19.07.2019

Ihonalaiset solmut. Nodulaarisen niveltulehduksen syyt, merkit ja hoito. Mitkä ovat nivelreuman kyhmyjen ominaisuudet?


Ihonalaiset nivelreumat kyhmyt monet kirjoittajat pitävät sitä erittäin ominaispiirre tarttuva epäspesifinen moniniveltulehdus, vaikka niitä esiintyy Dresnerin, Henchin, Comroen, Ravaultin ja Vignonin mukaan vain 25 %:ssa kaikista sairaustapauksista. Havainnojemme mukaan nivelreuman kyhmyjä esiintyy 23 %:lla kaikista potilaista. Nämä ovat pyöreän muotoisia sidekudosmuodostelmia, linssin kokoisia pähkinään. Joskus, varsinkin alueella kyynär-nivel, kokonaisia ​​konglomeraatteja muodostuu useista kyhmyistä. Kyhmyt ovat tiiviitä, kivuttomia, yleensä liikkuvia, mutta joissain tapauksissa ne ovat osittain fuusioituneet taustalla olevaan aponeuroosiin tai luuhun ja muuttuvat sitten liikkumattomiksi.

Ihonalaiset nivelkyhmyt sijaitsevat useimmiten kyynärvarren ojentajapinnalla, lähellä kyynärniveltä tai sen alapuolella - ylempi kolmannes kyynärvarressa, mutta voidaan havaita myös interfalangeaalisten ja kämpälihasten välisten nivelten ulkopinnalla, etupinnalla sääriluu. Ne eivät ole pysyviä muodostelmia: sairauden aktiivisuuden väheneminen ja erityisesti vaikutuksen alaisena hormonihoito kyhmyt voivat kutistua ja jopa kadota kokonaan. Kyhmyjen esiintyminen havaitaan yleensä taudin pahenemisen aikana. Ne eivät tule melkein koskaan tulehtumaan. Biopsian aikana ja mikroskooppinen tutkimus kyhmyt paljastavat vain näille muodostelmille ominaisen kuvion: keskellä on fibroblastien ja histiosyyttien ympäröimä fibrinoidinekroosialue. Kyhmyjen biopsia on suuri diagnostinen arvo.

SISÄÄN harvoissa tapauksissa kyhmyjä on rintalastassa, lapaluissa ja päässä. Tällä sijainnilla ne ovat yleensä hyvin tiheitä, liikkumattomia ja näyttävät jopa luuiselta ulkonemalta. Ne sijaitsevat usein symmetrisesti (molemmissa kyynärpäissä, molemmissa käsissä jne.), mutta myös yksipuolisia kyhmyjä voidaan havaita. Heidän määränsä on hyvin monipuolinen - yhdestä useisiin kymmeniin samassa potilaassa. Reumatoidiset kyhmyt on erotettava kihdistä (tofi), joilla on joskus sama sijainti (jaloissa ja käsissä). Reumakyhmyillä ei kuitenkaan ole sitä kellertävän läpinäkyvää väriä, jota usein esiintyy tofissa, ne eivät koskaan muodosta fisteleitä tahnamaisen massan irtoamisesta eivätkä koskaan sijaitse korvat eivätkä sisällä uraatteja.

Heberdenin solmut nivelrikossa havaitut, tunnistetaan helposti niiden sijainnin perusteella - ne sijaitsevat vain terminaalisten interfalangeaalisten nivelten alueella - ja niiden "luun" koostumuksesta, koska ne edustavat terminaalisten falangien epifyysien luun marginaalista kasvua. .

Niveltulehdus tuo potilaalle painoa epämukavuutta: kipu, jäykkyys, heikentynyt liikkuvuus. Tämän lisäksi ihon alle voi ilmestyä erityisiä kyhmyjä. Huolimatta siitä, että tällaiset muodostelmat ovat kivuttomia ja näyttävät vähäisiltä kosmeettinen vika, ne ovat tärkeimpiä diagnostinen merkki raskas systeemiset sairaudet kuten reuma ja nivelreuma.

Mitä ovat nivelreumat ja miksi niitä muodostuu?

Nämä ovat tiheitä ihonalaisia ​​tai periosteaalisia muodostumia, jotka koostuvat sidekudoksen nekroottisten alueiden kertymistä.

Huomio! Kyhmyjä esiintyy 20–30 %:lla potilaista, joilla on seropositiivinen nivelreuma (RA) pahenemisvaiheen aikana.

Muodostelmien etiologiaa ei täysin ymmärretä, mutta on olemassa teoria, jonka mukaan kyhmyt ilmenevät autoimmuunisairauksien aiheuttaman pienten verisuonten vaskuliitin vuoksi. 5–7 %:lla potilaista, joilla on systeeminen lupus erythematosus, havaitaan samanlaisia ​​muodostumia.

Kliininen kuva nodulaarisesta niveltulehduksesta

RA:n kyhmyt ovat kosketettaessa tiheitä, liikkuvia, kivuttomia, muodoltaan pyöreä-kuperia. Ne kehittyvät useimmiten sisään ihonalainen kudos, korkean paineen alueilla. Niiden koko vaihtelee muutamasta millimetristä 3-4 cm:iin. Muodostelmien lukumäärä on yksilöllinen jokaiselle potilaalle - yhdestä useisiin tusinoihin.

Kyhmyjä esiintyy pääasiassa kyynärpäissä, käsivarsissa, käsissä ja sormien pienten nivelten alueella. Lokalisointi voi vaihdella potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen:

Ihon:

  • jalat – epämukavien kenkien käyttö;
  • pakarat, ischial tuberosities - istuva elämäntapa;
  • pään takaosa, lapaluu, selkäranka, ristiluu - vuodepotilailla.

Viskeraalinen:

  • keuhkot;
  • jänteet, lihakset;
  • luut, nivelen nivelkalvo;
  • sydän;
  • hermosto;
  • silmän kovakalvo.

Huomio! Viskeraalinen kyhmyjen muodostuminen on oireetonta, mutta kun ne kasvavat yhdessä ympäröivien kudosten kanssa, esiintyy häiriöitä sisäelinten toiminnassa.

Diagnostiikka

Koska kyhmyjen esiintyminen tapahtuu kivuttomasti, monet potilaat eivät kiinnitä niihin huomiota. Tältä osin, jos epäillään RA:ta, kohdennettu ihon kasvainten etsintä suoritetaan riavulla:

  • yleinen kliininen ja biokemiallinen analyysi veri;
  • yleinen virtsan analyysi;
  • verikoe reumatekijän esiintymisen varalta.

Tutkimuksen tulokset paljastavat tulehdusprosessin merkkiaineet: leukosytoosi, lisääntynyt ESR ja C-reaktiivinen proteiini, hemoglobiinitason lasku. 90 %:ssa tapauksista sitä on veressä reumatekijä.

Mitä histologinen analyysi osoittaa?

Reuman kyhmyn biopsiassa havaitaan tyypillinen histologinen kuva: sidekudos, jossa on rajoitetut kollageeninekroosipesäkkeet, joiden ympärillä makrofagit sijaitsevat palisadissa. Lisäksi havaitaan granulaatiokudosta ja tulehdusta verisuonet immuunikompleksien (IgG ja IgM) ja reumatekijän korkea pitoisuus.

Mihin sairauksiin reumasolmukkeet voidaan sekoittaa?

Ihonalaisten muodostumien kliiniset oireet reumassa

Tällaisia ​​kyhmyjä kehittyy ihonalaiseen kudokseen, aponeuroosien kudoksiin, jänteisiin, faskiaan ja nivelkapselit. Ne sijaitsevat lähellä tulehduksen lähdettä, useimmiten kyynärpäiden, polvien, nilkan nivelet, alueella spinous prosessit selkäranka, nilkat, pään takaosa ja päänahka.

Esiintyy symmetrisesti yksi kerrallaan tai ryhmissä. Kyhmyjen koko vaihtelee 2 mm:stä 2 cm:iin, joten ne on parempi diagnosoida nivelen ollessa maksimaalisesti taipunut.

Erot reumasta

Ulkoisesta samankaltaisuudesta huolimatta reumaattiset kyhmyt eroavat reumaattisista useista kliinisistä ja mikroskooppisista oireista:

  • pieni koko;
  • mahdollinen herkkyys tunnustelulle;
  • ryhmäjärjestelyt;
  • nopea resorptio;
  • histiosyyttien palisademaisen rakenteen puute;
  • granulaatiokudoksen jakaminen vyöhykkeisiin.

varten erotusdiagnoosi Nivelreuma ja reumatismi määrätään kudosbiopsia kyhmystä ja verikoe nivelreumatekijän varalta.

Hoito lääkkeillä

Reumaattisten kyhmyjen erillistä hoitoa ei suoriteta, koska ne katoavat itsestään, kun kehon tulehdusprosessi on lakannut. varten huumeterapia Reumatismiin käytetään seuraavia lääkkeitä:

  • B-hemolyyttiselle streptokokille herkät antibiootit - penisilliinit (bentsyylipenisilliini), kefalosporiinit (kefuroksiimi), klaritromysiini, linkomysiini.
  • Tulehduskipulääkkeet (diklofenaakki, nimesulidi, selekoksibi).
  • Glukokortikoidit (Prednisoloni, Metyyliprednisoloni). Määrätään, kun tulehduskipulääkkeet ovat tehottomia.
  • Biologiset lääkkeet (infliksimabi, rituksimabi). Määrätty vakaviin sairauksiin ja komplikaatioihin.

Monimutkainen hoito estää uusien kudosten vaurioitumisen ja nopeuttaa merkittävästi reumaattisten kyhmyjen resorptiota.

Kansanhoidot reumaan

Lisävianmääritys reumaattiset oireet Voit käyttää perinteistä lääketiedettä:

  • 1 tl männyn silmut kaada lasillinen vettä, kiehauta, pidä 5 minuuttia ja poista lämmöltä. Ota 1 rkl lämpimänä. l. 3 kertaa päivässä ruokailun jälkeen.
  • 1 tl kuiva murskattu calamus-juurakko lasillisella vettä tyhjään mahaan.
  • Täytä 100 g pestyjä sellerinvarsia, joiden juuret ovat kärjessä, vedellä ja keitä 200 ml:ksi. Juo valmis keite koko päivän.
  • Kiehauta 20 g seljanmarjan ja kamomillan kukkia kiehuvalla vedellä, anna vaikuttaa 15 minuuttia ja kääri luonnonkankaaseen. Levitä tulehtuneisiin niveliin.
  • Kaada 50 g timjamiyrttiä 1 litraan kiehuvaa vettä ja anna hautua vähintään 2-3 tuntia. Lisää siivilöity liemi veteen illalla kylvyssä.

Nivelsairauksissa käytetään tehokkaasti mäntykylpyjä (tai tärpättiä).

Hyödyllinen video

Terveysohjelma oireista ja hoidosta nivelreuma.

Ensi silmäyksellä vaarattomalta näyttävät kyhmyt osoittavat koko kehon tulehduksellista patologiaa. Siksi, jos ihonalaisia ​​muodostumia havaitaan, sinun ei tule hoitaa itsehoitoa. Sinun on välittömästi otettava yhteys lääkäriin ja suoritettava täysimittainen hoito taustalla olevaan sairauteen.

Solmut - ensisijaiset ihottumia tuberkuloiden muodossa. Ne ovat usein tiheitä ja voivat vaihdella väriltään lihasta tummanpunaiseen tai jopa mustaan. Usein solmut ovat kivuttomia, mutta joskus ne aiheuttavat vakavaa epämukavuutta.

Lokalisaatio ja levinneisyys

Kyhmyjä voi esiintyä päänahassa, vartalossa ja raajoissa. Kaikenikäiset miehet ja naiset kärsivät yhtä usein ilmastovyöhykkeestä riippumatta.

Syyt

Usein vauriot ovat merkki ensisijaisesta patologiasta. Solmujen muodostumiseen johtavat sairaudet voivat olla tulehduksellisia tai ei-tulehduksellisia.

Oireet

Leesioiden syystä ne näyttävät erilaisilta. Punaiset solmut iholla osoittavat usein taudin tulehduksellista luonnetta. Tällaiset vauriot ovat pehmeämpiä kosketettaessa, kivuliaita ja joskus kipu voi olla sykkivää. klo akuutti kurssi prosessi saattaa lisääntyä paikallinen lämpötila. Kivuliaat solmut ihon alla voivat olla oire pahanlaatuisen kasvainsairauden esiintymisestä.

Tyypillinen ei-tulehduksellinen kyhmy on konsistenssiltaan tiheää ja vaaleanpunaista tai vaaleanpunaista valkoinen väri. Yleensä se ei aiheuta potilaalle epämiellyttäviä fyysisiä tuntemuksia. Mitat voivat olla jopa 10 cm. Tulehdukselliset solmut joskus haavautuvat ja paranemisen jälkeen niiden tilalle muodostuu arpia.

Diagnostiikka

Diagnoosi tehdään potilaan valitusten ja objektiivisen ihotautilääkärin tutkimuksen perusteella. Perussairauden tunnistamiseksi, jonka oireet ovat arpia, voidaan tarvita lisädiagnostiikkamenetelmiä - ultraäänitutkimus ja biopsia. Käsivarteen ihon alla oleva solmu voi osoittautua syfiliittiseksi purukumiksi, joten potilaiden on luovutettava verta Wasserman-reaktioon.

Hoito

Solmukkeiden hoito koostuu taustalla olevan sairauden poistamisesta. Jos on tulehduksellisia vaurioita, määrätään antibiootteja ja tulehduskipulääkkeitä. Suuret solmut, jotka aiheuttavat epämukavuutta potilaalle, altistetaan kirurginen leikkaus. Haavan jättämiä arpia voidaan vähentää laserpinnoituksella ja imeytyviä lääkkeitä käyttämällä.

Ennuste ja komplikaatiot

Jos leesioiden esiintyminen johtuu kasvainprosessista tai vakavasta systeemisestä infektiosta, ennuste on varovainen, muissa tapauksissa suotuisa. Solmukkeiden komplikaatioita ovat sekundaarinen infektio ja märkiminen.

Ennaltaehkäisy

Erityistä ehkäisyä ei ole kehitetty. Epäspesifinen sisältää tuberkuloosin säännöllisen diagnoosin, syrjäytymisen puuttumisen ja hoidon terve kuva elämää.

Nivelreuman taudin aikana voi ilmetä erilaisia ​​oireita. Episodista, mutta krooninen luonne sairaus on se, että oireet voivat tulla ja mennä ajan myötä ja ilmetä eri tavoin. Tässä artikkelissa tarkastellaan nivelreuman kyhmyjen hoitoa.

Yksi nivelreuman yleisimmistä iho-oireista on nivelreuman kyhmyjen kehittyminen. Nivelreumaa esiintyy noin neljänneksellä nivelreumapotilaista, sekä miehillä että naisilla. Reumaattisten kyhmyjen vakavuus voi vaihdella potilaasta toiseen. Vaikka kyhmyt eivät yleensä ole vaarallisia tai heikentäviä, on olemassa vaihtoehtoja nivelreuman kyhmyjen hoitoon, jos niitä on vähennettävä tai poistettava. .

Mitä ovat nivelreuman kyhmyt?

Nivelreuma kyhmyt ovat kovia, havaittavia kyhmyjä, jotka muodostuvat joidenkin nivelreumapotilaiden ihon alle. Nämä kohoumat muodostuvat yleensä niveltulehdusten nivelten pohjalle tai sen lähelle.

Yleensä nivelreumat esiintyvät seuraavissa paikoissa:

  • Sormet ja rystyset.
  • Kyynärpäät.
  • Kyynärvarret.
  • Polvet.
  • Kantapään takaosa.

Harvemmin kyhmyjä voi muodostua silmiin, keuhkoihin ja äänihuuliin. Nämä ovat harvinaisia, mutta vakavia nivelreuman kyhmytapauksia.

Reumakyhmyillä on kokoa ja muotoa. Useimmat kyhmyt ovat muodoltaan pyöreitä, mutta joskus ne voivat olla lineaarisia. Ne voivat vaihdella suuret koot herneistä pähkinöihin. Kun ne muodostuvat pienten kyhmyjen ryhmissä, niitä kutsutaan mikrokyhmyiksi. Tämä vakava, harvinaisempi tapaus mikrokyhmyistä esiintyy yleensä niveltulehdusten ympärillä.

Vaikka kyhmyt ovat kosketettaessa kovia tai jopa pehmeitä eivätkä aiheuta arkuuden tunteita, ne voivat joskus olla tuskallisia. Arkuus ilmaantuu yleensä, kun leimahdukset ovat aktiivisia ja nivelet tulehtuvat, mikä voi vaikuttaa solmuihin ja kyhmyn ympärille.

Reumatoidiset kyhmyt pystyvät liikkumaan. Jotkut oksat muodostavat kuitenkin yhteyden ihon alla oleviin jänteisiin tai kudokseen, jolloin oksat pysyvät paikoillaan.

Mikä aiheuttaa nivelreumaa

Tällä hetkellä tutkimukset eivät selkeästi osoita tietty syy nivelreuma kyhmyt ja miksi ne kehittyvät joillekin potilaille mutta eivät muille. Koska ne muodostuvat tyypillisesti ojentajaniveliin, nivelreumat voivat olla seurausta toistuvasta paineesta kärsiviin niveliin ajan myötä. Jotkut potilaat ilmoittavat, että niiden koko saattaa pienentyä tai hävitä ajan myötä.

Nivelreumapotilaille, jotka ovat vuoteessa, kehittyy joskus nivelreuma kyhmyjä kyynärpäiden, jalkojen tai jopa lantion ja ristiluujen selkään. Joskus ne voivat muodostua jopa päänahkaan pään takaosaan. Nämä ovat kaikki painepisteitä sängyn vieressä ja ovat siksi todennäköinen syy kyhmyjen muodostumiseen.

Reumatoidiset kyhmyt vaikuttavat terveyteen

Suurimmaksi osaksi nivelreumat eivät aiheuta kova kipu useimmille potilaille, eivätkä ne yleensä ole terveysongelma. Harvoissa tapauksissa kuitenkin yläosa Kyhmy voi tulehtua tai haavautua. Tämä tapahtuu yleensä vain, jos kyhmyyn kohdistetaan liiallista painetta. Jos kyhmyt kehittyvät herkille alueille, niin korkea verenpaine voi olla todennäköisempää.

Reumaattisten kyhmyjen tiedetään muodostuvan kehon alueille, jotka eivät liity niveliin ollenkaan. Yksi vakava oire nivelreumapotilailla on kyhmyjen muodostuminen silmiin. Se on seurausta autoimmuunisairaudesta, joka aiheuttaa kuivia ja kipeitä silmiä. Tämä voi lopulta johtaa nivelreuman kyhmyjen muodostumiseen.

Vaikka se on harvinaista, nivelreuma kyhmyjä voi muodostua äänihuuille ja keuhkoihin. Se on uskomattoman vaikea diagnosoida, koska oireet eivät ole näkyvissä ja joskus jäljittelevät muita sairauksia ja oireita. Joskus sydämeen tai muihin elimiin voi muodostua kyhmyjä, vaikka nämä ovat harvinaisia ​​tapauksia. .

Kenelle kehittyy reumaattisia kyhmyjä

Useimmiten nivelreuman kyhmyt kehittyvät potilaille, jotka ovat eläneet nivelreuman kanssa jonkin aikaa. Yleensä ne eivät edeltä muita RA-oireita. Tutkimukset osoittavat, että useimmat nivelreumakyhmyt esiintyvät potilailla, joilla on spesifinen RA-vasta-aine, joka tunnetaan nimellä reumatekijä. Myös potilaat ottivat geneerinen lääke metotreksaattihoitoa, raportoi myös enemmän nivelreuman kyhmytapauksia.

Vaikka nivelreumat kyhmyt kehittyvät monille eri potilaille, tutkimukset ovat osoittaneet lisääntyneen kyhmyjen kehittymisen todennäköisyyden tupakoiville nivelreumapotilaille. Tupakointitavan ja nivelreuman kyhmyjen muodostumisen välinen suhde ei ole vielä selvä. Kuinka hoitaa nivelreumaa?

Kuinka hoitaa nivelreumaa

Spesifistä hoitoa nivelreuman kyhmyille ei yleensä käytetä. Koska useimmat kyhmyt ovat vain rumia eivätkä heikennä, niitä ei yleensä käsitellä aggressiivisesti. Jos kyhmyt kuitenkin aiheuttavat ihon tulehduksen tai haavauman, hoito on tarpeen.

Kun kyhmyt muodostuvat kantapään tai jalan takaosaan, ne voivat heikentää kärsivää ja rajoittaa hänen liikkuvuuttaan. Näissä tapauksissa on myös tarpeen hakeutua hoitoon.Joidenkin sairautta modifioivien reumalääkkeiden tiedetään vähentävän nivelreuman kyhmyjen esiintymistä. Muut hoidot, kuten steroidi-injektiot, voivat myös auttaa vähentämään nivelreuman kyhmyjen kokoa.

Jotkut potilaat ilmoittavat, että jopa hoidon tai nivelreuman kyhmyjen poistamisen jälkeen ne kasvavat takaisin. Valitettavasti tämän tilan luonne on se, että oireet, mukaan lukien kyhmyt, tulevat ja menevät. Keskustele lääkärisi kanssa käytettävissä olevista hoitovaihtoehdoista, jotka voivat pienentää nivelreuman kyhmyjen kokoa tai jopa poistaa ne. .

Erilaiset muodostelmat ihon alla: kuoppia, palloja, tiivistymiä, kasvaimia - tämä on yleinen ongelma, jonka lähes jokainen kohtaa. Useimmissa tapauksissa nämä muodostelmat ovat vaarattomia, mutta jotkut niistä vaativat kiireellistä hoitoa.

Ihonalaisia ​​kyhmyjä ja kyhmyjä voi muodostua mihin tahansa kehon osaan: kasvoihin, käsivarsiin ja jalkoihin, selkään, vatsaan jne. Joskus nämä muodostumat ovat piilossa ihon poimuissa, päänahassa tai kasvavat niin hitaasti, että pitkään aikaan pysyvät näkymättöminä ja havaitaan, kun ne saavuttavat suuren koon. Ne ovat yleensä oireettomia hyvänlaatuiset kasvaimet ihoa ja pehmytkudoksia.

Sp-force-piilota ( näyttö: ei mitään;).sp-muoto ( näyttö: lohko; tausta: rgba(255, 255, 255, 1); täyte: 15px; leveys: 450px; enimmäisleveys: 100%; reuna- säde: 8px; -moz-border-radius: 8px; -webkit-border-radius: 8px; reunuksen väri: rgba(255, 101, 0, 1); reunuksen tyyli: kiinteä; reunuksen leveys: 4px; fontti -perhe: Arial, "Helvetica Neue", sans-serif; taustatoisto: ei toistoa; taustan sijainti: keskellä; taustan koko: automaattinen;).sp-muodon syöttö (näyttö: inline-block; peittävyys: 1 ; näkyvyys: näkyvä;).sp-form .sp-form-fields-wrapper ( margin: 0 auto; leveys: 420px;).sp-form .sp-form-control ( tausta: #ffffff; reunuksen väri: rgba (209, 197, 197, 1); reunuksen tyyli: kiinteä; reunuksen leveys: 1px; fontin koko: 15 kuvapistettä; täyttö-vasen: 8,75 kuvapistettä; täyttö-oikea: 8,75 kuvapistettä; reunan säde: 4px; -moz -border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; korkeus: 35px; leveys: 100%;).sp-form .sp-field label ( väri: #444444; font-size: 13px; font-style : normaali; fontin paino: lihavoitu;).sp-form .sp-button ( border-radius: 4px; -moz-border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; taustaväri: #ff6500; väri: #ffffff; leveys: auto; fontin paino: 700; font-tyyli: normaali; kirjasinperhe: Arial, sans-serif; laatikkovarjo: ei mitään; -moz-box-shadow: ei mitään; -webkit-box-shadow: ei mitään;).sp-form .sp-button-container ( text-align: center;)

Kipua tai epämukavuutta aiheuttavat kyhmyt tai kyhmyt ovat usein seurausta infektiosta. Niihin voi liittyä yleisen tai paikallisen lämpötilan nousu. Niiden päällä oleva iho yleensä muuttuu punaiseksi. Siihen liittyviä häiriöitä esiintyy: yleinen huonovointisuus, päänsärky, heikkous jne. Oikea-aikaisella hoidolla tällaiset muodostelmat häviävät yleensä nopeasti.

Paljon harvinaisempia ovat ihon ja alla olevien kudosten pahanlaatuiset kasvaimet, jotka voidaan tunnustella tai havaita itse. Sinun on kyettävä tunnistamaan nämä sairaudet ajoissa ja kääntymään lääkärin puoleen mahdollisimman pian. Alla hahmotellaan yleisimmät ihovauriot, jotka voivat aiheuttaa huolta.

Lipoma (wen)


Ihon alla olevat kyhmyt osoittautuvat useimmiten lipoomiksi. Nämä ovat hyvänlaatuisia, täysin turvallisia kasvaimia rasvasoluista. Lipooma voi tuntua ihon alla pehmeänä muodostumana, jolla on selkeät rajat, joskus myös kuoppainen pinta. Lipooman päällä oleva iho on väriltään ja tiheydeltä normaali, helposti taittuva.

Atheroma


Aterooma sekoitetaan usein lipoomaan, jota kutsutaan myös weniksi. Itse asiassa se on kysta, eli venytetty talirauhanen, joka on tukossa ulostuskanava. Aterooman sisältö - tali - kertyy vähitellen venyttäen rauhasen kapselia.

Kosketukselle se on tiivis, pyöreä muodostelma, jolla on selkeät rajat. Aterooman päällä olevaa ihoa ei voi taittaa, joskus ihon pinta saa sinertävän värin ja siinä näkyy piste - tukkeutunut kanava. Aterooma voi tulehtua ja mätää. Tarvittaessa kirurgi voi poistaa sen.

Kyhmyt nivelissä


Erilaisia ​​sairauksia nivelet: niveltulehdukseen ja niveltulehdukseen liittyy usein pieniä, kovia, liikkumattomia kyhmyjä ihon alle. Tällaisia ​​kyynärnivelen muodostumia kutsutaan nivelreuman kyhmyiksi ja ne ovat tyypillisiä nivelreumalle. Sormien nivelten ojentajapinnalla olevat kyhmyt - Heberdenin ja Bouchardin solmut liittyvät deformoivaan nivelrikkoon.

Kihtisolmut - tofit, jotka ovat suolojen kertymiä, voivat saavuttaa merkittävän koon Virtsahappo ja kasvaa ihmisten nivelissä, joilla on kihti monta vuotta.

Tyrä


Se tuntuu pehmeältä ulkonemalta ihon alla, joka voi ilmaantua harjoituksen aikana ja hävitä kokonaan makuulla tai levossa. tyrä muodostuu navan alueelle, leikkauksen jälkeinen arpi vatsassa, nivusissa, reiden sisäpuolella. Tyrä voi olla tuskallinen tunnustettaessa. Joskus voit työntää sen takaisin sisään sormillasi.

Muodostuu tyrä sisäelimet vatsa, joka puristuu ulos heikkojen kohtien kautta vatsan seinämä vatsansisäisen paineen nousun aikana: yskiessä, raskaita esineitä nostettaessa jne. Selvitä, voidaanko tyrä parantaa perinteisillä menetelmillä ja miksi se on vaarallista.

Suurentuneet imusolmukkeet (lymfadenopatia)


Useimmiten mukana vilustuminen. Imusolmukkeet ovat pieniä pyöreitä muodostelmia, jotka tuntuvat ihon alla pehmeinä elastisina palloina, jotka ovat herneen ja luumun kokoisia, eivät ole kiinnittyneet ihon pintaan.

Imusolmukkeet sijaitsevat ryhmissä kaulan alueella, alla alaleuka, solisluiden ylä- ja alapuolella, kainaloissa, kyynärpäissä ja polvissa, nivusissa ja muissa kehon osissa. Nämä ovat komponentteja immuunijärjestelmä, jotka suodattimen tavoin kuljettavat interstitiaalista nestettä itsensä läpi puhdistaen sen infektioista, vieraista inkluusioista ja vaurioituneista soluista, mukaan lukien kasvainsolut.

Imusolmukkeiden koon suureneminen (lymfadenopatia), joka muuttuu kipeäksi tunnustettaessa, liittyy yleensä tarttuvat taudit: kurkkukipu, välikorvatulehdus, keuhkokuume, panaritium sekä haavat ja palovammat. Perussairauden hoito johtaa solmun vähenemiseen.

Jos imusolmukkeen yli oleva iho muuttuu punaiseksi ja tunnustelu tulee jyrkästi kivuliaaksi, lymfadeniitin kehittyminen on todennäköistä - itse solmun märkivä vaurio. Tässä tapauksessa sinun on otettava yhteyttä kirurgiin. Pieni leikkaus saattaa olla tarpeen, ja varhainen hoito voi joskus selvittää infektion antibiooteilla.

Syyt niihin ovat erilaisia: useammin se on virusinfektio, mekaaninen vamma, hormonaaliset häiriöt. Joskus syylät ja papilloomat kasvavat "sinistä", ilman ilmeinen syy ja se voi sijaita missä tahansa kehon osassa, mukaan lukien sukuelinten limakalvot. Suurimmaksi osaksi nämä ovat vaarattomia kasvaimia, jotka aiheuttavat vain kosmeettista epämukavuutta tai häiritsevät vaatteiden tai alusvaatteiden käyttöä. Niiden muotojen, värien ja kokojen monimuotoisuus ei kuitenkaan salli hyvänlaatuisen syylän, kondyloman tai pehmeän fibrooman erottamista itsenäisesti pahanlaatuisista ihosairauksista. Siksi, jos iholle ilmestyy epäilyttävää kasvua, on suositeltavaa näyttää se ihotautilääkärille tai onkologille.

Möykky rinnassa (maitorauhasessa)


Melkein jokainen nainen maailmassa kokee kyhmyjä rinnoistaan. eri ajanjaksoja elämää. Kierton toisessa vaiheessa, erityisesti kuukautisten aattona, rinnoissa voi tuntua pieniä kyhmyjä. Yleensä kuukautisten alkaessa nämä muodostelmat katoavat ja niihin liittyy normaali muutos maitorauhaset hormonien vaikutuksen alaisena.

Jos kovettumat tai herneet rinnassa ovat tuntuvia ja kuukautisten jälkeen, kannattaa ottaa yhteyttä gynekologiin, joka tutkii maitorauhaset ja määrää tarvittaessa lisätutkimuksen. Useimmissa tapauksissa rintojen muodostumat osoittautuvat hyvänlaatuisiksi, osa niistä suositellaan poistettavaksi, kun taas toiset voidaan hoitaa konservatiivisesti.

Syitä hakeutua kiireellisesti lääkäriin ovat:

  • solmun koon nopea kasvu;
  • kipu maitorauhasissa syklin vaiheesta riippumatta;
  • muodostuksella ei ole selkeitä rajoja tai ääriviivat ovat epätasaisia;
  • solmun päällä on sisään vedetty tai epämuodostunut iho, haavauma;
  • nännistä tulee vuotoa;
  • Suurentuneet imusolmukkeet voivat tuntua kainaloissa.

Ihon tulehdus ja haavaumat


Kokonainen joukko ihovaurioita voi liittyä infektioon. Yleisin tulehduksen ja märkimisen syy on stafylokokkibakteeri. Vaurioituneen alueen iho punoittaa, turvotusta ja kovettumia esiintyy erikokoisia. Ihon pinta kuumenee ja koskettaa tuskallista, ja iho voi myös lisääntyä yleinen lämpötila kehot.

Joskus tulehdus leviää nopeasti iholle ja kattaa suuria alueita. Tällainen diffuusi vaurio on tyypillistä ruusu(kasvot). Vakavampi tila - flegmoni - on märkivä tulehdus ihonalainen rasvakudos. Fokaaliset tulehdussairaudet ovat yleisiä: karbunkuli ja furunkeli, jotka muodostuvat karvatuppien ja talirauhasten vaurioituessa.

Kirurgit hoitavat ihon ja pehmytkudosten märkiviä tulehdussairauksia. Jos iholle ilmaantuu punoitusta, kipua ja turvotusta, johon liittyy lämpötilan nousu, sinun tulee hakea apua mahdollisimman pian. Päällä alkuvaiheet ongelma voidaan ratkaista antibioottien avulla, edistyneemmissä tapauksissa on turvauduttava leikkaukseen.

Pahanlaatuiset kasvaimet


Verrattuna muihin ihovaurioihin pahanlaatuiset kasvaimet ovat hyvin harvinaisia. Yleensä ihon paksuuteen ilmestyy aluksi tiivistymiskohta tai kyhmy, joka kasvaa vähitellen. Yleensä kasvain ei satu tai kutita. Ihon pinta voi olla normaali, hilseilevä, rapea tai tumma.

Pahanlaatuisuuden merkkejä ovat:

  • kasvaimen epätasaiset ja epäselvät rajat;
  • läheisten imusolmukkeiden suureneminen;
  • nopea kasvu koulutus;
  • tarttuminen ihon pintaan, passiivisuus tunnustettaessa;
  • verenvuoto ja haavaumat vaurion pinnalla.

Myyräkohtaan voi kehittyä kasvain, kuten melanooma. Voi sijaita ihon alla, kuten sarkooma, tai in situ imusolmuke-lymfooma. Jos epäilet pahanlaatuisuus ihoa, sinun on mentävä onkologiin mahdollisimman pian.

Lokalisoinnin ja käännöksen laati Napopravku.ru. NHS Choices toimitti alkuperäisen sisällön ilmaiseksi. Se on saatavana osoitteesta www.nhs.uk. NHS Choices ei ole tarkistanut alkuperäisen sisällön lokalisointia tai käännöstä eikä ota siitä vastuuta

Tekijänoikeusilmoitus: "Terveysministeriön alkuperäinen sisältö 2019"

Kaikki sivuston materiaalit ovat lääkäreiden tarkastamia. Edes luotettavin artikkeli ei kuitenkaan anna meidän ottaa huomioon kaikkia taudin ominaisuuksia tietty henkilö. Siksi verkkosivuillamme olevat tiedot eivät voi korvata lääkärikäyntiä, vaan vain täydentävät sitä. Artikkelit on laadittu tiedotustarkoituksiin ja ne ovat luonteeltaan neuvoa-antavia.