04.03.2020

אי-סתימה מדרגה 2. סוגי סתימות בילדים ושיטות הטיפול בהן. בדיקות לקביעת אי-סתימה


פתולוגיות נשיכה- זו תופעה נפוצה למדי. הם יכולים להיות מבוטא או מינימלי. אבל אפילו פגם קטן יכול להוביל לבעיות חמורות במהלך האכילה. מתבטאים במיקום לא נכון של השיניים ביחס זו לזו.

סוג זה של סתימה יכולה להופיע בכל עת בילדים במהלך התפרצות חלב או שיניים קבועות, או במבוגרים, עקב פציעה או אובדן שיניים מהמשן.

חומרת הפתולוגיה נקבעת בהתאם לסטייה מהנורמה. מחולק לדרגות I, II ו-III. כדאי לשקול אילו תכונות יש לכל אחד.

תואר פתולוגיה I

התואר הראשון הוא הנורמה. זה נחשב לפיזיולוגי ביותר עבור המשן. עם סידור זה של שיניים, יש תזוזה של 3 עד 5 מ"מ.

זהו מעין תקן שעליו מקפידים מומחים בתהליך תיקון השיניים. בהתאם לכך, פתולוגיה של תואר ראשון לא נחשבת להפרה, היא דפוס של סידור שיניים.

תואר פתולוגיה II

פתולוגיה זו מאופיינת בעקירה של השיניים במרחק של 5 עד 9 מ"מ. במקרה זה, יש הפרה של פונקציית הלעיסה, אשר גורמת לאי נוחות קלה בעת אכילה. פתולוגיה של תואר 2 דורשת תיקון. למטרות אלה, מספר טכנולוגיות מודרניות, אבל אתה יכול להסתדר בלי ניתוח.

תואר פתולוגיה III

הפער בין המשנן הוא יותר מ-9 מ"מ. תופעה זו יוצרת אי נוחות משמעותית בעת הלעיסה. התהליך מתבצע בצורה לא יעילה, מה שגורם לבעיות במערכת העיכול.

כמו כן, נוכחות של פגם מתבטאת חזותית, מה שמוביל לבעיות בעלות אופי פסיכו-רגשי. נמחק באמצעות ניתוח.

חָשׁוּב! אם הנשיכה נוצרת באופן שגוי אצל ילד או שינויים אצל מבוגר, אתה צריך להתייעץ עם מומחה בזמן. פתולוגיות של דרגות 2 ו-3 יכולות להוביל להתפתחות של מחלות נלוות, כמו גם עששת ופגיעה בחניכיים.

יש סיווג של פתולוגיות נשיכה לפי סוג סטייה. יש לשקול זאת ביתר פירוט.

זה יכול להופיע אצל ילדים ומבוגרים כאחד. זהו צומת אופקי של השיניים או הלסתות.

זה בא לידי ביטוי בצורה חזותית, מה שמביא אי נוחות מוסרית. מתרחש כאשר יש אי התאמה בהתפתחות החלקים הצדדיים של הלסתות. יש גם חד-צדדיות וגם דו-צדדיות.

פגמים רוחביים (מוצלבים) מחולקים ללשוניים, פלטליים ובוקאליים.

  1. נשיכה לשונית מאופיינת בעקירה של הלסת לכיוון הלשון.
  2. Palatinal - הלסת מוזזת לכיוון החך.
  3. בוקאלית - נצפית תזוזה לכיוון הלחי.

אנומליה זו מתרחשת ממספר סיבות. בין העיקריים שבהם ראוי לציין: גורמים טראומטיים, חוסר שיניים בשיניים, פתולוגיות של המפרק הטמפורומנדיבולרי, הפרעה בתהליך בקיעת השיניים.

להכי הרבה תלונות תכופותבְּ- נגיסה צולבתלְסַפֵּר:

  • פגם אסתטי;
  • בעיות בלעיסת מזון;
  • דיבור עילג;
  • פציעת חניכיים תכופה.

סתימות סגיטליות משולבות לעתים קרובות עם סתימות רוחביות. הם מאופיינים בעקירה של הלסתות זו ביחס לזו. ייתכן שמדובר בלסת תחתונה מפותחת מדי ולסת עליונה לא מפותחת ולהיפך. פתולוגיות כאלה מחולקות למזיאל ופרוגנתי.

במקרה הראשון, ניתן לראות בליטה ניכרת של הלסת העליונה. התחתון אינו מפותח באופן ניכר, מה שגורם לעיוות משמעותי של הפנים בצורה של סנטר משופע.

במקרה השני, הלסת התחתונה בולטת בצורה ניכרת, מה שגורם לחוסר פרופורציה משמעותי.

אנומליות כאלה מתעוררות עקב מספר שונה של שיניים בלסתות, פתולוגיות התפתחותיות תהליכים מכתשיתאו פתולוגיות מסוג אחר.

עם פגמים כאלה, החולה חווה קושי באכילה ויש דיבור מטושטש. בגלל מיקום לא נכוןלסתות, מופיעה הבעת פנים מתוחה כל הזמן.

הפגם בוטל ב יַלדוּת(עד 11 שנים) בעזרת טכנולוגיות חדישות, במבוגרים, במיוחד עם מחלה מתקדמת - דרך התערבות כירורגית.

על פי הנתונים הסטטיסטיים, כ-70% מהילדים סובלים ממכות. רובם דורשים טיפול בטכניקות מורכבות. מומחים חווים קשיים משמעותיים בעבודה עם ילדים. זאת בשל יחסם של מטופלים צעירים לאירוע. הם לא תמיד ממלאים אחר המלצות הרופאים, וזו הסיבה שהטיפול אינו יעיל.

כשליש מהילדים אינם מקבלים את הטיפול הדרוש, מה שגורם לאחר מכן להישנות המחלה. פתולוגיות נשיכה אצל ילדים גיל בית ספרברוב המקרים, הם מלווים בנגעים עשניים רבים בשיניים, כמו גם מחלות נלוות שונות, כגון מחלות חניכיים. לכן, הטיפול חייב להתבצע בזמן.

חָשׁוּב! מחלות אורתודונטיות בילדים דורשות טיפול ארוך טווח. בממוצע, זה נמשך בין 10 חודשים עד שנה וחצי. במהלך תקופה זו, עליך לעקוב בקפידה אחר המלצות הרופא ולבוא לבדיקות שנקבעו בזמן. הם נחוצים כדי להעריך תוצאות טיפול ושיטות נכונות.

סתימות פגומות בילדים מסווגות ל-5 סוגים:

  1. לַחֲצוֹת;
  2. עָמוֹק;
  3. לִפְתוֹחַ;
  4. mesial;
  5. דיסטלי.

הצלב מתרחש עקב תת-התפתחות חד-צדדית או דו-צדדית של הלסתות. כתוצאה מכך, המשנן חופף.

נשיכה עמוקה מופיעה עקב תת-התפתחות של הלסת התחתונה. כתוצאה מכך, שורת השיניים העליונה חופפת משמעותית את זו התחתונה.

נשיכה פתוחה מאופיינת באי חסימה של המשנן על קטע משמעותי. פתולוגיה זו יכולה להופיע הן בחלק הקדמי והן בצד של הלסת.

חסימה מזיאלית מאופיינת בלסת תחתונה בולטת יתר על המידה, הגורמת לחפיפה משמעותית של המשנן העליון.

בנשיכה דיסטלית, הלסת העליונה נדחפת קדימה, מה שגורם להשפעה של סנטר משופע.

לכל סוגי החסימות הללו בגיל הגן יש סיבות מסוימות. הגורמים העיקריים המשפיעים על התפתחות הלסתות והיווצרות המשנן הם:

  • גורם גנטי.
  • זמינות מחלות כרוניותמלווה בנשימה קשה באף.
  • הרגל של מציצת אגודל ונשיכת שפתיים או לשון.
  • גמילה מאוחרת מהמוצץ.
  • חוסר סידן בגוף.
  • פציעות ונזקים לשיניים ולסתות.
  • נגעים עששים רבים.
  • עקירת שיני חלב מוקדם מדי או מאוחר מדי.

חָשׁוּב! יש לטפל בפתולוגיות נשיכה בילדים מוקדם ככל האפשר. מחלה מתקדמת עלולה להוביל לסיבוכים משמעותיים, כמו גם לבעיות לעיסה ודיבור.

בדיקות לקביעת אי-סתימה

בעת אבחון פתולוגיות נשיכה, מומחים משתמשים בשיטות מחקר שונות. יש כבר טבלאות מפותחות שבעזרתן ניתן לזהות אפילו סטיות מינימליות ולמנוע את התפתחותה בשלב מוקדם.

בדיקות לאסתגר מבוצעות הן על ידי בדיקה ישירה והן על ידי טביעות שיניים. תוך כדי כך מתבצעות מדידות במישורים שונים, ותשומת לב לא רק למשנן בכללותו, אלא לנוכחות ולמיקומה של כל שן, כמו גם למצבה הכללי.

חָשׁוּב! גם אם אין פתולוגיית נשיכה בולטת חזותית, ב חובהאתה צריך ללכת למומחה ולהיבדק. זה יעזור לזהות התפתחות של חריגות ב שלב ראשוניכאשר הסטיות מינימליות.

כדי למנוע התפתחות של חריגות, אתה צריך לעקוב אחר מספר כללים פשוטים:

  1. במהלך ההריון, עליך לפקח בקפידה על בריאותך ולאכול מזונות עשירים בסידן.
  2. לאחר לידת ילד, אין להעביר אותו להאכלה מלאכותית אלא אם יש צורך בכך. האכלה בבקבוק משפיעה על היווצרות הנשיכה.
  3. לאחר בקיעת שיניים, עקוב אחר מצבם ופנה לרופא השיניים בזמן.
  4. לעשות תרגילים טיפוליים המספקים את העומס הדרוש על שרירי הפנים.

מניעת החסימה הכרחית הן לילדים והן למבוגרים. פתולוגיה יכולה להתבטא בכל גיל אם קיימים גורמים מתאימים. לכן יש צורך בבדיקות סדירות. אם מומחה מזהה נטייה להתפתחות הפרעה מסוימת, הוא ימליץ על אמצעים מתאימים למניעת החסימה.

כדי למנוע את המחלה, ייתכן שיהיה צורך באמצעים מורכבים יותר מאשר פִיסִיוֹתֶרָפִּיָהועמידה במספר כללים שתוארו לעיל. במקרים מסוימים, תזדקק לסט של מכשירים למניעת סתימות, שהרופא יבחר בהתאם למצב.

אתה לא יכול להשתמש במכשירים כדי למנוע סתימות בעצמך, רק בהמלצת מומחה. השימוש הלא שיטתי שלהם יכול להחמיר באופן משמעותי מצב נוכחיולעורר את התפתחות הפתולוגיה.

רפואת שיניים: הערות הרצאה מאת ד.נ. אורלוב

3. סתימה

3. סתימה

סתימות סתמיות הן סטיות ביחסים בין שיניים של הלסת העליונה והתחתונה. הסטיות הבאות מזוהות.

סטיות סגיטליות

פרוגנתיה(נשיכה דיסטלית) – אי התאמה בין השיניים, המאופיינת בבליטה שיניים עליונותאו תזוזה דיסטלי של הלסת התחתונה. פרוגנתיה יכולה להיות חלקית או כללית. אטיולוגיה: תכונה מולדת של שלד הפנים, מחלות ילדות המשפיעות על התפתחות מערכת השלד.

פרוגניה(נשיכה מדיאלית) היא אי התאמה בשיניים עקב בליטה של ​​השיניים התחתונות או תזוזה מדיאלית של הלסת התחתונה. זה יכול להיות חלקי או מלא. הסיבות עשויות להיות תכונה מבנית מולדת של שלד הפנים, האכלה מלאכותית לא נכונה וכו' הטיפול משיג תיקון של נטיית הפה של החותכות העליונות.

סטיות רוחביות

אלה כוללים היצרות של המשנן, אי התאמה בין רוחב המשנן העליון והתחתון. סטיות אנכיות.

נשיכה עמוקה– סגירה של המשנן, כאשר השיניים הקדמיות חופפות על ידי אנטגוניסטים. ישנם שני סוגים של נשיכה - אנכית ואופקית. הסיבות עשויות להיות תכונה מבנית מולדת של שלד הפנים, אובדן מוקדם של ציירים. הטיפול מורכב מפתיחת הנשיכה והרחבת המשנן על הלסת המשותפת.

ביס פתוח- נוכחות של רווח בין השיניים. פער זה מתרחש לעתים קרובות יותר באזור השיניים הקדמיות.

קרוסביס- זוהי סגירה הפוכה של השיניים של החצי הימני או השמאלי של הנשיכה. הסיבות העיקריות הן עיכוב בהחלפת שיני החלב, התפרצות לא תקינה

השיניים האלה. הטיפול מורכב מביטול גורמים אטיולוגיים.

המום העיקרי של החך הוא דרך שסוע, חד צדדי או דו צדדי. במקרה הראשון מחיצת האף, העצם הקדם-מקסילרית מחוברת לצלחות הפלטין רק בצד אחד. טיפול כירורגי הוא הארכת החיך הרך.

מתוך הספר מחלות אף אוזן גרון: הערות הרצאה מאת M. V. Drozdov

הסופר ד.נ אורלוב

מתוך הספר רפואת שיניים: הערות הרצאה הסופר ד.נ אורלוב

מְחַבֵּר לב ואדימוביץ' שילניקוב

מתוך ספר מחלות עיניים: הערות הרצאה מְחַבֵּר לב ואדימוביץ' שילניקוב

מתוך הספר ההתקדמות האחרונה במדע הפושע מְחַבֵּר צ'זארה לומברוזו

מְחַבֵּר מרינה גנאדייבנה דרנגוי

מתוך הספר Encyclopedia of Clinical Obstetrics מְחַבֵּר מרינה גנאדייבנה דרנגוי

מתוך ספר פיזיולוגיה נורמלית מְחַבֵּר ניקולאי אלכסנדרוביץ' אגדז'ניאן

מתוך הספר איש פושע (אוסף) מְחַבֵּר צ'זארה לומברוזו

מתוך הספר מדריך לרופא עיניים מְחַבֵּר ורה פודקולזינה

מְחַבֵּר

מתוך הספר להיפטר מכאב. כְּאֵב רֹאשׁ מְחַבֵּר אנטולי בולסלבוביץ' סיטל

מתוך הספר פיטוקוסמטיקה: מתכונים המעניקים נעורים, בריאות ויופי מְחַבֵּר יורי אלכסנדרוביץ' זכרוב

מתוך הספר בריאות הכלב שלך מְחַבֵּר אנטולי ברנוב

מתוך הספר רפואת שיניים של כלבים הסופר V.V. Frolov

לכל אדם יש את סוג השיניים הייחודי שלו.

למרות המגוון העצום שלהם, מומחים מבחינים ב-2 קבוצות:

  • סוגים לא נכונים או פתולוגיים של נשיכה;
  • נכון או .

סתימה פיזיולוגית היא מגע לא שלם בין שתי הלסתות במהלך סגירתן או היעדר מגע זה. מצב זה נוצר עקב בעיות נרכשות או מולדות בלסתות או בשיניים.

גורמים לאנומליות בשיניים

סוגי החסימה עלולים להתפתח מכמה סיבות:

  • עקב מחלה (תורשתי או נרכש במהלך החיים);
  • לאחר פגיעה בלסת (במיוחד עקב שבר);
  • עקב מחלות כרוניות הקשורות לנשימה באף.

לעתים קרובות מתחילה להיווצר נשיכה פתולוגית בילדות. אם התינוק אינו מסוגל לנשום דרך האף, הוא עושה זאת דרך הפה. בהקשר זה, עליו תמיד לשמור על פיו מעט פתוח. א בדים רכים, הממוקם בפה, משפיע ישירות על היווצרות הלסת ומיקום המשנן.

לעתים קרובות, בעיות עם סגירת שיניים מתפתחות עוד לפני שהתינוק נולד, במקרה זה הסיבות עשויות להיות:

  • הריון פתולוגי;
  • אֲנֶמִיָה;
  • הפרעות מטבוליות;
  • זיהום תוך רחמי.

מיד לאחר הלידה, היווצרות נשיכה של תינוק יכולה להיות מושפעת מ:

  • קשיים במהלך בקיעת שיניים;
  • טראומה במהלך הלידה;
  • הפרות בתזונה של התינוק (כמות לא מספקת של ויטמינים ומיקרו-אלמנטים);
  • האכלה מלאכותית;
  • איבוד מאוחר של שיני חלב.

השלכות מסוכנות

מנשיכה לא נכונה יש אפשרות לקבל בעיות רציניותעם בריאות:

  1. ממערכת העיכול. הגורם למחלות כאלה הוא חוסר היכולת ללעוס מזון כרגיל. התוצאה היא שאדם צריך לבלוע חתיכות גדולות;
  2. בעיה אסתטית, מכיוון שהשיניים מתכופפות, פרופיל הפנים משתנה;
  3. מהצד של רפואת השיניים. העומס על השיניים יתחלק בצורה לא אחידה. יש אפשרות לפיתוח. השיניים נשחקות מהר יותר והופכות לרגישות יותר. הסיכון לעששת עולה פי כמה;
  4. פָּתוֹלוֹגִיָה מפרקים טמפורליים, מה שמוביל לכאבי ראש.רקמות רכות עלולות להיפצע, ולגרום להופעת כיבים באזור זה;
  5. קשיי נשימה, כמו גם הפרעות בתפקוד הדיבור.

עדיף לפנות למומחה כדי לתקן בעיות עם פתולוגיות שיניים לפני הופעת ההשלכות.

סוגים

לאנשים רבים יש אי-סתימה. אתה לא צריך להשלים עם זה. עליך לפנות למומחה שיוכל לעזור לתקן את הבעיה.

סוגי נשיכה פתולוגית

ל סוגים פתולוגייםחסימה כוללת 5 פתולוגיות שיניים. לכל אחד מהם מאפיינים משלו. בפועל, לעתים קרובות נתקלים בגרסאות מעורבות של סתימה.

עָמוֹק

טראומטי או כאשר החותכות העליונות מכסות למחצה את התחתונות. זוהי האנומליה השכיחה ביותר. סיבה מרכזיתמדוע יש צורך להתמודד עם בעיה כזו - הסיכון לאובדן שיניים מוקדם. משמעות הדבר היא מתח פסיכולוגי נוסף ואי נוחות, כמו גם פגם אסתטי חמור.

עקב נשיכה עמוקה, המטופל חווה השלכות לא נעימות:

  • פגיעה בקרומים הריריים בפה;
  • שחיקה מהירה של שיניים;
  • קושי באכילה;
  • בעיות אסתטיות בפנים;
  • כאבי ראש תכופים.

לִפְתוֹחַ

זה נחשב לאחד הקשים ביותר. במקרה זה, השיניים של קשתות הלסת אינן נסגרות כלל.

הסימפטומים של הבעיה הם כדלקמן:

  • צורה מוארכת של החלק התחתון של הפנים;
  • הפרה של תפקוד הדיקציה והדיבור;
  • בעיות בלעיסה ובליעה;
  • שרירי הפה מתוחים כל הזמן.

רופאי שיניים מבחינים בין 2 סוגים של נשיכה פתוחה פתולוגית. הגרסה הטראומטית מתפתחת עקב אובדן של כל או חלק מהשיניים.

זה קורה לעתים קרובות במיוחד עקב שימוש לרעה בהרגלים רעים. זה אופייני גם לשיני חלב. האפשרות השנייה היא rachitic או אמיתית. זה מתפתח לאט וקשה מאוד.

לַחֲצוֹת

מאופיין בהתפתחות לא אחידה של הלסת העליונה והתחתונה. במקרה זה, שורות השיניים מצטלבות או בחלק הצדדי או בחלק הקדמי. הסימן העיקרי לפתולוגיה הוא אסימטריה בפנים.

התוצאה של אנומליה צולבת היא:

  • מחלות במערכת העיכול;
  • הפרת דיקציה;
  • עַשֶׁשׁת;
  • הנשימה הופכת קשה יותר;
  • מניפולציות דנטליות הן קשות.

דיסטלי

זה נראה כמו בליטה חזקה של המשנן העליון מעל התחתון. הם נחשפים ומכוונים קדימה. במקרה זה, אין מגע עם החותכות הממוקמות למטה.

הסכנה של פתולוגיה זו טמונה בהשלכות הבאות:

  • קיים סיכון לפתח עששת ומחלות חניכיים;
  • במפרק הטמפורמנדיבולרי, בעת פתיחת הפה, עלול להתרחש צליל צריבה, מלווה בכאב;
  • מופיעות בעיות בליעה;
  • בעת ביקור אצל רופא שיניים, קיימת אפשרות שהפתולוגיה תפריע להליכי טיפול מסוימים.

מזיאל

מדיאלי או נראה כמו בליטה חזקה של הלסת התחתונה קדימה. במקרה זה, החותכות הממוקמות מתחת חוסמות את העליונות. לפנים של אדם עם בעיה זו יש סנטר בולט.

ההשלכות של אנומליה זו הן:

  • עיוות של צורת הפנים;
  • הפרעות ביכולת ללעוס מזון;
  • מחלת חניכיים;
  • כאב, נקישה, כיפוף במפרק הלסת התחתונה;
  • קשיים בביצוע פרוצדורות שיניים טיפוליות.

אבחון חריגות בשיניים

יש כמה טכניקות אפשריותלאבחון נשיכה פתולוגית:

  1. טלרדיוגרפיה מאפשרת לך ללמוד את מידת הנטייה של השיניים ולקבוע את מיקומן ביחס זו לזו. מבוצע בהקרנה לרוחב.
  2. אורתופנטומוגרפיה או יצירת סקר צילום רנטגן, המראה את מצב חיידקי השן, פריודונטיום, השיניים עצמן ושורשיהן.
  3. פוטומטריה או סדרת צילומים חלל פהופנים. מאפשר להבהיר את מיקום החותכות ואת סוג הפנים.
  4. בניית מודל הלסת מאפשרת לך לזהות בבירור בעיות ופגמים של הלסתות.

סט ספציפי אמצעי אבחוןנקבע על ידי הרופא המטפל. אין צורך להשתמש בכל ארסנל הטכניקות בבת אחת.

תיקון

אורתודנט מתקן את החסימה.

הטיפול כולל בהכרח מספר שלבים עוקבים:
  1. אבחון. יש צורך לבצע מחקר על מנת לאבחן נכון ולבחור את האפשרות המתאימה ביותר לתיקון הנשיכה. לשם כך, הרופא לא רק עורך בדיקה חיצונית, אלא גם מפנה את המטופל ל-CT, רדיווויזיוגרפיה ואורתופנוגרמה;
  2. מאבק בבעיות נלוות ובתסמינים לא נעימים;
  3. תברואה של כל חלל הפה מתבצעת (חיסול מחלות, עששת ובעיות אחרות, כמו גם היגיינה מקצועית);
  4. ישיר באמצעות המערכת הנבחרת;
  5. תהליכי שיקום ומניעה לחיזוק ההשפעה.

ניתן לבצע תיקון של נשיכה פתולוגית עצמה דרכים שונות. בחירת האופציה תלויה במאפייני המטופל ובסוג האנומליה.

פלטה

אחת האפשרויות הנפוצות ביותר לשינוי העקיצה היא התקנת מערכת פלטה. זהו מכשיר יישור שיניים שאינו ניתן להסרה המסוגל לתקן שיניים ב-3 מישורים בו זמנית: קדימה-אחורה, ימין-שמאל ולמעלה למטה.

פלטה: תמונות לפני ואחרי

הפלטה עשויה ממגוון רחב של חומרים: פלסטיק, מתכת, קרמיקה, אפילו מלאכותי. בהתאם למורכבות הפתולוגיה ולרצונות המטופל, ניתן להתקין מערכות סד לשוני או וסטיבולרי. הראשונים מחוברים למשטח הפנימי של השיניים, כך שהם אינם נראים לעין. האחרונים מותקנים בצד החיצוני של השיניים.

הפלטה מורכבת מ-20 אלמנטים קטנים, המחולקים ב-10 יחידות כל אחד בשורות השיניים העליונות והתחתונה. כל אחד מהם מחובר לשיניים בנפרד באמצעות דבק. אז כל האלמנטים מחוברים עם קשת מיוחדת ומאובטחים עם מערכת חוטי מתכת, המתקנת את המשנן.

היתרון העיקרי של מערכת הפלטה הוא היכולת לתקן גם את החריגות החמורות ביותר. יש גם היבטים שליליים. תצטרך ללבוש את המכשיר לפחות 1.5 שנים. ועלות המערכת די גבוהה.

שיאים

אַחֵר שיטת חומרהתיקונים נשיכה לא נורמלית– צלחות נשלפות.

הם עשויים מפלסטיק היפואלרגני מיוחד עבור כל מטופל.

בדרך כלל, צלחות משמשות לתיקון החסימה אצל ילדים בגילאי 5 עד 10 שנים.

קל לטפל בהם ואין צורך ללבוש אותם כל הזמן. כלומר, ניתן להסיר את הצלחות במהלך הארוחות והשינה. יתר על כן, העלות של מכשיר כזה היא נמוכה למדי.

עם זאת, הלוחות יכולים לתקן חריגות קלות בלבד. תצטרך ללבוש את מערכת התיקון למשך 1.5 שנים.

מאמנים

מכשירים מיוחדים עשויים מסיליקון, אשר מעוצבים על גבי מחשב. קראו להם מאמנים.

היתרון העיקרי של המכשיר הוא שהוא לא רק מתקן את הנשיכה, אלא גם מבטל את הגורם לאנומליה.

הודות למאמנים, תפקוד השרירים חוזר לקדמותו, והסיכון להישנות מופחת באופן ניכר.

זה מספיק ללבוש נעלי ספורט רק 1-2 שעות ביום. ראשית, המטופל לובש מאמן רך במשך 8 חודשים. ובתום הטיפול שמים גרסה קשיחה לתקופה של 5 חודשים עד שנה.

אם צריך ללבוש את המאמן הראשוני בלילה, אז את המאמן הסופי יש ללבוש רק בלילה. שְׁעוֹת הַיוֹם. יחד עם זאת, דיבור אסור בהחלט.

מיישרים

עיצוב נוסף שעוזר לתקן אי-סתימה הוא aligners.

מדובר במגני פה מסיליקון המהדקים חזק את השיניים בכיוון הנדרש.

מיוצר באמצעות מודלים ממוחשבים.

כל מגן פה מכיל מיקרו-תנועה לכל שן ספציפית.המבנה יישאר בתוקף עד שכל השיניים יהיו מיושרות בצורה מושלמת.

מיישרים אינם משמשים לתיקון עקיצות בילדים עם שיני חלב. מגני פה אלו לובשים במשך 15-20 שעות ביום. יש להסיר אותם בעת אכילה וצחצוח שיניים.

המיישרים מוחלפים כל כמה שבועות. בממוצע נדרשים כ-40-45 מכשירים למשך הטיפול. בגלל זה, העלות של טיפול זה היא די גבוהה, בממוצע כ 200,000 רובל.

מערכת Aerodentis

חידוש בתחום החלפת עקיצות חריגות הוא ההמצאה הישראלית "אירודנטיס".

מהות ההליך היא יישור השיניים באמצעות תבנית עם כרית סיליקון.

הוכח שלשיטת Aerodentis יש השפעה מהירה.תוך שישה חודשים בלבד אתה יכול לתקן פתולוגיות שיניים.

למרות זאת הטכניקה הזועדיין לא נפוץ. זאת בשל העלות הגבוהה של מערכת Aerodentis. תצטרך לשלם לפחות 5,000 $ עבור קורס טיפול.

כִּירוּרגִיָה

אם טיפול בחומרה לא עוזר לתקן את הנשיכה, רופאי שיניים פונים שיטות כירורגיותפתרון הבעיה.

ישנם מספר סוגים של התערבות כירורגית:

  • עקירת שיניים;
  • אוסטאוטומיה של הלסת;
  • קומפקטוסטאוטומיה של סריג.

משך הניתוח יכול לנוע בין 2 ל-6-7 שעות. במקרה זה, יהיה עליך להשגיח בבית החולים למשך 4 ימים לפחות.

סרטון על הנושא

אורתודנט, מועמד למדעי הרפואה, פרופסור חבר ז'וק אנדריי אולגוביץ' מדבר על חסימות פיזיולוגיות ופתולוגיות:

סוגים פתולוגיים של נשיכה יכולים להופיע בכל גיל. אין צורך להיכנס לפאניקה, אבל אין צורך להשלים גם עם המחלה הזו. יש צורך לפנות למומחה כדי לבחור את אפשרות התיקון האופטימלית.

כ-90% מאוכלוסיית העולם חיים עם נשיכה שאינה תואמת את הנורמה. לרוב, הפגמים עדינים ואינם משפיעים על האסתטיקה, הדיקציה או היכולת ללעוס מזון כראוי. אבל לפעמים פגמים עלולים להיות רציניים, ולהשפיע על איכות החיים.

בלידה, הלסת התחתונה של התינוק תמיד גדולה מעט מהלסת העליונה. תהליך היניקה הפעילה וצמיחת הלסת מתקן את האסימטריה הזו, אך במקרים מסוימים החריגות נמשכות, ומוחמרות על ידי גורמים שונים:

  1. בחירה לא נכונה של פטמות לבקבוקים האכלה מלאכותית. אם החור גדול מדי, הילד עובד בצורה חלשה עם הלסת בזמן ההאכלה, כך שהנשיכה אינה מתוקנת באופן טבעי.
  2. הרגלים רעים בינקות – כאשר התינוק אינו נפרד מהמוצץ, מוצץ את אצבעו או צעצועים.
  3. מחלות אף אוזן גרון תכופות או כרוניות. עקב נזלת וסינוסיטיס הילד נושם דרך הפה, ועם הלסת התחתונה פתוחה כל הזמן נוצרת נשיכה לא תקינה.
  4. נטייה גנטית, תורשה.
  5. אובדן מוקדם של שיני חלב או להיפך, עיכוב בהחלפתן.
  6. מחלות המשפיעות רקמת עצם(רככת), פציעות בלסת, איחוי עצם לא תקין.

נתוני מחקר עדכניים מראים כי עלולים להיווצר סתימות עקב יציבה לא נכונה, כולל אצל אנשים וספורטאים בעלי עודף משקל.

הסיבות להיווצרות החסימה אצל ילדים יכולות להיות הרגלים רעים ותורשה.

סוגי סתימות

הסיווג העיקרי של שינויים בתנוחת השיניים פותח על ידי האורתודנט אדוארד אנגל, בהתבסס על מיקום השיניים הטוחנות של הלסת העליונה ביחס לאנטגוניסטים שלהן בלסת התחתונה. לפי Engle, ישנם שלושה סוגים של חסימה:

ניטראלי, שבה מיקום הטוחנות נכון, אך ישנן חריגות נוספות מהנורמה. סתימות בכיתה I הן:

  • רווח (דיאסטמה) בין השיניים הקדמיות העליונות. עד גיל 5, נוכחותו נחשבת תקינה, אך כאשר מופיעות חותכות צדדיות קבועות, הפער אמור להיסגר.
  • צפיפות שיניים, המתרחשת אם גודלן גדול מנפח קשתות השיניים.
  • טרמה הם סדקים המופיעים כאשר גודל היחידות מצטמצם. בחסימה הראשונית, נוכחותם של שלוש נחשבת לנורמה: בדרך זו, השיניים מוכנות להחלפה בשיניים קבועות.
  • דיסטופיה: התפרצות במקום לא טיפוסי, המתרחשת עקב חוסר מקום בשורה, פתולוגיות במהלך הריון ולידה.

בנשיכה מזיאלית, הלסת התחתונה נדחפת קדימה.

נשיכה דיסטלי- התקדמות השיניים העליונות. החותכות העליונות יכולות להיות נוטות לכיוון שפה עליונהאו השמים. מיקום זה של השיניים גורם לרוב להפרעות בדיקציה ובתהליך הלעיסה, בליווי

מזיאל– מנוגד לדיסטאלי: הלסת העליונה קטנה מהלסת התחתונה. לעתים קרובות יש מה שנקרא פיצוי dentogingival: השיניים העליונות מאופיינות בצפיפות, בעוד שבשיניים התחתונות הן ממוקמות באופן שווה או עם שלשות.

ישנם סוגים אחרים של פתולוגיה:

  • , מאופיינת בחוסר יכולת לסגור את השיניים הקדמיות. לרוב מתרחשת עקב מחלות אף אוזן גרון, תורשה, הפרעות אנדוקריניות, הרגלים רעים. ישנם שלושה שלבים: I degree - מרווח של עד 5 מ"מ, II מעלות. – 5-9 מ"מ, III - יותר מ-9 מ"מ.
  • עָמוֹק– חפיפה משמעותית של השורה התחתונה עם השורה העליונה. יש גם שלוש דרגות בהתאם לחומרה.
  • לַחֲצוֹת– מהשם ברור ששיניים אנטגוניסטיות מצטלבות זו בזו.

ברוב המקרים, פגמים לא רק מקלקלים את החיוך, אלא משנים את צורת הפנים ומשבשים פונקציות חשובות(דיבור, לעיסה), ולכן דורשים חיסול.

בילדות ובגיל ההתבגרות, תיקון נשיכה מתרחש ביתר קלות עקב היווצרות פעילה של עצמות הלסת.

מכשירים לתיקון נשיכה

בעת טיפול בילדים, בחר סוגים שוניםמכשירים פונקציונליים שנועדו לתקן מיקום שגוי של שיניים. אנו מציגים את הפופולריים והיעילים שבהם:

  1. פלטה– עיצוב פופולרי, שנתקל בו לעתים קרובות, אשר יידונו בפירוט להלן.
  2. מאמנים– מוצרי סיליקון המיועדים לילדים: רכים (עד 8 שנים) וקשים (8-12 שנים). הם אינם דורשים לבישה מתמדת: מספיקות שעתיים ביום, בהן אסור לאכול או לדבר.
  3. שומרי פה– "כיסויים" ייחודיים מחומרים שקופים, מומלצים לתיקון אי-סתימה בחולים מעל גיל 14. בטיפול נעשה שימוש במספר מגשים בהתאמה אישית, שצורתם וגודלם משתנים בהתאם לתנועת השיניים.
  4. שיאיםהם מורכבים מבסיס פלסטיק הממוקם על החך וקשתות מתכת המחוברות לשיניים ומיישרות את מיקומן. השימוש בצלחות מומלץ במהלך תקופת הצמיחה הפעילה מערכת שיניים- עד 12 שנים.

בנוסף לפלטה, צלחות מיוחדות משמשות ליישור שיניים בילדים.

מערכות תושבת

הפלטה היא מבנים בלתי ניתנים להסרה עם מנעולים וקשת קבועה בהם המפעילה לחץ על השיניים. ישנם מספר סוגים של מערכות תושבת:

  • מַתֶכֶת- עמיד, מבטל פגמים מהר יותר מאחרים, אך לא אסתטי.
  • פלסטי– אינם שונים בצבעם מאמייל, ולכן הם נראים אסתטיים, אך הם שבירים ויכולים להיות מוכתמים על ידי מזון ומשקאות.
  • קֵרָמִי- חזק יותר מאלה מפלסטיק, אבל לוקח יותר זמן להחלים בהשוואה לאלו מתכתיים.
  • סַפִּיר- בלתי נראה, אסתטי, אבל די יקר.

ישנן מערכות פלטה לשונית שמתקבעות עם צד הפוךשיניים. הם בלתי נראים לאחרים, אבל ללבוש אותם זה לא תמיד נוח - בעיות עם דיקציה וגירוי של הלשון מופיעות.

הפלטה מונחות רק על יחידות קבועות, ולכן משמשים להעלמת פתולוגיות של סתימות במבוגרים וילדים מעל גיל 11. לטווח ארוך – עד שנתיים בפיקוח רפואי.

פלטות מתכת הן אופציה אמינה ובמחיר סביר לתיקון החסימה.

עיצובים מונעים

כלל המניעה העיקרי הוא לגמול את הילד מהרגלים רעים ולהתייעץ מייד עם רופא אם מתרחשות חריגות. בנוסף, ישנם מבני מניעה מיוחדים שניתן להשתמש בהם כדי למנוע היווצרות של סתימה. הם מיועדים לילדים מתחת לגיל שנתיים, וצורתם דומה למוצץ:

  1. סטופי– דגמי סיליקון המונעים לחץ על השיניים העליונות.
  2. מאפי- מספר סוגים של מוצרים הפותרים בעיות שונות: האצת צמיחת הלסת התחתונה, סגירה מדויקת של השפתיים, שיפור העבודה של שריר האורביקולריס ועוד.

צלחות וסטיבולריות אינן דורשות לבישה מתמדת; זה מספיק כדי להשתמש בהם פעמיים ביום במשך 15 דקות.

Stoppi הוא מכשיר מיוחד למניעת החסימה אצל ילדים מתחת לגיל שנתיים.

שיטות כירורגיות

אם הפגם בולט, ניתן לבצע ניתוח. אינדיקציות לכך הן:

  • הפרעות דיקציה;
  • מחיקת אמייל;
  • חוסר יכולת לסגור את השפתיים לחלוטין;
  • עששת;
  • קושי בבליעה הנגרם ממיקום הלשון בין שורות השיניים;
  • מחלות של מערכת העיכול עקב לעיסה לא מספקת של מזון.

הפעולה עוקבת אחר האלגוריתם הבא:

    1. מבוא של הרדמה כללית.
    2. דיסקציה של רקמת עצם.
    3. סידור מחדש של העצם בכיוון הנדרש (מישור אופקי או אנכי), תיקון זה עם ברגים וצלחות.
    4. מריחת סד, קיבוע הסנטר בתחבושת הדוקה.

תקופת ההחלמה לאחר הניתוח קשה, שכן קשה למטופל לדבר, והוא צריך לאכול מזון נוזלי רק בעזרת קשית. כדי לא לבזבז זמן ולתקן הפרות בזמן, כדאי להגיע לפגישה עם אורתודנט עם ילד בגילאי 6-7 שנים, גם אם אין חסימה חזותית.

מקורות:

  1. חורושילקינא פ.יא. מדריך ליישור שיניים. מוסקבה, 1999.
  2. Persin L.V. אורתודונטיה. טיפול בחריגות שיניים. מוסקבה, 1998.
  3. אתרים רשמיים של יצרני צלחות וסטיבולריות.

נשיכה נכונה היא היווצרות פיזיולוגית תקינה של הלסת וצמיחת שיניים, שבמהלכה אדם אינו חווה בעיות.

בנשיכה לא נכונה, השיניים ממוקמות לא נכון, מה שגורם לבעיות הן בשיניים עצמן והן עם איברים פנימיים: מערכת עיכולעקב מזון, נשימה ודיבור שנלעסו בצורה גרועה.

רופאים מאמינים כי סתימה שכיחה למדי, אך ברוב המקרים ההפרות אינן חורגות מהנורמות שנקבעו ואינן גורמות לבעיות. במקרה זה, המטופל אינו זקוק לטיפול. אם שיניים שגדלו בצורה לא נכונה הובילו למספר בעיות, יש לבטל אותן.

חשוב לדעת:הטיפול בתסגר תלוי במצב הספציפי.

בהתאם לחומרת המצב, הם עשויים להיות מוצעים גרסאות שונות: מערכות פלטה, פלטות מיוחדות, סימולטורים לפיתוח הלסת ואפילו ניתוח.

סוגים

עלולות להיות קשורות לחסימות סתמיות עם העליון ו לסתות תחתונות. הם מחולקים לסוגים הבאים:

  1. דיסטלי: קשור למפותח מאוד לסת עליונהושיניים תחתונות לא מפותחות מספיק - השיניים העליונות נעות קדימה חזק.
  2. מזיאל: הוא ההפך מנשיכה דיסטלית, שבה לסת תחתונה מפותחת מדי נעה קדימה.
  3. עמוק: נצפה במקרים בהם השיניים העליונות חופפות את השיניים התחתונות ביותר מחצי.
  4. פתוח: השיניים אינן נסגרות לחלוטין, כאשר הפה סגור, יש רווח בין השורות.
  5. צלב: מאופיין בהתפתחות חלשה של אחד הצדדים.
  6. דיסטופיה: עם אנומליה זו, הבעיה נעוצה במיקום השיניים; הן צומחות ממקומן.
  7. דיאסטמה: אלו רווחים בין שיניים סמוכות, לרוב נמצאות בין החותכות העליונות.

ישנן 3 דרגות של חריגות:

  1. בדרגה 1, ההבדל בין עקיצות נכונות לשגויות הוא לא יותר מ-5 מ"מ;
  2. עבור דרגה 2 - לא יותר מ 9 מ"מ;
  3. בדרגה 3 - יותר מ-10 מ"מ.

כל חריגה מובילה לבעיות הבאות:

  1. עם השיניים והלסתות עצמן: במגע קרוב השיניים נשחקות במהירות זו כנגד זו, וקיים גם סיכון לפציעות ודלקות עקב נגיעה של שיניים בחניכיים וקושי בטיפול שיניים.
  2. בנשימה, בליעה ובלעיסה: אדם אינו מוגבל בכך, אלא עושה זאת בצורה לא נכונה עם נקודה פיזיולוגיתחָזוֹן. בתורו, זה הופך לעתים קרובות לגורם להתפתחות מחלות של איברים פנימיים.
  3. עם עומס רציני על הלסתות ו אונה רקתיתגולגולת, שעלולה לגרום לכאבי ראש קבועים.
  4. עם דיבור: אדם עשוי לדבר בצורה לא ברורה, מקומט או לשתוק, אבל העזרה של קלינאית תקשורת תהיה חסרת אונים.
  5. מראה והערכה עצמית: לסת לא מיושרת עלולה לגרום לפנים לקבל הבעה כועסת או להיראות ארוכות מדי.

סיבות וטיפול

לעתים קרובות ניתן להבחין בבעיות בנשיכה כבר בילדות: עקב התפתחות לא נכונה או לא אחידה של הלסת אצל ילדים, השיניים מתחילות לצמוח בצורה שונה ממה שהן צריכות. למרות מספר גדול שלסוגי חריגות, הסיבות לרוב מתבררות זהות:

  1. תורשה, כלומר, סתימה היא מולדת, מחלה או פגיעה שסבלה האם במהלך ההריון.
  2. הרגלים רעים של תינוקות: מציצת מוצץ או אצבע, חוסר מזון מוצק, כלומר היעדר "סימולטור" ללסת.
  3. מחלות הקשורות לעצם או פציעות בלסת, עצמות שהתמזגו בצורה לא נכונה.
  4. הפרעות בנשימה, לעיסה ותפקודים נוספים, שחיקה של שיניים.
  5. איבוד מוקדם או מאוחר מדי של שיני חלב.
  6. סביבה ירודה, מחסור בויטמינים, בעיות בהתפתחות הילד.

הערה:במקרים מסוימים, הגורם לחוסר חסימה עשוי להיות שהפרנול העליון נמוך מדי.

הטיפול יעיל ביותר בילדות, בזמן צמיחת שיניים ראשונה והחלפת שיני חלב בטוחנות. בילדות המוקדמת, כדי למנוע התפתחות, זה מספיק לגמול את הילד מהרגלים רעים, לתת באופן קבוע ירקות ופירות מוצקים, וגם לעקוב אחר צמיחת השיניים.

בעת החלפת שיניים תצטרך לבצע תרגילים מיוחדיםוללבוש פלטות נשלפות, שעוזרות "להזיז" שיניים וליישר את הלסת.אם הבעיה לא תתוקן מיד, יהיה הרבה יותר קשה לעשות אותה בבגרות: זה ייקח כמה שנים של לבישת מבנים קשיחים, ובמקרים קשים במיוחד, ניתוח.

במהלך האחרון "מסירים" את הלסת של המטופל ומכניסים אותה פנימה מיקום נכון, מאובטח במערכות מיוחדות. לאחר הריפוי, הנשיכה מתוקנת לחלוטין.

נשיכה לא נכונה לא רק נראית לא יפה, אלא גם יכולה לגרום לבעיות בריאותיות. יש צורך לעקוב מקרוב אחר התפתחות השיניים בילדים ולהשתמש בסט מכשירים למניעת סתימות, ובמידת הצורך לבצע טיפול רציני יותר.

למידע על כל החסימות, צפו בסרטון הבא: