19.07.2019

מהם אמצעי העזרה הראשונה? מושג העזרה הראשונה, מסגרת משפטית. אמצעי עזרה ראשונה בסיסיים. טביעה ומכת שמש


סוג הטיפול הרפואי הוא רשימה שהוקמה רשמית של אמצעים טיפוליים ומניעתיים המבוצעים לפי סדר סיוע עצמי והדדי על ידי צוות רפואי בעל הסמכה מסוימת במערך התמיכה הרפואית והפינוי באמצעות ציוד רפואי סטנדרטי (למעט עצמי - וסיוע הדדי).

סוגי טיפול רפואי: הגדרה, תנאי עיבוד מיטביים. היקף הטיפול הרפואי: הגדרה ותלותו במצב הקיים.

תהליך מאוחד של מתן טיפול רפואי לנפגעים (חולים) וטיפול בהם, המתבצע בזמן שלום ("רגוע") במקום אחד (בית חולים), בשעת חירום מתחלק למספר סוגי טיפול רפואי המבוצע ברצף ובזמנים שונים כשהם מוסרים במהלך הפינוי המושפעים (חולים) ממוקד החירום,

סוג הטיפול הרפואי נקבע על ידי:

מקום המסירה;

הכשרת אנשים המספקים אותו;

זמינות הציוד הדרוש.

תוך שימוש בהוראות הרפואה הצבאית שהצדיקו את עצמן, הכיר בשירות רפואת האסונות את כדאיות חלוקת התהליך הרפואי המאוחד לחמישה סוגי טיפול רפואי:

1. עזרה ראשונה.

2. עזרה ראשונה (פרמדיק).

3. עזרה רפואית ראשונה.

4. טיפול רפואי מוסמך.

5. טיפול רפואי מיוחד.

באופן כללי, ארבעת הסוגים הראשונים של טיפול רפואי (ראשון, פרה-רפואי, ראשון רפואי ומוסמך) חותרים למטרות דומות, כלומר;

חיסול תופעות המאיימות על חיי הנפגע או הכדור כרגע;

ביצוע פעילויות המבטלות ומצמצמות את האפשרות להתרחשות (פיתוח) סיבוכים קשים;

יישום אמצעים להבטחת פינוי פצועים וחולים ללא הרעה משמעותית במצבם.

עזרה ראשונה- זהו סוג של טיפול רפואי הכולל רשימה מסוימת של האמצעים הטיפוליים והמניעים הפשוטים ביותר המבוצעים ישירות באתר הנגע או בקרבתו לפי סדר עזרה עצמית וסיוע הדדי, וכן משתתפים בפעולות חילוץ חירום (או עובדים רפואיים) תוך שימוש באמצעים סטנדרטיים ומאולתרים. עזרה ראשונה ניתנת במטרה להציל את חייהם של הנפגעים (חולים), למנוע התפתחות סיבוכים קשים בהם (לחסל את הסיבות העלולות להחמיר את מצב הנפגעים ולהוביל למוות) ולהכינם להמשך פינוי.

הזמן האופטימלי לעזרה ראשונה הוא 30 הדקות הראשונות מרגע הפציעה (מחלה), וכאשר הנשימה נעצרת, זמן זה מצטמצם ל-5-10 דקות. היעדר סיוע תוך שעה אחת לאחר התבוסה מגדיל את מספר ההרוגים בקרב הפצועים קשה ב-30%, עד 3 שעות - ב-60%, עד 6 שעות - ב-90%. מבין ההרוגים בשדה הקרב באפגניסטן, כ-10% מתו מדימום חיצוני בלתי מבוקר מחלקות דיסטליותגפיים. על פי ארגון הבריאות העולמי, כל 20 מתוך 100 הרוגים בתאונות בימי שלום היו יכולים להינצל אילו ניתן להם סיוע רפואי במקום.


יעילות העזרה הראשונה מוערכת, קודם כל, על ידי מניעת מוות בקרב הנפגעים במהלך היום הראשון שלאחר האסון. כך, למשל, בפיצוץ בתחנת הרכבת בארזמאס (1988), התמותה הפוטנציאלית הייתה צריכה להיות 6%, בעוד שהמציאות התבררה כ-7% (יעילות העזרה הראשונה הייתה 0.85). בבשקיריה (פיצוץ גז בצינור מוצרים ב-1989, תאונת רכבת), התמותה הפוטנציאלית הייתה צריכה להיות 12%, התמותה בפועל הייתה 21% (0.57), בארמניה הנתונים המקבילים הם 15% ו-62% (0.25). ).

המדד השני לעמידה בזמנים ואיכות העזרה הראשונה הוא תדירות הסיבוכים. נזק פתוח(פֶּצַע). אם תדירות הסיבוכים במתן טיפול רפואי מהיר (מיידי) נלקחת כערך התחלתי של 100%, אזי במתן טיפול רפואי לאחר 30 דקות תדירות הסיבוכים תהיה 108%, עד 3 שעות - 115 %, ומעל 3 שעות - 172%.

לפיכך, סיוע רפואי נחשב למועד רק כאשר הוא מציל את חייו של הנפגע (המטופל) ומונע התפתחות של סיבוכים מסוכנים אצלו.

רשימת אמצעי העזרה הראשונה כוללת:

- הפסקת החשיפה לגורמים העלולים להחמיר את מצב הנפגעים (החולים) או להוביל למוות (חילוץ קורבנות מהריסות, משריפות, מקלטים, כיבוי בגדים בוערים, הנחת מסיכת גז באזור ההדבקה, ביצוע חלקי חיטוי);

- שחזור הפטנציה של החלק העליון דרכי הנשימה(ניקוי אותם מליחה, דם, גופים זרים אפשריים, תיקון הלשון כאשר היא נסוגה, מתן מיקום מסוים לגוף);

- אוורור מלאכותי של הריאות בשיטת "פה לפה" ושיטות ידניות;

- ביצוע עיסוי לב עקיף;

- עצירה זמנית של דימום חיצוני (לחץ אצבע של כלי השיט, יישום תחבושת לחץ, פיתול, חוסם עורקים);

- הטלת חבישות ראשוניות עבור פצעים וכוויות, חבישה חסימת עבור פנאומוטורקס פתוח;

· - אימוביליזציה באמצעים מאולתרים וסדים פשוטים לשברים, כוויות נרחבות וריסוק רקמות רכות של הגפיים;

- הכנסת משככי כאבים ותרופות נגד;

· - שטיפת קיבה "ללא צינורות" (השראה מלאכותית של הקאות) במקרה של בליעה של חומרים כימיים ורדיואקטיביים לתוך הקיבה;

· - מניעת יוד, נטילת מגיני רדיו ותרופות נוגדות הקאה בעת חשיפה לקרינה מייננת;

- שימוש באמצעים למניעה לא ספציפית של מחלות זיהומיות.

עזרה ראשונה- זהו סוג של טיפול רפואי המהווה תוספת לעזרה ראשונה, לרבות רשימה מסוימת של אמצעים טיפוליים ומניעתיים המבוצעים על ידי צוות פרא-רפואי (פראמדיק או אָחוֹת) באזור (מרכז) הנגע באמצעות ציוד רפואי סטנדרטי. עזרה ראשונה מטרתה להעלים ולמנוע הפרעות (דימום, תשניק, עוויתות ועוד) המאיימות על חיי הנפגעים (המטופלים) ולהכינם להמשך פינוי.

הזמן האופטימלי לעזרה ראשונה הוא לא יאוחר משעהלאחר שהובס.

בנוסף לאמצעי עזרה ראשונה, טיפול רפואי טרום בית חולים כולל:

- חיסול של תשניק (שירותים של חלל הפה והלוע האף, במידת הצורך, החדרת צינור אוויר, שאיפת חמצן, אוורור ידני של הריאות מכשיר נשימההקלד "AMBU");

- שליטה על יישום נכון של חוסם העורקים, התחבושות, הסדים ובמידת הצורך תיקונם והוספה באמצעות רישומי כוח אדם ציוד רפואי;

- שימוש במשככי כאבים, לב וכלי דם, נוגדי פרכוסים, אנלפטיות נשימתיות, תרופות נגד;

· - טיפול מונע תרופתי פצע מזוהם;

- עירוי של אמצעי עירוי;

· - הסרת גז נוספת (במקרה של זיהום בחומרים ובחומרים מסוכנים), טיהור אזורי עור חשופים ואזורי לבוש סמוכים;

- חימום הקורבן, מתן משקה חם בשפע (בהיעדר הקאות ונתונים על פגיעה באיברים חלל הבטן) עם תוספת של 0.5 כפית סודה ומלח לליטר נוזל, אלכוהול.

עזרה ראשונההוא סוג של טיפול רפואי הכולל מכלול של אמצעים טיפוליים ומניעתיים המבוצעים על ידי רופאים (בדרך כלל בשלב פינוי רפואי) שימוש בציוד רפואי סטנדרטי ומטרתו לבטל את ההשלכות של פציעות (מחלות) המאיימות ישירות על חיי הנפגעים (המטופלים), כמו גם מניעת סיבוכים והכנת הפצועים (חולים), במידת הצורך, להמשך פינוי.

הזמן האופטימלי לעזרה ראשונה הוא 4-6 השעות הראשונות מרגע קבלת הנגע.

נקבע כי הלם שעה אחת לאחר הפציעה עשוי להיות בלתי הפיך. בין גורמי המוות מלכתחילה היא פציעה שאינה תואמת את החיים, במקום השני - הלם טראומטיובשלישית איבוד דם חריף. כאשר מבצעים אמצעים נגד הלם ב-6 השעות הראשונות לאחר הפציעה, התמותה מופחתת ב-25-30%. כ-1/3 מהנפגעים מתים לאט, כך שב-6 השעות הראשונות ניתן להציל אותם עם ארגון נכון של אמצעים רפואיים ופינוי במצבי חירום.

האמצעים העיקריים של העזרה הרפואית הראשונה מחולקים לפי דחיפות לדחופים ולאמצעים, אשר ניתן לעכב את ביצועם במצב הנוכחי באופן בלתי רצוני ולהעביר אותם לשלב הבא של הפינוי הרפואי.

ל פעולה דחופהלְסַפֵּר:

- הפסקה זמנית של דימום חיצוני (החדרת טמפון לפצע עם תפרי עור, הבהוב כלי בפצע, מריחת מהדק על כלי דם מדמם, מעקב אחר תקינות ויעילות הנחת חוסם עורקים או מריחת חוסם עורקים אם יש לכך ציון);

- סילוק של תשניק (שאיבה של ריר, הקאות ודם מדרכי הנשימה העליונות, החדרת צינור אוויר, תפירת הלשון, גזירה או תפירה של דשים תלויים של החיך הרך והחלקים הצדדיים של הלוע), אוורור מלאכותי של הריאות, שאיפת חמצן,

- שאיפת אדים אלכוהול אתיליבמקרה של בצקת ריאות, מריחת חבישה סגורה במקרה של pneumothorax פתוח, ניקוב חלל פלאורליאו חזה חזה עבור מתח pneumothorax, tracheostomy אם יש לציין);

- ביצוע אמצעים נגד הלם (עירוי דם ותחליפי דם במקרה של דימום משמעותי, ביצוע חסימות נובוקאין, מתן משככי כאבים ותרופות לב וכלי דם);

- קיבוע תחבורה (או שיפורו) במקרה של שברים בעצמות ופציעות נרחבות של רקמות רכות המאיימות על התפתחות סיבוכים מסכני חיים, הטלת סד קלע סטנדרטי במקרה של שברים בלסת;

- כריתת איבר התלוי על דש של רקמות רכות (קטיעת תחבורה);

- צנתור או ניקור נימי שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןעם פינוי שתן עם אצירת שתן;

- ביצוע צעדים שמטרתם למנוע ספיגת כימיקלים מבגדים ולאפשר לך להסיר את מסכת הגז מאנשים המגיעים מההתפרצות נזק כימי(חלקי חיטויאזורים פתוחים של העור, הסרת גז של חבישות ובגדים, החלפת, במידת האפשר, בגדים המזוהמים בחומרים רעילים מתמשכים, הסרת מסכות גז מחולים פצועים קשה וחולים קשה);

- שטיפת עיניים במקרה של נזק לחומר שלפוחית ​​בעור, ולאחר מכן הזרקה לתוך שק הלחמיתמיוחד משחות עיניים;

- הסרת גז של הפצע כאשר הוא מזוהם בכימיקלים מתמשכים;

· - מתן על פי אינדיקציות של תרופות נוגדות, אנטיביוטיקה, נוגדי פרכוסים, מרחיבי סימפונות, תרופות נוגדות הקאות, תרופות קרדיווסקולריות וחוסר רגישות;

- שימוש בסרום אנטי רעיל במקרה של הרעלה עם רעלנים חיידקיים ומניעה לא ספציפית של מחלות זיהומיות;

· - שטיפת קיבה עם בדיקה כאשר חומרים כימיים ורדיואקטיביים חודרים לקיבה ונותנים חומר סופח.

בתנאים שאינם מאיימים על חיי הפצועים והחולים, לעזרה ראשונה אמצעים כי עלול להתעכב, מתייחסים:

· - ביטול החסרונות של העזרה הרפואית הראשונה והעזרה הראשונה (תיקון חבישות, שיפור אימוביליזציה בתחבורה);

- מחזיק חסימות נובוקאיןבמקרה של נזק לְמַתֵן;

זריקת אנטיביוטיקה וטטנוס סרופילקסיס עבור פציעות פתוחותוכוויות;

- החלפת חבישה כאשר הפצע מזוהם בחומרים רדיואקטיביים;

- מינוי סוכנים סימפטומטיים שונים למצבים שאינם מהווים איום על חייו של המטופל (המטופל).

כל אדם צריך לדעת איך לתת עזרה ראשונהלמי שצריך. אנחנו לא מדברים על הבנה רפואית מלאה של קשיים מסוימים הקשורים לסוגים שונים של מחלות.

אבל עם הסוגים הנפוצים ביותר של תסמינים של מחלות, פציעות, כוויות ופציעות אחרות, זה פשוט הכרחי להיות מסוגל לספק עזרה ראשונה.

עזרה ראשונה

אנו מביאים לידיעתך מדריך מהירמהאזור. על ידי שימוש ב הוראות פשוטותו תמונות גרפיותיהיה לך קל לזכור איך לעזור למישהו שנמצא על סף חיים ומוות.

כמובן, לאחר קריאה אחת, יהיה לך קשה לזכור את כל הניואנסים. אחרי הכל, לעזרה ראשונה יש מאפיינים משלה.

עם זאת, בקריאה חוזרת של פוסט זה לפחות פעם אחת בפרק זמן מסוים, אנו יכולים לומר בביטחון שתהיה מציל מיומן בכל המקרים המתוארים להלן.

אם אינך קורא מאמר זה למטרות חינוכיות, אלא על מנת לנצל עצות בנסיבות ספציפיות, השתמש בתוכן העניינים כדי לקפוץ במהירות לפריט הרצוי.

עזרה ראשונה

עזרה ראשונה היא הדרך היחידה לעזור למישהו במצוקה. אנו, כמו בכל ספרי הלימוד, נותנים מקרים סטנדרטיים כדוגמאות.

הפרט המשכיל הוא פשוט בלי להיכשלאתה צריך לדעת את הכללים האלה.

מְדַמֵם

שאלות כלליות על דימום

אם אדם נראה חיוור, מרגיש צמרמורת וסחרחורת, מה זה?

זה אומר שהוא שקוע במצב של הלם. התקשר מיד לאמבולנס.

האם ניתן להידבק בזיהום כלשהו באמצעות מגע עם דם של חולה?

אם אפשר, עדיף להימנע ממגע כזה. רצוי להשתמש בכפפות רפואיות, בשקיות ניילון, או לבקש מהנפגע, במידת האפשר, להדק את הפצע שלו.

האם עליי לנקות את הפצע?

ניתן לשטוף עם חתכים ושפשופים קלים. במקרה של דימום חמור אין לעשות זאת, שכן שטיפת הדם הקרוש רק תגביר את הדימום.

מה לעשות אם יש חפץ זר בתוך הפצע?

אין להסיר אותו מהפצע, כי זה יחמיר את המצב. במקום זאת, הנח תחבושת הדוקה סביב הנושא.

שברים

נקעים ונקעים

איך מזהים נקעים או נקעים? ראשית, החולה חש כאב. שנית, יש נפיחות (חבורות) סביב המפרק או לאורך השריר. אם המפרק נפגע, יהיה קשה להזיז אותו.

ספק מנוחה ושכנע את המטופל לא להזיז את החלק הפגוע. כמו כן, אל תנסה ליישר את זה בעצמך.

מרחו שקית קרח עטופה במגבת על האזור הפגוע למשך לא יותר מ-20 דקות.

תן לנפגע תרופות נגד כאבים במידת הצורך.

צור קשר עם מרכז הטראומה כדי לקבל צילום רנטגן. אם המטופל אינו מסוגל ללכת כלל, או אם הכאב חמור מדי, פנה לטיפול רפואי.

עזרה ראשונה לכוויות

ראשית, קררו את האזור השרוף תחת מים קרים זורמים למשך 10 דקות לפחות.

התקשר תמיד לעזרה רפואית אם ילד נכווה. במיוחד אם האזור השרוף מכוסה בשלפוחיות או רקמות פנימיות גלויות לעין בלתי מזוינת.

אל תיגע בכל דבר שנדבק לאזור השרוף. בשום מקרה אין לשמן את הכוויה בשמן, מכיוון שהיא שומרת על חום, וזה רק יביא נזק.

אל תשתמש בקרח כדי לקרר את הכוויה מכיוון שהוא עלול להזיק לעור.

חסימת דרכי אוויר

התקף לב

כיצד לקבוע התקף לב? קודם כל, זה מלווה כאב לוחץמאחורי החזה. מְנוּקָד אִי נוֹחוּתבזרועות, בצוואר, בלסת, בגב או בבטן.

הנשימה הופכת לתכופה ולסירוגין, וקצב הלב מהיר ואינו קצבי. בנוסף, יש דופק חלש ומהיר בגפיים, זיעה קרה ומלאה, בחילות ולעיתים הקאות.

הזמינו בדחיפות אמבולנס, ככל שהדקות חולפות. אם אפשר, למדוד לחץ עורקי, דופק וקצב לב.

אם החולה אינו אלרגי, תן ​​לו אספירין. יש ללעוס את הטבליה. עם זאת, לפני שתעשה זאת, ודא כי למטופל אין תרופות שנקבעו על ידי הרופא המטפל.

ודא שהמטופל נמצא במצב הנוח ביותר. חשוב להרגיע ולעודד אותו בזמן ההמתנה לרופא, שכן התקפים כאלה מלווים לעיתים בתחושת פאניקה.

שבץ

זיהוי הסימפטומים של שבץ הוא די קל. חולשה פתאומיתאו חוסר תחושה באיבר כלשהו, ​​פגיעה בדיבור ובהבנה, סחרחורת, פגיעה בקואורדינציה של תנועות, חדות כְּאֵב רֹאשׁאו התעלפות - כל זה מצביע על שבץ סביר.

השכיבו את המטופל על כריות גבוהות, מחליקים אותם מתחת לכתפיים, השכמות והראש, והזעיקו אמבולנס.

לספק זרימת אוויר פנימית אוויר צחעל ידי פתיחת החלון. פתחו את צווארון החולצה, שחררו חגורה הדוקה והסר כל לבוש צמוד. ואז למדוד את הלחץ.

אם יש סימנים של רפלקסים של סתימת פיות, סובבו את ראשו של המטופל הצידה. נסו לדבר ברוגע ולעודד אותו בזמן ההמתנה לרופא.

מכת חום

מכת חום מוגדרת על ידי הסימנים הבאים: אין הזעה, טמפרטורת הגוף עולה לפעמים עד 40 מעלות צלזיוס, עור חם נראה חיוור, לחץ הדם יורד והדופק נחלש. ייתכנו פרכוסים, הקאות, שלשולים ואובדן הכרה.

העבר את המטופל למקום הכי קריר שאפשר, ספק אוויר צח והזעיק עזרה רפואית.

הסר עודפים ושחרר בגדים צמודים. עטפו את גופכם במטלית לחה וקרירה. אם זה לא אפשרי, לשים ספוג פנימה מים קריםמגבות באזור הראש, הצוואר והמפשעה.

רצוי שהמטופל ישתה מים מינרלים קרירים או רגילים עם מלח קלות.

במידת הצורך, המשך לקרר את הגוף על ידי מריחה על פרקי הידיים, המרפקים, אזור מפשעתי, צוואר ובתי שחי של קרח או חפצים קרים עטופים בבד.

היפותרמיה

ככלל, עם היפותרמיה, אדם חיוור וקר למגע. הוא אולי לא רועד, אבל קצב הנשימה שלו איטי וטמפרטורת הגוף שלו מתחת ל-35 מעלות צלזיוס.

שִׂיחָה אַמבּוּלַנסולהעביר את המטופל ל חדר חםעוטפת אותו בשמיכה. תן לו לשתות משקה חם, אך ללא קפאין או אלכוהול. הכי טוב זה תה. הציעו מזונות עתירי קלוריות.

אם אתה מוצא סימנים של כוויות קור, כלומר אובדן תחושה, הלבנת העור או עקצוץ, אל תשפשף את האזורים הפגועים עם שלג, שמן או ג'לי נפט.
זה יכול לפגוע קשות בעור. פשוט עטפו את האזורים האלה בכמה שכבות.

פציעת ראש

עם פגיעות ראש יש לעצור תחילה את הדימום. לאחר מכן לחץ בחוזקה מפית סטרילית על הפצע והחזק אותה באצבעותיך עד שהדימום ייפסק לחלוטין. לאחר מכן, קר מוחל על הראש.

הזמינו אמבולנס ועקבו אחר נוכחות דופק, נשימה ותגובת אישונים לאור. אם סימני חיים אלו אינם קיימים, התחל בדחיפות בהחייאה לב ריאה ().

לאחר שחזור הנשימה ופעילות הלב, תנו לנפגע תנוחת רוחב יציבה. לכסות ולחמם אותו.

טְבִיעָה

מה לעשות אם אתה רואה אדם שטבע? קודם כל וודאו ששום דבר לא מאיים עליכם ואז הסר אותו מהמים.

הנח אותו על הבטן על הברך ותן למים לצאת באופן טבעי מדרכי הנשימה שלך.

נקה את הפה מחפצים זרים (ליחה, הקאות וכו') והזעיק מיד אמבולנס.

קבע נוכחות של דופק על עורק הצוואר, התגובה של האישונים לנשימה קלה וספונטנית. אם לא, התחל בהחייאת לב ריאה.

אם מופיעים סימני חיים, הפכו את האדם על צדו, כסו וחממו אותו.

אם יש חשד לשבר בעמוד השדרה, יש לחלץ את הטובע מהמים על קרש או מגן.
בהיעדר דופק על עורק הצוואר, זה לא מקובל לבזבז זמן בהוצאת מים מהריאות ומהקיבה.
התחל מיד. הם חייבים להתבצע, גם אם הנפגע היה מתחת למים במשך יותר מ-20 דקות.

נשיכות

הכשות חרקים ונחשים שונים, בהתאמה, ועזרה ראשונה עבורם.

עקיצות חרקים

בדוק בזהירות את מקום הנשיכה. אם נמצא עוקץ, משוך אותו בזהירות החוצה. לאחר מכן מרחו קרח או קומפרס קר על האזור.

אם לאדם יש אלרגיה או תגובה אנפילקטית- תזמין אמבולנס.

נשיכות נחש

אם אדם ננשך נחש ארסי- הזמינו מיד אמבולנס. לאחר מכן בדוק את מקום הנשיכה. אתה יכול לשים קרח על זה.

במידת האפשר, שמור את חלק הגוף הפגוע ברמה מתחת ללב. נסו להרגיע את האדם. אל תתנו לו ללכת אלא אם כן הכרחי.

בשום מקרה אין לחתוך את מקום הנשיכה, ואל תנסה למצוץ את הרעל בעצמך.
תסמינים של הרעלת ארס נחשים כוללים בחילות, הקאות, תחושת עקצוץ בגוף, הלם, תרדמת או שיתוק.

כדאי לדעת שבכל תנועה של הגוף, הרעל מתחיל לחדור לרקמות הגוף בצורה הרבה יותר פעילה. לכן, עד הגעת הרופאים, מומלץ בחום למטופל שקט מירבי.

אובדן ההכרה

מהי עזרה ראשונה לאובדן הכרה? קודם כל, אל תיבהל.

הפוך את המטופל על הצד כדי שלא יחנק הקאות אפשריות. לאחר מכן, כדאי להטות את ראשו לאחור כך שהלשון תנוע קדימה ולא תחסום את דרכי הנשימה.

תזמין אמבולנס. הקשב לראות אם הקורבן נושם. אם לא, התחל בהחייאת לב ריאה.

החייאה

נשימה מלאכותית

גלה באיזה סדר אתה צריך לבצע אוורור מלאכותיריאות.

  1. בתנועה מעגלית של אצבעות עטופות בגזה או במטפחת, הסר ריר, דם, חפצים זרים מפיו של הקורבן.
  2. הטה את ראשך לאחור: הרם את הסנטר תוך כדי אחיזה בעמוד השדרה הצווארי. אתה צריך לדעת את זה אם יש חשד לשבר צוואר הרחםלא ניתן להטות את עמוד השדרה לאחור.
  3. צבטו את אפו של המטופל בין האגודל והאצבע. לאחר מכן קחו נשימה עמוקה ונשפו בצורה חלקה אל פיו של הקורבן. אפשר 2-3 שניות לנשוף אוויר באופן פסיבי. קח נשימה חדשה. חזור על ההליך כל 5-6 שניות.

אם אתה שם לב שהמטופל החל לנשום, עדיין המשך לנשוף אוויר יחד עם הנשימה שלו. המשך כך עד שתשוחזר נשימה ספונטנית עמוקה.

עיסוי לב

קבע את המיקום של תהליך ה-xiphoid, כפי שמוצג באיור. קבע את נקודת הדחיסה שתי אצבעות רוחביות מעל תהליך ה-xiphoid, אך ורק במרכז הציר האנכי. הנח את בסיס כף היד על נקודת הדחיסה.


נקודת דחיסה

בצע דחיסה אנכית לחלוטין לאורך הקו המחבר את עצם החזה עם עמוד השדרה. בצע את ההליך עם משקל החצי העליון של הגוף שלך, עשה זאת בצורה חלקה, ללא תנועות פתאומיות.

עומק לחיצת החזה צריך להיות לפחות 3-4 ס"מ. בצע כ-80-100 לחיצות בדקה.

החליפו 2 "נשימות" של אוורור ריאות מלאכותי (ALV) עם 15 לחיצות.

תינוקות עוברים עיסוי משטחי כף הידאצבע שנייה ושלישית. בני נוער - בכף יד אחת.

אצל מבוגרים הדגש הוא על בסיס כפות הידיים, אֲגוּדָלמכוון אל ראשו או רגליו של הקורבן. יש להרים את האצבעות ולא לגעת בחזה.

במהלך ה החייאהלעקוב אחר סימני חיים. זה יקבע את הצלחת ההחייאה.

עזרה ראשונההוא דבר חשוב ביותר בחיינו. אף אחד לא יודע באיזה רגע בלתי צפוי כישורים אלה יכולים להיות שימושיים.

אם מאמר זה היה שימושי עבורך, אנא שמור אותו אצלך ברשתות חברתיות. השתמש בלחצנים למטה לשם כך.

מי יודע, אולי מי שיקרא היום את הטקסט הזה יציל את חייו של אדם מחר.

האם אתה נלהב מהתפתחות אישית? הירשמו לאתר אתר אינטרנטכל דרך נוחה. אצלנו זה תמיד מעניין!

אהבתם את הפוסט? לחץ על כפתור כלשהו.

עזרה ראשונה היא מכלול של אמצעים דחופים שמטרתם הצלת חיי אדם. תאונה, התקף חד של מחלה, הרעלה - במצבי חירום אלו ואחרים יש צורך בעזרה ראשונה מוכשרת.

על פי החוק, עזרה ראשונה אינה רפואית - היא ניתנת לפני הגעת הרופאים או מסירת הנפגע לבית החולים. עזרה ראשונה יכולה להינתן על ידי כל מי שנמצא ברגע קריטי ליד הנפגע. עבור קטגוריות מסוימות של אזרחים, עזרה ראשונה היא חובה רשמית. אנחנו מדברים על שוטרים, שוטרי תנועה ומשרד מצבי חירום, אנשי צבא, כבאים.

היכולת להגיש עזרה ראשונה היא מיומנות בסיסית אך חשובה מאוד. הוא יכול להציל חיים של מישהו. להלן 10 מיומנויות עזרה ראשונה בסיסיות.

אלגוריתם עזרה ראשונה

כדי לא להתבלבל ולהעניק עזרה ראשונה במיומנות, חשוב לעקוב אחר רצף הפעולות הבא:

  1. וודאו כי בעת מתן עזרה ראשונה אינכם בסכנה ואינכם מסכנים את עצמכם.
  2. להבטיח את שלומם של הנפגע ואחרים (לדוגמה, להוציא את הקורבן ממכונית בוערת).
  3. בדוק אם יש סימני חיים (דופק, נשימה, תגובת אישונים לאור) והכרה אצל הנפגע. כדי לבדוק נשימה, עליך להטות את ראשו של הנפגע לאחור, להתכופף אל הפה והאף שלו ולנסות לשמוע או להרגיש נשימה. כדי לזהות את הדופק, יש צורך לחבר את קצות האצבעות לעורק הצוואר של הקורבן. כדי להעריך את ההכרה, יש צורך (במידת האפשר) לקחת את הקורבן בכתפיים, לנער בעדינות ולשאול שאלה.
  4. התקשרו למומחים:, מהעיר - 03 (אמבולנס) או 01 (מצילים).
  5. לספק עזרה ראשונה חירום. בהתאם למצב, זה עשוי להיות:
    • שחזור סבלנות דרכי הנשימה;
    • החייאה;
    • הפסקת דימום ואמצעים אחרים.
  6. ספק לקורבן נוחות פיזית ופסיכולוגית, המתן לבואם של מומחים.




נשימה מלאכותית

אוורור ריאות מלאכותי (ALV) הוא הכנסת אוויר (או חמצן) לדרכי הנשימה של אדם על מנת לשחזר את האוורור הטבעי של הריאות. הכוונה לאמצעי החייאה אלמנטריים.

מצבים אופייניים הדורשים IVL:

  • תאונת דרכים;
  • תאונה על המים
  • התחשמלות ועוד.

קיימים דרכים שונות IVL. הנשמה מלאכותית מפה אל פה ומפה אל אף נחשבת ליעילה ביותר במתן עזרה ראשונה למי שאינו מומחה.

אם נשימה טבעית לא מזוהה במהלך בדיקת הקורבן, יש צורך לבצע מיד אוורור מלאכותי של הריאות.

טכניקת הנשמה מלאכותית מפה לפה

  1. ודא סבלנות של דרכי הנשימה העליונות. סובב את ראשו של הקורבן לצד אחד והשתמש באצבעך כדי להסיר ריר, דם, חפצים זרים מחלל הפה. בדוק את מעברי האף של הנפגע, נקה אותם במידת הצורך.
  2. הטה את ראשו של הקורבן לאחור תוך החזקת הצוואר ביד אחת.

    אין לשנות את תנוחת ראשו של הנפגע עם פגיעה בעמוד השדרה!

  3. הניחו טישו, מטפחת, פיסת בד או גזה מעל פיו של הקורבן כדי להגן על עצמכם מפני זיהומים. צבטו את אפו של הקורבן עם אחד גדול ו אצבע מורה. שאפו עמוק, לחצו את השפתיים בחוזקה אל פיו של הקורבן. נשפו לתוך ריאותיו של הקורבן.

    5-10 הנשימות הראשונות צריכות להיות מהירות (20-30 שניות), ולאחר מכן 12-15 נשימות לדקה.

  4. צפו בתנועת החזה של הקורבן. אם החזה של הקורבן עולה בעת שאיפת אוויר, אז אתה עושה הכל נכון.




עיסוי לב עקיף

אם אין דופק יחד עם הנשימה, יש צורך לעשות עיסוי לב עקיף.

עיסוי לב עקיף (סגור), או לחיצת חזה, הוא דחיסה של שרירי הלב בין עצם החזה ועמוד השדרה על מנת לשמור על זרימת הדם של האדם בזמן דום לב. הכוונה לאמצעי החייאה אלמנטריים.

תשומת הלב! אי אפשר לבצע עיסוי לב סגור בנוכחות דופק.

טכניקת לחיצת חזה

  1. הנח את הקורבן על משטח שטוח וקשיח. על המיטה ואחרים משטחים רכיםלחיצות חזה אסורות.
  2. קבע את המיקום של תהליך ה-xiphoid המושפע. תהליך ה-xiphoid הוא הקצר ביותר ו חלק צרעצם החזה, סופו.
  3. מדוד 2-4 ס"מ כלפי מעלה מתהליך ה-xiphoid - זו נקודת הדחיסה.
  4. הנח את בסיס כף היד על נקודת הדחיסה. במקרה זה, האגודל צריך להפנות אל הסנטר או אל הבטן של הקורבן, בהתאם למיקומו של מכשיר ההחייאה. הניחו את היד השנייה על גבי יד אחת, קפלו את האצבעות לתוך המנעול. הלחיצה מתבצעת אך ורק עם בסיס כף היד - האצבעות שלך לא צריכות לבוא במגע עם עצם החזה של הקורבן.
  5. בצע דחיפות חזה קצביות בחוזקה, חלקה, אנכית בהחלט, עם משקל החצי העליון של גופך. תדירות - 100-110 לחצים לדקה. במקרה זה, החזה צריך להתכופף ב-3-4 ס"מ.

    עבור תינוקות, עיסוי לב עקיף מתבצע עם האצבע המורה והאמצעית של יד אחת. בני נוער - כף יד אחת.

אם אוורור מכני מתבצע בו זמנית עם עיסוי לב סגור, כל שתי נשימות צריכות לסירוגין עם 30 לחיצות חזה.






אם במהלך ההחייאה הנפגע חוזר לנשום או מופיע דופק, הפסק את העזרה הראשונה והשכיב את האדם על הצד, תוך שהוא מכניס את ידו מתחת לראשו. יש לפקוח עין על מצבו עד להגעת הפרמדיקים.

תמרון היימליך

כשמזון או גופים זרים נכנסים לקנה הנשימה, הוא נסתם (מלא או חלקי) - האדם נחנק.

סימנים לחסימת דרכי הנשימה:

  • חוסר נשימה מלאה. אם קנה הנשימה אינו חסום לחלוטין, האדם משתעל; אם לגמרי - נאחז בגרון.
  • חוסר יכולת לדבר.
  • כחול של עור הפנים, נפיחות של כלי הצוואר.

פינוי דרכי האוויר מתבצע לרוב בשיטת היימליך.

  1. לעמוד מאחורי הקורבן.
  2. תפוס אותו עם הידיים שלך, מהדק אותם למנעול, ממש מעל הטבור, מתחת לקשת החוף.
  3. לחץ חזק על הבטן של הקורבן, כופף בחדות את המרפקים.

    אין להפעיל לחץ על החזה של הנפגעת, למעט נשים הרות המופעלות לחץ על החזה התחתון.

  4. חזור על פעולה זו מספר פעמים עד שדרכי הנשימה נקיות.

אם הקורבן איבד את הכרתו ונפל, השכיבו אותו על גבו, שבו על מותניו ובשתי ידיו לחץ על קשתות החוף.

כדי להסיר גופים זרים מדרכי הנשימה של הילד, סובבו אותו על בטנו וטפחו 2-3 פעמים בין השכמות. תהיה מאוד זהיר. גם אם התינוק משתעל מהר, פנה לרופא לבדיקה רפואית.


מְדַמֵם

בקרת דימום היא אמצעי לעצירת איבוד דם. בעת מתן עזרה ראשונה, אנו מדברים על עצירת דימום חיצוני. בהתאם לסוג כלי הדם, מובחן דימום נימי, ורידי ועורקי.

עצירת דימום נימי מתבצעת על ידי מריחת תחבושת אספטית, וכן, אם הידיים או הרגליים נפגעות, על ידי הרמת הגפיים מעל גובה הגוף.

עם דימום ורידי, תחבושת לחץ מוחל. לשם כך, מבצעים טמפונדה של הפצע: מורחים גזה על הפצע, מניחים עליו מספר שכבות של צמר גפן (אם אין צמר גפן - מגבת נקייה), וחבושים בחוזקה. הוורידים שנלחצים על ידי תחבושת כזו מתפקקים במהירות, והדימום נפסק. אם תחבושת הלחץ נרטבת, הפעל לחץ חזק עם כף היד.

כדי לעצור דימום עורקי, יש להדק את העורק.

טכניקת הידוק העורק: לחץ בחוזקה על העורק עם האצבעות או האגרוף כנגד תצורות העצם הבסיסיות.

העורקים נגישים בקלות למישוש בדרך זויעיל מאוד. עם זאת, זה דורש כוח פיזי מספק העזרה הראשונה.

אם הדימום לא מפסיק לאחר מריחת תחבושת הדוקה ולחיצה על העורק, יש למרוח חוסם עורקים. זכור כי זהו מוצא אחרון כאשר שיטות אחרות נכשלות.

טכניקה להנחת חוסם עורקים המוסטטי

  1. מרחו חוסם עורקים על הבגדים או רפידה רכה ממש מעל הפצע.
  2. הדקו את חוסם העורקים ובדקו את פעימות הכלים: הדימום אמור להיפסק, והעור שמתחת לחוסם העורקים אמור להחוויר.
  3. שים תחבושת על הפצע.
  4. לִרְשׁוֹם זמן מדויקכאשר חוסם עורקים מוחל.

ניתן למרוח חוסם עורקים על הגפיים למשך שעה לכל היותר. לאחר פקיעת תוקף, יש לשחרר את חוסם העורקים למשך 10-15 דקות. במידת הצורך, ניתן להדק שוב, אך לא יותר מ-20 דקות.

שברים

שבר הוא שבר בשלמות העצם. השבר מלווה כאב חמור, לפעמים - התעלפות או הלם, דימום. ישנם שברים פתוחים וסגורים. הראשון מלווה בפצע של רקמות רכות, שברי עצמות נראים לפעמים בפצע.

טכניקת עזרה ראשונה לשבר

  1. העריכו את חומרת מצבו של הקורבן, קבעו את מיקום השבר.
  2. אם יש דימום, עצור אותו.
  3. קבע אם ניתן להעביר את הקורבן לפני הגעת מומחים.

    אין לשאת את הנפגע ואל לשנות את עמדתו במקרה של פציעות בעמוד השדרה!

  4. ודא את חוסר התנועה של העצם באזור השבר - בצע immobilization. כדי לעשות זאת, יש צורך לשתק את המפרקים הממוקמים מעל ומתחת לשבר.
  5. שים צמיג. בתור צמיג אפשר להשתמש במקלות שטוחים, לוחות, סרגלים, מוטות וכו'. הצמיג חייב להיות הדוק, אך לא מקובע היטב עם תחבושות או גבס.

עם שבר סגור, immobilization מבוצעת על בגדים. עם שבר פתוח, אתה לא יכול להחיל סד על מקומות שבהם העצם בולטת החוצה.



שורף

כוויה היא נזק לרקמות הגוף שנגרם על ידי טמפרטורה גבוההאוֹ חומרים כימיים. כוויות משתנות בדרגות כמו גם בסוגי הנזק. על פי הסיבה האחרונה, כוויות נבדלות:

  • תרמית (להבה, נוזל חם, אדים, חפצים חמים);
  • כימיקלים (אלקליים, חומצות);
  • חַשׁמַלִי;
  • קרינה (אור וקרינה מייננת);
  • מְשׁוּלָב.

במקרה של כוויות, הצעד הראשון הוא ביטול השפעת הגורם המזיק (אש, זרם חשמלי, מים רותחים וכדומה).

ואז, ב כוויות תרמיות, יש לשחרר את האזור הפגוע מבגדים (בעדינות, לא לקרוע, אלא לחתוך את הרקמה הנדבקת סביב הפצע) ולצורך חיטוי והרדמה, להשקותו בתמיסת מים-אלכוהול (1/1) או וודקה.

אין להשתמש במשחות שומניות וקרמים שומניים - שומנים ושמנים אינם מפחיתים כאב, אינם מחטאים את הכוויה ואינם מקדמים ריפוי.

ואז להשקות את הפצע מים קרים, למרוח תחבושת סטרילית ולמרוח קר. כמו כן, תן לקורבן מים חמים עם מלח.

כדי להאיץ את הריפוי של כוויות קלות, השתמש בתרסיסים עם דקספנטנול. אם הכוויה מכסה שטח של יותר מכף יד אחת, הקפד להתייעץ עם רופא.

הִתעַלְפוּת

התעלפות היא אובדן הכרה פתאומי עקב הפרעה זמנית זרימת דם במוח. במילים אחרות, זהו אות למוח שחסר לו חמצן.

חשוב להבחין בין סינקופה רגילה לאפילפטית. לראשון קודמים בדרך כלל בחילות וסחרחורת.

מצב ההתעלפות מאופיין בכך שאדם מגלגל את עיניו, מתכסה בזיעה קרה, הדופק שלו נחלש, איבריו מתקררים.

מצבים אופייניים של התעלפות:

  • פחד,
  • התרגשות,
  • מחניקה ואחרים.

אם האדם מתעלף, הנח אותו במצב אופקי נוח ודאג לאוויר צח (לפתוח בגדים, לשחרר חגורה, לפתוח חלונות ודלתות). פזרו מים קרים על פניו של הנפגע, טפחו לו על הלחיים. אם יש לך ערכת עזרה ראשונה בהישג יד, תן צמר גפן לח באמוניה כדי לרחרח.

אם ההכרה לא חוזרת במשך 3-5 דקות, התקשר מיד לאמבולנס.

כאשר הקורבן מגיע, תן לו תה חזק או קפה.

טביעה ומכת שמש

טביעה היא כניסת מים לריאות ולדרכי הנשימה, שעלולה להוביל למוות.

עזרה ראשונה לטביעה

  1. הסר את הקורבן מהמים.

    טובע תופס את כל מה שבא לידיים. היזהר: שחה אליו מאחור, החזק אותו בשיער או בבתי השחי, שמור את הפנים שלך מעל פני המים.

  2. הנח את הקורבן על הברך עם ראשו למטה.
  3. ברור חלל פהמגופים זרים (ליחה, הקאות, אצות).
  4. בדוק אם יש סימני חיים.
  5. בהיעדר דופק ונשימה, התחל מיד אוורור מכני ולחיצות חזה.
  6. לאחר החזרת הנשימה ופעילות הלב, השכיבו את הנפגע על הצד, כסו אותו והבטיחו נוחות עד להגעת החובשים.




בקיץ גם מכת שמש מהווה סכנה. מכת שמש היא הפרעה מוחית הנגרמת מחשיפה ממושכת לשמש.

תסמינים:

  • כְּאֵב רֹאשׁ,
  • חוּלשָׁה,
  • רעש באוזניים,
  • בחילה,
  • לְהַקִיא.

אם הנפגע עדיין חשוף לשמש, הטמפרטורה שלו עולה, קוצר נשימה מופיע, לפעמים הוא אפילו מאבד את הכרתו.

לכן, בעת מתן עזרה ראשונה, קודם כל, יש צורך להעביר את הקורבן למקום קריר ומאוורר. ואז לשחרר אותו מהבגדים, לשחרר את החגורה, להתפשט. הניחו מגבת קרה ורטובה על ראשו וצווארו. תן לי להריח את האמוניה. יש לתת הנשמה מלאכותית במידת הצורך.

במקרה של מכת שמש, יש לתת לנפגע הרבה מים קרירים ומומלחים מעט (לשתות לעתים קרובות, אך בלגימות קטנות).


גורמים לכוויות קור - לחות גבוהה, כפור, רוח, חוסר תנועה. מחמיר את מצבו של הקורבן, ככלל, שיכרון אלכוהול.

תסמינים:

  • מרגיש קר;
  • עקצוץ בחלק הכפור של הגוף;
  • לאחר מכן - חוסר תחושה ואובדן תחושה.

עזרה ראשונה עבור כוויות קור

  1. שמור על הקורבן חם.
  2. הסר כל לבוש קר או רטוב.
  3. אין לשפשף את הקורבן עם שלג או מטלית - זה רק יפגע בעור.
  4. עטפו את האזור הכפור של הגוף.
  5. תן לנפגע משקה מתוק חם או אוכל חם.




הַרעָלָה

הרעלה היא הפרעה בתפקודים החיוניים של הגוף שנוצרה עקב חדירת רעל או רעל לתוכו. בהתאם לסוג הרעלן, ההרעלה מובחנת:

  • פחמן חד חמצני,
  • חומרי הדברה,
  • כּוֹהֶל
  • סמים,
  • אוכל ואחרים.

אמצעי עזרה ראשונה תלויים באופי ההרעלה. הרעלת המזון הנפוצה ביותר מלווה בבחילות, הקאות, שלשולים וכאבי בטן. במקרה זה, הקורבן מומלץ ליטול 3-5 גרם פחמן פעילכל 15 דקות למשך שעה, שתו הרבה מים, הימנעו מאכילה והקפידו להתייעץ עם רופא.

בנוסף, הרעלה מקרית או מכוונת שכיחה. תרופותוהרעלת אלכוהול.

במקרים אלה, עזרה ראשונה מורכבת מהשלבים הבאים:

  1. שטפו את בטנו של הקורבן. כדי לעשות זאת, גרם לו לשתות מספר כוסות מים מומלחים (עבור 1 ליטר - 10 גרם מלח ו-5 גרם סודה). לאחר 2-3 כוסות, גרמו להקאה אצל הנפגע. חזור על שלבים אלה עד שהקיא יהיה "נקי".

    שטיפת קיבה אפשרית רק אם הקורבן בהכרה.

  2. ממיסים 10-20 טבליות של פחם פעיל בכוס מים, תנו לקורבן לשתות אותה.
  3. המתן עד שיגיעו המומחים.

הוראות

עזרה ראשונה

1. הוראות כלליות

1.1. עזרה ראשונההוא אוסף של אמצעים שמטרתם לשקם או לשמר את חייו ובריאותו של הקורבן. זה צריך להינתן על ידי מי שנמצא ליד הנפגע (סיוע הדדי), או הנפגע עצמו (עזרה עצמית) לפני הגעת עובד רפואי.

1.2. האחריות לארגון הכשרות במתן עזרה ראשונה בארגון משפר בריאות מוטלת על ראש ו/או גורמים אחראיים.

1.3. על מנת שהעזרה הקדם-רפואית הראשונה תהיה יעילה, הארגון המשפר את הבריאות חייב להיות בעל:

ערכות עזרה ראשונה עם ערכת תרופות וציוד רפואי הכרחי לעזרה ראשונה;

כרזות המתארות את שיטות מתן עזרה ראשונה לנפגעי תאונות וביצוע נשימה מלאכותיתועיסוי לב חיצוני.

1.4. המטפל צריך להיות מודע לסימנים העיקריים של הפרה של חיוני פונקציות חשובותשל גוף האדם, כמו גם להיות מסוגל לשחרר את הקורבן מפעולה של גורמים מסוכנים ומזיקים, להעריך את מצבו של הקורבן, לקבוע את רצף שיטות העזרה הראשונה בשימוש, ובמידת הצורך, להשתמש באמצעים מאולתרים בסיוע ו הובלת הקורבן.

1.5. רצף הפעולות בעת מתן עזרה ראשונה לקורבן:

ביטול ההשפעה על גופו של הקורבן של גורמים מסוכנים ומזיקים (לשחרר אותו מפעולת הזרם החשמלי, כיבוי בגדים בוערים, הוצאתו מהמים וכו');

הערכת מצבו של הנפגע;

קביעת אופי הפגיעה המהווה את האיום הגדול ביותר על חייו של הנפגע, ורצף הפעולות להצלתו;

יישום האמצעים הדרושים להצלת הקורבן לפי סדר דחיפות (שיקום סגרות דרכי הנשימה; ביצוע הנשמה מלאכותית, עיסוי לב חיצוני; עצירת דימום; אי מוביליזציה של מקום השבר; הנחת תחבושת וכו');

שמירה על התפקודים החיוניים הבסיסיים של הנפגע עד להגעת הצוות הרפואי;

הזמנת אמבולנס או רופא, או סידורים להסעת הנפגע לקרוב ארגון רפואי.

1.6. אם אי אפשר להזעיק צוות רפואי למקום, יש צורך להבטיח את הסעת הנפגע לארגון הרפואי הקרוב. ניתן להעביר את הנפגע רק בנשימה ודופק קבועים.

1.7. במקרה בו מצבו של הנפגע אינו מאפשר הובלתו, יש צורך לשמור על תפקודיו החיוניים הבסיסיים עד להגעת עובד רפואי.

2. סימנים לקביעת מצב בריאותו של הנפגע

2.1. הסימנים שבהם אתה יכול לקבוע במהירות את מצב הבריאות של הקורבן הם כדלקמן:

תודעה: ברורה, נעדרת, לקויה (הקורבן מעוכב או נסער);

צבע העור והריריות הנראות לעין (שפתיים, עיניים) : ורוד, כחלחל, חיוור.

נשימה: רגילה, נעדרת, מופרעת (לא סדירה, רדודה, צפצופים);

דופק דולק עורקי הצוואר: מוגדר היטב (קצב נכון או לא נכון), מוגדר בצורה גרועה, נעדר;

אישונים: מורחבים, מכווצים.

3. מכלול אמצעי החייאה

אם לקורבן אין הכרה, נשימה, דופק, העור ציאנוטי והאישונים מורחבים, עליך להתחיל מיד לשחזר את הפונקציות החיוניות של הגוף על ידי ביצוע הנשמה מלאכותית ועיסוי לב חיצוני. יש לציין את מועד הפסקת הנשימה וזרימת הדם בנפגע, מועד תחילת ההנשמה המלאכותית ועיסוי הלב החיצוני וכן את משך ההחייאה ולדווח על מידע זה לצוות הרפואי המגיע.

3.1. נשימה מלאכותית.

הנשמה מלאכותית מתבצעת במקרים בהם הנפגע אינו נושם או נושם רע מאוד (לעיתים רחוקות, עוויתות, כאילו עם יבבה), וגם אם נשימתו מחמירה כל הזמן, ללא קשר למה שגרם לה: התחשמלות, הרעלה, טביעה, וכו' ד רוב דרך יעילההנשמה מלאכותית היא שיטה מפה לפה או מפה לאף, שכן זו מבטיחה כי נפח מספיק של אוויר נכנס לריאות של הנפגע.

שיטת ה"פה לפה" או "פה לאף" מבוססת על שימוש באוויר שנושף המטפל, הנכפה בכוח לדרכי הנשימה של הנפגע ומתאים מבחינה פיזיולוגית לנפגע לנשום. ניתן לנשוף אוויר דרך גזה, מטפחת וכו'. שיטה זו של נשימה מלאכותית מקלה על שליטה בזרימת האוויר לריאות של הנפגע על ידי הרחבת בית החזה לאחר הנשיפה ולאחר מכן שקיעה כתוצאה מנשיפה פסיבית.

כדי לבצע הנשמה מלאכותית, יש להשכיב את הנפגע על גבו, לפרוק בגדים המגבילים את הנשימה ולהבטיח את החופש של דרכי הנשימה העליונות, הנמצאות בשכיבה כאשר חסר הכרהסגור עם לשון שקועה. בנוסף, יתכנו תוכן זר בחלל הפה (קיא, חול, סחף, דשא וכו'), אותו יש להסיר בעזרת האצבע המורה עטופה בצעיף (בד) או תחבושת, תוך סיבוב ראשו של הנפגע לצד אחד. .

לאחר מכן, המסייע נמצא בצד ראשו של הנפגע, מחליק יד אחת מתחת לצווארו, ובכף היד השנייה לוחץ על מצחו, מטה את ראשו ככל האפשר. במקרה זה, שורש הלשון עולה ומשחרר את הכניסה לגרון, ופיו של הקורבן נפתח. האדם המסייע רוכן לעבר פניו של הקורבן, נושם עמוק בפיו פעור, ואז מכסה במלואו את פיו הפתוח של הקורבן בשפתיו ונושף בעוצמה, נושף אוויר לתוך פיו במאמץ מסוים; במקביל, הוא מכסה את אפו של הקורבן בלחי או באצבעות היד הממוקמות על המצח. במקרה זה, הכרחי להתבונן בחזה של הקורבן, שאמור להתרומם. ברגע שהחזה התרומם, נעצרת הזרקת האוויר, המסייע מרים את ראשו, והנפגע נושף באופן פסיבי. על מנת שהנשיפה תהיה עמוקה יותר, ניתן ללחוץ בעדינות את היד על החזה כדי לעזור לאוויר לצאת מהריאות של הנפגע.

אם לקורבן יש דופק מוגדר היטב ויש צורך רק בהנשמה מלאכותית, המרווח בין נשימות מלאכותיות צריך להיות 5 שניות, המתאים לקצב נשימה של 12 פעמים בדקה.

בנוסף להרחבת החזה אינדיקטור טובהיעילות של הנשימה מלאכותית יכולה להיות הורדה של העור והריריות, כמו גם יציאת הנפגע ממצב מחוסר הכרה והופעת נשימה ספונטנית בו.

בעת ביצוע הנשמה מלאכותית, על האדם המסייע לוודא שהאוויר המנופח ייכנס לריאות, ולא לקיבתו של הנפגע. כאשר אוויר נכנס לקיבה, כפי שמעידה נפיחות "מתחת לכף", לחץ בעדינות את כף היד על הבטן בין עצם החזה לטבור. הדבר עלול לגרום להקאות, ולכן יש צורך להפנות את ראשו וכתפיו של הנפגע לצד (רצוי שמאלה) כדי לנקות את פיו וגרונו.

אם לסתות הנפגע קפוצות היטב ולא ניתן לפתוח את הפה, יש לבצע הנשמה מלאכותית בשיטת "פה לאף".

ילדים צעירים ננשפים לתוך הפה והאף בו זמנית. אֵיך פחות תינוק, ככל שהוא צריך לשאוף פחות אוויר ויש לנשוף אותו לעתים קרובות יותר בהשוואה למבוגר (עד 15-18 פעמים בדקה).

כאשר הנשימות החלשות הראשונות מופיעות אצל הנפגע, יש לתזמן נשימה מלאכותית לרגע בו הוא מתחיל לנשום באופן עצמאי.

הפסק את ההנשמה המלאכותית לאחר שהקורבן יתאושש מספיק נשימה ספונטנית עמוקה וקצבית.

אי אפשר לסרב לעזור לקורבן ולחשיב אותו כמת בהיעדר סימני חיים כמו נשימה או דופק. רק לאיש מקצוע רפואי יש את הזכות להגיע למסקנה לגבי מותו של הקורבן.

3.2. עיסוי לב חיצוני.

אינדיקציה לעיסוי לב חיצוני היא דום לב המתאפיין בשילוב של התסמינים הבאים: חיוורון או כיחול בעור, איבוד הכרה, חוסר דופק בעורקי הצוואר, הפסקת נשימה או עוויתות, נשימות לא נכונות. במקרה של דום לב, מבלי לבזבז שנייה, יש להניח את הנפגע על בסיס שטוח וקשיח: ספסל, רצפה, במקרים קיצוניים, לשים קרש מתחת לגבו.

אם סיוע מסופק על ידי אדם אחד, הוא ממוקם בצד של הקורבן, ומתכופף, מבצע שתי מכות אנרגטיות מהירות (לפי שיטת "פה לפה" או "פה לאף"). מתפרקת, נשארת באותו צד של הקורבן, כף היד מניחה יד אחת על החצי התחתון של עצם החזה (פוסעת שתי אצבעות גבוה יותר מהקצה התחתון שלה), ומרימה את האצבעות. הוא מניח את כף היד השנייה על גבי היד השנייה לרוחבה או לאורך ולוחץ, עוזר על ידי הטיית גופו. בעת הלחיצה יש ליישר את הידיים במפרקי המרפק.

הלחיצה צריכה להיעשות בפרצים מהירים כדי לעקור את עצם החזה ב-4-5 ס"מ, משך הלחיצה אינו עולה על 0.5 שניות, המרווח בין לחצים בודדים אינו עולה על 0.5 שניות.

בהפסקות, הידיים אינן מוסרות מעצם החזה (אם שני אנשים מספקים סיוע), האצבעות נשארות מורמות, הזרועות מושטות במלואן במפרקי המרפק.

אם ההחייאה מבוצעת על ידי אדם אחד, אז על כל שתי מכות עמוקות (נשימות) הוא מבצע 15 לחיצות על עצם החזה, ואז שוב מבצע שתי מכות ושוב חוזר על 15 לחיצות וכו' יש לבצע לפחות 60 לחיצות ו-12 מכות לדקה, כלומר לבצע 72 מניפולציות, כך שקצב ההחייאה צריך להיות גבוה.

הניסיון מלמד שרוב הזמן מושקע בהנשמה מלאכותית. אתה לא יכול לעכב את הנשיפה: ברגע שהחזה של הקורבן התרחב, יש לעצור אותה.

עם ביצוע נכון של עיסוי לב חיצוני, כל לחץ על עצם החזה גורם להופעת דופק בעורקים.

על המטפלים לעקוב מעת לעת אחר נכונות ויעילותו של עיסוי לב חיצוני על ידי הופעת דופק על עורקי הצוואר או הירך. בעת ביצוע החייאה על ידי אדם אחד, עליו להפסיק את עיסוי הלב למשך 2-3 שניות כל 2 דקות. כדי לקבוע את הדופק בעורק הצוואר.

אם שני אנשים מעורבים בהחייאה, אז הדופק בעורק הצוואר נשלט על ידי זה שמבצע הנשמה מלאכותית. הופעת דופק בהפסקת עיסוי מעידה על שיקום פעילות הלב (נוכחות מחזור הדם). במקביל, יש להפסיק מיד את עיסוי הלב, אך יש להמשיך בהנשמה מלאכותית עד להופעת נשימה עצמאית יציבה. בהיעדר דופק יש צורך להמשיך לעסות את הלב.

יש לבצע הנשמה מלאכותית ועיסוי לב חיצוני עד להחזרת הנשימה הספונטנית ופעילות הלב הספונטנית יציבה או עד להעברתו לצוות רפואי.

היעדר ממושך של דופק עם הופעת סימנים אחרים להחייאת הגוף (נשימה ספונטנית, התכווצות האישונים, ניסיונות של הנפגע להזיז את ידיו ורגליו וכו') הוא סימן לפרפור לב. במקרים אלו יש צורך להמשיך במתן הנשמה מלאכותית ועיסוי לב לנפגע לפני העברתו לצוות רפואי.

4. עזרה ראשונה עבור סוגים שוניםנזק לילד

4.1. פֶּצַע .

קודם כל מספקים עזרה ראשונהבמקרה של פציעה, יש להקפיד על הכללים הבאים.

זה אסור:

שטפו את הפצע במים או כל דבר אחר חומר רפואי, לכסות אותו באבקה ולשמן במשחות, שכן הדבר מונע ריפוי פצעים, גורם לספירה ותורם לכניסת לכלוך לתוכו מפני השטח של העור;

אי אפשר להוציא חול, אדמה וכו' מהפצע, כיון שאי אפשר להוציא כל מה שמזהם את הפצע;

הסר קרישי דם, בגדים וכו' מהפצע, שכן הדבר עלול לגרום לדימום חמור;

כסו פצעים בנייר דבק או קורי עכביש כדי למנוע זיהום בטטנוס.

צריך ל:

עוזר לשטוף ידיים או למרוח אצבעות ביוד;

הסר בזהירות לכלוך מהעור סביב הפצע, יש למרוח את האזור הנוקה של העור ביוד;

פתחו את שק ההלבשה בערכת העזרה הראשונה בהתאם להוראות המודפסות על העטיפה שלה.

בעת מריחת חבישה, אין לגעת בידיים בחלק שלה שיש למרוח ישירות על הפצע.

אם מסיבה כלשהי לא היה תיק הלבשה, ניתן להשתמש במטפחת נקייה, בד וכו' להלבשה). אין למרוח צמר גפן ישירות על הפצע. על מקום הרקמה הנמרחת ישירות על הפצע, טפטפו יוד כדי לקבל נקודה גדולה יותר מהפצע, ולאחר מכן הניחו את הרקמה על הפצע;

פנה לארגון רפואי בהקדם האפשרי, במיוחד אם הפצע מזוהם באדמה.

4.2. מְדַמֵם .

4.2.1. דימום פנימי.

דימום פנימי מזוהה על ידי הופעתו של הנפגע (הוא מחוויר; זיעה דביקה מופיעה על העור; נשימה תכופה, לסירוגין, הדופק תכוף, מילוי חלש).

צריך ל:

השכיבו את הקורבן או תנו לו תנוחת ישיבה למחצה;

לספק שלום מוחלט;

החל "קר" על המקום המיועד של דימום;

התקשר מייד לרופא או איש מקצוע בתחום הבריאות.

זה אסור:

תנו לנפגע לשתות אם יש חשד לפגיעה באיברי הבטן.

4.2.2. דימום חיצוני.

צריך ל:

א) עם דימום קל:

לשמן את העור סביב הפצע עם יוד;

יש למרוח חבישה, צמר גפן על הפצע ולחבוש אותו בחוזקה;

מבלי להסיר את החבישה המונחת, יש למרוח שכבות נוספות של גזה, צמר גפן על גביה ולחבוש אותה בחוזקה אם הדימום נמשך;

ב) עם דימום חזק:

בהתאם למקום הפציעה, כדי לעצור במהירות, לחץ על העורקים כנגד העצם הבסיסית מעל הפצע בזרימת הדם במקומות היעילים ביותר ( עורק זמני; עורק עורקי; עורק הצוואר; העורק התת-שוקי; עורק בית השחי; עורק זרוע; העורק הרדיאלי; עורק אולנרי; עורק הירך; עורק הירך באמצע הירך; עורק פופליטאלי; עורק הגב של כף הרגל; עורק השוקה האחורי);

במקרה של דימום חמור מאיבר פצוע, כופפו אותו במפרק מעל מקום הפצע, אם אין שבר באיבר זה. הכנס גוש של צמר גפן, גזה וכו' לתוך החור שנוצר במהלך הכיפוף, כופף את המפרק עד לכישלון ותקן את עיקול המפרק עם חגורה, צעיף וחומרים אחרים;

במקרה של דימום חמור מגפה פצועה יש למרוח חוסם עורקים מעל הפצע (קרוב יותר לגוף), לעטוף את הגפה במקום חוסם העורקים ברפידה רכה (גזה, צעיף וכו'). בעבר, יש ללחוץ את הכלי המדמם באצבעות אל העצם הבסיסית. חוסם העורקים מוחל בצורה נכונה, אם לא נקבעת פעימות הכלי מתחת למקום היישום שלו, הגפה מחווירה. ניתן ליישם את חוסם העורקים על ידי מתיחה (חוסם עורקים מיוחד אלסטי) ופיתול (עניבה, צעיף מעוות, מגבת);

קח את הפצוע עם חוסם עורקים למתקן רפואי בהקדם האפשרי.

זה אסור:

הדק את חוסם העורקים חזק מדי, מכיוון שאתה יכול להזיק לשרירים, לצבוט סיבי עצבולגרום לשיתוק גפיים;

יש למרוח חוסם עורקים במזג אוויר חם למשך יותר משעתיים, ובמזג אוויר קר למשך יותר משעה, מכיוון שקיימת סכנה לנמק רקמות. אם יש צורך להשאיר את חוסם העורקים זמן רב יותר, יש להסיר אותו למשך 10-15 דקות, לאחר לחיצה על הכלי באצבע מעל מקום הדימום, ולאחר מכן למרוח אותו שוב על אזורים חדשים בעור.

4.3. התחשמלות.

צריך ל:

בהקדם האפשרי, שחרר את הקורבן מפעולת הזרם החשמלי;

לנקוט באמצעים להפרדת הקורבן מחלקים נושאי זרם, אם אין אפשרות כיבוי מהירמתקני חשמל. כדי לעשות זאת, אתה יכול: להשתמש בכל חפץ יבש ולא מוליך (מקל, לוח, חבל וכו'); למשוך את הקורבן מחלקים נושאי זרם על ידי לבושו האישי, אם הוא יבש ונשאר מאחורי הגוף; לחתוך את החוט עם גרזן עם ידית עץ יבשה; להשתמש בחפץ המוליך זרם חשמלי, לעטוף אותו במקום המגע עם ידיו של המציל עם מטלית יבשה, לבד וכו';

הסר את הקורבן מאזור הסכנה במרחק של לפחות 8 מ' מהחלק נושא הזרם (חוט);

בהתאם למצבו של הנפגע יש להעניק עזרה ראשונה, לרבות החייאה (הנשמה מלאכותית ולחיצות בחזה). ללא קשר לרווחתו הסובייקטיבית של הקורבן, שלח אותו למתקן רפואי.

זה אסור:

שכח מאמצעי בטיחות אישיים בעת סיוע לקורבן של זרם חשמלי. בזהירות רבה עליכם לנוע באזור בו מונח החלק נושא הזרם (חוט וכו') על הקרקע. יש צורך לנוע באזור התפשטות זרם שבר האדמה באמצעות ציוד מגן לבידוד מהקרקע (ציוד מיגון דיאלקטרי, לוחות יבשים וכו') או ללא שימוש בציוד מגן, הזזת הרגליים על הקרקע ולא קורע אותם אחד מהשני.

4.4. שברים, נקעים, חבורות, נקעים .

4.4.1. עבור שברים,:

לספק לקורבן אימוביליזציה (יצירת מנוחה) של העצם השבורה;

בְּ שברים פתוחיםלהפסיק את הדימום, להחיל תחבושת סטרילית;

החל צמיג (סטנדרטי או עשוי מחומר מאולתר - דיקט, לוחות, מקלות וכו'). אם אין חפצים שבאמצעותם ניתן לשתק את מקום השבר, הוא נחבש לחלק בריא בגוף ( יד פצועהל חזה, רגל פצועה - לרגל בריאה וכו');

עם שבר סגור, השאר שכבה דקה של בגדים באתר הסד. הסר את שאר שכבות הבגדים או הנעליים מבלי להחמיר את המיקום של הקורבן (לדוגמה, לחתוך);

החל קר על מקום השבר כדי להפחית כאב;

מסירת הנפגע למוסד רפואי תוך יצירת תנוחה רגועה של חלק הגוף הפגוע במהלך ההובלה והעברה לצוות רפואי.

זה אסור:

הסר בגדים ונעליים מהקורבן בדרך טבעית, אם זה מוביל לתוספת השפעה פיזית(מעיכה, לחיצה) על מקום השבר.

4.4.2. כאשר נעקר, אתה צריך:

להבטיח חוסר תנועה מוחלט של החלק הפגוע עם צמיג (סטנדרטי או עשוי מחומר מאולתר);

מסור את הקורבן למתקן רפואי עם חוסר תנועה.

זה אסור:

נסה לתקן את הנקע בעצמך. זה צריך להיעשות רק על ידי איש מקצוע רפואי.

4.4.3. עבור פציעות, אתה צריך:

צור שלום למקום חבול;

החל "קר" על מקום הפציעה;

הנח תחבושת הדוקה.

זה אסור:

יש לשמן את האזור החבול ביוד, לשפשף ולמרוח קומפרס חם.

4.4.4. כאשר מתיחת רצועות, אתה צריך:

תחבוש את האיבר הפגוע בחוזקה וספק לו שלווה;

החל "קר" על מקום הפציעה;

ליצור תנאים לזרימת הדם (להרים את הרגל הפגועה, לתלות את הזרוע הפגועה על צעיף לצוואר).

זה אסור:

בצע הליכים שיכולים להוביל לחימום של האזור הפגוע.

4.4.5. עם שבר בגולגולת(סימנים: דימום מהאוזניים ומהפה, חוסר הכרה) וזעזוע מוח (סימנים: כאבי ראש, בחילות, הקאות, אובדן הכרה) צריך ל:

לְחַסֵל השפעה רעהתנאים (כפור, חום, הימצאות על הכביש וכו');

להעביר את הקורבן בהתאם לכללי תחבורה בטוחה למקום נוח;

הנח את הקורבן על גבו, במקרה של הקאות, סובב את ראשו לצד אחד;

תקן את הראש משני הצדדים עם גלילים מבגדים;

במקרה של חנק עקב נסיגת הלשון, האריכו לסת תחתונהקדימה ולתמוך בה בעמדה זו;

אם יש פצע, יש למרוח תחבושת סטרילית הדוקה;

שים "קר";

הקפידו על מנוחה מלאה עד הגעת הרופא;

לספק סיוע רפואי מוסמך בהקדם האפשרי (להתקשר לעובדים רפואיים, לספק הסעה מתאימה).

זה אסור:

תן לקורבן כל תרופה בכוחות עצמו;

דבר עם הקורבן;

אפשרו לקורבן לקום ולהסתובב.

4.4.6. במקרה של פגיעה בעמוד השדרה(שלטים: כאב חדבעמוד השדרה, חוסר יכולת לכופף את הגב ולהסתובב) צריך ל:

בזהירות, מבלי להרים את הקורבן, החלק קרש רחב וחפץ אחר דומה בתפקוד מתחת לגבו או סובב את הקורבן עם הפנים כלפי מטה והקפד להקפיד על כיפוף הגו שלו בשום מצב (כדי למנוע נזק לחוט השדרה);

הסר כל עומס על שרירי עמוד השדרה;

לספק שקט מוחלט.

זה אסור:

הפוך את הקורבן על צדו, שתול, קם על רגליו;

להניח על מצעים רכים ואלסטיים.

4.5. עבור כוויות אתה צריך:

לכוויות בדרגה 1 (אדמומיות וכאבים בעור), חותכים את הבגדים והנעליים במקום השרוף ומסירים אותם בזהירות, מרטיבים את המקום השרוף באלכוהול, תמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט, ושאר תחליב קירור וחיטוי, ואז ללכת למוסד רפואי;

עבור כוויות בדרגות II, III ו- IV (שלפוחיות, נמק של העור ורקמות עמוקות), יש למרוח תחבושת סטרילית יבשה, לעטוף את האזור הפגוע של העור במטלית נקייה, סדין וכו', למרוח ל עזרה רפואית. אם חלקי הלבוש השרופים דבוקים לעור השרוף, יש למרוח עליהם תחבושת סטרילית;

אם הקורבן מראה סימני הלם, תן לו מיד 20 טיפות של תמיסת ולריאן או תרופה דומה אחרת לשתות;

במקרה של כוויות בעיניים, הכינו קרמים קרים מתמיסת חומצה בורית (חצי כפית חומצה בכוס מים);

במקרה של כוויה כימית, יש לשטוף את האזור הפגוע במים, לטפל בו בתמיסות מנטרלות: במקרה של כוויה חומצה, תמיסה של סודה לשתייה (1 כפית לכוס מים); לכוויות אלקליות - תמיסה של חומצה בורית (1 כפית לכוס מים) או תמיסה של חומצה אצטית ( חומץ שולחןחצי מהול במים).

זה אסור:

גע באזורים השרופים של העור עם הידיים או לשמן אותם במשחות, שומנים ואמצעים אחרים;

בועות פתוחות;

הסר חומרים, חומרים, לכלוך, מסטיק, בגדים וכו' הנדבקים לאזור השרוף.

4.6. לחום ומכת שמש:

העבר את הקורבן במהירות למקום קריר;

שכב על הגב, הנח צרור מתחת לראשך (אתה יכול להשתמש בבגדים);

שחרר או הסר בגדים הדוקים;

להרטיב את הראש והחזה במים קרים;

מרחו קרמים קרים על פני העור, שם מרוכזים כלים רבים (מצח, אזור פריאטלי וכו');

אם האדם בהכרה, תן תה קר, מים מומלחים קרים לשתות;

אם הנשימה מופרעת ואין דופק, בצע הנשמה מלאכותית ועיסוי לב חיצוני;

לספק שלום;

התקשר לאמבולנס או קח את הנפגע למתקן רפואי (בהתאם למצב הבריאותי).

זה אסור:

4.7. בְּ הרעלת מזוןצריך ל:

תן לקורבן לשתות לפחות 3-4 כוסות מים ותמיסה ורודה של אשלגן פרמנגנט, ולאחר מכן הקאות;

חזור על שטיפת קיבה מספר פעמים;

תן לקורבן פחם פעיל;

לשתות תה חם, להכניס למיטה, לכסות חם יותר (עד הגעת הצוות הרפואי);

במקרה של הפרה של הנשימה וזרימת הדם, התחל הנשמה מלאכותית ועיסוי לב חיצוני.

זה אסור:

השאר את הנפגע ללא השגחה עד שהאמבולנס יגיע וייקח אותו לארגון רפואי.

4.8. עבור כוויות קור, אתה צריך:

במקרה של הקפאה קלה, יש לשפשף ולחמם מיד את האזור המקורר כדי לחסל את כלי הדם (לבטל את האפשרות של נזק עור, פציעותיו);

במקרה של אובדן רגישות, הלבנת העור, אל תאפשר התחממות מהירה של אזורים מקוררים-על בגוף כאשר הקורבן נמצא בחדר, השתמש בחבישות מבודדות חום (גזה כותנה, צמר וכו') על התאים הפגועים. ;

להבטיח את חוסר הניידות של ידיים, רגליים, גוף גוף מקוררות-על (בשביל זה אתה יכול לפנות לסד);

השאירו את התחבושת מבודדת החום עד להופעת תחושת חום וחזרת הרגישות של העור המקורר, ואז תן לשתות תה מתוק חם;

במקרה של היפותרמיה כללית, יש למסור את הנפגע בדחיפות למוסד הרפואי הקרוב מבלי להסיר חבישות ואמצעים מבודדים חום (במיוחד, אין להסיר נעליים קפואות, ניתן לעטוף את הרגליים רק עם ז'קט מרופד וכו'). .

זה אסור:

לקרוע או לנקב את השלפוחיות שנוצרו, מכיוון שהדבר מאיים להתחמם.

4.9. כאשר נפגע על ידי גופים זריםבאיברים ורקמות צריך ללפנות לאיש מקצוע בתחום הבריאות או לארגון הבריאות.

אתה יכול להסיר גוף זר בעצמך רק אם יש מספיק ביטחון שניתן לעשות זאת בקלות, לחלוטין וללא השלכות חמורות.

4.10. כאשר מטביע אדם, אתה צריך:

פעלו בהתחשבות, בשלווה ובזהירות;

על המגיש סיוע לא רק לשחות ולצלול היטב בעצמו, אלא גם להכיר את שיטות הובלת הנפגע, להיות מסוגל להשתחרר מהתקפים שלו;

הזמינו בדחיפות אמבולנס או רופא;

במידת האפשר, נקו במהירות את הפה והגרון (פתחו את הפה, הסר את החול הכלוא, משוך בזהירות את הלשון וקבע אותה לסנטר עם תחבושת או צעיף, שקצוותיהם קשורים בחלק האחורי של הראש);

הסר מים מדרכי הנשימה (הנח את הקורבן על הברך כשהבטן, ראשו ורגליו תלויים כלפי מטה; מכות על הגב);

אם לאחר הוצאת המים הנפגע מחוסר הכרה, אין דופק בעורקי הצוואר, אינו נושם, מתחילים בהנשמה מלאכותית ועיסוי לב חיצוני. בצע עד להתאוששות מלאה של הנשימה או הפסק מתי סימנים ברוריםמוות, שיש לברר על ידי רופא;

בעת החזרת הנשימה וההכרה, לעטוף, לחמם, לשתות קפה חזק חם, תה (לתת למבוגר 1-2 כפות וודקה);

הקפידו על מנוחה מלאה עד הגעת הרופא.

זה אסור:

עד להגעת הרופא, השאירו את הנפגע לבד (ללא תשומת לב) גם עם שיפור ברור לעין ברווחה.

4.11. כאשר נשך.

4.11.1. להכשות נחשים וחרקים רעילים,:

למצוץ את הרעל מהפצע בהקדם האפשרי (הליך זה אינו מסוכן למטפל);

הגבל את ניידות הקורבן כדי להאט את התפשטות הרעל;

לספק הרבה נוזלים;

להעביר את הקורבן לארגון רפואי. הובלה רק בשכיבה.

זה אסור:

החל חוסם עורקים על האיבר הנשוך;

לצרוב את מקום הנשיכה;

בצע חתכים להפרשה טובה יותר של רעל;

תן לקורבן אלכוהול.

4.11.2. לעקיצות של בעלי חיים:

לשמן את העור סביב הנשיכה (שריטה) עם יוד;

החל תחבושת סטרילית;

שלח את הנפגע לארגון רפואי לחיסון נגד כלבת.

4.11.3. כאשר ננשך או עוקץ על ידי חרקים (דבורים, צרעות וכו'), אתה צריך:

הסר עוקץ;

שים "קר" במקום הבצקת;

תן לקורבן מספר גדול שלשְׁתִיָה;

בְּ תגובות אלרגיותעבור רעל חרקים, לתת לקורבן 1-2 טבליות של דיפנהידרמין ו-20-25 טיפות של קורדיאמין, לכסות את הקורבן בכריות חימום חמות ולמסור בדחיפות לארגון רפואי;

במקרה של אי ספיקת נשימה ודום לב יש לבצע הנשמה מלאכותית ועיסוי לב חיצוני.

זה אסור:

הקורבן צריך לקחת אלכוהול, מכיוון שהוא מקדם חדירות של כלי הדם, הרעל נשאר בתאים, הנפיחות גוברת.

רשימת תנאים ואמצעי עזרה ראשונה שאושרו

צו של משרד הבריאות והפיתוח החברתי מס' 477n מיום 4 במאי 2012 "על אישור רשימת התנאים שבהם ניתנת עזרה ראשונה ורשימת אמצעי העזרה הראשונה" (רשום במשרד המשפטים של הפדרציה הרוסית ב-16 במאי 2012, מספר רישום 24183), בהתאם לסעיף 31 לחוק הפדרלי מ-21 בנובמבר 2011 מס' 323-FZ "על יסודות ההגנה על בריאות האזרחים במדינה הפדרציה הרוסית»

הרשימות הבאות אושרו:

  • רשימת התנאים שבהם ניתנת עזרה ראשונה (נספח מס' 1);
  • רשימת אמצעי עזרה ראשונה (נספח מס' 2).

במקביל, הוראת משרד הבריאות ו התפתחות חברתיתשל הפדרציה הרוסית מתאריך 17 במאי 2010 מס' 353n "על עזרה ראשונה" (נרשם על ידי משרד המשפטים של הפדרציה הרוסית ב-12 ביולי 2010 מס' 17768).

את נוסח ההזמנה ניתן למצוא בפירוט כאן:

לפיכך, על פי נספח מס' 1 לצו, מאושרים להלן תנאים בהם ניתנת עזרה ראשונה

1. היעדר הכרה.

2. עצירת נשימה ומחזור הדם.

3. דימום חיצוני.

4. גופים זרים של דרכי הנשימה העליונות.

5. פציעות באזורים שונים בגוף.

6. כוויות, השפעות של חשיפה לטמפרטורות גבוהות, קרינה תרמית.

7. כוויות כפור והשפעות אחרות של חשיפה לטמפרטורות נמוכות.

8. הרעלה.

במקביל, בהתאם לחלק 1 של סעיף 31 של החוק הפדרלי מ-21 בנובמבר 2011 מס' 323-FZ "על יסודות ההגנה על בריאות האזרחים בפדרציה הרוסית" מעגל האנשים המחויבים במתן עזרה ראשונה : , אנשים המחויבים במתן עזרה ראשונה בהתאם חוק פדרליאו עם כלל מיוחד ובעל הכשרה מתאימה, לרבות עובדי הגופים הפנימיים של הפדרציה הרוסית, עובדים, אנשי צבא ועובדי שירות הכבאות של המדינה, מצילים של יחידות חילוץ חירום ושירותי חילוץ חירום. בהתאם לחלק 4 של סעיף 31 לחוק הפדרלי מ-21 בנובמבר 2011 מס' 323-FZ, נהגים רכבולאנשים אחרים יש את הזכות לספק עזרה ראשונה אם יש להם את ההכשרה והכישורים המתאימים.

לפי נספח מס' 2 הוא מוגדר רשימת אמצעי עזרה ראשונה:

1. אמצעים להערכת המצב ולהבטחת סביבה בטוחה לעזרה ראשונה:

1) זיהוי גורמים מאיימים על חייו ובריאותו;

2) קביעת גורמים מאיימים על חייו ובריאותו של הנפגע;

3) ביטול גורמים מאיימים לחיים ולבריאות;

4) הפסקת השפעת גורמים מזיקים על הנפגע;

5) הערכת מספר הקורבנות;

6) הוצאת הנפגע מהרכב או ממקומות אחרים שקשה להגיע אליהם;

7) תנועה של הקורבן.

2. הזמנת אמבולנס, שירותים מיוחדים אחרים, שעובדיהם נדרשים לספק עזרה ראשונה בהתאם לחוק הפדרלי או לכלל מיוחד.

3. קביעת נוכחות ההכרה אצל הנפגע.

4. אמצעים להחזרת החסינות של דרכי הנשימה וקביעת סימני החיים של הנפגע:

2) הארכה של הלסת התחתונה;

3) קביעת נוכחות הנשימה בעזרת שמיעה, ראייה ומגע;

4) קביעת נוכחות זרימת הדם, בדיקת הדופק על העורקים הראשיים.

5. אמצעים לביצוע החייאה לב-ריאה לפני הופעת סימני חיים:

1) לחץ עם הידיים על החזה של הקורבן;

2) הנשמה מלאכותית "פה לפה";

3) הנשמה מלאכותית "פה לאף";

4) הנשמה מלאכותית באמצעות מכשיר להנשמה מלאכותית<*> .

6. אמצעים לשמירה על סבילות דרכי הנשימה:

1) מתן מצב רוחבי יציב;

3) הארכה של הלסת התחתונה.

7. אמצעים לבדיקה כללית של הנפגע והפסקה זמנית של דימום חיצוני:

1) בדיקה כללית של הקורבן לנוכחות דימום;

2) לחץ דיגיטלי של העורק;

3) מריחת חוסם עורקים;

4) כיפוף מירבי של הגפה במפרק;

5) לחץ ישיר על הפצע;

6) מריחת תחבושת לחץ.

8. אמצעים לבדיקה מפורטת של הנפגע על מנת לזהות סימני חבלות, הרעלה ומצבים אחרים המאיימים על חייו ובריאותו, ומתן עזרה ראשונה במקרה של גילוי מצבים אלו:

1) בדיקת הראש;

2) בדיקת הצוואר;

3) עריכת בדיקת שד;

4) בדיקת הגב;

5) בדיקת הבטן והאגן;

6) בדיקת הגפיים;

7) מריחת תחבושות לפציעות באזורים שונים בגוף, לרבות חסימה (איטום) לפצעים בחזה;

8) אימוביליזציה (באמצעות אמצעים מאולתרים, אימוביליזציה אוטומטית, שימוש במוצרים מטרה רפואית <*>);

9) קיבוע של עמוד השדרה הצווארי (ידנית, באמצעים מאולתרים, באמצעות מכשירים רפואיים<*>);

10) הפסקת החשיפה לכימיקלים מסוכנים על הנפגע (שטיפת קיבה בשתיית מים והקאה, הסרה מהמשטח הפגוע ושטיפת המשטח הפגוע במים זורמים);

11) קירור מקומי במקרה של פציעות, כוויות תרמיות והשפעות אחרות של טמפרטורות גבוהות או קרינה תרמית;

12) בידוד תרמי במהלך כוויות קור והשפעות אחרות של חשיפה לטמפרטורות נמוכות.

9. מתן תנוחת גוף מיטבית לנפגע.

10. מעקב אחר מצבו של הנפגע (הכרה, נשימה, מחזור הדם) ומתן תמיכה פסיכולוגית.

11. העברה של הנפגע לצוות האמבולנס, שירותים מיוחדים אחרים, שעובדיהם נדרשים לספק עזרה ראשונה בהתאם לחוק הפדרלי או לכלל מיוחד.

<*>בהתאם לדרישות המאושרות להשלמת ערכות עזרה ראשונה (אריזה, ערכות, ערכות) עם מוצרים רפואיים לעזרה ראשונה.

נזכיר שעזרה ראשונה היא מכלול של אמצעים דחופים שיש לנקוט באתר ההתרחשות מחלה קשהאו פציעה לפני הגעת עובד הבריאות.

המשימה העיקרית של העזרה הראשונה היא לסלק תופעות המאיימות על חיי הנפגע (למשל, עצירת חשיפה נוספת לגורם מזיק), ובכך למנוע התפתחות של סיבוכים מסכני חיים ובסופו של דבר להציל חיים.

לפי ארגון הבריאות העולמי, אם ניתנת עזרה ראשונה בטרם עת או שלא כהלכה, אז 20-25% מהפצועים הקשים מתים בדקות הראשונות, ועוד 30% תוך שעה. עזרה ראשונה יעילה כאשר היא נעשית בצורה נכונה (נדרש אימון) ומוקדם ככל האפשר (אידיאלי באופן מיידי, במקרים קיצוניים בתוך 30 הדקות הראשונות לאחר הפציעה).

נכון, במקרה של אסון גדול, כ-10% מהנפגעים יקבלו פציעות שאינן תואמות את החיים וימותו בהכרח, ללא קשר לתקופה בה ניתן להם טיפול רפואי (מה שנקרא אובדן סניטרי משוער).

על פי החוק הפדרלי מס' 68 "על הגנת האוכלוסייה והטריטוריות מפני מצבי חירוםבעל אופי טבעי ומעשה ידי אדם" (סעיף 19. אחריות של אזרחים בתחום ההגנה על אוכלוסיות ושטחים ממצבי חירום), אזרחי הפדרציה הרוסית מחויבים, בין היתר, "ללמוד את השיטות העיקריות להגנה על אוכלוסיה ושטחים ממצבי חירום, שיטות מתן עזרה ראשונה לקורבנות, הכללים להגנה על חייהם של אנשים במקווי מים, הכללים לשימוש בציוד מגן קולקטיבי ואישי, משפרים ללא הרף את הידע והמיומנויות המעשיות שלהם בתחום זה" (בתיקונים). לפי החוק הפדרלי מס' 91-FZ מ-19 במאי 2010).

בתרגול העולמי, ארגונים בינלאומיים לא-ממשלתיים, למשל, הצלב האדום הבינלאומי, עוסקים בהכשרת אנשים. מכיוון שהמיומנויות הנרכשות במהלך ההכשרה אובדות עם הזמן, יש צורך בקורסי הכשרה חוזרים.

ההנחה היא שאם לפחות 20% מהאוכלוסייה יוכשרו בעזרה ראשונה, אז בכל אירוע יהיה אדם בקהל שיודע מה לעשות. באופן אידיאלי, כל האוכלוסייה צריכה להיות מיומנת בעזרה ראשונה.

על פי החוק הפדרלי מ-21 בנובמבר 2011 מס' 323 "על יסודות ההגנה על בריאותם של אזרחים בפדרציה הרוסית" (סעיף 31. עזרה ראשונה),

1. עזרה ראשונה לפני מתן טיפול רפואי ניתנת לאזרחים במקרה של תאונות, פציעות, הרעלה ומצבים ומחלות אחרים המאיימים על חייהם ובריאותם, על ידי אנשים המחויבים לספק עזרה ראשונה בהתאם לחוק הפדרלי או עם כלל מיוחד ובעלי הכשרה מתאימה, לרבות עובדים של גופי הפנים של הפדרציה הרוסית, עובדים, אנשי צבא ועובדי שירות הכבאות של המדינה, מצילים של יחידות חילוץ חירום ושירותי חילוץ חירום.

2. רשימת התנאים שבהם ניתנת עזרה ראשונה ורשימת אמצעי העזרה הראשונה מאושרים על ידי הגוף הפדרלי המוסמך.

3. תוכניות מופת של קורס ההכשרה, הנושא והמשמעת בעזרה ראשונה מפותחות על ידי הגוף הפדרלי המורשה ומאושרות באופן שנקבע על ידי החקיקה של הפדרציה הרוסית.

4. לנהגי רכב ולאנשים אחרים יש את הזכות להעניק עזרה ראשונה אם יש להם הכשרה ו(או) כישורים מתאימים.

נזכיר גם כי על אי מתן סיוע, לרבות הראשון, על ידי אנשים המחויבים לספקו על פי חוק או כלל מיוחד, רוסיה קובעת ענישה פלילית (סעיף 124. "אי מתן סיוע לחולים" וסעיף 125. "לצאת בסכנה" של החוק הפלילי הפדרציה הרוסית).

ראה גם בנושא:

עזרה ראשונה לפני מתן סיוע רפואי לאזרחים במקרה של תאונות, פציעות, הרעלה ומצבים ומחלות אחרים המאיימים על חייהם ובריאותם

חוסר הכרה;

דימום חיצוני;

הַרעָלָה.

עזרה ראשונה לפני מתן סיוע רפואי לאזרחים במקרה של תאונות, פציעות, הרעלה ומצבים ומחלות אחרים המאיימים על חייהם ובריאותם

אושרה רשימה של תנאים שבהם ניתנת עזרה ראשונה, כלומר:

חוסר הכרה;

הפסקת נשימה ומחזור הדם;

דימום חיצוני;

גופים זרים של דרכי הנשימה העליונות;

פציעות באזורים שונים בגוף;

כוויות, השפעות של חשיפה לטמפרטורות גבוהות, קרינה תרמית;

כוויות קור והשפעות אחרות של חשיפה לטמפרטורות נמוכות;

הַרעָלָה.

בנוסף, אושרה גם רשימה של אמצעי עזרה ראשונה.

http://www.consultant.ru/law/review/1421512.html
© ConsultantPlus, 1992-2012

עזרה ראשונה לפני מתן סיוע רפואי לאזרחים במקרה של תאונות, פציעות, הרעלה ומצבים ומחלות אחרים המאיימים על חייהם ובריאותם

אושרה רשימה של תנאים שבהם ניתנת עזרה ראשונה, כלומר:

חוסר הכרה;

הפסקת נשימה ומחזור הדם;

דימום חיצוני;

גופים זרים של דרכי הנשימה העליונות;

פציעות באזורים שונים בגוף;

כוויות, השפעות של חשיפה לטמפרטורות גבוהות, קרינה תרמית;

כוויות קור והשפעות אחרות של חשיפה לטמפרטורות נמוכות;

הַרעָלָה.

בנוסף, אושרה גם רשימה של אמצעי עזרה ראשונה.