يتكون دماغ الإنسان من أنسجة رخوة تحيط بها طبقات واقية، والتي هي استمرار مباشر للحبل الشوكي. تختلف الأصداف الثلاث عن بعضها البعض في هيكلها والغرض الوظيفي منها. يدور السائل في الفراغات بين الطبقات.
أغشية الدماغ بسبب وجودها الهيكل التشريحيويلعب موقعه دوراً هاماً في عمليات التمثيل الغذائي، وكذلك في عمل الجهاز المركزي الجهاز العصبي.
ما هو السحايا البشرية
يتكون دماغ الإنسان من أنسجة رخوة معرضة للضرر الميكانيكي. تغطي السحايا الدماغ مباشرة، مما يحافظ على سلامته أثناء المشي أو الجري أو الصدمات العرضية.ينتشر الخمور باستمرار بين الطبقات. يتدفق السائل النخاعي حول دماغ الإنسان، ويبقيه في حالة تعليق باستمرار، مما يوفر امتصاصًا إضافيًا للصدمات.
بالإضافة إلى الحماية من التأثيرات الميكانيكية، تؤدي كل قذيفة من القذائف الثلاث عدة وظائف ثانوية.
وظائف السحايا
الحبل الشوكي البشري محمي بثلاثة أغشية تنشأ في الأديم المتوسط (الطبقة الجرثومية الوسطى). كل طبقة لها وظائفها الخاصة وبنيتها التشريحية.من المعتاد التمييز بين: 
تشارك الأغشية البشرية في حماية الأنسجة الرخوة، وتعزيز الدورة الدموية والسائل النخاعي، وضمان العناصر الغذائيةمناطق الدماغ.
ما هي هياكل الأنسجة الضامة الموجودة؟
يحيط بالحبل الشوكي ثلاثة هياكل من الأنسجة الضامة. القشرة الخارجية للدماغ صلبة، والداخلية ناعمة. المساحة المتداخلة تشغلها الطبقة العنكبوتية.وتنشأ الأصداف الثلاث من الهلال الجنيني الأوسط. بعد التحرك نحو الرأس، تتطور جميع هياكل الأنسجة الضامة إلى أنسجة كاملة. يؤثر هيكل القذائف على خصائصها الوظيفية.
الأم الجافية
سطح الدماغ محاط بثلاثة أغشية تؤدي وظائف وقائية. تلعب القشرة الصلبة دورًا مهمًا في هذا. الطبقة لديها لون أبيضويتكون من نسيج ليفي مرن. السطح الخارجي يواجه القناة الشوكية وهو خشن. في الأقسام السفلية العمود الفقريتضيق الطبقة وتلتصق بالسمحاق على شكل خيط.
يتم تعصيب الأم الجافية من خلال الفروع المغلفة أعصاب العمود الفقري. يتم إمداد الطبقة بالدم من خلال الشرايين البطنية والصدرية. يتدفق الدم عبر الجيوب الوريدية للأم الجافية.
القشرة الناعمة للدماغ
يلتصق الغشاء الناعم بالحبل الشوكي البشري ويغلفه مباشرة. يتكون من بنية النسيج الضام فضفاضة. الطبقة العليا مغطاة بالبطانة. تمر عبر الطبقة العديد من الأوعية التي تزودها بالدم.تشكل اللوحة الخارجية أسنانًا أو أربطة مميزة، تنشأ بين الجزء الأمامي والعصبي الجذور الظهرية. ونتيجة لذلك، يتم ضمان التثبيت الموثوق والدائم لتكامل الدماغ.
تغطي الصفيحة الداخلية الدماغ بالكامل وتندمج مع أثلام نصفي الكرة الأرضية لتشكل غشاء دبقي.
يحتوي المبنى على عدد كبير منالمساحات المحيطة بالأوعية الدموية أو حول الأوعية الدموية، ولهذا السبب غالبًا ما يحدث تليف الغشاء الرخو. بيت سمة مميزةالطبقة أكبر سمكًا وقوة من أنسجة المخ.
الأم العنكبوتية للدماغ
هذا هو الغشاء الوحيد في الدماغ الذي لا يحتوي على أوعية دموية. يبدو وكأنه ورقة رقيقة صغيرة أو بطانة. يعزز الغشاء العنكبوتي دوران السائل النخاعي. على طول تجويف الطبقة يحدث تدفق مستمر السائل النخاعي، وبالتالي تحسين خصائص امتصاص الصدمات وحماية الدماغ.
الغشاء العنكبوتي مجاور بشكل وثيق للمنطقة الصلبة لجذور الأعصاب. تسمى المسافة بين الغشاء والنهايات تحت الجافية. اشتعال عنكبوتيةيؤثر الدماغ بشكل مباشر على التعصيب ويؤثر على نشاط الجهاز العصبي المركزي بأكمله.
الجيوب الأنفية للأم الجافية
الجيوب الأنفية للأم الجافية للدماغ عبارة عن مجمعات يتراكم فيها الدم الوريدي القادم من الأوعية الداخلية والخارجية للدماغ. بمساعدة هذه الأقسام، يحدث إعادة امتصاص السائل النخاعي.تقع الجيوب الأنفية في كامل مساحة الأم الجافية. من المعتاد التمييز بين الجيوب السهمية العلوية والسفلية والمستقيمة والعرضية والقذالية والكهفية والوتدية والجيوب الأنفية.
يؤثر التهاب الأم الجافية بشكل مباشر على مساحات الجيوب الأنفية ويؤثر على مناطق تعصيبها. يحدث تجلط الجيوب الأنفية نتيجة لعامل مؤلم: الكسور أو الندوب التي تشكلت بعد ذلك تدخل جراحي.
التهاب السحايا
نادرا ما يكون التهاب السحايا مرضا منفصلا وعادة ما يشير إلى وجود عامل أساسي ومرض مصاحب. وكقاعدة عامة، تسبق العملية الالتهابية التغيرات المرضية في أنسجة المخ وتوفر الوقت للعلاج الدوائي.يتم تشخيص التهاب الأم الحنون في الدماغ أو التهاب السحايا الرقيقة في 90-95٪ من الحالات. يتم ملاحظة العمليات الالتهابية في الفراغات بين الأغشية، وكذلك الأجزاء العنكبوتية والأجزاء الصلبة، بشكل أقل تكرارًا.
علامات التهاب هياكل النسيج الضام
إذا تم تشخيص العمليات الالتهابية في الأغشية والمساحات السحائية للدماغ، فإن التهاب السحايا الرقيقة يكون ضمنيًا دائمًا تقريبًا. ترتبط علامات تطور هذا المرض بالمظاهر التالية:- الثقل والحرارة والضغط في الرأس - عادة ما تشير هذه الأعراض إلى بداية العملية الالتهابية. علاوة على ذلك، مع التقدم المتزايد، يبدأون في الظهور علامات عصبية: الدوخة، وطنين الأذن، وشرود الذهن، الخ.
- العلامات الخارجية - تتجلى سماكة الأم الجافية بسبب العملية الالتهابية في تورم الوجه وتغيرات في النظرة وبروز العينين. مع مرور الوقت، تتطور المظاهر النفسية والعاطفية.
- العلامات النفسية والعاطفية - التهاب السحايا والعمليات الالتهابية الأخرى تؤدي إلى انفصال الغشاء. في هذه الحالة يتم تشخيص المظاهر التالية: رهاب الضوء، والتهيج تجاه الأصوات والروائح القوية.
عند الفحص الشخصي، يتم ملاحظة التغيرات المرضية المرتبطة بعمل الشرايين والأوردة. يزداد نبض تدفق الدم، ويلاحظ التنفس غير المتكافئ. يؤدي تكلس السحايا إلى اضطرابات في الروتين اليومي والأرق والهذيان والهلوسة. تتطور الحمى المزمنة والمستمرة. - المظاهر العصبية - التهاب السحايا القيحي يؤدي إلى اضطرابات في العمل الإحليل. يعاني المريض من احتباس البول أو التبول الطوعي. أثناء النوم، لوحظ صرير الأسنان اللاإرادي.
- نزيف تحت الغشاء الرخو - في هذه المرحلة يدخل المرض مرحلة شديدة، وغالبا ما تنتهي بوفاة المريض. وقد لوحظت عوامل تسهيل مختلفة، مما يدل على أن الجسم يحاول التغلب على الاضطرابات من تلقاء نفسه. في المريض هناك دم يخرجمن الأنف، بالإضافة إلى إفرازات غزيرة من العرق والبول.
قد تشير بعض المظاهر إلى تطور تشوهات مرضية أخرى في أنسجة المخ. لذلك في إلزاميمحتجز تشخيص متباينالأورام ، وتحديد وجود الأورام الخبيثة و التكوينات الكيسية، و مرض الشريان التاجيوتصلب الشرايين.
عواقب التهاب الأغشية
تشتمل أغشية الدماغ على ثلاثة هياكل من الأنسجة الضامة. تعتمد عواقب العملية الالتهابية على توطينها وإجراءات العلاج المناسبة وفي الوقت المناسب. إذا كانت النتيجة غير مواتية، فمن الممكن حدوث المضاعفات التالية:
يعد الورم السرطاني أو التكوين الخبيث للسحايا أمرًا خطيرًا بسبب إمكانية انتشار ورم خبيث إلى المناطق المجاورة من الدماغ، فضلاً عن الزيادة السريعة في حجم التكوين. وحتى بعد إزالة الورم، فإن احتمال تكرار المرض يبلغ حوالي 80٪.
السل السحائي
يحدث مرض السل في السحايا كمظهر ثانوي للمرض بالفعل المرض الموجودمما أثر على رئتي المريض. العملية الالتهابية صعبة للغاية. ومما يزيد الوضع تعقيدًا أن بكتيريا السل تستمر في إصابة أنسجة الرئة.
التغيرات المرضيةفي كل حالة تقريبًا تكون مصحوبة بالاستسقاء أو، مما يسبب توترًا كبيرًا في الأم الجافية، ويؤدي أيضًا إلى هبوط نصفي الكرة الأرضية. خلال العملية الالتهابية، تليين القشرة الدماغية، وتعاني العقد تحت القشرية والكبسولات الداخلية.
في معظم المرضى، يحدث تطور التهاب الأغشية السلي تدريجيا. وبحسب تقارير منظمة الصحة العالمية، في مؤخراأصبحت الحالات التي سبقت المرض عملية التهابية حادة أكثر تواترا.
لوحظ توسع الأم الجافية في 80-90٪ من الحالات. إن أصعب الاضطرابات التي يمكن علاجها هي تلك التي لوحظت عند الأطفال، وخاصة الأطفال الصغار.
إن تناول المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب في الأيام الأولى بعد البدء بتناول الدواء يجلب راحة مؤقتة. يمنع منعا باتا مقاطعة مسار العلاج خلال هذه الفترة. تصبح السلالات البكتيرية عرضة للإصابة الأدوية، مما يعقد المزيد من العلاج.
التهاب السحايا في الدماغ
يحدث بسبب دخول مسببات الأمراض الالتهابية إلى السائل النخاعي: القولونيةوالمكورات العنقودية والمكورات العقدية وكذلك الكلاميديا. في كثير من الأحيان سبب الالتهاب هو لدغة الحشرات.
يمكن أن ينتقل التهاب السحايا أثناء الولادة، عن طريق الاتصال الوثيق شخص مصاب، طعام و الأيدي القذرة. تحدث أعراض تهيج صفائح الأنسجة الضامة على خلفية الالتهاب المتطور بالفعل الحبل الشوكي.
تحدث العملية الالتهابية في شكل حاد. يشكو المريض من الحمى والارتباك وارتفاع حاد في درجة الحرارة دون أسباب مرئية. مع ضعف المناعة، يكون للمرض أعراض تذكرنا بنزلات البرد. في مثل هذه الحالات، يتم إجراء دراسات مفيدة إضافية لتوضيح التشخيص. يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ المصاب بالتهاب السحايا على تحديد بؤر الالتهاب المتعددة.
أورام السحايا
الهيكل المجهري للقذائف لديه الميزات التشريحية، مواتية لتطوير الورم والتكوينات الكيسي. جذور الأعصاب محاطة بالتجويف.توفر المساحة تحت العنكبوتية مساحة واسعة لظهور الأورام. كل ما هو مطلوب هو عامل - محفز - لإثارة ظهور الأورام. التكوينات الثانوية، كقاعدة عامة، لها بنية خبيثة وتتطور بسبب ورم خبيث.
أسباب تطور الأورام هي: 
تلف الغشاء العنكبوتي لنصفي الكرة الأرضية الدماغ الكبيرهو أحد العوامل التي تؤثر بشكل مباشر على ظهور الورم. يدور السائل النخاعي باستمرار في هذا القسم. لهذا السبب، يزداد حجم الورم بسرعة وغالبًا ما يكون مصحوبًا بعملية التهابية قوية.
طرق علاج العمليات الالتهابية في سحايا الرأس
تعتمد معايير العلاج الطبي بشكل مباشر على العوامل التي تسببت في التهاب السحايا. إذا كان المحفز عبارة عن عصية السل أو عدوى أخرى، فسيتم إجراء دورة من العلاج المضاد للبكتيريا.قبل وصف العلاج، يجب جمع السائل النخاعي. تسمح لك طريقة التشخيص هذه بتحديد العامل المسبب للعدوى ووصف مضاد حيوي ضيق الطيف. إذا لم يكن ذلك ممكنا، توصف المضادات الحيوية مدى واسعأجراءات. كقاعدة عامة، هذا العلاج غير فعال وغالبا ما يتطلب دورة متكررة من الدواء.
في حالة إصابة الدماغ المؤلمة، أولا وقبل كل شيء، من الضروري استعادة بنية الأغشية. ولهذا الغرض، تم اختراع عدة طرق واستخدامها في جراحة الأعصاب. واحدة من أكثر الطرق فعالية هي زرع قشرة صلبة اصطناعية.
جعل استخدام هذه الطريقة من الممكن تقليل عدد الوفيات بسبب تسرب السائل النخاعي وتكوين الفتق واستسقاء الرأس. يتم استخدام طبقات المغزول الكهربائي في الإنتاج، مما يمنع احتمال حدوث عمليات التهابية نتيجة رفض الجسم للأنسجة الاصطناعية.
قبل وصف العلاج، سلسلة من البحوث مفيدة، والذي يسمح لك باختيار مسار علاجي مستهدف بشكل ضيق أو وصف التدخل الجراحي. الاشعة المقطعيةتشير هياكل النسيج الضام، المعززة على النقيض من ذلك، إلى طبيعة الورم.
تتيح طريقة التصوير المقطعي المحوسب إمكانية تتبع الاتجاهات في زيادة حجم الورم وموقعه. يتيح لك محتوى المعلومات العالي الحصول على نتيجة دقيقة عند فحص الأماكن التي يتعذر الوصول إليها تشريحيًا. على سبيل المثال، يساعد التصوير المقطعي المحوسب في الحصول على صورة معلوماتية عن حالة الجيب الكهفي للأم الجافية والجيوب الأنفية والمساحات المجاورة للبراز.
من المهم للغاية تعيين العلاج من الإدمانمن الأيام الأولى لتطور العملية الالتهابية. تحت النفوذ العوامل السلبيةيصاب المريض بتغييرات لا رجعة فيها في هياكل الأنسجة. غالبًا ما تنتشر العملية الالتهابية إلى أنسجة المخ الرخوة.
العلاج التقليدي لأمراض الأغشية
الأطباء يعارضون الاستخدام بشكل قاطع الطرق التقليديةالعلاج والمعالجة المثلية لتطوير التهاب السحايا. المرض خطير ويهدد حياة المريض وصحته. لذلك، يتم علاج التهاب السحايا والالتهابات الأخرى حصريًا بالأدوية أو جراحيا. يؤدي التطبيب الذاتي إلى اضطرابات شديدة في وظائف المخ ومضاعفات.تغطي السحايا الحبل الشوكي والدماغ. وهي مقسمة إلى صلبة ونسيج العنكبوت وناعمة. الأم الجافيةيبطن التجويف، وينزل إلى القناة الشوكية، ويغطي، وينتهي على شكل كيس أعمى عند مستوى الفقرات العجزية الأولى والثانية. لا يتناسب السطح الخارجي للأم الجافية بشكل محكم مع عظام الجمجمة، ونتيجة لذلك، يتم تشكيل مساحة فوق الجافية بين العظم والقشرة. داخل الجمجمة يتم ملؤها بكمية صغيرة؛ أنه يحتوي على الأوعية السحائية الشريانية والوريدية. يوجد في الفضاء فوق الجافية للقناة الشوكية الأنسجة الدهنيةوالضفائر الوريدية.
توجد فتحات في الأم الجافية في مواضع خروج جذور الحبل الشوكي والأوعية الدموية. في تجويف الجمجمة، تمتد عدة عمليات من الأم الجافية. أقوى تبادل لاطلاق النار هو عملية منجلية، وهو جزء لا يتجزأ من نصفي الكرة المخية. استمرارها هو عملية تقع بين نصفي الكرة الأرضية. بين الفصوص القذاليةوالمخيخ هناك عملية - خيمة المخيخ. تتجه العملية المنجلية الأصغر إلى الثلمة الخلفية للمخيخ.
في الأماكن التي تنشأ فيها العمليات، بين طبقتي الأم الجافية، توجد الجيوب الوريدية، أو الجيوب الأنفية، التي تصرف الدم من الدماغ وجزئيا من أوردة الوجه والجمجمة. يقع أكبر الجيب السهمي العلوي في المقطع العلويالعملية المنجلية وتمتد إلى العظم القذالي، حيث تتدفق إلى التقاء الجيوب الأنفية المشترك. يقع الجيب السهمي السفلي عند الحافة السفلية للعملية المنجلية ويصرف في الجيب المستقيم، الذي يصرف في أحد الجيوب المستعرضة. على مستوى الأهرامات عظم صدغيتنحني الجيوب المستعرضة، وتسمى بالجيوب السيني، وتتدفق إلى الداخل الأوردة الوداجية. يوجد أيضًا الجيب القذالي، بالإضافة إلى الجيوب الكهفية الموجودة على جانبي السرج التركي، والتي ترتبط خلفها الجيوب الأنفية عن طريق مفاغرة مع الجيوب الصخرية. تفرغ الجيوب الصخرية العلوية فيها الجيوب السينيةوالسفلى - في الأوردة الوداجية.
الشريان الرئيسي الذي يغذي الأم الجافية هو الشريان السحائي الأوسط؛ يتم تعصيب الأم الجافية بواسطة فروع العصب الثلاثي التوائم والمبهم.
العنكبوتية- هذا غشاء رقيق شفاف، مجاور بشكل غير محكم للأم الجافية. على السطح المحدب للجمجمة، يشكل الغشاء العنكبوتي نتوءات تشبه المخاريط ذات الحلق الضيق - حبيبات الباتشيون.
الأم الحنون (المشيمية)يتناسب بشكل محكم مع مادة الدماغ، ويدخل في الأخاديد ويصاحبها. مع عملياتها، تتشكل الأم الحنون الضفائر المشيميةفي بطينات الدماغ حيث يتم إنتاجه. بين الأغشية الناعمة والعنكبوتية هناك مساحة تحت العنكبوتية (تحت العنكبوتية). وهو يتواصل مع بطينات الدماغ (انظر) وهو عبارة عن حاوية للسائل النخاعي. في قاعدة الدماغ في الفضاء تحت العنكبوتية توجد امتدادات - صهاريج. وأكبرها هو الصهريج الكبير، الذي يقع في الحفرة القحفية الخلفية بين السطح السفلي للمخيخ والسطح السفلي للمخيخ. النخاع المستطيل; الصهريج الجسري - تحت الجسر، بين السويقتين (بين السويقتين الدماغيتين) والصهريج في منطقة التصالب الأعصاب البصرية. تحتوي القناة الشوكية على صهريج طرفي يمتد من الجزء القطني الثاني إلى الجزء الثاني الفقرة العجزيةحيث يقع "ذيل الفرس" الذي يتكون من الجذور القطنية والعجزية للحبل الشوكي. يعمل هذا الخزان كمكان لاستخراج السائل النخاعي (انظر).
السحايا هي أغطية الدماغ والحبل الشوكي. وتشمل هذه: الأم الجافية، الأم العنكبوتية، الأم الحنون.
الأم الجافية هي واحدة من ثلاثة أغشية تغطي الدماغ والحبل الشوكي. وهي تقع بشكل سطحي أكثر، فوق الأم الحنون والأم العنكبوتية. الأم الجافية عبارة عن تكوين نسيج ضام قوي ذو أسطح خارجية وداخلية. السطح الخارجي خشن وغني بالأوعية الدموية. في القناة الشوكية، يتم فصلها عن جدران القناة عن طريق الفضاء فوق الجافية، المملوء بالأنسجة الدهنية والضفيرة الفقرية الوريدية الداخلية؛ في الثقبة الفقرية يندمج مع السمحاق ويشكل أغلفة للأعصاب الشوكية. في الجمجمة، تكون الأم الجافية متاخمة مباشرة للعظام، مندمجة مع سمحاق عظام قاعدة الجمجمة وخيوط قبو الجمجمة. السطح الداخلي للأم الجافية، المواجه للدماغ، أملس ولامع ومغطى بالبطانة. يوجد بينه وبين الغشاء العنكبوتي مساحة ضيقة تحت الجافية مملوءة بكمية صغيرة من المحتوى السائل. عمليات الأم الجافية هي: الناتئ المنجلي الأكبر، الناتئ المنجلي الأصغر، خيمة المخيخ (الخيمة المخيخية)، سيلا الحجاب الحاجز.
يمتلك الغشاء العنكبوتي مظهر شبكة رقيقة مكونة من نسيج ضام ويحتوي على عدد كبير من الخلايا الليفية. تمتد الحبال المتفرعة المتعددة التي تشبه الخيوط (التربيق) من الغشاء العنكبوتي، والتي يتم نسجها في الأم الحنون. على كلا الجانبين الغشاء العنكبوتي مغطى بالخلايا الدبقية. يشكل الغشاء العنكبوتي نواتج زغبية - حبيبات باتيونية، تبرز في تجويف الجيوب الوريدية التي تشكلها الأم الجافية، وكذلك في الدم والشعيرات اللمفاوية في موقع خروج جذور الأعصاب القحفية والشوكية من الجمجمة تجويف والقناة الشوكية. من خلال التحبيب، يحدث إعادة امتصاص السائل النخاعي من خلال طبقة الخلايا الدبقية والبطانة الجيبية إلى الدم الوريدي. مع التقدم في السن، يزداد عدد وحجم الزغابات.
الأم الحنون هي البطانة الداخلية المجاورة للدماغ. أحد الأغشية الثلاثة المحيطة بالدماغ والحبل الشوكي. يتناسب بإحكام مع السطح الخارجي للدماغ، ويدخل في جميع الشقوق والأخاديد. يتكون من فضفاضة النسيج الضام، حيث توجد الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ.
تحمي السحايا المادة الدماغية الحساسة من ضرر ميكانيكي. وهي تشكل مساحات بين القراب: بين الأم الجافية والغشاء العنكبوتي وبين العنكبوتية والمشيمية. في هذه المساحات، يدور السائل النخاعي، وهو بيئة هيدروستاتيكية خارجية للجهاز العصبي المركزي ويزيل المنتجات الأيضية. بمشاركة الأغشية المشيمية والعنكبوتية، تتشكل الضفائر المشيمية في بطينات الدماغ، وتشكل الأم الجافية الجيوب الوريدية.
السائل النخاعي، السائل النخاعي، السائل النخاعي - السائل الذي يدور باستمرار في بطينات الدماغ، ومسالك السائل النخاعي، ومساحة تحت العنكبوتية (تحت العنكبوتية) في الدماغ والحبل الشوكي. يتكون الحجم الرئيسي للسائل النخاعي من الإفراز النشط للخلايا الغدية للضفائر المشيمية في بطينات الدماغ. يساهم النظام الجليمفاوي بشكل كبير في تكوين السائل النخاعي أثناء النوم. هناك آلية أخرى لتكوين السائل النخاعي وهي تعرق بلازما الدم عبر جدران الأوعية الدموية والبطانة العصبية البطينية.
بيا ماتر
مقطع من الجمجمة يُظهر أغشية الدماغ
بيا ماتر(خط العرض. بيا ماتر، أشعل. الأم العطاء) - السحايا الداخلية المجاورة للدماغ. أحد الأغشية الثلاثة (مع الأم الجافية والغشاء العنكبوتي) المحيطة بالدماغ والحبل الشوكي. يتناسب بإحكام مع السطح الخارجي للدماغ، ويدخل في جميع الشقوق والأخاديد. وهو يتألف من نسيج ضام فضفاض، حيث توجد الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ.
في شكل رسمي قشر طريموجود فقط في الثدييات. رباعيات الأرجل الأخرى لها صلابة و القشرة الداخلية; تم تقسيم الأخير في عملية التطور في الثدييات إلى أغشية عنكبوتية وناعمة.
ملحوظات
أنظر أيضا
مؤسسة ويكيميديا. 2010.
- موفات، كميل
- بيا أم الدماغ
تعرف على معنى "Pia mater" في القواميس الأخرى:
مخ - اسم شائعأغشية الأنسجة الضامة التي تحيط بالدماغ والحبل الشوكي في الفقاريات وتحميها من التلف الميكانيكي. في الثدييات والبشر، هناك ثلاثة M. o .: الصلبة الخارجية، والعنكبوتية واللينة (انظر الدماغ ... ...
المشيمية من السحايا- انظر المادة الناعمة للدماغ... قاموس طبي كبير
دماغ ناعم- سحايا رقيقة مكونة من طبقتين، تغطي سطح الدماغ والحبل الشوكي، وتتصل به بإحكام وتتبع تضاريسه؛ غنية بالأوعية الدموية التي تغذي الدماغ.. الحركية النفسية: كتاب مرجعي للقاموس
الأم الحنون- (الأم الحنون: Syn. M. o. vasculaire) M. o.، مجاور مباشرة لمادة الدماغ والحبل الشوكي ويتكرر تضاريس سطحهما؛ يتكون من نسيج ضام ليفي فضفاض مع عدد كبير من الأوعية الدموية التي تغذي... قاموس طبي كبير
السحايا الناعمة (بيا، بيا ماتر)- الجزء الداخلي من الأغشية الثلاثة المحيطة بالدماغ والحبل الشوكي. ويتناسب سطحه بإحكام مع سطح الدماغ والحبل الشوكي، ويغطي جميع الأخاديد والتلافيف الموجودة عليه. تحتوي الأم الحنون على العديد من العناصر الصغيرة... ... المصطلحات الطبية
وسيلة التعدين الناعمة- (الأم الحنون، الحنون) الجزء الداخلي من الأغشية الثلاثة المحيطة بالدماغ والحبل الشوكي. ويتناسب سطحه بإحكام مع سطح الدماغ والحبل الشوكي، ويغطي جميع الأخاديد والتلافيف الموجودة عليه. تحتوي المادة الحنونية على ... قاموسفي الطب
سحايا المخ- (السحايا) هياكل النسيج الضام التي تغطي الدماغ والحبل الشوكي. هناك قشرة صلبة (الأم الجافية، pachymeninx)، عنكبوتية (العنكبوتية) والأوعية الدموية، أو لينة (الأوعية الدموية، الأم الحنون). يتم الجمع بين الأغشية العنكبوتية والأغشية الناعمة ... ... الموسوعة الطبية
التهاب السحايا- التهاب السحايا. المحتويات: المسببات .......................... 799 مجمع الأعراض السحائية ....... 801 مصلي ........... ....... ...... 805 م قيحية ............... 811 الحبل الشوكي الوبائي م . . . . 814 السل ... ...
مخ- مخ. المحتويات : طرق دراسة الدماغ ..... . . 485 التطور التطوري والجيني للدماغ ............... 489 نحلة الدماغ ............... 502 تشريح الدماغ بالعين المجردة و .. .... الموسوعة الطبية الكبرى
الزاوية المخيخية الجسرية- (كلاين هيرنبروكينوينكل، زاوية الجسر المخيخي، حسب زاوية معينة، يحتل مكانا فريدا في علم الأمراض العصبية، وعلم أمراض الأنسجة العصبية، وجراحة الأعصاب. ويشير هذا الاسم إلى الزاوية الواقعة بين المخيخ والمستطيل... ... الموسوعة الطبية الكبرى
الأم الحنون هي الغطاء المباشر للدماغ والحبل الشوكي. يخترق هذا الغطاء الرقيق من خلال عملياته وأوعيته الدموية العديدة أنسجة المخ. على عكس الغشاء العنكبوتي، فإن صفيحة الأم الحنون للدماغ تندمج بشكل وثيق مع سطحها، متتبعة كل انحناءاتها وتدخل في جميع الأخاديد والأخاديد الموجودة على سطح الدماغ. عند حواف الأخاديد والأخاديد، تتباعد الأغشية العنكبوتية والناعمة. نتيجة لذلك، هناك فجوات أكثر أو أقل أهمية بينهما - الجداول والبحيرات والبحيرات والصهاريج في الفضاء تحت العنكبوتية. في المناطق المحدبة من سطح الدماغ، يتم دمج كل من هذه الأغشية بشكل وثيق مع بعضها البعض، مما يحد من الحاويات المشار إليها في الفضاء تحت العنكبوتية. يحدد شكلها وحجمها اتجاه وحجم تدفق السائل النخاعي فيها.
في الحبل الشوكي، يتم التعبير بوضوح عن ارتباطه الوثيق مع الأم الحنون على طوله بالكامل تقريبًا؛ فقط في الأخدود الطولي الأمامي للحبل الشوكي تندمج الأم الحنون بشكل غير محكم مع سطحها.
في الأخاديد الخلفية والمتوسطة للحبل الشوكي، تندمج الأم الحنون مع الحاجز الدبقي، وتصل إلى أنسجتها إلى القناة الشوكية المركزية.
كما أن الأم الحنون للدماغ مرتبطة بشكل غير متساوٍ بشكل وثيق بسطحها. من معظم أجزاء الدماغ، يمكن إزالة الأم الحنون بعناية تقريبًا بالكامل، جنبًا إلى جنب مع الأوعية الدموية الأكثر أو الأقل أهمية، وجزئيًا مع الأوعية العميقة للدماغ. ينكسر الأخير بالقرب من أنحف فروعه. ليس من السهل القيام بذلك في الحبل الشوكي. تم العثور على اندماجات كثيفة نسبيًا للغشاء الرخو مع القشرة الدماغية في الشق المستعرض. في هذه الفجوة الكبيرة والعميقة، هناك انغماس في ثنية الأم الحنون في البطين الثالث، والذي يستمر على شكل ما يسمى بالضفيرة الظهارية الوعائية. تغوص الأوعية الدموية في قشرتها الناعمة في أنسجة المخ، وتحيط بها عناصرها الهيكلية مثل الأكمام.
تستمر الأم الحنون على شكل كم على جذور الدماغ والحبل الشوكي، وتستمر في عناصر التكامل المحيطي والداخلي. تغلف الأم الحنون الفيلوم الطرفي للحبل الشوكي، وتشكل غمدها الداخلي (انظر أعلاه)، وهو مجاور من الداخل إلى غمده الخارجي - وهو مشتق من الأم الجافية للحبل الشوكي (انظر أعلاه).
الأم الحنون للدماغ عبارة عن صفيحة رقيقة من النسيج الضام. سمكها ليس هو نفسه. عند قاعدة الدماغ وفي الشقوق بين تلافيفاته يكون أكثر سمكًا وكثافة من الأجزاء الأخرى. يتكون أساسها من حزم من ألياف الكولاجين والألياف (الشبكية) التي تتقاطع مع بعضها البعض وتشكل شبكات معقدة متداخلة مع بعضها البعض. على سطح ملامسة الأم الحنون مع مادة الدماغ يوجد غشاء دبقي هامشي. في قاعدة بنية الأم الحنون، تحت المجهر، يمكن رؤية غشاءها الداخلي، المصمم خصيصًا على شكل طبقة من الألياف.
يتم دمج الطبقة الداخلية من ألياف الأم الحنون مع اللوحة الهامشية الدبقية المشار إليها. يبدو أن هذا الاندماج لا يظهر بشكل متساوٍ في كل مكان؛ إنه غير متساوٍ في اجزاء مختلفةالقشرة الناعمة للدماغ. لاحظ بعض الباحثين وجود فجوة من النوع الشعري بين الغشاء الدبقي الهامشي والغشاء الداخلي للأم الحنون - التجويف المحيطي بالدماغ (الجوف الدماغي). في هذا الصدد، فقد اقترح أن مثل هذا التجويف المحيط بالدماغ على اتصال مع نظام القنوات داخل البطينية في جدران الأوعية الدموية في الدماغ. الرسالة ذات طبيعة فسيولوجية.
تتكون الطبقة الداخلية للأم الحنون، المتاخمة بشكل وثيق لسطح الدماغ، من طبقة من الألياف المميزة. وصف كاي وريتزيوس الغشاء الحدودي (الغشاء الحدي بيا) بين الجدار (الغشاء الخارجي) للأوعية الدموية في الدماغ وأنسجته، أي صفيحة النسيج الضام المستمدة من الأم الحنون للدماغ أثناء التطور الجنيني. في الوقت نفسه، وصفوا صفيحة دبقية حدودية أخرى بالقرب من أوعية الدماغ ( غشاء محدود الدبقية) - مشتق من الخلايا الدبقية. هذا الأخير، وفقا لهيلد، عبارة عن غشاء يحدد الأوعية، والتي تجاورها خارجيا نظام من الخلايا غير المستوية من الأنسجة الدبقية، تتقاطع مع ألياف الخلايا الدبقية. يعتقد بعض الباحثين أنه من خلال هذا الغشاء الحدودي، ومن خلال الترشيح الانتقائي، يدخل سائل أنسجة المخ إلى المساحات المحيطة بالأوعية الدموية (فيرتشو-روبن). يُعتقد أن الغشاء الدبقي المتوسط الفضفاض بالقرب من الأوعية الدموية في الدماغ ينظم الدورة الدموية في اتجاه واحد للسائل النخاعي وأنسجة المخ الخالية من الطبيعي. الجهاز اللمفاوي. ومع ذلك، فإن مسألة اتجاه ومسارات حركة سائل أنسجة الدماغ في الظروف الطبيعية وعند تلف أغشية الدماغ وأنسجته لا تزال بعيدة عن الوضوح.
داخل الغشاء الرخو (الوعائي) للحبل الشوكي، تم تحديد الطبقات الأربع التالية من الناحية الهيكلية تشريحيًا:
1) طبقة الكولاجين الشبكية المشيمية، والتي تتجمع أليافها في الترابيق، وتنتقل إلى الطبقة التي تحمل نفس اسم الغشاء العنكبوتي؛
2) طبقة الكولاجين المرنة الطولية.
3) طبقة شعرية.
4) طبقة كولاجين طولية متموجة وعميقة.
وتستمر ألياف الطبقة الثانية - الكولاجينية المرنة الطولية - من القشرة الناعمة على شكل قاعدة الأربطة المسننة، حيث تتكثف. في الجزء البطني من الأم الحنون، تشكل ألياف هذه الطبقة نوعًا من الشريط وتتبع على طول الحبل الشوكي بأكمله. يستمر هذا الشريط صعودًا إلى السديلة المذكورة أعلاه في الحيز تحت العنكبوتية، وإلى الأسفل حتى الفيلوم الطرفي للحبل الشوكي.
الأوعية الدموية في الدماغ مختلفة الخصوصيات المحليةالبنايات. ويتميز في الدماغ، بالإضافة إلى الشعيرات الدموية من النوع المعتاد، بشعيرات دموية واسعة نسبياً مع غشاء خلوي إضافي بالقرب من بطانتها. وفقا لروبن، من بين الشعيرات الدموية في الدماغ، تتميز الشعيرات الدموية الرفيعة العادية والشعيرات الدموية بجدار الخلية المكون من طبقتين والشعيرات الدموية بجدار الخلية المكون من ثلاث طبقات بنواة بطانية بيضاوية وجدار موحد؛ تستمر طبقتها الخارجية (الشبكية) مباشرة في غشاء النسيج الضام الخارجي أكثر السفن الكبيرة- الشرايين (البيريثيليوم).
استنادًا إلى البيانات التي تم الحصول عليها عن طريق حقن الصبغة (القرمزي)، فإن المساحات المحيطة بالأوعية الدموية المسماة (وتسمى أيضًا مساحات روبن هي) عبارة عن فجوات نسيجية واسعة نسبيًا متقاطعة بالقرب من الأوعية الدموية في الدماغ. وأشار جيس إلى أن الغشاء الذي يحدد هذه الفراغات من الخارج لا يرتبط بواسطة وصلات العبور بالغشاء الخارجي للأوعية الدموية للدماغ. ومع ذلك، اكتشف G. F. Ivanov الوجود المستمر هنا لجسور غريبة ومتكررة، مما يشير إلى وجود علاقة مختلفة تماما مع جدار أوعية الدماغ لعناصر الأم الحنون للدماغ وقشرته الخارجية.
المساحات المحيطة بالأوعية الدموية، وفقًا لروبن، وكذلك وفقًا لـ R. Virchow، محدودة من الداخل بواسطة الغشاء الخارجي للأوعية الدموية في الدماغ، ومن الخارج بواسطة اللوحة المحيطة بالأوعية الدموية ذات الحدود الدبقية (mem brana Limitans perivascularis).
يُقترح تسمية فجوات الأنسجة الموجودة في الغشاء الخارجي للأوعية الدموية ذات العيار الصغير في الدماغ داخل الغشاء. يتم بناء الغلاف الخارجي للأوعية الدموية الكبيرة في الدماغ بطريقة مشابهة بشكل عام كما هو الحال في أوعية الأعضاء الأخرى، كما تحتوي جدرانها أيضًا على أوعية دموية (أوعية دموية) وأعصاب، ويلاحظ أن الألياف الغلاف الخارجيفي جدار الأوعية الدماغية، مع مرور الوقت، يكتسبون إلى حد كبير طابع Argyrophilic.
يسمي بعض الباحثين مساحات روبينهيس المحيطة بالأوعية المذكورة أعلاه لجدران الأوعية الدماغية بالمساحات العرضية أو داخل الأوعية الدموية.
أظهرت الأبحاث التي أجراها ج.ف. إيفانوف أن مساحات الروبينهيس المحيطة بالأوعية الدموية ليست أكثر من مجرد قطع أثرية، نتيجة الانكماش غير المتكافئ للأنسجة القريبة من الأوعية تحت تأثير مواد تثبيت الأنسجة المستخدمة عادةً في التقنيات النسيجية.
أما الشقوق داخل العرضية في جدار الأوعية الدماغية، فهي موجودة بالفعل أثناء الحياة ولها أهمية في تصريف السائل النخاعي. أثناء النمو، يتم ربط الأم الحنون مع الأوعية الدموية المتنامية في أنسجة المخ. على وجه الخصوص، يرتبط تطور الممرات داخل المنافذ بهذا.
لا تتشكل الشقوق داخل البطينية بالقرب من الأوعية الدموية على الفور؛ وهي تنشأ فقط أثناء تكوين السحايا، عندما تصبح الطبقة المحيطية النقطية طبقة من المشيمية، أي عندما تنمو هذه الطبقة في الدماغ، تتبع الأوعية الدموية. تم اقتراح تسمية هذه الطبقة من الأم الحنون بالغشاء الإضافي.
في هذا الغشاء الإضافي، تم العثور على ألياف محبة للأرجيروفين، مرتبطة بتلك الموجودة في طبقة النسيج الضام الخارجية، مما يحد من الممرات داخل التداخلية، وكذلك مع سدى النسيج الضام، وهو جزء من البطانة العضلية لجدار الأوعية الدموية في الأوعية الدموية. مخ. يتم تحديد صفيحة النسيج الضام الخارجية على أنها تحدد من الخارج حاويات الأنسجة داخل الغشاء لجدران الأوعية الدموية، وخاصة أوعية الدماغ. G. F. اقترح إيفانوف تسميته بالغشاء الحدودي المتطرف (membrana Limitans extrema).
توجد المساحات داخل المنافذ في جدران جميع الأوعية الدموية في الدماغ، بما في ذلك الأوعية الشعرية (الشقوق المحيطة بالشعيرات الدموية). في الأخير تختلف بشكل كبير في هيكلها. جادل كوشينغ بأن المساحات داخل التداخلية محددة بغطاء بطاني مستمر، و الطبقة الداخليةمن المفترض أن تكون البطانة استمرارًا مستمرًا لتلك الموجودة على أوعية الأم الحنون للدماغ، أما البطانة الخارجية فهي استمرار للبطانة الموجودة في الغشاء العنكبوتي. ومع ذلك، فإن فكرة وجود غطاءين بطانيين متواصلين يحددان المساحات داخل التداخلية تم تأكيدها على الرغم من عمليات البحث العديدة في هذا الاتجاه.
ل. يعترف I. Smirnov بأنه تم إثبات وجود اتصال معبر عنه تشريحيًا بين المساحات داخل الأوعية الدموية (الأوعية الدموية) وتحت العنكبوتية في الدماغ: "التواصل والتواصل المباشر والفوري بين المساحات تحت العنكبوتية وفيرشوروين أمر لا شك فيه. تتم هذه الاتصالات على جسر ما يسمى بالممرات الحنونية. في موقع انتقال الأوعية الدموية إلى أنسجة المخ، فإنها تشكل حلقة صعبة للغاية تمتد، والتي تربط الأوعية الدموية؛ حتى في ظل الظروف العادية، يمكن للمرء أن يرى في بعض الأحيان تضييقًا في التجويف الوعائي على مستوى الحنجرة وطبقة القشرة المنطقية ويتوسع تحت هذا المستوى. من الأمور التوضيحية بشكل خاص الروابط المباشرة للمساحات تحت العنكبوتية مع مساحات فيرشو-روينو في ظل الظروف المرضية، عندما تتسلل العناصر الخلوية للخلايا السرطانية أو الخلايا السرطانية (الورم الأرومي النخاعي، الأورام الميلانينية، الأورام السحائية الساركومية)، التي تملأ المساحات تحت العنكبوتية بشكل منتشر، مباشرة على طول مسافات Virchow-Roeenow في القشرة الدماغية أو في الأعمدة الخلفية للحبل الشوكي.
ومع ذلك، ينبغي القول أنه حتى الآن لم يكن من الممكن إثبات وجود أي منها بوضوح من خلال الاستعدادات النسيجية رسالة مفتوحةبين الفضاء تحت العنكبوتية والمساحات داخل الأوعية الدموية (أو المحيطة بالأوعية الدموية) في أنسجة المخ السليمة من الناحية المرضية.
تشكل ألياف النسيج الضام شبكة كثيفة معقدة داخل الأم الحنون للدماغ. في المادة الخلالية لأنسجة الأم الحنون للدماغ، بالإضافة إلى الألياف المحبة للأرجيروفيل، توجد كريات الدم البيضاء المفردة والخلايا المتجولة في حالة راحة. بالقرب من الأوعية الدموية، يتم تكثيف شبكة الألياف المحبة للأرجيروفيل. تلتف الألياف المحبة للأرجيروفيل حول الأوعية الدموية. كما أنهم يشاركون في الحد من المساحات داخل التداخلية بالقرب من الأوعية الدموية في الدماغ. توجد العناصر اللمفاوية أحيانًا في حلقات شبكاتها. أشكال مختلفةو الحالة الوظيفيةالذي انتقل هنا من مجرى الدم.
على السطح السفلي للدماغ وفي منطقة الحبل الشوكي في الأم الحنون، يتم ملاحظة وجود خلايا صبغية خاصة - أجسام كبيرة ممدودة ومتفرعة أحيانًا مملوءة بحبيبات صبغية بنية داكنة؛ تكون هذه الحبوب في بعض الأحيان وفيرة جدًا هنا بحيث لا يمكن تمييز نواة الخلية المستديرة تقريبًا عن خلفيتها. في العديد من الحيوانات، تكون الخلايا الصبغية الموجودة في الأم الحنون للدماغ عديدة جدًا. يعطونها ظلال مختلفة من الألوان الداكنة.
تحت الغطاء البطاني للأم الحنون للدماغ توجد شبكة من الأوعية الدموية بأحجام مختلفة، مصحوبة بأعصاب. الأوعية الدموية، باستثناء الشعيرات الدموية المحلية والشعيرات الدموية، هي هنا في نفس الوقت الأوعية الفعلية للدماغ، حيث أن فروعها مغمورة في أنسجتها. في أنسجة المخ، يتم تغليفها بغشاء ناعم معدل وطبقة حدودية من الخلايا الدبقية. لذلك، في موقع الانغماس من الأم الحنون إلى الدماغ وعاء دموييتم تشكيل نوع من قمع الأنسجة الضامة الدبقية، والذي يستمر أكثر في شكل غمد يتقاطع مع وصلات العبور على طول الوعاء وفروعه.
E. K. اقترح سيب نظريته حول البنية والخصائص المحلية الخاصة للأوعية الشعرية في الدماغ. في رأيه، الشعيرات الدموية في الدماغ “لا تحتوي على خلايا حمراء ومغطاة من الخارج بطبقة زجاجية رقيقة من الغشاء المرن. والأنسجة المرنة غير قابلة للتمدد في ظل الظروف الفسيولوجية "... "الشعيرات الدموية في الدماغ، من خلال بنيتها، غير قادرة على التوسع وفي نفس الوقت غير قادرة على النقل والامتصاص." هذه الأحكام لا يؤكدها أي شيء، وتتعارض بشكل أساسي مع البيانات المورفولوجية والفسيولوجية المعروفة فيما يتعلق بالشعيرات الدموية بشكل عام والشعيرات الدموية الدماغية بشكل خاص.
