V Ústrednej klinickej nemocnici administratívne riaditeľstvo prezidenta takmer každý deň vykonáva endoskopickú operáciu na odstránenie polypov zo žalúdka a čriev. Tento postup, ktorý je na prvý pohľad jednoduchý, má množstvo nuancií a jemností implementácie. A tieto nuansy vás môžu v konečnom dôsledku stáť život. Pretože v prípade črevných polypov je dôležité všetko – od veľkosti a morfológie (histológie) zisteného polypu až po skúsenosti endoskopistu a typ nástroja, ktorý používa na jeho odstránenie.

Pri odstraňovaní polypov určite existujú určité nuansy, aby sa táto manipulácia (alebo skôr minimálne invazívna endoskopická operácia) vykonala bezpečne, t.j. bez komplikácií pre pacienta; a po druhé, aby sa zabránilo opätovnému rozvoju (relapsu) polypu na rovnakom mieste. Napriek tomu, že „brucho nie je prerezané“, odstránenie polypu sa v medicíne považuje za operáciu. A keďže sa vykonáva cez endoskopický prístroj, operácia je jednoduchšia pre pacientov, ale lekárovi to neuľahčuje, skôr naopak, na prechod na endoskopické operácie sú potrebné rozsiahle skúsenosti s diagnostickými vyšetreniami. na črevách. Vďaka bohatým skúsenostiam našich zamestnancov poznáme všetky jemnosti a v prípade potreby ich úspešne aplikujeme.

Toto je taký bežný postup, že je dokonca popísaný na Wikipédii. Jeho technológie sme preto bližšie neopisovali (v množnom čísle, pretože ich je v skutočnosti niekoľko), sú široko pokryté v dostupnej forme na informačných stránkach pre pacientov.

Nižšie uvádzame odpovede na väčšinu FAQ otázky, ktoré nám naši pacienti kladú telefonicky a pri konzultáciách.

Zadržanéendoskopická polypektómiana endoskopickom oddelení ÚVN?

Áno, tieto postupy vykonávame. Odstránenie polypu zo žalúdka alebo odstránenie polypu z hrubého čreva je to v skutočnosti rutinný postup na endoskopickom oddelení ktorejkoľvek nemocnice.

Ako často vykonávate tento postup? Ako dlho riaditelia oddelení vykonávajú tieto manipulácie v Ústrednej klinickej nemocnici?

Áno, robíme ich každý deň a veľa. Obzvlášť často v porovnaní so žalúdkom vykonávame odstránenie polypov v črevách (z hrubého čreva). Ako hlavná inštitúcia lekárskej správy prezidenta sa k nám hrnú všetky najzložitejšie prípady, najmä plazivé adenómy a veľmi veľké polypy. Odstránenie polypov začalo takmer okamžite po otvorení endoskopického oddelenia, t.j. Na našom oddelení sa polypy zo žalúdka a čriev odstraňujú už viac ako 30 rokov.

Ako si vybrať správnu kliniku pre bezpečnú manipuláciu?

Nie je potrebné to robiť v prvom zdravotnom stredisku, na ktoré narazíte. Najmä podľa zásady „príďte, my vám to odstránime a pôjdete hneď domov“ - takýto nával vás môže za pár dní priviesť silným krvácaním z miesta odstránenia polypu do najbližšej pohotovostnej nemocnice, do tej istej „bezdomovcov“ miesto, kde ste nechceli ísť do povinného zdravotného poistenia a po zaplatení peňazí ste išli do „slušného zdravotného strediska“. Ale zdravotné stredisko to už nebude zaujímať - peniaze už dostal a nikdy ich od neho nedostanete späť - podpísali ste „súhlas s operáciou“, podľa ktorého, nech sa vám po ich operácii stane čokoľvek, zdravotné stredisko s tým nemá nič spoločné.

Máte odstránené veľké polypy? Existuje obmedzenie veľkosti polypu, ktorý možno odstrániť endoskopicky?

Áno, odstraňujeme polypy akejkoľvek veľkosti, najväčší polyp, ktorý sme odstránili, bol so 7-centimetrovou hlavičkou. Pri odstraňovaní veľkých polypov vždy existuje nebezpečenstvo silného krvácania, aby sa tomu zabránilo, používajú sa špeciálne technológie a nástroje.

Sú možné komplikácie po odstránení polypu žalúdka alebo čriev?

Áno, po odstránení polypov sú možné komplikácie, preto ich neodporúčame vykonávať v medicínskych centrách, ktoré nemajú nemocnicu. Výskyt komplikácií sa líši v závislosti od:

v závislosti od veľkosti polypu - čím väčší je polyp, tým častejšie sú pozorované komplikácie počas operácie (tzv. intraoperačné komplikácie) alebo niekoľko dní po nej (pooperačné komplikácie v pooperačnom období).

na hrúbke pedikúla - čím hrubší je pedikel, tým väčšia je pravdepodobnosť, že cez neho prejde veľká krvná cieva, ktorá vyživuje polyp.

v závislosti od typu polypu – pri odstraňovaní plazivých adenómov sa zvyšuje riziko perforácie (roztrhnutia) steny čreva.

Frekvencia komplikácií v skúsených rukách zvyčajne nepresahuje 0,5% u polypov do 1,0 cm a 3-5% u polypov väčších ako 1,5-2,0 cm.

Skúsený endoskopista si dokáže a mal poradiť s akoukoľvek komplikáciou, ktorá vznikne počas operácie.

Najbezpečnejšie je stráviť prvý deň po operácii v nemocnici pod dohľadom lekárov v službe (alebo správnejšie chirurgov v službe). Najmä pri odstraňovaní polypov 1,0 cm a viac. Preto kliniky, ktoré rešpektujú seba, vrátane našej, zvyčajne pozorujú pacientov 1. deň na svojej lôžkovej základni - ide o druh „Záruka“ kliniky na vynikajúce výsledky bez komplikácií.

Považuje sa odstránenie polypu zo žalúdka a odstránenie polypu z hrubého čreva za operáciu?

Áno, naozaj je endoskopická chirurgia na odstránenie polypov v črevách alebo žalúdku. Aby bolo jasné – malé terminologické vysvetlenie.

Endoskopické operácie sú dvoch typov:

Cez kožu a brušnú dutinu pomocou „tvrdých“ tenkých nástrojov – tzv. laparoskopických

Cez prirodzené otvory vo vnútri orgánovej dutiny flexibilnými endoskopmi, presnejšie cez pracovné kanály v týchto flexibilných endoskopoch, resp. tenké nástroje.

Cena - Cena za odstránenie polypu žalúdka alebo čriev - 5 000 rubľov,

Dnes sú najnebezpečnejšími novotvarmi adenomatózne polypy, ktoré vedú k rozvoju rakoviny čriev.

Polypy v črevách: všeobecné informácie

Polypy ovplyvňujú sliznicu žalúdka.

Polypy sú patológiou mäkkých tkanív, kde rastú. Na rozdiel od kožných výrastkov (bradavice, plaky) má polyp tenkú stopku, ktorá môže dosiahnuť 1–2 mm.

Polypy ovplyvňujú iba sliznice, takže rast tkaniva možno pozorovať v nose, žalúdku alebo hrubom čreve. Charakteristické rysy:

1. Polypy sa často tvoria na sliznici hrubého čreva.
2. Štruktúra je mäsitá, má nervové zakončenia a obehový systém. V niektorých prípadoch môžu mať guľovitý alebo hríbový tvar, červenkastý odtieň so sivými škvrnami. Pri vyšetrení sa na povrchu môže nachádzať hlien.
3. Existujú tri typy polypov: zápalové, neoplastické a hyperplastické.
4. Vyskytuje sa u 15 % ľudí vo veku 45 – 50 rokov a starších. Zarastené tkanivo môže byť buď jedno alebo viacnásobné. Niekedy sa rozlišujú difúzne polypy (familiárne), pochádzajúce z jednej nohy.
5. Polypy môžu byť benígne alebo malígne. Všetko závisí od typu tkaniva a histologickej štruktúry.
6. Delia sa na vilózne, žľaznaté, juvenilné, vláknité a hyperplastické výrastky.

Anomália je prakticky asymptomatická v 80% prípadov. Často sú všetky príznaky črevného polypu objavené náhodou.

Po dosiahnutí maximálnej veľkosti môže výrastok poškodiť črevnú stenu, keď rastie v lúmenoch, čo vedie ku krvácaniu.

Dôvody vzhľadu

Polypy v črevách môžu byť zdedené.

Hlavným dôvodom je dedičná predispozícia. Predtým sa kolonoskopia (lekárske vyšetrenie hrubého čreva) predpisovala len vtedy, ak niekto z najbližšej rodiny trpel rakovinou hrubého čreva.

Je dokázané, že akákoľvek zmena vo vývoji buniek sliznice závisí od dedičných faktorov. Iné príčiny patológie:

• Slabá výživa. Ak diéta zahŕňa veľké množstvoživočíšne tuky, potom to má neblahý vplyv na stav všetkého tráviaci trakt. Fekálne hmoty sa tvoria vďaka vláknine, ktorá v živočíšnych tukoch chýba. Z tohto dôvodu sa znižuje črevná perilstatika, sťažuje sa proces defekácie a objavuje sa pravidelná zápcha. Odporúča sa obmedziť konzumáciu mäsa a tučných mliečnych výrobkov, ako aj bielej múky, údenín, margarínu, sódovej vody, cukru. Stagnácia výkalov zraňuje jemné steny čreva, čo vedie k vzniku a lokalizácii polypov.
• Zápalové procesy. Chronický zápal sliznice vedie k starnutiu a smrti epiteliálnych buniek. Namiesto toho rastú patogénne výrastky. Hlavnou príčinou zápalu je choroba brušná dutina A zažívacie ústrojenstvo. Napríklad úplavica, enteritída, brušný týfus, ulcerózna kolitída.
• Patológia abdominálnych ciev. Polypy sa vyvíjajú na pozadí kŕčové žilyžily, ateroskleróza peritoneálnej aorty, trombóza a ischémia.
• Starnutie buniek. Hlavným dôvodom sú zmeny súvisiace s vekom v tele. Bunky podliehajú prirodzenému starnutiu a po 50 rokoch sa vyvíjajú patogénne výrastky a je narušená tvorba črevnej sliznice. Proces starnutia urýchľuje zlá výživa, konzumácia alkoholu, fajčenie a environmentálna situácia v meste.

Symptómy

Polypy v črevách môžu spôsobiť krvácanie z konečníka.

V mnohých prípadoch sú nádory objavené náhodne počas kolonoskopie a prítomné symptómyčrevné polypy nemusia byť výrazné.

1. Krvácanie z konečníka. Pacienti si tento príznak často zamieňajú s análnymi trhlinami, hemoroidmi a fistulou. Krvácanie je spravidla sprevádzané veľkým množstvom hlienu.
2. Pravidelná zápcha. Feces prechádzajú samy, ale zriedkavo a bolestivo alebo pomocou klystírov alebo preháňadiel.
3. Bolestivé pocity. Veľké polypy spôsobujú kŕčovité bolesti v oblasti čriev (v niektorých prípadoch zamieňané s plynatosťou). V dolnej časti brucha sa môžu objaviť aj bolestivé pocity.
4. Pocit cudzieho telesa. Pocit sa vyskytuje v konečníku v blízkosti konečníka.
5. Hnačka. Časté pohyby čriev s riedka stolica. Môže byť prítomná krv, hnis a serózny výtok.
6. Poškodenie. V dôsledku zápchy dochádza k zápalovému procesu, kde tvrdo výkaly poškodiť črevné steny. Často sa objavujú análne trhliny, ktoré sa musia liečiť antiseptikami a protizápalovými liekmi. Ak sa tak nestane, môžu sa vytvoriť hnisavé fistuly.
7. Vyčerpanie. Polypy sú mäkká tkanina, ktorý rastie vďaka výžive. Vstupuje cez obehový systém a lymfatické prúdy. Pacient často pociťuje zvýšenie chuti do jedla, alebo naopak zníženie. Môžu byť prítomné príznaky anémie: bledá pokožka, kruhy pod očami, závraty, nevoľnosť, bolesti hlavy. V niektorých prípadoch je anémia klinickým príznakom.
8. Vypadne. Ak sa nádor nachádza v konečníku, môže počas defekácie vypadnúť alebo zablokovať priechod výkalov v blízkosti zvierača. Tento príznak je tiež sprevádzaný krvácaním.

Diagnostika

Koloproktológ skúma a predpisuje liečbu. Hlavnou metódou detekcie polypov je kolonoskopia.

Kolonoskopia alebo fibrokolonoskopia sa vykonáva pomocou lekárskej sondy. Pacientovi sa do konečníka zavedie tenké zariadenie s priemerom 5 mm. Samotný liek pozostáva z dutej hadice a komory upevnenej na jej samotnej základni. Vzduch je privádzaný cez hadicu, aby bola diagnostika rýchla a bezbolestná.

Toto video vám povie o polypoch a žlčníkových kameňoch:

Príprava na postup

Pred procedúrou sú predpísané laxatíva na čistenie čriev. Na niekoľko dní je potrebné vylúčiť zo stravy mäso, mliečne a údené výrobky. Odporúča sa ich nahradiť obilninami, zeleninou a ovocím. Kolonoskopia sa vykonáva na prázdny žalúdok.

Ďalšie metódy overovania

Chirurgia pomôže zbaviť sa polypov.

Ak existuje podozrenie na polypy konečníka, vykoná sa digitálne vyšetrenie.

Táto metóda pomáha určiť prítomnosť novotvarov v konečníku a análnom kanáli vo vzdialenosti 10 cm, je tiež možné identifikovať štruktúru polypu, ich počet, dĺžku stopky a posunutie.

Používa sa sigmoidoskopia, ktorá zahŕňa vizuálnu diagnostiku. Do konečníka sa vloží prístroj, sigmoidoskop, po ktorom proktológ vyšetrí stav sliznice. Röntgenové vyšetrenie čriev a žalúdka.

Predpísané spoločne identifikovať počet polypov, zistiť ich štruktúru, určiť dĺžku a postihnutú oblasť. Diagnóza sa vykonáva pomocou irrigoskopie (použitie kontrastná látka pri röntgenovom vyšetrení). V niektorých prípadoch je predpísaná endoskopia. Zariadenie podobné kolonoskopu, ale vložené len orálne.

Ak sa zistí polyp, je potrebné odobrať biomateriál a podstúpiť analýzu na histológiu a cytológiu.

Liečebné metódy

Po odstránení polypu sa vykoná jeho histologické vyšetrenie.

Jediný spôsob, ako sa zbaviť polypu, je chirurgický zákrok. Teraz existuje veľa kliník, ktoré odstraňujú polypy počas kolonoskopie.

Na to sa používa elektrochirurgická slučka, pomocou ktorej je nádor zachytený, odrezaný a kauterizovaný.

V 99% prípadov po odstránení nedôjde k krvácaniu. Odstránenie sa vykonáva ambulantne a v niektorých prípadoch nie je potrebná histológia tkaniva.

Ak sa polyp nájde v hrubom čreve alebo slepom čreve, odstránenie sa musí vykonať v nemocničnom prostredí. Steny takéhoto čreva sú totiž tenké a môže dôjsť ku krvácaniu. Po operácii sa pacient pozoruje niekoľko dní.

Odstránený polyp sa musí vyšetriť na histológiu. Potom bude proktológ schopný zistiť povahu novotvaru (malígny, benígny) a predpísať ďalšia liečba. Spravidla existujú polypy, ktoré môžu po odstránení degenerovať zhubný nádor.

Odporúča sa odstrániť veľké aj malé polypy. Ak sa zistí malá formácia, proktológ sleduje jej vývoj niekoľko mesiacov. Ak sa polyp zväčší, odstráni sa. Prevenciu je potrebné vykonávať spoločne:

1. konzumovať veľké množstvo hrubej vlákniny, a to repy, cukety, kapusty, jabĺk, tekvice;
2. znížiť množstvo živočíšnych tukov a dať prednosť rastlinným. Patria sem: orechy, rastlinné oleje, mastné ryby;
3. obmedziť spotrebu alkoholu a sladkých sýtených nápojov;
4. nahradiť rýchle občerstvenie a výrobky rýchleho občerstvenia domácimi potravinami;
5. Vykonávajte pravidelnú očistu čriev pomocou preháňadiel alebo klystírov (odporúča sa pri častej zápche).

Polypy sa môžu vyvinúť v priebehu rokov, postupne prerastajú z malého tkaniva do malígneho nádoru. Podľa štatistík každý piaty polyp vedie k rakovine čreva a potom k smrti.

Všimli ste si chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl+Enter, aby ste nám dali vedieť.

Povedz svojim priateľom! Povedzte svojim priateľom o tomto článku vo svojom obľúbenom sociálna sieť pomocou sociálnych tlačidiel. Ďakujem!

Prečítajte si spolu s týmto článkom:

Polypy v črevách - prvé príznaky a prejavy. Diagnostika, odstránenie a liečba črevnej polypózy

Ľudské telo sa neustále obnovuje, často sa v ňom objavujú nové výrastky, ktoré nespôsobujú priamu ujmu, no nie sú z fyziologického hľadiska prirodzené. Benígne formy výrastkov môžu jednoducho zasahovať do bežných životných aktivít.

Čo sú črevné polypy?

Polypy sú benígna patológia, ktorá postihuje lúmen čreva alebo iné duté orgány. Sú akýmsi nádorom (nahromadením buniek) malej veľkosti, ktorý je stopkou alebo širokou základňou pripevnený k tkanivám a vyčnieva do črevnej dutiny. Táto formácia je typická pre akýkoľvek vek, najmä u pacientov, ktorí majú zdedenú črevnú polypózu.

Čo spôsobuje polypy v črevách?

Polypóza (ICD kód 10 – D12) označuje ochorenia s neznámou etiológiou (výskyt). To znamená, že moderná medicína stále nedokáže určiť príčinu výskytu nádorov v črevách. Existujú tri teórie, ktoré vysvetľujú vznik nádorov, no žiadna z nich nebola dokázaná. Každý z nich má vedecký základ, ale zohľadňuje iba jeden z kľúčových faktorov polypózy:

1. Zápalová teória. Formácie predstavujú medzistupeň medzi rakovinovým nádorom a lokálnym zápalovým procesom orgánu, pričom sú benígnou formáciou.
2. Disregeneratívna teória tvrdí, že choroba je porušením alebo príliš častou náhodnou aktiváciou procesu regenerácie poškodených buniek, čo vedie k zvýšeniu rastu v tomto mieste.
3. Embryonálna teória. Tvrdí, že patologická patológia sa podieľa na výskyte nádorov embryonálny vývoj sliznice v dôsledku poranenia alebo zápalu.

Odlišný prístup k základnej príčine nie je v rozpore s tým, že príčiny vzniku polypov v črevách sú nasledovné (ako sa zhoduje väčšina odborníkov):

• genetická predispozícia (dedičný faktor);
• nezdravá strava s prevahou živočíšnych tukov a sacharidov;
• sedavý spôsob života;
• refluxná choroba;
• patológia čriev.

Poznámka!

Huba vás už nebude obťažovať! Elena Malysheva hovorí podrobne.

Elena Malysheva - Ako schudnúť bez toho, aby ste niečo urobili!

Príznaky polypov v črevách u dospelých

Rektálny polyp, podobne ako polyp hrubého čreva, sa vo väčšine klinických prípadov nezistí a nemá žiadne špeciálne príznaky. Liečba je veľmi ťažké začať včas. Terapia sa často začína, keď je forma už vyvinutá. Kombinované príznaky polypov v črevách vás môžu prinútiť premýšľať o návšteve lekára. Pre všeobecné prejavy možné ochorenie musíte sa poradiť s odborníkom. Príznaky ochorenia sú nasledovné:

• nepohodlie v bruchu so silnou bolesťou;
• problematické, nepríjemné pohyby čriev;
• prítomnosť krvi a hlienu v stolici;
• časté nutkanie ísť na toaletu;
• periodická nesystematická riedka stolica;
• striedanie zápchy, obštrukcie, hnačky;
• bolesť brucha, vracanie, svrbenie, pálenie v oblasti análneho kanála, objavenie sa hlienových pruhov na stolici (typické pre polypózu hrubého čreva).

Príznaky polypov v črevách u detí

Dieťa nemôže nezávisle určiť prítomnosť choroby, takže rodičia by mali sledovať blaho svojich detí. Hlavné znaky polypov v črevách u detí sú rovnaké ako u dospelých pacientov. Ak je v stolici problematická stolica alebo krvné útvary, treba dieťa ukázať lekárovi. U mladých pacientov existuje niekoľko typov formácií:

1. Juvenilné polypy. Tvoria sa vo veku 3-6 rokov, väčšina sa vyrieši sama bez následkov.
2. Lymfoidná polypóza. Vývoj choroby sa vyskytuje od šiestich mesiacov do obdobia puberty. Primárne procesy sa tvoria vo veku 1-3 rokov. Táto forma podlieha povinnej liečbe z dôvodu nebezpečenstva patológií, krvácania, neustále nepohodlie, problémy s pohybom čriev.
3. Peutz-Jeghersov syndróm. Ochorenie je prevažne dedičné. Formácie sú lokalizované v tenké črevo alebo v konečníku. Dlhodobý vývoj a pozitívny výhľad nezrušia povinnú liečbu.
4. Adenomatózna polypóza (familiárna polypóza hrubého čreva). Masívny rast útvarov až do 3000 jednotiek nerovnakých objemov, ktoré majú tendenciu malignizovať.
5. Gardnerov syndróm. Viacnásobná polypóza, keď sú nádory lokalizované nielen v črevách, ale aj v žalúdku (hyperplastické útvary) a štítnej žľaze.

Typy polypov v črevách

V závislosti od umiestnenia v tele moderná endoskopická klasifikácia polypov rozlišuje tieto typy:

1. Mladistvý. Detská forma ochorenia, ktorá postihuje mukózne tkanivo konečníka. Vyzerá ako strapec hrozna s hladkým povrchom (stopkovitý polyp). Takéto formácie sa nevyvíjajú do malígnych foriem.
2. Hyperplastické. Formácie v tvare kužeľa malých rozmerov (2-4 mm). Už vo veľkom množstve sa prejavujú ako zhrubnutie sliznice čreva. Málokedy sa zmenia na rakovinu.
3. Ferrous. Najbežnejšou formou ochorenia, druhým názvom sú adenomatózne polypy. Útvar je okrúhleho tvaru, s veľkým nárastom viac ako 2 cm, malignita sa vyskytuje v 50%.
4. Villous - oba s rovnakým názvom a žľazovo-vilózne.Takéto hyperplastické polypy majú koberec alebo nodulárny tvar, ktorý sa nachádza na širokej základni. Lokalizované v konečníku a sigmoidnom hrubom čreve. V 90% prípadov prechádzajú do onkologickej formy.

Môže sa z polypu vyvinúť rakovina?

Túto otázku kladie takmer každý pacient, ktorý sa stretáva s detekciou polypov. Hoci samotná formácia je benígna, má tendenciu degenerovať: všetko závisí od veku pacienta, pohlavia a lokalizácie formácií. Vyššie boli uvedené približné rizikové skupiny s pravdepodobnosťou výsledku rakoviny pre rôzne typy novotvarov.

Pre rôzne miesta sa degenerácia polypu na rakovinu predpovedá takto:

1. Rakovina polypu žalúdka. Je mimoriadne ťažké diagnostikovať, pretože príznaky majú príznaky peptického vredu. Adenokarcinóm žalúdka naznačuje, že iba 5-15% pacientov žije dlhšie ako 5 rokov. Iba včasná diagnostika a úplné odstránenie nádoru v počiatočnom štádiu dáva veľkú šancu na pozitívny výsledok.
2. Novotvary v maternici. K ich tvorbe dochádza z nadmerného rastu tkaniva maternice. Vo väčšine prípadov nie sú nebezpečné, ale u žien po 50. roku života sa pravdepodobnosť transformácie polypózy na rakovinu prudko zvyšuje.

Všetky ostatné lokalizácie útvarov sú vystavené riziku degenerácie do rakovinový nádor. Ak sa zistí polypóza, mali by ste byť pravidelne kontrolovaní odborníkom a ak je odstránenie útvarov nepraktické, dodržujte predpísaný rytmus života. Hlavná vec je mať na pamäti, že zvýšenie pravdepodobnosti degenerácie do onkológie priamo závisí od veľkosti a zloženia tela prílohy.

Ako identifikovať polypy v črevách

Diagnóza črevných polypov sa vo väčšine prípadov vykonáva kolonoskopiou. Touto metódou sa vyšetrujú aj najvrchnejšie časti čreva, vr. v prípade potreby ich odstráňte. Moderné metódy tiež umožňujú použitie počítačovej tomografie alebo zobrazovacích techník nukleárnej rezonancie na vytvorenie virtuálneho modelu čreva bez priameho vkladania sondy do čreva. Počas vyšetrenia sa používajú tieto klasické metódy detekcie:

• palpácia konečníka;
• sigmoidoskopia;
• irrigoskopia s použitím kontrastnej injekcie (roztok bária);
• biopsia, histologické vyšetrenie.

Diéta pre polypy v črevách

Aby ste znížili riziko vzniku polypov a ich rastu počas polypózy, mali by ste dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel výživy:

1. Konzumácia potravín obsahujúcich kvercetín a kurkumín. Prvým prvkom je bioflavanoid, ktorý sa nachádza v žltej a červenej cibuli, druhým je fytochemický prostriedok, ktorý je maximálne zastúpený v kurkume. Ich užívaním sa už po šiestich mesiacoch znižuje počet a veľkosť formácií o polovicu.
2. Výživa pre rektálne polypy by mala byť čo najviac zbavená prítomnosti tukov živočíšneho pôvodu.
3. Normálny a dostatočný príjem vitamínu D. Bohaté sú naň ryby, vaječný žĺtok, pečeň a potraviny ním špeciálne obohatené.
4. Vyvážený pomer horčíka a vápnika. Pomer by mal byť 1:2, ale treba brať do úvahy individuálne vnímanie týchto prvkov telom.

Ako liečiť polypy v črevách

Ako sa zbaviť polypov v črevách? Ak sa zistí polypóza, konzervatívna terapia alebo tradičná medicína už nepomôže. Liečba polypov v črevách sa vykonáva iba chirurgicky. Existuje niekoľko možností operácie, výber závisí od miesta formácie. Vykonáva sa endoskopicky, transanálne a ako kolotómia. Bez ohľadu na typ polypózy je jeho telo poslané na histológiu.

Je potrebné odstrániť polyp?

O tom, či je potrebné odstrániť polypy v črevách, rozhoduje výlučne lekár. Len málo závisí od želaní pacienta. V 90% prípadov je výber jednoduchý: útvar sa odstráni alebo vyreže, aby sa predišlo patológii, pretože na resorpciu sú predisponované iba juvenilné typy útvarov. V závislosti od stavu pacienta môže lekár odložiť chirurgický zákrok na dobu neurčitú a sledovať dynamiku ochorenia alebo jeho stagnáciu.

Ako sa odstráni polyp v čreve?

V závislosti od umiestnenia a počtu formácií sa odporúča jedna z nasledujúcich metód:

• kolotómia - odstránenie polypov v čreve cez rez v črevnej stene;
• použitie inhibítorov protónovej pumpy;
• gastroskopia;
• V prípade ťažkej malignity vilóznych nádorov sa kvôli veľkému objemu nádoru vykonáva radikálna operácia brucha.

Liečba polypov v črevách ľudovými prostriedkami

Je nemožné úplne zotaviť sa z príčin polypózy pomocou ľudových prostriedkov bez tradičnej medicíny, ale bylinné odvary sú ideálne na normalizáciu trávenia a zmiernenie príznakov ochorenia. Bylinná medicína je dobrá na prevenciu: zabráni rozvoju rakoviny. Hlavnou vecou je koordinovať liečbu črevných polypov s ľudovými prostriedkami so svojím lekárom.

Tu sú niektoré z najpopulárnejších receptov na liečbu príznakov:

1. Rebríček, skorocel, ľubovník a čagu zalejte vriacou vodou v množstve 1 čajová lyžička a nechajte 20 minút lúhovať. Vezmite si pol pohára pred jedlom.
2. 3 polievkové lyžice kaliny zalejte vriacou vodou a nechajte vychladnúť. Nápoj sa môže piť namiesto čaju a pred jedlom.
3. Zmiešajte med a strúhaný koreň chrenu v rovnakých častiach. Vezmite 1 čajovú lyžičku na lačný žalúdok každý deň.

Zistite viac o tom, ako sa chaga používa na onkológiu.

Liečba rektálnych polypov celandínom

Liečivé rastliny sa stávajú preventívnym opatrením pre celý rad chorôb a polypóza v tomto prípade nie je výnimkou. Liečba črevných polypov s celandínom (najmä v konečníku a hrubom čreve) sa najlepšie vykonáva pomocou klystíru. Najjednoduchší a najefektívnejší recept je nasledovný: 2 diely rebríka, 1 diel skorocelu a kvetov nechtíka sa zalejú vriacou vodou a nechajú sa vychladnúť, vývar sa prefiltruje, pridá sa kukuričný olej a dobre sa pretrepe. Ako liečiť: podávať do prázdneho čreva 2x denne v 50 ml dávkach.

Diéta po črevnej polypektómii

Výživa po odstránení črevného polypu by mala byť vyvážená a spĺňať odporúčania ošetrujúceho lekára. Vo väčšine prípadov sa budete musieť vzdať mäsových tukov, alkoholu a fajčenia. Strava musí obsahovať čerstvú zeleninu, ovocie, obilniny, vlákninu, lepok, ryby a morské plody. Mliečne výrobky sa zaraďujú do jedálnička len po konzultácii s výživovým poradcom.

Video: Črevné polypy

Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály článku nevyžadujú samoliečba. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Polyp slepého čreva

Polyp céka je benígny novotvar, ktorý pozostáva z buniek sliznice orgánu. Navonok vyzerá ako huba, má oválnu hlavu a dlhú stopku. Niekedy namiesto stopky môže byť široká základňa a hlava polypu môže vyzerať ako kvetenstvo karfiolu.

Keďže cékum sa nachádza na pravej strane v ileálnej oblasti, objavia sa tu príznaky opísanej patológie. Slepé črevo je súčasťou hrubého čreva, jeho úplne počiatočnej časti, ktorá má tvar pologule. Dĺžka opísaného úseku môže dosiahnuť až 10 cm, šírka v najväčšej spodnej časti je 9 cm. Práve v tejto spodnej časti sa najčastejšie tvoria polypy. Anatómia a funkcie opísaného orgánu vám pomôžu pochopiť, prečo sa to deje.

Príznaky polypov v slepom čreve

U väčšiny ľudí je slepé črevo obklopené peritoneom a voľne sa pohybuje. Táto oblasť je topograficky umiestnená pod iliakálnou oblasťou, jej projekcia padá na prednú stenu brucha, ktorá sa nachádza v oblasti slabín na pravej strane. Preto sa tu objavujú príznaky polypov v céku, ktoré sa však prejavia až vtedy, keď dorastú do veľkých rozmerov.

Pacienti sa často sťažujú na silnú, bolestivú bolesť. Pri palpácii sa orgán zdá hustý, pravá strana je cítiť nadúvanie, v stolici sú prítomné krvavé pruhy. Stolica sa mení smerom k zápche, v dôsledku neustáleho krvácania vzniká anémia, človek napriek dobrej chuti do jedla prudko chudne, objavuje sa pocit slabosti a rýchla únava.

Päť centimetrov nad inguinálnym väzom je kupola céka, smeruje k malej panve, pre sťažený prístup je polyp kupoly céka extrémne ťažko diagnostikovateľný, ale objavuje sa tu pomerne zriedkavo. Rôzne faktory môžu vyvolať poruchy v procese obnovy buniek sliznice. toto:

1. Dedičná predispozícia.
2. Prítomnosť pretrvávajúcich chronických ochorení.
3. Častá zápcha.
4. Nesprávne gastronomické návyky.

Ak sú nádory malej veľkosti, ich príznaky sa nijako neprejavujú. Veľké novotvary, v prvom rade tvoria črevnú obštrukciu, a preto sa objavujú silné kŕče. Veľké polypy môžu ulcerovať a perforovať stenu céka, čo má za následok krvácanie - hlavný príznak polypov.

Vlastnosti liečby polypov slepého čreva

Liečiť rast liekmi je nemožné. Liečba sa scvrkáva na odstránenie benígneho rastu. Existuje niekoľko typov operácií, ktoré pomáhajú odstrániť popísaný problém. Výber jednej alebo druhej možnosti závisí od umiestnenia novotvaru, jeho veľkosti a počtu mäsových výrastkov.

Ak je cekálny polyp malý (do 2 cm), odstráni sa pomocou elektrokoagulácie cez kolonoskop. Viacorgánové lézie majú živšie príznaky, dajú sa odstrániť iba vyrezaním postihnutej časti čreva alebo steny.

Nemožno túto diagnózu ignorovať a ponechať vznik polypov náhode, pretože príznaky pokročilých štádií sú podobné príznakom prvých štádií rakoviny hrubého čreva. To je dôvod, prečo je opísaná patológia nebezpečná. V 30% prípadov sa formácia prejavuje a degeneruje do malígneho nádoru, ktorý je veľmi ťažko liečiteľný. Preto oficiálna medicína trvá na tom, že keď sa zistí polyp v kupole céka alebo v jeho spodnej časti, benígny novotvar sa okamžite odstráni. Len tak predídete najnebezpečnejším komplikáciám.

Polypy hrubého čreva je možné zistiť iba pri rutinnom diagnostickom vyšetrení. Na Teraz.

Abnormálny rast tkaniva – polypy možno diagnostikovať v každom orgáne, kde sú cievy.

Koncept polyp žalúdka zahŕňa rôzne neepiteliálne formácie, ktoré sa vyvíjajú na sliznici.

Komentáre čitateľov článku „Slepý“

Zanechajte recenziu alebo komentár

Pridať komentár Zrušiť odpoveď

PANKREATITÍDA

TYPY PANKREATITÍDY

KTO SA STANE?

LIEČBA

ZÁKLADY VÝŽIVY

KONZULTUJTE SVOJHO LEKÁRA!

Polypy v črevách

Polyp v čreve je novotvar okrúhleho tvaru, v čreve na rovnej tenkej stopke alebo so širokou základňou, kde stopka chýba. Môžu sa objaviť v čreve a postihnúť akýkoľvek dutý ľudský orgán. Žľazový epitel je tkanivo, ktoré tvorí polyp. Niekedy je pokrytá hlienovou vrstvou. Veľkosť sa pohybuje od 1 cm až po výrastok veľkosti jablka, ktorý pokrýva lúmen čreva.

Polyp je benígny rast, v zriedkavých prípadoch sa transformuje na malígny. Proces je ovplyvnený dedičnými faktormi. Chirurgické odstránenie je jediný spôsob, ako zabrániť vzniku rakoviny. Ochorenie je ťažké diagnostikovať kvôli možnosti takmer asymptomatických prejavov alebo s nejasnými znakmi.

Premnoženie výrastkov sa tvorí v hrubom čreve, jeho spodnom úseku. V iných častiach čreva je pravdepodobnosť výskytu výrastkov nižšia. Tvorba v dvanástniku, v céku (polypy kupoly céka) je menej častá ako v sigmoideu, konečníku a jeho častiach (rektosigmoid, horná ampulárna, stredná ampulárna a dolná ampulárna).

Polypy sa nachádzajú v tmavo červenej, ružovej, ružovej a bielej farbe. Sú hríbovitého tvaru, guľovité a rozvetvené.

Polypóza je bežné ochorenie. Ohrozený je každý desiaty človek nad štyridsať rokov. Muži trpia touto chorobou jeden a pol krát častejšie ako ženy. Formácie sa liečia hlavne chirurgicky - to pomáha predchádzať malignancii. Čím skôr sa identifikuje, tým ľahšie je odstrániť patológiu.

Druhy polypov

Podľa počtu výrastkov sa delia na viacnásobné, jednotlivé a difúzne typy.

Podľa typu sa polypy delia na:

• Adenomatózne. Prejavy tohto typu sú najnebezpečnejšie. Adenomatózny typ môže spôsobiť rakovinu. Polypy majú veľkosť od pol centimetra do troch. Výrastky vyzerajú ako zaoblené útvary na stopke alebo na širokej báze, takmer nekrvácajú a majú často ružovú farbu. Delia sa na tubulárne, vilózne, tubulárno-vilózne poddruhy.
• Hyperplastické. Malý, farebne nenápadný, nestúpa veľmi nad úroveň črevnej steny. Má tendenciu sa tvoriť u starších ľudí. Nerozvinie sa do rakoviny.
• Hamartomatózne. Pozostávajú zo žľazového epitelu a sú bielo-ružovej farby.
• Zápalové. Vznik a vývoj prebieha cez zapálenú črevnú stenu. Príčinou tvorby je zápal, ktorého vzhľad sa vyskytol infekciou.

Známky

Určenie prítomnosti polypov je ťažké vzhľadom na skutočnosť, že klinické prejavy môžu chýbať. Charakteristický súbor symptómov sa môže vyskytnúť v štádiu aktívneho rastu a malignity. Príznaky rastu nádoru:

• S polypmi vilózneho podtypu adenomatóznych výrastkov sa vylučuje hlien a krv.
• Spodná časť brucha môže bolieť. Bolesť je podobná kontrakciám. Zápcha, krvácanie s hlienom, pocit prítomnosti cudzieho predmetu - výrazný súbor príznakov prítomnosti veľkých výrastkov.
• Problémy s gastrointestinálnym traktom (bolesť čriev a žalúdka).
• Môže sa vyvinúť porucha intestinálnej motility, ktorá vedie k častým hnačkám a zápche.
• Pacient trpí pocitom plnosti z nevoľnosti, plnosti žalúdka.
• Polyp môže vyčnievať a visieť z konečníka. To je možné, ak je rast na dlhej stopke. Tento jav možno zistiť, ale zriedka.
• Silná hnačka je možným znakom polypózy. Dôvodom je veľký porast s výhonkami, ktoré uvoľňujú veľa vody a soli, čo vedie k hnačke.
• Krvácanie z konečníka je jasným znakom zápalového procesu v črevách. Vysoká pravdepodobnosť zhubného nádoru.

Príčiny

V tejto veci neexistuje jednoznačná odpoveď. Predpokladané dôvody:

• Genetická determinácia je častou príčinou výrastkov u dieťaťa s absolútnym zdravím. Rodinná polypóza - dôsledky predpokladu.
• Možnou príčinou polypózy sú nesprávne vytvorené oblasti čreva počas vnútromaternicového vývoja.
• Zapálená črevná stena je priamou cestou k objaveniu sa výrastkov. Pri zápale sa črevný epitel regeneruje rýchlejšie, čo vedie k rastu polypov. Nie vždy sa zápal končí polypózou, niekedy sa vyskytnú pseudopolypy, ktoré sa dajú rýchlo vyliečiť.
• Ekologická situácia v mieste bydliska, zlá výživa sú dôvody vedúce k zhoršeniu stavu u dospelých a detí.
• Problémy s tráviacim systémom, cievyčasto vedú k poškodeniu črevných stien.
• Alergie na určité druhy potravín.

Príčiny polypózy v rôznych častiach:

• Výrastky v dvanástniku - v oblasti duodenálneho bulbu sa stávajú dôsledkom gastritídy, cholelitiázy.
• Zriedkavý prípad polypózy v tenkom čreve. Dôvodom je zápalový proces. Diagnostikovaná u žien vo veku od 20 rokov.
• Genetická predispozícia ovplyvňuje výrastky v hrubom čreve.

Diagnostika

Počiatočné obdobie sa objavuje len zriedka. Diagnóza ochorenia sa stáva zložitejšou. Vo vyspelých krajinách sa na zistenie krvi praktizuje vyšetrenie stolice. Účinnosť tejto možnosti je otázna. Negatívny krvný test nezaručuje absenciu výrastkov.

Prvá bežná diagnostická metóda je digitálna. Rektum zahŕňa vnútorné vyšetrenie pomocou prsta. Irrigoskopia pomáha vidieť výrastky v hrubom čreve injekciou röntgenového kontrastného činidla.

Kolonoskopia - moderným spôsobom diagnostiku, poskytuje veľký rozsah príležitosti na stanovenie správnej diagnózy. Okrem uvedených metód sa používa MRI a CT - umožňujú skontrolovať niektoré oddelenia. Sigmoidoskopia umožňuje vizualizáciu a vyšetrenie črevnej dutiny zvnútra pomocou rektoskopu.

Je dôležité, aby lekár správne diagnostikoval formáciu. Od toho závisí správnosť liečby. Histológia pomáha stanoviť správnu diagnózu.

Liečba

Po diagnostikovaní lekár predpíše liečbu. Zahŕňa operáciu na črevách. Lieky sa nepraktizujú. Výnimkou sú lieky, ktoré poskytujú úľavu od bolesti.

Chirurgická intervencia

Na počte a veľkosti výrastkov nezáleží – treba ich odstrániť. Dôvodom je rýchla pravdepodobnosť rastu a transformácie na malígny polyp. Odstránenie formácií nastáva pomocou nasledujúcich metód.

• Transrektálna excízia nie je vhodná pre všetky lézie. Táto metóda odstraňuje polypy umiestnené v konečníku nie ďalej ako 10 centimetrov. Proces prebieha pomocou skalpela a nožníc. Ak je rast vo výške viac ako 6 cm, operácia sa vykonáva pomocou špeciálneho zrkadla vloženého do otvoru.
• Endoskopická polypektómia je metóda vhodná na odstránenie útvarov v strednom čreve. Zákrok prebieha pomocou endoskopu zavedeného cez konečník pacienta.
• Elektroexcízia sa vykonáva pomocou rektoskopu. Na konci zariadenia je slučka, pomocou ktorej je polyp odrezaný.
• Enterotómia odstráni rast pomocou operácie, pri ktorej sa prereže časť čreva obsahujúca polyp.
• Majitelia veľkých útvarov a polypov na základni potrebujú segmentálnu resekciu. Operácia sa vykonáva vyrezaním časti čreva.
• Kolotómia sa používa, keď sa zistia výrastky v sigmoidnom hrubom čreve. Odstránenie prebieha excíziou.

Diéta po operácii

Pacient by mal po operácii dodržiavať jemnú diétu. Dodržiavanie diéty umožní telu rýchlejšie sa zotaviť. Jesť denne v rôznych časoch bude mať nepriaznivý vplyv na produkciu enzýmov. Frakčná výživa obnoví motorickú funkciu tela. Po operácii by ste nemali priberať na váhe.

Zo stravy treba vylúčiť huby, strukoviny a iné potraviny, ktoré spôsobujú kvasenie v črevách. Tento bod je nevyhnutný ako prevencia zápalu pobrušnice. Na zníženie sekrécie žlče stojí za to vylúčiť tučné jedlá. Doplňte stravu vajíčkami, mäsom, tvarohom. Proteín, ktorý obsahujú, pomôže rýchlo obnoviť poškodené črevá. Dočasne sa vyhýbajte hrubým jedlám, ktoré sú škodlivé pre črevá. Vyhýbajte sa vyprážaným a korenistým jedlám z dôvodu precitlivenosti. Aby ste predišli zápche, stojí za to piť aspoň 3 litre tekutín.

Polypy sú výrastky vnútornej vrstvy steny hrubého čreva, ktoré vyčnievajú do lúmenu čreva. Na základe ich tvaru existujú dva typy polypov: stopkaté (zvyčajne nie sú veľká veľkosť, s hladkým povrchom, pripomínajú hríb) a na širokej základni (plochejšej a väčšej, plazivej, mäkkej, „chlpatej“) sa ich veľkosť môže meniť od niekoľkých milimetrov do centimetrov. Polypy spravidla do určitého času neobťažujú pacienta a sú náhodne objavené počas endoskopického (kolonoskopia/rektosigmoidoskopia) alebo röntgenového (irrigoskopického) vyšetrenia čreva. V niektorých prípadoch môžu veľké polypy spôsobiť nepohodlie, bolesť v konečníku a v oblasti brucha, poruchy stolice, čo môže byť aj príznakom iných ochorení (hemoroidy, análna trhlina, zápalové ochorenie čriev a iné). V prípadoch, keď sa polyp nachádza v dolnom čreve (rektum alebo sigmoidálne hrubé črevo), môžu sa polypy javiť ako pruh krvi a/alebo hlienu na povrchu stolice.

Existujú zápalové polypy (objavujú sa v mieste zápalu), hyperplastické (výsledok nadmerného rastu normálneho tkaniva) a neoplastické (s prítomnosťou atypických buniek).Väčšina polypov sú benígne útvary, ale v niektorých prípadoch môžu degenerovať do rakoviny . Táto premena je typickejšia pre vilózne glandulárne polypy.

Ako sa diagnostikujú polypy hrubého čreva?

Hlavnou metódou diagnostiky polypov je kolonoskopia. Toto endoskopické (intraluminálne) vyšetrenie umožňuje vizuálne posúdiť stav hrubého čreva takmer po celej jeho dĺžke (asi 2 metre) a v prípade zistenia polypov ich počas zákroku odstrániť a/alebo urobiť biopsiu. V EMC sa kolonoskopia vykonáva pomocou krátkodobej sedácie (anestézie), čím sa zabráni nepríjemným pocitom spojeným so zavedením sondy (endoskopu) a pumpovaním vzduchu na narovnanie čreva.

Existujú alternatívne metódy diagnostiky polypov hrubého čreva, ale každá má svoje obmedzenia. Napríklad rektosigmoidoskopia umožňuje vyšetriť iba konečník a dolné hrubé črevo, pričom pravdepodobnosť odhalenia polypov v iných častiach čreva je vysoká.Irigoskopia ( Röntgenové vyšetrenie hrubého čreva pomocou kontrastnej látky - suspenzie bária) umožňuje odhaliť polyp, ale poskytuje veľmi hrubé informácie o jeho štruktúre a neumožňuje odobrať vzorku tkaniva na výskum. Preto, ak sú polypy zistené niektorou z týchto metód, pacient je povinný podstúpiť kolonoskopiu.

Prečo sú polypy považované za prekancerózne ochorenie?

Nie všetky polypy sa vyvinú do rakoviny, ale predpokladá sa, že v 80 % prípadov rakovine hrubého čreva predchádza štádium nezhubného polypu. Preto sa polyp považuje za prekancerózne ochorenie, ktoré si vyžaduje jeho endoskopické odstránenie (polypektómiu), aby sa zabránilo vzniku zhubného nádoru.

Čo robiť, ak sa v hrubom čreve nájdu polypy?

Tradične by sa mal každý polyp zistený počas kolonoskopie odstrániť a poslať na histologické vyšetrenie. Neexistujú žiadne lieky na liečbu polypov hrubého čreva. Existujú len návrhy na zníženie rizika vzniku polypov pri užívaní určitých liekov.

Odstránenie polypov hrubého čreva (polypektómia) sa vo väčšine prípadov vykonáva pomocou endoskopického zariadenia - pomocou špeciálneho nástroja s elektródou v tvare slučky na konci.

Niekedy môže byť na odstránenie veľkých polypov potrebných viacero procedúr. Ak veľkosť a umiestnenie polypov neumožňujú vykonať túto manipuláciu endoskopicky, je potrebná chirurgická intervencia– resekcia časti čreva s nádorom.

Čo je to "biopsia"?

Biopsia je odobratie vzoriek tkaniva z výstelky hrubého čreva na histologické vyšetrenie. Nie vo všetkých prípadoch je možné odstrániť polyp počas kolonoskopie, napríklad ak ide o vilózny polyp na širokej báze, ľahko traumatizovaný a krvácajúci. Potom lekár odštipne kúsok patologického útvaru objaveného pri kolonoskopii a odošle ho do laboratória na vyšetrenie pod mikroskopom. To vám umožní rýchlo a presne stanoviť diagnózu, dokonca aj vo väčšine skoré štádia vývoj choroby. Na základe údajov z histologického vyšetrenia lekár zvolí najlepšiu taktiku liečby v každom klinickom prípade.

Sklenené podložné sklíčka so vzorkami tkaniva sa zvyčajne uchovávajú pre prípadné následné vyšetrenie mikrosklíčka v inom zdravotníckom zariadení.

Môžu sa polypy opakovať?

Po odstránení polypu je možnosť jeho recidívy minimálna. Faktory, ktoré spôsobujú tvorbu polypov, však nie sú eliminované, preto sa u niektorých pacientov môžu polypy znovu vytvoriť. Pacienti, u ktorých boli niekedy diagnostikované polypy hrubého čreva, by sa mali následne pravidelne podrobovať vyšetreniu koloproktológom. Frekvencia kolonoskopie sa určuje v každom prípade individuálne, berúc do úvahy rizikové faktory pacienta pre degeneráciu polypov do rakoviny. Po odstránení veľkých polypov (viac ako 2 cm), viacnásobných polypov (5 a viac) a vilóznych polypov akejkoľvek veľkosti je potrebná každoročne kolonoskopia. Okrem toho odporúčame všetkým pacientom starším ako 50 rokov podstúpiť kolonoskopiu v rámci skríningu rakoviny hrubého čreva a konečníka, keďže, ako ukazujú štatistiky, počnúc týmto vekom sa výrazne zvyšuje riziko vzniku tohto typu rakoviny. V budúcnosti by sa mali skríningové štúdie opakovať v súlade s odporúčaniami ošetrujúceho lekára.

Polyp céka je benígny novotvar, najčastejšie lokalizovaný v dolnej a najširšej časti. Vizuálne sa polypy podobajú karfiolovým čiapkam a majú oválnu hlavu a základňu. Nádor pozostáva z buniek sliznice tohto orgánu.

Slepé črevo je súčasťou tenkého čreva. Je dlhý asi 10 centimetrov a široký až 9 centimetrov (spodná časť). Črevo je vpravo, čo znamená, že príznaky sa objavia na tejto strane.

Polypy v slepom čreve sú nebezpečné, pretože vyvíjajú vážne komplikácie a možnosť transformácie na malígny nádor.

Pri stanovení diagnózy je potrebné vykonať presnú diagnózu. Včasná diagnóza uľahčuje liečbu a pomáha predchádzať rozvoju komplikácií.

1. Kolonoskopia je metóda, ktorá vám umožňuje starostlivo preskúmať vnútorná časťčrevá, v dôsledku čoho je možné posúdiť jeho stav. Počas tohto postupu je možné odobrať materiál na biopsiu alebo odstrániť akékoľvek výrastky. Postup sa vykonáva endoskopicky a umožňuje vám preskúmať orgán po celej dĺžke.
2. Sigmoidoskopia sa vykonáva pomocou zariadenia, ako je rektoskop. Na jeho konci je osvetľovacie zariadenie a kamera. Pomocou tejto metódy je možné podrobné vyšetrenie čriev.
3. Irrigoskopia je jedným z typov diagnostiky pomocou röntgenových lúčov. Pre spoľahlivý výsledok je potrebné použiť kontrastnú látku.
4. Na zistenie prítomnosti/neprítomnosti okultnej krvi v stolici je potrebné vyšetrenie stolice, čo však nie je bežný príznak tohto ochorenia céka.
5. Biopsia je analýza potrebná na určenie etiológie nádoru a či je malígny.

• CT vyšetrenie;
• Magnetická rezonancia.

Takéto metódy výskumu nevyžadujú predbežná príprava a nespôsobujú nepohodlie počas postupu, najpresnejšie označujú lokalizáciu nádorov a ich počet. Nevýhodou je nemožnosť odberu materiálu na histologické vyšetrenie.

Musí prejsť preventívna diagnostika aspoň raz za 3-4 roky. Pri zistení ochorenia v počiatočných štádiách je úspešnosť liečby viac ako 90%.

Polypy spravidla nedávajú špecifické príznaky, aby im okamžite venovali pozornosť a identifikovali chorobu v počiatočných štádiách.

• veľkosť polypu;
• lokalizácia;
• počet polypov;
• prítomnosť onkológie.

Pacienti trpiaci týmto ochorením sa často sťažujú na boľavé bolesti, nadúvanie, prítomnosť krvných pruhov v stolici a zápchu. Pri palpácii je orgán hustý. Chuť do jedla nemusí klesať, ale telesná hmotnosť prudko klesá, rozvíjajú sa prejavy rýchlej únavy tela. Ak má polyp malú veľkosť, klinika sa nijako nevyjadruje, ale ak je veľkosť veľká, potom sa objaví príznak, ako je obštrukcia. Polypy pôsobivej veľkosti môžu preniknúť do steny céka (perforovať), čo spôsobuje komplikácie, ako je krvácanie. Pri konštantnej strate krvi dochádza k anémii. Pacienti sa môžu tiež sťažovať na nevoľnosť, pocit plnosti alebo grganie.

Pozor si treba dávať aj na drobné dysfunkcie tráviaceho traktu, ktoré môžu byť predzvesťou závažných ochorení cekálnych polypov či črevnej onkológie.

K dnešnému dňu bolo identifikovaných veľké množstvo dôvodov pre vznik polypov, mnohé z nich súvisia s environmentálnymi problémami obyvateľstva a zlým životným štýlom:

• Zápalové procesy črevných stien, ktoré majú chronická povaha. Pri zápale dochádza k narušeniu celistvosti črevnej sliznice, a to prispieva k tvorbe polypov. Zápcha a syndróm dráždivého čreva môžu vyvolať výskyt novotvarov. Polypy sa často nachádzajú v mieste stagnácie výkalov alebo porušenia integrity sliznice céka.
• Faktory, ktoré vedú k uvažovanej chorobe, sú často konzumácia alkoholu, fajčenie, potraviny obsahujúce chemikálie (suché občerstvenie a nedostatok jedálnička), sedavý spôsob života a znečistenie životného prostredia.
• Genetická predispozícia. Existujú prípady tvorby polypov pri absencii chorôb alebo rizikových faktorov (hlavne u malých detí).
• Porušenie vnútromaternicového vývoja čreva, teória embryonálnej tvorby polypov (predpokladá sa, že ak je narušená vnútromaternicová tvorba črevnej sliznice, vzniká predispozícia k ich vzniku).
• Patológie tráviaceho systému (kŕčové žily) vnútorné orgány; intestinálna ischémia spôsobená obštrukciou brušnej aorty).
• Potravinové alergie.
• Neznášanlivosť lepku (keď sa dostane do tela, imunitný systém sa ho snaží zbaviť, čo v konečnom dôsledku vedie k poraneniam sliznice).
• Vek nad 40 rokov (u mužov po štyridsiatich rokoch túto patológiu vyskytuje častejšie ako u žien. Celkový počet incidencia tejto skupiny populácie je asi 9-10 %).
• Teória embryonálneho pôvodu polypov (predpokladá sa, že ak je narušená vnútromaternicová tvorba črevnej sliznice, vzniká predispozícia k ich vzhľadu).

Ak máte problémy s črevami, je potrebné poradiť sa s odborníkom na diagnostiku a správnu diagnózu. Ak je pacient vystavený rizikovým faktorom pre rozvoj ochorenia, potom nezabudnite na potrebu každoročného testovania.

Transformácia polypov na malígny nádor nie je zriedkavý proces, ktorý sa vyskytuje v 70-75% všetkých prípadov. Faktory, od ktorých to závisí: typ polypu a jeho veľkosť.

• tubulárny (žľazovitý);
• vilózne;
• žľazovo-klkovité.

Glandulárne adenómy sú najmenej náchylné na proces malignity a vilózne adenómy sú najmenej náchylné na degeneráciu. Veľkosť polypov tiež ovplyvňuje tento proces: čím je väčšia, tým vyššia je pravdepodobnosť rakoviny.

Práve z týchto dôvodov je potrebné odstrániť polypy aj tých najmenších veľkostí.

Pre ochorenie, ako je polypóza, v súčasnosti neexistujú žiadne konzervatívne metódy liečby. Všetky typy polypov podliehajú chirurgickej intervencii. Pri vyšetrovaní čriev endoskopom je niekedy možné odstrániť polyp, ak to jeho veľkosť a umiestnenie dovoľuje.

Počas kolonoskopie môžu byť malé polypy odstránené upnutím základne elektródou (elektroexcízia). Pri odstraňovaní nádoru môže dôjsť k perforácii čreva, komplikovanej krvácaním. Po operácii sa adenómy posielajú na histologický rozbor, aby sa určil ich charakter (benígne, malígne). Ak sa potvrdí onkológia, musí sa odstrániť celý úsek čreva.

Po odstránení polypov zostáva obrovské riziko recidívy ochorenia. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné podrobiť sa vyšetreniam: po roku - kolonoskopia a potom každých 4-5 rokov.

Ak sa zistia polypy céka, je potrebné okamžite pristúpiť k chirurgickému zákroku, alternatívna metóda neexistuje žiadna liečba.

Polypózne výrastky v črevách sú jednou z najčastejších patológií tráviacich orgánov. Polypy sú lokalizované prevažne v hrubom čreve a konečníku. Oni na dlhú dobu rastú bez príznakov a sú často objavené náhodne počas prechodu endoskopické vyšetrenie. Vzhľadom na vysoké riziko malignity sa polypy v črevách odporúčajú chirurgicky odstrániť.

Aké typy polypov existujú?

V závislosti od morfologickej štruktúry môžu byť črevné polypy nasledujúcich typov:

• žľazové (adenomatózne);
• hyperplastické;
• vilózne (papilárne);
• mladistvý;
• glandulárno-vilózne (adenopapilárne).

Žľazové polypy sú bežnejšie v hrubom čreve. Sú identifikované špecialistami u väčšiny pacientov s polypóznymi výrastkami. Adenómový polyp je schopný magnezizácie (malignity). Navonok sa podobá hubovitým výrastkom umiestneným pozdĺž sliznice. Žľazový adenomatózny polyp zvyčajne nekrváca, a preto je začiatok liečby oneskorený.

Hyperplastický polyp nie je náchylný na malignitu. Ide o mäkký uzlík, ktorý mierne stúpa na sliznicu. Zároveň je črevo prakticky nezmenené vzhľadom na malú veľkosť novotvaru (hyperplastické polypy v priemere nepresahujú 3–5 mm).

Vilózne polypy môžu byť vo forme uzlov alebo plazivých útvarov bohatej červenej farby. Sú lokalizované v konečníku, majú veľa ciev, takže často krvácajú a produkujú hojný hlienový výtok. Odkazujú na benígne nádory, ale podliehajú chirurgickej liečbe.

Juvenilné polypózne výrastky môžu dosiahnuť veľké veľkosti. Majú pedikel a zisťujú sa hlavne u detí a dospievajúcich. Nie sú náchylné na malignitu. Nachádza sa samostatne.

Strednou formou medzi papilárnymi a adenomatóznymi formáciami sú adenopapilárne polypy v čreve. Sú sprevádzané priemerným onkogénnym rizikom.

Prečo sa objavujú polypy?

Nie je možné uviesť presné príčiny polypov v črevách. Odborníci robia iba predpoklady analýzou histórie pacientov za posledné desaťročia. Lekári predložili niekoľko hypotéz, ktoré vysvetľujú, prečo sa na črevných stenách môžu objaviť polypózne výrastky. Jednou z hlavných príčin je chronický zápalový proces na sliznici spojený so zlou výživou, infekčné choroby, zlé návyky, nízky obsah vlákniny v strave.

Formácie s vysokým onkogénnym rizikom sa objavujú v dôsledku vysokého obsahu živočíšnych tukov a vyprážaných potravín obsahujúcich karcinogény v strave. V dôsledku nedostatku čerstvého ovocia a zeleniny sa črevná motilita znižuje, jeho obsah zostáva dlhodobo v kontakte s črevnými stenami. Karcinogény zo spracovaných potravín sa vstrebávajú do epitelu, čo spôsobuje hyperplastické procesy v žľazových bunkách.

Medzi ľudí s rizikom tvorby polypov patria ľudia, ktorí:

• často konzumujú nápoje a potraviny, ktoré dráždia sliznicu tráviaceho traktu;
• trpia chronickou zápchou;
• podstúpili traumatické diagnostické alebo chirurgické zákroky na črevách;
• zneužívanie alkoholických nápojov;
• mať chronické patológie Gastrointestinálny trakt, najmä infekčno-zápalovej povahy;
• zapojiť sa do ťažkej fyzickej práce;
• viesť sedavý životný štýl;
• jesť rýchle občerstvenie, mastné mäso, výrobky okamžité varenie, ktoré obsahujú karcinogény a konzervačné látky;
• získať málo vlákniny z potravy.

Možné komplikácie

Akékoľvek formácie v črevách, najmä polypy náchylné na malignitu, by špecialisti nemali ignorovať. Často sa tvoria bez ďalších znakov a človek si ich prítomnosť nemusí byť vedomý po mnoho rokov podstúpi vyšetrenie alebo sa neobjavia zjavné klinické prejavy ochorenia. Prečo sú však polypy v črevách také nebezpečné? Prečo je potrebné ich liečiť včas?

Hlavným nebezpečenstvom polypov je magnetizácia. Práve riziko degenerácie do rakoviny trápi špecialistov najviac. Nebezpečné sú najmä adenomatózne polypy hrubého čreva. Nie sú náchylné na ulceráciu a pacient desiatky rokov nevie, že trpí prekanceróznou patológiou. Priemerná miera degenerácie žľazového polypu na rakovinu je 7–10 rokov. Ale odborníci radšej neriskujú a vykonajú operáciu ihneď po zistení polypóznych výrastkov.

Pri dlhom priebehu a aktívnom raste môžu polypy viesť k nasledujúcim komplikáciám:

• chronická zápcha;
• krvácajúca;
• črevná obštrukcia;
• dlhotrvajúca plynatosť;
• anémia;
• zápcha, hnačka;
• volvulus;
• perforácia črevnej steny;
• chronický zápal črevných stien v dôsledku poškodenia stien novotvaru.

Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné okamžite kontaktovať špecialistu na dodatočné vyšetrenie, keď sa objavia prvé príznaky polypov v črevách.

Ľuďom s anamnézou zápalových ochorení tráviaceho traktu alebo nepriaznivou dedičnosťou sa odporúča absolvovať pravidelné preventívne prehliadky u špecialistov. Toto vám pomôže začať skorá liečba a zbaviť sa polypov menej traumatickými spôsobmi.

Klinický obraz polypov

U väčšiny pacientov nie sú dlho žiadne známky polypov, kým formácie nedosiahnu maximálnu veľkosť. Novotvary rastú a stláčajú okolité tkanivá, čo spôsobuje lokálnu ischémiu. Zasahujú do pohybu výkalov, spôsobujú zápchu, krvácanie, bolesť a iné príznaky črevných polypov.

Duodenálne polypy rastú asymptomaticky. Bolesť sa objavuje vo výške choroby, je lokalizovaná v brušnej oblasti, sprevádzaná ťažkosťou v žalúdku, nevoľnosťou, časté grganie. Pri aktívnom raste môže polyp uzavrieť lúmen dvanástnika, v dôsledku čoho jedlo zostáva v žalúdku dlhú dobu. V tomto stave sa bolesť stáva akútnou, pripomínajúcou symptómy črevná obštrukcia.

Polypy v tenkom čreve tiež dlho rastú bez výraznejších príznakov. Pacienti sa sťažujú na pravidelnú plynatosť, bolesti brucha, neustála nevoľnosť. Ak je nádor lokalizovaný na začiatku tenkého čreva, často dochádza k záchvatom zvracania. Veľké polypy vedú k volvulusu, nepriechodnosti čriev, spôsobujú krvácanie a iné akútne príznaky vyžadujúce okamžitú lekársku pomoc.

Polyp v hrubom čreve rastie dlho bez povšimnutia pacienta. Môže sa vytvoriť v dôsledku inej gastrointestinálnej patológie. Polypy v črevách tejto lokalizácie sú vo väčšine prípadov sprevádzané uvoľňovaním hlienu a krvi z konečníka. Niekoľko mesiacov pred objavením sa charakteristiky klinické prejavy Pacienti zaznamenávajú nepohodlie v oblasti čriev, poruchy trávenia sa môžu objaviť vo forme striedania hnačky a zápchy.

Ako zistiť črevné polypy?

Na identifikáciu polypóznych výrastkov na črevných stenách odborníci používajú nasledujúce výskumné metódy:

• kolonoskopia;
• ezofagogastroduodenoskopia;
• endoskopická biopsia;
• CT vyšetrenie;
• Magnetická rezonancia;
• irrigoskopia;
• sigmoidoskopia;
• histologické vyšetrenie.

Na stanovenie presnej diagnózy, určenie počtu a lokalizácie nádorov je potrebné podstúpiť nie jednu štúdiu, ale niekoľko naraz. Ak špecialisti ešte neordinujú operáciu a volia vyčkávací prístup, robia sa pravidelné endoskopické vyšetrenia lúmenu čreva, pri ktorých sa dá posúdiť stav sliznice a kvalita liečby.

Vlastnosti liečby

Začnite s liečbou črevných polypov čo najskôr. Konzervatívna terapia sa používa v predoperačnom štádiu na zníženie veľkosti nádorov. Vo väčšine prípadov je potrebný chirurgický zákrok. Konzervatívna liečba sa používa aj pri výskyte viacerých polypov pokrývajúcich sliznicu celého gastrointestinálneho traktu. Bdelé čakanie sa používa aj u starších pacientov, ktorí majú kontraindikácie na operáciu.

Medzi bežné metódy chirurgickej liečby patria:

• endoskopická polypektómia;
• transanálne odstránenie tvorby;
• odstránenie polypu počas kolotómie;
• resekcia časti alebo celého čreva.

Rektálne polypy sa odstránia pomocou endoskopie. Mikrochirurgické nástroje sa vložia cez prirodzené otvory a pod optickou kontrolou odborník vyreže nádory. Zozbierané materiály sú predmetom ďalšieho podrobného štúdia. Ak špecialisti zistia zhubné bunky, liečba bude doplnená chemoterapiou.

Endoskopická chirurgia sa často kombinuje s elektrokoaguláciou bázy polypu. Keďže operácia sa vykonáva bez masívneho poškodenia, rehabilitačné obdobie sa skracuje. Pacienti dobre tolerujú endoskopické odstránenie polypov a riziko recidívy patológie pri dodržiavaní lekárskych odporúčaní a diéty je minimálne.

Transanálne odstránenie nádorov sa vykonáva špeciálnymi nožnicami alebo skalpelom, po ktorom sa mukózne tkanivo zošíva. Takéto operácie sa používajú, keď je potrebné odstrániť polypy umiestnené blízko konečníka. Excízia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Pre pohodlie chirurga sa análny kanál rozširuje pomocou rektálneho zrkadla.

Kolonoskopia sa používa v prítomnosti širokých polypov alebo polypov lokalizovaných v sigmoidnom hrubom čreve. Novotvary sa vyrežú spolu so susednými mukóznymi tkanivami a potom sa aplikujú stehy. Pri familiárnej a difúznej polypóze je často potrebné vykonať resekciu celého hrubého čreva. Počas operácie špecialisti spoja koniec ileum s konečníkom.

Žiadny špecialista nemôže zaručiť absenciu relapsu po odstránení polypu. Všetky odobraté tkanivá podliehajú histologickému vyšetreniu, počas prvých rokov po chirurgickej liečbe pacienti pravidelne absolvujú preventívnu diagnostiku.

Je indikovaný nielen pacientom s polypmi v anamnéze, ale aj všetkým ľuďom nad 40 rokov.

Difúzna polypóza

Difúzna polypóza je dedičná patológia sprevádzané mnohopočetnými léziami polypov v celom hrubom čreve a priľahlých častiach tráviaceho traktu. Najčastejšie sa choroba vyskytuje medzi príbuznými pacientov s rovnakou patológiou. Polypóza vedie k rozvoju kolorektálneho karcinómu. Je takmer nemožné vyhnúť sa rozvoju ochorenia, pretože k nemu dochádza v dôsledku mutácie určitého génu zodpovedného za proliferáciu sliznice tráviaceho traktu. V dôsledku tohto defektu dochádza k rýchlej proliferácii epiteliálnych tkanív s tvorbou viacerých polypov.

O prítomnosti difúznej polypózy sa pacienti najčastejšie dozvedia v dospievaní, keď sa objavia bolesti brucha, krvavé hnačky a iné charakteristické znaky ochorenia. Takíto pacienti nepriberajú dobre a často vyzerajú vyčerpane. V dôsledku chronickej straty krvi vzniká anémia a koža bledne. Proktológ dokáže odhaliť početné polypy aj pri bežnom rektálnom vyšetrení.

Magnetizácia polypóznych útvarov sa vyskytuje u väčšiny pacientov. Liečba je vždy rýchla a čím skôr pacienti vyhľadajú pomoc, tým nižšie je riziko vzniku rakoviny čriev. V počiatočnom štádiu je možná resekcia rekta a sigmoidálneho hrubého čreva. V tomto prípade môže byť zvierač zachovaný. Keď je polypóza rozšírená, je potrebná anastomóza. Ak sa zistí rakovina, vykoná sa celková kolektómia, pri ktorej sa odstráni zvierač a vytvorí sa stómia v brušnej stene.

Diéta pre polypy

Frekvencia polypov je priamo ovplyvnená povahou výživy. Ak je strava chudobná na vlákninu a obsahuje veľa potravín bohatých na karcinogény, vytvárajú sa priaznivé podmienky pre hyperpláziu sliznice, progresiu zápchy a poškodzovanie epitelu výkalmi s jeho ďalším rastom. Nenechajte sa uniesť strukovinami, kyslými uhorkami a údeninami. Tieto produkty môžu vyvolať zápalový proces v tráviacom trakte.

Prísna diéta pre polypy v črevách sa nevykonáva. Odporúča sa vyhýbať sa alkoholu a korenistým jedlám, ktoré dráždia sliznicu. Strava by mala obsahovať prírodnú vlákninu. Môžete ho získať zo zeleniny, ovocia a obilnín. Vláknina, podobne ako špongia, čistí črevá a posúva stolicu, čím zabraňuje zápche. Jedlo by malo mať príjemnú teplotu – teplé, ale nie horúce ani studené.

• kaša z kaše;
• polievky s nízkotučným mäsovým vývarom;
• nekyslé ovocie, varená zelenina;
• morské plody;
• mliečne nápoje, tvaroh.

Alkohol je kontraindikovaný v akejkoľvek forme. Pitie alkoholu môže spôsobiť krvácanie a vyvolať vývoj črevnej obštrukcie s veľkými polypmi. Odporúča sa tiež prestať fajčiť, keďže nikotín a decht obsahujú karcinogénne látky, ktoré môžu spôsobiť degeneráciu tkaniva.

Prevencia

Kvalitná prevencia črevných polypov by sa mala začať dlho pred ich odhalením. Nikto nie je imúnny voči rozvoju tejto choroby a riziko ich výskytu nemožno úplne vylúčiť. Ale dodržaním nasledujúcich odporúčaní môžete znížiť pravdepodobnosť rastu polypóznych útvarov na minimum:

• dodržiavať pravidlá vyváženej stravy, čo najmenej konzumovať vyprážané potraviny obsahujúce karcinogény;
• zvýšte množstvo rastlinnej vlákniny v jedle a fermentovaných mliečnych nápojoch, ktoré podporujú zdravú črevnú mikroflóru;
• vzdať sa silných alkoholických nápojov a fajčenia;
• včas liečiť gastrointestinálne ochorenia, bojovať proti chronickej zápche;
• viesť aktívny životný štýl, kontrolovať svoju váhu;
• nezanedbávajte preventívne prehliadky, po dovŕšení 40. roku života pravidelne vykonávajte diagnostiku čriev modernými technikami.

S polypmi v črevách by mali byť jedlá časté. Jedzte malé jedlá, ale aspoň každé 2-3 hodiny. V tomto prípade spracované potraviny nebudú dlho stagnovať v črevných slučkách. Osobitná pozornosť by sa mala venovať prevencii polypózy ľuďom, ktorí majú dedičnú predispozíciu k výskytu polypov.

Pomôže tradičná medicína?

Mnoho ľudí sa zaujíma o to, či tradičná medicína pomôže s polypmi v črevách? Okamžite stojí za zmienku, že polypózne výrastky sú vážne neoplazmy, často komplikované kolorektálnym karcinómom. Ak sa adenomatózny polyp alebo adenopapilárne útvary neodstránia včas, v priebehu niekoľkých rokov môže dôjsť k magnetizácii tkaniva. Preto by sa ľudové prostriedky mali považovať len za doplnok chirurgické metódy odstránenie črevných nádorov. Aj keď polyp teraz nevykazuje známky malignity, môžu sa objaviť o niekoľko mesiacov alebo rokov.

Stále sa diskutuje o účinnosti tradičnej medicíny na polypózu. vedecký svet. Veľa lekárov tomu verí tradičné metódy možno použiť len na profylaktické účely a polypy sa musia odstrániť bezprostredne predtým, ako sa stanú malígnymi. Používať alebo nie tradičné metódy O liečbe sa rozhodnete vy.

Jedným zo známych spôsobov boja proti polypom je použitie špeciálnej zmesi na báze tekvicových semien, kuracieho žĺtka a rastlinného oleja. Musíte si vziať 12 dezertných lyžíc tekvicových semien, rozdrviť ich na múku, zmiešať so 7 varenými kuracími žĺtkami a 2 šálkami rastlinného oleja. Výsledná kompozícia sa musí dôkladne premiešať a držať vo vodnom kúpeli 15 minút. Po tomto môže liečba začať. Liek sa užíva ráno, pred jedlom, týždeň. Jednorazová dávka - 1 lyžička.

Análne polypy sa odstránia zmesou suchého prášku skorocelu a bórovej vazelíny. Tampóny s týmto zložením sa zavádzajú do konečníka niekoľkokrát denne. Polypy sa liečia aj odvarom z chmeľových šištičiek. Produkt sa používa týždeň a potom si urobte krátku prestávku. Včelie produkty sú užitočné pri polypóze. Pravidelne užívajte prírodný med, peľ a materskú kašičku. Všetky tieto produkty majú zvýšenú biologickú aktivitu, schopnosť aktivovať vnútorné rezervné zásoby tela a pripraviť ho na zotavenie.