Страховете живеят във всеки човек. Но страхът от собствения страх предизвиква паника и се превръща в болест, във фобия. Страховете на възрастните и децата се различават по своето осъзнаване, причини и синдроми.

Ако бебето несъзнателно се страхува от самотата, ръба, височини, тъмнина, тогава това е заложено в него от природата за оцеляване и частично изчезва, докато расте и изследва света.

Възрастният получава фобиите си в зряла възраст. Те са наслагването на лошо възпитание от детството върху стресова ситуация в настоящето.

Например, страхът от сексуален провал се посява в зората на младостта на момчето, когато детето получава неадекватен „урок“, който го кара да се съмнява в стойността си и набляга на сексуалната страна на живота.

Всички тези разговори, анекдоти, статии за размера на мъжките добродетели, броя на действията, които са поставили в съзнанието този човекпостави проблема на пиедестал и го направи основен в живота. Естествено, за всеки от нас неуспехът в това, което смятаме за важно, е като смърт.

Само за един е така научно откритие, за друг деца и внуци, а за горкия със страх от сексуален провал броят на сексуалните актове на вечер. Глупав и забавен? Уви, само за тези, които го гледат отстрани.

Пристъп на паника

Внезапна неотговорност панически страх, причинена не от външно влияние, а единствено от вътрешни преживявания, се нарича паническа атака.

Повече от половината от населението е засегнато в по-голяма или по-малка степен от това заболяване. глобус. Жените развиват този синдром по-често от мъжете. По принцип слабият пол е по-чувствителен. И ако безпокойството възниква по невидима за външни лица причина, това не означава, че е неоснователно.

Има такова нещо като инстинкт. Но това, което е страшно, не е предчувствието за беда, а невъзможността да разберем откъде идва, какво да правим и изобщо какво се случва.

Страхът, който е разбираем и има отправна точка, може лесно да бъде преодолян чрез действия:

• Можете да погледнете под леглото и да се уверите, че бобът не е там.
• Можете да поемете битката и да изтласкате врага, от който се страхувате, накрая можете просто да избягате от опасността.

Но когато има страх, но няма видима опасност, започва паника.

Пример. Бяхте поставени в абсолютна тъмнина и обявихте, че някъде има смъртоносна опасност. Въпреки че дори в тази ситуация мнозина просто ще започнат непрекъснато да размахват юмруци в празнотата. Но някои ще развият PA.

Следователно, основното лечение на ПА е идентифицирането къде е опасността. Невъзможно е да включите светлината, но можете да наблюдавате живота на вашите близки, вашия собствен и да вземете необходимите предпазни мерки. Дори и да не ви спасят от нещастие, те ще ви спасят от паник атака.

Страхови синдроми

При възрастни

Понякога паническият страх предизвиква физическа реакция на тялото под формата на:

• световъртеж;
• гадене;
• треперене на ръцете;
• заекване;
• главоболие и други подобни.

Когато тези симптоми започнат да се появяват редовно с появата на тревожност, човекът развива допълнителен източник на страх - самите симптоми. Започва да се страхува от тях и кръгът се затваря.

Медицината е запозната с цефалгичния синдром (главоболие), който се появява, когато пациентът почувства чувство на опасност. И обратно, при всякакви главоболия той започва да се страхува, че тези усещания предизвикват страх.

Лечението на цефалгичния синдром, а не страхът, ще помогне да се прекъсне кръгът:

1. Отстраняване на причините, ако те се крият в сериозни системни заболявания.
2. Редовен прием на добри болкоуспокояващи.
3. Промени в начина на живот.
4. Отказ лоши навици(алкохол, пушене, силно кафе и др.)
5. Масаж на главата по време на атака.

Страхът често идва придружен от пароксизмално замайване. Нарича се още доброкачествено, тъй като световъртежът не се дължи на някаква физическа или биологична патология в тялото, а поради психологически причини.

По правило доброкачественият позиционен пароксизмален световъртеж се появява при хора с аномалии, измествания на отолитите в мозъка. Съответно се предлага лечение с позиционни маневри.

Пример. Анекдот от живота на лекарите. Старицата дойде при лекаря.
- Скъпа, боли ме гърба.
- Наведи се, бабо. Боли?
- Боли.
- Наведете се още повече. Боли?
- Не, не боли!
- Върви си така, бабо.

Облекчаването на пароксизмалната замаяност с позиционни маневри се състои в намиране на поза, накланяне на главата, позиция на тялото, в която световъртежът спира.

В детството

До 5-6-годишна възраст психиката на детето е подложена на активна деформация отвън. Той живее от раждането си със страхове, дадени му от природата:

• силни звуци;
• резки движения;
• страх от падане;
• непознатото (което е почти всеки, освен мама);
• тъмнина;
• отделяне (загуба на защита);
• непознат, непознат предмет (опасност!).

Представете си, че сега сте извадени от масата и веднага сте пренесени на слънчева поляна в гъстата африканска джунгла. Ще имате приблизително същите страхове. Всички те служат за оцеляването на детето.

Неправилното поведение на възрастните, наказанието, крещенето може да създаде условия за възникване на психологическа промяна в съзнанието. И нормално добър страхще се превърне в патологичен синдром:

1. Натрапчиви страхове. Нозофобия.Пример. „Ако се разболееш и умреш, няма да съществуваш“ или „Ако се разболееш, ще те дам на старата жена“ и т.н. В резултат на това детето разви нозофобия - страх от заболяване. Клаустрофобията е страх от затворени пространства. Със сигурност бебето е било заключено в тясно, тъмно пространство. И други фобии, причинени от стресови ситуации в ранна детска възраст.
2. Супер ценно. За тези фобии младият човек най-често трябва да каже „благодаря“ на възрастните. Страх от Бармалей, куче, пиян човек, черна ръка и др. това е нормално до определен пик на емоция. Детските страхове все още не са прераснали в болести. Това са като недовършени фобии. И по-нататъшният процес на завършване или излекуване зависи изцяло от възрастните около младата дама.
3. Налудна. Този страх се различава от всички останали по опасността от своята причина. Може да бъде сериозно заболяване, най-често шизофрения.
4. Недиференцирани страхове или ПА. Това са синдроми на страх при деца, които са придружени от пароксизмално замайване, изпотяване и цефалгичен синдром.

Без страх

Никой не иска детето му да е много дебело или много слабо. Дори красотата е еталон за средност. Същото и със страховете. Патологично страхливият човек е също толкова ненормален, колкото и този, който има синдром на липса на страх.

Ето защо младите родители не трябва да бъдат твърде ревностни, за да гарантират, че бебето не се страхува да ходи по покрива, да плува в средата на езерото или да ходи през нощта. Всичко е добро в умерени количества.

Какво да правя?

Всички фобии имат дълбоки причини. Половината от решението на проблема е намирането на тези източници. На следващо място, популярната сега когнитивна поведенческа терапия може да помогне.

Психологическите проблеми възникват в резултат на неправилно обработена информация, постъпваща в човешкия мозък. В резултат на това мозъкът оценява грешни данни и прави неправилни заключения. Това води до поведенчески отклонения.

Лечението се основава на проектиране на минали събития върху настоящата ситуация.

На човек се дава възможност да:

• анализира грешките в поведението;
• погледнете ги отвън през очите на други хора;
• Имайки вяра в собствените си сили, прогнозирайте и планирайте бъдещото си поведение.

Което всъщност се опитахме да направим в тази статия.

Видео: Нов поглед към PA

страх- чувство, свързано с желанието за избягване на опасност, поради инстинкта за самосъхранение в неговата защитна форма. При деца ранна възрастстрахът може да бъде предизвикан от всеки нов, внезапно появил се предмет. G.E. Сухарева смята страховете за защитна реакция на детето. Физиологична основастрах, според учението на I.P. Павлова, представлява пасивен защитен рефлекс. Повишената физиологична и психологическа готовност на децата за възникване на страхове се разкрива в още по-голяма степен в условията на патология, което води до честотата на страховете в психопатологичната структура на различни нервно-психични разстройства. В тази връзка важна задача е да се разграничат страховете, наблюдавани при здрави деца, от страхове, които имат психопатологичен характер.

Ако страховете се наблюдават при деца в предучилищна възраст предимно през нощта, те не трябва да се разглеждат като болезнено състояние (A.I. Seletsky, 1987). Но ако спестят максимална честота, придобиват характер на водеща черта още след първия критичен период от развитието на детето, когато активността и независимостта до голяма степен определят всичките му дейности, тогава ние говорим завече за неврозата на страха и тревожното очакване.

Знаци патологични страховетяхната безпричинност или очевидно несъответствие между тежестта на страховете и интензивността на въздействието, което ги е причинило, продължителността на съществуване, склонност към генерализиране, нарушение на общото състояние (сън, апетит, физическо благополучие) и детско поведение под влияние на страхове (G.E. Sukhareva). Патологичните страхове могат да възникнат в структурата на различни синдроми, но често действат като независими психопатологични образувания, които могат да се разглеждат като синдром на страхове и да се припишат на прояви на преобладаващо афективно ниво на невропсихичен отговор. Възрастовата незрялост на детската психика затруднява психопатологичното разграничаване.

В същото време има пет основни групи синдром на страх в детството и юношеството:

Обсесивни страхове;

Страхове със супер ценно съдържание;

Недиференцирани, безсмислени страхове;

Страхове от заблуден характер;

Нощни ужаси.

Обсесивни страхове (фобии),по наблюдения на Т.П. Simson, може да се появи при малки деца, които току-що започват да ходят, след уплаха, свързана с падане и нараняване. В тези случаи може да има натрапчив страх от ходене, което възпрепятства по-нататъшното консолидиране на ново умение. Обсесивните страхове при децата се отличават със спецификата на тяхното съдържание, относителната простота и повече или по-малко ясна връзка със съдържанието на психотравматична ситуация.

Страховете и опасенията при малки деца (страх от височини, инфекция), възникващи след уплаха, все още нямат всички признаци на обсебване; по-специално, в повечето случаи те не са придружени от съзнателни преживявания на отчуждение, чувство на вътрешна зависимост и активно желание за преодоляване на страховете. В същото време тяхното постоянство, възникващо против желанията на детето, ни позволява да считаме такива страхове за непълни. Самите деца говорят за страховете си, опитват се да се отърват от тях, но не могат.

С възрастта темата за страховете се променя. По този начин юношите могат да изпитат обсебване страхове от зачервяване, физически несъвършенства(акне по лицето, недостатъчно прави крака, особености на формата на тялото, прекомерна мазнина и др.). Учениците често имат страхове от несъстоятелностедна или друга дейност: страх от вербални отговориВ училище, страх от речтапри хора, които заекват (логофобия).

Натрапчивите страхове най-често възникват при неврози и летаргия текуща шизофрения, при които страховете понякога от самото начало не са ясно свързани с конкретна травматична ситуация, те са необичайни, претенциозни и не подлежат на критика. По-нататък натрапчиви страховепри шизофрения те могат да се трансформират в налудности, често хипохондрични, и налудности за влияние.

Надценени страховепри деца и юноши може да се наблюдава при обсесивни и невротични състояния. Така при невротични страхове при деца в предучилищна и начална училищна възраст преобладават страхове от тъмнина, самота и страхове, свързани с живи обекти, които са причинили страха на детето (различни животни, „черен човек“ и др.). В тези случаи детето е убедено в основателността на тези страхове и не се опитва да ги преодолее, за разлика от натрапчивите страхове.

Както пише В.В Ковалев, с невротични страхове страхът е неразривно свързан с фигуративното представяне тъмнина(под формата на различни плашещи предмети, които могат да бъдат скрити в него), самота(т.е. въображаеми опасности, които го очакват в отсъствието на родителите му), идеи за определени животни или хора, които плашат детето. Такива идеи преобладават в ума, придружени са от тревожност и минимизират ефекта от успокоителните разговори на другите, т.е. придобиват надценен характер.

Комбинацията от страхове от надценено съдържание с личността се проявява във факта, че те обикновено възникват при деца с тревожни и подозрителни черти на характера, психичен инфантилизъм, невропатия, които се характеризират с повишен страх и тревожност. Този страх може да се разпространи върху цяла група неща или животни, които са предизвикали първоначалната реакция и да се задържат дълго време.

Особен сорт надценени страховепри деца на възраст 7-9 години е т.нар страх от училище,свързани с училищната ситуация, страх от провал, наказание за нарушаване на дисциплината, страх от строг учител (дидактогения) и др. Страхът от училище може да бъде източник на постоянен отказ от посещаване на училище и явления на училищна дезадаптация.

В предпубертетна възраст (10-11 години) в изявленията на децата, когато надценени страховеизлизат на преден план страх за живота и здраветокакто вашето собствено, така и най-близкото ви семейство. Децата се страхуват, че ще бъдат нападнати от бандити, особено когато са оставени сами вкъщи, изпитват страх от смърт от задушаване, от сърдечен арест и др. Страховете от надценено съдържание възникват под формата на атаки, не се преживяват като чужди , болезнени, няма желание за тяхното преодоляване, са придружени от сомато-вегетативни разстройства, което ги отличава от обсесивните състояния.

В пубертета във формата по-често се срещат страхове от надценено съдържание хипохондрични страхове, които са придружени не само от изразени вегетативни нарушения, но и от сенестопатия (усещане за притискане, спукване, парене, изтръпване в различни частитяло).

Психопатологични недиференцирани, безсмислени страховесе характеризират с преживяване на несигурна заплаха за живота в комбинация с общо двигателно безпокойство и различни вегетативни нарушения (тахикардия, зачервяване на лицето, изпотяване) и неприятни соматични усещания (свиване и замръзване в сърцето, зачервяване на лицето, спазми в корема и др.). Пациентът не свързва чувствата си с травматичната ситуация, не може да говори за преживяванията си, но повтаря думите „страшно“ или „Страхувам се“. При децата и тийнейджърите в училищна възраст този страх от смъртта като цяло или от някаква конкретна причина се проявява в изявления: „Страх ме е да се задуша“, „сърцето ми е на път да спре“ и т.н. Такива страхове могат да бъдат пароксизмални в характер и се наблюдава при неврози и вяла шизофрения.

Налудни страховеразличават преживявания на скрита заплаха от хора и животни, придружен постоянна тревожност, предпазливост, подозрение. Те приемат заплаха за себе си в действията на другите. Предмети налудни страховезависи от възрастта на детето. Малките деца се страхуват от самотата, сенките извън прозореца, вятъра, шума на водата, различни домашни звуци (кранове, електрически крушки, хладилници и др.), Непознати, герои от детски книги и телевизионни програми. Децата се крият от въображаеми предмети.

При децата в училищна възраст налудните страхове придобиват по-абстрактен характер, често придружени от измами на възприятието (илюзии).Съответно се променя поведението на детето. С възрастта такива страхове придобиват характера на налудни страхове, които не могат да бъдат премахнати чрез убеждаване. Налудни страховенаблюдавани при различен курсшизофрения (V.V. Kovalev).

Нощни ужаси- това е колективна група от състояния на страх, Общи чертикоито са поява по време на нощен сън и наличие на различна степен на променено съзнание (обикновено вид рудиментарно здрачно разстройство на съзнанието). Нощни страхове, наблюдавани в предучилищна или младша възраст училищна възраст, а при момчетата два пъти по-често отколкото при момичетата. Нощните страхове се изразяват в това, че детето става неспокойно по време на сън и преживявания силен страх, крещи, произнася отделни думи: „Страх ме е, прогони го, той ме хваща” и др., които показват наличието на плашещи преживявания като сънища. В тези случаи детето се обажда на майка си, въпреки че не я разпознава и не отговаря на въпросите й, а сутрин при събуждане не си спомня нищо за случилото се или дава откъслечна информация за кошмарза което мечтаеше.

Нощните ужаси могат да се появят почти всяка вечер или на дълги интервали. В някои случаи те се характеризират с определена периодичност. Според много автори (А. И. Селецки, 1987; Н. М. Жариков, 1989; В. Н. Мамцева, 1991; А. И. Захаров, 1998 и др.), Нощните страхове са свързани главно с невротични състояния, но в някои случаи те имат епилептоиден характер, което изисква внимателно лечение. наблюдение и преглед на детето.

Нощните страхове могат да се комбинират с ходене насън (сомнамбулизъм) и говорене насън, чиято природа често има епилептична основа.

Наличието на страхове при деца, посещаващи предучилищни институции, трябва да предизвика безпокойство, необходимост от интервю, успокоение и съвместна проверка на стаята, в която детето спи. Педагозите и родителите трябва да знаят, че преди лягане не трябва да разказвате страшни истории или да плашите децата:

Необходимо е да се създаде среда, в която детето да може да разкаже какво го тревожи;

Начертайте визия („богимен“) и разкъсайте рисунката, сякаш я изхвърляте;

Не се фокусирайте върху това, което плаши детето;

В присъствието на дете не трябва да говорите за страх от кучета, различни заболявания;

Разширете кръга от интереси и запас от знания на детето, четете книги или говорете за героичните дела на деца и юноши.

Въпроси за самостоятелна работа:

1. Разкажете ни за характеристиките на проявлението на страховете в детство. Как страхът е различен от безпокойството?

2. Каква роля играят страховете в живота на човека? Кога страховете са полезни и кога вредни?

3. Как си представяте, че възниква страхът? С какви емоции може да взаимодейства страхът?

4. Обяснете значението на възрастта за възникване на страхове.

5. Име различни формистрахове

6. Какви са характеристиките на натрапливите страхове?

7. Какви са характеристиките на страховете със свръхценно съдържание?

8. Кои страхове се наричат ​​„безсмислени“?

9. Как се различават налудните страхове?

10. Как се проявяват „нощните ужаси“?

11. Медико-педагогическа помощ при страхове в детството. Какви задачи може да предложи учителят на детето, за да преодолее чувството на страх?

12. Име превантивни действияза детските страхове.

Какво е страх за възрастен, защо възниква и как може да бъде опасен? Причини и видове фобии, тяхното влияние върху живота. Как да преодолеете страха си.

Влиянието на страховете и фобиите върху живота

Самият страх при възрастните е нормална реакциячовешката психика към фактора на опасност, той много често играе защитна роля. Понякога присъщите на психиката рефлекси могат да спасят живота както на самия човек, така и на хората около него.

В същото време страхът е един от симптомите на тревожно-депресивни и панически разстройства и различни фобии. Тези нозологии представляват патологични реакции към причинни фактори и могат значително да повлияят на качеството на живот на дадено лице. Когато страховете са постоянни, човек ограничава живота си заради тях и отказва много възможности.

Невротичният страх, който е свързан с времето, със ситуация или обект, приема формата на фобия. Може да накара човек постоянно да изпитва симптоми на страх или може да се изрази под формата на атаки. Независимо от това, фобията значително влошава нормалния живот на човек и засяга работните отношения и разбирателството в семейството.

Светът на човек със страх е значително стеснен и ограничен. Обикновеният човек сам си поставя граници, забранявайки си да прави каквото и да било. Например страхът от излизане навън (агорафобия), возене в асансьор (клаустрофобия), височини (акрофобия) и други фобии значително ограничават възможностите на хората.

Не е обвързан с конкретна ситуациястрахът представлява постоянно чувствобезпокойство. Човек е в очакване на непосредствена опасност през цялото време. Естествено, в тази ситуация няма смисъл да се говори за качеството на живот, тъй като животът е изцяло доминиран от тревожни усещания.

Основните причини за страх при възрастни

IN модерен святразглежда се мултифакторна теория за произхода на страховете. Това означава, че няколко причини могат заедно да предизвикат формирането на една или друга фобия. Не може да се изключи появата на такива нарушения само по една причина, но това се случва много по-рядко.

Причините за страх при възрастни могат да бъдат:

• Органична патология. Различни видове наранявания, инфекции и увреждания на мозъка, които водят до промени в неговата структура и се виждат на томографски изображения, могат да причинят формирането на фобия у човек.
• Генетичен фактор. Страховете несъмнено се предават по наследство. Това е доказано многократно от изследователи в тази област. Ако в семейството се наблюдават характерни страхови неврози, това означава, че по-младото поколение има тенденция да развива фобии, както в детството, така и в зряла възраст.
• Мощен стрес фактор. Една-единствена ситуация, която е имала значително въздействие върху човек, може да предизвика формирането на страх. Продължителният стрес, който е придружен от страх, също може да доведе до формиране на трайно разстройство.

Моделите на формиране на страх или фобия се различават в зависимост от курса психично заболяванекоето обяснява този процес. Ако разгледаме неврофизиологичния модел, трябва да се посочи, че причината за развитието на страха е възбуждането на определени невронни центрове в мозъка. След това се активира ретикуларна формация, който предава информация към мозъчната кора чрез влакна.

Всяка мотивация на тялото се задоволява на свой ред от мозъчната кора. Страхът може да блокира тази последователност. То става единственото преживяване на човек, обхващащо изцяло съзнанието. В такива случаи се описва ступор или, обратно, реакция на паника.

Самата реакция на стрес може да бъде причинена от колебания в хормоните в кръвта. Освобождаването на катехоламини провокира соматичен отговор на стреса под формата на страх. Веднага след спомен или наличие на стресов фактор, хипоталамусът освобождава хормона кортикотропин в кръвта. Насърчава активирането на надбъбречните жлези, освобождаването на норепинефрин и адреналин. Тези хормони могат да свият кръвоносните съдове, да повишат нивото на кръвно налягане, предизвикват треперене на крайниците.

Признаци за развитие на страхове и фобии

Психическите и физически компоненти на синдрома на страх при възрастни заедно дават доста подробна картина. От каквото и да се страхува човек, тези знаци са подобни един на друг. Те считат за най-сходни физически прояви, те не могат да бъдат контролирани и възникват независимо от желанието на човека.

Физически или соматични признацистрах:

1. кардиопалмус;
2. бучка в гърлото или сухота;
3. постоянно двигателно безпокойство;
4. кожа, покрита със студена пот;
5. треперене;
6. често желание за уриниране;
7. диария.

Тези признаци могат да се появят частично или напълно в зависимост от човешкото тяло и характеристиките на реакцията му към стресови фактори.

Психичните прояви на страх са разнообразни и могат да приемат различни форми. В зависимост от това дали страхът е реален или невротичен (бр очевидна причина), симптомите се наблюдават или в конкретна ситуация, или постоянно.

В първия случай човек изпитва неприятни соматични прояви и психологически стрес, усещане за приближаване на нещо лошо почти веднага след среща с въздействащ фактор или дори когато си го спомня. Например, страхът от публично говорене се проявява както когато си спомняте, че ще излезете на сцената, така и непосредствено преди да излезете на сцената.

Във втория случай невротичен страхне е свързано с място или ситуация, но това не го прави по-лесно. Такива хора изпитват постоянно чувство на опасност, живеят в безпокойство и очакват неизбежното. Известният психиатър Зигмунд Фройд нарича това състояние „тревожна невроза“.

Страхът може да се прояви и в различни краткосрочни реакции. Най-често това е панически синдром, който се развива за няколко секунди. За известно време човек приема необратимостта на случващото се и неизбежния фатален изход. Загубата на самоконтрол и чувството за безпомощност се заменят с мобилизиране на вътрешните ресурси и ускорена двигателна реакция. Човек се опитва да се защити от възникналата ситуация възможно най-скоро, ако има такава.

Вторият вариант за краткотрайна реакция на страх е афективният ступор. Това е емоционално притъпяване на способността на човек да се движи или да предприеме каквото и да е действие поради емоционален шок. Това се проявява чрез чувството „ памучни крака"и невъзможността да се движи.

Видове страхове и фобии при възрастни

В зависимост от възникването и естеството на представената заплаха се разграничават три вида страхове:

• Екзистенциален страх. Страхът на човек се крие във вътрешните му преживявания, които отразяват света. В зависимост от това как възприема реалността, ще се формират определени страхове. Екзистенциалните фобии включват страх от смъртта, неизбежността на времето и други подобни фобии.
• Социален страх. Свързва се с отражението и реакцията на обществото върху самия човек. Ако се страхува да не бъде приет, да не развали репутацията си, тогава е склонен да развие социален страх. До най ярки примериСоциалните фобии включват сценична треска, ерейтофобия и скоптофобия.
• Биологичен страх. Този тип се основава на страх от физическо поражение или заплаха за човешкия живот. Това включва всички категории страх от болест (хипохондрични фобии), тези фобии, които включват болка, страдание или соматични увреждания. Примери за тази група са кардиофобията и канцерофобията.

Във всеки отделен случай страхът се разглежда индивидуално, като се вземат предвид характерните характеристики на индивида, генетични фактории условия външна среда. Ето защо една фобия може да се прояви по различен начин в различни хора.

Струва си да разгледаме по-подробно няколко от най-често срещаните фобии, които се развиват в зряла възраст:

1. Страх от открито пространство (агорафобия). Това е доста често срещана фобия, чийто принцип се крие в патологичен страхоткрити пространства и места, където има големи тълпи от хора. Това е странно защитен механизъм, което позволява на пациента да се изолира от възможни негативни последициконтакт с обществеността. Проявите в случай на пребиваване в открито пространство най-често се ограничават до паническа атака.
2. Страх от затворени пространства (клаустрофобия). Това е обратното на предишната фобия. Човек изпитва дискомфорт и дори невъзможност да диша в затворено помещение и се изразяват други соматични прояви на страх. Най-често симптомите се откриват в малки стаи, кабини, съблекални и асансьори. Човек изпитва значително облекчение, ако просто отвори вратата. Страхът включва самата перспектива да бъдете заключени сами.
3. Страх от смъртта (танатофобия). Може да се отнася както за самия човек, така и за неговите приятели и роднини. Често се развива при майки, чиито деца са или са били тежко болни. Проявява се в натрапчив и неконтролируем страх от внезапна смърт, дори и да няма причина за това. Може да е свързано с религиозни вярвания или просто със страх от неизвестното, който е неконтролируем.
4. Страх от публично говорене (глософобия). Това заболяване е доста често срещано сред възрастното население. В повечето случаи се обяснява с ниско самочувствие, страх от неразбиране от публиката и строго възпитание. По този начин самочувствието намалява и човекът се страхува да говори пред публика.
5. Страх от изчервяване пред хора (еритрофобия). Това е страхът от червени петна по лицето поради стресова ситуация. В основата си това порочен кръгза човек, който е срамежлив и смутен пред хората. Страхува се да се изчерви, защото се страхува да бъде пред публиката, защото се страхува да се изчерви.
6. Страх да останеш сам (автофобия). Проявява се в патологичния страх на човек да остане сам със себе си. Страхът е свързан със страх от възможността да се самоубие. Трябва да се каже, че статистиката показва негативна тенденция в самоубийствата сред автофобите. Проявява се като тревожност, изпотяване и пристъпи на паника, ако човекът остане сам в стаята.
7. Страх от сърдечни заболявания (кардиофобия). Това патологично състояние, което включва соматични прояви без наличие на самото заболяване. Човекът се оплаква от дискомфортв областта на сърцето, сърцебиене, гадене. Често тези симптоми могат да попречат на това, което прави и се възприемат от лекарите като сърдечно заболяване, но след необходими прегледине се показва.
8. Страх от рак (канцерофобия). Това е панически страх от заболяване от злокачествени онкологични нозологии. По своята същност тя е тясно свързана със страха от смъртта и се развива в резултат на стресова ситуация. Това може да е заболяване на ваш близък, познат или просто да видите прояви на рак непознати. Наличието на хипохондрична личност и наличието на няколко косвени симптома може да играе огромна роля.
9. Страх от болка (алгофобия). В основата на много други видове фобии, включително посещения при лекар и дори медицински процедури. Човек под всякакъв предлог се опитва да избегне най-малките прояви на физическа болка, понякога злоупотребявайки с болкоуспокояващи. Проявява се с безпокойство и опасения относно предстоящото преживяване на болка.

важно! Чувството на страх ограничава човек и може да доведе до фатални последици, както за него, така и за другите.

Как да преодолеем страховете при възрастен

Страховете могат да бъдат част от много по-голям синдром или нозология, която може да бъде диагностицирана само от специалист. Ето защо, ако имате симптоми на страх, трябва да се консултирате с лекар. Заболяването, на което се проявява, може да бъде както от психиатричния, така и от соматичния регистър.

Страховете често са част от структурата на шизофренията, тревожните и невротични разстройства, паническите атаки, хипохондрията и депресията. Често се наблюдава при бронхиална астма, сърдечно-съдови заболяванияпридружени от ангина пекторис. Правилната диагноза ще определи тактиката на лечението. Ето защо само лекар е компетентен по въпроса как да се лекуват страховете при възрастни.

Всеки човек, който се страхува от нещо, трябва да осъзнае, че страхът не е вечен. Има много техники и методи на психотерапия, които могат да помогнат при този проблем. Пречка пред възстановяването е човешката реакция - срам от своите фобии. Обикновено в обществото не е обичайно да се говори за страховете си; признаването на собствената малоценност и уязвимост докосва струните на сърцето на човека. Но като погледнете смело фобиите си в очите и вземете необходимите мерки, можете да се отървете от тях веднъж завинаги.

Един от най-разпространените методи за излекуване на страховете при възрастни е смирението. Никой не принуждава човек да се бори с фобиите си или да ги отрича, убеждаването им в тяхната незначителност е безполезно. Затова психолозите препоръчват да не се срамувате от чувствата си и в същото време да правите необходимото, дори и да е страшно. Човек, който осъзнава, че се страхува (все пак това е неговата същност), но все пак трябва да направи нещо, лесно ще преодолее тази бариера с времето.

Например, страхът от публично говорене често ужасява тези, които са на път да излязат на сцената. Човек, който уверено е решил да се отърве от фобията си, трябва да излезе със страха си. Да се ​​страхуваш и да се представяш едновременно е истинското решение за този случай.

Визуализацията на постигнатия резултат също може да има добър ефект при лечение на страхове при възрастни. Ако фобията ви пречи да постигнете висок кариерен растеж или семейно благополучие, трябва да си представите живота без нея, какво би било да не се страхувате. Тогава ще бъде много по-лесно да преодолеете страховете си, защото като знаете за какво се борите, вие се борите по-лесно.

Как да преодолеем страха при възрастен - гледайте видеото:

Страховете на човека са негова защита, докато не спрат да действат завинаги. Фиксиране на негативни преживявания, те са способни да разрушат семейства, кариери и дори животи, поради което е толкова важно да осъзнаете навреме патологията на вашите фобии.

ТЕМА 6

СИНДРОМ НА СТРАХ: ОБЩО ОПРЕДЕЛЕНИЕ, ПРИЗНАЦИ И КЛАСИФИКАЦИИ

1. Концепцията за синдромите на страха, техните видове.

2. Училищната фобия като проява на страх от раздяла.

3. Форми на укриване на училище и критерии за разграничаването им.

4. Причини за училищната фобия.

5. Характеристики на лечението на училищна фобия.

Концепцията за синдромите на страха, техните видове

Озаглавен "страхови синдроми"съчетава различни клинични варианти на нарушения, които се характеризират с два знака: необичайно интензивен, ситуативно предизвикан страх и също толкова интензивно поведение на избягване.

Традиционно страхът, насочен към конкретен обект или конкретна ситуация, се разграничава от генерализирания, неспецифичен, „свободно плаващ“ страх. Първият вариант за страх съответства клинична картинафобии, втората - страхова невроза. Това разделение в последните годинибеше допълнително диференцирано, което обаче не доведе до по-ясна класификация на страховите състояния. Често това дори не е възможно, тъй като различни форми на страхове могат да се комбинират помежду си. По принцип могат да се разграничат три вида страхове:

1) фобични страхове, причинени от определени обекти и ситуации; те включват агорафобия, социални и моносимптомни фобии (наричани още специфични или изолирани фобии);

2) променливи страхове (пристъпи на страх), които не са свързани с конкретни обекти или ситуации и възникват под формата на паника; те включват панически разстройства или паническа атака;

3)генерализирани страхове – Това не са атаки, а дългосрочни преживявания, които не са свързани с определени ситуации или обекти; тази форма на страх се нарича още „свободно плаващ“.

Възможни са всякакви страхове промени на три нива, които могат да бъдат изразени в различна степен.

1.На ниво опит. Страхове, чувство за нараняване, мисли за това как да се избегнат определени заплашителни ситуации.

2.На поведенческо ниво . Стратегии за избягване като бягство, укриване, напускане на дома, избягване на ситуация и „предпазни знаци“, свързани с конкретна ситуация, която елиминира страха. Това се отнася за обекти или ситуации, които изглежда застраховат срещу екстремни заплахи, тъй като ви позволяват бързо да прибегнете до помощ (например телефонен номер за обаждане на терапевт, присъствие определено лице, таблет в чанта).

3. На физиологично ниво.Добре познати физиологични прояви, които съпътстват страха, като ускорен пулс, изпотяване, учестено дишане и др.

Разделението на тези три нива има голямо значение, както за диагностика, така и за лечение. различни диагностични критериисе използват постоянно с тези три нива в ума. Има и лечения за състояния на страх, които обхващат и трите нива.

За клинициста това разделяне на нивата е много важно в случаите, когато състоянието на страх е патологично по природа и когато все още може да се припише на физиологични аномалии. Това разделение не винаги е абсолютно еднозначно, но има критерии, които до известна степен могат да се считат за надеждни. ОТНОСНО патологичен страхможем да говорим при наличието на следните прояви (Marks, 1969; Remschmidt, 1973, 1978):

1) прекомерна интензивност на страха (количествен аспект);

2) необичайно съдържаниестрахове и необичайност на обекти, които причиняват тези състояния (качествен аспект);

3) диспропорцията на реакцията на страх със ситуацията, в която възниква;

4) хронифициране на реакцията на страх;

5) липсата на възможности на индивида да намали или преодолее страха;

6) значителна вреда, причинена от състоянието на страх върху качеството на живот, характерно за дадена възраст.

Важен феномен за разбиране е типичната свързана с възрастта динамика на страха в процеса на индивидуално развитие. В съответствие с промяната на потенциалните опасности в детството и юношеството се променят и обектите на страх. Докато при малките деца (до 8 години) преобладават страховете, свързани с въображението (например страх от вещици, дяволи, призраци), а някои реални страхове, с настъпването пубертетСтрахът от авторитарни личности, социални ситуации и ситуации, включващи високи изисквания, излиза на преден план (Remschmidt, 1973).

Освен това трябва да се отбележи високата корелация между страховете на родителите и техните деца, както и някои стилове на взаимоотношения в семейството (например хиперпротекция, симбиотични отношения между майка и дете), които допринасят за появата на изразени състояния на страха.

При децата и юношите, както и при възрастните, жените са по-податливи на страх; тези полови различия стават по-изразени с настъпването на пубертета.

Що се отнася до началото на заболяването, много моносимптомни (специфични) фобии възникват още в детството (особено страхът от животни), докато социални фобиинай-често започват през пубертета и ранното юношество. Това се дължи и на специфични възрастови промени в съдържанието на страховете, което с настъпването на пубертета рязко се променя в посока на социалните ситуации.

Необходимо е да се разграничат четири групи страхови синдроми, които се разграничават и в съвременните класификационни схеми. Това са следните групи:

1) страх от раздяла и училищна фобия;

2) фобийни синдроми;

3) пристъпи на паника и агорафобия;

4) обобщен тревожно разстройство(страхов синдром, ранна страхова невроза).

Ще се спрем по-подробно на първата от тези групи поради нейната важност за разбиране интерактивни процесив семействата.