Elementárne príznaky prechladnutia môžu byť predzvesťou závažnej infekcie, ktorej pôvodcom je chlamýdiová pneumónia. Najzraniteľnejšou kategóriou infekcie sú deti: chlamýdie prenikajú do tela dieťaťa, viažu sa na bunkovú membránu a živia sa vnútrobunkovou energiou, čo spôsobuje množstvo chorôb vrátane smrteľného SARS.
Čo je chlamýdiová pneumónia
Chlamydia je pohlavne prenosná choroba. Chlamýdie, ktoré sa dostanú do zdravého tela prostredníctvom intímnych vzťahov, vyvolávajú rozvoj chorôb genitourinárny systém. Deti však nie sú imúnne voči prenikaniu chlamýdií: jeden z typov chlamýdií - Chlamydia pneumoniae alebo Chlamydophila - sa dostáva do tela dieťaťa dýchacími cestami a ovplyvňuje dýchacie cesty, čo vyvoláva výskyt takej nákazlivej choroby, ako je chlamýdie. zápal pľúc. Štúdie tohto typu vírusu dokázali, že na pneumochlamýdie sú náchylní aj dospelí ľudia s oslabeným imunitným systémom.
Zdrojom infekcie je nosič infekcie a prenos infekčných baktérií sa uskutočňuje vzdušnými kvapôčkami. U malých detí ešte nie je vytvorená imunita a u adolescentov v dospievaní dochádza k prestavbe imunitného systému, takže chlamýdie prenikajú do tela bez problémov.Navyše dochádza k infekcii novorodenca v lone matky chlamýdiami. Chlamýdie v pľúcach – u dospelých aj u detí – vyvolávajú rozvoj bronchitídy, ktorá sa vyvinie do chronickej bronchitídy, rôznych foriem zápalu pľúc atď.
Pľúcne chlamýdie
Na rozdiel od bežných ochorenia dýchacích ciest, pľúcne chlamýdie nie sú sezónne, ale to neznamená, že sú menej nebezpečné. Infekcia sa šíri veľmi rýchlo - od okamihu infekcie po objavenie sa prvých príznakov uplynú dva až štyri týždne, počas inkubačnej doby baktérie môže chorý infikovať takmer celý svoj spoločenský okruh. Okrem toho môže byť ochorenie asymptomatické – pacient sa celé roky cíti dobre, no zostáva nosičom infekcie.
Pľúcne chlamýdie môžu byť vyjadrené rôznymi spôsobmi – od pocitov mierneho nepohodlia až po ťažké zdravotné komplikácie. Všetko závisí od úrovne odolnosti tela. Úplné vyliečenie nie je absolútne zaručené: pod vplyvom liekov majú baktérie chlamýdiovej pneumónie schopnosť upadnúť do asymptomatickej hibernácie, aby sa po určitom čase opäť začali množiť.
Príznaky pľúcnej infekcie
Detekcia pľúcnych chlamýdií je mimoriadne náročná kvôli nejednoznačnosti tohto ochorenia, jednoducho neexistujú žiadne špecifické znaky. Zapnuté počiatočná fáza príznaky infekcie v pľúcach sú podobné bežnému prechladnutiu - kašeľ, horúčka, celková nevoľnosť a až s rozvojom ochorenia sa objavia hlavné príznaky charakteristické znaky choroby:
- suchý kašeľ sa stáva mokrým, niekedy s hnisavým spútom;
- kašeľ zostáva suchý, ale nepríjemný;
- teplota buď stúpa, alebo dáva osobe zimnicu;
- ťažkosti s dýchaním, chrapľavý hlas, ťažká dýchavičnosť;
- Môže sa vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie.
Príznaky chlamýdií v pľúcach u dospelých
V prevažnej väčšine prípadov pľúcne chlamýdie u dospelých začínajú neškodným výtokom z nosa - sliznica sa stáva prvou léziou, po ktorej sa choroba začína rozvíjať. Postupne sa pridáva: suchý kašeľ, periodický bolesť hlavy, objavia sa príznaky intoxikácie, slabosť. Po jednom alebo dvoch týždňoch teplota prudko stúpne na 38-39 stupňov, od tejto chvíle začínajú komplikácie, ktoré končia hromadou pľúcnych ochorení.
Príznaky chlamýdiovej pneumónie u detí
Priebeh chlamýdií u detí je často vyjadrený v akútnej forme, ktorá má svoje vlastné charakteristiky. Najprv sa príznaky infekcie v pľúcach dieťaťa mylne považujú za príznaky:
- tracheitída;
- bronchitídu;
- faryngitída
- nádcha
Ale hlavným príznakom lézie dýchací systém Chlamydia je suchý a bolestivý kašeľ spojený s horúčkou nízkeho stupňa 37-37,5 stupňov, ktorá prakticky neklesá. Okrem toho sa u dieťaťa môžu objaviť ďalšie príznaky ochorenia - vyrážka, bolesť kĺbov, celková slabosť, zimnica.
Analýza chlamýdiovej pneumónie
Keď sa objavia príznaky akútnych respiračných infekcií a akútnych respiračných vírusových infekcií, je potrebné podstúpiť laboratórne testy na prítomnosť atypických mikroorganizmov. Analýza na chlamýdiovú pneumóniu by sa mala vykonať komplexne, to znamená výter z hrdla a röntgenová metóda Na otázku o chlamýdiách vám určite neodpovedia. Pre správnu diagnostiku a voľbu taktiky ďalšia liečba výsledky rozmazania a röntgen by mal byť podporený enzymatickým imunosorbentným krvným testom, ktorý ukazuje prítomnosť protilátok, ktorých pomer udáva formu a závažnosť ochorenia.
Protilátky proti Chlamydia pneumoniae IgG
Enzýmový imunosorbentový test je najúčinnejšou diagnostickou metódou, ktorá dáva pozitívne výsledky už v počiatočnom štádiu ochorenia: pomáha identifikovať protilátky proti Chlamydia pneumoniae IgG. Protilátky sú výsledkom boja organizmu s infekciou a reakciou na lieky, protilátky IgM sa objavia ako prvé, čím ich je viac, tým je ochorenie silnejšie, množstvo IgA hodnotí postup liečby, prejav IgG naznačuje víťazstvo nad chorobou , tieto protilátky môžu byť prítomné v tele až tri roky po ukončení liečby, čím sa posilní imunita voči chlamýdiám.
Chlamýdiovú pneumóniu spôsobujú viaceré druhy mikroorganizmov. Častejšie túto chorobu u dospelých a detí spôsobuje chlamydia pneumoniae (Chlamydia pneumoniae), chlamydophila pneumonia (Chlamidophila) a Chlamydia psittaci.
Chlamýdiová pneumónia u detí sa veľmi často vyvíja počas akút vírusová infekcia. V tomto prípade vznikajú teplo, slabosť. Keďže chlamýdiová pneumónia má mierne symptómy, diagnostika je ťažká, a preto sa začiatok liečby oneskoruje. Výskyt suchého záchvatovitého kašľa, ktorý prechádza do produktívneho kašľa s malým množstvom spúta hlienovohnisavého charakteru, by vás mal upozorniť.
Lekár musí rozpoznať príznaky spôsobené chlamýdiovou pneumóniou a predpísať liečbu. Chlamýdiovú povahu ochorenia možno identifikovať, ak klinický prípad spĺňa nasledujúce kritériá:
U 10-15% pacientov spôsobujú chlamýdie zápal pľúc závažné príznaky intoxikácia, zväčšenie pečene a sleziny. U novorodencov príznaky infekcie zahŕňajú príznaky konjunktivitídy.
Protilátky proti chlamýdiovej pneumónii
Chlamýdiová pneumónia sa čoraz viac stáva predmetom diskusií medzi lekármi a obáv medzi laikmi. Niekedy sa objavujú otázky, či je potrebné zabíjať protilátky proti chlamýdiovej pneumónii. V dôsledku toho je potrebné objasniť, čo tieto protilátky sú. Objavujú sa 2 týždne po tom, ako patogén začne pretrvávať v tele pacienta. Na základe dynamiky hladiny protilátok IgA, IgM a IgG a ich kombinácie možno určiť povahu aj štádium ochorenia.
Prítomnosť protilátok IgM znamená, že telo začalo bojovať s infekciou, to znamená, že produkuje ochranné bunky. Čím vyššia je hladina IgM, tým aktívnejší je zápalový proces. Imunoglobulíny triedy M sa detegujú do týždňa po nástupe počiatočných prejavov ochorenia.
Ak špecifická liečba sa nevykonáva, zvyšuje sa titer protilátok IgM, čo však neznamená, že pacient má vyvinutú stabilnú imunitu. Neskôr z krvi úplne zmiznú.
IgA sa objavuje o niečo neskôr ako IgM a možno ho nájsť v kombinácii s IgM alebo byť jedinými protilátkami. Ak je liečebný režim správne zvolený, hladina IgA prudko klesne.
Čo sa týka IgG protilátky na chlamýdiovú pneumóniu, je to indikátor stabilnej imunity. Môžu byť zistené do 3 rokov po úspešnom absolvovaní zápalu pľúc.
Nepriaznivá je kombinácia IgG s IgA a IgM. Zvýšený titer IgG a IgA je znakom neúčinnosti liečby. Pri opakovanom zistení vysokých hladín IgG a IgA je potrebné mať podozrenie na perzistujúce chlamýdie alebo autoimunitné ochorenie vyvolané chlamýdiami.
Liečba chlamýdiovej pneumónie
V tejto situácii je potrebná najnovšia generácia antibiotík. Pacientovi môžu byť predpísané makrolidy, tetracyklíny alebo fluorochinolóny. Na zmiernenie príznakov sú predpísané lieky. Potrebné sú aj všeobecné posilňujúce opatrenia.
Pri chorobe, akou je chlamýdiová pneumónia, sa liečba najlepšie vykonáva v nemocnici. Až 9 % chorôb je smrteľných. Je to spôsobené rozmazaným klinickým obrazom na začiatku ochorenia a neskorým určením povahy patogénu. Keď sa objavia prvé alarmujúce príznaky, mali by ste čo najskôr kontaktovať dôveryhodného odborníka.
Pneumónia spôsobená Chlamydia psittaci
Tento patogén sa vyskytuje u papagájov, moriek, kačíc, kanárikov, holubov, ako aj jednotlivé druhyčajok Zápal pľúc, ktorý spôsobuje, sa nazýva psitakóza (ak je zdrojom infekcie papagáj) alebo ornitóza (ak je infikovaný iným vtákom). K infekcii dochádza najmä aerosólom, teda vdýchnutím prachu z peria alebo výkalov vtáka, v ktorom sa vyskytuje Chlamydia psittaci.
Patogén môže prežiť v suchom vtáčom trusu aj mesiac. Zriedkavé sú prípady infekcie prostredníctvom kvapiek slín, ktoré pacienti uvoľňujú počas kašľa. Existujú informácie o možnosti sexuálneho prenosu infekcie.
Klinické znaky ornitózy (psitakóza)
Inkubačná doba trvá jeden až tri týždne. Potom sa objavia príznaky zápalu pľúc, najčastejšie sú akútne.
Teplota pacienta stúpa na 39 stupňov alebo viac. Vyskytuje sa triaška a príznaky intoxikácie vrátane silných bolestí hlavy a straty chuti do jedla. Sú možné opakované záchvaty zvracania.
Od 3-4 dní sa u pacienta vyvinie suchý kašeľ. Neskôr sa uvoľňuje spúta mukopurulentnej povahy (niekedy s nečistotami krvi). Bolesť v oblasti hrudník zosilnieť počas dýchania a kašľa.
Perkusia pľúc môže odhaliť tuposť bicieho zvuku a auskultácia odhalí drsné dýchanie a jemné chroptenie. Tieto fyzické znaky sa najčastejšie zisťujú v dolnom laloku vpravo.
Takmer 50 % pacientov má zväčšenú pečeň. IN ťažké prípady postihnutých nervový systém. V tomto prípade sa vyskytuje letargia, meningeálny syndróm a delírium.
Všeobecný krvný test vo väčšine prípadov ukazuje leukopéniu. Vo viac v ojedinelých prípadoch počet leukocytov je zvýšený alebo normálny. Pri leukocytóze sa zistí posun leukocytový vzorec doľava. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) sa zvyšuje.
Na stanovenie diagnózy je potrebné vziať do úvahy určité kritériá. Patria sem údaje o kontakte s vtákmi v domácnosti alebo v profesii. Ochorenie sa často vyskytuje u chovateľov holubov, pracovníkov na chovoch hydiny atď.
Protilátky proti Chlamydia trachomatis v krvnom teste
Aké je nebezpečenstvo choroby
Na začiatok si pripomeňme, ako sa chlamýdie dostávajú do tela, najčastejšie k tomu dochádza sexuálnym kontaktom zdravého človeka s infikovaným, riziko nákazy najmä pri promiskuitnom a nechránenom pohlavnom styku je pomerne vysoké: okolo 60 %. Predtým sa niektorí odborníci hádali o existencii domáceho spôsobu prenosu infekcie, napríklad uterákom, ale nedávne štúdie dokázali, že chlamýdie sa nedokážu prispôsobiť existencii vo vonkajšom prostredí a rýchlo zomierajú.
Na diagnostiku prítomnosti tejto infekcie je potrebné stanoviť protilátky proti chlamýdiám v krvi. Uvažujme o typoch týchto protilátok.
Na presnejšiu diagnózu je potrebné určiť prítomnosť všetkých tried protilátok. Hlavnou metódou diagnostiky protilátok proti chlamydia trachomatis IgG a iným typom je biochemická analýza krvi, podstatou je stanovenie koncentrácie imunoglobulínov v krvi pacienta, ktoré sa začnú produkovať niekoľko dní po nástupe infekcie.
Pre najspoľahlivejší výsledok a interpretáciu štúdie musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:
Princíp odberu krvi na analýzu:
Pozrime sa na niekoľko názorných príkladov dekódovania chlamýdií ELISA:
Okrem uvedených liekov sa používa kúra antibiotík, imunomodulátorov, rôznych enzýmov a probiotík, odporúča sa fyzioterapia, používajú sa aj lokálne lieky vo forme mastí, čapíkov, pleťových vôd či tampónov.
Po absolvovaní plný kurz liečbe sa pacientovi odporúča podstúpiť opakovaný test na protilátky a len negatívny výsledok indikuje absolútne vyliečenie špecifikovaného ochorenia. Koniec koncov, všetky protilátky sú produkované telom počas infekcie, aby nezávisle bojovali proti infekcii.
Pozitívny IgG na chlamýdie
Pri testovaní krvi sa stáva, že protilátky igg sú pozitívne, boli identifikované patogénne chlamýdie. Nikto nie je v bezpečí pred infekciou spôsobenou týmito mikroorganizmami. Prenáša sa dvoma spôsobmi: kontaktom v domácnosti a sexuálnym kontaktom. Bez ohľadu na spôsob infekcie choroba postihuje sliznice. Chlamýdie sú nebezpečné v dôsledku komplikácií, vrátane rozvoja artritídy, neplodnosti, zápalu pľúc a ďalších. Identifikácia chlamýdií v tele má preto veľký význam.
Počas procesu infekcie a vývoja ochorenia dochádza k zahusteniu sliznice. Je nahradený spojivovým tkanivom. Vo väčšine prípadov tento proces, ak sa nelieči, vyvoláva vývoj neplodnosti. S rozvojom pneumónie dochádza k metaplázii pľúcneho tkaniva.
Na diagnostiku prítomnosti Chlamydia trachomatis sa vykoná krvný test. Umožňuje vám zistiť protilátky proti chlamýdiám. V prítomnosti patogénu sa zvyšuje počet protilátok iga, igm, igg. Diagnostiku môže predpísať lekár všeobecná prax, terapeut, pôrodník-gynekológ, pediater, neonatológ a špecialista na infekčné choroby.
Životný cyklus patogénu je rozdelený do dvoch období. Počas prvej je patogénna mikroflóra mimo buniek, čo predstavuje spóry. Sú odolné voči antibiotickej liečbe. Po vstupe do bunky sa vírusy stanú riečnymi telieskami. V tomto štádiu možno chlamýdie liečiť antibakteriálnymi liekmi.
Klasifikácia protilátok
Protilátky sú proteíny, ktoré sú produkované obrannými štruktúrami tela. Sú rozdelené do nasledujúcich tried:
Zadajte igm. Ich vzhľad sa vyskytuje ihneď po infekcii. Igm protilátky možno detegovať pomocou akútny priebeh choroby. Toto obdobie začína 4-5 dní po vstupe patogénu do ľudského tela. Postupne sa titer protilátok znižuje. Po troch mesiacoch zmiznú.
Typ Iga. Môžu byť zistené po 7 dňoch choroby. Do tejto doby dochádza k dostatočnej proliferácii patogénnej mikroflóry. Infikovaná osoba by mala obmedziť kontakt, aby sa zabránilo šíreniu infekcie. Pri potrebnej terapii sa počet iga protilátok znižuje bližšie k 4 mesiacom od okamihu infekcie. Ak je konštantný titer protilátok v krvi, diagnóza ochorenia postupuje k chronická forma alebo nedostatok imunity.
Napíšte igg. Vysoký titer tejto triedy sa zistí po 2 až 3 týždňoch od infekcie. Tieto protilátky sú produkované telom na dlhú dobu(niekoľko rokov). Preto po chlamýdiovej infekcii krvný test vždy ukáže zvýšené množstvo protilátok tejto triedy. Pri nosení dieťaťa protilátky proti chlamydia trachomatis igg prenikajú cez placentárnu bariéru. Plod vytvára imunitu voči zodpovedajúcej chorobe.
Výskum a prepis
Aby bolo možné uskutočniť výskum ako biologický materiál sa môže objaviť krv, moč alebo obsah náteru. Krv sa odoberá z žily v ranný čas pred jedlom. V predvečer vyšetrenia dodržiavajú diétu, obmedzujú konzumáciu marinád a vyprážaných jedál. Vylúčte zo stravy alkoholické nápoje.
Pri vyšetrovaní moču deň pred testom odmietnite intímny život. Pre štúdiu je potrebné zbierať biomateriál ráno. Pri vykonávaní analýzy pomocou náteru sú sexuálne vzťahy vylúčené tri dni pred vyšetrením. Biomateriál sa užíva ihneď po ukončení menštruačného krvácania v prvý deň.
Odber vzoriek na štúdiu vykonáva laboratórny lekár. Na vykonávanie lekárskej manipulácie sa používajú špeciálne zariadenia a činidlá. Po obdržaní výsledkov štúdie nasleduje návšteva lekára, ktorý vás poslal na vyšetrenie. Analyzuje výsledky a predpisuje liečbu.
V niektorých prípadoch, ak je výsledok pozitívny, je potrebné vykonať test znova. Vyhnete sa tak chybám pri liečbe. Liečba chlamýdií je založená na užívaní antibiotík. Dodatočne stimulujte imunitný systém.
Aké sú výsledky?
Výsledky po vyšetrení na prítomnosť chlamýdií môžu mať dva póly: pozitívne alebo negatívne. Negatívna odpoveď hovorí:
Pozitívne výsledky krvného testu na prítomnosť chlamýdií naznačujú vývoj chlamýdií alebo exacerbáciu patologického procesu pred mesiacom.
Výsledok je pozitívny
Na potvrdenie diagnózy sa osoba podrobuje testovaniu na všetky triedy protilátok. Ak je výsledok pozitívny, dochádza k poškodeniu určitých typov buniek, ktoré sa nachádzajú na slizničnej vrstve krčka maternice, hltana, konečníka a močovej trubice. U detí narodených pred pár dňami môže byť postihnutý dýchací systém (rozvoj zápalu pľúc) a zrakový aparát (zápal sliznice).
Pozitívny výsledok na prítomnosť Chlamydia trachomatis igg nastáva v kombinácii s tvorbou protilátok igm, iga, igg v organizme.
V súlade s ich titrom sa určuje štádium ochorenia a účinnosť konkrétnych liekov. Testovanie na protilátky igg je presnejšie po 20 dňoch od dátumu infekcie.
Akékoľvek infekčné ochorenie (zápal pľúc, artritída) predstavuje vážne ohrozenie pre ľudské telo. Ak zistíte prvé príznaky patologického procesu, mali by ste sa poradiť s lekárom. Pozitívny výsledok testu na protilátky igg nie je dôvodom na zúfalstvo. Hlavná vec je konzultovať s lekárom liečbu a dodržiavať všetky jeho pokyny.
Pozitívny test na Antichlamydia Trachomatis IGG
Chlamýdie je bakteriálne infekčné ochorenie systémového charakteru, ktoré postihuje epitel slizníc (oči, pohlavné orgány, dýchací systém). Infekcia sa môže prenášať prostredníctvom domáceho kontaktu a sexuálneho kontaktu. V priebehu ochorenia dochádza k zhrubnutiu sliznice, ako aj k metaplázii epitelových buniek s následným zväčšením jazvového tkaniva. spojivové tkanivo. Posledný faktor je hlavnou príčinou neplodnosti u oboch pohlaví.
Ako dochádza k infekcii?
Životný cyklus chlamýdie trachomatis pozostáva z dvoch fáz. Počas prvej fázy má infekcia extracelulárny charakter, chlamýdie sú vo forme spór a sú necitlivé na pôsobenie antibiotík. Po preniknutí do bunky sa chlamýdie stávajú kĺbnymi telieskami, proces je sprevádzaný objavením sa citlivosti na antibakteriálnu terapiu.
Chlamydia trachomatis je jedným zo štyroch typov chlamýdií, tento druh má niekoľko sérotypov, z ktorých každý postihuje konkrétny orgán.
Pozitívny výsledok testu
Pozitívna Chlamydia trachomatis znamená infekciu určitých typov buniek nachádzajúcich sa na slizniciach močovej trubice, vnútornom povrchu krčka maternice, zadnej stene hltana a sliznici konečníka. Ochorenie je tiež charakterizované infekciou očí a dýchacieho traktu u novorodencov v prvých mesiacoch života.
Pozitívna Chlamydia trachomatis je sprevádzaná syntézou imunoglobulínov v tele: anti igm, anti iga, anti igg. Ich výskyt je spojený s určitým štádiom infekcie, podľa ich prítomnosti a koncentrácie v krvi sa dá určiť štádium ochorenia. Diagnostika ELISA vám umožňuje zistiť prítomnosť špecifických teliesok, pozitívny výsledok je zabezpečený v dôsledku určitej reakcie na zavedenie antigénu.
Igg protilátky proti antigénu Chlamydia trachomatis sú markerom súčasnej alebo nedávnej infekcie. Neposkytujú trvalú imunitu proti chlamýdiám, anti igg môžu existovať v tele niekoľko rokov, niekedy aj doživotne. Hladina anti igg klesá, keď proces ustupuje a keď sú vyliečené, pri reaktivácii sa pozoruje zvýšenie, niekedy až štvornásobné.
Počas infekčného procesu telo syntetizuje imunoglobulíny troch tried: igm, iga a igg. Pozitívny igm sa zistí už na piaty deň choroby, iga - na desiaty, dlho cirkulujúce igg poukazujú na dlhodobé chlamýdie.
Pozitívny test len iga alebo len igg nezaručuje presnú diagnózu, prípadné kombinácie protilátok umožňujú určiť taktiku pri dodatočnom výskume. Prítomnosť igm protilátok naznačuje výskyt akútnej fázy, zisťujú sa na piaty deň, vrcholia po 1-2 týždňoch a úplne vymiznú po 2-3 mesiacoch.
Pozitívna iga je markerom chronickej alebo akútnej formy ochorenia, objavuje sa po 10-14 dňoch, pokles anti iga v dôsledku liečby nastáva po 2-4 mesiacoch. igg protilátky sa zisťujú 15-20 dní po nástupe ochorenia, pri reinfekcii sa ich počet výrazne zvyšuje.
Chlamydia trachomatis: charakteristika, testy, príznaky u žien a mužov, liečba
Riziko nákazy chlamýdiovou infekciou sa zvyšuje u ľudí, ktorí majú viacero sexuálnych partnerov a pri pohlavnom styku nepoužívajú kondómy. Infekcia plodu od chorej tehotnej matky je možná. Infekcia sa veľmi zriedka prenáša každodenným kontaktom prostredníctvom bozkov, dotykov a spoločných predmetov v domácnosti.
Chlamydia trachomatis vedie u žien k rozvoju zápalu pohlavných orgánov a neplodnosti, u mužov k prostatitíde a zníženiu potencie. Urogenitálne chlamýdie sú často asymptomatické alebo majú mierny klinický obraz. Infekcia sa zároveň naďalej šíri najmä sexuálnym kontaktom.
Chlamydia trachomatis
Schopnosť mikróbov množiť sa v cytoplazme eukaryotov je spoločná pre chlamýdie a vírusy. Chlamydia trachomatis neprodukuje ATP, ale využíva životne dôležité zdroje hostiteľskej bunky a ničí ju.
Životný cyklus chlamýdií trvá v priemere tri dni. Prichádzajú v dvoch formách:
Chlamýdie samy o sebe energiu nevyrábajú. V laboratórnych podmienkach sa pestujú v kuracích embryách alebo v bunkovej kultúre pri teplote +35 stupňov.
Chlamydia má malý súbor enzýmov a faktorov patogenity, medzi ktoré patria:
Chlamydia trachomatis je odolná voči nízke teploty až mrazu, je vysoko citlivý na teplo, pri sušení a vplyvom dezinfekčných prostriedkov a ultrafialového žiarenia rýchlo odumiera.
Urogenitálna chlamýdia je infekčná antroponóza. Zdrojom nákazy je človek nakazený chlamýdiami trachomatis. Najnebezpečnejšie sú ženy, u ktorých sa v 70 % prípadov vyvinú asymptomatické nosiče.
Mechanizmus šírenia infekcie je kontakt a domácnosť, ktorá sa realizuje nasledujúcimi spôsobmi:
Chlamydia trachomatis je tropické až epiteliálne tkanivo a postihuje epiteliálne bunky urogenitálnych orgánov. Na sliznici sa tvoria erózie, vredy, jazvy a zrasty. Zápal panvových orgánov často vedie k neplodnosti.
Pod vplyvom podmienok nepriaznivých pre mikróby „zaspia“. Medzi tieto faktory patria: pretrvávajúca imunitná odpoveď, hypotermia, antibiotická terapia. Chlamýdie si vytvárajú ochranný obal, ktorý ich chráni pred negatívnymi vplyvmi vonkajšieho prostredia. Keď sa imunita zníži, infekčné agens sa prebudia a začnú sa aktívne množiť. Táto vlastnosť im umožňuje zostať vo vnútri hostiteľskej bunky dlhú dobu a nijako sa neprejaviť.
Chlamýdie sú lídrom vo výskyte medzi sexuálne prenosnými infekciami. Táto patológia je diagnostikovaná u 9% svetovej populácie. Najčastejšie trpia urogenitálnymi chlamýdiami ženy vo veku 16-35 rokov, ktoré sú neusporiadané. sexuálny život a zanedbávanie bariérovej antikoncepcie.
Imunita pri urogenitálnych chlamýdiách je bunkovej povahy. Špecifické antichlamýdiové protilátky nachádzajúce sa v sére pacientov nechránia pred opätovnou infekciou. Po chorobe sa nevytvorí stabilná imunita.
Proces vývoja ochorenia spôsobeného chlamýdiami trachomatis závisí od stavu ľudského imunitného systému.
Inkubačná doba Infekcia trvá 1-4 týždne. Jeho trvanie je určené počtom mikróbov, ktoré vstúpili do tela, a stavom imunity osoby. Po skončení inkubácie sa objavia prvé príznaky chlamýdií. Ak sa liečba nezačne včas, primárne klinické príznaky samy vymiznú a ochorenie sa stane asymptomatickým chronická fáza. Exacerbácie sa vyskytnú zakaždým pod vplyvom nepriaznivých faktorov.
prejavy chlamýdie trachomatis u mužov/žien
Muži infikovaní chlamydia trachomatis sa sťažujú na výtok z močovej trubice, polakizúriu, svrbenie a pálenie, bolesť v miešku, semenníkoch a močovej rúre. Zhoršujú sa všeobecný stav objaví sa slabosť, horúčka nízkeho stupňa a hematúria. Bolestivé pocity v slabinách sa rýchlo rozšírili do dolnej časti chrbta a perinea. Vonkajšia strana močovej trubice vyzerá červená, opuchnutá a bolestivá.
U žien sa vaginálny výtok stáva hojným a stáva sa zlý zápach a nezvyčajná farba zmiešaná s hnisom. Sťažujú sa na svrbenie a pálenie v pošve, medzimenštruačné krvácanie, nepríjemné pocity v podbrušku, ťahanie v krížoch, bolesti po pohlavnom styku a pri močení, bolesti pri menštruácii, všeobecné znaky intoxikácia a asténia tela.
Takéto klinické príznaky sa vyskytujú veľmi zriedkavo. Zvyčajne sa im nepripisuje veľký význam a nie sú adresované lekárom. V tomto prípade sa choroba stáva chronickou, čím sa zvyšuje riziko vzniku nebezpečných komplikácií, ktoré sa ťažko liečia.
Pri registrácii v prenatálnej poradni sú tehotné ženy testované na sexuálne prenosné choroby vrátane chlamýdií. Ak sa zistí chlamydia trachomatis, musí sa začať liečba. V opačnom prípade mikróby infikujú membrány plodu, prenikajú do plodovej vody a usadzujú sa na slizniciach. Vývoj plodu sa zastaví, predčasný pôrod, je možný potrat.
Chlamydia trachomatis je infikovaných až 20 % tehotných žien. Deti, ktoré sa im narodia, sa nakazia počas pôrodu. U detí sa vyvinie chlamýdiová konjunktivitída alebo zápal pľúc. Ženy infikované chlamýdiami trachomatis rodia deti s vrodenými chybami alebo nízkou pôrodnou hmotnosťou. V obzvlášť závažných prípadoch je možná vnútromaternicová smrť plodu. Aby sa to nestalo, je to nevyhnutné manželské páry tie, ktoré plánujú tehotenstvo, by sa mali vyšetriť na sexuálne prenosné infekcie a podstúpiť vhodnú liečbu.
Pri absencii včasnej a účinnej liečby vedú choroby spôsobené chlamýdiami trachomatis k rozvoju závažných komplikácií:
Hlavné diagnostické metódy chlamýdiovej infekcie sú: PCR a ELISA. Okrem toho je po liečbe každému pacientovi predpísaný ultrazvuk pohlavných orgánov, aby sa zistili komplikácie: zápalové ochorenia maternice, príveskov u žien a prostaty u mužov. Na stanovenie chlamýdie trachomatis sa tiež vykonáva bakteriologické vyšetrenie materiálu odobraného od pacienta - výtok z krčka maternice alebo semennej tekutiny.
PCR diagnostika spočíva v stanovení množstva bakteriálnej DNA v testovanej vzorke. Táto metóda vám umožňuje presne určiť etiologickú úlohu detegovaného mikroorganizmu. Ak je vo vzorke veľa chlamýdií, výsledok sa považuje za pozitívny. Ak je ich množstvo vo vzorke zanedbateľné, v štúdii by sa malo pokračovať. Možno je patológia spôsobená inými mikróbmi. Spoľahlivosť metódy je takmer 100%.
Enzýmová imunoanalýza odhalí nielen pôvodcu ochorenia, ale aj štádium chlamýdií. ELISA vám umožňuje zistiť protilátky proti chlamýdii trachomatis v krvi. IgM sa objaví ihneď po infekcii a indikuje vývoj akútneho zápalu. Ak chýbajú IgA a IgG, znamená to, že došlo k primárnej infekcii chlamydia trachomatis. Normálne by mal byť výsledok negatívny.
IgG až chlamydia trachomatis sa objaví mesiac po počiatočnej infekcii, indikuje chronicitu procesu a po liečbe zmizne. Ak analýza odhalila IgG až chlamydia trachomatis, ale žiadne IgM, znamená to, že infekcia sa vyskytla približne pred 2-3 mesiacmi. Pri absencii IgG, IgM a IgA v krvi môžeme hovoriť o úplnom zotavení.
Pacientovi sa odoberie venózna krv na analýzu. Presnosť metódy je 60%. Výsledok ELISA je kvalitatívny, bez stanovenia titra.
Naočkovanie testovaného materiálu na Chlamydia trachomatis so stanovením citlivosti na antibiotiká sa vykonáva v mikrobiologickom laboratóriu. Kultivačná metóda je veľmi presná, ale drahá. Materiál na výskum - pošvový výtok sa umiestni do prostredia priaznivého pre chlamýdie, inkubuje sa v termostate a vykoná sa mikroskopia, pri ktorej sa zisťuje prítomnosť alebo neprítomnosť chlamýdií v nátere. Po izolácii patogénu sa stanoví jeho citlivosť na antibiotiká. Táto analýza vyžaduje špeciálnu prípravu pacienta:
- Mesiac pred štúdiou ukončite antibiotickú liečbu.
- 36 hodín pred testom dodržujte sexuálny odpočinok.
- Deň pred odberom materiálu vykonajte hygienické postupy čistou vodou bez mydla a antiseptík.
- Vezmite materiál na výskum dva dni po skončení menštruácie.
- V predvečer štúdie je zakázané používať vaginálne čapíky a výplachy.
- 1,5 - 3 hodiny pred škrabaním sa musíte zdržať močenia.
- Antibakteriálna liečba - lieky zo skupiny tetracyklínov, fluorochinolónov a makrolidov: Azitromycín, Doxycyklín, Levofloxacín. Zvyčajne sa predpisuje kombinácia dvoch antibiotík.
- Antiticídny liek - Metronidazol.
- Imunostimulácia - "Polyoxidonium", "Amiksin", "Likopid", "Immunomax".
- Na prevenciu kandidózy sú predpísané antimykotiká - Flukonazol, Itrakonazol, Nystatín.
- Normalizácia mikroflóry ľudského tela - multivitamíny, probiotiká, enzýmy, adaptogény.
- Liečba v sanatóriu, balneoterapia, bahenná liečba a fyzioterapia sa vykonáva po odstránení akútnych príznakov infekcie.
- Lokálnou liečbou u žien je používanie tampónov s antibakteriálnymi krémami a masťami, vaginálne čapíky, sprchovanie.
- Lokálna liečba u mužov pozostáva z vystavenia ultrazvuku alebo ionoforézy, použitia o rektálne čapíky, klystíry, kúpele, masáž prostaty.
- Na určenie štádia ochorenia s príznakmi chlamýdiovej infekcie.
- Zistiť skutočnosť infekcie chlamýdiami v minulosti (ako určiť príčiny chorôb, ktoré môžu byť dôsledkom chlamýdiovej infekcie: neplodnosť, mimomaternicové tehotenstvo).
- Pri príznakoch chlamýdiovej infekcie. U žien je to výtok z pohlavného traktu, pálenie, svrbenie v oblasti genitálií, bolesť v podbrušku. U mužov - pálenie pri močení, výtok z močovej trubice, bolesť, svrbenie v oblasti genitálií.
- Ak potrebujete určiť štádium chlamýdiovej infekcie.
- Ak je potrebné preukázať infekciu chlamýdiami (pre choroby, ktoré môžu byť dôsledkom chlamýdiovej infekcie: neplodnosť, mimomaternicové tehotenstvo.
- infekcia chlamýdiami alebo exacerbácia ochorenia sa vyskytla pred viac ako 3-4 týždňami.
- neexistuje žiadna chlamýdiová infekcia (ak je výsledok testu na IgA a IgM tiež negatívny);
- úplné uzdravenie (ak je výsledok testu na IgA a IgM negatívny).
Liečbu urogenitálnych chlamýdií vykonáva gynekológ, urológ a venerológ. Mali by sa liečiť obaja sexuálni partneri.
Pacienti podstupujú komplexnú terapiu, ktorá pozostáva z ničenia patogénnych mikróbov, eliminácie symptómov patológie, korekcie imunity, vitamínovej terapie, ochrany pečene pred toxický vplyv lieky, sanitácia existujúcich ložísk chronickej infekcie v tele, fyzioterapia.
Liečba chlamýdie trachomatis by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Samoliečba silnými antibiotikami môže viesť k vymazaniu symptómov a výskytu komplikácií.
Preventívne opatrenia proti chlamýdiovej infekcii pozostávajú z dodržiavania pravidiel osobnej hygieny a hygienických noriem. Odborníci odporúčajú vyhýbať sa príležitostnému sexu, praktizovať len chránený sex, promptne identifikovať a liečiť urogenitálne ochorenia, podstupovať pravidelné lekárske vyšetrenia, posilňovať imunitný systém a viesť zdravý sexuálny životný štýl.
Chlamydia trachomatis, IgG
Protilátky triedy IgG proti pôvodcovi urogenitálnych chlamýdií (Chlamydia trachomatis) sú špecifické imunoglobulíny produkované v ľudskom tele v období výrazných klinických prejavov urogenitálnych chlamýdií. Sú sérologickým markerom tohto ochorenia, ako aj markerom infekcie v nedávnej minulosti.
Výsledok bude vysoko kvalitný, bez určenia titra.
Protilátky triedy IgG proti Chlamydia trachomatis, imunoglobulíny triedy G proti pôvodcovi chlamýdií.
Anti-Chlamydia tr.-IgG, Chlamydia tr. Protilátky, IgG.
Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).
Aký biomateriál možno použiť na výskum?
Ako sa správne pripraviť na výskum?
Pred darovaním krvi nefajčite 30 minút.
Všeobecné informácie o štúdiu
Chlamydia trachomatis, IgG, sú protilátky (imunoglobulíny, imunitné faktory), ktoré vznikajú pri chlamýdiovej infekcii.
Chlamýdiová infekcia alebo chlamýdie je súbor ochorení, ktoré spôsobujú mikroorganizmy rodu Chlamydia.
Životný cyklus chlamýdií pozostáva z dvoch fáz. Prvá fáza je extracelulárna, keď sú chlamýdie vo forme spór a nazývajú sa elementárne telieska (sú necitlivé na antibiotiká). Po penetrácii sa bunky chlamýdií zmenia na retikulárne telieska - biologickú formu, ktorá sa aktívne reprodukuje; V tomto období sú chlamýdie citlivé na antibakteriálnu terapiu. Táto vlastnosť vysvetľuje tendenciu tohto typu infekcie mať dlhodobý chronický priebeh.
Ochorenia u ľudí sú spôsobené štyrmi typmi chlamýdií, jedným z nich je Chlamydia trachomatis . Tento druh má niekoľko odrôd (sérotypov), z ktorých každá je náchylná na poškodenie jedného alebo druhého orgánu. Chlamydia trachomatis infikuje určité typy buniek, ktoré lemujú výstelku močovej trubice, vnútro krčka maternice u žien, zadnú časť hltana, výstelku rekta, spojovky očí a dýchacie cesty detí v 1. mesiacov ich života.
Chlamýdiová infekcia vzniká v dôsledku priameho kontaktu slizníc s patogénom, zvyčajne pri nechránenom pohlavnom styku. Novorodenci sa môžu nakaziť počas pôrodných ciest.
Inkubačná doba od okamihu infekcie po objavenie sa prvých príznakov ochorenia trvá od 7 do 20 dní alebo viac. Niekedy sa viditeľné znaky nevyvinú. Ide buď o asymptomatické nosičstvo, alebo o prípady, kedy sú symptómy ochorenia neviditeľné, ale štruktúry a funkcie tkanív sú pomaly narušené (pretrvávajúca forma ochorenia).
U žien sa chlamýdiová infekcia najčastejšie vyskytuje vo forme zápalu krčka maternice, odkiaľ prechádza do dutiny maternice a vajíčkovodov. Zápal vajcovodov (salpingitída) je najčastejšou komplikáciou chlamýdií a môže viesť k upchatiu vajcovodov a v konečnom dôsledku k neplodnosti alebo tubálnej (mimematernicovej) gravidite. Zvláštnosťou chlamýdií maternicových príveskov je tendencia k absencii špecifických symptómov ochorenia a dlhého priebehu. V niektorých prípadoch sa infekcia šíri vyššie do brušných orgánov.
U mužov môžu byť chlamýdie prítomné ako zápal močovej trubice (uretritída) a vas deferens (epididymitída). Niekedy dochádza k zápalu prostaty(prostatitída).
5 až 20 % tehotných žien má chlamýdiovú infekciu krčka maternice. Približne polovica detí, ktoré sa im narodí, sa nakazí počas pôrodu. Polovica infikovaných detí dostane chlamýdiovú konjunktivitídu a 10 % dostane zápal pľúc.
Pri pohlavnom styku môže chlamýdiová infekcia spôsobiť akútne zápalové ochorenie – lymfogranuloma venereum. S progresiou ochorenia sa lymfatické uzliny zväčšujú a zdravotný stav sa zhoršuje. V budúcnosti sú možné komplikácie spojené so zmenami na genitáliách a konečníku.
Chlamýdiová infekcia je sprevádzaná tvorbou protilátok (imunoglobulínov) v tele: IgM, IgA, IgG. Výroba každého z nich je spojená s určitým štádiom infekčného procesu, takže podľa ich vzhľadu a množstva v krvi možno posúdiť štádium ochorenia.
Protilátky IgG sa objavia 3-4 týždne po počiatočnej infekcii chlamýdiami a naďalej sa zisťujú počas celého ochorenia, ako aj dlho po zotavení. Pozitívny výsledok testu IgG teda naznačuje, že chlamýdiová infekcia sa vyskytla najmenej pred 3-4 týždňami.
Na čo slúži výskum?
Kedy je naplánované štúdium?
CP (koeficient pozitivity): 0 - 0,99.
Výsledky analýzy naznačujú štádium vývoja ochorenia a umožňujú zistiť skutočnosť, že v minulosti došlo k infekcii chlamýdiami.
Dôvody pozitívneho výsledku:
Dôvody negatívnych výsledkov:
- Negatívny výsledok testu možno získať, ak od začiatku infekčného procesu uplynuli menej ako dva týždne.
Kto objednáva štúdium?
Praktický lekár, terapeut, pôrodník-gynekológ, pediater, neonatológ, infektológ.
Všeobecné informácie o štúdiu
C. pneumoniae spôsobuje lézie horných dýchacích ciest (laryngitída, faryngitída, sinusitída, zápal stredného ucha, ) a zápal pľúc u detí a mládeže, ako aj opakujúce sa infekčné ochorenia dýchacieho systému u starších ľudí vekových skupín. Skúma sa účasť C. pneumoniae na vzniku bronchiálnej astmy, sarkoidózy atď. Vzhľadom na to, že počas imunitnej odpovede organizmu na antigény chlamýdií vznikajú protilátky, úloha tohto mikroorganizmu pri vzniku autoimunitné ochorenia.
C. pneumoniae sa prenáša len z človeka na človeka. Ohniská respiračných ochorení chlamýdiovej etiológie sa často vyskytujú v úzkych skupinách. U 70% infikovaných ľudí môže infekcia pretrvávať asymptomaticky v dýchacích orgánoch. Inkubačná doba nebola presne stanovená. Niekedy sa ochorenie prejaví až mnoho mesiacov po infekcii a baktérie môžu na slizniciach horných dýchacích ciest pretrvávať aj po vyliečení človeka.
Zápal pľúc spôsobený C. Pneumoniae (podľa niektorých zdrojov je to asi 10% všetkých prípadov) sa týka. Nemajú žiadne špecifické príznaky a priebeh ochorenia je podobný. Klinický obraz ochorenia je charakterizovaný postupným vývojom a začína zápalom horných dýchacích ciest, suchým kašľom a horúčkou. U takýchto pacientov sa na röntgenovom snímku hrudníka zistia malé segmentové infiltráty a krvný test často nepreukáže zvýšenie počtu leukocytov. U starších ľudí môže byť infekcia taká závažná, že si niekedy vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.
Určité ťažkosti má detekcia respiračných ochorení spôsobených C. pneumoniae. C. pneumoniae je veľmi ťažko detekovateľná bakteriologickou kultiváciou, preto je základom diagnostiky zistenie zvýšenia množstva protilátok v párových sérach odobratých v akútnom období ochorenia a 2 týždne po ňom. Senzitivita diagnostiky ochorenia pomocou metódy párových sér je 92 %, špecificita 95 %. Imunoglobulíny IgG sú produkované ako odpoveď na antigény C. pneumoniae niekoľko týždňov po infekcii a zostávajú v krvi uzdravenej osoby až 2 roky. Pri prenášaní chlamýdií môže zostať množstvo IgG zvýšené po dlhú dobu, ale pri analýze vykonanej po 2 týždňoch sa zvyčajne nepozoruje prudká zmena hladiny imunoglobulínov. V akútnom období ochorenia pri vyšetrovaní párových sér štvornásobné zvýšenie množstva protilátok potvrdzuje infekciu spôsobenú C. pneumoniae.
Keďže normy na diagnostiku chlamýdií respiračná infekcia neexistuje, je potrebné vyhodnotiť výsledky ako sérologické metódy a PCR s prihliadnutím na klinické údaje.
Na čo slúži výskum?
- Na diagnostiku ochorení horných dýchacích ciest chlamýdiovej etiológie.
- Pre odlišná diagnóza zápal pľúc.
- Na retrospektívne potvrdenie infekcie spôsobenej C. pneumoniae.
Kedy je naplánované štúdium?
- Pre akútne a chronické infekčné choroby horných dýchacích ciest pravdepodobne chlamýdiovej etiológie.
- Pri pneumónii s atypickým klinickým obrazom.
- V epidemiologických štúdiách.
Anti-Chlamydophila pneumónia-IgG
Kde sa koná: Tón
Konečný termín: 6 pracovných dní
+ Zbierka materiálu 200 rub.
+ Testovacia zbierka doma od dospelého (iba Nižný Novgorod) 200 rub.
Popis Príprava Indikácie Interpretácia výsledkov
Chlamydia pneumoniae je baktéria, ktorá existuje vo vnútri buniek, pretože nedokáže samostatne syntetizovať zdroje energie pre svoje životné funkcie. Chlamýdiová pneumónia postihuje predovšetkým horné dýchacie cesty a spôsobuje bronchitídu, otitis, faryngitídu, laryngitídu a sinusitídu. V osobách mladý(vrátane detí) môže spôsobiť zápal pľúc. U starších ľudí spôsobuje opakujúcu sa patológiu dýchacieho systému. Uvažuje sa o úlohe Chlamydia pneumoniae pri vzniku niektorých autoimunitných ochorení, ako aj o účasti na patogenéze bronchiálnej astmy a aterosklerózy. Infekčný agens sa prenáša z človeka na človeka hlavne vzdušnými kvapôčkami. Zvyčajne sa to deje v preplnených skupinách.
Klinický obraz je často asymptomatický a inkubačná doba sa určuje pomerne ťažko. Ochorenie sa môže prejaviť mnoho dní po infekcii chlamýdiovou pneumóniou. Často mikroorganizmus pretrváva v dýchacom systéme.
Pneumónia spôsobená chlamýdiovou pneumóniou nespôsobuje typický obraz – špecifický klinické prejavyžiadny. V tomto prípade začína zápal pľúc postupne so zápalovým procesom horných dýchacích ciest, zvýšením horúčky a suchým kašľom. Rádiografia u takýchto pacientov môže odhaliť segmentové infiltráty, všeobecný krvný test nemusí vykazovať zvýšenie leukocytov. Klinický obraz u starších ľudí môže byť veľmi závažný, čo si vyžaduje urgentnú hospitalizáciu v nemocnici.
Tento mikroorganizmus sa kultiváciou ťažko izoluje, teda najviac účinných metód diagnostiky sú PCR a stanovenie protilátok na chlamýdie IgG pneumónia, IgM, IgA. Inkubačná doba pre tohto patogénu dlhodobé – zvyčajne niekoľko týždňov. IgM sa objavuje 3 týždne po infekcii a klesá do dvoch mesiacov. IgA a IgG až chlamýdiová pneumónia sa začína zisťovať 6-8 týždňov po nástupe ochorenia, pričom titre rýchlo stúpajú a dosahujú vysoké úrovne. IgA čoskoro prestane byť detekovaný v krvnom sére. IgG až chlamýdiovú pneumóniu je možné zistiť do 3 rokov po infekcii, nevzniká stabilná imunita voči patogénu, takže sa môžu vyskytnúť opakované prípady ochorenia.
Súčasné ochorenie (alebo nedávno prekonané) je indikované zvýšením titra IgG protilátok proti chlamýdiovej pneumónii 3-4 krát v párových sérach počas 1-2 týždňov. Dlhodobé pretrvávanie vysokých titrov môže byť príznakom chronickej infekcie. Na diagnostiku infekcie dýchacích ciest spôsobenej chlamýdiami je potrebné okrem vyšetrenia IgG protilátok proti chlamýdiovej pneumónii absolvovať ďalšie sérologické vyšetrenia a PCR test.
Na vykonanie testu na IgG protilátky proti chlamýdiovej pneumónii nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Odber krvi by sa mal vykonať štyri hodiny po poslednom jedle.
Mali by ste byť testovaní na IgG protilátky proti chlamýdiovej pneumónii v nasledujúcich prípadoch:
- Ak existuje podozrenie na infekčný proces spôsobený Chlamydia pneumoniae (v prítomnosti dlhotrvajúceho kašľa, faryngitídy, bronchitídy, pneumónie, sinusitídy, otitis)
- Na epidemiologický výskum
Výsledky testu IgG na chlamýdiovú pneumóniu:
- „Negatívny“ znamená žiadnu infekciu týmto patogénom alebo prostriedky skoré obdobie infekcií.
- „Pochybné“ - výsledok nemožno spoľahlivo pripísať (s vysokou mierou pravdepodobnosti - 95%) výsledkom „negatívnych“ alebo „pozitívnych“. Táto možnosť je možná na začiatku ochorenia, keď je hladina IgG na chlamýdiovú pneumóniu príliš nízka. V tomto prípade sa odporúča po 10-14 dňoch znovu otestovať IgG na chlamýdiovú pneumóniu a zhodnotiť dynamiku.
- „Pozitívny“ – súčasná alebo prekonaná infekcia Chlamydia pneumoniae.
Zistilo sa, že deti a mladí ľudia do 30 rokov sú náchylnejší na infekciu touto infekciou. Vírusové infekcie sa najčastejšie vyskytujú v veľké mestá kde sa zhromažďujú skupiny ľudí. Mykoplazmatická pneumónia predstavuje 1/4 všetkých zápalov pľúc.
Mykoplazmy nemajú vlastné zariadenia na syntézu energie, takže na život a reprodukciu využívajú zdroje buniek, ktoré infikujú. Je to spôsobené viacerými faktormi:
- majú malú veľkosť a žijú vo vnútri infikovaných buniek. Okrem toho majú patogény podobnú štruktúrnu štruktúru ako prvky normálneho zdravého tkaniva. Tieto faktory umožňujú skryť ich pred vplyvom imunitného systému a znížiť citlivosť na antibiotiká;
- patogény sú mobilné, preto, ak je jedna bunka zničená, presúvajú sa do iných a infikujú ich;
- sú veľmi pevne spojené s bunkami, čo umožňuje vznik mykoplazmóznej pneumónie, aj keď sa do tela dostalo malé množstvo patogénov.
Mykoplazma je citlivá na ultrafialové ožiarenie a náhle zmeny teplotný režim, preto nemôžu existovať vo vonkajšom prostredí dlho. V 90% prípadov sa infekcia vyskytuje prenosom vzduchom. Tento vírus často chytí deti v škôlke alebo škole. Najväčšia šanca na infekciu je v chladnom období.
Príznaky mykoplazmatickej pneumónie u dospelých a detí
Inkubačná doba ochorenia sa pohybuje od 10 do 20 dní. V tomto období sa mykoplazmatická pneumónia takmer vždy nijako neprejavuje. Zvláštnosťou priebehu pneumónie spôsobenej mykoplazmou je, že môže trvať 4-5 týždňov av niektorých prípadoch aj niekoľko mesiacov.
Mykoplazmová pneumónia sa u dospelých prejavuje inak ako u detí. Najbežnejší nasledujúce príznaky u dospelých:
- dlhotrvajúci kašeľ s hojnou produkciou viskózneho spúta. Vo výnimočných prípadoch sa môže vyvinúť do chronickej formy a pretrvávať až 5 týždňov;
- zachrípnutie hlasu;
- bolesť hlavy;
- upchatie nosa;
- dermatologické ochorenia (multiformný erytém);
- zvýšené potenie;
- zväčšené lymfatické uzliny na krku;
- bolesť kĺbov a svalov;
- zhoršenie celkového fyzického stavu.
Podľa štatistík je mykoplazmová pneumónia u detí vo veku 3-6 rokov bežnejšia a prejavuje sa výraznejšími príznakmi:
- pravidelné záchvaty migrény;
- výskyt silnej zimnice s miernym zvýšením teploty;
- zhoršená koordinácia pohybov;
- výskyt horúčkovitého stavu;
- vzhľad bolestivého suchého kašľa.
Komplikácie choroby
Pri absencii včasnej liečby môže choroba viesť k takým závažným komplikáciám, ako je purulentno-deštruktívny obmedzený proces v pľúcach (absces pľúc), zápal mozgu alebo kĺbov, znížená hladina hemoglobínu v krvi. U starších ľudí v dôsledku oslabenej imunity môže byť ochorenie sprevádzané prechodným zápalom periférnych nervov, čo vedie k silnej svalovej slabosti.
Dôležité!!! Mykoplazmatická pneumónia v pokročilom štádiu môže byť smrteľná, takže ak sa objavia podobné príznaky, ihneď sa poraďte s lekárom.
U detí predškolskom veku komplikácie sa prejavujú rôzne:
- Poruchy trávenia (hnačka a vracanie) sa vyskytujú v 35 % prípadov infekcie baktériou Mycoplasma pneumonia;
- vo väčšine prípadov sú postihnuté deti hemoragická diatéza, lokalizované na všetkých končatinách. Zvyčajne zmiznú samy od seba na 7.-10. deň choroby;
- V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť zápal srdcového svalu alebo poškodenie kĺbov (artritída).
Diagnóza ochorenia
Na diagnostiku ochorenia by sa mal pacient poradiť s odborníkom na infekčné ochorenia alebo s pulmonológom. Pri vstupnom vyšetrení lekár zbiera anamnézu a počúva pacienta fonendoskopom, pri zápale pľúc sa v pľúcach pacienta ozve sipot. Príznaky mykoplazmovej pneumónie sú podobné ako u mnohých iných ochorení dýchacieho systému (napríklad chrípka resp. chronická bronchitída), preto na stanovenie presnej diagnózy lekár predpíše pacientovi sériu diagnostických a laboratórnych testov.
Od diagnostické štúdie Uprednostňuje sa rádiografia a počítačová tomografia. Umožňujú vám vidieť zosilnenie pľúcneho vzoru s malými fokálnymi tieňmi hlavne v dolných častiach pľúc.
Z molekulárnych biologických štúdií na diagnostiku mykoplazmózovej pneumónie sú najpresnejšie:
- stanovenie DNA baktérií Mycoplasma pneumoniae. Najčastejšie sa materiál na PCR odoberá z hrdla (náter), menej často je to spútum alebo krv. Dôležité výhody metódy - krátky čas vykonanie analýzy, ktorá je obzvlášť dôležitá pre rýchlu diagnostiku a liečbu;
- všeobecný rozbor krvi. Počas zápalového procesu analýza ukazuje zvýšený obsah leukocytov v krvi;
- diagnostika alergie (stanovenie špecifických protilátok IgG, LgA a IgM). Keď sa telo nakazí infekciou, imunitný systém produkuje protilátky. IgM na Mycoplasma pneumoniae sa objaví v krvi 2-3 dni po nástupe ochorenia, zatiaľ čo anti-mycoplasma pneumoniae IgG sa začne zvyšovať o 1-2 týždne neskôr a po úplnom uzdravení môže zostať v krvi dlho. Odporúča sa diagnostikovať titer všetkých protilátok. Ak testy odhalia pozitívny titer IgM, potom bol človek v najbližších dňoch infikovaný mykoplazmou, ak je pozitívny iba titer IgG, patogény sa dostali do tela už dávno, ale teraz sa ich podarilo zbaviť. V prípade, že analýza ukázala oboje pozitívne výsledky- existuje infekcia a liečba sa má začať čo najskôr. IgA pneumónia sa nevzťahuje na mykoplazmovú pneumóniu, ak je zistený pozitívny titer, pacient je nosičom mykoplazmy homins (pôvodca urogenitálnej mykoplazmózy).
Liečba a prevencia ochorenia
Ak sa včas poradíte s lekárom, prognóza liečby je priaznivá. Liečebný režim sa vyberá individuálne v závislosti od štádia ochorenia a prejavených symptómov. Ak sa ochorenie vyskytne v akútne štádium, potom sa poskytuje terapeutická pomoc tam, kde sú pacienti ordinovaní pokoj na lôžku. Pacient bude môcť vidieť účinnosť liečby po 5-10 dňoch terapie, ale bude možné dosiahnuť úplné zotavenie tela asi za 3 týždne.
Spravidla sa choroba vyskytuje s ťažkým kašľom, takže špecialista môže predpisovať antitusiká a expektoranciá (napríklad ambroxol). Antibiotická liečba je zameraná na elimináciu pôvodcov ochorenia. Prvé dni sa podávajú intravenózne a potom perorálne. Všeobecný kurz Antibakteriálna terapia zvyčajne trvá najmenej 14 dní. Nasledujúce antibakteriálne lieky sú najúčinnejšie: erytromycín, ciprofloxacín, klaritromycín. Pre deti lekári predpisujú špeciálne makrolidové antibiotiká, pretože sú najbezpečnejšie. Hormóny pri liečbe mykoplazmatickej pneumónie sú predpísané iba v pokročilých prípadoch, keď antibakteriálna terapia neprináša viditeľné výsledky.
Dôležité!!! Existuje vysoká rezistencia mykoplazmovej pneumónie na antibiotiká väčšiny typov. Liek musí predpisovať špecialista.
Choroba by sa mala liečiť komplexne, medikamentózna liečba Odporúča sa pridať komplex terapeutických fyzických cvičení, fyzioterapeutických procedúr a masáží (počas obdobia zotavenia). Keďže mykoplazmy poškodzujú nielen pľúca, ale aj horné dýchacie cesty, je dôležité dutiny pravidelne kloktať a vyplachovať.
Okrem toho môžete použiť ľudové prostriedky zlepšiť efektivitu medikamentózna terapia a urýchliť proces hojenia. Pôsobia protizápalovo, pomáhajú zmierňovať lokálne príznaky a pomáhajú posilňovať imunitný systém. Zvážte recepty na obľúbené infúzie a odvary:
- Na prípravu infúzie vezmite liečivé byliny - ľubovník bodkovaný, harmanček a chrpa v rovnakom pomere 1: 1: 1. Všetky zložky sa rozdrvia, 2 polievkové lyžice sa nalejú do nádoby a nalejú sa do 500 ml horúca voda. Nechajte lúhovať na tmavom mieste 60-90 minút, potom prefiltrujte. Výsledný produkt sa odporúča užívať 150 ml aspoň 3x denne.
- Inhalácie s odvarmi liečivých bylín sú veľmi účinné pri liečbe ochorení dýchacích ciest. Recept môžete použiť s vyššie opísanými komponentmi a pridať k nim ihličie a eukalyptus. Inhalácia sa môže vykonávať denne po dobu 8-12 minút 1-2 krát denne.
- Ostružinový nálev posilňuje imunitný systém a pomáha pri zápalových ochoreniach dýchacích ciest. 2 polievkové lyžice listov ostružiny sa zalejú 400 ml vriacej vody. Keď nálev trochu vychladne, môže sa konzumovať. Prijaté množstvo vystačí na 4 dávky denne.
Dôležité!!! Aby ste sa vyhli alergickým reakciám na prírodné zložky, poraďte sa vopred s odborníkom.
Ako preventívne opatrenia sa odporúča, ak je to možné, vyhýbať sa miestam s veľkými davmi ľudí počas epidémie (prípadne nosiť ochranné rúška), piť 1-2 krát do roka lieky na posilnenie imunity a dodržiavať osobnú hygienu. Súlad správnej výživy má pozitívny vplyv na zdravie, preto je vhodné zaradiť do stravy čo najviac zeleniny, mäsa a ovocia (s vysokým obsahom prospešných mikroelementov a vitamínov). Ak má pacient chronické choroby dýchacieho systému, je dôležité sledovať u pneumológa niekoľko mesiacov po uzdravení.
