"Množstvo imunoglobulínu IgG proti Toxoplasma Gondii zostáva v krvi počas celého života človeka, dokonca aj po úplnom uzdravení."

Preto je dôležité, aby tehotná žena bola testovaná na protilátky triedy M a triedy G čo najskôr, aby lekári mohli predpísať správnu liečbu.

Funkcie imunitných zlúčenín

Pre bežných ľudí, ďaleko od lekárskej terminológie, môže byť ťažké pochopiť význam procedúr predpísaných lekárom. Na jednej strane je jasné, že IgG protilátky pomáhajú odhaliť toxoplazmu. Ale ak sa nájdu, čo to znamená?

V skutočnosti to všetko závisí od toho, ako stará bola infekcia. Prítomnosť proteínových skupín triedy M naznačuje nedávnu infekciu. Imunitné zlúčeniny sa produkujú do 3 dní po infekcii a dosiahnu maximálne množstvo po 21 dňoch. Po dvoch mesiacoch antigény zmiznú. Preto sa IgM pozitívny považuje za príznak akútnej fázy patológie.

Proteínové skupiny triedy M nájdené v krvi informujú lekára o nedávnej infekcii pacienta.

Vďaka svojej vysokej funkčnosti poskytujú protilátky triedy G proti toxoplazme pozitívny vplyv na infikovaný organizmus:

• Neutralizuje toxické látky produkované patogénom.
• Posilniť fagocytárne procesy.
• Podporovať tvorbu imunity u plodu v prípade tehotenstva.

Vo vzťahu k iným imunoglobulínom produkovaným ľudským telom je najbežnejší anti Toxoplasma Gondii IgG, ktorého množstvo je 80 % všeobecné ukazovatele.

Zistené IgG protilátky sú dôkazom neskorej, ale stabilnejšej reakcie imunitný systém pre Toxoplasma Gondii. IgG sa kvantitatívne zvyšuje v priebehu mesiaca, ale jeho hladina zostáva počas života nezmenená, aby odolala opätovnej infekcii.

Ak je test IgM alebo IgG pozitívny, znamená to, že došlo k infekcii a ochorenie môže byť potrebné liečiť. Skutočnosť, že v tele nie sú žiadne protilátky, možno považovať za úplnú absenciu patogénu v krvi, ale nevylučuje možnosť infekcie v budúcnosti.

Vlastnosti diagnostického postupu

Objaviť IgG protilátky a IgM na toxoplazmu sa vykonávajú špeciálne štúdie ľudského krvného séra.

Na základe čoho vysoký stupeň citlivosť, najinformatívnejšou metódou diagnostiky ochorenia je enzýmová imunoanalýza (ELISA). Tento typ imunologického výskumu je založený na identifikácii reakcie na antigén. Teda patogén, ktorý spôsobuje toxoplazmózu a protilátky IgG alebo triedy M.

Hlavným nosičom informácií pre výkon je krv zo žily, z ktorej sa izoluje sérum a hodnotí sa povaha reakcie organizmu na špeciálne vybrané antigény. Výsledok diagnostického postupu možno posúdiť prepisom, ktorý indikuje prítomnosť imunoglobulínov triedy M a G, ako aj stupeň väzby proteínových skupín na antigény toxoplazmózy - indikátory avidity.

Ak došlo k infekcii, za normu sa považuje pozitívny IgG s negatívnym IgM.

"Množstvo imunoglobulínov triedy M a G neovplyvňuje diagnózu - dôležitá je prítomnosť alebo neprítomnosť týchto protilátok."

Interpretácia údajov z diagnostických postupov v jednotlivých laboratóriách sa vykonáva s prihliadnutím na ich vlastné kritériá. Hodnoty IgG pre toxoplazmu sa považujú za normálne: nie nižšie ako 700 mg a nie vyššie ako 1600 mg.

Okrem toho počas diagnostického postupu viac nízky level imunitné zlúčeniny. Tento výsledok sa považuje za negatívny.

Pomer protilátok k toxoplazmóze u tehotných žien vyžaduje opakovanú analýzu po týždni na potvrdenie diagnózy.

Špecifiká dešifrovania dát

Diagnóza ochorenia závisí od distribúcie hlavných indikátorov imunoglobulínových tried G a M v krvi a ich avidity. Dekódovanie analýzy vám umožňuje vyvodiť závery o primárnej infekcii, prítomnosti imunity alebo úplnej absencii infekcie.

Ak výsledok testu na toxoplazmózu ukazuje negatívny IgM, keď pozitívny IgG, jeho prepis ukazuje, že pacient má voči tomuto ochoreniu vyvinutú stabilnú celoživotnú imunitu.

Podobný pomer protilátok k toxoplazmóze zistený počas tehotenstva si však vyžaduje opakovaný diagnostický postup o týždeň neskôr. Neprítomnosť DNA infekčného agens a vysoká avidita sú hlavnými argumentmi v prospech skutočnosti, že liečba nie je potrebná.

Ak výsledok diagnostického postupu odhalí, že IgG je negatívny a imunoglobulín M je pozitívny, potom prepis štúdie vyzerá takto: keď sú hodnoty IgM výrazne vyššie ako stanovená norma, lekári zaznamenajú akútnu formu choroba.

Ak sa podobné údaje zistia u tehotnej ženy, je potrebné urobiť ďalšie testy na polymerázovú reťazovú reakciu PCR a po 10 dňoch znova darovať krv na ELISA. Pri určovaní DNA patogénu by ste mali podstúpiť liečebný cyklus, aby ste predišli pravdepodobnosti intrauterinnej infekcie plodu.

Pozitívny IgG na Toxoplasma Gondii s pozitívnym imunoglobulínom M indikuje primárnu infekciu. Vzhľadom na to, že pozitívne IgM možno pozorovať 2 roky na diagnostiku presná diagnóza sú potrebné ďalšie štúdie - krvné a močové testy na stanovenie DNA pôvodcu ochorenia a avidity IgG.

Stanovenie avidity

S produkovaním imunitných zlúčenín triedy G sa zvyšuje úroveň avidity. Dekódovanie analýzy avidity poskytuje nasledujúcu klasifikáciu:

• Nízky stupeň avidity - ukazovatele do 40. Záver: primárna infekcia.
• Prechodný stupeň – ukazovatele 41-59. Takéto údaje sa vo všeobecnosti považujú za nespoľahlivé. Vyžaduje sa dodatočná analýza.
• Vysoká úroveň avidity IgG k bunkám Toxoplasma – hodnoty od 60 a vyššie. Záver: imunita voči infekcii, možnosť chronického priebehu ochorenia.

Na to, aby lekár predpísal adekvátnu liečbu, je potrebná presná diagnóza ochorenia na správne posúdenie rizík. Je obzvlášť dôležité vykonať výskum počas tehotenstva - toto jediná cesta vyhnúť sa ťažké komplikácie spôsobené infekciou plodu.

Obsah

Test na toxoplazmózu

V súčasnosti včasné vyšetrenie krvi na toxoplazmózu umožňuje nielen stabilizovať, ale aj úplne zbaviť infekcie. Predpísaná je analýza na detekciu toxoplazmy:

• ženy plánujúce tehotenstvo alebo po počatí;
• ľudia s oslabeným imunitným systémom;
• s rastúcim lymfatické uzliny bez zjavného dôvodu;
• HIV-infikovaní pacienti;
• na bolesť neznámeho pôvodu sprevádzané horúčkou, zimnicou;
• so súčasným zväčšením sleziny a pečene;
• po transplantácii orgánu alebo transfúzii krvi;
• ak bol predchádzajúci výsledok analýzy sporný.

Moderná medicína ponúka niekoľko typov testov na toxoplazmózu. Najpopulárnejšie metódy sú:

• ELISA. Skratka znamená enzýmový imunotest, počas ktorého sa v krvi zisťujú imunoglobulíny IgG a IgM (G a M). Sú to protilátky, ktoré telo produkuje pri preniknutí patogénu. Počas infekcie sa imunoglobulíny hromadia v rôznych koncentráciách v krvi – nazýva sa to titre protilátok.
• PCR. Polymér reťazová reakcia používa sa, ak krvný test na toxoplazmózu dáva pochybný výsledok. Podstatou metódy je identifikácia molekúl DNA a RNA patogénu. Na výskum sa odoberie vzorka moču, krvi a slín nosiča.

Čo sú protilátky proti toxoplazme

Imunoglobulíny skupiny M

Ak sa v krvi zistí toxoplazmóza, budú ako prví reagovať akútna infekcia imunoglobulíny M (IgM). Sú indikátorom humorálnej imunity, ktorá chráni telo pred antigénnymi proteínmi, ktoré sú rozpustné v krvi alebo iných tekutinách. Protilátky triedy M proti toxoplazme sa objavujú v krvi už 2-3 dni po preniknutí cudzích mikroorganizmov, maximálne množstvo dosahujú 21 dní. 2 mesiace po infekcii sa množstvo imunoglobulínu IgM zníži takmer na nulu.

Anti toxoplasma gondii igg

Protilátky triedy G proti toxoplazme po infekcii v krvi nosiča sa objavia neskôr (po niekoľkých týždňoch), ale zostávajú dlhšie (až 2 roky). Prítomnosť Anti toxoplasma gondii igg v analýze naznačuje, že telo sa už s touto infekciou stretlo a rozpoznalo ju. Ak sa zistia G protilátky, môžeme hovoriť aj o chronickom priebehu infekcie. V tomto štádiu nie je potrebná liečba toxoplazmózy. Určité množstvo imunoglobulínu IgG v krvi zostáva počas života človeka, dokonca aj po zotavení.

Aký je rozdiel medzi IgG a IgM protilátkami?

M protilátky zistené v krvi informujú lekára o nedávnej infekcii pacienta toxoplazmózou. Množstvo IgM je len 10 % všetkých imunoglobulínov. Ak je zvýšená, naznačuje to prítomnosť infekcie a zápalu v tele. Ak sú hladiny protilátok IgM nízke, znamená to imunodeficienciu. Anti Toxoplasma Gondii IgG imunoglobulíny sú najbežnejšie. Ich počet tvorí 80 % celkových hladín protilátok. Protilátky proti Toxoplasma IgG majú vďaka svojej skvelej funkčnosti pozitívny vplyv na organizmus:

• posilniť ochranné sily;
• neutralizovať toxické látky;
• prispievajú k tvorbe imunity u plodu počas tehotenstva.

Indikátory dekódovania

Krvný test na protilátky sa robí pomocou ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). Má prahové (maximálne prípustné) a referenčné (priemerné) hodnoty. Ak je hodnota markera pod titrom pórov, potom je výsledok analýzy negatívny, a ak je vyšší, je pozitívny. Každé laboratórium má svoje vlastné štandardy pre hladiny imunoglobulínov IgG. Dekódovanie indikátorov v rôznych kombináciách:

Interpretácia enzýmového imunotestu na základe indikátorov avidity

Na určenie fázy vývoja a trvania ochorenia sa niekedy vykonáva dodatočná štúdia imunoglobulínov. Ako výsledok laboratórnej analýzy krvného séra sa získa index avidity pre toxoplazmu. Štúdium protilátok týmto spôsobom poskytuje rýchlu príležitosť zistiť silu ich spojenia s cudzím agentom. Čím dlhšie zostáva infekcia v tele, tým vyššia je hodnota avidity.

Protilátky proti toxoplazmóze počas tehotenstva

Ak je žene diagnostikovaná IgG pozitívna toxoplazmóza počas tehotenstva pri absencii IgM protilátok, znamená to, že v minulosti mala kontakt s touto infekciou, takže teraz má silnú imunitu, ktorá bude chrániť pred sekundárnou infekciou. Tento výsledok ukazuje, že imunoglobulíny triedy G ochránia aj dieťa v maternici, pretože ľahko prenikajú cez placentárnu bariéru.

Ak má budúca matka pozitívny IgM v neprítomnosti IgG, potom je to nebezpečný faktor pre nenarodené dieťa. Ak sa primárna infekcia toxoplazmou vyskytla v 12. týždni tehotenstva, riziko vzniku vrodené anomálie, pretože v tomto období sa u embrya vyvíjajú obličky, pečeň a iné časti tela. V niektorých prípadoch patologické zmeny v tele dieťaťa viesť k jeho smrti pri narodení.

Progresia toxoplazmy u tehotnej ženy pred 30. týždňom môže spôsobiť poškodenie zrakových orgánov a/alebo mozgu dieťaťa. Prijatá infekcia nastávajúca matka v tomto štádiu tehotenstva môže viesť k nasledujúcim patológiám u dieťaťa:

• hydrocefalus (voda v mozgu);
• úplná slepota;
• nedostatočný rozvoj katarakty a mozgu.

V závažných prípadoch infekcie môže u dieťaťa dôjsť k poškodeniu pečene, sleziny, krvotvorného systému a tráviacich orgánov. Ak toxoplazma postupuje alebo zostáva neliečená, tehotná žena môže potratiť. Ak sa infekcia vyskytla v posledných štádiách, potom je riziko vysoké predčasný pôrod. Počas dojčenie Ak matka nemá aktívnu formu toxoplazmózy, infekcia materským mliekom je vylúčená.

Nedávno bola diagnóza toxoplazmózy počas tehotenstva hlavnou indikáciou na jej ukončenie. Dnes je žena s touto patológiou pod individuálnym dohľadom lekárov a potrebuje ďalšie Klinické štúdie. Hlavné indikácie na testovanie toxoplazmózy u tehotných žien:

• úplný nedostatok chuti do jedla;
• bolesti tela;
• všeobecná slabosť;
• poruchy spánku;
• črevná porucha;
• zvýšenie telesnej teploty až na 38 ° C;
• zväčšená pečeň;
• zvýšené potenie;
• bolesť hrdla;
• zväčšené lymfatické uzliny.

Čo robiť, ak je IgM pozitívny

Liečba toxoplazmy u tehotných žien začína v 12-16 týždni. Ak je identifikovaný pozitívne protilátky na Toxoplasma IgM v neprítomnosti IgG (primárna infekcia) na skoro, potom je žena požiadaná, aby išla na potrat. Je to spôsobené tým, že na zbavenie sa toxoplazmy je potrebné užívať antibiotiká, ktoré negatívne ovplyvnia vývoj plodu.

Pri absencii intrauterinnej infekcie (podľa výsledkov PCR plodovej vody) lekári predpisujú makrolidové antibakteriálne lieky: Spiramycin, Macropen. Sú schopní sa hromadiť v placente, bráni vertikálna cesta prenos toxoplazmy.

• Antivírusový. Po podaní sa vírusy integrujú do DNA, čím potláčajú jej syntézu (Ganciclovir, Panavir, Foscarnet).
• Imunoglobulíny. Schopný vytvárať imunitu tehotnej ženy a dieťaťa (Pentaglobin, Octagam).
• Interferóny. Inhibujú aktívnu reprodukciu vírusových častíc a obmedzujú ich pohyb (Viferon, Realdiron).

Základom prevencie infekcie Toxoplasma je dodržiavanie hygienických noriem, výber bezpečnými spôsobmi varenie, dodržiavanie pravidiel pre chov domácich zvierat. Na zníženie rizika infekcie by ste mali:

• umyte si ruky pred a po príprave jedla;
• pri obrábaní pôdy noste rukavice;
• nekonzumujte surové kozie mlieko;
• vyhnúť sa konzumácii nedostatočne tepelne upraveného alebo surového mäsa;
• Pred jedlom vždy umyte zeleninu, ovocie a bobule;
• Zabráňte priamemu kontaktu s mačacími výkalmi (vymeňte podstielku pomocou rukavíc).

Video

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály článku nevyžadujú samoliečba. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Našli ste chybu v texte? Vyberte ho, stlačte Ctrl + Enter a všetko opravíme!

Preto ak do tela zdravý človek s dobrou imunitou vstúpi toxoplazma, v reakcii na ne začne tvorba protilátok, ktoré čoskoro prekonajú chorobu a následne vyvinú stabilnú imunitu. Ak má však osoba zníženú imunitu, protilátky sa môžu vytvárať v nedostatočnom množstve alebo môžu úplne chýbať. V tomto prípade bude prevládať toxoplazma, ktorá následne infikuje telo a spôsobí ochorenie, akým je toxoplazmóza.

Existujú nasledujúce skupiny mikroorganizmov:

• superkráľovstvo ( doména);
• kráľovstvo;
• supertyp;
• Trieda;
• objednať;
• rodina;
• poddruh.

Ako už bolo spomenuté vyššie, pôvodcom toxoplazmózy je jednoduchý mikroorganizmus, ktorý ho zase odkazuje na superkráľovstvo eukaryotov.

Eukaryoty sú vyšších organizmov, ktoré majú spoločnú štruktúru charakteristickú len pre danú doménu. Hlavná prednosť Eukaryotická bunka je prítomnosť v nej jasne definovaného jadra, ktoré obsahuje makromolekulu DNA zodpovednú za ukladanie, prenos a implementáciu genetickej informácie.

K eukaryotom patria tieto kráľovstvá:

• zvieratá;
• rastliny;
• huby

Tiež odlíšené samostatná skupina protisti. Patria sem tie eukaryotické organizmy, ktoré z jedného alebo druhého dôvodu nie sú zahrnuté vo vyššie uvedených kráľovstvách ( napríklad riasy, prvoky).

Existuje sedem typov protozoálnych mikroorganizmov, ktoré sa od seba hlavne líšia charakteristickým spôsobom pohyb.

Zo siedmich typov mikroorganizmov spôsobujú špecifické ochorenie Osoba môže mať iba tri typy:

• sarkomastigofory ( Sarcomastigophora);
• nálevníky ( Ciliophora);
• Sporozoans ( Apicomplexa).

Sarkomastigofory a nálevníky zahŕňajú rôzne druhy patogénne mikroorganizmy, väčšina z nich ktoré zvyčajne spôsobujú črevné ochorenia.

Poznámka. Farbenie Romanovsky-Giemsa je cytologická výskumná metóda, ktorá vám umožňuje rozlíšiť typ mikroorganizmu, ako aj študovať chemické procesy, vyskytujúce sa v bunke.

Zrenie ( sporulácia) cysty, po ktorých sa považujú za infekčné, vznikajú po určitú dobu, všetko v závislosti od teploty vonkajšieho prostredia.

Pri teplote plus štyri stupne Pri stupňoch Celzia dochádza k sporulácii za dva až tri dni.
Pri teplote plus jedenásť Zrenie nastáva v priebehu piatich až ôsmich dní.
Pri teplote plus pätnásť Oocysty budú sporulovať asi tri týždne.

Poznámka. Dozrievanie oocýst je nemožné pri teplotách pod plus štyri a nad plus tridsaťsedem stupňov Celzia.

V závislosti od dĺžky tehotenstva možno vrodenú toxoplazmózu rozdeliť do dvoch skupín:

• skorá vrodená toxoplazmóza, pri ktorej je matka a následne aj plod infikovaná v prvých mesiacoch tehotenstva;
• neskorá vrodená toxoplazmóza, pri ktorej sa tehotná žena nakazí toxoplazmózou a v druhej polovici tehotenstva prenesie ochorenie na plod.

Včasná vrodená toxoplazmóza často vedie k smrti plodu vo forme spontánneho potratu alebo mŕtveho narodenia. To je dôvod, prečo, ak sa žena nakazí touto chorobou počas tehotenstva, kolégium lekárov ( ktorá zahŕňa pôrodníkov-gynekológov a špecialistov na infekčné choroby) zvyčajne rozhoduje otázka vhodnosti pokračovania v tehotenstve.

Pri neskorej vrodenej toxoplazmóze sa dieťa môže narodiť s príznakmi generalizovanej toxoplazmózy ( napríklad zväčšená pečeň, slezina).

Existujú nasledujúce formy vrodenej toxoplazmózy:

• akútna forma;
• chronická forma.

Symptómy akútna forma vrodená toxoplazmóza	Symptómy chronická forma vrodená toxoplazmóza
výrazné znaky intoxikácia; horúčka; zväčšená pečeň a slezina; žltosť kože; makulopapulárna vyrážka vo forme papuliek fialovej, telovej alebo tmavo bordovej farby, postihujúca hlavne trup, tvár a končatiny; zápalové poškodenie očí;	hydrocefalus - nahromadenie tekutiny v mozgu, čo vedie k deformácii lebky a patologickému poškodeniu orgánov sluchu a zraku; oligofrénia, ktorá sa prejavuje ako mentálna retardácia; chorioretinitída ( zápal cievnatka oči); epilepsia, ktorá sa prejavuje častými záchvatmi; atrofia zrakové nervy; ako komplikácia je možná slepota a progresívne poškodenie mozgu, ktoré často vedie k smrti pacienta.

Symptómy získanej toxoplazmózy

Zlatý klinec nasledujúce obdobia choroby:

• inkubačná doba;
• prodromálne obdobie;
• špičkové obdobie;
• obdobie rekonvalescencie.

Obdobie choroby	Trvanie obdobia	Popis obdobia
Inkubačná doba	od troch dní do dvoch týždňov	Charakterizované proliferáciou patogénov a akumuláciou toxínov. Toto obdobie trvá od okamihu, keď sa mikroorganizmus dostane do tela, kým sa neobjavia prvé príznaky.
Prodromálne obdobie	v priebehu jedného až dvoch týždňov	Charakterizované objavením sa prvého nešpecifického klinické príznaky (napríklad horúčka, malátnosť, zdurenie lymfatických uzlín). Toto obdobie môže začať akútne alebo postupne.
Vysoké obdobie	dva až tri týždne	Dochádza k ústupu nešpecifických symptómov ochorenia. Dochádza aj k poklesu vitálnej aktivity imunitných buniek organizmu, čo následne vedie k rozvoju patologických stavov kardiovaskulárneho, muskuloskeletálneho a nervového systému.
Obdobie rekonvalescencie	v treťom – štvrtom týždni ochorenia sa pozoruje postupné vymiznutie všetkých klinických príznakov	Je charakterizovaná vymiznutím príznakov ochorenia a nástupom stabilnej imunity, ktorá je vyvinutá na celý život.

Poznámka. U zdravého človeka táto choroba spravidla prebieha takmer bez povšimnutia, bez výrazných symptómov. Pacient môže pociťovať príznaky ako mierne zvýšenie telesnej teploty, slabosť, bolesť hlavy, opuchnuté lymfatické uzliny, ktoré zvyčajne zmiznú do jedného týždňa. Ak však u človeka dôjde k zníženiu obranyschopnosti tela ( napríklad pri infekcii HIV), potom sa toxoplazmóza vyskytuje závažnejšie s poškodením rôzne systémy orgány a tkanivá ( Napríklad, nervový systém, srdce, oči, kostrové svaly).

Existujú tri formy získanej toxoplazmózy:

• akútna forma;
• chronická forma;
• latentná forma.

Akútna forma

Táto forma je vo väčšine prípadov charakterizovaná akútnym nástupom ochorenia.

V akútnej forme môže pacient pociťovať nasledujúce príznaky ochorenia:

• zvýšenie telesnej teploty na 38 - 39 stupňov;
• príznaky intoxikácie tela, napríklad strata chuti do jedla, bolesť svalov a kĺbov, slabosť ( vyvinúť v dôsledku vnútorných účinkov na telo toxínov uvoľnených pôvodcom ochorenia);
• zväčšené lymfatické uzliny, vo väčšine prípadov krčné a okcipitálne ( zväčšiť veľkosť a stať sa hustým);
• hepatosplenomegália ( zväčšená pečeň a slezina).

Okrem vyššie uvedených príznakov sa pri tejto forme môžu na tele pozorovať rôzne patologické vyrážky koža (napríklad škvrna, papula, vezikula), ako aj príznaky poškodenia mozgu ( encefalitída a meningoencefalitída).

Chronická forma

Charakterizované rôznymi prejavmi počas dlhého časového obdobia. Pri tejto forme ochorenia existuje dlhá ( v priebehu niekoľkých mesiacov) zvýšenie telesnej teploty o 37 - 37,9 stupňov, ako aj prejavy intoxikácie tela, ktoré môžu následne viesť k poškodeniu rôznych orgánov a systémov ( napríklad poškodenie očí, srdca, svalového systému).

V tomto období môžu pacienta trápiť príznaky ako zvýšená slabosť, nervozita, bolesti hlavy, poruchy pamäti, ale aj bolesti svalov a kĺbov. Treba tiež poznamenať, že chronická forma je charakterizovaná zväčšením lymfatických uzlín - zvyčajne krčných, supraklavikulárnych, axilárnych a inguinálnych.

Chronická forma toxoplazmózy môže viesť k poškodeniu nasledujúcich systémov tela:

• gastrointestinálny trakt;
• kardiovaskulárny systém;
• nervový systém;
• endokrinný systém;
• vizuálny systém.

Ak je postihnutý gastrointestinálny trakt, pacient sa môže obávať:

• znížená chuť do jedla;
• dysfunkcia čriev;
• strata váhy;
• bolesť brucha;
• zväčšenie pečene a bolesť;
• narušenie pankreasu.

Ak je kardiovaskulárny systém poškodený, pacient môže pociťovať nasledujúce príznaky:

• zvýšená srdcová frekvencia ( tachykardia);
• zníženie krvného tlaku ( pod 120 až 80 milimetrov ortuti);

Poškodenie nervového systému v dôsledku toxoplazmózy môže viesť k rozvoju nasledujúcich príznakov:

• emočná nestabilita;
• Podráždenosť;
• znížený výkon;

V prípade porážky endokrinný systém Môžu sa vyskytnúť nasledujúce klinické prejavy:

• menštruačné nezrovnalosti;
• hypofunkcia štítnej žľazy.

Pri toxoplazmóze sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky: patologických stavov oko:

• chorioretinitída ( zápal cievovky a sietnice);
• uveitída ( zápal cievovky);
• konjunktivitída ( zápal spojoviek);
• iritída ( zápal dúhovky).

Za týchto podmienok možno pozorovať nasledujúce prejavy:

• bolestivé pocity v očiach;
• hyperémia ( začervenanie) oko;
• slzenie;
• zvýšená citlivosť na svetelné podnety;

Poznámka. Môže dôjsť k zníženiu zrakovej ostrosti až k jej strate.

Latentná forma

Táto forma toxoplazmózy sa vyznačuje asymptomatickým priebehom a spravidla sa choroba zistí až po výskume.

Diagnóza toxoplazmózy

Diagnóza toxoplazmózy zahŕňa:

• odber anamnézy;
• vyšetrenie pacienta;
• laboratórny výskum;
• inštrumentálna diagnostika.

Preberanie histórie

Zbierka anamnézy obsahuje:

• história medicíny ( chronologický popis nástupu príznakov ochorenia);
• anamnéza života ( opis životných podmienok, stravovacích návykov, povolania);
• epidemiologická anamnéza ( zisťuje sa, či došlo ku kontaktu so zvieratami, povaha kontaktu);
• anamnéza alergie (Si alergický a na čo konkrétne?).

Vyšetrenie pacienta

Vyšetrenie pacienta s toxoplazmózou v akútnom období
Pri vyšetrení pacienta počas tohto obdobia lekár odhalí:

• zvýšená telesná teplota ( zvyčajne horúčka nízkeho stupňa);
• zväčšená pečeň a slezina ( pečeň je bolestivá pri palpácii);
• zväčšené lymfatické uzliny ( mäkká hustota, bolestivá pri palpácii, veľkosť sa mení v rozmedzí jedného až jeden a pol centimetra, nie je spojená s blízkymi tkanivami).

Všeobecný krvný test môže odhaliť leukocytózu, lymfocytózu, monocytózu a eozinofíliu.

Vyšetrenie pacienta s toxoplazmózou v chronické obdobie

Systém	Vyšetrenie pacienta	Sťažnosti pacienta
Kardiovaskulárny systém	Pri počúvaní srdca sa pozoruje arytmia. Pri meraní krvný tlak môže dôjsť k zníženiu v porovnaní s normou ( hypotenzia). Pri meraní pulzu je zaznamenaná tachykardia ( tep viac ako deväťdesiat úderov za minútu).	Pacient sa môže sťažovať na bolesť v oblasti srdca, ako aj na slabosť.
Gastrointestinálny trakt	Pri palpácii brucha sa pozoruje tupá bolesť v epigastrickej oblasti, nadúvanie a zväčšenie veľkosti pečene ( bolestivé pri palpácii).	Pacient sa môže sťažovať na zníženú chuť do jedla, sucho v ústach, nevoľnosť, zápchu a stratu hmotnosti.
Muskuloskeletálny systém	Pri palpácii svalov môže lekár zistiť zhutnenie, ako aj svalovú hypertonicitu, ktorá je sprevádzaná bolestivými pocitmi. Aj pri vyšetrení sa pozoruje obmedzená pohyblivosť kĺbov.	Bolestivé pocity vo svaloch ( zvyčajne v hornej a dolných končatín, dolnej časti chrbta) a veľké alebo stredne veľké kĺby ( napríklad kolená, lakte, členky). Pacient sa môže sťažovať aj na svalovú slabosť.

Pri vyšetrovaní nervového systému sa zistí:

• slabosť;
• apatia;
• znížený výkon.

Vyšetrenie pacienta s toxoplazmózou v latentnom období
Vzhľadom na to, že toto obdobie je charakterizované asymptomatickým priebehom, vyšetrenie pacienta je založené na laboratórna diagnostika a následná analýza výsledkov výskumu.

Laboratórny výskum

Sérologická metóda
Je efektívna metóda diagnostika infekčných a zápalových ochorení. Táto štúdia sa uskutočňuje odberom venóznej krvi a jej následným odstredením, čím sa získa sérum, teda tekutá časť krvi.

Potom sa výsledný materiál vyšetrí na prítomnosť špecifických protilátok v krvnom sére:

• detekcia Ig ( imunoglobulín) M znamená prítomnosť akútny proces;
• detekcia Ig G indikuje prenesený proces.

Poznámka. Sérum je možné skladovať v laboratóriu až šesť dní, takže v prípade potreby je možné materiál podrobiť dodatočnému testovaniu.

Pri diagnostike toxoplazmózy sa používajú tieto sérologické testy:

• reakcia fixácie komplementu;
• Sebin-Feldmanova reakcia;
• imunofluorescenčná reakcia ( REEF);
• spojený imunosorbentový test ( ELISA).

Názov reakcie	Popis reakcie
Reakcia fixácie komplementu	Keď sa antigén a protilátka naviažu, následne sa pripojí špeciálny proteín, komplement, čo vedie k vytvoreniu imunitného komplexu. Ak sa protilátka a antigén neviažu na seba, komplement sa preto na ne nedokáže pripojiť, čo vedie k absencii komplexu. Reakcia fixácie komplementu sa uskutočňuje detekciou prítomnosti vytvoreného komplexu alebo jeho neprítomnosti. Pri toxoplazmóze bude táto reakcia pozitívna od druhého týždňa choroby.
Sebin-Feldmanova reakcia	Podstatou tejto metódy je, že bežne sa obsah živej bunky farbí metylénovou modrou. Modrá farba. Ak sú však v sére protilátky, k zafarbeniu nedochádza. Táto reakcia je možná len v prítomnosti živej Toxoplasma gondii.
Imunofluorescenčná reakcia(REEF)	Materiál odobratý na výskum sa nanáša na podložné sklíčko vo forme náteru, ktorý sa následne ošetrí špeciálnym farbivom – fluorochrómom. Sérum farbiva prichádza do kontaktu s bakteriálnymi proteínmi, keď mikroskopické vyšetrenie, spôsobuje ich periférnu žiaru v podobe zelenej farby ( priama reakcia). Táto výskumná metóda môže byť tiež uskutočnená pomocou nepriamej reakcie, ktorá spočíva v tom, že použité antiglobulínové sérum je zafarbené fluorochrómom a nanesené na náter. Toto sérum deteguje prítomnosť komplexu protilátka-antigén. Pozitívne reakcie imunofluorescencia sa pozoruje od prvého týždňa po infekcii toxoplazmózou.
Prepojený imunosorbentový test(ELISA)	Vďaka túto analýzu V krvi je možné zistiť prítomnosť protilátok Ig M, Ig G, Ig A alebo antigénov niektorých infekcií. ELISA pomáha nielen stanoviť existenciu protilátok v testovanom materiáli, ale aj určiť ich množstvo.

Poznámka. Konečná diagnóza toxoplazmózy je stanovená až po opätovnom vyšetrení séra.

Alergologická metóda
Táto metódaŠtúdia pozostáva z vykonania testu na alergiu u pacienta intradermálnou injekciou toxoplazmínu. Liečivo sa vstrekuje do vonkajšej oblasti ramena v množstve 0,1 ml.

Poznámka. Toxoplazmín je špeciálny antigénny komplex patogénu, ktorý sa získava odberom tekutiny z brušná dutina u bielych myší trpiacich toxoplazmózou.

V mieste injekcie toxoplazmínu možno pozorovať začervenanie na povrchu kože ( hyperémia) a infiltrovať ( akumulácia injikovanej látky v tkanivách).

Pri vykonávaní testu na alergiu možno pozorovať nasledujúce reakcie:

• silne pozitívna reakcia (ak je veľkosť intradermálnej reakcie viac ako dvadsať milimetrov);
• pozitívna reakcia (ak je veľkosť intradermálnej reakcie od trinásť do dvadsať milimetrov);
• slabo pozitívna reakcia (ak je veľkosť intradermálnej reakcie od desať do trinásť milimetrov);
• negatívna reakcia (ak je veľkosť intradermálnej reakcie menšia ako deväť milimetrov).

Pozitívne reakcie naznačujú prítomnosť toxoplazmy v ľudskom tele a negatívne reakcie vylučujú prítomnosť chronickej toxoplazmózy.

Avšak, ak M alebo A protilátky boli zistené u ženy počas štúdie, a toxoplazmóza sa vyskytuje s ťažkým klinický obraz a pozoruje sa poškodenie orgánov a systémov, potom je v tomto prípade predpísané komplexná liečba choroby ( chemoterapia, antibiotiká, desenzibilizačná terapia). Vhodne zvolená terapia pomáha výrazne znížiť závažnosť toxoplazmózy, ako aj predchádzať poškodeniu vnútorných orgánov.


Poznámka. Liečba toxoplazmózy ( lieky a trvanie liečby) vyberá individuálne ošetrujúci lekár.

Liečba toxoplazmózy sa určuje v závislosti od nasledujúcich ukazovateľov:

• existujúca forma ochorenia;
• závažnosť ochorenia;
• stupeň poškodenia orgánov a systémov tela.

Pri toxoplazmóze pacient nepredstavuje hrozbu pre ľudí vo svojom okolí, takže liečba sa môže vykonávať ambulantne ( doma) a stacionárne ( v nemocničnom prostredí).

Liečba akútnej toxoplazmózy

Pri toxoplazmóze sa účinne používajú chemoterapeutické lieky, ktoré majú depresívny účinok na toxoplazmu v štádiu trofozoitu. Hlavní zástupcovia používané pri liečbe tohto ochorenia, sú antimalariká, ktoré majú antimalarický účinok a majú škodlivý účinok aj na pôvodcu toxoplazmózy „Toxoplasma gondii“.

Názov lieku	Účinná látka
Chloridín (Daraprim)	pyrimetamín	v prvých dňoch liečby sa liek predpisuje perorálne v dávke 50 mg denne, v nasledujúcich dňoch sa znižuje na 25 mg denne. Deti od dvoch do šiestich rokov: Spočiatku sa liek predpisuje v dávke dva miligramy na kilogram telesnej hmotnosti, potom sa dávka zníži na jeden miligram na kilogram telesnej hmotnosti. Deti do dvoch rokov: jeden miligram na kilogram telesnej hmotnosti. Dĺžka liečby zvyčajne zahŕňa tri cykly. Liek sa užíva päť dní, potom sa urobí sedem- alebo desaťdňová prestávka a liek sa znova opakuje. Na zlepšenie terapeutický účinok pyrimetamín sa môže podávať v kombinácii so sulfadiazínom. Dospelí a deti staršie ako šesť rokov: Predpísaná dávka je 150 mg liečiva na kilogram telesnej hmotnosti ( maximálna prípustná denná dávka štyri gramy). Deti od dvoch do šiestich rokov: maximálna prípustná denná dávka sú dva gramy). Deti do dvoch rokov: 150 mg na kilogram telesnej hmotnosti ( maximálna prípustná denná dávka je jeden a pol gramu). Vyššie uvedené dávky sulfadiazínu sa podávajú v štyroch dávkach.
Fansidar	Pyrimetamín, sulfadoxín	Pre dospelých: Odporúča sa užívať dve tablety raz za sedem dní počas šiestich týždňov. Ak sa pri toxoplazmóze pozoruje poškodenie centrálneho nervového systému, liek sa predpisuje v kombinácii so spiramycínom ( makrolidové antibiotikum) v množstve tri gramy denne počas troch až štyroch týždňov.
Aminoquinol	Aminoquinol	Pre dospelých: liek sa predpisuje perorálne v množstve 100 - 150 mg trikrát denne počas siedmich dní. Dĺžka liečby zahŕňa tri cykly po sedem dní s desať- až štrnásťdňovými prestávkami medzi sebou. Na zvýšenie účinnosti môže byť liek predpísaný v kombinácii so sulfadimezínom v dávke dva gramy dvakrát až trikrát denne ( Pre dospelých).

Poznámka. Táto liečba má negatívny vplyv na Kostná dreň, ktorý spotrebuje na obnovu tkanív veľké množstvo kyselina listová. Preto sa od začiatku liečby za účelom kompenzácie odporúča predpisovať a súbežne užívať kyselina listová v množstve šesť až desať miligramov denne. Treba tiež poznamenať, že priebeh liečby sa má vykonávať za pravidelného monitorovania periférnej krvi.

V prípade akútnej toxoplazmózy je možné predpísať antibiotiká ako sulfónamidy, tetracyklíny a makrolidy v kombinácii s antimalarikami alebo jednotlivo ( majú depresívny účinok na rôzne mikroorganizmy vrátane toxoplazmy).

Názov lieku	Účinná látka	Spôsob použitia lieku a jeho dávkovanie
Biseptol	sulfametoxazol, trimetoprim ()	Pre dospelých: liek sa predpisuje perorálne v dávke 960 mg dvakrát denne. treba užívať 480 mg denne. Deti od troch do piatich rokov: predpísaná je dávka 240 mg dvakrát denne. Dĺžka liečby je predpísaná individuálne, ale spravidla sa terapia uskutočňuje v dvoch až troch cykloch po desať dní. Poznámka. Súčasne môže byť predpísaná kyselina listová ( šesť až desať miligramov denne).
Sulfapyridazín	Sulfametoxypyridazín (farmakologická skupina– sulfónamidy)	Pre dospelých v prvý deň je indikované perorálne podanie jedného gramu liečiva, po ktorom sa dávka zníži na 500 mg jedenkrát denne. Pre deti: v prvý deň sa predpisuje 25 mg na kilogram telesnej hmotnosti raz denne, potom sa dávka zníži na 12,5 mg na kilogram telesnej hmotnosti. Dĺžka liečby je päť až sedem dní.
Linkomycín hydrochlorid	Linkomycín (farmakologická skupina – linkozamidy)	Pre dospelých: sa má užívať perorálne 500 mg dvakrát až trikrát denne. Deti od troch do štrnástich rokov: liek sa predpisuje v dávke 30–60 mg na kilogram telesnej hmotnosti denne. Trvanie liečby sa určuje individuálne v závislosti od dostupných indikácií.
Metacyklín hydrochlorid	metacyklín (farmakologická skupina – tetracyklíny)	Pre dospelých: užívajte 300 mg perorálne dvakrát denne. Deti od ôsmich do dvanástich rokov: Je indikovaná dávka 10–15 mg na kilogram telesnej hmotnosti rozdelená do dvoch alebo troch dávok. Dĺžka liečby je zvyčajne sedem až desať dní.
metronidazol	metronidazol (farmakologická skupina – syntetická antibakteriálny liek )	Pre dospelých: užívajte 250 mg perorálne dvakrát denne počas siedmich až desiatich dní ( v závislosti od indikácií). Deti od piatich do desiatich rokov: Je indikovaných 375 mg rozdelených do dvoch dávok počas siedmich až desiatich dní. Deti od dvoch do štyroch rokov: Musíte užívať 250 mg rozdelených do dvoch dávok počas siedmich až desiatich dní. Deti mladšie ako jeden rok: užite 125 mg, rozdelených do dvoch dávok.
Rovamycin	Spiramycín (farmakologická skupina – makrolidy)	Pre dospelých: liek sa predpisuje perorálne v množstve šesť až deväť miliónov medzinárodných jednotiek ( dve až tri tablety) dva až trikrát denne. Pre deti(nad dvadsať kilogramov): zobrazené vo vnútri pre 150 - 300 tisíc medzinárodných jednotiek ( JA) na kilogram telesnej hmotnosti raz denne. Dĺžku liečby určuje individuálne ošetrujúci lekár.

Liečba akútnej toxoplazmózy u tehotných žien

Liečba v tehotenstve má za cieľ nielen vyliečiť ochorenie u matky, ale aj zabrániť vzniku vrodenej toxoplazmózy u dieťaťa.

Pri liečbe akútnej toxoplazmózy u tehotných žien sa vo väčšine prípadov používa liek Rovamycin, ktorý sa po šestnástom týždni predpisuje žene v nasledujúcom dávkovaní:

• jedna tableta perorálne ( 1,5 milióna akčných jednotiek) dvakrát denne počas šiestich týždňov;
• jedna tableta perorálne ( 3 milióny akčných jednotiek) dvakrát denne počas štyroch týždňov;
• jedna tableta perorálne ( 3 milióny akčných jednotiek) trikrát denne počas desiatich dní.

Poznámka. Liek Rovamycin vo forme tabliet je dostupný v dávkach jeden a pol a tri milióny akčných jednotiek.

Na prevenciu vrodenej toxoplazmózy môžu byť tehotnej žene predpísané nasledujúce lieky:

• chloridín;
• aminochinol.

Chloridín
Liek sa predpisuje od šestnásteho týždňa tehotenstva. Liečba zahŕňa dva cykly s odstupom desiatich dní alebo tri cykly s odstupom jedného mesiaca.

Aminoquinol
Liek sa predpisuje od deviateho týždňa tehotenstva.

Liečba pozostáva zo štyroch cyklov:

• prvý cyklus– deviaty – štrnásty týždeň tehotenstva;
• druhý cyklus– pätnásty – dvadsiaty týždeň tehotenstva;
• tretí cyklus– dvadsiaty prvý – dvadsiaty šiesty týždeň tehotenstva;
• štvrtý cyklus– dvadsiaty siedmy – tridsiaty druhý týždeň tehotenstva.

Liečba chronickej toxoplazmózy

Ako je uvedené, vyššie uvedené lieky pôsobia na pôvodcu toxoplazmózy, keď sú v štádiu trofozoitu. Pri chronickej forme ochorenia je však toxoplazma v ľudskom tele vo forme cýst, preto je antimalarická a antibakteriálne látky nemajú požadovaný terapeutický účinok ( lieky nie sú schopné preniknúť do cýst) a spravidla sa nepoužívajú pri liečbe tohto štádia ochorenia.

Liečba chronickej toxoplazmózy zahŕňa:

• užívanie imunostimulačných liekov;
• vykonávanie desenzibilizácie ( antialergické) terapia;
• podávanie toxoplazmínu;
• vykonávanie ultrafialového žiarenia.

Imunomodulačná terapia
Tieto lieky sa používajú v komplexnej terapii na liečbu toxoplazmózy, priaznivo pôsobia na obranyschopnosť organizmu, stimulujú bunkovú a humorálnu imunitu.

Táto terapia je nevyhnutná, pretože existujú chronická infekcia má negatívny vplyv na ľudskú imunitu, výrazne ju znižuje.

Názov lieku	Spôsob použitia lieku a jeho dávkovanie
Lycopid	Liek sa užíva perorálne v dávke jeden až dva miligramy denne počas desiatich dní.
Taktivín	Pre dospelých: liek sa podáva subkutánne v množstve jeden mililiter jedenkrát, každý večer počas piatich až štrnástich dní. Deti od šiestich mesiacov do štrnástich rokov: liek sa podáva subkutánne v dávke dva až tri mikrogramy na kilogram telesnej hmotnosti.
cykloferón	Pre dospelých: sú predpísané tri až štyri tablety ( 150 mg každý) raz za deň. Deti od siedmich do jedenástich rokov: Mali by ste užívať dve až tri tablety raz denne. Deti vo veku od štyroch do šiestich rokov: Jedna tableta je predpísaná raz denne.
Thymogen	Liek sa podáva intramuskulárne v nasledujúcich dávkach: dospelí 50 - 100 mcg ( mikrogram); deti od siedmich do štrnástich rokov: 50 mcg; deti od štyroch do šiestich rokov 20 - 30 mcg; deti od jedného do troch rokov 19 - 20 mcg; deti do jedného roka 10 mcg. Dĺžka liečby je zvyčajne od troch do desiatich dní.

Desenzibilizačná terapia
Mechanizmus účinku tejto skupiny liekov spočíva v tom, že blokujú histamínové receptory H-1, čo vedie k zníženiu alebo eliminácii Alergická reakcia.

Názov lieku	Spôsob použitia lieku a jeho dávkovanie
Suprastin	Pre dospelých: Odporúča sa užiť jednu tabletu ( 25 mg) tri až štyrikrát denne. Deti od šiestich do štrnástich rokov: pol tablety ( 12,5 mg) dva až trikrát denne. Deti od jedného do šiestich rokov: pol tablety ( 12,5 mg) dvakrát denne. Deti od jedného mesiaca do jedného roka: je zobrazená štvrtina tablety ( 6,25 mg) dva až trikrát denne.
diazolin	Pre dospelých: užívajte 100-300 mg perorálne ( jedna tableta obsahuje 100 mg) za deň. Deti od piatich do desiatich rokov: Odporúča sa užívať liek v množstve 100-200 mg denne. Deti od dvoch do piatich rokov: užívajte 50-150 mg denne. Deti do dvoch rokov: 50-100 mg denne.
Tavegil	Pre dospelých: jedna tableta perorálne ( jeden miligram) dva až trikrát denne; ako injekcia intramuskulárne alebo intravenózne v množstve dva miligramy dvakrát denne ( ráno a večer). Deti od šiestich do dvanástich rokov: pol tablety ( 0,5 mg) dvakrát denne. Deti od jedného do šiestich rokov: liek sa podáva vo forme sirupu, jedna čajová lyžička; ako injekcia sa deťom predpisuje intramuskulárne 25 mcg na kilogram telesnej hmotnosti, pričom sa dávka rozdelí na dve injekcie.

Poznámka. Desenzibilizačné a imunostimulačné terapie sa využívajú aj pri liečbe akútnej toxoplazmózy.

Špecifická imunoterapia s toxoplazmínom

Pred začatím imunoterapie toxoplazmínom sa najskôr vykoná test na alergiu 0,1 ml intradermálne v troch slabých koncentráciách a o deň neskôr sa odčíta výsledok. Pri absencii miestnych a všeobecná reakcia Po podaní lieku sa po 24 hodinách podáva koncentrovanejšia dávka toxoplazmínu. Potom o deň neskôr sa intradermálne do štyroch rôznych bodov podá ešte koncentrovanejšia dávka 0,1 ml, čo následne vyvolá celkovú a lokálnu reakciu. Reakcia sa hodnotí každý deň. Len čo reakcia ustúpi, liek sa znovu nasadí, pričom sa zvýši koncentrácia toxoplazmínu a body, v ktorých sa liek podáva, sa nakoniec zvýšia na desať.

Poznámka. Toxoplazmín sa podáva, ak pacient nemá choroby spojené s poškodením oka.

Ultrafialové ožarovanie

Liečba sa spravidla začína podaním štvrtiny biologickej dávky, pričom sa sleduje kožná reakcia, dávka sa denne alebo každý druhý deň zvyšuje o štvrtinu.

Prevencia toxoplazmózy

Prevencia toxoplazmózy je nasledovná:

• dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
• znížený kontakt s mačkami;
• vylúčenie jedenia surového, ako aj zle vyprážaného alebo vareného mäsa alebo mletého mäsa;
• pri konzumácii zeleniny, ovocia alebo bobúľ, ktoré prichádzajú do kontaktu so zemou, by sa mali dôkladne umyť;
• ak máte doma mačku, odporúča sa pravidelne vyšetrovať zviera na toxoplazmózu;
• pri plánovaní tehotenstva by mala byť žena testovaná na toxoplazmózu;
• posilnenie obranyschopnosti organizmu ( pravidelné otužovanie, dobrá výživa, dirigovanie zdravý imidžživota).

Jedným z najdôležitejších a hlavných indikátorov prenosu toxoplazmy je prítomnosť imunoglobulínov triedy G v krvnom sére.

Protilátky triedy G

Čo je imunoglobulín? Imunoglobulín (alebo protilátky) sú proteínové štruktúry v krvnej plazme, ktoré sa tvoria v reakcii na rôzne nepriateľské činidlá vo forme baktérií, vírusov a iných antigénov vstupujúcich do ľudského tela.

Protilátky – najdôležitejším faktoromšpecifická humorálna imunita, teda typ obrany, ktorý je zodpovedný za vyhľadávanie, rozpoznávanie a elimináciu cudzorodých látok – baktérií a vírusov.

Protilátky triedy G (IgG):

• sú hlavnými činiteľmi imunitného systému v procese ničenia nepriateľa;
• syntetizované „dospelými“ B-lymfocytmi.

Množstvo takéhoto imunoglobulínu v tele zdravého človeka dosahuje 75-80% z celkového množstva sérových protilátok.

Vďaka svojej malej veľkosti a hmotnosti (150 kDa) je to jediný ochranný proteín, ktorý je schopný preniknúť cez placentárnu bariéru. To znamená, že medzi jeho schopnosti patrí zabezpečenie imunity plodu a novorodenca.

Zaujímavé vedieť: koncentrácia protilátok triedy G odráža hladinu materského iGG.

Kedy sa objavujú v tele a čo to znamená?

Tak skoro ako Ľudské telo Pri vstupe určitého množstva cudzích proteínov (antigénov) naše imunokompetentné bunky okamžite bijú na poplach – prenášajú túto informáciu do tých orgánov, ktoré sú zodpovedné za imunitu.

Tie zase začnú produkovať špecifické bunky, ktoré sú „vhodné“ špecificky pre tie protilátky, ktoré sa vkradli do tela.

Ale IgG nie je typ proteínu, ktorý reaguje na infekciu krátkodobo (od niekoľkých minút až po hodiny). Jeho hlavnou úlohou je udržiavať obranyschopnosť tela po dlhú dobu, to znamená, že čas, keď sa dostane do krvného obehu, nastane 2-3 dni po infekcii baktériou alebo infekciou.

Imunoglobulín triedy G je univerzálna metóda ochrany.

Bylinný prípravok úspešne zmierňuje zápalový proces, čistí telo, neutralizuje patogénne baktérie, vírusy a plesne.

Ako sa určuje hladina IgG?

Na stanovenie hladiny imunoglobulínov G lekári používajú nasledujúce metódy:

• ELISA();
• PCR (polymerázová reťazová reakcia).

V prvej fáze diagnózy sa pomocou týchto dvoch metód vyšetrí krv na prítomnosť protilátok triedy G proti Toxoplasma gondii.

Referenčné hodnoty:

• Žiadna reakcia (negatívna) -<0.8 S/CO (signal/cutoff).
• Pochybný (stredne pokročilý) – 0,8< 1.0 S/CO (signal/cutoff).
• Reakcia je prítomná (pozitívna) – 1,0 S/CO (signál/cutoff).

Ako materiál na analýzu sa používajú rôzne biologické tekutiny:

• odkysličená krv;
• moč; Ak , jeho význam nájdete tu.
• sliny;

Liečba sa má začať okamžite! Chráňte seba a svojich blízkych!

Čo je potrebné na úspešné odovzdanie výskumného materiálu?

Ak chcete získať pravdivé informácie, musíte sa správne pripraviť a darovať venóznu krv na analýzu:

1. 2-3 dni pred testom je potrebné vylúčiť zo stravy všetky vyprážané, slané a mastné jedlá, kávu a sýtené sladké vody, alkohol v akejkoľvek forme (to platí aj pre pivo a iné nízkoalkoholické nápoje).
2. Ak skúmaná osoba nedávno trpela nejakým ochorením alebo v súčasnosti užíva lieky, lekár pred štúdiou určí optimálny režim.
3. Dva dni predtým musíte zastaviť fyzické cvičenie. Taktiež nevykonávajte fyzioterapeutické procedúry a iné fyzikálne terapeutické aktivity.
4. Do liečebne sa odporúča prísť ráno pred raňajkami, nalačno. Sestra odoberie krv zo žily v oblasti lakťového kĺbu.

Rada: je lepšie dbať na vhodné oblečenie s voľnými rukávmi (tričká, tričká).

Nečakal som taký efekt. Telo bolo obnovené, dokonca aj pokožka bola hladká a rovnomerná, stolica sa vrátila do normálu. Som veľmi spokojný s týmto výsledkom."

Čo znamená „žiadna reakcia“ a „prítomná reakcia“?

Reakcia je prítomná – to znamená, že vo vašej krvi sú prítomné protilátky proti Toxoplasma gondii.

Nedostatok reakcie znamená, že vo vašom tele nie sú žiadne protilátky, ktoré reagujú na toxoplazmu.

Čo to znamená:

• Neexistuje žiadna infekcia.
• Existuje nedávna infekcia, na ktorú sa však imunitná odpoveď nevytvorila.
• Infekcia sa stala veľmi dávno, pred niekoľkými mesiacmi alebo viac.

Okrem toho sú pri interpretácii výsledkov krvného séra možné aj nasledujúce možnosti:

Aké sú príznaky a príznaky toxoplazmózy?

Veľmi často sa toxoplazmóza vyskytuje nepozorovane nosičom. Ak niekto zistí, že je chorý na toxoplazmu, je to len náhoda.

Prvé prejavy pôsobenia pôvodcu toxoplazmózy sú podobné debutu akútnej respiračnej vírusovej infekcie. Najčastejšie sa choroba vyvíja v prípadoch oslabenia imunity, čo môže byť spôsobené nedávnymi ochoreniami.

Lekári rozlišujú dve formy toxoplazmózy: vrodenú a získanú. Prvá možnosť je dosť bolestivá a postihuje mnohé orgány a systémy.

Možno teda rozlíšiť nasledujúce príznaky vrodenej toxoplazmózy:

• Zvýšená telesná teplota;
• Letargia, zimnica, bezmocnosť;
• Vyrážka na rôznych častiach tela;
• ospalosť;
• Apatia, nízka nálada;
• Znížený svalový tonus;
• strabizmus;
• Niekedy sa objaví žltačka;
• Splenohepomegália je zväčšenie veľkosti pečene a sleziny.

V niektorých závažných prípadoch sa môžu vyskytnúť nasledujúce prejavy:

• Dropsy mozgu (hydrocefalus);
• Zrakové postihnutie.

Pri získanej toxoplazmóze je klinický obraz pestrejší a zahŕňa nasledujúce prejavy:

• Zvýšená telesná teplota;
• mierna bolesť hlavy;
• Letargia, slabosť, bezmocnosť;
• Znížený výkon;
• Zlá nálada, emočná labilita, podráždenosť;
• Bolesť kĺbov a svalov;
• splenohemegália;
• Zväčšenie krčných a submandibulárnych lymfatických uzlín;
• Organické mozgové lézie;
• Vrstvenie iných vírusových ochorení dýchacieho systému (pneumónia, bronchitída, laryngitída).

Ako vidíte, klinický obraz toxoplazmózy je rôznorodý a nemá špecifické príznaky. Preto, ak zistíte takéto príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu a vykonať testy na prítomnosť protilátok proti toxoplazme.

Niekoľko užitočných poznámok:

A pamätajte: žiadny stres! Nedávny výskum vedcov skutočne dokázal, že negatívne dopady na psychický život majú škodlivý vplyv na fungovanie všetkých orgánov a systémov.

V súčasnosti sú známe spôsoby, ako tento mikroorganizmus mení správanie hlodavca po infekcii. To sa dosiahne remodeláciou chromatínu, t.j. prekódovaním informácie do DNA. V dôsledku toho sa mení fungovanie génov spojených s reguláciou hormónu vazopresínu a aminokyseliny arginínu v mozgovej štruktúre, ktorá sa podieľa na tvorbe negatívnych a pozitívnych emócií. Z tohto dôvodu je inhibovaná reakcia letu v prítomnosti predátorov. Je zaujímavé, že u infikovaného človeka sa môžu objaviť aj príznaky inhibície averzie voči mačacím exkréciám.

Po určitom čase cysty (dočasná forma existencie mikroorganizmov, kde sa nachádzajú larvy) opúšťajú telo mačky spolu s exkrementmi. Infikujú vtáky, hlodavce a iných predstaviteľov živočíšneho sveta po konzumácii kontaminovaných častíc pôdy, vody alebo rastlín.

Mačky teda nositeľov chytia a zožerú, čo spôsobí, že sa v tkanivách hromadia patogény toxoplazmózy, kde sa množia. Iné cicavce, vrátane ľudí, sa môžu nakaziť toxoplazmózou požitím potravy obsahujúcej cysty. Môže k tomu dôjsť v nasledujúcich situáciách:

• Jesť neumytú zeleninu, ovocie, nedostatočne spracované zvieracie mäso a iné potraviny, ktoré obsahujú cysty.
• Pri pití vody kontaminovanej mačacími výkalmi.
• Prostredníctvom transfúzie krvi.
• Počas transplantácie orgánov.
• Cez placentu od matky k plodu.

Známky choroby

Podľa štatistík je Toxoplasma gondii prítomná v tele 30 - 50% populácie našej planéty. Percento závisí od krajiny a ukazovatele priemyselných krajín nie sú výnimkou.

Je pravda, že mikroorganizmus nie vždy spôsobuje toxoplazmózu: človek môže byť nosičom infekcie po zvyšok svojho života, ale choroba sa neobjaví. Zaujímavosťou je, že jedným z najvyšších percent prípadov toxoplazmózy v pomere k počtu nosičov je Francúzsko – 84 % (možno tieto čísla sú spôsobené tým, že Francúzi sa lepšie starajú o svoje zdravie a nechávajú sa častejšie testovať).

Toxoplasma gondii, akonáhle sa dostane do ľudského tela, spôsobuje počas prvých týždňov mierne príznaky podobné prechladnutiu. Vývoj infekcie u ľudí s normálnou imunitou prebieha latentne, bez viditeľných symptómov. Je pravda, že latentná infekcia je niekedy sprevádzaná zvláštnymi a nevysvetliteľnými činmi a zmenami v správaní ľudí. Človek sa napríklad stáva viac riskantným a menej sa bojí, hoci reakcie sa spomaľujú.

U ľudí so slabou imunitou, ako aj s imunodeficienciou, vedie infekcia Toxoplasma gondii k rozvoju toxoplazmózy. Príznaky ochorenia sú nasledovné:

• všeobecná nevoľnosť;
• bolesť svalov a kĺbov počas niekoľkých týždňov alebo dokonca mesiacov;
• vyrážka podobná osýpkam.

Môže sa vyskytnúť zápal pľúc, hepatitída, myokarditída, problémy s obličkami, meningitída a iné závažné ochorenia. Často sa vyskytuje meningoencefalitída, kedy paralyzuje končatiny, objavujú sa kŕče, problémy s koordináciou a očami. Môžu sa vyskytnúť poruchy vedomia, strata pamäti alebo priestorovej orientácie.

Akútnu fázu sprevádzajú príznaky ako vysoká horúčka, triaška, zdurenie lymfatických uzlín a iné prejavy. V chronickom štádiu je možná nervozita, strata pamäti, nadúvanie, zápcha, nevoľnosť. Pozorujú sa endokrinné poruchy, problémy s krvnými cievami atď.

Mimoriadne nebezpečná je pre neho vrodená toxoplazmóza, ktorú dieťa dostalo od matky počas tehotenstva. To znamená, že plod často odumiera už v maternici na rôzne vývojové chyby. Ak sa bábätku podarí prežiť, často zaostáva v duševnom vývoji, pozorujú sa rôzne psychické poruchy. Predtým bola prognóza pre život a zdravie takýchto detí nepriaznivá, ale v poslednej dobe sa objavili lieky, ktoré sa s chorobou dokážu vyrovnať. Liečba sa však musí začať čo najskôr. Preto je možné analyzovať plodovú vodu matky ihneď po narodení dieťaťa.

Imunitná odpoveď

Niektoré z najčastejšie používaných krvných testov na toxoplazmózu sú detekcia protilátok IgG a IgM pomocou testov IFA (enzyme-linked immunosorbent assay) a sérologických testov. V mnohých komerčných laboratóriách je možné určiť, či sa tieto protilátky odchýlili od normy.

Na stanovenie imunitného stavu je potrebné vykonať test IgG, ktorý sa porovnáva s normou. Pozitívne titre IgG naznačujú, že telo bolo infikované organizmom a môžu naznačovať, že už bolo vyliečené. Interpretácia údajov testu IgM závisí od dekódovania indikátorov IgG, pretože testy na toxoplazmózu pri testovaní pacientov na protilátky IgM neposkytujú dostatočne spoľahlivé výsledky.

Najbežnejšie situácie sú:

V prvom prípade by sa s pozitívnym IgM/negatívnym IgG malo zaobchádzať s veľkou opatrnosťou. Preto o dva týždne bude potrebné urobiť test na protilátky a získané údaje sa opäť porovnajú s normou. Ak sa prvý krvný test na toxoplazmózu nezhoduje s nasledujúcim, znamená to, že IgM sa považuje za falošne pozitívny a pacient sa považuje za neinfikovaného. Ak sa analýza potvrdí, je potrebná ďalšia diagnostika.

Testovanie na toxoplazmózu počas tehotenstva s pozitívnym IgG/IgM zahŕňa test avidity IgG. Tak sa volá štúdia zameraná na určenie sily spojenia protilátok s antigénmi.

Ak prepis vykazuje vysokú aviditu v prvých 12-16 týždňoch tehotenstva, znamená to, že s vysokou mierou spoľahlivosti môžeme povedať, že pre dieťa nehrozí žiadne nebezpečenstvo. Nízka avidita IgG naznačuje nedávnu infekciu, pretože nízka hladina IgG pretrváva niekoľko mesiacov po infekcii. Preto môže dôjsť k ohrozeniu plodu.

Toxokaróza, ktorá je spôsobenáToxocara canisAToxocara, môže spôsobiť slepotu a vyvolať reumatické, neurologické a astmatické symptómy v závislosti od toho, do ktorých tkanív tela larvy migrujú. K infekcii toxokarózou dochádza požitím vajíčok s plne vyvinutými larvami z rôznych zdrojov (pôda, neumyté potraviny, zvieracie nosiče vajíčok). Strednými nosičmi toxokarózy môžu byť ľudia, vtáky, ošípané, hlodavce, kozy, opice a králiky. Treba poznamenať, že larvy Toxocara v tele nosiča nikdy nedospejú.

Ako reakcia na toxokarózu telo produkuje protilátky IgG, ktoré sú rozdelené do štyroch tried. IgG-4 je špecifický izotyp IgG, ktorý sa zisťuje v testoch v prítomnosti toxokarózy. Protilátky tejto triedy sú najpresnejším indikátorom infekcie toxokarózou. Ak prepis analýzy potvrdí negatívne výsledky, pacient bude musieť vykonať niekoľko ďalších testov na toxokarózu, na základe výsledkov ktorých bude predpísaná liečba.