בריאות- מערכת אמצעים ממלכתיים וציבוריים להגנה על בריאות האוכלוסייה. בברית המועצות ובמדינות סוציאליסטיות אחרות, דאגה ל בְּרִיאוּתאוכלוסיה היא משימה לאומית, שבביצועה לוקחים חלק כל חלקי המדינה והמערכת החברתית.
ברוסיה שלפני המהפכה לא היה ארגון בריאות ממלכתי. פתיחת בתי חולים, מרפאות חוץ ומוסדות רפואיים נוספים בוצעה על ידי מחלקות וארגונים שונים ללא תוכנית ממלכתית אחת ובכמויות שאינן מספקות ביותר לצרכי הגנה על בריאות הציבור. מקום משמעותי בטיפול הרפואי באוכלוסייה (בעיקר עירוני) תפסו רופאים פרטיים.
לראשונה, משימות בתחום ההגנה על בריאות העובדים פותחו על ידי V. I. Lenin. תוכנית המפלגה, שנכתבה על ידי V.I. לנין ואומצה על ידי הקונגרס השני של המפלגה ב-1903, העלתה את הדרישות של יום עבודה של שמונה שעות, האיסור המוחלט על עבודת ילדים, האיסור על עבודתן של נשים במצבי סיכון. תעשיות, ארגון משפחתונים לילדים במפעלים, טיפול רפואי חינם לעובדים על חשבון יזמים, ביטוח ממלכתי לעובדים והקמת משטר סניטרי מתאים במפעלים.
לאחר המהפכה הסוציאליסטית הגדולה של אוקטובר, תוכנית המפלגה, שאומצה בקונגרס השמיני ב-1919, הגדירה את המשימות העיקריות של המפלגה כוח סובייטיבתחום בריאות הציבור. בהתאם לתכנית זו, תיאורטי ו בסיסים ארגונייםשירותי בריאות סובייטים.
העקרונות העיקריים של שירותי הבריאות הסובייטיים היו: מדינהאופי ותכנון הכיוון המניעתי, הזמינות הכללית, החופשי והאיכותי של הטיפול הרפואי, האחדות של מדע הרפואה ופרקטיקה הבריאותית, השתתפות הציבור וההמונים הרחבים של עובדים בפעילות גופי ומוסדות הבריאות.
ביוזמתו של ה-V.I. לנין, הקונגרס השמיני של המפלגה החליט בנחישות לבצע את האינטרסים של הַסעָדָהעל בסיס מדעי והיגייני, מניעה מחלות מדבקות, יצירת חקיקה סניטרית, המאבק המאורגן בשחפת, מחלות מין, אלכוהוליזם ומחלות חברתיות אחרות, מתן טיפול וטיפול רפואי מוסמך זמינים לציבור.
24/1 1918 V. I. לנין חתם צועל הקמת מועצת המכללות לרפואה, וב-11/VII 1918 - צועל הקמת הקומיסריון העממי לבריאות.
גזירות לנין על הקרקע, על הלאמת התעשייה בקנה מידה גדול ועל יום העבודה בן שמונה שעות יצרו תנאים מוקדמים פוליטיים, כלכליים, חברתיים והיגייניים לשיפור הרווחה החומרית של העובדים והאיכרים, ובכך לחיזוק בריאותם, שיפור תנאי העבודה והחיים. גזירות על ביטוח למקרי מחלה, על הלאמת בתי מרקחת, על מועצת המכללות לרפואה, על הקמת הוועד העממי לבריאות הציבור ועוד רבים אחרים העלו בעיות בריאותיות לדרגת משימות לאומיות כלל ארציות. V.I. לנין חתם על למעלה מ-100 צווים על ארגון שירותי הבריאות. הם מספקים הדרכה בכל התחומים העיקריים של בריאות העובדים. הם משקפים את מדיניות המפלגה הקומוניסטית והממשלה הסובייטית בפתרון בעיות הבריאות החשובות ביותר.

3246 0

השנים שלאחר המלחמה, עם שיקום הכלכלה הלאומית, התאפיינו בהכנסת מספר צורות חדשות ביסודו של טיפול רפואי.

בשנת 1946 אורגנו מחדש קומיסרי הבריאות העממיים של ברית המועצות וה-RSFSR למשרדי בריאות. צעד ארגוני חשוב ויעיל היה איחוד מרפאות חוץ ובתי חולים למוסדות רפואיים בודדים (1947-1949), שסייע לחיזוק הבסיס החומרי והטכני, שיפור ביצועי בתי החולים והגברת רציפות הטיפול הרפואי. עם זאת, במהלך איחוד המוסדות הרפואיים במספר אזורים, נעשו כמה חישובים מוטעים.

יחד עם המשך הצמיחה מוסדות רפואייםוגידול במספר הרופאים, הוקדשה תשומת לב רבה לשיפור ארגון הטיפול הרפואי באוכלוסייה הכפרית.

IN שנים שלאחר המלחמההשירות הסניטרי והאפידמיולוגי התפתח במהירות, מספר התחנות הסניטריות והאפידמיולוגיות גדל בחדות, הוגברה העבודות להגנה על מקורות המים, אגן האוויר והקרקע, ותאום פרויקטים של בנייה תעשייתית ואזרחית עם רשויות הבריאות.

בשנות ה-50 גבר תפקידה של האקדמיה למדעי הרפואה כמוסד הרפואי המדעי הגבוה ביותר במדינה ומכוני המחקר שלה. שנים אלו היו בסימן תגליות חשובותאשר תרמו תרומה משמעותית לשיפור שירותי הבריאות. במיוחד הם התפתחו והחלו ליישם שיטות כירורגיותטיפול במומי לב, השלים עבודה על חיסול מלריה כמחלה המונית.

הוצעו שיטות חדשות לשימור דם, תחליפי דם מקוריים, חיסונים וסמים למניעה וטיפול במספר מחלות זיהומיות, פותחו שיטות לשימוש ב פרקטיקה רפואיתאיזוטופים רדיואקטיביים, חקרו פתוגנזה מחלת קרינה, הניח את היסודות של רפואת החלל. תשומת לב רבה החלה להינתן ליצירת בתי חולים גדולים עם 600 מיטות ומעלה, וכן לארגון טיפול רפואי מיוחד.

הצמיחה הכלכלית של המדינה והתקדמות מדעית וטכנולוגית באמצע. שנות ה-60 הפכו לבסיס לשיפור משמעותי במדדי הבריאות של האוכלוסייה, זיהו משימות בריאות חדשות ויצרו תנאים נוחים לחיזוק הבסיס החומרי והטכני שלה. התרחשו תהליכים קשורים ותלויים זה בזה של אינטגרציה ובידול של ידע רפואי. בבריאות הציבור המעשית, הדבר השפיע בעיקר על בידול השירות הטיפולי ועל ההפרדה להתמחויות עצמאיות של קרדיולוגיה, ראומטולוגיה, ריאות, גסטרואנטרולוגיה, נפרולוגיה וכו'.

באזורים הכפריים התחולל בשנים אלו ארגון מחדש משמעותי של הטיפול הרפואי באוכלוסייה - יצירה נרחבת של בתי חולים מחוזיים מרכזיים, ארגון מחלקות ייעודיות (טיפוליות, כירורגיות, ילדים ועוד) בהם. ההתמחות בטיפול הרפואי השפיעה גם על מרפאות החוץ.

חיסונים יעילים חדשים נגד פוליומיאליטיס וחצבת, טיפולים חדשים לדלקת ריאות ודיספפסיה רעילה נכנסו לפרקטיקה של בריאות הציבור.

שנות ה-70 היו שלב חשוב בפיתוח ושיפור הטיפול הטיפולי. מאות מרפאות חוץ חדשות, חזקות ומעודכנות ליותר מ-500 ביקורים במשמרת הופעלו; .

סיוע מוכשר ביותר לאוכלוסייה הכפרית החל להינתן בעיקר על ידי בתי חולים מחוזיים מרכזיים, שרבים מהם העניקו סיוע פוליקליני (יעוץ) לא רק לאוכלוסייה הכפרית של אזור השירות, אלא גם לתושבים עירוניים.

בשלב זה, תחילת בנייתם ​​של מרכזי טיפול ואבחון מדעיים גדולים לאונקולוגיה, קרדיולוגיה, מיילדות וגינקולוגיה, אלרגולוגיה, גסטרואנטרולוגיה, ריאות, מרכזי המודיאליזה כרונית וכו'.

כל שירותי הבריאות ביצעו בשנים אלו עבודת מניעה רבה. מספר הולך וגדל של אנשים בריאים כוסו תצפית מרפאה. מדי שנה היקף המניעה (הקרנה) בדיקות רפואיותבמטרה אבחון מוקדםוטיפול בזמן במחלות משמעותיות חברתית, בעיקר שחפת, גידולים ממאירים, מחלות של מערכת הלב וכלי הדםועוד. על בסיס בתי חולים רב תחומיים גדולים, החלה הקמת מרכזי אבחון מאובזרים המאוישים על ידי מומחים מוסמכים.

משהבין את חוסר התוחלת של המשך פיתוח נרחב של שירותי הבריאות, החל משרד הבריאות להקדיש תשומת לב רצינית לעבודה על ייעול מבנה רשת בתי החולים והמרפאות, שימוש רציונלי בקופת המיטה, פרופיל מבוסס-ראיות שלה, וכן הבטחת רציפות הטיפול בחולים במרפאה ובבית החולים.

התקדמות שירותי הבריאות הייתה קשורה ישירות להעמקה נוספת של ההתמחות בטיפול הרפואי, ששיקפה את הווקטור העיקרי של התפתחות הרפואה באותן שנים. עם זאת, פיתוח נוסף של זה תהליך מורכבנדרשו תנאים מסוימים, צורות ארגוניות מתאימות ועלויות חומריות משמעותיות, שלא תמיד מתאפשרות מבחינת מימון שירותי בריאות על בסיס שיורי.

רבות נעשה בשנים אלו לחיזוק הבסיס החומרי והטכני של מוסדות הבריאות, לספק להם ציוד אבחון חדיש. אולם, למרות ההחלטות שהתקבלו, בניית מוסדות רפואיים תקניים, בעיקר באזורים כפריים, לא מומנה מספיק, המועדים להזמנתם היו מתוסכלים.

אימוץ יסודות חקיקת הבריאות (1969) הפך לשלב היסטורי בהתפתחות מערכת הבריאות הממלכתית. בו גובשו הזכויות והחובות של הרשויות הכוח המדיני, ארגונים ציבוריים ואזרחים בתחום הגנת הבריאות. ההגנה על אמהות וילדות הפכה בראש סדר העדיפויות בשירותי הבריאות של ארצנו.

בסוף שנות ה-70 החלה מערכת הבריאות לחוות יותר ויותר קשיים, בעיקר בשל מימון לא מספק ותופעות שליליות שונות שנבעו מכך. עד 1980, המדינה דורגה במקום הראשון בעולם מבחינת זמינות כוח אדם רפואי, אך חוסר הפרופורציה בין כוח אדם רפואי למשנית נותר. לא ניתן היה להביא את היחס הזה לרמה המתוכננת של 1:4. רשת בתי הספר לרפואה התרחבה לאט, מעט נעשה כדי לשפר את מערכת ההכשרה המתקדמת לעובדים פרא-רפואיים.

בתחילת שנות ה-80 הציבה ההנהגה הפוליטית של המדינה למשרד הבריאות משימה גרנדיוזית - לכסות את כלל אוכלוסיית המדינה בתצפית מרפאה. אולם עם הזמן התברר כי לא היו כוחות ואמצעים למעבר לבדיקה רפואית אוניברסלית, ויעילות יישומו בקנה מידה כזה לא הוכחה מספיק. לכן, היה צריך לנטוש את יישום הרעיון הזה במלואו. במקביל, בחברה, בקרב עובדי הבריאות, הבשילה ההבנה של הצורך בשינויים קיצוניים בשירותי הבריאות.

הצורך ברפורמה בתחום הבריאות התברר כבר בשנות ה-70, כאשר החלו להופיע בבירור מגמות בהידרדרות במצב הבריאותי של האוכלוסייה. אולם, ממספר סיבות, הרפורמה בבריאות החלה רק במחצית השנייה של שנות השמונים עם כניסתו של מנגנון כלכלי חדש. בהקשר לסתירה ההולכת וגוברת בין היקף המשימות העומדות בפני שירותי הבריאות במדינה לבין רמת המימון של הענף, בוצעו מספר ניסויים כלכליים להרחבת זכויותיהם של ראשי גופים ומוסדות בריאות, שימוש בתמריצים כלכליים. בעבודת המוסדות.

בשלב זה נערכו גם ניסויים בצורת הארגון החטיבתית ותגמולם של אנשי רפואה, והגברת השימוש בקופת המיטה של ​​בתי חולים גדולים. למרבה הצער, עבודה זו לא הושלמה, למרות שהיא מילאה תפקיד מסוים בפיתוח גישות כלכליות חדשות לניהול שירותי בריאות.

O.P. Shchepin, V.A. חובש

המהפכה הסוציאליסטית הגדולה של אוקטובר ובניית הסוציאליזם פתחו נתיבים חדשים של פיתוח לרפואה ולבריאות הציבור. הגנה על בריאות האנשים הפכה לאחד התפקידים החשובים ביותר של המדינה. נוצרה רשת רחבה של מוסדות רפואיים ואוניברסיטאות. העקרונות הארגוניים של שירותי הבריאות שגובשו כבר בשנים הראשונות לשלטון הסובייטי יצאו מההוראות המרקסיסטיות שפיתח V.I. לנין על ההתניה החברתית של בריאות הציבור, המשימות של בניית מדינה סוציאליסטית שדואגת לבריאות העובדים באמצעות סוציו-אקונומי ו אירועים רפואיים.

הבסיס החומרי והטכני של מדע הרפואה נוצר. המכון הממלכתיבריאות הציבור הפכה לאב-טיפוס של איגודים חזקים יותר של מכוני מחקר רפואיים. המכון לרפואה ניסיונית של כל האיגוד על שם א.מ. גורקי היה מאורגן כמוסד מורכב שנועד לסנתז את מדעי הטבע, בפרט, ביולוגיה ורפואה ניסיונית. ההצלחות של מדע הרפואה ושל שירותי הבריאות הסובייטיים הובילו לשינויים משמעותיים במצב הבריאות של האוכלוסייה. מחלות מגיפות רבות חוסלו, התמותה הכוללת בשנת 1940 ירדה ל-18.3% ל-1,000 תושבים, כאשר בשנת 1913 הגיע נתון זה ל-30.2%.

מלחמה עם גרמניה הנאציתדרש הקמת ארגון מבוסס מדעית של טיפול רפואי לפצועים ולחולים. עבודה ברורה שירות רפואיהצבא איפשר ל-72.3% מהפצועים ולמעלה מ-90% מהחולים לחזור לשירות לאחר טיפול. לראשונה בתולדות מלחמות המוניות, ניתן היה למנוע את התפרצותן של מגיפות ולבטל את ההשלכות התברואתיות של מלחמה במהירות יחסית. התוצאות של עבודה זו סוכמו בקולקטיב עבודה מדעית-- מהדורה מרובת כרכים "החוויה של הרפואה הסובייטית ב ארץ המולדת הגדולהמלחמה צבאית של 1941-1945".

בשנת 1944, למרות קשיי ימי המלחמה, הוקמה האקדמיה למדעי הרפואה של ברית המועצות, אשר ריכזה את אנשי המדע הרפואי והרפואה המובילים. מכוני מחקרוהוביל את פיתוח הבעיות במדע הרפואה. בשנים שלאחר המלחמה מחקר מדעיבתחום הרפואה רכשו היקף רחב במיוחד. בשנת 1972, יותר מחמישים וחמישה אלף מדענים ערכו עבודת מחקר בלמעלה מ-350 מוסדות מחקר מדעיים ובלמעלה מ-100 מכונים רפואיים ותרופות, בפקולטות לרפואה באוניברסיטאות ובמכונים לשיפור רופאים.

בשנת 1972 היו 731,000 רופאים, מתוכם 29,000 רופאים היוו 10,000 תושבים. מספר המיטות בבתי החולים גדל באותה שנה ל-2,793,000, ובשנת 1940 היו 791,000. התמותה הכללית ירדה בכמעט פי 4, תמותת ילדים - ביותר מפי 10, תוחלת החיים הממוצעת עלתה מ-32 ל-70 שנים.

רפואה תיאורטית, המבוססת על מתודולוגיה של חומרנות דיאלקטית, התפתחה במאבק עם הבנה מכניסטית ואידיאליסטית כאחד של בעיית הסיבתיות ומנגנוני התפתחות המחלה. כבר בשנות העשרים של המאה הקודמת נעשו ניסיונות לשנות את הדוקטרינה הכללית של המחלה, האטיולוגיה ופתוגנזה. חקר בעיית הסיבתיות ברפואה הוביל למסקנה שיש להבחין בין הסיבה העיקרית, שבלעדיה המחלה בספציפיות האיכותית שלה אינה יכולה להתפתח, לבין מצבים שאינם מסוגלים לגרום למחלה, אך משפיעים על התרחשותה. , קורס ותוצאה.

מחקרים רבים חשפו את חוסר העקביות של ניסיונות לבנות תיאוריה של המחלה על בסיס דפוסים מסוימים הקשורים לתפקיד האנדוקרינית, האוטונומית ואחרות. מערכות בודדותבזמן מחלה והתאוששות. עַל השלב הנוכחיבפיתוח מדע הרפואה בברית המועצות, בעיית המחלה נפתרת כבעיה של הפרעה רב-גונית בוויסות התפקודים, המערבת רמות שונות של מערכת העצבים, האנדוקרינית, רקמת החיבור ומערכות פיזיולוגיות אחרות עד למולקולרית. רָמָה. מזהה חשיבות רבהגורמים פנימיים - תורשה, חוקה ואחרים, מדע הרפואה הסובייטי סבור שיש לחפש את המקור האמיתי למחלה בהשפעה השלילית על הגוף של גורמים סביבתיים - פיזיים, ביולוגיים וחברתיים, תוך התחשבות בו-זמנית כי ההשפעה של גורמים שונים למחלות באדם תלויים בתנאי העבודה, בחיים, באופי היחסים החברתיים-כלכליים ובמצב האורגניזם עצמו, שאינו פסיבי, אלא מתייחס באופן פעיל להשפעות הסביבה החיצונית.

לעבודותיהם של פיזיולוגים סובייטים הייתה השפעה רבה על התפתחות תורת הרפואה. הכיוון הפיזיולוגי לא רק הפך למוביל ברפואה התיאורטית הסובייטית, אלא גם היה התגלמות של איחוד יצירתי של פיזיולוגים וקלינאים, לאחר שיושם בדיסציפלינות קליניות שונות. אז, G. F. Lang ובית ספרו פיתחו את הרעיון של יתר לחץ דם כנוירוזה של המרכזים הווזומוטוריים. נוירופתולוגים ופסיכיאטרים השתמשו בתורת הגבוה פעילות עצבניתלהסביר את הפתוגנזה של נוירוזות וכמה פסיכוזות. תיאוריית הרפלקס המטריאליסטית, אשר ביססה את התלות של התודעה האנושית ב סביבה, הייתה השפעה מכרעת על התפתחות הפסיכיאטריה הרוסית, אשר בברית המועצות קיבלה כיוון פיזיולוגי מובהק.

מאפיין ייחודי של הרפואה בברית המועצות ובמדינות סוציאליסטיות אחרות הוא הכיוון המונע שלה. בתנאים של טיפול רפואי חינם, זמין לציבור ובעל כישורים גבוהים לאוכלוסיה, המניעה רכשה חשיבות לאומית, הפכה לבסיס להגנה על בריאות האנשים על ידי המדינה והחברה. פתרון משימותיה בברית המועצות, ולאחר מכן במדינות סוציאליסטיות אחרות, התמזג עם השינוי סביבה אנושיתסביבה. צורות המניעה שונות: יישום אמצעים סניטריים כלליים להגנה על הטבע ולשיפור הסביבה, תנאי החיים והעבודה; בקרה על יישום חקיקה סניטרית, תקני היגיינה, אמצעים נגד מגיפה; ארגון של רשת של מוסדות רפואיים, בתי מנוחה, בתי הבראה, בתי יתומים, פנימיות, משתלות; ביצוע בדיקות מניעתיות המוניות לאוכלוסייה ועוד ועוד. השיטה הכי חשובהסינתזה של מניעה וטיפול היא בדיקה קלינית. הטמעת המערכת צעדי מנעאפשרו להשיג תוצאות משמעותיות במאבק במה שנקרא מחלות חברתיות (מחלות מין, שחפת ואחרות).

הכיוון המניעתי קבע את המאפיינים האופייניים של המרפאה למחלות פנימיות בברית המועצות: עניין בחקר מצבים טרום מחלות, ניתוח יסודי של הגורם החברתי באטיולוגיה של המחלה, תורת פרוגנוזה של לידה וקשר עם פרקטיקת בריאות. . ברפואת ילדים, מיילדות וגינקולוגיה ב הזמן הסובייטיכיוון זה הפך למוביל, שמצא את ביטויו במערכת הממלכתית של הגנה על אמהות וילדות. השתקפות של הכיוון המניעתי של בריאות הציבור היא יצירת רשת של אתרי נופש ויסודות הבלנאולוגיה החברתית שפותחו לראשונה בברית המועצות. מייסדי ההיגיינה החברתית בברית המועצות נ.א. סמשקו, ז.פ. סולוביוב, א. ו. מולקוב ואחרים, המבוססים על העמדה המרקסיסטית על התפקיד המוביל של תנאים חברתיים בהתרחשות ומניעת מחלות, התפתחו. בסיס תיאורטישירותי בריאות סובייטים והתוו אמצעים חברתיים לשימור ושיקום בריאות האוכלוסייה. מטרות המניעה הן חינוך לבריאות, כמו גם הפעילות של איגוד הצלב האדום והסהר האדום של ברית המועצות.

הכיוון המניעתי, המדינה, האופי החברתי של הרפואה, תכנון בריאות הציבור ועקרונות אחרים המגולמים בפועל בברית המועצות ובמדינות סוציאליסטיות אחרות זוכים להכרה בינלאומית הולכת וגוברת. אספת הבריאות העולמית ה-23, ביוזמת משלחת ברית המועצות, אימצה החלטות שבהן היא ממליצה שהעקרונות היעילים ביותר לבנייה ופיתוח מערכות בריאות לאומיות יהיו "הכרזה על אחריות המדינה והחברה להגנה על בריאות האוכלוסייה. ", "יצירת מאוחדת תוכנית לאומית"(בריאות), "נקיטת אמצעי מניעה ציבורית ופרטנית", מתן "טיפול מונע ורפואי מוסמך ובחינם" לכלל האוכלוסייה, ועוד. שלב חדש ביישום צעדי המדינה לשיפור תנאי העבודה והחיים של המדינה העם הסובייטי קשור ל"יסודות החקיקה של ברית המועצות ורפובליקות האיגוד בנושא שירותי בריאות. ההגנה על בריאות האוכלוסייה מוכרת לא רק כעבודת הרופאים והמחלקה הרפואית הממלכתית, אלא גם כחובתו של כל אדם בפני החוק.

לרפואה עומדות משימות חשובות של לימוד טבען של מחלות לב וכלי דם וגידולים ממאירים, דרכי מניעה וטיפול בהן; פיתוח בעיות של ביולוגיה מולקולרית של וירוסים, כימותרפיה ומניעה זיהום ויראלי, אימונולוגיה ועוד רבים אחרים. ישנה חשיבות רבה לקחת בחשבון את ההשפעה ההולכת וגוברת של גורמים סביבתיים, התקדמות מדעית וטכנולוגית על בריאות האדם ויכולת העבודה, לצפות את ההשלכות של השפעות אלו ולפתח אמצעים מבוססי מדעית לשיפור הסביבה.

החשיבות ההולכת וגוברת של מדע הרפואה והבריאות כענף בכלכלה הלאומית, תחום מתרחב של פעילות אנושית, באה לידי ביטוי גם בתחום היחסים הבינלאומיים. דוגמה לכך היא ההסכמים בין ברית המועצות לארה"ב, צרפת ומדינות נוספות בנושאי הגנת הסביבה, מחקר משותף בבעיות קרדיולוגיה, אונקולוגיה ונושאים אקטואליים נוספים. מדענים רפואיים סובייטים משתתפים בפעילויות של אגודות מדעיות בינלאומיות, אגודות, כתבי עת רפואיים בינלאומיים, ארגונים מיוחדים של האו"ם, בעיקר ארגון הבריאות העולמי. קיום קונגרסים, כנסים וסימפוזיון רפואיים בינלאומיים בברית המועצות תורם לפיתוח שיתוף פעולה מדעי.

בהמשך לנושא ברית המועצות וניתוח "אז-עכשיו", הוא לא יכול היה לעצור ברפואה. כי זו תעשייה שהיא עכשיו לעזאזל, אבל אז...

אין שום דבר נעים במחלה. אבל, בכל זאת, כל אחד מאיתנו צריך מדי פעם לפנות לעזרה רפואית מוסמכת. ולמרבה הצער, לא תמיד פגישה עם אדם שנשבע את שבועת היפוקרטס משאירה רגשות חיוביים. אבל מה היה המצב עם הטיפול הרפואי בימים ברית המועצות?
אני מציע לך להשוות את רמת ואיכות הרפואה בברית המועצות וברוסיה.

אפשר להתווכח במשך זמן רב, להעריך את התקופה הסובייטית בפיתוח המדינה שלנו. אבל, אנו מקווים שלאף אחד אין שאלות בנוגע לאיכות הגבוהה של הרפואה והחינוך. מערכת החינוך של ברית המועצות ו רוסיה המודרניתכבר דנו קודם לכן, והיום אנחנו מציעים לדבר על רפואה.

המאפיין העיקרי של מערכת הבריאות של ברית המועצות היה המיקוד המניעתי שלה, שאיפשר למנוע רבים מחלה רצינית, או לאבחן אותם בשלבים הראשונים. בנוסף, למעשה מאפס, נוצרה רשת ענפה של מוסדות ציבור הפועלים למען הבריאות. הוא כלל לא רק בתי חולים שבהם אושפזו חולים, אלא גם מוסדות מבראה ונופש, כמו גם מכוני מחקר שונים. מטבע הדברים, כל מערכת הבריאות של ברית המועצות דרשה מהמדינה זריקות כספיות אדירות, והיא קיבלה אותן, תוך פיצוי מלא על הכסף בבריאותם של אזרחי מדינה ענקית.

למערכת הבריאות של ברית המועצות, ואחר כך ברוסיה, שורשים עמוקים והיא מבוססת על זמסטבו ורפואת שדה צבאית. למרבה הצער, המשפטים שנפלו על מולדתנו הביאו לזינוקים מהירים בפיתוח טכנולוגיות ושיטות טיפול חדשות, שאפשרו להחזיר במהירות חיילים פצועים מהשורות. בתקופה שלאחר המלחמה, הכוחות העיקריים של מערכת הבריאות של ברית המועצות נזרקו לבניית רשת נרחבת המכסה את כל שטח המדינה.

היתרון הבלתי מעורער של מערכת הבריאות של ברית המועצות יכול להיחשב הקלות של קבלת טיפול רפואי. לא היה צורך לקבוע תור מראש וגם לא פיסות נייר נוספות כמו פוליסת ביטוח בריאות חובה. לכל אזרח בברית המועצות הייתה הזכות לסיוע מוסמך, יתר על כן, בחינם לחלוטין. כמובן שתמיד היו סימנים קטנים של תשומת לב לרופא, אך גם בהיעדרם ניתן היה להיות בטוח שהאבחנה נכונה ושהסיוע ניתן בהתאם לכל הנורמות והדרישות.

במידת הצורך, כל מי שזקוק יוכל לסמוך עליו טיפול ספאבכל מקום בברית המועצות. מטבע הדברים, זה היה בחינם לחלוטין, או שהמטופל נאלץ לשלם סכום מינימלי לכיסוי הוצאות נלוות.

יתרון נוסף של שירותי הבריאות הסובייטיים יכול להיחשב כמערכת החיסונים, שכיסתה את כל המדינה ללא יוצא מן הכלל. מערך שלם של חיסונים נדרש בכל מקום: בעת הגשת מועמדות לעבודה, לימודים או ביקור בבית חולים לבעיות שאינן קשורות ישירות לחיסונים. כמובן, היו חריגים לכללים, והם הופיעו בגלל הכרת תודה בצורה של ממתקים/פרחים, אבל רובמאוכלוסיית ארצנו עקבו אחר דרישות הרופאים והתחסנו באופן קבוע. נכון לעכשיו, כל אחד יכול לבטל את הסכמתו להתחסן. לעתים קרובות במיוחד סירובים כאלה נכתבים על ידי אמהות צעירות המאמינות שחיסונים יכולים רק להזיק לבריאות התינוק.

פרסטרויקה, שאמורה להוביל לשינוי בשיטת הממשל של המדינה, הביאה להרס של הכל. מטבע הדברים, גם מערכת הבריאות מצאה את עצמה על סף, לאחר שאיבדה כמעט לחלוטין מימון מהמדינה. היה צורך ליצור אותו מחדש על שרידי גדולתו הקודמת, ומה יצא מזה תלוי בכם.

הבסיס למתן טיפול רפואי ברוסיה המודרנית הוא פוליסת ביטוח רפואי חובה, שכל אזרח של מולדתנו העצומה צריך להיות. מאמר זה, ובגרסה העדכנית ביותר - כרטיס פלסטיק, מאשר כי הארגון הרפואי הביטוחי שהנפיק את הפוליסה ישלם עבור הטיפול הרפואי. לרוע המזל, רשימת השירותים הניתנים לפי פוליסה זו מצומצמת למדי וכוללת אמצעי חירום בלבד, או טיפול רפואי שאינו מצריך התערבויות מורכבות, וגם אז רק במוסדות רפואיים ציבוריים.

לקבל טיפול רפואי באופן פרטי מרפאות רפואיות, שמתרבים בקצב מדאיג, צריך לקנות מחברות ביטוח פוליסת ביטוח רפואי מרצון, שמחירה תלוי בשירותים הדרושים לך. מטבע הדברים, תתקבל בשמחה רק לאותה מרפאה פרטית, שחתמה על חוזה מתאים עם חברת הביטוח שלך.

אם כבר מדברים על בתי חולים פרטיים. בברית המועצות, מושג כזה לא היה קיים באופן עקרוני. כן הם היו מרפאות בודדות, שרק בני תמותה לא יכלו להיכנס אליו, אלא שירתו אותם אך ורק על ידי בני משפחות האליטה המפלגתית. כיום קשה לחשב את מספר בתי החולים הפרטיים מסוגים שונים. נראה כי ברוסיה צריך להיות מספר עצום של רופאים בעלי כישורים שונים. אבל זה לא. רק שרופאים שעובדים בזמנם הפנוי במוסדות ממשלתיים מרוויחים כסף נוסף במרפאות פרטיות. זה טבעי ש סיבה מרכזית"תחביב" כזה יכול להיחשב שכרשהם גבוהים משמעותית מאשר בעבודה בבית חולים ציבורי.

יותר ויותר רוסים מעדיפים לקבל שירות בבתי חולים פרטיים, למרות המחיר הגבוה של השירותים. עבור רבים, מהירות ואיכות השירות חשובות יותר מכסף. בנוסף, הרפורמה הרפואית ברוסיה, שנמשכת כבר כמה שנים, רק מביאה לירידה באיכות הטיפול הרפואי הניתן ולעלייה בתמותה של חולים. אין תשובה לשאלה מדוע נצפית מגמה כזו. לדברי ראש משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית, מדובר בתהליך טבעי, אשר מוסבר אך ורק על ידי הגידול במספר הגמלאים הכולל ברוסיה, ובוודאי לא על ידי רפורמה בתחום הבריאות.

נכון לעכשיו, בבתי חולים מודרניים רבים, הופיעו תורים אלקטרוניים, אשר, לדברי היוצרים, אמורים להקל על תהליך הביקור אצל הרופא הדרוש. אבל זה רק רעיון. אולם בפועל יש הרבה בעיות. ראשית, "הלקוחות הקבועים" של בתי חולים שונים הם פנסיונרים שרחוקים מאוד מהטכנולוגיה, שלא לדבר על האינטרנט. שנית, אנשים שמחליקים כדי "רק לשאול" לא נעלמו לשום מקום, והמראה שלהם משנה משמעותית את הזמן שהוקצה על ידי המערכת

מטבע הדברים, יש גם מגמות חיוביות בהתפתחות הרפואה ברוסיה המודרנית: הרבה ציוד מודרני נרכש, בתי חולים חדשים נבנים, וקיימים מתקנים ומשחזרים. ובכלל, רמת הטיפול הרפואי הניתן עלתה משמעותית בהשוואה לשנים קודמות. אבל במקרה זה, אין זה הכשרון של המערכת ככזו. רק שהקידמה הטכנולוגית לא עומדת מלכת ומדי חודש מתגלים תגליות חדשות שמאפשרות לנו להציל את האנושות ממחלות איומות. אנו מקווים שכל הפיתוחים המודרניים ביותר יחולו ללא דיחוי מערכת רוסיתשירותי בריאות, ולא תצטרכו לאסוף שוב מיליוני רובל מכל המדינה כדי לקחת ילד נוסף לחו"ל, שמומחים רוסים נדחו לו סיוע.

לדעתך, באיזו תקופה של התפתחות ארצנו הטיפול הרפואי היה מוסמך יותר?

שירותי בריאות בברית המועצות, מערכת המדינה, החברתית והכלכלית. וכבוד רפואי. אמצעים לשימור וחיזוק בריאותנו, כדי להבטיח יכולת עבודה גבוהה ואריכות ימים פעילה של אנשים. שירותי הבריאות בברית המועצות הם אחת המשימות החברתיות החשובות ביותר של ה-CPSU והמדינה. חוקת ברית המועצות מעגנת את זכותם של אזרחים לטיפול רפואי וקובעת ערבויות חומריות ומשפטיות המבטיחות את מימושה של זכות זו. (ראה גם יסודות החקיקה של ברית המועצות והרפובליקות של האיחוד בנושא בריאות הציבור.)

בתור מיוחד תעשייה ממשלתית. ניהול 3. מכסה את נושאי שיפור מערך השירותים לטיפול ומניעה. עזרה, סאן-היגייני. ואנטי מגיפה אספקה, הדרכה ושיפור של דבש. כוח אדם, שירותי בריאות לנשים וילדים, תרופות. סיוע, פיתוח רפואי מדע וכו'. יישום משימות 3. מקל על ידי העלאת רמת החיים שלנו, יצירת תנאי עבודה ומחייה נוחים, הגנה על העבודה, ביטוח לאומי, ביטוח סוציאלי, פנאי, מערכת רציונלית של חינוך והכשרה וכו'. אמצעים להגנה על הבריאות מסופקים על ידי המדינה. תוכניות חברתיות וכלכליות. פיתוח, אשר יוצר תנאים למקסימום. להשתמש למען שמירה וקידום בריאותנו. כל משאבי החברה, לבניית יכולת מתמשכת 3., מבטיח את אחדות האמצעים בתחום הגנת הבריאות, את יעילותם, את האפשרות האמיתית ליישם את האמצעים של החברות. מניעה, הגנת הסביבה, שיטתית ומתאימה לצרכים שלנו. ונאר. x-va פיתוח שירותים 3. סוציאליסטי. 3. בעל אופי מתוכנן ומניעתי. אוריינטציה, מספקת דבש חינם ופומבי. עזרה, אחדות דבש. תיאוריה ופרקטיקה, עושה שימוש נרחב בהישגי המדע והטכנולוגיה, שיתוף פעולה עם מדינות אחרות - אתה בתחום הדבש. מדעים.

היווצרות והתפתחות של ינשופים. 3. קשור קשר הדוק לכלכלה. ותמורות חברתיות שבוצעו באופן שיטתי במדינה לאחר אוקטובר. מהפכה של 1917. וביולי 1918 חתם וי.אי. לנין על צו על הקמת הקומיסריון העממי לבריאות. ב-1936 נוצרה רפובליקה של בעלות ברית. קומיסריאט העם 3., מאז 1946 - משרד 3. ברית המועצות; בהתאמה גופים שנוצרו בכל האיחוד והסמכות. רפובליקות. מחלקות 3. זמינות בוועדות המנהלות של אזור, אזור, הרים. ומועצות מחוזיות של אנשים. סגנים. בשביל דבש. מחלקת שירות ענפי המשק כחלק ממספר מיני מחלקות מבוססות, בריאות-סן. שירותים. מאז 1965, בשני בתי העליון. מועצת ברית המועצות קיימות ועדות קבועות על 3. וביטוח לאומי, מאז 1976 - ועדות על עבודה וחיי נשים, הגנה על אמהות וילדות. במועצות המקומיות של העם. סגנים עובדים בוועדות קבועות עבור 3. המשימות החשובות ביותר של הסוציאליסט. 3. מצוינים בהחלטות הקונגרסים של ה-CPSU ובמיוחד. החלטות הוועד המרכזי של ה-CPSU ו-Sov. pr-va.

נוצר בברית המועצות מערכת אחתמרפאת חוץ ומוסדות נייחים. כל סוגי הדבש. הטיפול הוא בחינם וזמין לציבור (פוליקליניקה, אשפוז, מחקר מעבדהעזרה בלידה וכו'). חולים הסובלים מ- nek-rymi כרוני. מחלות (אונקולוגיות, המטולוגיות, נפשיות וכו'), כמו גם נכים מהמלחמה הפטריוטית הגדולה, מלחמת 1941-45 וילדים מתחת לגיל שנה, תרופות ניתנות ללא תשלום לא רק עבור מאושפזים, אלא גם למרפאות חוץ. יַחַס. מדינה. הביטוח הסוציאלי מעניק תשלום קצבאות במקרה של נכות זמנית, הריון ולידה (ראה הגנת יולדות וילדות); רוב ההוצאות לטיפול בבריאות ולבילוי משולמות, תזונה רפואיתלהחזיק בריא יותר. עבודה בקרב ילדים, בני נוער, סטודנטים. בתחום 3. 6 מיליון אנשים מועסקים, כולל St. מיליון רופאים וסנט. 2.8 מיליון איש דבש. כוח אדם.

סיוע מחוץ לבית החולים ניתן במתחם-טרר. עיקרון המספק מקסימום קרבה אלינו. והמשכיות הטיפול והמניעה. שֵׁרוּת. בהתחלה. שנות ה-80 בארץ היה St. 35 אלף מרפאות ומרפאות חוץ; על כל אלפיים מבוגרים מאיתנו. תפקידו של הרופא הכללי המקומי מוקצה, למעט טיפול רפואי, מבצע מניעתי. אירועים. אוצ'סטקובו-טר. עיקרון זה עומד גם בבסיס ארגון הטיפול חוץ-אשפוז בנשים וילדים. נוצרה רשת של נשים. ייעוץ, מרפאות ילדים ומרפאות חוץ. במרפאות חוץ ובמרפאות מקבלים טיפול רפואי 80% מהחולים, מה שמעיד יעילות גבוההסוג זה של עזרה. זה גם פוצץ את St. 23 אלף מוסדות רפואיים באשפוז עבור 3324 אלף מיטות (12.5 מיטות לשעה של טון). יש רב תחומיים ומתמחים. בתי חולים, על בסיס to-rykh נוצר spetsializir. מרכזים אזוריים, בין-אזוריים, רפובליקנים ו משמעות כל האיחוד. מדי שנה דבש אמבולנס. הסיוע ניתן (באופן חוץ ובטיולים; כולל צוותים קרדיולוגיים, החייאה, ילדים וצוותים מיוחדים אחרים) ליותר מ-80 מיליון חולים ופצועים. פרסה רשת רחבה של דבש. מוסדות לכבוד רפואי. שירות העובדים, במפעלים הגדולים נוצרים medico-san. חלקים. כל זה איפשר להביא דבש כמה שיותר קרוב. עזרה למקום העבודה. דבש. לשרת אותנו. התיישב האזור מאורגן תוך התחשבות בכלכלה-גיאוגר. ודמוגרפי תכונות ובנוי על עקרון ההדרגתיות במתן דבש. עֶזרָה. העזרה מחוץ לבית החולים ניתנת כדי לשכב. מרפאות חוץ ותחנות פלדשר-מיילדות, טיפול בבית חוליםמבוצע במחוז, מרכז, מחוז, אזור, אזורי ונציג. בתי חולים.

דבש. שירות בכלל ובעיקר תחזוקה מונעת. פעילות גופים 3. ממלאים תפקיד חשוב ביישום הדמוגרפיה המבוצעת על ידי המדינה. מדיניות, בהבטחת מהלך דמוגרפי חיובי. תהליכים. אומר. (בהשוואה לזמנים שלפני המהפכה) ירידה בסך הכל והתינוק. תמותה, עלייה ב- cf. תוחלת חיים, שיפור ביצועים גופניים. התפתחויות קשורות במובנים רבים לשיפור הקרדינל בכבוד. מצב המדינה, עם חיסול חלק וירידה חדה בזיהומים אחרים. מחלות, יישום שיטתי של מניעתי ואנטי מגיפה אמצעים, עלייה מתמדת ברמת הדבש. סיוע, פעילויות יעילות לחינוך דור בריא. עבודת נשים התייעצויות, מרפאות ילדים ומרפאות חוץ לא רק תורמות להפחתת היולדות והתינוקות. תמותה, אלא גם מספק את הפיזי הנכון. התפתחות של ילדים, מונעת התרחשות של מחלות, מניחה את הבסיס לבריאות ואריכות ימים פעילה. חשובה במיוחד בהקשר זה היא עבודתן של מרפאות חוץ. מוסדות לבדיקה רפואית ותחזוקה מונעת. בדיקות של אנשים חולים ובריאים, המספקת אזהרה, גילוי מוקדםופירוק טיפול בזמן. צורות לא מדבקות. מחלות ובסופו של דבר תורם להגדלת תוחלת החיים וכושר העבודה של האזרחים.

ערכה של עבודה זו עולה בקשר לשינוי העיקרי. סוג פתולוגיה: בברית המועצות לא מדבק. מחלות (קרדיווסקולריות, אונקולוגיות, אנדוקריניות, מחלות נשימה כרוניות) הן העיקריות. סיבת מוות, נכות ואי כושר זמני עבורנו. כדי למנוע אותם, מתוכננת לבצע תוכנית רחבה מניעה עיקרית, שהמקום המוביל בו תופס המאבק על אורח חיים בריאחיים, חיסול הרגלים רעים, זיהוי של אנשים עם מה שנקרא. גורמי סיכון, כלומר אלה שבגלל מצבם או אורח חייהם עלולים לפתח מחלה, ואלה עם ביטויים ראשוניים של המחלה - לספק טיפול וטיפול מונע בזמן.

המניעה החשובה ביותר הפונקציות הן סן - אפידמיולוגיות. service, to-heaven מספקת שליטה על עמידה בכל הארגונים, המוסדות, הארגונים ועוד. אזרחים בעלי כבוד הפועל. נורמות (אשר מבטל או מפחית באופן משמעותי את ההשפעה על הגוף של גורמים שליליים של הסביבה הטבעית והתעשייתית), וגם מארגן את התנהלות סניטריים והיגייניים. ואנטי מגיפה אירועים. מוֹנֵעַ כיוון הינשופים. 3. משקף גם את השיטה שאומצה בברית המועצות על ידי פרופ'. מבחר ומחזורי דבש. בדיקות.

מערכת ארגון 3. בברית המועצות עברה את מבחן הזמן וקיבלה בינלאומית. הוֹדָאָה. בהחלטה שהתקבלה על ידי האסיפה העולמית ה-23 3. (1970) על העיקר. עקרונות הפיתוח הלאומי. שירותים 3. עקרונות חשוביםוהוראותיו של הסוציאליסט. 3. מוכרים כיעילים ביותר ומומלצים לכל המדינות-אתם - חברי הארגון העולמי 3. (WHO) לשימוש בעת בחירת תכנית לארגון דבש. עזור לנו. ינשופי מערכת בדירוג גבוה. 3. התקבל אצל המתמחה. כנסים בנושא רפואי-סן ראשוני. סיוע (1978, עלמא-אתא).

• - הנייח הראשון מוסדות רפואייםהיו בתי חולים צבאיים בסנט פטרבורג - ארץ ואדמירליות, שנפתחו ב-1715 וב-1717 ...

  סנט פטרסבורג (אנציקלופדיה)

• - המצב הבריאותי של האוכלוסייה היפנית הוא מהטובים בעולם. על פי נתוני 1999, תוחלת החיים הממוצעת לגברים הייתה 76.9, ולנשים - 82.9 שנים ...

  כל יפן

• - מערכת תפקודית ציבורית, כל המכלול של פעילויות ממלכתיות, קולקטיביות-קבוצתיות ואישיות שמטרתן להגן על החיים והבריאות של כל אדם ושל כלל האוכלוסייה. B ...

  אקולוגיה אנושית. מילון מושגי וטרמינולוגי

• - אנגלית. בריאות; גֶרמָנִיָת Gesundheitswesen. מערכת הכלכלה החברתית. ואירועים רפואיים, כמו גם חברתיים. מוסדות שפעילותם מכוונת לשמירה ושיפור רמת בריאות הציבור...

  אנציקלופדיה לסוציולוגיה

• - I Healthcare היא מערכת של אמצעים סוציו-אקונומיים ורפואיים שמטרתם לשמור ולשפר את רמת הבריאות של האוכלוסייה, שתפקודה מובטח על ידי זמינות כוח אדם, ...

  אנציקלופדיה רפואית

• - מערך של צעדים בעלי אופי סוציו-אקונומי ורפואי, המתבצעים במטרה לארגן טיפול רפואי, לשמור ולשפר את רמת הבריאות של כל אחד. אדם בודדוהאוכלוסייה הכללית...

  מילון רפואי גדול

• - "... - מערכת ההגנה על בריאות האזרחים במדינה...

  טרמינולוגיה רשמית

• - סט של אמצעים ממלכתיים, חברתיים, כלכליים, רפואיים ואחרים שננקטו על ידי החברה כדי להגן ולשפר את בריאותם של חברי חברה זו ...
• - התפתחות הכלכלה והתרבות, הדאגה המתמדת של המדינה הסובייטית לרווחה ובריאות האוכלוסייה תורמים למהלך החיובי של תהליכים דמוגרפיים בברית המועצות, שאוכלוסייתה ...

  האנציקלופדיה הסובייטית הגדולה

• אנציקלופדיה מודרנית

• - מערכת של אמצעים סוציו-אקונומיים ורפואיים שמטרתם לשמור ולשפר את רמת בריאות הציבור ...

  מילון אנציקלופדי גדול

• - וכו. או...

  מילון איות של השפה הרוסית

• - שירותי בריאות נ., ס., שימוש. לְהַשְׁווֹת...

  מילוןדמיטרייבה

• - בריאות, -אני, ראה. הגנה על בריאות הציבור, מניעה וטיפול במחלות ושמירה על היגיינה ותברואה ציבורית. ארגון הבריאות העולמי. משרד הבריאות...

  מילון הסבר של אוז'גוב

• - בריאות, בריאות, pl. לא, ראה. . מערכת של אמצעים ממשלתיים לשמירה על תברואה והיגיינה ציבורית. נציבות הבריאות העממית...

  מילון הסבר של אושקוב

• - שירותי בריאות ראה. מערכת האמצעים הממלכתיים והציבוריים להגנה על הבריאות, מניעה וטיפול במחלות והארכת חיי אדם ...

  מילון הסבר של אפרמובה

"בריאות בברית המועצות" בספרים

צו מס' 49 של משרד הפנים של ברית המועצות מס' 0500 המכריז על צו מועצת השרים של ברית המועצות והוועד המרכזי של CPSU "על צעדים לשיפור עבודת משרד הפנים של ברית המועצות "

הסופר קוקורין איי

צו מס' 49 של משרד הפנים של ברית המועצות מס' 0500 המכריז על צו מועצת השרים של ברית המועצות והוועד המרכזי של CPSU "על צעדים לשיפור עבודת משרד הפנים של ברית המועצות "27 באוקטובר 1956 הכריזה מוסקבה על הדרכה ויישום קבוע של הצו של מועצת השרים של ברית המועצות והוועד המרכזי

מס' 81 צו של משרד המשפטים של ברית המועצות ומשרד הפנים של ברית המועצות מס' 005/0041 "על העברה ממשרד המשפטים של ברית המועצות למשרד הפנים של ברית המועצות ITLK"

מתוך הספר GULAG (מנהלת המחנות הראשית), 1917-1960 הסופר קוקורין איי

צו מס' 81 של משרד המשפטים של ברית המועצות ומשרד הפנים של ברית המועצות מס' 005/0041 "על העברה ממשרד המשפטים של ברית המועצות למשרד הפנים של ברית המועצות ITLK" ינואר 28, 1954 סוב. סוד על פי צו של מועצת השרים של ברית המועצות מיום 21 בינואר 1954 מס' 109-65ss, משרד הפנים של ברית המועצות הופקד על האחזקה, ההגנה והחשבון האישי של כולם.

מס' 150 מכתב לל.פ. בריה לנשיאות מועצת השרים של ברית המועצות בנושא העברת מחנות עבודה ומושבות ממשרד הפנים של ברית המועצות למשרד המשפטים של ברית המועצות.

מתוך הספר GULAG (מנהלת המחנות הראשית), 1917-1960 הסופר קוקורין איי

מס' 150 מכתב לל.פ. בריה לנשיאות מועצת השרים של ברית המועצות על העברה ממשרד הפנים של ברית המועצות למשרד המשפטים של ברית המועצות של מחנות העבודה והמושבות 28 במרץ 1953 סוב. עותק סודי מס' 2 הצו של מועצת השרים של ברית המועצות מיום 18 במרץ 1953 קובע את ההעברה ל

מס' 151 טיוטת החלטה של ​​מועצת השרים של ברית המועצות על העברת מחנות עבודה ומושבות ממשרד הפנים של ברית המועצות למשרד המשפטים של ברית המועצות.

מתוך הספר GULAG (מנהלת המחנות הראשית), 1917-1960 הסופר קוקורין איי

מס' 151 טיוטת צו של מועצת השרים של ברית המועצות על העברה ממשרד הפנים של ברית המועצות למשרד המשפטים של ברית המועצות של מחנות עבודת כפייה ומושבות 28 במרץ 1953 סודי ביותר על ההעברה מהמשרד לענייני פנים של ברית המועצות למשרד המשפטים של ברית המועצות

בריאות

מתוך הספר בדיחה סובייטית (אינדקס עלילות) מְחַבֵּר מלניצ'נקו מישה

בריאות 3681. רופא: "חבר מפלגה? אל תנשום! אל תנשום!" 3681A. רופא במרפאה סובייטית מקשיב למטופל ובמקביל מבקש מידע למילוי שאלון: "נשוי? .. לנשום ... חבר איגוד? .. לנשום ... חבר מפלגה? .. לא לנשום, לא לנשום..." ס"ב: נ.ד. [SHO 194?: 16]

בריאות

מתוך הספר מכירת סחורות ושירותים בשיטת הייצור הרזה מאת וומאק ג'יימס

בריאות לפני זמן רב, כאשר הרופאים לא ידעו הרבה ובדרך כלל היו יזמים קטנים בעצמם, פנו מטופלים לרופא המשפחה שלהם ורק בעת הצורך הופנו למומחה, לעיתים קרובות שילמו לרופא משפחה

26 הקלטת שיחה בין ו.מ. מולוטוב, קומיסר העם לענייני חוץ של ברית המועצות, ו-W. Seeds, שגריר בריטניה בברית המועצות, לבין ג'יי פיילארד, שר העניינים של צרפת בברית המועצות.

מְחַבֵּר

26 הקלטת שיחה בין V. M. Molotov, קומיסר העם לענייני חוץ של ברית המועצות, ו-W. Seeds, שגריר בריטניה בברית המועצות, ו-J. Paillard, Chargé d'affaires של צרפת בברית המועצות, ב-27 במאי 1939. הממשלה הסובייטיתפרוייקט חדש

27 טיוטת הסכם בין בריטניה הגדולה, צרפת וברית המועצות שהוצגה על ידי הקומיסר העממי לענייני חוץ של ברית המועצות V. M. Molotov לשגריר בריטניה בברית המועצות W. Seeds ו-Chargé d'Affairs of France בברית המועצות J. Paillard

מתוך הספר ציון מלחמת העולם השנייה. מי ומתי התחילה המלחמה [קומפילציה] מְחַבֵּר שובין אלכסנדר ולדלנוביץ'

27 טיוטת הסכם בין בריטניה הגדולה, צרפת וברית המועצות שנמסרה על ידי הקומיסר העממי לענייני חוץ של ברית המועצות V. M. Molotov לשגריר בריטניה הגדולה בברית המועצות W. Seeds ו-Chargé d'affaires of France בברית המועצות J. Paillard ב-2 ביוני 1939. ממשלות חשאיות של בריטניה הגדולה, צרפת

מתוך הספר רפורמה בצבא האדום מסמכים וחומרים 1923-1928. [ספר 1] מְחַבֵּר צוות מחברים

צו מס' 3 של שר הפנים של ברית המועצות, שר המשפטים של ברית המועצות והתובע הכללי של ברית המועצות "על הנוהל ליישום גזירת הנשיאות של מועצת ברית המועצות העליונה מיום 13.03.1993"

הסופר Artizov A N

צו מס' 3 של שר הפנים של ברית המועצות, שר המשפטים של ברית המועצות והתובע הכללי של ברית המועצות "על הנוהל ליישום גזירת הנשיאות של מועצת ברית המועצות העליונה מיום 13.03.1993" 28 במרץ 1953 מס' 08/012/85s בהתאם לצו הנשיאות של המועצה העליונה ברית המועצות מ-27

צו משותף מס' 24 של התובע הכללי של ברית המועצות, שר הפנים של ברית המועצות ויו"ר הקג"ב תחת מועצת השרים של ברית המועצות

מתוך הספר שיקום: איך היה מרץ 1953 - פברואר 1956. הסופר Artizov A N

צו משותף מס' 24 של התובע הכללי של ברית המועצות, שר הפנים של ברית המועצות ויו"ר הקג"ב תחת מועצת שרי ברית המועצות 16 ביולי 1954 מס' 127/0/0739 לפי חוק 127/0/789. את הוראות גופי ההנחיה, אנו מורים: 1. הנחיית המשרד לביטחון המדינה של ברית המועצות ומשרד התובע של ברית המועצות מס' 66/241 ss מיום 26 באוקטובר 1948

מסדר מס' 3 של המועצה הצבאית המהפכנית של ברית המועצות מס' 1962 עם ההודעה על החלטת מועצת הקומיסרים העממיים של ברית המועצות מיום 18 באוגוסט 1923 על הרכב המועצה הצבאית המהפכנית של ברית המועצות

מתוך הספר רפורמה בצבא האדום מסמכים וחומרים 1923-1928. t 1 מחבר

צו מס' 3 של המועצה הצבאית המהפכנית של ברית המועצות מס' 1962 עם ההודעה על החלטת מועצת הקומיסרים העממיים של ברית המועצות מיום 18 באוגוסט 1923 על הרכב המועצה הצבאית המהפכנית של ברית המועצות מס' 196, מוסקבה 6 בספטמבר 1923. המועצה הצבאית של ברית המועצות." סגן

ברית המועצות. בריאות

מתוך הספר האנציקלופדיה הסובייטית הגדולה (SS) של המחבר TSB

ברית המועצות. שירותי בריאות בריאות התפתחות הכלכלה והתרבות, הדאגה המתמדת של המדינה הסובייטית לרווחה ובריאות האוכלוסייה תורמים למהלך החיובי של התהליכים הדמוגרפיים בברית המועצות, שאוכלוסייתה גדלה עד 1976 לעומת

מס' 7 מתוך הודעת ה-NKGB של ברית המועצות ל-CC AUCP(b), SNK USSR, NKO USSR ו-NKVD USSR מיום 6 במרץ 1941

מתוך ספרו של המחבר

מס' 7 מתוך הודעת ברית המועצות NKGB לוועד המרכזי של המפלגה הקומוניסטית של כל האיחודים של הבולשביקים, מועצת הקומיסרים העממיים של ברית המועצות, ה-NKO של ברית המועצות וה-NKVD של ברית המועצות מיום 6.3.1941. מברלין על פי מידע שהתקבל מגורם בוועדה לתכנית הארבע שנים, כמה מחברי הוועדה קיבלו משימה דחופה לבצע חישובים של עתודות חומרי גלם.

מס' 9 הערה של ועדת העם של ברית המועצות לביטחון המדינה V.N. מרקולוב ל-CC AUCP(b), SNK ו-NKVD של ברית המועצות עם טקסט המברק של שר החוץ האנגלי א. עדן לשגריר אנגליה בברית המועצות S. KRIPPS על כוונות תקיפת גרמניה ברית המועצות

מתוך ספרו של המחבר

מס' 9 הערה של ועדת העם של ברית המועצות לביטחון המדינה V.N. מרקולוב ב-CC AUCP(b), SNK ו-NKVD של ברית המועצות עם טקסט המברק של שר החוץ האנגלי א. עדן לשגריר אנגליה בברית המועצות S. KRIPPSU על כוונות תקיפת גרמניה ברית המועצות מס' 1312/M 26 באפריל 1941 שליחה סודית ביותר