02.07.2020

Kompiuterinė tomografija kaip dalykas. Kas yra kompiuterinė tomografija ir kodėl ji atliekama? Spiralinis stuburo CT skenavimas


CT arba kompiuterinė tomografija yra modernus metodas diagnostiniai rentgeno tyrimai. Tai atliekama naudojant specialų įrenginį - tomografą, taip pat kompiuterines programas, skirtas apdoroti gautus vaizdus. Šis diagnostikos metodas šiandien yra vienas tiksliausių, greičiausių ir neskausmingiausių.

Pažiūrėkime, kas yra CT tyrimai. Tai diagnostikos metodas, leidžiantis rentgeno spinduliais detaliai ištirti bet kurį žmogaus kūno organą. Tomografas daro nuoseklias aukštos kokybės vaizdų serijas, kurios vėliau apdorojamos kompiuteriu. Remdamasis gautais duomenimis, radiologas nustato arba patvirtina konkrečią diagnozę.

Kompiuterinė tomografija padarė perversmą medicinoje. Su išradimu šis metodas diagnostika tapo įmanoma „pamatyti“ net ir mažiausius anatominės savybėsžmogaus kūno organai. Tam tikrų organų vaizdai daromi naudojant KT skaitytuvą. Tai sudėtinga medicininė įranga, pagaminta naudojant naujausias kompiuterines ir elektronines technologijas. Tomografas viduje duotas lėktuvas atlieka šaudymą po sluoksnio vidinė struktūra tiriamas objektas. Po kompiuterinio apdorojimo, aukštos kokybės trimatis vaizdas tam tikra kūno dalis. Naudodami kompiuterinę tomografiją, kuri yra verta dėmesio, galite pamatyti:

  • Net ir mažiausi patologiniai organų pokyčiai.
  • Uždegimo židiniai, išplitimo mastas ir ribos.
  • Kaulų būklė ir struktūra, kraujotakos sistema.
  • Piktybiniai ir gerybiniai navikai.

Įeina kompiuterinė tomografija Pastaruoju metu atliekami vis dažniau. Šio tyrimo metodo populiarumą lemia didelis gautų rezultatų tikslumas.

Su jo pagalba galite atlikti absoliučiai bet kurios kūno dalies ir organo chirurginį tyrimą: nuo smegenų iki kaulų.

Kompiuterinės diagnostikos tomografas – tai sudėtingas programinės ir techninės įrangos kompleksas, kurio kiekviena detalė pagaminta itin tiksliai. Šios įrangos pagrindas – itin jautrūs detektoriai, fiksuojantys rentgeno spindulių spindulį, einantį per tiriamą objektą.

Kitas svarbus tomografo komponentas yra programinė įranga, kuri naudojama gautiems vaizdams rinkti ir analizuoti. Standartinį programinės įrangos paketą galima išplėsti labai specializuotomis programomis.

KT tipai

Be įprastinės nuoseklios tomografijos, yra ir šių tipų KT:

  1. KT su įvadu kontrastinė medžiaga(dažniausiai vartojami jodo turintys preparatai). Jis švirkščiamas į veną. Būtina atskirti vieną organą nuo kito, taip pat nustatyti mažiausias patologijas.
  2. KT angiografija. Duota diagnostinis testas leidžia detaliai ištirti kraujotakos sistemą. Tai apima dažančiosios medžiagos įvedimą į venas ar arterijas, kurios leidžia aptikti net mažiausius tiriamos kūno dalies struktūros pokyčius. Dažniausiai medžiaga suleidžiama į kubitalinę veną.
  3. Daugiasluoksnei KT būdinga tai, kad yra keli detektoriai, išdėstyti aplink apskritimą. Rentgeno vamzdelio apsisukimų skaičius yra du per sekundę.
  4. Vienas pagrindinių šio metodo privalumų – galimybė vienu rentgeno vamzdelio pasukimu nuskaityti tiriamą organą.
  5. KT su dviem spinduliuotės šaltiniais. Šis metodas leidžia gauti nuolatinio ar greito judesio organo vaizdą. Jo bruožas yra trumpas laikotarpis skenavimas.
  6. KT perfuzija yra diagnostikos metodas, leidžiantis įvertinti kraujo praėjimą per audinius.
  7. Daugiasluoksnė KT yra pati tiksliausia, informatyviausia ir greitas metodas diagnostika Procedūros metu šaudoma spirale. Procedūros trukmė ne ilgesnė kaip septynios minutės.

Indikacijos

Naudodami KT galite ištirti bet kurį žmogaus kūno organą. Šis diagnostinio tyrimo metodas skirtas nustatyti didelis kiekis ligų. KT naudojimą skiria kvalifikuotas gydytojas, atsižvelgdamas į klinikinį vaizdą ir visus ankstesnius diagnostinius tyrimus. Norint ištirti būklę, rekomenduojama atlikti KT tyrimus:

  • smegenys, sinusai, akys ir vidinė ausis;
  • kaklo stuburas, kaklas ir pečiai;
  • krūtinė, plaučiai ir širdis;
  • vyrų ir moterų reprodukcinė sistema;
  • dubens organai;
  • kepenys ir inkstai;
  • organai pilvo ertmė.

CT nuskaitymas taip pat gali būti užsakytas, jei atsiranda šie simptomai:

  • Stiprūs nuolatiniai galvos skausmai.
  • Traumos ir dažnas alpimas.
  • Pasikartojantys priepuoliai.

Be to, norint stebėti gydymo rezultatus, gali būti paskirtas kompiuterinis tomografas. Pavyzdžiui, jis dažnai skiriamas po spinduliuotės ir operacijos.

KT diagnostika apima šiuos etapus:

  1. Tiriamo objekto nuskaitymas, atliekamas naudojant siaurą rentgeno spindulių spindulį. Naudojant specialų įrenginį, spinduliuotė paverčiama elektriniais signalais, kurie patenka į kompiuterį tolesniam apdorojimui. Tiriamo objekto sluoksnio nuskaitymo laikas yra maždaug trys sekundės.
  2. Signalų įrašymas, konvertavimas į skaitmeninis kodas ir įėjimas į kompiuterio atmintį.
  3. Gautų vaizdų analizė naudojant šiuolaikines kompiuterines technologijas.

Kaip rezultatas kompiuterio programa sukuria konkretaus organo trimatį vaizdą, iš kurio galima nustatyti tiriamo objekto dydį, sandarą ir visus jame įvykusius patologinius pokyčius.

Paprastai kompiuterinei tomografijai (KT) atlikti specialaus pasiruošimo nereikia. Pacientas apsivelka laisvus ir patogius drabužius ir atsigula ant specialaus stalo, judančio palei tomografo žiedą, kuris juda pagal nurodytą programą. Tiriama dalis ant paciento kūno tvirtinama specialiais diržais. Tai užtikrina visišką jos nejudrumą procedūros metu. Dažnai skiriami maži vaikai lengva anestezija užtikrinti nejudrumą.

Prieš atlikdami procedūrą, turėtumėte pašalinti visus metalinius daiktus, nes jie gali iškraipyti gautą vaizdą. Prieš procedūrą turite informuoti savo gydytoją apie metalinių implantų buvimą organizme. Preliminarus pasiruošimas gali prireikti atliekant KT nuskaitymą įvedant kontrastinę medžiagą. Atliekant šį diagnostikos metodą, pacientui draudžiama valgyti ir gerti bent dvi valandas iki diagnozės nustatymo. Dieną prieš tomografiją rekomenduojama iš dietos pašalinti visus dujas formuojančius maisto produktus, pavyzdžiui, ankštinius augalus, pieną, rudą duoną ir kt.

Su savimi į kompiuterinę tomografiją turėtumėte pasiimti:

  • Gydytojo siuntimas diagnostikai.
  • Ankstesnio CT skenavimo rezultatai, jei yra.
  • Ambulatorinė kortelė.

Daugeliu atvejų kompiuterinės tomografijos rezultatus su gydytojo išaiškinimu galite gauti per valandą po procedūros arba kitą dieną. Kartais KT rezultatai gali skirtis nuo gautų atliekant kitus diagnostinius tyrimus.

Privalumai

Palyginti su kitais diagnostikos metodais, KT turi šiuos privalumus:

  • Naudodami specialią įrangą galite gauti kokybišką trimatį tiriamo organo vaizdą.
  • Didelis nuskaitymo greitis.
  • Palyginti nedaug apribojimų.
  • Didelis rezultato tikslumas, kurio dėka galima atpažinti patologijos vystymąsi pradiniame etape.
  • Šis diagnostikos metodas yra patvirtintas žmonėms, kurių psichinė būklė yra netinkama, taip pat žmonėms, kenčiantiems nuo klaustrofobijos (uždaros erdvės baimės).
  • Galimybė ištirti absoliučiai visas žmogaus kūno dalis, įskaitant kraujagysles, audinius, kaulus ir smegenis.
  • Didelės raiškos.
  • Nėra kitų organų ir audinių vaizdų persidengimo ant gautų vaizdų.

Kontraindikacijos

Absoliučių kontraindikacijų KT skenavimui nėra. Ypač sunkiais atvejais, kai gresia mirtis, KT skiriama visiems pacientams, nepriklausomai nuo jų amžiaus ir sveikatos būklės. CT daugeliu atvejų turi šiuos apribojimus:

  • Kūno svoris didesnis nei 150 kg.
  • Nėštumas.
  • Psichiniai sutrikimai.

KT su kontrastu draudžiama:

  • Sunkus cukrinis diabetas.
  • Mieloma.
  • Skydliaukės ligos.
  • Sunkaus inkstų nepakankamumo buvimas.
  • KT nerekomenduojama vaikams iki trejų metų. Taip yra dėl santykinai didelės spinduliuotės apkrovos besivystančiam organizmui.
  • Kompiuterinės tomografijos saugumas.

Pažymėtina, kad kompiuterinės tomografijos metu spinduliuotės dozė yra kelis kartus didesnė nei įprastinės rentgeno tyrimas. Todėl šis diagnostikos metodas skiriamas pagrįstais atvejais, kai kiti diagnostikos metodai tikslaus rezultato nedavė. Tik kvalifikuotas gydytojas turi teisę skirti kompiuterinę tomografiją.

Dažni CT skenavimai gali sukelti įvairios žalos DNR struktūroje. Be to, tai gali sukelti spindulinės ligos vystymąsi.

Kai kuriems pacientams taip pat gali pasireikšti sunkios alerginės reakcijos, kurias lydi niežulys ir patinimas kvėpavimo takai. Jie gali atsirasti dėl dažymo medžiagos komponentų, naudojamų KT su kontrastu. Tačiau dažniausiai KT nuskaitymas yra greitas, neskausmingas ir be jokių pasekmių. Vidutiniškai procedūra trunka apie 30 minučių.

Kas geriau: CT ar MRT

Nors šie du diagnostikos metodai dažnai lyginami, jie turi reikšmingų skirtumų. Kompiuterinė tomografija leidžia gauti absoliučiai bet kurio organo fizinės struktūros vaizdą, o MRT leidžia parodyti neatitikimų lygius cheminė sudėtis kūno audinius.

Daugeliu atvejų KT yra toks patogus, prieinamas ir informatyvus diagnostinis tyrimas. Studijoms rekomenduojama atlikti šiuos veiksmus:

  • Sutrikimai ir patologijos smegenyse.
  • Trauminių pokyčių organizme pasekmės.
  • Kraujotakos sistemos pažeidimai.
  • Piktybiniai ir gerybiniai navikai bet kokia lokalizacija.
  • Kaulų pažeidimai ir kt.

Taigi, atsakę į klausimą, kas yra kompiuterinė tomografija, darome išvadą: KT tyrimas yra vienas informatyviausių šiuolaikinė medicina būdų pasisotinti klinikinis vaizdas tiriama kūno sritis. Tai praktiškai neturi rimtų kontraindikacijų ar pasekmių. Diagnozės trukmė svyruoja nuo 20 iki 60 minučių.

Kompiuterinė tomografija (KT) - aparatūros metodasžmogaus kūno tyrimai, kurių šiandien yra daugiausia šiuolaikišku būdu diagnostika, kuri nustato visų būklę konstrukciniai komponentai kūnas.

Tomografas – tai tyrimas, kurio metu į organizmą nereikia įvesti papildomų medžiagų ar prietaisų.

Ši analizė leido pagrįsti kitą tyrimo metodą, vadinamą magnetinio rezonanso tomografija (MRT), padedančiu sluoksniu po sluoksnio skenuoti žmogaus kūno vidaus organus ir struktūrinius komponentus.

Kas yra kompiuterinė tomografija ir kodėl ji atliekama?

Reikia suprasti, kad abu tomografijos tyrimo metodai naudojami tiems patiems tikslams, būtent tyrimui ir pilnam skenavimui. Vidaus organai, kraujagysles ir žmogaus struktūrinius komponentus.

Tomografijos pirmtakas yra rentgeno mokslas, kai žmonės išmoko fotografuoti žmogaus vidaus organus rentgeno spinduliais. Ši procedūra neleidžia nustatyti mažų pažeidimų, nes audiniai yra vienas ant kito.

Linijinė tomografija, padedanti gauti tam tikro organo sluoksnio vaizdą, taip pat toli gražu nėra ideali.

Tikras proveržis medicinos srityje buvo kompiuterinės tomografijos atradimas. Mokslininkai Cormack ir Hounsfield buvo apdovanoti Nobelio premija už šio prietaiso išradimą.

Nuo šio momento medicinos srities specialistai galėjo atpažinti įvairiose vietose esančių vidaus organų pjūvių nuotraukas, o tai rodo reikšmingą tyrimo informacijos turinį.


Patobulinus KT naudojant spiralinę technologiją, padidėjo tyrimo tikslumas ir greitis.

Šiuolaikinė technika, vadinamas kelių pjūviu, padeda nustatyti iki šešiasdešimt keturių skirtingų organų sluoksnių vaizdų. Tačiau pokyčiai nestovi vietoje, ir yra informacijos apie neišvengiamą tomografo pasirodymą, kuris padės padaryti tris šimtus dvidešimt vieno organo pjūvio vaizdų.

Šio tyrimo metodo pranašumai yra šie:

  • Procedūra atliekama be įsikišimo į žmogaus organizmą, išskyrus kontrastinės medžiagos naudojimą;
  • Tyrimas yra saugus daugumai pacientų;
  • Galima gauti apžvalginį trimatį indo struktūrinės struktūros vaizdą;
  • Galima nustatyti ne tik kraujagyslių struktūrą, bet ir šalia jų esančius audinius, o tai padeda tiksliau diagnozuoti;
  • Galite gauti patologijos vaizdą, lokalizuotą nepatogiausiose diagnozei vietose;
  • KT leidžia ištirti absoliučiai bet kurią kūno dalį, įskaitant venas ir arterijas.

KT tipai

Visų tipų kompiuterinė tomografija yra pagrįsta spinduliuotės poveikio metodu. Klasifikavimas vyksta pagal prietaisų technines charakteristikas ir jų naudojimo sritis.

Išskiriami šie kompiuterinės tomografijos tipai, parodyti toliau esančioje lentelėje.

KT tipasCharakteristika
SpiralėYra labiausiai paplitęs ir tikslus metodas, kurioje naudoju tomogramą. Pavadinimą jis gavo dėl to, kad tomografo žiedas, kurio viduje yra spinduliuotę skleidžiantis šaltinis, sukasi spirale aplink horizontaliai judantį stalą, ant kurio guli pacientas. Ši technologija padeda greičiau atlikti tyrimus ir išplėsti įrenginio tiriamą sritį.
DaugiaspiralėTai labiau patobulinta ankstesnio tyrimo metodo versija. Toks tyrimas atliekamas naudojant spindulio formos spinduliuotę, kuri padidina tiriamo organo diapazoną. Būna, kad tomografe yra keli vamzdeliai, kurie yra spinduliuotės šaltiniai. Atliekant tokio tipo kompiuterinę tomografiją, sumažėja žalingas poveikis, taip pat pagreitėja tomografo analizės procesas.
Kūgio sijaŠis tomografijos tipas apibūdinamas kaip siauresnis tipas, skirtas galvos audiniams ir kaulams ištirti. Tyrimas dažnai atliekamas dantų gydymo tikslais. Diagnostika atliekama daug mažesnio dydžio aparatu, kuriame į švitinimo žiedą patenka tik tiriamojo galva. Šiuolaikinėje medicinoje naudojama kūgio pluošto tomografija, leidžianti gauti didelius, tūrinius ir aiškius smegenų struktūrų vaizdus, galimos ligos pačioje jų vystymosi pradžioje
EmisijaTai yra labiausiai retos rūšys kompiuterinė tomografija, kuri daugiausia naudojama atliekant tyrimus onkologinių, širdies ir kitų ligų srityje, kur nėra taip paprasta nustatyti pažeidimą. Metodo esmė ta, kad tokia kompiuterinė tomografija atliekama įvedant kontrastinę medžiagą, kuri padeda aiškiau identifikuoti vaizduose esančius organus.
Tokia tomograma atliekama ne kiekvienoje klinikoje, nes įranga yra labai brangi ir naudojama tik tam tikrose specializuotose klinikose ir diagnostikos centruose.

Indikacijos ir kontraindikacijos kompiuterinei tomografijai

Reikia pažymėti, kad kompiuterinė tomografija yra labai efektyvi diagnozuojant stuburo traumas. Tyrimas leidžia ištirti kiekvieną atskirą slankstelį ir nustatyti tankį kaulinis audinys ir nustato sąnarių ir tarpslankstelinių diskų būklę bei minkštųjų audinių uždegiminio proceso vietą ir nervų galūnėlių suspaudimo laipsnį.

Indikacijos kompiuterinei tomografijai gali būti:

  • Žalos laipsnio diagnostika trauminėse situacijose, avarijose ir kt.;
  • Pažeidimai kraujagyslių sienelės (aterosklerozė, išsikišimai);
  • Stebėti skydliaukės būklę;
  • Patologijos būklės nustatymas krūtinės ertmė ir plaučių venų, nurodant ar paneigiant jų patologinę būklę (plaučių vėžys, embolija, tuberkuliozė, kvėpavimo tūrio matavimas, plaučių audinio tankio analizė, diagnostika profesinės ligos, limfmazgių, bronchų ir trachėjos patologijos ir kt.);
  • navikų dariniai, tiek minkštuose, tiek kauliniuose audiniuose, skirtinga lokalizacija ir konstrukcijos;
  • Pilvo organų sutrikimai(trombozė, kepenų audinio mirtis, apendicitas, abscesai, opinis kolitas, inkstų ir šlapimo pūslės akmenligė ir kt.);
  • otito ir sinusito diagnostika;
  • Širdies patologijos(širdies audinių mirtis, širdies nepakankamumo priežastys, aterosklerozė, navikų dariniai, vožtuvų patologai, priežastys skausmas, širdies raumens patologijos ir vainikinių arterijų ir kt.);
  • Smegenų patologijos(kraujavimas, insultas, navikų dariniai, patinimas, smegenų struktūrinių komponentų poslinkis, cistos, uždegimai, pūlingi dariniai ir kt.);
  • Pažeidus veido sritį (dantų ar žandikaulių srities patologija);
  • Vidinis kraujavimas;
  • Stuburo patologijos(ligos nugaros smegenys, osteochondrozė, slankstelių deformacija, lūžiai, nenormali slankstelių struktūra ir kt.).

Be to, KT diagnozuoja paciento būklę pooperaciniu laikotarpiu, kad būtų išvengta patologinės būklės pilvo ertmėje.

Kalbant apie kontraindikacijas, kategoriškų draudimų nėra, nes apžiūros metu žmogaus gauta spinduliuotė yra nereikšminga. Procesas vyksta nepakenkiant organizmui, net ir naudojant kelis kartus.

IN individualios klinikos, vaikams iki keturiolikos metų tyrime dalyvauti neleidžiama. Atliekant KT tyrimą su kontrastine medžiaga, būtina įsitikinti, kad pacientas neturi alerginė reakcija ant jo.

Norėdami tai padaryti, atliekami bandymai arba vaistai prieš alergijas.


Kaip daroma tomograma?

Algoritmas yra toks:

  • Jei tyrimas atliekamas naudojant kontrastinę medžiagą, ji pacientui suleidžiama prieš pat kompiuterinės tomografijos tyrimą (dažniausiai suleidžiama į veną, bet gali būti vartojama ir tiesiog per burną);
  • Prieš atlikdami kompiuterinę tomografiją, turite nusivilkti drabužius ir papuošalus (paprastai leidžiama palikti apatinius ar specializuotą chalatą);
  • Objektas dedamas ant stalo (kuris vėliau pajudės), esančio pačioje žiedo pradžioje ir skleidžiamus spindulius;
  • Atliekant kompiuterinę tomografiją, pacientas neturėtų judėti (vaikų atveju gali būti taikoma bendroji nejautra);
  • Įjungus prietaisą, stalas šiek tiek pasislenka, o žiedas pradeda suktis aplink pacientą.

Tyrimas nesukelia skausmo. Paprastai CT nuskaitymas trunka nuo penkiolikos iki keturiasdešimties minučių.

Kaip tinkamai pasiruošti kompiuterinei tomografijai?

Norint nustatyti maksimalų tiksli diagnozė, turite atlikti kelis veiksmus, kad pasiruoštumėte kompiuterinei tomografijai:

  • Likus kelioms valandoms iki tyrimo rekomenduojama nustoti valgyti;
  • Rinkitės patogius drabužius, nes ne visose klinikose yra specialus chalatas;
  • Pašalinkite visus metalinius daiktus ir papuošalus, kurie gali turėti įtakos tyrimo rezultatams. Jei pacientui yra įdiegtas širdies stimuliatorius (perskaitykite), turite apie tai įspėti tyrimą atliekantį specialistą;
  • Inkstų, skydliaukės patologijos ir diabetas padidina šalutinio poveikio riziką;
  • Neatlikite kompiuterinės tomografijos, jei esate nėščia arba įtariate, kad esate nėščia;
  • Įspėkite specialistą apie alergijas ir vartojamus vaistus.

Kuo ypatinga širdies KT?

Norint gauti tiksliausius rezultatus, asmens prašoma visą tyrimo laiką visiškai nejudėti. Tačiau širdis yra organas, kuris visada veikia. Štai kodėl turime sukurti specialią techniką, kurioje kamera, fiksuojanti širdies struktūros dalis, juda kartu su širdies plakimu.

Čia svarbu, kad pacientas nesijaudintų ir jo pulsas nebūtų per greitas. Tačiau dažniausiai nerimas apima beveik visus pacientus. Todėl naudojami beta blokatorių grupės vaistai, padedantys normalizuoti greitus širdies susitraukimus.

Kai kuriais atvejais vaistai švirkščiami tiesiai į kraujagyslę, prieš pat kompiuterinę tomografiją. Norint gauti tikslesnį rezultatą, širdies tyrimo metu paciento gali būti paprašyta sulaikyti kvėpavimą.


Ką pasirinkti: CT ar MRT?

Daugeliui pacientų reikia padėti paaiškinti, ar reikia atlikti kompiuterinę tomografiją ar MRT, nes dauguma žmonių nežino skirtumo tarp šių dviejų.

Pagrindinis jų skirtumas yra technologinis poveikis žmonėms. Kompiuterinė tomografija turi įtakos Žmogaus kūnas Rentgeno spinduliuotė. Todėl pagrindinis jo trūkumas yra radiacija.

Šiuolaikinei medicinai pavyko sumažinti spinduliuotę iki minimumo, tačiau net ir nedidelėmis dozėmis ji kenkia nėščiosioms ir vaikams.

Magnetinio rezonanso tomografija pagrįsta magnetinėmis bangomis. Šis metodas Tyrimas yra saugesnis už kompiuterinę tomografiją ir gali būti atliekamas net vaiką ir vaikus nešiojančioms moterims.

KT naudojama vidaus organų patologijoms diagnozuoti. KT pagalba visiškai įmanoma nustatyti kraujotakos sutrikimus smegenų ertmėse ir pradines insulto stadijas.

Kompiuterinė tomografija suteikia daug informacijos tiriant kasą, aiškiai nustato naviko darinius, vidinius kraujavimus, kaulinio audinio pakitimus.

MRT atveju tyrimas geriau diagnozuoja galvos ir nugaros smegenų patologijas, tačiau negali tiksliai nustatyti tuščiavidurių organų (plaučių, šlapimo ir tulžies pūslė).

Magnetinio rezonanso tomografijos pagalba galite ištirti inkstus, sąnarius, kepenis ir blužnį, o MRT taip pat gana gerai ištiria raumenų audinys, raiščiai ir akies struktūra.

Magnetinio rezonanso tyrimas yra patogesnis pacientams, nes pacientams nereikia nusirengti drabužių. Šiuolaikinė medicina naudoja atvirus prietaisus, kurie nesukelia klaustrofobijos priepuolių atskira kategorija pacientai.

Tyrimą gali paveikti paciento turimi metalai ar papuošalai, todėl tyrimo metu jų reikėtų atsikratyti.


Patologinė smegenų sritis KT vaizde

Kokia CT kaina?

Kompiuterinės tomografijos kainų politika gali skirtis priklausomai nuo klinikos, kurioje atliekami tyrimai, ir tai, kiek organų reikės tirti.

Apytikslis kainų politika pateikta žemiau:

  • Rusija (Maskva) - nuo 3000 iki 4000 rublių už vieną organą ir brangiau - už išsamesnį tyrimą;
  • Ukraina (Kijevas) - 1000 - 4000 grivinų - už vieną regioną ir brangiau - su išsamesniu tyrimu.

Norėdami sužinoti tikslesnes kainas, kreipkitės tiesiai į tyrimo vietą.

Vaizdo įrašas: kas yra geresnis CT ar MRT?

Išvada

Kūno tyrimo metodas, vadinamas kompiuterine tomografija, tapo tikru šiuolaikinės medicinos laimėjimu. Tyrimas suteikia išsamius ir tikslius rezultatus, kurių organų ar kraujagyslių struktūra yra paveikta.

Kadangi vaizdai yra tūriniai, galima visapusiškai ištirti organo, audinio ar kraujagyslių sandarą ir tiksliai nustatyti juose vykstantį procesą net ir ankstyvosios stadijos jo plėtra.

Metodas yra gana brangus, bet pats geriausias efektyvus būdas diagnozuojant Platus pasirinkimas ligos šiandien. Prieš siunčiant pacientą kompiuterinei tomografijai, jis siunčiamas į pigesnius tyrimo metodus - ultragarsu(ultragarsu) ir rentgenu.

Siuntimas kompiuterinei tomografijai išduodamas, jei gydytojas, remdamasis ankstesniais organizmo tyrimais, negali tiksliai diagnozuoti ligos.

Pastebėję menkiausius ligos požymius, kreipkitės į gydytoją.

Nesigykite ir būkite sveiki!

CT istorija medicinoje prasidėjo Hounsfieldo pirmojo aparato (kompiuterinio tomografo) konstravimas 1972 m. Tai tapo įmanoma dėl to, kad 1963 m. fizikas A. Cormackas sukūrė matematinį metodą smegenų rentgeno vaizdo atkūrimui. Iš pradžių prietaisas buvo skirtas tik smegenims tirti, o po 2 metų atsirado tomografas visam kūnui tirti. Už KT išradimą mokslininkai A. Cormackas ir G. Hounsfieldas 1979 metais gavo Nobelio premiją.

Iš kurių komponentai Iš ko susideda kompiuterinis tomografas, kur galima įrašyti gautą vaizdą?

Kompiuterinį tomografą sudaro šie komponentai.

Stalas, ant kurio guli pacientas ir kuris gali automatiškai judėti jo ilgio kryptimi. Atstumas tarp dviejų pjūvių yra 5-10 mm. Viena skiltelė gaunama per 1-2 s.

„Gantry“ trikojis su 50 cm skersmens skylute, kurios viduje yra stalas su pacientu. Trikojuje yra apvali detektorių sistema (iki kelių tūkstančių). Rentgeno vamzdis juda ratu (sukimosi trukmė 1-3 s) arba spirale, skleisdamas spindulius, kurie, eidami per žmogaus kūną, pataiko į detektorius, jie spinduliavimo energiją paverčia elektros signalais.

Kompiuteris naudojamas iš detektorių gaunamai informacijai rinkti ir apdoroti, taip pat vaizdui atkurti, saugoti ir perduoti reikalinga informacija ant ekrano, valdymo pulto, trikojo ir stalo.

Valdymo skydelis, leidžiantis nustatyti įrenginio veikimo režimą. Prie nuotolinio valdymo pulto prijungtas monitorius ir kiti informacijos įrašymo, saugojimo ir konvertavimo įrenginiai.

Galite užfiksuoti CT vaizdą:

Monitoriuje realiuoju laiku arba talpinama į ilgalaikę kompiuterio atmintį;

Rentgeno juosta;

Fotografinis filmas.

Kokie yra KT skenavimo tipai?

Šiuo metu yra šie CT tipai.

Elektronų pluošto KT kaip spinduliuotės šaltinį naudoja ne rentgeno spindulius, o vakuuminius elektronų pabūklus, skleidžiančius greitus elektronus; Šiuo metu naudojamas tik kardiologijoje.

Skersinė KT naudoja rentgeno spindulius, kuriuose rentgeno vamzdelis juda apskritimu, kurio centre yra objektas, bet kuriame lygyje gaunami skersiniai žmogaus kūno pjūviai.

Spiralinė KT skiriasi tuo, kad rentgeno vamzdis objekto atžvilgiu juda spirale ir „apžiūri“ jį per kelias sekundes. Spiralinė CT leidžia gauti ne tik skersines, bet ir priekines bei sagitalines dalis, o tai išplečia jo diagnostikos galimybes. Kuriami nauji metodai, pagrįsti spiraliniu KT.

KT angiografija leidžia matyti kraujagysles, pirmiausia pilvo aortą, dideliame plote trimačiame vaizde.

Trimatis KT palengvina organų tūrinį tyrimą.

Virtuali endoskopija gali suteikti spalvotą vaizdą apie organų išorinius kontūrus su gretimais dariniais ir vizualizuoti kai kurių organų vidinį paviršių (pavyzdžiui, trachėjos ir pagrindinių bronchų, gaubtinės žarnos, kraujagyslių), sukuriant judėjimo išilgai jų iliuziją. , kaip ir atliekant endoskopiją.

Kompiuteriniai tomografai su širdies sinchronizatoriais leidžia gauti širdies skerspjūvius tik tam tikru metu – sistolės ar diastolės metu. Tai leidžia spręsti apie širdies kamerų dydį ir įvertinti širdies sienelės kontraktilumą.

Kodėl yra KT stiprinimo technika, kaip ji atliekama ir kokios yra jos naudojimo indikacijos?

Egzistuoja kompiuterinės tomografijos tobulinimo metodai, skirti padidinti vaizdo kontrastą. Tai pasiekiama pacientui į veną suleidžiant 20-40 ml vandenyje tirpios kontrastinės medžiagos (natrio amidotrizoato), kuri padidina rentgeno spinduliuotės absorbciją.

Indikacijos naudoti KT stiprinimo metodus

Vietą užimančių darinių aptikimas, pavyzdžiui, esant padidėjusiam kepenų parenchimo šešėliui, geriau atpažinti:

Prastai kraujagyslių ar kraujagyslių dariniai (cistos, navikai);

Nustatyti labai vaskuliarizuoti navikai – hemangiomos.

Diferencinė diagnozė:

Gerybiniai ir piktybiniai navikai;

Pirminis vėžys ir metastazės kepenyse.

Ištobulinta diagnostika patologiniai pokyčiai smegenų, tarpuplaučio, dubens.

Kokiais atvejais būtina paruošti pacientus KT?

Paruošimas Tiriant pilvo organus, pacientams reikia atlikti kompiuterinę tomografiją, ji yra tokia.

Pacientas turi būti tuščiu skrandžiu.

Imamasi priemonių sumažinti dujų susidarymą žarnyne (2-3 dienos prieš tyrimą - mažai šlakų turinti dieta ir aktyvuotos anglies vartojimas tuščiu skrandžiu po 1 tabletę 10 kg kūno svorio kartą per dieną ryte). .

Kontrasuojant skrandį ir žarnas, kad jie neapsunkintų pilvo ertmės minkštųjų audinių darinių aiškinimo. Norėdami tai padaryti, 20 ml (1 ampulė) 76% vandenyje tirpios kontrastinės medžiagos (natrio amidotrizoato) ištirpinama 1/2 l. virintas vanduo, tada 1/2 šio tirpalo geriama likus 12 valandų iki tyrimo, 1/2 likusio pusmečio – 3 val., o likusią kontrasto dalį – prieš pat tyrimą. Vaisto vartojimo laikas apskaičiuojamas atsižvelgiant į evakuacijos per virškinimo traktą laiką.

Norint ištirti šiuos organus, skrandžio ir žarnyno kontrastavimas atliekamas išgeriant 250–500 ml 2,5% vandenyje tirpaus kontrasto prieš pat tyrimą.

Būtina užtikrinti, kad po preliminaraus rentgeno tyrimo skrandyje ir žarnyne neliktų bario suspensijos, todėl KT skiriama ne anksčiau kaip po 2-3 dienų po fluoroskopijos.

Kokie yra CT pranašumai?

KT dėka pirmą kartą medicinos vystymosi istorijoje tapo įmanoma ištirti gyvo žmogaus organų ir audinių anatomiją, įskaitant kelių milimetrų skersmens struktūras.

Rodydami vaizdą ekrane, galite naudoti kompiuterį, norėdami padidinti arba sumažinti tiriamus objektus ir pakeisti šešėlinį vaizdą, kad būtų geriau vizualizuojama.

Naudojant KT, galima atskirti netoliese esančius objektus vieną nuo kito net esant nedideliam tankio skirtumui – 0,4-0,5% (su rentgenografija, ne mažiau kaip 15-20%).

KT naudojama tirti organus, kurie nėra lengvai prieinami rentgeno tyrimui, pavyzdžiui, smegenims ir nugaros smegenims, kepenims, kasai, antinksčiams, prostatos liaukoms, Limfmazgiai, širdis. Tokiu atveju KT patikslina sonografinius duomenis.

Taikant KT, yra galimybė detaliai ištirti patologinius pokyčius, jų lokalizaciją, formą, dydį, kontūrus, struktūrą, tankį, kas leidžia ne tik nustatyti jų pobūdį, bet ir atlikti diferencinę ligų diagnostiką. Pavyzdžiui, nustačius erdvę užimančio pažeidimo tankį, galima atskirti cistą nuo naviko.

Kontroliuojant KT, atliekamos įvairių objektų punkcijos.

KT naudojama dinaminiam stebėjimui po konservatyvaus ir chirurginio gydymo.

KT buvo plačiai pritaikyta spindulinės terapijos srityje, nustatant spinduliuotės laukų formą, dydį ir ribas; tai ypač svarbu dėl žmogaus kūno skerspjūvių gavimo bet kuriame lygyje, nes anksčiau buvo būtina žymėti navikus skersiniai pjūviai rankiniu būdu.

Kaip susidaro KT vaizdas? Kam skirta Hounsfieldo skalė? Kokį vaizdą sukuria įvairūs organai?

Vaizdo susidarymas atliekant KT, kaip ir atliekant rentgeno tyrimą, atsiranda dėl to, kad skirtingi organai ir audiniai skirtingai sugeria rentgeno spindulius, o tai pirmiausia priklauso nuo objekto tankio. Objektų tankiui KT nustatyti yra vadinamoji Hounsfield skalė, pagal kurią apskaičiuojamas kiekvieno organo ir audinio sugerties koeficientas (AC).

Vandens CA laikoma 0.

Didžiausio tankio kaulų KA yra +1000 Hounsfield vienetų;

Mažiausio tankio oro KA lygi -1000 HU. Visi organai ir audiniai yra šiame intervale:

Neigiamoje skalės dalyje mažiau tankus: riebalinis audinys, plaučių audinys (jie suteikia hipodensinis vaizdas);

Teigiamojoje dalyje yra tankesnės: kepenys, inkstai, blužnis, raumenys, kraujas ir kt. (žiūrėk hipertenzija).

Daugelio organų ir pakitimų CA skirtumas gali būti tik 10-15 HU, tačiau vis dėlto jie vizualizuojami dėl didelio metodo jautrumo (20-40 kartų daugiau nei rentgenografija).

Kokie organai naudojami kompiuterinei tomografijai tirti?

KT dažniausiai naudojama tiriant tuos organus, kurių rentgenologiškai neįmanoma arba techniškai sunku ištirti, taip pat kai sunku atlikti diferencinę rentgeno diagnostiką bei patikslinti ultragarso duomenis:

Virškinimo organai (kasa, kepenys, tulžies pūslė, skrandis, žarnos);

Inkstai ir antinksčiai;

Blužnis;

Krūtinės ląstos organai (plaučiai ir tarpuplaučiai);

Skydliaukė;

Orbita ir akies obuolys;

Nosiaryklės, gerklų, paranalinių sinusų;

dubens organai (gimda, kiaušidės, prostata, šlapimo pūslė, tiesioji žarna);

Krūtinė;

Smegenys;

Palyginti naujas metodas diagnostika, žinoma kaip CT arba kompiuteris rentgeno tomografija, nurodo informatyviausius žmogaus kūno organų ir audinių pakitimų nustatymo būdus. Šis metodas buvo plačiai naudojamas medicinoje nuo praėjusio amžiaus 80-ųjų ir leidžia nustatyti net paslėptas patologijas pradiniame etape.

XX amžiaus 90-ųjų pradžioje rusų diagnostikos gydytojai sužinojo, kas yra CT. Kartu buvo apmokyti specialistai, kurie šiuo metodu galėjo atlikti organų tyrimus ir interpretuoti rezultatus. Tačiau iki šiol dauguma pacientų nesupranta skirtumo tarp MRT ir kompiuterinės tomografijos, nors šios diagnostikos rūšys yra pagrįstos skirtingi tipai spinduliuotės ir turi skirtingas indikacijas bei kontraindikacijas.

Pagrindiniai kompiuterinės tomografijos principai buvo išdėstyti 1917 m., o pirmasis magnetinio rezonanso skeneris buvo sukonstruotas tik 1971 m. Pirmieji prietaisai nebuvo labai tikslūs, tačiau vis tiek leido gauti vidaus organų ir galvos bei galūnių struktūrų vaizdus sekcijų pavidalu.

Šio tipo rentgeno tyrimas leidžia gauti nuotraukas, kurios rodo:

  • kaulai ir kremzlės;
  • kraujo ir limfos kraujagyslės;
  • minkštieji audiniai;
  • pašalinių daiktų.

Tuščiaviduriai organai, kurie nematomi naudojant įprastinius rentgeno spindulius, tiriami naudojant kontrastinį KT. Šis metodas apima specialaus tirpalo, kuriame yra jodo, naudojimą.

Standartinių kompiuterinės tomografijos aparatų veikimo principas pagrįstas rentgeno spinduliuotės gebėjimu prasiskverbti į audinį, atsispindėti nuo jo arba visiškai jį sugerti. Didelis vaizdo tikslumas naudojant KT tomografiją pasiekiamas dėl emiterių sukimosi aplink tiriamą kūno vietą. Gauti vaizdai siunčiami į matricą ir apdorojami kompiuteriu. Šiuolaikinės KT diagnostikos dėka gaunami ne plokšti vaizdai-pjūviai, o trimačiai vaizdai, kuriuose aiškiai matyti struktūrų, esančių tiriamos kūno dalies viduje, sandara.

Pagrindiniai CT tyrimo privalumai:

  • sauga - sumažinama rentgeno spinduliuotės galia ir jos poveikio organizmui trukmė;
  • didelis rezultato tikslumas ir patikimumas – kompiuterinė tomografija padeda aptikti patologijas, kurios nėra matomos naudojant kitus diagnostikos metodus;
  • tyrimas tinka patologijoms nustatyti minkštieji audiniai- tokiais atvejais įprasti rentgeno spinduliai yra nenaudingi;
  • Rentgeno kompiuterinė tomografija parodo tikslius rezultatus dėl bet kurio organo traumų ir navikų – joks kitas diagnostikos metodas neturi tokio universalumo ir tikslumo.

Kompiuterinės tomografijos (KT) naudojimas yra pateisinamas atliekant minimaliai invazines procedūras, kai būtina stebėti instrumentų padėtį organų ir audinių atžvilgiu. Dažniausiai KT naudojama, kai būtina atlikti naviko biopsiją.

Svarbu žinoti! Siuntimą atlikti kompiuterinės tomografijos tyrimą duoda gydantis gydytojas, nustačius preliminarią diagnozę. Norint nustatyti teisingą diagnozę, kompiuterinė tomografija ne visada reikalinga.

KT diagnostikos tipai

Medicinoje yra žinomi keli kompiuterinės tomografijos tipai, atsižvelgiant į vaizdo gavimo būdą:

  1. Spiralinė kompiuterinė tomografija. Tai seniausias testas, kurio metu nuolat skenuojama kūno sritis su besisukančiu rentgeno spindulių šaltiniu. Ekspertai pastebi, kad šis kompiuterinis tomografas yra kitoks žemas lygis radiacijos poveikis paciento kūnui, sumažinant procedūros trukmę.
  2. Daugiasluoksnė kompiuterinė tomografija, dar vadinama kelių pjūvių kompiuterine tomografija. Šis metodas nuo ankstesnio skiriasi tuo, kaip veikia tomografas: jame yra ne vienas, o keli emitteriai, kurie projektuoja tūrinį geometrinį rentgeno spindulių spindulį.

Įdomus faktas! Dėl itin didelio gautų vaizdų tikslumo šio tipo trimatė kompiuterinė tomografija naudojama sekti fiziologiniai procesai realiu laiku.

Gydytojai teikia pirmenybę pastarajam tipui, nes pagrindinis daugiasluoksnės kompiuterinės tomografijos (KT) privalumas yra galimybė laikui bėgant ištirti kraujagysles, širdies raumens ir smegenų būklę.

Aprašyti KT tyrimų tipai atliekami su kontrastiniu tirpalu arba be jo, priklausomai nuo to, kurį organą reikia tirti. Šis metodas vadinamas medicinoje kontrasto stiprinimas, ir naudojami, kai reikia aiškiau atskirti patologinius ir sveikus audinius.

Norint atlikti KT su kontrastu, naudojami tirpalai, kuriuose yra jodo ar kitų junginių, kurie sugeria rentgeno spindulius. Žarnyno ištyrimui reikia skirti geriamojo kontrastinio tirpalo. Norint nustatyti minkštųjų audinių ir vidaus organų parenchimos pokyčius, kontrastas į veną suleidžiamas rankiniu būdu arba boliuso būdu (naudojant specialų švirkštą su injekciniu tirpalo injekcija ir galimybe reguliuoti vaisto vartojimo laiką ir greitį).

Įdomus faktas! Boluso kontrastas pirmiausia naudojamas kraujagyslių KT.

Ekspertai tai vertina, nes rodomas ne plokščias paveikslas, o trimatis paciento kraujotakos sistemos modelis.

Kada naudojama KT - indikacijos tyrimui

Specialistai atkreipia dėmesį, kad kompiuterinė tomografija yra diagnostikos metodas, turintis savų pliusų ir minusų, skiriamas tik esant absoliučioms indikacijoms. Ją galite atlikti tik gavę gydančio gydytojo siuntimą. Tokiu atveju specialistas nustato diagnostikos tipą, kuris bus taikomas pacientui: KT su kontrastiniu ar be jo, gavus plokščius (gabalinius) ar 3D vaizdus – viskas priklauso nuo to, kodėl daroma kompiuterinė tomografija.

Jei reikia greitai gauti patikimą diagnozę, nesant KT kontraindikacijų, pacientui skiriamas šių organų tyrimas:

Tiriamas organas Naudojimo indikacijos Kas gali atskleisti
Smegenys, kaukolė Galvos ir kaklo traumų, uždegiminių, navikų ir užkrečiamos ligos smegenys (meningitas, encefalitas ir kt.). Kadangi jie daro galvos kompiuterinę tomografiją, jei yra problemų smegenų kraujotaka ir bendras centrinės nervų sistemos slopinimas, diagnostika naudojama smegenų kraujagyslių ir membranų patologijoms nustatyti. Apžiūros metu gautose nuotraukose aiškiai matyti kaukolės kaulai, smegenų membranos ir jų sandara, smegenų kraujagyslės.
Pilvas Pasekmės atviros ir uždari sužalojimai pilvo ertmė ir apatinė nugaros dalis, įtarimas dėl pašalinių daiktų, akmenų, cistų ir kitų neoplazmų, įskaitant piktybinius, vidaus organuose. Naudojant kontrastą, atliekamas pilvo kraujagyslių CT skenavimas. At tinkamas pasiruošimas kompiuterinė tomografija parodo patologinių židinių lokalizaciją vidaus organuose, jų ribas ir pasiskirstymą, būklę kraujagyslės ir limfmazgiai tiriamojoje srityje.
Krūtinė ir plaučiai Traumos krūtinė, įtarus uždegiminius, difuzinius, navikinius procesus plaučiuose. Diagnozė taip pat skiriama širdies ir vainikinių bei plaučių kraujagyslių – tuščiosios venos ir plaučių arterijos – disfunkcijai. Krūtinės ląstos kraujagyslių kompiuterinė tomografija atskleidžia emboliją, trombozę ir kitas patologijas. Gydytojas, apžiūrėdamas plaučius, gali atskirti abscesą nuo emfizemos, infekcinių židinių ir piktybiniai navikai, nustatyti efuzijos tūrį, tarpuplaučio patologiją.
Stuburas Sužalojimai, įtariama patologiniai procesai induose ir nervinių skaidulų stuburas. Diagnostika atskleidžia stuburo kanalo stenozę, osteochondrozę ir tarpslankstelinė išvarža. Kuriant 3D stuburo modelį, tampa įmanoma nustatyti paslėptas kraujagyslių ir nervų patologijas.

Be išvardintų atvejų, gydytojai rekomenduoja pacientams po operacijų apsilankyti kompiuterinės tomografijos kabinete, siekiant pašalinti vidaus organus – inkstus, kepenų skilteles, skilteles ar visą plautį – stebėti vidinių siūlų būklę ir organų funkcijas. Informaciją, kaip dažnai galima atlikti tokius tyrimus, pateikia gydantis gydytojas.

Kaip atliekama CT procedūra?

Prieš apsilankydami kompiuterinės tomografijos kambaryje, pacientai turi pasiruošti. Kelias valandas prieš procedūrą reikia susilaikyti nuo valgymo ir gėrimo, ypač jei tiriami pilvo organai. Kadangi KT skeneris skleidžia rentgeno spindulius, svarbu iš kūno pašalinti visus metalinius daiktus, įskaitant priedus, auskarus ir protezus.

Prieš pilvo diagnostikos procedūrą, likus kelioms valandoms iki procedūros, pacientui patariama išgerti vidurius laisvinančių vaistų, kad žarnynas visiškai išsivalytų. Likus kelioms dienoms iki to, iš meniu turite pašalinti alkoholį, ankštinius ir riebius, sunkiai virškinamus maisto produktus. Tiriant inkstus ir šlapimo takus, reikia padidinti skysčių suvartojimą. Procedūros eiga ir trukmė priklauso nuo tyrimo tipo, tačiau vidutiniškai kompiuterinė tomografija trunka apie pusvalandį.

Svarbu! Kompiuterinis rentgeno tomografas gali duoti klaidingus rezultatus, jei pacientas nepaisys aukščiau išvardytų taisyklių.

Kaip atliekama rentgeno tomografija:

  1. Pacientas paguldomas ant montavimo stalo.
  2. Jo kūnui suteikiama norima padėtis – gulint ant nugaros arba ant šono.
  3. Prireikus skiriama kontrastinė medžiaga: į veną tiriant kraujagysles ir vidaus organus, į tiesiąją žarną arba per burną tiriant virškinamąjį traktą.
  4. Gydytojas išeina iš kambario su instaliacija ir įjungia balso ryšį su pacientu.
  5. Įrenginys įsijungia, rentgeno spinduliuotės ir stalas pradeda judėti.

Apžiūros metu gydytojas gali paprašyti paciento sulaikyti kvėpavimą. Bet kuriuo atveju turite likti nejudantys, kad vaizdas būtų aiškesnis. Procedūros pabaigoje pacientas gali grįžti į įprastą gyvenimą.

Kontraindikacijos kompiuterinei tomografijai

Gydytojai teigia, kad pirmasis nėštumo trimestras ir sunkios inkstų patologijos yra pagrindinės kompiuterinės tomografijos kontraindikacijos. Pirmuoju atveju KT kontraindikacijos yra susijusios su galimais vaisiaus pokyčiais. Rentgeno tomografija taip pat turi neigiamos įtakos kokybei Motinos pienas. Jei reikia skubiai nustatyti tokią diagnozę, moteriai rekomenduojama kelioms dienoms nutraukti žindymą.

Jei yra inkstų liga (nepakankamumas), kontraindikacijos yra dėl to, kad inkstai negali normaliai suvokti padidintos apkrovos. Procedūra taip pat turi neigiamą poveikį pacientams, sergantiems cukrinis diabetas iki sunkaus masto. Kontraindikacijos KT yra nutukimas. Vaizdas neryškus, patologiniai židiniai nepastebimi.

Gydytojai mielomą ir melanomą vadina rimta kontraindikacija kompiuterinei tomografijai – rentgeno spinduliams patekę ant odos jie provokuoja piktybinių navikų progresavimą.

Rentgenas kompiuterinis patikrinimas- patogus ir saugus diagnostikos metodas, naudojamas tais atvejais, kai kiti metodai pasirodė mažai informatyvūs. Klausimus apie tai, kaip dažnai galima atlikti kompiuterinę tomografiją ir kiek tai naudinga konkrečiu atveju, galite užduoti savo gydytojui.

Tomografija apskritai vadinama objekto sluoksnio tyrimu. Kompiuterinė tomografija, naudojama medicinoje, yra sluoksninis žmogaus audinių ir organų tyrimas, pagrįstas rentgeno spinduliai pagamintas pagal skirtingi kampai ir apdoroti kompiuteriu. Dėl kokių problemų rekomenduojama atlikti kompiuterinę tomografiją ir kaip tai daroma - skaitykite straipsnyje.

Kompiuterinės tomografijos metodas

Santrumpos CT (KaTe), RCT reiškia tyrimą, pagrįstą rentgeno spinduliuote. Buvo apdovanota tyrimo technika, išrasta dar 1972 m Nobelio premija, nes tai tapo tikru proveržiu diagnostikoje. Tomografo prietaisas daro prielaidą, kad skaitytuvas tam tikru dažniu nukreipia rentgeno spindulius į tiriamą sritį. Jas absorbuoja kūno audiniai, o šio absorbcijos laipsnis skiriasi; Šiuo veikimo principu pagrįsta ne tik kompiuterinė tomografija, bet ir bet kokia spindulinė diagnostika.

Vieno sluoksnio nuskaitymo trukmė yra 3 sekundės, o kiekvienas tolesnis vaizdas daromas skirtingu kampu. Duomenys, gauti po tokio rentgeno poveikio, perkeliami į kompiuterį. Jis juos analizuoja ir sukuria paruoštus ištirto organo vaizdus. Naudodamiesi KT tyrimu, galite gauti aiškų organo trimatį vaizdą, nustatydami jo vietą, ryšį su aplinkiniais audiniais ir patologijas.

Taip pat yra dviejų tipų vaizdai, pagrįsti kompiuterinės tomografijos principais:

  • Angiografija naudojant tomografą yra venų, kraujagyslių ir kapiliarų būklės tyrimo metodas. Remiantis po nuskaitymo gautais duomenimis, trimačiu formatu sukonstruotas kraujotakos sistemos modelis. Tai leidžia įvertinti kraujagyslių praeinamumą ir kraujotakos pobūdį.
  • Perfuzija, kuri dažniausiai naudojama. Sušvirkšto kontrasto pagalba sukuriamas vizualiai aiškus organo aprūpinimo krauju vaizdas, gydytojas gali nustatyti patologijos sritis.

Privalumai ir trūkumai

Jei palyginsime KT ir rentgeno spindulius, pirmosios procedūros pranašumai yra akivaizdūs:

  • Rezoliucija yra 20 kartų didesnė nei įprastų rentgeno spindulių.
  • Galimybė gauti trimatį tiriamos vietovės vaizdą.
  • Vaizde nėra audinių ir organų persidengimo.

Tačiau negalima paneigti, kad šis diagnostikos metodas turi trūkumų. Jie nesusiję su tuo, kaip atliekamas tyrimas, pirmiausia su tuo, kad tiek rentgeno spinduliai, tiek tomografija apima tam tikrą radiacijos dozę. Vidutiniškai tai yra 2-11 mSv (priklausomai nuo įrenginio tipo, kontrasto naudojimo ir kitų veiksnių). Atsižvelgiant į maksimalią leistiną apšvitos dozę žmogui, tokį tyrimą rekomenduojama atlikti ne dažniau kaip 3 kartus per metus ir griežtai pagal gydytojo nurodymus.

Ką rodo kompiuterinė tomografija?

Rentgeno kompiuterinė tomografija naudojama daugelyje medicinos šakų. Jis gali nustatyti šių organų ir sistemų patologijas:

  1. Pilvo organai. Tyrimo pagalba galima pamatyti padidėjusius limfmazgius, neoplazmus, uždegiminius procesus, įvertinti jų dydį ir vietą.
  2. Kepenys: nustato kraujavimą, neoplazmas, leidžia nustatyti geltos priežastį. Aptinka cistas, uždegimus, visų tipų kepenų distrofijas. Kepenų MRT -
  3. Šonkaulių narvas. KT įranga nustato vėžį, tuberkuliozę, kai kuriais atvejais plaučių uždegimą (centrų, kuriuose galima atlikti plaučių KT, sąrašas). Tyrimo pagalba galite nustatyti širdies ligas, įvertinti krūtinės ląstos kraujagyslių ir audinių būklę, nustatyti stemplės stenozę ir sutrikimus.
  4. Smegenys. Audinių tankio įvertinimas ir tuo būdu neoplazmų ir aneurizmų, insulto ir kitų ligų nustatymas.
  5. Inkstai ir šlapimo takų. akmenų ir cistų aptikimas, įgimtos anomalijos, hidronefrozė.
  6. Stuburas. Leidžia įvertinti visų stuburo dalių būklę, aptikti sužalojimus, išvaržas, įtrūkimus, lūžius, infekcijos židinius.
  7. Galūnės. Kaulinio audinio, raumenų, viršutinių ir apatinių galūnių ligų diagnostika.
  8. Žarnos. Pagrindinis tyrimo uždavinys – nustatyti navikus ir polipus. Neretai visiems vyresniems nei 50 metų žmonėms profilaktiškai rekomenduojama atlikti šį tyrimą du kartus per metus. onkologinės ligos. .
  9. . Tomografija atliekama tiek moterims, tiek vyrams. Tai leidžia įdiegti uždegiminės ligosšioje srityje, lėtiniai procesai, nustatyti kraujavimo ir išskyrų priežastis.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Kodėl nustatyta procedūra? CT indikacijos yra šios:

  • Atrankos testas dėl lėtinio skausmo, alpimo ir įtariamų piktybinių navikų.
  • Jei reikia, atlikti skubi diagnostika dėl traumų, traukulių, kraujavimo ir kitų būklių.
  • Planinė diagnostika, kai po kitų tyrimų diagnozei patvirtinti išduodamas siuntimas atlikti KT.
  • Kitoms diagnostinėms procedūroms, kai kompiuterinis tomografas naudojamas kaip priemonė organo vietai ar patologijai išsiaiškinti (pavyzdžiui, biopsijos metu).

Kadangi tyrime naudojami rentgeno spinduliai, tomografija turi kontraindikacijų. Jie apima:

Tomografija turi kontraindikacijų.

  • Nėštumas.
  • Sunkus cukrinis diabetas.
  • Inkstų nepakankamumas.
  • Alerginės reakcijos jodui, taip pat hipertiroidizmas, jei rekomenduojama atlikti kompiuterinę tomografiją su kontrastu.

At maitinimas krūtimi Galima atlikti kompiuterinę tomografiją, tačiau po procedūros turi praeiti mažiausiai para, kad moteris vėl galėtų maitinti krūtimi.

Paruošimas

Paprastai procedūrai specialaus pasiruošimo nereikia. Išimtys yra atvejai, kai skiriamas pilvo ertmės KT.Jie taip pat tai daro. Tokiu atveju kompiuterinė tomografija atliekama tuščiu skrandžiu, todėl reikia susilaikyti nuo valgymo ne tik prieš tyrimą, bet ir, pageidautina, naktį prieš. Be to, būtina įspėti gydytoją apie šiuos veiksnius:

  • Pacientas, sergantis cukriniu diabetu, vartoja metmorfiną. Šiuo atveju kontrasto įvedimas gali sukelti pieno rūgšties acidozės vystymąsi. Jūs turėtumėte susilaikyti nuo jo vartojimo dieną prieš procedūrą ir dieną po jos.
  • Širdies stimuliatoriaus buvimas. Rentgeno kompiuterinė tomografija tokiems pacientams nedraudžiama, tačiau kontrasto dozę reikia koreguoti.
  • Jei organizme yra bario ir bismuto pėdsakų. Baris veikia kaip kontrastinė medžiaga tiriant žarnyną, todėl jei po trumpo laiko vėl tektų atlikti kompiuterinę tomografiją, būtina apie tai pranešti gydytojui. Bismuto yra kai kuriuose vaistuose, skirtuose nuo gastrito ir skrandžio opų.

KT procedūra

Kaip atliekama kompiuterinės tomografijos procedūra? Įranga susideda iš paties aparato su stalu ir tuneliu bei prie jo prijungto kompiuterio, kuriame bus apdorojami KT tomografijos rezultatai. Stalas slys per žiedą, besisukantį aplink tiriamą sritį. Kol kompiuterinis tomografas veikia, jūs negalite judėti, todėl paciento patogumui jo kūno dalis galima pritvirtinti diržais.

Trumpas CT aprašymas atrodo taip:

  1. Visi metaliniai papuošalai turi būti pašalinti.
  2. Pacientas atsigula ant stalo, kuris judės tuneliu.
  3. Reikia ramiai pagulėti reikiamą laiką, su gydytoju galima bendrauti per domofoną.
  4. Gydytojas tam tikrą informaciją gali suteikti iš karto po procedūros, tačiau patys vaizdai su nuorašais perduodami gydančiam gydytojui po 1-2 dienų.

Kiek laiko truks skenavimas ir kiek tai užtruks, priklauso nuo užduočių, kurias turi išspręsti tyrimas, taip pat nuo to, kokie kompiuterinės tomografijos tipai yra praktikuojami klinikoje. Vidutinė procedūros trukmė yra nuo 15 iki 30 minučių.

Kai kurios klinikos šiandien siūlo atlikti viso kūno kompiuterinę tomografiją – kaip profilaktinę ir diagnostinė priemonė.

Kas yra kompiuterinė tomografija su kontrastu ir kaip atliekamas šis tyrimas? Algoritmas yra tas pats, išskyrus kontrastinės medžiagos įvedimą. Tai galima padaryti dviem būdais:

  • Per burną: pacientas geria vaisto tirpalą bario pagrindu.
  • Į veną – rankiniu būdu arba per specialų injektorių (boluso metodas). Šiuolaikinė įranga dažniausiai apima boliuso suleidimą, kurio metu galima reguliuoti medžiagos pristatymo laiką ir jos pristatymo greitį.

KT interpretacija

Kaip interpretuojami kompiuterinės tomografijos vaizdai Ką reikia pasakyti pacientui? Už šiuos klausimus atsako tik radiologas. Tačiau išvardinsime kai kuriuos patologijų požymius, kad būtų aišku, koks yra kompiuterinės tomografijos tyrimo rezultatas.

    1. Vidaus organų kontūrų ir dydžių pokyčiai.
    2. Svetimkūnių aptikimas.
    3. Audinio proliferacija, jo struktūros nevienalytiškumas.
    4. Audinio tankio pokytis.
    5. Patologinio skysčio buvimas.
    6. Padidėję limfmazgiai.
    7. Kraujagyslių obstrukcija.

Apklausos rezultatai ne visada yra vienareikšmiškai patikimi. Kai kuriais atvejais indikatorius yra neteisingas dėl paties paciento kaltės – pavyzdžiui, jei skenavimo metu jis juda, nors tai draudžiama. Pasitaiko ir taip, kad pats gydytojas padaro išvadą pagal gautus duomenis. Sumažinti tokių klaidų tikimybę – kreiptis į patikimą kliniką, kuriai nebuvo pasirinkta žemos kainos, bet už tinkamas apžvalgas ir rimtų ekspertų buvimą personale.

Kai kurios klinikos šiandien siūlo viso kūno kompiuterinę tomografiją kaip profilaktinę ir diagnostinę priemonę. Tai gana brangu, o šios išlaidos vargu ar bus tikslingos ir pagrįstos. Tomografija apima spinduliuotę, todėl kūno apšvitinimas be objektyvių įrodymų nėra teisingas sprendimas.