Merkittävimmille fyysisiä ilmenemismuotoja masennus voi sisältää:

• Krooninen väsymys suurimmalla osalla potilaista
• Fyysisen kivun esiintyminen ilman mitään ilmeinen syy
• Lisääntynyt alttius yleisille sairauksille

Masennusta pidetään fyysisenä häiriönä, koska se heikentää elinvoimaa ja voi todella aiheuttaa kipua.

Masennus vahingoittaa hyvinvointiasi

Vaiheessa syvä uni meidän immuunijärjestelmä palautuu. Masentuneet kärsivät myös syvän unen puutteesta, koska nopean silmän liikkeen (REM) unen kesto pitenee. Ilman riittävästi aikaa toipua, meidän immuunijärjestelmä heikkenee , ja kehomme tulee herkemmäksi erilaisia ​​sairauksia.

Lisäksi jatkuva stressihormonien ylimäärä kehossa heikentää kehomme toimintaa immuunijärjestelmä.

Masennus, serotoniini ja kipu

Useimmille ihmisille neurokemiallinen serotoniini liittyy erottamattomasti masennuksen käsitteeseen, varsinkin kun keksittiin selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) - jotka tunnetaan paremmin Prozac-lääkkeen aineina - joiden väitettiin estävän serotoniinin takaisinoton estäjiä. serotoniinia keskushermostossa.

(Suurin väärinkäsitys on usko, että serotoniinin puute aiheuttaa masennusta, ja siksi lääkkeillä voi olla pitkäkestoinen vaikutus. Tämä on samanlainen kuin uskomus, että jos on nälkä, sinun on otettava lääkkeitä syömisen sijaan).

Jos masennus vaikuttaa kehosi serotoniinitasoihin, se voi vaikuttaa myös kipukynnykseen. Serotoniini tekee meistä vähemmän herkkiä kivulle, ja sen puute voi aiheuttaa enemmän kipua. (Masentuneet ihmiset kärsivät usein selkäkivuista.)

Serotoniini vaikuttaa myös unen malleihin ja laatuun, mikä saattaa selittää masennuksesta kärsivien kokemat unihäiriöt.

Näin voidaan selittää se, että lääkkeet tuovat välitöntä helpotusta potilaille - serotoniini on niin mukana unen, kivun havaitsemisen ja mielialan muutosten säätelyprosesseissa, että sen tason nostamisella on merkittävä vaikutus. Olemme kuitenkin vaarassa tulla riippuvaiseksi lääkkeestä sen sijaan, että pääsisimme eroon syystä, aiheuttaa masennusta.

Lisäksi yksi kaikkien masennuslääkkeiden vaikutuksista on "nopean silmän liikkeen" (REM) univaiheen väheneminen, jonka aikana, kuten tiedätte, kehomme taistelee masennusta vastaan. Taas lääkkeitä Hoida oireita, älä syytä.

Syynä on emotionaalinen itsetutkiskelu, johon ihmiset osallistuvat ollessaan masentuneita, ja sen intensiteetin vähentämiseksi on tarpeen vaikuttaa heidän ajattelutapaansa.

Masennus on tuhoisa sairaus, joka vaikuttaa koko ihmiseen – fyysisesti, emotionaalisesti ja henkisesti. Masennuksen emotionaalinen kipu on paljon pahempaa kuin murtuneen jalan fyysinen kipu. Toisin kuin murtuneen jalan fyysinen kipu, masennuksen kipu tulee vähitellen. Monet miehet ja naiset kärsivät nykyään lukuisista masennuksen oireista edes ymmärtämättä kärsivänsä masennuksesta eivätkä mistään fyysisestä sairaudesta. Kliinisen masennuksen oireet jakautuvat seuraaviin viiteen luokkaan: surullinen tunne, märehtiminen, fyysisiä oireita, ahdistuneisuus ja maaninen ajattelu.

Surullinen olo (synkkä mieliala)

Yksi masennuksen tärkeimmistä oireista on surullisuus. Masennuksesta kärsivä ihminen näyttää surulliselta. Hän näyttää masentuneelta. Hän voi itkeä usein tai olla itkemisen partaalla. Hänen silmänsä ovat surulliset ja masentuneet. Suun kulmat ovat alaspäin. Otsa on uurteinen. Hän näyttää väsyneeltä, järkyttyneeltä ja masentuneelta. Kasvonpiirteet ovat jännittyneet. Masennuksen kehittyessä hän vähitellen menettää kiinnostuksensa ulkonäköönsä. Joskus miehet jopa lopettavat parranajon ja naiset lopettavat meikkaamisen. Näin ollen vakavassa masennuksessa oleva henkilö näyttää usein huolettomalta. Masennus näkyy edelleen, vaikka hän yrittää peittää sen hymyillen. Itse asiassa monet masentuneet ihmiset kokevat ns hymyilevä masennus. Surullisuuden tai ärsytyksen piilottamiseksi monet miehet ja naiset hymyilevät täysin sopimattomina.

Kivuliaita heijastuksia

Toinen masennuksen pääoire on kivulias märehtiminen. Aivan kuten on totta, että murtunut käsi sattuu fyysisesti, on myös totta, että masentuneen ihmisen ajatukset emotionaalisesti tuskallista. Monet sekä vakavaa fyysistä että henkistä kipua kokeneet korostavat, että henkinen kipu on pahempaa kuin fyysinen kipu. Heillä olisi mieluummin särkyneet luut kuin särkynyt sydän! Masentuneessa tilassa oleva henkilö on täysin itseensä imeytynyt ja altis itsensä halveksumiseen. Hän pohtii jatkuvasti menneitä virheitä. Hän tuntee usein syyllisyyttä, vaikka hänellä ei ole mitään moitittavaa. Hän voi tuntea olevansa vastuussa jostakin ilman syytä. Hän tuntee virheensä, vaikka hän ei ole syyllinen mistään. Hän on äärimmäisen huolissaan kaikista aiemmista virheistään, sekä todellisista että kuvitteellisista. Hänen heijastuksensa ovat itsetuhoisia. Hänen itsetunto negatiivinen . Hänen huomionsa ongelmiinsa on liioiteltua. Usein hän syyttää niistä vain itseään (toiset kuitenkin itsesäälin vallassa menevät masentuneena toiseen ääripäähän ja syyttävät epäoikeudenmukaisesti muita kaikista heidän ongelmistaan). Hänellä on taipumus nähdä itsensä puutteellisina ominaisuuksia, joita hän pitää tärkeinä, kuten suosio, älykkyys tai henkinen kypsyys. Hän on surullisella ja toivottomalla tuulella ja tuntee surullinen, avuton ja arvoton.(Itse asiassa, 75 % masennusta kokevista ihmisistä kokee, että he eivät koskaan selviä tästä tilasta). Hän tuntee usein olevansa vailla henkistä tukea ja sen seurauksena hän tuntee itsensä tyhjäksi ja yksinäisyys. Hän kaipaa kiintymystä ja tukea muilta, mutta usein syvälle juurtunut vihamielisyys estää häntä saavuttamasta tavoitettaan. Hän on täynnä katumusta kuviteltujen väärintekojen johdosta, sekä viimeaikaisista että kaukaisista. Hän on onneton ja pessimistinen. Hän voi tulla ärtyisäksi ja epäluuloiseksi. Hänen kokemuksensa liittyvät erottamattomasti sydänsuruja. Hän on itseensä imeytynyt. Hän itsehaluinen. Hän on uppoutunut melankolisiin kysymyksiin. Hän ennakoi muiden hylkäämistä ja tuntee hylätty ja ei-rakastettu, mikä ei yleensä ole totta. Hän on niin huolissaan itsestään ja katumuksestaan, että hänen huomionsa, keskittymiskykynsä ja muistinsa heikkenevät. Hän tuntee olonsa levottomaksi ja toivottomaksi. Tulevaisuus näyttää synkältä. Hänestä tulee letargia ja hän tuntee olemassaolonsa merkityksettömyyden.

Kuten edellä mainittiin, sairaalloinen ajattelu keskittyy usein syyllisyyteen. Syyllisyyden tunne voi olla seurausta todellisesta väärinteosta, mutta usein väärästä syyllisyydestä tulee masentuneelle merkittävä ongelma. Hän tuntee syyllisyyttä olematta syyllinen. Hän tuntee syyllisyyttä pienimmistäkin virheistä ja väärinteoista. Useimmat meistä tuntevat syyllisyyttä lyhyen aikaa sen jälkeen, kun ovat tehneet jotain väärin (ainoat poikkeukset ovat sosiopaatit tai rikolliset). Joten useimmat meistä tietävät, kuinka tuskallista on tuntea syyllisyyttä jopa pitkään. lyhyt aika aika. Kuvittelemalla, kuinka tuskallista olisi elää jatkuvan syyllisyyden tunteen kanssa, voit ymmärtää, kuinka onneton ihminen tuntee itsensä masennuksen tilassa. Hänestä näyttää, että syyllisyyden tunteesta on mahdotonta päästä eroon.

Masentuneen ihmisen sairaalloinen ajattelu keskittyy vastuuntuntoon teoista ja tapahtumista, jotka eivät itse asiassa ole hänen kontrollissaan. Tämä voi johtua ihmisen tarpeesta tuntea itsensä tärkeäksi. Masentunut ihminen on täysin alemmuuden ja arvottomuuden tunteiden vallassa. Hän kokee, että hän kukaan- nolla. Hän ei kuitenkaan halua olla kukaan. Hän ei todellakaan voi olla nolla, jos hän on vastuussa niin monista tapahtumista ja toimista, ja niin paljon riippuu hänestä. Tällä vääristyneellä tavalla ylivoimainen vastuuntunto suojelee alitajuisesti ihmistä omalta hyödyttömyytensä tunteelta. Vastuuntunto antaa hänelle voimaa. Hänestä tulee monin tavoin kaikkivaltias vastakohtana todelliselle sisäiselle alemmuuden ja emotionaalisen avuttomuuden tunteelle.

Masentunut ihminen kokee motivoivaa ahdistusta. Tämä tarkoittaa, että hänellä ei ole motivaatiota. Hän menettää kiinnostuksensa siihen toimintaan, johon hän oli aiemmin osallistunut. Hän alkaa välttää ihmisiä ja on mieluummin yksin itsensä kanssa. Hän on menettänyt huumorintajunsa. Hänestä tulee päättämätön. Lopulta hän tekee itsemurhan.

Fyysiset oireet

Kolmas tärkeä kliinisen masennuksen oireiden kategoria sisältää fyysiset oireet, jotka lääkärit tuntevat "masennuksen fysiologisina liitännäisinä". Kliinisen masennuksen kanssa, todellinen biokemiallisia muutoksia, jotka vaikuttavat aivojen amiineihin. Näillä biokemiallisilla muutoksilla on erilaisia ​​fyysisiä seurauksia: masentuneen henkilön liikkuvuus heikkenee. Masennustila vaikuttaa hänen unensa laatuun. Hänellä voi olla vaikeuksia nukahtaa iltaisin, mutta useimmiten hän kärsii liian aikaisesta heräämisestä aamulla. Liian aikaisen heräämisen jälkeen hänen on vaikea nukahtaa takaisin. Tätä tapahtuu usein. Aluksi hän nukkuu mieluummin liikaa kuin liian vähän. Myös hänen tilansa vaikuttaa usein ruokahalu. Hän syö joko liikaa tai liian vähän (yleensä liian vähän). Siten hän voi joko merkittävästi laihduttaa tai Saada painoa. Hän voi kärsiä ripulista, mutta kärsii paljon todennäköisemmin ummetus Naisten keskuudessa kuukautiskierto voi muuttua epäsäännölliseksi tai pysähtyä kokonaan useiksi kuukausiksi. Hyvin usein menetetty kiinnostus seksiä. Masennustilassa henkilö voi kärsiä vakavista päänsäryt tai valittaa pään raskaudesta. Kera hitaat liikkeet hän voi löystyä ja näyttää ulkopuolelta pyörrykseltä. Hän voi tuntea olonsa epämukavaksi vatsassaan. Hänellä saattaa olla heikentynyt aineenvaihdunta. Hän saattaa kokea kuiva suu. Tässä tilassa se on täysin normaalia nopea ja voimakas syke. Useimmat ihmiset pelkäävät näitä fysiologiset muutokset luulotautitilaan (lisääntynyt huoli terveydestä). Monet ihmiset uskovat virheellisesti, että heillä on syöpä, hypoglykemia tai sairaudet Ruoansulatuselimistö. Todellisuudessa he mieluummin saisivat fyysisen sairauden "pelastaakseen kasvonsa". Heille on erittäin epämiellyttävää myöntää, että heidän ongelmansa on psykologinen, koska he pitävät sitä heikkoutensa ilmentymänä. Yli sadasta meille tulleesta potilaasta, jotka uskoivat sairastavansa hypoglykemiaa, vain yhdellä verensokeritaso oli todellakin normaalin rajoissa, kuten kuuden tunnin glukoositoleranssitesti osoitti.

Huoli tai huoli

Neljäs merkittävä masennuksen oire on levottomuus tai ahdistuneisuus. Ahdistus ja masennus esiintyvät yleensä rinnakkain. Masentunut ihminen tuntee olonsa ahdistuneeksi ja usein enemmänkin ärtyisä kuin tavallisesti. Kun masennus lisääntyy, myös ahdistus lisääntyy. Masentuneena ihminen tuntee olonsa jännittyneeksi ja hänen on vaikea istua paikallaan.

Maaninen ajattelu

Viides tärkeimmistä oireista, jotka Voi olla tarkkailla hyvin syvä masennus- Tämä on maanista ajattelua. Se eroaa sairaalloisesta ajattelusta vain asteittain. On selvää, että maniasta kärsivä henkilö menettää yhteyden todelliseen maailmaan. Hänen harhaluulonsa ovat joko vainoavia ideoita (esim. hän luulee, että jotkut ihmiset haluavat saada hänet) tai suurenmoisia olettamuksia (esim. hän luulee, että Jumala on antanut hänelle jonkin erityisen lahjan tai näkemyksen). Hänellä voi olla kuuloharhoja; hän kuulee ääniä, jotka ovat usein luonteeltaan syyllisiä ja tuomitsevia. Todellisuudessa ääniä ei tietenkään ole. Hänellä saattaa olla visuaaliset hallusinaatiot; hän näkee sen mitä muut eivät näe. Hän saattaa luulla ne näyiksi Jumalalta. Jos häntä hoidetaan välittömästi kontaktin todellisuuteen katkettua, hän yleensä palaa normaalitilaan, palaa selkeään ajatteluun ja nauttii elämästä. Tällaisissa tapauksissa voidaan tarvita yhden tai kahden kuukauden sairaalahoitoa päivittäisen psykoterapian, psykopaattisten ja masennuslääkkeiden sekä rohkaisun ja tuen kera. Valitettavasti jotkut ihmiset pysyvät psykopaatteina ikuisesti.

Siis todellinen kliininen masennus on monimutkainen, tuskallinen häiriö, joka koskee koko olemuksemme – mielen, kehon ja hengen. Tällaisten häiriöiden valikoima voi olla hyvin laaja - surullisesta katseesta ja jatkuvista tuskallisista ajatuksista täydellinen menetys yhteyttä todellisuuteen henkinen romahdus) paetakseen julmasta todellisuudesta. Useimmissa tapauksissa kliininen masennus Ei saavuttaa psykoosin vaiheen. Kliiniseen masennukseen sisältyy kuitenkin melkein aina surua, kivuliasta märehtimistä, fyysisiä oireita (masennuksen fysiologisia seurauksia) ja huolta (tai ahdistusta). Jos nämä oireet lamauttavat ihmistä biologisessa tai sosiaalisessa mielessä, hänellä on masennusneuroosi. Kaikki masennusneuroosin tapaukset ovat hoidettavissa, jos potilas on aktiivisesti mukana korkealaatuisessa prosessissa ammattimainen psykoterapia. Jos henkilö on masentunut korkeatasoinen ahdistuneisuus, hän on surullinen, uppoutunut tuskallisiin ajatuksiin, hänellä on psykomotorinen hitaus (hitaita kehon liikkeitä, joita seuraa kärsimättömyyden jaksoja), sitten hänellä on ahdistunut masennus. Tämä tila on myös täysin parannettavissa. Kuitenkin, jos masentunut kärsii myös maanisista ajatuksista tai hallusinaatioista, niin henkistä masennusta. Psyykkinen masennus on yleensä myös hoidettavissa, jos hoito otetaan heti taudin alussa, mutta prosessi on vaikeampi. Joskus henkinen masennus etenee ja muuttuu elinikäiseksi skitsofreniaksi, joka on tällä hetkellä parantumaton. Toivomme todella, että lääketiede pystyy pian tekemään läpimurron tällä alueella, jotta jopa "parantumattomat" skitsofreenikot voivat jonain päivänä tulla terveiksi.

Itsearviointi masennusasteikolla

Jokainen, joka vastaa kyllä ​​useimpiin alla oleviin väitteisiin, on melkein varmasti masentunut ja hänen pitäisi hakea apua. ammattiapua odottamatta masennuksen syvenemistä.

1. Minusta tuntuu, että itken useammin kuin vuosi sitten.
2. Olen masentunut ja surullinen.
3. Tunnen usein toivottomuutta ja avuttomuutta.
4. Olen menettänyt monet motivaatiostani.
5. Menetin kiinnostukseni moniin asioihin, joista joskus nautin.
6. Viime aikoina ajattelin, että elämä ei ole elämisen arvoista.
7. SISÄÄN Viime aikoina unelmani on muuttunut. Nukun joko liikaa tai liian vähän.
8. Menetän ruokahaluni.
9. Olen liian ärtynyt.
10. Olen ollut ahdistunut viime aikoina.
11. Olen tavallista vähemmän energinen.
12. Aamu on päivän pahin osa.
13. Olen liian kiireinen itsetutkiskelulle.
14. Kun katson peiliin, näen surulliset kasvot.
15. Minulla on huono itsetunto.
16. Olen liian huolissani menneisyydestä.
17. Minulla on enemmän fyysisiä oireita ( päänsärky, vatsavaivat, ummetus, nopea syke) kuin vuosi sitten.
18. Minusta tuntuu, että ihmiset näkevät, etten ole niin hyvä työssäni kuin ennen.

On normaalia olla joskus masentunut, mutta jos... Huono tuuli jatkuu päivästä toiseen, tämä voi olla merkki masennuksesta. Vakava masennus on surun tai apatian jakso yhdistettynä muihin oireisiin, joka kestää vähintään kaksi peräkkäistä viikkoa ja on niin vakava, että se keskeyttää päivittäisen toiminnan.

Masennus ei ole merkki heikkoudesta tai negatiivisesta persoonasta. Tämä vakava ongelma terveydenhuoltojärjestelmät ja hoidettavat sairaudet.

Kuvassa on aivojen positroniemissiotomografia, joka näyttää aktiivisuustasot masentuneella potilaalla verrattuna henkilöön, jolla ei ole sitä.

Masennuksen pääoireet ovat surullinen mieliala ja/tai kiinnostuksen menetys elämää kohtaan. Aktiviteetit, jotka olivat kerran nautinnollisia, menettävät vetovoimansa. Potilaita voivat myös ahdistaa syyllisyyden tai arvottomuuden tunteet, toivon puute ja toistuvat kuolema- tai itsemurha-ajatukset.

Masennukseen liittyy joskus fyysisiä oireita. Nämä sisältävät:

• Väsymys ja alentunut energiataso
• Unettomuus, erityisesti herääminen aikaisin aamulla
• Liiallinen uni
• Jatkuva kipu ja kärsimys, päänsärky, vatsakrampit tai ruoansulatushäiriöt, jotka eivät parane edes hoidolla

Masennus voi pahentaa muita terveysongelmia, erityisesti kroonista kipua. Välttämättömät aivokemikaalit vaikuttavat mielialaan ja kipuun. Masennuksen hoidon on osoitettu parantavan rinnakkaissairauksien etenemistä.

Muutokset ruokahalussa tai painossa ovat toinen erottava piirre masennus. Jotkut potilaat lisäävät ruokahalua, kun taas toiset menettävät sen kokonaan. Masennuksesta kärsivät voivat kokea vakavaa painonpudotusta tai painonnousua.

Ilman hoitoa masennuksen aiheuttama fyysinen ja henkinen kuohunta voi pilata uran, harrastukset ja ihmissuhteet. Masennuksesta kärsivillä on usein vaikeuksia keskittyä ja tehdä päätöksiä. He kääntyvät pois toiminnoista, jotka aiemmin tuottivat iloa, mukaan lukien seksi. SISÄÄN vakavia tapauksia masennus voi olla hengenvaarallinen.

Masennuksesta kärsivät ihmiset yrittävät todennäköisemmin itsemurhaa. Vaaramerkit sisältää puhumisen kuolemasta ja itsemurhasta, uhkauksista vahingoittaa muita ja aggressiivista tai riskialtista käytöstä. Jokainen, jolla on itsemurha-ajatuksia, tulee ottaa erittäin vakavasti. Voit vapaasti soittaa johonkin vihjelinjoista. Jos haluat tehdä itsemurhan, ota yhteyttä osastolle ensiapua välittömään hoitoon.

Kuka tahansa voi sairastua masennukseen, mutta monet asiantuntijat uskovat, että perinnöllisyydellä on osansa sen kehittymisessä. Jos vanhemmilla tai sisaruksilla on masennus, se lisää riskiä sairastua sairauteen. Naiset ovat kaksi kertaa todennäköisemmin masentuneita kuin miehet.

Lääkärit eivät tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa masennuksen, mutta johtava teoria on muutokset aivojen rakenteessa ja sen kemiallisissa toiminnoissa. Mielialaa säätelevät hermopiirit voivat toimia vähemmän tehokkaasti masennuksen aikana. Masennusta hoitavien lääkkeiden uskotaan parantavan yhteyksiä hermosolut, mikä saa ne toimimaan normaalimmin.

Asiantuntijat ajattelevat myös, että vaikka stressi - kuten menetys rakastettu– voi laukaista masennuksen kehittymisen, aluksi sinun on oltava biologisesti altis tälle taudille. Muita laukaisimia voivat olla tietyt lääkkeet, alkoholin tai päihteiden väärinkäyttö, hormonaaliset muutokset tai jopa vuodenajan muutokset.

Tässä kuvassa näkyy aivojen hermosolujen väliset yhteydet välittäjäaineiden avulla.

Jos mieliallasi vastaa vuodenaikoja – aurinkoinen kesällä, synkkä talvella – saatat kärsiä masennuksesta, jota kutsutaan kausiluonteiseksi mielialahäiriöksi. Kauden alku mielialahäiriö havaitaan yleensä myöhään syksyllä ja alkutalvella heti, kun päivänvaloajat lyhenevät. Asiantuntijat sanovat, että kausiluonteiset mielialahäiriöt vaikuttavat 3–20 prosenttiin kaikista ihmisistä heidän asuinpaikastaan ​​riippuen.

Synnytyksen jälkeinen melankolia vaikuttaa kolmeen neljästä tuoreesta äidistä. Mutta noin 12 %:lla heistä kehittyy masentuneempia tunnelmia, jotka viipyvät vielä lapsen aikuistuttuakin. Tätä tilaa kutsutaan synnytyksen jälkeiseksi masennukseksi, ja sen oireet ovat samanlaisia ​​​​kuin vakavan masennuksen. Tärkeä ero on, että myös lapsen hyvinvointi on vaarassa. Masentuneen äidin voi olla vaikea nauttia ja kokea erityinen side vauvansa kanssa.

Masennus vaikuttaa 2 %:iin lapsista Yhdysvalloissa nuorempi ikä ja 10 % teini-ikäisistä. Se vaikuttaa kykyyn pelata, saada ystäviä ja tehdä läksyjä. Sen oireet ovat samankaltaisia ​​kuin aikuisten masennuksen, mutta jotkut lapset voivat suuttua tai ryhtyä riskialttiiseen käyttäytymiseen. Masennusta voi olla vaikea diagnosoida lapsilla.

Laboratoriokokeita masennuksen varalta ei ole vielä tehty. asentaa tarkka diagnoosi, lääkärit luottavat potilaiden kuvauksiin oireistaan. Sinulta kysytään sairaushistoriaasi ja mitä lääkkeitä käytät, koska lääkkeet voivat edistää masennuksen oireita. Keskustelu mielialasta, käyttäytymisestä ja päivittäisistä toiminnoista voi auttaa määrittämään masennuksen vakavuuden ja tyypin. Tämä on erittäin tärkeä vaihe tehokkaimman hoidon määräämiseksi.

Tutkimukset osoittavat, että erilaiset psykoterapiat voivat olla hyödyllisiä lievässä tai kohtalaisessa masennuksessa. Kognitiivinen käyttäytymisterapiaa tavoitteena on muuttaa ajatuksia ja käyttäytymistä, jotka vaikuttavat masennukseen. Ihmissuhdeterapia määrittää, kuinka suhteesi vaikuttavat mielialaasi. Psykodynaaminen psykoterapia auttaa ihmisiä ymmärtämään, kuinka ratkaisemattomat ongelmat ja tiedostamattomat tunteet vaikuttavat heidän käyttäytymiseensä ja mielialaansa. Jotkut potilaat tarvitsevat vain muutaman kuukauden hoitoa, kun taas toiset pitkään aikaan jatkaa hoitoa.

Masennuslääkkeet vaikuttavat tasoihin kemialliset aineet aivoissa, kuten serotoniini ja norepinefriini. Niitä on monenlaisia. Masennuslääkkeitä on otettava useita viikkoja toimiakseen. Lääkärin huolellinen seuranta on tärkeää niiden tehokkuuden arvioimiseksi ja annoksen säätämiseksi. Jos ensimmäinen kokeilemasi lääke ei toimi, on hyvä mahdollisuus, että muut ovat tehokkaita. Yhdistelmä psykoterapiaa ja lääkkeet.

Tieteellinen tutkimus osoittaa sen fyysinen harjoitus ovat voimakas ase lievää tai kohtalaista masennusta vastaan. Liikunta Vapauttaa endorfiineja, jotka voivat parantaa mielialaa.

Säännöllinen liikunta liittyy myös korkeampaan itsetuntoon, paras uni, vähentää stressiä ja lisää energiaa. Kaikenlainen kohtalainen fyysinen aktiivisuus uinnista kotitöihin voi olla hyödyllistä. Valitse aktiviteetti, joka tuottaa sinulle iloa ja tee 20-30 minuuttia 4-5 kertaa viikossa.

Valoterapian on osoitettu olevan tehokas menetelmä kausiluonteisen mielialahäiriön lisäksi myös joidenkin muuntyyppisten masennuksen hoitoon.

Se koostuu istumisesta erityisesti suunnitellun valolaatikon edessä, joka säteilee kirkasta tai himmeää valoa tietyn ajan joka päivä. Valohoitoa voidaan käyttää yhdessä muiden hoitojen kanssa. Keskustele lääkärisi kanssa valohoidon mahdollisuudesta.

Mäkikuismauute on yrttivalmiste, josta on keskusteltu paljon. On olemassa todisteita siitä, että se voi taistella lievä masennus, mutta kaksi suurta tutkimusta ovat osoittaneet, että se ei ole tehokas kohtalaiseen tai vaikeaan masennukseen.

Mäkikuismauute voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa, joita käytät tiettyjen sairauksien tai ehkäisypillereiden hoitoon. Keskustele lääkärisi kanssa ennen minkään lääkkeen käyttöä.

Leikkisä koiranpentu tai puhuva papukaija ei korvaa lääkitystä tai psykoterapiaa. Mutta tutkijat sanovat, että lemmikit voivat tarjota helpotusta monille ihmisille. lieviä oireita ja kohtalainen masennus.

Lemmikit tarjoavat ehdotonta rakkautta, lievittävät yksinäisyyttä ja antavat potilaille tarkoituksentunteen. Tutkimukset ovat osoittaneet, että lemmikkieläinten omistajilla on vähemmän ongelmia unilla ja parhaimmillaan yleinen tila terveys.

Koska yksinäisyys kulkee käsi kädessä masennuksen kanssa, verkoston kehittäminen sosiaalinen tuki voi olla tärkeä osa hoitoa. Tähän voi kuulua liittyminen tukiryhmään, online-tukiyhteisöjen löytäminen, todellinen pyrkimys tavata ystäviäsi ja perhettäsi useammin. Jopa kirjakerhoon tai kuntosalille liittyminen voi auttaa sinua olemaan säännöllisesti yhteydessä ihmisiin.

Vagushermostimulaatio voi auttaa potilaita, joilla on hoitoresistentti masennus ja jotka eivät parane lääkkeillä. Vagushermostimulaatio on samanlaista kuin tahdistus, mutta aivoille.

Kirurgisesti istutettu laite lähettää sähköimpulsseja aivoihin nervus vagus kaulassa. Näiden impulssien uskotaan lievittävän masennusta vaikuttamalla aivojen mieliala-alueisiin.

Toinen hoitovaihtoehto potilaille, joilla on hoitoresistentti tai vaikea melankolinen masennus, on sähkökonvulsiivinen hoito. Tämä hoito käyttää sähkövaraus saada aikaan kontrolloituja kohtauksia.

Toimenpiteen aikana potilaat ovat sisällä tajuton. Sähkökouristushoito auttaa 80-90 % sillä hoidetuista potilaista ja antaa uutta toivoa ihmisille, joiden tila ei parane lääkkeillä.

Lisää uusi vaihtoehto jatkuvaa masennusta sairastavien hoito on toistuva transkraniaalinen magneettistimulaatio. Tämä hoitomenetelmä lähettää sähkömagneettisia pulsseja kallon läpi. Ne stimuloivat pieniä sähkövirtoja masennukseen liittyvässä aivojen osassa. Toistuva transkraniaalinen magneettistimulaatio ei tuota kohtauksia, ja sillä näyttää olevan vain vähän vaikutusta sivuvaikutukset. Mutta lääkärit parantavat edelleen tätä hoitomenetelmää.

Vakavan masennuksen keskellä saatat tuntea olosi toivottomaksi ja avuttomaksi. Mutta tosiasia on, että tämä sairaus on hyvin hoidettavissa. Yli 80 % ihmisistä parantaa tilaansa lääkkeillä, psykoterapialla tai näiden yhdistelmällä. Vaikka nämä hoidot eivät auttaisi sinua, on olemassa kokeellisia menetelmiä, jotka voivat olla tehokkaita.

Leksikoniin moderni mies Käsite "masennus" on vakiintunut. Tätä sanaa käytetään kuvaamaan huonoa mielialaa, voimien menetystä, haluttomuutta tehdä työtä, emme aina tiedä, että puhumme todella vakava sairaus. Enemmän tai vähemmän vakavat masennuksen oireet viittaavat lääkärinhoidon tarpeeseen.

Masennuksen syyt

Masennus, joka ilmaantuu "sinistä", ilman näkyvää syytä, on erittäin harvinaista. Hullu elämäntahti, liiallinen stressi työssä, aineellisen vaurauden tavoittelu painostivat ihmistä vakavasti, mikä saa hänet tuntemaan itsensä häviäjäksi, toisen luokan kansalaiseksi.

Naiset ovat erityisen alttiita mielenterveysongelmille, koska he reagoivat tunteellisemmin ympärillään tapahtuvaan. Heille masennuksen syyt ovat:

• Muuttaa Siviilisääty– ero rakkaasta, avioero;
• Odotusten ja todellisuuden välinen ristiriita synnytyksen jälkeen;
• Vaihdevuosien alkaminen, vaihdevuodet;
• Ikääntyminen, fyysisen kauneuden häipyminen

Yleisiä masennuksen syitä molemmilla sukupuolilla ovat:

• Rakkaan menettäminen
• Vakava sairaus
• Työttömyys
• Rahan puute

Masennuksen merkkejä

Ulkoiset ilmentymät masennus voi olla varsin monipuolinen, mutta yleinen suuntaus voidaan jäljittää. Diagnoosi voidaan tehdä tapauksissa, joissa oireet eivät häviä kahteen tai useampaan viikkoon.

Tunteet

Ihmisen emotionaalinen käyttäytyminen ja tunteet muuttuvat:

1. Kiinnostus ympärillä tapahtuvaan, tapahtumiin, ihmisiin vähenee tai katoaa kokonaan;
2. Negatiivinen, masentunut mieliala, epätoivon tunne, toivottomuuden tunne;
3. Syytön (ulkoinen) ärtyneisyys;
4. Alhainen itsetunto, tyytymättömyys itseensä ja elämään;
5. Itsensä huijaus, itsesyytös;
6. Syvien emotionaalisten kokemusten puute, välinpitämättömyys asioihin ja aiemmin kiinnostuneisiin ihmisiin;
7. Haluttomuus esiintyä julkisilla paikoilla, pelko niitä kohtaan;
8. Ahdistus rakkaiden puolesta

Fysiologia

Emotionaalisten oireiden lisäksi esiintyy fyysisiä oireita:

1. Unihäiriöt, sekä unettomuus että päinvastoin uneliaisuus, halu olla nousematta sängystä päivien ajan;
2. Ruokahalun sairaudet: menetys tai liiallinen ahneus;
3. Suoliston atonia, johon liittyy ummetus;
4. Vähentynyt libido, seksuaalisten halujen puute;
5. valonarkuus;
6. Tunne jatkuva väsymys, voimattomuus, fyysinen uupumus;
7. Kipu sydämen alueella, sisäelimet, lihas-, nivel-, päänsärky

Henkinen toiminta

Ajatusprosessit hidastuvat, moraaliset arvot menetetään:

1. Ihmisen on vaikea keskittyä johonkin tiettyyn, hän on hajamielinen;
2. Ajattelu on vaikeaa, päätösten tekeminen aiheuttaa lähes fyysistä epämukavuutta;
3. Valtaa negatiivisia ajatuksia, tulevaisuus nähdään mustissa väreissä;
4. Vakavissa tapauksissa esiintyy itsemurha-ajatuksia, kuten ainoa tapa ongelmanratkaisu

Ihminen lakkaa huolehtimasta itsestään, näyttää epäsiistiltä ja piiloutuu muilta.

Masennuksen diagnosoimiseksi tulee olla vähintään 5 luetelluista oireista, joiden joukossa on oltava masentunut mieliala ja tyytymättömyys itseensä.

Mainittuihin oireisiin liittyy aggressiivisuutta, vihaa koko maailmaa kohtaan, vihanpurkauksia, synkkyyttä ja liiallista riippuvuutta muiden mielipiteistä.

On tärkeää, että oireita ei ilmene vaikutuksen alaisena lääkkeet, huumeet, alkoholi.

Masennuksen tyypit ja niiden oireet

Vakavuuden mukaan

1. Lievä masennus (jolle on ominaista yksi tai useampi masennusjakso)

• Lievälle masennusjaksolle on ominaista masentunut, vähentynyt kiinnostus elämään, korkea väsymys, vähentynyt huomiokyky, unihäiriöt, tyytymättömyys itseensä.

1. Keskivaikea masennus
2. Vakava masennus(diagnoosissa, kun yksi tai useampi vakava masennusjakso on ilmennyt)

• Vakaville masennusjaksoille on ominaista itsensä huijaaminen ja itsensä syyttäminen maailman epätäydellisyydestä, pakkomielle ja itsemurha-ajatukset sovituskeinona, kuulo- ja hajupetokset. Potilaat kokevat harhaluuloja, hallusinaatioita ja masennusta. pakkomielle O parantumaton sairaus ja halu tehdä itsemurha.

Pahenemistyypin mukaan

• Klassinen masennus - unipolaarinen muoto
• Manis-depressiivinen psykoosi on kaksisuuntainen mielialamuoto, jossa yhdistyvät vuorottelevat tukahdutetut masennusjaksot ja lisääntynyt vaikutelma, maaniset tilat. On olemassa vaikeita ja lieviä (syklotymia) muotoja.

Yleinen luokittelu

• Kausiluonteinen– ilmestyy vuosittain, samaan aikaan, useammin kylmällä säällä. Kausiluonteinen masennus vaikuttaa sääriippuvaisiin ihmisiin, joiden kehoon vaikuttaa masentavasti lämmön ja auringonvalon puute. Lääkärit sanovat, että epätavallisen kylmä kesä, jonka keskilämpötilat ovat lähellä huhtikuuta tai lokakuuta, aiheuttavat masennuksen kaupunkilaisten keskuudessa: koska he eivät voi nauttia maaseutulomista, kalastuksesta, piknikistä luonnossa, megakaupunkien asukkaat tuntevat olonsa masentuneeksi ja masentuneeksi;
• Prenataalinen – hormonaaliset häiriöt, muutokset ulkonäössä, muutokset tavanomaisessa elämäntyylissä eri tavalla vaikuttaa naisiin. Joillekin ylipaino, vatsan ja rinnan venytysmerkit, ohenevat hiukset ja murenevat hampaat ovat todellinen katastrofi, joka johtaa masennukseen. Tähän voidaan lisätä epävarmuutta tulevaisuudesta (jos tytöllä ei ole pysyvää elämänkumppania, lapsen isä kuolee), tapaukset, joissa lapsella on diagnosoitu jokin synnynnäiset sairaudet. Nainen tulee ärtyisäksi, liian epäluuloiseksi ja menettää kykynsä tehdä päätöksiä. Väsymys, apatia, synkät ajatukset, ruokahalu- ja unihäiriöt, sopimaton käytös – kaikki nämä merkit viittaavat synnytystä edeltävään masennukseen.
• Synnytyksen jälkeinen– alkaa lapsen syntymän jälkeen, jolle on ominaista kiinnostuksen puute vastasyntynyttä kohtaan, lisääntynyt emotionaalinen kiihtyvyys, itkuisuus ja ärtyneisyys. Lapsen itku, hänen omansa, aiheuttaa negatiivisia tunteita ulkomuoto, joka on kaukana raskautta edeltävästä tilasta, omaisten hoidosta, muiden neuvoista. Libidoa ei ole, ajatukset seksistä ja fyysisestä kontaktista ovat inhottavia. Nainen tuntee itsensä hylätyksi, yksinäiseksi, ei-toivotuksi, äidilliset vaistot ja rakkaus lasta kohtaan eivät näy. Synnytyksen jälkeinen masennus voi alkaa silloinkin, kun raskautta haluttiin, se on seurausta odotusten ja todellisuuden välisestä ristiriidasta.
• Hormonaaliset muutokset naisen kehossa 40 vuoden jälkeen voi johtaa masennukseen vaihdevuosien aikana. Naista masentavat ihon ikääntyminen, veltto lihakset, rypyt ja harmaat hiukset. Hedelmällisyysiän päättyminen nähdään kriittisenä virstanpylväänä, jonka jälkeen vanhuus alkaa. Nainen on tyytymätön itseensä, hänellä ei ole itseluottamusta, itsetunto laskee, tulevaisuuden pelko ilmaantuu (aviomies löytää itsensä nuoreksi naiseksi, taloudellinen epävakaus ilmenee eläkkeelle jäädessä jne.).
• Alkoholisti– johtuu alkoholijuomien liiallisesta jatkuvasta kulutuksesta. Etanoli häiritsee aivosolujen ravintoa, niiden kuolemaa ja sen seurauksena mielenterveysongelmia (muistihäiriöt, letargia). Samaan aikaan serotoniinin, "onnellisuus"-hormonin synteesi ja kulkeutuminen vähenee, krooninen myrkytys johtaa masennukseen, synkkyyteen, ärtyneisyyteen, melankoliaan ja haluttomuuteen elää.
• Seniili- erittäin yleistä vanhuksilla mielenterveyden häiriö. Syynä on fyysinen heikkous, somaattiset häiriöt. Se ilmenee haluttomuutena liikkua, muisti- ja puhehäiriöinä, ja se voidaan ilmaista pseudodementiaksi. Syvä pitkittynyt masennus vanhuudessa voi laukaista läheisen (puoliso, lapsi) menetys, vakava sairaus.
• Reaktiivinen– kehon reaktio syvään shokkiin: talouskriisi, läheisen kuolema, työpaikan menetys, katastrofi. Psykologiassa erotetaan lyhytaikainen ja pitkittynyt masennus. Reaktiiviselle masennukselle on ominaista ahdistuneisuus, haluttomuus puhua, aloitteellisuuden puute, letargia ja itsemurha-ajatukset. Ajan myötä oireet häviävät, mutta reaktiivinen muoto voi muuttua endogeeniseksi.
• Hälyttävää kehittyy jatkuvan jännityksen ja stressin vaikutuksesta. Tärkeimmät oireet ovat ahdistus, moraalinen (ongelmien ennakointi, epävarmuus toimissa ja päätöksissä, huonot ennakkoluulot, heikentynyt itsetunto) ja fyysinen (kohonnut syke, sisäinen vapina, itkuisuus).
• Naamioitunut– piilotettu muoto, jossa ei ole ilmeisiä henkisiä ja fyysisiä ilmaisuja. Potilas voi olettaa, että hänellä on somaattisia häiriöitä, vaikka havaitaan biologisen rytmin häiriöitä, neuroosia, seksuaalisen halun heikkenemistä ja riippuvuuksien kehittymistä. Endokriinisia ja autonomisia häiriöitä saattaa esiintyä.

Kuinka määrittää masennus?

Oman henkisen tilasi arvioimiseksi sinun tulee ottaa a pieni testi vastaamalla todella yksinkertaisiin kysymyksiin:

1. Kuinka usein näet painajaisia ​​tai häiritseviä unia?
2. Onko sinulla unihäiriöitä (unettomuus, nukahtamisvaikeudet, herääminen)?
3. Tunteeko usein moraalista ja fyysistä uupumusta, "tappavaa" väsymystä, "uupumusta"?
4. Teetkö säännöllisesti seksielämää?
5. Onko painosi muuttunut dramaattisesti viimeisen kuuden kuukauden aikana (ilman kohdennettuja toimenpiteitä)?
6. Onko lähisukulaisilla ollut masennusta?
7. Onko hallusinaatioita?
8. Oletko jatkuvasti stressaantunut?
9. Piilotteletko kokemuksesi ja synkät ajatuksesi muilta?
10. Onko sinulla tunne, että elämällä ei ole merkitystä tai itsetuhoisia ajatuksia?

Jos vähintään 5 vastauksesta 10:stä on myönteinen, sinun tulee hakea apua lääkäriltä.

Keinot ehkäistä masennusta

Asiantuntijoiden neuvot lähestyvän masennuksen käsittelemiseksi ja uusiutumisen ehkäisemiseksi perustuvat päivittäisten rutiinien normalisointiin ja stressitason vähentämiseen:

• Terveellistä unta vähintään 8 tuntia päivässä;
• Tasapainoinen ruokavalio. varten hermosto B-vitamiinit, hivenaineet, proteiinit ja hiilihydraatit ovat tärkeitä, puhtaita juomavesi– vähintään 2 litraa päivässä;
• Epääminen huonoja tapoja;
• viettää aikaa rakkaiden kanssa;
• Liikunta;
• Stressin välttäminen;
• "Aika itsellesi" - harrastukset, itsehoito, rentoutuminen

Pätevä hoito auttaa sinua voittamaan masennuksen. Ei käytetä vain lääkkeitä, vaan myös työskentelee psykoterapeutin kanssa, fysioterapeuttisia menetelmiä, kansanhoidot.

Jos epäilet itseäsi tai läheistäsi masentuneeksi, sinun ei tarvitse etsiä lääkkeitä Internetin arvostelujen perusteella. Kysymys siitä, kuinka päästä pois patologinen tila ja palata normaaliin elämään, sinun on mentävä asiantuntijan puoleen.

Klassinen masennus on mielentila, jolle on tunnusomaista surun, masennuksen, ahdistuksen tunteet ja kyvyn nauttia tai kokea iloa mistä tahansa. Kuten jo mainittiin, masennus ei kuitenkaan rajoitu huonoon mielialaan.

Useimmiten masennuksesta kärsivät potilaat kokevat ahdistusta tai surua. He pitävät itseään onnettomana, avuttomana ja unohdettuina. Yleensä he ovat ärtyneitä ja tyytymättömiä kaikkeen, mitä tapahtuu, mikään ei tee heitä onnelliseksi. Kysymällä heiltä muista valituksista saatat löytää:

Muutokset ruokahalussa: se voi joko laskea vastenmielisyyteen asti tai lisääntyä;

Tietyt unihäiriöt (nukahtamisvaikeudet, aikainen herääminen, matala uni, joka ei tuota levon tunnetta, tai painajaisia);

Tyytyväisyyden menetys tavallisista fysiologisista toimista, kyvyttömyys iloita;

Kiinnostuksen menetys ympäristöä kohtaan;

Voiman puute ja halu tehdä mitään, johon liittyy jatkuva väsymyksen tunne;

Kyvyttömyys keskittyä yksinkertaisimpiin elämäntilanteisiin;

Avuttomuuden ja hyödyttömyyden tunne;

Tuntuu syylliseltä.

Lähes kaikki masennuspotilaat kokevat erilaisia ​​fyysisiä oireita. Hyvin usein päänsärkyä, huimausta, epämukavuutta sydämessä ja vatsassa, nivelkipu. Ummetus vuorotellen ripulin kanssa, kuukautiskierron epäsäännöllisyydet, seksuaalisen halun menetys - kaikki nämä ovat yleisiä masennuksen merkkejä. On vaikea kuvitella fyysistä sairautta, joka ei voisi olla masennuksen jäljitelmä. Tästä syystä psykiatrit ovat keksineet termin "naamioitu masennus" tapauksiin, joissa masennus on "piilotettu" somaattisen häiriön varjolla. Tällaisia ​​potilaita hoitavat terapeutit ja kirurgit, gynekologit ja endokrinologit tuloksetta. Tilastojen mukaan yli kolmannes yleissomaattisilla klinikoilla käyvistä potilaista kärsii piilotetusta ”naamioituneesta” masennuksesta.

Masennuksen kehittymiseen riittää, että huono mieliala tai muut yllä luetellut oireet jatkuvat vähintään kaksi viikkoa.

3. Masennuksen vaara

Suurin vaara masennuspotilaille on se, että taudin huipulla, suurimman melankolian ja epätoivon hetkellä, usein tapahtuu itsemurhayrityksiä. Tällaisia ​​yrityksiä esiintyy erityisen usein potilailla, joilla on vaikea ahdistuneisuus. Joka päivä 15 15–24-vuotiasta ihmistä tappaa itsensä masennuksen vuoksi. Suunnilleen sama määrä itsemurhia havaitaan 60 vuoden iän jälkeen. Masennus on ainoa sairaus, joka aiheuttaa niin monia odottamattomia kuolemantapauksia. Tehokkain tapa ehkäistä itsemurhaa on varhainen havaitseminen ja masennuksen oikea-aikainen hoito.

4. Masennustyypit

Masennuksella on useita muotoja. Masennuksen diagnosoinnissa lääkäri käyttää erilaisia ​​lääketieteellisiä termejä. Se voi olla neuroottista tai endogeenistä masennusta, unipolaarista tai bipolaarista, tilannekohtaista tai reaktiivista. Jokainen tyyppi vaatii oman lähestymistavan ja hoitomenetelmänsä.

Kun kuulet termin neuroottinen masennus, se tarkoittaa, että tilasi johtuu reaktiosta erilaisiin elämäntilanteisiin. Toisin kuin tilanne- tai reaktiivinen masennus, neuroottinen masennus voi kuitenkin olla pitkittynyt, eikä se välttämättä katoa heti traumaattisesta tilanteesta poistuttuaan. Neuroottisella masennuksella täydellinen toipuminen voidaan kuitenkin saavuttaa nopeasti, jos potilas noudattaa huolellisesti kaikkia lääkärin määräyksiä eikä laiminlyö hänen suosituksiaan.

Endogeeninen masennuksen aiheuttaa potilaan erityinen taipumus tämän tyyppisiin reaktioihin. Tässä ei ole mukana vain henkilökohtaisia ​​ominaisuuksia ja ihmisen reaktioita, vaan myös muutoksia perinnöllisissä laitteissa, sen aineenvaihdunnassa ja ihmisen biologiassa. Tällainen masennus voi ilmaantua odottamatta, ilman negatiivisia elämän hetkiä ja tilanteita. Sysäyksenä, laukaisimena voivat olla paitsi kokemukset, myös vuodenajan vaihto tai flunssa, ja masennus voi kestää kuukausia. Sairaus voi rajoittua yhteen kohtaukseen, mutta se voi toistua useita kertoja, ainakin vaihdevuosien iässä.

Kaksisuuntaisella kurssilla endogeeninen masennus tietyssä vaiheessa korvataan päinvastaisella tilassa - tuskallisesti kohonnut mieliala, joka on täynnä omia vaarojaan, ja tällaista tuskallista nousua seuraa yleensä merkittävä lasku.

Monopolaarisella virtauksella ei ole tällaisia ​​mielialan vaihteluita. Sairaus etenee yhdessä tunneavaimessa.

Kausiluonteinen masennus.

On lähes mahdotonta löytää ihmisiä, jotka odottavat harmaita syyspäiviä ja synkkiä talviöitä. Useimmat ihmiset voivat paremmin kesällä, kun on aurinkoista ja lämmintä. Vietämme enemmän aikaa ulkona, nautimme urheilusta ja syömme vähemmän. Mutta joillekin ihmisille siirtyminen kesästä talveen on paljon enemmän kuin lievä pettymys. Se on lievästi sanottuna painajainen.

Näille ihmisille vuodenajan muutokselle on ominaista persoonallisuuden käyttäytymisen muutos - iloisesta ja rentoutuneesta tilasta masennukseen ja jännitykseen. Aamulla sängystä nouseminen vaatii valtavasti vaivaa, ruoasta (erityisesti makeisista ja leivonnaisista) tulee pääviihde, masennus lisääntyy jatkuvasti ja ärsytys saavuttaa huippunsa. Juuri kun he alkavat ajatella, että elämällä ei ole merkitystä, kevät tulee ja elämästä tulee kaunista.

Vain kymmenen vuotta sitten tästä vuodenajan mielialan vaihtelusta kärsivillä ihmisillä ei ollut aavistustakaan siitä, mitä heille tapahtui. Mutta kun Norman E. Rosenthal, The Seasonal Brain Function -kirjan kirjoittaja, yhdisti lyhyiden talvipäivien ja pitkien, pitkien öiden ja mielialan vaihteluiden välillä masennukseen asti, hän ja hänen kollegansa alkoivat tutkia tätä ilmiötä ja antoivat sille nimen kausiluonteinen masennus.

Kausiluonteisen masennuksen syitä ei täysin ymmärretä. Perusajatuksena on, että valon puute pahentaa mielialaa, ja tästä aiheesta on useita teorioita. Yksi teoria on, että "biologinen kello" on häiriintynyt. Potilailla alin lämpötila havaitaan kello kuudelta aamulla kello kolmen sijaan (normaali). Siksi heidän on vaikea herätä aamulla ja helppo pysyä hereillä keskellä yötä. Kun näitä potilaita hoidetaan kirkkaalla valolla klo 6.00-8.00, se ei ainoastaan ​​nosta heidän mielialaansa, vaan myös nostaa heidän lämpötilansa minimiin. aikaisin aika. Valon käyttö aamulla luo etenevän vaiheen.

Toinen teoria on, että melatoniinihormonin vapautuminen, joka on vastuussa huonosta mielialasta ja energian vähenemisestä, lisääntyy. Tiedetään, että melatoniinin vapautuminen säätelee eläinten talvehtimista ja lisääntymiskiertoa. Melatoniini vapautuu vain pimeässä ja on erittäin herkkä valolle. Pitkien kesäpäivien aikana melatoniinin vapautuminen vähenee huomattavasti, koska yöt ovat lyhyempiä. Mutta pitkien talvi-iltojen aikana melatoniinin vapautuminen lisääntyy.

Ihmisen melatoniini on myös herkkä valolle, mutta vaatii paljon enemmän valoa kuin eläimillä sen vapautumisen pysäyttämiseksi. Melatoniinin vaikutuksen alaisena terve ihminen Lämpötila laskee ja huimausta ilmenee. Joten yksi tärkeimmistä ajatuksista talvimasennuksesta on, että ihmiset, joilla on tämä sairaus, erittävät paljon melatoniinia talvella ja hyvin vähän kesällä. Tämän teorian perusteella valohoidon pitäisi olla tehokasta, koska se estää melatoniinin tuotantoa.

Molemmat teoriat vaativat todisteita. Ja kausiluonteinen masennus voi vaikuttaa kehoon eriasteisesti. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että 75 % sairastuneista hakeutui hoitoon masennukseensa. Toiset eivät ole syvästi masentuneita, vaan heillä on yksinkertaisesti niin vähän energiaa, etteivät he pysty tekemään täyttä työtä.

Useimpien kausiluonteista masennusta sairastavien hoito kestää 2-3 aurinkoiset päivät oireiden täydelliseen muutokseen. Ja siksi ensimmäiset todisteet taudista ovat huomattava parannus matkustaessasi kohti päiväntasaajaa. Ilmeisesti yksikään ihmisryhmä ei ole immuuni tälle taudille. Näemme sen kaiken ikäisissä ja roduisissa miehissä ja naisissa kaikkialla maassa. Mutta näyttää siltä, ​​​​että tauti on yleisempi naisilla kuin miehillä, ja erityisesti niillä naisilla, jotka ovat hedelmällisessä iässä.

Joten mitä voit tehdä kausiluonteiselle masennukselle muuta kuin lomailla lämpimässä lomakeskuksessa talvikuukausina? Asiantuntijoiden mukaan seuraavat vinkit voivat auttaa sinua:

Nauti aamun valosta. Hanki mahdollisimman paljon päivänvaloa klo 6.00-8.00. Tämä sisältää aikainen nousu ja aamukävelyt. Tai voit istua suuren ikkunan lähellä. Kotoa työskentelevät tai lyhyet työmatkat saavat vähän tai ei ollenkaan valoa aamuisin. Ja useimmat ihmiset eivät tiedä, että valo kotona tai kirkas valo toimistossa on vain kymmenesosa luonnonvalon voimakkuudesta, jopa pilvisenä päivänä.

Syö ruokaa, joka sisältää aminohappo tryptofaania. Halu kuluttaa hiilihydraatteja on yleistä näillä ihmisillä, ja se liittyy aivojen serotoniinin määrän vähenemiseen. Tryptofaani edistää serotoniinin muodostumista, mikä voi parantaa tilaasi. Ei kuitenkaan ole tieteellistä näyttöä siitä, että tämä ruokavalio todella auttaisi. Tryptofaania sisältäviä ruokia ovat kalkkuna, maito ja munanvalkuaiset.

Vältä itselääkitystä alkoholilla tai kofeiinilla. Näiden aineiden käyttö on ihmisten yleinen tapa torjua kausiluonteista masennusta. Mutta vaikka kofeiini voi antaa sinulle väliaikaista tehostusta, se voi myös aiheuttaa ahdistusta, lihasjännitystä ja ruoansulatuskanavan ongelmia. Alkoholi, toisaalta masennuslääke, voi edelleen johtaa masennuksen pahenemiseen.

Harjoittele säännöllisesti. Kaikki asiantuntijat myöntävät, että erityisiä tutkimuksia liikunnan vaikutuksesta kausittaiseen masennukseen ei ole tehty, mutta sellainen liikunta ei varmasti koskaan satuta. Harjoittelusta on hyötyä, jo pelkästään siksi, että se saa sinut ulos aikaisin aamulla. Harjoittelu tuo myös vakauden tunteen. Kun ihmiset masentuvat, he eivät pysty selviytymään toiminnoistaan, ja tulee kohta, jolloin heidän on helpompi olla tekemättä mitään. Fyysinen harjoittelu voi auttaa estämään tätä sairautta. On kuitenkin ihmisiä, jotka rukoilevat liikuntaa keväällä ja kesällä, mutta eivät voi suorittaa ohjelmaa talvella, koska heillä ei ole yhtään voimaa.

Illasta ulkosalla. Jos et voi mennä ulos aamulla, niin... vähintään, yritä mennä ulos lounastauolla. Vaikka aamuvalolla on osoitettu olevan edullisin vaikutus kausittaisen masennuksen oireiden vähentämiseen, mikä tahansa luonnollinen valo on parempi kuin ei ollenkaan. Luonnonvalo, jopa pilvisenä päivänä, voi auttaa sinua.

Pidä kiinni tietystä aikataulusta. Tämä auttaa sinua tasapainottamaan biologista kellosi. Erityisen tärkeää on mennä nukkumaan ja herätä aamulla samaan aikaan.

Nauti auringosta. Jotkut ihmiset asuvat kodeissa, jotka sijaitsevat niin, että niissä on koko ajan pimeää, joten yritä pitää verhot ja kaihtimet poissa ikkunoistasi päiväsaikaan. Jotkut ihmiset myöntävät, että siirtymisellä pohjoiseen päin olevasta huoneesta itään päin on valtava vaikutus heidän mielialaansa, jolloin he voivat nauttia aamuvalosta.

Masennus kesällä. Vaikka talvimasennus on yleisin kausittaisen masennuksen tyyppi, jotkut ihmiset kärsivät täsmälleen päinvastaisesta ongelmasta; he masentuvat lämpiminä kesäkuukausina. Nämä ihmiset alkavat tuntea olonsa masentuneeksi, mikä alkaa maalis-kesäkuussa ja päättyy elo-lokakuussa. Oireet ovat samat kuin kausittaisen masennuksen talviversiossa.

Näille ihmisille näyttää siltä, ​​että lämmin sää, ei valo, aiheuttaa mielialan muutoksia. Lääkärit sanovat, kuten talvipotilailla, eri "kesäpotilailla" on suhde leveysasteen, ilmaston ja taudin vakavuuden välillä. Taudin paranemista havaitaan, kun potilaat lähtevät kesällä lomalle pohjoiseen, kesällä uimaan kylmissä järvissä ja kesäkuukausina ollessaan ilmastoiduissa sisätiloissa.