Ne zahtijeva liječenje, jer je to normalan fiziološki proces, a ne patologija. Ali menopauza je teška "korak" u životu svake žene, koja utječe na apsolutno sve sfere ženskog života. Nedostatak spolnih hormona utječe na zdravlje, psiho-emocionalno stanje, izgled i samopouzdanje, seksualni život, odnosi s bliskim ljudima pa čak i na radna aktivnost na kvalitetu života općenito. Stoga je svakoj ženi u ovom razdoblju potrebna pomoć kako stručnih liječnika, tako i pouzdana podrška i potpora njezinih najbližih.

Kako ublažiti stanje s menopauzom?

Što žena može učiniti da ublaži menopauzu?

• Ne povlačite se u sebe, prihvatite činjenicu da menopauza nije porok ni sramota, ona je norma za sve žene;
• voditi zdrav način života;
• potpuno se odmoriti;
• preispitajte svoju prehranu u korist biljne i niskokalorične hrane;
• kretati se više;
• odoljeti negativne emocije, primati pozitivno i od najmanjih;
• brinite o svojoj koži;
• slijedite sva pravila intimna higijena;
• pravodobno se obratite liječniku za preventivni pregled iu prisutnosti pritužbi;
• slijedite recepte liječnika, nemojte preskočiti preporučene lijekove.

Što liječnici mogu učiniti?

• Pratiti stanje tijela, identificirati i spriječiti razvoj bolesti povezanih s menopauzom;
• ako je potrebno, propisati liječenje spolnim hormonima - hormonsku nadomjesnu terapiju;
• Procijenite simptome i preporučite lijekove za njihovo ublažavanje.

Što mogu učiniti članovi obitelji?

• Pokažite strpljenje za emocionalne ispade žene;
• ne ostavljajte nasamo s problemima koji su se nagomilali;
• pažnja i briga voljenih čine čuda;
• dati pozitivne emocije;
• podrška riječima: "Razumijem", "sve je ovo prolazno", "tako si lijepa i privlačna", "volimo te", "trebamo te" i sve u tom raspoloženju;
• olakšati opterećenje kućanstva;
• zaštititi od stresa i nevolja;
• sudjeluju u izletima liječnicima i drugim manifestacijama brige i ljubavi.

Liječenje menopauze - hormonska nadomjesna terapija (HNL)

Moderna medicina vjeruje da, unatoč fiziologiji, menopauza treba liječiti kod mnogih žena. A najučinkovitije i najadekvatnije liječenje hormonskih poremećaja je hormonska nadomjesna terapija. To jest, nedostatak vlastitih spolnih hormona nadoknađuje se hormonskim lijekovima.

Hormonska nadomjesna terapija već se uspješno masovno koristi u cijelom svijetu. Dakle, u europskim zemljama ga dobije više od polovice žena koje ulaze u menopauzu. A kod nas samo 1 od 50 žena dobije takav tretman. I sve to ne zbog činjenice da naša medicina na neki način zaostaje, već zbog brojnih predrasuda zbog kojih žene odbijaju predloženo hormonsko liječenje. No mnoga su istraživanja dokazala da je takva terapija menopauze ne samo učinkovita, već i apsolutno sigurna.
Čimbenici koji utječu na učinkovitost i sigurnost hormonski lijekovi za liječenje menopauze:

• Pravodobnost imenovanja i povlačenja hormona;
• obično koriste male doze hormona;
• ispravno odabrani lijekovi i njihove doze, pod kontrolom laboratorijskih studija;
• korištenje lijekova koji sadrže prirodne spolne hormone, identične onima koje proizvode jajnici, a ne njihove analoge, samo slične po kemijska struktura;
• odgovarajuća procjena indikacija i kontraindikacija;
• redovno uzimanje lijekova.

Hormonska terapija za menopauzu: za i protiv

Većina ljudi se neopravdano boji liječenja bilo kojim hormonima, svatko ima svoje argumente i strahove o tome. Ali za mnoge bolesti, hormonsko liječenje je jedini izlaz. Osnovno načelo je da ako tijelu nešto nedostaje, to se mora nadoknaditi unosom. Dakle, s nedostatkom vitamina, mikroelemenata i drugih korisnih tvari, osoba svjesno ili čak na podsvjesnoj razini pokušava jesti hranu s visokim sadržajem nedostajućih tvari ili uzima dozirane oblike vitamina i mikroelemenata. Isto je i s hormonima: ako tijelo iz bilo kojeg razloga ne proizvodi vlastite hormone, moraju se nadoknaditi stranim hormonima, jer kod svakog hormonskog pomaka strada više organa i procesa u tijelu.

Najčešće predrasude o liječenju menopauze ženskim hormonima:
1. "Klimaks je normalan, ali njegovo liječenje je neprirodno" , to su navodno svi naši preci doživjeli - i ja ću preživjeti. Problemi menopauze donedavno su za žene bili zatvorena i "sramotna" tema, gotovo poput spolno prenosivih bolesti, pa o njegovom liječenju nije bilo govora. Ali žene tijekom menopauze uvijek su patile. I ne zaboravite da se žene tog vremena znatno razlikuju od modernih žena. Prošle generacije ostarjele su mnogo ranije i većina ljudi je tu činjenicu uzimala zdravo za gotovo. U današnje vrijeme sve dame nastoje izgledati što bolje i mlađe. Recepcija ženskih hormona ne samo da ublažavaju simptome menopauze, već i produžuju mladost i izgleda i unutarnjeg stanja tijela.
2. "Hormonalni lijekovi nisu prirodni." Novi trendovi protiv "sintetike", za Zdrav stil životaživot i biljni pripravci. Dakle, hormonski lijekovi koji se uzimaju za liječenje menopauze, iako proizvedeni sintezom, prirodni su, jer su u svojoj kemijskoj strukturi potpuno identični estrogenu i progesteronu, koje proizvode jajnici mlade žene. Istodobno, prirodni hormoni koji se ekstrahiraju iz biljaka i životinjske krvi, iako slični ljudskom estrogenu, ipak se slabo apsorbiraju zbog razlika u strukturi.
3. "Hormonsko liječenje je uvijek prekomjerna težina." Menopauza se često manifestira prekomjernom težinom, tako da se korekcijom hormonalnih razina može izbjeći debljanje. Da biste to učinili, važno je uzimati ne samo estrogene, već i progesteron u uravnoteženoj dozi. Osim toga, mnoga su istraživanja pokazala da spolni hormoni ne povećavaju rizik od pretilosti, već obrnuto. Dok se hormoni biljnog podrijetla (fitoestrogeni) neće boriti protiv prekomjerne težine.
4. – Nakon hormonske terapije razvija se ovisnost. Hormoni nisu lijekovi. Prije ili kasnije u tijelu žene dolazi do smanjenja spolnih hormona, bez njih još uvijek morate živjeti. A hormonska terapija spolnim hormonima samo usporava i olakšava nastup menopauze, ali je ne isključuje, odnosno do menopauze će ipak doći.
5. "Hormonima će početi rasti dlačice na neželjenim mjestima." Dlake na licu rastu kod mnogih pripadnica lijepog spola nakon menopauze, a to je zbog nedostatka ženskih spolnih hormona, pa će uzimanje HNL-a spriječiti i odgoditi ovaj proces.
6. "Hormoni ubijaju jetru i želudac." Među nuspojavama pripravaka estrogena i progesterona doista postoje točke koje se tiču ​​toksičnosti jetre. Ali mikrodoze hormona koji se koriste za HNL obično ne utječu na funkcioniranje jetre, problemi mogu nastati pri uzimanju lijekova u pozadini patologija jetre. obilaziti toksični učinak na jetri, možete promijeniti tablete u gelove, masti i druge oblike doziranja koji se nanose na kožu. HNL nema iritirajući učinak na želudac.
7. "Hormonska nadomjesna terapija spolnim hormonima povećava rizik od raka." Sam nedostatak spolnih hormona povećava rizik onkološke bolesti, kao i njihov višak. Ispravno odabrane doze ženskih spolnih hormona normaliziraju hormonalnu pozadinu, čime se smanjuje rizik. Vrlo je važno ne koristiti terapiju samo estrogenom – progesteron neutralizira mnoge negativne učinke estrogena. Također je važno na vrijeme otkazati HNL, takva terapija nakon 60 godina stvarno je onko-opasna u odnosu na maternicu i mliječne žlijezde.
8. "Ako dobro podnosim menopauzu, zašto mi treba HNL?" Logično pitanje, ali glavni cilj hormonskog liječenja menopauze nije toliko ublažiti valunge koliko spriječiti razvoj bolesti povezanih s menopauzom, kao što su osteoporoza, psihički poremećaji, hipertenzija i ateroskleroza. Upravo su te patologije nepoželjnije i opasnije.

Još uvijek postoje nedostaci hormonske terapije za menopauzu. Nepravilno odabrane, odnosno visoke doze estrogenskih pripravaka, mogu itekako naštetiti.

Moguće nuspojave uzimanja visokih doza estrogena uključuju:

• razvoj mastopatije i povećan rizik od raka dojke;
• bolna menstruacija i izražen predmenstrualni sindrom, nedostatak ovulacije;
• može doprinijeti razvoju benigni tumori maternica i dodaci;
• umor i emocionalna nestabilnost;
• povećan rizik od razvoja kolelitijaze;
• krvarenje maternice zbog razvoja hiperplazije maternice;
• povećan rizik od razvoja hemoragijskih moždanih udara.

Moguće i drugo nuspojave HNL koji nije povezan s visokim dozama estrogena:

• krvarenje iz vagine, koje nije povezano s menstrualnim ciklusom;
• povećano stvaranje plinova u crijevima (nadutost);
• kada se koriste samo estrogenski pripravci bez progesterona, ili obrnuto, moguće je prekomjerno povećanje tjelesne težine.

Ali ispravno propisana HNL značajno smanjuje rizik od razvoja svih nuspojave. negativno djelovanje estrogen se neutralizira spajanjem s progesteronom. Stoga se u većini slučajeva hormonska nadomjesna terapija propisuje u obliku ova dva hormona. Monoterapija s jednim lijekom obično je indicirana nakon histerektomije.

U svakom slučaju, nadomjesnu terapiju treba provoditi pod nadzorom liječnika. Ako se otkrije povećani rizik od razvoja određene nuspojave, preispituju se doze, shema, načini primjene hormona i preporučljivost daljnje primjene HNL-a.

Indikacije za hormonsku nadomjesnu terapiju (HNL) s menopauzom

• Svaka patološka menopauza (nakon uklanjanja maternice, jajnika, zračenja i kemoterapije);
• rana menopauza u dobi od 40-45 godina;
• teška menopauza;
• prisutnost komplikacija i razvoj bolesti povezanih s menopauzom: hipertenzija, ateroskleroza, osteoporoza, policistični jajnici, urinarna inkontinencija, jaka suhoća vagine itd.;
• želja za poboljšanjem kvalitete života tijekom menopauze.

Preparati za menopauzu za hormonsku nadomjesnu terapiju (tablete, čepići, kreme, gelovi, masti, flasteri)

Grupa lijekova	Popis lijekova	Značajke aplikacije*
Najbolji kombinirani hormonski lijekovi nove generacije: Estrogen + Progesteron	Tablete i dražeje: Klymen; Klimonorm; Angelique; Climodien; Divina; Pausegest; Activel; Revmelid; Cliogest; Cyclo-Proginova; Ovidon i drugi.	Ovi lijekovi su obično u blisterima od 21 tablete ili dražeje, svaka od njih ima svoju serijski broj, prema kojem ih treba piti naizmjenično. Svaka od ovih tableta ima svoju dozu lijekova. Doze su prilagođene prirodnim fluktuacijama hormona ovisno o fazama menstrualnog ciklusa. Nakon 21. dana, rade pauzu od 7 dana, a zatim počinju novi paket. Angeliq, Femoston, Pauzogest, Actitvel, Revmelid i Kliogest dostupni su u pakiranju od 28 tableta od kojih su neke placebo, odnosno ne sadrže hormone (ovo je pauza). Ove tablete se uzimaju svakodnevno i kontinuirano.
Pripravci koji sadrže samo estrogen	Tablete: Estrofem; Estrimax; Premarin; Microfollin; Triaclim; Esterlan.	Lijekovi za nadomjestak menopauze koji sadrže samo estrogen obično se koriste u slučajevima histerektomije. Uz očuvanu maternicu potrebni su dodatni progestini, to može biti intrauterini sustav, krema ili flaster. Tablete estrogena uzimaju se svakodnevno bez prekida. Ako menopauza nije nastupila, tada počinju 5. dana menstrualnog ciklusa.
	Vaginalni čepići, kreme i gelovi: Krema Ovestin; Orniona krema; Ovipol clio; Kolpotrofin; Estriol; Estrocad; Estronorm i drugi.	Vaginalni čepići, kreme i gelovi koji sadrže estrogene koriste se za liječenje vaginalne atrofije i kod problema s mokrenjem povezanih s menopauzom. Lijekovi se primjenjuju jednom dnevno prije spavanja. Počnite s maksimalnom dozom, a zatim je postupno smanjite. Tijek liječenja lokalnim estrogenima obično je kratak, u prosjeku 1-3 mjeseca. Kada se koriste, potrebno je prekinuti uzimanje estrogena u obliku tableta.
	Gelovi i masti za nanošenje na kožu: estrogel; Divigel; Dermestril; Menorest; Octodiol; Zakrpe: Klimara; Estraderm; Menostar; Estramon; Alora. Subdermalni implantati s estrogenom	Gel Nanosi se 1 puta dnevno na kožu trbuha, ramena i lumbalne regije (gdje je masni sloj najizraženiji) pomoću posebnog aplikatora. Ako se gel pravilno nanese, potpuno se upije u kožu za 2-3 minute. 1. Sredstva za intimnu higijenu u menopauzi su vrlo važni ne samo za uklanjanje suhoće, već i za svakodnevnu prevenciju raznih upalnih procesa vagine. Ima ih i dosta na policama trgovina i ljekarni. To su gelovi, gaćice, salvete. Žena u menopauzi trebala bi se umivati ​​najmanje dva puta dnevno, a također i nakon spolnog odnosa. Osnovni zahtjevi za proizvode za intimnu higijenu: sredstvo mora sadržavati mliječnu kiselinu, koja se normalno nalazi u vaginalnoj sluzi i određuje acidobaznu ravnotežu; ne smije sadržavati lužine i otopine sapuna; treba uključiti u svoj sastav antibakterijske i protuupalne komponente; gel za pranje ne smije sadržavati konzervanse, boje, agresivne mirise; gel ne smije izazvati iritaciju i svrbež kod žene; ulošci ne smiju biti obojeni ili mirisani, ne smiju se sastojati od sintetičkih materijala i ne smiju ozljeđivati ​​osjetljivo intimno područje. 2. Pravi izbor donjeg rublja: trebalo bi biti udobno, a ne biti usko; sastoji se od prirodnih tkanina; ne smije se linjati i mrljati kožu; treba uvijek biti čist; treba oprati sapunom za pranje rublja ili prahom bez mirisa, nakon čega rublje treba dobro isprati. 3. Prevencija spolno prenosive bolesti : monogamija, uporaba kondoma i kemijskih metoda kontracepcije (Pharmatex i dr.). Vitamini za menopauzu S menopauzom u tijelu žene dolazi do promjena u mnogim sustavima, organima i procesima. Nedostatak spolnih hormona uvijek povlači za sobom usporavanje metabolizma. Vitamini i mikroelementi takvi su katalizatori mnogih biokemijskih procesa u tijelu svake osobe. Odnosno, oni ubrzavaju metaboličke procese, također su uključeni u sintezu vlastitih spolnih hormona i povećavaju obranu, olakšavaju manifestacije menopauze, valunge i poboljšavaju podnošljivost hormonske terapije. Stoga žena nakon 30, a osobito nakon 50 godina, jednostavno treba napuniti svoje rezerve korisnim tvarima. Da, mnogi vitamini i mikroelementi dolaze nam s hranom, oni su najkorisniji i bolje se apsorbiraju. Ali to nije dovoljno u menopauzi, pa je potrebno vitamine unositi na druge načine - to su lijekovi i biološki aktivni dodaci(dodaci prehrani). U većini slučajeva, žena je dodijeljena

Za većinu žena menopauza ispunjena neugodnim simptomima koji ometaju uobičajeni tijek života. Stoga, uz pravodobni pristup stručnjacima, ženi se propisuje hormonska nadomjesna terapija lijekovima nove generacije. Koji je u stanju ublažiti simptome patološke menopauze i smanjiti moguće rizike komplikacije.

Klimonorm je jedan od lijekova nove generacije za HNL

Akcijski HRT u vrhuncu. Lijekovi nove generacije za uklanjanje simptoma. Posljedice uzimanja droga

Jedini način za uklanjanje simptoma patološke menopauze, liječnici smatraju korištenje hormonske nadomjesne terapije lijekovima. Z gt analozi su ženskog spolnog organa steroidni hormoni. Mogu se podijeliti na:

• HRT koji sadrži samo estrogen.
• HRT kombinirano djelovanje, koje su sastavljene estrogena i progesterona.

Primjena gzt Može biti ne samo u razdoblju prirodne menopauze, već i tijekom umjetne menopauze. U svakom od ovih slučajeva, uporaba lijekova treba biti pod nadzorom stručnjaka, jer imaju apsolutne kontraindikacije:

• Ako je histološki pregled dojke potvrdio prisutnost stanica raka.
• Kontraindikacije nisu samo rak dojke, već i rak bilo kojeg endometrija.
• melanomi.
• Vaskularna bolest gornjeg ili donjih ekstremiteta. Tromboflebitis.
• Sve bolesti koje su autoimune prirode.
• Patološke promjene u jetri.
• bolesti žučni vodovi.
• Bilo kakve abnormalnosti u radu kardiovaskularnog sustava.
• Prisutnost u tijelu tumora ovisnih o estrogenu (endometrioza, fibroidi maternice).

Cyclo-Proginova, kao i drugi lijekovi, ima niz kontraindikacija

Kako djeluju lijekovi nove generacije?

Budući da su svi poremećaji tijekom menopauze u tijelu žene povezani s nedovoljnom proizvodnjom estrogena i viškom progesterona, uporaba lijekova gzt pomaže popuniti nedostatak i normalizirati dobrobit.

Primjena gzt Nova generacija uklanja simptome patološke menopauze:

• Plima i oseka. Kratkotrajno povećanje temperature gornjeg dijela tijela, popraćeno pojačano znojenje, lupanje srca i osjećaj tjeskobe.
• Suhoća svih sluznica. Tijekom menopauze kod žena se smanjuje ukupna razina spolnih hormona u krvi, što dovodi do problema V: mokraćni sustav; sustav izlučivanja i organa reproduktivna funkcija. Sluznice se suše, stanjivaju, što dovodi do pojave neugodnih simptoma (inkontinencija, svrbež u perineumu, pogoršanje izliječenih STD).
• Visok krvni tlak, tahikardija.
• Sustavni poremećaj središnjeg živčanog sustava, izražen promjenama raspoloženja.

Plima i oseka su najsvjetlije simptom patološke menopauze, koja manifestira se kao neuspjeh u termoregulaciji tijela od strane hipotalamusa. Ovaj neuspjeh doprinosi nedostatak estrogena, koji lako eliminirati po dogovoru gzt.

Klimen normalizira ciklus menstruacije

Posljedice uporabe droga

Budući da pripravci za hormonsku nadomjesnu terapiju sadrže visok sadržaj estradiola, dugotrajnu upotrebu bez savjetovanja s liječnikom prepuna je pojave neoplazmi ovisnih o estrogenu.

Stoga, ako se pojave simptomi patološke menopauze, ne biste trebali sami propisivati ​​terapiju. Najbolje rješenje bi bilo:

• Uzmite testove za razinu spolnih hormona u krvi.
• Ček Štitnjača na funkciju.
• Potražite odgovarajuće liječenje kod ginekologa.

Koji lijekovi su lijekovi za HNL. Trgovački nazivi i uporaba

U ljekarnama možete pronaći više od 50 vrsta lijekova koji se koriste u pod raznim trgovačka imena . Mogu se podijeliti u nekoliko skupina koje se razlikuju samo po načinu uvođenja:

• Oralno. Tablete za oralnu primjenu.
• Intramuskularne injekcije.
• Transdermalno lokalni pripravci.
• intravaginalni upoznavanja.

Način primjene lijeka u tijelu odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost tijeka bolesti ili osobne preferencije. Najčešći oblik primjene lijeka je oralni.

Vaš liječnik vam može ponuditi popis lijekova s ​​istim farmakološkim svojstvima, ali različitim nazivima. Zbog toga možete samostalno odabrati lijek za hormonsku nadomjesnu terapiju na temelju vlastitog proračuna.

Femoston je dostupan u obliku tableta.

Najčešći lijekovi koji pomažu u uklanjanju simptoma patološke menopauze:

Trgovački naziv	Djelatna tvar	Farmakološka svojstva i indikacije za uporabu
	Sastav lijeka uključuje dvije glavne komponente: levonorgestrel i estradiol.	Lijek je propisan za uklanjanje simptoma patološke menopauze. Ima niz indikacija za upotrebu: Lijek je propisan kao hormonska nadomjesna terapija za atrofične promjene u strukturi sluznice, endometrija organa reproduktivnog sustava i izraženi simptomi nedostatka estrogena. S umjetnom menopauzom u postoperativnom razdoblju. S disfunkcijom adneksa. Lijek se propisuje kao regulator ciklusa, ako je povrijeđen. Lijek također ima niz kontraindikacija za uporabu: Ektopično krvarenje nepoznate etiologije. Tromboflebitis i tromboembolija različite težine. Prisutnost neoplazmi ovisnih o estrogenu organa reproduktivnog sustava i mliječne žlijezde. Trudnoća i dojenje. Posebnu pozornost pri uzimanju Klimonorma treba posvetiti redovitosti ginekoloških i općih liječničkih pregleda. Prijem je kontraindiciran u kombinaciji s oralnim kontraceptivima, jer postoji visok rizik od predoziranja climonormom.
	Estradiolvalerat, norgestrel	Lijek pripada skupini lijekova koji ublažavaju manifestaciju simptoma menopauze. medicinski proizvod ne utječe na opću hormonalnu pozadinu u ženskom tijelu, zahvaljujući sadržaju estradiol valerata, pomaže ženama reproduktivne dobi normalizirati menstrualni ciklus, a tijekom menopauze eliminirati simptome patološke menopauze. Lijek se uspješno koristi za liječenje patologija psiho-emocionalne pozadine i autonomnih poremećaja. Smanjen libido. Povećana živčana ekscitabilnost. Suhoća sluznice genitourinarni sustav. Suhoća u vagini. Bolovi u mišićima i zglobovima. Lijek također ima kontraindikacije: Razdoblje trudnoće i dojenja. Ektopično i vaginalno krvarenje nepoznate etiologije. Histološki potvrđen karcinom dojke. Tumori jetre. Tromboza. Ovaj lijek se ne propisuje kao kontracepcijsko sredstvo.
	Estradiolvalerat, ciproteronacetat	Lijek koji sadrži estrogen i antiandrogen ima izraženo histogeno svojstvo. To je lijek za hormonsku nadomjesnu terapiju koji u potpunosti obnavlja nedostatak ženskih spolnih hormona u tijelu. Može se propisati ženama reproduktivne dobi za vraćanje redovitosti menstrualnog krvarenja. Zbog sadržaja ciproteronacetata, potiče obnovu tankog epitela maternice, održavajući vlaženje sluznice organa genitourinarnog sustava. Savršeno uklanja simptome patološke menopauze i nedostatka estrogena tijekom menopauze. Indiciran za uporabu u bolesnika nakon ovariektomije, u stanju umjetne menopauze. Ali također ima niz nuspojava: Oštar porast tjelesne težine. Sa strane središnjeg živčanog sustava, postoji opća depresija, smanjenje raspoloženja, česti su slučajevi migrene. Rijetke kutije na stanju sindrom boli u epigastričnoj regiji, povećana nadutost, povećan apetit, mučnina, povraćanje. Druge nuspojave mogu uključivati: kožni osip, alergijske reakcije, tahikardija, edem. Zabranjeno je koristiti lijek u slučaju: trudnoće, dojenja, prisutnosti tumora ovisnih o estrogenu.
	Estradiol, didrogesteron	Lijek se koristi u kao hormonska nadomjesna terapija s nedostatkom estrogena tijekom menopauze. Savršeno se bori sa svim manifestacijama patološke promjene u tijelu tijekom menopauze, te pomaže u rješavanju problema prevencije osteohondroze, komplikacija kardiovaskularnog sustava. Lijek se mora koristiti sve dok ne postoji rizik od komplikacija, u pozadini prezasićenosti tijela. Kao i drugi lijekovi za hormonsku nadomjesnu terapiju, Femoston ima niz kontraindikacija: Tijekom trudnoće i dojenja. Prisutnost potvrđenih neoplazmi sa stanicama raka. Patološke promjene u endometriju organa reproduktivnog sustava, ovisno o količini estrogena u krvi. Tumori i prekancerozna stanja nadbubrežnih žlijezda. Patološke promjene u bubrezima i jetri.
climodien	Estradiolvalerat, dienogest	Lijek je analog lijekova koji sadrže estradiol valerat i sredstvo je nove generacije hormonske nadomjesne terapije. Kontraindikacije se podudaraju s lijekovima iste skupine, ali climodien se od njih razlikuje u posljedicama predoziranja: Drozd. Najčešći simptom koji se javlja kao posljedica uzimanja lijeka. usidren gljivična bolest recepcija antimikotik lijekovi - simptomatično. Unatoč činjenici da lijek pripada novoj generaciji lijekova, slučajevi povećanja tjelesne težine nisu neuobičajeni. Žena primjećuje povećanje tjelesne masti u gluteusu, trbuhu i rukama. Ako pacijent boluje od arterijska hipertenzija, tada uporaba climodiena može pogoršati stanje. Posljedica pretjerane uporabe lijeka može biti pojava obrnutih učinaka. Odnosno, žena se neće riješiti valunga, ali će se njihova učestalost povećati. Zbog toga se lijek treba koristiti samo pod strogim nadzorom stručnjaka.

Menopauza je neizbježna pojava za žene koje su prešle granicu od 45 godina. Starenje organizma je proces velikih razmjera u kojem odlučujuću ulogu imaju hormoni. Hormonska nadomjesna terapija (lijekovi za žene starije od 45 godina) aktualna je metoda otklanjanja tjelesnih i psihičkih tegoba s dokazanom učinkovitošću.

Što je HRT

Balzacovo doba karakteriziraju izražene promjene vezane uz dob, neugodne za svaku ženu. To nisu samo kozmetički problemi u obliku propadanja kože, kose i noktiju. Hormonsko restrukturiranje tijela promatrano u ovoj dobi karakterizira smanjenje razine hormona koje izlučuju nadbubrežne žlijezde, iscrpljivanje folikularne rezerve jajnika, pojava osteoporoze i psiho-emocionalna nestabilnost.

Potraga za eliksirom mladosti problem je koji je aktualan tisućama godina. Hormonska nadomjesna terapija u obliku lijekova za žene starije od 45 godina učinkovit je način produljenja mladosti i održavanja kvalitete života. HNL kod žena može se promatrati kao prijevara tijela koje više nije u stanju samo proizvoditi potrebne hormone. Koliko je opasno korištenje hormonske nadomjesne terapije za žensko tijelo?

Mediji sadrže proturječne informacije o racionalnosti korištenja hormona.

Negativan stav prema imenovanju HNL lijekova pojavio se zbog sljedećih okolnosti:

• rizik od intervencije prirodni procesi starenje tijela s rizikom od poremećaja hormonske regulacije;
• nedovoljna svijest stanovništva o učinkovitosti i sigurnosti nove generacije HNL-a;
• strah od nuspojava;
• pretpostavka da se sintetski analozi hormona ne mogu dozirati bez poznavanja stvarne potrebe za njima u tijelu;
• strah od razvoja onkologije u pozadini korištenja hormonskih nadomjesnih sredstava.

Gdje je mit, a gdje stvarnost možete razumjeti razumijevanjem mehanizma djelovanja hormona.

Kako bi se osigurao koordinirani rad tijela uz održavanje konstantnog unutarnjeg okruženja, hormonski sustav funkcionira na principu povratne veze između sustava tijela i mozga (hipofiza, hipotalamus).

Otpuštajući hormon sintetiziran u hipotalamusu potiče proizvodnju folikulostimulirajućeg i luteinizirajućeg hormona. Oni, pak, izazivaju proizvodnju spolnih hormona. To uključuje sljedeće:

1. Estrogen. Potiču proliferaciju endometrija, epitela sluznice rodnice, kontroliraju rast mliječnih žlijezda i održavaju elastičnost krvnih žila. izravno utječu na očuvanje ženska ljepota, nježnost kože.
2. Progesteroni. Ublažava proliferativno djelovanje hormona estrogena. Sudjelujte u pripremi tijela za trudnoću ili cijeli tijek menstrualnog ciklusa.
3. Androgeni. Sudjeluju u sintezi estrogena, proteina krvi i jetre, reguliraju razinu glukoze u krvi. Ovi hormoni su odgovorni za seksualnu želju, agresiju, inicijativu.

Neravnoteža hormona uočena s promjenama vezanim uz dob izazvana je sljedećim čimbenicima:

• iscrpljivanje folikularne rezerve i hormonska disfunkcija kao posljedica starenja;
• smanjena osjetljivost hipotalamusa na hormone;
• nasljedni faktor (genetska predispozicija);
• kršenje metabolizma hormona u tijelu;
• kirurške manipulacije, uklanjanje organa reproduktivnog sustava (jajnici, maternica, dodaci);
• nekontrolirani unos hormonskih lijekova.

Indikacije za imenovanje HNL-a

Nedostatak spolnih hormona prijeti razvojem simptoma menopauze različitim stupnjevima izražajnost. Najčešće indikacije za imenovanje hormonske nadomjesne terapije uključuju sljedeće okolnosti.

1. Izražene klimakterijske manifestacije u obliku valunga, zimice, hiperhidroze, lupanja srca, pojačanog krvni tlak, migrena. Vegetativni poremećaji pamćenja, spavanja, depresija, smanjeni libido tipične su manifestacije menopauze.
2. Uklanjanje maternice, jajnika, dodataka doprinosi nastanku umjetne menopauze. U ovom slučaju hormonska nadomjesna terapija za žene u obliku najnovije generacije lijekova je od vitalnog značaja.
3. Poremećaji genitourinarnog sustava u obliku boli pri mokrenju, lažni pozivi, urinarna inkontinencija, pojava suhoće i pečenja u intimnom području.
4. Prolaps maternice i vagine kao posljedica hormonskog nedostatka.
5. Kršenje metaboličkih procesa u organima i tkivima (teško oticanje zbog poteškoća u uklanjanju tekućine iz tijela, povećana razina glukoze u krvi).
6. Strukturne promjene u epidermisu (suhoća, ljuštenje, gubitak i lomljivost kose, raslojavanje ploča nokta, pojava dubokih bora).
7. Razvoj sustavnih bolesti endokrinog, živčanog sustava ( dijabetes, ishemijska bolest bolesti srca, infarkt miokarda, ateroskleroza, Alzheimerova bolest). U ovom slučaju potreban je poseban pristup propisivanju režima liječenja i određivanju doziranja. Uz genetsku predispoziciju za osteoporozu, HNL je neophodna zaštita koštanog tkiva.

Hormonska terapija može biti dvije vrste:

1. Kratkotrajno (3-6 mjeseci). Njegov cilj je eliminirati ili spriječiti menopauzalni sindrom (uključujući i one koji proizlaze iz uporabe raznih lijekova).
2. Dugo (5-7 godina). Usmjeren je na sprječavanje razvoja manifestacija kasne menopauze na pozadini postojećih sustavnih bolesti.

Pripreme

Popis lijekova nove generacije s dokazanom učinkovitošću uključuje:

Pravilno propisana hormonska terapija nakon uklanjanja maternice (histerektomija), jajovoda, jajnika ima veliki značaj. Čak i mlade žene koje su podvrgnute operaciji osjećaju sve neugodne trenutke menopauze u obliku autonomne disfunkcije(valunzi vrućine, noćno znojenje, razdražljivost). Kada se maternica ukloni, estrogen se može koristiti u čisti oblik bez brige o vjerojatnosti onkologije.

Lijekovi koji su indicirani za korištenje kao hormonska nadomjesna terapija nakon operacije.

Ovarijektomija (uklanjanje jajnika)	Uklanjanje maternice i dodataka maternice	Kirurški zahvati za endometriozu
Primjena u ciklusima	Monofazni tip prijema
Estradiol + ciproteronacetat	Estradiol + Noretisteron (Norkolut, Livial)	Dienogest + Estradiol (Kliogest, Estrofem)
Levonorgestrel + didrogesteron	Estradiol + medroksiprogesteron	Estradiol + Femoston (Trisequens)
Klimonorm	Estradiol i Drospirenon	Didrogesteron
	tibolon	Duphaston
	Proginova	Femoston

Važni aspekti

Prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije, imenovanje hormonskih nadomjesnih lijekova indicirano je u razdoblju premenopauze i menopauze s teškim simptomima i nakon prestanka menstruacije. Ako se tijekom dijagnostičkog procesa otkrije prihvatljiva razina estrogena, tada se hormonsko liječenje može odgoditi neko vrijeme. Kao alternativa koriste se antidepresivi, vitaminska terapija i sredstva koja ispravljaju autonomne poremećaje.

Mnogo je teže prilagoditi režim liječenja nakon 60 godina, jer u ovoj dobi učinkovitost hormonske terapije značajno opada. Za starije žene, povećani sadržaj hormona je opasan za tijelo ako postoje bolesti jetre, bubrega, želuca i hematopoetskog sustava.

U posljednjih godina posebno su popularni homeopatski lijekovi. Žene radije uzimaju lijekove za na biljnoj bazi s najmanje nuspojava. Međutim, učinkovitost takvog lijeka vrlo je upitna. Homeopatski lijekovi ne daju očekivani rezultat u kršenjima kardiovaskularnog sustava. Apsolutno nisu učinkoviti kod osteoporoze, čak ni u kombinaciji s pripravcima kalcija.

traži učinkovit pravni lijek u pozadini postojećih kontraindikacija, često je teško čak i za iskusnog stručnjaka. Odluka o korištenju hormonskih nadomjesnih lijekova nakon 45. godine individualna je odluka, koja bez greške dogovoriti se s liječnikom. Ponekad savjetovanje s ginekologom nije dovoljno. Za pomoć se možete obratiti endokrinologu, psihoterapeutu, onkologu.

Korištenje bilo kojeg lijeka predstavlja određeni rizik za tijelo. Potraga za učinkovitim lijekom i razvoj individualnog režima liječenja zadatak je liječnika.

Nakon primjene hormona mogu se pojaviti nuspojave u obliku:

• jake glavobolje;
• pojava natečenosti;
• grčevi mišića;
• diskinezija gastrointestinalnog trakta;
• brzi umor;
• suhoća intimnog područja;
• poremećaji zgrušavanja krvi.

Kao i svaki drugi lijek, hormonski lijekovi imaju niz nuspojava. Time se stvaraju preduvjeti za ograničavanje njihove uporabe.

DO Kontraindikacije za HNL sljedeće:

• krvarenje nepoznate etiologije;
• operirani karcinom dojke;
• maligni tumori ili sumnja na njih;
• prekancerozna stanja (displazija);
• varikozna bolest;
• tromboflebitis, tromboembolija;
• kardiovaskularne bolesti;
• kamenje u žučnom mjehuru;
• kršenje sinteze masti u jetri nakon uzimanja hrane (indicirana je vanjska uporaba);
• oštećenje jetre (hepatitis, ciroza);
• reumatizam;
• teški oblik dijabetesa;
• zatajenja bubrega;
• epilepsija;
• Bronhijalna astma;
• pretilost;
• individualna netrpeljivost.

Imenovanju hormonske nadomjesne terapije treba prethoditi temeljita dijagnoza tijela. Osim ginekološki pregled, obavezno je pregledati mliječne žlijezde. Citološki pregled cervikalna sluz, analiza zgrušavanja krvi, isključenje trudnoće također su uključeni u kompleks prethodne dijagnostike. Sveobuhvatan pregled i odgovarajuća terapija doprinose uklanjanju neugodnih simptoma menopauze, očuvanju društvene i seksualne aktivnosti žene.

(HRT) za žene pruža priliku za poboljšanje kvalitete života, ali predstavlja smetnju u mehanizmu endokrilni sustav. Razumijevanje suštine HRT-a omogućuje vam da donesete ispravnu odluku o njegovoj nužnosti.

Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu

Dakle, jesu li uopće potrebni ženama nakon 40 i više godina? Potreba za hormonskom terapijom za žene tijekom menopauze i predmenopauzalnog razdoblja u našoj zemlji i dalje nije najpopularniji način izbjegavanja problema povezanih s promjenama vezanim uz dob. Mnogi ginekolozi, pa čak i njihove pacijentice, mišljenja su da ako menopauza ne stvara akutne probleme, onda možete učiniti bez takvog tretmana. Ali postoji još jedno gledište koje podupire praksa.

Na Zapadu se hormonski pripravci u ginekološke svrhe prilično aktivno koriste već oko tri desetljeća, značajno pomažući ženama da izgledaju i osjećaju se bolje. A kako biste sami utvrdili čije je mišljenje ispravnije, trebali biste se upoznati sa suštinom procesa i djelovanja HRT-a koji se odvijaju u tijelu žene i saznati koje hormonske lijekove treba uzimati tijekom menopauze.

Za većinu ljudi menopauza je njezina vanjska manifestacija. Promjene u izgledu: koža postaje suha, manje elastična, dobiva se na težini, mijenja se držanje. Promjene u ponašanju - pojačava se razdražljivost, sklonost malodušnosti i depresiji, češće promjene raspoloženja. Promjene u raspoloženju - glavobolje mogu postati češće i pojačane, javlja se znojenje i tzv. valovi vrućine, smanjuje se seksualna želja. Neke žene razvijaju urinarnu inkontinenciju, kada fizički napor ili jak kašalj mogu izazvati kašnjenje mokrenja.

Očuvanje određenog stanja tijela i njegovo normalno funkcioniranje osigurava samoregulirajući hormonalni sustav. Povezuje organe unutarnjeg lučenja, živčani i kardiovaskularni sustav, mišićno-koštani sustav. Štoviše, svi ti dijelovi tijela međusobno su ovisni - promjena jednog unutarnjeg čimbenika ne može ostaviti ostale nepromijenjene. Dakle, konkretno, hipotalamus proizvodi određeni hormon koji uzrokuje da prednja hipofizna žlijezda proizvodi drugi hormon koji stimulira aktivnost jajnika. A estrogeni koje proizvode jajnici, zauzvrat, reguliraju aktivnost hipotalamusa.

I prirodno i inducirano kirurška intervencija ili bolest, karakterizirana izumiranjem reproduktivnog sustava. Jajnici počinju proizvoditi manje progesterona, zatim estrogena, što utječe na stanje tijela u cjelini. Smanjenje sadržaja nekih hormona nužno utječe na razinu drugih, i tako dalje. Upravo je to razdoblje restrukturiranja posebno teško za tijelo, a rezultati promjena najčešće imaju negativan učinak.

Nuspojave HNL-a

• Pogoršanje stanja genitourinarnog sustava. Osim nehotičnog mokrenja, to može biti suhoća rodnice, koja otežava ostvarivanje spolnog odnosa, te bolno mokrenje. Neke žene pate od sindroma povremene boli.
• Klimakterični sindrom - znojenje i valovi vrućine, palpitacije, nestabilnost psiho-emocionalne sfere i krvni tlak. Kao rezultat toga, postoje bolovi u srcu, poremećaji spavanja i pamćenja, glavobolje.
• Metabolički poremećaji, što rezultira smanjenjem apetita s povećanjem tjelesne težine, oticanjem tkiva lica i udova, kao i pogoršanjem stanja kože i njezinih dodataka. Tolerancija tijela na glukozu može se smanjiti, što je prepuno razvoja.
• Pogoršanje kože, kose, noktiju. Pokrivač kože postaje suha i mlohava, oštećenja zacjeljuju lošije. Pojačano ispadanje i lomljivost kose. Mogu se razviti lomljivi nokti.
• Smanjena mineralna gustoća kostiju, što dovodi do krhkosti kostiju i osteoporoze (tipične za kasno razdoblje).
• Ateroskleroza - vrlo često napreduje kod žena neposredno nakon početka menopauze.
• Ishemija srca.
• – neizlječiva bolest, uzrokovan smrću neuronskih sustava mozga i karakteriziran pogoršanjem pamćenja, razmišljanja, volje (također karakteristično za kasno razdoblje).

Trebam li HRT

Nadomjesna hormonska terapija. Fotografija: promesyachnye.live

Hormonska terapija menopauze i menopauze opravdana je samom prirodom razvoj patologija. Njegov glavni cilj je spriječiti, smanjiti ili barem smanjiti poremećaje u radu tjelesnih sustava i pojedinačna tijela. Pomaže smanjiti rizik od razvoja mnogih bolesti uzrokovanih nedostatkom spolnih hormona. Time će se izbjeći zdravstveni problemi i problemi dobrobiti koji su karakteristični za početak menopauze, izbjeći ili odgoditi početak nekih patološka stanja karakterističan za starije osobe. Zapravo, HNL bi trebao poboljšati kvalitetu života tijekom perimenopauze i menopauze, odgoditi početak senilnog stanja. U većini slučajeva ne povećava očekivani životni vijek.

Kako biste pouzdano odredili koje hormonske lijekove treba uzimati tijekom menopauze i je li u ovom slučaju moguće bez hormonske terapije, trebali biste se pobrinuti da žena potpuno mirno podnosi početak menopauze. Štoviše, u starijoj dobi također treba obratiti pozornost na moguće nove promjene povezane s daljnjim hormonalni poremećaji, na primjer, krhkost kostiju ili promjene u psiho-emocionalnoj pozadini, inteligencija.

Hormoni igraju važnu ulogu u životu žene od početka puberteta do starosti. Stoga je kod žena ovisnost o hormonskoj pozadini značajnija nego kod muškaraca. Svaka promjena razine hormona prepuna je mnogih posljedica, ponekad vrlo ozbiljnih. Stoga, pri propisivanju HNL-a, sve prednosti i nedostatke treba uzeti u obzir u kompleksu i s pogledom na buduće izglede.

U samom početku posljedice uzimanja hormonskih lijekova kod žena nisu bile baš uspješne. Nakon što je stigao do prve pozitivan rezultat, poput poboljšanja izgleda blagostanja, ponekad se razvijaju tromboze, tumori i druge negativne posljedice.

Tijekom proteklih desetljeća farmaceuti su u suradnji s ginekolozima i drugim stručnjacima razvili nježniji koncept HNL-a, pružajući suptilan i individualan pristup. Određeni izbor hormona čak će vam omogućiti da obnovite cikličko krvarenje, ako to dopušta stanje maternice, ali za žene starije od 40-45 godina to je već nepoželjno, jer će gotovo sigurno dovesti do značajne hormonske neravnoteže.

Prije svega, moderne hormonalne pilule za žene imaju prilično nisku dozu aktivnih sastojaka, što vam omogućuje nesmetano vraćanje hormonalnih razina blizu normale. Proizvođači se fokusiraju na prosjeke, ali istovremeno nastoje proizvesti hormonske lijekove u nekoliko vrsta doza za različite slučajeve. Uostalom, svaka žena ima svoju prirodnu razinu hormona, a učinak hormonskih lijekova na žensko tijelo u svakom će slučaju biti nešto drugačiji.

Nuspojave pri korištenju lijekova za žene nakon 45

• Uzimanje hormonskih lijekova za žene koje puše prepuno je povećanja trombocita u krvi, a to je ozbiljan rizik od krvnih ugrušaka, pa čak i moždanog udara.
• Povećanje tjelesne težine. Ali to se ne događa svim ženama, pa može biti posljedica nepravilno odabrane terapije i karakteristika tijela.
• Rizik razvoja se povećava kod uzimanja estrogena kod onih koji već imaju takav rizik. Stoga se ženama kojima maternica nije odstranjena preporučuje istodobno uzimanje estrogena i gestogena. Gestogena komponenta će smanjiti rizik od razvoja raka, ali usput će smanjiti i pozitivan učinak estrogena na srce.
• Neuspješno odabrani lijek ili pogrešno odabrana doza možda neće uravnotežiti hormonsku pozadinu, već izazvati neravnotežu, ali u drugom smjeru. Posljedica može biti osjećaj oticanja ili boli u mliječnim žlijezdama, emocionalna nestabilnost i poremećaji spavanja.

Kontraindikacije za HNL. Foto: health-kz.com

• Prethodno preneseni ili mikromoždani udar,.
• Poboljšana razina trombociti, tromboza.
• i bubrega ozbiljna bolest ovi organi.
• Visoke razine triglicerida u krvi.
• Hipertonična bolest.
• Prisutnost onkoloških formacija u ženskim spolnim organima, uključujući mliječne žlijezde.
• za lijek.
• Kasna kožna porfirija (jetrena porfirija) je kožna patologija koju karakterizira smeđa pigmentacija, mjehurići na koži, osjetljivost i atrofija kože.

Vrste HNL-a

ciklički

Koristi se uglavnom u perimenopauzi ili postmenopauzi. Uz redovitu menstruaciju i odsutnost endometrijskih problema ovisnih o estrogenu - estrogen + progestogen (na primjer) dnevno, počevši od 1. dana menstrualnog ciklusa. S kašnjenjem menstruacije i zdravim endometrijem - gestageni (na primjer) 10-14 dana, zatim počevši od 1. dana ciklusa - Femoston ili sličan lijek. Kod problema s endometrijem potrebno je liječenje, nakon čega se odlučuje o mogućnosti HNL-a. Obično se preporučuje započeti s niskom dozom, u nedostatku vidljivog učinka, moguće je povećanje doze. U slučaju izostanka menstruacije dulje od godinu dana i odsutnosti problema s endometrijom - estrogen + gestagen od bilo kojeg dana. Ako je potrebno, može se propisati preliminarni unos estrogena + progestogena tijekom 10-14 dana.

Monofazni

Primjenjuje se kod žena starijih od 50 godina, s debljinom endometrija manjom od 4 mm i bez problema s endometrijom i krvarenja. Preporuča se započeti nakon završetka sljedećeg ciklusa cikličkog načina HNL-a. Izbor lijeka ovisi o stanju ženskog tijela i reakciji na prethodno uzete lijekove.

Također je vrijedno napomenuti da se HNL često provodi kao dio kompleksne terapije za simptome i posljedice menopauze. Osim hormonskih lijekova, mogu se propisati sredstva za smirenje, tablete za spavanje, antidepresivi i lijekovi koji sprječavaju smanjenje gustoće kostiju.

Ako prvi znanstveni rad na ovom području dopušteno korištenje hormonskih nadomjesnih lijekova desetljećima – od početka perimenopauze do duboke starosti. Sada je službeno gledište potpuno drugačije. Ako se idealnim vremenom za početak punopravnog HNL-a i dalje smatra prvih nekoliko mjeseci, najviše prvih godinu i pol dana od početka premenopauze, tada se predlaže da se trajanje terapije ograniči na oko 5 godina. Da biste uklonili takozvane valunge - od godinu do dvije. Za prevenciju osteoporoze i koronarne bolesti - do 5 godina. Iako neke žene danas koriste HNL dulje vrijeme i uglavnom su zadovoljne rezultatima. Ali apsolutno moraju stalno pratiti stanje tijela - provjeriti razinu hormona, ispitati stanje spolnih organa i eventualno povremeno napraviti krvni test za sadržaj tumorskih markera.

Također postoji dobro potkrijepljeno mišljenje da HNL treba započeti nekoliko godina nakon završetka menstruacije s još većim oprezom. Ali sasvim je stvaran.

U svakom slučaju, odluka o početku hormonske nadomjesne terapije lijekovima za žene nakon 45 smije uzimati samo liječnik nakon proučavanja zdravstvenog stanja žene i uzimanja u obzir rezultata ankete. Svaka žena koja planira HNL treba biti svjesna da svako liječenje nosi i pozitivne i negativne čimbenike, a terapiju treba dogovoriti s jasnom prevagom koristi nad rizicima.

Važno: ni u kojem slučaju ne birajte lijek sami i bez pregleda! Nitko ne može biti potpuno siguran u stanje svog zdravlja i unutarnjih organa, u nedostatku predispozicije za rak ili trombozu. HNL - samo prema nalazima pregleda i pod redovitim liječničkim nadzorom.

Kako normalizirati hormonsku pozadinu žene s narodnim lijekovima

Hormonska nadomjesna terapija za žene. Fotografija: naturmedicin-svendborg.dk

One koji su i dalje oprezni s hormonskim lijekovima zanima kako izjednačiti hormonalnu pozadinu kod žene s narodnim lijekovima i koliko je to realno? Najrelevantnije su biljke koje pomažu u uklanjanju simptoma menopauze. pomaže u ublažavanju valunga, smanjuje bol, djeluje umirujuće. Tijekom perimenopauze, čaj od origana pomaže ublažiti hormonalne fluktuacije. Ženama koje ne pate od promjena krvnog tlaka može se preporučiti izvarak sjemenki kopra, koji poboljšava rad crijeva, ublažava poremećaje spavanja i valunge.

Postoji i niz biljaka koje sadrže tvari slične po sastavu i učinku na organizam hormonima koje proizvodi zdravo žensko tijelo. Učinak ovih tvari obično je mnogo blaži i slabiji od učinka hormonskih lijekova, no redovitom uporabom može pomoći da se lakše preživi početak menopauze.

Mali popis za one koji su zainteresirani kako normalizirati hormonsku pozadinu žene s narodnim lijekovima:

1. Crvena djetelina sadrži fitoestrogen kumestrol i izoflavone biohanin-A i formononetin.
2. Soja. Sadrži daidzein i genistein - fitoestrogene iz skupine izoflavona čijom se razgradnjom oslobađa aglikon koji pokazuje estrogensko djelovanje slično estradiolu.
3. Lucerna, rođak crvene djeteline, također sadrži kumestrol i formononetin.
4. Laneno sjeme sadrži posebne fitoestrogene koji se u tijelu pretvaraju u enterodiol i enterolakton koji pokazuju estrogensko djelovanje.
5. sadrži fitoestrogen iz skupine izoflavona - glabridin, koji u velikim dozama ima tendenciju suzbijanja razvoja stanica raka.
6. Crveno grožđe i crno vino sadrže fitoestrogen resveratrol koji ima snažno antioksidativno djelovanje.

Ima i drugih narodni lijekovi, olakšavanje menopauze, na primjer, sokovi od povrća, neki pčelinji proizvodi, ali njihov je učinak gotovo uvijek slabiji od hormonskih lijekova i manje usmjeren.

Iako je vrhunac fiziološki proces, mnoge žene trebaju medicinsku korekciju kako bi lakše preživjele ovo životno razdoblje. Promjena hormonske pozadine tijekom menopauze, koja se temelji na zaustavljanju sinteze estrogena, negativno utječe na radnu sposobnost, izgled, fizičko zdravlje i psiho-emocionalno stanje dame. Tada posebni lijekovi mogu pomoći kod menopauze.

Mnogim ženama u menopauzi stručnjaci propisuju terapiju lijekovima, dajući prednost homeopatskim lijekovima, antidepresivima, dodacima prehrani i drugim lijekovima koji ne sadrže hormone. Ograničenje uporabe hormonskih lijekova opravdava se činjenicom da imaju veliki broj nuspojave.

U ovoj temi želimo vam reći kako i kada stručnjaci preporučuju uzimanje nehormonskih lijekova za menopauzu od valunga, depresije, fluktuacija krvnog tlaka i drugih neugodnih simptoma koje žena može doživjeti u ovom razdoblju života. Također ćemo analizirati u kojim slučajevima i koje hormonske pripravke ginekolog može propisati, kao i kako ih pravilno uzimati kako bi se izbjegle neželjene posljedice po zdravlje.

Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu (HNL): za i protiv

Hormonsku nadomjesnu terapiju za ublažavanje simptoma menopauze koriste stručnjaci u mnogim europskim zemljama jer je dokazano visoka efikasnost i sigurnosti. Ali domaći ginekolozi se boje ublažiti menopauzu kod žena uz pomoć hormonskih nadomjesnih lijekova, budući da imaju impresivan popis nuspojava.

Ali u procesu kliničkih promatranja, europski liječnici uspostavili su niz uvjeta za smanjenje rizika od nuspojava, naime:

• pravodobno imenovanje i otkazivanje hormonskih lijekova za menopauzu;
• indikacije za hormonsku terapiju;
• korištenje mikrodoza lijekova iz kojih se neće pojaviti neželjeni učinci;
• odabir lijekova i njegove doze, na temelju rezultata krvnog testa za spolne hormone;
• imenovanje lijekova koji uključuju isključivo prirodne hormone;
• strogo pridržavanje pacijenta preporukama liječnika.

Ali mnogi pacijenti i dalje odbijaju hormonske lijekove iz sljedećih razloga:

• smatraju korištenje hormonske terapije neprirodnim, budući da je menopauza fiziološki proces;
• ne žele uzimati hormonske lijekove, jer ih smatraju neprirodnim;
• boji se ozdraviti
• strah od ovisnosti;
• strah od pojave dlaka na neželjenim mjestima;
• misle da hormonska sredstva oštećuju želučanu sluznicu;
• vjeruju da uzimanje lijekova sa spolnim hormonima povećava rizik od razvoja maligne neoplazme u ženskom tijelu.

Ali sve su to samo predrasude, jer se, poštujući uvjete o kojima smo ranije govorili, može izbjeći negativne posljedice za dobro zdravlje.

Dakle, ako tijelu nedostaju vlastiti spolni hormoni, tada su mu potrebni strani hormoni, jer hormonska neravnoteža dovodi do poremećaja rada svih organa i sustava.

Indikacije za korištenje hormonskih lijekova za menopauzu

Hormonski lijekovi se propisuju u sljedećim slučajevima:

• patološka menopauza, koja se razvila kao posljedica uklanjanja maternice, uporabe kemoterapijskih sredstava ili liječenja zračenjem;
• menopauza kod žena mlađih od 40 godina;
• previše izraženi znakovi menopauza;
• razvoj komplikacija i bolesti koje su se pojavile u pozadini menopauze (hipertenzija, ateroskleroza, policistični jajnici, suhoća vaginalne sluznice, urinarna inkontinencija i drugi);
• želja pacijenta da ukloni neugodne simptome.

Hormonski lijekovi za menopauzu kod žena: nuspojave i kontraindikacije

• povećan umor;
• emocionalna labilnost;
• oteklina;
• debljanje;
• nadutost;
• mastopatija;
• tumori dojke;
• teški simptomi predmenstrualnog sindroma;
• bolna menstruacija;
• anovulatorni menstrualni ciklus;
• razvoj benignih tumora u maternici i dodacima;
• krvarenje iz maternice;
• povećan rizik.

Pravilan odabir doze, strogo pridržavanje imenovanja stručnjaka, pravilnost primjene i kombinacija estrogena s omogućuje izbjegavanje gore navedenih nuspojava.

Apsolutne kontraindikacije za hormonske lijekove su sljedeća stanja:

• alergija na komponente hormonskog lijeka;
• maligne neoplazme mliječnih žlijezda i ženskih genitalnih organa, uključujući povijest;
• metroragija;
• trombofilija;
• moždani udar;
• infarkt miokarda;
• proširene vene i krvni ugrušci u venama donjih ekstremiteta;
• povećana koagulabilnost krvi;
• hipertenzija treće faze;
• teške bolesti jetre (ciroza, zatajenje jetre, hepatitis);
• autoimune bolesti (sklerodermija, crvena sistemski lupus i drugi).

Relativne kontraindikacije uključuju:

• endometrioza;
• fibroidi maternice;
• migrena;
• epilepsija;
• prekancerozne bolesti maternice i mliječnih žlijezda;
• kalkulozni kolecistitis i kolelitijaza.

Najbolji lijekovi za menopauzu: popis, opis, cijena

Najviše najbolje kritike ginekologa i pacijenata o posljednjoj generaciji kombiniranih hormonskih lijekova koji sadrže i estrogen i progesteron.

HNL za menopauzu uključuje lijekove nove generacije:

• Angelica - 1300 rubalja;
• Klimen - 1280 rubalja;
• Femoston - 940 rubalja;
• Kliminorm - 850 rubalja;
• Divina - 760 rubalja;
• Ovidon - lijek još nije komercijalno dostupan;
• Climodien - 2500 rubalja;
• Activel - lijek nije komercijalno dostupan;
• Cliogest - 1780 rubalja.

Navedeni lijekovi obavljaju sljedeće zadatke:

• eliminirati tjeskobu, poboljšati raspoloženje, aktivirati pamćenje i poboljšati san;
• povećati tonus mišića sfinktera mokraćnog mjehura;
• zadržati kalcij u koštanom tkivu;
• spriječiti razvoj parodontne bolesti;
• obnoviti endometrij;
• eliminirati suhoću sluznice genitalnih organa;
• normalizirati razinu kolesterola u krvi.

Ovi lijekovi su dostupni u obliku pilula i tableta. Jedan blister, gdje je svaka tableta numerirana, dovoljan je za 21 dan prijema. Nakon što žena uzme posljednju tabletu, trebate napraviti pauzu od sedam dana i tek tada prijeći na novi blister. Svaka tableta ima svoju dozu hormona, koja odgovara danu ciklusa.

Femoston, Activel, Kliogest, kao i Angeliq dostupni su u blister pakiranju od 28 tableta, od kojih je sedam duda, odnosno ne sadrže hormone.

Estrogeni

Preparati koji u svom sastavu sadrže samo estrogen proizvode se uglavnom u obliku gelova, krema, flastera ili implantata koji se stavljaju pod kožu žene.

Sljedeći gelovi i masti s estrogenima najučinkovitiji su za menopauzu:

• Divigel - 620 rubalja;
• Estrogel - 780 rubalja;
• Octodiol - lijek nije komercijalno dostupan;
• Menorest - lijek nije komercijalno dostupan;
• Proginova - 590 rubalja.

Među estrogenim flasterima dobro su se pokazali, kao što su:

• Estraderm - lijek nije komercijalno dostupan;
• Alora - 250 rubalja;
• Klimara - 1214 rubalja;
• Estramon - 5260 rubalja;
• Menostar.

Gelovi i masti su vrlo praktični za korištenje, jer ih je potrebno nanijeti samo jednom dnevno na kožu ramena, trbuha ili donjeg dijela leđa.

Hormonalni flasteri još praktičniji oblik doziranja jer ih treba mijenjati jednom u sedam dana.

Implantati koji se ušivaju pod kožu traju šest mjeseci, a svaki dan ispuštaju malu dozu estrogena u krv.

Gelovi, masti, kreme, flasteri i implantati imaju brojne prednosti u odnosu na oralne ili injekcijski oblici hormonski lijekovi, i to:

• jednostavnost odabira doze;
• postupno prodiranje estrogena u krv;
• hormon ulazi izravno u krvotok bez prolaska kroz jetru;
• održavanje ravnoteže različiti tipovi estrogen;
• minimalan rizik od nuspojava;
• može se koristiti čak i ako postoje kontraindikacije za imenovanje estrogena.

Progestini

Kako bi se izbjegao razvoj nuspojava, estrogeni se propisuju u kombinaciji s progesteronom. Ali ako je maternica ekstirpirana, pacijentu se prikazuje monoterapija estrogenom.

Pripravci progesterona uglavnom se propisuju od 14. do 25. dana menstrualnog ciklusa.

Na suvremenom farmaceutskom tržištu ima mnogo progestina, ali neki lijekovi imaju najbolju učinkovitost.

1. Tablete i dražeje:

• Duphaston - 550 rubalja;
• Utrozhestan - 4302 rubalja;
• Norkolut - 130 rubalja;
• Iprozhin - 380 rubalja.

1. Gelovi i vaginalni čepići:

• Utrozhestan;
• Crinon - 2450 rubalja;
• Progestogel - 900 rubalja;
• Prajisan - 260 rubalja;
• progesteron gel.

1. Intrauterini hormonalni sustavi:

• Mirena - 12500 rubalja.

U U zadnje vrijeme profesionalci i pacijenti preferiraju intrauterini uložak Mirena, koja nije samo kontracepcijsko sredstvo, već sadrži i progesteron i postupno ga oslobađa u maternicu.

Upute za uporabu hormonskih lijekova

Odabirom režima hormonske terapije, odabirom lijeka i njegove doze treba se baviti isključivo ginekolog. Lijekovi se propisuju na temelju rezultata istraživanja hormonske pozadine žene, kao i uzimajući u obzir zdravstveno stanje općenito. Samoliječenje može dovesti do nepovratnih posljedica!

Liječenje menopauze počinje kada se pojave prvi znakovi nedostatka spolnih hormona. Trajanje liječenja ovisi o težini simptoma menopauze i može trajati od jedne do tri godine, a ponekad i do deset godina.

Većina stručnjaka smatra da uzimanje hormonskih lijekova treba prestati do šezdesete godine života, jer se može razviti rak.

Pravila za uzimanje hormonskih lijekova:

• vaginalne čepiće i tablete treba uzimati u isto doba dana, prema uputama liječnika.
• u osnovi, svi hormoni se propisuju dnevno ili ciklički, to jest, 21 dan sa sedam dana pauze;
• ako je pacijent zaboravio uzeti lijek, uobičajenu dozu treba uzeti u sljedećih 12 sati, a sljedeću tabletu u određeno vrijeme;
• strogo je zabranjeno samostalno mijenjati dozu lijeka ili sam lijek;
• ne možete uzeti hormon za život;
• tijekom hormonske terapije morate redovito posjećivati ​​ginekologa - jednom svakih šest mjeseci.

Liječenje menopauze nehormonskim lijekovima

Mišljenja stručnjaka o svrsishodnosti hormonske terapije danas su različita. Osim toga, mnoge žene odbijaju uzimati lijekove koji sadrže hormone jer se boje njihovih nuspojava, nemaju financijske mogućnosti stalno ih kupovati ili iz drugih razloga.

U takvim slučajevima možete koristiti liječenje menopauze bez hormona, što se sastoji u korištenju fitohormona, homeopatskih lijekova, dodataka prehrani itd.

Homeopatski lijekovi za menopauzu

Homeopatija za menopauzu vrlo je popularna. Osnova učinka homeopatskih lijekova je aktivacija prirodnih mehanizama tijela. Pacijentima se propisuju male doze tvari koje u velikim dozama mogu dovesti do negativnih posljedica.

Homeopatski lijekovi pomoći će u uklanjanju simptoma menopauze kao što su:

• hiperhidroza (pretjerano znojenje);
• menopauzalni vertigo (vrtoglavica);
• valovi vrućine tijekom menopauze;
• suhoća sluznice vagine;
• promjene raspoloženja;
• i drugi.

Prednosti homeopatije za menopauzu uključuju sljedeće:

• prirodno podrijetlo komponenti;
• relativno niska cijena;
• praktički nema nuspojava, samo alergija na komponente proizvoda;
• sigurnost uporabe kod starijih osoba.

Razmotrite najučinkovitije homeopatske lijekove koji se koriste za menopauzu.

• Remens - 580 rubalja. Lijek se sastoji od fitohormona soje, koji aktiviraju sintezu spolnih hormona na razini hipotalamusa i hipofize. Remens učinkovito oslobađa ženu od valunga tijekom menopauze i sprječava pojavu vaginitisa. Osim toga, uz pomoć Remensa možete spriječiti urinarnu inkontinenciju i cistitis tijekom menopauze.
• Estrovel - 385 rubalja. Ovaj pripravak sadrži fitoestrogene soje i divljeg jama, kao i kompleks vitamina i mikroelemenata. Estrovel vam omogućuje smanjenje broja i smanjenje intenziteta valunga i znojenja.
• Feminal - 670 rubalja. Ovaj pripravak sadrži tekuće ekstrakte koprive, origana, celandina, gloga, biljke pastirske torbice, centaurija, gospine trave, majčine dušice, celandina i nevena. Feminal pomaže riješiti se valunga, pretjeranog znojenja, emocionalne labilnosti i vrtoglavice tijekom menopauze, a ženama od ovog lijeka ne postaje bolje.
• Climaxin - 120 rubalja. Ovaj lijek sastoji se od sepije, laheze i cimicifuge. Djelovanje Climaxina uglavnom je usmjereno na regulaciju vegetativno-vaskularnih poremećaja (nesanica, razdražljivost, lupanje srca, prekomjerno znojenje, vrtoglavica) tijekom menopauze.
• Klimakt-Hel - 400 rubalja. Ovaj lijek savršeno uklanja simptome uzrokovane menopauzom.

Pripreme za menopauzu biljnog podrijetla

Biljni pripravci za menopauzu sadrže fitoestrogene - tvari koje mogu obavljati funkciju ženskih spolnih hormona i eliminirati simptome starenja u ženskom tijelu.

Danas je najučinkovitiji i najpopularniji lijek za simptome menopauze Inoklim, koji je biološki dodatak koji se temelji na fitoestrogenima.

Inoklim se učinkovito bori protiv simptoma menopauze kao što su osjećaj topline u tijelu, suhoća vagine, pojačano znojenje, a također sprječava razvoj komplikacija.

Lijek praktički nema kontraindikacija i nuspojava. Inoklim nije propisan samo za one koji su alergični na tvari koje čine njegov sastav.

Stoga smo analizirali koje lijekove uzimati u menopauzi kako bi ublažili simptome. Ali terapija lijekovima se može i treba nadopuniti pravilnom i uravnoteženom prehranom, uzimanjem dovoljno tekućine, bavljenjem sportom, uzimanjem vitamina i mineralni kompleksi. Također ne zaboravite na pozitivne emocije koju vam može pružiti komunikacija s voljenima, hobiji ili ručni rad.

Pogledajte video o lijekovima za menopauzu.