Stupeň malignity folikulárneho lymfómu sa určuje spočítaním počtu blastov v 10 zorných poliach s veľké zväčšenie mikroskop (šošovka x40).

Stupeň 1. 0-5 centroblastov v zornom poli.

6-15 centroblastov na zorné pole.

Stupeň 3. viac ako 15 centroblastov v zornom poli:

3a. existujú centrocyty;

3b. nie sú tam centrocyty, sú tam polia centroblastov.

Folikulárny lymfóm 3. stupňa sa považuje za agresívny lymfóm a lieči sa podľa protokolu pre difúzny veľkobunkový B-lymfóm.

330,1. Follicular Lymphoma International Prognostic Index (FLIPI-1) (tabuľka 156).

Tabuľka 156

Každý parameter je hodnotený 1 bodom: nízke riziko – 0 – 1 bod, stredné riziko – 2 body, vysoké riziko – 3 – 5 bodov.

330,2. Etapa I-II (I. stupeň a II. stupeň).

Pre malý počet pacientov s obmedzenými štádiami ochorenia I–II môže byť potenciálne liečivá. liečenie ožiarením, ktorá by sa mala vykonávať s rozšírenými poľami. Ožarovací režim: jednorazová dávka 1,8 Gy 5-krát týždenne, celková dávka – 30-40 Gy.

V prítomnosti veľkého objemu nádoru (veľkosť jednotlivých lymfatických uzlín je viac ako 10 cm) sa liečba začína chemoterapiou, pričom sa používajú režimy používané pri bežných formách ochorenia. Po 4–6 cykloch chemoterapie sa postihnuté oblasti a priľahlé oblasti ožarujú celkovou fokálnou dávkou 36 Gy.

330,3. Etapy III – IV (I. stupeň a II. stupeň).

Pre väčšinu pacientov s pokročilým štádiom III a IV v súčasnosti neexistuje kuratíva. Keďže prirodzený priebeh ochorenia je charakterizovaný spontánnymi regresiami až v 25 % prípadov, s chemoterapiou treba začať až pri objavení sa B-príznakov, postihnutí kostnej drene, prítomnosti veľkého objemu nádoru, kompresie vitálnych funkcií. dôležité orgány, výskyt pleurisy/ascitu.

Ukázali to štyri randomizované štúdie skorý štart liečba u asymptomatických pacientov nevedie k zvýšeniu prežívania.

Ak je cieľom liečby kompletná remisia alebo dlhodobé prežívanie bez ochorenia, liečbou voľby je rituximab v kombinácii s režimami chemoterapie: CHOP, CVP, FC alebo FM. Chemoterapia sa vykonáva do maximálny účinok a potom sa vyučujú dva ďalšie kurzy.

Monoterapia monoklonálnymi protilátkami (rituximab) alebo monoterapia alkylačným činidlom (chlorambucil) sú alternatívou pre pacientov s nízkym rizikom alebo pre pacientov s kontraindikáciou intenzívnejšej chemoimunoterapie.

Ak existujú kontraindikácie kombinovaná chemoterapia možno použiť monochemoterapiu chlorambucilom.

Folikulárny lymfóm je nádor, ktorý sa považuje za jedno z najľahších a najbezpečnejších ochorení tejto etiológie. Ak je takýto novotvar diagnostikovaný v počiatočnom štádiu vývoja, možno dúfať priaznivá prognóza a dlhodobé prežitie. Autor: medzinárodná klasifikácia patológia 10. revízia (MKCH 10) ochoreniu bol pridelený kód - C82.

Etiológia ochorenia

FL sú tvorené B-lymfocytovými bunkami uzlinového folikulu. Podobná folikulárna štruktúra zabezpečuje produkciu špecifických lymfocytových buniek, ktoré sa podieľajú na fungovaní imunitný systém. Takéto folikuly sú prítomné aj v nasledujúcich orgánoch: slezina, sliznice tráviaci trakt, hrtan atď. Preto sa primárny lymfóm folikulárneho typu môže tvoriť v ktorejkoľvek z vyššie uvedených oblastí tela.

Dôvody na vzdelanie

Povedzte presne, čo spôsobuje mutáciu a rast rakovinové bunky, je v súčasnosti nemožné. Početné recenzie na lekárskych fórach potvrdzujú, že folikulárny lymfóm sa môže vytvoriť pod vplyvom nasledujúcich provokujúcich faktorov:

• podstupujúce operáciu v minulosti, ktorá zahŕňala transplantáciu orgánov;
• nahradenie konkrétneho kĺbu implantátom;
• liečba imunosupresívami po dlhú dobu;
• jeden zo zdrojov atypického bunkového delenia sa považuje za genetické abnormality, napríklad vrodené chromozomálne abnormality;
• výskyt akéhokoľvek autoimunitného ochorenia v tele;
• trieda odborná činnosť ktorá zahŕňa používanie pesticídov;
• zneužívanie zlé návyky: fajčenie, pitie alkoholické nápoje, užívanie drog;
• ionizujúce žiarenie tela;
• vystavenie toxickým chemickým zlúčeninám alebo karcinogénnym látkam na tele;
• žijúci v podmienkach environmentálnej katastrofy, napríklad na miestach so znečisteným ovzduším v dôsledku prevádzky priemyselných podnikov alebo chemických závodov.

Takmer tretina všetkých lymfómov folikulárneho typu sa vyvinie v dôsledku získaného alebo vrodeného poškodenia tela, ktoré priamo ovplyvňuje ľudský imunitný systém.

Typy chorôb

Folikulárny lymfóm môže byť nasledujúcich typov:

• difúzne (folikulárne bunky, ktoré ju tvoria, sú prítomné v objeme menšom ako 25 %);
• folikulárno-difúzne (folikulárnych buniek vo svojom zložení - 25-75%);
• úplne folikulárne(tvorí sa 75 % folikulárnych buniek).

Prvý typ novotvaru sa považuje za najagresívnejší, a to aj napriek možnosti úplného vyliečenia pomocou lieky. Ostatné 2 typy nádorov prakticky nie sú prístupné terapii. Najčastejšie diagnostikovaným typom nádoru je veľkobunkový B-lymfóm: asi 30 % všetkých nádorov folikulárneho typu.

Symptómy

Ak v počiatočnom štádiu vývoja folikulárny lymfóm nie je sprevádzaný žiadnymi zjavnými prejavmi, celková pohoda pacienta sa nezhoršuje a vedie normálny životný štýl, potom nastane štádium 3 s výraznými prejavmi. Príznaky folikulárneho lymfómu štádia 3 sú teda nasledovné:

• zväčšené uzliny (cervikálne, axilárne, inguinálne atď.);
• zároveň veľmi bolia, najmä pri palpácii;
• nočné potenie sa zvyšuje;
• človek sa rýchlo unaví aj s vykonávať ľahké fyzická práca;
• všeobecná teplota stúpa;
• s rozvojom folikulárneho lymfómu v slezine je diagnostikovaná splenomegália, to znamená zvýšenie veľkosti orgánu;
• ak sú postihnuté mandle, zhoršuje to proces prehĺtania v dôsledku rozšírenia faryngálneho lymfatického kruhu.

V 3. a 4. štádiu vývoja novotvaru v patologický proces sú zahrnuté krvotvorných orgánov: Kostná dreň a slezina. Aj vo štvrtej fáze sa objavujú príznaky poškodenia centrálneho nervového systému.

Diagnostika a terapia

Pred predpísaním liečby folikulárneho lymfómu sa vykonajú potrebné diagnostické opatrenia na určenie presnej lokalizácie nádoru a jeho typu. Okrem hardvérovej diagnostiky (MRI, CT, ultrazvuk) sú choroby predpísané histologické a cytologické vyšetrenie odberom biologickej vzorky z postihnutej uzliny.
Práve určenie cytologického typu nádoru nám umožňuje určiť najefektívnejšiu liečbu. Celkovo existujú 3 typy:

1. Prvý typ nádoru má najpriaznivejšiu prognózu, pretože dobre reaguje na terapiu.
2. Nádory typu 2 sa liečia šokovou chemoterapiou.
3. Nádory typu 3 sú takmer neliečiteľné. Folikulárny lymfóm, ktorý má cytologický typ 3, má najnepriaznivejšiu prognózu a vo väčšine prípadov je sprevádzaný rýchlou smrťou.

Dodatočné diagnostické opatrenia sú považované laboratórny výskum, menovite všeobecná analýza krv a analýza nádorových markerov. Na identifikáciu primárneho alebo sekundárneho patologického procesu vyskytujúceho sa v centrálnom nervovom systéme sa vykoná biopsia miecha.

Liečba folikulárneho novotvaru sa určuje s prihliadnutím na štádium, v ktorom sa vyskytuje. V počiatočnom štádiu vývoja nádoru sa predpisuje kombinovaná chemoterapia a rádioterapia, ktorá nielenže zbaví rakovinové bunky, ale tiež zníži riziko vzniku vedľajšie príznaky kvôli jeho účinku na zdravé tkanivo.

Liečba novotvarov vyskytujúcich sa v štádiách 3-4 sa vykonáva iba pomocou chemoterapie a iba pri absencii absolútnych kontraindikácií. Dosť účinnú liečbu lymfómy - použitie monoklonálnych protilátok, ktoré pomáhajú znižovať toxicitu liekov na chemoterapiu. V kombináciách napr lieky pomôže predĺžiť remisiu a prežitie pacienta. Ak u staršieho človeka rastie nádor folikulárneho typu, ako a nezávislá metóda terapia môže predpísať hormonálnu liečbu.

Prognóza ochorenia

Nie je možné presne povedať, ako dlho ľudia žijú s folikulárnym lymfómom, pretože to závisí od počtu ovplyvňujúcich faktorov:

• prežitie 5 alebo možno viac rokov pri vystavení jednému nepriaznivému faktoru;
• prežitie 3-5 rokov pri vystavení dvom patogénnym faktorom;
• prežívania 3 roky alebo menej, ak sú vystavené trom alebo viacerým nepriaznivým faktorom.

Vysoká miera prežitia sa pozoruje iba u pacientov, ktorých liečba nádoru sa začala v prvej fáze. Štatistiky uvádzajú veľa ľudí, ktorí žili viac ako 10 rokov, keď bola choroba zistená v počiatočnom štádiu vývoja.

Pri predikcii sa berie do úvahy aj stupeň šírenia metastáz. Keďže ochorenie v štádiu 3 je sprevádzané rozsiahlym poškodením, nemali by ste dúfať v priaznivú prognózu.

3. štádium Hodgkinov lymfóm – poškodenie všetkých lymfatických uzlín. V tomto prípade môže dôjsť k lokalizovanej zmene extra lymfatického tkaniva alebo celého orgánu.

Hodgkinov lymfóm, alebo ako sa tiež nazýva Hodgkinova choroba alebo lymfogranulomatóza, postihuje lymfoidné tkanivá, čo vedie k zväčšeniu lymfatických uzlín. Ochorenie patrí k jednému z typov rakoviny lymfatický systém.

V závislosti od závažnosti ochorenia je zvykom rozlišovať 4 obdobia ochorenia, v ktorých:

• Všetky informácie na stránke slúžia len na informačné účely a NIE sú návodom na akciu!
• Môže vám poskytnúť PRESNÚ DIAGNOSTIKU len DOKTOR!
• Prosíme vás, aby ste sa NEliečili sami, ale dohodnite si stretnutie s odborníkom!
• Zdravie pre vás a vašich blízkych! Nevzdávaj sa

1. Lymfatické uzliny jedna oblasť alebo jeden orgán (mimo lymfatických uzlín);
2. lymfatické uzliny dvoch oblastí na jednej strane bránice;
3. lymfatické uzliny na oboch stranách bránice;
4. nielen lymfatický systém, ale aj iné orgány (zvyčajne pečeň, obličky, črevá).

3. štádium Hodgkinovho lymfómu prebieha v dvoch štádiách. V prvej fáze sa choroba vyvíja v hornej časti brušná dutina. Ďalej sú ovplyvnené zostávajúce lymfatické uzliny, ktoré sa nachádzajú v panvovej dutine. Počas vývoja tretieho štádia ochorenia sa pozoruje aj poškodenie tých lymfatických uzlín, ktoré sa nachádzajú pozdĺž aorty.

Tretia etapa môže byť spravidla sprevádzaná poškodením nielen uzlov v blízkosti bránice, ale aj samotnej bránice, existujú však prípady, keď sa tomu dá vyhnúť. Okrem toho je často postihnutý aj taký životne dôležitý orgán, akým je slezina. V niektorých prípadoch môžu byť oba orgány postihnuté súčasne, čo samozrejme negatívne ovplyvňuje stav chorého človeka.

Video: Lymfóm v detaile

Symptómy

Prvým a hlavným príznakom tohto ochorenia je zmena veľkosti lymfatických uzlín, bez ohľadu na skupiny, do ktorých patria:

• cervikálne lymfatické uzliny;
• inguinálne lymfatické uzliny;
• axilárne lymfatické uzliny.

Okrem toho k symptómom tohto ochorenia možno pripísať:

• nekontrolovaná strata hmotnosti (v priemere asi desať kg za mesiac);
• svrbenie po celom tele bez zjavného dôvodu;
• aktívne potenie, najmä v noci;
• periodické záchvaty horúčky;
• zvýšená telesná teplota;
• bolesť v bedrovej oblasti;
• kašeľ a dýchavičnosť;
• slabosť a únava.

Rizikovou skupinou sú starší ľudia (nad päťdesiat rokov), tehotné ženy nad tridsať rokov a deti do desať rokov.

Diagnostika

Aby bolo možné diagnostikovať túto chorobu, je potrebné v prvom rade vykonať zdravotná prehliadka A biochemická analýza krvi. Ak existuje podozrenie na Hodgkinovu chorobu, vykoná sa biopsia. Postihnuté tkanivo sa podrobí imunologickému a morfologickému vyšetreniu.

Ak sa v odobratých vzorkách nájdu bunky Berezovského-Sternberg-Reeda, ktoré sú charakteristické pre Hodgkinov lymfóm, vykoná sa vhodná diagnóza a začne sa obdobie liečby.

Liečba

Medzi hlavné metódy liečby Hodgkinovej choroby patrí rádioterapia, chemoterapia a ich kombinácia. Radiačná terapia je podľa odborníkov najviac efektívna metóda boj proti tejto chorobe skoré štádia.

V štádiu 3 Hodgkinovho lymfómu sa zvyčajne používa chemoterapia. V prípade, že požadovaný výsledok z používania túto metódu Ak neexistuje žiadna liečba, potom sa použije súbor opatrení: zvýšenie dávky liekov na chemoterapiu a použitie kmeňových buniek.

V niektorých prípadoch sa spolu s chemoterapiou používajú steroidy. To umožňuje trochu zmierniť účinok chemoterapeutických liekov na ľudské telo.

Predpoveď

Pokiaľ ide o prognózu vývoja takejto choroby, stojí za zmienku, že ak sa liečba začne v prvej alebo druhej fáze, potom sú šance úplné zotavenie pomerne veľké – 70 %. Nástup tretieho štádia ochorenia výrazne znižuje šance na vyliečenie, pretože dochádza k poškodeniu životne dôležitých orgánov, čo značne komplikuje proces liečby.

Hodgkinov lymfóm 3. štádia s priaznivým výsledkom liečby dáva možnosť očakávať štyri až päť rokov života, ale nemožno vylúčiť možnosť relapsu.

ale Ľudské telo– systém stále nie je úplne pochopený, čo je dokázané zriedkavé prípadyúplné zotavenie osoby aj v prítomnosti tretej fázy vývoja ochorenia. Vedci môžu vysvetliť takéto prípady výlučne individuálnymi charakteristikami konkrétneho organizmu.

Terapeutické liečby často majú vedľajšie účinky, vrátane neplodnosti u žien a zvýšená citlivosť telo na iné choroby.

Súčasne sa postihnuté lymfocyty začnú rýchlo deliť a vyvolávajú poruchy normálneho fungovania. vnútorné orgányĽudské telo. Rozlišujú sa tieto skupiny ochorení: lymfogranulomatóza (alebo tzv. Hodgkinova choroba) a non-Hodgkinov lymfóm (vrátane folikulárneho non-Hodgkinovho lymfómu).

Lymfatický systém. Čo to je

Súčasťou imunitného systému nášho tela je lymfatický systém. hlavná funkcia ktorý poskytuje ochranu pred všetkými druhmi infekcií a iných chorôb. Ide o sieť kanálov, ktorými sa pohybuje špeciálna tekutina – lymfa. Pozdĺž kapilár sú lymfatické uzliny, v ktorých je lymfa obohatená o špeciálne bunky - lymfocyty. Existuje ich niekoľko poddruhov. B lymfocyty sú zodpovedné za získanú imunitu voči infekčné choroby. Keď sa dostanú do kontaktu s patogénnym mikroorganizmom, eliminujú jeho účinok a uložia si ho do pamäte. B lymfocyty sú veľmi dôležitými činiteľmi pri vytváraní pozitívneho účinku očkovania. Väčšina(80 %) lymfy pozostávajú z T lymfocytov. Sú zodpovedné za ničenie všetkých druhov vírusov a baktérií. NK lymfocyty sa v lymfe nachádzajú v malom počte (do 10 %). Ich hlavnou funkciou je deštrukcia vlastných postihnutých buniek (vrátane chorôb, ako je folikulárny lymfóm).

Ako vzniká malígny proces v lymfatickom systéme?

Začína sa vyvíjať z buniek lymfatického systému (B-lymfocyty). Ochorenie je diagnostikované najmä u starších ľudí, u detí sa vyskytuje ojedinele. Folikulárny lymfóm dostal svoje meno, pretože primárne postihuje vlasový folikul. Veľmi často sa novotvary pozorujú na krku, podpazuší a slabinách. Charakteristickým znakom tohto lymfómu je, že pacienti vyhľadajú pomoc veľmi neskoro. Ovplyvnené lymfocyty prenikajú do všetkých vnútorných orgánov a narúšajú ich fungovanie. Hoci folikulárny lymfóm IIIa pomerne dobre reaguje na liečbu, neskorá diagnostika neumožňuje úplne sa zbaviť choroby.

Možné príčiny ochorenia

Odborníci nevedia pomenovať presné dôvody, ktoré prispievajú k rozvoju rakoviny. Existuje však množstvo faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku malígnych nádorov. Jednou z nich sú mutácie génov a chromozómov. Práca v nepriaznivých podmienkach, neustály kontakt so škodlivými chemikálie sa tiež môže stať katalyzátorom rozvoja stavu, akým je folikulárny lymfóm. Príčiny ochorenia môžu byť nasledovné: vystavenie žiareniu, imunodeficiencia oslabenie organizmu, autoimunitné ochorenia. Niektorí odborníci tiež zdôrazňujú faktory, ako je fajčenie, užívanie určitých liekov a dokonca aj obezita.

Symptómy lymfómu

Symptómy folikulárneho lymfómu sú skôr mierne, najmä v počiatočných štádiách. V prvom rade je možné zaznamenať mierny nárast, zostávajú však bezbolestné. Je typické, že malý opuch pravidelne zmizne a potom sa znova objaví. Táto skutočnosť by mala byť obzvlášť alarmujúca. Zvyšujú sa aj uzliny vo vnútri hrudnej kosti. Navonok sa to môže prejaviť kašľom a dýchavičnosťou. Môže dôjsť k miernemu opuchu tváre. V niektorých prípadoch je postihnutá aj slezina. Symptómy folikulárneho lymfómu môžu byť tiež celkom všeobecné: strata hmotnosti, celková únava, slabosť tela. Tieto príznaky sú však skôr výnimkou ako pravidlom, pozorujú sa len u jedného pacienta z desiatich. Závažnejšie štádiá ochorenia sú charakterizované poškodením nervového systému, najmä kostnej drene. V tomto prípade sú zaznamenané závraty, nevoľnosť a možná strata vedomia.

Klasifikácia a štádiá rakoviny

Existuje niekoľko typov lymfómov. Prvý je folikulárny. Obsah folikulov je 75%. Ak je počet medzi 25-75%, potom ide o folikulárno-difúzny poddruh. Pri difúznom type je zaznamenaných menej ako 25% folikulov. Folikulárny lymfóm (iiia) sa vyskytuje v niekoľkých štádiách. V počiatočnom štádiu je postihnutá iba jedna oblasť, druhá fáza je charakterizovaná zapojením dvoch alebo viacerých oblastí do patologického procesu (ale na tej istej strane bránice). V treťom stupni sú ovplyvnené oblasti na oboch stranách bránice. Najťažšie štádium je štvrté. Zmeny sa vyskytujú aj vo vnútorných orgánoch a systémoch (kostná dreň, pečeň atď.). Niekedy sa k číselnému označeniu štádia lymfómu pridávajú písmená: A alebo B. To naznačuje, či má folikulárny lymfóm tieto znaky: „B“ - dochádza k zmene telesnej teploty (periodické zvýšenie), chudnutie, potenie pri noc. Lymfóm s predponou „A“ - tieto príznaky chýbajú.

Metóda diagnostiky lymfómu

V prvom rade odborník (onkológia-hematológ) vykoná vizuálne vyšetrenie pacienta. Vyžaduje sa vzorka. Za týmto účelom sa vykonáva biopsia. Odoberie sa kúsok postihnutej lymfatickej uzliny a vyšetrí sa pod mikroskopom. Stojí za zmienku tri cytologické typy ochorenia, ktoré vyžadujú rôzne liečby. Prvý typ je charakterizovaný prítomnosťou až piatich centroblastov v zornom poli mikroskopu, druhý - až 15 jednotiek. Druhý cytologický typ vyžaduje šokovú chemoterapiu, pretože je dosť agresívny. Folikulárny lymfóm cytologického typu 3a má najnepriaznivejšiu prognózu. V zornom poli mikroskopu sú viditeľné rozsiahle novotvary. Okrem toho musí pacient darovať krv (nádorové markery, všeobecná analýza), podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov, CT alebo MRI. Ak chcete zistiť, či centrálny nervový systém, miecha sa odoberie na ďalšie vyšetrenie na prítomnosť rakovinových buniek.

IN V poslednej dobe výrazne sa zvýšil počet pacientov s touto diagnózou. Spravidla platí, že čím skôr boli nádory zaznamenané, tým väčšie sú šance pacienta na zachovanie zdravia a života. Lymfóm sa vyznačuje skôr pomalým priebehom, preto v niektorých prípadoch lekári volia vyčkávací prístup, pričom sledujú všetky zmeny v ľudskom tele. Je to spôsobené tým, že ako chemoterapia, tak aj chirurgický zákrok neprechádzajú bez stopy a majú svoje negatívne stránky. Remisia folikulárneho lymfómu môže trvať niekoľko rokov. Ak rakovina začne postupovať, liečba by sa mala vykonať okamžite. Medzi hlavné liečebné metódy patrí ožarovanie, chemoterapia, lieky. V závislosti od typu lymfómu môže regionálne ožarovanie zabrániť možným relapsom. V prvom štádiu ochorenia boli u väčšiny pacientov zaznamenané dlhodobé remisie.

Vykonávanie chemoterapie

Agresívna chemoterapia (predovšetkým s použitím viacerých liekov) v počiatočných štádiách lymfómu môže výrazne znížiť pravdepodobnosť relapsu. Po dlhú dobu bola táto metóda považovaná za hlavnú pri liečbe rakoviny. Chemoterapia je zameraná na zničenie nádorových buniek pri ich množení. Kombinované lieky sú schopné ovplyvňovať proces delenia v rôznych fázach, preto je ich využitie efektívnejšie. Chemoterapia však pôsobí deštruktívne aj na iné orgány (kožu, vlasy a pod.). Týmito liekmi trpí aj kostná dreň. Počas obdobia terapie sa človek stáva náchylnejším na infekčné ochorenia, môžu sa vyskytnúť viaceré modriny a krvácanie. Liečba drogami často spôsobuje zvýšenú produkciu kyselina močová, čo vedie k tvorbe obličkových kameňov. Všetky vedľajšie účinky však zmiznú niekoľko týždňov po ukončení kurzu. Stojí za zmienku, že niektoré chemoterapeutické lieky môžu viesť k zníženiu počtu spermií u mužov a spôsobiť neplodnosť u žien.

Liečba monoklonálnymi protilátkami

Folikulárny lymfóm sa lieči aj novými liekmi, ako sú monoklonálne protilátky. Špecificky ničia iba bunky lymfómu. Táto technika je obzvlášť účinná v kombinácii s chemoterapiou. Monoklonálne protilátky trochu znižujú toxicitu chemikálií. Pacienti majú predĺženú remisiu folikulárneho lymfómu. V niektorých prípadoch je to možné Alergická reakcia, takže k prvej injekcii protilátok dôjde celkom dlho. Pred začatím liečby pacient potrebuje priebeh antialergických liekov.

Relapsy choroby

Toto ochorenie je charakterizované pomalou progresiou v počiatočných štádiách, obdobie remisie môže trvať až 20 rokov. Najčastejšie sa relaps folikulárneho lymfómu pozoruje pri cytologickom type 3a. V tomto prípade môže byť potrebná transplantácia kmeňových buniek. Darcom môže byť buď brat (sestra) alebo nepokrvný príbuzný. Procedúra sa vykonáva u pacientov nie starších ako 70 rokov, ktorí pomerne dobre reagujú na chemoterapiu a sú v dobrom zdravotnom stave. Po transplantácii sa zlepšenie pozoruje približne u polovice pacientov. Prežitie pacienta závisí od mnohých faktorov. V prvom rade záleží na štádiu ochorenia a morfológii zmien (prognóza folikulárneho lymfómu vo štvrtom štádiu je značne nepriaznivá). Treba si uvedomiť, že mladí ľudia sa s chorobou lepšie vyrovnávajú. Je veľmi dôležité rozpoznať lymfóm včas, preto by ste nemali odmietnuť preventívne vyšetrenia od špecialistov.