Akuutti ripuli- se on toimintahäiriö Ruoansulatuskanava, jolle on ominaista toistuva nestemäisten ulosteiden erittyminen suolistosta. Kehittää kanssa erilaisia ​​sairauksia, mukaan lukien tarttuva, on tuskallista ja aiheuttaa paljon haittaa.

Akuutin ripulin ilmaantuvuus on korkea ja kuolemantapauksia esiintyy etiologiasta riippuen. Riskiryhmiin kuuluvat immuunipuutteiset, vanhukset ja vastasyntyneet.

Ripuli parantuu yleensä lääkkeillä ja kansanhoidot eivät vaadi erityistä terapiaa. Poikkeuksena ovat potilaat, joilla on veristä ripulia ja muita myrkytyksen merkkejä. Tällaisissa tapauksissa potilaita hoidetaan sairaalaympäristössä erityishoitoa käyttäen ja tilaa jatkuvasti seurataan.

Ripulin akuutille muodolle on ominaista se, että suolen liikkeitä esiintyy vähintään kolme kertaa päivässä, kun uloste on nestemäistä tai vetistä. Jos akuutti ripuli aikuisella kestää yli kaksi viikkoa, sitä kutsutaan jatkuvaksi, yli kuukauden - krooniseksi.

Ripuli on taudin oire. Edellytys taudista eroon pääsemiselle on tarkka diagnoosi. Ruokamyrkytyksen seurauksena syntyy suolistosairaus, ja tällainen ripuli on helpompi käsitellä. Hoito on vaikeampaa ja pidempään, jos syynä on vaarallinen infektio.

Akuutin ripulin tyypit

Akuuttia ripulia voi olla monenlaisia, ja ne vaihtelevat oireiden, kulun vaikeusasteen, hoidon ajan ja lääkkeiden määräämisen osalta.

Sekretiivinen ripuli johtuu liiallisesta elektrolyyttien ja veden saannista suolen luumenissa. SISÄÄN harvinaisia ​​tapauksia syynä on suolen imeytymistoimintojen heikkeneminen. Sekretiivinen esiintyy koleralla, salmonelloosilla. Ulkonäköä voivat aiheuttaa virukset, lääkkeet, biologisesti aktiiviset aineet, laksatiivit, risiiniöljy.

Hypereksudatiiviseen ripuliin liittyy veren ja liman vapautuminen suolistosta. Puhuu tarttuvan ja tulehdussairauden tai haavaisen paksusuolitulehduksen esiintymisestä.

Hyperosmolaarinen ripuli alkaa ohutsuolen imeytymishäiriöstä ravinteita. Aineenvaihduntaprosessit kehossa ovat häiriintyneet. Sulamaton ruoka löytyy löysästä ja runsaasta ulosteesta.

Hyper- ja hypokineettisen ripulin ilmenemismuodot - usein nestemäinen uloste. Näitä lajikkeita löytyy potilailta, jotka kärsivät neuroosista, ärtyvän suolen oireyhtymästä.

Taudin syyt ja oireet

Virukset ja bakteerit ovat pääasiallisia akuutin ripulin aiheuttajia, ja ne voivat päästä kehoon monin eri tavoin. Joskus esiintyy ripulia hermostunut maaperä. Sitä edeltää ahdistus, stressi. Selkeää kliinistä kuvaa laatiessaan lääkäri selvittää tartunnan olosuhteet tai taudin alkamisen. Loukkaantunut ohutsuoli ilmenee imeytymishäiriön aiheuttamana vetisenä, runsaana ulosteena. Loukkaantunut kaksoispiste jolle on ominaista veren esiintyminen ulosteessa, halu ilmenee yhtäkkiä. Tärkeitä tekijöitä auttaa tunnistamaan ripulin syitä:

1. viimeaikaiset matkat.
2. Läheinen yhteys lemmikkieläimiin.
3. Juomavesi tuntemattomasta alkuperästä.
4. Ruoaksi otetut ruoat, erityisesti vihannekset ja hedelmät.
5. Hoito antibiooteilla.

Pääoireet terävä katse ripuli:

• vatsakipu;
• löysät tai vetiset ulosteet;
• toistuva ja äkillinen halu tyhjentää suolet;
• veri, mätä ulosteessa;
• pahoinvointi, oksentelu, röyhtäily;
• kehon lämpötilan nousu;
• heikkous ja kuume.

Jos ripulin oireet ovat lieviä, lääketieteellistä apua ei tarvita. Auttaa vuodelepo, adsorbentit ja suurten vesimäärien nauttiminen. Tällaisissa tapauksissa suolen toiminta häiriintyy yleensä useita kertoja peräkkäin lyhyellä aikavälillä, lievää kipua vatsassa. Vilunväristykset, kuume, oksentelu, verta ulosteessa puuttuvat.

Mutta jos lämpötila nousee, niitä on teräviä kipuja, erittäin kuumeinen, voimakas oksentelu ei lopu eikä ripuli lopu pitkä aika, tarvitaan asiantuntijan neuvoja. Joissakin tapauksissa vakavissa tartuntataudeissa täydellinen toipuminen on mahdollista vain sairaalassa. klo erilliset lomakkeet vaaditaan täydellinen lääketieteellinen ja bakteriologinen tutkimus. Tätä tilaa pidetään vaarallisena vanhuksille ja lapsille.

Ripuli aiheuttaa kehon kuivumista. Taudin lievä kulku tarkoittaa nesteen täydentämistä kehossa luonnollisella tavalla veden, hedelmämehujen, teen, liemen, kompotin, hedelmäjuoman muodossa. Liiallinen nestehukka ja vakava kuivuminen vaativat suonensisäiset infuusiot vesi-suolaliuoksia tai suun kautta otettavia formulaatioita, jotka eivät ole yhtä tehokkaita.

Kotona valmistettu koostumus auttaa: puoli teelusikallista suolaa, teelusikallinen soodaa, kahdeksan teelusikallista rakeistettua sokeria, lasillinen appelsiinimehua sekoitetaan, täydennettynä vedellä yhteen litraan asti. On suositeltavaa juoda liuos täydentämällä sitä muun tyyppisellä nesteellä.

Lääke vaikeaan akuuttiin ripuliin on välttämätöntä kodin ensiapulaukku. Ripuli ilmaantuu äkillisesti, se voidaan pysäyttää ottamalla lääkkeitä. Ensiapulaukun tulee olla jatkuva kumppani pitkillä matkoilla ja pienillä matkoilla. Tarve lopettaa erityisen vakava akuutti ripuli tiellä syntyy usein. Hygienian noudattamatta jättäminen, huonolaatuinen ruoka, liiallinen jännitys voivat aiheuttaa taudin ilmaantumisen milloin tahansa.

On valmisteita, jotka sisältävät vaikuttavaa ainetta - loperamidia. Kanto loppuu tunnin kuluttua pillerin ottamisesta. Nämä sisältävät:

• loperamidi;
• imodium;
• supreloli;
• lopedium;
• diara.

Keinot soveltuvat ei-tarttuvaa alkuperää olevaan ripuliin, joka johtuu huonolaatuisen ruoan käytöstä, stressistä, muuttuvista ilmasto-olosuhteista. Tartuntataudin tapauksessa sen käyttö on vasta-aiheista. Lääkkeet ovat saatavilla kapseleina, tabletteina, tippoina. Annostus aikuiselle on aluksi 2 tablettia ja yksi jokaisen wc-käynnin jälkeen. Jopa kahdeksan kapselia voidaan ottaa päivässä. Lasten annos - 3 loperamiditablettia päivässä. Lääkkeet ovat ensiapua.

Kun ripuli johtuu myrkytyksestä - bakteeri-, virus-, allergiset, enterosorbentit tulevat apuun, poistaen myrkkyjä, jotka suojaavat mahalaukun seiniä ärsytykseltä.

1. Enterosgel aikuiset ottavat 3 kertaa päivässä ruokalusikallista, 7-12-vuotiaat lapset - jälkiruoaksi, kahdesta seitsemään - teelusikallista, vauvat - puoli teelusikallista.
2. Smecta laimennetaan puoleen lasilliseen vettä. Aikuiset ottavat enintään kuusi pussia päivässä, lapset tarvitsevat neljä, enintään kaksi vuotta - yhden pussin.
3. Polysorb, Silix, Atoxil vaikuttavat kehoon samalla tavalla, lääkkeiden saanti lasketaan henkilön painon mukaan.
4. Polyphepan on paras lääke vauvoille. Alle vuoden ikäisille lapsille annetaan yksi teelusikallinen laimennettuna 50 grammaan vettä. Aikuisille ja lapsille ruokalusikallinen laimennetaan samaan määrään vettä.
5. Gastrolit auttaa normalisoimaan vesi- ja elektrolyyttitasapainoa. Koostumus sisältää: natrium- ja kaliumkloridi, natriumbikarbonaatti, kamomillauute, glukoosi. Aikuisen vuorokausiannos on 1 litra jaettuna useisiin annoksiin. 3-12-vuotiaat lapset ottavat 100 ml ensimmäiset 4 tuntia, sitten 50 ml, 1-3-vuotiaat - 50 ml, sitten 10 ml, vauvoille annetaan lääkettä 50 ml painokiloa kohden. päivä.
6. Filtrum-STI:tä käytetään virusripulin ja akuutin ruokamyrkytyksen hoitoon. Aikuiset ottavat 2-3 tablettia 3 kertaa päivässä, 7-12-vuotiailla lapsilla, annos pienennetään 1-2 tablettiin kolmessa annoksessa, 4-7-vuotiaille on sallittu juoda 3 tablettia päivässä, 1 -3 vuotta vanha - n ½ pilleriä.
7. Aktiivihiiltä otetaan yksi tabletti kymmentä painokiloa kohden. Lapsia kehotetaan ottamaan enintään 3 tablettia annosta kohti.

Infektoivan etiologian ripulin yhteydessä seuraavia lääkkeitä pidetään tehokkaina:

• enterofurili;
• ftalatsoli;
• furatsolidoni;
• Enterol;
• Sulgin;
• Intetrix;
• nifuroksosidi;
• Lopeta päiväkirja.

Jos olet epävarma lääkkeen valinnasta, sinun on kysyttävä neuvoa lääkäriltä.

Mahdolliset komplikaatiot

Kun akuutti muoto ilmenee, itsehoito voi olla vaarallista. Vaikeissa oireissa tarvitaan lääkärinhoitoa. Ripuli aiheuttaa komplikaatioita. Ensinnäkin kehon kuivuminen, joka johtaa kuolemaan.

Ihmisen järjestelmät ja elimet tarvitsevat nestettä toimiakseen, ja jos se puuttuu, kehossa ilmenee toimintahäiriöitä. On tarpeen varmistaa, että akuutista ripulista kärsivä potilas täydentää jatkuvasti menetettyä nestettä.

Jos tila pahenee, on nopea sydämen syke, kouristukset, osittainen tajunnan menetys, sinun on kutsuttava kiireellisesti ambulanssi.

Jokainen törmäsi ennemmin tai myöhemmin sellaisiin vaivoihin kuin ruoansulatushäiriöt tai akuutti ripuli. Tämä ei ole vain huonovointisuus, vaan pikemminkin kehon vakava myrkytys.

Epämiellyttävät tuntemukset, usein käyminen wc:ssä, kipu - kaikki nämä ovat merkkejä jostain syystä Ruoansulatuselimistö ei selviä tehtävistään.

Akuutin ripulin tärkeimmät merkit ovat usein toistuva ja kivulias wc-käynti, löysät ulosteet, vatsakrampit, pahoinvointi ja turvotus.

Useimmiten kehon immuunijärjestelmä selviää ripulista, mutta taudin kulkua voidaan lievittää, ja joissain tapauksissa on tarpeen kutsua apua lääkäreiltä.

Syyt

Akuutti ripuli on aina äkillinen ja lyhytaikainen tila. Jos vatsavaivat jatkuvat yli 2 viikkoa, kannattaa kääntyä lääkärin puoleen, sillä tämä voi olla merkki vakavasta sairaudesta tai kroonisesta sairaudesta.

Akuutti ripuli on kehon puolustusreaktio, immuunijärjestelmän yritys poistaa mahdollinen uhka. Bakteerit ja virukset aiheuttavat vasteen immuunijärjestelmä- suoliston lihasten nopeutunut supistuminen.

Myrkkyjen poistumisen helpottamiseksi suolistosta alkaa vapautua lisää vettä ja elektrolyyttejä.

Siksi akuutin ripulin aikana uloste muuttuu nestemäiseksi ja ulostamistarmi on tiheä ja kivulias.

Immuunijärjestelmä huuhtelee kaiken ulos suolistosta haitallisia mikro-organismeja sekä hyödyllisiä bakteereja ja suoloja.

Ripuli voi johtua seuraavista syistä:

• suoliston infektio - virukset tai bakteerit;
• ruokamyrkytys - mätänevien bakteerien tai sienten tunkeutuminen kehoon;
• allergia - henkilökohtainen intoleranssi tietyille elementeille (esimerkiksi laktoosi);
• ruoansulatuskanavan häiriöt - entsyymien riittämätön tuotanto, rauhasten heikentynyt toiminta;
• kemiallinen myrkytys - myrkytys erilaisilla myrkyillä;
• huumehoito;
• stressi.

Suolistotulehdus voi olla vakava uhka ihmisten terveyttä ja elämää. Akuutin ripulin liitännäisoireita ovat akuutti kipu, kuume, oksentelu, heikkous, ruokahaluttomuus.

Jos ripuli jatkuu yli vuorokauden ja siihen liittyy yksi tai useampi näistä oireista, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Suolistotulehdus on erittäin tarttuva, joten sen hoito vaatii sairaalahoitoa.

Kiireellistä apua ripuliin

Useimmissa tapauksissa aikuisen keho pystyy selviytymään ruoka myrkytys tai lievä virusinfektio.

Pääasiallinen ripulin hoito on lisääntynyt nesteen saanti, erityisesti hiilihapottoman kivennäisveden saanti.

Ripulin yhteydessä suuri määrä suoloja ja mikroelementtejä huuhtoutuu pois kehosta, joten ensinnäkin on tarpeen estää nestehukka ja elektrolyyttinälkä.

Vesi auttaa poistamaan nopeasti bakteereja ja viruksia kehosta, ja mehut palauttavat hivenaineiden saannin.

Jos ripuli jatkuu yli muutaman tunnin, voidaan veteen lisätä pari teelusikallista ruokasuolaa suolatasapainon palauttamiseksi.

Enterosorbentit auttavat lievittämään ripulia ( Aktiivihiili, Smecta, Enterosgel). Nämä lääkkeet imevät myrkyllisiä myrkkyjä ja peittävät suoliston, estäen haitallisten aineiden leviämisen edelleen.

Lääkkeet eivät imeydy suolistossa, ne eliminoituvat kokonaan ulostamisen aikana, eikä niillä ole sivuvaikutuksia.

Aktiivihiili imee itseensä virukset ja bakteerit mukaan lukien, suojaa luotettavasti suolen seinämiä. Klassista aktiivihiiltä otetaan 1 tabletti 10 painokiloa kohden, hoidon jälkeen uloste on musta.

Jos et halua niellä kokonaista kourallista pillereitä, voit käyttää enemmän nykyaikaiset lääkkeet perustuu aktiivihiileen tai Smectaan.

Enterosgel on saatavana geelinä, Smecta on jauhe, joka on laimennettava veteen. Kaikki nämä lääkkeet ovat täysin turvallisia terveydelle, niitä voidaan ottaa akuutin ripulin kanssa aikuisille, lapsille ja raskaana oleville naisille.

Jos ripuliin liittyy oksentelua, mahahuuhtelu auttaa potilasta. Kotona heikko (0,1 %) soodaliuos sopii tähän menettelyyn.

Anna potilaalle juoda 1-2 litraa nestettä, keho hoitaa loput. Jos söit jotain epäilyttävää ja tunsit ensimmäiset myrkytyksen merkit, on parempi huuhdella vatsa välittömästi ennen akuutin tilan puhkeamista.

Ripuli on voimakas kehon reaktio, joka voi aiheuttaa merkittävää haittaa terveydelle. Jos ulosteessa on verta, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Tarkkaile tarkasti potilaan kuivumisen merkkejä: tajunnan menetys, raajojen puutuminen, suun limakalvon kuivuus, sininen iho, jatkuva jano, tajunnan hämärtyminen, huimaus, niukka kylläisen värinen virtsa.

Soita välittömästi, jos huomaat kuivumisen merkkejä. ambulanssi". 20 %:n elimistön vesivarantojen menetys on kohtalokasta.

Jos akuuttiin ripuliin liittyy runsasta oksentelua eikä potilas pysty täydentämään elimistön vesivarantoja, soita myös ambulanssi: lääkärit pystyvät palauttamaan veden takaisin. suolatasapainoa tippaa tai vie potilas sairaalaan diagnoosia varten.

Tartuntatautien tapauksessa akuuttia ripulia hoidetaan antibiooteilla lääkärin valvonnassa.

Ruokavalio ripulia varten

Ripulin hyökkäyksen jälkeen on ensinnäkin huolehdittava kehon palauttamisesta. Juo vähintään 3-4 litraa nestettä päivässä.

Vahvalla teellä sitruunalla on hyvä vaikutus: se sisältää kiinnitysaineita, jotka auttavat pysäyttämään ripulin.

Villiruusun tai mustikoiden keite stimuloi immuunijärjestelmää ja kompensoi vitamiinien puutetta. Vähärasvaiset liemet ja kisselit peittävät suolen seinämät, rauhoittavat sitä ja auttavat poistamaan kivuttomasti jäännösmyrkkyjä kehosta.

Hapatetut maitotuotteet, erityisesti kefiiri, auttavat palauttamaan suoliston mikroflooran ja edistävät lisääntymistä. hyödyllisiä bakteereja, mikä pätee erityisesti ripulikohtauksen jälkeen.

Jos akuutti ripuli kesti yli päivän, erityisvalmisteet auttavat palauttamaan suolavarannon. Esimerkiksi Regidron sisältää natriumkloridia, natriumsitraattia, kaliumkloridia ja muita suoloja. Lääkkeellä Gastrolit on samanlainen koostumus.

Jos lääkettä ei ole mahdollista ostaa apteekista, voit valmistaa sen itse: lisää se keitetty vesi 1 tl ruokasooda, 0,5 tl suolaa ja 5 rkl sokeria. Liuos on otettava pieninä annoksina päivän aikana.

Ripulin pahenemisen aikana ruokahalu yleensä katoaa. Mutta tilan helpottamisen jälkeen kaikkea ei voi syödä.

Akuutin ripulin ruokavalio sulkee kategorisesti pois kaikki paistetut ja rasvaiset ruoat - nämä ruoat tukkivat suoliston, vaikeuttavat hivenaineiden imeytymistä ja pidentävät kehon yleistä myrkytystä.

Vältä maitotuotteita ja mausteisia ruokia, jotka ärsyttävät suolistoa ja voivat aiheuttaa kipua tai uuden ripulin.

Poista kaikki kiinnitysruoat: hedelmät, vihannekset, valkoinen leipä, pasta - ripulin kanssa ne vähentävät suolen toimintaa.

Meren antimet ja sienet sulavat huonosti jopa terveessä suolistossa, ja heikentyneelle ne ovat ehdottomasti vasta-aiheisia.

Palkokasvit (herneet, linssit, pavut), hiilihapotetut juomat lisäävät kaasun muodostumista ja turvotusta.

Akuutissa ripulissa limakalvon moitteeton toiminta häiriintyy, joten suolet eivät pysty käsittelemään sokeria - vältä makeisia. Myös suolatut, savustetut ja säilykkeet on jätettävä hetkeksi.

Aluksi suosi nestemäistä ja soseutettua ruokaa. Keho tarvitsee helposti sulavaa ruokaa, joka korvaa nopeasti ravintoaineiden puutteen.

Riisiliemi - eniten paras ruokalaji potilaalle, jolla on ripuli. Voit käyttää keittoja heikolla liemellä, johon on lisätty viljaa, vanhentunutta leipää peristaltiikan lisäämiseksi, banaaneja, nestemäisiä viljoja vedessä, keitettyjä munia.

Harvat ihmiset elämässään eivät kestäneet sellaista sairautta kuin ruoansulatushäiriöt. Asianmukaisen hoidon puuttuessa yleinen vaiva voi kuitenkin muuttua.

Suolistoinfektioissa se esiintyy useimmiten akuutina ripulina, ja jos sitä ei hoideta kunnolla, se voi muuttua krooniseksi. Tätä sairautta on kahta tyyppiä akuuteissa suolistoinfektioissa:

• Vetisellä ulosteella. Se johtuu useimmiten bakteereista tai toksiineista. Se on vaarallista suurien vesimäärien, suolojen ja keholle välttämättömien hivenaineiden menettämiselle. On muistettava, että vetistä ripulia tai muita mikrobilääkkeitä ei suositella. Vetisen ulosteen esiintyminen osoittaa hyödyllisten mikro-organismien huuhtoutumisen kehosta, joten niiden määrä suolistossa vähenee jyrkästi. Ainoa poikkeus ovat salmonelloositapaukset.
• . Tämäntyyppinen ripuli johtuu mikro-organismien tunkeutumisesta suolen limakalvoon, joka tuhoaa sen. Usein esiintyy sairauksissa, kuten punataudissa tai salmonelloosissa.

Akuuttien suolistotulehdusten lisäksi on kuitenkin monia muita syitä, aiheuttaa häiriötä mahalaukku (ripuli): ja ruoansulatusprosessiin osallistuvien elinten krooniset sairaudet.

Ripulin esiintyminen suoliston dysbakterioosissa tarkoittaa ruoansulatuskanavan normaalia toimintaa edistävien hyödyllisten mikro-organismien määrän jyrkkää vähenemistä.

Normaalin suoliston mikroflooran rikkoutuminen mahdollistaa haitallisten bakteerien syrjäyttämisen hyödyllisten bakteerien tilalle, mikä puolestaan ​​aiheuttaa erilaisia ​​häiriöitä ja ripulia, joka on pitkittynyttä, ajoittaista. Ripuli puolestaan ​​voi olla oire patologioista, kuten:

• Krooninen enteriitti (ohutsuolen tulehdus)
• Krooninen koliitti (paksusuolen tulehdus)
• haavainen paksusuolitulehdus

Lisäksi akuuttia ripulia esiintyy muiden elinten patologioiden kanssa, jotka eivät liity ruoansulatusprosessiin. Esimerkiksi umpilisäkkeen tulehduksessa, emotionaalinen ylikuormitus ja auringon ylikuumeneminen. Riippumatta syystä ja vakavuudesta ripulia on kuitenkin hoidettava ja hoidettava asianmukaisesti. Todellakin, joissain tapauksissa on todellinen uhka ihmiselämän puolesta.

Akuutin ripulin oireet ja sen tyypit

Melkein jokaisella on ollut akuutti ripuli ainakin kerran elämässään.

Ripulin syistä riippuen sen oireet voivat vaihdella. Useimmiten ne riippuvat potilaan yksilöllisestä taipumuksesta ja muiden sairauksien vaikutuksesta hänen suolistosairaudensa etenemiseen. Perinteisesti akuutin ripulin oireet jaetaan kahteen ryhmään - absoluuttiseen ja valinnaiseen (ehdolliseen). Absoluuttisia oireita ovat mm.

• Äkillinen ripuli
• Tyhjennystiheyden lisääminen tavallisesta useaan kertaan tunnin sisällä
• Heikkouden ja letargian esiintyminen, uneliaisuus
• Ärsytys ja
• Kuivumisoireiden kehittyminen ja pitkittynyt ruoansulatushäiriöt (kalpeus, yleinen heikkous ja uneliaisuus, virtsan määrän väheneminen ja sen outo väri ja haju jne.)
• Ruokahalun jyrkkä lasku (tai täydellinen puuttuminen).

Näitä oireita havaitaan kaikissa tapauksissa taudin syystä ja vakavuudesta riippumatta. On huomattava, että pienimpien kuivumisen merkkien ilmetessä tarvitaan lääketieteellistä apua. Ehdollisiin oireisiin kuuluvat ne, joita voi esiintyä, esiintyä osittain tai ei ollenkaan:

• Huimaus
• Oksentelu (joko)
• Lämpötilan nousu
• Kipu lokalisoituu navaan, ylävatsaan.

Mutta riippumatta oireista, jotka ovat ilmenneet tai eivät ilmenneet, niitä ei voida missään tapauksessa käsitellä erikseen, samoin kuin taudin aloittaminen. Siitä, millaista hoitoa tarvitaan, keskustelemme alla.

Akuutti ripuli: hoito

Akuutti ripuli on vaarallinen nestehukan vuoksi

Ripuli ei ole taudin pääsyy, se on sen oire. Ja jotta tilanne ei pahenisi, on välttämätöntä paitsi valita oikea lääke, myös noudattaa tiettyä suositusluetteloa, jonka avulla ei vain päästä eroon epämiellyttävästä ongelmasta, vaan myös palauttaa tarvittavat aineet ja mikroelementit keholle, joka on kulkenut ulosteen mukana. Älä epäröi soittaa lääkärille tai ambulanssille, jos:

1. Kohonnut ruumiinlämpö ei laske alle 38 astetta päivän aikana
2. Kehon kuivumisen ensimmäisten merkkien ilmentymä - yleinen heikkous, jano, lisääntynyt oksentelu ja huimaus
3. Verinen tai
4. Jatkuva vatsakipu.

Lääkäri ei vain auta poistamaan epämukavuutta ja ehkäisee komplikaatioiden uhan, mutta suosittelee myös hoidon tarpeellista jatkamista ulosteen haitallisten bakteerien esiintymistä koskevien testien tuloksista riippuen.

Jos lääkärille ei ole mahdollista soittaa tai et usko, että tilasi sitä vaatii, sinun on ensin otettava supistava lääke. Niistä työkaluista, joiden pitäisi olla aina käsillä varmuuden vuoksi - jolla on melkein välitön vaikutus, ja aktiivihiili. On suositeltavaa ottaa nämä lääkkeet ensimmäisten ripulin oireiden ilmaantuessa. Niiden koostumukseen sisältyvät hivenaineet palauttavat nopeasti suolen toiminnan.

Smecta on hyvä myös korjaavana aineena. Sen liuos on otettava tyhjään mahaan lasissa kolme kertaa päivässä. Se ei vain korjaa vatsaa kolmen päivän käytön aikana, vaan myös palauttaa ja täydentää vitamiinien ja välttämättömien hivenaineiden saantia.

Jos et ole kannattaja lääketieteelliset valmisteet ja anna täysi etusija, niin sopiva lääke lähes kaikentyyppisten ripulien torjuntaan on kanan mahan kuivuneiden sisäkalvojen jauhe.

Kun otat tämän lääkkeen 2-3 kertaa päivässä teelusikallista, et voi vain estää häiriön kehittymistä, vaan myös estää vakavia seurauksia johtuu vitamiinien ja ravintoaineiden puutteesta. On tarpeen juoda tavallista vettä. Yleensä pahentumattomilla ripulin muodoilla kuvatut toimenpiteet riittävät parantamaan tilaa.

Videon aiheena on probiootit ripulin hoidossa:

Toipuminen sairauden jälkeen

Akuutin ripulin yhteydessä ruokavalio on pakollinen

Ensiavun jälkeen tärkeintä on menetetyn nesteen ja hivenaineiden palauttaminen. Jotta voidaan nopeasti ja ilman seurauksia palata normaaliin elämään ripulihyökkäyksen jälkeen, on noudatettava tiettyä sääntöjen luetteloa:

1. Suurin ongelma on suurten nestemäärien menetys, jonka täydentäminen on ensiarvoisen tärkeää. Tätä varten sinun on kulutettava vähintään 3,5-4 litraa nestettä päivässä - keitettyä tai kivennäisvettä. On suositeltavaa pidättäytyä vihannesten ja hedelmien syömisestä.
2. Täydellinen poissulkeminen edellyttää hapanmaitoa ja maitotuotteita.
3. Jauhe toimii hyvin keinona palauttaa suolatasapaino kehossa.
4. Jos tämä ei ole ensiapulaukussasi, Regidron voidaan valmistaa itsenäisesti sekoittamalla 1 tl ruokasoodaa puoleen lusikalliseen suolaa ja 5 ruokalusikalliseen sokeria. Kaikki tämä on laimennettava keitetyllä vedellä ja otettava päivän aikana.
5. Vaikka janon tunne on väistynyt, on tarpeen jatkaa suuren nestemäärän nauttimista.
6. Päivän tai kahden kuluttua voit aloittaa kompotin käytön.

Toipumisaikana on suositeltavaa noudattaa erityisruokavaliota, joka sulkee pois kaiken kuuman, rasvaisen ja ei herätä luottamusta. Sinun on käytettävä liemiä ja kermakeittoja, sulje pois hedelmät ja vihannekset sekä jalostetut elintarvikkeet ruokavaliostasi. Mutta missään tapauksessa sinun ei pitäisi olla nälkäinen. Kehon täytyy palautua, joten sinun tulee syödä kolmen tunnin välein, mutta pieninä annoksina.

Jos suoliston alueen kipu ei lopu, voit olla ottamatta kiinteää ruokaa muutaman päivän ajan.

Akuutin ripulin hyökkäyksestä täysin toipumiseksi on tarkkailtava, kuluttava runsaasti nesteitä, noudatettava perushygieniasääntöjä ja vältettävä erilaisia ​​stressaavia tilanteita. On myös muistettava, että akuutti ripuli riittää vaarallinen sairaus vaativat huomiota ja lääkärinhoitoa.

Kerro ystävillesi! Kerro ystävillesi tästä artikkelista suosikkisi sosiaalinen verkosto käyttämällä sosiaalisia painikkeita. Kiitos!

Immunokompetenteilla henkilöillä sairaus paranee useimmiten itsestään tai tarvitaan vain suun kautta tapahtuvaa nesteytyshoitoa, ellei nestehukkaa ole liikaa. Jos ripuli jatkuu yli 14 vuorokautta, sen sanotaan yleensä olevan pitkittynyttä tai kroonista, ja sellaisissa tilanteissa syy voi piilee jossain muussa. Poikkeuksena tähän sääntöön ovat immuunikatopotilaiden Giardia (giardiaasi) ja Yersinia (yersinioosi) infektiot.

Diagnostiset lähestymistavat ja hoito riippuvat monista tekijöistä, mukaan lukien vastaukset seuraaviin kysymyksiin:

• Kauanko sairaus kestää?
• Onko yleisiä oireita (kuume, takykardia) ja oksentelua?
• Onko ulosteessa näkyvää verta?
• Mikä on ulosteiden taajuus?
• Onko kipuja, mikä on niiden sijainti?
• Onko saastunutta vettä voinut päästä ihmiskehoon; söikö hän vanhentunutta, epäilyttävää ruokaa?
• Onko potilas palannut pitkältä matkalta? Minne matkustit lähimenneisyydessä?
• Oletko ollut tekemisissä ihmisten kanssa, joilla on samanlainen patologia? Voiko joku perheenjäsenistä huonovointisesti?
• Paljastiko tutkimuksessa kuivumiseen ja aliravitsemukseen viittaavia oireita?

Myös seuraavat tekijät on otettava huomioon.

• Ikä. Vieroittaminen liittyy rintamaidon suojaavan roolin katoamiseen. Vanhemmilla ihmisillä immuunipuolustus heikkenee merkittävästi, mutta samalla myös mahan eritys vähenee: esimerkiksi pernisioosianemian (atrofisen gastriitin) seurauksena infektio, joka johtuu Helicobacter pylori(HP), altistuminen protonipumpun estäjille ja muille lääkkeille.
• immuunipuutostilat. Ajankohtainen aihe liittyen ihmisen immuunikatoviruksen tartunnan saaneisiin henkilöihin.
• Käytetyt lääkkeet, mukaan lukien antibiootit.
• Matkustaa ja matkustaa.
• Saastunut ruoka ja vesi. Todelliset infektiot, jotka johtuvat suolistossa lisääntyvien enteropatogeenisten patogeenien suun kautta nauttimisesta, sekä patologia, joka johtuu altistumisesta myrkkyille, jotka esiintyvät ruoassa, jos se on kontaminoitunut mikro-organismeilla, jotka pystyvät syntetisoimaan enterotoksiineja.
• Todettu yliherkkyys tietyntyyppisille elintarvikkeille.

Akuutin ripulin luokitus

Ensinnäkin sairaudet, joihin liittyy ripuli, on jaettava veren esiintymisen mukaan ulosteessa, koska syyt voivat vaihdella suuresti tästä riippuen (on muistettava, että shigelloosin ja kampylobakterioosin yhteydessä uloste on joskus vetistä).

Ratkaistava kysymys kuuluu: rajoittuuko vaurio ohutsuoleen?

Paksusuoleen vaikuttavat taudinaiheuttajat. Yleensä nämä ovat suolen seinämän läpi tunkeutuvia mikro-organismeja: Shigella, Campylobacter, enteroinvasiivinen ja enterohemorraginen E. coH (EIES ja EGES). Sairaus ilmenee alavatsan ja peräsuolen kivuna (tenesmus), uloste, jossa on limaa ja verta, suuri määrä leukosyyttejä ulosteessa, peräsuolen limakalvon tulehdus.

Useat patogeenit (esim. Salmonella ja Yersinia) voivat vaikuttaa sekä ohutsuolen alaosaan että paksusuoleen. Vastaavasti kliininen kuva Näissä tapauksissa se muuttuu, oireyhtymä sisältää sekä vetiset ulosteet että kaikki paksusuolentulehduksen ilmenemismuodot.

Akuutin ripulin syyt

Akuutin ripulin syyt verta ulosteessa

• Bakteeridysenteria (shigelloosi)
• Enterohemorraginen ripuli (E. coli)
• Kamlylobakterioosi (kampylobakteeri)
• Salmone Yalez (Salmonella)
• Yersinioosi (Yersinia)
• Amebinen punatauti
• Antibiootteihin liittyvä koliitti
• Harvinaisia ​​syitä ovat skistosomiaasi (Schistosoma mansoni tai S.japonikum) ja piiskamato (Tricuris) -infektio

Akuutin ripulin syyt ilman verta ulosteessa

• Virukset (rotavirus, Norwalk-virus, astrovirus, adenovirus).
• Bakteerit: Lievät Shigella-, Salmonella-, Campylobacter-infektiot; E. coli (enterotoksigeeninen, enteropatogeeninen, enteroaggregatiivinen); Kolera, Clostridia spp.
• Alkueläimet: Giardia, kryptosporidioosi, Cyclospora.
• Strongyloidiaasi.
• Ruoka myrkytys.
• Malaria.

Tutkimus akuutin ripulin varalta

Monissa tapauksissa akuutti ripuli häviää itsestään.

Lisätutkimuksen tarve syntyy seuraavissa tilanteissa:

• Taudin kesto on yli 2 viikkoa;
• vakavat yleisoireet, mukaan lukien kuume;
• Tenesmus ja verinen ripuli.
• Erikoistapaukset: ruokamyrkytyksen epäilyt; miesten homoseksuaalisuus; potilaan heikentynyt immuniteetti; syö raakoja mereneläviä; tausta antibioottihoito.

Leukosyytit yleisessä ulosteiden analyysissä suolistoinfektioissa

Tulehdusperäisen ripulin havaitsemiseksi leukosyyttien havaitseminen yleinen analyysi ulosteet.

Esittää- Shigella, Campylobacter, EIES, ETES. Saattaa olla tai ei - Salmonell, Yersinia, C. difficile.

Puuttuu- kolera, 3TES/3PES, virusripuli, giardia, amebinen punatauti.

Huomautus.

EIES - enteroinvasiivinen E coli. EPES - enteropatogeeninen E. coli. ETES - enterotoksigeeninen £ coli.

Mikrobiantigeenien määritys

Verrattuna ulosteen mikroskopiaan, Giardia havaitaan paremmin ELISA:lla (entsyymi-immunosorbenttimääritys) ja amebinen punatauti havaitaan amebisen tunkeutumisen serologisilla markkereilla. Sopivien anamnestisten tietojen läsnä ollessa, jopa ilman leukosyyttien määrän kasvua valmisteessa, on suositeltavaa suorittaa nämä tutkimukset. Patogeenin vasta-aineiden serologinen testi on erittäin hyödyllinen Yersinia enterocolitica -bakteerin aiheuttaman infektion havaitsemisessa. ELISA-testisarjat on kehitetty myös strongyloidiasin ja skitosomiaasin diagnosointiin.

Potilas, jolla on vakava myrkytys diffuusin paksusuolentulehduksen merkkien havaitsemiseksi, suolitukos tai myrkyllinen megakooloni tulee tutkia radiografisesti (tee yleiskuva vatsaontelo).

Hoito

Nestehäviön korvaaminen

• Etusija annetaan melkein aina suun kautta tapahtuvalle nesteytykselle, mutta jos potilas jatkaa oksentamista tai on todisteita kiertävän veren tilavuuden pienenemisestä (takykardia levossa ja asentoinen verenpaineen lasku - BP), suonensisäinen anto ratkaisuja.
• Toisin kuin ohutsuolen resektiossa tai jejunostomiassa, kun suolan ja veden maksimaalinen imeytyminen saadaan aikaan liuoksella, jonka natriumpitoisuus on 90-120 mm, tämän alkuaineen optimaalinen pitoisuus nesteytystilanteessa akuutissa lievässä tai kohtalaisessa ripuli on noin 50 mm. Ripuli vähenee ja toipuminen nopeutuu, jos dekstroosia (glukoosia) annetaan suun kautta riisin tai muiden viljojen tärkkelyksen sijaan.

Ruokavalio

Syöminen ennen akuutin ripulin häviämistä voi aiheuttaa vakavaa epämukavuutta, koska ruoan sisäänpääsy suolistoon tulee aina lisäärsykkeeksi ulostaamiselle. Paastoamisesta ei kuitenkaan ole paljon hyötyä. Laktoosi-intoleranssin riskin vuoksi maitotuotteita tulee välttää. Alkoholipitoiset, kofeiinipitoiset ja hiilihapolliset juomat eivät myöskään sisälly.

Liikuntaa estävät lääkkeet voivat olla aiheellisia, mutta niitä ei tule käyttää vaikeassa akuutissa paksusuolentulehduksessa toksisen megakoolonin suuren riskin vuoksi. Loperamidi on ensisijainen lääke.

Käyttöaiheet antibioottien määräämiseen

• Patogeenit: Shigella, Vibrio cholerae, Salmonella typhi, Clostridium difficile.
• Yhteisön aiheuttama ripuli, johon liittyy usein löysää ulostetta, kipua, kuumetta, oksentelua, lihaskipua, päänsärkyä.

Kinolonit näytetään.

Hoidon optimaalista kestoa ei ole vahvistettu. Jo yksi annos voi olla erittäin tehokas, jos lääke määrätään taudin varhaisessa vaiheessa.

• Laboratoriossa vahvistetut Giardia intestinaiis -tartuntatapaukset.
• Antibioottien käytön suositeltavuudesta EGES:n aiheuttaman infektion hoidossa mielipiteet eroavat, joten on toivottavaa pyytää asiantuntijan lausunto (katso "Hemolyyttis-ureeminen oireyhtymä"),
• Laboratoriossa varmistettu enteropatogeeninen E. coli (EPES) -infektio, erityisesti pienillä lapsilla tai vanhuksilla.
• Matkailijan ripuli aikuisilla. Ripulin kesto lyhenee, jos määrätään kinoloneja, kuten siprofloksasiinia.

Matkailijan ripuli

Kehitysmaihin matkustaessa tarttuvaa ripulia esiintyy 30–50 prosentilla matkailijoista.

Tämä ripuli esiintyy yleensä lievänä tai kohtalainen tauti menee itsestään ohi.

Lisätutkimusta ja hoitoa tarvitsevat vain ne, joiden ulosteessa on verta (mikä viittaa taudinaiheuttajan tunkeutumiseen suolen seinämään) tai jos tauti ei mene pois kotiin palattuaan.

taudinaiheuttajat

ETES, enterotoksigeeninen E. coli, on matkustajien ripulin yleisin aiheuttaja kaikkialla maailmassa (se on myös risteilyalusten gastroenteriitin johtava bakteeritekijä), mutta Shigella on yhä enemmän etusijalla ja kampylobakteeri vallitsee Aasiaan matkustavilla. maat.

Muita tämän ryhmän jäseniä ovat Aeromonas, Plesiomonas ja Vibrio.

Melko usein (jopa 30 % tapauksista) taudin aiheuttavat virukset (rotavirus, Norwalk-virus).

Kun ulosteeseen ilmaantuu verta, on syytä ajatella amebiaaa, ts. Entamoeba histolytica -tartunnat.

Todennäköisin taudinaiheuttaja voidaan arvioida maantieteellisen sijainnin mukaan. Vaikka Shigellaa istutetaan yleisimmin Afrikassa ja Lähi-idässä, Aasiassa yli 50 % ihmisistä saa kampylobakteeritartunnan.

Infektion historia ja kulku

Yleensä tauti alkaa 5-15 päivää maahan saapumisen jälkeen. Pakki tyypillisiä oireita sisältää yleistä huonovointisuutta, anoreksiaa, kouristelevaa vatsakipua, vetisiä ulosteita, joihin joskus liittyy pahoinvointia ja oksentelua. Noin kolmasosa potilaista ilmoittaa kuumeesta. Useimmissa tapauksissa tauti päättyy itsestään 6-10 päivän kuluttua.

Riski kasvaa, jos henkilöllä on alhainen happamuus mahanestettä tai immuunipuolustukseen. Riskiryhmään kuuluvat myös ihmiset, jotka kärsivät haavaisesta paksusuolentulehduksesta (NUC), Crohnin taudista ja keliakiasta.

Infektioriskiä voidaan minimoida huolellisella ruuan ja juoman valinnalla, mutta riskiä ei voida täysin poistaa.

On olemassa kaksi muuta lähestymistapaa:

• kemoprevention;
• tarjota matkustajille lääkkeitä ripulin varalta.

Lääketieteellinen ehkäisy

Jos noudatat Tautikeskuksen suosituksia, antibiootteja ei tule käyttää profylaktisesti kaikille lääkkeiden sivuvaikutusten ja vastustuskykyisten bakteerikantojen ilmaantumisen vuoksi. Antibioottien määrääminen katsotaan perustelluksi kahdessa tilanteessa.

• Lyhytaikainen oleskelu endeemisellä alueella (2 viikkoa tai vähemmän) henkilöillä, joiden liiketoiminta tai loma keskeytyvät ripulin ilmaantuessa.
• Henkilön matkustaminen, jolla on olemassa oleva patologia tai immuunipuutos.

Paikoissa, joissa ETES, shigella ja salmonella vallitsevat, kinolonijohdannaiset (siprofloksasiini 500 mg 1 kerta päivässä) tulevat suosituiksi lääkkeiksi. Aasiassa matkustaville, joissa kinolonille resistentti kampylobakteeri on yleinen, annetaan atsitromysiiniä 500 mg kerran päivässä.

Itsenäinen sovellus antibakteeriset lääkkeet. Kun taudin ensimmäiset esiasteet ilmestyvät, sen kestoa ja vakavuutta voidaan vähentää yhdellä siprofloksasiiniannoksella 500 mg:n annoksella.

Muut itsehoitoon liittyvät näkökohdat. Mahdollisuutta lisätä ripulilääkkeitä antibiootteihin, kuten loperamidia (katso "Ripuliin käytettävät lääkkeet"), ei ole täysin ratkaistu. On erittäin tärkeää varmistaa riittävä nesteiden ja elektrolyyttien saanti keholle. Tätä varten käytetään rehydraatioliuosta, esimerkiksi Maailman terveysjärjestön (WHO) ehdottamaa rehydraatioliuosta.

Kliininen lähestymistapa toisesta maasta palaavaan ripulipotilaaseen

• Alkuperäinen lähestymistapa on sama kuin matkustajan ripulin itselääkitys (3 päivän kinolonijohdannainen tai atsitromysiini plus loperamidi sekä riittävä neste- ja elektrolyyttikorvaus).
• Ripuli voi olla yksi malarian oireista, joten endeemisiltä alueilta palaaville ripulia ja kuumetta sairastaville on tehtävä malariatestaus – verikokeen mikroskopia malariaplasmodian havaitsemiseksi.
• Yli 10 päivää kestävät vetiset ulosteet johtuvat yleensä giardiaasista (giardiaasi). Uloste lähetetään analysoitavaksi Giardian, Cryptosporidiumin, Cyciosporan ja isosporan havaitsemiseksi.
• Tällaisissa tapauksissa metronidatsolin tai tinidatsolin, Giardiaan vaikuttavien lääkkeiden, empiirinen nimittäminen on usein perusteltua. Jos hoidolla ei ole toivottua vaikutusta, maha-suolikanavan (GIT) lisätutkimus on aiheellista. Suoritetaan ylempien osien endoskopia ohutsuolen limakalvon biopsialla, sigmoidoskopia, peräsuolen limakalvon biopsia. Jos oireet ja histologiset löydökset viittaavat trooppiseen pesään, käytetään tetrasykliiniä ja foolihappoa.

Ripuli- Tämä on oireyhtymä, joka ilmenee vetisenä löysänä ulosteena (ripuli) vähintään 3 kertaa päivässä tai löysänä ulosteena, johon on sekoitettu verta useammin kuin kerran päivässä.

Ripulin oireet:

Toistuva suolen liikkeet, löysät ulosteet, löysät ulosteet, ripuli, vetiset ulosteet

Sairaudet, jotka voivat aiheuttaa ripulia

Ripuli voi johtua seuraavista syistä:

Ripulin syyt

Akuutti ripuli tarttuu uloste-oraalista reittiä nauttien mikro-organismien saastuttamaa ruokaa ja vettä. Ripulin aiheuttajia ovat: bakteerit (E. coli, salmonella, punatautibakteerit, koleravibrio), virukset (rotavirukset, adenovirukset, enterovirukset) ja alkueläimet (giardia, punatautiameba). Taudin ilmenemisen vakavuus riippuu taudinaiheuttajasta, ruoansulatuskanavaan joutuneiden mikrobien määrästä, ihmisen immuunijärjestelmän tilasta.

Akuutti suolistotulehdus, jonka aiheuttaa coli etenee keskivaikein yleismyrkytysoirein: vilunväristykset, heikkous, ruokahalun heikkeneminen, kuume jopa 38 C, kohtauksellinen alavatsakipu, väärä ulostamistarve, löysät ulosteet jopa 10 kertaa päivässä. Oireet kestävät enintään viikon.

Salmonellan, punatautibakteerin aiheuttama ripuli on vakava. Usein vetiset ulosteet jopa 10-30 kertaa päivässä, sekoittuneet verta ja mätä. Vatsakipu, väärä halu ulostaa. Ulostuksen aikana ja sen jälkeen esiintyy tenesmiä - peräsuolen alueen kipua vetävästi, lämpötila nousee 40 C:een. Kehon kuivumisen vuoksi esiintyy takykardiaa, verenpaineen laskua, ihon kuivuutta ja heikkoutta.

Raskain infektio, altis pandemian leviämiselle - kolera, alkaa äkillisesti, akuutisti usein, runsaalla, vetisellä ripulilla, toistuvalla oksentelulla, joka johtaa nopeasti kuivumiseen. Lihasheikkous, ihon kuivuus lisääntyy, pulssi kiihtyy, verenpaine laskee, kouristuksia ilmaantuu. Kehon lämpötila pysyy normaalina tai laskee, ei ole vatsakipuja, pahoinvointia.

Määritä matkustajan ripuli. Se esiintyy kahden ensimmäisen viikon aikana ihmisillä, jotka matkustavat alueensa ulkopuolelle, ja se kestää enintään yhden viikon. Tämäntyyppisen ripulin syyt ovat muutokset ruokavaliossa, veden laatu, muuttuvat ilmasto-olosuhteet, stressi. Kaikki sairaustapaukset liittyvät veden ja ruoan infektioon mikro-organismeilla. Sairaus alkaa akuutisti, ruumiinlämpö on normaali, pahoinvointia, oksentelua, kouristelevaa vatsakipua, usein, jopa 10 kertaa päivässä, ilmestyy vetisiä ulosteita. Sairaus häviää, kun otetaan vaipallisia aineita ja noudatetaan ruokavaliota, terveys- ja hygieniasääntöjä (vältä syömästä ruokaa, jota ei ole tarpeeksi lämpökäsitelty, pastöroimattomia maitotuotteita, vesijohtovettä, sillä vedellä pestyjä vihanneksia ja hedelmiä; pese kädet ennen ruokailua ja julkisilla käyntien jälkeen paikat, wc).

Akuutti hengityselinten sairaudet useimmiten adenoviruksen ja rotavirusinfektio katarraalisten ilmiöiden (nenän tukkoisuus, nuha, kuiva yskä, kurkkukipu) ohella voivat aiheuttaa akuuttia virusperäistä gastroenteriittiä, joka ilmenee usein löysänä ulosteena, pahoinvointina, oksenteluna, kuumeina, lihas heikkous. Vaikeassa flunssassa, useammin "sika", sekä kuume jopa 40C, päänsärky, lihas- ja nivelkipu, kuiva yskä, hengenahdistus, esiintyy myös usein löysää ulostetta.

Krooninen ripuli ilmenee monissa maha-suolikanavan sairauksissa. varten krooninen haimatulehdus jolle on ominaista ylävatsan kipu, ympäröivä luonto, joka ulottuu rinnan vasempaan puoliskoon. Kipuun liittyy pahoinvointia, oksentelua, joka ei tuo helpotusta, turvotusta ja toistuvia, runsaita, haisevia ulosteita, steatorrheaa. Taudin paheneminen provosoi mausteisten, rasvaisten, savustettujen ruokien, alkoholin käyttöä.

Verinen ripuli, erityisesti yöllä, vatsakipu, anemia, kuume jopa 38 astetta, nivelkipu - esiintyy epäspesifisillä haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti, pseudomembranoottinen paksusuolitulehdus, suoliston kasvaimet.

Keliakia on synnynnäinen sairaus Viljaa hajottavien entsyymien puutos aiheuttaa ripulia (runsaasti vaahtoavia ulosteita), turvotusta, painonpudotusta, anemiaa. Taudin paheneminen liittyy vehnän, rukiin, kauran, ohran tuotteiden käyttöön.

Ripuliin liittyy ei-tarttuva paksusuolitulehdus. Niitä voi kutsua myrkyllinen vaikutus lääkkeet(sytostaatit, antibiootit, digoksiini, salisylaatit, diklofenaakki, hallitsematon laksatiivien käyttö), allergiat, helmintien invaasio, alkoholin väärinkäyttö, sädehoidon jälkeen.

Antibioottihoitoon liittyvää ripulia esiintyy annon aikana tai 1-10 päivää lääkkeiden käytön lopettamisen jälkeen. Se ilmenee kouristelevina vatsakipuina, jotka vähenevät runsaan vetisen ulosteen jälkeen. Lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen oireet häviävät nopeasti.

Toiminnallinen ripuli ärtyvän suolen oireyhtymässä liittyy heikentyneeseen suolen motiliteettiin ja määritetään, kun kaikki sairaudet on suljettu pois. Tämä tila kehittyy nuori ikä, ilmenemismuodot liittyvät siirrettyyn stressiin taustaa vasten masennustiloja. Häiritsee kipu, jyrinä, turvotus, huonontunut uloste pseudodiarrean muodossa (ylentynyt uloste muodostuneen ulosteen konsistenssi).

Tutkimus ripulin varalta

Diagnoosin tekemiseksi on välttämätöntä suorittaa ulosteiden bakteriologinen tutkimus, samalla kun tunnistetaan taudin aiheuttaja, ulosteanalyysi madon munien varalta - määrittää helmintien hyökkäys, ulosteiden analyysi piilevän veren varalta - verisen ripulin poissulkemiseksi, ulosteiden tutkiminen dysbakterioosin varalta - suoliston mikroflooran tilan arvioimiseksi.

Koprosytogrammi - auttaa tunnistamaan suoliston tulehdusprosessin ja ruoansulatusasteen, elastaasi-1:n määrittämisen ulosteissa, sen läsnäolo vahvistaa kroonisen haimatulehduksen diagnoosin.

Täydellinen verenkuva - se määrittää akuutin tai kroonisen tulehduksen merkit, anemian esiintymisen. Toistuvan, runsaan ripulin yhteydessä on tarpeen arvioida kehon kuivumisaste, tätä varten elektrolyytit määritetään biokemiallisessa verikokeessa, kokonaisproteiinia ja proteiinifraktioita.

Kroonisessa ripulissa suoritetaan kolonoskopia, sigmoidoskopia paksusuolen patologian sulkemiseksi pois.

Arvioida suolen motorista toimintaa, tunnistaa orgaaniset muutokset suolistossa, röntgentutkimus- irrigoskopia.

Vatsaontelon ja pienen lantion ultraääni - haiman, maksan, vatsaontelon kasvainten ja retroperitoneaalitilan sulkemiseksi pois.

Ripulin hoito (ripuli)

Ripulioireyhtymän hoidossa ruokavalio on välttämätön. Ruoka on murto-osaa, kaikki ruoat ovat höyrytettyjä tai keitettyjä, mausteiset, suolaiset, paistetut, savustetut ruoat, alkoholijuomat, purkit, hiilihapotetut juomat, kahvi, suklaa eivät sisälly. On suositeltavaa ottaa limaisia ​​keittoja, riisipuuroa, keksejä, uuniperunoita, keitettyjä munia.

Lievässä ripulin muodossa rehydronia, gastroliittia käytetään kuivumisen estämiseen. Pakkauksen sisältö liuotetaan 1 litraan keitettyä vettä, jäähdytetään huoneenlämpöiseksi ja otetaan pienin kulauksin jokaisen löysän ulosteen jälkeen, 200 ml. Voit valmistaa ratkaisuja itse. Ota 1 tl ruokasuolaa, 1 tl soodaa, 8 tl sokeria, 1 lasillinen appelsiinimehua, liuotetaan litraan keitettyä vettä, ota lasillinen jokaisen löysän ulosteen jälkeen. Juoman nesteen määrän tulee olla vähintään 2-3 litraa.

Ota ripuliin vaippa-aineet, adsorbentit, jotka adsorboivat ja poistavat viruksia, patogeenisiä bakteereja, myrkkyjä ja suoliston kaasuja kehosta. Nämä ovat lääkkeet: aktiivihiili (1-2 grammaa 4 kertaa päivässä, liuottamalla tabletit 0,5 kupilliseen keitettyä vettä), smecta (1 pussi 3 kertaa päivässä, liuottamalla sisältö ½ keitettyyn veteen), polyfepaami (1 ruokalusikallinen 3 kertaa päivässä, laimennettuna 100 ml:aan vettä). Niitä käytetään 1 tunti ennen ateriaa ja lääkitystä 3-7 päivän ajan.

Huomio! Ripulia ehkäisevien aineiden (imodium, loperamidi) käyttö on vasta-aiheista akuutissa suolistotulehdus, koska ne estävät osan toksiinien poistumisen suolen nestemäisestä sisällöstä verisellä ripulilla, koska nämä lääkkeet edistävät suolen limakalvon vaurioiden pahenemista ja pahentavat siten taudin kulkua.

Käytetään ripulin hoidossa lääkekasvit bakterisidinen, supistava, tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Mustikat (1-2 tl kuivattuja marjoja kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä, jäähdytetään ja otetaan 4 kertaa päivässä), tammenkuoren keitteet, leppähedelmät, poltettu juuri (2 ruokalusikallista kasveja kaadetaan 0,5 litraan kiehuvaa vettä) , keitetään 20 minuuttia, jäähdytetään ja otetaan 2 ruokalusikallista 4 kertaa päivässä). Hyväksytään 7-10 päivän sisällä.

Ripulin komplikaatiot

Ripuli on merkki monista sairauksista, mutta ennen kaikkea se aiheuttaa kehon kuivumista, mikä johtaa kouristusten, kooman kehittymiseen. TO mahdollisia komplikaatioita ripulia ovat: tarttuva-toksinen sokki, sepsis, vatsakalvontulehdus.

Tulokset voivat olla huonoja potilailla, joilla on immuunipuutostilat(saat hormoneja, sytostaattia, HIV-tartunnan saaneita, kemoterapiaa ja sädehoitoa). Viivästynyt hoito voi johtaa huonoon lopputulokseen.

Mihin lääkäriin minun pitäisi kääntyä ripulin vuoksi

Hakeudu lääkärin hoitoon, jos ripulia ilmenee yleinen käytäntö(terapeutti, lastenlääkäri, perhelääkäri). Hän arvioi potilaan tilan vakavuuden, määrää tarvittavat tutkimukset ja hoidon. Saatat joutua kääntymään gastroenterologin puoleen.

Kiireellinen hakemus sairaanhoito potilaat, joilla on ripuli, jos: löysä uloste useammin kuin 10 kertaa päivässä, korkea kuume, verinen ripuli, limaa ulosteessa, runsaasti vaaleaa ulostetta, kehon lämpötilan lasku alle 5-vuotiailla lapsilla ja yli 60-vuotiailla aikuisilla vuoden iässä, verenpaineen jyrkän laskun ja yleisen tilan heikkenemisen kanssa.

Terapeutti korkein luokka Vostrenkova I.N.