– rimta liga, sukelianti vidaus organų ir raumenų ir kaulų sistemos patologijas. Palengvinkite būklę ir pašalinkite nemalonūs simptomai galima naudojant chirurginius ir konservatyvius metodus. Gydymas tarpslankstelinė išvarža stuburo juosmeninė dalis be operacijos yra vaistai, metodai alternatyvioji medicina, fizioterapija, akupunktūra ir mankštos terapija.

Tarpslankstelinė išvarža rimta liga kad reikia gydyti

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Stebint tarpslankstelinės išvaržos simptomus, pirmiausia reikia: Bendrosios praktikos specialistas apžiūrės pacientą, apklauss ir nustatys preliminarią diagnozę.

• pas vertebrologą, kuris sprendžia kaulų ligas;
• , gydant raumenų ir kaulų sistemos patologijas;
• dėl MPG sukeltų neurologinių sutrikimų;
• pas kineziterapeutą, kai gydoma kineziterapijos metodais;
• kreipkitės į kineziterapijos specialistą, kad pasirinktumėte individualų pratimų rinkinį.

Taip pat gali prireikti aukštąjį medicininį išsilavinimą turinčio chiropraktiko ir masažuotojo paslaugų.

Kada galima išvengti operacijos?

Veiksmingas tarpslankstelinio disko išvaržos gydymas be operacijos įmanomas 90-95% ligos atvejų.

Išvarža gali būti gydoma konservatyviai, jei nėra šių simptomų:

1. Skausmingas sindromas, kurį šešis mėnesius galima gydyti tik opioidais.
2. Spondilolistezės pasireiškimas: vidinis slankstelių poslinkis stuburas.
3. Dubens organų patologijos: impotencija, nevalingas šlapinimasis ir kt.
4. Apatinių galūnių paralyžius, jautrumo ir judrumo sutrikimas.

Pastebėjus stuburo spondilolistezę, būtina operacija.

Tokius ligos pasireiškimus galima išgydyti tik chirurginiu būdu. Kitais atvejais konservatyvi terapija padės susidoroti su liga.

Juosmens disko išvaržos gydymo metodai

Prieš bet kokį gydymo metodą, turite pasikonsultuoti su specialistu ir patvirtinti diagnozę.

Vaistai

Nechirurginiam tarpslankstelinės išvaržos gydymui naudojamos įvairios vaistų formos: įvairių grupių tabletės, injekcijos ir tepalai.

Liaudies gynimo priemonės

Tarpdiskalinę išvaržą galima gydyti liaudies gynimo priemonėmis. Namuose naudojami receptai padės sumažinti skausmą ir sumažinti uždegimą. Norint pasiekti ryškų efektą, verta derinti tradicinius metodus su kitais gydymo metodais.

Kalankė lapai

Kalankės augalas padeda sumažinti bet kokios kilmės uždegimą. Jei šios gėlės trūksta, galite ją pakeisti alaviju: terapinis poveikisšie augalai yra panašūs.

Taikymo būdas:

1. Nupjaukite augalo lapą ir nuimkite nuo jo plėvelę.
2. Tepkite visą arba perpjaukite per pusę pažeistą vietą.
3. Uždenkite celofanu arba maistine plėvele, sutvirtinkite lipnia juosta arba tvarsčiais.

Įtrinkite medumi su mumijo skaudamą nugaros dalį

arklio taukai - farmacinis produktas nuo uždegimo, karščio ir skausmo.

Jis taikomas taip:

1. Sutrinkite iki vientisos masės.
2. Užtepkite ant išvaržos ir uždenkite maistine plėvele.
3. Sutvirtinkite tvarsčiais ir nenuimkite 10-12 valandų.

Cinquefoil šaknies tinktūra gali būti vartojama viduje ir išorėje

Naminis tepalas

Naminis tepalas padės susidoroti su uždegiminiu ir degeneraciniu procesu.

Jis paruoštas taip:

1. 500 g paprastosios uogienės šaknų susmulkinama rankomis arba mėsmale.
2. Į šaknį dedama 350 g lydytų kiaulienos riebalų.
3. Mišinys pusvalandį kaitinamas ant silpnos ugnies, tada įpilama 300 ml alkoholio.
4. Masė atvėsinama, kol sustings ir dedama į šaldytuvą.

Alavijų sultimis su medumi reikia tepti atsipalaidavusią nugarą

Džiovintų vaisių vartojimas

Džiovinti vaisiai padės sustiprinti stuburą, prisotins tarpslankstelinius audinius ir pagreitins medžiagų apykaitą.

Jie naudojami tokiu santykiu:

• 5 dalys džiovintų abrikosų;
• 1 dalis figų;
• 1 dalis džiovintų slyvų.

Džiovinti vaisiai padės sustiprinti stuburą

Fizioterapija

Fizioterapiniai metodai – tai ligų gydymas naudojant įvairių fizinių veiksnių įtaką organizmui. Fizioterapija palengvina uždegimą ir pagreitina atsigavimą.

Prie išvaržų gydymo metodų tarpslankstelinis diskas, susiję:

• ultra aukšto dažnio arba UHF terapija;
• lazerio terapija;
• magnetinis laukas;
• diadinaminės srovės;
• cinkavimas;
• medicininė elektroforezė.

UHF terapija taikoma išvaržoms gydyti

Taip pat naudojamas purvas, dušai ir vonios su ryškiomis terapinis poveikis. Kineziterapija yra adjuvantinis metodas ir geriausiai veikia kartu su kitomis procedūromis.

Pratimų terapija

Kineziterapija remisijos metu padeda sumažinti stuburo raumenų spazmus, atpalaiduoja nervines skaidulas, gerina medžiagų apykaitą ir malšina uždegimą.

Pratimai stuburo juosmeninės dalies išvaržai:

1. Atsigulkite ant nugaros. Sulenkite rankas per alkūnes, padėkite delnus prie pečių. Ištieskite krūtinę aukštyn, išlenkite lanką, išlaikykite pozą, suskaičiuokite iki 10 ir grįžkite į pradinę padėtį.
2. Ištieskite rankas išilgai kūno, sulenkite kelius. Pakelkite dubenį aukštyn, suspausdami sėdmenų raumenis, laikykite, įtempkite nugaros raumenis, suskaičiuokite iki 10 ir mažiau.
3. Ištieskite kojas, ištieskite rankas. Atsiremdami į delnus stenkitės pakilti nuo grindų, įtempdami nugaros raumenis.
4. Padėkite rankas už galvos. Sulenkite vieną koją ties keliu, patraukite link krūtinės, tada ištiesinkite ir nuleiskite. Pakartokite antrąją koją.
5. Tuo pačiu metu pakelkite ištiesintą ranką ir koją iš vienos pusės, palaikykite 10 sekundžių ir nuleiskite nugarą. Pakartokite antrajai pusei.
6. Ištieskite rankas ir kojas. Pakelkite kojas aukštyn: vieną sulenkite ties keliu, kitą tiesiai. Laikykite tai 20 sekundžių, nuleiskite kojas ir pakeiskite jų padėtis.
7. Atsigulkite ant pilvo. Sulenkite alkūnes, prispauskite delnus prie ausų, kelkite liemenį aukštyn. Laikykite pozą 10 sekundžių, tada atsigulkite.
8. Sulenkite alkūnes ir padėkite delnus ant grindų. Pakelkite liemenį aukštyn, išlenkdami nugarą, suskaičiuokite iki 5 ir žemiau.
9. Ištieskite rankas į šonus, sulenkite kelius. Pakabinkite kojas 20-30 sekundžių.

Pakartojimų skaičius parenkamas individualiai ir priklauso nuo paciento amžiaus, ligos eigos ir fizinio pasirengimo.

Mankštos terapija būtina užsiimti tik prižiūrint specialistui: per didelis krūvis, netinkamas pratimų atlikimas ir pratimai ūminiu ligos periodu padarys organizmui daugiau žalos nei naudos.

Manualinė arba manualinė terapija - efektyvus metodas atsikratyti išvaržos ankstyvosiose stadijose. Metodas leidžiamas esant bet kokiai indikacijai, išskyrus neurologinius sutrikimus dėl ligos. Prieš atlikdami procedūrą, turėtumėte pasitarti su gydytoju, atsižvelgti į kontraindikacijas ir galimą riziką.

Terapinis manualinės terapijos poveikis yra toks:

1. Atleidimas nuo periodinio ir sistemingo stuburo skausmo.
2. Medžiagų apykaitos procesų gerinimas nugaros audiniuose.
3. Sumažėjęs cerebrospinalinio skysčio slėgis.
4. Mažina raumenų įtampą, didina tonusą.
5. Slankstelių padėties poslinkio korekcija.

Manualinė terapija yra veiksminga ankstyvose ligos stadijose

Procedūrą turi atlikti chiropraktikas, turintis aukštąjį medicininį išsilavinimą. Geriausia, jei tai neurologas, turintis atitinkamą papildomą specializaciją.

Manualinės terapijos procedūras galima kaitalioti su klasikinio masažo technikomis: taip pasieksite ryškesnį ir stipresnį poveikį.

Netradiciniai gydymo būdai apima akupunktūrą: kinų akupunktūra, dar žinoma kaip akupunktūra. Metodas pagreitina medžiagų apykaitą ir regeneraciją, tikslingai stimuliuodamas tam tikras sritis.

Akupunktūra padeda atsikratyti išvaržos

IN šiuolaikinė medicina akupunktūra derinama su medikamentiniu gydymu, specialiu masažu ir mankšta. Išvaržą galite atsikratyti naudodami tradicines adatas arba lazerinę akupunktūrą: metodas naudoja lazerio spindulį, kad paveiktų taškus nepažeidžiant odos.

Apdorojimas aparatine įranga

Fizinei terapijai namuose galite naudoti aparatūros metodus: jie apima prietaisų ir aparatų, kuriuos galima naudoti be gydytojo priežiūros, naudojimą.

Darsonval yra daugiafunkcis prietaisas, kuris praleidžia aukšto dažnio impulsų sroves ir elektros krūvis. Jis naudojamas gydymui namuose uždegiminės ligos, atsikratyti bėrimų ir su amžiumi susijusių pokyčių.

Darsonval yra daugiafunkcinis produktas

Esant tarpslankstelinei išvaržai, Darsonval turi tokį poveikį:

• kraujagyslių išsiplėtimas ir stiprinimas, kraujotakos gerinimas;
• medžiagų apykaitos procesų aktyvinimas organizme;
• pažeisto kremzlinio audinio regeneracija;
• stabdo degeneracinius procesus stubure.

Almag – namų magnetoterapijos prietaisas, generuojantis žemo dažnio magnetinį lauką. Veikiant įkrautoms prietaiso dalelėms, prasideda oksidacijos, redukcijos ir jonizacijos procesai.

Almag-01 - prietaisas magnetinei terapijai

Prietaiso poveikis kūnui:

• medžiagų apykaitos procesų pagreitinimas ir stiprinimas;
• uždegiminio proceso mažinimas;
• galūnių ir nugaros patinimo pašalinimas;
• mažina raumenų įtampą;
• atleidimas nuo spazmų ir skausmo.

Almag-01 reikia naudoti pagal instrukcijas, neviršijant ekspozicijos laiko.

Sanitarinis kurortinis gydymas

Sanitarinėmis sąlygomis jie naudojami įvairių metodų gydymas:

• fizioterapiniai aparatiniai metodai;
• gydomojo purvo vonios;
• specialūs dušai kūnui atkurti;
• fizioterapija su vidutine apkrova;
• rankiniai metodai ir masažas;
• teisinga dienos rutina ir mityba.

Šių metodų derinimas skatina greitą tarpslankstelinės išvaržos gijimą.

Gydomasis dušas padeda organizmui atsigauti

Režimo laikymasis

Ką daryti ūminės ligos metu:

1. Nekelkite ir neneškite sunkių daiktų.
2. Venkite šokinėti ir aktyvią veiklą sporto.
3. Miegokite bent 8 valandas patogioje padėtyje.
4. Neatlikite staigių lenkimų ar ištempimų.
5. Sumažinkite kalorijų kiekį savo dietoje.
6. Iš valgiaraščio pašalinkite sūrų, rūkytą, aštrų maistą.
7. Sumažinkite greitai virškinamų angliavandenių kiekį, pridėkite skaidulų.

Iš savo raciono pašalinkite rūkytą ir aštrų maistą

Miegoti reikėtų ant specialaus ortopedinio čiužinio. Būdami pabudę, turėtumėte dėvėti korsetą arba tvarstį, kuris fiksuoja stuburą teisinga padėtis ir mažina raumenų įtampą.

Kas atsitiks, jei tarpslankstelinė išvarža nebus gydoma?

Negydoma disko išvarža gali sukelti rimtų pasekmių:

• širdies veiklos pablogėjimas;
• sergant gastritu, kolitu ir pankreatitu;
• sergant lėtiniu bronchitu;
• sunkiai gydomam radikulitui;
• sutrikusi kraujotaka smegenyse;
• dubens organų patologijoms;
• iki insulto atsiradimo.

Pažengusiose ligos stadijose tai gali sukelti diskomfortą motorinė veikla, rankų ir kojų paralyžius.

Tarpslankstelinė išvarža yra kupina smegenų kraujotakos sutrikimų

Prevencija

Tarpslankstelinės išvaržos atsiradimo galima išvengti šiais būdais:

1. Mesti rūkyti: nikotinas susiaurėja kraujagyslės, kuris gali sukelti stuburo išvaržą.
2. Pratimai baseine: plaukimas stiprina raumenų korsetą, gerina raumenų ir kaulų sistemos veiklą, išlaiko taisyklingą stuburą.
3. Gimnastika namuose: savarankiški pratimai lankstumui lavinti stiprina raumenis ir gerina laikyseną.
4. Gydomasis masažas: normalizavus kremzlių aprūpinimą krauju, pagerėja medžiagų apykaita ir audinių prisotinimas deguonimi.
5. Imuninės sistemos stiprinimas: mažina uždegiminių ir užkrečiamos ligos sumažina kremzlių diskų ir išvaržų uždegimo tikimybę.
6. Kolageno kiekio didinimas: sustiprės savalaikis kepenų ligų gydymas ir vaistų su kolagenu vartojimas tarpslanksteliniai diskai.
7. Atsparumas stresui: nervų perkrova sutraukia kraujagysles organizme, todėl gali atsirasti juosmens išvarža.

Plaukimas stiprina nugarą

Tarpslankstelinė išvarža yra rimta liga, tačiau jos galite atsikratyti, jei laiku pradėsite kovoti su ja. Teisingai parengtas gydymo režimas ir procedūros padės išvengti chirurgija.

Tarpslankstelinio disko išsikišimas už slankstelių kūnų juosmeninėje stuburo dalyje. Kliniškai pasireiškia lumbodynija ir stuburo sindromu. Komplikuojasi diskogenine radikulopatija ir mielopatija. Pirmiausia diagnozuojama stuburo MRT. Gydymas gali būti konservatyvus (vaistai nuo uždegimo, raumenų relaksantai, traukos, manualinė terapija, fizioterapija, mankštos terapija, masažas) ir chirurginiai (garinimas lazeriu, elektroterminė terapija, mikrodiskektomija, diskektomija, B-Twin implanto montavimas).

Bendra informacija

Tarp tarpslankstelinio disko trofizmo sutrikimo priežasčių dažniausiai yra nepakankamas motorinis aktyvumas ir netinkamas stuburo apkrovos paskirstymas. Pastarąjį gali sukelti stuburo vystymosi anomalijos, įgytas stuburo išlinkimas (per didelis juosmens lordozė, skoliozė), statinis ar dinaminis krūvis nepatogioje padėtyje, sunkių svorių kėlimas, dubens iškrypimas (pavyzdžiui, dėl klubo displazijos). , nutukimas. Pagrindiniai juosmens išvaržos etiofaktoriai taip pat yra buvę stuburo sužalojimai (stuburo juosmens lūžis, stuburo sumušimas, stuburo subluksacija), dismetaboliniai procesai organizme, įvairios ligos stuburo (Bechterevo liga ir kiti spondiloartritai, spondiloartrozė, Veršelio liga, stuburo tuberkuliozė ir kt.).

Juosmeninės stuburo dalies išvaržos simptomai

Klinikinėje raidoje juosmens tarpslankstelinė išvarža paprastai eina per kelis etapus. Tačiau nemažai pacientų patiria ilgą latentinį kursą, o išvarža pasireiškia tik komplikacijų stadijoje. Pagrindiniai klinikiniai sindromai yra skausmas ir stuburo sindromas.

Skausmo sindromas Ligos pradžioje jis yra nestabilus. Dažniausiai atsiranda tada, kai fizinė veikla apatinėje nugaros dalyje (lenkimas, svarmenų kėlimas, darbas pasvirusioje padėtyje, ilgalaikis sėdėjimas ar stovėjimas, staigūs judesiai). Skausmas yra lokalizuotas apatinėje nugaros dalyje (lumbodynia), yra nuobodus ir palaipsniui išnyksta patogioje horizontalioje padėtyje. Laikui bėgant skausmo sindromo intensyvumas didėja, lumbodynija tampa pastovi ir skausminga, stuburo iškrovimas horizontalioje padėtyje pacientams atneša tik dalinį palengvėjimą. Vystosi stuburo sindromas ir motorinės veiklos apribojimas.

Stuburo sindromas sukeltas refleksinių raumenų toninių pokyčių, atsirandančių reaguojant į lėtinius skausmo impulsus. Paravertebraliniai raumenys patenka į nuolatinio tonizuojančio susitraukimo būseną, o tai dar labiau sustiprina skausmo sindromą. Raumenų hipertoniškumas, kaip taisyklė, išreiškiamas netolygiai, dėl to iškreipiamas liemuo ir susidaro sąlygos skoliozės vystymuisi. Sumažėja judesių amplitudė juosmeninėje stuburo dalyje. Pacientai negali visiškai ištiesinti nugaros, pasilenkti ar pakelti kojų. Sunku vaikščioti ir, jei reikia, atsistoti iš sėdimos padėties ar atsisėsti.

Komplikacijos

Juosmens disko išvaržos diagnozė

Sunku įtarti juosmens išvaržos susidarymą pradinėse stadijose, nes jos klinikinis vaizdas panašus į nekomplikuotos osteochondrozės simptomus ir kitų patologinių procesų (juosmens spondilozės, juosmens spondiloartrozė, lumbarizacija, sakralizacija ir kt.) atsiradimą. Patys pacientai į neurologą, ortopedą ar vertebrologą dažnai kreipiasi tik esant radikulinio sindromo stadijai.

Pluoštinio tarpslankstelinio žiedo plyšimas juosmens srityje lydi jo drebučių pavidalo sienelės išsiskyrimą, kuri suspaudžia nervų galus. Taip atsiranda išvarža, kuri gali sukelti vienos ar dviejų kojų gedimą iš karto ir paciento negalią. Liga įjungta Pradinis etapas gydomi vaistais ir tradiciniais metodais, tačiau pažengusiais atvejais reikalinga chirurginė intervencija.

Blogi įpročiai ir išvarža

Pacientai, kuriems plyšo tarpslankstelinis žiedas, turės mesti rūkyti ir gerti alkoholį. Nikotinas užkemša kraujagysles, sukelia deguonies badą ir blogą kraujotaką. Alkoholis nuodija ir silpnina organizmą, sutrikdo kepenų ir kitų virškinimo organų veiklą. Tarpslanksteliniai diskai dėl blogi įpročiai gauti mažiau maistinių medžiagų, nei būtina, todėl sulėtėja kaulų ir minkštųjų audinių atstatymas ir atsinaujinimas.

Juosmens srities patologijos atsiranda dėl piktnaudžiavimo kava ir juodąja arbata. Žalia, priešingai, yra sveika, nes joje yra antioksidantų, tačiau saikingai.

Pacientams, sergantiems išvarža, rekomenduojama fizinė terapija. Krūviai lavina stuburo lankstumą ir stiprina nugaros raumenis. Jūs negalite sėdėti ant sofos ar gulėti lovoje kelias dienas, tačiau sunkumų kilnojimas taip pat yra kontraindikuotinas. Jei turite išvaržą, draudžiama kelti ne tik štangą, bet ir maišus su maistu, kurie sveria daugiau nei 2–3 kg.

Kineziterapija derinama su gydymu vaistais ir tinkama mityba. Tik integruotas požiūris pašalins skausmą, uždegimą ir nugaros problemas. Pacientai, kurie atsisako vykdyti gydytojo nurodymus, atsiduria ant operacinio stalo.

NVNU, injekcijos ir tepalai

Kodėl su tarpslanksteline išvarža skauda apatinę nugaros dalį ir spinduliuoja į apatines galūnes? Dėl to kalti suspausti nervai ir uždegimas. Jei su pirmuoju galima susidoroti atliekant fizinius pratimus ir masažą, tada antrąjį galima pašalinti naudojant nesteroidinius vaistus, kuriuose yra hormonų ir skausmą malšinančių vaistų.

Naujos kartos NVNU mažiau kenkia skrandžiui ir tinka ilgalaikis naudojimas, tačiau turi daug kontraindikacijų ir šalutiniai poveikiai. Injekcijas ir tabletes turėtų parinkti tik specialistas, atsižvelgdamas į paciento sveikatos būklę ir pažengusią ligos stadiją.

Pažeisti minkštieji audiniai ir nervinės skaidulos atkuriami biogeniniais stimuliatoriais:

• Phibs;
• pentoksifilinas;
• Alavijo ekstraktas;
• Emoksipinas;
• Klopidogrelis.

Pažeistos kremzlės regeneraciją skatina gliukozaminas arba chondroitino sulfatas. Chondroprotektoriai ir stimuliatoriai papildomi vaistais, kurių sudėtyje yra fermentų. Jie būtini norint pagerinti medžiagų apykaitos procesus organizme ir pažeistuose audiniuose.

Uždegimas, lydimas skausmo, pašalina vitaminus B. Medžiagų yra kepenyse, kiaušinių tryniuose ir žuvyje, tačiau kartais specialistai skiria farmacinius kompleksus. Vitaminas E ir askorbo rūgštis, taip pat retinolis. Komponentai aktyvina minkštųjų ir kaulinių audinių regeneraciją, šalina patinimą ir uždegimą.

Raiščius ir tarpslankstelinius diskus stiprina vitaminas D, kuris derinamas su kalciu.

Skausmą malšinantys vaistai apima:

• Naproksenas;
• Indometacinas;
• Ketotifenas.

Jie efektyviai malšina skausmą, tačiau yra kontraindikuotini vairuotojams ir kitų profesijų atstovams, kur reikalingas santūrumas ir didelė dėmesio koncentracija.

Vaistas Fenilbutazonas, priklausantis skausmą malšinančių vaistų grupei, nesuderinamas su druska. Ketorolako negalima vartoti kartu su alkoholiniais gėrimais, cigaretėmis ir cigarais.

Stiprūs NVNU:

• meloksikamo;
• Diklofenakas;
• Movalis;
• piroksikamas;
• COX-2 inhibitoriai;
• Celebrex.

Kai kurie produktai neparduodami be gydytojo recepto. Gerkite analgetikus ir nesteroidiniai vaistai kursai, būtinai padarykite pertrauką, kad neperkrautumėte virškinimo organai ir inkstus.

Jei pacientą, turintį juosmens disko išvaržą, vargina raumenų spazmai, skiriami relaksantai:

• Mydocalm;
• Valium;
• Sirdaludas.

Skausmo sindromą malšina ir antidepresantai, kurie blokuoja nervų galūnes, pašalina nerimą ir jaudulį, normalizuoja miegą. Tinkamas poilsis yra svarbus greitas atsigavimas minkštieji ir kremzliniai audiniai.

Rekomenduojama derinti elektroforezę ir vaistą Karipazim su pentoksifilinu. Jis tiekiamas gelio arba tepalo pavidalu išoriniam naudojimui. Priemonė tepama ant išvaržos srities, o po to uždegimo vieta apdorojama elektros srove. Procedūra praktiškai neskausminga, nes specialistas nustato prietaisą iki minimalios galios.

Srovė skatina geresnį tepalo įsisavinimą, kuris suardo negyvus audinius ir pašalina juos kartu su skysčio perteklius. Patinimas išnyksta jau po kelių procedūrų kartu su skausmu. Bet elektroforezę atlieka tik gydytojas, o ne tradiciniai gydytojai arba gydytojas.

NVNU yra tablečių arba miltelių pavidalu, taip pat tirpalų injekcijoms į raumenis. Taip pat yra epidurinės injekcijos, kai plona adata vaistas suleidžiamas tiesiai į išvaržą.

Vaistai derinami su tradiciniais metodais. Produktai, pagaminti iš natūralių ingredientų, yra prastesni nei sintetiniai, tačiau tinkami ilgalaikiam naudojimui.

Kompresai ir tinktūros sveikai nugarai

Tarpslankstelinė išvarža gydoma džiovintais papajos vaisiais. Vaisių gabaliukai, susmulkinti į miltelius, valgomi tuščiu skrandžiu tris kartus per dieną. Vienu metu suvartokite šaukštą maltų vaisių, nuplautų šiltu vandeniu.

Taip pat naudinga šviežia papaja. Kartą per savaitę pirkite prinokusius vaisius iš turgaus ir valgykite juos vietoj antrųjų pusryčių ar popietės užkandžių.

Gydymas egzotiniais vaisiais derinamas su arklių riebalų kompresais. Priemonė tepama ant marlės gabalėlio arba tiesiai ant apatinės nugaros dalies, uždengiama maistine plėvele, o viršuje – vilnoniu skara. Kompresas dedamas nakčiai, o ryte nuimamas. Diskomfortas juosmens srityje paprastai išnyksta praėjus 1,5–2 valandoms po arklio riebalų panaudojimo.

Nugaros uždegimo vieta atsargiai minkoma, kad nepažeistumėte suspaustų nervų galūnėlių. Apatinė nugaros dalis sutepama eglės aliejumi. Priemonę įtrinkite glostymo judesiais 3-4 minutes, tada užtepkite sluoksnį medaus, sumaišyto su mumiyo. 100 g saldaus komponento reikės 1 g farmacinių miltelių, praskiestų vandeniu iki skystos būsenos.

Glostymo judesiais minkykite apatinę nugaros dalį. Medumi apdorota oda turi prilipti prie delnų. Pacientas jausis šiek tiek nepatogiai, bet tada palengvės. Medaus produkto likučiai nuplaunami šiltu vandeniu. Užtepkite uždegimo vietą kinų, česnako ar bet kokio šildančio tepalo antpilu, apvyniokite skaudama vieta pūkuotas šalikas.

Apatinę nugaros dalį galite gydyti arklio riebalais, o vietoj eglės aliejaus naudoti beržo aliejų, iš jonažolės žiedų ar stygos.

Vaistas, pagamintas iš česnako ir cinquefoil
Nulupkite 300 g česnako, perpilkite gatavus skilteles per mėsmalę. Supilkite mišinį į stiklinį indą, sumaišykite su 100 ml praskiesto etilo alkoholis arba degtinės. Išmaišykite mediniu šaukštu, uždarykite ir laikykite spintelėje 10 dienų.

Pamirkykite marlę česnako tinktūroje ir prieš miegą patepkite apatinę nugaros dalį.

Priemonė yra paruošta iš cinquefoil ir elecampane šaknų. Susmulkinkite po 100 g kiekvieno komponento. Į mišinį įpilkite stepių hemlokų sėklų ir saldžiųjų dobilų žolės. Paimkite 120–150 g augalinių ingredientų.

Sumaišykite mišinį su litru degtinės ir 3 savaites palaikykite apatinėje šaldytuvo lentynoje. Stiklainį tinktūros galite pasidėti po lova ar spinta. Svarbiausia, kad ruošinys nebūtų veikiamas saulės spindulių. Periodiškai suplakite augalo masę, o po 3 savaičių atskirkite alkoholį nuo pyrago. Pirmiausia į skaudamą nugarą įtrinama tinktūra, o po to – šildantis tepalas.

Kremas nuo skausmo ir uždegimo
Į emaliuotą dubenį arba puodelį įdėkite 200 g kiaulienos riebalų. Komponentas ruošiamas iš nesūdytų taukų, kurie kepami ant silpnos ugnies. Į indą įpilkite 90–100 g zefyro šaknų miltelių.

Virkite tepalą 20 minučių, tada sumažinkite ugnį ir pagardinkite kiaulienos riebalai 100 g tarkuoto bičių vaško. Troškinkite 2 minutes, tada per marlę perkoškite į stiklinį indą. Kai masė pasidaro tiršta, dedame į šaldytuvą. Įtrinkite tepalu į uždegimo vietą, tada apvyniokite apatinę nugaros dalį skara.

Esant tarpslankstelinei išvaržai naudinga išsimaudyti vonioje su linų sėmenų nuoviru. Vienu metu jums reikės 0,5 kg augalinės medžiagos ir 3 litrų verdančio vandens. Sumaišykite ingredientus, po 3 valandų perkoškite, įpilkite į maudymosi vandenį.

Visi netradiciniai metodai turi būti patvirtinti gydytojo. Prieš vartojant bet kokią vaistažolę, atliekamas alergijos testas, tada įtrinami tepalai arba dedami kompresai.

Gydomasis pratimas

Pratimus atlieka pacientai gydymas vaistais ir pacientams, kuriems buvo atlikta operacija. Pagrindinis uždavinys – atkurti stuburo judrumą ir pašalinti diskomfortą. Patartina atlikti lengvą apšilimą, kad kūnas būtų paruoštas pratimams, o tada pradėti atlikti kompleksą.

1. Atsiremkite nugara į sieną, atsiremkite į ją sėdmenis, pakaušį ir pečių ašmenis. Perkelkite jį į kietą pėdos paviršių. Kiek įmanoma atpalaiduokite raumenis. Stovėkite 60 sekundžių, palaipsniui didinkite pratimo trukmę iki 5 minučių.
2. Atsigulkite ant grindų, užimkite gulimą padėtį. Laikykite rankas ant pilvo ar grindų. Padėkite kulnus ant grindų, sulenktais keliais nukreipkite į lubas. Neatskirdami kojų, pakreipkite jas į dešinę, suskaičiuokite iki 5. Grįždami į pradinę padėtį, užrištus kelius perkelkite į kairę. Palaikykite 5 sekundes.
3. Likdami gulimoje padėtyje ištiesinkite apatines galūnes. Dešinės pėdos pirštą traukite link smakro, o kairiąją - link priešingos sienos. Sujunkite didžiuosius pirštus, tada išskleiskite juos. Kulnai lieka vietoje ir nenukrenta nuo grindų. Vėl susimaukite kojines ir traukite jas link smakro, tada pabandykite pirštais prisiliesti prie žemės. Pirmą kartą pakanka 10 pakartojimų.
4. Apverskite į abi puses. Viršuje esanti ranka remiasi į grindis. Kitą galūnę padėkite po galva. Kelis kartus pasukite viršutinę koją pirmyn ir atgal. Stenkitės, kad galūnė būtų horizontali grindų atžvilgiu. Apverskite kitą pusę ir pakartokite.
5. Atsistokite keturiomis kaip katė, šiek tiek išlenkdami apatinę nugaros dalį. Giliai įkvėpkite į plaučius, o iškvėpdami nuleiskite galvą žemyn ir pasilenkite į lanką. Įkvėpdami užimkite pradinę padėtį.

Pacientams, kuriems neskauda, ​​„Tiltas“ pozą rekomenduojama laikyti kiekvieną dieną. Pirmiausia atsigulkite ant nugaros, tada įspauskite delnus ir kulnus į žemę ir pakelkite kūną. Sulenkite skrandį į lanką ir stenkitės galva pasiekti sėdmenis. Sušalkite 2-3 sekundes, sklandžiai nuleiskite kūną ant žemės.

Vaistai ir pratimai palengvins tarpslankstelinės išvaržos sergančio paciento būklę, pašalins skausmą ir uždegimą. Masažas ir elektroforezė atkurs stuburo funkciją, ir liaudies gynimo priemonės sutvirtins rezultatą. Bet jei tabletės ir kompresai nesusidoroja su problema, nereikia bijoti operacijos.

Vaizdo įrašas: pratimai juosmens stuburui

Išvaržos formavimasis ir vystymasis prasideda jauname amžiuje.

Tai osteochondrozės komplikacija, kai įvyksta tarpslankstelinių diskų poslinkis.

Priežastys gali būti įvairios, tačiau rezultatas tas pats – prasta laikysena ir nugaros skausmai, sukeliantys diskomfortą ir trukdantys normaliai gyvenimo veiklai.

Svarbu laiku imtis priemonių, kad būtų galima nustatyti ir vėliau gydyti ligą, kitaip dalinę ar Bendras nuostolis galūnių jautrumas, jei liga pažeidžia nugaros smegenis.

Išvaizdos priežastys

Žmogaus stuburas susideda iš slankstelių, tarp kurių yra diskai, apsaugantys nuo trinties.

Juose yra į gelį panašus skystis, kuris tarnauja kaip lubrikantas.

Esant per dideliam slėgiui tarp slankstelių, skystis išspaudžiamas ir veikia nervų galūnėles, kurios siunčia signalą skausmo pavidalu.

Prarandamas stuburo lankstumas, kai kurie judesiai sukelia diskomfortą ir skausmą. Taip pat plyšta raiščiai, jungiantys slankstelius, todėl atsiranda ūmus skausmas.

Paprastai tokios patologijos vystosi pažeidžiamiausiose vietose:

• apatinę nugaros dalį ir kaklą.

Apsvarstykite pagrindines išvaržos vystymosi priežastis:

Kitos priežastys gali būti komplikacijos dėl vidaus organų ligų, sveikatai būtinų medžiagų trūkumas ar perteklius.

Viskas kūne yra tarpusavyje susiję.

Ką veikti namuose

Visų pirma, jei skauda nugarą, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju ir išsitirti.

Gydymas pradedamas tik nustačius diagnozę.

Jei gydysite aklai, kyla pavojus pakenkti organizmui. Išvaržos operacija chirurginiu būdu Jie skiriami retai, todėl nereikia bijoti apsilankyti pas gydytoją.

Jei pacientui diagnozuota tarpslankstelinė išvarža, padės: tradicinės medicinos receptai:

Fizioterapija

Per dieną būtina daryti tempimą ant pasvirusios lentos 10-15 minučių.

Pratimai padeda padidinti atstumą tarp slankstelių, mažina spaudimą diskams, tuo pačiu padidina kraujo ir maistinių medžiagų patekimą, audiniai greičiau atsistato ir tampa tonizuoti.

Paprastas vaikščiojimas keturiomis šuniško stiliaus.

Atlikite 4 kartus per dieną 5-7 minutes. Laikykite nugarą tiesiai ir lygiai.

Pratimai atliekami gulint ant nugaros tiesiomis kojomis. Įkvėpus kojinės traukiamos į priekį, o smakru stengiamasi pasiekti krūtinę kuo toliau.

Gulime ant nugaros, rankos ištiestos išilgai kūno, o keliai sulenkti. Pakelkite sėdmenis aukštyn ir palaikykite 5-10 sekundžių.
Veikia tik nugara, likę organai yra fiksuoti. Pakartokite 5-7 kartus.

Atsisėskite keturiomis.

Tuo pačiu ištiesiame kairę ranką ir dešinę koją ir pataisykite 3–5 sekundes, tada dešinė ranka ir kaire koja.

Pakartokite 5-7 kartus.

Po to mes pakeliame liemenį, spausdami rankas prie grindų. Tik sėdmenys pakyla, nugara išsitiesina.

Jei pratimai sukelia skausmą ir diskomfortą, juos reikia pakeisti į patogius arba nutraukti.

Prevencijos metodai

Geriausias gydymas yra prevencija, todėl lengviau užkirsti kelią ligai nei ją išgydyti. Pakanka laikytis kelių rekomendacijų:

Atsisakykite žalingų įpročių: rūkymas ir alkoholiniai gėrimai neigiamai veikia visą kūną, įskaitant stuburą.

Tinkama mityba yra raktas į sveikatą. Kasdienės mitybos produktų rinkinys parenkamas subalansuotas, su visomis reikalingomis maistinėmis medžiagomis.

Svarbūs stuburui:

• kalcio,
• fosforo,
• vitamino C,
• gyvuliniai baltymai.

Jų yra paukštienoje, jautienoje, žuvyje ir vaisiuose bei daržovėse.

Žalą daro rūkyti, konservuoti, riebūs maisto produktai, kurių vartojimą rekomenduojama riboti.

Normalus kūno svoris sumažina išvaržos ir kitų stuburo patologijų atsiradimo riziką, nes perteklinis svoris padidina tarpslankstelinių diskų apkrovą.

Fiziniai pratimai ir aktyvus gyvenimo būdas turi teigiamą poveikį visam kūnui.

Nugaros masažas padės išlaikyti gerą stuburą, nes pagerėja slankstelių ir raumenų kraujotaka, padeda maitinti ir regeneruoti audinius.

Patogūs batai padės sklandžiai vaikščioti ir sumažins įtampą nugarai.

Sveikas ir reguliarus miegas pagerina stuburo būklę, kuri per šį laiką turi laiko „pailsėti“ ir atsigauti.

Miegokite ant kietos lovos. Minkšta lova neleidžia atsipalaiduoti nugarai ir stuburui.

Venkite streso. Bet koks nervinis sukrėtimas silpnina organizmą, todėl jis tampa pažeidžiamas visoms ligoms.

Norint gydyti disko išvaržą, svarbu pirmiausia diagnozuoti gydytoją. Tik tiksli diagnozė leidžia priimti sprendimą dėl tam tikrų procedūrų inicijavimo.

Gydymo metu būtina stebėti organizmo būklę, jei yra nukrypimų į blogesnę pusę, reikia vykti į ligoninę, kad išsiaiškintumėte priežastį.

Stebėkite savo mitybą ir gyvenimo būdą, nes jie tiesiogiai veikia organizmą, sukelia sutrikimus.

Kviečiame pažiūrėti vaizdo įrašą, kuriame sužinosite, kaip gydyti juosmens išvaržą plaukiant.

Stuburo juosmeninė dalis yra labiausiai paplitęs (80%) tarpslankstelinių išvaržų lokalizacijos tipas tarp gyventojų. Patologija dažniausiai suserga darbingo amžiaus – 25-50 metų – žmonės. Daugeliui pacientų patogenezė yra pažengusios osteochondrozės pasekmė, dėl kurios diskai tarp juosmens slankstelių yra suplokštėję ir išsikišę. Visa tai lydi uždegimas, patinimas, mechaninis nervų šaknelių ir nugaros smegenų suspaudimas, sukeliantis baisų skausmą išilgai pažeistų nervų.

Liga ne tik psichologiškai gana vargina, bet ir neleidžia atlikti įprastų, kartais net elementarių fizinių užduočių. Taip žmogų atitolinant nuo socialinės, kasdienės ir profesinės veiklos sferų. Atsižvelgdami į didelį pacientų susidomėjimą sveikimu, parengėme naudingą medžiagą apie pagrindinius juosmens/juosmens-kryžmens išvaržų gydymo būdus, kokio efekto iš jų realiai galima tikėtis. Pagal tradiciją pirmiausia supažindinsime su pačios ligos specifika ir stadijomis.

Kas yra juosmens išvarža?

Juosmens sritis apima 5 slankstelius (L1, L2, L3, L4, L5), tarp jų yra tarpslanksteliniai diskai. Kiekvieną diską vaizduoja kremzlės fibrozė, susidedanti iš pluoštinio žiedo (užima periferinę slankstelio dalį) ir pulpos branduolį, esantį šio žiedo viduje. Pluoštinis elementas yra pluoštinis jungiamasis audinys, kaip sausgyslė, formuojanti sluoksnius žiedų pavidalu. Pullingas komponentas yra gelio konsistencijos kremzlės audinys, susidedantis iš vandens (80%) ir kolageno skaidulų.

Apskritai bet kurios dalies diskas, ne tik juosmens, pirmiausia yra atsakingas už amortizacines funkcijas, tai yra, jis sugeria ir sušvelnina stuburo apkrovą fizinio krūvio metu. Jis taip pat palaiko optimalų stuburo sistemos lankstumą ir atramą kiekviename lygyje.

Išvarža pradeda formuotis dėl progresuojančių degeneracinių-distrofinių stuburo procesų, kurie paveikia bet kurį elementą tarp dviejų gretimų slankstelių. Mūsų atveju, tarp juosmens slankstelių, pavyzdžiui, tarp kaulų kūnų L4 ir L5, beje, dažniausiai nustatomi šio lygio pažeidimai. Kita dažna lokalizacija yra L5-S1, tačiau čia disko pažeidimas jau aptiktas tarp paskutinių juosmens slankstelis ir pirmasis sakralinis.

Trauminis veiksnys taip pat gali prisidėti prie ligos vystymosi, tačiau etiologinis pagrindas vis dar dažnai yra degeneracinė-distrofinė patologija (osteochondrozė). Disko degeneracija atsiranda dėl sutrikusios ląstelių apykaitos tam tikroje stuburo srityje, dėl kurios atsiranda mitybos trūkumas. Dėl to tarpslankstelinis pamušalas pradeda prarasti drėgmę ir plonėti, o ant pluoštinio žiedo susidaro įtrūkimai. Nucleus Pulposus persikelia į žiedo defektą, deformuodamas ir išsikišdamas diską už anatominių orientyrų. Toliau plyšta pluoštinis žiedas, per kurį išeina želatininis fragmentas – dažnai į stuburo kanalą. Tai juosmeninės stuburo dalies išvarža.

Tarpslankstelinių išvaržų tipai ir stadijos apatinėje nugaros dalyje

Patogenezė paprastai skirstoma į tipus pagal išsikišimo vietą, pobūdį ir laipsnį. Diagnozės metu pažeidimo lokalizacija gali būti registruojama vienu ar keliais lygiais vienu metu:

• L1-L2;
• L2-L3;
• L3-L4;
• L4-L5;
• L5-S1.

Kaip jau minėjome, daugiausia atvejų pasitaiko paskutiniuose dviejuose lygiuose (apie 90%). Šios sritys kenčia dažniau nei kitos, nes jos yra ne tik labai judrios, bet ir sudaro stuburo pamatą, kasdien prisiimdamos didžiąją vertikalios apkrovos dalį.

Išvaržos formacijos apatinėje nugaros dalyje, atsižvelgiant į išsikišimo pobūdį, tai yra, deformacijos kryptimi, palyginti su stuburo sritimis, yra šių tipų:

• priekyje– išsikiša į priekį iš stuburo kūnų (reta ir kliniškai palanki);
• galinis– nukreipti į stuburo kanalą (dažni ir vieni pavojingiausių, nes sukelia stiprų neurologinį skausmą ir gali sukelti nugaros smegenų kompresiją);
• šoninis– išsikiša į šoną iš stuburo kanalo, tai yra iš šono – į dešinę arba į kairę (taip pat nesaugūs ir plačiai išsidėstę, pažeidžia stuburo smegenų šaknis, einančius pro angą);
• Schmorlio išvarža– jiems atsiradus išsipūtęs kremzlinis audinys įspaudžiamas į gretimo slankstelio kempines struktūras, dėl to gali suirti kaulinis kūnas ir kompresinis lūžis(pažeidimas juosmens srityje yra retas, o jei randamas, tai dažniausiai L2-L3 srityje).

Schmorlio išvarža MRT.

Liga taip pat klasifikuojama pagal sunkumą, ty klinikinę jos formavimosi stadiją nuo pradinės iki paskutinės stadijos.

1. Iškišimas, prolapsas (1 laipsnis)– vystymosi pradžia, disko poslinkis nežymus, dažniausiai nuo 1 mm iki 4 mm. Pluoštinis žiedas suplonėjęs, jo sluoksniai turi smulkių įtrūkimų. Tačiau žiedo galinės dalies vientisumas išsaugomas, todėl į periferiją pasislinkusi šerdis vis dar yra jos ribose.
2. Ekstruzija (2-3 šaukštai)– pilnai susiformavusi išvarža, dažniausiai didesnė nei 5 mm. Skaidulinis apvadas plyšta, šerdis prasibrauna pro kiauryminį defektą ir kaip lašas pakimba į tarpslankstelinį tarpą, laikomą išilginio raiščio. Priklausomai nuo įdubimo dydžio, kuris gali siekti 12-15 mm, ekstruzija skirtingi žmonės svyruoja nuo vidutinio sunkumo (5-8 mm) iki sunkios stadijos (9 mm ir daugiau).
3. Sekvestracija (IV a.)– kritinis laipsnis, lydimas nusmukusio pagrindinio elemento suskaidymo. Nuo disko ir ypač branduolio atplėštas kremzlės fragmentas (sequestrum) patenka į stuburo kanalą ir gali migruoti per anatominius stuburo sistemos plotus. Prieš sekvestraciją gali būti atliktas bet koks ekstruzijos etapas, aukščiausias laipsnisŽmonėms, kurių pažeidimas didesnis nei 8 mm, gresia pavojus. Sekvestracijos stadija yra kupina paralyžiaus ir sunkių autoimuninių reakcijų, dėl kurių 80–90% atvejų atsiranda negalia.

Tarpslankstelinė išvarža juosmens-kryžmens segmentuose bet kurioje stadijoje gali pažeisti tiek raumenų ir kaulų sistemos kompleksą, tiek Vidaus organai. Per šią sritį einantys neurovaskuliniai dariniai gali būti sudirginti ir suspausti deformuoto disko net išsikišimo stadijoje.

Juosmens išvaržos simptomai ir skausmas

Pirmuosius skausmus pradiniame vystymosi etape daugiausia sukelia skausmo receptorių, turinčių išorinius pluoštinio žiedo sluoksnius, dirginimas ir sužadinimas. Impulsai iš žiedo nociceptorių sinuvertebrinio nervo šakomis perduodami nugaros smegenims, kurios refleksiškai sukelia raumenų spazmas apatinėje nugaros dalyje ir pažeistos vietos imobilizavimas.

Sanogenetiniai (apsauginiai) mechanizmai vėliau, patologijai progresuojant, pakeičiami tiesioginiu gretimos stuburo šaknies išvaržos ir atitinkamo nervinio gangliono pažeidimu. Tai yra, jau atsiranda uždegimas, patinimas ir mechaninis suspaudimas stuburo nervai apatinėje stuburo dalyje. Klinikinis vaizdas sukelia radikulopatiją su ryškiu skausmu.

Ligos simptomai gali sukelti nuolatinis diskomfortas, kartais nepakeliama. Kai kuriems pacientams tai retkarčiais pasireiškia labiau toleruojamu pasireiškimu. Tipiški ligos požymiai yra:

• apatinės nugaros dalies skausmas kartu su vienos apatinės galūnės skausmu (jutimai kojoje paprastai būna ryškesni);
• vienpusis vieno iš sėdmenų ir su juo susijusios kojos skausmas (vienu metu dešinės ir kairės pusės skausmai praktiškai nepasireiškia);
• skausmingas sindromas, atsirandantis apatinėje nugaros ar sėdmenų srityje, vėliau išilgai kryžkaulio rezginio nervo plinta iki šlaunies, blauzdos, pėdos;
• apatinės galūnės, šlaunų, kirkšnių, sėdmenų parestezija (tirpimas, dilgčiojimas ir kt.);
• padidėjusi parestezija ir skausmas vertikalioje padėtyje, fizinio krūvio metu, sėdint;
• sumažėjęs apatinės nugaros dalies judesių amplitudė, sunkumas vaikščioti, pėdos silpnumas (pėdos kritimo sindromas), negalėjimas pakelti ar pajudinti kojų pirštus;
• bloga laikysena dėl skausmo ir spuogų jausmas nugaroje, todėl pacientas pradeda stipriai lenktis;
• autonominiai sutrikimai blyškumo forma oda apatinė nugaros dalis ir kojos, baltų ar raudonų dėmių atsiradimas šiose vietose;
• pažengusiais atvejais – šlapimo ir/ar išmatų nelaikymas, nuolatinis jutimo praradimas kojoje (galimas paralyžius).

Skausmo požymiai paskutiniuose etapuose, kaip taisyklė, yra aštrūs, deginantys ir (arba) šaunantys, apšvitinant sritis, esančias žemiau pažeidimo. Ankstyvosiose stadijose išvarža dažniausiai gamina protarpinį nuobodų ir skaudantis skausmas apatinėje nugaros dalyje.

Juosmens srities diagnostika

Neurologiniai tyrimai naudojami diagnozei nustatyti ir instrumentiniai metodai tyrimai. Neurologinės būklės tyrimus atlieka neurologas, ortopedas arba neurochirurgas. Pradinės apžiūros metu specialistas, remdamasis raumenų jėgos ir sausgyslių refleksų įvertinimo tyrimų rezultatais, gali įtarti juosmens išvaržą. Diagnozei patvirtinti pacientui siunčiamas MSCT arba MRT tyrimas.

Kartais prieš KT/MRT atliekama rentgenografija, leidžianti nustatyti būdingas patologijas struktūrinius pokyčius V kaulinis audinys ir tarpslankstelinio tarpo susiaurėjimas. Tačiau rentgeno spinduliai nemato paties disko, nugaros smegenų ar neurovaskulinių darinių, susijusių su minkštaisiais audiniais. Todėl rentgenografija gali būti naudojama tik pirmajame tyrimo etape. Bus aišku, ar slankstelių kūnuose nėra struktūrinių ir padėties nukrypimų ir ar reikia pacientą toliau tirti informatyvesniais vaizdavimo metodais.

Didžiausias klinikinė vertė Magnetinio rezonanso tomografija naudojama diagnostikoje. MRT kokybiškai nustato diskų būklę, taip pat:

• išsipūtimo lokalizacija, pobūdis, dydis;
• pluoštinio žiedo plyšimai;
• pulpos branduolio dislokacijos laipsnis;
• nugaros smegenų suspaudimo ir nervų ganglijų suspaudimo faktas;
• stuburo kanalo plotis;
• nemokami sekvestrai;
• sutrikusi kraujo tiekimo funkcija;
• Visi lydinčios patologijos tiriamoje raumenų ir kaulų srityje.

Jei neįmanoma atlikti MRT, pacientui gali būti rekomenduota atlikti kelių pjūvių kompiuterinę tomografiją – juosmens srities kelių pjūvių nuskaitymą rentgeno spinduliais. Tačiau bet kokios formos CT yra prastesnis už MRT galimybes diagnozės patikimumu ir informacijos, gautos apie klinikinis vaizdas, saugus paciento sveikatai.

Tiesa apie juosmens disko išvaržos gydymą

Ar vaistai padeda?

Tarp vaistai Vietiniams ir vidiniams tikslams, plačiai naudojamiems juosmens skausmui gydyti, yra žinomi šie dalykai:

Bet kokių vaistų nuo skausmo negalima vartoti ilgą laiką dėl neigiamą įtaką virškinimo trakto, inkstų, kepenų, širdies ir kraujagyslių bei kraujodaros sistemos veiklai. Vietiniai preparatai tepalų pavidalu yra švelnesni, tačiau neturi pakankamai prasiskverbimo galios tinkamai nuraminti uždegusį stuburo nervą.

Gyvenimas tik vartojant vaistus, prireikus vengiant operacijos, pacientui kainuos brangiai. Tai aklavietė, kuri neišvengiamai veda prie negalios dėl progresuojančios išvaržos, negrįžtamos nervinio audinio atrofijos ir, be to, papildomos medicininių problemų. Reikia pasakyti, kad nekontroliuojamas narkotikų vartojimas sukelia priklausomybę, o kai kuriais atvejais ir visišką poveikio nebuvimą.

Gydytojai dažnai skiria pacientams vaistus iš chondroprotektorių serijos. Chondroprotektoriai pagerina disko kremzlės mitybą, bet vėlgi, jei diskas dar nėra kritiškai deformuotas. Todėl chondroprotekciniai preparatai tinka esant izoliuotai osteochondrozei ar tarpslankstelinių L diskų išsikišimams, kitais atvejais neveikia.

Gimnastikos pratimų poveikis

Ar įmanoma suvaldyti išvaržą naudojant specialius fizinius pratimus juosmens sričiai? Kad gimnastikos pratimai būtų naudingi, juos turi rekomenduoti patyręs reabilitacijos terapeutas, rankose laikantis Jūsų MRT vaizdą ir puikiai susipažinęs su Jūsų fizinėmis savybėmis bei sveikatos būkle. Pirmasis kursas turėtų būti atliekamas atidžiai prižiūrint mankštos terapijos gydytojui. Gimnastikos stebuklingų treniruočių savarankiškas patikrinimas iš interneto yra kupinas išvaržos masės padidėjimo ir (arba) pasislinkimo į pavojingą zoną su padidėjusiu neurologiniu trūkumu.

Naudingas gimnastikos pratimų, sukurtų kiekvienam pacientui individualiai, poveikis yra suaktyvinti kraujotaką pažeistoje vietoje, sustiprinti ir iškrauti raumenis, ištiesinti slankstelius ir padidinti tarpslankstelinį tarpą. Reguliarios, tinkamai suplanuotos treniruotės padeda sumažinti atkryčių dažnį ir pagerinti motorines galimybes. Geras mankštos terapijos papildymas bus užsiėmimai baseine, prižiūrint plaukimo ir vandens gimnastikos instruktoriui.

Tačiau ūminiu periodu mankštintis draudžiama, kol paūmėjimo požymiai nebus pašalinti pailsėjus ir vartojant vaistus. Be to, fizinis poveikis(ypač trauka) apatinėje nugaros dalyje esant didelėms išvaržoms (>8 mm), net ir gydymo tikslais, gali padaryti daugiau žalos nei naudos. Todėl specialistai pabrėžia, kad tokiems pacientams pirmiausia reikia kuo anksčiau operuoti išvaržą, o tik tada užsiimti produktyviu raumenų ir kaulų sistemos bei centrinės nervų sistemos atstatymu kineziterapijos būdu.

Masažo poveikis

Masažo taktika skirta pagerinti audinių trofizmą (padidinti kraujotaką ir limfos nutekėjimą, aprūpinti ląsteles mityba ir deguonimi), palengvinti raumenų įtampą, užkirsti kelią atrofijai, sumažinti spaudimą tarpslanksteliniams diskams. Juos draudžiama naudoti, kaip ir mankštos terapijos atveju, ūminiais ligos laikotarpiais. Masažas ir rankinės procedūros atliekamos griežtai pagal aukšto lygio neurologo-ortopedijos specialisto nurodymus, nes išvarža skiriasi.

Bet kokia refleksologija turi būti atliekama labai atsargiai ir profesionaliai, netampant, nesukant ir nespaudžiant stuburo, kad dar labiau nepažeistumėte silpno disko ir nenukreiptumėte išsikišimo nepalankia kryptimi. Dėl tos pačios priežasties nepageidautina naudoti visų rūšių išvaržų mažinimo taktiką, poveikis gali būti visiškai priešingas.

Šios srities masažas turi daug kontraindikacijų: tūrinės iškyšos (3 laipsnis), sekvestracija, hipertenzija, inkstų liga ir kt. Masažo metodai, jei jie nėra kontraindikuotini, turėtų būti vertinami tik pagrindinio gydymo proceso kontekste, o ne kaip vienintelis gydymo metodas. Masažas ir manualinė terapija nėra panacėja, be operacijos išvaržos neišgydysi, tačiau gali labai praversti „jaunai“, tik besiformuojančiai išvaržai. Masažas turi neįkainojamą naudą atkuriant stuburą po jau atliktos operacijos.

Juosmens fizioterapija

Kineziterapijos seansai yra vienas iš profilaktinio gydymo komponentų. Fizioterapija neleis visiškai pasveikti, taip pat nėra galimybių pakeisti kremzlinio fibrozinio tarpslankstelinio pamušalo sunaikinimo. Tačiau fizioterapijos pagalba gana įmanoma sustabdyti fibrokremzlių ir kaulų degeneracijų progresavimą juosmens srities projekcijoje. Remisija pasiekiama sumažinus patinimą aplink pažeistą diską, atkuriant gerą kraujotaką ir sumažinant raumenų hipertoniškumą.

Elektro- ir fonoforezė, magnetoterapija, pulso terapija, ultragarsas, lazerio terapija, elektromiostimuliacija yra standartinės procedūros, rekomenduojamos tam tikru deriniu žmonėms su šia diagnoze. Kiek pacientų jie padėjo sumažinti ar visiškai pašalinti skausmingus simptomus? Statistika nuvilia. Tik 50% žmonių po visų juosmens srities fizinės terapijos kursų praneša apie pastebimą ir ilgalaikį palengvėjimą.

Maždaug 10% atvejų kineziterapija nei gerina, nei pablogina savijautą. Ir net 40% žmonių patiria visišką fiasko dėl kineziterapijos, skundžiasi dėl skausmo atsiradimo ir sustiprėjimo. Reikalas tas, kad fizioterapiniai metodai dažniausiai remiasi gilaus minkštųjų audinių atšilimo arba elektrinės neuroraumeninės stimuliacijos principais. Tokios fizinės manipuliacijos gali ne padėti pašalinti, o, priešingai, padidinti uždegimo srities patinimą. nervinis kamienas, kuris provokuoja skausmingų simptomų padidėjimą.

Tarpslankstelinės išvaržos komplikacijos ir pasekmės

Neteisingai ir nesavalaikiai gydomos stuburo juosmeninės ir kryžmens išvaržos sukelia dubens organų, apatinių galūnių raumenų inervacijos sutrikimą, didėja neurologinis deficitas. Labiausiai nepalanki pasekmė, dažniau pasitaikanti 3-4 klasėse, yra cauda equina sindromas, kuris pasireiškia:

• nepakeliamas stiprus radikulinis skausmas;
• periferinis kojų paralyžius arba parezė, vyraujanti distalinėse dalyse;
• visų tipų jautrumo ir refleksų praradimas apatinės galūnės ir tarpvietės srityje;
• sunkūs sigmoido ir tiesiosios žarnos, šlapimo takų, vyrų ir moterų reprodukcinės sistemos funkcijų sutrikimai (išmatų nelaikymas, nekontroliuojamas šlapinimasis, impotencija, nevaisingumas ir kt.).

Nustačius bent vieną iš išvardytų uodeginės uodegos pažeidimo požymių, pacientui būtinas kuo skubesnis neurochirurginis gydymas. Jokia konservatyvi taktika tokiu atveju jūsų neišgelbės! Nervų inervacijos ir funkcinių sutrikimų atkūrimo prognozė visiškai priklausys nuo to, kiek laiko praėjo nuo sindromo atsiradimo iki operacijos.

Išvada

Taikant konservatyvią gydymo taktiką neįmanoma atkurti pluoštinio žiedo vientisumo ir sumažinti susidariusios išvaržos dydžio. Simptomai juosmens išvaržos Pažengusiose stadijose sunku gydyti konservatyviai, nes skausmingos būklės šaltinis neišnyksta. Tiesą sakant, nėra nei vieno paciento, kuris, gavęs tokią rimtą diagnozę, be operacijos atsikratytų išvaržos ir jos pasekmių.

Nechirurginis metodas gali būti pateisinamas tik ankstyvoje stadijoje, kai deformacija yra nedidelė ir dar nesukėlė disko jungiamojo audinio skaidulų plyšimo ar nervų galūnių pažeidimo. Tik kai pradinė forma taikant kompleksinę terapiją reguliariais kursais visą gyvenimą galima pasiekti stabilią remisiją. Kitaip tariant, konservatyvus gydymas sukels palaikomąjį profilaktinį poveikį dėl kraujotakos ir medžiagų apykaitos stimuliavimo, kuris sulėtins destrukcijos procesus ir neleis išsikišimui pereiti prie ekstruzijos.

Priešpaskutiniame ir paskutiniame etapuose konservatyvūs metodai praranda savo aktualumą. Kad ir kaip to norėtųsi, jie negalės ištraukti išvaržos atgal, išspręsti sekvestracijos ar išgydyti suplyšusį žiedą. Šiuo atžvilgiu visi nechirurginiai metodai yra bejėgiai. Vėlesniuose etapuose daugiausia jie gali sumažinti skausmo sindromo intensyvumą. Ir net tada, kaip rodo praktinė patirtis, pavieniais atvejais.

išvadas

• Konservatyvi terapija negali būti chirurgijos alternatyva, nes ji nepašalina išvaržos, o turi tik simptominį poveikį.
• Remiantis klinikiniais stebėjimais, mažiausiai 40% pacientų, gydytų konservatyviai, rezultatai nepatenkinami. Po 6-12 mėnesių jie operuojami dėl ankstesnio gydymo neefektyvumo ar atsiradusių komplikacijų.
• 3 ir 4 stadijos ligos atveju nurodoma chirurginė intervencija (mikrodiskektomija, endoskopija). 4 stadijoje dėl didelės negrįžtamo nugaros smegenų ir nervų pluoštų pažeidimo pavojaus sekvestruojant, skubiu atveju skiriama sekvesterio pašalinimo ir disko koregavimo operacija.
• Jei neinvazinis metodas yra 1-2 valg. Patologija 6 mėnesius nepasisekė kovoti su skausmu arba MRT metu pastebėtas progresavimas, patartina apsvarstyti minimaliai invazinį išvaržos šalinimo būdą (endoskopiją, nukleoplastiką).

Jautrumo praradimo simptomų atsiradimas yra blogas ženklas, numatantis paraplegijos atsiradimą artimiausioje ateityje. Kad būtų išvengta dramatiškų paralyžiaus pasekmių, nuo kurių chirurgija nepadeda, svarbu neurochirurginę operaciją atlikti per ribotą laiką.