V tele nového hostiteľa napríklad cysty dyzentérickej améby, sporozoity falciparum plasmodium, vajíčka a plutvy pásomnice bravčovej.

1. Malá lekárska encyklopédia. - M.: Lekárska encyklopédia. 1991-96 2. Prvá pomoc. - M.: Veľká ruská encyklopédia. 1994 3. Encyklopedický slovník lekárske termíny. - M.: Sovietska encyklopédia. - 1982-1984.

I Trematodózy sú hlístové infekcie spôsobené plochými červami motolicami (motolice alebo motolice). U ľudí sa pozoruje gastrodiskoidóza, heterofyóza, dikrocelióza, klonorchiáza, metagonimiáza, nanofyetóza, opisthorchiáza, paragonimiáza... ... Lekárska encyklopédia

- (filariatózy) skupina tropických prenosných helmintiáz, zo skupiny háďatiek. Podľa lokalizácie sexuálne zrelých jedincov sa F. helminty delia na choroby s prevládajúcim poškodením podkožia, seróznych membrán a očí... ... Lekárska encyklopédia

- (syn. encysted cercariae) invazívne štádium lariev niektorých motolice (napr. rody Opisthorchis, Clonorchis), žijúcich v tele ďalšieho hostiteľa (rybie kraby) ... Veľký lekársky slovník

Oribatids (Oribatei), podrad pavúkovcov z radu Acariformes. Čo do počtu druhov najpočetnejšia skupina všetkých pôdnych článkonožcov. Pancier P. je uzavretá sklerotizovaná kapsula s otvormi (genitálnymi, análnymi a orálnymi... Veľká sovietska encyklopédia

- (syn. encysted cercariae) invazívne štádium lariev niektorých motolice (napr. rody Opisthorchis, Clonorchis), žijúcich v tele ďalšieho hostiteľa (ryby, kraby) ... Lekárska encyklopédia

- (lat. transmissio prenos na iných) infekčné choroby človeka, ktorých patogény prenášajú krv cicajúce článkonožce (hmyz a kliešte). Choroby prenášané vektormi zahŕňajú viac ako 200 nozologické formy spôsobené vírusmi, baktériami... Lekárska encyklopédia

- (lat. transmissio prenos na iných) infekčné choroby človeka, ktorých patogény prenášajú krv cicajúce článkonožce (hmyz a kliešte). Choroby prenášané vektormi zahŕňajú viac ako 200 nosologických foriem spôsobených vírusmi... ... Wikipedia

CENURÓZA- invazívne ochorenie kopytníkov (ovce, kozy, menej často teľatá) a iných zvierat, spôsobené larvami pásomníc rodu Multiceps. Naíb. Študovaný C. cerebral alebo vírenie (hlavná vzorka oviec), spôsobené larvou (coenur) cestódy M. multiceps, je lokalizované v ... ... Poľnohospodársky encyklopedický slovník

ICHTIOFTIRIÓZA- pozri ICHTIOFTIRIÓZA je mimoriadne nebezpečné invazívne ochorenie kaprov, kaprov a ich krížencov, karasov strieborných a zlatých, lieňov, zubáčov, pstruhov, sirôt, peľovaných a mnohých ďalších sladkovodných a morských rýb chovaných v rybníkoch. Ochorenie sa vyskytuje hlavne... Choroby rýb: Sprievodca

Územia, kde je vysoká pravdepodobnosť infekcie, sa nachádzajú v blízkosti veľkých riek, pretože larvy vstupujú do ľudského tela s infikovanými rybami z čeľade kaprovitých. Zle nasolené, nedostatočne tepelne upravené riečne ryby sú hlavným zdrojom ľudskej invázie.

Patologické zmeny v tkanivách vedú k tvorbe vláknitého tkaniva, zrastov, vredov, cýst a nádorov. Malígna degenerácia buniek môže spôsobiť rakovinu pečene a pankreasu.

Existujú dve fázy vývoja ochorenia:

Akútna fáza

Podozrenia na prítomnosť opisthorchiázy často vznikajú v dôsledku dlhotrvajúceho bezpríčinného kašľa. Keďže symptóm má alergická príčina, nedajú sa dlhodobo zistiť žiadne zmeny na pľúcach a prieduškách. Kašeľ a bolesť na hrudníku môžu pretrvávať mesiace, roky a nadobúdať príznaky bronchiálnej astmy.

Alergické reakcie počas opisthorchiázy zahŕňajú rinitídu, edém a potravinové alergie.

Dysfunkcia gastrointestinálneho traktu

Zmeny v stolici, intolerancia niektorých potravín (mastné, vyprážané), nevoľnosť, znížená kyslosť žalúdka sú príznaky infekcie z tráviaceho traktu. V dôsledku zhoršenej črevnej absorpčnej kapacity nedostatok živiny a vitamíny, dochádza k prudkému úbytku hmotnosti.

Pri prechode do chronickej formy sa môže vyvinúť gastritída (z povrchovej po atrofickú), duodenitída, žalúdočné vredy a dvanástnikové vredy. Znížená kyslosť tráviace šťavy(achilia) negatívne ovplyvňuje ochranné funkcie žalúdka a čriev, vyvoláva zníženie chuti do jedla a jedlo nie je úplne absorbované.

Liečba opisthorchiázy sa vykonáva po odstránení syndróm bolesti a zjazvenie vredov.

Kožné vyrážky

Kyslíkové hladovanie tkanív v dôsledku intoxikácie a zúženia kapilár vedie k bledosti pokožky, kyanotickým končatinám a oslabeniu vlasov. Porucha funkcie pečene je často zaznamenaná žltkastým odtieňom kože.

V chronickej fáze sú vyrážky menej časté. Poškodenie kože v tomto štádiu signalizuje stav vnútorných orgánov a vyžaduje si zvýšenú pozornosť. V pokročilých prípadoch, dokonca aj po zistení a liečbe helmintov, vyrážka pokračuje a vyžaduje samostatnú liečbu.

Poškodenie vlasov

Z práce gastrointestinálny trakt Stav vlasov priamo závisí. Bez správnej výživy sa vlasy stávajú matnými. Nechty, podobne ako vlasy, sa stávajú tenkými a krehkými. IN v ojedinelých prípadoch vypadávajú vlasy a mihalnice.

Po liečbe opisthorchiázy sa vypadávanie vlasov znižuje. Ak plešatosť nebola spôsobená genetickou predispozíciou, potom keď sa telo zotaví, vlasy dorastú.

Chronická fáza

Keď idete na chronická fáza, objavujú sa následky dlhodobej intoxikácie a deštruktívne účinky opisthorchíz v postihnutých orgánoch. Okrem toho je telo otrávené úlomkami mŕtveho tkaniva a exfoliovaného epitelu. Depresívny imunitný systém sa nedokáže vyrovnať s ochranou pred infekciami a človek neustále ochorie.

Žlčník a kanály

V niektorých prípadoch je na záchranu života pacienta potrebná operácia.

Pri infikovaní pankreasu dochádza k narušeniu jeho normálneho fungovania, k zníženiu produkcie enzýmov, sťaženiu odtoku sekrétov a mechanickému poškodeniu orgánu opisthorchiáza. Vyskytujú sa tieto choroby:

• cholecystopankreatitída;
• akútna pankreatitída;
• rakovina pankreasu.

Najzávažnejšie a najpočetnejšie dôsledky sa pozorujú v pečeni. Opisthorchise ho zraňujú svojimi tŕňmi a prísavkami. Spôsobiť paroxysmálnu alebo konštantnú bolesť, ťažkosť v správnom hypochondriu. Pečeň je zväčšená a jej obrys je narušený.

CNS

Ťažké následky má aj centrálny nervový systém. Toxické a alergické účinky odpadových produktov motolice spôsobujú nasledujúce príznaky: závraty, bolesť hlavy, depresie, emocionálne výbuchy. Charakteristický zvýšené potenie, necitlivosť tela. Najstrašnejší dôsledok akútny priebeh Ospithorchiáza sa môže nazývať edém mozgu.

Imunitný systém

V akútnej fáze imunitný systém prudko reaguje na prítomnosť cudzích organizmov. Ak opisthorchiáza nie je zistená a liečená v počiatočných štádiách, má depresívny účinok na ľudský imunitný systém. Znižuje sa schopnosť odolávať rôznym druhom infekcií. Vyskytujú sa viaceré sekundárne infekcie postihnutých orgánov.

Opisthorchiáza u detí

U detí mladších ako 3 roky je infekcia zriedkavá, pretože potraviny pre deti sú starostlivo spracované. Priebeh infekcie môže byť akútny alebo chronický. Alergické reakcie v akútnej fáze sú výraznejšie ako u dospelých. Vysoká teplota (až 39,5 °), horúčka, zimnica, bolesť v hypochondriu, bolesti hlavy.

Keď opisterchiáza postihuje krehký organizmus, následky môžu byť veľmi vážne. Okrem všeobecného obrazu komplikácií pre dospelých a deti môžu deti zažiť:

• zmeny myokardu;
• alergická hepatitída so žltačkou;
• anorexia (vyčerpanie);
• vývojové oneskorenie.

Prítomnosť opisthorchiázy v tele tehotnej ženy má mimoriadne negatívny vplyv na vývoj plodu. Možné následky: retardácia vnútromaternicového rastu, hypoxia, nízka pôrodná hmotnosť novorodenca. Priebeh tehotenstva je komplikovaný toxikózou a anémiou. Riziko predčasného ukončenia tehotenstva a predčasného pôrodu je 2-krát vyššie ako u neinfikovaných žien.

Opisthorchiáza sama o sebe nevedie k smrti. Choroby, ktoré vznikajú v dôsledku predčasnej diagnózy a nesprávnej liečby invázie, sú pre telo smrteľné. Je dokázaná súvislosť medzi opisthorchiázou a karcinogenézou (výskytom zhubných nádorov).

Helminty vytvárajú podmienky pre výskyt rakovinové nádory pečene a pankreasu. Ich sekréty pôsobia mutagénne, dlhodobý pobyt v organizme znižuje reakciu imunitný systém pre patogény. Mechanické a toxické poškodenie orgánov opisthorchiázou spúšťa patologické procesy v tkanivách. Bunky degenerujú a vzniká rakovina.

Infekcia s opisthorchiázou sa vyskytuje v dôsledku vstupu helmintových metacerkárií do ľudského tela. Stáva sa to, ak zjete ryby, ktoré neboli počas varenia dôkladne spracované. Zdrojom infekcie sú zle solené, varené alebo vyprážané riečne ryby. Najčastejšie ide o zástupcov čeľade kaprovitých.

Endemické ohniská sa nachádzajú na rozsiahlom území Eurázie. Infekcia opisthorchiázou sa najčastejšie vyskytuje v južných a východných oblastiach Ázie. Choroba sa pozoruje aj v Rusku, na Ukrajine av Kazachstane. Nosič - riečne ryby, obyvatelia sladkovodných riek (Dneper, Irtysh, Volga, Ob atď.).

V Ruskej federácii sú najviac znevýhodnené regióny, kde je zvýšené riziko nákazy opisthorchiázou, tieto oblasti:

• Omská oblasť
• Tomská oblasť
• Ťumenská oblasť
• Novosibirská oblasť

Patrí sem aj územie Altaj, ako aj 2 okresy - Yamalo-Nenets a Chanty-Mansijsk.

Aké ryby sú náchylné na infekciu?

Milovníci jedla s názvom „Stroganina“ majú veľkú šancu ochorieť na opisthorchiázu. Toto jedlo je obľúbené medzi národmi žijúcimi na severe. Miska pozostáva z kúskov čerstvých mrazených rýb nakrájaných na tenké vrstvy.

Čo je to opisthorchiáza?

Opisthorchiáza je typ napadnutia hlístami, ktorého hlavným znakom je poškodenie pečene a iných gastrointestinálnych orgánov. Pôvodcom ochorenia sú červy patriace do radu pečeňových motolíc - motolice sibírska a motolice mačacia. Zdrojom infekcie je osoba alebo zviera infikované helmintmi.

Vajíčka červov obsiahnuté vo výkaloch infikovaného jedinca sa dostávajú do vodného prostredia. Potom prenikajú do tela slimáka, kde sa červ vyvíja až do štádia rozmnožovania. Ďalej sa larva (cercariae) dostane do otvoreného vodného útvaru, kde sa nakazia zástupcovia čeľade kaprovitých.

Existuje niekoľko štádií opisthorchiázy, takže príznaky závisia od mnohých faktorov:

• intenzita invázie;
• aké časové obdobie uplynulo od nakazenia pacienta;
• stav tela a jeho individuálne vlastnosti.

V akútnom štádiu sú pozorované nasledujúce príznaky ochorenia:

• vyrážka na koži, ktorá svojím vzhľadom pripomína žihľavku;
• žltnutie kože;
• teplota pacienta stúpa;
• bolesť svalov a bolesti kĺbov;
• bolestivé pocity pod pravým hypochondriom;
• pečeň a žlčník sú zväčšené, to sa dá určiť počas diagnostického procesu;
• problémy s gastrointestinálnym traktom (zvracanie a pálenie záhy, riedka stolica, bolesť brucha, nevoľnosť);
• slabá chuť do jedla;
• plynatosť.

Niekedy môže byť opisthorchiáza sprevádzaná príznakmi, ktoré sú charakteristické pre pľúcne ochorenia ako je astmatická bronchitída spôsobená alergénmi.

Chronická forma ochorenia je z hľadiska symptómov podobná mnohým gastrointestinálnym ochoreniam, ako sú:

• pankreatitída;
• cholecystitída;
• hepatitída atď.

Pacient má príznaky bolesti v hornej časti brucha, pripomínajúce biliárnu koliku. Pri infikovaní človek zažíva poruchy v centrálnom nervovom systéme, ktoré sprevádzajú: bolesti hlavy; únava, duševná aj fyzická; nervozita (zášklby viečok a chvenie prstov) a podráždenosť; spánkový cyklus je narušený.

Najzávažnejšie následky opisthorchiázy sú:

• absces;
• pankreatické patológie;
• cirhóza pečene;
• biliárna peritonitída;
• onkologické formácie v pečeni a pankrease;
• zápal pankreasu.

Liečba choroby

Počiatočná fáza liečby opisthorchiázy je zameraná na odstránenie alergií a zápalových procesov vyskytujúcich sa v gastrointestinálnom trakte a žlčových cestách. Pacient musí dodržiavať prísnu diétu, ktorá vylučuje konzumáciu tučných jedál. Predpisuje ošetrujúci lekár antihistaminiká a sorbenty, ktoré dokážu vyčistiť krv a telo od odpadových produktov helmintov. V prípade potreby možno predpísať priebeh antibiotík, ktorý trvá 5-7 dní.

Posledná fáza je rehabilitačné obdobie. Spočíva v obnovení funkcií a vlastností tráviacich orgánov, ktoré boli postihnuté červami. Ako dodatočné čistenie sa používajú laxatíva. Predpísané sú Dyubazh a iné choleretické činidlá rastlinného pôvodu.

Charakteristika patogénu

Etapy opisthorchiázy

Priebeh ochorenia opisthorchiáza môže prebiehať v niekoľkých štádiách, ktoré sa vyznačujú určitými príznakmi. V regiónoch, kde je výskyt opisthorchiázy bežný, môže latentná fáza ochorenia u ľudí trvať 30 rokov. Je to spôsobené tým, že ľudské telo má imunitnú ochranu proti tejto chorobe. Pri absencii tejto ochrany medzi akútnym a chronickým priebehom opisthorchiázy neprejdú viac ako 3 roky.

Akútne štádium

1. telesná teplota prudko stúpa;
2. vyvíja sa urtikária;
3. objavuje sa vracanie, hnačka a bolesti svalov.

Chronické štádium

Chronická opisthorchiáza je sprevádzaná množstvom rôznych prejavov, ktoré závisia od oblasti helmintické zamorenie. Pri poškodení žlčníka a kanálikov vzniká cholecystitída. V tomto prípade sa v oblasti pravého hypochondria a lopatky pozoruje tupá bolesť a ťažkosť. V tomto prípade existujú príznaky, ako je nevoľnosť sprevádzaná vracaním a charakteristická kolika v bruchu a pravom hypochondriu.

Ak napätie padne na oblasť pankreasu, bolesť sa prirodzene obkolesuje z oblasti ľavého hypochondria do oblasti ľavej lopatky. Klinický obraz chronickej formy ochorenia môže byť podobný prejavom gastroduodenitídy:

• znížená produkcia žalúdočnej šťavy;
• ťažkosti s trávením potravy;
• vzhľad pálenia záhy po jedle.

Existuje možnosť poškodenia nervového systému, ktoré je sprevádzané podráždenosťou a depresívne stavy. Srdcová činnosť a dýchacie orgány často trpia, čo vedie k arytmii a bronchitíde. Vzhľadom na to, že pri chronickej opisthorchiáze sú alergény prítomné v ľudskom tele, pretrvávajú alergických ochorení rôznych typov.

Dôsledky chronickej formy ochorenia môžu spôsobiť smrť, napriek tomu, že príznaky opisthorchiázy v tomto prípade môžu úplne chýbať. Na určenie helmintickej invázie je potrebné vykonať kompletné rutinné vyšetrenie.

Vlastnosti priebehu opisthorchiázy

Lekárska anamnéza helmintických invázií sa vyznačuje prítomnosťou polymorfných prejavov a absenciou výrazných špecifických znakov. To je dôvod, prečo sú lekári nútení vykonávať odlišná diagnóza s radom ďalších chorôb.

Opistorchiáza v akútnom štádiu sa odlišuje od vírusovej hepatitídy, alergózy, trichinelózy a poškodenia inými motolicami:

1. Trichinelóza – mierny edematózny syndróm, myalgia je mierna, horúčka sa zvyšuje neskoro, krvná eozinofília sa pozoruje v neskorom štádiu progresie. Pri trichinóze sa hladina aldolázy v krvnom obehu výrazne zvyšuje.
2. Vírusová hepatitída nemá akútny začiatok, iná vec je opisthorchiáza, pri ktorej nie je prodromálne obdobie. Horúčka a mierna žltačka s vírusová hepatitída nie dlhotrvajúce. Pri vírusovej forme hepatitídy je charakteristická bolesť v oblasti pravého hypochondria a vyskytuje sa aj leukemoidno-eozinofilná reakcia.
3. Fasciolóza je sprevádzaná silnými bolesťami brucha, poškodením žlčového systému bezprostredne po infekcii a častým poškodením kardiovaskulárneho systému.

Prítomnosť chronického štádia ochorenia možno určiť pomocou ultrazvuku a röntgenového kontrastu ultrazvukové vyšetrenie. V tomto prípade sa určujú javy cholecystitídy, mierne difúzne zmeny v oblasti pečeňového parenchýmu a zhoršený odtok žlče. Tvorba kameňov v oblasti žlčníka je pomerne zriedkavá. Chronická forma opisthorchiázy je príčinou rozvoja cholangiokarcinómu ( primárna rakovina pečeň), karcinóm pankreasu a žalúdka.

Je možné zabrániť vzniku ochorenia, ako je opisthorchiáza. Aby ste to dosiahli, mali by ste zo stravy vylúčiť ryby z čeľade kaprovitých, ktoré neprešli dostatočnou tepelnou úpravou alebo solením. IN povinné Ochrane životného prostredia by sa mala venovať dostatočná pozornosť vo forme prijímania opatrení na zamedzenie znečisťovania odpadom z rýb, zvieracími a ľudskými výkalmi. Verejné služby v pobrežných oblastiach musia byť organizované. Ničenie mäkkýšov sa musí vykonávať pomocou biologických a chemických prostriedkov, ktoré umožňujú prerušiť reťazec vývoja opisthorchidu.

Opisthorchiáza u dospelých

Choroba je bežná v juhovýchodnej Ázii, v mnohých európskych krajinách, ako aj v Rusku, na Ukrajine a v Kazachstane. Jeho biotopmi sú povodia veľkých riek. K infekcii dochádza, keď mäkkýše požijú opisthorchidné vajíčka, ktoré sa dostanú do vody s ľudskými výkalmi. V priebehu 60 dní sa z vajíčok vyvinú cerkárie, ktoré potom prenikajú do tela sladkovodných rýb. Ďalší vývoj lariev nastáva vo svaloch a podkožného tkaniva transformuje ich na megacerkárie ležiace v malej sivej cyste.

Ako vyzerajú opisthorchidy?

• Opisthorchis felineus;
• O. viverrini.

Z fotografie opisthorchidov (pečeňové motolice) je zrejmé, že oba tieto druhy sa prakticky nelíšia vo svojej štruktúre a vlastnostiach. Rozdiel medzi nimi spočíva v ich distribučnej oblasti. V prípade motolice cibetkovej sú miestom rozšírenia krajiny juhovýchodnej Ázie a opisthorchiasis felineus je rozšírený v európskych krajinách, Rusku a Kazachstane. Mužské orgány sú zastúpené laločnatými semenníkmi a semennou schránkou v zadnej časti pečeňových motolíc a ženské orgány (maternica a vitelinové tekutiny) sú umiestnené v strednej časti tela. Vajíčka, ktorých hlísta vyprodukuje až 900 vajíčok denne, sa uvoľňujú cez genitálny otvor umiestnený pred brušnou prísavkou.

Popis opisthorchiázy

• akútna;
• latentný;
• chronický.

IN akútna forma choroba sa prejavuje vo forme celkovej intoxikácie tela, poškodenia tráviaceho traktu a príznakov poškodenia pľúc. Po niekoľkých dňoch alebo týždňoch sa stane chronickým. Klasifikácia opisthorchiázy u dospelých sa vykonáva podľa rôznych kritérií, ale častejšie sa táto klasifikácia vykonáva na základe prevládajúceho poškodenia orgánov. Typy chorôb sú nasledovné:

1. Ako týfus s horúčkou, vysokou teplotou a kožnou vyrážkou.
2. Gastroenterologické, charakterizované vývojom vredov v žalúdku a dvanástniku, gastroenterokolitída, erozívna gastritída.
3. Hepatocholangetický.
4. bronchopulmonárne, choroboplodný bronchiálna astma, bronchitída a zápal pľúc.

Formy opisthorchiázy sú také rozmanité a nešpecifické, že nezapadajú do žiadneho špecifického syndrómu, ale povinným článkom v patogenéze opisthorchiázy (na obrázku) je cholangitída. Podľa ICD sa opisthorchiáza týka chorôb, ktoré sa považujú za prenosné alebo prenosné. Kód ICD 10 pre helmintiázu je označený ako B66.0.

Prvé známky toho, ako opisthorchiáza vyzerá, fotografie a videá, ktoré sú tu umiestnené, sa objavujú po skončení inkubačnej doby a v r. mierna forma sprevádzané:

• mierne zvýšenie teploty;
• všeobecná nevoľnosť, slabosť;
• zvýšené potenie.

Akútna fáza helminthickej infestácie môže byť predĺžená a je charakterizovaná zvýšením závažnosti stavu. V tomto prípade sa telesná teplota zvýši na 39,5 ° C, s katarálnymi prejavmi v horných dýchacích cestách. U 10-20% pacientov sa pozoruje ťažký priebeh akútnej fázy helmintiázy a zaznamenávajú sa týfusové, gastroenterologické alebo hepatocholangické varianty. Pri vstupe do chronického štádia príznaky opisthorchiázy závisia od priebehu ochorenia.

Gastroenterokolitový typ ochorenia sa vyvinie u 90 % všetkých postihnutých opisthorchiázou a 2/3 pacientov majú príznaky postihnutia patologický proces pankreasu. Poškodenie tráviaceho traktu je sprevádzané neustálou paroxysmálnou bolesťou v pravom hypochondriu, nevoľnosťou, vracaním a nadúvaním. Ak je postihnutá hlavne pečeň, vzniká žltačka rôzneho stupňa intenzita sa pozoruje zvýšenie lymfatických uzlín a silná bolesť sa vyskytuje v oblasti pečene.

Klinický obraz opisthorchiázy vykazuje charakteristické asthenovegetatívne (zlyhania prenosu nervových impulzov) a alergické syndrómy. Pri zisťovaní, ako vyzerá opisthorchiáza, by sme nemali zabúdať na vplyv červov na centrálny a autonómny nervový systém. Preto sa infikovaní ľudia často sťažujú na silné bolesti hlavy, nespavosť a závraty. Poruchy autonómneho nervového systému sa prejavujú mimovoľným chvením očných viečok, jazyka, prstov, pomalou cievnou reakciou, slinením a ťažkými špeciálnymi kožnými léziami (dermatografizmus).

Opisthorchiáza u dospelých aj po liečbe zanecháva následky v podobe hepatitídy, gastritídy, cholecystitídy, cholangitídy a nízkej imunity. Je veľmi ťažké diagnostikovať helmintiázu u dospelých kvôli nejasným prejavom a maskovaniu symptómov ako iné ochorenia. V prvom rade sa berie do úvahy epidemiologická analýza, t. j. určuje sa zdroj invázie. Potom lekár vyšetrí klinický obraz, vykonávajú sa krvné testy. V laboratórnej diagnostike sa využívajú helminthoovoskopické metódy s použitím kombinácie flotačných a sedimentačných metód alebo každá samostatne, ako aj imunodiagnostika.

Liečba opisthorchiázy (kód ICD B66.0)

Lieky Nosh-Pa, Baralgin, Drotaverine zmierňujú bolesti a kŕče a na zlepšenie trávenia užívajte Mezim-Forte alebo iné lieky s podobná akcia. V treťom štádiu zotavenia sa do oblasti pečene predpíše hadička s xylitolom, minerálnou vodou, črevá sa vyčistia a na uľahčenie odtoku žlče sa používajú bylinné infúzie a hepatoprotektory. Celý proces liečby opisthorchiázy u dospelých prebieha pod prísnym lekárskym dohľadom, pričom sa pravidelne vyšetrujú výkaly a obsah žalúdka na prítomnosť vajíčok a opisthorchiázy.

Príznaky opisthorchiázy u dospelých, žien a mužov

Ako sa opisthorchiáza prejavuje u dospelých, závisí od formy a závažnosti ochorenia. Prvými príznakmi opisthorchiázy u dospelého človeka po skončení inkubačnej doby sú zvýšenie teploty na 38 - 39,5 °C a katarálne príznaky horných dýchacích ciest. Po určitom čase (od dvoch do štyroch týždňov) sa stav osoby stabilizuje, čo naznačuje prechod helmintiázy do chronického štádia.

Hlavné príznaky u osoby v akútnom štádiu opisthorchiázy sú:

• alergické reakcie;
• dyspepsia a poškodenie gastrointestinálneho traktu;
• astenovegetatívny syndróm;
• zväčšená pečeň a pankreas;
• bolesti kĺbov, svalov, bolesti prerušovanej povahy;
• zápal dýchacieho systému;
• zväčšené Lymfatické uzliny a slezina.

Okrem toho príznaky ochorenia u dospelých v počiatočnom akútnom štádiu môžu zahŕňať:

• zvýšená teplota;
• bolesť brucha;
• nevoľnosť a nutkanie na vracanie.

1. Vysoká telesná teplota s výrazným febrilným stavom, s prudkým nárastom, takmer až štyridsať stupňov.
2. Lymfatické uzliny, ktoré prudko zvyšujú objem.
3. Celková slabosť tela so silnou bolesťou kĺbov a svalov.

Okrem toho sú medzi príznakmi opisthorchiázy týfusovej formy u dospelých často diagnostikované alergické prejavy, ako je dyspepsia, kašeľ, silné bolesti hlavy a na elektrokardiograme sú zaznamenané difúzne zmeny v myokarde. Symptómy v hepatocholangitickom variante helmintiázy zahŕňajú symptómy difúzne poškodenie pečene a vyznačuje sa funkčnými poruchami. V tomto prípade je cholangiocholecystitída sprevádzaná bolesťou brucha, niekedy ako pečeňová kolika. V závažných prípadoch ochorenia sa k znakom charakteristickým pre hepatobiliárnu patológiu pridávajú príznaky pankreatitídy s bolesťou pletenca a poruchami trávenia.

Pri absencii liečby prechádza helmintiáza z akútnej formy do chronického štádia. Príznaky opisthorchiázy zodpovedajú chronickému zápalu pečene, žlčníka a žalúdka. Príznaky opisthorchiázy u dospelých, ktoré zodpovedajú príznakom týchto chorôb, budú:

• nevoľnosť;
• averzia k tučným jedlám;
• bolesť v hornej časti brucha;
• suchosť a horkosť v ústach.

Príznaky opisthorchiázy u mužov a žien

U žien môžu príznaky opisthorchiázy zahŕňať posuny menštruačný cyklus, zvýšená bolesť počas menštruácie. U mužov sú príznaky častejšie vyjadrené príznakmi poškodenia tráviaceho traktu a u žien sú výraznejšie príznaky zodpovedajúce poškodeniu hepatobiliárneho systému.

Spojenie medzi opisthorchiázou a vypadávaním vlasov u dospelých je založené na skutočnosti, že stav vlasov priamo súvisí s nervami. A medzi príznakmi helmintiázy sú príznaky poškodenia autonómneho a centrálneho nervového systému. Opisthorchiáza s hnačkou sa často pozoruje pri léziách gastroenterokolitického typu. Niektorí ľudia pociťujú zvýšený krvný tlak počas opisthorchiázy, čo je imunitná odpoveď tela na inváziu. Poruchy autonómneho nervového systému sa prejavujú brnením prstov pri opisthorchiáze a oslobodenie od invázie neznamená, že došlo k úplnej obnove minulých patologických zmien v imunitnom a hepatobiliárnom systéme, v gastrointestinálnom trakte a mikrocirkulácii.

Tabletky na odčervenie pre ľudí

Všetky metódy majú podiel pochybných výsledkov a najpresnejšia metóda je tá s najvyššou pravdepodobnosťou presných hodnôt. Jednou z najspoľahlivejších je imunologická metóda analýzy krvi na detekciu imunoglobulínov na základe titrov lgg a igm. Tieto indikátory označujú štádium ochorenia Toxoplasma a na základe nich sa vytvára obraz ochorenia.

Na diagnostiku sa používa nasledujúci test na toxoplazmózu:

Na základe výsledkov dospejú k diagnóze pozitívna analýza alebo negatívne. V zriedkavých prípadoch sa na zistenie, kedy bol pacient chorý, používa kvantitatívne hodnotenie titra IgG. Kvantitatívne metódy nám umožňujú určiť, ako dlho sa infekcia vyskytla. Ak je prítomný titer IgM, toxoplazóza je v akútnej fáze. Imunoglobulín lgm po niekoľkých mesiacoch zmizne a po 7 dňoch akútnej toxoplazmózy sa vytvoria protilátky a titer igg bude pozitívny. Tieto protilátky pretrvávajú počas celého života človeka a slúžia ako ochranná bariéra proti novým oocystam, ktoré nevyhnutne vstupujú do tela.

Diagnostické metódy využívajúce protilátky igg a igm

Na stanovenie imunoglobulínov pre toxoplasma gondii sa používa metóda enzýmového imunotestu. Kvantitatívny pomer titra lgm pri akútna infekcia je 1:10 v prvých týždňoch po infekcii. Keď prejdú viac ako 3 týždne, hladiny igm začnú postupne klesať. Asi po mesiaci môže titer igm úplne zmiznúť, čo naznačuje, že proces rozvoja imunity prebiehal normálne. Možno ich nájsť u viac ako 70 % infikovaných dojčiat a viac ako 90 % dospelých.

Ak má test na toxoplazmózu negatívne hodnoty protilátok IgM, znamená to, že viac ako mesiac nedošlo k žiadnej infekcii. Ale ak zápal trval viac ako rok, potom sa na určenie tohto stavu používa titer igg. Ak dôjde k opätovnej infekcii, titre igm sa opäť zvýšia. Rovnaké výsledky sa však pozorujú u ľudí s imunodeficienciou. Na diagnostiku stavu takýchto pacientov sa používajú ďalšie testy. Jednou z nich je magnetická rezonancia mozgu, ktorá umožňuje sledovať ložiská zápalu z pôsobenia toxoplasma gondii.

Ak sa v krvi pacienta spozorujú reumatoidné indikátory a antinukleárne protilátky, je možný falošne pozitívny výsledok. Počas exacerbácie môžu igm protilátky chýbať iba u jedincov s oslabenou imunitou infikovaných HIV. Zvláštnosťou titrov igm je, že nemôžu prejsť cez ochrannú bariéru plodu tehotnej ženy. Túto funkciu vykonáva placenta a ak sa počas krvného testu novorodenca podali igm protilátky pozitívne výsledky, potom má zmysel veriť v vrodenú infekciu. Novorodenci môžu mať igg protilátky, prenášajú sa od matky, ktorá už má imunitu.

Je možné, že plod bol infikovaný počas tehotenstva a potom produkovať igg protilátky plod obetuje normálne bunky pri tvorbe orgánov nenarodeného dieťaťa. Môže mať vrodené chyby: neurologické poruchy, postihnutie, poruchy tvaru končatín a veľkosti orgánov. Liečba tehotných žien skoré štádia sa nevykonávajú a to vedie k nútenému potratu. S toxoplazmou možno bojovať v neskorších štádiách pomocou lekárskych metód, ktoré určuje ošetrujúci lekár.

Test na toxoplazmózu

Choroby lupus a reumatoidná artritída sťažujú analýzu ukazovateľov a môžu viesť k falošne pozitívnym výsledkom. Igg protilátky možno použiť na analýzu stavu obdobia rekonvalescencie. Stanovuje sa stav spojenia medzi protilátkami igg a prvokmi, tento stav sa nazýva aj avidita. Termín avidita sa používa v lekárskych odborných kruhoch. V prvých týždňoch je avidita krehká a v procese rozvoja imunity sa upevňujú spojenia. Keď avidita dosiahne určité hodnoty, vyvodia sa závery o úplnej ochrane pred toxoplazmózou.

Ako určiť aviditu? Pri hodnotách presahujúcich 40 dochádza v období akútnej infekcie k výsledku nízkej avidity. Do 60 sa stanovujú prechodné stavy a po 2 týždňoch sú potrebné opakované testy. Pri výsledkoch presahujúcich 60 môžeme s určitosťou povedať, že imunita sa vytvorila, protilátky sú prítomné v potrebnom množstve a spojenia sú pevné.

Pre zdravý človek toxoplazmóza prebieha bez povšimnutia a je niečo ako vakcína. Pre ľudí s infekciou HIV môže byť toxoplazmóza smrteľná. Pre tehotné ženy to môže viesť k vážnym následkom. Vo väčšine prípadov je výsledkom infekcie potrat resp patologické zmeny plod Tu je len niekoľko z nich:

• aj v neskorších štádiách boli pozorované skoré pôrody a mŕtvo narodené deti;
• komplikácie zrakového orgánu: závažný zápal sietnice, strabizmus príp ťažká forma- slepota;
• zväčšenie vnútorných orgánov: slezina a pečeň;
• komplikácie uší, extrémna forma úplnej hluchoty;
• žltosť kože;
• poruchy vo fungovaní centrálneho nervového systému, následky viedli k epilepsii, paralýze alebo k narodeniu oligofrenikov;
• komplikácie hrudné oblasti- zápal pľúc;
• srdcová arytmia, poruchy v krvných kanáloch;
• sa narodili s patológiou vonkajších častí: abnormálny tvar končatín, rozštiepené pery alebo svalové defekty.

Dieťa s patológiami nežije plný život a často umiera pred dosiahnutím dospelosti. žije asi 10 rokov. Pre rodičov sa život mení na neustálu starostlivosť o postihnutého a morálnu nepohodu z pomyslenia, že aj tak zomrie. Preto pre normálne tehotenstvo Infekciu, akou je toxoplazmóza, je potrebné brať vážne. Vo väčšine prípadov, ak sa žena ešte nezotavila z infekcie, ale došlo k tehotenstvu, potom v dome už nie je miesto pre domáce zvieratá.

Liečba toxoplazmózy

Vo väčšine prípadov nie je potrebná žiadna liečba. Ak však tehotná žena dostane infekciu, absolvuje kurz liekov. Tento problém je obzvlášť akútny pre ľudí trpiacich imunodeficienciou. Keďže hrozí náhla smrť, liečba je v každom prípade nevyhnutná. Existujú dva ďalšie dôvody na liečbu toxoplazmózy:

• Keď je infekcia chronická a lieky tvoria normálnu imunitnú odpoveď;
• Druhou možnosťou je, keď má človek chronickú formu a vyvinie chorioretinitídu. Existuje aj neschopnosť otehotnieť po niekoľkých pokusoch a došlo k potratu.

Iba rozlišujú medikamentózna liečba. Používané lieky, ktoré nemôžu užívať tehotné ženy: prednizolón a doxycyklín, trichopolum a tetracyklín. Pre tehotné ženy sa používajú menej škodlivé lieky: rovamycín, kurz pyrimetamínu a sulfodaxínu, používa sa spiromycín a komplikácie vo zrakovom orgáne sú sprevádzané prednizolónom.

Prevencia ochorenia:

• úplne eliminovať komunikáciu s mačkami v počiatočných štádiách a so zvieratami vo všeobecnosti;
• všetky produkty prejdú tepelné spracovanie v súlade so všetkými sanitárnymi a hygienickými normami;
• Pre tehotné ženy je lepšie nepracovať so zemou a pieskom;
• umývať ruky nastávajúcej matke po každom kontakte s podozrivým zdrojom infekcie je potrebné minimalizovať testovanie; veľké množstvo mikróby;
• Ak je to vaše druhé dieťa a tiež neprekonalo toxoplazmu, potom budete musieť dbať na to, aby sledovalo hygienu rúk a nebralo ho na pieskovisko.

Toxoplazmóza sa musí liečiť pred otehotnením, ak sa žena ocitne v pozícii bez imunity, potom treba urobiť všetky opatrenia na jej ochranu pred infekciou. Obdobie 4 mesiacov nestojí za zdravie nenarodeného dieťaťa.

Cyklus a štádiá vývoja motolice pečene

Systematické postavenie motolice pečene je priradené k čeľade Fasciolidae, latinský názov Fasciolidae a predstavuje kmeň plochých červov. Motolice pečeňová patrí do triedy digenetických motolíc, na čele ktorých stojí rad Echinostomatida, pozostávajúci zo zástupcov rodu Fasciola.

Taxonómia odkazuje životný cyklus vývoj pečeňovej motolice do komplexného typu, ktorý má niekoľko jedincov:

• primárny hostiteľ;
• medzihostiteľ;
• voľne žijúce larválne štádium.

Motolice pečeňová je hermafrodit. Každý jedinec má ženské aj mužské reprodukčné orgány – maternicu a semenníky.

Motolice Marita pečeňová je sexuálne zrelý jedinec a má pomerne vyvinutý tráviaci systém. Predná časť tela je vybavená ústami, ktoré sa menia na hltan. Svalnatý hltan prúdi do pažeráka. Rozvetvené črevo je slepo uzavreté. Trávenie je jediná relatívne vyvinutá funkcia, ktorou je motolice pečeňová obdarená. Štruktúra vylučovacieho systému je protonefrídiového typu, pretože uzatvára centrálny vylučovací kanál pozdĺž celého tela, nie konečník.

Väčšina motolíc, vrátane motolice, sú hermafrodity. Rozmnožovanie a pohlavný proces prebieha vo vnútorných orgánoch definitívneho hostiteľa a mäkkýš, medzihostiteľ, nesie larvy, ktoré sa rozmnožujú nepohlavne.

Mužský reprodukčný systém pozostáva z párovej vas deferens a kopulačnej organely. Keď sa zlúčia, semenníky vytvoria ejakulačný kanál. Ženské pohlavné orgány sú zastúpené vaječníkom, vitelinom a semennou schránkou, čo vedie k ootypu - špecifickej komore na oplodnenie vajíčok. Vteká do maternice, ktorá končí otvorom, cez ktorý sa uvoľňujú oplodnené infekčné vajíčka.

Vo svojom vývoji je motolica pečeňová v mnohých smeroch lepšia ako iné druhy digenetických motolic.

Fluke má dobre vyvinuté funkcie:

Zadná tretina tela červa, bezprostredne za ventrálnou prísavkou, obsahuje maternicu s viacerými lalokmi. Umiestnenie nepárového rozvetveného vaječníka - pravá časť hornej tretine tela. Viaceré zheltochniky sú umiestnené na oboch stranách jednotlivca. Predná časť tela obsahuje vysoko rozvetvenú sieť semenníkov.

Pečeňová motolice spôsobuje ťažké diagnostikovanie vážna choroba Fasciolóza, ťažko liečiteľná terapeutické metódy vplyv.

Štádiá vývoja lariev a fázy tvorby motolice pečene sú početné. Schéma pre dospelého na dosiahnutie sexuálneho rozmnožovania je pomerne zložitá. Pokúsme sa osvetliť vývojové cykly lariev bez zložitých revolúcií. Ak je možné zjednodušiť prezentovaný materiál, opíšte schému formovania vo svojich komentároch k článku.

Vajíčka motolice pečeňovej dosahujú veľkosť 80x135 mikrónov. Každé vajce má oválny tvar a hnedožltú farbu. Na jednom póle je čiapočka, z ktorej za priaznivých podmienok vychádzajú larvy, na opačnej strane je tuberkulóza.

Vajíčko motolice pečeňovej sa začína vyvíjať až vtedy, keď sa dostane do vodného prostredia s podmienkami vhodnými na tento proces. Slnečné svetlo pôsobí ako aktivátor a po mesiaci sa z vajíčok objavia larvy alebo miracidium motolice.

Telo každej miracidie je vybavené:

• riasiniek, čo umožňuje larvám voľný pohyb vo vodnom prostredí a potvrdzuje rodinné väzby pečeňová motolice s ciliovanými červami;
• jediný ocellus citlivý na svetlo poskytuje pozitívnu fototaxiu, ktorá nasmeruje larvu k svetelnému zdroju;
• nervový ganglion - primitívny nervový systém;
• vylučovacích orgánov.

Chvost obsahuje zárodočné bunky zodpovedné za partenogenézu. Predný koniec tela je vybavený žľazou tvoriacou enzým, ktorá umožňuje miracidiám voľne prenikať a rozvíjať sa v medzihostiteľovi.

V tomto štádiu sa larva nekŕmi. Vyvíja sa v dôsledku živín nahromadených v predchádzajúcej fáze. Jeho životnosť je obmedzená a je len jeden deň. Počas tejto doby musí miracidium nájsť slimáka a preniknúť do tela malého prudovika.

Sporocysta má vakovité dermálno-svalové telo vyplnené zárodočnými bunkami. Ona nemá obehový systém a proces trávenia, kŕmenie na povrchu tela. Nervový systém a zmyslové orgány sú v plienkach. V tomto štádiu sa rozmnožovanie motolice pečeňovej uskutočňuje jednoduchým delením sporocyst – rozbitím na časti tvoria nespočetné množstvo jedincov dcérskej generácie.

V redii, larvách dcérskej generácie, na rozdiel od predchádzajúceho štádia, aktívne prebieha tvorba životných funkcií:

• tráviaci systém pozostávajúci z tráviacej trubice, hltana a úst;
• pseudovagina - základný reprodukčný systém schopný množiť nové generácie lariev.

Niektoré štádiá životného cyklu motolice pečene zaujímajú osobitné miesto. Počas obdobia migrácie tvoria redie, lokalizované v tkanive pečene, stále rovnakou cestou partenogenézy, ďalší typ lariev - cerkárie.

Treba poznamenať niektoré štrukturálne znaky cerkárie, ktoré ju výrazne odlišujú od predchádzajúcich štádií lariev. Telo cerkárie je vybavené mozgom, ako aj vytvoreným, ale nevyužitým tráviacim systémom a ocellusom - organelou zraku. Funkcia fixácie vo vnútorných orgánoch hostiteľa, ktorá je charakteristická pre maritu, je dobre vyvinutá.

Konečné larválne štádium motolice pečene nastáva v pečeni mäkkýšov. Telo cerkárie je vybavené silným chvostom, ktorý poskytuje larve slobodu pohybu. Potom, čo cerkária opustí telo rybničného slimáka, z vody sa snaží dostať na breh, kde dochádza k poslednej metamorfóze.

Pri príchode na pevninu cerkária odhodí chvost. Prechádza do cystického stavu, pripája sa k pobrežným rastlinám a spadá do takzvaného štádia adolescarie. Cysta môže zostať životaschopná dlho kým ho neprehltne bylinožravec, ktorý je hlavným hostiteľom motolice pečeňovej.

Ide o invazívne štádium lariev, nebezpečné nielen pre zvieratá, ale aj pre ľudí, ktorých životný štýl je spojený s vodnými plochami.

V pečeňovej motolici sú teda dve štádiá, v ktorých sa fasciola považuje za infekčnú:

1. Miracidium predstavuje hrozbu infikovania medzihostiteľa.
2. Štádium adolexárie postihujúce hospodárske zvieratá a ľudí. Spôsobuje ochorenie vedúce k cirhóze pečene, ktorá ohrozuje pacienta smrťou.

Patogenéza, diagnostika a preventívne opatrenia

V jednom prípade k infekcii dôjde po tom, čo pacient zje zle uvarenú pečeň a požije takzvané tranzitné vajíčka. V inom sa zelenina pestovaná v pobrežnej zóne po zalievaní neumývala. Bez ohľadu na typ lézie sa Fascioliasis považuje za jednu z najnebezpečnejších infekčných chorôb.

Verejná prevencia spočíva v ničení mäkkýšov pozdĺž brehov vodných útvarov. Veľký význam dávajú pasúcemu sa dobytku – premiestňujú sa na iné pastviny.

Na záver je potrebné poznamenať, že životný cyklus motolice pečene sa vyskytuje výlučne so zmenami v stredných a primárnych hostiteľoch. Motolice, lokalizovaná v tkanive pečene a žlčových cestách domácich kopytníkov, spôsobuje veľmi ťažké ochorenie. Hospodárske zvieratá rýchlo strácajú vlasy a telesnú hmotnosť. Bez vhodnej liečby rýchlo nastáva vyčerpanie a smrť.

Ľudia sú zriedkavo postihnutí motolicami. Larválne štádiá zavŕtavajúce sa do pečeňového tkaniva, stať príčinou rozvoja fascioliázy - nebezpečného ochorenia pre ľudí, ktoré postihuje pečeň, žlčník, choleretické kanály a často aj pankreas.

Čo je toxoplazmóza?

• 1 Všeobecná charakteristika infekcie
• 2 Klasifikácia toxoplazmózy
  • 2.1 Zakúpené
  • 2.2 Vrodené
• 3 Etiológia, patogenéza a cesty infekcie
• 4 Charakteristické príznaky toxoplazmózy u ľudí
• 5 Diagnóza ochorenia
  • 5.1 Vyšetrenie krvi pacienta
  • 5.2 Inštrumentálne diagnostické metódy
  • 5.3 Dodatočný výskum
• 6 Liečba infekcie
  • 6.1 Charakteristika medikamentóznej terapie
  • 6.2 Ľudové prostriedky
• 7 Dôsledky
• 8 Prevencia infekcie

Všeobecné charakteristiky infekcie

Po celé desaťročia Ľudské telo Toxoplazma nemusí nijako prejavovať svoju prítomnosť. Prudký pokles v imunitnú obranu. V tomto prípade je toxoplazma schopná krátka doba narušiť normálne fungovanie orgánov a vyvolať rozvoj závažných komplikácií. Epidemiológia toxoplazmózy je pomerne široká. Každý druhý dospelý môže mať v krvi protilátky, ktoré poukazujú na predchádzajúce ochorenie. Toxoplazmóza sa najčastejšie infikuje u pomerne mladých, detstva. Infekcia je najnebezpečnejšia pre tehotné ženy a dojčatá.

Návrat k obsahu

Klasifikácia toxoplazmózy

Získané

Viac ako 90 % pacientov nepociťuje žiadne príznaky ochorenia.

Získané ochorenie môže byť tajné (latentné), akútne alebo chronické. Latentný priebeh je rozdelený na primárne a sekundárne obdobia (po exacerbácii alebo relapse chronickej toxoplazmózy). 95-99% pacientov infikovaných toxoplazmózou nemá žiadne príznaky, pretože infekcia má latentnú formu. Akútna forma infekcie s charakteristické prejavy rozvíja sa inkubačná doba za 2-3 týždne. Primárna chronická toxoplazmóza môže byť pomalá.

• Životne dôležitá aktivita toxoplazmy
• Príčiny toxoplazmózy
• Formy ochorenia
• Príznaky toxoplazmózy
• Akútna forma
• Chronická forma
• Latentná forma
• Vrodená toxoplazmóza
• Ako sa toxoplazmóza prenáša?
• Liečba choroby
• Prevencia
• Záver

Životne dôležitá aktivita toxoplazmy

Príčiny toxoplazmózy

Medzi hlavných vinníkov výskytu tohto ochorenia patria zvieratá, hlavne mačky. Uvoľnené vajíčka po vyprázdnení končia na srsti domácich zvierat, a to je hlavná cesta infekcie pre ľudí. Väčšina ľudí, ktorí sa nakazia, sú ľudia, ktorí si po kontakte s domácimi zvieratami neumývajú ruky. Pohladením zvieraťa a následným jedením špinavými rukami, ktoré sa dostali do kontaktu s vajíčkami cysty, dochádza k infekcii.

Nakazia sa aj konzumáciou produktov, ktoré boli získané z infikovaných zvierat a pred konzumáciou neprešli dostatočnou tepelnou úpravou. Existuje veľa takýchto produktov, napríklad mlieko, vajcia alebo mäso s rybami atď. V tomto prípade je vstup toxoplazmy do tela nevyhnutný.

Príčinou môže byť aj uštipnutie infikovaným krv cicajúcim hmyzom. Toxoplazma sa prenáša aj z chorej tehotnej ženy na dieťa (in utero).

Formy ochorenia

Existuje vrodená a získaná toxoplazmóza.

Podľa kliniky existujú formy:

• Akútna - rozdelená na encefalitickú, týfusovú a zmiešanú formu;
• chronické;
• Latentný.

V zásade sa u ľudí vyskytuje chronická a latentná forma a akútna forma sa pozoruje v pomerne zriedkavých prípadoch - má výrazné príznaky. Ľudia so slabým imunitným systémom sú náchylní na akútnu formu.

Imunita môže byť znížená v dôsledku:

1. infekcia HIV;
2. Onkologické ochorenia;
3. Chemoterapia;
4. Transplantácie orgánov atď.

Latentné štádium je asymptomatické a nesie so sebou obrovské riziko prechodu ochorenia do akútnej formy. Ak má človek dobrú zdravú imunitu, potom je riziko vzniku ochorenia minimálne, pretože ochranná funkcia zabezpečuje celoživotnú odolnosť organizmu voči toxoplazmóze.

Nie je ľahké identifikovať patologický proces, dokonca ani v akútnom štádiu, pretože symptómy sú zvyčajne maskované ako iné ochorenia. Stáva sa to preto, že keď sa toxoplazma dostane do krvného obehu, rozšíri sa do všetkých tkanív a orgánov, v dôsledku čoho môže každý z nich zlyhať.

Príznaky toxoplazmózy

Primárna latentná forma je vtedy, keď sa fakt infekcie nedá určiť klinicky, iba zmenami imunity a príznakmi senzibilizácie v krvných testoch. Táto infekcia je zriedka označovaná ako akútne ochorenie. Zvyčajne je toxoplazmóza okamžite primárne-chronická, alebo ak pred ňou bola akútna forma, potom je sekundárna-chronická. Na klinike vždy prevláda to druhé neurologické symptómy ako následky encefalitídy. Napokon po odznení prejavov akútnej a chronickej toxoplazmózy dochádza k sekundárnej latentnej forme.

Akútna forma

Akútna toxoplazmóza, ako už bolo spomenuté, má encefalitickú, týfusovú a zmiešanú formu.

Encefalitída – veľmi ťažké štádium, dominuje komplex neurologických symptómov (encefalitída, meningoencefalitída, myelitída). Prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

1. febrilná horúčka;
2. neznesiteľné bolesti hlavy;
3. vracanie bez úľavy;
4. kŕče;
5. zmätenosť;
6. rave;
7. poškodenie kraniálnych nervov;
8. meningeálne príznaky.

Ak pacient prežije, najčastejšie zostáva invalidný. Brušnému týfusu – ťažká vysoká horúčka, na 4. – 5. deň ochorenia sa objavujú vyrážky na celom povrchu tela, hepato- a splenomegália. Ak sú tieto príznaky sprevádzané príznakmi encefalitídy, potom ide o zmiešanú verziu ochorenia.

Chronická forma

Chronická toxoplazmóza sa na klinike objavuje ako kombinácia nešpecifických symptómov spojených s akoukoľvek infekčnou chorobou a špecifických symptómov, ako je lézia rôzne orgány a systémov.

Všeobecné príznaky:

• apatia;
• slabosť;
• únava;
• emocionálna a vegetatívna nestabilita;
• bolesť hlavy;
• dlhotrvajúca horúčka nízkeho stupňa;
• lymfadenitídou.

Pacienti trpia bolesťami rôznych svalových skupín a kĺbov, majú myozitídu, niekedy s kalcifikátmi v hrúbke svalov (napríklad v dolnej časti nohy).

Srdcové a autonómne ťažkosti sú tiež bežné:

1. pocit búšenia srdca;
2. strach;
3. prerušenie funkcie srdca;
4. nedostatok vzduchu;
5. bolesť v hrudi;
6. zníženie krvného tlaku.

EKG odhalí známky poškodenia srdcového svalu, poruchy vedenia a arytmiu.

Tráviaci systém je reprezentovaný sťažnosťami na:

• bolesť žalúdka a čriev;
• nadúvanie a plynatosť;
• zápcha

Zväčšuje sa veľkosť pečene a menej často aj sleziny.

Oftalmologické príznaky:

1. chorioretinitída;
2. uveitída;
3. atrofia optický nerv;
4. zhoršená zraková ostrosť až slepota.

Z nervového systému:

• konvulzívne záchvaty typu epilepsie;
• zvyškové príznaky encefalitídy;
• intracerebrálne kalcifikácie.

Toxoplazmóza má často vlnovitý priebeh v dôsledku skutočnosti, že klinicky aktívne a latentné formy sa môžu navzájom nahradiť.

Pri chronickej získanej toxoplazmóze možno časom nájsť nezvratné zmeny (intracerebrálne kalcifikácie vyvolávajú záchvaty ako pri epilepsii, silné bolesti hlavy, staré ložiská chorioretinitídy zhoršujú videnie atď.). Takéto následky choroby sú prakticky neliečiteľné.

Latentná forma

Toxoplazmóza bez známok infekcie sa považuje za latentnú aj pri starostlivom klinickom vyšetrení pacienta. Zisťujú sa pomocou špeciálnych testov. V sekundárnej latentnej forme je obdobie remisie nahradené exacerbáciou, keď sa objavia situácie nepriaznivé pre ľudský organizmus ( nová infekcia, stres, tehotenstvo), s primárnou latentnou formou nie sú žiadne exacerbácie.

Pri chronickej, získanej toxoplazmóze možno časom nájsť nezvratné zmeny (intracerebrálne kalcifikácie vyvolávajú záchvaty ako pri epilepsii, silné bolesti hlavy, staré ložiská chorioretinitídy zhoršujú videnie atď.). Takéto následky choroby je prakticky nemožné liečiť.

Vrodená toxoplazmóza

Vrodená toxoplazmóza sa s vysokou pravdepodobnosťou zistí, ak žena ochorie v tehotenstve a infekcia krátkodobo vedie k potratu alebo vrodeným deformitám a v neskorších obdobiach vedie k ochoreniu dieťaťa. Pri akútnej vrodenej toxoplazmóze sú prítomné všetky príznaky závažnej infekcie: všeobecná intoxikácia, horúčka, vyrážky ako makulárny alebo papulózny exantém po celom tele, ružovo-červenej farby, najmä na končatinách a podbrušku.

Vyrážka trvá niekoľko dní až 2 týždne. Pečeň trpí, zväčšuje sa, vzniká žltačka, takže na fotke vyzerá vyrážka nejasne pre ikterické pozadie kože, zapália sa lymfatické uzliny, zväčšuje sa slezina. Ku všetkému sa pridáva encefalitída, ktorá dáva klinike: poruchy vedomia, kŕčovité záchvaty, parézy a ochrnutie končatín, poškodenie hlavových nervov. Ako choroba postupuje, vedie k smrti dieťaťa niekoľko týždňov po narodení.

Existujú prípady, keď sa ochorenie okamžite transformuje na sekundárnu chronickú formu. Charakterizované periodickým výskytom celkových infekčných symptómov, neurologických a oftalmologických príznakov (paralýza, paréza, kŕče, poruchy zraku až atrofia zrakového nervu). Oveľa menej často sa pozoruje latentný priebeh vrodenej toxoplazmózy s prejavmi vo forme retinitídy alebo neurologických symptómov.

Po odznení infekcie s vrodenou toxoplazmózou možno pri vyšetrení zistiť pretrvávajúce nezvratné zmeny (kalcifikácie, mikrocefália, mentálna retardácia).

Diagnóza toxoplazmózy sa stanovuje na základe charakteristického klinického obrazu: dlhotrvajúca horúčka nízkeho stupňa, zväčšenie rôznych skupín periférnych lymfatických uzlín, zväčšenie pečene a sleziny, oftalmologické príznaky, kalcifikácie v mozgu a svaloch, poruchy kardiovaskulárneho a nervový systém. Do úvahy sa berú aj údaje:

• vyšetrenie očného pozadia;
• Ultrazvuk svalov a mozgu;

V tomto prípade sú na fotografii jasne viditeľné kalcifikácie. Vykonajte a sérologické štúdie pre špecifické protilátky:

1. IgM - detegovaný v krvi 4-5 dní po infekcii, postupne mizne v priebehu budúceho roka;
2. IgG - sú detekované počas celého života.

Aj v diagnostike prebieha intradermálny test na alergiu s toxoplazmínom, ale má orientačnú hodnotu.

Prognóza: nepriaznivá pri vrodenej toxoplazmóze, ochorenie je mimoriadne nebezpečné, pretože má veľmi vážne následky, nepriaznivá pri akútnej forme získanej toxoplazmózy, pravdepodobnosť úmrtia alebo invalidity pacienta je pomerne vysoká; celkom priaznivé, nie veľmi nebezpečné, keď chronické formy, hoci u niektorých pacientov sa periodicky vyskytujú exacerbácie ochorenia.

Ako sa toxoplazmóza prenáša?

Toxoplazmóza je prirodzene sa vyskytujúca zoonotická infekcia. Definitívnymi hostiteľmi sú naše domáce mačky, tie vylučujú vo výkaloch cysty, ktoré vonkajšie prostredie pretrvávajú až 1-1,5 roka, vstupujú do tela iných zvierat a ľudí a infikujú ich. Ostatné zvieratá sa stávajú medzihostiteľmi, nakaziť sa od nich môžete len zjedením ich surového alebo nedostatočne tepelne upraveného mäsa.

U mnohých ľudí s imunodeficienciou sa môžu vyskytnúť exacerbácie ochorenia, ktoré možno pozorovať aj po dlhšom čase (10-20 rokov) po infekcii. Inkubačná doba je asi 2 týždne pre intralaboratórne infekcie z pokusných zvierat na ľudí. Pri infikovaní za normálnych podmienok sa ochorenie zvyčajne začína nenápadne ako primárne chronické ochorenie a inkubačná doba môže trvať niekoľko mesiacov.

Liečba choroby

Liečba toxoplazmózy je zložitý problém, neustále o ňom diskutujú rôzni odborníci. Faktom je, že túto chorobu je možné konečne vyliečiť, ale iba na začiatku terapie v prvých dňoch od okamihu infekcie. Keď toto obdobie skončí, vegetatívne formy sa veľmi rýchlo zmenia na cysty a chemoterapeutické lieky na ne neúčinkujú, ako bolo uvedené vyššie. Toxoplazmóza sa musí liečiť v akútnych prípadoch a pri postihnutí životne dôležitých systémov.

Ak počas obdobia živého prejavu pacient nedostane primeranú pomoc, choroba sa stane chronickou, ktorú nemožno vyliečiť. Liečba počas tehotenstva je povolená najskôr v druhom trimestri v prípade akútnych symptómov, to znamená, ak sa žena mohla nakaziť toxoplazmózou počas tehotenstva. V tomto prípade je potrebné podstúpiť liečbu, inak dieťa zomrie ešte pred narodením alebo bude mať vrodené deformácie.

Ak nie je klinika, potom nie je potrebné liečiť tehotnú ženu, aj keď má pozitívna reakcia. Toxoplazmóza sa lieči antibiotikami, ako aj imunostimulantmi, antialergickými a regeneračnými látkami. V každom jednotlivom prípade by mal výber taktiky riadenia pacienta vykonať lekár, berúc do úvahy všetky údaje o pacientovi. Vždy si musíte pamätať, či je táto alebo tá metóda vplyvu potrebná alebo nie, berúc do úvahy možné následky bez liečby a s ňou.

Prevencia

Choroba, ako už každý pochopil, je pomerne zložitá, rovnako ako proces liečby. Preto je lepšie jeho vzniku predchádzať užívaním preventívne akcie. K tomu potrebujete:

1. Dodržiavajte hygienu. Umyte si ruky mydlom počas prechádzok, kontaktu so zvieratami a tesne pred jedlom;
2. Jedzte produkty živočíšneho pôvodu až po starostlivom tepelnom ošetrení;
3. Zeleninu a ovocie nazbierané zo zeme a pestované v záhrade (jablká, mrkvu, reďkovky a pod.) je vždy dobré pred varením umyť.

Dodržiavanie týchto jednoduchých bodov výrazne zníži riziko infekcie toxoplazmou.

Záver

Toxoplazmóza je teda dobre známa infekcia, ktorá sa môže nakaziť od našich milovaných mačiek a prenášať ju po celý život. Ak vynecháte úplný začiatok, nerozpoznáte a neliečite infekciu v akútnom období, potom sa ochorenie stane chronickým a je dôležité predchádzať exacerbáciám čo najdlhšie, aby nedošlo k vážnemu poškodeniu rôznych orgánov a systémov.

Toxoplazmóza je nebezpečná najmä pre bábätká a budúce mamičky. Tu je vhodné pamätať na preventívne opatrenia: dobre si umývať ruky, zeleninu a bylinky, nebozkávať domáce zvieratá, obmedzovať interakciu nastávajúcich mamičiek s nimi, nejesť nedopečené alebo nedopečené mäso, teda osobnú hygienu a kultiváciu vo výžive. Byť zdravý!

zdroj

Najlepšie lieky a prostriedky na liečbu toxoplazmózy u ľudí

Popis choroby

Toxoplazmóza sa prenáša dojčením len vtedy, ak sú na bradavkách krvácajúce trhliny a rany, ako aj pri výskyte ochorenia v akútnom štádiu.

Prejav choroby

Existuje niekoľko hlavných a najbežnejších foriem toxoplazmózy. Líšia sa znakmi priebehu ochorenia a lokalizáciou lézie.

Príznaky akútnej toxoplazmózy sú nasledovné:

• telesná teplota dosahuje 39 stupňov;
• lymfatické uzliny sa zväčšujú, najmä v axilárnej oblasti;
• slabosť, únava, apatia;
• bolesť svalov a kĺbov;
• orgány sa zväčšujú brušná dutina(pečeň, slezina), takže je pociťovaná bolesť rôznej intenzity.

Toxoplazmóza mozgu vedie k zápalu mozgu, objavujú sa tieto príznaky:

• bolesti hlavy, závraty;
• citlivosť sa stráca jednotlivé oblasti telo (najčastejšie končatiny);
• pocit husej kože, ktorá sa plazí po celom tele;
• paralýza končatín;
• Vážny stav je, keď človek upadne do kómy.

Vrodená toxoplazmóza u dieťaťa je rozpoznaná nasledujúcimi prejavmi:

• zápal sietnice, ktorý vedie k úplnej slepote dieťaťa;
• zhoršené fungovanie sluchových orgánov, čo môže viesť k hluchote;
• žltačka;
• zvýšenie veľkosti tráviacich orgánov (postihnuté sú najmä pečeň a slezina);
• hlava novorodenca môže byť abnormálne veľká alebo malá;
• dochádza k oneskoreniu fyzického a duševného vývoja.

• bolesť, bolesť v očiach;
• zhoršenie zraku: dvojité videnie, hmla, záblesky;
• úplná slepota.

Chronická toxoplazmóza je charakterizovaná obdobiami exacerbácie a remisie. Pre zhoršenie chronického štádia ochorenia svedčí mierne zvýšenie telesnej teploty, bolesti svalov a kĺbov, problémy so stolicou v podobe zápchy alebo hnačky, poruchy srdcového rytmu. Zápalové ochorenia orgánov zraku, ako aj problémy spojené s endokrinným systémom vyvolávajú obavy.

Laboratórna diagnostika

1. Ak sa zistí skupina protilátok IgM, znamená to, že infekcia prebehla pomerne nedávno a ochorenie je v akútnom štádiu.
2. Ak sa telo s infekciou vyrovnalo samo alebo zateká chronické štádium ochorenia sa zisťujú IgG protilátky.
3. Trvanie infekcie je indikované aviditou (schopnosťou ľudských protilátok viazať sa na cudzie mikroorganizmy) protilátok.

Ak test vykoná tehotná žena, ukáže sa IgM protilátky alebo IgG, potom musíte urobiť test avidity IgG. Pri frekvenciách nad 40% je ohrozenie plodu minimálne. Ak je avidita nízka, test sa opakuje po 3-4 týždňoch.

Niekedy sa vykonávajú ďalšie štúdie, ako je EEG, ultrazvuk, röntgen a tomografia. Tehotným ženám možno odobrať biopsiu rôznych tkanív postihnutých toxoplazmou a analyzovať plodovú vodu.

Terapeutické opatrenia

Počas liečby toxoplazmózy sa používajú nasledujúce lieky.

1. Pyrimetamín je antiprotozoálne činidlo. Nemal by sa liečiť u detí mladších ako 2 mesiace, ani by ho nemali užívať tehotné ženy v prvom trimestri. Užívajte liek v cykloch s intervalom 5-7 dní. Počiatočná dávka pre dospelého je 50 mg denne a potom sa zníži.
2. Sulfadiazín je antimikrobiálne činidlo vo forme tabliet. Počiatočná dávka je približne 3 g denne, potom sa postupne znižuje. Nepodávať tehotným ženám a deťom do 3 mesiacov.
3. Klindamycín patrí do skupiny širokospektrálnych antibiotík. Nie je predpísané pre tehotné ženy a deti do 3 rokov. Intramuskulárne predpísané 300 mg dvakrát denne. Ak je liek predpísaný vo forme tabliet, podajte jednu kapsulu 4-krát denne.
4. Prednizolón. Ide o hormonálny liek, ktorý sa najčastejšie používa pri liečbe očnej formy toxoplazmózy. Neodporúča sa používať počas tehotenstva a pri liečbe detí mladších ako 12 rokov. Liek vo forme tabliet je predpísaný na 20-30 mg denne.
5. Spiramycín. Toto antibakteriálny liek, ktorý je dostupný vo forme tabliet a roztoku na intravenózne podanie. Liek je schválený na použitie v prípadoch toxoplazmózy u tehotných žien. Dospelí majú predpísané 2-3 tablety denne.
6. Doxycyklín je širokospektrálne antibiotikum. Dostupné v kapsulách a ampulkách. Nie je predpísané pre tehotné ženy a deti do 8 rokov. V prvý deň liečby sa zvyčajne podáva 200 mg účinnej látky.
7. Metronidazol je širokospektrálne antibakteriálne a antiprotozoálne činidlo. Predpísať 250 mg dvakrát denne. Priebeh liečby je týždeň.

Takmer všetky vyššie uvedené lieky vedú k nedostatku kyselina listová v organizme. Mozog začína trpieť, takže lieky obsahujúce tento mikroelement sú predpísané paralelne.

Ďalšie skupiny liekov, ktoré sú predpísané na toxoplazmózu, zahŕňajú nasledujúce.

1. Súčasne sú predpísané imunomodulačné lieky - Likopid, Taktivin, Cycloferon, Thymogen.
2. Antihistaminiká - Suprastin, Diazolin, Tavegil.
3. Predpísané sú lieky systémovej enzýmoterapie - Wobenzym, Flogenzym.
4. Probiotiká a prebiotiká, ktoré obnovujú poškodenú črevnú mikroflóru.

Na liečbu toxoplazmózy sa môže použiť tradičná medicína.

Prevencia, ktorá sa väčšinou týka tehotných žien, pomôže vyhnúť sa infekcii. Mali by ste sa držať ďalej od mačiek, neinteragovať s pôdou a pieskom a udržiavať si čisté ruky.

Cyklus a štádiá vývoja motolice pečene

Systematické postavenie motolice pečeňovej sa zaraďuje do čeľade Fasciolidae, latinský názov Fasciolidae, a predstavuje typ ploskavca. Motolice pečeňová patrí do triedy digenetických motolíc, na čele ktorých stojí rad Echinostomatida, pozostávajúci zo zástupcov rodu Fasciola.

Systematika klasifikuje vývojový životný cyklus motolice pečene ako komplexný typ, ktorý má niekoľko účastníkov:

• primárny hostiteľ;
• medzihostiteľ;
• voľne žijúce larválne štádium.

Motolice pečeňová je hermafrodit. Každý jedinec má ženské aj mužské reprodukčné orgány – maternicu a semenníky.

Motolice Marita pečeňová je sexuálne zrelý jedinec a má pomerne vyvinutý tráviaci systém. Predná časť tela je vybavená ústami, ktoré sa menia na hltan. Svalnatý hltan prúdi do pažeráka. Rozvetvené črevo je slepo uzavreté. Trávenie je jediná relatívne vyvinutá funkcia, ktorou je motolice pečeňová obdarená. Štruktúra vylučovacieho systému je protonefrídiového typu, pretože uzatvára centrálny vylučovací kanál pozdĺž celého tela, nie konečník.

Väčšina motolíc, vrátane motolice, sú hermafrodity. Rozmnožovanie a pohlavný proces prebieha vo vnútorných orgánoch definitívneho hostiteľa a mäkkýš, medzihostiteľ, nesie larvy, ktoré sa rozmnožujú nepohlavne.

Mužský reprodukčný systém pozostáva z párovej vas deferens a kopulačnej organely. Keď sa zlúčia, semenníky vytvoria ejakulačný kanál. Ženské pohlavné orgány sú zastúpené vaječníkom, vitelinom a semennou schránkou, čo vedie k ootypu - špecifickej komore na oplodnenie vajíčok. Vteká do maternice, ktorá končí otvorom, cez ktorý sa uvoľňujú oplodnené infekčné vajíčka.

Vo svojom vývoji je motolica pečeňová v mnohých smeroch lepšia ako iné druhy digenetických motolic.

Fluke má dobre vyvinuté funkcie:

Zadná tretina tela červa, bezprostredne za ventrálnou prísavkou, obsahuje maternicu s viacerými lalokmi. Umiestnenie nepárového rozvetveného vaječníka je pravá časť hornej tretiny tela. Viaceré zheltochniky sú umiestnené na oboch stranách jednotlivca. Predná časť tela obsahuje vysoko rozvetvenú sieť semenníkov.

Motolice spôsobuje ťažko diagnostikovateľné závažné ochorenie nazývané fasciolóza, na ktorú sa ťažko reaguje terapeutickými metódami ovplyvnenia.

Štádiá vývoja lariev a fázy tvorby motolice pečene sú početné. Schéma pre dospelého na dosiahnutie sexuálneho rozmnožovania je pomerne zložitá. Pokúsme sa osvetliť vývojové cykly lariev bez zložitých revolúcií. Ak je možné zjednodušiť prezentovaný materiál, opíšte schému formovania vo svojich komentároch k článku.

Vajíčka motolice pečeňovej dosahujú veľkosť 80x135 mikrónov. Každé vajce má oválny tvar a hnedožltú farbu. Na jednom póle je čiapočka, z ktorej za priaznivých podmienok vychádzajú larvy, na opačnej strane je tuberkulóza.

Vajíčko motolice pečeňovej sa začína vyvíjať až vtedy, keď sa dostane do vodného prostredia s podmienkami vhodnými na tento proces. Slnečné svetlo pôsobí ako aktivátor a po mesiaci sa z vajíčok objavia larvy alebo miracidium motolice.

Telo každej miracidie je vybavené:

• riasinky, umožňujúce voľný pohyb lariev vo vodnom prostredí a potvrdzujúce rodinné väzby motolice pečeňovej s ciliovanými červami;
• jediný ocellus citlivý na svetlo poskytuje pozitívnu fototaxiu, ktorá nasmeruje larvu k svetelnému zdroju;
• nervový ganglion - primitívny nervový systém;
• vylučovacích orgánov.

Chvost obsahuje zárodočné bunky zodpovedné za partenogenézu. Predný koniec tela je vybavený žľazou tvoriacou enzým, ktorá umožňuje miracidiám voľne prenikať a rozvíjať sa v medzihostiteľovi.

V tomto štádiu sa larva nekŕmi. Vyvíja sa v dôsledku živín nahromadených v predchádzajúcej fáze. Jeho životnosť je obmedzená a je len jeden deň. Počas tejto doby musí miracidium nájsť slimáka a preniknúť do tela malého prudovika.

Sporocysta má vakovité dermálno-svalové telo vyplnené zárodočnými bunkami. Chýba mu obehový systém a tráviaci proces, ktorý sa živí na povrchu tela. Nervový systém a zmyslové orgány sú v plienkach. V tomto štádiu sa rozmnožovanie motolice pečeňovej uskutočňuje jednoduchým delením sporocyst – rozbitím na časti tvoria nespočetné množstvo jedincov dcérskej generácie.

V redii, larvách dcérskej generácie, na rozdiel od predchádzajúceho štádia, aktívne prebieha tvorba životných funkcií:

• tráviaci systém pozostávajúci z tráviacej trubice, hltana a úst;
• pseudovagina - základný reprodukčný systém schopný množiť nové generácie lariev.

Niektoré štádiá životného cyklu motolice pečene zaujímajú osobitné miesto. Počas obdobia migrácie tvoria redie, lokalizované v tkanive pečene, stále rovnakou cestou partenogenézy, ďalší typ lariev - cerkárie.

Treba poznamenať niektoré štrukturálne znaky cerkárie, ktoré ju výrazne odlišujú od predchádzajúcich štádií lariev. Telo cerkárie je vybavené mozgom, ako aj vytvoreným, ale nevyužitým tráviacim systémom a ocellusom - organelou zraku. Funkcia fixácie vo vnútorných orgánoch hostiteľa, ktorá je charakteristická pre maritu, je dobre vyvinutá.

Konečné larválne štádium motolice pečene nastáva v pečeni mäkkýšov. Telo cerkárie je vybavené silným chvostom, ktorý poskytuje larve slobodu pohybu. Potom, čo cerkária opustí telo rybničného slimáka, z vody sa snaží dostať na breh, kde dochádza k poslednej metamorfóze.

Pri príchode na pevninu cerkária odhodí chvost. Prechádza do cystického stavu, pripája sa k pobrežným rastlinám a spadá do takzvaného štádia adolescarie. Cysta je schopná zostať životaschopná po dlhú dobu, kým ju neprehltne bylinožravec, ktorý je hlavným hostiteľom motolice pečeňovej.

Ide o invazívne štádium lariev, nebezpečné nielen pre zvieratá, ale aj pre ľudí, ktorých životný štýl je spojený s vodnými plochami.

V pečeňovej motolici sú teda dve štádiá, v ktorých sa fasciola považuje za infekčnú:

1. Miracidium predstavuje hrozbu infikovania medzihostiteľa.
2. Štádium adolexárie postihujúce hospodárske zvieratá a ľudí. Spôsobuje ochorenie vedúce k cirhóze pečene, ktorá ohrozuje pacienta smrťou.

Patogenéza, diagnostika a preventívne opatrenia

V jednom prípade k infekcii dôjde po tom, čo pacient zje zle uvarenú pečeň a požije takzvané tranzitné vajíčka. V inom sa zelenina pestovaná v pobrežnej zóne po zalievaní neumývala. Bez ohľadu na typ lézie sa Fascioliasis považuje za jednu z najnebezpečnejších infekčných chorôb.

Verejná prevencia spočíva v ničení mäkkýšov pozdĺž brehov vodných útvarov. Veľký význam sa pripisuje pasúcemu sa dobytku - premiestňujú sa na iné pastviny.

Na záver je potrebné poznamenať, že životný cyklus motolice pečene sa vyskytuje výlučne so zmenami v stredných a primárnych hostiteľoch. Motolice, lokalizovaná v tkanive pečene a žlčových cestách domácich kopytníkov, spôsobuje veľmi ťažké ochorenie. Hospodárske zvieratá rýchlo strácajú vlasy a telesnú hmotnosť. Bez vhodnej liečby rýchlo nastáva vyčerpanie a smrť.

Ľudia sú zriedkavo postihnutí motolicami. Larválne štádiá, ktoré napadajú pečeňové tkanivo, spôsobujú rozvoj fascioliázy, nebezpečného ochorenia pre ľudí, ktoré postihuje pečeň, žlčník, choleretické vývody a často aj pankreas.