10.10.2018

Stav pred mdlobou. Chirurgická liečba


Prečo človek omdlieva a aký je tento stav? Mozog nemôže normálne fungovať bez neustáleho prísunu krvi a živiny. Náhle porušenie tohto procesu spôsobuje prudké kyslíkové hladovanie mozgových tkanív. Výsledkom je chvíľková strata vedomie – zvyčajne trvá niekoľko sekúnd. Opakovanie týchto prípadov naznačuje kardiologické, neurologické problémy v tele a príčiny mdloby sú rôzne. S ich diagnózou neotáľajte. Nielen mdloby, ale aj predsynkopické stavy by vás mali upozorniť a doviesť ku kvalifikovanému odborníkovi.

Príznaky straty vedomia

Mdloby a strata vedomia - aký je rozdiel? Nie je v tom žiadny rozdiel, keďže mdloba je strata vedomia krátky čas(zvyčajne do 1 minúty). Hlavnú predzvesť možno nazvať stavom pred mdlobou. A keď už hovoríme o príznakoch straty vedomia, najčastejšie ide o príznaky predsynkopy:

  • zroluje pocit nevoľnosti, nevoľnosť;
  • srdce začne rýchlo biť;
  • pred očami sa objavujú kruhy, „muchy“;
  • videnie stráca jasnosť;
  • sa objavuje v chrámoch silné klopanie;
  • hojný studený pot;
  • existuje pocit blízkeho pádu.

Práve v tejto chvíli je potrebné prijať núdzové opatrenia, aby nedošlo k strate vedomia. Je mimoriadne dôležité a včasné poskytnutie prvej pomoci.

Mdloby však môžu nastať celkom náhle, bez tohto „varovania“. Jeho príznaky nemôžu zostať nepovšimnuté inými:

  • človek náhle stratí rovnováhu a spadne do „snopu“;
  • dochádza k strate vedomia;
  • koža sa stáva bledá;
  • končatiny môžu trhať a moč môže mimovoľne vytekať.

Po nadobudnutí vedomia sa človek cíti ohromený a zažíva ťažkú ​​ospalosť.

Príčiny mdloby

Existuje veľa dôvodov, prečo omdlievajú, a takmer všetky sú spojené s prudkým poklesom intenzity prietoku krvi v mozgu. Medzi najviac bežné príčiny strata vedomia - porucha práce nervový systém(50 % všetkých prípadov) a srdcové choroby (25 %). Tiež bezprostredne pred bezvedomím môže:

  • zhoršená funkcia ciev v dôsledku stavu pred mŕtvicou, ateroskleróza;
  • zvýšený tlak v cievach lebky v dôsledku hydrocefalu, nádorov, krvácania;
  • zníženie množstva cukru, kyslíka v tele, ku ktorému dochádza pri obličkových patológiách, hypoglykémii, anémii;
  • zníženie objemu cirkulujúcej krvi v dôsledku krvácania.

Príčiny častého mdloby

V samostatnej skupine sa rozlišujú príčiny častého mdloby. Zvyčajne sa spájajú s rôznymi mentálne poruchy ktoré sa periodicky objavujú, napríklad hysterická neuróza. Pri epilepsii môže dôjsť k prudkému zlyhaniu prietoku krvi. Často je prvá pomoc pri mdlobách potrebná pre ľudí s nízkym krvným tlakom, cukrovkou. Pokles cievneho tonusu môže spôsobiť prepracovanie, neurózu a dokonca aj jednoduchý prechod zo sedenia do stoja a naopak.

U žien a mužov existujú aj špecifické príčiny, ktoré vedú ku krátkodobej strate vedomia.

Príčiny mdloby u mužov

  • Otrava alkoholom.
  • Priliehavý golier biznis obleku.
  • Príliš intenzívne cvičenie.
  • Nočné močenie u starších mužov.

Príčiny mdloby u žien

  • Vnútorné krvácanie v dôsledku gynekologických ochorení.
  • Rôzne tehotenské poruchy.
  • Príliš prísna diéta.
  • Príliš silný nával emócií.

Prvá pomoc pri mdlobách

Ak človek omdlie, je vysoká pravdepodobnosť vážnej modriny alebo dokonca zranenia. Ak sami cítite mdloby, je potrebné, ak je to možné, zaujať bezpečnú polohu, najlepšie je ľahnúť si so sklonenou hlavou.

Čo robiť, ak niekto vo vašej prítomnosti omdlel? Pokúste sa to zachytiť včas - to vás ušetrí od možných zranení.

Prvá pomoc pri mdlobách:

  • dať pacienta tak, aby sa zlepšil prívod krvi do hlavy - zdvihnite nohy a pokúste sa znížiť hlavu mierne pod telo;
  • uvoľnite golier pacienta, otvorte okno v miestnosti pre vzduch;
  • striekajte vodu na tvár, aplikujte čpavok do nosových dierok;
  • pacient sa spamätal - ponúknite mu niečo sladké;
  • ak je to možné, podajte si intravenóznu injekciu glukózy – zlepší sa tým krvný obeh.

Ak je pomoc pri strate vedomia poskytnutá včas, človek sa bude cítiť lepšie v priebehu niekoľkých minút.

Typy synkopy

V medicíne existujú tri hlavné typy mdloby.

O neurogénne dochádza k prechodnej poruche kardiovaskulárnych reflexov, ktoré riadia dynamiku krvi v tele. Tento druh je rôznorodý:

  • vazodepresor - dôsledky príliš silných emócií, stresu, strachu, sú najčastejšie;
  • ortostatické sú spôsobené ostrým presunom tela z polohy na bruchu do vertikálnej polohy;
  • synkopa v dôsledku tesných golierov v dôsledku príliš vysokej citlivosti karotického sínusu;
  • strata vedomia u starších mužov pri nočnom močení, kašeľ, defekácia - dôsledok prudkého zvýšenia vnútrohrudného tlaku.

Ak má pacient poruchy srdcového rytmu, sú problémy s vodivosťou srdcového tkaniva, je diagnostikovaný infarkt myokardu, potom hovoria o kardiogénne strata vedomia.

Ak človek v dôsledku náhleho strachu, paniky, úzkosti nevedome zrýchli a prehĺbi dýchanie, čo spôsobí stratu vedomia, takéto mdloby sa klasifikujú ako hyperventilácia.

Okrem toho existujú klasifikácie, v ktorých sa rozlišujú:

  • maladaptívna forma - keď mdloby sú spôsobené prispôsobením sa vonkajším podmienkam (prehriatie človeka atď.);
  • anemický - keď objem hemoglobínu a červených krviniek prudko klesá a zvyšok nestačí na úplné zásobovanie mozgu kyslíkom;
  • hypoglykemický - keď hladina glukózy v tele klesne;
  • extrémne formy – kedy sa organizmus dostáva do extrémnych podmienok: vysokohorský vzduch, popáleniny, intoxikácia škodlivými látkami, drogy.

Choroby, ktoré spôsobujú mdloby

Pacienti s arytmiou môžu pociťovať mdloby v dôsledku toho, že prívod krvi do mozgu je prudko znížený. Pri bradykardii sa pozorujú aj príznaky straty vedomia. Dôvody sú v prudkom, takmer okamžitom poklese srdcovej frekvencie na 30 alebo dokonca 20 úderov za sekundu pri frekvencii 65-72.

  • Okrem toho môžu pacienti potrebovať pomoc pri mdlobách:
  • pľúcna hypertenzia;
  • dehydratácia;
  • Parkinsonova choroba;
  • s aortálnou stenózou;
  • cukrovka.

Ktorý lekár pomôže?

Prvú pomoc pri strate vedomia môže poskytnúť záchranný tím, najmä ak došlo k zraneniu pri páde. Ak sa tieto stavy opakujú, mali by ste sa poradiť s kardiológom. V závislosti od výsledkov diagnózy môže byť pacient poslaný aj k neurológovi, gastroenterológovi.

Diagnostika

Vstupné vyšetrenie spočíva v počúvaní sťažností pacienta na frekvenciu a predpis mdloby, objasňujú sa podmienky, za ktorých dochádza k strate vedomia. Vykonáva sa neurologické vyšetrenie.

Pacient musí byť odoslaný laboratórny výskum krvi.

Medzi inštrumentálny výskum najúčinnejšie:

  • rôzne druhy EKG;
  • echokardiografia;
  • počítačová sfygmomanometria;
  • kardiorytmografia;
  • denné monitorovanie krvného tlaku;
  • duplexné skenovanie krvných ciev.

Ide o najmodernejšie diagnostické metódy, ktoré odhalia objektívnu príčinu synkopy a umožnia predpísať optimálnu liečbu.

Prevencia

Vedieť, čo robiť, keď mdloby, musíte sa tiež postarať preventívne opatrenia:

  • jesť racionálne (je lepšie poradiť sa s lekárom o individuálnej strave);
  • tam musí byť mierny fyzické cvičenie;
  • chodiť aspoň 2 hodiny denne;
  • ženy počas tehotenstva by mali pravidelne navštevovať gynekológa;
  • vylúčiť extrémne zaťaženie, prehriatie;
  • z liekov môže lekár predpísať nootropiká, venotoniká, adaptogény, vitamíny.

Diagnostika a liečba v Centre pre patológiu obehových orgánov

Klinika CBCP ponúka moderné európske diagnostické vybavenie, pokročilé výskumné metódy a vysokokvalifikovaných lekárov.

Aj keď ste raz zažili stav pred synkopou, už to je dôvod na návštevu lekára. A opakované mdloby sú povinným dôvodom návštevy kardiológa a odbornej diagnostiky. Včas zistená kardiologická patológia je ďaleko od verdiktu. Na kardiologickej klinike CBCP vám vyberú individuálny liečebný program a vaše telo sa vráti do tonusu.

Vysoký tlak môžu byť sprevádzané nielen závratmi, nevoľnosťou, bolesťami hlavy, ale aj často dochádza k mdlobám alebo dokonca k strate vedomia.

Mdloba je ochranná reakcia tela na. O vysoký tlak je nedostatok kyslíka vstupujúceho do mozgu. Nastáva stav pred mdlobou a potom mdloba.

Riziko mdloby sa vyskytuje oveľa častejšie v období emočného alebo nervového napätia u pacientov s hypertenziou.

Ak je príčina mdloby vysoká arteriálny tlak, potom je možné tento stav vylúčiť, ak sa eliminujú faktory prispievajúce k zvýšeniu tlaku.

Vysoký krvný tlak a jeho príčiny

Vysoký krvný tlak je bežným ochorením najčastejšie u ľudí nad 50 rokov. Hlavnou príčinou vysokého krvného tlaku je stresové situácie a skúsenosti pri ktorých dochádza k skokom nervového a emočného napätia.



Okrem nervové napätie Vysoký krvný tlak môže byť spôsobený::

  • genetická predispozícia. Ľudia, ktorých starší príbuzní trpia hypertenziou, majú zvýšené riziko vzniku ochorenia;
  • sedavý spôsob života. Pre normálny prísun krvi do ciev je potrebný mobilný životný štýl. Nedostatok kyslíka nastáva pri sedavom životnom štýle, kedy človek najviacčas strávený vo vnútri, zriedka vonku;
  • nadmerný príjem soli. Soľ vo veľkom počte vedie k oslabeniu cievneho tonusu, štrukturálne zmeny v tepnách, čo zvyšuje zaťaženie telesných systémov;
  • fajčenie. Nikotín podporuje vazokonstrikciu, ktorá narúša normálne prekrvenie orgánov a pri fajčení dochádza v tele k nedostatku kyslíka, čím sa zdvojnásobuje tok dôležitých látok do mozgu a iných orgánov;
  • Zneužívanie alkoholu. Schopnosť alkoholu zvýšiť srdcový tep a tým ovplyvniť krvný tlak vyvoláva rozvoj hypertenzie;
  • tučné jedlo. Nasýtené mastné kyseliny vyvolávajú tvorbu cholesterolových plakov na cievach, čím sa bráni prietoku krvi do orgánov vrátane kyslíka;
  • zlyhanie obličiek. Ťažkosti s močením a opuch sa vyskytujú počas zápalového procesu v obličkách, v dôsledku čoho je ich práca narušená;
  • cervikálna osteochondróza. V dôsledku zovretia cievy prívod krvi je narušený. Osteochondróza vedie k spazmu ciev krčnej chrbtice



Dôležité! Okrem dedičné choroby je možné vylúčiť faktory vzniku hypertenzie, a tým zabrániť jej rozvoju správnou stravou a dodržiavaním režimu aktívny život. Pri prvých príznakoch zvýšeného tlaku by ste sa mali poradiť s lekárom, aby ste vyvinuli denný režim a správnu výživu.

Príznaky vysokého krvného tlaku

Vysoký krvný tlak môžete rozpoznať pomocou počiatočných príznakov nástupu patológie:

  • bolesť hlavy, ktorá sa môže vyskytnúť ako naliehavý stav alebo vo forme pulzujúcej bolesti;
  • nával krvi do tváre: líca, čelo;
  • rýchly tlkot srdca;
  • slabé stránky;
  • potenie.

Dôležité! Príznaky vysokého krvného tlaku sa často podobajú únave, čo znižuje pozornosť človeka na situáciu. Nepozornosť voči svojmu stavu skoré štádia choroba vedie k rozvoju hypertenzie. Ak sa objavia príznaky ochorenia, je nevyhnutné merať krvný tlak pomocou tonometra.

Príčiny mdloby pri vysokom krvnom tlaku

Príčinou mdloby pri hypertenzii je prudký skok v krvnom tlaku v dôsledku nedostatku kyslíka dodávaného do mozgu a srdca..

Aby sa zabránilo nedostatku kyslíka a znížil tonus svalov mozgu, telo upadá do bezvedomia.

Keď kyslík začne vstúpiť do mozgu v dostatočnom množstve (keď je človek v horizontálnom stave), pacient nadobudne vedomie.

Obdobie mdloby nie je dlhé: nie viac ako 10 minút, najčastejšie asi 2-3 minúty. Normalizácia pulzu a dýchania nastáva po tom, čo sa človek spamätal, zatiaľ čo pocit slabosti je stále možný.

Pri zvýšenom krvnom tlaku sa môžu vyskytnúť mdloby pri hodnotách tonometra:

  • 140/90 - u žien;
  • 160/100 - muži.

Ak osoba netrpí vysokým krvným tlakom, zvýšenie o 20/10 mm môže spôsobiť mdloby. Preto je vždy dôležité poznať hodnotu svojho „normálneho“ tlaku.

Video: "Strata vedomia: príčiny"

Pridružené symptómy

Pri vysokom krvnom tlaku môžu byť nasledujúce príznaky predzvesťou mdloby::

  • výskyt tmavých kruhov pred očami;
  • slabosť;
  • zimnica;
  • potenie;
  • ospalosť;
  • necitlivosť končatín;
  • únava, podráždenosť;
  • kardiopalmus.

Bezprostredne pred mdlobou sa okrem vyššie uvedených príznakov môže objaviť nevoľnosť, bodky pred očami, ochabnutie (chvenie) nôh, závraty. Predbežné mdloby nastáva náhle a trvá veľmi rýchlo (až niekoľko sekúnd). Potom príde mdloba.

Dôležité! Ak človek cíti slabosť v nohách, závraty, mali by ste si, ak je to možné, sadnúť na stoličku alebo blízky nábytok. Môžete sa tak vyhnúť zraneniu pri páde.

Liečba mdloby a vysokého krvného tlaku

Aby sa predišlo stavu mdloby pri vysokom tlaku, je potrebné kontrolovať hladinu krvného tlaku, sledovať stav. Ak je človeku diagnostikovaná hypertenzia, potom sa tlak môže udržiavať v stabilnom stave pomocou liekov.

Medikamentózna liečba

Zvyčajne lieky na vysoký krvný tlak menovaný doživotne. Medzi lieky na vysoký krvný tlak patrí:

Drogová skupina Vlastnosti Názov liekov
Diuretiká(diuretiká) Prispieť k odstráneniu prebytočnej tekutiny z tela, čo poskytuje zvýšenie lumenu v cievach.
Alfa blokátory Majú vazodilatačný účinok, predpisujú sa súbežne s diuretikami.
  • Alfuzosin
  • Doxazosín
  • tamsulozín
Beta blokátory Prispievajú k zníženiu cievneho tonusu a zníženiu kontrakcií srdcového svalu, výrazne zlepšujú stav v prítomnosti angíny pectoris alebo tachykardie.
ACE inhibítory a antagonisty vápnika Indikované pre pacientov s cukrovkou.
Sartans Používajú sa na prevenciu mŕtvice a infarktu.

Dôležité! Dávku a režim užívania liekov na vysoký krvný tlak určuje a predpisuje lekár. Nie je možné nezávisle určiť počet lieky v opačnom prípade sa môže situácia ešte zhoršiť. Liečba spravidla začína monoterapiou. V prípade potreby pridajte antihypertenzívum patriace do inej kategórie. Niekedy liečba spočíva v užívaní viacerých liekov súčasne.

Video: "Prvá pomoc pri mdlobách"

Chirurgická liečba

Vysoký krvný tlak sa spravidla lieči liekmi, aby sa predišlo mdlobám. V kardiológii však existuje spôsob liečby počiatočná fáza hypertenzia renálnou rádiofrekvenčnou denerváciou. Súčasne sa pomocou elektródového katétra zastaví prietok krvi cez renálnu artériu, steny cievy sa nafúknu a na rozšírenie stien sa aplikuje prúd.

Tento spôsob liečby sa považuje za účinný na dlhodobú stabilizáciu krvného tlaku. Vylučuje ďalší príjem antihypertenzív.

Liečba ľudovými prostriedkami

Ako prevencia sa niekedy odporúča udržiavacia liečba vysokého krvného tlaku krízové ​​podmienky a mdloby.

V ľudovom liečiteľstve sú široko praktizované teplé kúpele, ktoré pomáhajú znižovať tonus svalov, krvných ciev a nervové napätie. Používajú sa cesnakovo teplé, cesnakové kontrastné, bylinkové (s bahniatkom) kúpele.

Okrem kúpeľov berú odvary, čaje, infúzie na báze liečivých rastlín (šípky, ďatelina, klinčeky, listy magnólie, čučoriedky).

Dôležité! Ľudové spôsoby liečby sú zamerané na udržanie stabilného krvného tlaku, ale nie sú hlavnou terapiou. Použitím ľudové prostriedky je potrebné užívať lieky predpísané lekárom a použitie odvarov by sa malo dohodnúť s lekárom.

Diéta

Dietoterapia je hlavným krokom k normalizácii tlaku a prevencii mdloby..

Spočiatku by ste mali prehodnotiť stravu a zbaviť sa zlé návyky: fajčenie a alkohol . Okrem toho je potrebné vylúčiť mastné, údené jedlá, znížiť množstvo spotrebovanej múky a sladkých jedál.

Pri vysokom krvnom tlaku sa odporúča jesť dusené jedlo, mliečne výrobky, dusené diétne mäso. Okrem toho by ste mali jesť menej soli a piť menej tekutín.

Okrem diéty je dôležité viesť aktívny životný štýl, snažiť sa vyhýbať stresu, aby sa predišlo tlakovým skokom a mdlobám.

Záver

Vysoký krvný tlak sa teda môže vyskytnúť v dôsledku dedičnej predispozície, podvýživy, obezity, sedavého spôsobu života.

Pri vysokom tlaku:

  • existujú bolesti hlavy, závraty, hluk, bzučanie v ušiach, slabosť;
  • hrozí mdloby najmä pri zvýšenom tlaku 10/20 mm, pri ktorom človek stráca vedomie.

Liečba zahŕňa:

  • recepcia lieky schopný stabilizovať krvný tlak, zbaviť telo prebytočnej tekutiny;
  • chirurgická metóda liečby metódou renálnej rádiofrekvenčnej denervácie môže byť použitá v počiatočnom štádiu ochorenia;
  • zariadení tradičná medicína(odvary, infúzie, čaje, kúpele);
  • diétna terapia, zabezpečenie diéty a určitého spôsobu prípravy jedál. Okrem toho by ste mali prestať fajčiť, vylúčiť alkohol, soľ, mastné jedlá.

Mdloba je obranná reakcia mozgu, keď sa snaží napraviť situáciu v prípade akútneho nedostatku kyslíka.

Mozog sa snaží umiestniť telo vodorovne, aby uľahčil prietok krvi zo srdca do mozgu. Keď sa zastaví hladovanie kyslíkom, n stratený vedomie človeka príde k rozumu.

Kedy by ste sa mali obávať

Zvyčajne človek stráca vedomiena krátke obdobiečas - niekoľko sekúnd alebo minút. Ak je človek v bezvedomí dlhšie ako 10 minút, tento stav je život ohrozujúci a vyžaduje si urgentnú reakciu. Jednotlivé epizódy straty vedomia nie sú nebezpečné, mali by ste sa obávať, ak omdliete:

  • sa stal dôsledkom nebezpečná patológia(ochorenie srdca, arytmia, srdcový infarkt);
  • na pozadí poranenia hlavy;
  • stane sa športovcovi, vodičovi, pilotovi;
  • pravidelne sa opakovať;
  • sa vyskytuje u človeka v pokročilom veku viditeľné dôvody;
  • sprevádzané stratou reflexov dýchania a prehĺtania.

Malo by byť zrejmé, že m môcť mdloby, dýchanie farby, a to nie je také nebezpečné, ako keby strata vedomia bola spôsobená nervovým zrútením alebo patológiou vnútorné orgány. Preto by ste mali navštíviť lekára – kardiológa, neurológa alebo psychiatra.

Môcť identifikovať niekoľko dôvodov, ktoré vyvolávajú stratu vedomia:

  • zlyhanie v práci oddelení autonómneho nervového systému vedie k zlej regulácii vaskulárnej kontrakcie, čo spôsobuje neurogénnu synkopu. Takáto synkopa sa vyskytuje v 50% prípadov;
  • srdcové patológie spôsobujú kardiogénnu synkopu, vyskytujú sa v 25% prípadov;
  • vaskulárna patológia vo forme aterosklerotických plátov v cievach krku a hlavy, mŕtvica, ischemický záchvat;
  • zvýšená intrakraniálnamdloby tlakmôže byť vyvolaná krvácaním, nádorom, hydrocefalom;
  • hypoxia, zlyhanie obličiek alebo pečene, hypoglykémia;
  • otrava alkoholom, oxidom uhoľnatým a inými škodlivými látkami;
  • znížený objem krvi v dôsledku hnačky, krvácania, nadmerného močenia;
  • duševná porucha vo forme hysterickej neurózy, syndrómu hyperventilácie;
  • epilepsia, infekcia, poranenie hlavy a pod.

Druhy mdloby

Ak chcete posúdiť, aké nebezpečné sú mdloby, musíte zvážiť, čo to je odlišné typy takýto stav a líšia sa príčinami, priebehom, komplikáciami. Preto zhruba definovať ktoré aktuálny stav obete, Môcť identifikovať celý rad činností, ktoré mu pomôžu dostať sa k rozumu. Nasledujú hlavné typy synkopy:

  • ortostatický. Dôvodom je prudká zmena polohy tela (keď osoba náhle vstala z postele atď.). Ak hlbšie zvážime príčinu straty vedomia, potom dôvodom je porušenie lokomotívny systém v dôsledku poruchy nervové vlákna. Takéto mdloby sú nebezpečné s možnými zraneniami osoby spadol na ceste, na tvrdom povrchu;
  • statické (v dôsledku udržiavania stacionárneho stavu). Ak stojíte dlho na nohách, prietok krvi sa nemôže normálne dostať do mozgu, a preto je jeho nasýtenie kyslíkom klesajúci v dôsledku toho osoba upadne do bezvedomia;
  • výškový. Tento typ sa vyskytuje v nadmorskej výške v dôsledku zlého prekrvenia mozgu;
  • obyčajný. Toto je strata vedomia bez zvláštneho dôvodu. Sprevádzaný poklesom tlaku, prerušovaným dýchaním, rýchlym návratom k vedomiu;
  • kŕčovitý. Sprevádzané zmenou pleti na červenú alebo modrú, kŕče;
  • bettolepsia. Krátkodobá strata vedomia na pozadí chronických pľúcnych ochorení, ktoré sú sprevádzané silným kašľom a odtokom krvi z lebky;
  • vazodepresor. Stáva sa to v dôsledku nedostatku vzduchu v doprave, priestoroch, ako aj v dôsledku únavy a nedostatku spánku, prepätia, strachu a pod. pád pulz až 60 úderov. / min., tlak klesá. Strate vedomia sa dá vyhnúť horizontálnym ležaním pri prvých príznakoch;
  • arytmický. Je to dôsledok arytmie;
  • situačný. Môže sa vyskytnúť pri zápche, potápaní, zdvíhaní ťažkých bremien a iných situáciách, ktoré môžu spôsobiť vnútrohrudný tlak;
  • pokles útokov. Dôvody sú: osteochondróza v krčnej oblasti, tehotenstvo;
  • anemický. Častejšie sa zisťuje u starších ľudí na pozadí poklesu hemoglobínu, nedostatku železa v strave, s ochoreniami gastrointestinálneho traktu;
  • lekárske. Príčinou straty vedomia je neznášanlivosť zložiek lieku, predávkovanie.

Ako sa prejavuje mdloba?



Nemali by ste sa báť mdloby, pretože m môcť a musíte pomôcť človeku, a preto je dôležité pochopiť, čo sa s ním deje. Celkovo existujú 3 stavy mdloby, vyjadrené v rôznej miere. Najprv prichádza stav pred mdlobou, po nej nasleduje samotné mdloby a potom stav po mdlobách.

Stav mdloby, ako už názov napovedá, naznačuje začiatok procesu straty vedomia, ale človek je stále schopný niečo urobiť. Obyčajne mdlobám predchádza točenie hlavy, tiaže v nohách, slabosť a pocit kotúľania podlahy, nevoľnosť, muchy pred očami, záchvaty zívania, zvonenie v ušiach, studený pot, bledá pokožka, zmätenosť. Tento stav netrvá dlho, asi 20 sekúnd.

Mdloby - strata vedomia na pozadí plytkého dýchania, znížený svalový tonus, niekedy - na pozadí kŕčov. Strata vedomia môže trvať od 10 sekúnd do niekoľkých minút. Obeť nemusí mať pulz alebo byť veľmi slabá.

Tlak v tomto momente klesol alebo nie je určený a dýchanie je také plytké, že sa zdá, akoby obeť nedýchala. Obvyklé mdloby po pár minútach skončia, vo vodorovnej polohe sa stav vráti do normálu.

Stav po mdlobách je charakterizovaný stále neúplným návratom všetkých funkcií k človeku, takže môže cítiť silnú slabosť, stupor. Prudké vstávanie sa neodporúča, pretože to môže vyvolať novú mdlobu. V porovnaní s inými formami poruchy vedomia sa po mdlobách zdravotný stav úplne vráti do podoby, v akej bol pred pádom. Len pri niektorých srdcových patológiách môže viesť k synkope neočakávaná smrť. Preto pri opakovaných mdlobách bez zistenej príčiny je nevyhnutné podstúpiť vážne vyšetrenie.

Čo robiť pri strate vedomia



Taký štát akostrata vedomia v dôsledku vysokého krvného tlaku- nie je nezvyčajné u pacientov s hypertenziou. Obvyklá synkopa na pozadí hypertenzie spravidla nepredstavuje hrozbu pre život pacienta a prechádza sama. Nebezpečenstvo predstavuje len nekontrolovaný pád, kedy si človek pri strate vedomia môže udrieť hlavu o rímsy, ostré predmety, spadnúť z výšky, na vozovku a pod. zvýšené a sklonom k ​​mdlobám, je potrebné dodržiavať niektoré pravidlá, ktoré sú uvedené nižšie.

Človek sa musí držať ďalej od situácií a ľudí, ktorí spôsobujú psycho-emocionálny stres. nadmerný nervové napätie môže vyvolať stratu vedomia, takže pacienti s hypertenziou by mali vždy nosiť fľašu pitná voda- upokojuje nervy, rozptyľuje. Ak máte pocit mdloby, musíte si ľahnúť alebo sadnúť, na ulici si môžete sadnúť na trávnik alebo obrubník - táto poloha zníži riziko zranenia. V hlave je rozdiel spadol dole z výšky asi 2 m alebo z výšky 30-40 cm od povrchu. Preto je potrebné dodržiavať odporúčanie sadnúť si alebo ľahnúť bez ohľadu na hanblivosť, polohu a pod. Po zaujatí vodorovnej polohy je vhodné zdvihnúť nohy o niečo vyššie - oprieť ich o stenu alebo pod ne podložiť zložené oblečenie, atď.

Lekári identifikujú niekoľko techník, ktoré môžu zachrániť pred stratou vedomia. Musíte si ľahnúť, prekrížiť nohy a napnúť všetky svaly, držať napätie asi 2 minúty. To odvedie pozornosť od panických myšlienok, rozveselí svaly atď.

Ďalšou možnosťou je veľmi silno stlačiť tenisovú loptičku alebo niečo podobnej veľkosti (jablko, pokrčená vreckovka) v ruke a držať ju v ruke čo najdlhšie. Takáto úloha udrží vedomie a nedovolí vám stratiť sa.
Ak chcete pomôcť osobe, ktorá začína strácať vedomie, musíte urobiť nasledovné:

  • pokúste sa okamžite určiť príčinu straty vedomia a odstrániť ju. Napríklad, ak je osoba v dave alebo v dusnej miestnosti / vozidlo, mali by ste to priniesť Čerstvý vzduch. Ak sa človek cíti v horúčave zle, treba ho priviesť do chladnej miestnosti, odtiahnuť od cesty, vytiahnuť z vody a podľa možnosti zabezpečiť pokojnú vodorovnú polohu bez ohrozenia života;
  • osobu je potrebné položiť alebo posadiť. V prvej verzii by mali byť nohy zdvihnuté o niečo vyššie a v druhom prípade by mala byť hlava znížená medzi kolená, aby krv mohla bez ťažkostí prúdiť do mozgu;
  • človek môže byť položený na bok, aby sa jazyk alebo zvracanie nedostali do hrdla;
  • ak človek stratil vedomie, mal by sa pokúsiť podráždiť jeho kožné receptory, aby ho priviedol k životu. Môžete si napríklad postriekať tvár vodou, zľahka si potľapkať dlaňami po lícach, trieť ušnice, povinnosť odopnúť golier, uvoľniť opasok a iné priliehavé oblečenie. Ak je to možné, musíte nechať osobu vdychovať výpary čpavku alebo octu. S amoniakom by sa malo zaobchádzať opatrne, inak spôsobí popálenie nosovej sliznice. Správne použitie je mierne navlhčiť vatový tampón alebo handričku v čpavku a priviesť ho k nosu, ale nie bližšie ako 1 cm;
  • ak sa telesná teplota osoby v bezvedomí znížila, musíte ju prikryť dekou alebo niečím teplým.

Len čo sa obeť spamätá, nemali by ste mu dať okamžite piť a jesť a nemali by ste prudko vstať - musíte zostať vo vodorovnej polohe ďalších 10-30 minút. Ak osoba nenadobudne vedomie, je nevyhnutné zavolať sanitku, pri absencii dýchania a pulzu vykonať nepriamu masáž srdca a umelé vetranie pľúca.

Ak hovoríme o staršej osobe alebo o dieťati s anamnézou vážneho ochorenia, mali by ste okamžite zavolať sanitku, aj keď sa osoba rýchlo spamätala. To isté platí pre mdloby na pozadí kŕčov, straty dychu, bez dôvodu - iba lekári môžu poskytnúť pomoc, identifikovať príčinu a zabrániť život ohrozujúcim stavom.

Strata vedomia je stav, v ktorom funguje centrálna nervová činnosť. Človek padá, je nehybný (s výnimkou kŕčov pri epileptických záchvatoch), nevníma okolie, neodpovedá na otázky, nereaguje na vonkajšie podnety (silný hlas, tlieskanie, ľahké facky, triesky, chlad, teplo).

Krátkodobá strata vedomia od niekoľkých minút do pol hodiny, v medicíne má termín - "synkopa".
Ťažšie a dlhodobé stavy rozdelené podľa závažnosti na kómu rôzneho stupňa.

Príčiny straty vedomia:

1. Nedostatok prietoku krvi do mozgu.
2. Nedostatok kyslíka v krvi
3. porušenie metabolizmu, teda výživy mozgu.
4. porušenie z akéhokoľvek dôvodu prenosu impulzov pozdĺž axónov mozgu alebo výskyt patologických výbojov v neurónoch mozgu.

Teraz to zoberme pekne po poriadku.

Nedostatočný prietok krvi do mozgu sa môže vyskytnúť:

1. V dôsledku zvýšenej reakcie autonómneho nervového systému na rôzne psychické situácie ako vzrušenie, strach, únava dochádza k prudkému rozmachu periférne cievy, krv sa rúti dole v dôsledku zníženia odolnosti, nedostatku krvi a následne sa tvorí kyslík v mozgu.

2. Zo srdcových dôvodov, keď sa prudko zníži podiel srdcového výdaja, to znamená množstvo krvi vytlačené do systoly ľavou srdcovou komorou. Tento stav je typický pre akútny infarkt myokardu. Poruchy srdcového rytmu, ako je fibrilácia predsiení (chaotická kontrakcia predsiení nezávislá od komôr srdca), blokády atrioventrikulárneho vedenia nervové impulzy medzi predsieňou a komorou, syndróm chorého sínusu (centrálne nervové spojenie, ktoré reguluje rytmus srdca). V dôsledku týchto patológií sa vytvárajú prerušenia, zmiznú celé komplexy srdcových kontrakcií, prietok krvi sa stáva nepravidelným, čo tiež vedie k hypoxii mozgu. S výraznou stenózou aortálnej chlopne srdca sú tiež možné synkopy kvôli ťažkostiam pri vypudzovaní krvi do aorty.

Bezprostredne v tejto časti chcem urobiť výhradu, že neúplná blokáda nôh Hissovho zväzku, ktorá sa často nachádza na kardiogramoch (nervové vlákna v srdcových komorách), nevedie k záchvatom so stratou vedomia a vo všeobecnosti vo väčšine prípadov prípady nemajú žiadne príznaky a diagnostická hodnota ak existujú dlho.

3. Ortostatická synkopa, vzniká u ľudí s nízkym krvným tlakom, pri užívaní neadekvátnych dávok antihypertenzív s hypertenziou, ako aj u starších ľudí. Vyskytuje sa pri prudkej zmene polohy tela (náhle vstávanie z postele, stoličky). Dôvodom jeho výskytu je oneskorenie reakcie krvných ciev dolných končatín, nestihnú sa časovo zúžiť a v dôsledku toho dochádza k poklesu krvného tlaku, zníženiu srdcového výdaja a opäť k prekrveniu mozgu.

4. Pri aterosklerotických zmenách v veľké nádoby ktoré vyživujú mozog, a to sú krčné a vertebrálne tepny. Ateroskleróza je známa ako cholesterolové plaky pevne spojené so stenou cievy a zužujúce jej lúmen.

5. Strata vedomia je možná, keď sa objaví trombus, ktorý úplne uzavrie cievu, riziko trombózy existuje v pooperačnom období akéhokoľvek chirurgické zákroky, najmä pri výmene srdcových chlopní za umelé, po operácii bypassu koronárnych tepien v posledných dvoch prípadoch, keďže v tele je cudzie teleso, riziko trombózy existuje počas celého života a vyžaduje si neustály príjem nepriame antikoagulanciá. Srdcové arytmie typu konštantnej alebo intermitentnej fibrilácie predsiení srdca ( fibrilácia predsiení) má tiež vysoké riziko trombózy a vyžaduje aj použitie protidoštičkových látok alebo nepriamych antikoagulancií.

6. Kedy anafylaktický šok(závažný prejav alergickej reakcie na akúkoľvek liek), ako aj infekčno-toxický šok (s ťažkým infekčné choroby), k strate vedomia dochádza aj v dôsledku rozšírenia periférnych ciev a odtoku krvi zo srdca, ale v dôsledku uvoľnenia vazodilatačného (vazodilatačného) mediátora zápalových a alergických procesov do krvi – histamínu a iných vnútrobunkových prvkov, ktoré sa objavia počas ničenia bunkových štruktúr majú nielen vazodilatačné vlastnosti, ale tiež zvyšujú priepustnosť malých kapilár, vďaka čomu krv prúdi do kože, znižuje sa objem cirkulujúcej krvi a opäť sa znižuje srdcový výdaj, výsledkom je narušenie zásobovania krvou mozog a synkopa.

1. Konzultácia neurológa na vylúčenie neuro-vegetatívno-vaskulárnej dystónie.

2. Konzultácia s terapeutom na vylúčenie hypotenzie (nízky krvný tlak, pod 100\60 mm Hg), ako aj vymenovanie adekvátnych dávok antihypertenzívnej liečby v prípade hypertenzie.

3. ECHO KG (ultrazvuk srdca), elektrokardiogram, Holterovo EKG (denné EKG), to všetko na objasnenie existencie srdcových chýb, prítomnosti arytmií v práci srdca.

4. Dopplerovské ultrazvukové vyšetrenie ciev krku a mozgu odhalí aterosklerotickú alebo inú patológiu v týchto cievach.

Strata vedomia v dôsledku nedostatku kyslíka v krvi sa vyskytuje pri nasledujúcich chorobách a stavoch:

1. Nedostatok kyslíka vo vdychovanom vzduchu, čiže dlhý pobyt v dusnej miestnosti.

2. Možná strata vedomia počas vážnych chorôb pľúc, najmä počas exacerbácie bronchiálnej astmy, objavenia sa astmatického stavu s vysokým stupňom chronickej obštrukčnej choroby pľúc (obštrukčná bronchitída).

Pri paroxyzme dlhotrvajúceho kašľa u pacientov s obštrukčnou chorobou pľúc je mechanizmus vzniku dvojaký, po prvé, priamo v dôsledku nedostatku kyslíka v krvi, a po druhé, pri dlhotrvajúcom kašľaní sa zvyšuje vnútrohrudný tlak, čo bráni venóznemu návratu, čo má za následok pri poklese srdcového výdaja.

3. S anémiou s nízkym hemoglobínom vysoký stupeň(pod 70-80g/l) mdloby sú možné za akýchkoľvek podmienok. S vyššími číslami hemoglobínu sa zvyšuje pravdepodobnosť straty vedomia, keď ste v dusnej miestnosti.

4. V prípadoch otravy oxidom uhoľnatým. CO je bezfarebný plyn bez zápachu a chuti, ktorý zvyšuje riziko otravy. K otravám často dochádza v bežnom živote pri horení sporákov, plynových ohrievačov vody a absencii požadovaného odsávania a vetrania miestnosti, keď výfukové plyny z motora automobilu vstupujú do kabíny vodiča (napríklad keď vodič spí v aute so zapnutým motorom so zatvorenými oknami alebo v garáži). Oxid uhoľnatý, ktorý preniká cez pľúca do krvi, sa spája s hemoglobínom za vzniku karboxyhemoglobínu, blokuje transport kyslíka krvou, dochádza k akútnemu hladovaniu kyslíkom – hypoxii, navyše väzbou na myoglobín (bielkovina nachádzajúca sa vo svaloch) CO inhibuje kontrakcia svalov myokardu.

Na vylúčenie príčin krátkodobej straty vedomia v dôsledku nedostatku kyslíka v krvi sú potrebné nasledujúce vyšetrenia a testy:

1 Všeobecná analýza krvi, kde sa stanovuje množstvo hemoglobínu a erytrocytov, ako aj počet eozinofilov, možno usudzovať na prítomnosť bronchiálnej astmy.

2. RTG pľúc - vylúčiť Chronická bronchitída, rakovina a iné pľúcne ochorenia.

3. Spirografia (vydychujeme vzduch s námahou do špeciálneho prístroja) nám umožňuje posúdiť funkcie vonkajšieho dýchania.

4. Ak máte podozrenie bronchiálna astma alergickej genézy je užitočné navštíviť alergológa a otestovať alergény.

Synkopálne stavy v rozpore s metabolizmom (výživou) mozgu sa vyskytujú najmä pri chorobe, ako je diabetes mellitus.

1. Pri predávkovaní inzulínom dochádza k poklesu množstva cukru v krvi - hypoglykémii, v dôsledku čoho je narušená výživa mozgu, čo vedie k narušeniu funkcie prenosu nervových vzruchov.

2. Diabetická ketoacidotická kóma – vzniká naopak pri nedostatku inzulínu a zvýšenom množstve glukózy v krvi (cukru v krvi nad 17-20 mmol/l). charakterizované zvýšenou tvorbou ketolátok (acetón, močovina) v pečeni a zvýšením ich obsahu v krvi. V dôsledku metabolickej poruchy v f bunkách mozgu a v dôsledku toho strata vedomia. Zvláštnosťou tejto kómy je zápach acetónu vychádzajúci z pacienta.
Kyselina mliečna (kóma kyseliny mliečnej) pri diabete mellitus sa zvyčajne vyskytuje na pozadí zlyhanie obličiek a hypoxii. V krvi je veľké množstvo kyseliny mliečnej. Na rozdiel od ketoacidotickej kómy nie je cítiť acetón.
Diagnóza diabetes mellitus vyžaduje opakované darovanie krvi na cukor z prsta nalačno. Pri zvýšení glukózy v kapilárnej krvi nad 6,1 až 7,0 mmol / l naznačuje porušenie glukózovej tolerancie (teda zníženie citlivosti inzulínu na glukózu), zvýšenie glukózy nad 7,0 mmol / l je alarmujúce z hľadiska diabetes mellitus a následne je potrebné darovanie krvi po cvičení s glukózou (krv sa daruje nalačno na cukor, potom sa vypije 75 gramov glukózy rozpustenej v pohári vody a po dvoch hodinách sa zmeria hladina cukru v kapilárnej krvi. Hladina glukózy po cvičení nad 11,1 indikuje prítomnosť diabetes mellitus, záleží aj na obsahu glukózy v moči (nemal by byť v norme). presná metóda Za diagnózu diabetes mellitus sa považuje meranie glykozylovaného hemoglobínu, čo je časovo spriemerovaný ukazovateľ koncentrácie glukózy v krvi počas 6-8 týždňov pred pozorovaním.
Má zmysel robiť ultrasonografia pankreasu, aby sa vylúčili choroby vedúce k cukrovka. Je známe, že inzulín sa produkuje v bunkách pankreasu.

Porušenie prenosu impulzov pozdĺž axónov mozgu alebo výskyt patologických výbojov v neurónoch mozgu nastáva za nasledujúcich podmienok:

1. Po prvé, epileptický syndróm sú opakujúce sa záchvaty, často so stratou vedomia, ktoré sú výsledkom hypersynchrónneho výboja mozgových neurónov (patologické ložiská vzruchu v mozgovej kôre). Záchvaty, na rozdiel od iných prípadov straty vedomia, sú charakterizované prítomnosťou klonických (svalové zášklby) a tonických (zvýšený tonus, svalové napätie) kŕčov.

2. S rôznymi kranio- poranenia mozgu pri ktorom dochádza k otrasu mozgu, modrín, stlačeniu mozgu, následkom čoho dôjde k posunu hemisféry mozgu, v porovnaní s pevne fixovaným mozgovým kmeňom, dochádza k prechodnému zvýšeniu intrakraniálny tlak, dochádza k napätiu a krúteniu dlhých axónov (nervových vlákien) do hĺbky Biela hmota hemisféry a mozgový kmeň. V miernych prípadoch je v dôsledku tohto procesu prechodne narušená vodivosť axónov (dočasná, krátkodobá strata vedomia), v ťažkých prípadoch dochádza k edému a prasknutiu axónov a ich sprevádzajúcich malých ciev (kóma - dlhotrvajúca strata vedomia rôzneho stupňa).

3. Strata vedomia môže nastať pri ischemickej alebo hemoragickej cievnej mozgovej príhode. Ich rozdiel je v tom, že v prvom prípade dochádza k porušeniu prekrvenia mozgu upchatím cievy krvnou zrazeninou, ktorej príčinou môže byť ateroskleróza resp. toxický účinok niektoré látky (z praxe pozorujem veľké množstvo ischemických mozgových príhod po použití náhrad alkoholu, vrátane po užití veľkého množstva infúzií obsahujúcich alkohol predávaných v lekárňach.

Hemoragická cievna mozgová príhoda (intracerebrálne krvácanie) je prasknutie mozgovej cievy, má vždy ťažší priebeh a vyššie percento úmrtí.

Jeden z dôležité faktory pri vývoji oboch typov úderov má nekontrolovaný hypertonické ochorenie, pre mozog je nepriaznivá z hľadiska rozvoja mozgových príhod, a to ako neustále vysokých, tak kŕčovitých (od nízkeho po vysoký krvný tlak).

Prvá pomoc pri strate vedomia

Čo robiť, ak ste svedkom straty vedomia inou osobou.

1. Ak k strate vedomia došlo v dusnej miestnosti, pri hromadných akciách. Synkopa je pravdepodobnejšia v dôsledku nedostatku kyslíka alebo v dôsledku nadmernej excitácie autonómnej inervácie tela. Mechanizmus, ktorým sa tento stav vyskytuje, je niekedy zmiešaný.

Akcie v tomto prípade:

1. Rozšírte golier košele alebo iného oblečenia.
2. Otvorte okno pre prístup kyslíka alebo vezmite postihnutého do dobre vetraného priestoru.
3. Prineste vatový tampón s amoniakom do nosových priechodov až na 1-2 minúty.
4. Ak potom nepríde k vedomiu, položte ho na pravú stranu, pravú ruku položte pozdĺž tela, hlavu položte na chrbát ľavej ruky. V tejto polohe je menšia šanca na stiahnutie jazyka a viac voľnejšie Dýchacie cesty. Skontrolujte, či môžete ukazovák vašej ruky, po otvorení čeľustí, došlo k nejakému stiahnutiu jazyka do hrdla, ak áno, potom musíte uvoľniť dýchacie cesty fixáciou jazyka na bočnú plochu ústnej dutiny (stlačením palca ruky ). Prirodzene úplne na blokovanie dýchacích ciest.
5. Skontrolujte, či máte pulz a dýchanie (ako to urobiť je popísané nižšie).
6. Ak nie je pulz a dýchanie, môžete, ak viete ako, pred príchodom záchranky začať s umelým dýchaním a stláčaním hrudníka (spôsob je uvedený nižšie).
7. Zavolajte sanitku, čo najpresnejšie popíšte príznaky straty vedomia.

Ak na ulici nájdete osobu v bezvedomí

1. Zistite od svedkov, možno niekto vie, na čo je obeti zle.
Niekedy sú vo vreckách chronických pacientov údaje o ich chorobe a záznam možnú pomoc. Ak ich nájdete alebo dostanete informácie o pacientovi, postupujte podľa odporúčaní v poznámke alebo uveďte všetky údaje o ambulancii.
2. Pohmatom skontrolujte, či existujú otvorené zranenia a krvácanie, ak sa zistia, skús zastaviť prístupnými spôsobmi pred príchodom sanitky zdravotná starostlivosť.
3. Skontrolujte, či existuje pulz, pulz na krčnej tepne je najlepšie cítiť, preto umiestnite index a prostredník pravá ruka na štítnej chrupke obete, plynulo spustite ruku po krku (s pacientom ležiacim) do mäkkej depresie a tu by ste mali cítiť pulz.
4. Ak nie je pulz, nedýcha sa (bez pohybu hrudník, nedochádza k zahmlievaniu postihnutého skla prineseného do nosa a úst) a koža ešte teplé, skontrolujte reakciu žiakov na svetlo. u živého človeka, príp klinická smrť, reakcia žiakov na svetlo je zachovaná. Kontrolujeme nasledovne:

Ak pacient leží so zavretými očami, otvárame viečka, ak sú známky života, pozorujeme zúženie zreníc na svetlo. Ak sú oči obete otvorené, zakryte ich rukou na 10 sekúnd, potom ruku odstráňte, mali by ste opäť pozorovať zúženie zreníc. V tme sa na kontrolu používa akékoľvek podsvietenie (baterka, mobil). Na určenie známok života sa tiež kontroluje reflex rohovky pomocou vreckovky alebo vaty, ak nie, potom sa dotkneme očných viečok inými mäkkými textíliami - u živého človeka sa objaví žmurknutie.

Pri príznakoch života alebo klinickej smrti je možné pred príchodom sanitky pristúpiť k umelému dýchaniu a nepriamej (pre špecialistov priama, vykonáva sa pri otvorení hrudníka) masáži srdca. Častejšie skorý štart resuscitačné aktivity prinášajú viac výhod ako po chvíli príchod pohotovostného lekárskeho tímu. Jediná vec výnimka pre umelé dýchanie neprofesionálmi- Ide o podozrenie na zlomeninu chrbtice v krčnej oblasti.

Technika umelého dýchania a nepriama masáž srdca.

Pacient je uložený v ľahu na chrbte, pričom predtým uvoľnil dýchacie cesty od prípadných zvratkov a hlienu. Odhodíme hlavu obete tak, že podložíme valček okcipitálna oblasť hlava vyčnievať spodnú čeľusť. Pri tesnom stlačení čeľustí môžete použiť metódu stláčania bočných plôch mandibula. Potom vykonávame umelé dýchanie spôsobmi „z úst do úst“ (používa sa najčastejšie), alebo „z úst do nosa“ (používa sa v prípadoch nedostupnosti ústne dutiny). Za týmto účelom vykonáme 2 nádychy a výdychy pacienta cez vreckovku, po zatvorení nosa alebo úst (podľa typu umelého dýchania) stlačíme vzpriamenými rukami zloženými nad sebou v dolnej tretine hrudnej kosti. v množstve 8-10 stlačení, s primeranými aplikačnými silami pre natiahnutie hrudníka a prirodzeným uvoľnením dýchacích ciest pre únik vzduchu. Pri spoločnom vykonávaní umelého dýchania a nepriamej masáže srdca sa navrhuje nasledovná technika: Jeden vdychuje „z úst do úst“ alebo „z úst do nosa“ v množstve jedného nádychu, druhý vykoná 4-5 stlačení hrudníka.

Cykly umelého dýchania a nepriamej masáže srdca sa opakujú až do príchodu sanitky.

Mdloby- obranná reakcia mozgu. Týmto spôsobom sa mozog, ktorý pociťuje akútny nedostatok kyslíka, snaží situáciu napraviť. To znamená, že „ukladá“ telo do vodorovnej polohy, aby uľahčil prácu srdca na prietok krvi do mozgu. Len čo sa nedostatok kyslíka doplní, človek sa vráti do normálu. Aké sú príčiny tohto javu, čo predchádza mdlobám a ako správne poskytnúť prvú pomoc?

Čo je mdloba, čo je nebezpečné a čo ju spôsobuje - hlavné príčiny mdloby

Každý známy fenomén Synkopa je strata vedomia na veľmi krátku dobu, od 5-10 sekúnd do 5-10 minút. Dlhšie trvajúce mdloby sú už životu nebezpečné.

Aké nebezpečné je mdloby?

Jednotlivé epizódy mdloby v podstate nie sú život ohrozujúce. Ale existujú dôvody na poplach, ak omdliete ...

  • je prejavom niekt nebezpečná choroba(patológia srdca, srdcový infarkt, arytmia atď.).
  • Sprevádzané traumou hlavy.
  • Vyskytuje sa u človeka, ktorého aktivity súvisia so športom, riadením auta, riadením lietadla a pod.
  • Opakuje sa z času na čas alebo pravidelne.
  • Stáva sa to u staršieho človeka - bez zjavnej príčiny a náhle (hrozí úplná blokáda srdca).
  • Sprevádzané zmiznutím všetkých reflexov prehĺtania a dýchania. Existuje riziko, že koreň jazyka v dôsledku uvoľnenia svalový tonus klesnúť a upchať dýchacie cesty.

Mdloby - ako reakcia na pach farby alebo pohľad na krv nie je až taká nebezpečná (okrem rizika zranenia pri páde). Oveľa nebezpečnejšie je, ak je mdloba príznakom choroby resp nervové zrútenie. Návštevu lekára neodkladajte. Potrebnými odborníkmi sú neurológ, kardiológ a psychiater.

Existuje veľa možných príčin mdloby. Hlavné, najčastejšie „spúšťače“:

  • Krátkodobý prudký pokles tlaku.
  • Dlhé státie (najmä ak sú kolená spojené, „v pozore“).
  • Dlhý pobyt v jednej polohe (sedenie, ležanie) a prudký vzostup na nohy.
  • Prehriatie, úpal/úpal.
  • Dusno, teplo a dokonca príliš jasné svetlo.
  • Stav hladu.
  • Silná únava.
  • Zvýšená teplota.
  • Emocionálny stres, duševný šok, strach.
  • Ostrá náhla bolesť.
  • silný Alergická reakcia(na lieky, na bodnutie hmyzom a pod.).
  • Hypotenzia.
  • Reakcia na lieky s vysokým krvným tlakom.
  • Arytmia, anémia alebo glykémia.
  • Infekčné ochorenie ucha.
  • Bronchiálna astma.
  • Nástup menštruácie (u dievčat).
  • Tehotenstvo.
  • Poruchy autonómneho nervového systému.
  • Dav, pôsobivé zhromaždenie ľudí.
  • Vlastnosti puberty.
  • Psychická nestabilita.
  • Znížená hladina cukru v krvi (pri cukrovke alebo prísnej diéte).
  • Problémy cerebrálny obeh v starobe.
  • Nervové a fyzické vyčerpanie.

Druhy mdloby:

  • Ortostatické mdloby. Stáva sa to pri prudkej zmene polohy tela (z horizontálnej na vertikálnu). Dôvodom môže byť nedostatočnosť motorického aparátu v dôsledku dysfunkcie nervových vlákien - účastníkov vazomotorickej funkcie. Mdloba je nebezpečná pádom a zranením.
  • Mdloby spôsobené dlhotrvajúcou nehybnosťou (najmä státím). Podobne ako predchádzajúci typ. Vyskytuje sa v dôsledku nedostatku svalovej kontrakcie, plného prietoku krvi cez cievy v nohách (krv nemôže prekonať gravitáciu a dostať sa do mozgu).
  • Výškové mdloby. Vyskytuje sa na vysoká nadmorská výška v dôsledku zlého prekrvenia mozgu.
  • "Jednoduché" mdloby(mimo závažných príčin): rozmazané vedomie, pokles krvného tlaku, dýchavičnosť, krátkodobá strata vedomia, veľmi rýchly návrat do normálu.
  • Konvulzívne mdloby. Tento stav je sprevádzaný záchvatmi a (často) začervenaním/modraním tváre.
  • Bettolepsia. Krátka synkopa s chronická choroba pľúc, vznikajúce pri silnom záchvate kašľa a následného odtoku krvi z lebky.
  • Drop útoky. závraty, veľká slabosť a padnú bez straty vedomia. Rizikové faktory: tehotenstvo, cervikálna osteochondróza.
  • Vazodepresorická synkopa. Vyskytuje sa v dôsledku upchatia, nedostatku spánku, únavy, emočného stresu, strachu atď. Pulz klesá pod 60 úderov / min, tlak prudko klesá. Často je možné predísť mdlobám jednoduchým zaujatím horizontálnej polohy.
  • Arytmické mdloby. Dôsledok jedného z typov arytmií.
  • Situačné mdloby. Vyskytuje sa po defekácii, zápche, potápaní, zdvíhaní závažia atď. v dôsledku zvýšeného vnútrohrudného tlaku a iných faktorov.
  • Syndróm karotického sínusu. Všimnite si, že karotické dutiny sú rozšírenia krčných tepien, hlavných dodávateľov krvi do mozgu. Silný tlak na tieto dutiny (tesný golier, prudké otočenie hlavy) vedie k mdlobám.
  • Mdloby v prítomnosti srdcových arytmií. Vyskytuje sa pri ťažkej bradykardii ( tlkot srdca- menej ako 40 úderov/min) alebo s paroxyzmálnou tachykardiou (180 – 200 úderov/min).
  • Anemické mdloby. Najčastejšie sa vyskytuje u starších ľudí v dôsledku prudkého poklesu hemoglobínu, nedostatku železa v strave, v dôsledku zhoršenej absorpcie železa (keď sa vyskytujú gastrointestinálne ochorenia).
  • Lekárske mdloby. sa stane
  • Stáva sa to z intolerancie / predávkovania liekmi.


Známky a príznaky mdloby - ako rozpoznať mdloby u človeka?

Lekári zvyčajne rozlišujú 3 stavy mdloby:

  • Presynkopa. Vzhľad predzvesti mdloby. Stav trvá asi 10-20 sekúnd. Príznaky: nevoľnosť, silné závraty, dýchavičnosť, zvonenie v ušiach a náhla slabosť neočakávané ťažkosti v nohách, studený pot a tmavnutie očí, bledá pokožka a necitlivosť končatín, zriedkavé dýchanie, pokles tlaku a slabý pulz, „lietajú“ pred očami, sivej farby kožné kryty.
  • Mdloby. Príznaky: strata vedomia, znížený svalový tonus a neurologické reflexy, plytké dýchanie, v niektorých prípadoch až kŕče. Pulz je slabý alebo nie je vôbec hmatateľný. Zreničky sú rozšírené, reakcia na svetlo je znížená.
  • Po mdlobách. Celková slabosť pretrváva, vedomie sa vracia, prudké stúpanie do nôh môže vyvolať ďalší záchvat.

V porovnaní s inými typmi porúch vedomia sa synkopa vyznačuje úplným obnovením stavu, ktorý jej predchádzal.

Pravidlá prvej pomoci pri mdlobách – čo robiť pri mdlobách a čo nerobiť?


Prvá pomoc osobe s mdlobou je nasledovná:

  • Odstráňte (ak existuje) faktor spôsobujúci mdloby. To znamená, že vytiahneme (vytiahneme) osobu z davu, stiesnenej miestnosti, dusnej miestnosti (alebo ju prinesieme do chladnej miestnosti z ulice), vezmeme ju z cesty, vytiahneme z vody atď.
  • Poskytujeme osobe horizontálnu stabilnú polohu- hlava je nižšie ako telo, nohy sú vyššie (pre prekrvenie hlavy, ak nedošlo k poraneniu hlavy).
  • Ľahnite si na bok, aby ste zabránili stiahnutiu jazyka(a aby sa clovek neudusil zvratkami). Ak nie je možnosť človeka položiť, posadíme ho a hlavu mu spustíme medzi kolená.
  • Ďalej by ste mali spôsobiť podráždenie kožných receptorov- postriekať tvár človeka studená voda pretrieť uši, potľapkať po lícach, utrieť tvár studeným vlhkým uterákom, zabezpečiť prúdenie vzduchu (odopnúť golier, opasok, korzet, otvoriť okno), nadýchnuť sa čpavku (octu) - 1-2 cm od nosa, mierne navlhčite vatový tampón.
  • Zabaľte sa do teplej prikrývky pri nízkej telesnej teplote.

Keď osoba príde na:

  • Nemôžete okamžite jesť a piť.
  • Nemôžete okamžite zaujať vertikálnu polohu (až po 10-30 minútach).
  • Ak človek nepríde k rozumu:
  • Naliehavo voláme záchranku.
  • Kontrolujeme voľné prúdenie vzduchu do dýchacích ciest, pulz, počúvame dych.
  • Ak nie je pulz a dýchanie, robíme nepriamu masáž srdca a umelé dýchanie („z úst do úst“).

Ak omdliete starý muž alebo dieťa, ak má v anamnéze vážna choroba, ak sú mdloby sprevádzané kŕčmi, stratou dychu, ak sa mdloby stalo bez zjavného dôvodu z ničoho nič, okamžite - okamžite zavolajte sanitku. Aj keby sa človek rýchlo spamätal, hrozí otras mozgu a iné zranenia.