3003 katselukertaa

Yksi suolistosairauksien diagnostisista menetelmistä on sigmoidoskopia. Tämä menetelmä kuuluu endoskooppisten toimenpiteiden ryhmään, jonka aikana käytetään erityistä laitetta - rektoskooppia - onttoa putkea, jonka päässä on valaistuslaite. Valmistautuminen sigmoidoskopiaan pakollinen sisältää ruokavalion ja puhdistavan peräruiskeen.

Sigmoidoskopia: mikä tämä menettely on?

Sigmoidoskopia - mikä se on? Tämän kysymyksen esittävät ne, jotka kohtasivat ensimmäisen kerran tämän tutkimusmenetelmän. Sigmoidoskopia on diagnostinen toimenpide, jonka avulla voit tutkia huolellisesti koko suolen alaosan. Menetelmä eliminoi virheet, ja asiantuntijat määräävät sen jokaista proktologista tutkimusta varten. Sigmoidoskoopin ansiosta lääkäri arvioi peräsuolen ja osan kunnosta sigmoidi paksusuoli. Lisäksi on mahdollista ottaa näyte kasvaimesta.

Proktologit neuvovat jokaista keski-ikää saavuttanutta suorittamaan tämän toimenpiteen ennaltaehkäisevästi vain kerran vuodessa. Sigmoidoskopia on menetelmä, jonka avulla voit tunnistaa pieniä kasvaimia, mikä ei ole mahdollista muilla menetelmillä.

Tutkimus auttaa lääkäriä arvioimaan suolen seinämien sävyä, tilaa verisuonet, elimen lihasten helpotus ja joustavuus. Minkä tahansa patologisia muutoksia voi viitata kasvaimen kehittymiseen.

Miten toimenpide suoritetaan?

Miten sigmoidoskopia suoritetaan ja missä se tehdään? Toimenpide suoritetaan yksinomaan avohoidossa. Sigmoidoskopian suorittamista varten sairaalassa on erillinen varustettu huone tarvittavilla laitteilla. Diagnostiikka kestää enintään 10 minuuttia.

Lääkäri suorittaa tutkimuksen erityisen järjestelmän mukaisesti:

• peräaukko ja proktoskoopin elastinen osa voidellaan geelillä;
• laite työnnetään sisään 3-5 cm;
• obturaattori poistetaan ja putki työnnetään 30 cm:n etäisyydelle peräaukosta;
• Rektoskooppi poistetaan suoliston täydellisen tutkimuksen jälkeen.

Ensin potilaan tulee paljastaa vartalon alaosa ja makaamaan sohvalle diagnostiikkaa varten, kuten hoitava lääkäri sanoo.

Ensinnäkin proktologi voitelee peräaukko voiteluainetta, joka yksinkertaistaa proktoskoopin asettamista ja suorittaa alustavan digitaalisen tutkimuksen potilaan oikean valmistelun määrittämiseksi.

Ennen asettamista laitteen putki voidellaan myös geelillä ja työnnetään 5 cm ohutsuoleen. Kun obturaattori on poistettu, sigmoidoskooppi työnnetään hieman syvemmälle. Laitteeseen liitetty kompressori kuljettaa ilmaa suolistoon suoristaakseen elimen seinämiä tarkempaa tutkimusta varten. Diagnoosin lopussa lääkäri tekee johtopäätöksen kaikkien saatujen tulosten perusteella.

Sigmoidoskopian jälkeen potilaan vointi, verenpaine ja pulssi tarkistetaan. Sinun on myös noudatettava ruokavaliota 2-3 päivää ja olemaan syömättä.

Toimenpiteen indikaatiot

Sigmoidoskopia määrätään vahvistamaan tai kumoamaan aiemmin tehdyn diagnoosin. Menetelmä auttaa tunnistamaan kaikki seinille ilmestyneet kasvaimet ohutsuoli.

Diagnostiikka on määrätty seuraaville sigmoidoskopian indikaatioille:

• peräaukon kutina;
• ummetus vuorotellen ripulin kanssa;
• patologisluonteiset epäpuhtaudet ulosteessa (mätä tai veri);
• suolen esiinluiskahdus suolen liikkeen aikana;
• kipu peräaukon alueella.

Toimenpiteen aikana asiantuntija voi havaita:

• polyypit;
• haavaumat;
• peräpukamat;
• kasvain;
• proktiitti;
• haavainen paksusuolitulehdus.

Sigmoidoskopia voidaan myös tilata ennen kolonoskopiaa suoliston lisätutkimukseksi.

Potilaan kotivalmistelut

Kuinka valmistautua sigmoidoskopiaan ja mitä tähän tarvitaan, on tärkeä kysymys, johon jokaisen potilaan tulisi tietää ennen toimenpiteen suorittamista.

Valmisteluvaihe on seuraava:

• noudata ruokavaliota 2-3 päivää ennen suoliston tutkimusta;
• diagnoosipäivää edeltävänä iltana joudut ohittamaan illallisen;
• tee puhdistava peräruiske;
• Kerro lääkärillesi kaikista sairauksista tai lääkkeiden käytöstä.

Tällä kotiin valmistautuminen päättyy. Lääkärin tehtävänä on tutkia sairaushistoria ja rauhoittaa potilas.

Peräruiske

Edellytys on peräruiske ennen sigmoidoskopiaa. Sinun on puhdistettava itsesi kahdesti: illalla ja aamulla pari tuntia ennen toimenpidettä. Sinun täytyy juoda magnesiumia (130 ml) ja risiiniöljyä (4 rkl). Makaa kyljelläsi ja anna 2 litraa lämmintä vettä (keitettyä) rektaalisesti.

On tarpeen saavuttaa puhdas huuhteluvesi, joten jos yksi toimenpide ei riitä, sinun on puhdistettava se uudelleen. Voit myös käyttää laksatiiveja. Se voi olla Microlax, Fleet tai Lavacol. Microlaxia annetaan rektaalisesti. Tuote on saatavilla kätevissä putkissa. Muut lääkkeet laimennetaan keitetty vesi, ohjeiden mukaan ja juo.

Ruokavalio

Ruokavalion noudattaminen ennen sigmoidoskopiaa auttaa välttämään joitain komplikaatioita toimenpiteen aikana. On tärkeää jättää tavanomaisesta ruokalistaltasi pois ruoat, jotka voivat lisätä kaasun muodostumista, ja sellaiset, joita on vaikea sulattaa.

On tarpeen sulkea väliaikaisesti pois:

• kaikentyyppiset palkokasvit;
• ruskea leipä, makeiset, pullat;
• rasvainen ja savustettu liha;
• auringonkukansiemenet;
• pasta;
• mausteet ja kastikkeet;
• hedelmät ja raa'at vihannekset;
• vahva alkoholi;
• hiilihapotetut ja värilliset juomat.

12 tuntia ennen tapahtumaa diagnostinen tutkimus sinun on poistettava kiinteä ruoka ruokavaliostasi. On parempi syödä keittoja, keitettyjä tai paistettuja vihanneksia. Mitä nopeammin kuonaton prosessi alkaa dieettiruokaa, sitä tarkempia tulokset ovat. Sairaalasta poistuttuasi voit heti palata normaaliin ruokavalioosi ja suosikkiruokiisi.

Onko anestesia tarpeen?

Ehdottomasti kaikki potilaat, joille on määrätty ohutsuolen tutkimus tällä menetelmällä, ovat huolissaan siitä, onko sigmoidoskopian tekeminen tuskallista ja tarvitaanko anestesiaa. Kuten jo kirjoitettu, lääkäri voitelee peräaukon ja laitteen joustavan kärjen erityisellä geelillä, mikä yksinkertaistaa metalliputken asettamista. Toimenpide on kivuton, mutta kipua voi esiintyä sigmoidin ja peräsuolen liitoskohdassa.

Sigmoidoskopia anestesiassa suoritetaan vain lapsille, mutta jos aikuisella on vakava paniikki ja pelko toimenpiteestä, lääkäri voi ottaa käyttöön kevyt anestesia rauhoittamaan potilasta, mikä ei vaikuta hänen tietoisuuteensa millään tavalla. Menetelmä suoritetaan paikallispuudutuksessa vain, jos kasvainbiopsia on tarpeen.

Sigmoidoskopia on endoskooppinen diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit tutkia peräsuolen ja osittain sigmoidikoolonin rektoskoopilla. Toimenpiteen aikana lääkäri voi tutkia jopa 35 cm suolen limakalvoa.

Jotta tutkimus olisi mahdollisimman tehokas, on huolellinen valmistautuminen sigmoidoskopiaan. Kun potilas kohtaa tällaisen tutkimuksen ensimmäistä kertaa, hän haluaa tietää kaikki yksityiskohdat sigmoidoskopiaan valmistautumisesta. Kotivalmisteluihin tulee kuulua asianmukainen ravitsemus ja suoliston puhdistus.

Ruokavalio

Tutkimukseen valmistautuminen tulee aloittaa 2-3 päivää ennen suunniteltua diagnoosia. Potilaan ravinnon tulee ennen suolen sigmoidoskopiaa perustua kuonattoman ruokavalion periaatteeseen. Tämä tarkoittaa karkeiden, kuitupitoisten elintarvikkeiden välttämistä. Ruokalistan tulisi sisältää ensisijaisesti helposti sulavia ja nopeasti sulavia ruokia.

Ruokavalio ennen sigmoidoskopiaa asettaa väliaikaisen kiellon seuraaville elintarvikkeille:

• rasvaisten lajikkeiden kala ja liha;
• perunat ja muut tärkkelyspitoiset vihannekset;
• pasta
• kaikentyyppiset palkokasvit;
• makeiset ja leivonnaiset;
• leipää alkaen ruisjauho;
• kaakaopapuja sisältävät tuotteet (suklaa, makeiset, leivonnaiset);
• vahva musta tee, kahvi;
• täysmaito ja siihen perustuvat tuotteet;
• alkoholia ja juomia hiilidioksidi, pakattu tallentaa mehu;
• kuumia mausteita.

Mutta tällainen ravitsemus ei tarkoita nälkälakkoa. On sallittua syödä vähärasvaista lihaa ja kalaa, keitettyä tai paistettua, kasvisliemiä, maitotuotteet Kanssa alhainen prosenttiosuus rasvapitoisuus, vihreä ja yrttitee.

Esimerkki valikosta

Tenttiin valmistautuvat voivat ottaa huomioon näytevalikko, suunniteltu 3 päiväksi. Kolme päivää ennen diagnoosia:

• Aamulla - kaurapuuro, keitetty vedessä lusikallisella hunajaa, leipää juustolla ja vihreää teetä.
• Toinen aamiainen - lasillinen vähärasvaista fermentoitua leivottua maitoa tai kefiiriä 2 keksillä.
• Lounasateria - vähärasvainen lihaliemi (kana, kalkkuna, vasikanliha), 2 lihapullaa ja salaatti tuoreita kurkkuja.
• Iltapäivän välipala - raejuustopata ja kuivatut hedelmät.
• Iltapala - 200 ml vähärasvaista fermentoitua leivottua maitoa ja 3 keksiä.

Kuonaton ruokavalio poistaa ilmavaivoja ja normalisoi työtä Ruoansulatuskanava

Kaksi päivää ennen koetta:

• Aamupala - tattari ja pala keitettyä kananrintaa ja lasillinen vihreää teetä sitruunalla.
• Ensimmäinen välipala on 200 ml vähärasvaista kefiiriä.
• Lounas - pala keitettyä turskaa (voidaan paistaa), riisipuuroa, ilman voita, ja lasillinen kirkastettua omenamehua.
• Toinen välipala on lasillinen vähärasvaista jogurttia ilman lisäaineita.
• Iltapala - vedessä keitetty mannasuurimo, lasillinen vihreää teetä lusikalla hunajaa.

Päivä ennen koetta:

• Aamiainen - 1 keitetty kananmuna, leipä vähärasvaisella juustolla, lasillinen kuivattuja hedelmiä.
• Lounas - vähärasvainen kanaliemi, vihreä tee, keksejä.
• Välipaloja ja illallista on luovuttava, ja 2-4 tuntia lounaan jälkeen potilaan on puhdistettava suolet peräruiskeella.

Miellyttävä bonus tällaisesta ravinnosta ennen rektoskoopiaa voi olla laihtuminen, mutta kuonaton ruokavalio ei anna tarvittavaa energiamäärää, joten näinä päivinä on tarpeen vähentää fyysistä aktiivisuutta.

Puhdistus

Potilaan valmistaminen sigmoidoskopiaan sisältää myös toisen tärkeän vaiheen - suolen puhdistuksen. Tämä voidaan saavuttaa mekaanisesti tai käyttämällä farmaseuttiset lääkkeet.

peräruiskeet

Ajan testattu keksintö, Esmarch-muki, helpottaa tätä tehtävää jossain määrin. Sinun on otettava peräruiske 2 kertaa - edellisen päivän illalla ja aamulla toimenpidepäivänä. Algoritmi peräruiskeen suorittamiseksi on seuraava. 120 minuuttia ennen käsittelyn aloittamista sinun tulee juoda 30 ml risiiniöljyä tai 150 ml magnesiumoksidia. Toimenpide suositellaan suoritettavaksi makuuasennossa vasemmalla puolellasi polvet koukussa. Kaada mukiin 1,5 litraa keitettyä, 25 °C:een jäähdytettyä vettä.

On tarpeen keksiä jonkinlainen korkea (jopa 1 m) rakenne, johon Esmarchin muki voitaisiin ripustaa. Putki, jossa on kärki, on laskettava alas ja ilma vapautettava. Kärki tulee voidella vaseliinilla ja työntää varovasti peräaukon sisään. Kun kärki on tarpeeksi syvä, voit avata hanan veden syöttämiseksi.

Olisi hyvä, jos potilasta tukisi peräruiskeen aikana joku läheinen, joka pystyisi säätelemään vedenpainetta. Kun suolet täyttyvät nesteellä, vatsan silittäminen auttaa vähentämään epämukavuutta. pyöreällä liikkeellä. Jotta ilma ei pääse suolistoon, on tärkeää varmistaa, että kaikkea vettä ei valuta mukista. Tarve käydä vessassa ilmaantuu melkein välittömästi, mutta sinun on yritettävä pitää vettä suolistossa vähintään neljännes tunnin ajan.

Fortrans voi auttaa valmistamaan suolistoa toimenpidettä varten. Se on lempeä farmakologinen lääke, joka puhdistaa hellävaraisesti suoliston häiritsemättä tämän elimen luonnollista mikroflooraa. Se ei imeydy vereen ja poistuu kokonaan kehosta ulosteen mukana.

Fortrans hidastaa veden imeytymistä ja pitää nesteen suolistossa. Siten se nesteyttää ja poistaa ulosteet ja ulostekivet, jotka voivat kertyä pitkäksi aikaa suolen onteloon. Lääkkeen tärkein etu on, että se ei aiheuta vatsakipua käytön ja suoliston liikkeiden aikana. Erittäin harvoissa tapauksissa hänessä on ihmisiä allergiset reaktiot.

Lääkettä on käytettävä oikein, keskittyen suunniteltuun sigmoidoskopian aikaan. Jos tutkimus on suunniteltu seuraavana aamuna, he alkavat juoda Fortransia klo 17.00-21.00. Annosten välisen tauon tulee olla 1 tunti. Yleensä 2 tuntia ensimmäisen annostelun jälkeen potilaalla on halu tyhjentää suolet. Ja tämä halu tulee hänelle useammin kuin kerran 4 tunnin sisällä viimeisen annoksen jälkeen.

Lääke laimennetaan välittömästi ennen käyttöä

Jos toimenpide suoritetaan lounaan jälkeen, 2 annospussia lääkettä otetaan edellisenä iltana ja loput osasta juodaan aamulla. Fortransin ottamisen jälkeen tarve käydä vessassa ilmenee uudelleen 30 minuutin kuluttua. Tämän suoliston puhdistusmenetelmän jälkeen saatat kokea löysä jakkara, mutta sitten kaikki palautuu normaaliksi.

Microlax

Voit myös puhdistaa suolet onnistuneesti Microlaxilla. Sitä myydään kätevien mikroperäruiskeiden muodossa. Tämä on todellinen löytö niille, jotka eivät ole ystäviä Esmarchin mukin kanssa. Diagnoosia edeltävänä päivänä sinun on rajoitettava ravinnon saantia, ja edellisenä iltana sinun on annettava 2 mikroperäruisketta 15 minuutin välein. He tekevät saman aamulla. Tarve käydä vessassa ilmenee neljännestunnin kuluttua lääkkeen antamisesta.

Riippumatta siitä, millaisia ​​laksatiiveja potilas käyttää, hän helpottaa merkittävästi tilaansa ja edistää suoliston toimintaa, jos hän liikkuu ja tekee vatsan itsehieronnan.

Yleensä potilaan ei ole vaikeaa muuttaa ruokailutottumuksiaan muutamaksi päiväksi. Mutta suolen puhdistuksella sitä tapahtuu lisää ongelmia. Mutta jotta kaukana miellyttävästä retromanoskopiamenettelystä ei tarvitse toistaa, sinun on yritettävä valmistautua perusteellisesti ensimmäistä kertaa.

Sigmoidoskopia on endoskooppinen diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit tutkia peräsuolen ja osittain sigmoidikoolonin rektoskoopilla. Toimenpiteen aikana lääkäri voi tutkia jopa 35 cm suolen limakalvoa.

Jotta tutkimus olisi mahdollisimman tehokas, on huolellinen valmistautuminen sigmoidoskopiaan. Kun potilas kohtaa tällaisen tutkimuksen ensimmäistä kertaa, hän haluaa tietää kaikki yksityiskohdat sigmoidoskopiaan valmistautumisesta. Kotona valmistautumiseen tulee sisältyä oikea ravitsemus ja suoliston puhdistus.

Ruokavalio

Tutkimukseen valmistautuminen tulee aloittaa 2-3 päivää ennen suunniteltua diagnoosia. Potilaan ravinnon tulee ennen suolen sigmoidoskopiaa perustua kuonattoman ruokavalion periaatteeseen. Tämä tarkoittaa karkeiden, kuitupitoisten elintarvikkeiden välttämistä. Ruokalistan tulisi sisältää ensisijaisesti helposti sulavia ja nopeasti sulavia ruokia.

Ruokavalio ennen sigmoidoskopiaa asettaa väliaikaisen kiellon seuraaville elintarvikkeille:

• rasvaisten lajikkeiden kala ja liha;
• perunat ja muut tärkkelyspitoiset vihannekset;
• pasta
• kaikentyyppiset palkokasvit;
• makeiset ja leivonnaiset;
• ruisjauhosta valmistettu leipä;
• kaakaopapuja sisältävät tuotteet (suklaa, makeiset, leivonnaiset);
• vahva musta tee, kahvi;
• täysmaito ja siihen perustuvat tuotteet;
• alkoholi ja hiilidioksidipitoiset juomat, pakatut myymälämehut;
• kuumia mausteita.

Mutta tällainen ravitsemus ei tarkoita nälkälakkoa. Voit syödä keitettyä tai paistettua vähärasvaista lihaa ja kalaa, kasvisliemiä, vähärasvaisia ​​maitotuotteita, vihreää ja yrttiteetä.

Esimerkki valikosta

Jokainen tenttiin valmistautuva voi käyttää 3 päivän näytemenua. Kolme päivää ennen diagnoosia:

• Aamulla - kaurapuuro, keitetty vedessä lusikallisella hunajaa, leipää juustolla ja vihreää teetä.
• Toinen aamiainen - lasillinen vähärasvaista fermentoitua leivottua maitoa tai kefiiriä 2 keksillä.
• Lounasateria - vähärasvainen lihaliemi (kana, kalkkuna, vasikanliha), 2 lihapullia ja tuorekurkkusalaatti.
• Iltapäivän välipala - raejuustopata ja kuivatut hedelmät.
• Iltapala - 200 ml vähärasvaista fermentoitua leivottua maitoa ja 3 keksiä.

Kuonaton ruokavalio poistaa ilmavaivoja ja normalisoi ruoansulatuskanavan toimintaa

Kaksi päivää ennen koetta:

• Aamupala - tattaripuuro ja pala keitettyä kananrintaa ja lasillinen vihreää teetä sitruunalla.
• Ensimmäinen välipala on 200 ml vähärasvaista kefiiriä.
• Lounas - pala keitettyä turskaa (voidaan paistaa), riisipuuroa, ilman voita, ja lasillinen kirkastettua omenamehua.
• Toinen välipala on lasillinen vähärasvaista jogurttia ilman lisäaineita.
• Iltapala - vedessä keitetty mannasuurimo, lasillinen vihreää teetä lusikalla hunajaa.

Päivä ennen koetta:

• Aamiainen - 1 keitetty kananmuna, leipä vähärasvaisella juustolla, lasillinen kuivattuja hedelmiä.
• Lounas - vähärasvainen kanaliemi, vihreä tee, keksit.
• Välipaloja ja illallista on luovuttava, ja 2-4 tuntia lounaan jälkeen potilaan on puhdistettava suolet peräruiskeella.

Miellyttävä bonus tällaisesta ravinnosta ennen rektoskoopiaa voi olla laihtuminen, mutta kuonaton ruokavalio ei anna tarvittavaa energiamäärää, joten näinä päivinä on tarpeen vähentää fyysistä aktiivisuutta.

Puhdistus

Potilaan valmistaminen sigmoidoskopiaan sisältää myös toisen tärkeän vaiheen - suolen puhdistuksen. Tämä voidaan saavuttaa mekaanisesti tai farmaseuttisten valmisteiden avulla.

peräruiskeet

Ajan testattu keksintö, Esmarch-muki, helpottaa tätä tehtävää jossain määrin. Sinun on otettava peräruiske 2 kertaa - edellisen päivän illalla ja aamulla toimenpidepäivänä. Algoritmi peräruiskeen suorittamiseksi on seuraava. 120 minuuttia ennen käsittelyn aloittamista sinun tulee juoda 30 ml risiiniöljyä tai 150 ml magnesiumoksidia. Toimenpide suositellaan suoritettavaksi makuuasennossa vasemmalla puolellasi polvet koukussa. Kaada mukiin 1,5 litraa keitettyä, 25 °C:een jäähdytettyä vettä.

On tarpeen keksiä jonkinlainen korkea (jopa 1 m) rakenne, johon Esmarchin muki voitaisiin ripustaa. Putki, jossa on kärki, on laskettava alas ja ilma vapautettava. Kärki tulee voidella vaseliinilla ja työntää varovasti peräaukon sisään. Kun kärki on tarpeeksi syvä, voit avata hanan veden syöttämiseksi.

Olisi hyvä, jos potilasta tukisi peräruiskeen aikana joku läheinen, joka pystyisi säätelemään vedenpainetta. Kun suolet täyttyvät nesteellä, vatsan silittäminen pyörivin liikkein auttaa vähentämään epämukavuutta. Jotta ilma ei pääse suolistoon, on tärkeää varmistaa, että kaikkea vettä ei valuta mukista. Tarve käydä vessassa ilmaantuu melkein välittömästi, mutta sinun on yritettävä pitää vettä suolistossa vähintään neljännes tunnin ajan.

Fortrans voi auttaa valmistamaan suolistoa toimenpidettä varten. Tämä on hellävarainen farmakologinen lääke, joka puhdistaa hellävaraisesti suoliston häiritsemättä tämän elimen luonnollista mikroflooraa. Se ei imeydy vereen ja poistuu kokonaan kehosta ulosteen mukana.

Fortrans hidastaa veden imeytymistä ja pitää nesteen suolistossa. Siten se nesteyttää ja poistaa ulosteet ja ulostekivet, jotka voivat kertyä pitkäksi aikaa suolen onteloon. Lääkkeen tärkein etu on, että se ei aiheuta vatsakipua käytön ja suoliston liikkeiden aikana. Hyvin harvoissa tapauksissa se aiheuttaa allergisia reaktioita.

Lääkettä on käytettävä oikein, keskittyen suunniteltuun sigmoidoskopian aikaan. Jos tutkimus on suunniteltu seuraavana aamuna, he alkavat juoda Fortransia klo 17.00-21.00. Annosten välisen tauon tulee olla 1 tunti. Yleensä 2 tuntia ensimmäisen annostelun jälkeen potilaalla on halu tyhjentää suolet. Ja tämä halu tulee hänelle useammin kuin kerran 4 tunnin sisällä viimeisen annoksen jälkeen.

Lääke laimennetaan välittömästi ennen käyttöä

Jos toimenpide suoritetaan lounaan jälkeen, 2 annospussia lääkettä otetaan edellisenä iltana ja loput osasta juodaan aamulla. Fortransin ottamisen jälkeen tarve käydä vessassa ilmenee uudelleen 30 minuutin kuluttua. Tämän suolenpuhdistusmenetelmän jälkeen voit kokea löysää ulostetta vielä 2-3 päivää, mutta sitten kaikki palautuu normaaliksi.

Microlax

Voit myös puhdistaa suolet onnistuneesti Microlaxilla. Sitä myydään kätevien mikroperäruiskeiden muodossa. Tämä on todellinen löytö niille, jotka eivät ole ystäviä Esmarchin mukin kanssa. Diagnoosia edeltävänä päivänä sinun on rajoitettava ravinnon saantia, ja edellisenä iltana sinun on annettava 2 mikroperäruisketta 15 minuutin välein. He tekevät saman aamulla. Tarve käydä vessassa ilmenee neljännestunnin kuluttua lääkkeen antamisesta.

Riippumatta siitä, millaisia ​​laksatiiveja potilas käyttää, hän helpottaa merkittävästi tilaansa ja edistää suoliston toimintaa, jos hän liikkuu ja tekee vatsan itsehieronnan.

Yleensä potilaan ei ole vaikeaa muuttaa ruokailutottumuksiaan muutamaksi päiväksi. Mutta on enemmän ongelmia suoliston puhdistamisessa. Mutta jotta kaukana miellyttävästä retromanoskopiamenettelystä ei tarvitse toistaa, sinun on yritettävä valmistautua perusteellisesti ensimmäistä kertaa.

Suolen sigmoidoskopia (RRS) on yksinkertaisin, helppokäyttöisin ja erittäin informatiivinen endoskooppinen menetelmä paksusuolen viimeisen osan tutkimiseen. Tarkoitettu peräsuolen ja osittain sigmoidisen paksusuolen diagnosointiin ja non-invasiiviseen hoitoon, tarvittaessa tehdään tutkimusta varten muilla endoskooppisilla menetelmillä. Valmistautuminen sigmoidoskopiaan alkaa 1-2 päivää ennen sen suorittamista, ja se koostuu peräsuolen maksimaalisesta puhdistuksesta. Nykyaikainen kehitys lääketieteen avulla voidaan tunnistaa lähes kaikki mahdollinen patologia V eri osastoja ruoansulatusjärjestelmät.

Sigmoidoskopia on peräsuolen tutkimus erityisellä laitteella optinen järjestelmä. Optiikan ja valaistuksen ansiosta peräsuolen limakalvon ja osittain sigmoidikoolonin visuaalinen tutkimus suoritetaan. Tarvittaessa otetaan biopsiamateriaalia mikroskooppiseen tutkimukseen ja tehdään yksinkertaisia ​​leikkauksia polyyppien poistamiseksi ja paikallisen verenvuodon pysäyttämiseksi. Siitä voi tulla alustava tutkimus ennen muiden diagnostisten toimenpiteiden suorittamista - irrigoskopiaa, kolonoskopiaa.

Toimenpide on tarkoitettu diagnoosiin erilaisia ​​sairauksia paksusuolen viimeiset osat. Sen määrää koloproktologi potilaan alustavan tutkimuksen ja digitaalisen tutkimuksen jälkeen. Syyt tutkimukseen ovat:

• suoliston toimintahäiriö (IBS - ärtyvän suolen oireyhtymä, joka ilmenee suolen toimintahäiriönä ummetuksen tai ripulin muodossa);
• peräpukamien krooninen kulku sisäisten solmukkeiden oikea-aikaiseen tunnistamiseen ja niiden tilan arviointiin;
• epäilystä pahanlaatuinen kasvain tai tuntemattoman etiologian polyypit;
• merkkejä, joiden perusteella miehillä epäillään syöpää eturauhanen, naisilla - erilaiset kasvaimet lantiossa (fibroidit, kystat);
• patologinen vuoto peräaukosta (veri, mätä, lima).

Rektoskooppinen tutkimusmenetelmä on vähän traumaattinen, mutta sen käytölle on suhteellisia vasta-aiheita:

• tila verisuonionnettomuuksien jälkeen (sydänkohtaus, aivohalvaus), vaikea hengitysvajaus;
• akuutit peräpukamat, paksusuolentulehdus, proktiitti, paraproktiitti, verenvuoto peräaukon halkeamat;
• psykiatrin tarkkailu, kouristusoireyhtymä.

Diagnostiikalle ei ole ehdottomia vasta-aiheita.

Jos ainakin yksi vasta-aiheista on olemassa, tutkimusta lykätään tilapäisesti. Hoito suoritetaan tilan normalisoimiseksi. Kiireellisesti tarpeen vaatiessa toimenpide suoritetaan erittäin huolellisesti, alustavassa anestesiassa, lempeässä asennossa, makaamalla vasemmalla puolella.

Kuinka sigmoidoskopia suoritetaan?

RRS suoritetaan varustetussa toimistossa käyttämällä erityistä instrumenttia - sigmoidoskooppia. Tämä on laite, jossa on erihalkaisijaltaan (1 cm, 2 cm) 25-35 cm pitkä metalli- tai taipuisa muoviputki. Laite on varustettu valaistus- ja videojärjestelmillä, erikoislinsseillä varustetulla okulaarilla sekä lisälaitteella polttimo suunniteltu ilman pumppaamiseen. Optisen osan ansiosta endoskopisti tekee tutkimuksen aikana yksityiskohtainen analyysi peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen terminaaliosan limakalvon tila, arvioi väriä, sileyttä, kiiltoa, eheyttä. Paremman visualisoinnin ja koettimen esteettömän kulun takaamiseksi suolisto suoristetaan ilmalla, jota lääkäri pumppaa manuaalisesti. Lasten tutkimiseen käytetään lasten rektoskooppeja, joiden putken halkaisija on pieni.

Sigmoidoskoopin joustava versio on mukavampi. Se aiheuttaa vähemmän epämukavuutta, koska se on pehmeä, sen halkaisija on pienempi kuin metalli, ja kun se kulkee suolen läpi, sitä ei käytännössä tunneta.

SISÄÄN nykyaikaiset laitteet RRS:n suorittamiseksi kuituoptiikalla on mahdollista näyttää värikuva näytöllä ja vastaanottaa videokuva suoritetusta käsittelystä katseltavaksi. Videorektoskooppitekniikan avulla voit nähdä yksityiskohtaisesti limakalvon helpotuksen, viat ja kasvaimet, arvioida värin ja tulehduksesta johtuvan turvotuksen. Näytöllä olevan kuvan tai laitteen optisen osan ohjauksen alaisena voidaan suorittaa yksinkertaisia ​​manipulaatioita (biopsiamateriaalin ottaminen, polyypin tai solmun poistaminen, tunnistetun verenvuotosuonen koagulointi, lääkkeen paikallinen anto, kudosten bougienage). suolisto lievän suolen supistumisen yhteydessä). tietyllä alueella, vieraan esineen poistaminen).

Leikkauslaitteisto eroaa hieman diagnostisesta: sen putkessa on lisäkanava, jonka kautta erityinen lisäinstrumentti asetetaan (polypektomiasilmukka tai pihdit biopsian ottamista varten). Diagnostisen ja terapeuttisen rektoskopian tekniikka ei eroa toisistaan, sen algoritmi on sama.

Tällä hetkellä valmistetaan kertakäyttöisiä kuituputkia, jotka on valmistettu korkealaatuisesta muovista. Tällaiset instrumentit on tarkoitettu kertakäyttöön, jonka jälkeen ne hävitetään. Se on hygieenistä ja turvallista potilaalle. Jos toimenpide suoritetaan sairaalassa endoskopiahuoneessa olevilla lääketieteellisillä instrumenteilla, hoitaja suorittaa jokaisen käsittelyn jälkeen hoidon - monivaiheisen desinfiointi- ja sterilointitoimenpiteen.

Saadut tulokset dokumentoidaan ja dekoodauksen jälkeen annetaan potilaalle kirjallisena raportin muodossa.

RRS-tekniikka ei eroa muista endoskooppisista menetelmistä suoliston tutkimus ja koostuu useista vaiheista:

Potilas on lääketieteellisellä sohvalla polvi-kyynärpääasennossa tai makaa vasemmalla kyljellään polvet nostettuna vatsaansa vasten. Putki esivoidellaan vaseliinilla ja työnnetään 4-5 cm suoleen pyörivin liikkein. Sen edistymistä ohjataan visuaalisesti sisäänrakennetun optisen ja valaistusjärjestelmän avulla.

Noin 13-14 cm:n kohdalla laite tulee sigmoidialueelle. Lokalisointi on sama kuin selkärangan kaarevuus tässä paikassa. Siksi potilaalle annetaan käsky hengittää syvään ja hitaasti ja rentoutua niin paljon kuin mahdollista. Tällä hetkellä lääkäri pumppaa ilmaa polttimolla suoristaakseen suolen ja laajentaakseen sen luumenia. Nämä toimet helpottavat anturin läpikulkua. Liikuttamalla laitteen päätä pyörivin liikkein asiantuntija tutkii suolen limakalvon. Jos putken etenemiselle on este, anturi poistetaan varovasti.

Manipuloinnin kesto on noin 10-30 minuuttia ja se riippuu RRS:n tarkoituksesta, potilaan tilasta ja tunnistetusta patologiasta.

Tutkimuksen aikana kipuun vaikuttavat tekijät

Yleensä RRS on vähäkipuinen ja turvallinen toimenpide, joka suoritetaan ilman anestesiaa. Potilaan pyynnöstä kipulääkkeitä voidaan antaa suonensisäisesti.

Terapeuttista fibrosigmoidoskopiaa varten (jos suunnitellaan biopsiaa tai polypektomiaa) alustava valmistelu koostuu paikallinen anestesia. Lapsille nuorempi ikä Tutkimus suoritetaan vain nukutuksessa.

Se voi olla epämiellyttävää potilaalle, kun laite työnnetään peräsuoleen ilman pumppausprosessin aikana tutkimuksen aikana. Toimenpide aiheuttaa myös kipua kasvainten, peräpukamien, verenvuodon ja kasvaimen aiheuttamien suolen ahtaumien esiintyessä. Suurilla sisäisillä peräpukamilla ne voivat pudota. Kipu voi johtua vuotavasta ulkoisesta kyhmystä, joka voi vaurioitua entisestään, kun proktoskooppi asetetaan paikalleen.

Valmistautuminen

Peräsuolen peräsuolen tähystykseen on valmistauduttava etukäteen. Valmistelu alkaa 3-4 päivää ennen suunniteltua käsittelyä: se riippuu ummetuksen kestosta ja sen vakavuudesta, peräpukamataudin vaiheesta ja muista patologioista. Tänä aikana suolet puhdistetaan käyttämällä:

• ruokavaliot;
• puhdistavat peräruiskeet;
• laksatiivit lääkkeet.

Potilaalle näinä päivinä määrätty ruokavalio suoliston valmistelemiseksi toimenpidettä varten on rajoitettu niin, että poissuljetaan ruoat, jotka tehostavat kaasunmuodostusta ja ärsyttävät limakalvoa. Ruokavalion tulee olla kuonaton.

Kotona suoliston puhdistus tulee tehdä huolella, muuten tutkimuksessa ei välttämättä näy polyyppiä tai hemorrhoidal kyhmy johtuen suolen seinämissä olevista ulostejäämistä. Tätä tarkoitusta varten käytetään puhdistavia peräruiskeita ja laksatiiveja. Lääkäri päättää, mitä menetelmää potilas käyttää paremmin valmistautuakseen paremmin. Hän neuvoo tehokkaita laksatiiveja, niiden käyttötiheyttä ja annostusta. Potilaalle annetaan vastaanotolla muistio, joka sisältää luettelon:

• kielletyt ruoat, joita ei suositella syötäväksi useiden päivien ajan;
• suoliston puhdistukseen erikseen sopivat lääkkeet;
• peräruiskeiden suorittaminen, niiden toteuttamisjärjestys.

Paksusuolen puhdistus

Toimenpiteen laadukkaaseen valmisteluun suositellaan korkeapuhdistuvien peräruiskeiden tekemistä tutkimuksen aattona, illalla ja aamulla, toimenpidepäivänä. Tätä tarkoitusta varten on parempi käyttää Esmarchin mukia. Sipuliperäruiskeeseen verrattuna sen käyttö on paljon tehokkaampaa: siihen mahtuu jopa 2 litraa nestettä. Toimenpidettä varten ota lämmintä keitettyä vettä (kylmä vesi johtaa suoliston lihasten kouristukseen, kuuma vesi voi aiheuttaa palovamman limakalvolle). Illalla voit syödä illallista klo 18 ja klo 20 ja 21 tehdään puhdistus. Aamulla peräruiske tehdään kahdesti tunnin tauolla.

Jos ummetus ei kestä useita kuukausia, suolen hyvään puhdistukseen riittää 1 litra vettä, koska vain peräsuole ja osa sigmoidista paksusuolea tutkitaan - noin 25 cm suolen pituudesta.

Peräruiske tehdään mukavimmassa asennossa: potilas makaa vasemmalla kyljellään polvet vedettynä vatsaansa kohti. Esmarchin muki kiinnitetään 1-1,5 m korkeuteen. Ennen toimenpidettä sen venttiili avataan ja ilma vapautuu. Peräruiskeen lopussa on välttämätöntä jättää pieni määrä nestettä siihen, jotta ilma ei pääse suoleen. Ennen kuin asetat kärjen peräaukkoon, voitele se vaseliinilla. Toimenpide kestää noin 10 minuuttia. Seuraavien 10 minuutin aikana sinun on yritettävä säilyttää nestettä suolistossa ja vasta sitten toipua. Peräruiske katsotaan suoritetuksi oikein, jos ulosteen lopussa vettä tulee ulos ilman epäpuhtauksia. 40-60 minuutin kuluttua se toistetaan.

Tämän menetelmän lisäksi tai riippumaton menetelmä puhdistus (jos ei ole jatkuvaa ummetusta) on valmiiden apteekkien mikroperäruiskeiden (Microlax, Salofalk, Clean enema) käyttö. Nämä ovat korkealaatuisia laksatiiveja, jotka vaikuttavat 5-10 minuutin kuluessa antamisen jälkeen. Niitä käytetään samalla tavalla kuin peräruiskeena: mikroperäruiskeen kärki voidellaan vaseliinilla ja työnnetään varovasti peräsuoleen makaamalla vasemmalla puolella. Tutkimuspäivänä aikuiselle suositellaan ottamaan 2-3 mikroperäruisketta tuntia ennen tutkimusta. Ajan suhteen tällainen valmistelu vie paljon vähemmän aikaa ja tapahtuu ilman epämiellyttäviä tuntemuksia.

RRS-päivän aamuna peräruiskeet tehdään 3 tuntia ennen lääkärin käyntiä. Toimenpide suoritetaan tyhjään mahaan, makeaa lämmintä teetä saa juoda vain, jos on vastustamaton nälän tunne.

Peräruiskeet ovat vasta-aiheisia:

• peräpukamat, joissa on verenvuotoa ulkoisista tai sisäisistä solmuista, ja suurien sisäisten kyhmyjen menetys;
• tuskallisia halkeamia ja verenvuotoa;
• peräsuolen seinämän haavaumiin.

Tällaisissa tapauksissa laksatiiveja käytetään tablettien tai oraaliliuoksen muodossa. klo krooninen ummetus Fortrans on tehokas. Tämä lääke valmistetaan annostellun jauheen muodossa pusseissa. Tarvittava määrä lasketaan ottaen huomioon ruumiinpaino: 1 pussi - 20 kg henkilön painoa kohti. Jos lääkettä tarvitaan paino huomioon ottaen 2,5 pakettia, annos pyöristetään 3:een. Jauhe laimennetaan veteen (1 paketti 1 litraa kohti) ja juodaan 1 tunnin ajan, 1 lasi 15 minuutin välein pieninä kulauksina. . Lääke maistuu makealta; jos epämukavuutta tai pahoinvointia ilmenee, voit syödä sitruunaviipaleen tai puristaa sitruunaa liuokseen. Tyhjennys alkaa 1-2 tuntia ensimmäisen juoman jälkeen ja päättyy 4-5 tuntia viimeisen lääkelasillisen juomisen jälkeen. Tutkimuksen aattona Fortrans otetaan iltapäivällä, klo 14-15. Tunnin tauon jälkeen juo loput määrät. Tutkimuspäivänä, jos se on suunniteltu iltapäivälle, laksatiivinen lääke otetaan klo 6.00. Ulostaminen tapahtuu 30 minuutin kuluttua.

Lääke otetaan illalla ennen tutkimusta ja aamulla toimenpidepäivänä. Etuna on suolen puhdistuksen kivuttomuus ja tenesmuksen puuttuminen.

Ruokavalio

Ruokavaliota on noudatettava 2-3 päivän ajan suoliston tukkoisuuden ja ilmavaivat pääsemiseksi eroon. Tätä tarkoitusta varten seuraavat on jätetty pois valikosta:

• tuoreet leivonnaiset ja leivonnaiset;
• tuoreet ja marinoidut vihannekset (erityisesti kaali) ja hedelmät;
• kaikentyyppiset palkokasvit;
• Ruisleipä;
• maitotuotteet;
• makkara, säilykkeet.

Älä juo makeita hiilihapotettuja juomia, hedelmälihamehuja tai täysmaitoa. Ruokavalion ruoan tulee olla koostumukseltaan puolinestemäistä tai sitkeää. Juomista ei ole rajoitettu (lukuun ottamatta lueteltuja juomia).

Tämä ruokavalio vähentää kaasun muodostumista ja normalisoi suoliston toimintaa. Huolimatta pitkästä kiellettyjen ruokien luettelosta, on silti monia ruokia, jotka ovat sallittuja:

• vähärasvainen liha ja kala, paistettu tai keitetty;
• keksit, leipä;
• vähärasvaiset fermentoidut maitotuotteet;
• kasviskeitot.

Mitä ottaa tutkimukseen?

Toimenpiteeseen on otettava mukaan kertakäyttövaipat tai lakana, vaikka monissa sairaaloissa endoskopiahuoneissa potilaalle annetaan kertakäyttöiset alusvaatteet (diagnostiikkahousut, paita). Sinulla tulee olla lääkärin lähete ja avohoitokortti, jossa on aikaisempien tutkimusten tulokset.

Mahdolliset komplikaatiot toimenpiteen jälkeen

Komplikaatiot sigmoidoskopian jälkeen ovat harvinaisia. Mutta harvinaisissa tapauksissa menetelmän turvallisuudesta huolimatta seuraavat ovat mahdollisia:

• peräsuolen seinämän rei'itys;
• verenvuoto biopsian, polypektomian, peräpukamien poiston jälkeen.

Joskus potilasta vaivaa:

• kipu vatsassa;
• lisääntynyt kaasun muodostuminen;
• pahoinvointi.

Mutta nämä oireet menevät nopeasti ohi. On tapauksia, joissa kipuun liittyy verenvuotoa. Tämä johtuu limakalvon vaurioista diagnostisen toimenpiteen aikana. Myös suolen limakalvo voi tulehtua rektoskopian jälkeen. Veren esiintymisestä tulee ilmoittaa lääkärille. Tarvittaessa asiantuntija määrää hoidon.

Eniten vaarallinen komplikaatio on rei'itys, kun suolen seinämä vaurioituu, jos se suoritetaan huolimattomasti. Sen sisältö menee lantioon ja vatsaontelo. Kun kipu ilmenee, korkea lämpötila, pahoinvointi ja oksentelu, potilas siirretään leikkausosasto ja suorittaa kiireellisesti leikkaus. Se on erittäin harvinainen.

Kustannukset Venäjällä ja ulkomailla

Toimenpiteen hinta on edullinen. Riippuu klinikalta, jossa diagnoosi tehdään, ja lääkärin pätevyydestä. Kustannukset Venäjällä voivat vaihdella 700 - 1 000 ruplaa. Kaupungilla, jossa potilasta tutkitaan, on rooli. SISÄÄN suurkaupungit RRS-hinta on 1 800 - 3 600 ruplaa, joissakin Moskovan klinikoissa - 4 000 ruplaa, keskimäärin - 2 000 ruplaa.

Jos paikallinen sisätautilääkäri tai gastroenterologi lähettää sinut tutkimukseen, rektoskoopia suoritetaan maksutta asuinpaikkasi klinikalla.

Kiovassa hinta on 350 grivnaa.

Saksassa klinikasta riippuen - 200-500 euroa, yhden polyypin poisto - 50-80 euroa.

Israelissa diagnostinen sigmoidoskopia maksaa 84 dollaria, terapeuttinen RRS ja biopsia 273 dollaria ja gastroenterologin konsultaatio 548 dollaria.

Sigmoidoskopian suorittamiseksi sinun on ensinnäkin valittava luotettava klinikka, jolla on positiivisia arvosteluja, ja pätevä lääkäri, jolla on pitkä kokemus tutkimuksen suorittamisesta. Sen jälkeen sinun on keskityttävä kustannuksiin.

Jos potilaalle määrätään useita tutkimuksia ja RMS on listalla, hän kysyy järkevästi, mikä se on? Sinun on tiedettävä, että informatiivinen diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit arvioida peräsuolen limakalvon ja sigmoidikoolonin distaalisen kolmanneksen tilaa, on sigmoidoskopia (RRS).

Tutkimalla silmämääräisesti paksusuolen seinämiä jopa 25 cm:n etäisyydellä peräaukosta diagnostikko voi tunnistaa limakalvovaurioiden esiintymisen ja kasvainten kasvun. Lisäksi on mahdollista ottaa biopsia näyte huolenaihealueelta. Kuvaamme yksityiskohtaisemmin, onko tarpeen valmistautua sigmoidoskopiaan ja kuinka se tehdään oikein, koska sigmoidoskopiaa ei suoriteta ilman valmistelua.

Miten sigmoidoskopia suoritetaan, miten RRS tehdään?

Toimenpiteen suorittamiseen käytetään erityistä laitetta - sigmoidoskooppia, joka on varustettu joustavalla putkella valaistus- ja ilmansyöttölaitteilla. Pumpattu ilmamäärä on tarpeen suoliston luumenin laajentamiseksi. Jos laitteen joustavan putken asettamistekniikkaa noudatetaan oikein, potilas ei koe tuskallisia tuntemuksia, joten anestesiaa ei tarvita. Pakotettu ilma voi aiheuttaa vain pientä epämukavuutta suolistoonteloon, mutta se menee nopeasti ohi.

Mikä voi vaikuttaa sigmoidoskopian diagnostisiin tuloksiin? Potilaan heikko valmistelu toimenpidettä varten. Hyvät olosuhteet PPC:n suorittamista varten oletetaan alustava valmistelu suolistosta vapauttamalla sen ulosteet. Tämä saavutetaan noudattamalla kuonatonta ruokavaliota 3-4 päivää tutkimuksen aattona ja suorittamalla erityisiä puhdistustoimenpiteitä, jotka suoritetaan välittömästi ennen RRS:ää. Potilaan asianmukainen valmistelu sigmoidoskopiaan auttaa parantamaan peräsuolen limakalvon tilan visualisointia. Muuten ulostejäämien läsnä ollessa diagnostiikan on vaikea tunnistaa limakalvon tulehduksen merkkejä ja erilaisten vikojen esiintymistä suolen seinämissä: arpia, halkeamia, haavaumia, polypoosisia muodostumia. Diagnostiset tulokset ovat epäluotettavia.

Mitä voit syödä ennen sigmoidoskopiaa ja mitä et voi syödä

Miten sinun tulisi syödä ennen PPC:tä valmistaaksesi suolistosi myöhempää puhdistusta varten? Sigmoidoskopian valmistelu ei sisällä liian tiukkoja rajoituksia, kuten monet ihmiset ajattelevat. Periaatteena on, että ravinnon pitäisi auttaa suoliston purkamisessa. Mitä voit syödä ennen sigmoidoskopiaa? Ruokalistalla tulisi olla tuotteita, jotka eivät tukki suolia karkeilla kuiduilla, hajoavat nopeasti ja ovat helposti sulavia.

Luettelo siitä, mitä sinun ei pitäisi syödä ennen sigmoidoskopiaa, voidaan selvittää lääkärisi kanssa. Sinun pitäisi kieltäytyä:

1 rasvainen liha- ja kalaruokia;

2 pastaa;

3 puuroa helmiohrasta, hirsistä, kaikista palkokasveista;

4 perunaa;

5 pullaa ja leipomotuotteet hiivalla, mukaan lukien ruisjauhosta valmistettu leipä;

6 alkoholi, sooda, kvass, tiivistetyt mehut;

7 tuoretta hedelmää ja vihannesta korkea sisältö kuitu (kaikenlaiset kaali), kastikkeet, mausteet.

Minkä pitäisi olla oikea ruokavalio ennen PPC:n suorittamista? Suositeltu:

1 vähärasvainen liha ja kala;

2 soseutettua kasviskeittoa;

3 haudutettua vihannesta;

4 raejuustoa, vähärasvaista tai rasvatonta jogurttia;

5 vähärasvaista ja suolatonta juustoa;

6 laimennettua mehua;

7 yrttikeittoa.

Ruoan valmistusmenetelmä ei sisällä paistamista, vihanneksia on parempi hautua tai paistaa. Lihasta ja kalasta voidaan keittää tai höyryttää kotletteja ja lihapullia.

Esimerkkinä voit ottaa seuraavan valikon, jota seuraat 3 päivää.

Mitä voit syödä 3 päivää ennen RMS:ää:

1 annos sopii aamiaiseksi kaurapuuro, kuivattu valkoinen leipä, jossa on siivu fetajuustoa, laimennettu mehu;

2 lounaaksi: lihalientä kanan tai kalkkunan rintafileestä, pari vasikanlihapullia haudutettujen vihannesten kera;

3 iltapäivän välipalaksi sopivat raejuustovuoka ja lasillinen vihreää teetä;

4 illallinen: lasillinen kefiiriä keksillä.

Mitä syödä 2 päivää ennen PPC-sigmoidoskopiaa:

1 puuro tattarista, riisistä, mannasuurimosta, valmistettu lisäämättä maitoa, vain vedellä;

2 kasviskeittoa;

3 keitettyä, paistettua kalaa tai höyrytettyä kotlettia (lihapullia);

4 kuppia vähärasvaista jogurttia tai fermentoitua leivottua maitoa;

5 kamomilla teetä.

Mitä syödä 1 päivä ennen PPC-sigmoidoskopiaa:

1 aamiainen: pari keitettyä kananmunat, 1 pala paahtoleipää ja pala juustoa;

2 kasvislientä, heikko tee sitruunamelissalla, keksejä;

3 illallista jätetään väliin.

Kuonattoman ruokavalion aikana säännölliseen liikuntaan tottuneiden kannattaa jättää aktiivinen harjoittelu väliin. liikunta. Tämä auttaa kehoa sietämään vähäkalorista ruokavaliota helpommin. KANSSA ruoka-annos ravitsemus normalisoi suoliston toimintaa, vähentää kaasun muodostusta, mikä edistää sen purkamista. Tämä valmistaa suolen seinämät hyvin myöhempiä puhdistustoimenpiteitä varten.

Kuinka puhdistaa suolet ennen toimenpidettä

On olemassa useita suosituksia, joita on tutkittava siitä, kuinka suolet voidaan puhdistaa kunnolla ennen PPC:tä (sigmoidoskopia). Kuinka valmistautua oikein sigmoidoskopiaan? Sigmoidin ja peräsuolen alueet voidaan vapauttaa mahdollisimman paljon ulosteesta mekaanisesti (yksinkertainen peräruiske) ja lääkkeillä. Hoitavan lääkärin, joka tuntee hänen sairaushistoriansa, tulee neuvoa, mikä on potilaalle parasta. Useimmille keski-ikäisille potilaille peräruiskeen antaminen ei ole vaikeaa, joten he valitsevat usein tämän puhdistusmenetelmän, jos vasta-aiheita ei ole. Vanhemmille potilaille suositellaan lääkkeitä ja tabletteja suoliston puhdistamiseen, jos peräruiskeen tekeminen on heille vaikeaa.

Kuinka antaa peräruiske ennen RRS:ää

On tärkeää tehdä iltaperäruiske RMS:ää edeltävänä päivänä ja aamuruiske, useita tunteja ennen tutkimusta. Peräruiske on suoritettava seuraavassa järjestyksessä:

1 valmista Esmarch-muki 1,5-2 litralla vettä, joka on ensin keitetty ja jäähdytetty;

Aseta 2. muki niin, että se on noin 1 m lantion tason yläpuolella;

3 makaa vasemmalla kyljelläsi ja taivuta jalkojasi lähemmäksi vatsaasi;

4 kun olet voideltu kärjen vaseliinilla ja vapauttanut ilmaa, työnnä kärki varovasti peräsuoleen, avaa kumiputken venttiili niin, että vesi alkaa virrata;

5 Jos ulostaamistarve ilmaantuu, sinun on odotettava sitä sulkemalla venttiili veden virtauksen estämiseksi ja puristamalla pakaroita kämmenelläsi;

6 Kun kaikki vesi on mennyt sisään, sinun on odotettava noin 10 minuuttia ja tyhjennettävä sitten suolesi.

Jos RRS on määrätty klo 9-10, peräruiske tulee antaa noin klo 6-7. Jos potilas sietää peräruisketta hyvin (ei ole vakavia suoliston kouristuksia), suositellaan 2 aamuperäruisketta 1 tunnin välein, mutta tämä ei ole välttämätöntä. Aamuruiskeen jälkeen ulos tulevan veden tulee olla lähes läpinäkyvää, vain limakalvosulkeumat ovat hyväksyttäviä. Tämä on merkki siitä, että peräsuolen seinämät ovat puhdistuneet riittävästi ulosteesta. Peräruisketta ei voida tehdä tulehtuneisiin peräpukamiin, limakalvon haavaisiin vaurioihin tai syviin peräaukon halkeamiin.

Tabletit ja lääkkeet suolen puhdistukseen ennen RMS:ää

Ne, jotka kieltäytyvät peräruiskeesta, voivat hyödyntää lääkkeitä, jotka on suunniteltu erityisesti suoliston puhdistamiseen. Modernien luettelossa tehokkaita lääkkeitä On Fortrans, Lavacol, Fleet phospho-soda, Duphalac, Microlax.

Fortrans

Viittaa turvallisiin tuotteisiin, jotka edistävät hellävarainen puhdistus suolet kotona. Lääke ei häiritse suoliston mikroflooraa eikä vaikuta kehon biologisten prosessien kulkuun. Sen eliminaatio tapahtuu luonnollisen suolen liikkeen aikana. Toimintaperiaate perustuu nesteen imeytymisen hidastumiseen, mikä laimentaa ulostetta ja poistaa sen yhdessä suolen seinämiin kertyneen saostuman kanssa. Ei ulostamista Fortransilla kipu luonteeltaan puuskittainen.

On pidettävä mielessä, että puhdistus tällä lääkkeellä edellyttää huomattavan määrän liuosta juomista. Yksi pakkaus riittää 20 painokilolle. Se laimennetaan ohjeiden mukaan keitettyyn veteen (1 l), ja liuos otetaan pieninä annoksina 1 tunnin aikana. Tämä johtaa asteittaiseen ulosteen pehmenemiseen. Laskettuaan vaadittava määrä pakkauksissa, liuotetaan koko jauhe- ja juomamäärä valitsemalla yksi kaavioista, joka parhaiten vastaa sigmoidoskopian vastaanottoaikaa. Iltapäivän sigmoidoskopiaan valmistautumisella on omat ominaisuutensa.

Aamulla tarkastus :

Syödä viime kerta tarvitaan tenttiä edeltävän päivän lounasaikaan. Illalla voit juoda lasillisen siivilöityä lientä tai makeuttamatonta teetä. Klo 16.00 jälkeen ota 2 pakkauksen Fortrans-liuos, pidä puolentoista tunnin väli ja lopeta loput. Tyhjennysaika tapahtuu eri potilailla, mutta useimmiten se tapahtuu pari tuntia ensimmäisen liuoksen ottamisen jälkeen, sitten uudelleen ja päättyy 3 tuntia liuoksen viimeisen juomisen jälkeen.

Iltapäivälle suunniteltu koe:

Kahden lääkepakkauksen jauhe juodaan edellisenä päivänä klo 18 jälkeen ja loput viimeistään tutkimuspäivänä klo 6-7. Aamulla ulostaminen tapahtuu 1 tunnin kuluttua. Nesteytyneitä ulosteita voidaan havaita vielä 1-2 päivää, sitten kaikki palautuu normaaliksi.

Potilaiden, joilla on vakava munuaissairaus tai sydämen vajaatoiminta, on hankittava lääkärin lupa Fortransin käyttöön. Ehkä hän suosittelee jotain muuta lääkettä. On myös tarpeen ilmoittaa hoitavalle lääkärille, jos potilas käyttää muita lääkkeitä, koska heidän toimintansa voi heikentää Fortransin tehoa.

Laivaston fosfo-sooda

Lääke on hyvin siedetty, mutta sen käytön vasta-aiheisiin kannattaa tutustua. Pehmentää hyvin ulostetta. Kun olet tutkinut ohjeet yksityiskohtaisesti, sinun on noudatettava niitä tiukasti ja noudatettava annosta, jotta et aiheuta vesi-suolatasapainon rikkomista.

Jos RRS on määrätty aamulla, juo ensimmäinen pullo toimenpidettä edeltävänä päivänä aamiaisen jälkeen ja toinen illallisen jälkeen. Jos sinun on tutkittava iltapäivällä, ota ensimmäinen pullo illalla illallisen jälkeen ja toinen aamulla RRS-päivänä.

Lavacol

Lavacol tulee ottaa noin klo 15.00 iltapäivällä pieninä annoksina päivän loppuun asti, jos joudut tutkimuksiin seuraavana aamuna. Jos RRS on määrätty päivän toiselle puoliskolle, laskettu lääkeannos jaetaan kahteen yhtä suureen osaan, joista toinen otetaan illalla ja toinen tyhjään vatsaan varhain aamulla päivänä RRS.

Duphalac

Tämä lääke on hyväksytty potilaille eri ikäisiä. Voidaan tehdä hänen kanssaan asianmukainen valmistelu lapselle sigmoidoskopiaan. Vaikuttava aine vaikuttaa suolen seinämiin, mikä edistää niiden vapautumista ulosteista. Kätevä suspensio laimennetaan nopeasti liuokseksi, joka on juotava ohjeiden mukaan. Jos ilmavaivoja havaitaan, voit käyttää Espumisan-kapseleita.

Microlax

Tämä tuote on tarkoitettu mikroperäruiskeiden tekemiseen, jotka on tehtävä kahdesti 20 minuutin välein illalla ja aamulla RRS-päivänä. Ulostaminen tapahtuu hyvin nopeasti, 15-20 minuuttia mikroperäruiskeiden jälkeen. Erikoispakkaus kärjellä ja lääkkeen geelirakenne helpottavat suoliston puhdistustoimenpiteiden suorittamista. Microlax on hyvin siedetty, sitä määrätään jopa vauvoille, eikä sillä ole käytännössä mitään vasta-aiheita. Laadukas suolen puhdistus on avain luotettavan tiedon saamiseen peräsuolen ja sigmoidikoolonin kudosten tilasta sigmoidoskopian tuloksena.