20.07.2019

Mikä on aivojen pehmeä kuori. Aivokalvot. Dura mater




Ihmisen aivot koostuvat pehmytkudoksesta, jota ympäröi suojaavia kerroksia, jotka ovat suoraa jatkoa selkäytimelle. Nämä kolme kuorta eroavat toisistaan ​​rakenteeltaan ja toiminnaltaan. CSF kiertää kerrosten välisissä tiloissa.

Aivojen kuoret, koska niiden anatominen rakenne ja sijainnilla on tärkeä rooli aineenvaihduntaprosesseissa sekä keskusyksikön työssä hermosto.

Mikä on ihmisen aivokalvot

Ihmisen aivot koostuvat pehmytkudoksista, jotka ovat alttiina mekaanisille vaurioille. Aivokalvot peittävät aivot suoraan pitäen ne turvassa kävellessäsi, juostessa tai vahingossa osuessaan.

Viina kiertää jatkuvasti kerrosten välillä. Aivo-selkäydinneste virtaa ihmisen aivojen ympärillä niin, että se on jatkuvasti limbossa, mikä tarjoaa lisäpehmusteen.

Suojauksen lisäksi mekaanisia vaikutuksia, jokainen kolmesta kuoresta suorittaa useita pieniä toimintoja.

Aivojen kalvojen toiminnot

Ihmisen selkäydin on suojattu kolmella kalvolla, jotka ovat peräisin mesodermista (keskisolukerroksesta). Jokaisella kerroksella on omat tehtävänsä ja anatominen rakenne.

On tapana erottaa:

Ihmisen kalvot osallistuvat pehmytkudosten suojaamiseen, edistävät veren ja aivo-selkäydinnesteen kiertoa ja tarjoavat ravinteita aivojen alueet.

Mitä sidekudosrakenteet ovat

Selkäydin ympäröi kolmea sidekudosrakennetta. Aivojen ulkokuori on kova, sisin pehmeä. Välitilan miehittää araknoidikerros.

Kolme kuorta ovat peräisin keskimmäisestä itupuolikuuprosessista. Pään jälkeen kaikki sidekudosrakenteet kehittyvät täysimittaisiksi kudoksiksi. Kuorien rakenne vaikuttaa niiden toiminnallisiin ominaisuuksiin.

Dura mater

Aivojen pintaa ympäröi kolme kuorta, jotka suorittavat suojaavia toimintoja. Kovalla kuorella on tässä tärkeä rooli. Kerroksella on valkoinen väri ja koostuu elastisesta kuitukudoksesta.

Ulkopinta on selkäydinkanavaan päin ja on karkea. Alemmissa osissa selkäranka kerros kapenee ja kiinnittyy periosteumiin langan muodossa.

Kovan kuoren hermotus suoritetaan vaippaisten oksien kautta selkäydinhermot. Kerroksen verenkierto tapahtuu vatsan ja rintakehän valtimoiden kautta. Kovan kuoren laskimoonteloiden kautta virtaa veri ulos.

Aivojen Pia mater

Pehmeä kuori sopii ja ympäröi suoraan ihmisen selkäytimen. Koostuu löysästä sidekudosrakenteesta. Yläkerros on peitetty endoteelillä. Lukuisat suonet kulkevat kerroksen sisällä toimittaen sille verta.

Ulompi levy muodostaa omituisia hampaita tai nivelsiteitä, jotka ovat peräisin etuosan ja hermoston väliltä takajuuret. Tuloksena varmistetaan aivojen kokonaisuuden luotettava ja kestävä kiinnitys.

Sisälamelli peittää aivot kokonaan ja sulautuu puolipallojen uurteisiin muodostaen gliakalvon.

Rakennus sisältää suuri määrä perivaskulaarisia tai perivaskulaarisia tiloja, tästä syystä pehmeän kalvon fibroosia esiintyy usein. Koti erottuva piirre kerros on paksumpi ja vahvempi kuin aivokudoksen.

Aivojen araknoidinen tuppi

Tämä on ainoa aivojen kuori, jossa ei ole verisuonia. Se näyttää pieneltä ohuelta levyltä tai lisäkkeeltä. Araknoidikalvo edistää CSF:n verenkiertoa.

Kerroksen ontelon läpi tapahtuu jatkuva virtaus selkäydinneste, jonka ansiosta poisto-ominaisuudet ja aivojen suojaus paranevat.

Arachnoid on lähellä hermojuurten kovan alueen vieressä. Kuoren ja päätteiden välistä tilaa kutsutaan subduraaliksi. Tulehdus arachnoid aivot vaikuttavat suoraan hermotukseen ja koko keskushermoston toimintaan.

Dura materin sivuontelot

Aivojen kovan kuoren poskiontelot - ovat keräilijöitä, joihin kerääntyy laskimoveri, joka tulee aivojen sisäisistä ja ulkoisista verisuonista. Näiden osastojen avulla tapahtuu aivo-selkäydinnesteen reabsorptio.

Poskiontelot sijaitsevat koko kovakuoren tilassa. On tapana erottaa ylemmän ja alemman sagitaali-, suora-, poikittais-, takaraivo-, kavernous-, sphenoid- ja intercavernousonteloiden välinen ero.

Kovakalvon tulehdus vaikuttaa suoraan sinustiloihin ja vaikuttaa niiden hermotusvyöhykkeisiin. Poskiontelotukos syntyy traumaattisen tekijän seurauksena: murtumat tai arvet, jotka muodostuvat sen jälkeen kirurginen interventio.

Aivokalvon tulehdus

Aivokalvon tulehdus on harvoin erillinen sairaus ja viittaa yleensä ensisijaisen tekijän ja samanaikaisen sairauden esiintymiseen. Yleensä tulehdusprosessi edeltää patologisia muutoksia aivokudoksissa ja antaa aikaa lääkehoidolle.

Aivojen pia materin tulehdus eli leptomeningiitti diagnosoidaan 90-95 prosentissa tapauksista. Kalvojen välisten tilojen sekä araknoidisten ja kiinteiden osien tulehdusprosesseja havaitaan paljon harvemmin.

Sidekudosrakenteiden tulehduksen merkkejä

Jos diagnosoidaan kalvojen ja aivojen välisten tilojen tulehdukselliset prosessit, leptomeningiitti tarkoittaa melkein aina. Tämän taudin kehittymisen merkit liittyvät seuraaviin ilmenemismuotoihin:
  • Pään raskaus, lämpö ja paine - yleensä nämä oireet osoittavat tulehdusprosessin alkamista. Kasvavan etenemisen myötä niitä alkaa ilmestyä neurologiset oireet: huimaus, tinnitus, häiriötekijä jne.
  • Ulkoiset merkit - tulehdusprosessista johtuva kovakalvon paksuuntuminen ilmenee kasvojen turvotuksena, katseen muutoksina, silmien ulkonemisena. Ajan myötä psykoemotionaalisia ilmentymiä kehittyy.
  • Psykoemotionaaliset merkit - aivokalvontulehdus ja muut tulehdusprosessit johtavat kalvon irtoamiseen. Tässä tapauksessa diagnosoidaan seuraavat ilmenemismuodot: valonarkuus, ärtyneisyys suhteessa ääniin ja pistävä haju.
    Henkilökohtaisessa tarkastuksessa havaitaan valtimoiden ja suonien työhön liittyviä patologisia muutoksia. Verenvirtauksen pulsaatio lisääntyy, havaitaan epätasaista hengitystä. Aivokalvon kalkkiutuminen johtaa päivittäisten rutiinien häiriintymiseen, unettomuuteen, deliriumiin ja hallusinaatioihin. Krooninen ja jatkuva kuume kehittyy.
  • Neurologiset ilmenemismuodot - märkivä aivokalvontulehdus johtaa työhäiriöihin virtsaputken. Potilas kärsii virtsan kertymisestä tai vapaaehtoisesta virtsaamisesta. Unen aikana havaitaan tahatonta hampaiden narskuttelua.
  • Verenvuoto pehmeän kuoren alla - tässä vaiheessa tauti siirtyy vakavaan vaiheeseen, joka usein päättyy potilaan kuolemaan. Havaitaan erilaisia ​​lieventäviä tekijöitä, jotka osoittavat, että keho yrittää selviytyä häiriöistä itse. Potilas on verta nenästä sekä runsasta hikeä ja virtsaa.

Jotkut ilmenemismuodot voivat viitata muiden aivokudoksen patologisten poikkeavuuksien kehittymiseen. Siksi sisään ilman epäonnistumista pidetään erotusdiagnoosi kasvaimia, määritetään pahanlaatuisten ja kystiset muodostelmat, ja sepelvaltimotauti ja ateroskleroosi.

Kalvojen tulehduksen seuraukset

Aivojen kalvot sisältävät kolme sidekudosrakennetta. Tulehdusprosessin seuraukset riippuvat sen sijainnista ja riittävästä terapeuttisista toimenpiteistä, jotka on toteutettu ajoissa. Jos lopputulos on epäsuotuisa, seuraavat komplikaatiot ovat mahdollisia:

Karsinomatoosi tai aivokalvon pahanlaatuinen muodostuminen on vaarallista metastasoitumisen todennäköisyydellä aivojen viereisille alueille sekä koulutuksen määrän nopeaan kasvuun. Myös kasvaimen poistamisen jälkeen taudin uusiutumisen todennäköisyys on noin 80 %.

Aivokalvon tuberkuloosi

Aivokalvon tuberkuloosi esiintyy jo toissijaisena ilmentymänä olemassa oleva sairaus jotka osuivat potilaan keuhkoihin. Tulehdusprosessi on erittäin vaikea. Tilannetta vaikeuttaa se, että tuberkuloosibakteerit jatkavat keuhkokudoksen tartuntaa.

Patologiset muutokset lähes kaikissa tapauksissa niihin liittyy vesivatsa tai, joka aiheuttaa merkittävää kovakalvon jännitystä ja aiheuttaa myös puolipallojen vajoamista. Tulehdusprosessin aikana aivokuori pehmenee, subkortikaaliset solmut ja sisäiset kapselit kärsivät.

Useimmilla potilailla kalvojen tuberkuloositulehdus kehittyy vähitellen. WHO:n mukaan vuonna Viime aikoina tapaukset, joissa tautia edelsi akuutti tulehdusprosessi, yleistyivät.

Kovakalvon ektasia havaitaan 80-90 %:ssa tapauksista. Vaikeimmin hoidettavissa olevat häiriöt havaittiin lapsilla, erityisesti varhaisessa iässä.

Antibioottikuuri tulehduksen hoitoon ensimmäisinä päivinä lääkkeen käytön aloittamisen jälkeen tuo tilapäistä helpotusta. Hoitojakson keskeyttäminen tänä aikana on ehdottomasti kielletty. Bakteerikannat tulevat alttiiksi lääkkeet mikä vaikeuttaa jatkohoitoa.

aivokalvontulehdus

Esiintyy tulehduksellisten patogeenien pääsyn seurauksena aivo-selkäydinnesteeseen: coli stafylokokki ja streptokokki sekä klamydia. Usein tulehduksen syy on hyönteisen purema.

Meningiitti voi tarttua synnytyksen kautta, läheisessä kosketuksessa tartunnan saanut henkilö, ruoka ja likaiset kädet. Sidekudoslevyjen ärsytyksen oireet ilmenevät jo kehittyvän tulehduksen taustalla. selkäydin.

Tulehdusprosessi tapahtuu akuutti muoto. Potilas valittaa kuumetta, sekavuutta ja voimakasta lämpötilan nousua ilman näkyvät syyt. Heikolla vastustuskyvyllä taudilla on flunssaa muistuttavia oireita. Tällaisissa tapauksissa suoritetaan lisätutkimuksia diagnoosin selventämiseksi. Aivojen magneettikuvaus aivokalvontulehduksesta auttaa tunnistamaan useita tulehduspesäkkeitä.

Aivokalvon kasvaimet

Kuorien mikroskooppinen rakenne on anatomiset ominaisuudet suotuisa kasvainten ja kystisten muodostumien kehittymiselle. Hermopäätteiden juuria ympäröivät ontelot.

Subarachnoidaalinen tila tarjoaa tarpeeksi tilaa kasvainten ilmaantumiselle. Tarvitaan vain tekijä - katalysaattori kasvainten ilmaantumisen provosoimiseksi. Toissijaisilla muodostelmilla on yleensä pahanlaatuinen rakenne ja ne kehittyvät metastaasin vuoksi.

Syitä kasvainten kehittymiseen ovat:

Puolipallojen araknoidikalvon vaurioituminen isot aivot on tekijä, joka vaikuttaa suoraan kasvaimen ulkonäköön. Tällä osastolla aivo-selkäydinneste kiertää jatkuvasti. Tästä syystä kasvain kasvaa nopeasti ja siihen liittyy usein voimakas tulehdusprosessi.

Tulehdusprosessien hoitomenetelmät pään aivokalvoissa

Hoidon lääketieteelliset kriteerit riippuvat suoraan tekijöistä, jotka aiheuttivat aivokalvon tulehduksen. Jos tuberkuloosibasilli tai muu infektio toimii katalysaattorina, suoritetaan antibioottihoito.

Ennen hoidon määräämistä aivo-selkäydinnestenäyte on pakollinen. Tämän diagnostisen menetelmän avulla voit tunnistaa infektion aiheuttajan ja määrätä kapeakirjoisen antibiootin. Jos tämä ei ole mahdollista, määrätään antibiootteja. monenlaisia Toiminnot. Yleensä tällainen hoito on tehotonta ja usein tarvitaan toistuva lääkitys.

Kranioaivovaurioiden yhteydessä on ensinnäkin tarpeen palauttaa kalvojen rakenne. Tätä varten neurokirurgiassa on keksitty ja käytetty useita menetelmiä. Yksi tehokkaimmista on keinotekoisen kovakuoren istuttaminen.

Menetelmän soveltaminen mahdollisti aivo-selkäydinnesteen ulosvirtauksen, tyrän muodostumisen ja myös vesipään aiheuttamien kuolemien määrän vähentämisen. Valmistuksessa käytetään sähkökehrättyjä kerroksia, mikä estää tulehdusprosessien todennäköisyyden kehon keinotekoisten kudosten hylkäämisen seurauksena.

Ennen hoidon määräämistä, sarja instrumentaalinen tutkimus, jonka avulla voit valita kapeasti kohdistetun hoitokurssin tai määrätä kirurgisen toimenpiteen. tietokonetomografia Sidekudosrakenteet, kontrastin vahvistamat, osoittaa kasvaimen luonteen.

CT-menetelmällä voidaan jäljittää kasvaimen tilavuuden kasvun suuntauksia ja sen sijaintia. Korkean tietosisällön avulla saat tarkan tuloksen tutkittaessa anatomisesti vaikeapääsyisiä paikkoja. Esimerkiksi CT auttaa saamaan informatiivisen kuvan kovakuoren, poskionteloiden ja peritekaalisten tilojen tilasta.

On erittäin tärkeää nimittää lääkehoito tulehdusprosessin ensimmäisistä kehittymispäivistä lähtien. Vaikutuksen alaisena negatiiviset tekijät potilaalle kehittyy peruuttamattomia muutoksia kudosrakenteissa. Tulehdusprosessi leviää usein aivokudokseen.

Vaihtoehtoinen kuorisairauksien hoito

Lääkärit vastustavat ehdottomasti käyttöä kansanmenetelmiä hoito ja homeopatia aivokalvon tulehduksen kehittymisessä. Sairaus on vakava ja uhkaa potilaan henkeä ja terveyttä. Siksi aivokalvontulehdusta ja muita tulehduksia hoidetaan yksinomaan lääkkeillä tai kirurgisesti. Itsehoito johtaa vakaviin aivohäiriöihin ja komplikaatioihin.

Aivokalvot peittävät selkäytimen ja aivot. Ne on jaettu koviin, hämähäkinverkkoihin ja pehmeisiin. Dura mater linjaa onkaloa, laskeutuu selkäydinkanavaan peittäen ja päättyy sokean pussin muotoon I - II ristinikamien tasolla. Dura materin ulkopinta ei tartu tiukasti kallon luihin ja sen seurauksena luun ja kalvon väliin muodostuu epiduraalinen tila. Kallossa se on täytetty pienellä määrällä; se sisältää valtimo- ja laskimokalvon verisuonia. Selkäydinkanavan epiduraalitila sisältää rasvakudos ja laskimoplexukset.

Dura materissa on reikiä poistumispisteissä, selkäytimen juurissa ja verisuonissa. Kallon ontelossa kovakalvosta lähtee useita prosesseja. Tehokkain haara on falciform prosessi, joka viedään aivopuoliskojen väliin. Sen jatko on prosessi, joka sijaitsee pallonpuoliskojen välissä. Välillä takaraivolohkot ja pikkuaivot on prosessi - pikkuaivojen ääriviivat; pieni falsiforminen prosessi työntyy pikkuaivojen takalovoon.

Paikoissa, joissa prosessit alkavat kovakalvon kahden levyn välistä, on laskimoonteloita tai poskionteloita, jotka poistavat verta aivoista ja osittain kasvojen ja kallon suonista. Suurin sagittaalinen sinus sijaitsee sisällä yläosa falciform prosessi ja ulottuu niskaluun, jossa se virtaa yleiseen poskionteloiden yhtymäkohtaan. Inferior sagittaalinen sinus sijaitsee falciformisen prosessin alareunassa ja virtaa suoraon sinukseen, joka virtaa yhteen poikittaisista sinusista. Pyramidien tasolla ajallinen luu poikittaiset poskiontelot kaartuvat ja sigmoidisten poskionteloiden nimen alla virtaavat sisäiseen kaulalaskimot. Turkkilaisen satulan sivuilla on myös niskaontelo sekä paisuneet poskiontelot, joiden takana molemmat poskiontelot on yhdistetty anastomoosilla kivisiin poskionteloihin. Ylin petrosalontelo tyhjenee sisään sigmoidiset poskiontelot, ja alempi - kaulalaskimoissa.

Päävaltimo, joka toimittaa kovakalvoa, on keskimmäinen aivokalvon valtimo; kovakalvoa hermottavat kolmois- ja vagushermot.

Arachnoid- Tämä on ohut läpikuultava kalvo, joka on löyhästi kovakalvon vieressä. Kallon kuperalle pinnalle araknoidikalvo muodostaa ulkonemia, jotka näyttävät kartioilta, joissa on kapea kurkku - pachyon-rakeita.

Pia mater (vaskulaarinen) sopii tiukasti aivojen aineeseen, tunkeutuen uurteisiin ja mukana. Prosesseillaan pia mater muodostuu suonikalvon plexus aivojen kammioissa, joissa se tuotetaan. Pehmeän ja araknoidisen kalvon välissä on subaraknoidaalinen (subaraknoidaalinen) tila. Se kommunikoi aivojen kammioiden kanssa (katso) ja on aivo-selkäydinnesteen säiliö. Aivojen perusteella subarachnoidaalisessa tilassa on laajennuksia - säiliöitä. Suurin niistä on suuri vesisäiliö, joka sijaitsee takakallon kuoppassa pikkuaivojen alapinnan ja ydinjatke; sillan vesisäiliö - sillan alla, interpeduncular (aivojen jalkojen välissä) ja vesisäiliö decussation alueella näköhermoja. Selkäydinkanavassa on terminaalinen säiliö, joka ulottuu II lannerangasta II ristinikama, jossa "poninhäntä" sijaitsee, joka koostuu selkäytimen lanne- ja ristijuurista. Tämä säiliö toimii aivo-selkäydinnesteen poistopaikkana (katso).

  • 6. Ihmisen selkäytimen tärkeimmät kehitysvaiheet synnytystä edeltävällä ja postnataalisella kaudella
  • 7. Sensomotoristen toimintojen kehittymisen piirteet ihmisillä
  • 8. Takaaivojen toiminnallinen anatomia. Viestintä muiden aivorakenteiden kanssa
  • 9. Keskiaivojen toiminnallinen anatomia. Viestintä muiden aivorakenteiden kanssa
  • 10. Välilihan toiminnallinen anatomia. Viestintä muiden aivorakenteiden kanssa
  • 11.Telencefalonin toiminnallinen anatomia. Viestintä muiden aivorakenteiden kanssa
  • 12. Limbinen järjestelmä
  • 13. Aivopuoliskot. Aivojen lohkot. Aivokuoren sytoarkkitehtoniikka.
  • 14. Aivokalvon rakenne ja toiminta. Viina: koulutus, merkitys
  • 15. Selkäytimen toiminnallinen anatomia (segmentaalinen rakenne, aivokalvot)
  • 16. Selkäytimen toiminnallinen anatomia (harmaa ja valkoinen aine).
  • 17. Selkäytimen harmaan ja valkoisen aineen vaurion oireet.
  • 18. Hermoston refleksiperiaate. Hermostoprosessien dynamiikka.
  • 19. Refleksien luokittelu. Syvät ja pinnalliset refleksit. Tutkimusmenetelmät. refleksin muutoksia.
  • 20. Selkäydin- ja aivohermojen toiminnallinen anatomia. Hermoplexukset. Ääreishermoston toimintojen tutkimus.
  • 21. Pinnallinen ja syvä herkkyys. Herkkyystutkimusmenetelmät.
  • 22. Aivokuori analysaattoreiden synteesinä. Kortikaalinen analysaattori.
  • 23. Aivojen toiminnallinen epäsymmetria.
  • 24. Korkeammat aivokuoren toiminnot.
  • 25. Kolme lohkoa hermoston rakenteessa
  • 26. Oppi korkeammasta hermostotoiminnasta.
  • 27. Tietoisuuden fysiologinen perusta, valveillaolo, uni.
  • 28. Lapsen ensimmäinen elinvuosi (1 - 3 kuukautta, 3 - 6 kuukautta, 6 - 9 kuukautta, 9 - 12 kuukautta). motoriset reaktiot. puhereaktiot. Psyyke.
  • 29. Lapsen toinen ja kolmas elinvuosi. aistinvaraiset vastaukset. motoriset reaktiot. Puheen kehitys. Psyyke.
  • 30. Esikouluikä (3-7 vuotta), alakouluikä (7-11 vuotta). aistinvaraiset vastaukset. motoriset reaktiot. Puheen kehitys. Psyyke.
  • 31. Yleisiä ideoita hermoston sairauksista.
  • 32. Aivovamma. Liikehäiriöiden määritelmä, syyt, oireyhtymät.
  • 33. Aivohalvaus, puhehäiriöiden oireyhtymät.
  • 34. Aivovamma, aistihäiriöt.
  • 35. Aivohalvaus, korkeampien aivokuoren toimintojen häiriöoireet.
  • 36. Liikehäiriöiden oireyhtymät.
  • 37. Herkkyyshäiriöiden oireyhtymät. Aistihäiriöiden tyypit. Taktile agnosia.
  • 38. Näkö- ja kuulohäiriöiden oireyhtymät: syyt, ilmenemismuodot. Agnosia.
  • 39. Autonomisen hermoston vaurioitumisoireyhtymät.
  • 40. Kortikaalisten korkeampien toimintojen häiriöoireet. Agnosia. Apraxia. Afasia.
  • 41. Lihasdystrofiat. Määritelmä, syyt, kehitysmekanismi, kliiniset ilmenemismuodot, diagnoosi, hoito, ehkäisy.
  • 42. Hermoston kromosomi- ja perinnölliset sairaudet.
  • 43. Synnynnäiset sairaudet, joihin liittyy hermoston vaurioita.
  • 45. Hermoston tartuntataudit. Enkefaliitti. Esiintymisen syyt. Primaarinen ja sekundaarinen enkefaliitti. Klinikka. Diagnoosi, hoito, ehkäisy. Lääketieteellinen ja pedagoginen korjaus.
  • 47. Hermoston tartuntataudit. Polio. Esiintymisen syyt. Kliiniset oireet, diagnoosi, hoito. Halvauksen jäännösvaikutukset.
  • 48. Ääreishermoston sairauksien yleiset ominaisuudet.
  • 49. Synnytyksen traumaattinen aivovaurio, niiden vaikutus lapsen hermoston tilaan.
  • 50. Aivovamma. Määritelmä, suljettu ja avoin trauma. Klinikka, diagnoosi, hoito. Jäännösilmiöiden lääketieteellis-pedagoginen korjaus.
  • 51. Selkäydinvamma. Traumaattisten häiriöiden muodot. Klinikka, diagnoosi, hoito.
  • 52. Epilepsia. Määritelmä. Klinikka. Diagnostiikka. Hoito. Ennaltaehkäisy.
  • 54. Nuorten myokloninen epilepsia, hyvänlaatuinen lapsuuden epilepsia. Määritelmä. Klinikka. Diagnostiikka. Hoito. Ennaltaehkäisy.
  • 55. Yleistynyt toonis-klooninen kohtaus epilepsiassa, psykomotoriset kohtaukset. Määritelmä. Klinikka. Diagnostiikka. Hoito. Ennaltaehkäisy.
  • 56. Psykogeeniset sokkireaktiot. Määritelmä. Klinikka. Ennaltaehkäisy.
  • 57. Neurasthenia. Määritelmä. Klinikka. Ennaltaehkäisy.
  • 58. Pelon neuroosi. Määritelmä. Klinikka. Ennaltaehkäisy.
  • 59. Obsessional neuroosi. Määritelmä. Klinikka. Ennaltaehkäisy.
  • 60. Vuoteen kastelu. Määritelmä. Esiintymisen syyt. Klinikka. Ennaltaehkäisy.
  • 61. Anorexia nervosa. Määritelmä. Esiintymisen syyt. Klinikka. Ennaltaehkäisy.
  • 62. Puheen neuroosit. Määritelmä. Esiintymisen syyt. Klinikka. Ennaltaehkäisy.
  • 63. Vesipää. Määritelmä. Esiintymisen syyt. Klinikka. henkinen tila. Diagnostiikka. Hoito. Ennaltaehkäisy.
  • Aivokalvot ovat aivojen ja selkäytimen kalvoja. Näitä ovat: Dura mater, Arachnoid mater, Pia mater.

    Dura mater on yksi kolmesta kalvosta, jotka peittävät aivot ja selkäytimen. Se sijaitsee pinnallisimmin, pia materin ja arachnoidin yläpuolella. Dura mater on vahva sidekudosmuodostelma, jolla on ulko- ja sisäpinta. Ulkopinta on karkea, runsaasti verisuonia. Selkäydinkanavassa se on erotettu kanavan seinistä epiduraalisella tilalla, joka on täytetty rasvakudoksella ja sisäisellä laskimonikamapunoksella; nikamien välisessä aukossa sulautuu periosteumiin ja muodostaa vaipat selkäydinhermoille. Kallossa kovakalvo on suoraan luiden vieressä, sulautuen kallon pohjan luiden periosteumiin ja kallon holvin ompeleisiin. Aivoja päin oleva kovakalvon sisäpinta on sileä, kiiltävä, peitetty endoteelillä. Sen ja araknoidin välissä on kapea subduraalinen tila, joka on täytetty pienellä määrällä nestemäistä sisältöä. Dura materin prosessit ovat: suurempi falciform prosessi, pienempi falciform prosessi, pikkuaivoteltta (pikkuaivoteltta), sella turcican pallea.

    Araknoidikalvo näyttää ohuelta hämähäkinseitiltä, ​​jonka muodostaa sidekudos, ja se sisältää suuren määrän fibroblasteja. Hämähäkinlihaksesta lähtee useita lankamaisia ​​haarautuvia säikeitä (trabeculae), jotka kudtuvat pia materiin. Molemmilta puolilta araknoidi on peitetty gliasoluilla. Arachnoidikalvo muodostaa villoisia kasvaimia - pakyonisia rakeita, jotka työntyvät kovakalvon muodostamien laskimoonteloiden onteloon sekä vereen ja imusolmukkeiden kapillaareihin kallo- ja selkäydinhermojen juurien poistumispisteessä kallonontelosta ja selkäydinkanavaan. Granulaatiolla CSF imeytyy uudelleen gliasolukerroksen ja sinusendoteelin läpi laskimovereen. Iän myötä villien määrä ja koko kasvavat.

    Pia mater on sisäinen, aivojen vieressä oleva aivokalvo; yksi kolmesta aivoja ja selkäydintä ympäröivästä kalvosta. Tarttuu tiukasti aivojen ulkopintaan ja menee kaikkiin halkeamiin ja uurteisiin. Koostuu löysästä sidekudos, jonka paksuudessa sijaitsevat aivoja syöttävät verisuonet.

    Aivokalvot suojaavat aivojen herkkää ainetta mekaanisia vaurioita. Ne muodostavat kuorien välisiä tiloja: kovien ja araknoidisten kalvojen sekä araknoidin ja suonikalvon väliin. Näissä tiloissa kiertää aivo-selkäydinnestettä, joka on keskushermoston ulkoinen hydrostaattinen väliaine ja poistaa aineenvaihduntatuotteita. Suonikalvon ja araknoidikalvojen osallistuessa aivojen kammioiden suonikalvon plexukset muodostuvat, ja kovakalvo muodostaa laskimoontelot.

    Aivo-selkäydinneste, aivo-selkäydinneste, aivo-selkäydinneste - neste, joka kiertää jatkuvasti aivojen kammioissa, aivo-selkäydinnesteissä, aivojen ja selkäytimen subaraknoidisessa (subaraknoidisessa) tilassa. Suurin aivo-selkäydinnesteen tilavuus muodostuu aivojen kammioiden suonipunteiden rauhassolujen aktiivisesta erityksestä. Glymfaattinen järjestelmä antaa merkittävän panoksen CSF:n muodostumiseen unen aikana. Toinen aivo-selkäydinnesteen muodostumismekanismi on veriplasman hikoilu verisuonten seinämien ja kammioiden ependyymin läpi.

  • pia mater

    Kallon osa, jossa näkyy aivojen aivokalvot

    pia mater(lat. pia mater, palaa. hellä äiti) - sisäinen, aivojen vieressä, aivokalvot; yksi kolmesta aivoja ja selkäydintä ympäröivästä kalvosta (yhdessä kovakalvon ja araknoidisen aineen kanssa). Tarttuu tiukasti aivojen ulkopintaan ja menee kaikkiin halkeamiin ja uurteisiin. Se koostuu löysästä sidekudoksesta, jonka paksuudessa sijaitsevat aivoja syöttävät verisuonet.

    muotoillussa muodossa pehmeä kuori esiintyy vain nisäkkäissä. Muilla tetrapodeilla on kiinteä ja sisäinen kuori; jälkimmäinen jaettiin evoluutioprosessin aikana nisäkkäissä arachnoidiin ja pehmeisiin kuoriin.

    Huomautuksia

    Katso myös


    Wikimedia Foundation. 2010 .

    • Muffat, Camille
    • aivojen pehmeä kuori

    Katso, mitä "Pia mater" on muissa sanakirjoissa:

      KALVO - yleinen nimi sidekudoskalvot, jotka ympäröivät selkärankaisten aivoja ja selkäydintä ja suojaavat niitä mekaanisilta vaurioilta. Nisäkkäillä ja ihmisillä on kolme M. o .:ta: ulkoinen kova, arachnoidinen ja pehmeä (katso Brain ... ...

      aivokalvot verisuoni- Katso, aivokalvot ovat pehmeitä... Suuri lääketieteellinen sanakirja

      MEMBRAANI, PEHMEÄ- ohut kaksikerroksinen aivokalvo, joka peittää aivojen ja selkäytimen pinnan, on siihen tiukasti kiinni ja toistaa sen helpotusta; runsaasti aivoja ruokkivia verisuonia... Psykomotorinen: Sanakirjaviite

      pehmeät aivokalvot- (pia mater: syn. M. o. vascular) M. o., joka on suoraan aivojen ja selkäytimen substanssin vieressä ja toistaa niiden pinnan kohokuviota; koostuu löysästä kuituisesta sidekudoksesta, jossa on suuri määrä verisuonia, jotka ruokkivat ... Suuri lääketieteellinen sanakirja

      Sheath Brain Soft (Pia, Pia Mater)- sisin kolmesta aivoja ja selkäydintä ympäröivästä kalvosta. Sen pinta on tiiviisti aivojen ja selkäytimen pinnan vieressä peittäen kaikki siinä olevat uurteet ja kierteet. Pia mater sisältää monia pieniä ... ... lääketieteelliset termit

      MEMBRAANI, PEHMEÄ- (pia, pia mater) aivoja ja selkäydintä ympäröivän kolmen kuoren sisäpuoli. Sen pinta on tiiviisti aivojen ja selkäytimen pinnan vieressä peittäen kaikki siinä olevat uurteet ja kierteet. Pia mater sisältää... Sanakirja lääketieteessä

      Aivokalvot- (aivokalvot) sidekudosrakenteet, jotka peittävät aivot ja selkäytimen. On olemassa kovakuori (dura mater, pachymeninx), arachnoid (arachnoidea) ja verisuoninen tai pehmeä (vasculosa, pia mater). Arachnoid ja pehmeät kuoret yhdistetään ... ... Lääketieteellinen tietosanakirja

      AIVOKALVONTULEHDUS- Aivokalvontulehdus. Sisältö: Etiologia............. 799 Meniaalinen oireyhtymä....... 801 Serous M............. ..... 805 Märkivä M................. 811 Epideeminen selkärangan M. . . . . 814 Tuberkuloosi……

      AIVOT- Aivot. Sisältö: Aivojen tutkimusmenetelmiä ..... . . 485 Aivojen filogeneettinen ja ontogeneettinen kehitys ............... 489 Aivojen mehiläinen ............... 502 Aivojen anatomia Makroskooppinen ja ... ... Suuri lääketieteellinen tietosanakirja

      pikkuaivo-pontinen kulma- (Klein hirnbruckenwinkel, angle ponto cerebelleuse, joillekin silmäkulmalle ponto bulbo cerebelleuse) on erikoinen paikka neuropatologiassa, neurohistopatologiassa ja neurokirurgiassa. Tämä nimi tarkoittaa pikkuaivojen välistä kulmaa, pitkänomainen ... ... Suuri lääketieteellinen tietosanakirja

    Pia mater on aivojen ja selkäytimen välitön peite. Tämä ohut kansi tunkeutuu prosesseineen lukuisten verisuoniensa kanssa aivokudokseen. Päinvastoin kuin araknoidikalvo, pia mater on tiiviisti fuusioitunut pintaansa noudattaen kaikkia käyriään ja menemällä kaikkiin aivojen pinnalla oleviin uurteisiin ja syvennyksiin. Vakojen ja lovien reunoilla araknoidi ja pehmeät kuoret eroavat toisistaan. Seurauksena on, että niiden väliin jää enemmän tai vähemmän merkittäviä aukkoja - subaraknoidaalisen tilan purot, järvet, järvet ja vesisäiliöt. Aivojen pinnan kuperilla alueilla nämä molemmat kalvot ovat tiiviisti fuusioituneet keskenään, mikä rajoittaa subarachnoidaalisen tilan osoitettuja astioita. Muotonsa ja koonsa perusteella ne määrittävät niissä olevan aivo-selkäydinnesteen virtauksen suunnan ja tilavuuden.

    Selkäytimessä sen läheinen yhteys pehmeän kuoren kanssa ilmaistaan ​​selvästi melkein koko pituudeltaan; vain selkäytimen etummaisessa pitkittäisurassa pehmeä kuori on löyhästi sulautunut pintaansa.

    Selkäytimen takaosassa ja paramediaanissa uurressa pia mater on fuusioitu gliaväliseinään, joka ulottuu kudoksissaan selkäytimen keskuskanavaan.

    Aivojen pehmeä kuori on myös epätasaisesti tiiviisti yhteydessä sen pintaan. Suurimmasta osasta aivoista pia mater voidaan poistaa varovasti lähes kokonaan, enemmän tai vähemmän merkittävien verisuonineen ja osittain aivojen syvillä verisuonilla. Samaan aikaan jälkimmäiset katkeavat ohuimpien oksiensa läheltä. Selkäytimessä tämä ei ole niin helppoa. Sen poikittaisessa halkeamassa on suhteellisen tiheitä adheesioita pehmeästä kuoresta aivokuoreen. Tässä suuressa ja syvässä aukossa havaitaan pia materin laskoksen tunkeutuminen kolmanteen kammioon, joka jatkuu niin kutsutun vaskulaarisen epiteelipunoksen muodossa. Aivokudokseen syöksyessään sen pehmeän kuoren verisuonet ympäröivät hihan tavoin sen rakenneosat.

    Aivojen pia mater jatkuu hihan muodossa aivojen ja selkäytimen juurille ja jatkuu niiden peri- ja endoneuraalisten ihosolujen elementteihin. Pehmeä kuori muodostaa selkäytimen päätelangan (katso yllä), joka on sen sisävaipan vieressä, joka on johdannainen selkäytimen kovasta kuoresta (katso edellä).

    Aivojen pehmeä kuori on ohut sidekudoslevy. Sen paksuus ei ole sama. Aivojen tyvessä ja sen muodonmuutosten halkeamissa se on paksumpi ja tiheämpi kuin muualla. Sen pohja koostuu kollageeni- ja argyrofiilisistä (retikuliini) kuiduista, jotka leikkaavat omituisella tavalla ja muodostavat monimutkaisia ​​verkostoja, jotka menevät päällekkäin. Pia materin pinnalla aivojen aineelle on marginaalinen gliakalvo. Pia materin rakenteen ytimessä, mikroskoopin alla, näkyy sen sisäkalvo, joka on erityisesti suunniteltu kuitukerroksen muotoon.

    Pia materin kuitujen sisäkerros on sulatettu määritettyyn gliareunalevyyn. Tämä fuusio ei ilmeisesti ole yhtä ilmaistu kaikkialla; se on epätasainen sisällä eri osat aivojen pehmeä kuori. Jotkut tutkijat panevat merkille, että marginaalisen gliakalvon ja pia materin sisäisen kalvon välillä on kapillaarityyppinen aukko - periaivojen ontelo (cavum epicerebrale). Tässä suhteessa on ehdotettu, että tällainen periaivoontelo on yhteydessä aivojen verisuonten seinämien intraadventitiaalisten käytävien järjestelmään. Viesti on fysiologinen.

    Aivojen pia materin sisälevy, joka on lähellä aivojen pintaa, koostuu kerroksesta tunnusomaisia ​​kuituja. Kay ja Retzius kuvasivat aivojen verisuonten seinämän (ulkokuoren) ja sen kudoksen välissä rajakalvon (membrana limitans piae), eli sidekudoslevyn, joka on johdannainen aivojen pehmeän kuoren embryogeneesissä. aivot. Samaan aikaan he kuvasivat toista raja-glialevyä lähellä aivojen verisuonia (membrana limitans gliae) - glian johdannaista. Jälkimmäinen on Geldin mukaan verisuonia rajoittava kalvo, johon liittyy ulkopuolelta gliakudoksen epätasaisten solujen järjestelmä, jonka läpi kulkevat gliasolujen kuidut. Jotkut tutkijat uskovat, että tämän rajakalvon läpi valikoivalla suodatuksella aivokudoksen neste pääsee perivaskulaarisiin (Virchow-Robin) tiloihin. Löysän glio-mesodermikalvon lähellä aivojen verisuonia uskotaan säätelevän aivo-selkäydinnesteen ja aivokudoksen yksipuolista verenkiertoa, jossa ei ole normaalia. lymfaattinen järjestelmä. Kysymys aivojen kudosnesteen suunnasta ja liikereiteistä normaaleissa olosuhteissa ja aivojen aivokalvon ja sen kudosten vaurioituessa on kuitenkin vielä kaukana selvästä.

    Osana selkäytimen pehmeää (vaskulaarista) kalvoa seuraavat neljä rakenteellisesti erilaista kerrosta erotetaan histologisesti:

    1) retikulaarinen kollageenikerros suonikalvon, jonka kuidut, kerääntyessään trabeculeiksi, siirtyvät samannimisen araknoidin kerrokseen;

    2) pitkittäinen kollageeni-elastinen kerros;

    3) hilakerros;

    4) syvä aaltoileva pitkittäinen kollageenikerros.

    Pehmeän kalvon toisen - pituussuuntaisen kollageeni-elastisen - kerroksen kuidut jatkavat hampaiden nivelsiteiden perustana, jossa ne paksuuntuvat. Pehmeän kuoren ventraalisessa osassa tämän kerroksen kuidut muodostavat eräänlaisen nauhan ja seuraavat koko selkäydintä. Tämä teippi jatkuu ylöspäin edellä mainittuun subaraknoidaalisen tilan venttiiliin ja alaspäin - selkäytimen päätekierteeseen asti.

    Aivojen verisuonet ovat erilaisia paikallisia ominaisuuksia rakennukset. Hän erottui aivoissa, tavanomaisten tyyppisten kapillaarien lisäksi, suhteellisen leveitä kapillaareja, joiden endoteelin lähellä on ylimääräinen solukalvo. Robinin mukaan aivojen verikapillaareista tavalliset ohuet kapillaarit, kaksikerroksisella soluseinämillä ja kolmikerroksisella soluseinällä omaavat kapillaarit erottuvat soikeilla endoteeliytimillä ja homogeenisella seinämällä; niiden ulompi (verkkomainen) kerros jatkuu suoraan ulompaan sidekudosvaippaan enemmän suuria aluksia- arterioli (periteeli).

    Väriaine (karmiini) injektoimalla saatujen tietojen perusteella Gis nimesi perivaskulaariset tilat (kutsutaan myös Robinin tiloihin) suhteellisen leveiksi leikkaavia kudosrakoja lähellä aivojen verisuonia. Gis huomautti, että vaippaa, joka rajaa näitä tiloja ulkopuolelta, ei ole yhdistetty hyppyjohdin aivojen verisuonten ulkovaippaan. G.F. Ivanov havaitsi kuitenkin jatkuvan läsnäolon täällä toistuvien omituisten siltojen, mikä osoittaa täysin erilaisen asenteen aivojen pia materin elementtien ja sen ulkokuoren aivojen verisuonten seinämään.

    Perivaskulaarisia tiloja rajoittaa Robinin ja R. Virchowin mukaan sisältä aivojen verisuonten ulkokuori ja ulkopuolelta gliareunuksen perivaskulaarinen levy (mem brana limitans perivascularis).

    Aivojen pienen kaliiperin verisuonten ulkokuoressa olevia kudosrakoja ehdotetaan kutsuttavan intraadventitiaaliseksi. Aivojen suurempien verisuonten ulkokuori rakentuu yleensä, kuten muidenkin elinten verisuonissa, ja niiden seinämässä on myös verisuonia (verisuonia) ja hermoja. ulkokuori aivojen verisuonten seinämässä ne muuttuvat ajan myötä suurelta osin argyrofiilisiksi.

    Jotkin tutkijat kutsuvat edellä mainittuja aivoverisuonten seinämien perivaskulaarisia Robengisin tiloja adventinaalisiksi tai suonensisäisiksi tiloiksi.

    GF Ivanovin tutkimus osoitti, että perivaskulaariset Robingies-tilat ovat vain artefakteja, jotka ovat seurausta verisuonten lähellä olevien kudosten epätasaisesta rypistymisestä histologisessa tekniikassa yleisesti käytettyjen kudosta kiinnittävien aineiden vaikutuksesta.

    Mitä tulee intraadventitiaalisiin halkeamiin aivosuonien seinämissä, niitä esiintyy elämän aikana ja ne ovat tärkeitä aivo-selkäydinnesteen poistamisessa. Kehitysvaiheessa oleva pia mater ruuvataan yhteen kasvavien verisuonten kanssa aivokudokseen; tämä liittyy erityisesti intraadventitiaalisten kanavien kehittymiseen.

    Intraadventitiaaliset halkeamat verisuonten lähellä eivät muodostu välittömästi; ne syntyvät vasta aivokalvojen muodostumisen aikana, kun hieromedullaarisesta kannesta tulee aivojen suonikalvon kerros, eli kun tämä kerros kasvaa aivoihin verisuonia seuraten. Geld ehdotti kutsuvansa tätä pia materin kerrosta lisäkalvoksi.

    Tästä lisäkalvosta löydettiin argyrofiilisiä kuituja, jotka liittyvät ulomman sidekudoskerroksen kuituihin, jotka rajoittavat intraadventitiaalisia kulkureittejä, sekä sidekudosstroomaan, joka on osa aivojen verisuonten seinämän lihaskalvoa. . Ulompi sidekudoslevy on eristetty rajaamaan ulkopuolelta verisuonten seinämien, erityisesti aivojen verisuonten, intraadventitiaaliset kudosastiat. G.F. Ivanov ehdotti kutsumista äärirajakalvoksi (membrana limitans extrema).

    Intraadventitiaalisia tiloja on aivojen kaikkien verisuonten seinämissä, mukaan lukien kapillaari (perikapillaariset halkeamat). Jälkimmäisessä ne eroavat toisistaan ​​merkittävästi rakenteeltaan. Cushing väitti, että intraadventitiaaliset tilat on rajattu jatkuvalla endoteelisuojalla, ja sisempi kerros endoteelin oletetaan olevan jatkuvaa jatkoa aivojen pia materin verisuonissa olevalle, ja ulompi on jatkoa araknoidikalvon endoteelille. Tämä ajatus kahdesta jatkuvasta endoteelisuojasta, jotka rajaavat intraadventitiaalisia tiloja, on kuitenkin vahvistettu lukuisista tähän suuntaan tehdyistä etsinnöistä huolimatta.

    L . I. Smirnov tunnustaa todistetuksi anatomisesti ilmaistun yhteyden olemassaolon aivojen intraadventitiaalisen (ierivaskulaarisen) ja subaraknoidaalisen tilan välillä: "Kommunikaatio, suora ja välitön viestintä subaraknoidaalisen ja virkhovojenov-tilan välillä on kiistaton. Nämä viestit suoritetaan niin sanottujen pial-suppiloiden sillalla. Suonten siirtymäkohdassa aivokudokseen ne muodostavat melko vaikeasti venyvän renkaan, joka nauhoittaa suonet; Jo normaaleissa olosuhteissa voidaan joskus nähdä verisuonten luumenin kaventuminen piae ja stratum vyöhykekuoren tasolla ja ulottuu tämän tason alapuolelle. Erityisen havainnollistavia ovat suorat yhteydet subarachnoidisten tilojen ja Virchow-Roeen-tilojen välillä patologisissa olosuhteissa, kun pialin soluelementit tunkeutuvat tai kasvainsolut (medulloblastoomat, melanosarkoomat, sarkomatoottiset meningioomit), jotka diffuusisesti täyttävät subarachnoidaaliset halkeamat, syöksyvät suoraan sisään aivokuoreen tai selkäytimen takapylvääseen."

    On kuitenkin sanottava, että toistaiseksi histologisista valmisteista ei ole voitu osoittaa selkeästi minkään avaa viesti subaraknoidaalisen tilan ja verisuonten intraadventitiaalisten (tai perivaskulaaristen) tilojen välillä patologisesti muuttumattomassa aivokudoksessa.

    Sidekudoskuidut muodostavat monimutkaisen tiheän verkon pia materin koostumuksessa. Pia mater -kudoksen interstitiaalisessa aineessa on argyrofiilisten säikeiden lisäksi yksittäisiä leukosyyttejä ja levossa vaeltavia soluja. Verisuonten lähellä argyrofiilisten kuitujen verkosto on tiheä. Argyrofiiliset kuidut kietoutuvat verisuonten ympärille. Ne osallistuvat myös aivojen verisuonten lähellä olevien intraadventitiaalisten astioiden rajoittamiseen. Toisinaan lymfoidisia elementtejä löytyy niiden verkkojen silmukoista. useita muotoja Ja toimiva tila, muutti tänne verenkierrosta.

    Aivojen alapinnalla ja selkäytimen alueella pehmeässä kuoressa havaittiin erityisten pigmenttisolujen läsnäolo - suuria pitkänomaisia, joskus haarautuneita kappaleita, jotka oli täynnä tummanruskeita pigmenttijyviä; näitä jyviä on täällä joskus niin runsaasti, että solun pyöreä ydin on lähes mahdoton erottaa niiden taustasta. Monilla eläimillä pia materissa on hyvin paljon pigmenttisoluja. Ne antavat sille erilaisia ​​tummien värien sävyjä.

    Pia materin endoteelisuojan alla on erikokoisten verisuonten verkosto, johon liittyy hermoja. Verisuonet, paikallisia esikapillaareja ja kapillaareja lukuun ottamatta, ovat tässä samalla aivojen oikeat verisuonet, koska niiden haarat ovat upotettuina sen kudokseen. Aivokudoksessa ne ovat peitetty niiden lähellä muuttuneella pehmeällä kalvolla ja glia-rajakerroksella. Siksi upotuskohdassa pehmeästä kuoresta aivoihin verisuoni muodostuu sidekudos-gliasuppilon suku, joka jatkuu edelleen kotelon muodossa, jonka läpi kulkevat sillat pitkin suonen ja sen haarojen pituutta.

    E. K. Sepp ehdotti teoriaansa aivojen kapillaarisuonien rakenteesta ja erityisistä paikallisista ominaisuuksista. Hänen mielestään aivojen kapillaareissa "ei ole Rouget-soluja, ja ne peitetään ulkopuolelta tasaisella ohuella elastisella kalvolla. Ja elastinen kudos on venymätön fysiologisissa olosuhteissa "..." Aivojen kapillaarit ovat rakenteellisesti kyvyttömiä laajentumaan ja samalla ne eivät kykene transudaatioon ja imeytymiseen." Näitä säännöksiä ei ole vahvistettu millään tavalla, ja ne ovat pohjimmiltaan ristiriidassa tunnettujen morfologisten ja fysiologisten tietojen kanssa kapillaareista yleensä ja erityisesti aivokapillaareista.