Bronhoskopija je diagnostični postopek, ki vam omogoča vizualizacijo notranje površine bronhijev in sapnika. Študija se izvaja s posebno napravo - fiberoptičnim bronhoskopom. Zdravilo je endoskop z gibljivo cevjo, svetilko, kamero in krmilno ročico. Imenovanje za postopek dodeli zdravnik, ki tudi določi pogostost študije glede na diagnozo in starost osebe.

Indikacije za bronhoskopijo:

• Prisotnost zatemnitve v bronhih ali sapniku, ki je jasno vidna na rentgenskem slikanju.
• Sum na raka.
• Ugotavljanje prisotnosti tujka v organih.
• Konstanta, ki se pojavi tudi v mirovanju in ni posledica bolezni srca ali prekomerne teže.
• Prisotnost krvi v sputumu.
• Pogosto ponavljajoče se ali prisotnost vnetnega procesa v bronhih.
• Prisotnost ciste ali abscesa v pljučih.
• Bronhialna astma pri bolniku (namen študije je ugotoviti vzrok bolezni).
• Patološka ekspanzija ali prekomerno zoženje lumena bronhijev.
• Spremljanje stanja dihalnega sistema po operaciji.

Med bronhoskopijo so možne naslednje manipulacije:

Če je potrebno, lahko poseg izvedemo pri novorojenčkih, da ocenimo stanje zgornjega dela dihalni trakt. Pri dojenčkih se bronhoskopija izvaja pod splošna anestezija.

Priprava na bronhoskopijo in postopek za njeno izvedbo

Pomembno je, da se pravilno pripravite na bronhoskopijo. Najprej je treba opraviti vrsto diagnostičnih preiskav: krvni test, Rentgenski pregled pljuča, koagulogram (preiskava hitrosti strjevanja krvi). Poleg tega zdravnik predpisuje laboratorijske raziskave za HIV, hepatitis A, B, C. Pred posegom obvezno obvestite zdravnika o morebitnih alergijah na zdravila proti bolečinam ali druga zdravila ter kronične bolezni.

Tik pred bronhoskopijo je treba upoštevati naslednja priporočila:

Kako poteka bronhoskopija:

Po bronhoskopiji se lahko razvijejo zapleti:

Kontraindikacije za postopek

V medicini obstajajo številne kontraindikacije, za katere je bronhoskopija strogo prepovedana:

V nekaterih primerih se bronhoskopija izvaja tudi ob prisotnosti kontraindikacij - ko je tveganje, da se ne izvede, veliko večje od izvajanja.

Bronhoskopija je varen in zelo informativen postopek, ki vam omogoča diagnosticiranje in izbiro s 100% natančnostjo. pravilno zdravljenje. Ne povzroča bolečine, vendar ga spremlja nelagodje. Po posegu so možni zapleti, videz neprijetni simptomi, o čemer je vsekakor treba obvestiti svojega zdravnika.

Bronhoskopija je vrsta diagnostične študije, ki temelji na endoskopski metodi vizualnega pregleda sluznice sapnika. bronhialno drevo. Zahvaljujoč takšni diagnostiki lahko zdravnik oceni stanje tkiv bronhijev in sapnika ter poda končni rezultat o stanju zdravja ljudi.

Za katere namene se izvaja diagnostika?

Bronhoskopija za pljučnico je diagnostična študija, ki jo je priporočljivo opraviti za določitev bolezni in njeno terapijo. V večini primerov se pregled opravi za natančna definicija prisotnost ali odsotnost tumorja.

Ko rentgenski pregled razkrije negativne procese v pljučnem tkivu in se bolnik pritožuje zaradi hemoptize, so to pomembne indikacije za bronhoskopijo. Poleg tega bo takšna manipulacija pomagala odstraniti tujke. Bronhoskopija in biopsija sta dva medsebojno povezana koncepta v primerih, ko je treba določiti naravo neoplazme. Torej, bronhoskopija se izvaja v naslednjih primerih:

• toplotna poškodba - ocenite stopnjo poškodbe dihalnega sistema;
• kašelj - ugotovite razloge, ki prispevajo k nastanku kroničnega simptoma;
• hemoptiza - ugotovite razloge za sproščanje krvi in ​​sluzi;
• prisotnost tujki v dihalnem sistemu;
• odkrivanje povzročiteljev okužb dihal;
• odvzem tkiva za pregled;
• ocena razvojne stopnje;
• korekcija terapije.

Zdaj je postalo jasno, kaj je bronhoskopija in kakšne priložnosti odpira. Omogoča vam, da izveste čim več informacij o bolezni, prilagodite zdravljenje ali ga celo izvedete.

Za medicinske namene se študija izvaja za:

• odstranitev tujega predmeta;
• odstranitev krvi in ​​gnoja;
• dajanje zdravil neposredno na mesto poškodbe;
• odprava blagega kolapsa;
• regeneracija prehodnosti sapnika.

Danes ima postopek, kot je sanitarna bronhoskopija, zelo pomembno vlogo. Njegovo bistvo je, da se bronhije operejo z določeno razkužilna raztopina. Postopek se aktivno uporablja, ko gnojne bolezni pljuča.

Kakšna vrsta anestezije se uporablja?

Predstavljena diagnostična metoda za pljučnico se izvaja pod anestezijo. Lokalna anestezija se uporablja, kadar se v procesu uporablja fleksibilna naprava. Pri uporabi togih modelov se poseg izvaja v splošni anesteziji.

Če se bronhoskopija pljuč izvaja v lokalni anesteziji, se uporabi 2-5% raztopina lipokaina. Posledica tega je, da bolnik čuti otrplost v nebu, prisotnost cmoka v grlu, težave pri požiranju in rahlo zamašenost nosnih poti. Ta vrsta lajšanja bolečine lahko povzroči hud kašelj ali bruhanje. Pred vstavitvijo bronhoskopa zdravnik obdela sluznico grla, vezi, sapnika in bronhijev z anestetičnim pršilom.

Ko se poseg izvaja v splošni anesteziji, se diagnoza najverjetneje izvaja pri mladih bolnikih in osebah z nestabilnim duševnim stanjem. Med splošno anestezijo pacient spi in ne čuti bolečih ali neprijetnih občutkov.

Vrste bronhoskopije

Kot je navedeno zgoraj, so sodobni bronhoskopi na voljo v togih in fleksibilnih vrstah. Vsak model ima svoje prednosti in obseg uporabe.

Če se bronhoskopija pljuč za pljučnico izvaja z uporabo fleksibilnega bronhoskopa (bronhoskop z vlakni), je mogoče poudariti naslednje prednosti:

• prodiranje v spodnje dele bronhijev, ki jih ni mogoče pregledati s togo opremo;
• manj poškodb bronhijev;
• majhen premer bronhoskopa z optičnimi vlakni omogoča uporabo v pediatriji;
• splošna anestezija ni potrebna.

Ta vrsta diagnoze se uporablja v naslednjih primerih:

• pregled spodnjih delov sapnika in bronhijev;
• ocena sluznice dihalnih poti;
• odstranitev majhnih tujkov.

Prednosti togega bronhoskopa vključujejo naslednje:

1. Široko se uporablja za terapevtske dejavnosti, ki jih ni mogoče izvajati z uporabo upogljivega bronhoskopa. Možno je zaznati razširitev lumna bronhijev in odstraniti tujke, ki ovirajo dihalne poti.
2. Zahvaljujoč togemu bronhoskopu je možno vstaviti fleksibilnega za oceno in pregled tankih bronhialnih sten.
3. Zmanjšajte posledice in patološke procese, ugotovljene med diagnozo.
4. Oživljanje utopljencev in... V tem primeru odstranijo tekočino in sluz iz pljuč.
5. Manipulacija se izvaja v splošni anesteziji, tako da oseba ne čuti nobenih neprijetnih simptomov. To je zelo pomembno za bolnika, ki doživlja huda tesnoba in strah.

Diagnostika s trdo napravo se uporablja za naslednje namene:

• regeneracija prehodnosti bronhijev in sapnika, ki je nastala zaradi prisotnosti brazgotin ali tumorjev, namestitev stene za povečanje in zmanjšanje bronhijev;
• odprava brazgotin, neoplazem, strdkov viskoznega izpljunka;
• odkrivanje lezij dihalni sistem;
• odprava krvavitve;
• odstranitev tujkov;
• izpiranje bronhijev in dajanje zdravilnih raztopin.

Pripravljalne dejavnosti

Pred izvedbo bronhoskopije za pljučnico je treba upoštevati naslednja priporočila:

1. Opravite rentgenski pregled prsni koš in elektrokardiografija. Za pripravo je potreben test prisotnosti sečnine in plinov v plazmi.
2. Obvestite zdravnika o boleznih, kot sta srčni napad in ishemična bolezen srca. Če bolnik jemlje antidepresive in hormonska zdravila, potem morate tudi o tem obvestiti svojega zdravnika.
3. Postopek je treba izvesti na prazen želodec. Prejšnjič Večer prej lahko jeste, vendar najkasneje do 21. ure.
4. Pitje vode pred diagnozo je prepovedano. Bronhoskopija za ugotavljanje pljučnice se izvaja v posebej opremljenem prostoru in v popolni sterilnosti. Če tega ne upoštevate, obstaja velika verjetnost okužbe telesa. Zato mora bolnik pred diagnozo zagotoviti, da zdravstveni zavod upoštevajo se vsi sanitarni standardi.
5. Posega ni mogoče izvesti pri pacientu, ki je v vznemirjenem stanju. Za te namene mu dajejo pomirjevalno injekcijo.
6. S seboj v ordinacijo morate vzeti brisačo, saj lahko pride do posledic, kot je hemoptiza. Če imate zobne proteze, piercinge ali ugrizne ploščice, jih morate odstraniti.

Postopek izvajanja postopka

Kako poteka bronhoskopija za pljučnico? Pred začetkom postopka mora pacient vstopiti v ordinacijo brez vrhnjih oblačil in z odpetim ovratnikom. 45 minut pred začetkom bolniku damo difenhidramin, seduksen in atropin, 25 minut kasneje pa raztopino aminofilina. Ko se bronhoskopija izvaja v anesteziji, mora bolnik vdihniti aerosol salbutamola, da razširi bronhije. Za lokalno anestezijo se uporabljajo nebulatorji. Z njihovo pomočjo se zdravijo nazofarinks in orofarinks. Podobni dogodki odpravi gag refleks.

Med diagnozo mora oseba ležati ali sedeti. Vklopljeno pravilen položaj bo specialist pokazal. Preiskovalni aparat se vstavi skozi nos ali usta, nato pa zdravnik pregleda vsa področja, ki ga zanimajo.

Skupaj z zdravnikom je v ordinaciji medicinska sestra, ki stalno spremlja bolnika. Če se pojavijo znaki težkega dihanja zaradi otekanja grla ali laringospazma, krvavitve, bronhospazma, morate takoj obvestiti svojega zdravnika.

Uživanje hrane in vode je dovoljeno šele po obnovitvi gag refleksa. Praviloma je dovolj nekaj ur. Najprej morate piti vodo v majhnih požirkih ali sesati koščke ledu.

Medicinska sestra mora bolnika pomiriti in mu pojasniti, da je izguba ali hripavost glasu, boleče občutke v nosu bo kmalu izginil. Ko je gag refleks obnovljen, oseba prejme mehčalne raztopine za izpiranje in tablete za odpravo bolečine v grlu.

Kakšne posledice lahko nastanejo?

Najpogosteje bronhoskopija za pljučnico ne povzroča zapletov. Vse, kar lahko bolnik čuti, je rahla otrplost in zamašen nos čez dan. Vendar ne smemo izključiti situacij, ko ima bolnik po diagnozi naslednje težave:

• poškodbe sten bronhijev;
• razvoj pljučnice;
• bronhospazmi;
• alergija;
• krvavitev.

Katere patologije je mogoče odkriti?

Med diagnozo je mogoče identificirati naslednja patološka stanja bronhialne stene:

• vnetni proces;
• otekanje;
• širjenje submukoznih bezgavk in ustja žlez sluznice;
• neoplazme;
• prisotnost hrustanca v lumnu.

Zapleti sapnika vključujejo odkrivanje stenoze, kompresije in motnje razvejanja bronhijev.

Če so bila diagnosticirana tkiva in celice, pridobljene med bronhoskopijo, je mogoče diagnosticirati:

• intersticijska oblika pljučnice;
• pljučni rak bronhogene narave;

Pri nastavitvi končna diagnoza treba je združiti vse podatke, pridobljene z rentgenskimi žarki, bronhoskopijo in citološkim pregledom.

bronhoskopija - učinkovita metoda diagnoza različnih bolezni dihalnega sistema. Sama manipulacija ni prijetna, vendar uporaba anestezije omogoča odpravo vseh bolečih manifestacij med diagnozo. Z uporabo bronhoskopije je mogoče ne le oceniti stanje bolezni, temveč tudi izvajati nekatere terapevtske ukrepe, ki jih ni mogoče izvesti na običajen način.

Joseph Addison

S pomočjo psihične vaje in abstinenco večina ljudje lahko brez zdravil.

Eden od najpomembnejše metode Raziskava v pulmologiji je bronhoskopija. V številnih primerih se uporablja ne le kot diagnostična metoda, ampak tudi kot terapevtska metoda, ki vam omogoča učinkovito odpravo določenih patološke spremembe. O tem, kaj je bronhoskopija pljuč, kakšne so indikacije in kontraindikacije za to študijo, kakšna je metodologija za njeno izvajanje, bomo govorili v tem članku.

Kaj je bronhoskopija

Bronhoskopija je metoda pregleda bronhijev z uporabo dolge gibljive cevi s optični sistem na koncu - bronhoskop.

Bronhoskopija ali traheobronhoskopija je metoda pregleda lumena in sluznice sapnika in bronhijev s posebno napravo - bronhoskopom. Slednji je sistem cevi - fleksibilnih ali togih - s skupno dolžino do 60 cm, na koncu pa je ta naprava opremljena z video kamero, iz katere se slika, večkrat povečana, prikaže na monitorju, to pomeni, da specialist, ki izvaja študijo, osebno opazuje stanje dihalnih poti v načinu realnega časa. Poleg tega je mogoče dobljeno sliko shraniti v obliki fotografij ali videoposnetkov, tako da je v prihodnosti mogoče pri primerjavi rezultatov trenutne študije s prejšnjo oceniti dinamiko patološki proces. (v našem drugem članku.)

Malo zgodovine

Bronhoskopijo je leta 1897 prvi izvedel zdravnik G. Killian. Namen posega je bil odstraniti tujek iz dihalnih poti, in ker je bil zelo travmatičen in boleč, so bolniku kot anestetik priporočali kokain. Kljub velikemu številu zapletov po bronhoskopiji so jo v tej obliki uporabljali več kot 50 let, že leta 1956 pa je znanstvenik H. Fidel izumil varno diagnostično napravo - togi bronhoskop. Še 12 let pozneje, leta 1968, se je pojavil fiberoptični bronhoskop, upogljivi bronhoskop iz optičnih vlaken. Elektronski endoskop, ki vam omogoča, da večkratno povečate nastalo sliko in jo shranite v računalnik, je bil izumljen ne tako dolgo nazaj - v poznih osemdesetih letih prejšnjega stoletja.

Vrste bronhoskopov

Trenutno obstajata dve vrsti bronhoskopov - togi in fleksibilni, oba modela pa imata svoje prednosti in sta indicirana v določenih kliničnih situacijah.

Fleksibilni bronhoskop ali fiberoptični bronhoskop

• Ta naprava uporablja optična vlakna.
• Je predvsem diagnostična naprava.
• Z lahkoto prodre tudi v spodnje dele bronhijev in minimalno poškoduje njihovo sluznico.
• Postopek pregleda poteka v lokalni anesteziji.
• Uporablja se v pediatriji.

Sestavljen je iz gladke gibljive cevi z optični kabel in svetlobni vodnik v notranjosti, video kamera na notranjem koncu in krmilna ročica na zunanjem koncu. Obstaja tudi kateter za odstranjevanje tekočine iz ali v dihalne poti zdravilni izdelek, po potrebi pa tudi dodatno opremo za diagnostične in kirurške posege.

Rigidni ali rigidni bronhoskop

• Pogosto se uporablja za oživljanje bolnikov, na primer v primeru utopitve, za odstranitev tekočine iz pljuč.
• Pogosto se uporablja za medicinske postopke: odstranjevanje tujkov iz dihalnih poti,.
• Omogoča diagnostiko in terapevtske manipulacije v predelu in glavnih bronhih.
• Po potrebi lahko za pregled tanjših bronhijev skozi tog bronhoskop vstavimo fleksibilni bronhoskop.
• Če se med študijo s to napravo odkrijejo določene patološke spremembe, jih je mogoče takoj odpraviti.
• Pri pregledu s togim bronhoskopom je pacient v splošni anesteziji – spi, kar pomeni, da ne doživlja strahu pred pregledom ali pričakovanih neprijetnih občutkov.

Togi bronhoskop vključuje sistem togih votlih cevi s svetlobnim virom, video ali fotografsko opremo na enem koncu in manipulatorjem za krmiljenje naprave na drugem koncu. V kompletu so tudi različni mehanizmi za terapevtske in diagnostične postopke.

Indikacije za bronhoskopijo

Bronhoskopijo lahko uporabljamo tako za diagnostiko kot terapevtski namen.

Indikacije za fibrobronhoskopijo so:

• sum na prisotnost tumorja v pljučih;
• bolnik ima simptome, ki niso primerni za diagnosticirano bolezen, kot je dolgotrajen intenziven kašelj, če njegova resnost ne ustreza drugim simptomom, huda kratka sapa;
• krvavitev iz dihalnih poti - za določitev vira in neposredno zaustavitev krvavitve;
• atelektaza (kolaps dela pljuč);
• , za katerega je značilen dolgotrajen potek, težko ga je zdraviti;
• posamezni primeri;
• pljučna tuberkuloza;
• prisotnost senc (ali senc), katerih naravo je treba pojasniti;
• prihajajoče kirurški poseg na pljučih;
• blokada bronhijev s tujkom ali krvjo, sluzjo, gnojnimi masami - za obnovitev lumena;
• , pljučni abscesi - za izpiranje dihalnih poti z zdravilnimi raztopinami;
• stenoze (patološke zožitve) dihalnih poti - za njihovo odpravo;
• bronhialne fistule - za obnovitev celovitosti bronhialne stene.

Preiskava s togim bronhoskopom je metoda izbire v naslednjih primerih:

• z velikimi tujki v sapniku ali proksimalnih (najbližje sapniku) bronhih;
• z intenzivno pljučno krvavitvijo;
• v primeru vdihavanja velika količinaželodčna vsebina, pomešana s hrano;
• za otroke, mlajše od 10 let;
• za zdravljenje bronhialnih fistul, stenoznih (zožitev lumena) brazgotin ali tumorskih procesov v sapniku in glavnih bronhih;
• za pranje sapnika in bronhijev z zdravilnimi raztopinami.

V nekaterih primerih bronhoskopija ni potrebna kot načrtovani poseg, ampak kot nujna medicinski poseg potrebno za hitro postavitev pravilne diagnoze in odpravo težave. Glavne indikacije za ta postopek so:

• intenzivna krvavitev iz dihalnih poti;
• tuje telo sapnika ali bronhijev;
• zaužitje (aspiracija) želodčne vsebine s strani bolnika;
• termično oz kemična opeklina dihalni trakt;
• z blokado bronhialnega lumena s sluzom;
• poškodbe dihalnih poti zaradi travme.

Za večino zgoraj navedenih patologij se nujna bronhoskopija izvaja v pogojih intenzivne nege skozi endotrahealno cev.

Kontraindikacije za bronhoskopijo

V nekaterih primerih je bronhoskopija nevarna za bolnika. Absolutne kontraindikacije so:

• alergija na zdravila proti bolečinam, ki jih je bolnik prejel pred študijo;
• akutna cerebrovaskularna nesreča;
• miokardni infarkt v zadnjih 6 mesecih;
• hude aritmije;
• hudo srčno ali pljučno popuščanje;
• huda esencialna arterijska hipertenzija;
• stenoza sapnika in / ali grla 2-3 stopnje;
• akutni želodec;
• nekatere bolezni nevropsihične sfere - posledice travmatske poškodbe možganov, epilepsije, shizofrenije itd.;
• ustne bolezni;
• patološki proces na območju cervikalni predel hrbtenica;
• ankiloza (pomanjkanje gibljivosti) temporomandibularnega sklepa;
• anevrizma aorte.

Zadnje 4 patologije so kontraindikacije samo za rigidno bronhoskopijo in v teh primerih je sprejemljiva bronhoskopija z optičnimi vlakni.

V nekaterih primerih bronhoskopija ni kontraindicirana, vendar jo je treba začasno odložiti, dokler se patološki proces ne razreši ali se klinični in laboratorijski parametri stabilizirajo. Torej, Relativne kontraindikacije so:

• 2. in 3. (zlasti 3.) trimesečje nosečnosti;
• obdobje menstruacije pri ženskah;
• diabetes mellitus z visoke vrednosti raven sladkorja v krvi;
• alkoholizem;
• porast Ščitnica 3. stopnja.

Priprava na študij

Pred pregledom zdravnik pacientu podrobno pove bistvo prihajajočega postopka, opozori na možnih zapletov, pacient pa podpiše soglasje za študijo.

Pred bronhoskopijo mora bolnik opraviti vrsto pregledov, ki jih predpiše zdravnik. Običajno je to splošna analiza kri, biokemična analiza krvne preiskave, preiskave pljučne funkcije, rentgensko slikanje prsnega koša ali druge, odvisno od bolezni posameznega bolnika.

Tik pred študijo bo pacient pozvan, da podpiše soglasje za ta poseg. Pomembno je, da ne pozabite obvestiti zdravnika o morebitnih alergijah na zdravila, zlasti na zdravila za anestezijo, če obstajajo, nosečnost, jemanje zdravil, akutne ali kronične bolezni, saj je v nekaterih primerih (glej zgoraj) bronhoskopija absolutno kontraindicirana.

Praviloma se načrtovana študija izvaja zjutraj. V tem primeru bolnik večerja prejšnji večer, zjutraj pa mu je prepovedano jesti. V času študije mora biti želodec prazen, da se zmanjša tveganje refluksa njegove vsebine v sapnik in bronhije.

Če je bolnik zelo zaskrbljen zaradi prihajajoče bronhoskopije, mu lahko nekaj dni pred študijo predpiše pljuča pomirjevala.

Kako poteka bronhoskopija?

Bronhoskopija je resen poseg, ki se izvaja v posebej za to opremljenem prostoru ob upoštevanju vseh sterilnih pogojev. Bronhoskopijo izvaja usposobljen endoskopist ali pulmolog te vrste raziskovanje. V študiji sodelujeta tudi endoskopist asistent in anesteziolog.

Pred pregledom mora bolnik odstraniti očala, kontaktne leče, zobne proteze, slušni aparat, nakit, odpnite zgornji gumb srajce, če je ovratnik dovolj tesen, pa tudi izpraznite mehur.

Med bronhoskopijo je bolnik v sedečem ali ležečem položaju. Ko bolnik sedi, mora biti njegov trup rahlo nagnjen naprej, glava rahlo nazaj, roke pa naj bodo spuščene med noge.

Pri izvajanju fibrobronhoskopije se uporablja lokalna anestezija, za katero se uporablja raztopina lidokaina. Pri uporabi rigidnega bronhoskopa je potrebna splošna anestezija ali anestezija - bolnika spravimo v stanje medikamentoznega spanja.

Da bi razširili bronhije za lažje premikanje bronhoskopa, se subkutano ali v bolnika injicira raztopina atropina, aminofilina ali salbutamola.

Ko zgornja zdravila začnejo učinkovati, se skozi nos ali usta vstavi bronhoskop. Pacient globoko vdihne in v tem trenutku se cev bronhoskopa napelje skozi glotis, nato rotacijski gibi injicira se globlje v bronhije. Za zmanjšanje gag refleksa ob vstavitvi bronhoskopa se bolniku svetuje, da diha plitvo in čim pogosteje.

Zdravnik oceni stanje dihalnih poti, ko se bronhoskop premika od zgoraj navzdol: najprej pregleda grlo in glotis, nato sapnik, nato glavne bronhije. Na tem nivoju se zaključi preiskava z rigidnim bronhoskopom, pri fiberoptični bronhoskopiji pa pregledamo tudi spodaj ležeče bronhije. Najbolj oddaljeni bronhiji, bronhiole in alveoli imajo zelo majhen premer lumna, zato je njihov pregled z bronhoskopom nemogoč.

Če se med bronhoskopijo odkrijejo patološke spremembe, lahko zdravnik izvede dodatne diagnostične ali neposredne terapevtske manipulacije: odvzame brise iz bronhijev, sputum ali košček patološko spremenjenega tkiva (biopsija) za pregled, odstrani vsebino, ki blokira bronhije, in izpere. z antiseptično raztopino.

Študija praviloma traja 30–60 minut. Ves ta čas strokovnjaki spremljajo raven krvni pritisk, srčni utrip in stopnjo nasičenosti krvi subjekta s kisikom.

Občutki bolnika med bronhoskopijo

V nasprotju s tesnobnimi pričakovanji večine bolnikov med bronhoskopijo ne čutijo nobene bolečine.

Z lokalno anestezijo se po dajanju zdravila pojavi občutek cmoka v grlu, nebo postane otrplo in postane težko pogoltniti. Tubus bronhoskopa ima zelo majhen premer, zato ne moti pacientovega dihanja. Ko se cevka premika po dihalnih poteh, se lahko v njih čuti rahel pritisk, vendar bolnik ne občuti nelagodja.

pri splošna anestezija pacient spi, kar pomeni, da ne čuti ničesar.

Po raziskavi

Okrevanje po bronhoskopiji ne traja več kot 2-3 ure. 30 minut po koncu bodo potekale raziskave učinek anestetika - v tem času je bolnik v endoskopskem oddelku pod nadzorom medicinskega osebja. Po 2 urah lahko jeste in pijete, kadite pa ne prej kot po 24 urah - takšni ukrepi zmanjšajo tveganje za krvavitev iz dihalnih poti po bronhoskopiji. Če je bolnik pred študijo prejel določene pomirjevala, mu strogo ne priporočamo vožnje vozila 8 ur po zaužitju.

Zapleti bronhoskopije

Bolniki praviloma to študijo dobro prenašajo, včasih pa se zelo redko še vedno pojavijo zapleti, kot so:

• aritmija;
• vnetni proces v dihalnih poteh;
• sprememba glasu;
• krvavitev različne intenzivnosti iz dihalnih poti (če je bila odvzeta biopsija);
• pnevmotoraks (tudi v primeru biopsije).

Rad bi ponovil, da je bronhoskopija zelo pomemben diagnostični in terapevtski postopek, za katerega obstajajo indikacije in kontraindikacije. Potrebo in smiselnost bronhoskopije v vsakem posameznem primeru določi pulmolog ali terapevt, vendar se izvaja izključno s soglasjem bolnika po njegovi pisni potrditvi.

Traheobronhoskopija (pogosto se uporablja krajše ime - bronhoskopija ) - endoskopska metoda za oceno sluznice in svetline sapnika in bronhijev - tako imenovano traheobronhialno drevo. Diagnostični test Izvaja se z uporabo fleksibilnih endoskopov, ki se vstavijo v lumen sapnika in bronhijev. Pred izvedbo bronhoskopije je treba opraviti rentgensko slikanje prsnega koša. Področje uporabe: Danes to ni le ena prvih diagnostičnih metod, ampak tudi najpomembnejša in učinkovita metoda zdravljenje bolnikov s kroničnimi vnetnimi in gnojnimi boleznimi nazofarinksa, grla, sapnika in pljuč. Priprava: dano endoskopski pregled se izvaja na prazen želodec, da se prepreči nenamerno sproščanje hrane ali tekočine v dihala med bruhanjem ali kašljanjem, zato mora biti zadnji obrok najpozneje 21 ur na predvečer študije. Če morate jemati zdravila, se posvetujte s svojim zdravnikom, kaj morate vzeti na dan testa.

• Na predvečer študije vas bo zdravnik pregledal in po potrebi predpisal pomirjevala za noč, kar bo pomagalo zmanjšati tesnobo, povezano s prihajajočo študijo.
• Če imate ali ste imeli alergije na katero koli zdravilo ali hrano, o tem pred testom obvestite svojega zdravnika.
• Po potrebi se lahko izvede tudi dodatna sedacija tik pred preiskavo. O tem odloča zdravnik.
• Če uporabljate snemne proteze, jih boste morali odstraniti, da se med pregledom ne bodo premaknile in zašle v dihalne poti, odpnite zgornji gumb srajce, če je ovratnik dovolj tesen, in zrahljajte vozel kravata.
• Dobili boste lokalno anestezijo za nosno sluznico in orofarinks z uporabo zdravila z nebulatorjem. Lokalna anestezija potrebno za lajšanje bolečin pri prehodu endoskopa skozi nos in zatiranje refleksa kašlja.

Med pregledom boste morali sedeti na stolu ali ležati na hrbtu na kavču. Zdravnik se odloči, v kakšnem položaju bo opravil študijo. Pripomoček običajno vstavimo skozi nos, v nekaterih primerih pa ga lahko vstavimo v dihalne poti in skozi usta. Za nekatere patološka stanja Za pojasnitev diagnoze je potrebno mikroskopski pregled spremenjene predele sluznice, ki jih zdravnik vzame s posebnimi pincetami - opravi se biopsija, kar podaljša čas pregleda za 1–2 minuti. Ta postopek je neboleč. Kaj boste občutili med bronhoskopijo? Po opravljeni lokalni anesteziji se postopoma pojavi občutek odrevenelosti in rahle zamašenosti nosu, jezik in nebo bosta omrtvičila, v grlu se bo pojavil občutek "cmok" in nekoliko oteženo požiranje sline. Med pregledom, kot tudi med biopsijo, ne boste občutili bolečine. Ker je premer endoskopa bistveno manjši od svetline sapnika in bronhijev, se ni treba bati, da bi se med preiskavo zadušili. Med celotno študijo spontano dihanje ni moteno. Kako se obnašati po študiju? Ko občutek otrplosti v jeziku in grlu popolnoma mine, lahko jeste, da preprečite vstop hrane in tekočine v sapnik. To običajno traja 20–30 minut. Če je bila opravljena biopsija, bo zdravnik določil čas obrokov.