نسبة كبيرة من الأطفال من صعوبة في إدراك العلاقات المكانية. يتم تعطيل صورتهم الشاملة للأشياء. غالبًا ما تتم ملاحظة الاضطرابات البصرية المكانية. وفي هذه الحالة يصعب على الأطفال تقليد الأشكال الهندسية والرسم والكتابة. غالبًا ما يكون هناك نقص في الإدراك الصوتي، والتشخيص المجسم، وجميع أنواع التطبيق العملي. كثيرون لديهم اضطرابات في التكوين نشاط عقلى. يطور بعض الأطفال أشكال تفكير بصرية في الغالب، بينما يعاني البعض الآخر، على العكس من ذلك، بشكل خاص من التفكير البصري الفعال مع تطوير أفضل للتفكير المنطقي اللفظي.

يتميز النمو العقلي في الشلل الدماغي بحدة المظاهر النفسية العضوية - البطء واستنفاد العمليات العقلية. هناك صعوبات في التحول إلى الأنشطة الأخرى، ونقص التركيز، وبطء الإدراك، وانخفاض حجم الذاكرة الميكانيكية. عدد كبير منيتميز الأطفال بانخفاض النشاط المعرفي، والذي يتجلى في انخفاض الاهتمام بالمهام وضعف التركيز والبطء وانخفاض قابلية تبديل العمليات العقلية. يرتبط انخفاض الأداء العقلي جزئيًا بمتلازمة الوهن الدماغي، التي تتميز بزيادة التعب بسرعة عند أداء المهام الفكرية.

من حيث الذكاء، فإن الأطفال المصابين بالشلل الدماغي يمثلون مجموعة غير متجانسة للغاية: فبعضهم يتمتع بذكاء عادي، والبعض الآخر لديه تخلف عقلي، وبعض الأطفال لديهم ذكاء عادي. التأخر العقلي. الاضطراب الرئيسي للنشاط المعرفي هو التخلف العقلي، والذي يرتبط بكل من تلف الدماغ العضوي المبكر والظروف المعيشية.

يتميز الأطفال المصابون بالشلل الدماغي بمجموعة متنوعة من الاضطرابات العاطفية الإرادية. تظهر في بعض الأطفال في شكل زيادة في الاستثارة العاطفية، والتهيج، والتثبيط الحركي، وفي حالات أخرى - في شكل خمول، وخجل، وخجل. غالبًا ما يتم الجمع بين الميل إلى التقلبات المزاجية والقصور الذاتي في ردود الفعل العاطفية. غالبًا ما يتم الجمع بين زيادة الإثارة العاطفية والبكاء والتهيج والتقلبات وردود الفعل الاحتجاجية التي تشتد في بيئة جديدة للطفل وعندما يكون متعبًا. الاضطرابات السلوكية شائعة جدًا ويمكن أن تظهر في شكل عدم التثبيط الحركي والعدوان وردود الفعل الاحتجاجية تجاه الآخرين. يمكن ملاحظة حالة من اللامبالاة الكاملة واللامبالاة واللامبالاة تجاه الآخرين لدى بعض الأطفال. ويجب التأكيد على أن الاضطرابات السلوكية لا تتم ملاحظتها لدى جميع الأطفال المصابين بالشلل الدماغي؛ عند الأطفال ذوي الذكاء السليم - أقل كثيرًا من الأطفال المتخلفين عقليًا.

يعاني الأطفال المصابون بالشلل الدماغي من اضطرابات تطوير الذات. ترتبط الاضطرابات في تكوين الشخصية في الشلل الدماغي بعمل العديد من العوامل (البيولوجية والنفسية والاجتماعية). بالإضافة إلى رد الفعل على الوعي بالنقص، هناك الحرمان الاجتماعي والتربية غير السليمة. تؤثر الإعاقة الجسدية بشكل كبير على الوضع الاجتماعي للطفل أو المراهق، وموقفه من العالم من حوله، مما يؤدي إلى تشويه الأنشطة الرائدة والتواصل مع الآخرين. كافٍ التنمية الفكريةغالبًا ما يقترن هذا المرض لدى هؤلاء المرضى بانعدام الثقة بالنفس والاستقلالية وزيادة القدرة على الإيحاء. يتجلى عدم النضج الشخصي في سذاجة الحكم وضعف التوجه في قضايا الحياة اليومية والعملية. يصاب الأطفال والمراهقون بالتردد وعدم القدرة على المشاركة في الأنشطة العملية المستقلة. أعرب عن الصعوبات التكيف الاجتماعيالمساهمة في تكوين سمات الشخصية مثل الخجل، والخجل، وعدم القدرة على الدفاع عن اهتماماته. يتم دمج هذا مع فرط الحساسية، اللمس، القابلية للتأثر، العزلة.

من بين الخيارات تطور غير طبيعييعاني الأفراد المصابون بالشلل الدماغي في أغلب الأحيان من تأخر تطور نوع الطفولة العقلية. إنه يقوم على التنافر في نضج المجالات الفكرية والعاطفية الإرادية مع عدم النضج السائد في الأخير. العلامة الرئيسية للطفولة هي تخلف التنظيم الطوعي للسلوك وأشكال النشاط التطوعي الأخرى. يسترشد الأطفال في أفعالهم بشكل أساسي بمشاعر المتعة والرغبات اللحظية. إنهم أنانيون، وغير قادرين على الجمع بين مصالحهم ومصالح الآخرين والامتثال لمتطلبات الفريق.

أساس تكوين الشخصية حسب نوع الطفولة العقلية هو انتهاك نضوج الأجزاء الأمامية من القشرة الدماغية. في الأشكال المعقدة من الطفولة، والتي هي الأكثر سمة بالنسبة للأطفال المصابين بالشلل الدماغي، إلى جانب المظاهر الرئيسية، لوحظ زيادة الإرهاق العقلي وإزالة التثبيط الحركي.

بالإضافة إلى ذلك، يتميز الأطفال المصابون بالشلل الدماغي بنوع من الاعتلال العصبي من الطفولة العقلية. وتشمل الخصائص الرئيسية لهؤلاء الأطفال: عدم الاستقلالية، وزيادة الإيحاء، والخوف، وانعدام الثقة بالنفس، والاعتماد المفرط على الأم، وصعوبات التكيف.

في مثل هؤلاء الأطفال عمر مبكرعادة ما يتم التعبير باستمرار عن الاضطرابات الجسدية المختلفة (اضطرابات النوم واضطرابات الشهية وفرط الحساسية للمهيجات). وفي بيئة جديدة، يظهر هؤلاء الأطفال خوفاً متزايداً، وخمولاً، وقلة المبادرة، مستوى منخفضتحفيز. في سن الدراسةغالبًا ما يتم دمج هذه الميزات مع زيادة احترام الذات والتمركز حول الذات، مما يؤدي غالبًا إلى تجارب الصراع الظرفي. عدم العثور على اعتراف من أقرانهم، يظهر بعض الأطفال ميلاً إلى التراجع إلى عالم الخيال، ويتطور تدريجياً ويترسخ الشعور بالوحدة. كل هذا يؤدي إلى قدر أكبر من التنافر في تنمية الشخصية. مع آثار سلبية طويلة المدى بيئةيتم توحيد تثبيط ردود الفعل السلوكية، ويتم تشكيل الخصائص المميزة للنوع المثبط.

في حالة الاعتلال العصبي للطفولة العقلية، غالبًا ما يحدث ما يسمى بتأثير عدم الكفاءة، والذي يتجلى في أشكال مختلفة. إحداها هي ردود الفعل الاحتجاجية، وهي اضطرابات سلوكية عابرة تعتمد على التجارب العاطفية. تتميز ردود الفعل الاحتجاجية ببعض الانتقائية والتركيز. عادة ما تكون ردود أفعال الاحتجاج السلبي هي السائدة: رفض تناول الطعام، مغادرة المنزل؛ في بعض الأحيان تظهر في شكل اضطرابات جسدية نباتية منفصلة: القيء، سلس البول، البدس. غالبًا ما يتجلى الاحتجاج السلبي لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي في شكل رفض الامتثال لمطالب أحد الوالدين أو المعلم.

لذلك، فإن النمو العقلي للطفل المصاب بالشلل الدماغي يتميز بانتهاك تكوين النشاط المعرفي والمجال العاطفي والشخصي.

هكذا، الخصائص الشخصيةتظهر على الأطفال المصابين بالشلل الدماغي عدد من العلامات:

التغييرات في عنصر احترام الذات في الشخصية، والتي تتجلى في انخفاض احترام الذات الحالي، والموقف السلبي للأطفال المرضى تجاه أنفسهم بشكل عام.

التغيرات في المكون العاطفي للشخصية، والتي تتجلى في عدم الاستقرار العاطفي، والميل إلى ردود الفعل العصبية.

التغييرات في المكون التواصلي للشخصية، والتي تتجلى في الميل نحو التآلف الزائف: العزلة، والعزلة عن العالم، والصعوبات في إقامة اتصالات اجتماعية.

التغيرات في المكون الفكري للشخصية، والتي تتجلى في انخفاض إنتاجية النشاط الفكري.

الخصائص الشخصية للأطفال المصابين بالشلل الدماغي لها عدد من السمات المميزة:

انخفاض احترام الذات المثالي (الادعاءات)

التغيرات في المكون الإرادي للشخصية، والتي تتجلى في انخفاض في المبادرة والنشاط والسلوك المطابق والاعتماد، والرغبة في الوفاء بالقواعد والمتطلبات الاجتماعية، مما يسمح للطفل المريض بالحفاظ على المستوى المطلوب من النشاط بسبب الامتثال التعويضي والسلوك المقبول اجتماعيا.

تعكس انحرافات الشخصية العامة المحددة الخصائص العامةالتولد النفسي لشخصية الأطفال ذوي الاضطرابات الحركية وترتبط بعوامل الحرمان الاجتماعي ونقص التواصل والتأثير النفسي الذي يعتمد على الإعاقة الجسدية.

ترتبط السمات الشخصية المحددة للأطفال المصابين بالشلل الدماغي بوجود "تربة" متغيرة عضويًا وتمثل تغييرات ثانوية تحدد الطريقة التي تتكيف بها شخصية الطفل مع القصور العضوي الدماغي الموجود والخلل الحركي.

أظهر تحليل لبيانات الأدبيات الخاصة أن مشاكل تكوين وتطوير عمليات التأهيل وإعادة التأهيل لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي قد تم التعامل معها من قبل مؤلفين مثل Kozyavkin V.I.، Shestopalova L.F.، Podkorytov V.S.، Kachesov V.A.، Gribovskaya V.A.، Ponomareva G.A.، Lobov M.A.، Artemyeva S.B.، Lapochkin O.L.، Kovalev V.V.، Kalizhnyuk E.S. ، م.ب. إيدينوفا، إ.ك. برافدينا-فينارسكايا، ك. سيمينوفا، إي.م. ماستيوكوفا، م.يا. سموغلين، ن.م. محمودوفا، إل.أو. باداليان، أ. شترينغرتس، ف. بولسكوي، س.ك. إيفتوشينكو ، ف.س. بودكوريتوف ، ب.ر. بيتراشينكو ، إل.ن. ماليشكو، ت.س. شوبليتسوفا ، إل.بي. فاسيليفا، يو. جاروس، إي.في. شولجا، د. أستابينكو، ن.ف. كراسوفسكايا، أ.م. بوكاش، أ.ب. بوتينكو، ت.ن. بوزنكوفا وآخرون.

يمكن تحديد ملامح تكوين الشخصية والمجال العاطفي الإرادي لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي من خلال عاملين:

السمات البيولوجية المرتبطة بطبيعة المرض.

الظروف الاجتماعية - تأثير الأسرة والمعلمين على الطفل.

بمعنى آخر، فإن تطور وتكوين شخصية الطفل، من ناحية، يتأثر بشكل كبير بوضعه الاستثنائي المرتبط بتقييد الحركة والكلام؛ ومن ناحية أخرى موقف الأسرة من مرض الطفل والجو المحيط به. لذلك، يجب أن تتذكر دائمًا أن السمات الشخصية للأطفال الذين يعانون من الشلل الدماغي هي نتيجة التفاعل الوثيق بين هذين العاملين. وتجدر الإشارة إلى أنه يمكن للوالدين، إذا رغبوا في ذلك، التخفيف من عامل التأثير الاجتماعي.

ترتبط السمات الشخصية للطفل المصاب بتشوهات في النمو، بما في ذلك الشلل الدماغي، في المقام الأول بظروف تكوينه، والتي تختلف بشكل كبير عن ظروف نمو الطفل العادي.

يتميز معظم الأطفال المصابين بالشلل الدماغي بتأخر النمو العقلي مما يسمى بالطفولة العقلية. تُفهم الطفولة العقلية على أنها عدم نضج المجال العاطفي الإرادي لشخصية الطفل. ويفسر ذلك التكوين البطيء لهياكل الدماغ العليا ( المناطق الأماميةالدماغ) المرتبطة بالنشاط الإرادي. قد يتوافق ذكاء الطفل مع معايير العمر، في حين يبقى المجال العاطفي دون تشكيل.

في حالة الطفولة العقلية، تتم ملاحظة السمات السلوكية التالية: في أفعالهم، يسترشد الأطفال في المقام الأول بمشاعر المتعة، وهم أنانيون، وغير قادرين على العمل بشكل منتج في فريق، أو ربط رغباتهم بمصالح الآخرين، و هناك عنصر "طفولية" في كل سلوكهم. قد تستمر علامات عدم نضج المجال العاطفي الإرادي حتى سن المدرسة الثانوية. سوف يظهرون اهتمامًا متزايدًا بها نشاط اللعب، قابلية عالية للإيحاء، وعدم القدرة على ممارسة الإرادة على الذات.

غالبًا ما يكون هذا السلوك مصحوبًا بعدم الاستقرار العاطفي والتثبيط الحركي والتعب.

على الرغم من السمات السلوكية المدرجة، يمكن أن تظهر الاضطرابات العاطفية الإرادية بطرق مختلفة.

في حالة واحدة، سيتم زيادة استثارة. الأطفال من هذا النوع لا يهدأون، ومنزعجون، وسريعو الانفعال، وعرضة للعدوان غير المحفز. إنهم يتميزون بتقلبات مزاجية مفاجئة: إما أنهم مبتهجون بشكل مفرط، أو يبدأون فجأة في التقلب، ويبدو أنهم متعبون وسريعو الانفعال.

أما الفئة الأخرى، على العكس من ذلك، فهي تتميز بالسلبية، وقلة المبادرة، والخجل المفرط. أي موقف من الاختيار يضعهم في طريق مسدود. تتميز تصرفاتهم بالخمول والبطء. يواجه هؤلاء الأطفال صعوبة كبيرة في التكيف مع الظروف الجديدة ويجدون صعوبة في الاتصال بهم الغرباء. فهي تتميز أنواع مختلفةالمخاوف (من المرتفعات والظلام وما إلى ذلك). تعد هذه الخصائص الشخصية والسلوكية أكثر شيوعًا عند الأطفال المصابين بالشلل الدماغي.

ولكن هناك عددًا من الصفات المميزة لكلا النوعين من التطور. على وجه الخصوص، غالبًا ما يمكن ملاحظة اضطرابات النوم عند الأطفال الذين يعانون من اضطرابات العضلات والعظام. تعذبهم الكوابيس، وينامون بقلق، ويجدون صعوبة في النوم.

كثير من الأطفال سريعو التأثر. يمكن تفسير ذلك جزئيًا من خلال تأثير التعويض: النشاط الحركي للطفل محدود، وعلى خلفية ذلك، تتلقى الحواس، على العكس من ذلك، تطورًا عاليًا. وبفضل هذا، فإنهم حساسون لسلوك الآخرين وقادرون على اكتشاف حتى التغيرات الطفيفة في مزاجهم. ومع ذلك، فإن قابلية التأثر هذه غالبًا ما تكون مؤلمة؛ المواقف المحايدة تمامًا والتصريحات البريئة يمكن أن تسبب رد فعل سلبيًا فيها.

زيادة التعب هو شيء آخر سمة مميزةوهي سمة يعاني منها جميع الأطفال المصابين بالشلل الدماغي تقريبًا. في عملية العمل الإصلاحي والتعليمي، حتى مع الاهتمام الكبير بالمهمة، يتعب الطفل بسرعة، ويصبح متذمرًا وسريع الانفعال ويرفض العمل. يصاب بعض الأطفال بالقلق نتيجة التعب: حيث يتسارع معدل الكلام، ويصبح أقل وضوحًا؛ هناك زيادة في فرط الحركة. يتجلى السلوك العدواني- قد يرمي الطفل الأشياء والألعاب القريبة منه.

المجال الآخر الذي قد يواجه فيه الآباء مشاكل خطيرة هو النشاط الطوعي للطفل. أي نشاط يتطلب الهدوء والتنظيم والعزيمة يسبب له الصعوبات. كما ذكرنا سابقًا، فإن الطفولية العقلية، التي تتميز بها معظم الأطفال المصابين بالشلل الدماغي، تترك بصمة كبيرة على سلوك الطفل. على سبيل المثال، إذا فقدت المهمة المقترحة جاذبيتها بالنسبة له، فمن الصعب عليه أن يبذل جهداً وينهي العمل الذي بدأه.

ويمكن تقسيم العوامل المؤثرة على إرادة الطفل إلى:

الخارجية، والتي تشمل ظروف وطبيعة المرض، وموقف الآخرين تجاه الطفل المريض؛

والداخلية، مثل موقف الطفل من نفسه ومرضه.

ضعف الإرادة لدى معظم الأطفال المصابين بالشلل الدماغي يرتبط بشكل مباشر بخصائص تربيتهم. في كثير من الأحيان في عائلة لديها طفل مريض، يمكن ملاحظة الصورة التالية: يتركز اهتمام أحبائهم حصريًا على مرضه، ويظهر الآباء قلقًا بشأن كل مشكلة، ويحدون من استقلالية الطفل، خوفًا من تعرضه للأذى أو السقوط، أو يكون محرجا. في مثل هذه الحالة، سيكون الطفل نفسه حتما مضطربا وقلقا بشكل مفرط. حتى الأطفال الرضع يشعرون بمهارة بمزاج أحبائهم وأجواء المساحة المحيطة بهم، والتي تنتقل إليهم بالكامل. هذه البديهية تنطبق على جميع الأطفال - المرضى والأصحاء. ماذا يمكن أن نقول عن الأطفال الذين يعانون من اضطرابات العضلات والعظام والذين يتميزون بزيادة قابلية التأثر وحدة المشاعر؟

تتأكد أهمية الموقف التربوي للوالدين فيما يتعلق بالأطفال المصابين بالشلل الدماغي من خلال حقيقة أن الأطفال المصابين بالشلل الدماغي مستوى عالالتنمية القوية الإرادة تأتي من الأسر المزدهرة من حيث المناخ النفسي. في مثل هذه العائلات، لا يركز الآباء على مرض الطفل. أنها تحفز وتشجع استقلاليته ضمن الحدود المقبولة. يحاولون تكوين احترام الذات الكافي لدى الطفل. ويمكن التعبير عن موقفهم بالصيغة التالية: "إذا لم تكن مثل الآخرين، فهذا لا يعني أنك أسوأ".

يجب ألا نغفل موقف الطفل تجاه المرض. ومن الواضح أنه يتأثر أيضًا بشكل كبير بالوضع العائلي. أظهرت الدراسات أن الوعي بالخلل لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي يتجلى في سن 7-8 سنوات ويرتبط بمخاوفهم بشأن الموقف غير اللطيف من الآخرين ونقص التواصل. يمكن للأطفال أن يتفاعلوا مع الوضع الحالي بطرق مختلفة:

ينسحب الطفل إلى نفسه، ويصبح خجولاً وضعيفاً بشكل مفرط، ويسعى إلى العزلة؛

يصبح الطفل عدوانيًا ويدخل بسهولة في الصراع.

تقع المهمة الصعبة المتمثلة في تكوين موقف الطفل تجاه عيبه الجسدي مرة أخرى على عاتق الوالدين. من الواضح أن هذه الفترة الصعبة من التطور تتطلب منهم صبرًا وتفهمًا خاصين. لا ينبغي إهمال مساعدة المتخصصين. على سبيل المثال، من الممكن تماماً التغلب على مخاوف الطفل بشأن مظهره بفضل العمل النفسي المنظم معه.

وبالتالي، فإن خصائص تطور الشخصية والمجال العاطفي الإرادي للطفل المصاب بالشلل الدماغي تعتمد إلى حد كبير ليس فقط على تفاصيل المرض، ولكن في المقام الأول على موقف الوالدين والأقارب تجاه الطفل. لذلك لا ينبغي أن تفترض أن سبب كل الإخفاقات وصعوبات التربية هو مرض الطفل. صدقني، لديك فرص كافية بين يديك لتجعل طفلك يتمتع بشخصية كاملة وشخص سعيد فقط.

موضوعات للعمل المستقل في الدورة

"سيكولوجية الأطفال الذين يعانون من اضطرابات الوسواس القهري"

المواضيع الرئيسية

1. آليات الاضطرابات الحركية في الشلل الدماغي، ملامح التطور الحركي لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي.

2. ملامح الاضطرابات الحسية لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي، الاتجاهات الرئيسية للعمل الإصلاحي.

3. اضطرابات النطق عند الأطفال المصابين بالشلل الدماغي، وملامح التلفظ في أشكال الشلل الدماغي المختلفة.

4. الأساليب الحديثة علاج إعادة التأهيلوتأهيل مرضى الشلل الدماغي.

5. ملامح النمو العقلي للأطفال المصابين بالشلل الدماغي (تأثير العوامل السلبية: خارجية وداخلية)

6. الأنواع الرئيسية للتربية الأسرية للأطفال المصابين بالشلل الدماغي: نقص الحماية، فرط الحماية.

7. رد فعل الأسرة على ولادة طفل مريض - مراحل الاستجابة الرئيسية مجالات العلاج النفسي الأسري

8. ملامح المجال العاطفي الإرادي للأطفال المصابين بالشلل الدماغي.

9. العصاب وردود الفعل العصبية لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي (الأسباب، مستويات الاستجابة، المظاهر)

السمات الشخصية للأطفال المصابين بالشلل الدماغي

11. المخاوف والعصاب لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي.

12. ملامح التربية الأسرية للأطفال المصابين بالشلل الدماغي.

13. مشكلات التربية الإصلاحية والنمائية للأطفال المصابين بالشلل الدماغي.

14. إعادة التأهيل الاجتماعيالأطفال المصابين بالشلل الدماغي.

15. ملامح التصحيح النفسي للأطفال المصابين بالشلل الدماغي.

1. أبراموفيتش-ليكتمان ر.يا.. حول الميزات التطور النفسي العصبيالأطفال المصابين بالشلل الدماغي. ل. 1966

2. أكوش ك، أكوش م. مساعدة للأطفال المصابين بالشلل الدماغي. التربية الموصلة: كتاب للآباء / ترجمة. من الانجليزية مع فيشنيفسكايا، م، 1994

3. أرخيبوفا إي.إ.ف. العمل الإصلاحي مع الأطفال المصابين بالشلل الدماغي - م، 1989

4. باداليان إل.أو. مشاكل فعليةعلم الأعصاب التطوري ونمو دماغ الطفل. / الجوانب المنهجية لعلم الدماغ. م، 1983

5. بالاليان إل.أو. وغيرها - الشلل الدماغي - كييف 1988

6. فينجر لوس أنجلوس، فينجر آل.. المدرسة المنزلية. م 1994.

7. جليرمان تي.بي. اختلالات الدماغفي الأطفال. م، 1983

8. Gorinova Z.V.، Egorova T.D.. إعادة التأهيل الاجتماعي للأطفال المصابين الإعاقات. 2003.

9. دانيلوفا إل.إيه، ستوكا ك.، كازيتسينا جي.إن. ملامح عمل علاج النطق لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي. سانت بطرسبرغ، 1997

10. Ippolitova M.V.، Babenkova R.D.، Mastryukova E.M.. تربية الأطفال المصابين بالشلل الدماغي في الأسرة. م 1993.

11. إيبوليتوفا إم في، طريق بابينكوفا، ماستيوكوفا إي إم. تربية الأطفال المصابين بالشلل الدماغي في الأسرة: كتاب للآباء. م: التربية، 1994

12. كاليزنيوك إي.إس. الاضطرابات النفسية في الشلل الدماغي – كييف، 1987

13. كوفاليف ف. السيميائية والتشخيص مرض عقليفي الأطفال والمراهقين. م، 1985

14. التأهيل الشامل للأطفال المصابين بالشلل الدماغي / إد. ك.أ. سيمينوفا وآخرون - م. - سانت بطرسبرغ، 1988

15. العمل التربوي الإصلاحي في المدرسة للأطفال الذين يعانون من اضطرابات العضلات والعظام. /إد. I ل. سميرنوفا. - SPb.: ISPiP. 2000

16. Lebedinsky V. V. اضطرابات النمو العقلي عند الأطفال. م 1985.

17. ليفتشينكو آي يو، بريخودكو أو جي. تكنولوجيا تدريب وتعليم الأطفال الذين يعانون من اضطرابات العضلات والعظام - م، 2000

18. Levchenko I.Yu، Prikhodko O.G. تقنيات تعليم وتربية الأطفال الذين يعانون من اضطرابات العضلات والعظام. م.2001.

19. لوريا أ.ر. الوظائف القشرية العليا عند البشر واضطراباتها في آفات الدماغ المحلية. م.2000

20. مالوفيف ن. التعليم الخاصفي روسيا والخارج. م 1996

22. Mamaichuk I.I.. تقنيات التصحيح النفسي للأطفال الذين يعانون من مشاكل في النمو. سانت بطرسبرغ 2003.

23. مارداخاييفا إل.. إعادة التأهيل الاجتماعي والتربوي للأطفال المصابين بالشلل الدماغي. كورسك 2001.

24. ماستيوكوفا إي.م. وغيرها اضطرابات النطق لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي – م، 1985

25. ماستيوكوفا إي.م. التربية البدنية للأطفال المصابين بالشلل الدماغي. م: التنوير. 1991

26. ملامح النمو النفسي الجسدي للطلاب في المدارس الخاصة للأطفال الذين يعانون من الاضطرابات العضلية الهيكلية / إد. يأكل. ماستريوكوفا وآخرون - م، 1984

27. ملامح النمو العقلي والكلامي للطلاب المصابين بالشلل الدماغي / إد. م.ف. إيبوليتوفا وآخرون - م، 1989

28. بريازنيكوف ن.س. تقرير المصير المهني والشخصي. م - فورونيج. 1996

29. سيمينوفا ك.أ. شلل دماغي. م 1998.

30. التربية الخاصة / إد. ن.م. نزاروفا - م، 2000

31. سبيفاكوفسكايا أ.س. الوقاية من العصاب عند الأطفال. م، 1988

32. ستيبانوفا ج.أ.، كولكوفا إي.يا.. التنشئة الاجتماعية وإعادة تأهيل الأطفال ذوي الإعاقة. 2003.

33. تيورين أ.ف. التوجيه المهني للأشخاص ذوي الإعاقة الجهاز العضلي الهيكلي. أدوات. م: مي. 1999، 64 ص.

34. خيرولينا I.A.، Gorbunova S.Yu.. تكوين مهارات الكتابة الأولية. برنامج الإعداد المدرسي للأطفال الذين يعانون من اضطرابات النطق والعضلات والعظام الشديدة. م 1998.

35. شيبيتسينا إل إم، مامايتشوك آي. الشلل الدماغي - سانت بطرسبرغ 2001

36. شيبيتسينا إل إم، مامايتشوك آي. الشلل الدماغي – قارئ، سانت بطرسبرغ، 2003

37. شيبيتسينا إل إم، إيفانوف إي إس، دانيلوفا إل إيه، سميرنوفا آي إيه. تأهيل الأطفال الذين يعانون من مشاكل في النمو الفكري والجسدي. SPB: التعليم. 1995

تطور المجال العاطفي في مرحلة الطفولة. أسباب الانحرافات في تطور المجال العاطفي عند الأطفال. تعدد الأشكال لمجموعة من الأطفال ذوي الاضطرابات العاطفية. متلازمة مبكرة التوحد في مرحلة الطفولة(RDA) كبديل لضعف التنمية. مستويات التنظيم العاطفي في مرحلة الطفولة والتصنيف النفسي لـ RDA. ملامح النمو العقلي للأطفال المصابين بمتلازمة RDA. مشاكل تشخيص متباين RDA لظروف مماثلة. التنظيم والمحتوى العمل التصحيحي النفسيمع الأطفال الذين يعانون من متلازمة RDA.

الأشكال غير المرضية لاضطراب السلوك لدى الأطفال والمراهقين. الأطفال الذين لديهم تجارب تفاعلية ومتضاربة. متلازمة اضطراب ما بعد رد الفعل. إبراز شخصية الشخصية. الأشكال المرضية للسلوك المنحرف. نوع غير متناغم من خلل التنسج العقلي. تنظيم ومحتوى العمل الإصلاحي النفسي مع الأطفال الذين يعانون من اضطرابات سلوكية.

أسئلة التحكموالمهام

1. الأنماط الأساسية للنمو العاطفي للطفل.

2. جوهر تنظيم مستوى السلوك العاطفي لدى الطفل.

3. الأشكال الرئيسية للاضطرابات الانفعالية في مرحلة الطفولة.

4. أسباب الأمراض العاطفية والسلوكية.

5. خصوصية النمو العقلي في حالات التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة.

7. أنواع الاضطرابات السلوكية.

8. المظاهر الرئيسية لمتلازمة ما بعد الصدمة.

9. مفاهيم حول التشديد والاعتلال النفسي.

10.أنواع السيكوباتية وتصنيفاتها.

11. الاتجاهات الرئيسية للعمل التصحيحي النفسي لاضطرابات الشخصية المرضية.

الأدب

1. بيليشيفا إس.إيه علم النفس الوقائي. - م، 1994.

2. بريسلاف ج.م. السمات العاطفية لتكوين الشخصية (في
القاعدة والانحراف). - م، 1990.

3. بيوتنر ك. العيش مع أطفال عدوانيين - م، 1991.

4. زاخاروف أ. كيفية الوقاية من الانحرافات في سلوك الطفل. - م.،
1986.

5. كاجان في.إي. التوحد عند الأطفال. - ل.، 1981.

6. كاجان في.إي. عدم الاتصال بالطفل. - سانت بطرسبرغ 1996.

7. ليبيدينسكايا ك.س. وغيرهم من المراهقين الذين يعانون من اضطرابات في المجال العاطفي. -
م، 1988.

8. ليتشكو أ. الطب النفسي للمراهقين. - م.، 1986.

9. ليتشكو أ. الاعتلال النفسي وتبرز الشخصية لدى المراهقين. - ل.، 1983.

10. نيكولسكايا أو إس. إلخ. الطفل المصاب بالتوحد. - م.، 1997.

11. قارئ عن مرض التوحد./إد. L. M. Shipitsyna و D. N. Isaeva. - سان بطرسبرج،
1997.

12. شيبيتسينا إل إم، إيفانوف إي.إس. مخالفات سلوكية للطلاب
المدرسة المساعدة. - سانت بطرسبرغ 1992.

13. الاضطرابات العاطفيةفي مرحلة الطفولة وتصحيحها./إد.
ليبيدينسكي ف. وآخرون - م، 1990.