Trvanie infekčnej choroby môže byť ostrý, keď sa proces skončí do 1-3 mesiacov, zdĺhavý resp podostRím s trvaním do 4-6 mesiacov a chronický - nad 6 mesiacov.

Cykly infekčných chorôb

Cyklický tok ktorá spočíva v prítomnosti postupne sa meniacich období na základe patogenézy ochorenia. Trvanie periód závisí tak od vlastností mikróba, ako aj od odolnosti makroorganizmu, charakteristík imunogenézy. Aj pri rovnakej chorobe u rôznych jedincov môže byť trvanie týchto období rôzne.

Rozlišujú sa tieto obdobia vývoja ochorenia: inkubácia (skrytá); prodromálny (počiatočný); obdobie veľkého alebo vysloveného klinické prejavy choroby (vrcholné obdobie); obdobie vymiznutia príznakov choroby ( skoré obdobie rekonvalescencia); obdobie rekonvalescencie (rekonvalescencia).

Obdobie od okamihu zavlečenia mikróba (infekcia, infekcia) do makroorganizmu až do nástupu prvých klinických prejavov ochorenia sa nazýva inkubácia(z lat. incubo - odpočinok resp inkubácia - bez vonkajších prejavov, skrytý). Počas inkubačnej doby sa patogén prispôsobuje vnútornému prostrediu infikovaného makroorganizmu a prekonáva jeho ochranné mechanizmy. Okrem adaptácie mikróbov sa množia a hromadia v makroorganizme, pohybujú sa a selektívne sa hromadia v určitých orgánoch a tkanivách (tkanivový a orgánový tropizmus), ktoré sú najviac náchylné na poškodenie. Zo strany makroorganizmu už v inkubačnej dobe dochádza k mobilizácii jeho obranyschopnosti. V tomto období zatiaľ nie sú žiadne známky ochorenia, ale môžu to odhaliť špeciálne štúdie počiatočné prejavy patologický proces vo forme charakteristických morfologických zmien, metabolických a imunologických zmien, cirkulácie mikróbov a ich antigénov v krvi. Z epidemiologického hľadiska je dôležité, že makroorganizmus na konci inkubačnej doby môže predstavovať epidemiologické nebezpečenstvo v dôsledku uvoľnenia mikróbov z neho do životného prostredia.

Prodromálne alebo počiatočné obdobie(z gréčtiny. prodrómy - prekurzor) začína objavením sa prvých klinických príznakov ochorenia všeobecný v dôsledku intoxikácie makroorganizmu (nevoľnosť, zimnica, horúčka, bolesť hlavy, nevoľnosť atď.). Neexistujú žiadne charakteristické špecifické klinické príznaky, na základe ktorých by bolo možné v tomto období stanoviť presnú klinickú diagnózu. V mieste vstupnej brány infekcie sa často vyskytuje zápalové ložisko - primárny efekt. Ak zároveň regionálne Lymfatické uzliny, potom hovoria o primárny komplex.

Prodromálne obdobie nie je pozorované pri všetkých infekčných ochoreniach. Zvyčajne to trvá 1-2 dni, ale môže sa skrátiť na niekoľko hodín alebo predĺžiť až na 5-10 dní alebo viac.

Prodromálne obdobie sa mení perijeden z hlavných alebo výrazný klinickýprejavy ochorenia(vrcholné obdobie), ktoré je charakterizované maximálnou závažnosťou všeobecných nešpecifických symptómov ochorenia a objavením sa špecifických alebo absolútnych (obligátnych, rozhodujúcich, patognomických), charakteristických len pre túto infekciu symptómov ochorenia, ktoré umožňujú presnú klinickú diagnózu. Práve v tomto období nachádzajú špecifické patogénne vlastnosti mikróbov a odozva makroorganizmu svoj najkompletnejší prejav. Toto obdobie sa často delí na tri štádiá: 1) štádium narastajúcich klinických prejavov (stadium incrementi); 2) štádium maximálnej závažnosti klinických prejavov (stadium fastigii); 3) štádium oslabenia klinických prejavov (stadium decrementi). Trvanie tohto obdobia sa výrazne líši pri rôznych infekčných ochoreniach, ako aj pri rovnakom ochorení u rôznych jedincov (od niekoľkých hodín až po niekoľko dní a dokonca mesiacov). Toto obdobie môže skončiť fatálne, alebo choroba prejde do nasledujúce obdobie, ktorá sa volá obdobie úľavy od symptómovchoroby (skoré obdobie rekonvalescencie).

Počas obdobia zániku zmiznú hlavné príznaky ochorenia, teplota sa normalizuje. Toto obdobie sa mení obdobie rekonvalescencie(z lat. re - označujúce opakovanie akcie a rekonvalescentia - zotavenie), ktoré je charakterizované absenciou klinických príznakov, obnovením štruktúry a funkcie orgánov, zastavením reprodukcie patogénu v makroorganizme a smrťou mikróbu, alebo sa proces môže zmeniť na nosič mikróbov. Dĺžka obdobia rekonvalescencie sa tiež značne líši aj pri tom istom ochorení a závisí od jeho formy, závažnosti priebehu, imunologických charakteristík makroorganizmu a účinnosti liečby.

Zotavenie môže byť úplné, keď sa obnovia všetky narušené funkcie, alebo neúplné, keď pretrvávajú reziduálne (reziduálne) javy, čo sú viac-menej stabilné zmeny v tkanivách a orgánoch, ktoré sa vyskytujú v mieste vývoja patologického procesu (deformácie a jazvy). ochrnutie, atrofia tkaniva atď.) d.). Existujú: a) klinické zotavenie, pri ktorom je viditeľné iba klinické príznaky choroba; b) mikrobiologické zotavenie sprevádzané uvoľnením makroorganizmu z mikróbu; c) morfologické zotavenie sprevádzané obnovením morfologických a fyziologických vlastností postihnutých tkanív a orgánov. Zvyčajne sa klinické a mikrobiologické zotavenie nezhoduje s úplným zotavením morfologického poškodenia, ktoré trvá dlhú dobu. Okrem toho úplné zotavenie, výsledkom infekčného ochorenia môže byť vznik mikrobiálneho nosičstva, prechod na chronická forma priebeh choroby, smrť.

Reinfekcia.

Keď človek ochorie na infekčnú chorobu, hovoríme, že on "chytil vírus." To naozaj je. Každá infekčná choroba má svoj špecifický patogén. Môžu to byť baktérie, filtrovateľné vírusy, prvoky, huby, rickettsie. Na ľudský organizmus pôsobí ako samotný mikrób, tak aj jed, ktorý vylučuje (exotoxín alebo endotoxín).

Mikróby v tele preniknúť rôzne cesty : cez kožu, sliznice, dýchacie cesty, tráviaci trakt. Miesto zavedenia mikróbu sa nazýva „vstupná brána“. Z miesta počiatočného zavedenia sa mikróby šíria po celom tele. Z tela pacienta sa tiež vylučujú rôznymi spôsobmi - výkalmi, močom, spútom.

Väčšina infekčných chorôb sa vyvíja cyklicky, to znamená, že existuje určitá postupnosť vývoja, nárastu a poklesu symptómov ochorenia. Infekčné ochorenie u rôznych pacientov sa môže vyskytnúť v iná forma. Rozlišujú teda: fulminantné, akútne, subakútne a chronické formy.

Môže sa vyskytnúť akákoľvek infekčná choroba typický a atypický (atypický).

V priebehu infekčnej choroby sa rozlišujú postupne striedanie období: skryté (inkubácia);

nástup ochorenia (prodromálny);

aktívny prejav choroby;

zotavenie.

Čas od zavedenia patogénneho mikróbu do tela do objavenia sa prvých príznakov ochorenia sa nazýva skryté obdobie. Trvanie tohto obdobia je rôzne - od niekoľkých hodín po niekoľko týždňov a dokonca mesiacov. Počas tohto obdobia prebieha nielen reprodukcia mikróbov, ale aj reštrukturalizácia obranné mechanizmy v ľudskom tele.

Potom, čo sa rozvinie prvé (skryté, inkubačné) obdobie druhý - predzvesť, u ktorých sa zistia prvé príznaky ochorenia. Častejšie počas tohto obdobia stále neexistuje žiadny špecifický prejav jedného alebo druhého infekčná choroba.

Tretia tretina volal obdobie aktívnych prejavov ochorenia, naplno sa to prejavuje charakteristické príznaky toto infekčné ochorenie. Počas tohto obdobia je možné rozlišovať počiatočná fáza, výška ochorenia a ústup všetkých patologických prejavov.

Štvrtá tretina charakterizovaný obnovenie normálnych funkcií v organizme. Človek je zdravý!

9. Formy prejavu infekcie

Formy prejavov infekcie. Infekčný proces môže prebiehať v rôznych formách v závislosti od pôvodu, lokalizácie patogénu a iných faktorov. Preto je potrebné klasifikovať formy infekcie podľa určitých kritérií:

Podľa pôvodu: exogénne - v dôsledku vstupu mikroorganizmov z životné prostredie s jedlom, vodou, vzduchom atď. endogénna (autoinfekcia), ktorá je spôsobená oportúnnymi mikróbmi - zástupcami normálnej mikroflóry tela.

Prejavom: klinicky výrazný, vymazaný, atypický, asymptomatický (latentný, latentný), bakterionosič.

Podľa lokalizácie :

miestny (ohniskový)- príčinný činiteľ je lokalizovaný v obmedzenom ohnisku, napríklad absces;

zovšeobecnené(všeobecné, bežné) - patogén sa šíri krvou do rôznych orgánov a tkanív, napr. tuberkulóza, brucelóza, týfus atď. Generalizácia infekcie môže mať iný charakter: sepsa- mikroorganizmy cirkulujú a množia sa v krvi septikopyémia- súčasne s množením mikróbov v krvi sa objavujú ohniská hnisavý zápal v rôznych orgánoch bakteriémia, virémia- dočasná prítomnosť mikróbov v krvi, krv je v takýchto prípadoch len mechanickým nosičom infekcie, keďže sa v nej patogén nemnoží toxinémie- príjem a obeh exotoxínov v krvi.

Pôvod , v závislosti od spôsobu, akým mikrób preniká do makroorganizmu, môžu byť infekčné choroby exogénne keď infekcia pochádza z prostredia (dyzentéria, cholera, mor, chrípka, syfilis atď.) a endogénne alebo autoinfekcie, ktorých pôvodcami sú oportúnne mikróby - zástupcovia normálnej mikroflóry.

Podľa dĺžky pobytu mikróbov v tele akútne, chronické, pretrvávajúce. o akútne infekcie patogén zmizne z tela krátko po zotavení. Chronické infekcie trvať roky, sprevádzané obdobiami remisie a exacerbácií, napríklad tuberkulóza, brucelóza, sexuálne prenosné choroby (v prípade nedostatočnej liečby).

Klasifikácia infekčných chorôb. Teoretické zdôvodnenie klasifikácie infekčných chorôb podal ruský epidemiológ L.V. Gromashevsky, ktorý ju založil na doktríne mechanizmu prenosu infekcie. Podľa tejto klasifikácie sú všetky infekčné choroby rozdelené do 4 skupín:

Črevné (brušný týfus, vírusová hepatitída A, úplavica, cholera).

Infekcie dýchacích ciest(chrípka, záškrt, meningitída, osýpky, čierny kašeľ, tuberkulóza atď.).

Infekcie krvi(hromadné a recidivujúca horúčka s, žltá zimnica, encefalitída).

Infekcie vonkajšej kože(antrax, besnota, tetanus, kvapavka, syfilis).

Ak je choroba spôsobená jedným typom mikroorganizmu, je zvykom hovoriť o tom monoinfekcií, ak 2-3 druhy - zmiešaná infekcia ktorá býva závažnejšia.

Často je základné infekčné ochorenie komplikované sekundárna infekcia spôsobené iným mikróbom (napríklad osýpky sú často komplikované zápalom pľúc).

reinfekcia- opätovná infekcia rovnakým mikróbom domov po zotavení - možná, ak choroba nezanecháva imunitu (napríklad s kvapavkou).

super infekcia- nová infekcia rovnakým patogénom v prítomnosti choroby, ktorá ešte neskončila. Množstvo infekčných ochorení sa vyskytuje s recidívami, ktoré sa vyznačujú tým, že dochádza k návratu symptómov ochorenia v dôsledku patogénov, ktoré zostávajú v tele (napríklad malária, recidivujúca horúčka atď.).

Každá infekčná choroba má svoje vlastné charakteristiky. Spoločná pre všetky choroby je však prítomnosť určitých štádií vývoja choroby.

Pri všetkých infekciách po infekcii sa choroba neprejaví okamžite: kým sa objavia prvé príznaky choroby, uplynie takzvaná inkubačná (latentná) doba, počas ktorej dieťa zostáva navonok zdravé. Trvanie inkubačnej doby sa mení s rôzne choroby: pri osýpkach sa pohybuje od 8 do 14 dní (po naočkovaní gamaglobulínu - do 28 dní), pri šarlach - od 2 do 12 dní, pri záškrte - od 2 do 7 dní, pri čiernom kašli - od 3 do 3. 21 dní (častejšie 8-12 dní), s chrípkou a chrípke podobnými ochoreniami - od niekoľkých hodín do 2-3 dní.

Ako menej dieťa alebo čím je slabšia, tým je inkubačná doba kratšia.

Počas inkubačnej doby sa v tele množia mikróby a všetky sily tela sú zamerané na boj proti mikróbom a toxínom, ktoré uvoľňujú. Hoci navonok dieťa pôsobí dojmom, že je zdravé, pri jeho pozornom pozorovaní je často možné zaznamenať zvýšenú podráždenosť, únavu, poruchy spánku a zníženú chuť do jedla.

V tejto dobe je veľmi dôležité poskytnúť dieťaťu dobrá starostlivosť, správny režim spánok a bdenie, vyváženú stravu s dostatkom vitamínov, prípadne dlhší pobyt na čistý vzduch, časté vetranie miestnosti. To všetko pomáha telu odolávať chorobe a úspešne s ňou bojovať.

Po inkubačnej dobe nasleduje rozvoj prvých príznakov ochorenia, ktoré sú pri rôznych ochoreniach rôzne. Avšak takmer u všetkých infekčných ochorení (okrem čierneho kašľa) dochádza k akútnemu nástupu, charakterizovanému tým bežné príznaky: horúčka, celková nevoľnosť, strata chuti do jedla, bolesť hlavy, niekedy vracanie, menej často strata vedomia a kŕče. Všetky tieto príznaky sú spôsobené otravou tela. toxické látky- toxíny vylučované mikróbmi - pôvodcovia ochorenia.

Súčasne so všeobecnými javmi sa vyvíjajú znaky, ktoré charakterizujú každé ochorenie: vyrážka a bolesť hrdla so šarlachom, rozvoj kataru horných dýchacích ciest s osýpkami atď. Trvanie akútneho obdobia ochorenia je rôzne a závisí od oboch. na zvláštnosti infekčný proces a o závažnosti ochorenia a o opatreniach zameraných na boj proti tomuto ochoreniu.

Po určitom čase príznaky ochorenia začnú postupne miznúť, spolu s tým sa zlepšuje pohoda dieťaťa, objavuje sa chuť do jedla - začína sa obdobie zotavenia. Dieťa je v tomto období vo veľmi nestabilnom stave a napriek zdanlivej pohode zmeny, ktoré sa v jeho organizme počas choroby udiali, ešte nevymizli a chyby v režime dieťaťa môžu nepriaznivo ovplyvniť jeho stav. V tomto čase je nevyhnutné dodržiavať režim podľa charakteristík každého ochorenia, správnej výživy, maximálne využitie čerstvého vzduchu.

Klasifikácia infekcií

1. Rôzne typy klasifikácií
2. Klasifikácia podľa zásobníka patogénu
3. Klasifikácia podľa prevalencie

1. Podľa biologickej povahy patogénu sa všetky infekčné choroby delia na infekcie: bakteriálne;
vírusové;
plesňové;
prvok.
Počet patogénov, ktoré spôsobujú infekčné ochorenie
zdieľajú:
na monoinfekciu;
zmiešané (pridružené) - zmiešané infekcie.
Od druhého je potrebné odlíšiť sekundárnu infekciu, pri ktorej sa k hlavnej, počiatočnej, už vyvinutej, pripojí ďalšia, spôsobená novým patogénom; aj keď v niektorých prípadoch môže sekundárna infekcia výrazne prevyšovať primárnu infekciu. Podľa trvania kurzu sa infekčné choroby delia na:
na ostrý;
chronický.
Podľa pôvodu patogénu:
exogénne - infekcie, ktorých pôvodcami sú mikroorganizmy, ktoré pochádzajú z prostredia s potravinami, vodou, vzduchom, pôdou, sekrétmi chorého človeka alebo nosičom mikróbov;
endogénne - patogény sú mikroorganizmy - predstavitelia vlastnej normálnej mikroflóry človeka (často sa vyskytujú na pozadí stav imunodeficiencie osoba); vrátane autoinfekcie - druh endogénnej infekcie, ktorá vzniká v dôsledku samoreprodukcie prenosom patogénu z jedného biotopu do druhého (napríklad z úst alebo nosa rukami samotného pacienta do povrch rany).
1. Rozdelenie infekcií v závislosti od zdroja, teda rezervoáru patogénu, je skôr ľubovoľné, na základe toho však možno rozlíšiť niekoľko skupín:
- sapronózové infekcie - choroby, ktorých hlavným biotopom a reprodukciou patogénov sú objekty životného prostredia, odkiaľ vstupujú do ľudského tela (ochorenia spôsobené legionelou, Pseudomonas aeruginosa atď.);
antroponotické infekcie - choroby, pri ktorých jediným zdrojom patogén - človek ( meningokoková infekciaúplavica, cholera, záškrt, syfilis, hepatitída B, epidemický týfus, epidemická recidivujúca horúčka atď.);
- zoonotické infekcie - choroby, pri ktorých jediným zdrojom patogénu sú zvieratá (tularémia, brucelóza, besnota);
- zooantroponické infekcie - choroby, ktorých zdrojom je zviera a chorý človek, vrátane mŕtvych tiel (mor, antrax, tuberkulóza, rickettsióza).
3. Podľa prevalencie rozlišujú:
endemické choroby - registrované v presne vymedzených oblastiach); úzko súvisia s biotopom (miestom) živočíchov – hostiteľov a prenášačov. Tie obsahujú:
endemická rickettsióza;
recidivujúca horúčka prenášaná kliešťami (borelióza);
vírusová encefalitída prenášaná kliešťami;
epidemické ochorenia – bežné na rôznych územiach.
Okrem toho na charakterizáciu prevalencie konkrétnej infekčnej choroby (počet prípadov na 100 000 obyvateľov) existujú tieto pojmy:
„sporadický výskyt“ – kedy sú zaznamenané len ojedinelé prípady ochorenia,
„skupinové ohniská“ – obmedzené na malý počet prípadov,
"epidémia" - počet prípadov sa meria v niekoľkých stovkách alebo tisícoch, t.j. môže pokrývať veľké množstvoľudia na veľká plocha(chrípka, epidémia mizerného týfusu),
„pandémia“ – choroba sa týka viacerých krajín a dokonca aj kontinentov. Najznámejšie sú pandémie cholery, moru, chrípky, ktoré sprevádzajú ľudstvo počas celej jeho histórie.
Podľa závažnosti priebehu sú všetky infekčné choroby rozdelené:
- na pľúcach;
- mierny;
- ťažký.
Závažnosť infekčného ochorenia je priamo závislá od virulencie patogénu a
inverzný vzťah zo sily obranných mechanizmov makroorganizmu.
Závažnosť infekčného ochorenia tiež priamo súvisí s lokalizáciou patogénu v makroorganizme - podľa tohto kritéria sú všetky infekcie rozdelené:
na fokálnej, v ktorej sú mikroorganizmy lokalizované v lokálnom ohnisku a nerozširujú sa po celom tele (tonzilitída, furunkulóza);
generalizovaný, pri ktorom sa patogén šíri po tele lymfogénnou alebo hematogénnou cestou (sepsa). Najzávažnejšou formou generalizovanej infekcie je sepsa, ktorá je charakterizovaná množením patogénu v krvi, spravidla ťažkým priebehom ochorenia, pretože sa takmer vždy vyvíja na pozadí prudkého potlačenia hlavné obranné mechanizmy.
Sepsa sa od bakteriémie líši tým, že pri bakteriémii plní krv len transportnú úlohu a patogén sa v nej nemnoží ako pri sepse. Pri sepse sa v orgánoch spravidla vyskytujú sekundárne ložiská hnisavého zápalu. Tento stav sa často označuje ako septikopyémia.
S rozvojom generalizovanej formy infekcie môže dôjsť k masívnemu vstupu baktérií a ich toxínov do krvi - v dôsledku toho sa často vyvinie toxicko-septický alebo bakteriálny šok, ktorý za pár rokov spôsobí smrť. krátka doba.
Je známe, že prevažná väčšina mikroorganizmov nemôže spôsobiť infekciu. Podľa schopnosti spôsobiť infekciu sa mikroorganizmy delia do 3 skupín:
saprofyty - mikroorganizmy, ktoré nie sú schopné spôsobiť infekciu;
patogénne mikroorganizmy- vždy spôsobiť infekciu;
podmienečne patogénne mikroorganizmy - sú schopné spôsobiť infekciu, ale iba za určitých podmienok a predovšetkým so znížením antimikrobiálnej rezistencie makroorganizmu.
Patogénne a podmienene patogénne mikroorganizmy majú na rozdiel od saprofytov patogenitu, teda potenciálnu, geneticky podmienenú schopnosť prenikať do makroorganizmu, množiť sa v ňom a vyvolať reakciu organizmu. Patogenita je perzistentná druhová vlastnosť, t.j. vlastnosť vlastná všetkým baktériám daného druhu; vlastnosť kvality.

1. inkubácia(latentný, skrytý) - počas ktorého sa patogén dostane do tela, rozmnoží sa, čo má za následok senzibilizáciu organizmu.

2. predzvesť- Alergie sú na vzostupe všeobecné reakcie telo vo forme malátnosti, slabosti, bolesti hlavy, nedostatku chuti do jedla, únavy po spánku. Počas tohto obdobia nie je možné určiť konkrétnu chorobu.

3. obdobie hlavných prejavov ochorenia- zvýšenie príznakov ochorenia, výška ochorenia, výsledok ochorenia.

Výsledkom choroby môže byť:

 zotavenie

 komplikácie choroby

 chronický priebeh

 bacilonosenie

 smrť.

VÍRUSOVÉ OCHORENIA

Vírusové ochorenia sú rôznorodé, čo je určené rôznorodosťou vírusov, ktoré sú vysoko nákazlivé a schopné spôsobiť epidémie a pády. Priebeh vírusových infekcií môže byť akútny, chronický, latentný (skrytý), pomalý ( s dlhou inkubačnou dobou).

Akútne dýchanie vírusové infekcie(SARS)

Skupina klinicky a morfologicky podobných akút zápalové ochorenia dýchacie orgány spôsobené pneumotropnými vírusmi. Tieto ochorenia zahŕňajú: chrípku, parainfluenzu, adenovírusovú infekciu.

CHRÍPKA

Chrípka - SARS spôsobený vírusmi chrípky a patriaci do skupiny antroponóz.

Zdrojom nákazy je chorý človek.

Etiológia. Chrípka je spôsobená pneumotropnými RNA vírusmi.

Vírus rozpúšťa membránu a vstupuje do hostiteľskej bunky. Vírus vstupuje do epiteliálnych buniek sliznice horných dýchacích ciest, potom sa dostáva do krvného obehu. Vírusový toxín má škodlivý účinok na cievy MCR, čím zvyšuje ich priepustnosť. Súčasne sa vírus chrípky dostáva do kontaktu s imunitným systémom.

Patogenéza. Infekcia sa šíri vzdušnými kvapôčkami. Inkubačná doba 2-4 dni. Autor: klinický priebeh rozlíšiť ľahkú, strednú, ťažkú ​​a komplikovanú formu chrípky.

o mierna forma po zavedení vírusu do buniek epitelu slizníc nosa, hltana, hrtana vzniká zápal horných dýchacích ciest. Prejavuje sa hyperémiou ciev slizníc, zvýšenou tvorbou hlienu, proteínovou dystrofiou, odumieraním a deskvamáciou buniek ciliovaného epitelu, v ktorých dochádza k reprodukcii vírusu. Svetlá forma chrípka trvá 5-6 dní a končí zotavením.

Pri stredne ťažkej chrípke zápal sa šíri do priedušnice, priedušiek, priedušiek a pľúc, v slizniciach vznikajú ložiská nekrózy. V epiteli bronchiálny strom a bunky alveolárny epitel obsahuje vírusy chrípky. Táto forma je obzvlášť ťažká u malých detí, starších ľudí, pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami. Priebeh stredne ťažkej chrípky 3-4 týždne.

V ťažkej forme môžu prevládať javy všeobecnej intoxikácie alebo pľúcnych komplikácií. Všeobecná intoxikácia môžu byť vyjadrené tak silno, že pacienti zomierajú na 4. – 6. deň choroby. Pri chrípke s ťažkým všeobecná intoxikácia zápal a nekróza sa vyskytujú v priedušnici a prieduškách. V pľúcach - ohniská serózno-hemoragickej pneumónie. V mozgu môžu byť ložiská krvácania a vnútorné orgány. Ťažká chrípka s pľúcnymi komplikáciami v dôsledku pridania sekundárnej infekcie (zvyčajne stafylokokovej). dýchacieho traktu zápal sa vyvíja s hlbokou nekrózou steny priedušiek. To prispieva k vzniku akútnej bronchiektázie. Fokálna bronchopneumónia sa vyvíja s tendenciou k tvorbe abscesov, nekróz a krvácaní do okolitých tkanív. Pľúca sa zväčšujú, majú pestrý vzhľad („veľké pestré pľúca“).

S chrípkou možné komplikácie v srdci, pečeni, obličkách vo forme dystrofie a zápalu; v mozgu vo forme akútneho opuchu jeho substancie, meningitídy a encefalitídy. Ale častejšie komplikácie v pľúcach: bronchiektázia, emfyzém, chronická pneumónia, pľúcne srdcové zlyhanie. Smrť na chrípku je možná v dôsledku intoxikácie, krvácania do životne dôležitých centier mozgu, pľúcnych komplikácií, srdcovej alebo kardiopulmonálnej insuficiencie.