Liječenje antruma želuca. Što je antralni gastritis Što znači antrum

Antrum u ljudskom gastrointestinalnom traktu djeluje kao takozvana prijelazna zona između želuca i crijeva. Ovo područje je odgovorno za drobljenje i guranje konzumirane hrane u sljedeće odjele, uključujući slabljenje proizvodnje klorovodične kiseline, koja se nalazi u samom želucu. To vam omogućuje održavanje prirodne acidobazne ravnoteže tijela.

Anatomska struktura želuca uključuje nekoliko područja koja se razlikuju po morfološkim i funkcionalnim svojstvima.

U medicinska praksa Probavni trakt se konvencionalno dijeli na sljedeće dijelove:

Srčani ili ulaz. Područje uz donji ezofagealni sfinkter (kardija). To je vrsta "hodnika" između samog jednjaka i želuca, što vam omogućuje da eliminirate bacanje hrane natrag u probavni kanal.
Vikend ili vratar. Sastoji se od posebnog sfinktera pilorusa, zahvaljujući kojem prerađena hrana ulazi u prošireni dio lukovice dvanaesnika. Smješten na ulazu u crijeva.
Tijelo ili kut želuca. Najviše većina organ smješten između dna i pilorusa.
Dno ili svod. Nalazi se u gornjoj regiji, neposredno iznad kardijalne regije. To je najviši dio tijela. U osnovi, dno služi kao privremeno skladište za hranu, gdje se omekšava i natapa želučanim sokom.

Antrum želuca je jedan od rijetkih u ovom organu.

Antrum želuca nalazi se u trbušnoj šupljini i čini više od trećine cjelokupnog želučanog volumena, zbog čega nema točnih granica označavanja. Kada je topografski definiran, antrum se kvalificira kao gornji dio kutnog usjeka, koji istodobno čini manju zakrivljenost pilorusa.

Zidovi antruma sastoje se od sluznice, vlakana i mišićnih ploča. Unutarnji reljef određen je izmjenom anatomski oblikovanih nabora. Područje djelomično graniči s gušteračom i petljama tanko crijevo. U odnosu na vertebralnu strukturu, antrum se nalazi između dvanaestog torakalnog i prvog lumbalnog diska.

Funkcije

Unatoč utvrđenom mišljenju, aktivni proces probave u antrumu se ne provodi. Glavna zadaća antruma je formiranje i guranje grude hrane nakon što ju je preradio želučani sok. Za to se koristi mehaničko miješanje i mljevenje, što omogućuje potpunu fermentaciju.

Aktivnim mljevenjem otpada od hrane nastaju male čestice promjera ne većeg od 0,2 cm. Nakon toga se formirana kaša gura kroz pilorični kanal u duodenum. Takvo kretanje moguće je zahvaljujući suptilnim spazmolitičkim kontrakcijama. unutarnji zidovi trbuh.

Neka od područja antruma mogu izvesti sekretorna funkcija, što doprinosi proizvodnji važnih elemenata u tragovima kao što su:

Sluznice antruma imaju alkalno okruženje, što vam omogućuje stabilizaciju ravnoteže želučana kiselina. Također u ovom području dolazi do neutralizacije štetnih učinaka nekih bakterija.

Bolesti antruma

U medicinskoj praksi postoji mnogo različitih bolesti koje utječu na antrum želuca. Svi se razlikuju ovisno o uzrocima nastanka - od virusne prirode do bakterijske i nasljedne predispozicije.

erozija

Erozija ili oštećenje stijenki sluznice antruma siguran je prethodnik početne faze peptičkog ulkusa.

Površinske greške dijele se u sljedeće oblike:

puna. To su male izrasline koje izgledaju poput polipa. U središtu benignih formacija nalazi se ulcerativna točka promjera ne više od 2-3 cm. Potpuna erozija često je popraćena crvenilom i oticanjem unutarnjih zidova želuca.
Površinski. Ravne neoplazme okružene malim rubom tkivnih struktura koje nastaju zbog aktivacije upalnog procesa.
Hemoragični. Manja oštećenja želučane sluznice, karakterizirana povećanim krvarenjem i aktivno progresivnom anemijom.

Osim standardne kvalifikacije, erozija se obično dijeli u dva oblika: akutni i kronični. Ako se prvi najčešće može izliječiti za nekoliko dana, onda kronični, u nedostatku odgovarajućeg liječenja, može dovesti do teških komplikacija.

Antrum želuca (nalazi se u većem dijelu organa) je područje u kojem se erozivna oštećenja lokaliziraju mnogo češće nego u drugim dijelovima organa. Klinički simptomi karakterizira intenzivna bol, česta mučnina i žgaravica. Često se bol manifestira noću.

polipi

Polipi su benigne neoplazme koje se nalaze u unutarnjim stijenkama želučane sluznice. Veličina izraslina nije veća od 2-3 cm sa ili bez viseće noge.

Iako su polipi sami po sebi bezopasni, ako se ne liječe, mogu se razviti u kancerogene izrasline. Ako je uključeno rani stadiji, simptomi su gotovo neprimjetni, zatim sljedeći stadiji mogu izazvati komplikacije kao što su mučnina, pojačano nadutost i česte bolove u trbuhu.

Inovacije su tri vrste:

Peutz-Jeghersovi polipi;
adenomi;
upalne formacije.

Kako bi se spriječio nastanak karcinoma polipi se uklanjaju kirurški.

čirevi

Čir je kronična bolestšto dovodi do nastanka lokalnih defekata na stijenkama želučane sluznice. Patologija se formira zbog povećane izloženosti klorovodičnoj kiselini, žuči ili fermentiranom pepsinu. Sve se to događa u pozadini smanjenja funkcionalnosti antruma, zbog čega hrana ne prolazi dalje kroz crijeva.

Ulcerozne formacije često se javljaju u pozadini razvoja gastritisa. Simptomi bolesti su oštri bolovi u abdomenu, uglavnom noću, povećana mučnina i žgaravica. U kasnijim fazama pojavljuju se krvni ugrušci u izmetu ili povraćanju.

Gastritis

Antrum gastritis je upalna bolest sluznica želuca. Patologija je jedan od najčešćih problema povezanih s lezijama gastrointestinalnog trakta.

Gastritis se obično dijeli na sljedeće vrste:

Površinski. Upalni proces manifestira se samo u gornjim područjima sluznice. To je početni stadij bolesti, koji nastaje pod utjecajem nedovoljne proizvodnje klorovodične kiseline, lučenja sluzi i hormonskih elemenata.
Erozivni ili hemoragični. Karakterizira ga prisutnost dubokih erozivnih lezija i crvenilo sluznice. U pratnji unutarnjeg krvarenja. U uznapredovalom stadiju veliki gubitak krvi može biti koban.
atrofičan. Razlikuje se atrofijom unutarnjih stijenki antruma uz iscrpljivanje sluznice. Istodobno, sekretorne stanice više nisu u stanju proizvoditi važne zaštitne elemente želučanog soka.

Simptomatske manifestacije gastritisa tipične su u medicinskoj praksi, što uključuje noćni život bol u supra-umbilikalnoj regiji trbuha, mučnina i izražena težina u želucu.

Antrum s gastritisom koji se razvija unutar njegovih zidova često dovodi do bulbitisa i drugih upalnih procesa, uključujući intestinalnu metaplaziju i displaziju. Izvor upale je pojačano lučenje klorovodične kiseline koja se nalazi i nakuplja u želucu.

Hiperplazija

Hiperplazija je karakterizirana aktivnom proliferacijom stanica želučanog tkiva, što rezultira zadebljanjem stijenki sluznice s promjenom njezine strukture. Zbog toga nastaju neoplazme koje se u uznapredovalom stadiju mogu razviti u rak.

Simptomi hiperplazije izraženi su u bolnim osjećajima u području želuca, anemiji ili povraćanju. Bolovi u ovom slučaju su grčevite prirode. Simptomi su često blagi ili ih nema. Oblici bolesti: žljezdani, polipozni i limfofolikularni. Prema lokaciji, patološki proces može biti lokalni ili difuzan.

Onkologija

Gore navedene patologije su veliki rizik pokrenuti proces malignizacije – transformacije zdravih stanica u stanice raka. Najčešće se maligni tumori javljaju na čirevima ili polipima.

Postoje tri vrste kancerogenih tumora:

Adenokarcinom. Neoplazma koja nastaje iz žljezdanih tkiva unutarnjih stijenki želuca. To je najčešći oblik raka. Vjerojatno se formiranje patološkog procesa događa u pozadini utjecaja karcinogena i aktivne inhibicije želučane sekrecije, uključujući poremećaje protoka krvi.
skvamozni. Formira se od dijelova sluznice, kao i heterotopnih područja. Najčešće se pojavljuje između tkiva žljezdanog epitela. Najrjeđa vrsta raka.
žljezdani skvamozni. To je karcinom planocelularnog tipa s istodobnim razvojem adenokarcinoma.
nediferenciran. Karakterizira ga maligna tvorba s razvojem nepostojanih ili "labavih" stanične strukture. Najagresivniji tip bolesti, u kojem su moguće rane metastaze.

Širenje raka u antralnoj regiji često karakterizira prevlast egzofitskog tipa - aktivni rast tumora izvan želuca. Simptomi su slični bilo kojoj drugoj gastrointestinalnoj bolesti, uključujući značajan gubitak apetita i česte nagone na povraćanje.

Uzroci patologija

Antrum želuca (nalazi se u središnjem dijelu gastrointestinalnog trakta) i njegove bolesti karakterizira glavni čimbenik - infekcija bakterijom Helicobacter pylori, za što je antrum najpovoljnije mjesto. Ona dolazi iz usne šupljine te počinje aktivno razmnožavanje unutar organa. Helicobacter pylori se ne boji želučanog soka, segmentira ga uz pomoć vlastitih enzima.

Na temelju nedavnih studija, stručnjaci bilježe negativan utjecaj bolesti genitourinarni sustav I endokrinih organa. Prisutnost kroničnih zaraznih patologija također doprinosi razvoju većine bolesti. Rizična skupina uključuje muškarce u dobi od 25 do 45 godina.

Dijagnostičke metode

Ako sumnjate na razvoj patoloških procesa, morate hitno kontaktirati liječnika koji će propisati dijagnostičke preglede. Pravovremena dijagnoza pomoći će u izbjegavanju ozbiljnih komplikacija.

U prvoj fazi pregleda liječnik prikuplja indikativne pritužbe pacijenta, uključujući anamnezu i podatke o rođacima. Daljnje laboratorijske pretrage usmjerene su na otkrivanje anemije, epizoda nedostatka i zahvaćenosti obližnjih organa.

najučinkovitije instrumentalna dijagnostika je (FEGDS), koja vam omogućuje procjenu stanja želuca pomoću posebnog crijeva i kamere.

Mogu se propisati i dodatni postupci:

test daha za Helicobacter pylori;
detaljna analiza izmeta i urina;
enzimski imunološki test (ELISA);
rendgenska analiza.

Ako su simptomi pacijenta specifični za određene bolesti, liječnik može propisati druge studije usmjerene na dijagnosticiranje određenih organa ili tjelesnih sustava.

Metode liječenja

Antrum želuca (nalazi se iznad rektuma) tretira se uz pomoć individualnog tijeka terapije, koji je usmjeren na zaustavljanje i uklanjanje simptomatskih manifestacija. Liječenje se provodi u dva smjera: konzervativno (lijekovi, fizioterapija) i imenovanje kirurške intervencije.

Lijekovi i operacije

Terapija lijekovima bolesti antruma je dug proces, koji je uvijek složen. Za razdoblje liječenja propisane su određene mjere u obliku promjene prehrane i odricanja od loših navika. Na temelju rezultata terapije liječnik odlučuje hoće li ostaviti takve preporuke.

Liječenje lijekovima uključuje korištenje nekoliko skupina lijekova odjednom. Glavni su opisani u donjoj tablici, uključujući detaljan opis i nazive.

Skupina	Naslovi	Opis i djelovanje na tijelo
inhibitori protonske pumpe	Omeprazol, Rabeprazol, Omez, Dexlansoprazole, Metronidazole, Pantoprazole, Controloc	Dizajniran za liječenje i prevenciju želučanih patologija ovisnih o kiselini. Uklonite prekomjernu proizvodnju klorovodične kiseline.
Proizvodi za omotavanje	Fosfalugel, aluminijev hidroksid, maaloks, sukralfat	Apsorbirajući antacidni pripravci koji vam omogućuju zaštitu unutarnjih zidova želuca od učinaka kiselog okoliša. Imaju i značajan analgetski učinak. Iz nuspojave: suha usta, svrbež i pospanost.
Gastroprotektori	Almagel, Pilorid, Denol	Doprinesite brz oporavak sluznice želuca i povećan protok krvi u tkivima i krvnim žilama. Zbog nuspojava u vidu mučnine, nadutosti i osipa ne preporučuje se djeci i adolescentima.

Ovisno o drugim znakovima bolesti, liječnik propisuje simptomatske lijekove koji vam omogućuju brzo uklanjanje negativnih komplikacija.

To uključuje antispazmodike, sedative i antiemetike.

Također se mogu koristiti probiotici i enzimi. Često se koristi vitaminski kompleksi i imunomodulatori.

Trajanje liječenja lijekom u prosjeku je od 1 do 2 mjeseca.

Ako su patološki procesi kronični, terapija se propisuje doživotno ili u vrijeme egzacerbacija. U nekim slučajevima liječnici mogu pribjeći kirurškom zahvatu.

To uključuje: nisku učinkovitost terapije lijekovima, povećano krvarenje, prisutnost raka i polipa. Najviše svjetlo operativni metodom se smatra endovazalna laserska koagulacija, kojom se bez opasnosti od komplikacija mogu smanjiti upalne reakcije, eliminirati krvarenje ili ukloniti nastali polipi.

Zbog nedostatka baze dokaza, narodni lijekovi za liječenje praktički se ne koriste i mogu se propisati kao dodatna mjera pod izravnim savjetom liječnika.

Korisne promjene u prehrani i načinu života

Budući da su gotovo sve bolesti želuca uzrok nezdravog načina života, terapija lijekovima nije dovoljna. Uz liječenje, liječnik propisuje niz preventivnih mjera za poboljšanje stanja pacijenta.

Antrum je važan dio želuca, odgovoran za proces mljevenja i guranja konzumirane hrane kroz izlazni sfinkter. Ispravno razumijevanje gdje se nalazi antrum, kao i pravovremena dijagnoza bolesti, izbjeći će opasne posljedice u obliku raka ili upale.

Uz pravilno odabranu i pravodobnu metodu liječenja, možete se brzo riješiti patoloških procesa.

Oblikovanje članka: Lozinsky Oleg

Video o antrumu

Antralni gastritis (površinski, kronični, žarišni), što je to:

Antralni gastritis(ili antrum-gastritis) je kronični upalni proces koncentriran u sluznici izlaznog (donjeg) dijela želuca. Prema ICD-10 - gastritis tipa B, to jest, zbog bakterijske aktivnosti u organu. Podmukla "zamagljena" simptomatologija, zbog koje se rijetko otkriva u ciljanoj dijagnostici. Opasno je s ozbiljnim komplikacijama, sve do raka želuca.

Antrum-gastritis je izazvan prodorom u izlazni dio želuca Helicobacter pylori (Helicobacter pylori)- specifična bakterija, koja je etiološki povezana s velikom većinom bolesti želuca i dvanaesnika, uključujući čireve i tumorske procese.

Izlazni dio želuca (antrum) obavlja važne karakteristike. Alkalizira želučani sok prije nego što uđe u crijeva. Osim toga, sluz se proizvodi u antrumu želuca (njegov epitel), prekrivajući šupljinu organa kao zaštitno mazivo. Stvaranjem bikarbonata epitel antruma smanjuje kiselost želučanog soka. Na kronične upale ovaj proces je poremećen, u vezi s kojim kiseli himus (želučani sok) prodire u duodenum, uništavajući njegove zidove i stvarajući čireve.

Kod kroničnog antralnog gastritisa dolazi do izbijanja aktivnosti Helicobacter pylori - njegov rekordni broj zabilježen je u odjeljku izlaza. Kada se upalni proces proširi na druge dijelove želuca, količina patogeni mikroorganizmi smanjuje se.

Antrum-gastritis bez Helicobacter pylori javlja se samo u 5% slučajeva od 100%.

Helicobacter pylori gastritis također izazivaju "neizravni" okidači:

Duodenogastrični refluks u anamnezi;
Alergijske reakcije na hranu;
Sustavna uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova;
Dugotrajno liječenje pripravcima salicilne kiseline;
nedostatak željeza u organizmu i anemija uzrokovana nedostatkom željeza kao njegova posljedica;
Hormonska neravnoteža;
Plućna, srčana ili bubrežna insuficijencija;
Dekompenzirani dijabetes melitus;
Kronični kolecistitis;
Neovlaštena uporaba sustavnih antibiotika;
Teške zarazne patologije;
Zloupotreba alkohola;
Aktivno pušenje.

Iako je glavni uzrok kroničnog gastritisa tipa B infekcija želuca Helicobacter pylori, neracionalna prehrana pridonosi njegovom razvoju i napredovanju. To se odnosi na ovisnost o brzoj hrani i drugoj junk hrani, čestim grickalicama s grickalicama i pecivima, velikoj brzini jedenja, kao i navici uključivanja pretjerano začinjenih i začinjenih jela u jelovnik.

- glavni uzrok razvoja kroničnog gastritisa tipa B

Antrum-gastritis se razvija prema sljedećem algoritmu:

Organ se zarazi bakterijom;
Bakterije koje su ušle u želudac proizvode specifične enzime - ureazu i mucinazu;
Razvijeni enzimi lokalno alkaliziraju okolinu i "otpuštaju" normalnu strukturu želučane sluzi;
Stvorivši ugodno okruženje, bakterije prodiru do epitela izlaznog dijela organa i prodiru u njega, izazivajući stalnu iritaciju sluznice i destabilizirajući rad žlijezda;
U zahvaćenom dijelu želuca dolazi do stalne disfunkcije žlijezda, pa se povećava kiselost himusa, dodatno oštećujući stijenke organa.

Helicobacter pylori gastritis, kojeg pacijent ignorira, dovodi do niza ozbiljnih komplikacija, stoga, ako postoji i najmanja sumnja na bolest, treba se podvrgnuti sveobuhvatan pregled kod gastroenterologa.

Antralni gastritis: simptomi i znakovi

Značajka Helicobacter pylori gastritisa je čest asimptomatski tijek. Točnije, znakovi patologije se pojavljuju, ali vrlo blago - tako da ih pacijent otpisuje zbog banalne slabosti ili blagog trovanja ustajalim proizvodom.

Prema statistikama WHO-a, ova bolest čini više od 87% svih bolesti želuca, ali za pravodobno medicinska pomoć Javlja se otprilike 10 pacijenata od 100.

Antrum-gastritis se javlja uglavnom u dobi od 45-55 godina, u većini slučajeva - kod muškaraca. Stoga, osobe u opasnosti trebaju biti na oprezu i proći preventivna dijagnostika jednom svakih 6 mjeseci.

Znakovi kroničnog Helicobacter pylori gastritisa:

Osjećaj povlačenja ili stezanja u epigastričnoj zoni ( gornji dio trbuh bliže središtu);
Napadaji i grčevi želuca;
Manja tupa bol u želucu;
Redovita pojava mučnine (rijetko praćena povraćanjem);
Osjećaj težine, punoće, punoće u želucu;
Poremećaji stolice - proljev ili zatvor;
Anoreksija (gubitak apetita);
Žgaravica;
Nadutost;
Prevlaka jezika sivim ili bjelkastim premazom;
Suhoća i groznica jezika;
Subfebrilno stanje;
Umor, slabost i pospanost (povezano s jelom).

Akutni simptomi javljaju se u početnoj fazi razvoja bolesti. U tom slučaju simptomi mogu biti slični onima kod čira. Osoba ima jake bolove u lijevom hipohondriju, "bolove gladi", mučninu nakon jela, uporni zatvor, podrigivanje s kiselim mirisom i kiselim okusom u ustima.

Vrste patologija i njihove kliničke značajke

Gastritis uzrokovan Helicobacter pylori konvencionalno se dijeli u tri vrste:

Površinski (neatrofični);
erozivan;
atrofičan.

Prvi oblik - najjednostavniji. Kod njega je zahvaćena samo površina želučane sluznice. Ali ne biste ga trebali smatrati potpuno "bezopasnim" - zajedno s drugim vrstama bolesti, destabilizira funkcioniranje organa i gastrointestinalnog trakta u cjelini, stvara brazde na površini i napreduje tijekom vremena ako se ne liječi.

Drugi oblik karakterizira agresivniji tijek i zahvaća dublje slojeve epitelno tkivo. Erozivni gastritis je posljedica površnog. Nastavlja s erozijom - jednom ili više. Simptomi su standardni, ali postaju izraženiji. Ponekad postoji povraćanje s krvavim inkluzijama, kao i uključivanje crne krvi u stolici, što ukazuje na ulceraciju erozija.

Treći oblik najopasniji i najteži od svih navedenih. Razlikuje se pridruživanjem tipičnom mehanizmu za razvoj antruma-gastritisa autoimunih reakcija. Potonji negativno utječu na stanice želučanih žlijezda, potpuno potiskujući njihove sekretorne funkcije. Dolazi do patološke regeneracije stanica organa, što dovodi do stvaranja malignog tumora. Većina gastroenterologa izražava mišljenje da se već atrofirane želučane stanice ne mogu obnoviti i izliječiti. Međutim, terapija lijekovima i terapijska dijeta pomoći pacijentima s atrofijom želuca da se zaštite od onkologije.

Fokalni atrofični gastritis, lokaliziran u antrumu, gotovo uvijek prati stvaranje ulkusa. Njegov tijek je kompliciran netolerancijom na niz proizvoda:

Mliječne masti;
crveno meso;
Kokošja jaja.

Također, kod ovog oblika bolesti dolazi do pojačane boli u solarnom pleksusu, ubrzanog otkucaja srca, osjećaja slabosti, napadaja jutarnja mučnina, brzi gubitak težine.

Dijagnoza gastritisa povezanog s Helicobacterom

Dijagnoza patologije počinje internim pregledom, proučavanjem i procjenom klinička povijest, ispitivanje pacijenta na temu recepta i ozbiljnosti pritužbi. Za diferencijalna dijagnoza koriste se funkcionalne, laboratorijske i instrumentalne studije.

Kod dijagnosticiranja gastritisa antruma, najinformativnije su one metode istraživanja koje uključuju kontrastiranje. Klasični ultrazvuk, pa čak ni MRI ne daju liječniku ideju o lokalizaciji, specifičnosti i obliku lezije. U nekim slučajevima (na primjer, s fokalnim antrum-gastritisom atrofičnog oblika), promjene se uopće ne vizualiziraju.

U dijagnozi difuznog i žarišnog antralnog gastritisa relevantni su sljedeći postupci:

X-ray želuca s kontrastom;
Endoskopske studije (gastroskopija, ezofagogastroduodenoskopija, kromoskopija);
Ureazni testovi s biopsijom uzetom tijekom endoskopije;
C-ureaza izdisajni test na Helicobacter Pylori;
Analiza krvi, sline i himusa ELISA testom;
Test krvi za gastropanel (određivanje antitijela na bakterije, gastrin 17 i pepsinogen I);
Elektrometrijska intragastrična pH-metrija.

Tijekom gastroskopije procjenjuje se boja, gustoća, struktura želučane sluznice, utvrđuje se prisutnost erozivnih defekata, utvrđuje se stupanj otekline, ispituju se određeni dijelovi organa na krvarenja.

Prilikom dirigiranja endoskopske studije biopsija se nužno uzima iz želučane sluznice za naknadni histološki pregled. Rigidni antralni gastritis karakterizira zadebljanje i povećanje tkiva izlaznog otvora želuca, pa se često brka s kancerogen tumor. Konačna presuda donosi se nakon histologije.

Opći dijagnostički ciljevi:

Određivanje patološkog fokusa;
Procjena stupnja širenja bolesti (žarišni ili difuzni oblik);
Utvrđivanje prirode i trajanja patologije;
Proučavanje fermentacije i sekretornih funkcija želuca;
Diferencijacija s peptičkim ulkusom.

Na temelju rezultata studija, za pacijenta se razvija individualni režim liječenja gastritisa s Helicobacter pylori.

Antralni gastritis: liječenje

Uz egzacerbacije, uobičajeno je liječiti antralni gastritis u bolničkom okruženju. Nakon hospitalizacije, pacijentu se propisuje terapijska dijeta (tablica br. 1B). Ovisno o tijeku i dinamici bolesti, dijeta se proširuje na tablicu liječenja br. 1 za 2-3 tjedna ili 1-2 mjeseca.

Dijeta za antralni gastritis uključuje sljedeće proizvode:

Čišćene žitarice kuhane na sluzavoj juhi;
Dvopek u količini ne većoj od 100 g dnevno;
Samo riba i meso nemasne sorte;
Mliječni proizvodi, s izuzetkom kiselo-mliječnih napitaka, nemasnog svježeg sira i sireva;
Heljda, griz, zobene pahuljice u obliku pirea;
Pileća jaja u količini ne većoj od 3 dnevno;
Škrobno povrće u obliku pirea;
Souffléi od bobica i voća, želei i pjene (svježe voće nije dopušteno);
Povrće ili maslac kao dodatak glavnim jelima;
Slabi čajevi, mliječni žele, prirodni sokovi razrijeđeni s vodom (u omjeru 1: 1), juha od šipka.

Kada se dijeta proširi na stol za liječenje br. 1, lagane juhe od povrća i mesa, suhi keks i sušeni kruh, keks, jogurt i acidofil, masni ne-kiseli kefir, malo povrća - tikvice, bundeva, zeleni grašak, karfiol. Dopušteni su hladni i topli zalogaji kremaste teksture na bazi proteina: paštete, doktorske kobasice, mljeveno meso i sl.

Možete naručiti propolis eliksir ZDOROV

Preduvjet za učinkovitu terapiju je liječenje antralnog gastritisa lijekovima usmjerenim na uništavanje patogenih mikroorganizama - uzročnika bolesti. Nažalost, Helicobacter pylori se brzo prilagođava uobičajenim antibakterijski lijekovi, pa moraju biti raznoliki i dozirani.

Režim liječenja Helicobacter pylori uključuje uzimanje antibiotika sljedećih skupina:

nitroimidazole;
makrolidi;
penicilini;
tetraciklini.

Inhibitori protonske pumpe - omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, rabeprazol itd. mogu se dodati antibioticima za gastritis antruma.( trgovačka imena- "Omez", "Neo-Zext", "Khairabezol", "Emanera" itd.).

Pacijentima se propisuje protuupalna terapija. S teškim grčevima propisuju se antispazmodici - uglavnom papaverin i drotaverin. Za optimizaciju peristaltike indicirani su antiemetički lijekovi - na primjer, antagonisti dopaminskih receptora. Kao reparativni lijekovi koriste se nukleozidi i anabolički steroidi.

Važnu ulogu u liječenju gastritisa tipa B ima fizioterapija:

Medicinska elektroforeza i galvanizacija želuca;
Ultrazvučna terapija za ublažavanje bolova;
Dijadinamička terapija za uklanjanje dispeptičkih simptoma;
Pijenje terapije mineralnim vodama;
Kura blatom.

Kada se gastritis s visokom kiselošću dodatno propisuje:

Antisekretorna sredstva ("Almagel", "Ranitidin", "Gastrin", "Piren" itd.);
Enzimska sredstva ("Festal", "Mezim", "Pancreatin", itd.);
Sredstva za omotavanje ("Smecta", "Diosmectite", itd.).

Inače, terapija se odvija po klasičnoj shemi.

Možete naručiti propolis eliksir ZDOROV.

Gastritis s niskom kiselošću - atrofični. Njegovo liječenje je bitno drugačije, a uključuje uzimanje sljedećih lijekova:

himusni enzimi;
pripravci klorovodične kiseline;
"Plantaglucid" (lijek na bazi trputca);
Injekcijska vitaminska terapija (za nedostatak B12);
Pripravci bizmuta ili aluminija.

Sličnost s liječenjem prve vrste patologije leži samo u korištenju antibiotika i inhibitora protonske pumpe, a ponekad i antagonista dopaminskih receptora.

Često, tradicionalne terapijske taktike uključuju sredstva tradicionalna medicina. Treba razumjeti da su oni samo dodatna i pomoćna opcija i ne mogu u potpunosti zamijeniti liječenje lijekovima.

Među narodni lijekovi u liječenju Helicobacter pylori gastritisa primjenjuju se:

Decoctions lanenih sjemenki;
Decoctions od kamilice, metvice i gospine trave;
Ulje krkavine;
Koalin (bijela glina);
karnitin;
Sok od krumpira i kupusa;
Infuzija korijena čička.

Navedeni proizvodi uzimaju se oralno. Mnoštvo, doziranje i trajanje tečaja dogovara se s liječnikom, kao i prikladnost korištenja tradicionalne medicine.

Komplikacije, prognoza i prevencija bolesti

Glavne komplikacije antralnog gastritisa su peptički ulkus (uključujući perforirani), pangastritis, rak želučanog izlaza (u 1-2% slučajeva).

S pravovremenim posjetom liječniku, prognoza se smatra povoljnom. U drugim situacijama, bolest traje difuzni oblik i širi se na cijeli organ, nastavlja agresivnije, povećava vjerojatnost teške komplikacije. Kao preventivna mjera preporučuje se korekcija prehrane, odbacivanje loših navika, izbjegavanje stresa i prekomjernog rada.

Antrum želuca ili, kako ga liječnici nazivaju, antrum je veliko područje koje zauzima 30% ukupne površine želuca. Nalazi se uz duodenum 12, ali su odvojeni pyloric sfinkterom (mišićni organ koji osigurava jednu od faza peristaltike). Proces probave hrane izravno ovisi o stanju antruma, jer je on odgovoran za mljevenje konzumirane hrane i premještanje u sljedeći odjel. Osim toga, u ovom se dijelu sintetizira posebna sluz koja neutralizira klorovodičnu kiselinu. Zbog toga se kiselo-bazna ravnoteža (ravnoteža) stalno održava u želucu. Ovaj članak će raspravljati o tome što je antrum želuca, gdje se nalazi i koje bolesti mogu utjecati na njega.

Gdje se nalazi karakteristika antruma želuca?

Antrum se nalazi na dnu želuca, neposredno uz prijelaz u dvanaesnik. Istodobno, zauzima oko trećinu ukupnog volumena. Među liječnicima nema konsenzusa o tome gdje postoji jasna granica između antruma i tijela želuca. Razmotrite glavna svojstva ovog odjela. Hrana ulazi u nju u obliku mase obrađene želučanim sokom.

Nadalje, ova kvržica se drobi, izliza i gura dalje kroz sfinkter pilorusa. Čestice hrane u ovoj fazi ne smiju biti veće od 2 mm. Inače, neće moći proći dalje i bit će zadržani u antrumu, što može izazvati bolest.

Među ostalim, može se izdvojiti svojstvo antruma da proizvodi korisne tvari. To uključuje gastrin, serotonin i somatostatin.

Gastrin izaziva povećanu proizvodnju enzima. Potreba za tim javlja se s povećanim pritiskom hrane na zidove želuca.
Serotonin je odgovoran za motoričku aktivnost tijela, pomaže u guranju zgnječene hrane.
Somatostatin, za razliku od gastrina, smanjuje proizvodnju enzima. Upravo su te tvari odgovorne za normalan prolaz hrane kroz želudac i sprječavaju nastanak bolesti.

Gdje se nalazi antrum?

Ljudski želudac sastoji se od tri dijela, od kojih se svaki razlikuje po svojim funkcionalnim i morfološkim karakteristikama. Razmotrimo ih odvojeno:

tijelo - smatra se jednim od najvažnijih dijelova želuca, površina je prekrivena karakterističnim uzdužnim naborima koji pridonose brzom kretanju hrane;
dno je dio želuca koji je najbliži jednjaku;
antrum je neizostavan dio organa odgovornog za proces probave hrane. Nalazi se uz pilorus želuca.

U području dna i tijela nalaze se parijetalne stanice koje doprinose stvaranju unutarnjeg faktora ili, kako ga liječnici nazivaju, faktora Castle. U antrumu se nalazi najviše bakterije Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), pa je razvoj gastritisa na tom području obično praćen nastankom čira.

Fiziološke "dužnosti" antruma

Sve funkcije antruma želuca povezane su s procesom probave. Evo što se događa:

drobljenje čestica hrane do 2 mm ili manje uz istovremeno miješanje, rezultat bi trebala biti homogena masa bez odvajanja komadića;
potiskivanje formirane kvržice prema pilorusu i duodenumu;
priprema za daljnju probavu u crijevu znači smanjenje kiselosti, koju je osiguralo tijelo želuca, jer u tankom crijevu treba biti alkalna reakcija, maksimalna koncentracija alkalne sluzi proizvodi se u pilorusu;
za uklanjanje klorovodične kiseline u stanicama sluznice postoji hormonska tvar- gastrin, također se naziva "hormon informatora", jer je djelovanje povezano s prijenosom impulsa u više centre o izgledu hrane;
proizvodnja serotonina omogućuje pouzdanu evakuaciju bolusa hrane stimuliranjem mišićnog aparata želuca;
sinteza somatostatina, koji, ako je potrebno, može potisnuti izlučivanje enzima.

Funkcije

Aktivnim mljevenjem otpada od hrane nastaju male čestice promjera ne većeg od 0,2 cm. Nakon toga, formirana kaša se gura kroz pilorični kanal u dvanaesnik. Takav pokret moguć je zbog suptilnih spazmolitičkih kontrakcija unutarnjih stijenki želuca.

Neka područja antruma mogu imati sekretornu funkciju, što pridonosi proizvodnji važnih mikronutrijenata kao što su:

Gastrin ili hormonski povratni spoj. Sudjeluje u aktivnoj regulaciji probavni sustav osoba i nastaje kao posljedica pritiska na površinu sluznice.
Serotonin. Jedan od glavnih neurotransmitera koji potiče aktivnost motorički sustav jednjaka, uključujući učinkovitije potiskivanje bolusa hrane. Djeluje stimulativno na mišićnu strukturu želuca.
somatostatin. Hormonski spoj peptidne skupine koji doprinosi inhibiciji stanične proizvodnje za proizvodnju potrebnih enzima. Također snižava ukupno inzulina u krvi i inhibira proizvodnju hormona rasta.

Sluznice antruma imaju alkalno okruženje, što vam omogućuje stabilizaciju ravnoteže želučanog soka. Također u ovom području dolazi do neutralizacije štetnih učinaka nekih bakterija.

Uzroci bolesti antruma

Čimbenici u razvoju bolesti antruma su različiti. Podijelimo ih u nekoliko skupina:

nasljedna predispozicija;
prehrambene pogreške (nepravilna prehrana, uporaba karcinogena, iritacija sluznice s akutnom, konzerviranom hranom, gaziranim pićima);
loše navike (alkohol, pušenje);
infektivni faktor - Helicobacter pylori, Ebstein-Barr virus;
psiho-emocionalna nelagoda, kronični stres.

Ovi razlozi izazivaju agresivan stav prema sluznici organa, poremećenu motoričku funkciju i inervaciju. Aktivni, mladi muškarci imaju veću vjerojatnost da će se razboljeti.

Bolesti antruma

Većina gastrointestinalnih problema javlja se kao posljedica pothranjenosti ili nepažljivog odnosa osobe prema svom zdravlju. Patološki procesi u probavnom traktu uspješno se liječe u početnoj fazi, ali dobivaju kronični tijek ako se ne obratite liječniku na vrijeme. Bolesti koje nastaju zbog disfunkcije antruma opisane su u nastavku.