עבור רוב המבוגרים, השאלה באיזו תדירות ניתן לבצע צילומי רנטגן עולה מהעובדה שהבדיקה כוללת מינון מסוים של קרינה. חוק "על יסודות ההגנה על בריאות האזרחים ב הפדרציה הרוסית» מחייב את כל האזרחים העובדים לעבור FLG למטרות מניעה, אבל לא כולם רוצים להיות מוקרנים כשהם במצב בריאותי מלא.

במקביל, אנשים עם פתולוגיות כרוניותהריאות נאלצות לשלוט במחלה, אך חוששות שהן עוברות פלואורוגרפיה לעתים קרובות מדי. לכן, יש צורך לדעת כמה היבטים של הליך זה, נחיצותו וההשפעה על הגוף.

פלואורוגרפיה כבדיקת רנטגן

במהלך המעבר של FLG מועברות קרני רנטגן בכמות של 0.05 מיליזיוורט דרך גוף האדם. מדובר במינון זעום עם שיעור חשיפה מקובל, שיכול לעזור להציל בריאות. בעזרת פלואורוסקופיה חזהאנשי מקצוע רפואיים מאבחנים:

• כָּבֵד הַדבָּקָהריאות (שחפת);
• דלקת של רקמת הריאה (דלקת ריאות);
• סרטן הריאות;
• דלקת בשכבות הצדר של הריאות (פלוריטיס);
• פתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם.

על סמך התמונות שצולמו, הרופא רושם טיפול. טיפול יזום בזמן מציל לפעמים את חייו של אדם, ועם אבחנה של שחפת, הוא מאפשר לך להגן על אנשים אחרים מפני זיהום על ידי בידוד החולה.

יתרונות ההליך כוללים את עלותו הנמוכה, ובמרפאות מחוזיות רבות הדבר נעשה בחינם. בנוסף, הנתונים מאוחסנים במדיה דיגיטלית לאורך זמן, ונדרש פרק זמן קטן. המחקר נמשך שלוש דקות, ופענוח האינדיקטורים מתבצע לא יותר מ-24 שעות. לפעמים, חשוב מאוד לדעת כמה זמן התוצאה תהיה מוכנה. היתרונות כוללים גם את ההיעדרות כְּאֵב, דיוק גבוה של מחוונים, אין צורך הכנה מוקדמתסבלני.

צילום פלואורוגרפיה אדם בריא- דפוס ריאות בגבולות נורמליים

תדירות בחינות

על פי החוק של הפדרציה הרוסית, האוכלוסייה העובדת צריכה לבצע פלואורוגרפיה פעם בשנה. על סמך תוצאות הסקר ניתנת תעודה הנדרשת לצורך תעסוקה, קבלה ללימודים, לפני טיפול באשפוז ולמתגייסים. התוצאות של פלואורוגרפיה של הריאות תקפות למשך 12 חודשים. לכן, אם אין אינדיקציות מיוחדות לבדיקה, אין צורך לעבור את ההליך לעתים קרובות.

לאדם בריא מספיק פעם בשנה. כדי למנוע קבלה בטרם עת של חלק מצילומי רנטגן, חשוב לדעת בדיוק את תאריך התפוגה של FLG. שאלה נוספת לגבי התדירות שבה ניתן לעשות פלואורוגרפיה מתעוררת אם אדם הולך לרופא עם תלונות על הרגשה רעהאו שהיה במגע עם חולה שחפת. במקרה זה, תמונות נלקחות לעתים קרובות יותר, אשר עוזר לזהות את המחלה.

קיים קטגוריה נפרדתאזרחים שנדרשים לעבור פלואורוגרפיה במצב זמן אינטנסיבי יותר. זה מוצדק אמצעי מניעה, בגלל הסבירות לזיהום או רכישה מחלות ריאהקבוצת האנשים הזו גבוהה יותר.

אלו כוללים:

• צוות רפואי של בתי חולים ליולדות. תינוקות שזה עתה נולדו ונשים בהריון זקוקים להגנה מוגברת;
• רופאים העובדים עם חולי שחפת. הסיכון לזיהום בקטגוריה זו גבוה יותר;
• עובדים עובדים של מפעלי כרייה. בענף זה, אחוז גדול מחלות אונקולוגיותריאות;
• עובדים בתעשיות מסוכנות (אסבסט, גומי) ועובדי פלדה, שגם הם נוטים יותר לסרטן ריאות מאחרים.

עבור אנשים אלה, ישנם כללים שונים לגבי כמה פעמים בשנה אתה יכול לעשות פלואורוגרפיה.

מתי אסור לחקור?

FLG אינו משמש לאבחון נשים במהלך הלידה. למה זה כל כך חשוב? כי צילומי רנטגן עלולים לגרום להתפתחות פתולוגיות בתינוק שטרם נולד. במהלך ההנקה, הליך זה אינו מומלץ. במקרה חירום, יש לחלוף לפחות 6 שעות בין רגע ההקרנה להאכלה. חלב בתקופה זו צריך להתבטא. אתה לא יכול לעשות את ההליך עבור חולים במצב קשה. אם אין דרך לדחות את התהליך, עדיף להשתמש ב-MRI.

ילדים מתחת לגיל 14 אינם חשופים לקרינה, מכיוון שהם מקבלים מינון גדול של קרינה עקב חילוף חומרים אינטנסיבי יותר, רק בתנאי של אינדיקציות מוחלטות

מקרים נוספים:

• פלואורוגרמה נעשתה יותר מ-2 פעמים בשנה. מומלץ להחליף את מינון צילומי הרנטגן בהדמיית תהודה מגנטית.
• יש מחלות כרוניות מערכת נשימה. בתקופה האקוטית אסטמה של הסימפונותו כשל נשימתייש צורך להמתין לתקופת הפוגה, מכיוון שקשה לאדם לעצור את נשימתו, מה שיקשה מאוד על הבדיקה.

בקרת רנטגן שנתית היא לא רק מניעת מחלות בעצמו. במקרים בהם אדם עבר את ההליך, ואושרה האבחנה של זיהום בריאות, יש סיכוי להציל את יקיריהם אם הם עדיין לא עשו FLG.

אנשים שאכפת להם מבריאותם תמיד מודאגים מהשאלה באיזו תדירות ניתן לבצע פלואורוגרפיה. הרי מחד גיסא חשיפה לקרינה מזיקה לגוף, ומאידך בדיקה זו מסייעת לבסס את האבחנה של המחלה. בואו נראה אם ​​פלואורוגרפיה מזיקה והאם צריך לפחד.

כל מבוגר נבדק בשיטה זו לפחות פעם בשנה. פלואורוגרפיה היא סוג בדיקת רנטגן, בו מצלמים את התמונה המתקבלת כאשר קרני הטווח המקביל עוברות דרך החזה של המטופל.

ההיבטים החיוביים של סקר זה מתבטאים בדברים הבאים:

1. עלות נמוכה של מחקר. בכל מרפאה מחוזית כל חולה יכול לעבור פלואורוגרפיה, כל המוסדות הרפואיים מצוידים בציוד מתאים. בעת יישום טכנולוגיות דיגיטליותהסרט לתמונות כבר לא היה נחוץ. לכן עלות הסקר ירדה עוד יותר.
2. מהירות היישום. תהליך הצילום אורך שתי דקות. ואת התוצאות ניתן לדעת לאחר זמן מה, בהתאם לארגון העבודה מוסד רפואי. בחלק מפוליקליניקה ניתן להוציא את התוצאה תוך חצי שעה, ובחלקן צריך לחכות ליום המחרת.
3. ללא כאבים וללא צורך בשימוש בסמים. הדבר היחיד שלא נעים בהליך זה הוא שאתה צריך ללחוץ על הגוף העירום שלך על לוח מתכת קר. אתה גם צריך לעצור את הנשימה כשהאחות אומרת. כאשר בוחנים על ציוד דיגיטלי, לא יהיה צורך לעשות זאת.
4. סבירות גבוהה לקביעת המחלה בחזה האנושי. לכן כל כך חשוב להיבדק כל שנתיים.

החסרונות הם מינוריים:

1. השימוש בקרינה. אבל המינון שלו קטן, כך שלא יהיה נזק לגוף.
2. חוסר אפשרות לאבחון מדויק. בתמונה ניתן לראות את מוקד המחלה, אך אי אפשר לקבוע באיזו מחלה מדובר רק באמצעות פלואורוגרפיה. לאבחון מדויק, יש צורך לבצע מחקרים וניתוחים אחרים.

אינדיקציות והתוויות נגד למעבר

פלואורוגרפיה היא חלק חובה בבדיקה רפואית תקופתית של אזרחים.

זה מוקצה לאנשים הבאים:

• כל המבוגרים והמתבגרים מעל גיל 15 כאשר עוברים בדיקה רפואית חובה;
• אנשים החיים עם נשים בעמדה ותינוקות שזה עתה נולדו;
• אזרחים שהם נשאים של HIV.

הרופא עשוי להפנות לבדיקה זו אם מתגלות המחלות הבאות:

• דלקת של הריאות או הצדר, כלומר, עם דלקת ריאות, דלקת בריאה וכו ';
• שחפת ריאתית;
• מחלות של שריר הלב וכלי הדם הגדולים;
• סרטן הריאות והאיברים הממוקמים לידם.

בדיקה מסוג זה אסורה עבור האנשים הבאים:

1. ילדים מתחת לגיל 15.
2. נשים בהריון - צילומי רנטגן עלולים לגרום למוטציה אצל הילד. במקרה של צורך דחוף, ניתן לעשות זאת לאחר 25 שבועות של הריון.
3. אמהות מניקות.
4. חולים קשים שאינם מסוגלים לעצור את נשימתם במשך פרק הזמן הנדרש.
5. אנשים אשר מסיבה זו או אחרת אינם יכולים להיות במצב זקוף, עומדים על רגליהם (משתמשים בכיסאות גלגלים, חולים מרותקים למיטה וכו').

השפעות בריאותיות אפשריות

אנשים רבים מאמינים שזה יהיה מאוד לא בריא אם יעשו צילומי רנטגן פעמיים ברציפות. זה נדרש לפעמים כאשר נלקחת זריקה גרועה. במקרה זה, יש צורך בהליך שני. אבל לא יהיו השלכות נוראיות, כי מינון הקרינה המתקבל, גם לאחר שתי חשיפות ברציפות, קטן פי כמה עשרות ממה שאנו מקבלים ממקורות טבעיים מסביב. IN טכנולוגיה מודרניתנעשה שימוש במינון זניח של קרינה.

קיבל קרינה

אם כבר מדברים על התדירות שבה ניתן לבצע פלואורוגרפיה, אנו מציינים כי מנת הקרינה הבטוחה המקסימלית לאדם היא 500 mSv בשנה. ממקורות חיצוניים טבעיים ומעשה ידי אדם סביבההגוף מקבל חשיפה ל-3-4 mSv/g. אבל הוא חשוף להשפעה זו ברציפות לאורך כל השנה. ההקרנה במהלך התמונה היא קצרת טווח והשפעתה ההרסנית מסתיימת מיד לאחר סיום תהליך הירי, כך שהפגיעה בה זניחה. בואו ננתח את מנת הקרינה שהתקבלה במהלך פלואורוגרפיה וצילום רנטגן:

כל מבוגר מכיר את ההליך הזה. כל התהליך אורך לא יותר משלוש דקות, ולא כְּאֵבזה לא קורה, אבל הגוף מקבל מינון מסוים של קרינה. לכן, לא כולם רוצים "להקרין" שוב, כשהם במצב בריאותי מוחלט. אז כמה פעמים בשנה אפשר לעשות פלואורוגרפיה בלי השלכות מסוכנותלבריאות טובה?

כל אדם מעל גיל 15 יכול לעבור בדיקה פלואורוגרפית אחת לשנה. המינון שהוא יקבל אפילו במכונת סרטים ישנה לא יפגע בבריאותו. התוצאה מונפקת למחרת (היא תהיה מוכנה תוך 24 שעות). האישור תקף ל-12 חודשים.

אם כבר מדברים על כמה פעמים בשנה אתה יכול לעשות פלואורוגרפיה, אנחנו מתכוונים, כמובן, לא לשנה קלנדרית. הספירה לאחור ל-FLG הבא צריכה להיות מהתאריך שבו צילמת את התמונה.

חָשׁוּב! אבחנה מסוג זה אינה בשימוש ברפואת ילדים! באיזה גיל עושים פלואורוגרפיה לילדים? מותר מגיל 15.

מי צריך "להבריק" את הריאות שלו פעמיים בשנה?

עבור קטגוריה מסוימת של אזרחים, לשאלה: כמה פעמים אפשר לעשות צילום רנטגן של מבוגר יש תשובה שונה. ואכן, במקרים מסוימים יש לבצע אותו לעתים קרובות יותר. עבור אדם בריא, FLG מותר לעשות לכל היותר 2 פעמים בשנה עם מרווח של 6 חודשים.

פלואורוגרפיה במרווח של שישה חודשים היא מידה מאולצת! תדירות זו מוצגת לאלה שיש להם סיכוי גבוה יותר להידבק (להידבק) במחלות של מערכת הריאות מאשר לכולם. פעמים רבות יותר, "לזרוח" החזה צריך להיות גם אלה אשר, מטבע הפעילות שלהם, במקרה של זיהום, מסוגלים להעביר מחלה אימתנית מעגל גדולאנשים (כולל ילדים).

אנשים הזקוקים לצילומי רנטגן פעמיים בשנה:

• מגע מתמיד או תקופתי עם חולי שחפת;
• עובדי מוסדות לגיל הרך;
• טבחים ועובדים אחרים של מוסדות קייטרינג;
• כוח אדם עובד העוסק בייצור מסוכן ( תעשייה כימית, ייצור גומי, אסבסט);
• כורים, עובדי פלדה;
• אנשי צבא;
• חולים עם זיהום ב-HIV, מחלות נפשיות ונרקולגיות;
• מורשע בריצוי עונשים במושבה, ולאחר שחרור.

הסיבה ל-FLH לא מתוכנן יכולה להיות שיעול ממושך ממוצא לא ברורותסמינים אחרים המעידים בעקיפין על אפשרות של נזק למערכת הנשימה, בפרט - שחפת.

האם רופא מחויב לעשות FLG לעתים קרובות יותר מאשר אזרח ממוצע?

לעתים קרובות מתעורר ויכוח סוער על כמה פעמים נותנים לעובדי בריאות פלואורוגרפיה. למרות שפותחו כללים מיוחדים בהקשר זה, הפרקטיקה מראה שלכל מוסד רפואי יש כללים משלו.

מדי שנה נדרשים כל עובדי התחום הרפואי וארגוני הבריאות לבצע את ה-FLG. אבל עובדים רפואייםבית חולים ליולדות, מרפאת שחפת צריך לצלם את הריאות פעמיים במהלך השנה.

כמה זריקות, ובאיזו תדירות, ניתן לקחת עם דלקת ריאות?

יש להשלים את ה-FLG הבא כאשר התוקף הקודם פג. אבל יש מצבים שבהם הוא ממונה מחדש הרבה קודם (לא מתוכנן). לדוגמה, זה נדרש עבור דלקת ריאות. כמה פעמים אתה יכול לעשות פלואורוגרפיה לדלקת ריאות, קובע הרופא המטפל, בהתאם למהלך המחלה ויעילות הטיפול. בדרך כלל נלקחות 3 יריות.

פרק הזמן המינימלי בין שתי בחינות מסוג זה צריך להיות לפחות שלושה שבועות. אבל החולה, ככל הנראה, יישלח לא ל-FLG, אלא לצילום רנטגן. זה נעשה לאחר 3-4 ימים מתחילת האנטיביוטיקה, ולאחר מכן לאחר 6-10 ימים.

אם החולה דולק טיפול באשפוזבמרפאת שחפת, לאחר מכן תתבצע סריקת ריאות אחת לחודש.

על פתק! מכל סוגי האבחון בקרני רנטגן (CT, רנטגן, רנטגן), פלואורוגרפיה היא הזולה והלא אינפורמטיבית ביותר. היא עשויה "לא לשים לב" לניאופלזמות קטנות. גם אם בעזרתו ניתן היה לזהות את הנגע, אז לבימוי אבחנה מדויקתנדרשת סקר מפורט יותר עם שיטת אבחון אחרת.

למה אתה לא יכול ללכת לעתים קרובות לפלואורוגרפיה?

הגבלה קפדנית על תדירות הליכים כאלה נובעת מהעובדה שבמהלך FLG החולה נתון לחשיפה לקרינה. השפעת הקרינה המייננת לא יכולה להיות מורגשת באופן מיידי, אבל בעתיד (אם חורגים מהמינונים או שאדם קיבל יותר מדי "קרינה") הדבר עלול להוביל להתפתחות אונקולוגית ולהשלכות אחרות, לא פחות נוראות.

כמה מסוכנת פלואורוגרפיה? המינון המרבי המותר נחשב לשיעור שנתי כולל של 5 מיליזיוורט. אם אתה עושה סרט FLG, 0.5 mSv (50% מהמינון המקביל האפקטיבי) יעבור בגופך. ערך זה "לא מגיע" לגבול המסוכן (אבל עדיין פי 5 יותר מאשר בצילומי רנטגן). אם אתה עושה FLG פעמיים בשנה, מינון הקרינה יהיה בערך 1 mSv, כלומר 100% מהנורמה הבטוחה. לא מומלץ לחרוג ממנו, כי יש לקחת בחשבון גם "קרינה" טבעית (קרינת רקע).

בעת ביצוע FLG דיגיטלי, הסיכונים הבריאותיים נמוכים בהרבה, מכיוון שהחשיפה לקרינה במקרה זה תהיה רק ​​0.05 mSv (רק 5% מהנורמה המותרת).

מי לא צריך לעשות את זה בכלל?

מלבד יַלדוּת, יש רק התווית נגד מוחלטת אחת ליישום אבחנה כזו. אסור לבצע על ידי נשים בהריון בכל עת.

FLG אינו מומלץ לחולים במצב קריטי ועם החמרה של אסתמה הסימפונות. במהלך ההנקה, הוא נקבע במקרים חריגים, אך לאחריו מותר להאכיל את התינוק לא לפני 6 שעות.

פלואורוגרפיה היא בדיקת חזה המבוססת על טכנולוגיית רנטגן. מומלץ לכולם לעבור הליך זה.

כתוצאה מפלואורוגרפיה מתקבלת תמונה בשחור-לבן של חלק מהגוף, כמו בזמן מעבר צילומי רנטגן. בתמונה נראים צללים שונים, סיבים באיברים, מיקום העצמות והאיברים, וזה מצוין לאבחון מחלות.

הדמיון בין פלואורוגרפיה וצילום רנטגן ברור, מכיוון שהתמונה מתקבלת עקב מעבר גלי רנטגן דרך רקמות הגוף והעצמות.

באיור זה, אתה יכול לראות אם יש תהליכי דלקת או כל מחלה אחרת. כמו כן, ההליך שימושי לאבחון חריגות שונות, הקשורות בעיקר למערכת הלב וכלי הדם ולמערכת הנשימה.

במקרים מסוימים, פלואורוגרפיה אף מסייעת לאמת את נוכחותם של עצמים זרים בחללי הגוף (בדרך כלל בחזה) או ניאופלזמות (ממאירות ושפירות כאחד).

מה עושה מחלות

לרוב כאשר חולים עוברים פלואורוגרפיה תשומת - לב מיוחדתניתן לחזה.

הודות לכך, ניתן לקבוע את נוכחותם של מחלות ופגמים:

• ריאות;
• לבבות;
• עצמות;
• עורקים.

בין המחלות שניתן לזהות באמצעות הליך הפלואורוגרפיה כוללות:

• גידולים סרטניים וממאירים;
• מורסות מוגלתיות, דלקת ברקמות;
• היווצרות חללים (ציסטות) באיברים;
• ברונכיטיס, דלקת קנה הנשימה;
• דלקת ריאות;
• בעיות כלי דם, כולל יתר לחץ דם וטרשת עורקים של עורקים גדולים, טרשת אבי העורקים;
• נוכחות של גופים זרים שיכולים להיבלע על ידי אדם או להיכנס לגוף בדרך אחרת;
• אַסְתְמָה;
• שינוי בגודל, במשקל, במיקום הלב (קרדיומגליה) או איברים אחרים (היפרטרופיה);
• היווצרות סיבים זרים (פיברוזיס);
• הצטברות של מסתנן, נוזל, אוויר;
• שַׁחֶפֶת.

סוגים

ישנם מספר סוגים של פלואורוגרפיה. ההבדל ביניהם טמון בשיטת ביצוע ההליך, כמו גם באיזה ציוד נעשה שימוש בתהליך.

השיטות הבאות של פלואורוגרפיה שונות:

1. הדרך המסורתית.
2. שיטה דיגיטלית.

השיטה המסורתית יוצאת מכלל שימוש עקב התיישנות הטכנולוגיה. במקרה זה, הקרניים עוברות בגוף (מהגב), ואז מסתיימות על סרט מיוחד רגיש לאור. כתוצאה מכך נוצרת תמונה.

כדי לקבל את התוצאה הסופית, נדרש לפתח את הסרט בצורה מיוחדת. מִינוּס השיטה הזאת- משך הזמן שלו: אתה צריך להשקיע יותר זמן בדיוק בגלל הצורך בפיתוח הסרט. בנוסף, ייתכן שהתוצאה לא תמיד תהיה משביעת רצון, מכיוון שהדבר מושפע מאיכות הסרט המשמש, מגיבים שונים ותופעות רבות אחרות.

אגב, עם פלואורוגרפיה יוצאת תמונה מוקטנת, כך שבמקרים מסוימים אולי תצטרכו זכוכית מגדלת כדי להסתכל על התמונה.

הדרך הדיגיטלית הופכת כעת לפופולרית במיוחד. במהלך ההליך, שיטה זו משתמשת בקרן רנטגן דקה יותר, כך שרמת החשיפה לגוף מופחתת משמעותית. במקרים מסוימים ניתן להפחית את מינון הקרינה עד פי 4-5. התוצאות מעובדות על ידי תוכנה מיוחדת וניתן לצפות בהן ישירות במחשב.

זה אומר שאין צורך להוציא כספים נוספיםעל סרט רגיש לאור, עיבודו באמצעים כימיים. בנוסף, יש פחות סיכוי שתמונת המצב תיכשל. ישנן תוכניות מיוחדות המשמשות רופאים המאפשרות לך להשוות בין תוצאות של מספר מחקרים או לבצע מחקרים נוספים ללא הקרנה חוזרת.

אינדיקציות

פלואורוגרפיה היא הליך שאזרחים מהקטגוריות הבאות חייבים לעבור:

1. כל האנשים עוברים הליך פלואורוגרפיה מניעתי, ללא קשר אם הם נצפו על ידי רופאים ספציפיים או לא.
2. מטופלים של מוסדות רפואיים שונים במהלך מחקר ובדיקות.
3. כל האנשים שחיים עם נשים בהריון או תינוקות.
4. צעירים שנבדקים לפני שליחתם לצבא וכן הגדרת לשכת הרישום והגיוס הצבאית על התאמתם לשירות.
5. אנשים עם HIV או איידס.

כל האנשים שיש להם חשד למחלות כגון:

התוויות נגד

אין לבצע את הליך הרנטגן על אנשים העומדים באחד ממספר קריטריונים, כגון:

• גיל צעיר מ-15-16 שנים, שכן קרינה היא התווית נגד לאנשים בטווח גילאים זה;
• הריון, שכן חשיפה לקרני רנטגן עלולה להשפיע לרעה על היווצרות העובר;
• כאשר מאכילים יילודים, יש צורך להתבונן אמצעים מיוחדיםבטיחות במהלך ההליך;
• מצב קשה של אדם: פריט זה כולל את כל האנשים שאינם יכולים להיות בעמידה, למשל, נכים או חולים מרותקים למיטה;
• נוכחות של קוצר נשימה חמור או בעיות אחרות שעלולות להפריע להליך בפועל;
• קלסטרופוביה, אשר יכול להשפיע לרעה על מצבו הנפשי של אדם במהלך ההליך, כי במקרים מסוימים התופעה הזויכול אפילו לעורר התקף פאניקה.

יתרונות וחסרונות של השיטה

פלואורוגרפיה היא אותה הליך רפואי כמו כל האחרים, ולכן יש לה יתרונות וחסרונות מיוחדים משלה. אתה יכול לראות אותם בטבלה למטה.

מאיזה גיל אפשר לעבור?

על פי הנורמות של SanPiN, כל סוגי בדיקות הרנטגן, הכוללות פלואורוגרפיה, אסורות לילדים מתחת לגיל 14.

אם יש חשד לילד מחלה רציניתניתן לבצע פלואורוגרפיה לפני 12 שנים

חריגים הם מקרים מיוחדים כאשר נצפה מצב שלילי - אז רשויות מקומיותעשוי לאפשר פלואורוגרפיה וכניסה גיל צעיר יותר, מגיל 12.

מצב דומה קורה עם ילדים שכבר יש להם אבחנה. עם זאת, סביר להניח שגם אז הילד יעבור צילום רנטגן רגיל ולא צילום רנטגן בגלל מינוני הקרינה הנמוכים יותר.

לפיכך, פלואורוגרפיה מומלצת לילדים מגיל 15.זה נובע מחששות שיותר גיל מוקדםחשיפה לקרני רנטגן עלולה להשפיע לרעה על היווצרות גוף הילד או אפילו לעורר התפתחות של גידולים בעלי אופי שונה.

בנוסף, ילדים יקבלו מינון קרינה גבוה יותר מזה שנקבע ב-SanPiN, בשל יותר קִרבָההאיברים שלהם. אם תקטין אותה, התמונה תתברר כקטנה מכדי שתוכל לאבחן ממנה משהו.

במהלך ההריון וההנקה

נטילת פלואורוגרפיה בנשים בהריון. ההליך יכול להתבצע רק אירועים מיוחדים, תוך פנייה תמידית לרופא ושימוש באמצעי זהירות כגון סינר מגן מיוחד.

מומחים מאמינים כי ניתן לבצע פלואורוגרפיה רק ​​ברגעים יוצאי דופן לאחר השבוע ה-20, מכיוון שבתקופה זו כבר נוצרו כל מערכות האיברים של הילד. תעשה פלואורוגרפיה דייטים מוקדמיםזה אסור בהחלט, שכן הקרנה יכולה להשפיע לרעה על חלוקת תאי העובר.

בעת האכלת תינוקות, עליך להיות זהיר במקרה של פלואורוגרפיה ואל תבצע את ההליך הזה לעתים קרובות מדי. ישנם מחקרים לפיהם הקרנה במהלך פלואורוגרפיה אינה משפיעה כלל על איכות החלב.

עם זאת, נשים רבות מביעות חלב לפני ואחרי הבדיקה על מנת להימנע בהחלט מההשפעות המזיקות של הקרינה עליו וכתוצאה מכך על הילד.

איזה רופא עורך את המחקר

פלואורוגרפיה היא שיטת מחקר המשתמשת בקרני רנטגן. לכן הבדיקה צריכה להתבצע על ידי רדיולוג. הרופא הזה דואג להכל לימודי רנטגן, כולל טומוגרפיה ורדיוגרפיה קונבנציונלית.

באחריות הרדיולוג לבצע את ההליך כנדרש בסטנדרטים של המדינה, עם כל אמצעי הזהירות ועם מינון הקרינה הנכון.

הרדיולוג צריך להביע רק את השערותיו לגבי האבחנה שיכולה להיעשות על ידי המטופל.עם זאת, לרופא זה אין זכות לרשום טיפול. צו אבחנה סופית, כותב החוצה מוצרים רפואייםיש להעסיק את הרופא שנתן את ההפניה לפלואורוגרפיה.

הכנה

ההכנה להליך מתבצעת מיד לפני ביצועו. אין דרישות למטופל כגון הפסקת ספורט לפני המחקר או הפסקת השימוש בתרופות או במוצרים מסוימים. כל זה אינו משפיע על בריאות החזה, אשר נחקר על ידי פלואורוגרפיה.

תמונה לא מדויקת תתקבל רק אם יש חפצים מיותרים על האדם. הם יכולים ליצור הפסקות נוספות בתמונה, מה שעלול להקשות על אבחון מחלות. לכן, לפני הפלואורוגרפיה, נשים צריכות להוריד את החזייה, לאסוף או איכשהו לתקן שיער ארוך כדי שלא ייפלו לתוך ה"מסגרת".

כמו כן, יש צורך להסיר לחלוטין את כל התכשיטים שעלולים להיות, למשל, סביב הצוואר.בנוסף, ישירות בזמן צילום, הרופאים בדרך כלל מייעצים למטופלים לעצור את נשימתם טווח קצרזְמַן. זה מוסבר על ידי העובדה כי בעת נשימה, קווי המתאר של הריאות עשויים להשתנות מעט, מה שעלול לגרום לתמונה באיכות ירודה ולא אמינה.

מתודולוגיית מחקר

ראשית, על המטופל להסיר את כל הבגדים מעל המותניים, כמו גם חפצים זרים שעלולים ליצור צל לא רצוי על תמונה עתידית. לאחר מכן יש ללחוץ את החזה בחוזקה ככל האפשר על המסך של מכשיר מיוחד הנקרא פלואורוגרף, כדי שניתן יהיה להניח עליו את הסנטר.

התמונה מצולמת כאשר המטופל נושם עמוק ואז עוצר את נשימתו.

מה שקורה לאחר מכן תלוי בסוג הפלואורוגרפיה המשמשת בפרט מוסד רפואי. לכן, בשיטה המסורתית של ביצוע ההליך, תצטרך לחכות זמן מה עד שתופיע התמונה בעת שימוש בכימיקלים מיוחדים.

רק לאחר מכן ניתן לצלם את התמונה אם היא מתאימה. זמן ההמתנה מצטמצם בעת שימוש בשיטה הדיגיטלית, כאשר התמונה הפלואורוגרפית מועברת לתוכנית מיוחדת, שם ניתן לעבד אותה לאחר מכן על ידי רופא.

תוצאות פלואורוסקופיה

חקר התוצאות של פלואורוגרפיה מתבצע באופן ויזואלי. הרופא צריך לבדוק את התמונות לאטימות, התקשות של האיברים, שינויים בגודל או מיקומם של האיברים. ואז התיעוד מציין את המספרים המתאימים מחלה אפשרית, פתולוגיות, תכונות.

הם, יחד עם הפענוח, מוצגים בטבלה שלהלן:

באיזו תדירות ניתן לבצע פלואורוגרפיה

מומלץ לבצע פלואורוגרפיה פעם אחת תוך 1-2 שנים,ויש לכך סיבות. הסיבה לכך היא העובדה שבמקרה של הליך תכוף יותר, הגוף יקבל מינון גבוה יותר של קרינה, שעלול להשפיע לרעה על בריאות האדם.

עם זאת, עדיין ניתן לבצע פלואורוגרפיה לעתים קרובות יותר, אך רק בפיקוח קפדני של רופא ואם יש אינדיקציות מסוימות.

אנשים שנאלצים להיבדק לעתים קרובות יותר מאחרים כוללים:

• צוות רפואי העובד בבתי חולים ליולדות;
• צוות רפואי שעובד עם חולי שחפת, למשל, במרפאה לשחפת;
• עובדים של מפעלים מסוכנים שיש להם סיכון גבוה יותר סטטיסטית לחלות בסרטן ריאות. זה כולל אנשים העובדים בתעשיית הכרייה, כמו גם בתעשיות הקשורות לאסבסט או גומי.

כמה תקפה הפלואורוגרפיה

תוצאות הפלואורוגרפיה, המתועדות בתעודה שהונפק על ידי רופא, תקפות ל-12 חודשים. לאחר תקופה זו, מעבר חוזר של פלואורוגרפיה נחשב בטוח לגוף.

עבור חלק מאזרחי רוסיה, תוצאות הפלואורוגרפיה תקפות למשך שישה חודשים בלבד. אלה כוללים את אותם אנשים שצריכים לעבור את ההליך לעתים קרובות יותר מאחרים.

כמו כן תוצאות חצי שנה תקפות עבור:

• אנשי צבא;
• חולי HIV;
• חולי רפואה (פסיכיאטריים, שחפת, נרקולוגים).

השלכות שליליות אפשריות

בדרך כלל, בכפוף ללוח הזמנים של בדיקות פלואורוגרפיות ולמתודולוגיה של ההליך, לא נצפו השלכות שליליות. אם חריגה מהמינון של קרינת רנטגן שהומלץ במסמכים רשמיים, ההשלכות הבאות יתרחשו:

כדי להפחית את הסבירות של השלכות שליליותפלואורוגרפיה, אתה יכול להשתמש בסינר מגן מיוחד במהלך ההליך. כדאי גם לעקוב בקפידה אחר מרווחי הזמן בין כל מחקר: הם לא צריכים להיות פחות משנה.

היכן מתבצעת האבחנה?

פלואורוגרפיה היא הליך שניתן לבצע כמעט בכל מתקן רפואי. לשם כך נדרש עובד חשוב - רדיולוג, ואחות מעבדה מתאימה.

במרפאות המדינה ניתן לבצע פלואורוגרפיה ללא תשלום. אם מסיבה כלשהי מוסדות אלו אינם מתאימים למטופל, ניתן להיבדק במרפאה בתשלום. מחיר שירות בתשלוםפלואורוגרפיה במוסקבה בממוצע 1000 רובל, אבל אתה יכול למצוא אפשרויות זולות יותר.

צילום רנטגן ופלואורוגרפיה: מה ההבדל

אנשים רבים אינם יודעים בדיוק כיצד נבדלים צילום רנטגן ופלואורוגרפיה, מכיוון שהנהלים אלה דומים מאוד. את כל קווי הדמיון וההבדלים העיקריים ניתן למצוא בטבלה שלהלן.

לפלואורוגרפיה ולרדיוגרפיה יש מטרות שונות. עם זאת, למניעה, עדיף לעבור פלואורוגרפיה, כי הליך זה יכול להיעשות אפילו בחינם.

פלואורוגרפיה היא מחקר חשוב שכל אחד צריך לעבור בזמן. אם זה לא נעשה, אתה יכול לפספס את הרגע שבו אתה צריך להתחיל לטפל במחלה.

עיצוב מאמר: מילה פרידן

סרטון על פלואורוגרפיה

רנטגן ופלואורוגרפיה בתוכנית הטלוויזיה "חי נהדר!":

שומע את המילה קְרִינָה"מוצגת לנו תמונה מסוימת של אויב ערמומי, בלתי נראה וקטלני שיכול לגרום נזק רב לבריאותנו. אי אפשר להרגיש את זה, לא לראות את זה, אי אפשר לזהות את זה לפי הריח...

פְּגִיעָה קְרִינָהלאדם מכונה בדרך כלל הקרנה. כל אחד מאיתנו שמע שהקרינה הזו עלולה לגרום להפרעות מטבוליות, מוטציות בתאים, לוקמיה, אי פוריות, מחלת קרינהוסרטן. השפעות הקרינה חמורות יותר על תאים צעירים המתחלקים, ולכן קרינה משפיעה על ילדים הרבה יותר מאשר על מבוגרים.

השלכות חמורות על בריאות האדם חשיפהיכול לקבל רק אם מינון הקרינה עולה על 0.05 m3v לשעה. הימצאות באזור של טעינת קרינה או חשיפה, למשל, עוברים בדיקת רנטגן או פלואורוגרפיה, רמת החשיפה עלולה לחרוג מהשיעור המותר הזה. בנוסף, קרינה מצטברת בגוף ועל מנת לשמור על הבריאות, כמותה לכל החיים לא צריכה לחרוג מהמגבלה של 100 - 700 m3v. לכן, פלואורוגרפיה נחשבת להליך מזיק לגוף ולעיתים לא מומלץ לעבור אותה.

פלואורוגרפיהנקרא בדיקה רפואית של בית החזה. זה מתבצע באמצעות קרני רנטגן העוברות דרך גוף האדם. לעתים קרובות, פלואורוגרפיה נקראת "רנטגן ריאות", שכן היא נעשית על מנת לזהות מוקדי שחפת, גידולים, ניאופלזמות ופתולוגיות אחרות בריאות בזמן. עם זאת, לא ניתן לזהות את כל מחלות החזה באמצעות פלואורוגרפיה. לדוגמה, דלקת ריאות תהיה מורגשת רק כאשר היא רוכשת צורה מפותחת למדי.

פלואורוגרפיההומצא כאנלוגי זול ונייד יותר של צילום הרנטגן. לצורך יישומו, נדרש הרבה פחות סרט, מה שמפחית את עלות הליך הבדיקה פי 10. צילומי רנטגןמפותחים באמצעות מכשירים מיוחדים או אמבטיות, ותמונות פלואורוגרפיה, עד לאחרונה, פותחו ישירות בגלילים. בשל העובדה שהסרט המגולגל פחות רגיש לקרני רנטגן, החשיפה בזמן מעבר פלואורוגרפיה לפי השיטה הישנה הייתה צריכה להיעשות פי 2 יותר מאשר בזמן מעבר צילומי רנטגן.

לשם השוואה בעת ביצוע סרט פלואורוגרפיההחולה מקבל הקרנה של עד 0.8 m3v, ובמהלך צילום רנטגן, רק 0.10-0.26 m3v. בנוסף, לאחר עיבוד סרט הגליל, כ-15% מהתמונות הושלכו, כך שהמדענים פיתחו שיטה חדשהפלואורוגרפיה, שמוצגת כיום כמעט בכל המוסדות הרפואיים.

טכניקה מודרניתפלואורוגרפיההוא דיגיטלי. זה לא מצריך שימוש בסרט, התמונה הדיגיטלית מועברת מיד למחשב ומאוחסנת בו. פלואורוגרפיה דיגיטלית מאפשרת לקבל את התמונות המדויקות ביותר ובעלת מינון קרינה נמוך יותר - הוא אינו עולה על 0.1 mSv.

בהתחשב בכך שהמומלץ המינון האפקטיבי השנתי של הקרינה נחשב ל-1 m3v, פלואורוגרפיה על ציוד דיגיטלי יכולה להיחשב כמעט בלתי מזיקה. עם זאת, אי אפשר לעבור כל פלואורוגרפיה יותר מפעם בשנה ללא מרשם רופא. כאמור, קרינה נוטה להצטבר בגוף ולהוביל למוטציה בתאים.

כַּמוּת נהליםניתן להגדיל את מעבר הפלואורוגרפיה רק ​​על פי עדות רופא. עבור ילדים מתחת לגיל 15 שנים, פלואורוגרפיה היא התווית נגד, ברשימת המניעה בדיקות רפואיותהם לא צריכים להיות. כמו כן, אין לעשות פלואורוגרפיה לנשים במהלך ההריון וההנקה.

היום ברוסיהשחפת היא המחלה השנייה בשכיחותה אחרי HIV. ככל שמתגלה שחפת מוקדם יותר, הטיפול מוצלח יותר. לכן, ממשלת הפדרציה הרוסית נאלצה להוציא צו המחייב קטגוריות מסוימות של אנשים לעבור פלואורוגרפיה 2 פעמים בשנה על מנת למנוע את התפשטות השחפת.

להם לְסַפֵּר: אנשי צבא, עובדי בתי חולים ליולדות שהיו בקשר הדוק עם חולה שחפת, שחלתה בשחפת עד 3 שנים לאחר ביטול הרישום, נגועים ב-HIV, חולים עם נרקולוז מוסדות פסיכיאטריים, אסירים לשעבר עד שנתיים לאחר השחרור, בחקירה ומורשעים, המוחזקים במחלקות בידוד ובבתי כלא.

חובה לעבור פעם בשנה פלואורוגרפיהחולים עם מחלות בדרכי הנשימה, מערכת גניטורינאריתו מערכת המעיים, חולי סוכרת, מהגרים, מהגרים, אנשים ללא היתר שהייה, עובדי גני ילדים ובתי ספר, בתי הבראה, אתרי נופש ובתי חולים.

כמובן, כל מחקר הקשורים לחשיפה, אינם רצויים, אבל אם הרופא רשם לך לעבור פלואורוגרפיה פעם שנייה עבור טיפול מוצלחעדיף לעקוב אחר עצתו. מי יתן ותקבל יותר קרינה מאשר להתחיל במחלה ולשתות תרופות כל חייך.

היום, כאשר המצב בארצנו עם השכיחות שַׁחֶפֶתו סרטן ריאותמאכזב, סביר להניח שראוי לדבר על "חוסר התועלת" של פלואורוגרפיה מאשר על הסכנה שלה לבריאות. אחרי הכל, יש עובדות שאחוז הגילוי של שחפת וסרטן ב שלבים מוקדמיםבעזרת פלואורוגרפיה הוא נמוך מאוד.