מידע חשוב! מקרה של כלבת בבקר

במחוז קרסנופימסקי נרשם מקרה של כלבת פרה.

תסמינים, מהלך המחלה

מרגע ההדבקה, הסימנים האופייניים לכלבת בבעלי חיים עשויים להופיע לאחר 3 - 6 ימים עד 5 - 8 שבועות, תלוי במצב הכללי. מצב פיזיולוגי, כמות הנגיף בגוף של אנשים נגועים, הארסיות של הפתוגן, המצב מערכת החיסון. במקרים מסוימים, עם כלבת בעלי חיים, הביטויים הראשונים עשויים להתרחש שנה לאחר ההדבקה. יחד עם זאת, אנשים נגועים נגועים הם נשאי וירוסים סמויים, המהווים סכנה ממשית לאנשים בריאים.

כלבת בחיות בית יכולה להופיע בצורות אלימות, שקטות, משותקות, הפסקות, לא טיפוסיות, שלכל אחת מהן יש תסמינים אופייניים משלה.

בפתוגנזה מחלה נגיפיתישנם שלושה שלבים עיקריים:

• I - חוץ עצבי, ללא רבייה גלויה של הנגיף באתר החיסון (נמשך עד שבועיים);
• II - תוך עצבי, שבו מצוינת התפשטות צנטריפטלית של זיהום.
• III - הפצת הנגיף בכל הגוף של בעלי חיים נגועים. מלווה במראה החיצוני תסמינים קלינייםמחלה ובדרך כלל מסתיימת במוות.

ככלל, בשלב הראשוני של ההדבקה בבעלי חיים חולים, ה טמפרטורה כלליתגוּף. מצב האדישות, מדוכא. יתכנו כמה ביטויים קלים של נזק למערכת העצבים המרכזית (רעד בשרירים, עוויתות, עוויתות). ככל שהזיהום מתקדם, התסמינים הופכים בולטים יותר.

צורה אלימה של כלבת

הצורה האלימה של הכלבת מאופיינת בשלושה שלבי התפתחות:

• פרודרומל;
• עִירוּר;
• שיתוק.

משך התקופה הפרודרומית נע בין 12 - 15 שעות לשלושה 3 ימים. אצל בעלי חיים מציינים שינויים קלים בהתנהגות. חיות מחמד נגועות הופכות רדומות, רדומות, מדוכאות, מנסים להסתתר במקום מבודד חשוך. התקפי אדישות יכולים להתחלף בתקופות של התרגשות.במקרים מסוימים, כלבים הופכים לחיבה רבה, מנסים ללקק את ידיהם, את פני הבעלים, דורשים תשומת לב מוגברת.עם התקדמות המחלה, החרדה והרגש גוברים בהדרגה. בעלי חיים לעתים קרובות שוכבים, קופצים למעלה. יש ריגוש רפלקס מוגברת לכל גירויים חיצוניים (צלילים חזקים, אור, רעש). קוצר נשימה מופיע. האישונים מורחבים, מגיבים בצורה לא מספקת לאור.

צורה משתקת (שקטה) של כלבת

עם צורה זו של מחלה ויראלית, עירור מתבטא בצורה חלשה או עשוי להיעדר לחלוטין. בעלי חיים לא מפגינים תוקפנות, נראים מדוכאים, אפתיים. תכונה אופייניתצורה שקטה של ​​כלבת - ריור בשפע, אישונים מורחבים, צניחה של הלסת התחתונה, שיתוק של הלוע, הלשון. הבליעה היא קשה.

בעלי חיים מסרבים למזון, מים, יורדים במהירות במשקל, נראים כחושים מאוד, מנסים להסתתר במקום מבודד חשוך. הממברנות הריריות חיוורות. מגיע שיתוק של שרירי הגפיים, הלסת, פלג הגוף העליון. משך המחלה הוא 2 - 4 ימים.

צורה לא טיפוסית של כלבת

עם צורה זו של זיהום, שלב העירור נעדר לחלוטין. בתחילת המחלה, עלייה קלה בטמפרטורה אפשרית. התיאבון מופחת. בעלי חיים מסרבים למזון, מים, מה שמוביל לירידה מהירה במשקל.

זיהוי חריגות בתפקוד האיברים מערכת עיכול. ישנם תסמינים של דלקת גסטרו-אנטריטיס דימומית. צוֹאָהעקביות נוזלית, מכילה מספר גדול שלריר, קצף, חוטים מדממים, קרישים.

במקרים נדירים, בעלי חיים חקלאיים מאובחנים עם מהלך מופרע של המחלה. יש חיות שמצליחות להתאושש. יחד עם זאת, צורה זו חוזרת לעיתים קרובות, ולאחר שיפור מצבם של בעלי חיים נגועים מחמיר שוב.

כלבת בחיות משק

כלבת בפרות מתרחשת בצורה שקטה ואלימה. משך תקופת הדגירה יכול להיות בין חודשיים לחודשיים לשנה אחת.

עם כלבת בפרות, אם המחלה ממשיכה בצורה אלימה, מציינת התרגשות מוגברת. החיה מראה תוקפנות כלפי אנשים, כלבים, חתולים, חיות מחמד אחרות. הפרה ממהרת אל הקירות, מכה בקרניה, מכה בעצבנות בזנבה.

הטמפרטורה עלתה. שימו לב לריור, להזעה. התיאבון מופחת. הלסת התחתונה תלויה. האישונים מורחבים ואינם מגיבים לאור. הגפיים מתוחות, מתוחות.

עם צורה שקטה של ​​זיהום, לבהמות אין מסטיק, אין תיאבון. בעלי חיים מדוכאים, רדומים, יורדים במהירות במשקל, דוהים בצרידות. הפרה מפסיקה להפריש חלב. ישנם סימנים של שיתוק של הגרון, הלשון, הלוע, הגפיים הקדמיות, האחוריות. הלסת התחתונה תלויה. שימו לב לריור בשפע, עשיית צרכים ספונטנית.

המוות מתרחש 3-5 ימים לאחר הופעת התסמינים הקליניים.

כלבת עיזים

אצל עזים, כבשים, אותם תסמינים מצוינים עם צורה אלימה ושקטה של ​​כלבת, כמו אצל בקר, כלומר: תוקפנות כלפי אנשים, בעלי חיים, במיוחד חתולים, כלבים, תשישות קשה, התרגשות מינית, שיתוק. עיזים, כבשים רומסות במקום אחד, ראשי ישבן, מסרבים מים, מאכילים. המחלה מתפתחת במהירות. ביום השלישי או החמישי לאחר הופעתו של הראשון תסמינים אופיינייםחיות מתות.

כלבת אצל סוסים

כלבת אצל סוסים מתבטאת בריגוש מוגברת, תגובות לא מספקות לגירויים חיצוניים. בעלי חיים יכולים גם להראות תוקפנות כלפי אנשים, קרובי משפחה שלהם. בתקופות של התרגשות, סוסים ממהרים אל הקירות, מכרסמים מאכילים ומתחילים לאכול חפצים בלתי אכילים. ריגוש הופך לאדישות מוחלטת.
מציינים התכווצויות שרירים, התכווצויות של הלחיים, השפתיים ועצם החזה. הגפיים מתוחות, מתוחות. תיאום התנועות מופרע, מתפתח שיתוק של הלוע, הלשון והלסת התחתונה. הבכיינים נעשים צרודים. ריור בשפע מורגש. בעלי חיים נראים כחושים מאוד, מתים ביום השלישי - השישי. במקרים מסוימים, מוות אפשרי ביום הראשון להתפתחות המחלה.

כלבת חזירים

אצל חזירים, כלבת מתרחשת בצורות חריפות ואלימות. החזירים נרגשים מאוד, אוכלים חפצים בלתי אכילים, מפחדים ממים, מסרבים להאכיל, מתנהגים באגרסיביות, לא הולם. זרעות יכולות לאכול את החזרזירים שלהן, מופיעה תחושת פחד, חרדה חזקה, פאניקה.

במשך 2-3 ימים מתפתחים paresis, שיתוק של הגפיים, הלסת התחתונה והגרון. בעלי חיים נעשים רדומים, אדישים, אינם מגיבים לגירויים חיצוניים, שוכבים כל הזמן במקום אחד. משך המחלה הנגיפית הוא 6-7 ימים, ולאחר מכן חיות חולות מתות.

אבחון

האבחנה נעשית לאחר בדיקה מקיפה, תוך התחשבות בסימפטומים הכלליים, במצב האפיזואטולוגי בכלבת באזור ותוצאות נתיחות אנטומיות פתולוגיות. במידת הצורך, מתבצעת אבחנה מבדלת.

טיפול בכלבת לא קיים היום, ולכן המחלה ב-100% מהמקרים מסתיימת במוות.

כאשר מתרחשת כלבת, הסגר מוכנס. בעלי חיים, כלבים, חתולים שנשכו אנשים (חוץ מאלה שברור כי חולים בכלבת) מבודדים למשך 10-12 ימים, מונחים בקופסאות מיוחדות לתצפית וטרינרית. בעלי חיים עם כלבת נהרגים. הגופות נשרפות. שאר האנשים עוברים חיסון כפוי. חיות בר חשודות נתונות להשמדה.

מניעת כלבת

הכי יעיל בצורה יעילהכדי למנוע זיהום של בית, חיות משק יכול להיקרא חיסון מונע בזמן. ברפואה הווטרינרית, למטרות אלה, נעשה שימוש ברקמות נוגדות כלבת חד ורב-ערכיות, חיסונים תרבותיים, חיים מייצור מקומי וזר.

רק חיסון בזמן יעזור למנוע זיהום בכלבת.

חיסון לבעלי חיים נגד כלבת יכול להיות:

• מוח - עשוי מרקמת מוח של בעלי חיים הנגועים בכלבת;
• עוּבָּרִי. מכיל עוברי עופות.
• תַרְבּוּתִי. הוא עשוי מנגיף הכלבת המוחזר בתאי BNK-21/13 ראשוניים שעברו טריפסין או מושתלים.
  נגד כלבת אצל חתולים וכלבים, נעשה שימוש לעתים קרובות מאוד בחיסון היבש המומת נגד כלבת "Rabikan". עבור חיסון מניעתי וטיפולי של CRRS, סוסים, חזירים, נעשה שימוש בחיסון הנוזלי נגד כלבת "Rabikov". לבעלי חיים חקלאיים פותחו גם תכשירים וטרינרים אוניברסליים (מורכבים) לחיסונים מונעים.

בתרגול וטרינרי נגד כלבת משתמשים גם ב: Rabigen Mono, Nobivak Rabies, Defensor-3, Rabizin, Multikan-8. במהלך חיסון מחדש, אם לא תסמיני לוואי, רגישות יתר לרכיבים, נעשה שימוש באותו חיסון.

רק בעלי חיים בריאים מבחינה קלינית כפופים לחיסון. נקבות בהיריון, מניקות, סובלות מתת תזונה, חולות זיהום ויראלי, אנשים מוחלשים מאוד אינם מחוסנים.

הוראות מצורפות לתכשירים וטרינרים לחיסון, כך שאם אתם מתכננים לחסן את חיית המחמד שלכם בעצמכם, קראו בעיון את ההערה לתרופה. 2-3 הימים הראשונים לאחר החיסון, עקוב בקפידה אחר התנהגות ובריאות בעלי חיים.
בנוסף לחיסון מונע, על החקלאים לפקח על הניקיון וההיגיינה בחצרים בהם מחזיקים בעלי חיים. יש לבצע חיטוי ודראטיזציה באופן קבוע. אין לאפשר מגע עם חיות בר ומשוטטות.

אם יש חשד לחיית מחמד כלבת, וכן אם ננשכה על ידי חיות בר משוטטות, יש צורך למסור את החתול או הכלב מיד למרפאה הווטרינרית לבדיקה ובדיקות אבחון.

כמו כן, ראוי לציין שבעלי חיים שלא חוסנו נגד כלבת אינם מורשים להשתתף בתערוכות, בתחרויות או בציד. נסיעה לחו"ל, לאזורים אחרים אסורה גם ללא נוכחות בדרכון הווטרינרי, תעודת החותמות הדרושות, סימני חיסון.

אם אתה מוצא שגיאה, אנא סמן קטע טקסט ולחץ Ctrl+Enter

רבנים(לטינית - לייסה; אנגלית - כלבת; כלבת, הידרופוביה) - מחלה זואנטרופונית חריפה מסוכנת במיוחד של בעלי חיים בעלי דם חם מכל המינים ומכל בני האדם, המאופיינת בפגיעה קשה במערכת העצבים המרכזית, התנהגות חריגה, אגרסיביות, שיתוק ומוות.

רקע היסטורי, תפוצה, מידת הסכנה והנזק. המחלה תוארה לפני כ-5000 אלף שנים. הודעות על כך זמינות בקוד החוקים של בבל, יצירותיהם של היוונים הקדמונים, בפרט אריסטו. אפילו השמות "כלבת", "ליסה" משקפים את הסימן הקליני העיקרי של המחלה ומתורגמים כזעם, זעם מטורף. רופאים קדומים הצליחו לקבוע את העברת המחלה באמצעות רוק של כלבים "זועמים". אפילו במאה השנייה. נ. ה. רופאים משמשים כאמצעי מניעה נגד כלבת הסרה כירורגיתרקמות במקום הנשיכה וצריבה של פצעים עם ברזל חם.
תקופת הגילויים של ל' פסטר היא השלב הבא בהיסטוריה של חקר הכלבת (1881-1903). פסטר גילה את האטיולוגיה הוויראלית של הכלבת. בשנת 1890, תלמידיו של פסטר, E. Roux ו-E. Nocard, גילו כי הרוק של בעלי חיים חולים הופך מדבק 3-8 ימים לפני הביטוי הקליני של המחלה. ל. פסטר הוכיח את האפשרות לשחזר את המחלה על ידי הזרקה תוך מוחית של חומר, ובמהלך מעברים כאלה במוחם של ארנבות, ניתן לשנות את התכונות הביולוגיות של הנגיף. בשנת 1885 בוצעו החיסונים הראשונים לאנשים, מה שהפך להישג הגמר של כל מאמציו של ל. פסטר להציל את האנושות מכלבת. כניסת חיסוני פסטר הביאה לירידה בתמותה מכלבת פי 10 או יותר.

נכון להיום, כלבת רשומה ברוב מדינות העולם. לפי נתוני ארגון הבריאות העולמי, למרות העובדה שבכל שנה מתחסנים בעולם יותר מ-5 מיליון בני אדם ועשרות מיליוני בעלי חיים נגד כלבת, כ-50 אלף מקרי מוות ממחלה זו מתועדים מדי שנה, וכן מספר כוללבעלי חיים פוריים חולים הוא מאות אלפים.

למרות ההצלחות שהושגו, בעיית הכלבת רחוקה מפתרון, היא הפכה לרלוונטית מאוד בשל התפשטות המחלה המתקדמת בקרב חיות בר - מה שנקרא כלבת טבעית. אפיזודות בקרב חיות בר הביאה לעלייה בשכיחות של חיות משק, בעיקר בקר.

הגורם הסיבתי של המחלה. כלבת נגרמת על ידי וירוס RNA בצורת כדור ממשפחת Rhabdoviridae, הסוג Lyssavirus.

אורז. 1 - מודל וירוס הכלבת:
a - סלילים יורדים של הנוקלאוקפסיד; b - מיקום יחסי של דוקרנים וחלבון מיסלרי הבסיסי (מבט מלמעלה); ב - קוצים; g - חלבון מיסלרי; e - שכבה דמוית קרום פנימי; (ה) אזור ה-virion המראה את היחס בין שומנים לשכבה מיסלרית, חוטים של קוצים עשויים להתרחב עמוק יותר לתוך המעטפה. החלק חסר עמוד השדרה של הקליפה יכול ליצור חללים בתוך סליל הנוקלאופרוטאין.

בעבר, כל הזנים של נגיף הכלבת נחשבו לאחידים מבחינה אנטיגני. כעת התברר כי לנגיף הכלבת יש ארבעה סרוטיפים: הנגיף של הסרוטיפ הראשון בודד במקומות שונים בעולם; וירוס סרוטיפ 2 שבודד מ מח עצםבת בניגריה; הנגיף של סרוטיפ 3 מבודד מהסבל ומהאדם; נגיף סרוטיפ 4 בודד מסוסים, יתושים ויתושים בניגריה ועדיין לא סווג. כל הגרסאות של הנגיף קשורות אימונולוגית.

מערכת העצבים המרכזית היא אתר סלקטיבי לגורם הסיבתי של כלבת. בטיטר הגבוה ביותר נמצא הנגיף במוח (קרני עמון, המוח הקטן והמדולה אובלונגטה). לאחר התבוסה של מערכת העצבים המרכזית, הפתוגן חודר לכל האיברים הפנימיים והדם, למעט האומנטום, הטחול וכיס המרה. הנגיף נמצא כל הזמן בבלוטות הרוק וברקמות העיניים. מעובד על ידי מעברים תוך מוחיים בארנבות ועכברים לבנים ובמספר תרביות תאים.

מבחינת עמידות לחומרי חיטוי כימיים, פתוגן הכלבת מסווג כעמיד (קבוצה שנייה). טמפרטורות נמוכותהנגיף נשמר, ולאורך כל החורף הוא נשאר במוח של גופות בעלי חיים קבורות באדמה. הנגיף עמיד בחום: ב-60 מעלות צלזיוס הוא מושבת לאחר 10 דקות, וב-100 מעלות צלזיוס - באופן מיידי. קרניים אולטרה סגולות הורגות אותו תוך 5-10 דקות. בחומר נרקב, הוא נשאר 2-3 שבועות. תהליכים אוטוליטים וריקבון גורמים למוות של הפתוגן במוח של גופות, בהתאם לטמפרטורה, לאחר 5-90 ימים.
הדברים הבאים הם היעילים ביותר חומרי חיטוי: תמיסות 2% של כלורמין, אלקלי או פורמלין, 1% יוד, תמיסת מי חמצן 4%, Virkon C 1:200 וכו'. הם משביתים במהירות את הנגיף.

אפיזוטולוגיה. הנתונים האפיזואטולוגיים העיקריים של כלבת:

מינים בעלי חיים רגישים: בעלי חיים בעלי דם חם מכל הסוגים. הרגישים ביותר הם השועל, זאב ערבות, תן, זאב, חולדת כותנה כיס ושרקן. אוגר, סנאי טחון, בואש, דביבון, חתול בית, עטלף, לינקס, נמייה, חֲזִיר יָםומכרסמים אחרים, כמו גם הארנב.
רגישות לנגיף הכלבת בבני אדם, כלבים, כבשים, סוסים, בקר נחשבת בינונית, וציפורים - חלשות.
בעלי חיים צעירים רגישים יותר לנגיף מאשר בעלי חיים ישנים.

מקורות ומאגרים של הגורם המדבק. המאגר והמקורות העיקריים לגורם הסיבתי לכלבת הם טורפי בר, ​​כלבים וחתולים, ובחלק ממדינות העולם עטלפים. באפיזואטיות מהסוג העירוני, המפיצים העיקריים של המחלה הם כלבים משוטטים ומוזנחים, ובאפיזואציות מהסוג הטבעי, טורפי בר (שועל, כלב דביבון, שועל ארקטי, זאב, קורסאק, תן).

שיטת ההדבקה ומנגנון העברת הפתוגן. זיהום של בני אדם ובעלי חיים מתרחש באמצעות מגע ישיר עם מקורות של פתוגן הכלבת כתוצאה מנשיכה או רוק של פגום. עוראו ריריות.

אורז. 2. התפשטות הנגיף בבעלי חיים ובבני אדם

אפשר להדביק בכלבת דרך הריריות של העיניים והאף, מזון ואירוגני, כמו גם מועבר.
מנגנון אירוגני של העברת זיהום לשועלים ושאר אוכלי בר במערות שבהן מיליוני עטלפיםנצפה בתנאי ניסוי. טורפים נדבקו בנגיף עטלפים באמצעות מחולל אירוסול. חיות בר נגועים בתרסיס שהוחזקו בחדר נפרד ובכלובים מבודדים נגועו שועלים וחיות אחרות: 37 שועלים וטורפים אחרים מתו מכלבת במשך יותר מ-6 חודשים. ניסויים אלו אישרו את ההעברה הנשימתית של כלבת בקרב טורפים פראיים. ניתן היה לבודד את נגיף הכלבת מאוויר המערות שנצפו על ידי זיהום בין-מוחי של עכברים (Winkler, 1968). Constantine (1967) ציין גם ששני סדרנים סובלים מהידרופוביה כתוצאה מזיהום אווירוגני לכאורה במוקד מערת עטלפים. וינקלר ואח'. (1972) מצא התפרצות של כלבת במושבת מעבדה של זאבי ערבות, שועלים ודביבונים, כנראה כתוצאה מכך העברה אווירוגניתוירוס מותאם ל עטלפים. יש לציין כי המנגנון האווירוגני של העברת זיהום מוחזר בעיקר עם נגיף הכלבת, הנתמך על ידי עטלפים.
בעכברים, אוגרים, עטלפים, ארנבות, בואש, כלבת הותרבות בתנאי ניסוי כשהיא נדבקה בנתיב התוך-אף.

עוצמת הביטוי של התהליך האפיזוטי. בְּ צפיפות גבוהההתיישבות של שועלים, קורזקים, כלבי דביבון, זאבים, תנים, שועלים ארקטיים, המחלה מתפשטת במהירות, עם צפיפות בינוניתמחלת הכלבת שלהם ביישוב מחדש באה לידי ביטוי במקרים בודדים. עם צפיפות אוכלוסין נמוכה של טורפים פראיים, האפיזואטיה דועכת.

עונתיות של ביטוי המחלה, מחזוריות. העלייה המקסימלית בשכיחות בסתיו ובתקופת החורף-אביב. נקבע מחזור של שלוש-ארבע שנים של כלבת, הקשור לדינמיקה של מספר המאגרים הראשיים.

גורמים התורמים להופעה ולהתפשטות של כלבת. נוכחותם של כלבים וחתולים מוזנחים, כמו גם
חיות בר חולות.

תחלואה, תמותה. התחלואה בקרב בעלי חיים לא מחוסנים שננשכו על ידי כלבים משתוללים היא 30-35%, הקטלניות היא 100%.

על פי הסיווג האפיזואטולוגי, הגורם הסיבתי של כלבת נכלל בקבוצת הזיהומים המוקדיים הטבעיים.

כיום ישנם שלושה סוגים של זיהום בכלבת ברוסיה:

1. ארקטי (מאגר - שועלים ארקטיים);
2. ערבות יער מוקד טבעי (מאגר - שועלים);
3. אנתרופורגי (מאגר - חתולים, כלבים).

בהתחשב באופי מאגר הפתוגנים, מבחינים באפיזואטיות של כלבת מסוגים עירוניים וטבעיים. באפיזואטיות מהסוג העירוני, כלבים משוטטים ומשוטטים הם המקורות העיקריים לפתוגן ולמפיצי המחלה. קנה המידה של המחלה תלוי במספרם. באפיזואטיות מהסוג הטבעי, המחלה מופצת בעיקר על ידי טורפי בר. הלוקליזציה של מוקדים טבעיים של המחלה תואמת להפצה של שועלים, קורזקים, כלבי דביבון, זאבים, תנים, שועלים ארקטיים. הם רגישים מאוד לנגיף, אגרסיביים, נוטים לרוב לנדידות למרחקים ארוכים, וכשהם חולים, הם מפרישים את הנגיף באינטנסיביות עם רוק. נסיבות אלו, לצד צפיפות משמעותית של אוכלוסיות של חלק מהטורפים (שועל, כלב דביבון), השינוי המהיר בדורותיהם ומשך תקופת הדגירה בכלבת מבטיחים את המשכיות התהליך האפיזווטי, למרות המוות המהיר יחסית של כל אחד מהם. בעל חיים חולה בודד.

פתוגנזה. האפשרות לפתח זיהום בכלבת, שהגורם הגורם לו מועבר בדרך כלל בנשיכה, תלוי בכמות הנגיף שחדר לגוף, בארסיות שלו ובתכונות ביולוגיות אחרות, כמו גם במיקום ואופי הפציעות. שנגרם על ידי החיה המשתוללת. ככל שהרקמה באזור שער הזיהום עם קצות העצבים עשירה יותר, כך גדלה האפשרות לפתח את המחלה. גם מידת ההתנגדות הטבעית של האורגניזם, בהתאם לסוג וגיל החיה, משנה. בעיקרון, הנגיף חודר לגוף של בעל חיים דרך עור פגום או ריריות.

הופעת הנגיף בדם מצוינת לעתים קרובות לפני הופעת הסימנים הקליניים של המחלה וחופפת לעלייה בטמפרטורת הגוף.

בפתוגנזה של המחלה ניתן להבחין על תנאי בשלושה שלבים עיקריים:

• I - חוץ עצבי, ללא רבייה גלויה של הנגיף באתר החיסון (עד שבועיים),
• II - התפשטות תוך עצבית, צנטריפטלי של זיהום,
• III - הפצת הנגיף בכל הגוף, מלווה בהופעת תסמינים של המחלה וככלל, במוות של החיה.

שכפול של הנגיף ב חומר אפורהמוח גורם להתפתחות של דלקת מוח מפוזרת לא מוגלתית. מהמוח, לאורך מסלולי העצבים הצנטריפוגליים, הנגיף חודר לבלוטות הרוק, שם הוא מתרבה בתאי בלוטות העצבים ולאחר ניוון שלהם חודר לצינורות הבלוטות ומדביק את הרוק. בידוד הנגיף עם רוק מתחיל 10 ימים לפני הופעת הסימנים הקליניים. במהלך תקופת הדגירה, הנגיף מהמוח מועבר בצורה נוירוגנית גם לבלוטות הדמעות, הרשתית והקרנית, לבלוטות יותרת הכליה, שם, ככל הנראה, הוא גם מתרבה. ההשפעה של הפתוגן גורמת תחילה לגירוי של התאים של החלקים החשובים ביותר של מערכת העצבים המרכזית, מה שמוביל לעלייה בריגוש הרפלקס ובאגרסיביות של החיה החולה, מה שגורם להתכווצויות שרירים. ואז יש ניוון של תאי עצב. מוות מתרחש עקב שיתוק של שרירי הנשימה.

נוכחי ו ביטוי קליניתסמיני כלבת. תקופת הדגירה נעה בין מספר ימים לשנה ובממוצע 3-6 שבועות. משך הזמן שלו תלוי בסוג, גיל, עמידות של בעל החיים, כמות הנגיף שחדר ובארסיות שלו, מיקום ואופי הפצע. ככל שהפצע קרוב יותר למוח, מרפאת הכלבת מופיעה מהר יותר.

המחלה היא לעתים קרובות חריפה. התמונה הקלינית דומה בבעלי חיים מכל המינים, אך נחקרת טוב יותר בכלבים. הכלבת אצלם מתבטאת בדרך כלל בשתי צורות: אלימה ושקטה.

בְּ זעם אליםישנן שלוש תקופות: פרודרום, עירור ושיתוק.
תקופה פרודרומלית (שלב מבשר)נמשך בין 12 שעות ל-3 ימים. תקופה זו מתחילה בשינוי קל בהתנהגות. בעלי חיים חולים הופכים לרדום, משועממים, נמנעים מאנשים, מנסים להסתתר במקום חשוך, הולכים בחוסר רצון לקריאת הבעלים. במקרים אחרים, הכלב הופך לחיבה לבעלים ולמכרים, מנסה ללקק את ידיו ופניו. ואז החרדה והרגש גוברים בהדרגה. החיה שוכבת לעתים קרובות וקופצת למעלה, נובחת ללא סיבה, יש ריגוש רפלקס מוגבר (לאור, רעש, רשרוש, מגע וכו'), מופיע קוצר נשימה, אישונים מורחבים. לפעמים מתרחשת במקום הנשיכה גירוד חמור, החיה מלקקת, מסרקת, מכרסמת את המקום הזה. ככל שהמחלה מתקדמת, לעתים קרובות מופיע תיאבון מעוות. הכלב אוכל חפצים בלתי אכילים (אבנים, זכוכית, עץ, אדמה, צואה שלו וכו'). במהלך תקופה זו מתפתחת paresis של שרירי הלוע. מציינים קושי בבליעה (נראה שהכלב נחנק ממשהו), ריור, נביחות צרידות ומקפצות, הליכה לא יציבה ולעיתים פזילה.

התקופה השנייה - עירור - נמשכת 3-4 ימים ומאופיינת בעלייה בתסמינים שתוארו לעיל. התוקפנות הולכת וגוברת, הכלב יכול לנשוך בעל חיים או אדם אחר, אפילו בעליו, ללא סיבה, מכרסם ברזל, מקלות, אדמה, לעיתים קרובות שובר את שיניו, ולפעמים את הלסת התחתונה. אצל כלבים חולים הרצון להשתחרר מהשרשרת ולברוח גובר, כלב משתולל רץ עשרות קילומטרים ביום, נושך ומדביק כלבים ואנשים אחרים בדרך. באופן אופייני, הכלב רץ בשקט אל חיות ואנשים ונושך אותם. התקפות אלימות, הנמשכות מספר שעות, מוחלפות בתקופות של דיכוי. שיתוק מתפתח בהדרגה קבוצות בודדותשרירים. בולט במיוחד השינוי בקולו של הכלב עקב שיתוק שרירי הגרון. הקליפה נשמעת צרודה, דומה ליללה. תכונה זו היא בעלת ערך אבחוני. הלסת התחתונה משותקת לחלוטין, היא צונחת. חלל הפה פתוח כל הזמן, הלשון נושרת באמצע הדרך, יש ריור שופע. במקביל מתרחש שיתוק של שרירי הבליעה ושרירי הלשון, כתוצאה מכך החיות לא יכולות לאכול מזון. מופיעה פזילה.

התקופה השלישית - שיתוק - נמשכת 1-4 ימים. בנוסף לשיתוק של הלסת התחתונה, הגפיים האחוריות, שרירי הזנב, שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןוהרקטום, ואז שרירי תא המטען והגפיים הקדמיות. טמפרטורת הגוף בשלב העירור עולה ל-40-41 מעלות צלזיוס, ובשלב השיתוק היא יורדת מתחת לנורמה. בדם מציינים לויקוציטוזיס פולימורפונוקלאריים, מספר הלויקוציטים מופחת ותכולת הסוכר בשתן גדלה ל-3%. משך המחלה הכולל הוא 8-10 ימים, אך לעתים קרובות מוות יכול להתרחש לאחר 3-4 ימים.

בְּ צורה שקטה (משתקת) של כלבת(מצוין לעתים קרובות יותר כאשר כלבים נדבקים משועלים) התרגשות מתבטאת בצורה חלשה או אינה מתבטאת כלל. בבעל חיים עם היעדר מוחלט של אגרסיביות, מציינים ריור חזק וקשיי בליעה. אצל אנשים בורים, תופעות אלו גורמות לרוב לניסיון להסיר עצם שאינה קיימת, ובכך הם עלולים להידבק בכלבת. אז מתרחש השיתוק של הלסת התחתונה, שרירי הגפיים והגזע אצל כלבים. המחלה נמשכת 2-4 ימים.

צורה לא טיפוסית של כלבתאין שלב של עירור. מציינים בזבוז שרירים וניוון. נרשמו מקרים של כלבת, שהתרחשו רק עם תסמינים של דלקת קיבה-אנטריטיס דימומית: הקאות, צואה נוזלית למחצה המכילה מסות ריריות דם. לעתים רחוקות אף יותר, נרשם מהלך הפסול של המחלה, ששיאו החלמה וכלבת חוזרת (לאחר החלמה לכאורה, מתפתחים שוב סימנים קליניים של המחלה).

עבור כלבת בחתוליםהסימנים הקליניים הם בעצם זהים לכלבים, המחלה ממשיכה בעיקר בצורה אלימה. לעתים קרובות חיה נגועה מנסה להסתתר במקום שקט. מקום חשוך. חתולים חולים הם מאוד תוקפניים כלפי אנשים וכלבים. הם גורמים נזק עמוק על ידי צלילת הטפרים שלהם, מנסים לנשוך בפנים. הקול שלהם משתנה. בשלב ההתרגשות, חתולים נוטים, כמו כלבים, לברוח מהבית. בעתיד מתפתח שיתוק של הלוע והגפיים. המוות מתרחש 2-5 ימים לאחר הופעת הסימנים הקליניים. עם כלבת משתקת, אגרסיביות מתבטאת בצורה גרועה.

שועליםכשהם חולים, הם מוזעקים מהתנהגות חריגה: הם מאבדים את תחושת הפחד שלהם, תוקפים כלבים, חיות משק ואנשים. חיות חולות יורדות במהירות במשקל, לעתים קרובות יש גירוד באזור הזיהום.

לכלבת בבקרתקופת הדגירה היא יותר מחודשיים, לעתים קרובות יותר בין 15 ל-24 ימים. במקרים מסוימים עשויות לעבור 1-3 שנים מרגע הנשיכה ועד להופעת הסימנים הראשונים של המחלה. כלבת מתרחשת בעיקר בשתי צורות: אלימה ושקטה. בצורה אלימה, המחלה מתחילה בהתרגשות. החיה שוכבת לעתים קרובות, קופצת למעלה, מכה בזנבה, רוקעת, משליכה את עצמה על הקיר, מכה בקרניו. אגרסיביות בולטת במיוחד ביחס לכלבים וחתולים. מציינים ריור, הזעה, דחף תכוף להטיל שתן ולעשות צרכים, עוררות מינית. לאחר 2-3 ימים מתפתחים שיתוק של שרירי הלוע (אי-אפשרות לבליעה), הלסת התחתונה (רוק), גפיים אחוריות וקדמיות. המוות מתרחש ביום ה-3-6 למחלה.
עם צורה שקטה, סימני עוררות קלים או נעדרים. דיכוי, סירוב להאכיל נצפים. פרות מפסיקות להפריש חלב ומסטיקים. לאחר מכן יש שיתוק של הגרון, הלוע, הלסת התחתונה (גיפה צרודה, ריור, חוסר יכולת לבלוע), ואז הגפיים האחוריות והקדמיות. המוות מתרחש ביום ה-2-4.

בְּ כבשים ועיזיםהסימפטומים זהים לאלו של בקר: תוקפנות, במיוחד כלפי כלבים, התרגשות מינית מוגברת. שיתוק מתפתח במהירות, וביום ה-3-5 החיות מתות. בצורה המשותקת של כלבת, התרגשות ותוקפנות לא נראים.

כלבת אצל סוסיםמתבטא בהתחלה בחרדה, פחד, ריגוש. לעתים קרובות גירוד אפשרי באתר הנשיכה. באה לידי ביטוי אגרסיביות כלפי בעלי חיים, ולעתים כלפי אנשים. במהלך תקופת ההתרגשות, סוסים זורקים את עצמם אל הקיר, שוברים את ראשיהם, מכרסמים מזינים, דלתות, לפעמים, להיפך, נופלים למצב של דיכאון, מניבים את ראשם אל הקיר. יש עוויתות של שרירי השפתיים, הלחיים, הצוואר, החזה. עם התפתחות נוספת של המחלה, מתפתח שיתוק של שרירי הבליעה, ולאחר מכן של הגפיים. החיה מתה ביום ה-3-4 למחלה. אבל לפעמים מוות מתרחש לאחר יום אחד. בצורה המשותקת של כלבת, שלב העירור נושר.

כלבת אצל חזיריםלעתים קרובות מתקדם בצורה חדה ובצורה אלימה. חזירים מסתובבים במכלאה, מסרבים להאכיל, מכרסמים מאכילים, מחיצות, מקום נשיכה. יש ריור חזק. תוקפנות כלפי בעלי חיים ואנשים אחרים באה לידי ביטוי. זרעות מסתערות על החזרזירים של עצמן. עד מהרה מתפתח שיתוק, ויום-יומיים לאחר הופעתם, החיות מתות. משך המחלה אינו עולה על 6 ימים.
בצורת שיתוק של כלבת (מתועדת לעיתים רחוקות), מציינים דיכאון, סירוב למזון ומים, ריור קל, עצירות ושיתוק מתקדם במהירות. בעלי חיים מתים 5-6 ימים לאחר הופעת סימני המחלה.

סימנים פתולוגיים. שינויים פתולוגיים הם בדרך כלל לא ספציפיים. בעת בדיקת גופות מציינים כחוש, סימני נשיכה וסימני שריטות, פגיעה בשפתיים, בלשון ובשיניים. ממברנות ריריות גלויות הן ציאנוטיות. בנתיחה שלאחר המוות, כיחול ויובש של תאים סרואיים וקרום רירי, נוצר שפע גודש של איברים פנימיים; דם כהה, סמיך, זפת, קרוש גרוע; שרירים אדומים כהים. הקיבה לרוב ריקה או מכילה חפצים בלתי אכילים שונים: חתיכות עץ, אבנים, סמרטוטים, מצעים וכו'. הקרום הרירי של הקיבה הוא בדרך כלל היפרמי, בצקתי, עם שטפי דם קטנים. הדורא מאטר מתוח. כלי דםמוזרק. המוח ושלו קליפה רכהבצקתי, לרוב עם שטפי דם פטכיאליים, ממוקמים בעיקר במוח הקטן ובמדולה אובלונגטה. הפיתולים המוחיים מוחלקים, רקמת המוח רופסת.
שינויים היסטולוגיים מאופיינים בהתפתחות של פוליאנצפלומיאליטיס לא מוגלתי מפושט מהסוג הלימפוציטי.

ערך אבחוני חשוב בכלבת הוא היווצרות בציטופלזמה של תאי גנגליון של גופי הכללה ספציפיים של Babes-Negri, עגולים או סגלגלים, המכילים תצורות גרגיריות בזופיליות של נוקלאוקפסידים ויראליים של מבנים שונים.

אבחון ואבחון מבדל של כלבת. אבחון הכלבת נעשה על בסיס מכלול של נתונים אפיזוטיים, קליניים, פתולוגיים ואנטומיים ותוצאות בדיקות מעבדה (אבחון סופי).
למחקר על כלבת נשלחת למעבדה גופה או ראש טריים, מחיות גדולות - הראש. יש לקחת ולשלוח חומר למחקר מעבדתי בהתאם להוראות האמצעים למאבק בכלבת בעלי חיים.

התוכנית הכללית לאבחון המחלה מוצגת באיור 3:

בשנים האחרונות פותחו שיטות חדשות לאבחון כלבת: radioimmunoassay, enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), אנזים-linked immunosorbent assay (ELISA), זיהוי וירוסים באמצעות נוגדנים חד שבטיים, PCR.

בְּ אבחנה מבדלתיש צורך להוציא את מחלת Aujeszky, ליסטריוזיס, בוטוליזם. בכלבים - צורה עצבנית של המגפה, בסוסים - אנצפלומיאליטיס זיהומית, בבקר - קדחת קטרלית ממאירה. חשד לכלבת יכול להתרחש גם עם הרעלה, קוליק, צורות חמורות של קטוזיס ועוד. מחלות לא מדבקות, כמו גם בנוכחות גופים זרים V חלל פהאו הלוע, חסימה של הוושט.

חֲסִינוּת, טיפול מונע ספציפי . בעלי חיים המחוסנים נגד כלבת מייצרים נוגדנים מנטרלים וירוסים, מקבעים משלימים, משקעים, נוגדני-המגלוטינציה וליטיים (הורסים תאים נגועים בנגיף בנוכחות משלים). מנגנון החסינות לאחר החיסון לא פוענח באופן סופי. הוא האמין כי החיסון גורם שינויים ביוכימייםהמפחיתים את הרגישות של תאי העצב לנגיף. מהות החיסון המלאכותי נגד כלבת מצטמצמת לייצור פעיל של נוגדנים המנטרלים את הנגיף במקום חדירתו לגוף לפני כניסתו לגוף. אלמנטים עצבייםאו במהלך חיסון כפוי, הם מנטרלים את הנגיף בדרך למערכת העצבים המרכזית. מופעלים גם לימפוציטים מסוג T האחראים על ייצור האינטרפרון. לכן, במחלה זו מתאפשר חיסון לאחר ההדבקה: זן החיסון, החודר לתאי עצב מוקדם מהשדה, גורם להם לייצר אינטרפרון, המשבית את נגיף הכלבת הבר, ונוגדנים החוסמים קולטנים ספציפיים לתאים.

בפרקטיקה הווטרינרית משתמשים כיום הן ברקמות חיות והן בחיסוני כלבת מתורבתים ומומתים (חיסוני כלבת) - עד 84 זנים של חיסוני כלבת ב-41 מדינות בעולם.

חיסוני כלבת מסווגים לשלוש קבוצות: חיסוני מוח, המיוצרים מרקמת מוח של בעלי חיים הנגועים בנגיף כלבת קבוע; עוברי, שבו המרכיב המכיל את הנגיף הוא רקמת עוברי עוף וברווז; חיסונים תרבותיים נגד כלבת העשויים מנגיף כלבת המוחזר בתאי VNK-21/13 ראשוניים שעברו טריפסין או מושתלים.

בפדרציה הרוסית פותח חיסון נגד כלבת מומת המבוסס על זן Schelkovo-51, משוכפל בתרבית תאים VNK-21, בעל פעילות חיסונית גבוהה.
לחיסונים מונעים וכפויים של בקר ובקר קטן, סוסים, חזיריםלהחיל חיסון נגד כלבת נוזלי תרבותי ("רביקוב").
ל חיסונים מונעיםכלבים וחתוליםלהחיל חיסון תרבותי יבש נגד כלבת מזן Schelkovo-51 ("Rabikan"). פותח חיסון אוניברסלי - עבור בקר, סוסים, כבשים, חזירים, כלבים, חתולים.
חיסונים מיובאים מיוצגים באופן נרחב בשוק הרוסי. וטרינרים משתמשים בחיסונים נגד כלבת Nobivak Rabies, Nobivak RL, Defensor-3, Rabizin, Rabigen Mono ואחרים.
לחיסון פומי של חיות בר ומשוטטות פותחו שיטות חיסון המבוססות על אכילת הפיתיון של החיות עם חיסונים ליסוולפן, סינראב ועוד, נכון לעכשיו, מתבצעת עבודה ליצירת חיסונים מהונדסים גנטית (רקומביננטיים).

מְנִיעָה. על מנת למנוע כלבת נרשמים כלבים באוכלוסיה, בקרה על עמידה בכללי החזקת חיות מחמד, לכידת כלבים וחתולים משוטטים, חיסון מונע שנתי של כלבים, וכן ב. מקרים נחוציםוחתולים. כלבים לא מחוסנים אסורים בשימוש לציד ושמירה על חוות ועדרים.
עובדי רשויות היערות והציד נדרשים לדווח על חשד לכלבת בחיות בר, למסור את גופותיהם לבדיקה ולנקוט בצעדים לצמצום מספרם של טורפי הבר באזורים מוחלשים ובעלי סכנת כלבת. מניעת כלבת בחיות משק מתבצעת על ידי הגנה עליהן מפני טורפים, וכן חיסון מונע באזורים נגועים.
מכירה, קנייה וכן הובלת כלבים לערים או אזורים אחרים מותרת רק אם קיימת אישור וטרינרי עם הערה שהכלב חוסן נגד כלבת לא יותר מ-12 חודשים ולא פחות מ-30 יום לפני הייצוא.

טיפול בכלבת. אמצעים יעיליםאין טיפול. בעלי חיים חולים מבודדים מיד ונהרגים, שכן חשיפת יתר שלהם קשורה בסיכון להדבקת אנשים.

אמצעי בקרה. כאשר מארגנים אמצעים למאבק בכלבת, יש להבחין בין מוקד אפיזוטי, נקודה מוחלשת ואזור מאוים.
מוקדים אפיזוטיים של כלבת הם דירות, בנייני מגורים, משקי בית פרטיים של אזרחים, מבני משק חי, מחסנים, מחנות קיץ, שדות מרעה, יערות וחפצים אחרים שבהם נמצאו בעלי חיים עם כלבת.
אזור נפגע כלבת הוא אזור מיושב או חלק מאזור מיושב גדול, נפרד חוות בעלי חיים, חקלאות, מרעה, יער, שבשטחו זוהה מוקד אפיזוטי של כלבת.
האזור המאוים כולל התנחלויות, חוות משק חי, מרעה ושטחים אחרים שבהם קיים איום של החדרת כלבת או הפעלה של מוקדים טבעיים של המחלה.

פעילויות הדברת כלבת מוצגות באיור 4:

אמצעים להגנה על אנשים מפני זיהום בכלבת. אנשים החשופים כל הזמן לסכנת זיהום (אנשי מעבדה העובדים עם נגיף הכלבת, מגדלי כלבים וכו') צריכים לקבל חיסון מונע.

כל האנשים שננשכו, נשרטו, מרוכזים על ידי כל חיה, אפילו בריאים כלפי חוץ, נחשבים חשודים לזיהום בכלבת.

לאחר מגע ניתן למנוע התפתחות זיהום על ידי טיפול מהיר בפצע וטיפול מניעתי מתאים לנפגע. על הפצוע להמתין זמן מה עד שחלק קטן של דם יזרום החוצה מהפצע. לאחר מכן מומלץ לשטוף את הפצע בהרבה מים וסבון, לטפל באלכוהול, טינקטורה או תמיסה מימיתיוד ולהחיל תחבושת. שטפו את הפצע בזהירות כדי למנוע נזק נוסף לרקמות. חבישת פצעים מקומית מועילה ביותר אם היא נעשית מיד לאחר התקפת בעלי חיים (תוך שעה, אם אפשר). הנפגע נשלח לעמדת העזרה הראשונה ומתבצע קורס טיפול וחיסון מניעתי עם גמא גלובולין נגד כלבת וחיסון נגד כלבת. אנשים עם כלבת מאושפזים בבית חולים.