04.03.2020

Nivelten rakenne ja toiminta. Nivelkapselin (kapseli) anatomia Mistä nivelkapseli koostuu


Nivelpussi (kapseli) on sidekudoslevy, joka liikkuessaan niveltilan yli ja peittämällä nivelluiden nivelpäitä kehän ympärillä yhdistää ne muhvimaisesti muodostaen suljetun nivelontelon. Kapseli koostuu ulkokerros (kuitupussi) Ja sisäkerros (synovium).

kuitupussi

Kollageenista ja elastisista kuiduista muodostuva kuitupussi puolestaan ​​muodostaa kaksi kerrosta: ulomman, jossa kuidut suuntautuvat pituussuunnassa ja liikeakselia pitkin, ja sisemmän, jossa ne sijaitsevat ympyrämäisesti. Nivelkapselin (kapselin) anatomia on sellainen, että pussiin kudotaan eri puolilta lisäsiteitä ja joskus läheisten lihasten jännekuituja. Laukku ei ole saman paksuinen. Joissakin sen osissa paljastuu reikiä, joiden läpi nivelkalvo voi työntyä esiin. Kuitupussi on kiinnitetty luihin, kutomalla sen kimput periosteumiin.

Nivelkalvo

Nivelkalvo muodostaa myös kaksi kerrosta: ulompi- subsynoviaalinen ja sisätilat- itse asiassa synoviaalinen. Ensimmäinen niistä on löysä, sisältää suuren määrän retikuloendoteliaalisia soluelementtejä (histiosyyttejä jne.), rasvaa, hermoja, mukaan lukien sympaattiset, rakenteet, imusuonet ja verisuonet. Nivelonteloon päin oleva sisäkerros on ohuempi, kyllästetty kondroidiaineella ja suhteellisen huonosti soluelementtejä. Nivelkalvo reunustaa nivelontelon koko pintaa rustoalueita lukuun ottamatta. Se kattaa myös nivelen sisäiset nivelsiteet. Kuitupussin läpi tunkeutuessaan nivelkalvo muodostaa herniaalisia ulkonemia - vääntöjä, synoviaaliset pussit. Nivelkalvon sisäpinnalta nivelkalvon villit sekä rasva- ja niveltaitokset suuntautuvat sisäänpäin. Villit ovat ohuita, epätasaisen pituisia ulkonemia. Poimujen tavoin niillä on rikkaampi kapillaariverkosto kuin nivelkalvolla. Villien määrä on suoraan verrannollinen nivelen toiminnalliseen kuormitukseen ja potilaan ikään. Nivelonteloon menevät rasvapoimut toimivat nivelluiden lisäiskunvaimentimina. Nivelkalvo tuottaa nivelnestettä, joka kosteuttaa kalvon pintaa.

Nivellaukun fysiologinen rooli

Nivellaukun anatomia liittyy siihen fysiologinen rooli. Sen kuitukerros edistää suurelta osin nivelen mekaanista lujittamista nivelpinnat, suojaa niveltä erilaisilta ulkoisilta vaurioilta ja suorittaa suurelta osin nivelen yleisen kivun vastaanottoa ja suorittaa nivelen biologisen suojan tehtävää erilaisissa patologisissa prosesseissa. Nivelkalvon arvo pienenee aineenvaihduntatuotteiden adsorptioon nivelontelosta, nivelnesteen erittymiseen, jolla on tärkeä rooli nivelen elämässä. Kuten jo todettiin, nivelkalvon rasvapoimuilla on iskuja vaimentava rooli ja ne lisäävät epifyysien kongruenssia jne.

Polvinivel on monimutkainen biomekaaninen kompleksi, jonka avulla henkilö voi toteuttaa tärkeimmät toiminnot: tuki, kävely, juoksu. Polvinivelen normaalia toimintaa varten, ja tämä on suuri määrä "hankausosia", luonto on kehittänyt erityisen nesteen, joka tulee niveltilaan ja toimii voiteluaineena ja vaimentajana osat polvinivel. Tämän voitelun puuttuminen, samoin kuin sen ylimäärä, on patologia, syy kipuoireyhtymät vaihtelevalla intensiteetillä ja vaativat hoitoa.

  • Polvinivelen nesteen kertymisen syyt
  • Nivelnesteen kertymisen oireet
  • Hoidon päävaiheet
  • etnostiede
    • Neste polvinivelessä: hoito kansanlääkkeillä

Polvinivelen niveltulehdus on ylimääräistä nivelnestettä, joka kerääntyy ja voi johtaa erilaiseen tulehdukseen.

Polvinivelen nesteen kertymisen syyt

Polven synoviitin pääsyitä on useita, ja ne jaetaan tavanomaisesti kolmeen ryhmään:

Joten reumatologisten sairauksien pahenemisprosessissa kalvon tuottama eksudaatti kerääntyy nivelkapseli suuria määriä sairauden erityisreaktion vuoksi.

Tärkeimmät syyt, jotka aiheuttavat polvinivelen patogeneesin ja nivelnesteen kertymisen, ovat:

  • Polven nivelreuma;
  • Polvinivelen gonartroosi;
  • Systeeminen lupus erythematosus;
  • Kihti;
  • Polymyosiitti:
  • Selkärankareuma.

Nivelnesteen kerääntyminen polveen voi johtua erilaisten mikro-organismien tunkeutumisesta nivelpussin onteloon. Heidän sisääntuloreitit ovat erilaisia: ulkoinen ympäristö(traumaattisen vaikutuksen seurauksena), läheisistä tulehduslähteistä (märkivä kudostulehdus tai osteomyeliitti), veren tai imusolmukkeen virtauksesta (systeemiset septiset infektiot).

Erityisesti on syytä mainita epätavallinen allergiset reaktiot mikä voi johtaa lisääntyneeseen nivelnesteen kertymiseen. Tämä on kuitenkin erittäin harvinainen syy polven synoviitille.

Nivelnesteen kertymisen oireet

Merkkejä polvinivelen synoviitin kehittymisestä ovat:

  • Polven turvotus. Tämä on erityisen havaittavissa terveen polven taustalla.
  • Nostaa paikallinen lämpötila ja ihon punoitus.
  • Kipu, kun yritetään taivuttaa polvea kokonaan.
  • Kivuliaita tuntemuksia jalkaa liikutettaessa.

Kaikki nämä oireet ovat vain merkkejä patologisia muutoksia polvinivelessä. Tämä ei riitä taudin tarkkaan diagnosointiin etiologian ja patogeneesin asteen tunnistamiseksi.

Joka tapauksessa ensimmäisten nivelnesteen kertymisen oireiden ilmetessä tarvitaan varhainen konsultaatio ja polven lisähoito erikoistuneen asiantuntijan toimesta. Usein sairauden vaaraa aliarvioidaan, mikä voi johtaa nivelkapselin repeytymiseen, polven muodonmuutokseen ja verenmyrkytykseen (sepsis). Tämä on ominaista synoviitin esiintymisen tarttuvalle luonteelle.

varten tehokas hoito sairauden vuoksi on ensinnäkin määritettävä taudin syy sekä patologian vaihe ja vaihe. Silmämääräisen tutkimuksen suorittaminen, polven tunnustelu, täydellinen sairaushistoria ja erilaisia instrumentaaliset menetelmät tutkimukset antavat luotettavaa hoitoon tarvittavaa tietoa.

Pääasiallisia instrumentaalisia menetelmiä sisäelinten tutkimiseen käytetään:

  • Polvinivelen röntgenkuvaus;
  • Ultraäänitutkimus (ultraääni);
  • Magneettiresonanssi ja tietokonetomografia (MRI/CT);

Voimakkaassa niveltulehduksessa, kun suuren nestemäärän kertyminen nivelpussiin on ilmeistä, tehdään pisto ja kerätty neste lähetetään analyysiin infektion havaitsemiseksi.

Vakavan patologian ja epäselvän historian tapauksissa polvinivelelle tehdään artroskopia (artroskoopin vieminen vaurioituneeseen niveleen mikroviillon kautta).

Hoidon päävaiheet

Kuten mikä tahansa sairaus, niveltulehdusta aletaan hoitaa tarkan diagnoosin jälkeen. Ensimmäisessä vaiheessa polvinivelen puhkaisu suoritetaan ylimääräisen nesteen poistamiseksi. Sitten nivelontelo puhdistetaan ja sen jälkeen annetaan erityisiä antibiootteja, jotka estävät mahdollisen infektion.

On tärkeää vähentää sairaan polven dynaamista ja staattista kuormitusta. Näihin tarkoituksiin käytetään kiinnityssidoksia, jotka varmistavat polvinivelen liikkumattomuuden. Se on tehtävä pistoksen jälkeen ja sitä on käytettävä noin 5-7 päivää.

Taudin uusiutumisen riskin vähentämiseksi suoritetaan lääkehoitoa. Tätä varten käytetään ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) parenteraalista tai oraalista antamista. Terapeuttisen tehokkuuden lisäämiseksi määrätään erilaisten lämmittävien, ärsyttävien tai tulehdusta ehkäisevien voiteiden ja geelien käyttöä. He pärjäävät loistavasti erilaisia ​​oireita sairaudet (turvotus ja turvotus).

Joissakin tapauksissa määrätään antibiootteja. Syynä on uusiutuminen tai valittujen hoitomenetelmien tehottomuus. Tätä varten suorita nivelensisäisen nesteen tutkimus taudin aiheuttajan määrittämiseksi. Bakteeriviljelyn tuloksista riippuen määrätään antibiootteja, joilla on sekä laaja että kapeasti kohdennettu vaikutus. Anna lihaksensisäisiä tai suonensisäisiä injektioita.

etnostiede

Vuosisatojen ajan perinteinen lääketiede on kerännyt erilaisia ​​​​keinoja taudin tärkeimpien oireiden poistamiseksi, jotka täydentävät menestyksekkäästi taudin päähoitoa.

Sekä sovellettu lääketieteelliset valmisteet ja voiteita, perinteinen lääke niillä on anti-inflammatorisia, kipua lievittäviä, antiseptisiä vaikutuksia, ne lisäävät kehon vastustuskykyä ja nivelten vastustuskykyä.

Neste polvinivelessä: hoito kansanlääkkeillä

Olemassa olevia lääkkeitä käytetään suun kautta tai ulkoiseen käyttöön:

Kaikkea perinteistä lääketiedettä tulee käyttää vain lisähoitotoimenpiteinä, jotka parantavat tai täydentävät parantava vaikutus päähoitojakso. On tärkeää paitsi pysäyttää taudin oireita, myös poistaa taudin syyt kokonaan.

  • Taudin syyt
  • Kliiniset ilmentymät
  • Diagnostiikka
  • Kuinka parantaa sairautta?

Polvinivel on yksi monimutkaisimmista anatomisista rakenteista. Itse asiassa nivelen muodostavien luiden lisäksi se sisältää nivelsiteet, meniskit, rustot ja rasvaisen rungon, joka pehmentää liikkeitä ja iskuja juostessa ja kävellessä, eli se suorittaa iskuja vaimentavaa toimintaa. Tämä rakenne lisää polvinivelen vakautta ja vakautta.

Goffin tauti (Goffa) - ei-tarttuva tulehdus lihava vartalo polvinivel. Se toimii tyynynä polvinivelessä ja jakaa paineen uudelleen rustopinnoille. Selluloosa on suljettu omaan kapseliinsa, ja se on varustettu verisuonilla ja hermosäikeillä. Pitkäaikainen tulehdusprosessi aiheuttaa vaurioita rasvakudokselle ja sen rappeutumista sidekudokseksi. Tämän seurauksena rasvakeho menettää iskunvaimenninominaisuuden, mikä vaikuttaa negatiivisesti koko polvinivelen toimintaan.

Polven Hoffin tautia kutsutaan myös lipoartriitiksi. Kansainvälisessä sairauksien luokittelussa (ICD 10) patologia on luokiteltu ryhmään M23.8 "Muut polven sisäiset vauriot".

Taudin syyt

Hoffin taudin etiologia liittyy seuraaviin tiloihin:

  1. Nivelvamma kaatuessaan polvelle, jalan ylivenytys ja säären terävä liike. Tällaisissa tilanteissa rustopintojen välissä oleva rasvalohko on vaurioitunut.
  2. Polvinivelen pitkäaikainen puristus pitkäaikaisesta polvistumisesta tai kyykkystä. Tässä tapauksessa rasvalobulukset murskautuvat, niissä esiintyy turvotusta ja verenvuotoa.
  3. Kroonisia vaurioita rasvavartalolle tapahtuu fyysisen rasituksen aikana, esimerkiksi urheilijoilla, tanssijoilla.

Usein tauti kehittyy nuorilla polvinivelvamman seurauksena ja yli 50-vuotiailla naisilla vaihdevuosien hormonaalisten muutosten taustalla.

Kliiniset ilmentymät

Taudin aikana erotetaan akuutit ja krooniset jaksot.

Hoffin taudin akuutissa jaksossa esiintyy teräviä kipuja nivelessä, turvotus, ulottuvuuden rajoittuminen. Palpaatiolla määritetään polven turvotus. ominaispiirre patologia on nelipäisen reisilihaksen heikkous.

Noin kolmen kuukauden kuluttua tauti muuttuu krooniseksi. Sitten potilaita häiritsee määräajoin kipeä kipu polvessa, liikkeiden rajoittuminen, epävakauden ja löysyyden tunne nivelessä, kyvyttömyys seistä sairastuneen jalan päällä. Ja polven molemmille puolille määritetään liikkuvat tiivisteet. Jos rasvakudos puristuu nivelen pintojen väliin, niin täydellinen saarto liikkeet alaraajoissa.

Joskus krooninen vaihe taudilla ei ole muita oireita kuin epämukavuuden tunne jalassa. Sitten tarvitaan instrumentaalisia menetelmiä taudin määrittämiseksi.

Hoffin tauti on vaarallinen, koska sen pitkittynyt kulku aiheuttaa polvessa peruuttamattomia dystrofisia muutoksia, mikä heikentää merkittävästi elämänlaatua ja vaatii polven toiminnan palauttamisleikkauksia nivelleikkaukseen saakka.

Diagnostiikka

Diagnoosi tehdään magneettikuvauksella tai tietokonetomografia. Artropneumografialla on korkea informatiivinen arvo - Röntgentutkimus polvi ilmaruiskutuksen jälkeen. Vaikeissa tapauksissa on turvauduttava diagnostiseen artroskopiaan - vähän traumaattiseen endoskooppiseen leikkaukseen, jonka aikana niveltä tutkitaan sisältä.

Kuinka parantaa sairautta?

Hoffin taudin hoito on seuraava:

  • tulehdusprosessin lievitys;
  • raajan motoristen ja tukitoimintojen palauttaminen.

Lipoartriitissa pitkävaikutteisia kortikosteroidihormoneja ruiskutetaan nivelonteloon tulehdusta ehkäisevästi. Positiivinen vaikutus on ilman pääsy saumapussiin. Sitten näytetään fysioterapia: laserhoito, ultraviolettisäteily, mutakompressiot, reisilihasten elektromyostimulaatio. Hoidon aikana on tärkeää varmistaa kipeän jalan täydellinen lepo useiden viikkojen ajan.

Suoritettu hoito riittää parantamaan taudin kokonaan. Mutta joissain tapauksissa se ei ole mahdollista ilman kirurginen interventio. Valintaoperaatio on artroskopia, jonka aikana on mahdollista diagnosoinnin lisäksi myös suorittaa hoito - hypertrofoituneen rasvatyynyn ja siitä aiheutuvien kuitusolmukkeiden leikkaus.

Jälkeen kirurginen hoito raajojen toiminta palautuu kolmen tai neljän viikon kuluessa. On hyödyllistä viettää kuntoutusjakso sanatoriossa hieronnan, terapeuttisten harjoitusten ja balneoterapian kurssin kanssa.

Lopuksi on syytä huomata, että polvikipu on oire monista vakavista sairauksista. Siksi, kun tämä oire ilmenee, sinun ei pidä lykätä lääkärinkäyntiä!

Lajitella kliininen rooli yksi tai toinen patologia, on tarpeen tuntea ihmiskehon anatomia. Tämä koskee myös tuki- ja liikuntaelimistön patologiaa.

Polvinivel on suurin nivel ihmiskehon. Joka päivä hän kokee valtavia kuormia ja tekee paljon liikettä. Tämän luuston elementin anatominen rakenne auttaa suorittamaan sen tehtävät.

Polvinivelen anatomia on monimutkainen ja mielenkiintoinen järjestelmä, joka sisältää kovan ja pehmytkudokset, sekä verisuonet ja hermot, jotka varmistavat nivelen toiminnan.

Luut, jotka muodostavat nivelen

Ihmisen polvirakenne muodostuu, kun kaksi suurinta luuta, reisiluu ja sääriluu, yhdistetään yhteiseksi nivelkapseliksi.

Reisiluu on ihmisen luuston suurin elementti. Se ei vain säilytä vaikuttavaa lihasmäärää, vaan antaa myös mahdollisuuden kävellä suoraan kahdella raajalla. Koko kehon yläosan massa putoaa reisille.

Luun distaalinen (alempi) osa osallistuu polven muodostumiseen. Se koostuu kahdesta osasta - mediaalisesta ja lateraalisesta kondylistä. Nämä muodostelmat on peitetty nivelrustolla ylhäältä, ne ovat kosketuksissa vastaaviin yläosan alueisiin. sääriluu.

Ihmisen sääriluu on toinen säären kahdesta luusta, joiden välissä sidekudoskalvo venyy. Toisin kuin kyynärvarsi, jossa molemmat luut suorittavat vastaavia tehtäviä, säären pohjeluu ei kanna sellaista toiminnallista kuormitusta kuin sääriluu. Jälkimmäisellä on proksimaalinen ja distaalinen epifyysi.

Proksimaalinen (ylempi) osallistuu nivelen muodostumiseen. Yläosa luut muodostavat sääriluun tasangon, joka koostuu kahdesta osasta. Reisiluun mediaalinen kondyyli niveltyy sisällä tasangolla, ja lateraalinen condyle - ulkopuolelta.

Polvinivelen rakenne on erityinen myös siksi, että laitetta täydentää kolmas luu - polvilumpio.

Ihmisissä tätä luuta kutsutaan usein polvilumpioksi. Se ei ole nivelpintojen vieressä, vaan peittää nivelen ja suorittaa suojaavan ja rajoittavan roolin.

Rusto ja meniskit

Jokainen kehon nivel on rakennettu samojen periaatteiden mukaan. Luiden nivelpinnat peittävät välttämättä erityisen ohuen ruston. Tämän avulla voit tasoittaa liikkeitä luiden välisen kitkan poistamiseksi. Tämä rusto peittää myös polvinivelen nivelpinnat. Tasoittavien liikkeiden lisäksi ruston elastinen rakenne auttaa ottamaan pystysuorat kuormat.

Polvinivelen ominaisuus on meniskien läsnäolo - erityiset rustoelementit, joilla on puolikuun muoto. Mediaaliset ja lateraaliset meniskit sijaitsevat vastaavien reisiluun kondyylien alla.

Meniskien kemiallinen rakenne eroaa jonkin verran tavallisesta hyaliinirustoa. Niillä on tiheämpi ja joustavampi koostumus ja ne kestävät raskaita kuormia.

Nivelen muodostumiseen osallistuvien meniskien toiminnot:

  • Pystykuormien poistot.
  • Tasainen painon jakautuminen sääriluun.
  • Lisää liitoksen lujuutta ja vakautta.
  • Lisääntynyt liikerata.
  • Pohjan muodostuminen ristisiteisiin.
  • Suojaa nivel ylivenymiseltä.

Ilman meniskiä on vaikea kuvitella nivelen oikeaa toimintaa. Polvinivel on monimutkainen mekanismi, jossa minkä tahansa elementin vaurioituminen johtaa toiminnan merkittävään rajoitukseen.

Nivelensisäiset nivelsiteet

Yksi meniskien tärkeimmistä tehtävistä on luoda tuki (kiinnityspiste) ristisiteisiin. Nämä sidekudoselementit sijaitsevat nivelontelon sisällä ja niillä on tärkein rooli:

  • Anteriorinen ristiside alkaa lähellä reisiluun lateraalisen nivelen takaosaa ja päättyy sisäisen nivelkiven etuosaan ja reisiluun nivelten väliseen eminentiaan. Sen tehtävänä on rajoittaa ylipidennystä. Sillä on vakava kliininen rooli, koska jos tämä elementti on vaurioitunut, nivelen toiminta heikkenee.
  • Baretin posteriorinen ristiside alkaa reiden mediaalisen nivelen etuosista ja siinä on kuitujen kulku suunnassa takaisin lateraaliseen meniskiin. Se on paljon pienempi kuin etuosa ja kantaa vähemmän kuormaa. Posteriorinen ristiside stabiloi polvea ja estää sitä taipumasta liikaa.
  • Toinen polvinivelen nivelensisäinen sidekudosrakenne on polven poikittaisside. Se on venytetty kahden meniskin väliin niiden etuosassa. Nivelside lisää vahvuutta ja eheyttä koko sisäiselle nivelelle.

Ulkoiset nivelsiteet

Polven rakennetta ei voi kuvitella ilman nivelen ulkopuolelta peittäviä sidekudosrakenteita. Ne ovat sivusiteitä. Ihmisen polvinivel on peitetty:

  • Mediaaalinen sivuside - se peittää nivelkapselin sisäpinnan. Sidekudosrakenteella on melko voimakas rakenne ja tärkeä tehtävä. Nivelside estää säären siirtymisen sisäänpäin ja subluksaatiota polvinivelessä. Sidekudoskimpun sisällä on kaksi kuituryhmää - sisäinen ja ulkoinen. Ne ohjataan reiden sisäisestä epikondyylistä sääriluun metaepifyyseihin.
  • Lateraalinen sivuside on vähemmän voimakas elementti, joka sijaitsee polven ulkopinnalla. Yhdessä reiden ja polvilumpio-fibulaarisen nivelsiteen kanssa se pitää nivelen taka- ja ulkoosat sijoiltaan sijoiltaan.
  • Polvitaipeen nivelside - tämä jänne on jatkoa puolikalvolihakselle ja on vastuussa nivelen vakaudesta takaosassa.
  • Polvilumpion nivelside, joka kulkee polvilumpiosta sääriluun tuberositeettiin. Pitää samannimistä luuta polvinivelen alueella.

Ei ole turhaa, että ihmisen polviniveltä ympäröivät niin monet voimakkaat nivelsiteet. Kaikki nämä rakenteet on suunniteltu täydentämään tällaisen koulutuksen toimintaa nivelkapselina.

nivelkapseli

Jokaisen nivelen tärkein elementti on sen kapseli. Tämä rakenne suorittaa seuraavat toiminnot:

  • Yhdistää kaikki artikulaatioelementit yhdeksi järjestelmäksi.
  • Suojaa nivelen liialliselta taipumiselta ja venymiseltä.
  • Se on nivelnesteen säiliö, joka voitelee ruston pintoja.
  • Antaa nivelelle muodon ja tarjoaa tarvittavan liikeradan.
  • Suojaa nivelen sisäisiä elementtejä haitallisten ympäristötekijöiden vaikutuksilta.

Huolimatta kapselin vaikuttavasta koosta, se on suurimmaksi osaksi melko ohut rakenne. Tämän kompensoivat edellä kuvatut polven nivelsiteet.

Kapselin kliininen merkitys on erittäin suuri. Sen vaurioitumisen myötä ei ole mahdollista vain lukuisia nivelvaurioita - mustelmista sijoiltaan sijoittumiseen, vaan myös infektion tunkeutuminen märkivän niveltulehduksen kehittymiseen.

Kapselin sisäosa on nivelkalvo. Se peittää kaikki nivelen elementit sisältä käsin, ympäröi ristisiteitä ja muodostaa erityisiä taitoksia - nivelpusseja. Jotkut niistä ovat edelleen rajoitettuja onteloita, joita ei ole yhdistetty yhteiseen onteloon.

Synoviaaliset pussit

Kapselin sisäkuori siirtyy lukuisiin liitoksen osiin muodostaen erilaisia ​​käännöksiä, taskuja ja pusseja. Joillakin niistä ei ole merkittävää kliinistä roolia, toiset toimivat iskunvaimentimina ja tasoittavat liikkeitä nivelessä.

13 käänteistä nivelontelon sisällä lisäävät sen tilavuutta, mahdollistavat nivelnesteen kiertämisen riittävässä määrin, ja tulehduksen kehittyessä ne ovat patologisen eritteen kerääntymispaikka.

Polvinivelessä on seuraavat niveltaskut:

  • Ylempi etulaskos.
  • Superior ja inferior anterior mediaalinversiot.
  • Ylä- ja alasivutaskut edessä.
  • Superior ja inferior posterior mediaalinversiot.
  • Ylä- ja alaselän sivutaskut.
  • Lateraaliset käännökset, 2 mediaalisella ja lateraalisella pinnalla.

Nämä taskut sijaitsevat nivelontelon sisällä. Sen ulkopuolella on muita erityisiä onteloita - pusseja. Polvinivelessä on seuraavat nivelpussit:

  • Polven alapuolella.
  • Ihonalainen prepatellari.
  • Subfascial prepatellari.
  • Subgaleaalinen prepatellari.
  • Syvä patellari.
  • Polviura.
  • Mediaalisen gastrocnemius-lihaksen kuiva bursa.
  • Puolikalvoinen pussi on Brodien pussi.

Kaikki ontelot eivät ole yhteydessä nivelkapseliin, tämä johtuu yksittäisistä anatomisista ominaisuuksista.

lihaksia

Luu- ja nivelsiteiden rakenteet ovat minkä tahansa kehon nivelen kiinteitä elementtejä. Ympäröivät lihakset ovat vastuussa liikkuvien nivelten toiminnasta. Tämä koskee myös niin suurta tuki- ja liikuntaelimistön elementtiä kuin polvinivel.

Mitkä lihakset liikuttavat jalkojen suurinta niveltä? Ne jakautuvat 3 luokkaan.

Polven taivutuksesta vastaava eturyhmä:

  • Nelipäinen reisilihas on yksi suurimmista koko kehossa. Se sijaitsee reidessä sen etuosan alueella ja koostuu neljästä suuresta nipusta.
  • Tailor-lihas - on peräisin lantion luusta ja kiertää polviniveltä sääriluun tuberositeettiin asti.

Sisäryhmä - lihakset, jotka tuovat reiden vartaloon:

  • Ohut lihas - häpyluun alkaen tämä pieni lihaskuitukimppu saavuttaa sääriluun mukuloiden.
  • Kipeä adduktorilihas - tällä kuitukimppulla on melko suuri koko. Se alkaa lantion luun alapinnalta ja menee polviniveleen. Se muodostaa yhdessä semitendinosus- ja sartorius-lihasten kanssa jänteen, jota kutsutaan pinnalliseksi varisjalkaksi.

Extensor-lihakset takapinta Liitokset:

  • Femoris-hauislihas alkaa kahdella päällä istuinluusta ja reidestä ja menee pohjeluun proksimaalisen epifyysin alueella.
  • Semitendinosus-lihas - on hyvin lähellä toisiaan edellisen lihaksen kanssa, alkaa istukkamukulasta, muodostaa pinnallisen varisjalan.
  • Semimembranosus lihas - alkaa istuimesta ja kiinnittyy lantiolihaksen faskiaan muodostaen syvän hanhen jalan.

Kaikki nämä rakenteet sallivat polven suorittaa laajan liikeradan.

Muoto ja liike

Analysoituaan nivelen anatomian piirteet, voimme erottaa sen tärkeimmät ominaisuudet. Polvinivelen muoto on kondylaarinen, lohkon muotoinen.

Polven muoto määrää sen roolin kehossa ja suurimman liikeradan kaikissa tasoissa. Mahdolliset liikkeet:

  • Taivutus 130 astetta. Passiivisella liikkeellä 160 astetta on mahdollista.
  • Laajennus 10-15 astetta.
  • Lievä supinaatio - pyöriminen ulospäin, pronaatio - ulospäin kääntyminen.

Tämä amplitudi varmistaa sujuvan kävelyn ja juoksun, mahdollistaa erilaisten liikkeiden suorittamisen volyymin suhteen ja samalla pitää nivelen vakaassa tilassa ilman liiallisia ylikuormituksia.

verivarasto

Polvinivelen verenkierron tarjoaa suuri polvitaipeen valtimo. Tämä suoni on jatkoa reiden syvälle valtimolle ja sijaitsee nivelen takapinnalla.

Valtimo on jaettu useisiin suuriin oksiin, jotka ympäröivät niveltä kaikilta puolilta. Tämän haarautumisen avulla voit tarjota suurelle tuki- ja liikuntaelimistön elementille riittävän määrän happea ja ravintoaineita.

Laskimoveri kerätään nivelkudoksesta laskimoihin, jotka myös muodostavat laskimoverkoston. Se yhdistyy polvilaskimoon, joka on yksi alaraajan syvälaskimojärjestelmän osista.

Kliininen rooli

Polven anatomiasta puhuttaessa ei voida jättää mainitsematta sen rakenteen roolia eri sairauksien klinikalla.

Suurten läsnäolo luurakenteet ja niitä peittävä rusto selittää sellaisen sairauden kuin muodonmuutosniveltulehduksen kehittymisen polvessa. Kun nivelen kuormitus kasvaa, tapahtuu seuraavaa:

  • Nivelrustokudos on vaurioitunut.
  • Ruston mikrohalkeamat ovat tulehduksen lähde.
  • Tulehdusprosessi johtaa luukudoksen kasvuun.
  • Kudosten epämuodostuma tapahtuu.

Infektion tunkeutuminen nivelonteloon aiheuttaa märkivän niveltulehduksen kehittymisen, ja lukuisat taskut ja pussit altistavat märkivien juovien muodostumiselle.

Hauraiden meniskien ja ristisiteiden esiintyminen selittää nivelen lukuisat vammat. Erityisen usein lateraalinen meniski ja etummainen ristiside ovat mukana patologisessa prosessissa.

Nivelen runsas verenkierto selittää autoimmuuniprosessien toistuvan kehittymisen tällä alueella, mikä johtaa niveltulehdukseen.

Hoitavan lääkärin tulee ottaa huomioon kaikki nämä anatomian ominaisuudet saadakseen selvän kliininen kuva patologinen prosessi jokaisessa potilaassa.

Tietosanakirja YouTube

    1 / 5

    ✪ Anatomia lonkkanivel

    ✪ Olkanivel

    ✪ Nivelet (anatomia)

    ✪ Nivelet - nivelet selkäranka, kylkiluut

    ✪ Kyynärnivelen anatomia

    Tekstitykset

nivelkapseli

Nivelontelo

Nivelontelo- rakomainen hermeettisesti suljettu tila, jota rajoittavat nivelkalvo ja nivelpinnat. Meniskit sijaitsevat polvinivelen nivelontelossa.

Periartikulaariset kudokset

Periartikulaariset kudokset- Nämä ovat niveltä välittömästi ympäröivät kudokset: lihakset, jänteet, nivelsiteet, verisuonet ja hermot. He ovat herkkiä kaikelle sisäiselle ja ulkoiselle negatiivisia vaikutuksia, rikkomukset niissä vaikuttavat välittömästi nivelen tilaan. Niveltä ympäröivät lihakset tarjoavat suoran liikkeen nivelelle, vahvistavat sitä ulkopuolelta. Lukuisia hermopolkuja, verta ja imusuonet nivelten ravitseminen.

Nivelten nivelsiteet

Nivelten nivelsiteet- vahvat, tiheät muodostelmat, jotka vahvistavat luiden välisiä yhteyksiä ja rajoittavat nivelten liikeratoja. Nivelsiteet sijaitsevat nivelkapselin ulkopuolella, joissakin nivelissä (polvessa, lonkassa) ne sijaitsevat sisällä lisäämään voimaa.

Nivelen verenkierto tapahtuu laajasti anastomoosista (haarautuneesta) nivelten valtimoverkosta, jonka muodostaa 3-8 valtimoa. Nivelen hermotuksen suorittaa sen hermoverkko, jonka muodostavat sympaattiset ja selkäydinhermot.

Kaikilla nivelelementeillä (paitsi hyaliinirustoa) on hermotusta, toisin sanoen ne sisältävät huomattavan määrän hermopäätteitä, jotka erityisesti suorittavat kivun havaitsemista, joten niistä voi tulla kivun lähde.

Yhteinen luokitus

Nykyisen anatomisen ja fysiologisen luokituksen mukaan nivelet erotetaan:

  • Tekijä: nivelpintojen määrä
  • Tekijä: nivelpintojen muoto ja toimintoja.

Tekijä: nivelpintojen määrä:

  • yksinkertainen nivel (lat. articulatio simplex) - siinä on kaksi nivelpintaa, esimerkiksi interfalangeaalinen nivel peukalo;
  • monimutkainen nivel (lat. articulatio composita) - siinä on enemmän kuin kaksi nivelpintaa, esimerkiksi kyynärnivel;
  • monimutkainen nivel (lat. articulatio complexa) - sisältää nivelensisäisen ruston (meniskin tai levyn), joka jakaa nivelen kahteen kammioon, esimerkiksi polviniveleen;
  • yhdistetty nivel (lat. articulatio combinata) - useiden toisistaan ​​erillään olevien eristettyjen nivelten yhdistelmä, esimerkiksi temporomandibulaarinen nivel.

Tekijä: nivelpintojen toiminta ja muoto.

  • Yksiakseliset nivelet:
  1. Sylinterimäinen nivel (lat. art.cylindrica), esimerkiksi atlanto-aksiaalinen mediaani;
  2. Lohkonivel (lat. art.ginglymus), esimerkiksi sormien interfalangeaaliset nivelet;
  3. Helical liitos eräänlaisena lohkon muotoisena, esimerkiksi olkaluun muotoisena.
  • Biaksiaaliset nivelet:
  1. Ellipsoidi (lat. art. ellipsoidea), esimerkiksi ranteen nivel;
  2. Condylar (lat. art. condylaris), esimerkiksi polvinivel;
  3. Satulan muotoinen (lat. art.sellaris), esimerkiksi ensimmäisen sormen ranne- ja karpaalinivel;
  • Moniakseliset nivelet:
  1. Pallomainen (lat. art.spheroidea), esimerkiksi olkanivel;
  2. Kupin muotoinen, eräänlaisena pallomaisena, esimerkiksi lonkkanivel;
  3. Litteät (lat. art. plana), esimerkiksi nikamien väliset nivelet.

Sylinterimäinen liitos

Sylinterimäinen liitos (rotaattorin nivel) - lieriömäinen nivelpinta, jonka akseli sijaitsee rungon pystyakselilla tai yhdensuuntainen nivelluiden pitkän akselin kanssa ja tarjoaa liikkeen yhden (pystysuoran) akselin ympäri - kierto (lat. rotátio) .

troklearinen nivel

Lohkon liitos- nivelpinta on etutasossa oleva sylinteri, joka sijaitsee kohtisuorassa nivelluiden pitkää akselia vastaan.

Elliptinen nivel

Elliptinen nivel- nivelpinnat ovat muodoltaan ellipsin segmenttejä (yksi kupera ja toinen kovera), jotka tarjoavat liikkeen kahden keskenään kohtisuoran akselin ympäri.

condylar nivel

Condylar nivel- siinä on kupera nivelpää, joka on ulkonevan prosessin (condyle) muodossa, muodoltaan lähellä ellipsiä. Kondyle vastaa toisen luun nivelpinnan painaumaa, vaikka niiden pinnat voivat erota merkittävästi toisistaan. Condylar-nivel voidaan nähdä siirtymämuotona trochleaarisesta nivelestä elliptiseen niveleen.

satulan nivel

Satulan nivel- muodostuu kahdesta satulan muotoisesta nivelpinnasta, jotka istuvat "päällä" ja joista toinen liikkuu toisiaan pitkin, minkä ansiosta liike on mahdollista kahdessa keskenään kohtisuorassa akselissa.

Pallonivel

Pallonivel- yhtä nivelpinnoista edustaa kupera pallomainen pää ja toista vastaavasti kovera nivelontelo. Teoriassa tämän tyyppisessä liitoksessa liikettä voidaan suorittaa monen akselin ympäri, mutta käytännössä käytetään vain kolmea. Pallonivel on kaikista nivelistä vapain.

litteä liitos

litteä liitos- niillä on käytännössä tasaiset nivelpinnat (erittäin suuren säteen omaavan pallon pinta), joten liikkeet ovat mahdollisia kaikkien kolmen akselin ympäri, mutta liikealue on merkityksetön nivelpintojen alueiden merkityksettömän eron vuoksi.

tiukka liitos

tiukka liitos (amfiartroosi) - edustavat ryhmää niveliä, joissa on erilaisia ​​nivelpintoja ja joissa on tiukasti venytetty kapseli ja erittäin vahva apu nivelsidelaite, lähellä olevat nivelpinnat rajoittavat jyrkästi tämäntyyppisen nivelen liikelaajuutta. Tiukat nivelet tasoittavat vapinaa ja pehmentävät luiden välisiä tärinöitä.

Nivelsairaudet

Nivelten hyperliikkuvuus- lisääntynyt nivelten liikkuvuus; nivelsiteiden venyttely, jolloin nivel voi tehdä suurempia liikkeitä, jotka ylittävät sen anatomiset ominaisuudet. Tämän seurauksena kosketuksissa olevien rustopintojen elementit voivat päästää ominaisia ​​napsautuksia. Tämä nivelsiteiden venyvyys tapahtuu seurauksena rakennemuutos kollageeni, joka muuttuu vähemmän vahvaksi ja joustavammaksi ja saa kyvyn osittain muotoutua. Tällä tekijällä on perinnöllinen alkuperä, mutta tämän sidekudoksen huonomuuden kehittymismekanismia ei vielä tunneta.

Yliliikkuvuus havaitaan enimmäkseen naisilla ja nuorilla. Hyperliikkuvuuden geneettinen tila johtaa muutoksiin monissa kudoksissa. Ensinnäkin nivelet, mutta myös ne elimet, jotka sisältävät paljon muuttunutta kollageenia. Tällaisilla ihmisillä on esimerkiksi ohut, venyvä ja haavoittuva iho, siihen ilmestyy helposti venytysmerkkejä, ja niitä esiintyy jopa hyvin nuorilla tytöillä tai naisilla, jotka eivät ole koskaan synnyttäneet. Nivelten yliliikkuvuuden yhteydessä havaitaan myös verisuonten vajaatoiminta, koska niiden seinät koostuvat myös kollageenista. Jos se on laajennettavissa, verenpaineen alaiset suonet venyvät erittäin nopeasti. Siksi tällaisilla ihmisillä on varhainen suonikohju (25 tai jopa 20 vuoden iässä).

Yliliikkuvia ihmisiä ei suositella valitsemaan työtä, jossa he tarvitsevat sitä pitkä aika pysy samassa asennossa (tämä pätee erityisesti opettajiin, myyjiin, kirurgeihin, kampaamoihin, jotka seisovat useita tunteja peräkkäin). Näiden ammattien edustajilla on erittäin suuri riski sairastua suonikohjuihin ja niveltulehduksiin, ja yliliikkuvuuden esiintyessä riski on lähes sataprosenttinen. Lisäksi sinun on oltava varovainen urheilun kanssa - jotta nivelsiteet eivät venyisi vielä enemmän.

Nivelten turvotus tapahtuu, kun nestettä kertyy kudoksiin. Siihen voi liittyä kipua ja jäykkyyttä.

Nivelkapseli on luunivelen kuori, joka muodostuu sidekudoksesta. Kapseli kiinnittyy läheisiin luihin, koska ne ovat lähellä nivelpintaa. Yleensä perioste kasvaa yhdessä nivelpussin kanssa. Joten tämä muotoilu luo nivelliitoksen ontelon, joka on suljettu ja melko tiukka. Kapseli muodostaa kaksi kerrosta: ulomman ja sisemmän. Nivelessä olevaa kapselia kutsutaan myös pussiksi.

Nivelpussi (kapseli) venytetään nivelluiden väliin ja kiinnitetään nivelpintojen reunoja pitkin.

Tuki- ja liikuntaelimistön luita yhdistävä kapseli: sen rakenne ja rakenne

Ulkokerrosta kutsutaan kuitukalvoksi, sisempi kerros kutsutaan nivelkalvoksi. Ulkokerros, joka suorittaa lisäsuojatoiminnon, on paksumpi ja kestävämpi kuin sisäkerros. Se muodostuu tiheistä ja elastisista sidekudoskuiduista, joilla on pituussuuntainen suunta. Joissakin tapauksissa nivelen kapselissa on ylimääräisiä apunivelsiteitä, jotka vahvistavat sitä.

Nivelkalvosta muodostuva sisäkerros vastaa erityisen aineen tuotannosta. Tämä neste erittyy kalvon villistä. Ainetta kutsutaan nivelnesteeksi. Sen ansiosta kitka luunivelestä eliminoituu, se kosteuttaa ja ravitsee sitä.

Se on sisäkerros, joka on punottu suurella määrällä hermopäätteitä, joten kiputuntemukset tulevat tästä keskustasta. Kivun herkkyys johtuu vain näistä hermopäätteistä. Kapselin rakenne sisältää suuren määrän verisuonet, jotka päättyvät nivelpallon villien (kuitujen, prosessien) päihin. Bursa sisältää nivelsiteiden kuituja. Se on yhteydessä läheisten lihasten jänteisiin, mikä mahdollistaa raajojen liikkumisen.

Itse luuniveltä ympäröivä kapseli nivelessä suojaa sitä vaurioilta (esimerkiksi repeytyksiltä).

Kapseli koostuu sekä tiheistä että karkeista kuiduista sekä elastisista yhdisteistä ja irtonaisista kudoksista. Löysää kudosta ottaa suodattimen roolin, joka suorittaa sekä mekaanisia toimintoja että analysaattoritoimintoja ja signalointia.

Ihmiskehon luunivelten päätyypit

Nivelliitos ei ainoastaan ​​liitä luita toisiinsa, vaan se on yksi vahvistuslaitteen tärkeimmistä elementeistä. Lisäksi luunivel voi liikkua ja pyöriä kolmea akselia pitkin, jotka ovat kohtisuorassa toisiinsa nähden. Luuliitokset sisältävät useita lähekkäin olevia luiden pintoja. Nivelnivelet jaetaan ehdollisesti yksinkertaisiin (kaksiluun), monimutkaisiin, monimutkaisiin ja yhdistettyihin.

Luun nivel voi liikkua ja pyöriä useiden akselien välillä

Luun nivelpinnat ovat muodoltaan erilaisia. Ne voivat olla pallomaisia, elliptisiä, sylinterimäisiä, litteitä tai lohkon muotoisia. Yksinkertaisimmat luuliitokset, kuten peukalon interfalangeaalinen nivel, voivat pitää kaksi eri luun pintaa yhdessä. Monimutkaiset luut, kuten kyynär-nivel, on rakenteeltaan sellainen, että ne voivat pitää yhdessä useita eri luihin kuuluvia pintoja. Kahden yksinkertaisen luunivelen yhdistelmää kutsutaan yhdistetyksi niveleksi. Samalla ne yhdistetään yhdeksi mekanismiksi, esimerkiksi temporomandibulaariseksi niveleksi.

Monimutkaiset nivelet ja monimutkaiset nivelet voivat yhdistää useita luun pinnat, mutta ero on siinä, että näiden pintojen väliin asetetaan erityinen kerros, joka on muodoltaan viivan (menisk) tai levyn muotoinen. Tämä kerros jakaa alueen kahteen onteloon. He ovat itsenäisiä. Nivelnivelessä on sisäiset nivelsiteet, jotka eivät anna luun muuttaa asemaansa liikkeen aikana.

Nivelkapselin nivelsiteet suorittavat seuraavat toiminnot:

  • pidä luita ja estä niitä liikkumasta;
  • ohjaa luunivelen (sivusivelsiteet) liikettä yhtä tasoa pitkin, mikä on nivelnivelen paksuuntuminen.

Polvi- ja olkanivelten kapselit ovat useimmiten vaurioituneet.

Polvinivel tulehtuu tai voi repeytyä. Olkanivelessä voi kehittyä olkanivelen kapsuli. Tämä johtuu raskaasta työmäärästä ja monimutkaisuudesta anatominen rakenne Liitokset.

Polvi- ja olkanivelten kapselit ovat usein vaurioituneet

Polvinivelen tulehdus

Polviniveltulehdus on melko yleinen sairaus. Se on melko vaikea hoitaa. Jos polvinivelen nivelsiteissä esiintyy tulehdusta, se ei vaikuta ensisijaisesti polvinivelen ulompaan, vaan sisäkerrokseen.

Syitä, jotka johtavat polvinivelen nivelsiteiden tulehdukseen, voivat olla seuraavat:

  • niveltulehdus;
  • nivelrikko, mikä johtaa siihen, että polvinivelen nivelsiteiden tulehdus ei esiinny, vaan myös ruston ehtyminen.

Polviniveltulehduksen oireita ovat kipu, turvotus, punoitus.

Hoito tapahtuu useissa vaiheissa. Ensinnäkin on tarpeen suorittaa perusteellinen diagnoosi, selvittää taudin syyt. Sitten on tarpeen palauttaa nivelen liikkuvuus ja vahvistaa sitä.

klo perinteinen menetelmä hoidossa käytetään lääkkeitä, jotka poistavat turvotusta ja tulehdusta. Polvinivelen kiinnittämiseen on myös toivottavaa käyttää sopivia ortopedisia tuotteita. Lääkäri voi suositella erityisiä terapeuttisia harjoituksia.

Olkapään kapsuli

"Jäätynyt olkapää" on toinen nimi sairaudelle, joka johtaa olkanivelen immobilisaatioon. Kapsuliitti on tappio sisäinen kuori olkapääkapselit. Tärkeimmät oireet tämä sairauskova kipu käsivarsien, niskan ja olkanivelen alueella. Kipu estää ihmistä elämästä normaalissa rytmissä, olemasta aktiivinen ja tehokas. Jos olkaniveltä ei hoideta ajoissa, uhria uhkaa vamma.

Mekaaniset vauriot ja vammat olkapään alueella voivat olla olkanivelen kapselitulehduksen syitä. Toinen tekijä kapsuliitin esiintymisessä voi olla erilaiset vauriot ihmiskehon naapurialueiden elimille. Esimerkiksi verenkiertoelimistön ja sydämen ongelmat johtavat olkanivelen kapselitulehdukseen.

Olkapään kapsuliitti on yksi tulehdukselliset sairaudet nivelelementit olkapään nivelestä lapaluun kanssa

Särkylääkkeiden ottaminen, eliminointi pääsyy taudin puhkeaminen ovat olkanivelen kapsuliitin tärkeimmät hoitomenetelmät.

Kivun oireiden lievittämiseksi yritä järjestää kätesi mukavimpaan asentoon. Kun kipu alkaa laantua, voit ottaa käyttöön vähitellen terapeuttinen voimistelu. Mutta itsehoito tässä tilanteessa vain vahingoittaa. Muista, että hoitosuosituksia tulee antaa asiantuntija.

Nivelsiteen repeämä polvinivelen kapselissa

Hyvin usein uhrit väittävät, että välittömään vammaan (repeämään) liittyi kova halkeama. Tämä on yksi tärkeimmistä nivelsiteen repeämän oireista. Lisäksi potilas tuntee kipua, vauriokohdassa on turvotusta ja punoitusta. Tällä hetkellä kipu muuttuu terävimmäksi. Repeämä johtaa raajan turvotukseen. Tämä johtuu siitä, että veri pääsee niveleen sen repeytyessä. Nesteen kertyminen ja johtaa turvotukseen. Joissakin tapauksissa on erittäin vaikea diagnosoida repeämä tämän turvotuksen vuoksi. Mutta tärkein oire, kun aukko muodostuu, on nivelliitoksen epävakaa tila. Saattaa olla tunne, että jalka on löysällä.

Kun nivelsiteiden repeämä tapahtuu, on kiellettyä liikkua itsenäisesti. On tarpeen suojata raaja kaikilta liikkeeltä, jotta tilanne ei pahenisi. Voit käyttää kylmiä kompresseja. Ennen kuin lääkäri määrää tarkka diagnoosi- repeämä, voit juoda kipulääkkeitä.

Nivelnivelet ovat tärkeä elementti tuki- ja liikuntaelimistö, joten sinun on oltava varovainen ja huolehdittava kehostasi, jotta et aiheuta sairauksia ja vammoja.

Nivelpussi on sidekudoskapseli, joka yhdistää nivelpinnat ja nivelontelon. Tästä johtuen muodostuu suljettu onkalo rakenneosineen ja toiminnoineen.

[ Piilota ]

Anatomiset ominaisuudet

Nivellaukun (polvi, olkapää, lonkka, kyynärpää, nilkka) anatomiaa edustaa kaksi rakenneyksikköä - kuitu- ja nivelkalvo. Jokaisella niistä on omat rakenteelliset piirteensä ja toimintonsa. Nivelessä oleva kapseli ympäröi kaikkia nivelen komponentteja suojaamalla ja yhdistäen niitä.

kuitupussi

Tämä kapselin osa koostuu kahden tyyppisistä kuiduista - kollageenista ja elastisesta. Ne muodostavat kuoren ulko- ja sisäkerroksen. Ensimmäisessä kuidut sijaitsevat pituussuunnassa, mikä vastaa liitoksen liikeakselia. Toisessa kerroksessa kuidut ovat pyöreässä järjestyksessä.

Kuitukapseli on kiinnitetty luuyksiköihin kutomalla sen kimput periosteumiin. Kaikilta puolilta pussin lävistävät lihaskudoksen ympärillä olevat nivelsiteet ja jänteet. Kuoressa on reikiä, joiden läpi joissakin tapauksissa synoviaalikomponentti työntyy esiin.

Nivelkalvo

Synoviaaliosa koostuu myös ulko- ja sisäkerroksesta. Ensimmäistä kutsutaan subsynoviaaliseksi osaksi, ja toista kutsutaan suoraan synoviaaliseksi osaksi. Ulkoosassa on löysä rakenne, jossa on valtava määrä retikulo-endoteliaalisia soluelementtejä, rasvaa, hermopäätteitä, imusolmukkeita ja verisuonia. Nivelkalvolla on ohut rakenne, se koostuu kondroitiiniaineesta, soluelementtejä ei käytännössä ole.

Sisäkuori peittää lähes koko nivelontelon sisällä olevan pinnan. Poikkeuksena on rusto. Nivelkalvo peittää myös nivelsiteet. läpikulkumatkalla kuituinen kapseli, se muodostaa inversioita ja nivelpusseja.

Polven ja muiden nivelten kapselissa nivelkalvolla on villikerros sisällä. Nämä ovat ohuita eripituisia kuituja, myös synovia- ja rasvapoimuja. Sekä poimut että villit ovat rikastettuja verikapillaareilla. Villien määrä riippuu henkilön iästä ja toiminnallisia ominaisuuksia tietty nivel. Rasvapoimut ja neste toimivat nivelen luupintojen iskunvaimentimena liikkeiden ja erilaisten kuormitusten aikana.

Rooli ja toiminnot kehossa

  1. Kuitukomponentti tarjoaa nivelpintojen mekaanisen yhtenäisyyden. Se suojaa luita vaurioilta kipureseptori ja biologinen suoja nivelen patologisten muutosten varalta.
  2. Polven ja kaikkien muiden ihmisen nivelten nivelkalvot ovat vastuussa nesteen tuotannosta nivelontelossa. Ne tarjoavat myös kaikkien komponenttien aineenvaihdunnan ja ravinnon sekä kuona-aineiden poiston. Ja kuoren rasvapoimut vaimentavat luiden liikettä.

Nivelpussien sairaudet

Yleisin nivelen kapselin sairaus on sen tulehdus. Tautia kutsutaan bursiitiksi. Laukku voi myös repeytyä traumaattisen iskun seurauksena.

Bursiitti

Tämä on tulehdusprosessi nivelpussissa, johon liittyy liiallisen nivelnesteen kerääntyminen. Tärkeimmät syyt esiintymiseen:

  • nivelten traumaattiset vauriot;
  • niveltulehdus, niveltulehdus;
  • kihti;
  • autoimmuunisairaudet, kun kapseli on vaurioitunut;
  • liiallisen fyysisen aktiivisuuden seuraus urheilun aikana tai työn ominaisuuksista;
  • infektio.

olkapään tulehdus

Olkanivelen kapselit ovat herkimpiä, mitä monimutkaistaa usein jänteiden ja lihaskudoksen tulehdusprosessi. Polvipussin bursiittia on kolmea tyyppiä leesion sijainnista riippuen. Tämä johtuu polven anatomisista ominaisuuksista, joissa on enemmän kuin yksi nivellaukku.

Bursiitin tyypit polvinivelessä:

  • Polvilumpio - polven suprapatellaarinen pussi, joka sijaitsee verhiön yläpuolella, tulehtuu. Sairastuneet ihmiset, jotka viettävät paljon aikaa polvillaan (laattojen asettaminen) tai loukkaantumisen seurauksena;
  • Polvitaipeen - polven alla sijaitsevan infrapatellarkapselin tulehdus. Se on nyrjähdyksen ja kapselin komplikaatio;
  • Bakerin kysta - tulehtunut kapseli, joka sijaitsee polven sisäpinnan takana.

Bursiitti ilmenee muodossa kipu, turvotus, rajoitettu liikkumisvapaus nivelissä. Tunteiden spesifisyys riippuu tulehduksen sijainnista. Olkapääbursiitin kanssa henkilön on vaikea nostaa käsiään ylös ja pukeutua vaatteisiin. Kyynärpään tulehduksessa ei käytännössä ole epämukavuutta, mutta siellä on voimakasta turvotusta.

Akuutissa vaiheessa myös ihon lämpötila nousee ja punoitus, voi esiintyä polttavaa tunnetta. Akuutti jakso kehittyy parissa tunnissa, nivelen liikkuminen on vaikeaa, tunnustelussa on myös kipua. Krooninen muoto voi ilmetä toistuvien bursiitin pahenemisvaiheiden, toistuvien traumaattisten vaurioiden yhteydessä. Toistuvien akuuttien jaksojen vuoksi pussin kuori ohenee, mikä pahentaa taudin kulkua.

Yksi yleisimmistä vammoista on kapselin kuoren repeämä. Tämän voi laukaista vakava trauma sekä heikot nivelsiteet ja jänteet. Tällaisille vaurioille alttiimpia ovat olkapää ja polvinivelet. Ensimmäinen on ihmiskehon horjuvin ja epävakain, joten nivelet kärsivät usein äkillisistä liikkeistä. Ja polvet altistuvat jatkuvasti raskaalle rasitukselle päivittäisissä liikkeissä ja erityisesti aktiivisen elämäntavan ja urheilun yhteydessä.

Tärkeimmät merkit repeämästä ovat syvä kipu nivelen sisällä, naksahdusten tunteet liikkeiden aikana. Hoito koostuu ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä ja fysioterapiasta. Toimenpiteet auttavat rentouttamaan lihaskudosta, parantavat verenkiertoa. Seuraavaksi suoritetaan erityinen voimistelu nivelsiteiden ja jänteiden elastisuuden vahvistamiseksi ja normalisoimiseksi. Äärimmäisissä tapauksissa leikkaus on tarkoitettu.

Video "Bursiitin hoito polvinivelessä"

Videossa näet tarkemmin polven bursiitin oireista ja hoidosta.