Конци върху раната в роговицата и склератасе прилагат в случаите, когато раната зее или краищата й са лошо адаптирани. Раната се затваря с конци веднага след отрязване на мембраните или средата на окото, които са попаднали в раната.
Разграничете през шевове, които се провеждат през цялата дебелина на роговицата и склерата, и непрез конци, които стягат само повърхностните слоеве на тези мембрани.

Техниката, описана тук прилагане чрез шевове къмУспешно го прилагаме във ВМА от 1947 г. Считаме за възможно да го препоръчаме за широко приложение при бойни рани на окото. Фиксирането на ръбовете на раната с помощта на предложените от нас специални пинсети, използването на малки кръгли съдови игли № 3 и тънка коприна № 00 значително улесняват и опростяват техниката на прилагане на конци на роговицата и правят тази операция достъпна за всеки офталмохирург. Трябва да се направи при добра фокусна осветеност, получена с помощта на голяма лупа с фокусно разстояние 20-25 см.
анестезия капковоИ ретробулбарна, акинезия на клепачите и прилагане на френулен конец “и един или два прави мускула на окото се извършват както обикновено при операции на очната ябълка.

След изрязване тъкани, попаднали в ранатаедин от краищата на раната се фиксира внимателно, но здраво с корнеалната пинсета на Polyak. Тънка, стръмно извита кръгла съдова игла се улавя от държача на иглата по-близо до върха, отколкото до окото (на границата на първата и втората третина). Инжектира се в ръба на раната между краищата на пинсетите, които я фиксират (във вилицата). Колът се прави отвън навътре, ако е възможно, през цялата дебелина на роговицата, като се отклонява от ръба на раната с 1 mm. След като донесем държача на иглата към повърхността на роговицата, ние го изваждаме от иглата, без да преставаме да фиксираме ръба на раната с пинсети за роговицата.

След това улавяме иглодържател предната част на иглатаи завършете прекарването му заедно с конеца през първия ръб на раната. Едва след това пинсетите за роговицата се прехвърлят към втория ръб на раната и този ръб се фиксира точно срещу мястото на инжектиране. Същата игла и конец сега се прекарват през втория ръб на раната отвътре навън, като се спазват всички предпазни мерки, описани по-горе. Шевът се завързва със здрав възел, след което вторият и следващите шевове се прилагат по същия начин, ако е необходимо.

Доскоро време шевове на роговицатаПрепоръчва се да се прилага с конец с две игли, всяка от които се прокарва през ръбовете на раната отвътре навън. Правилно се смяташе, че зашиването на ръба на рана в роговицата отвън навътре не е безопасно, тъй като обикновените пинсети не осигуряват добра фиксация на ръба на раната и, когато се пробиват отвън навътре, не предотвратяват значителен натиск върху отворената очна ябълка.

Фиксиране от наш пинсети за роговица, имащ вилица в края, се извършва едновременно в две точки, а не в една. Благодарение на това ръбът на раната се държи много здраво, а пробиването с игла между краищата на вилицата на пинсетите не оказва натиск върху очната ябълка. При тези условия преместването на иглата отвън навътре е толкова безопасно, колкото и бутането й в обратната посока. В допълнение, доброто фиксиране на ръбовете на раната и преходът от конци с две игли към конвенционални конци с една игла значително улесняват и ускоряват операцията.

Редът на шевовете (1, 2, 3) върху раната на роговицата и корнеално-склералната област (диаграма)

Вместо тънък коприниМожете също така да използвате тънък кетгут или дамски косъм за шевове. Предимството на коприната е, че краищата на копринения конец дразнят по-малко роговицата и конюнктивата. Убедени сме в това и клинична практика, и в експеримент. Въпреки това, дори копринените шевове са обвити на следващия ден във филм от слуз, като маншон. Не трябва да се премахва, тъй като елиминира или понеомекотява триенето на краищата на нишките върху роговицата и конюнктивата.

IN напоследък И. Н. Курловпредложено да се използват вместо коприна тънки, еластични и доста здрави нишки от хетерогенна тъкан - перитонеума на големия говеда, изготвен по метода на Н. Н. Кузнецов.

много авториПрепоръчва се да се прилагат конци не през цялата дебелина на роговицата, а само през нейните предни слоеве, страхувайки се, че патогенните микроби могат да бъдат въведени в предната камера през каналите на проходните конци. Тези опасения обаче не бяха потвърдени в нашите експерименти. От друга страна се оказа, че проходните конци по-добре осигуряват плътно затваряне на ръбовете на раната, отколкото непроходните конци.

Фигурата схематично показва къде и в какъв ред се препоръчва да се прилагат конци върху раната на роговицата и склерата. Ако раната е малка, но има петна или ъглова форма, конецът се поставя в горната част на "ъгъла". Ако раната е дълга, препоръчително е първият шев да се постави в средната й част. Това незабавно намалява зеенето на раната. Останалите шевове трябва да се поставят от двете страни на първия с интервал от 3-4 мм, като се опитват да фиксират всички издатини („ъгли“) с шевове. Специално вниманиенеобходимо е да се обърне внимание на правилното адаптиране на ръбовете на раната, без което е невъзможно да се затворят плътно с конци.

Редът за зашиване на склерална рана

Много е препоръчително да завършите операциячрез внимателно въвеждане на малко мехурче стерилен въздух в предната камера, което, подобно на еластичен буфер, помага за предотвратяване на вторичното образуване на предни синехии (I.F. Kopp). Въздухът се засмуква в спринцовка от 1 грам с прикрепена към нея тънка канюла с тъп връх и се вкарва в камерата през зашитата рана (между шевовете). Стерилизирането на въздуха се осигурява чрез засмукването му през пламъка на спиртна горелка (или заедно с пара над стерилизатор). Не трябва да се опитвате да въведете голям въздушен мехур в камерата, тъй като той веднага ще излезе обратно. Но дори и малък балон не винаги се задържа. Не трябва обаче да се отказвате от опитите си да го въведете.

Ако асептичност на ранатапо време на обработката му е под съмнение, след налагане на конци трябва да се инжектира разтвор на пеницилин (2000-3000 единици в 0,1 ml) в предната камера или в стъкловидното тяло и операцията трябва да завърши с инжектиране на разтвор на пеницилин (50 000 единици в 0,5 ml) под конюнктивата ml).

насложени бинокулярна лента за глава, сменя се ежедневно или през ден. Назначен почивка на легло, пеницилин интрамускулно и сулфонамиди или хлорамфеникол перорално. Евакуацията в легнало положение (със самолет) е възможна след 2-3 дни. Бинокулярната превръзка може да се смени с монокулярна след 5-6 дни.

Отстраняване на конци на роговицатаизвършва се 10-12 дни след операцията. Тази деликатна манипулация трябва да се извърши много внимателно, за предпочитане в операционната зала, при добро осветление, с добре заострени ножици и под внимателно поставена капкова анестезия, за да се предотврати отваряне на раната. Един ден след отстраняване на шевовете почивката в леглото обикновено може да бъде преустановена.

Идеята за използване на „ физиологично лепило» за бързо, плътно и трайно затваряне на проникващи рани на роговицата и склерата. Това „физиологично лепило“ е предварително приготвена кръвна плазма, която се прилага на капки раневи повърхности(или върху съседните ръбове на раната) и веднага добавете капки разтвор на тромбин към него (Tassman, Tone и Naidoff и др.). Методът за използване на такова „физиологично лепило“ в очната хирургия се нуждае от по-нататъшно развитие. Възможно е след прилагане на конци, които се адаптират и затварят ръбовете на раната в роговицата или склерата, да е препоръчително незабавно да се приложи тънък слой плазма и тромбин по цялата дължина на раната, което образува силен свързващ филм вътре 1-2 минути.

Когато избирате място, където ще се извърши операцията, струва си да се обърне внимание на това колко е оборудвано лечебно заведениеколко квалифицирани са лекарите и не забравяйте да разберете за прегледите на тези, които вече са имали операция тук.

Видове хирургични интервенции

Сред видовете хирургични интервенции за възстановяване на зрението основните могат да бъдат идентифицирани като лазерно лечение, като склеропластика и викректомия. Всички операции имат свои собствени характеристики и предупреждения, окончателното решение винаги остава за квалифициран хирург.

• За премахване се използва лазерно лечение повърхностен слойроговица. За това се използва методът LASIK, както и метод като PRK хирургия. IN в редки случаидо намеса се прибягва, когато . Глаукомата може да изчезне само след определено време, симптомите могат да се появят отново, така че лечението изисква повече тежки заболяваниянеобходими са други методи.
• Склеропластиката има за цел да фиксира горните слоеве очна ябълка, което ви позволява да премахнете. Този метод също е добре установен и е проста интервенция. Няма сериозни последствия, пациентът се оперира под местна упойка.
• Витректомия – сложен видоперации, които се извършват на амбулаторна база и отнемат доста дълъг период от време, около три часа, при липса на усложнения. По време на процеса хирургът премахва засегнатата от заболяването тъкан, деструктивните влакна на стъкловидното тяло и особено тежки случаистъкловидното тяло е напълно отстранено. Като заместител се използва специален течен или силиконов пълнеж.

Прочетете повече за PRK хирургията.

Този тип е доста добре развит, така че е много популярен. Тук операцията се извършва по метода на ексимерния лазер, в повечето случаи е успешна и човек възвръща загубеното зрение без никаква вреда за здравето. Има няколко показания за употреба:

• Ако има помътняване на лещата.
• Отлепване на ретината на лицето.
• Структурата на стъкловидното тяло се е променила.
• Съдовете на ретината показват признаци на увреждане, най-често свързани с диабет.

Лазерна корекция на очите

След приключване на лечението пациентът е под наблюдението на лекари още няколко часа, това е необходимо за контролна проверкаоко. Хирургът трябва да гарантира, че горните слоеве на роговицата са правилно прикрепени отново. Докосването на очите през това време е строго забранено. Следващият период също изисква определено поведение на пациента:

• След като се приберете вкъщи, не забравяйте да правите редовни посещения в клиниката, както е предписано от Вашия лекар. Това се прави, за да се контролира лечебният процес.
• Лекарят предписва специален разтвор за вливане в очите по схема, която в никакъв случай не трябва да се нарушава. Продължителността и честотата на вливане също трябва да бъдат строго контролирани, обикновено процедурите се извършват у дома два до три пъти на ден. Капките се продават в аптеките по лекарско предписание.
• Може да се използва след операция лекарстваза успокояване или облекчаване на болката.
• Първият ден след интервенцията не се препоръчва да спите настрани или по корем, а само по гръб.
• След това е строго забранено използването на шампоани, сапуни или други дразнители. Този период трябва да се поддържа 3-4 дни.
• Пушенето е изключено за една седмица. Алкохол за по-дълъг период.
• Освен това в продължение на седем дни трябва да избягвате: плувни басейни, сауни, плуване във всякакви водоеми, посещение на плажове и солариуми.
• Забранени са екстремни спортове и интензивна физическа активност.
• Необходимо е да носите слънчеви очила и да запазите спокойствие.

Да забързаш рехабилитационен периодМного клиники предлагат курсове за адаптация с помощта на устройство, специално създадено за тази цел. Базира се на компютърно обучение с помощта на видео манипулации. Тези тренировки ви позволяват да ускорите възстановяването си и не трябва да се изоставят.

Операция на катаракта

Трябва да се помни, че след сложна операцияочевидно тялото има остра нужда от възстановяване. Естествено възниква въпросът за рехабилитацията. Ако следвате всички точки от този период, можете да предотвратите Отрицателни последиципод формата на усложнения.

Когато се върнете у дома след хирургична интервенция, имате под ръка рецепти за капки, които имат много видове: антибактериални или против катаракта. Те са изключително важни за адаптацията на очите, затова приемът им е част от рехабилитационния период.

Как правилно да поставяте капки в очите си:

• Трябва да легнете, тъй като процедурата не може да се извърши, докато стоите.
• Долната част на клепача трябва леко да се дръпне назад.
• Поставете две капки и отпуснете клепача.
• Можете да натиснете стерилна салфетка.
• Когато предписвате няколко лекарства, поддържайте интервал от поне пет минути.
• Не докосвайте никоя част от окото с капкомера.

Ако очите ви сълзят, вижте какви капки трябва да използвате.

Процедура за вливане и правила за употреба капки:

• легнал по гръб;
• използвайте чиста пипета;
• използвайте правилния брой капки;
• Използвайте чиста кърпа, за да предотвратите изтичане.

Не забравяйте, че вашето здраве зависи от чистотата и стерилността на предметите.

Зрителни натоварвания (четене, компютър)

Колкото и запален читател да сте, трябва да забравите за четенето за известно време, докато не получите разрешение от вашия лекар. В противен случай може да се сблъскате с проблеми под формата на рязко увеличение вътреочно налягане, това е ненужно натоварване на увредения орган.

Същото важи и за компютъра. Пренапрежението е абсолютно недопустимо, особено в първите седмици след операцията. Дори гледането на телевизия от правилното разстояние ще трябва да бъде спряно, докато очите ви се излекуват.

Шофиране

Нямате право да управлявате кола в продължение на четири седмици. Ако възстановяването протича правилно, тогава лекарят може да ви позволи да започнете да шофирате по-рано, но това се решава индивидуално в зависимост от личните показатели.

По един или друг начин се изисква повишено внимание от водача по време на шофиране и резки въртеливи движения на оперираните очи, завъртане на главата, всичко това ще прекъсне лечебния процес и ще създаде дискомфорт по време на шофиране.

Физическа активност и спорт

Отначало дори не трябва да правите упражнения, тъй като всеки прилив на кръв към главата увеличава налягането и това е пряк път към кръвоизлив. Внезапните движения могат да доведат до разхлабване на лещата, което да доведе до катастрофални резултати.

За два месеца ще трябва да забравите за колоездене, коне, скачане и бягане. Само след пълно излекуване и разрешение от офталмолога и пълен преглед можете да започнете да правите малки упражнения и да се върнете към пълноценен живот.

Информация за капки за очи за конюнктивит в.

Ако решите да възобновите спортните дейности по-рано от позволеното от специалиста, проблемът с възпалените очи може не само да се върне, но и да се влоши.

Видео

заключения

Не бъдете своеволни и не експериментирайте със здравето си. Очите са много чувствителен и деликатен орган. Всяко рязко движение след операция може да ви лиши положителни резултатии водят до усложнения.

Ако се интересувате от въпроса дали глаукомата може да бъде излекувана без операция, вижте.

Блефаропластиката ви позволява да направите очите си по-млади и по-изразителни. И въпреки че самата процедура се класифицира като проста, резултатът от операцията се влияе от рехабилитационния период. Съответствие определени правиласлед операцията ще намали периода на възстановяване, както и ще избегне такива проблеми като последствия и усложнения. И така, какво е рехабилитация след горна и горна блефаропластика? долните клепачи? Нека разберем по-нататък.

Характеристики на процедурата

Блефаропластиката е нискотравматичен метод за подмладяване.По време на операцията пластичният хирург прави разрез на горния клепач (в гънката) или на долния клепач (точно под миглите). Или в двете области наведнъж, ако се извършва кръгова блефаропластика. По време на операцията лекарят премахва подкожна мазнина, което води до появата на “торбички” под очите или увисване на клепача върху тях. След това се прави чист шев и операцията е завършена.

При използване на трансконюнктивална техника разрезът се прави с лазер вътреклепачът и шевът са невидими.

Забележка!Ако операцията се извършва от опитен хирург, рискът от усложнения е минимален. В този случай крайният резултат зависи от пациента. Или по-точно какви ще бъдат грижите след блефаропластика.

Време за отстраняване на конците

Кога се отстраняват конците зависи от метода на блефаропластика на клепачите:

• ако по време на процедурата са положени саморезорбируеми нишки (кетгут), не е необходимо да ги премахвате;
• не се изисква премахване на конци дори след лазерна хирургия - трансконюнктивална блефаропластика;
• На кой ден се отстраняват конците при използване на обикновени конци - на 3-ти или 4-ти, в някои случаи периодът може да се удължи за една седмица. След това на мястото на шева се образуват белези, които постепенно се изглаждат и се превръщат в бели, едва забележими линии.

Боли ли премахването на шевове? Процедурата е безболезнена, както и премахването на пластира.

Колко време траят белезите?

Въпреки факта, че рехабилитацията след блефаропластика на горните и долните клепачи продължава средно 2 седмици, възстановителен периодпродължава до 12 седмици. Точно толкова е необходимо за пълното зарастване на белезите след операцията. Освен това те ще бъдат най-забележими през първия месец, когато шевът на клепачите остава червен.Тогава линията на белега става бяла и почти не се различава от кожата около нея.

Забелязват ли се белезите?

Кожата на клепачите е много тънка и се регенерира бързо, така че белезите няма да бъдат много забележими. Но ако не следвате препоръките на хирурга, те могат да станат груби. За изглаждане на белези се използват различни мехлеми. Лекарят решава как да покрие конците няколко дни след блефаропластиката на клепачите.

Основни правила за следоперативния период

Така че на 3-4-ия ден е препоръчително да посетите лекар, за да проверите и премахнете шевовете. До този момент трябва да си почивате много.

През първите 1-2 седмици трябва да следвате следните правила:

• Не докосвайте шева, не го търкайте и не го излагайте на каквото и да е въздействие;
• трябва да спрете да четете книги и да гледате телевизия;
• лещите и декоративната козметика са забранени;
• за да избегнете подуване след блефаропластика, трябва да спите само по гръб с леко повдигната глава;
• отказват да посещават басейни, бани, сауни;
• на първия ден не можете да измиете лицето си;
• на втория или третия ден след блефаропластиката е позволено да миете косата си, без да докосвате клепачите; трябва да измиете лицето си много внимателно;
• Защитете очите си от ултравиолетовите лъчи, като носите Слънчеви очилапреди да излезете навън;
• ограничете приема на солени храни и избягвайте алкохола, за да избегнете прекомерно подуване на клепачите;
• Не се препоръчва да се занимавате със спорт след блефаропластика, докато рехабилитационният период не приключи напълно; прекомерно физически упражненияможе да провокира повишаване на очното налягане, поради същата причина е по-добре да не се навеждате напред.

След отстраняване на шевовете и гипса от клепачите, можете да използвате мехлема за бързо заздравяване и изглаждане на белезите. В допълнение, лекарят може да препоръча антисептик капки за очиза предотвратяване на изсушаване на роговицата или студени компреси за облекчаване на подуването на клепачите.

Рехабилитацията след операция включва и изпълнение специални упражнения, които трябва да се извършват от втория или третия ден.

Има няколко начина да помогнете на очите си да се възстановят по-бързо след блефаропластика.Те включват:

• физиотерапия;
• микротокове;
• лазерно възстановяване;
• упражнения за очите;
• масаж;
• мезотерапия;
• медицински и козметични препарати.

По правило те се използват след рехабилитационния период (след 2 седмици), за да се ускори лечебният процес.

важно!Всички действия, насочени към възстановяване на очите и клепачите след операцията, трябва да бъдат обсъдени с лекар.

Микротокове

Микротоковете след блефаропластика спомагат за бързото възстановяване.След процедурата протичат следните процеси:

• облекчава възпалението и умората;
• се показва излишна течности подуването на клепачите намалява;
• лимфният отток се подобрява;
• заздравяването на рани се ускорява;
• мускулите се отпускат и възстановяват.

Микротоковата терапия се използва и за предотвратяване на образуването на келоидни белези след блефаропластика.

Мезотерапия

Стимулира метаболитните процеси, подобрява кръвообращението и подпомага възстановяването на клетките.По време на процедурата се правят подкожни инжекции в областта на клепачите. лекарствени лекарства, които съдържат аминокиселини, витамини, растителни компоненти и други полезни вещества.

Лазерно възстановяване

За да може блефаропластиката да протече с минимални усложнения, след нея се препоръчва лазерно възстановяване.Предписва се за стимулиране на метаболитните процеси, обновяване на клетките и изглаждане на белези.

По време на процедурата желаните зони се облъчват с лазер с въглероден диоксид и се почиства горният рогов слой на кожата. Сесията е с продължителност 30-60 минути.

След излагане на лазер може да се появи леко усещане за парене и лющене на клепачите, което ще отшуми в рамките на 10 дни. Лазерното възстановяване се предписва не по-рано от 2 месеца след блефаропластика на клепачите.

лекарства

Използват се за очите след операция, когато е необходимо да се облекчи възпалението, да се възстановят дермалните рецептори, да се укрепят кръвоносните съдове, да се предотврати образуването на кръвни съсиреци и да се подобри общо състояниевек

Популярни средства:

• Лиотон- ще помогне да се отървете от подуване, премахване на синини, възпаление, облекчаване на болката;

• Локоид- облекчава подуване и възпаление, дезинфекцира;

• използва се за укрепване на капилярите, премахване на пигментацията и омекотяване на белези Дерматикс;

• също ще помогне за премахване на синини и подуване от клепачите Троксевазин;

• работи добре лекарства Kelo-lot и Contractubexза изглаждане на белези след блефаропластика.

внимание!Лечебните мехлеми се прилагат върху клепачите памучен тампонстриктно по линията на шева. Не се допускат триене и прекомерно нанасяне. Стандартен курс: два пъти на ден в продължение на месец.

Сред козметичните и народни средстваза облекчаване на състоянието на клепачите по време на рехабилитационния период може да се използва следното:

• гелове с кофеин, ретинол, екстракт от китайски гъби;
• отвари от лайка, градински чай, сок от листа от магданоз, липа, които се използват като компреси за клепачите.

Капки за очи

Предписва се през първите два до три дни след блефаропластика, за да се предотврати изсушаване и инфекция в областта на клепачите, тъй като очите са все още леко отворени. Това може да бъде левомицетин или албуцид. Те трябва да се капват на всеки 3-4 часа по две капки. Ако е извършена пластична хирургия на долните клепачи, Solcoseryl гел се поставя във вътрешната им повърхност (конюнктива) за една нощ.

Гимнастика

Независимо дали е извършена блефаропластика на горните или долните клепачи, през рехабилитационния период се предписва специална гимнастика. Помага за тонизиране на мускулите, засилва кръвообращението и възстановява функционалността на очите.

По-добре е да го правите два пъти на ден: сутрин и вечер.

Основни упражнения:

1. Фокусирайте погледа си върху точка отгоре, отдолу, отляво и отдясно.
2. Повдигнете лицето си нагоре и мигайте непрекъснато в продължение на 30 секунди.
3. Затворете очи, след това отворете очи и веднага фокусирайте погледа си върху далечна точка пред вас.
4. Поставете показалеца си върху слепоочията и леко издърпайте кожата настрани. Очите са затворени.
5. Затворете очи и затворете клепачите си показалците. Без да повдигате пръстите си (без натиск), погледнете нагоре.
6. Наклонете главата си назад и фокусирайте погледа си върху върха на носа. Отпуснете се.

Всяко упражнение трябва да се повтори 5-7 пъти, с изключение на второто.

Лимфодренажен масаж

За да избегнете усложнения, свързани с блефаропластиката, Вашият лекар може да препоръча масаж.Процедурата спомага за подобряване на кръвообращението, премахване на токсините и подобряване на функционирането на лимфните потоци. Всяко движение трябва да се извърши 10 пъти, като натискате пръстите си по посока на часовниковата стрелка на следните места:

• на слепоочията;
• от външния ръб на долния клепач до вътрешния;
• на крилата на носа;
• движейки се по горния клепач, натиснете от вътрешната страна на окото към слепоочието.

Всички физически процедури и друга терапия след блефаропластика помагат за по-бързото възстановяване. Но те също имат противопоказания и странични ефекти. Ето защо трябва да се консултирате с Вашия лекар относно целесъобразността на тяхното използване.

Какво е забранено

Рехабилитационният период започва веднага след блефаропластика. В продължение на 1-2 седмици след операцията не можете:

• използвайте декоративна козметика и козметика за грижа за кожата;
• докосвайте клепачите си по време на миене и измивайте само с преварена топла вода или билкова отвара;
• упражнение.

Лимит физическа дейносттрябва да продължи целия период на възстановяване - 1-2 месеца. Прекомерното физическо натоварване (включително спорт) може да причини колебания в налягането, което ще повлияе на заздравяването и дори може да причини усложнения.

Усложнения

Неуспешната блефаропластика най-често е резултат от неопитността на пластичния хирург или нарушение на правилата за рехабилитационния период. Но дори и с опитен лекар и следвайки всички препоръки, съществува риск от странични ефекти. Пациентът е предупреден за това, преди да прибегне до операция.

Какво е нормално след операция?

Заслужава да се отбележи, че през първата седмица може да има явления, които почти винаги следват блефаропластика:

• подпухнали торбички под и над очите;
• синини - пушачите са много по-склонни да ги имат, отколкото непушачите;
• Често очите сълзят.

По правило всичко това се отнася за ранни последствияоперация и изчезва бързо. С или без лечение, лекарят решава.

Странични ефекти

Може да е необходима медицинска помощ, ако се наблюдава следната картина след блефаропластика:

• остава разкъсване - необходимо е разширение слъзни каналис помощта на специална сонда;
• хематомите не се решават - охлаждащи билкови компреси ще помогнат със синини под очите;
• бифуркация на обекти - протича в рамките на две седмици;
• алергични реакции - предписват се антихистамини.

Случва се по време и след рехабилитационния период шевовете да се раздърпат и/или на тяхно място да се появят бели отоци. Това явление може да се наблюдава доста за дълго времеслед блефаропластика - до една година. Обикновено симптомите изчезват без лечение. За да се ускори процесът на изглаждане на белезите, специалистите препоръчват лазерен ресърфейсинг.

Но ако изброените симптоми все още не изчезнат, към тях се добавят нови реакции, това е сигнал да се консултирате с лекар възможно най-скоро за съвет. В този случай може да има неуспешни усложнения след блефаропластика и е напълно възможно да се наложи спешна хирургическа намеса.

Възможни усложнения

Какво да направите, ако повече тежки последствияБлефаропластика на клепачите - незабавно трябва да се свържете с офталмолог и хирург за съвет.

Лечението се предписва в зависимост от това колко сериозно е усложнението.

Келоидни белези

Следните признаци показват, че след блефаропластика са се образували келоидни белези:

• върху клепачите, където има шевове, съединителната тъканрасте, става по-плътен и заема по-голяма площ от първоначалното увреждане;
• на клепачите могат да се появят израстъци;
• Тези зони често сърбят, има усещане за парене и дори болка.

За лечение на келоидни белези се използват:

• кремове и мехлеми;
• криотерапия - обработка на конци с течен азот при ниска температура;
• лазерно възстановяване;
• операция, която не винаги помага и понякога се появява още по-голям белег;
• инжекциите на стероиди или имуномодулатори са най-много ефективен методза корекция на загрубели шевове.

Уплътнения

Уплътнения (подутини) могат да се появят в резултат на:

• образуване на белези върху клепачите и не са тревожен сигнал;
• локален оток, който често се появява на ранен периодрехабилитация и се отнася до безобидните последици от блефаропластиката;
• киста, която се появява поради неправилно изпълнен шев;
• изпъкналост на клепача, която се появява в резултат на неправилно свързване на мускула и хрущяла на цилиарния ръб на клепача;
• поява на пиогенен гранулом.

Кератоконюнктивит

Често след повдигане на клепачите възниква възпаление на роговицата на окото. Проявява се със сухи лигавици. За лечение се предписват капки за очи.

Последици от лекарски грешки

Те са опасни, защото не винаги се появяват на ранни стадиии може да стане забележим дори 2 месеца след блефаропластика.

Асиметрия

Различните очи може да са резултат от неправилно поставени конци.Понякога състоянието се стабилизира от само себе си или се налага повторна операция. Това може да се дължи и на хиперкорекция на кожата - прекомерното й отстраняване. В този случай повторната операция на клепачите е неизбежна.

Разминаване на шевовете

като различни очи, може да се получи от неправилно зашиване по време на блефаропластика. Други причини са: силно подуване, некачествен материал за шев. За да се избегне инфекция на подкожните тъкани, трябва да се поставят отново шевове.

Опасна последица е проникването на инфекция. Може да възникне поради:

• нарушаване на санитарните стандарти по време на блефаропластика;
• несъответствие медицински препоръкипо време на рехабилитационния период.

Лечението включва използването на бактерицидни мехлеми и антибиотици.Ако инфекцията е сложна, може да се наложи отваряне на раната и лечение на вътрешните тъкани на клепачите.

Гънки

Прекомерното отстраняване на мазнини може да доведе до образуване на кожна гънка, която се отстранява хирургично.

Усложнения след блефаропластика, изискващи спешна хирургическа намеса:

• блефароптоза - увисване горен клепачсвързано с увреждане на очните мускули;
• напрегнат хематом - възниква, когато е извършена долна блефаропластика и съдовете са повредени;
• ретробулбарен хематом - кръвта се натрупва зад очната ябълка, ако не се коригира спешно, съществува риск от загуба на зрението;
• диплопия (разделени обекти) - ако ние говорим заза последствията от увреждане на очните мускули;
• влошаване на зрението и неговата загуба - в резултат на оток, орбитален кръвоизлив и др.;
• ектропион (еверсия) на окото - очите не се затварят напълно и лигавицата изсъхва; Първо се предписва масаж и ако е неефективен, се предписва повторна операция на клепачите.

Също така тревожен сигнал е подуване, което не изчезва в рамките на 2 седмици.

важно!Ако след блефаропластика останат торбички и дори се увеличават всеки ден, това означава, че функционирането на кръвоносните съдове е нарушено и подуването е проява на нагнояване вътре в очите.

Колко време продължава рехабилитационният период?

След извършване на блефаропластика на клепачите започва рехабилитационен период. Колко време е необходимо, за да се излекува всичко и колко бързо можете да се върнете към нормален живот, зависи от това какви грижи ще получите след операцията, както и от:

• здравословното състояние на пациента;
• структурни особености на очния епител;
• възраст - колкото по-възрастни сте, толкова по-дълго ще бъде възстановяването.

Ранният рехабилитационен период продължава около 2 седмици.Окончателното заздравяване на всички тъкани и белези настъпва в рамките на два месеца - късен период. Спазването на препоръките на лекаря ще помогне значително да съкрати периода на рехабилитация и да избегне нежеланите последици от блефаропластиката.

Как протича рехабилитацията?

Веднага след операцията пациентът трябва да остане в клиниката: от няколко часа до един ден. След това може да се върне у дома.

Възстановяването след блефаропластика се счита за рехабилитация по дни:

1-ви ден.Клепачите са подути и болят. Болкоуспокояващите са разрешени. Вашият лекар може да препоръча компреси. Не можете да докосвате оперираната зона. Важно е да се поддържа почивка на легло.

2-ри ден.Можете да вземете душ и да измиете косата си, без да оставяте вода и шампоан да попаднат върху клепачите и шевовете ви. Предписани са капки за очи и упражнения. Не можете да пренатоварвате очите си.

3–5 дни.Обикновено шевовете се отстраняват от клепачите. Ако Вашият лекар разреши, можете отново да носите контактни лещи.

6-ти ден.Антисептичните лепенки се отстраняват.

7-ми ден.Подуването и синините намаляват или дори изчезват напълно. Все още не можете да използвате декоративна козметика.

10-ти ден.Почти всички видими признаци изчезват: хематоми, подуване. Можете да прилагате козметика. Препоръчва се за чувствителни очи.

Ден 14Шевовете на клепачите са почти невидими. Очите изглеждат добре.

Ден 50Ако не е имало усложнения, може да се счита за края на рехабилитационния период. Белезите са невидими дори без грим. Можете напълно да се върнете към предишния си живот и да спортувате.

Красивите очи с блефаропластика са истински. Но само ако операцията е извършена от висококвалифициран лекар. Всъщност, въпреки факта, че такава процедура се класифицира като лека, последствията могат да бъдат много сериозни - до нагнояване и дори загуба на зрение.

Само опитен хирург ще извърши висококачествен лифтинг, минимизирайки риска от странични ефекти и осигурявайки правилната помощако усложненията не могат да бъдат избегнати. И въпреки че блефаропластиката е изпълнена с усложнения, многобройни прегледи показват, че такава операция прави очите по-красиви и ефектът продължава дълго време - до 10 години. Основното нещо е да стигнете до добър специалисти стриктно спазвайте неговите препоръки през целия период на рехабилитация.

Полезни видеа

Пластичният хирург Сергей Прокудин говори за характеристиките на блефаропластиката.

Усложнения при блефаропластика.

Проникващите наранявания на окото се считат за тежки наранявания на органа на зрението, тъй като често са придружени от инфекция, нараняване и загуба на зрение. вътрешни структуриочи.
Нараняванията обикновено се причиняват от остри предмети като нож, пирон, парчета стъкло и др.
IN отделна група– поради тежестта на нараняването и често придружаващите животозастрашаващи наранявания – разграничават се огнестрелни раниоко.
По местоположение проникващите рани се разделят на:

• корнеален (засягащ само роговицата)
• склерален (засягащ само склерата)
• корнеосклерален (преминаващ от роговицата към склерата)

Формата и размерът на раната, както и обемът на увреждането, зависят от вида, скоростта и размера на травматичния обект.


Изолирани рани на роговицата или склерата са изключително редки. Много по-често при нараняване се засягат по-дълбоко разположени структури - загуба на мембрани и стъкловидно тяло, вътреочни кръвоизливи от увредени съдове, нараняване на лещата, ретината и др.

Диагностика на увреждане на очите

Изследването с помощта на прорезна лампа е централно за диагностицирането. В съмнителни случаи, когато е трудно да се прецени точно дълбочината на раната на роговицата, проверете за изтичане на течност от окото, като използвате специална боя (разтвор на флуоресцеин) на голямо увеличение.


По-подробна информация за състоянието на орбитата и структурите на очната ябълка при намаляване на прозрачността на оптичните среди на окото може да се получи ехография(ултразвук). Всички пациенти с проникващи рани на окото се подлагат на радиография, за да се изключи наличието на вътреочни чуждо тяло.

Принципи на лечение

Всички проникващи рани подлежат на спешно хирургично лечение.

Всички проникващи рани подлежат на спешно хирургично лечение. Операцията е насочена към възстановяване на анатомичната цялост на окото и премахване на входните врати на инфекцията. Ако падна вътрешни черупкипострадали незначително, след което се връщат назад. Замъглената, наранена леща обикновено се отстранява, тъй като провокира развитието на възпаление и повишаване на вътреочното налягане.


Веднага ли трябва да се постави изкуствена леща, т.е. по време на хирургично лечение на проникваща рана и отстраняване травматична катаракта? Този въпрос се решава индивидуално и зависи от състоянието на увреденото око и самия пациент, степента на нараняване и тежестта на възпалението вътре в окото. Ако рискът от усложнения е висок (което се случва доста често), тогава имплантирането на лещата се отлага за няколко месеца.
Необходима е профилактика след операцията инфекциозен процес, което включва интравенозни и интрамускулни инжекции, инжекции близо до окото и продължително вливане на противовъзпалителни и антибактериални лекарства. При необходимост се прави ваксинация срещу тетанус.
Конците от роговицата се отстраняват след 1,5-3 месеца (в зависимост от размера, местоположението на раната и хода на следоперативния период). Конците не се отстраняват от склерата (те са покрити от конюнктивата).

Последици от проникващи наранявания

Последствията от наранявания на очите зависят не само от степента на нараняване, но и от времето на лечението.

Проникващите наранявания много рядко изчезват, без да оставят следа. Хоспитализация и дебридманса необходими наранявания. Последствията зависят както от степента на нараняване, така и от времето на лечението.
Когато раните на роговицата зарастват, нейната кривина се променя, появяват се непрозрачни или полупрозрачни белези, намаляващи зрителната острота в централното им положение; Почти всяко място на раната на роговицата и корнеосклера развива повече или по-малко изразен астигматизъм.


Анатомичните промени в структурите на предния сегмент на окото могат да допринесат за повишено вътреочно налягане и развитие на вторична глаукома.
Нараняванията на ириса могат да причинят двойно виждане и отслабване на диафрагмалната функция на зеницата.
Увреждането на ретината често се комбинира с кръвоизлив в стъкловидното тяло. В резултат на процесите на белези може да се образува отлепване на ретината. Всичко това изисква операция и лазерно лечение, чийто обем и време се определят индивидуално във всеки случай.
Патогенни микроорганизми, попадането в окото през рана може да доведе до развитие на тежък инфекциозен процес (ендофталмит), който е изключително опасен за окото. В такива случаи се провежда обща и локална антибактериална и противовъзпалителна терапия и евентуално хирургична интервенция (витректомия).

Симпатикова офталмия

По време на процеса на образуване на ембрионална тъкан органът на зрението е изолиран и обикновено е нашият имунната системадори не подозира за съществуването му. Но след тежки наранявания, придружени от повтарящи се хирургични интервенции, очните антигени навлизат в кръвта и, естествено, се възприемат като чужди. Тъй като имунната система не толерира непознати, в отговор се развива СИМПАТИЧНА ОФТАЛМИЯ - мощна възпалителна (автоагресивна, т.е. насочена към собствените тъкани) реакция.

Наличието на симпатична офталмия се потвърждава от специални имунологични кръвни изследвания.

Коварството на симпатиковата офталмия е, че възпалителният процес започва не само в предварително увреденото око, но и в сдвоеното, здраво. Наличието на симпатична офталмия се потвърждава от специални имунологични кръвни изследвания. Това състояние е много сериозно и изисква активно лечение, често в болнична обстановка. Понякога, въпреки всички предприети мерки, не е възможно да се спре възпалението и за да се спаси другото око, е необходимо да се отстрани по-рано увреденото.

Тип очи, качество на зрението - признаци Умствено състояниесънуващият, интензивността на неговия духовен живот на сънуващия, тяхното здраве, болест. Собствените органи на любовта на мечтателя, неговия пол, потентност.

имам добра визия, бързото движение на очите означава доброта, щастие, здраве.

Трудно е да се види, трудно е да отворите очите си. Те бавно се мятат - загуба, бедност, вреда от сексуално изтощение.

Да си късоглед е неудобство.

Усещането за болка в очите, пясък в тях или нещо, което ви притеснява, е неприятно самопознание, лоша съвест.

Да имаш трън е измама. Ще трябва да полагате много грижи за възрастните деца, те скоро няма да излязат в обществения живот.

Загубата на едно око означава сложни дела, безполезна работа, нещастия с деца.

Окото изтича насън - угризения на съвестта.

Ослепяването насън означава неприятности, предателство, смърт на близки: деца или сестра.

Търкането на очите е склонност към мастурбация.

Виждайки в огледалото, че имате голям красиви очи- щастие (щастие при децата).

Това, че имате тъпи, възпалени очи означава нещастие (безпокойство за деца).

Да се ​​видите в огледалото с безцветни или бели очи означава да осъзнаете бездушието на вашето поведение.

С изпъкнали очи от орбитите - вкаменяване на душата, безчувственост.

Да видите себе си в огледало с дупки вместо очи означава лоялност към интуицията, дълбоко прозрение, ясновидство.

С горящи очи - да почувствате опасни, демонични сили в себе си.

Очите ти изпаднаха вижте - сватба, децата ще започнат самостоятелен живот.

Изваждането и разглеждането на очите ви означава усещане за фалшивостта на вашите възприятия, грешна представа за света. Вижте децата си от нова страна, ваша интимен животще се превърне в тема на разговор.

Да имаш трето око насън означава да родиш дете. За жена: бременност. Има опасност да разрушите това, което сте създали с труда си.

Използвайте светлината от очите си, за да осветите пътя си - да започнете да възприемате света по нов начин.

Да видите, че някакво същество ви преследва и се опитва да изяде очите ви, означава да изпитате неудобства и проблеми от тайните на други хора. Внимание срещу опасно развитиедуховни сили, опасна духовна незрялост.

Виждане на човешкото око върху маса, в купа, чаша и т.н. - ще бъдат разкрити срамни подробности от живота ви и ще почувствате страх от божественото правосъдие.

Вижте куп човешки очи- скъпоценни камъни.

Да видите очи с рани в очите означава, че враговете ви наблюдават отблизо.

Да видите нечий зъл поглед е лош сън, предвещаващ опасен крах на планове, измама, най-вероятно от роднини.

Да видите само нечии очи в тъмнината - упоритата работа на вашата съвест, скрита от вас, ще даде неочаквани резултати; някой ви наблюдава.

Да видите тъпи призрачни очи на дневна светлина без тяло е неприятно, болезнено раздвоение на личността.

Виждането на ярко искрящо око в облаците в небето е символ на власт, на която трябва да се подчинявате.

Да извадите очите на някого означава да изплашите и да настроите хората срещу вас и ще страдате сериозно от ревност.

Тълкуване на сънища от Благородния съновник

Абонирайте се за канала за тълкуване на сънища!