Nádcha vyvolaná liekmi je chronický zápal nosová sliznica, iniciovaná dlhodobým a nekontrolovaným užívaním farmakologických liekov na liečbu nádchy.

Bohužiaľ, spolu s ich rozšírenou distribúciou, aktívne používanie na liečbu príznakov rinitídy počet prípadov tohto ochorenia neustále rastie.

Situácia je tu jednoduchá a pochopiteľná. Človek má nádchu. Čo by v takejto situácii urobila väčšina z nás? Ako určíme liek na liečbu? Ideme na stretnutie s ORL lekárom? Bez ohľadu na to, ako to je! Pôjdeme do najbližšej lekárne, kúpime si tam kvapky do nosa a začneme sa aktívne liečiť.

Vazokonstrikčné lieky sú spočiatku mimoriadne účinné. Zmierňujú opuch sliznice a rýchlo čistia nosové kanály. Ale neliečia – nádcha jednoducho ustúpi. Nie však nadlho. Keď sa jeho príznaky vrátia, opäť použijeme zázračný sprej.

Dokonca aj krátkodobé zneužívanie vazokonstrikčných kvapiek môže vyústiť do medikamentóznej formy rinitídy. To znamená, že sa stávame závislými na užívanom lieku a naše telo stráca schopnosť bojovať proti upchatému nosu samo (bez neustáleho dopĺňania lieku).

Prečo sa choroba vyvíja?

Zloženie vazokonstrikčných kvapiek zahŕňa efedrín (alebo jeho analógy). Pri liečbe takýmito liekmi tieto látky rýchlo zužujú nosné cievy.

Musíte však pochopiť, že efedrín potláča syntézu hormónu norepinefrínu v našom tele, ktorý je zodpovedný za reguláciu tonusu krvných ciev. To znamená, že bez neustáleho používania lieku strácajú cievy schopnosť samy sa zužovať a rozširovať.

Rhinitis medicamentosa sa môže vyskytnúť aj v dôsledku užívania trankvilizérov, hormonálne lieky a antihypertenzíva (lieky, ktoré znižujú krvný tlak).

Pokusy o samoliečbu takýmito liekmi bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom a v rozpore s pokynmi na použitie týchto liekov tiež prispievajú k rozvoju atrofie nosovej sliznice a vaskulárnej dystónie.

Príznaky ochorenia

Hlavným príznakom je pretrvávajúci výtok z nosa a upchatý nos. Normálne dýchanie nosom si vyžaduje neustále užívanie drogy, ktorá je návyková.

Možno identifikovať aj nasledujúce príznaky:

• bolesť hlavy;
• opuch nosa;
• čiastočné resp Celková stratačuchový zmysel;
• pálenie a svrbenie v nosových priechodoch;
• zlý a nepokojný spánok.

Liečba

Najjednoduchšie a efektívnym spôsobom vyliečiť liečivú nádchu – prestať užívať liek, ktorý je návykový. Podľa pozorovaní lekárov závislosť zmizne za jeden a pol až dva týždne. Dýchanie nosom sa postupne vracia do normálu.

Tento spôsob liečby je však možný len vtedy, ak choroba nie je stará a zanedbaná. V tomto prípade sa nezaobídete bez návštevy otolaryngológa.

Pamätajte, že iba lekár môže zvoliť metódy boja proti ochoreniu, ktoré sú vhodné špeciálne pre váš prípad, čo vám umožní čo najskôr a vyliečiť liečivý výtok z nosa bez poškodenia zdravia.

Farmakologické látky

Je potrebné nahradiť liek, ktorý je návykový.

Nádchu možno liečiť kvapkami alebo sprejmi na báze morskej vody. Tieto lieky zahŕňajú:

• AquaMaster;
• Nazol Aqua;
• morenasal;
• Aqualor (a mnoho ďalších).

Tieto lieky jemne ošetrujú nosovú sliznicu. Nedráždia ju a nie sú návykové.

Takýto výtok z nosa môžete liečiť aj intranazálnymi kortikosteroidmi:

• Avamis;
• Flixonase;
• Nasonex;
• Násobek (a ďalší).

Takéto lieky predpisuje výlučne lekár ORL.

Chirurgia

Umožňuje vám liečiť najzložitejšie a najzávažnejšie prípady. Chirurgická intervencia sa používa, keď farmakologické metódy už nie sú účinné.

V súčasnosti sa najčastejšie vykonáva vazotómia. Toto je najšetrnejšie a efektívnu prevádzku ktorá sa vykonáva do 5-7 minút v lokálnej anestézii.

K dispozícii sú tiež:

• chirurgická liečba laserom;
• konchotómia;
• kryoterapia;
• turbinoplastika;
• Septoplastika.

V každom prípade je výber metódy chirurgickej intervencie výsadou lekára.

Ľudové prostriedky

Aplikácia finančných prostriedkov tradičná medicína tiež umožňuje liečiť rinitídu vyvolanú liekmi.

Aloe je nepostrádateľným pomocníkom v boji proti tejto chorobe. Jeho šťava rýchlo a účinne odstráni všetky negatívne prejavy ochorenia, zmierni podráždenie a obnoví sliznicu nosa. pomôže odstrániť tento patologický stav.

Na prípravu produktu zrieďte šťavu z aloe filtrovanou vodou v pomere 1:2. Nakvapkajte liek 4-5 krát denne, 3-5 kvapiek do každej nosovej dierky.

Podobnú formu nádchy môžete liečiť aj s cibuľová šťava. Bavlnené alebo gázové turundy namočíme do vylisovanej šťavy a vložíme na 3-5 minút do nosových kanálikov. Pre viac mierna akcia Nozdry treba namazať vazelínou.

Nemôžeme si pomôcť, ale povedať o mede. Zmiešajte s vodou v pomere 1:1. Nakvapkajte 4-5 krát denne do každej nosovej dierky. Dospelí užívajú 6-7 kvapiek a deti 2-3.

Nádcha vyvolaná liekmi je veľmi aktuálny problém v otolaryngológii. Dnes sú príznaky nádchy pozorované u veľkého počtu ľudí, pretože alergická rinitída sa rozšírila.

Mnohí pacienti sa sťažujú na závislosť od nosových kvapiek a ich neúčinnosť.

Je to spôsobené nedostatkom vedomostí o tom, ako správne predpisovať liečbu a predchádzať rinitíde vyvolanej liekmi.

Čo je to nádcha spôsobená liekmi?

Drogová rinitída je zápal nosovej sliznice, ktorý vzniká v dôsledku dlhodobého používania nosových kvapiek alebo sprejov, ktoré majú vazokonstrikčný účinok.

Drogová rinitída má chronický priebeh, pretože sa vyvíja na pozadí rozvinutej tachyfylaxie na dekongestanty (vazokonstrikčné kvapky). Tachyfylaxia sa zvyčajne nazýva fenomén závislosti na častom používaní. lieky.

Skorým príznakom závislosti na nosových kvapkách je zníženie účinnosti ich používania. Ochorenie sa postupne stáva chronickým a pacient sa stáva závislým na používaní nosového spreja.

Najlepším prostriedkom na boj proti medicinálnej (liekami vyvolanej) rinitíde je

Potom je úplný nedostatok výsledku z užívania drogy. Je to spôsobené tým, že nosový sprej stimuluje neustále zužovanie ciev nosovej dutiny, ale keďže sa cievy následne stávajú odolnými voči jeho účinkom, dochádza k ich neustálemu rozširovaniu, čo vedie k nepretržitému uvoľňovaniu tekutiny. obsah z nosovej dutiny.

Podľa typu exsudácie sa medicinálna rinitída podobá vazomotorickej rinitíde, pretože sekrécia nazálnych sekrétov sa vyvíja v dôsledku chemického vplyvu lieku.

Nádcha vyvolaná liekmi v dôsledku kvapiek

Hlavným dôvodom vzniku liekovej rinitídy je dlhodobé užívanie nosových kvapiek s vazokonstrikčným účinkom alebo ich užívanie v dávke, ktorá presahuje maximálnu dennú dávku na liečbu.

Obzvlášť dôležité!

Nádcha vyvolaná liekmi sa vyvinie po každodennom používaní nosových kvapiek dlhšie ako 2 týždne na liečbu nosového kataru.

• Znížená citlivosť nosovej sliznice na norepinefrín.

Norepinefrín je hormón drene nadobličiek, ktorého hlavnou funkciou je regulácia cievneho tonusu. Dlhodobé užívanie nosné kvapky vedie k tomu, že receptory sliznice sa stávajú menej citlivými na jeho účinky. Postupne zmeny na sliznici vedú k tomu, že receptory prestávajú reagovať na zmeny koncentrácie norepinefrínu v krvi.

• Tvorba polypov a kôr v nosovej dutine.

Neustále používanie vazokonstrikčných liekov vedie k rozvoju polypóznych zmien v nose. Do určitej miery vypĺňajú nosový priechod, čo následne vedie k zhoršeniu nazálneho dýchania.

Tiež v veľké množstvá v nose sa tvoria krusty. Výsledkom takýchto zmien je zúženie celkového nosového priechodu. Prúdenie vzduchu cez zúžený nosový priechod vedie k zvýšenému dýchaniu a podráždeniu sliznice, čo vyvoláva uvoľňovanie hlienu z nosa. Takéto zmeny si často vyžadujú chirurgická liečba.

• Atrofické zmeny v nosovej sliznici.

Trvalý úvod farmakologický liek do nosovej dutiny vyvoláva zníženie pohyblivosti ciliovaného epitelu. „Paralyzovaný“ ciliárny epitel neplní svoj funkčný účel, čo vedie k postupnému rozvoju odumierania sliznice.

• Dystónia nosných ciev.

Zmeny vaskulárneho tonusu sú priamym účinkom užívania dekongestantov. Ich podávanie stimuluje vazokonstrikciu, ktorá u pacienta ustupuje nezvratnej dilatácii a rozvoju nádchy.

• Dlhodobé užívanie liekov, ako sú antihypertenzíva, trankvilizéry, hormóny.

Antihypertenzíva na liečbu patológie kardiovaskulárneho systému majú systémový účinok a vedú k vazodilatácii. Rozšírené cievy nosnej dutiny stimulujú hojnú sekréciu tekutín.

Pre trpiacich ľudí je preto typický mierny výtok z nosa hypertenzia. Užívanie hormonálnych liekov s vazodilatačnými vlastnosťami vedie k výskytu neustáleho výtoku z nosa. Najmodernejšie trankvilizéry okrem základných funkcií ovplyvňujú tón cievna stena, stimuluje zníženie jeho tónu a zvýšenie exsudácie z nosa.

• Práca v nebezpečných podnikoch.

Práca v chemickom, farmaceutickom a toxickom priemysle často vedie k neustálemu pôsobeniu škodlivých chemikálií rôzneho pôvodu na sliznicu a vedie k rozvoju chronickej sekrécie slizničného obsahu z nosovej dutiny. Tento typ rinitídy sa ťažko lieči.

Existujú nasledujúce príznaky rinitídy vyvolanej liekmi:

1. Mikroskopické príznaky;
2. Makroskopické príznaky;
3. Klinické príznaky.

Môže rinitis medicamentosa viesť k smrti?

Tieto prípady v lekárska prax nebola stanovená. No pri liečivej nádche sa počas spánku objavuje chrápanie, ktoré je smrteľné.

Klinické príznaky rinitídy vyvolanej liekmi zahŕňajú

• Nespavosť.
• Vývoj zmien krvného tlaku.

Na začiatku ochorenia majú nosové spreje vazokonstrikčné vlastnosti, čo viedlo k vazokonstrikcii. V dôsledku toho sa krvný tlak zvyšuje. Následne sa cievy stanú odolnými voči pôsobeniu dekongestantov a u pacientov s rinitídou vyvolanou liekmi vzniká arteriálna hypotenzia.

• Tachykardia pod vplyvom dekongestantov ustupuje chronickej bradykardii.
• Vývoj vegetatívno-vaskulárnej dystónie.

Porušenie vaskulárneho tonusu sa vyvíja v dôsledku použitia dekongestantov. V takýchto prípadoch sa odporúča predpísať liečbu rinitídy, ktorá pomáha zmiznúť príznaky VSD.

• Pocit zvýšeného tlkotu srdca a napätia v oblasti srdca.

Variabilné výkyvy ukazovateľov krvný tlak, ako aj vaskulárny tonus, vedie k rozvoju takých patologických pocitov, ako je pocit zvýšeného srdcového tepu a pocit napätia v hrudníku.

Mikroskopické symptómy rinitis medicamentosa zahŕňajú

• Atrofia riasiniek ciliárneho epitelu.
• Zvýšenie veľkosti žliaz a pohárikovitých buniek s rozvojom hypersekrécie.
• Zvýšená priepustnosť cievnej steny.
• Vývoj edému.
• Transformácia jednovrstvového viacradového ciliovaného epitelu na plochý nekeratinizujúci epitel.

Mikroskopické príznaky môžu potvrdiť diagnózu nádchy vyvolanej liekmi, ako aj vykonať odlišná diagnóza s inými formami ochorenia.

Makroskopické príznaky

• Znížený čuch.

Hyposmia je dôsledkom takých lokálnych zmien v nosovej dutine, ako je atrofia sliznice, dysfunkcia ciliovaného epitelu, ako aj tvorba kôr a polypov.

• Výtok hlienu z nosa.
• Pálenie a svrbenie.

Nosové sekréty obsahujú soli, ktoré dráždia receptory a spôsobujú rozvoj hyperémie v poškodených oblastiach nosnej dutiny.

Prečo sa nedá spať kvôli liečivej nádche?

Chrápanie s nádchou vyvolanou liekmi sa vyvíja v dôsledku zúženia lúmenu nosných priechodov. Prúd vzduchu sa stáva turbulentným, čo tiež vyvoláva rozvoj chrápania. To provokuje človeka neustále sa prebúdzať z nedostatku kyslíka.

Liečba výtoku z nosa vyvolaného liekmi

Existuje konzervatívna, chirurgická a fyzioterapeutická liečba medikamentóznej rinitídy. Základom liečby rinitídy vyvolanej liekmi je odmietnutie používania nosových kvapiek.

Ako liečiť rinitídu vyvolanú liekmi?

Obzvlášť dôležité!

Zastavenie používania vazokonstrikčných kvapiek by malo byť postupné. Ak náhle prestanete používať kvapky, zvyšuje sa riziko vzniku príznakov akútnej rinitídy vyvolanej liekmi s charakteristickým výtokom a opuchom nosovej sliznice.

IN ťažké prípady Nie vždy je možné týmto spôsobom vyliečiť liečivú nádchu a zbaviť sa príznakov nádchy. Nasledujúce lieky sú vysoko účinné pri liečbe ťažkej rinitídy vyvolanej liekmi:

• Kortikosteroidy (Fluticazol, Avamys).

Na chirurgickú liečbu Liekmi vyvolaná rinitída sa používa v nasledujúcich prípadoch:

• Neúčinnosť konzervatívnej terapie.
• Nedostatočná odpoveď na liečbu Avamysom u tehotných žien.
• Rozsiahle polypy nosovej dutiny.

Chirurgia Dnešná pokročilá liečba rinitídy vyvolanej liekmi zahŕňa:

• Konchotómia (čiastočné alebo úplné odstránenie nosovej sliznice v dolnej alebo strednej oblasti).
• cievy nosovej sliznice.
• Turbinoplastika a septoplastika.

Po chirurgickej liečbe je použitie tých nosných kvapiek, ktoré vyvolali výtok z nosa, prísne kontraindikované.

1. O ľahké stupeň nádchy, na liečbu stačí prestať používať kvapky. Liečba rinitídy vyvolanej liekmi teda závisí od závažnosti.
2. O priemer závažnosti, liečba rinitídy vyvolanej liekmi je založená na dodatočnom použití ďalšej medikamentóznej terapie.
3. O ťažké zobrazený stupeň závažnosti chirurgický zákrok liečivá rinitída.

Aby ste sa zbavili rinitídy vyvolanej liekmi, odporúča sa predpísať napr fyzioterapeutické procedúry:

• Ultrafialové ožarovanie;
• Inhalácia liečivých bylín;
• elektroforéza;

Tiež, aby sa zlepšili výsledky liečby, odporúča sa robiť každodenné mokré čistenie, chodiť čerstvý vzduch a pri liečbe a prevencii respiračných ochorení.

Pravdepodobne neexistuje žiadna taká osoba, ktorá by mohla pokojne liečiť nádchu. Nepohodlie spôsobené týmto problémom je také veľké, že sa ho každý snaží čo najskôr odstrániť pomocou účinných a silné prostriedky. Väčšina ľudí často ani nepomyslí na to, aké škodlivé môže byť používanie nosových sprejov a kvapiek. V dôsledku zneužívania týchto liekov sa objavuje nádcha vyvolaná liekmi – výtok z nosa, ktorý sa vyskytuje tak, ako si človek zvykne liečivé prípravky na stiahnutie krvných ciev.

Ak sa lieky používajú v primeraných dávkach, potom všetky prinášajú výhody, a preto takéto dávkovanie a doba liečby nie sú náhodne uvedené na obaloch liekov. Ak zneužívate kvapky v nose, môžete zarobiť peniaze nebezpečná choroba namiesto lieku.

Pri liečivej (liečivej) rinitíde sliznica postupne odumiera kvôli tomu, že nedostáva užitočné potrebné látky. Výsledkom je pravidelne upchatý nos. Za normálnych podmienok špeciálny hormón norepinefrín spôsobuje rozšírenie a stiahnutie ciev.

Ak má pacient liečivú rinitídu, tento hormón sa prestane uvoľňovať a nie je možné udržiavať cievy v dobrom stave, čo vysvetľuje nutnosť užívania dopingu vo forme ďalšej dávky vazokonstriktora.

Príznaky liečivej rinitídy

Hlavným príznakom liečivej nádchy je pravidelný výtok z nosa, ktorý sa neodstráni žiadnymi inými prostriedkami ako sprejmi a kvapkami na stiahnutie ciev. Okrem toho sa niekedy stáva, že na to, aby sa v pacientovom stave objavila výrazná úľava, je potrebná desaťnásobná dávka lieku.

Spolu s nádchou sa môžu objaviť aj ďalšie príznaky rinitídy vyvolanej liekmi. Tie obsahujú:

• oslabenie čuchu až po jeho úplné vymiznutie;
• zmena tvaru nosa v dôsledku výskytu opuchu a opuchu na ňom;
• svrbenie spolu s pálením v dutinách;
• neustále bolesti hlavy;
• chrápať;
• poruchy spánku.

Lieková nádcha sa od iných foriem nádchy, ako je vazomotorická a alergická, líši veľmi dlhou liečbou a závislosťou od užívania nosových kvapiek. Táto forma rinitídy nezávisí od ročného obdobia a prítomnosti alergénov v životné prostredie. Takáto choroba sa spravidla pozoruje u dospelých v dôsledku užívania vazokonstriktorov, pretože užívanie liekov tohto druhu u detí je neustále pod kontrolou rodičov a pokyny na použitie sa v tomto prípade prísne dodržiavajú.

Príčiny drogového výtoku z nosa

Drogová nádcha patrí medzi nádchy, ktoré sa liečia mimoriadne ťažko a spravidla sa vyskytujú s veľkým počtom závažných komplikácií. Príčiny tohto typu výtoku z nosa zahŕňajú dlhodobé užívanie liekov, ktoré spôsobujú zníženie krvného tlaku, užívanie omamných látok, zneužívanie alkoholu a poranenia nosovej sliznice, ktoré možno získať v dôsledku instilácie a oplachovania. Nosové priechody môžu byť tiež poranené v dôsledku užívania antidepresív, sedatíva, rôzne druhy trankvilizéry, kvapky na stiahnutie ciev a rôzne spreje, medzi ktoré patria lieky ako galazolin, tizin, pinosol, xymelín. Užívanie kvapiek prispieva k akumulácii ďalších látok, čo spôsobuje zúženie krvných ciev s následným narušením krvného obehu v nich. V prvej fáze jeho aplikácie lieky Pomôžu pri nádche, no veľmi rýchlo dôjde k opuchu nosovej sliznice a nos sa opäť zahrabe, aby sa príznaky nádchy zmiernili. Dostal som podobný typ nádchy populárne meno"Závislosť na naftyzíne."

Liekmi vyvolaná rinitída: liečba

Odporúča sa, aby sa liečba rinitis medicamentosa začala užívaním voľnopredajných dekongestantov. môj vysoká účinnosť Pri liečbe tohto typu nádchy sa osvedčili nosové prípravky s obsahom hormonálnych kortikosteroidov ako Nasonex a Fluticasone. Tento typ nosového spreja je možné zakúpiť iba na lekárske poradenstvo a efekt, ktorý poskytujú, je výraznejší a navyše v čase stabilnejší.

Jedna dávka nazálneho kortikosteroidného spreja často postačuje na poskytnutie úľavy v nose na celý deň.

Používanie nosových sprejov antihistamínové pôsobenie zabezpečuje blokovanie histamínu, ktorý spôsobuje zápal a efekt ich užívania môže trvať až dvanásť hodín. Zároveň bunky imunitný systém nie sú náchylné na vplyv drog tohto druhu. Práve tieto bunky spôsobujú príznaky rinitídy vyvolanej liekmi.

V niektorých prípadoch môžu byť typy liečby nasledovné:

- konzervatívny. Spočíva v predpisovaní intranazálnych kortikosteroidov pacientovi, ktorých účinok je priamo opačný ako účinok vazokonstriktorov. Medzi lieky tohto typu patria Amavis a Fluxonaz. Nevyvolávajú závislosť a v prípade potreby ich pacienti môžu ľahko prestať užívať.

- operatívne. Vykonané ak konzervatívna liečba neprináša požadovaný výsledok. Esencia túto metódu liečba pozostáva z chirurgického zákroku na odstránenie „hrebeňov“ v dolných nosových priechodoch. V dôsledku toho sa zvyšuje objem nosových priechodov a obnovuje sa dýchanie. V tomto prípade nie je možné použiť štandardný skalpel, pretože ho nahradia fyzioterapeutické metódy - laserová fotodeštrukcia a ultrazvuková dezintegrácia.

Lieky na rinitídu

Ak je potrebné odstrániť výtok z nosa a obnoviť normálne dýchanie Miestni agenti vazokonstrikcie môžu poskytnúť významnú pomoc. Majú vplyv na nosové mušle a malé nosové dutiny, podporujú ich prudké zúženie, výsledkom čoho bude zníženie opuchu sliznice, zväčšenie priesvitu nosnej dutiny a ľahšie dýchanie. Vývoj účinku týchto liekov na prechladnutie nastáva rýchlo - v priebehu jednej až troch minút. Záležiac ​​na účinná látka Trvanie užívania lieku sa tiež mení.

V závislosti od ich zloženia sú lieky rôzne obchodné názvy zaradené do nasledujúcich typov.

Po hypotermii sa často vyvinie výtok z nosa. Väčšina ľudí nepovažuje túto chorobu za vážny problém a snaží sa s ňou vyrovnať bez pomoci lekárov. Často sa to stáva samoliečba spočíva v užívaní vazokonstrikčných kvapiek, ktoré výrazne zmierňujú stav. Postupom času sa však situácia o niečo zhorší a liečba rinitídy vyvolanej liekmi by sa mala začať.

Pri dlhodobom a nekontrolovanom používaní kvapiek s vazokonstrikčnými vlastnosťami sa najskôr rozvinie účinok, ako je tachyfylaxia. Čo ľudia mylne nazývajú závislosťou. Na pozadí toho, že dávku lieku treba neustále zvyšovať, dochádza k poraneniu a zápalu sliznice a vzniku nádchy, ktorá je hlavným príznakom nádchy vyvolanej liekmi.

Príčinou tejto patológie je vedľajšie účinky tieto isté vazokonstrikčné kvapky, pretože cievy neschopný sa ľubovoľne zmenšovať. Keď prestanete užívať kvapky, cievy sa preplnia krvou, čo vedie k opuchu a atrofii sliznice a ťažkostiam s dýchaním. Tiež je narušená sekrécia hlienu v nose.

Vývoj liečivej rinitídy sa môže vyskytnúť už v treťom týždni nekontrolovaného používania vazokonstrikčných kvapiek. Často sa stáva, že si človek jednoducho nevšimne nástup ochorenia a zároveň eliminuje upchatý nos použitím nosných kvapiek, ktoré sú mu už celkom známe, a postupne zvyšuje dávku. Málokto si myslí, že by mal navštíviť ORL špecialistu.

Najbežnejšie látky, ktoré môžu spôsobiť liekmi vyvolanú rinitídu u dieťaťa alebo dospelého, sú:

• Ximetazolin;
• oxymetazolín;
• fenylefrín;
• Nafazolín a ďalšie.

Tieto látky sú veľmi účinné, ale trvanie účinku je veľmi krátkodobé, čo pacienta núti k opätovnému použitiu.

Klinický obraz

Toto ochorenie je chronický vazomotorický proces, preto nádcha vyvolaná liekmi a jej príznaky trápia pacienta dlhodobo. Najbežnejšie z nich sú:

• Opuch nosovej sliznice, ktorý sťažuje dýchanie nosom;
• Bolestivý a konštantný hlienový výtok z nosa;
• Znížený pocit vône;
• Difúzne lisovacie bolesti hlavy;
• Arteriálna hypertenzia a tachykardia;
• Poruchy spánku, zvýšená podráždenosť a excitabilita;
• Nepríjemné pocity v oblasti srdca;
• Závislosť od užívania vazokonstrikčných kvapiek.

Definujúcim príznakom pri diagnostike medicinálnej rinitídy je posledne menovaná, keď pacient na podvedomej úrovni používa vazokonstriktor. Tiež určuje, že rinitída vyvolaná liekmi a jej liečba sú zdĺhavé. Terapia tejto patológie môže trvať dlho - až niekoľko mesiacov pri správnom predpisovaní liekov.

Dosť nepríjemným problémom je aj nádcha spôsobená liekmi v tehotenstve, a to z toho dôvodu klinický obraz vyvoláva hypoxiu ženského tela a plodu. To môže mať veľmi nepriaznivý vplyv na zdravie dieťaťa a viesť k mimoriadne nežiaducim následkom.

Liečba

Najčastejšie sa medicinálna nádcha lieči rôznymi liekmi vo forme nosových sprejov. Ako liečiť rinitídu vyvolanú liekmi by mal určiť výlučne špecialista na základe štádia ochorenia a individuálnych charakteristík tela.

Liečba tohto ochorenia liekmi zahŕňa užívanie niekoľkých skupín liekov:

• Lokálne glukokortikosteroidy;
• antihistaminiká;

Lokálne glukokortikosteroidy

Tieto lieky obsahujú hormóny pochádzajúce z kôry nadobličiek. Najznámejšie z nich sú Nasonex, Flixonase,. Užívanie týchto liekov pozostáva z injekcií lieku dvakrát denne do každej nosovej dierky po dobu najmenej jedného mesiaca. Dexametazón a diprospan sa používajú trochu inak: dexametazón sa nemôže používať dlhšie ako jeden týždeň, dvakrát denne a diprospan sa používa raz denne nie dlhšie ako 10 dní.

Antihistaminiká

Antihistaminiká blokujú receptory v tele, ktoré sú citlivé na zápalový mediátor histamín. Vďaka tomu sa znižuje opuch nosovej sliznice. Ich dávkovací režim je veľmi jednoduchý - jedna tableta lieku raz denne. Najznámejšie lieky tejto skupiny sú: Aleron, Erius, Edem, Cetirizine a ďalšie.

Oplachovanie nosa

Okrem štandardných metód liečby liečivej rinitídy sa veľmi často predpisuje výplach nosa. Na tento účel sa používajú roztoky nasledujúcich liekov: Aquamaris, Aqualor, Delufen, Protargol a ďalšie.

Je tiež možné umiestniť masti do nosových priechodov. Najčastejšie sa používajú erytromycínové a hydrokortizónové masti.

Tradičné metódy

Ako sa zbaviť liečivej nádchy môžu navrhnúť rôzne ľudové recepty a produkty, ktoré nevyžadujú použitie lieky a majú celkom jemné vlastnosti.

Liečba ľudovými prostriedkami zahŕňa aj umývanie a mazanie nosovej sliznice. Na tento účel doktor Komarovsky odporúča infúziu morskej soli a harmančeka, ako aj olivový olej alebo olej z čajovníka.

Je tiež možné umiestniť turundy do nosových priechodov, ktoré boli predtým ošetrené boromentolovou masťou alebo roztokom medu a citrónovej šťavy.

Tradičná medicína pomáha liečiť vazomotorická rinitída instiláciou šťavy z aloe do nosových priechodov s prídavkom chloramfenikolu s difenhydramínom. Na rovnaký účel môžete použiť olivový olej. gáfrový olej, propolis a iné liečivé infúzie.

Fyzioterapia

Fyzioterapeutické techniky môžu tiež pomôcť pri liečbe rinitídy vyvolanej liekmi. Najčastejšie používané:

• elektroforéza;
• akupunktúra;
• Fonoforéza.

Boj so závislosťou

Je veľmi dôležité prestať používať vazokonstrikčné lieky včas. Aby sme sa zbavili závislosti, je potrebné postupne znižovať ich dávku, pričom treba začať užívať šetrnejšie lieky, napríklad Vibrocil. Môžete využiť placebo efekt, na ktorý deti veľmi dobre reagujú – namiesto bežných kvapiek použite fyziologické roztoky a tiež nahraďte dávkovanie pre dospelých detskými.

Chirurgická liečba

Ak nedôjde k účinku konzervatívnej terapie, potom pacient podstúpi chirurgická intervencia. Najčastejšie používané metódy sú:

• Laserová kauterizácia;
• Zničenie nosovej sliznice - vazotómia;
• Konichotómia je operácia, pri ktorej sa odstráni sliznica;
• Obnova nosovej priehradky – septoplastika.

Preventívne opatrenia

Keďže medicinálna nádcha a jej liečba je pomerne dlhý a náročný proces, je jednoduchšie chorobe predchádzať ako ju liečiť. Pri správnej prevencii nevzniknú otázky: „ako vyliečiť túto chorobu?

Aby sa zabránilo patológii, človek by sa mal zapojiť do celkového zdravia tela a posilniť jeho obranyschopnosť. Na to sú vhodné nasledujúce opatrenia:

• Denné prechádzky;
• návšteva kúpeľného domu a bazéna;
• Aróma a speleoterapia;
• Užívanie enterosorbentov pri najmenšom príznaku prechladnutia.

Najúčinnejšie preventívne opatrenie Budete užívať vazokonstrikčné kvapky prísne podľa predpisu lekára. Upozorňujeme, že maximálna doba ich odberu je jeden týždeň. Zvyčajne tento čas stačí na to, aby príznaky prechladnutia zmizli. Ak je stav pacienta naďalej nezdravý, mali by ste sa poradiť s odborníkom na ORL.

Častým dôsledkom podchladenia je nádcha – symptóm, ktorý mnohí považujú za menšie obťažovanie a radšej si ho liečia sami. Liečba často spočíva v návšteve najbližšej lekárne a kúpe vazokonstrikčných kvapiek na uľahčenie dýchania. Zdá sa, že schéma funguje bezchybne - kým samotné telo nezačne „odmietať“ liečbu.

Príčiny ochorenia

Dlhodobé a nekontrolované používanie nosových kvapiek spôsobuje závislosť, ktorej výsledkom je liečivá alebo liečivá nádcha. V tejto situácii nie je opuch a zápal nosovej sliznice spôsobený chladom, ale liekmi na prechladnutie. Hlavnými dôvodmi rozvoja rinitídy vyvolanej liekmi sú vedľajšie účinky ich užívania, a to:

• neschopnosť nosových ciev samy osebe zúžiť. Bez použitia kvapiek krv pretečie cievy a sliznica lastúr napuchne a upchá nosové priechody. Dýchanie sa stáva ťažkým;
• atrofia nosovej sliznice a narušenie slizničných žliaz. To vedie k rozvoju chronického opuchu sliznice.

Je známe, že rinitída vyvolaná liekmi sa môže vyskytnúť už po dvoch týždňoch zneužívania vazokonstrikčných liekov. Často si však pacient vzniknutý problém nevšimne – alebo si ho radšej nevšíma, upchatý nos uvoľní obvyklou alebo zvýšenou dávkou liekov a návštevu lekára odloží.

Ochorenie môžu vyvolať lieky obsahujúce látky ako nafazolín, oxymetazolín, xymetazolín a fenylefrín. Zdá sa, že sú účinné, ale ich pôsobenie je relatívne krátke a ich zastavenie riskuje návrat do predchádzajúceho stavu.

Charakteristické príznaky ochorenia

Príznaky rinitídy vyvolanej liekmi zahŕňajú:

• neustály výtok z nosa. Ako liečiť nádchu s aloe, prečítajte si;
• opuch nosových priechodov a ťažkosti s dýchaním;
• bolesti hlavy podobné migréne;
• zhoršený pocit vône;
• zvýšený krvný tlak;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• nepohodlie v oblasti srdca;
• poruchy spánku;
• Podráždenosť;
• závislosť od nosových liekov.

Posledný z príznakov je rozhodujúci pri určovaní liekovej rinitídy, odlišuje ju od iných ochorení spojených s poškodením nosovej sliznice. Rovnaký príznak tiež určuje zdĺhavú povahu choroby, z ktorej sa človek môže neúspešne zbaviť po mnoho týždňov a dokonca mesiacov.

Ako sa dá liečiť a je možné vyliečiť nádchu vyvolanú liekmi?

Lieky na liečbu

Metódy liečby rinitídy vyvolanej liekmi je potrebné dohodnúť s lekárom, berúc do úvahy ich individuálnu neznášanlivosť. Medikamentózna terapia zahŕňa použitie dvoch typov liekov:

• lokálne glukokortikosteroidy na liečbu nádchy vyvolanej liekmi (patria do podskupiny hormónov z kôry nadobličiek): Nasonex, Flixonase, Avamis, Tafen nasal, Nazofan, Benarin, Aldecin. Používajú sa raz alebo dvakrát denne po dobu jedného mesiaca. Jedna dávka nie je väčšia ako dve kvapky lieku. Iný režim sa používa pre Dexametazón (dvakrát denne počas týždňa) a Diprospan (len pre dospelých, raz denne počas desiatich dní);
• antihistaminiká(užíva sa sedem až desať dní raz denne, jedna tableta alebo polievková lyžica): Zyrtec, Instaril, Loratadine, Zestra, Erius.

Okrem toho sú lieky predpísané aj na špeciálne procedúry vykonávané pri rinitíde:

• výplachy nosa(Sterimar, Aqualor, Aquamaris, Dolphin). Zistiť ;
• masti(Erytromycínová masť, Lorizan - na premazanie sliznice vo vnútri nosa, Hydrokortizónová masť - na premazanie mosta nosa a krídel nosa).

Ako sa zbaviť liečivej rinitídy bez použitia liekov?

Jemná liečba liečivej rinitídy ľudovými prostriedkami

Rovnaké postupy sú účinné aj pri tradičnom spôsobe liečby liečivej nádchy. Môžu priniesť výhody počiatočná fáza choroby, pri ktorých sa možno vyhnúť užívaniu liekov. V závislosti od spôsobu použitia liekov sú to:

• oplachovanie(Riešenie morská soľ, infúzia harmančeka, roztok oleja z čajovníka);
• mazanie nosová sliznica (zmes oleja z čajovníka a olivového oleja, propolisová masť);
• nášivky(turundami s masťou Boromentol, zmes medu a citrónu);
• pochovávanie(šťava z aloe s Levomycytínom a Difenhydramínom, zmes gáforových a olivových olejov s propolisovou tinktúrou, levanduľový olej, mentolový olej, klinčekový nálev).

Efektívne fyzioterapeutické postupy

Fyzioterapeutické postupy tiež prinesú viditeľné výsledky:

• akupunktúra;
• elektroforéza;
• fonoforéza;
• UHF terapia.

Opatrenia na boj proti závislosti od vazokonstrikčných liekov

Samozrejme, veľkým krokom vpred a hlavným výsledkom liečby bude odmietnutie pacienta použiť vazokonstrikčné kvapky. Medzi spôsoby boja drogová závislosť možno uviesť nasledovné:

• zníženie dávky(súčasne s odberom farmaceutických liekov predpisuje otolaryngológ);
• príjem viac jemné lieky(napríklad Vibrocil);
• výmena Nosové prípravky pre dospelých a prípravky pre deti;
• použitie "placebo"- kvapky na báze morskej soli.

Chirurgická liečba medicinálnej rinitídy

Ak nie je účinok z terapeutickú liečbu pacient bude musieť podstúpiť operáciu. To môže byť:

• laserová kauterizácia;
• kryoterapia (zmrazenie);
• vazotómia (zničenie nosovej sliznice);
• konchotómia (odstránenie nosovej sliznice);
• septoplastika (korekcia nosovej priehradky).

Dozviete sa o liečbe chronickej nádchy u dospelých.

Nevyhnutná prevencia chorôb

Ďalšie metódy boja proti liečivej rinitíde zahŕňajú opatrenia zamerané na celkové zdravie tela a prevenciu tohto ochorenia:

• prechádzky pod holým nebom;
• plávanie;
• návšteva kúpeľného domu;
• aromaterapia s éterickými olejmi;
• príjem enterosorbentov (enterosgel, aktívne uhlie).

Ideálnym prostriedkom prevencie by však bolo prestať používať kvapky do nosa. Malo by sa pamätať na to, že trvanie ich užívania by nemalo presiahnuť päť dní - toto obdobie je zvyčajne dostatočné na to, aby sa zbavili príznakov nachladnutia. Ak sa stav pacienta nezlepší, mal by kontaktovať otolaryngológa.

Ako ho správne používať vazokonstrikčné kvapky o liečbe, aby sa zabránilo rozvoju liečivej nádchy, hovorí doktor Komarovsky v ďalšom videu.

Akýkoľvek liek je požehnaním, ak nie je porušené jeho dávkovanie alebo režim. Nosné kvapky, ktoré sa na prvý pohľad zdajú neškodné, môžu spôsobiť závislosť a vyprovokovať nebezpečnú chorobu – drogovú nádchu. Vyvíja sa pri nekontrolovanej samoliečbe vazokonstrikčnými liekmi, keď vedľajší účinok presahuje užitočné. Existuje niekoľko spôsobov liečby tohto typu nádchy, z ktorých hlavným je užívanie liekov pod dohľadom lekára spojené s vyhýbaním sa návykovým kvapkám. Fyzioterapeutické postupy a využitie ľudové prostriedky. Vo väčšine prípadov je liečba úspešná, ale ak nie je výsledok, pacient je naplánovaný na operáciu.