Statistika teigia, kad 0,5% visų lūžių yra stuburo traumos. Kaip žinoma, jie dažnai sutrikdo normalų visos raumenų ir kaulų sistemos funkcionavimą. Pagrindinė dalis ašinis skeletas susideda iš slankstelių. Jų struktūroje yra kūnai, kurie yra pagrindinė atrama. Taip pat yra lankai ir procesai, atsakingi už stuburo lankstumą. Judumas pasiekiamas dėl sudėtingo raiščių aparato. Kūnai ir arkos sudaro ertmes, kurios sudaro stuburo kanalą. Jame yra nugaros smegenys. Tarp tokių sutrikimų dažniausiai pasitaiko stuburo skersinio proceso lūžis. Ši rūšis yra pavojinga ir dažnai sukelia sunkios pasekmės už gerą sveikatą.

Išvaizdos priežastys ir mechanizmas

Labiausiai paplitęs yra skersinis procesas juosmens sritis stuburas. Tai paaiškinama didesniu slankstelio ilgiu šioje srityje. Kvadratinis raumuo yra sujungtas vienu metu su daugybe procesų. Todėl staigus, netikėtas jo sumažėjimas gali sutrikdyti kelių iš jų vientisumą iš karto. Paprastai keturi geriausi.

Neretai tokie lūžiai įvyksta nukritus iš aukščio (daugiaaukštis pastatas). Svorių kėlimas taip pat prisideda prie išvaizdos. To priežastis yra didelė amplitudė per trumpą laiką. Žmogus automatiškai priešinasi pasisukdamas per stipriai. Dėl to kvadratinis raumuo pernelyg susitraukia, o tai lemia procesų atsiskyrimą jo pritvirtinimo vietoje.

Įvairūs smūgiai ir smūgiai dažnai sukelia skersinio stuburo ataugos lūžį. Taip gali nutikti, pavyzdžiui, sportuojant, ypač gimnastikos metu. Labai dažnai jie įvyksta dėl kelių eismo įvykių.

Skersinio stuburo ataugos lūžį gali sukelti tam tikros ligos. Tai apima osteoporozę, kai stuburas žymiai praranda masę. Kaulas praranda savo savybes ir negali atlaikyti įprastos apkrovos. Dėl to net tiesiog pasilenkus į priekį kartais galima susižaloti.

Pagyvenę žmonės yra ypač jautrūs tokiems lūžiams. Daugelis jų dažnai nepastebimi būdingi simptomai. Tuo tarpu, statistikos duomenimis, apie 80 metų amžiaus moterų gavo daugiau nei 40 proc kompresinis lūžis nors karta. Be to, rizikos grupei priklauso žmonės, sergantys tuberkulioze, medžiagų apykaitos sutrikimais ir kai kuriomis kitomis ligomis.

3 Skersinio proceso lūžių tipai

Šie nuostoliai skirstomi taip:

1. susmulkinti lūžiai;
2. su proceso poslinkiu arba be jo;
3. dešinės ir kairės pusės.

Suspaudimas yra labiausiai paplitęs stuburo skersinio ataugos lūžis. Tam, kad atsirastų per didelis spaudimas, suspaudimas ir lenkimas tuo pačiu metu. Jis turi pleišto formą ir jį lydi proceso pasikeitimas arba sunaikinimas. Vienu metu pažeidžiami keli slanksteliai be raiščių plyšimo.

Paprastai atsiranda krūtinės ląstos arba juosmens srityse ir pažeidžia kraujagysles, audinius ir nervus. Ištempus slankstelius įvyksta dekompresinis lūžis. Jis skirstomas į atvirą ir uždarą. Šios formos skiriasi apraiškomis ir žalos sveikatai laipsniu.

Pavojingiausia yra atvira. Jį lydi stiprus skausmas. Slanksteliai liečiasi su išorinė aplinka, yra sugadinti minkšti audiniai, nugaros smegenys. Laimei, tai gana reta. Priešingai, skersinis slankstelių procesas tik retkarčiais paveikia nugaros smegenis. Yra dar vienas skyrius. Stabilus lūžis sulaužo priekinę ar užpakalinės sekcijos stuburas. Kai nestabilus, atsiranda papildomas poslinkis. Lūžiai pavieniai, kai pažeidžiamas tik stuburas ir tik vienoje vietoje. Dėl kelių procesų jie deformuojasi iš abiejų pusių. Yra ir trečias atvejis, kai papildomai pažeidžiami šonkauliai.

Simptomai ir diagnozė

Akivaizdus apendikso lūžio požymis yra stiprus skausmas, pasireiškiantis iškart po traumos. Jis sustiprėja judant. Pavyzdžiui, kai pažeidžiama juosmens sritis, tai ypač aštru pasilenkus priešinga pažeidimo vietai. Padidėja bandant pakelti ar sulenkti koją. Nesugebėjimas atsiplėšti nuo atramos gulint ant nugaros vadinamas „įstrigusiu kulnu“.

Smūgio vietoje yra navikas arba hematoma. Jei pažeistas nervinių skaidulų yra sumažėjimas kraujo spaudimas, šlapinimosi problemos. Paprastai stuburo skersinio proceso lūžis lengvai diagnozuojamas naudojant rentgeno spindulius. Pažeidimo linija vaizde yra nelygi ir eina kampu, rečiau - horizontaliai. Tačiau klaidų gali atsirasti dėl žarnyno dujų šešėlių persidengimo. Be to, kai kurie sutrikimai gali būti įgimti. Kompiuterinė tomografija, branduolio rezonanso tomografija, instrumentiniai metodai. Kai kuriais atvejais jie kreipiasi į specializuotų specialistų pagalbą: traumatologą, neurologą ir kt.

Pirmoji pagalba

Verta suprasti, kad neteisingai ir nerūpestingai suteikta pirmoji pagalba dar labiau apsunkina žalą. Tačiau kartais reikia įsikišti. Pradėti reikia nuo imobilizacijos ir skausmo malšinimo. Tinka analgetikas maksimalia doze. Tada nugara fiksuojama. Tai daroma todėl, kad kai kuriuos imobilizuoja konkrečioje srityje- sunku ar neįmanoma. Ypač turint omenyje nepasirengimo ir reikalingų lėšų trūkumą. Todėl visas stuburas yra fiksuotas. Tai atliekama naudojant bet kokį standų reikiamo dydžio pagrindą. Jei naudojami minkšti neštuvai, nukentėjusysis paguldomas ant pilvo. Nors tai nėra pats tinkamiausias variantas transportuoti, nes kvėpavimo negalima stebėti. Nepriklausomai nuo lūžio tipo ar sunkumo, labai svarbu stabilizuoti kaklo stuburą. Galvos judesiai sukelia žalą. Kartais tam naudojama pagal dydį pritaikyta kartoninė apykaklė.

• Pasodinkite auką arba atsistokite;
• viršutinių ar apatinių galūnių traukimas;
• pabandykite ištiesinti slankstelius;
• netinkamai vežamas (pavyzdžiui, sėdimas ir pan.);
• duoti medicinos reikmenys, jei asmuo yra be sąmonės arba negali nuryti.

Bet koks judesys (skydas, neštuvai) atliekamas lėtai, labai atsargiai. Žmonių judėjimas turi būti vienu metu. Pažeistą vietą reikia prižiūrėti.

Komplikacijos, gydymas ir reabilitacija

Neretai skersinio stuburo ataugos lūžis turi ir kitų pasekmių. Pavyzdžiui, jei slankstelis suspaudžia nervines skaidulas, tai sukelia osteochondrozę ir radikulitą. Netgi su uždara trauma Nugaros smegenys dažnai pažeidžiamos iki anatominės pertraukos. Tai gresia daugybe sunkių sutrikimų: galūnių paralyžius, dubens organų patologijos ir tt Su tokiais lūžiais galimi sutrikimai. Šlapimo pūslė, pragulos, giliųjų venų trombozė ir kitos komplikacijos. Konservatyvi terapija dažniausiai naudojama gydymui. Lovos režimas paprastai reikalingas apie mėnesį, kartais ir ilgiau. Šiuo atveju pacientas guli „varlės“ padėtyje: kojos atskirtos, sulenktos, su atrama po keliais.

Naudojamas skausmui malšinti įvairių narkotikų: analgetikai, novokaino blokados ir tt Priklausomai nuo tyrimo rezultatų, naudojamos tinkamos priemonės: nuo uždegimo, šilti kompresai ir kt. Jei lūžus stuburo skersiniam ataugai sutrinka stuburo smegenų funkcijos, gydymas apima medžiagų apykaitą skatinančius vaistus. Kartais prireikia operacijos. Po gydymo kurso būtina atlikti reabilitaciją. Šiuo laikotarpiu sveikstantis asmuo atlieka specialius pratimus, nešioja baudžiavą, lankosi pas masažuotoją ir kt. Kūno atsigavimas priklausys nuo traumos sunkumo, gydymo kokybės ir paciento elgesio.

Stuburas yra pagrindinis ašinis žmogaus skeleto elementas. Tai susideda iš tam tikras skaičius slanksteliai, sujungti kremzlių, raiščių ir sąnarių sluoksniais. Stuburas tradiciškai suskirstytas į kelias dalis ir turi keletą natūralių išlinkimų, leidžiančių išlaikyti viso kūno pusiausvyrą, spyruokliuoti ir sušvelninti smūgius staigių judesių metu, atlikti liemens ir galvos judesius.

Kiekvienas atskiras slankstelis, nepaisant priklausymo vienai ar kitai stuburo daliai, turi panašią struktūrą. Stuburo kūnas – monolitinis apvalus kaulinė dalis, nukreiptas į priekį arba giliai į kūną, yra labiau skirtas skeleto atraminėms funkcijoms. Slankstelių lankai pritvirtinami prie slankstelio kūno iš užpakalio, naudojant pediklius. Iš visų slankstelių kūnų ir lankų suformuotos angos sudaro stuburo kanalą, kuris apsaugo nugaros smegenis. Skersiniai stuburo ataugai tęsiasi į šonus (į dešinę ir į kairę) nuo slankstelių lankų, o stuburo ataugai tęsiasi atgal (sagitalinėje plokštumoje).

Pavieniai slankstelių stuburo ataugų lūžiai in Medicininė praktika yra itin reti. Paprastai jie derinami su kitų trauminiais sužalojimais kaulų struktūros ir (arba) minkštieji audiniai. Pavieniai lūžiai gali atsirasti ploniausioje (gimdos kaklelio) stuburo dalyje ir būti dėl aštraus kaklo lenkimo-tiesimo (nelaimingas atsitikimas kelyje, naro sužalojimas), rečiau - tiesioginio smūgio pasekmė.

Atsiradimo priežastys

Gimdos kaklelio stuburo stuburo stuburo lūžių priežastys yra anatominės ypatybėsšio segmento struktūros. Viena vertus, juo teka daug gyvybiškai svarbių greitkelių (nervų galūnės, kraujagyslės, Limfmazgiai), yra priverstas patirti didelius krūvius (remti galvą), kita vertus, tai yra labiausiai pažeidžiama dalis stuburas. Kaklo slanksteliai yra labai plonos struktūros, juos supa mažas raumenų korsetas ir raiščių aparatas.

Aplinkybės, kuriomis gali įvykti stuburo lūžis:

• sužalojimas plakimu kelių eismo įvykių metu arba kaklo sužalojimas dėl stipraus smūgio į upės ar rezervuaro dugną;
• sportinės traumos, ekstremalaus sporto metu ar tarp sunkiaatlečių, kai staigus rombinių ir trapecinių raumenų susitraukimas ištraukia stuburo ataugą;
• kaklo raiščio plyšimas ir septintojo spygliuočių ataugos lūžis kaklo slankstelis gali atsitikti, kai kakta atsitrenkia į siją arba į dėžę;
• nelaimingi atsitikimai, sužalojimai pramonėje ir buityje ir kt.;
• juosmeninėje stuburo dalyje kartais atsiranda lūžis su stuburo ataugos poslinkiu su spondilolisteze.

Pagrindiniai lūžio požymiai

Pradinis ir pagrindinis lūžio požymis yra Aštrus skausmas pažeistoje vietoje, po to atsiranda patinimas, hematoma ir skausmas palpuojant. Patyręs gydytojas jau šiame tyrimo etape galės nustatyti, ar apendiksas nėra pažeistas. Bet koks galvos judesys sukelia stiprų skausmą ir yra labai ribotas.

Galimi neurologiniai sutrikimai (odos sričių jautrumo praradimas, pasunkėjęs kvėpavimas, rijimas, kalbos nenuoseklumas, regos ir klausos organų funkcijų nukrypimai, sutrikimas smegenų kraujotaka ar kraujospūdžio rodikliai ir kt.) jeigu kaulų skeveldromis pažeistos nervų šaknelės ar nugaros smegenys. Šiame diagnozės etape nukentėjusysis turi nedelsiant pasidaryti rentgeno nuotrauką, o prireikus - MRT tyrimą ir pasikonsultuoti su neurochirurgu.

Pirmosios pagalbos nukentėjusiajam suteikimo teisingumas ir greitis lemia tolimesnes jo galimybes išgyventi. visiškas pasveikimas, o kartais ir gyvenimas. Norėdami tai padaryti, pacientą reikia nedelsiant paguldyti ant lygaus, kieto paviršiaus ir kiek įmanoma imobilizuoti visą kūną. Paciento perkėlimą, perkėlimą ir transportavimą į ligoninę atlieka tik greitosios medicinos pagalbos gydytojai. Jei reikia, skiriamas anestetikas arba vaistas nuo šoko.

Stuburo procesų lūžių gydymas

Pasitvirtinus įtariamai diagnozei ir po operacijos (jei reikia), pacientui skiriamas lovos poilsis ir konservatyvus gydymas.

Pavieniai stuburo stuburo ataugų lūžiai, kaip taisyklė, gyja be komplikacijų ir tereikia imobilizuoti pusiau standžiu kaklo korsetu arba Šantso įtvaru 1,5-2 mėn. Pasibaigus šiam laikotarpiui, būtina atlikti skeleto būklės rentgeno stebėjimą šoninėje projekcijoje ir dinamiką (sulenktu ir ištiestu kaklu), kad būtų išvengta netinkamo kaulų struktūrų ar raiščių susiliejimo.

Po trauminio kelių stuburo procesų ir stuburo kūnų pažeidimo galimos komplikacijos:

• neurologiniai sutrikimai;
• stuburo stabilumo sutrikimai;
• nervų šaknelių suspaudimas ir/ar kraujagyslės, kuris trikdo vidaus organų veiklą.

Visos aukščiau išvardytos komplikacijos yra indikacijos chirurginė intervencija potrauminiu laikotarpiu.

IN reabilitacijos laikotarpis pacientui skiriamas masažas, kineziterapija, plaukimas, sąnarių vystymas, prireikus stuburo traukimas, taip pat fizioterapija (UHF, elektroforezė ir kt.). Pilnas kursas sveikatos gydymo yra skirtas atkurti raumenų korsetą aplink pažeistą vietą, atkurti visą judesių spektrą ir pašalinti nemalonius pojūčius, grąžinti normalų funkcionavimą ir našumą.

– tai yra visko pagrindas raumenų ir kaulų sistema asmuo. Neteisingas apkrovos paskirstymas arba sunkus fizinis darbas jį neigiamai veikia ir taip kenkia bendra būklė kūnas.

Vienas iš dažniausiai pasitaikančių stuburo traumų – skersinio proceso lūžis. Dėl būdingų lūžio ypatybių jis dar vadinamas „kasimo sužalojimu“. Rizikos grupėje yra 20–40 metų vyrai, dirbantys sunkų fizinį darbą.

Tarp slankstelių lankų yra stuburo kanalas, susidaręs iš stuburo angos. Būtent šiame kanale yra nugaros smegenys. Dėl šios pažeidžiamos nugaros smegenų vietos gali būti pažeisti stuburo procesai.

Kas yra spina bifida ir kaip ją išsamiai gydyti

Pats lūžis atsiranda dėl staigaus kvadratinio juosmens raumenų susitraukimo.

Plėtros priežastys

Stuburo stuburo ataugos lūžis

Kadangi kvadratinis raumuo yra susijęs su keliomis procesų eilėmis, bet koks staigus šio raumens susitraukimas sukelia jiems žalą.

Keliant sunkius daiktus gali lūžti stuburo procesai. Be to, sportas, smūgiai, nelaimingi atsitikimai ir tiesioginiai smūgiai į stuburą gali sukelti skersinio slankstelio ataugos lūžį.

Dėl pažengusių kai kurių ligų formų, pavyzdžiui, osteoporozės, taip pat galite susižaloti.

Vyresni žmonės yra linkę į šią problemą, tačiau daugelis tiesiog nekreipia pakankamai dėmesio į simptomus. Tuo tarpu beveik 40% moterų bent kartą gyvenime patyrė tokį lūžį.

Simptomai

Yra trys skersinių procesų pažeidimo tipai:

1. Smulkinti lūžiai.
2. Su proceso poslinkiu.
3. Dešiniarankiai arba kairiarankiai.

Kaklo slankstelio stuburo lūžis dažniausiai įvyksta pasislinkus fragmentams. Situaciją apsunkina tai, kad gali būti keli lūžiai. Stuburo skersinio ataugos lūžio simptomai yra panašūs į ankstesnio tipo sužalojimus, taip pat gali išsivystyti į rimtesnę ligą.

Stuburo skersinio ataugos lūžis yra dažniausia traumų rūšis. Neplyšta raiščiai, o pažeidžiami keli slanksteliai iš karto. Dėl vadinamojo kompresinio lūžio pažeidžiamos kraujagyslės, audiniai ir nervai.

Jei prieš sužalojimą buvo nestabilus slankstelių patempimas, atsiranda dekompresinis lūžis. Jis gali turėti atvirą arba uždarą formą. Pirmuoju atveju sužalojimas yra pavojingiausias.

Skersinio ataugo lūžio ir spygliuočių lūžio požymiai šiek tiek skiriasi, tačiau Galima nustatyti šiuos bendruosius simptomus:

1. Stiprus skausmas.
2. Pelnas skausmas judant.
3. Kojos pakėlimas ar lenkimas sukelia aštrų skausmą.
4. Sunku pakelti nugarą nuo grindų.

Kiti simptomai gali skirtis priklausomai nuo žalos tipo. diskomfortas. Sužalojimo vietoje gali atsirasti hematoma, o dėl nervinių skaidulų pažeidimo sumažėja slėgis, pasunkėja šlapinimasis.

Diagnostika

Stuburo procesų lūžiai

Žinoma Labiausiai patikrintas ir nebrangus diagnostikos metodas yra rentgeno spinduliai. Stuburo sužalojimas rentgeno nuotraukoje atrodo kaip išlenkta linija. Tačiau rentgeno spinduliai yra daug prastesni už modernesnius giminaičius. Dėl žarnyno dujų šešėlių persidengimo gali atsirasti diagnozės netikslumų ir klaidų, todėl, esant galimybei, geriau griebtis kitų instrumentinės diagnostikos tyrimų.

Skaitykite daugiau apie tai, kaip gimdos kaklelio osteochondrozė turi įtakos regėjimui.

Jie apima kompiuterinė ir branduolinio rezonanso tomografija. Visi patikrinimai turi būti atliekami griežtai vadovaujant neurologui.

Gydymo galimybės

Yra keletas būdų, kaip gydyti stuburo procesų lūžį: vaistų terapija, liaudies gynimo priemonės ir chirurgija.

Slankstelinio proceso lūžio gydymą geriausia patikėti kompetentingiems gydytojams.. Bet pirmasis atliktas kompetentingai sveikatos apsauga gali labai paveikti visos gydymo terapijos rezultatus.

Jei matėte tokią traumą, pirmas žingsnis yra užtikrinti, kad nebūtų jokio judėjimo. Tada, nes visa tai lydi stiprus skausmas, griebtis nuskausminamųjų ir susitvarkyti nugarą. Gimdos kaklelio sritis taip pat turi būti imobilizuotas, bet koks galvos posūkis sukelia skausmą.

Vaistų terapija

Stuburo stuburinių procesų lūžių gydymas apima kompleksinę medicininę terapiją. Norint tiksliau paskirti gydymą, būtina atlikti tyrimus, kurių rezultatai atskleis galimą uždegiminį procesą. Vėliau skiriami tinkami vaistai: priešuždegiminiai ar šildantys.

Lovos režimas skiriamas mėnesiui, o pacientas turi būti paguldytas į „varlės“ padėtį - išskėstomis kojomis ir sulenktomis per kelius.

Be to, jums reikės įvairių skausmą malšinančių vaistų. Kartais naudojami medžiagų apykaitos procesai. Reabilitacijos kursas apima specialų fizinį lavinimą, tvarsčio nešiojimą ir masažą.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonės taip pat naudojamos kaip papildoma terapija. Labiausiai paplitęs yra mumiyo. Mūsų prosenelės jį naudojo nuo išnirimų ir lūžių, buvo manoma, kad mumiyo sutrumpina gydymo laikotarpį. Iš jo galite pasigaminti tepalą, sumaišę mumiyo su rožių aliejumi.

Turi natūralų analgezinį poveikį žalios bulvės. O pelargonijų užpilas daro puikias voneles ir kompresus. Norėdami pagaminti nuovirą, 2 valgomuosius šaukštus augalo užpilkite litru verdančio vandens ir palikite penkioms minutėms. Galbūt tai nėra panacėja, tačiau kaip priedas prie pagrindinės terapijos liaudies terapija nebus nereikalinga.

Operacija

Kai lūžta stuburo skersinis ataugas arba lūžta stuburo stuburo atauga, pažeidžiamos nugaros smegenys. Toks rezultatas žada pačias nepalankiausias pasekmes: negalią ir net mirtį. Tokiu atveju gydytojas gali nuspręsti atlikti operaciją.

Chirurginė intervencija pasitaiko itin retai ir tik tada, kai reikia pašalinti kraujagysles ir nervus trukdantį fragmentą.

Įvykus stuburo procesų lūžimui, griežtai draudžiama bandyti nukentėjusįjį sėdėti ar kelti, traukti už rankų ar kojų arba savarankiškai tiesinti ar ištempti slankstelius, jei be sąmonės Duokite nukentėjusiajam vaistų.

Paciento transportavimas turi būti atliekamas ypač atsargiai Jei neštuvai nėra kieti ir neturi kieto paviršiaus, tada pacientą reikia paguldyti ant pilvo.

Prevencija

Mėgėjų sportas yra geriausia patologijos prevencija

Prevenciniais tikslais verta sportuoti. Ne profesionalas, o mėgėjas. Paprasta kasdienė mankšta, skirta sušildyti visus raumenis, gali palaikyti gerą kūno formą. Tai padės išvengti baisių stuburo skersinio proceso lūžio pasekmių.

Reikėtų vengti staigių įtampos pokyčių, o kylant į didelį aukštį apsidrausti.

Išvada

Stuburo procesų lūžis yra vienas iš labiausiai pavojingų sužalojimų. Taip yra dėl to, kad būtent juosmens srityje didelis skaičius nervų galūnės, o svarbiausia – ten yra nugaros smegenų „namai“.

Traumos pasekmės gali būti išvarža, kreiva laikysena ir poslinkis. Gydytojai primygtinai rekomenduoja neužsiimti savigyda, o savo sveikatą patikėti į profesionalų rankas, nes niekas nenori turėti negalios likusias dienas.

Slankstelio skersinio ataugos lūžis – gana dažnas ir sunkus sužalojimas, turintis ilgalaikių pasekmių. Dažniausiai lūžis yra uždaras ir lokalizuotas L1, L2 ir L3 slanksteliuose. Be to, skausmo stiprumas, simptomų skaičius ir komplikacijų tikimybė tiesiogiai priklauso nuo pažeidimo vietos.

Pavyzdžiui, traumos atveju krūtinės ląstos stuburo simptomai gali būti reti, o rimtų komplikacijų tikimybė yra minimali. Priešingai, juosmeninės stuburo dalies pažeidimas dažnai sukelia neurologinius sutrikimus, stiprų skausmą ir operacijos poreikį.

1 Bendras traumos aprašymas

Stuburo lūžiai yra gana reti. Statistiškai palyginti su visais lūžiais kaulų aparatas Stuburo lūžiai sudaro 0,5% atvejų.

Stuburo lūžių yra įvairių, o vienas dažniausių – skersinio slankstelio ataugos lūžis. Daugeliu atvejų ši patologija lokalizuota juosmeninėje stuburo dalyje, nes ji dažniausiai yra jautri traumoms ir perkrovai.

Bet kas tai yra, jei pažvelgsime į ligą išsamiau? Slankstelio skersinio ataugos lūžis įvyksta dėl tiesioginės stuburo traumos. IN retais atvejaisžala atsiranda staigių raumenų susitraukimų fone (pavyzdžiui, sergant stablige).

Lūžis gali būti vienpusis (vienpusis), daugybinis (dvišalis) arba visiškas. Esant visiškam lūžiui, be slankstelių pažeidimo, pažeidžiami ir šonkauliai. Visi skersinio slankstelio ataugos lūžių atvejai yra gana sunkūs.

1.1 Pagrindinės skersinio proceso lūžio priežastys

Slankstelio skersinio ataugos lūžimo priežasčių yra daug, tačiau maždaug 90-95% visų atvejų galime nustatyti grupę veiksnių, kurie tai lemia.

Pagrindinės slankstelio skersinio proceso lūžio priežastys:

1. Tonizuojantys traukuliai (pavyzdžiui, per priepuolius dėl stabligės ar kitų centrinę nervų sistemą pažeidžiančių ligų), per didelis stuburo juosmeninės dalies kvadratinių raumenų įtempimas.
2. Staigus labai sunkių daiktų nuleidimas (būtent nuleidimas, o ne kėlimas).
3. Nukristi nuo didelis aukštis(ypač jei krisdamas nukentėjusysis nukrito ant nugaros, nors lūžis galimas ir nukritus ant pilvo - „plokščiai“).
4. Buki stuburo sužalojimai - smūgiai (pvz., kovos menų metu), smūgiai į nugarą sunkiais daiktais, stuburo smūgis į kėdės atlošą avarijos metu.
5. Bet kokios situacijos, kai įvyksta staigus kūno nukrypimas perkraunant juosmens nugaros kvadratinius raumenis (išvengti tokios situacijos yra nepaprastai sunku - kūnas dažniausiai nukrypsta refleksiškai).

1.2 Simptomai

Šio tipo lūžiai yra gana sunkūs ir beveik niekada nepastebimi. Apskritai, remiantis simptomais, sunku iš karto suprasti, kad buvo gauta tokio pobūdžio trauma, tačiau yra keletas jai būdingų požymių.

Slankstelio skersinio proceso lūžio simptomai:

• stiprus skausmo sindromas, kuris kai kuriais atvejais nėra pakankamai sumažintas net naudojant galingus skausmą malšinančius vaistus (pavyzdžiui, Ketanov);
• ribotas nugaros mobilumas, kai bandoma pajudinti nugarą ar ją liesti, skausmo sindromas gali žymiai padidėti;
• Payros simptomas – bandant pasilenkti ant priešingos traumos pusės, atsiranda nepakeliamas skausmas, kartais galintis prarasti sąmonę;
• įgyti skausmo sindromas kai bandoma pakelti koją ant pažeistos nugaros pusės gulimoje padėtyje (lipnaus kulno sindromas);
• per 1-2 valandas po traumos dažniausiai pakyla karščiavimas iki 39 laipsnių Celsijaus (dažniausiai praeina antrą dieną net ir taikant minimalų gydymą).

1.3 Diagnostika

Egzistuoja gana daug stuburo lūžių tipų, todėl slankstelio skersinio ataugos lūžiui patvirtinti atliekama diagnostika, įskaitant vaizdavimą.

Visų pirma, gydytojas atlieka paviršutinišką paciento apžiūrą. Kartais, norint nustatyti konkrečią pažeidimo vietą, atliekama palpacija. Jūsų gydytojas gali atlikti kelis tyrimus, kad nustatytų specifinius simptomus, tokius kaip Payre'o ženklas ir įstrigusio kulno sindromas.

Ligoninės aplinkoje privalomas atlikti vaizdo diagnostiką. Minimalus – rentgenas dviem projekcijomis. Idealiu atveju turėtų būti atliekama arba kompiuterinė tomografija, arba magnetinio rezonanso tomografija.

Rentgeno spinduliai naudojami retai, nes jie gali duoti netikslius rezultatus, ypač jei diagnozės metu pacientas turi per daug kraujo. žarnyno dujos(nuotraukoje jie suteikia netikrus „šešėlius“).

Pirminis gydymas atliekamas nedelsiant pacientui atvykus į ligoninę. Visa terapija atliekama tik atlikus vaizdinę diagnostiką.

1.4 Stuburas ir jo sandara (vaizdo įrašas)

1.5 Kiek tai pavojinga?

Slankstelio skersinio proceso lūžis yra gana rimta patologija, tačiau tinkamai ir laiku gydant jį galima pašalinti be rimtų komplikacijų. Tačiau komplikacijų gali atsirasti net ir tinkamai gydant, tačiau tai labai retai.

Neteisingai gydomas arba negydytas lūžis gali sukelti rimtų neurologinių sutrikimų, netinkamo stuburo raumenų ir kaulų struktūrų susiliejimo ir visą gyvenimą trunkančių nugaros problemų.

Pavyzdžiui, paciento judėjimas nugaros juosmens srityje gali būti apribotas visą gyvenimą. Be to, netinkamai gydant, galimos tokios rimtos stuburo deformacijos, kurios gali sukelti negalią.

Bet ir pati trauma yra bauginanti – jei pažeidžiamas stuburas, galimos smulkios aplinkinių audinių skeveldros žaizdelės. Pavyzdžiui, pertraukos stuburo arterijos ir stuburo kanalą. Laimei, tokios komplikacijos yra gana retos (ne daugiau kaip 1 atvejis iš 800-1000 nukentėjusiųjų).

2 Skersinio proceso lūžio gydymas

Slankstelio skersinio proceso lūžio gydymas yra gana ilgas ir sudėtingas darbas. Pradinis gydymo tikslas – sudaryti palankias sąlygas savarankiškam stuburo kaulinio audinio susiliejimui.

Tai yra, svarbiausias terapijos tikslas yra palaikyti organizmą kovojant su žala. Norėdami tai padaryti, pirmiausia pacientui suteikiamas visiškas poilsis (lovos režimas). Stuburo imobilizavimui naudojamas gipsas arba korsetas.

Nugaros imobilizacija trunka iki trijų savaičių. Visą šį laiką pacientas praleidžia gydymas vaistais– skiriami priešuždegiminiai, skausmą malšinantys, organizmo regeneracines ir imunines galimybes (padidintą reaktyvumą) stiprinantys vaistai.

Baigus gydymą, pacientas išrašomas iš ligoninės ir paskiriamas kursas fizinė terapija vystyti ir stiprinti stuburo raumenis. Šiuo atveju reabilitacija atliekama naudojant korsetą, kuris fiksuoja stuburą, apsaugantį nuo patempimo ir pakartotinio pažeistų audinių sužalojimo.