Hyvää päivää, rakkaat lukijat!

Tänään tarkastelemme kanssasi tautia, kuten SARS, sekä sen oireita, syitä, hoitoa ja ehkäisyä. Lisäksi analysoimme kuinka ARVI eroaa akuuteista hengitystieinfektioista ja vilustumisesta. Niin…

Mikä on SARS?

SARS (akuutti hengitysteiden virusinfektio)- hengitysteiden sairaus, jonka syynä on virusinfektion nieleminen kehoon. Taudinaiheuttajista yleisimpiä ovat virukset, parainfluenssa, adenovirukset ja rinovirukset.

SARS-alue sisältää nenän, sivuonteloiden, kurkun, kurkunpään, henkitorven, keuhkoputket ja keuhkot. "Näön" alla on myös sidekalvo (silmän limakalvo).

SARS on yksi yleisimmistä tartuntataudeista. Ennen kaikkea päiväkodissa, koulussa käyvät lapset ovat sairaita - jopa 10 kertaa vuodessa. Tämä johtuu vielä muodostumattomasta immuniteetista, läheisestä kontaktista toistensa kanssa, tiedon puutteesta ja/tai haluttomuudesta noudattaa ehkäiseviä toimenpiteitä tartunnan välttämiseksi. Muita riskiryhmiä ovat opiskelijat, opettajat, toimistotyöntekijät, terveydenhuollon työntekijät ja muut. Kuitenkin aikuiset eivät yleensä sairastu akuuttiin hengityselinten sairaudet virusperäinen etiologia, joka liittyy muodostuneeseen immuunijärjestelmään, sekä sen vastustuskyky näille sairauksille muiden sairauksien vuoksi. Kuitenkin, vaikka aikuinen ei ole altis tämän infektion kehittymiselle kehossa, eikä hänellä ole selkeitä merkkejä sairauksia, hän voi yksinkertaisesti olla infektion kantaja ja tartuttaa kaikki ympärillään.

Akuutti hengitysteiden virusinfektio on kausiluonteista. Joten useimmat sairastuvuustapaukset havaittiin syys-lokakuu-maalis-huhtikuussa, mikä liittyy sekä viileään ja kosteaan säähän.

Miten SARS tarttuu?

ARVI tarttuu pääasiassa ilmassa olevien pisaroiden välityksellä (yskiessä, läheisessä keskustelussa), mutta tartunta on mahdollista suorassa kosketuksessa taudinaiheuttajaan (suudelmat, kättelyt ja käsien edelleen kosketus suuonteloon) tai kosketuksessa tartunnan kantajan esineisiin (astiat, vaatteet). Kun ihminen saa tartunnan, hänestä tulee välittömästi sen kantaja. Ensimmäisten SARS-oireiden (yleinen huonovointisuus, heikkous, vuotava nenä) potilas alkaa tartuttaa kaikkia ympärillään. Yleensä ensimmäisen iskun ottavat sukulaiset, työryhmä, kuljetuksissa olevat ihmiset. Tämä on suosituksen syy - ensimmäisten SARS-oireiden ilmetessä potilaan tulee pysyä kotona ja terveiden ihmisten, jos tiedotusvälineet raportoivat tämän taudin puhkeamisesta, vältettävä oleskelemista ruuhkaisissa paikoissa (julkinen liikenne, lomatapaamiset kadulla jne.).

Itämisaika ja SARS:n kehittyminen

Kun ihminen joutuu kosketuksiin infektion kanssa, virus asettuu ensin ylempien hengitysteiden (nenä, nenänielun, suun) limakalvolle, joka on sen mahdollinen uhri. Lisäksi infektio alkaa vapauttaa myrkkyjä, jotka imeytyvät verenkiertoelimistöön ja kuljettavat veren kautta koko kehon. Kun potilaan ruumiinlämpö nousee, tämä osoittaa, että infektio on jo päässyt verenkiertoelimistöön ja kehon suojatoiminnot ovat aktivoituneet, koska. kuume itse asiassa tuhoaa viruksen ja sen johdannaiset toksiinit.

Nenän lämpeneminen. Se auttaa hyvin lievittämään nenän limakalvon turvotusta, parantamaan verenkiertoa, erittämään infektion muodostamaa patologista eritystä poskionteloista.

Nenän pesu. Kuten muistatte, hyvät lukijat, nenäontelo on käytännössä ensimmäinen paikka, johon infektio hyökkää. Siksi nenäontelo on pestävä, mikä ei vain minimoi taudin jatkokehitystä, jos se on vasta alkamassa ilmetä, vaan on myös erinomainen ennaltaehkäisymenetelmä, jos siitä ei ole lainkaan merkkejä. Lisäksi vain nenäontelosta infektio leviää aktiivisesti kehoon, joten ARVI: n kanssa se on pestävä päivittäin.

Heikot suolaliuokset sekä erityiset apteekkisuihkeet sopivat hyvin nenän "pesuaineeksi".

Gargling. Kurkku, kuten nenäontelo, on huuhdeltava samasta syystä, koska. tämä on ensimmäinen este infektion ja kehon välillä, joten tämä "tarkistuspiste" on huuhdeltava jatkuvasti. Gargling auttaa myös lievittämään yskää siirtämällä ne kuivasta märkään. Tämä toimenpide rajoittaa yskän aiheuttaman limakalvon aiheuttaman taudin pahenemisen mahdollisuutta.

Huuhtelua varten suuontelon ja kurkku on loistava sooda-suolaliuos, samoin kuin kamomilla-, kehäkukka- ja salviakeitteet.

Hengitys. Tämä toimenpide on käytännössä tarkoitettu samaan asiaan kuin kurkku - lievittää yskää. Kansanlääkkeistä hengittämiseen voit käyttää perunoiden höyryä "univormussa", samoin kuin keitteitä ja muita lääkekasveja. Nykyaikaisista keinoista hengityksen helpottamiseksi voit ostaa sumuttimen.

Ruokavalio SARSille. ARVI:n kanssa on toivottavaa syödä helposti sulavaa ruokaa, joka on rikastettu mikroelementeillä. Erityistä huomiota tulee kiinnittää C-vitamiiniin. On suositeltavaa jättää pois rasvaiset, mausteiset ja paistetut ruoat, savustetut lihat.

oireenmukaista hoitoa. Sen tarkoituksena on tukahduttaa tiettyjä oireita taudin kulun lievittämiseksi.

SARS-lääkkeet

Viruslääkkeet. Antiviraalisen hoidon tarkoituksena on pysäyttää virusinfektion elintärkeä toiminta ja levittää myrkkyjä kaikkialle kehoon. Sitä paitsi, viruslääkkeitä nopeuttaa paranemisprosessia.

ARVI:n viruslääkkeistä voidaan erottaa - "", "", "Remantadin", "Cycloferon".

Lämpötila SARSissa. Lämpötilaa ARVI:n aikana ei lasketa, koska. se on puolustusmekanismi virusinfektiota vastaan ​​kehossa. Immuunijärjestelmä nostaa lämpötilaa ja siten "polttaa" infektion, joten on erittäin tärkeää olla puuttumatta siihen. Poikkeuksena ovat tapaukset, joissa ruumiinlämpö kestää yli 5 päivää tai ylittää 38 ° C lapsilla, 39 ° C aikuisilla.

Kehon lämpötilan alentamiseksi käytetään antipyreettisiä ja kipulääkkeitä: "", "".

Nenän tukkoisuuteen hengityksen helpottamiseksi käytetään verisuonia supistavia aineita: Naphthyzin, Knoxprey.

Vaikean kuivan yskän kanssa sovelletaan: "Codelac", "Sinekod". Ysköksen poistamiseksi hengitysteistä - siirappi, Tussin. Ysköksen nesteyttämiseen - "Ascoril", "ACC" (ACC).

Päänsärkyyn nimittää: "Askofen", "Aspirin".

Unettomuuteen nimittää rauhoittavat aineet: "Barbamil", "Luminal".

Antibiootit SARS:iin. Ei ole suositeltavaa määrätä antibiootteja ARVI: lle, koska oikealla tukihoidolla keho itse selviää hyvin virusinfektiosta. Lisäksi antibioottihoidon kulku on yleensä paljon pidempi kuin taudin kesto.

Antibiootteja määrätään vain, jos SARS:n oireet eivät häviä 5 päivän sairauden jälkeen, ja myös jos SARS:iin on liittynyt toissijainen infektio tai komplikaatioita on ilmaantunut, esimerkiksi keuhkokuume, välikorvatulehdus, sinuiitti. Antibiootteja voidaan määrätä myös, jos oireet ovat taas lisääntyneet helpotuksen jälkeen, mikä joskus viittaa kehon bakteeri-infektioon. Antibiootteja määrää vain lääkäri potilaan henkilökohtaisen tutkimuksen perusteella.

SARSin ehkäisy sisältää seuraavat suositukset:

• kun ilmoitat epidemiasta asuinalueellasi, käytä naamioita;
• eivät salli ;
• syö enimmäkseen terveellistä vitamiineilla ja kivennäisaineilla rikastettua ruokaa erityisesti syksyllä, talvella ja keväällä;
• yritä syödä luonnollisia antibiootteja samanaikaisesti, kuten - ja sipulia;
• tuuleta asuin- ja työtilat useammin;
• jos talossa on ARVI-potilas, varaa astiat (haarukat, lusikat, astiat), vuodevaatteet, pyyhkeet erilliseen käyttöön ja desinfioi myös päivittäiset ovenkahvat ja muut esineet, joiden kanssa potilas joutuu kosketuksiin;
• tarkkailla;
• saada rokotukset, mutta ei ilmaisilla lääkkeillä, vaan kalliilla ja todistetuilla rokotteilla;
• hillitä kehoasi;
• yritä liikkua enemmän;
• lopeta tupakointi;
• jos epidemian aikana vierailet usein ruuhkaisissa paikoissa, pese nenäkäytävät kotiin saapuessasi heikolla suolaliuoksella;

Akuutti hengitystie virusinfektiot(SARS) edustavat suurta ryhmää sairauksia, jotka ovat kliinisesti ja morfologisesti samankaltaisia ​​akuutteja tulehduksellisia hengitystiesairauksia, jotka ovat aiheuttaneet pneumotrooppiset virukset. Akuuttien virusinfektioiden esiintyvyys vaihtelee merkittävästi vuoden eri aikoina ja lisääntyy syys-talvikaudella. Kuitenkin he esiintyy jatkuvasti väestössä, tämä koskee jopa influenssaa epidemian ulkopuolisena aikana. Kaikki nämä virukset RNA:ta sisältävä- influenssa (perhe Orthomyxoviridae), parainfluenssa, hengitysteiden synsyytti (perhe Paramuchoviridae) ja DNA:ta sisältävä adenovirukset (perhe Adenoviridae), pääsee ihmiskehoon ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Kaikissa näissä sairauksissa esiintyvä patologinen prosessi etenee pohjimmiltaan samalla tavalla.

Joukossa SARS ovat kaikkein tärkeimpiä influenssa, parainfluenssa, adenovirus ja hengitystieinfektiot.

Patogeneesi. Näiden virusten lisääntyminen tapahtuu pääasiassa hengityselinten epiteelisoluissa ja koostuu useista päävaiheista. Aluksi virus adsorboituu herkän solun vaippaan, mikä johtuu ilmeisesti vuorovaikutuksesta solureseptorien kanssa. Seuraava vaihe on viruksen tai sen nukleiinihapon tunkeutuminen soluun. Flunssan kanssa tämä johtuu viruksen entsyymistä - neuraminidaasi. Viruksen aktiivinen absorptio soluun on myös mahdollista ("viropeksia" tai "pinosytoosi"). Vain muutama kymmenen minuuttia voi kulua viruksen soluun tunkeutumisen ja jälkeläisten ilmestymisen välillä useiden satojen viruspartikkelien muodossa. Isäntäsolu suorittaa viruksen lisääntymisen virusmatriiseilla, joten sen nopeus riippuu isäntäsolujen alkuaineenvaihdunnan rytmistä.

Virukset voidaan havaita elektronimikroskopialla, vaikka tämä on mahdollista vain, kun viruspartikkelit ovat täysin muodostuneet. Niiden antigeeni on helpompi havaita immunofluoresenssitutkimuksessa. Valomikroskopialla havaitaan myös suuria viruskertymiä basofiilisten rakeiden muodossa.

Lisääntyvän viruksen vaikutuksen alaisena tapahtuu soluvaurioita. Ensinnäkin tapahtuu alteratiivisia muutoksia, jotka saavuttavat osittaisen nekroosin tai johtavat koko solun kuolemaan. Tällaiset nekroosialueet, jotka ovat voimakkaasti värjäytyneet emäksisellä fuksiinilla, on merkitty termillä fuksinofiiliset sulkeumat. Ehkä niiden osittainen hylkääminen yhdessä sytoplasman apikaalisen osan kanssa. Samalla tapahtuu muutos sairastuneen solun muodossa - jättimäisten solujen metamorfoosi. Tällaisten solujen koko kasvaa merkittävästi sekä sytoplasman että ytimen takia. RNA-virusinfektioiden ydin pysyy vaaleana. Parainfluenssavirusten ja hengitysteiden synsytiaalin aiheuttamissa infektioissa sairastuneet solut ovat läheisessä yhteydessä toisiinsa. Tässä suhteessa ne muodostavat samankaltaisia ​​kasvaimia tai paksuuntumia symplastam joita esiintyy kudosviljelmissä.

On myös verenkiertohäiriöitä, jotka ilmenevät ensisijaisesti seinien lisääntyneestä läpäisevyydestä verisuonet. Tämän seurauksena kehittyy kohtalainen turvotus, joskus yhdistettynä hyaliinikalvojen muodostumiseen - tiheät proteiinimassat, jotka muodostuvat veriplasman proteiineista ja sijaitsevat alveolien seinämiä pitkin, sekä verenvuodot, jotka ovat yleensä pieniä.

Myös keuhkojen fokaalista romahtamista havaitaan luonnollisesti, useammin pidempään jatkuvien virusinfektioiden yhteydessä. Nämä keuhkojen fokaaliset romahdukset (osittainen atelektaasi tai distelektaasi) liittyvät pinta-aktiivisen aineen muodostumisen rikkomiseen.

Taudin myöhemmissä vaiheissa epiteelin uusiutuminen tapahtuu, kasvaen kasvuvyöhykkeiltä paljaalle pinnalle. Regeneraatio on usein täydellinen. Mutta joskus, etenkin toistuvan SARS:n yhteydessä, kehittyy monirivinen epiteeli ja jopa epiteelin todellinen metaplasia.

Makroskooppiset muutokset komplisoitumattomissa akuuteissa hengitystievirusinfektioissa, mukaan lukien influenssa, ovat kohtalaisia ​​ja koostuvat hengitysteiden katarraalista tulehduksesta. Niiden limakalvo on vaaleanpunainen, ja siinä on herkät kellertävät peitteet. Hengitysosissa on painuneita alueita, joissa on kohtalaisen tiivistymisen punertava-syanoottinen tai punavioletti väri. Ilman sekundaarista infektiota (bakteeri-, erityisesti stafylokokki- tai mykoplasmoosi), hemorragista tai fibrinoos-nekroottista trakeobronkiittia tai absessoivaa tai hemorragista keuhkokuumetta ("suuri kirjava keuhko") ei havaita näkyviä muutoksia edes influenssassa.

Immuunikatotiloissa (primaarinen tai sekundaarinen) ja lapsilla ja ilman niitä esiintyy yleistymispesäkkeitä, jotka vaurioittavat monia elimiä (suoli, maksa, munuaiset, aivot jne.), joissa kehittyy keuhkojen kaltainen prosessi, jossa vallitsee epiteelin tai neuroepiteelin vaurio.

FLUNSSA

Flunssa(ranskasta ote- takavarikoida) - influenssavirusten aiheuttama SARS. Siitä kärsivät ihmisten lisäksi monet nisäkkäät (hevoset, siat, koirat, naudat) ja linnut. lähde ihmisen sairaus on vain sairas mies. Eläinten ja ihmisten virusten hybridisoituminen on mahdollista, mikä johtaa patogeenin vaihteluun ja pandemioiden vaarallisten kantojen syntymiseen.

Etiologia. Influenssan taudinaiheuttajat - pneumotrooppiset RNA-virukset kolme antigeenisesti määritettyä serologista varianttia: A (A1, A2), B ja C, jotka kuuluvat perheeseen Orthomyxoviridae. Influenssaviruspartikkelit (virionit) ovat muodoltaan pyöreitä, halkaisijaltaan 80–100 nm ja koostuvat RNA-molekyylistä, jota ympäröi lipoglykoproteiinivaippa (kapsidi). Influenssaviruksilla on hemagglutiniinit, jotka ovat tiukasti yhteydessä epiteelisolujen ulkokalvon hiilihydraatteihin ja siten estävät väreepiteelin toimintaa.

Patogeneesi. Tartunta leviää ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Itämisaika kestää 2-4 päivää. Viruksen primaarinen adsorptio, vieminen ja leviäminen ovat tapahtumassa bronkiolaarisen ja alveolaarisen epiteelin soluissa, kapillaarien endoteelissä, mikä johtaa primaariseen viremiaan. Käyttämällä neuraminidaasi virus hajottaa kuoren ja saapuu isäntäsoluun. RNA-polymeraasi aktivoi viruksen lisääntymisen. Viruksen lisääntymiseen keuhkoputkien ja keuhkojen epiteelisoluissa liittyy niiden kuolema ja patogeenin vapautuminen, joka kolonisoi keuhkoputkien ja henkitorven epiteelin. Akuutti keuhkoputkentulehdus ja trakeiitti ovat ensimmäisiä kliinisiä oireita taudin alkamisesta.

Influenssaviruksella on:

sytopaattinen (sytolyyttinen) vaikutus keuhkoputkien ja henkitorven epiteelissä aiheuttaa sen rappeutumista, nekroosia, hilseilyä;

vasopaattinen (vasoparalyyttinen) vaikutus(ylimäärä, staasi, plasma ja verenvuoto);

immunosuppressiivinen vaikutus: neutrofiilien toiminnan estäminen (fagosytoosin estäminen), monosyyttisten fagosyyttien (kemotaksisen ja fagosytoosin suppressio), immuunijärjestelmä(allergioiden kehittyminen, myrkyllisten immuunikompleksien esiintyminen).

Influenssaviruksen vasopaattiset ja immunosuppressiiviset vaikutukset määrittää sekundaarisen infektion liittyminen, paikallisten (nuha, nielutulehdus, trakeiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume) ja yleisten (dyscirculatory häiriöt, parenkymaalisten elementtien rappeutuminen, tulehdus) muutosten luonne. Viruksen leviäminen ei aina johda akuutin infektioprosessin kehittymiseen. Sairauden piilevät (oireeton) ja krooniset muodot ovat mahdollisia, millä on suuri merkitys erityisesti perinataalisessa patologiassa.

patologinen anatomia. Muutokset influenssassa ovat erilaisia ​​ja riippuvat sen etenemisen vakavuudesta, jonka määrää taudinaiheuttajatyyppi (esim. influenssa A2 virraa aina ankarammin), sen vaikutuksen voimakkuus, makro-organismin tila ja toissijaisen infektion lisäys. Erottele kliinisen kulun mukaan:

kevyt (avohoito);

kohtalainen;

flunssan vakava muoto.

Lievä flunssa jolle on ominaista ylempien hengitysteiden limakalvojen vaurioituminen ja kehitys akuutti katarraalinen rinolaringo-trakeobronkiitti. Limakalvo on hyperemia, turvonnut, turvonnut ja seroosi-limavuotoa. Mikroskooppisesti: värekarvojen epiteelisolujen hydropinen rappeutuminen, värien katoaminen, runsaus, turvotus, lymfosyyttien infiltraatio subepiteliaaliseen kerrokseen. Epiteelisolujen hilseily havaitaan. Pikarisoluissa ja seroos-limarauhasten soluissa on runsaasti CHIC:tä - positiivinen salaisuus. Ominaista epiteelisolujen läsnäolo sytoplasmassa basofiiliset ja oksifiiliset (fuksinofiiliset) sulkeumat. pieni basofiiliset inkluusiot edustaa influenssaviruksen mikropesäkkeitä, mikä vahvistetaan fluoresoivien vasta-aineiden menetelmällä. Oksifiiliset sulkeumat ovat seurausta solun reaktiosta viruksen leviämiseen ja sen organellien fokaaliseen tuhoutumiseen. Keuhkoputkien epiteelin elektronimikroskooppisessa tutkimuksessa voidaan viruspartikkelien lisäksi havaita solukalvoon liittyviä ultrarakenteita, jotka muodostavat omituisen spiraalin muotoisia pseudomyeliinihahmoja. Nenän limakalvon vanupuikoista voidaan havaita sytoplasmiset inkluusiot ja influenssaantigeeni influenssan varhaisimmassa vaiheessa, mikä on tärkeää sen diagnosoinnin kannalta. Influenssan lievä muoto virtaa suotuisasti, päättyy 5-6 päivässä ylempien hengitysteiden limakalvojen täydelliseen palautumiseen ja palautumiseen.

kohtalainen influenssa etenee osallistumalla ylempien hengitysteiden lisäksi myös pienten keuhkoputkien, keuhkoputkien ja keuhkojen parenkyymin limakalvojen patologiseen prosessiin. Se kehittyy henkitorvessa ja keuhkoputkissa serosanguineous tulehdus, joskus limakalvonekroosipesäkkeillä. Sytoplasmassa keuhkoputkien ja alveolaarinen epiteeli siellä on viruksen sulkeumia.

Mikroskooppisesti keuhkoissa: keuhkorakkuloissa näkyy runsaasti, seroosia, joskus verenvuotoa, keuhkorakkuloiden epiteelin hilseileviä soluja, yksittäisiä neutrofiilejä, punasoluja, atelektaasin alueita ja akuuttia emfyseemaa; interalveolaariset väliseinät paksuuntuvat turvotuksen ja imusolujen infiltraation vuoksi, joskus löytyy hyaliinikalvoja.

Keskivaikean influenssan kulku on yleensä suotuisa: toipuminen tapahtuu 3-4 viikossa. Heikkoutuneilla ihmisillä, vanhuksilla, lapsilla sekä sydän- ja verisuonisairauksia sairastavilla potilailla keuhkokuume voi muuttua krooniseksi, aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa ja kuoleman.

Vaikea influenssa on kaksi lajiketta:

influenssatoksikoosi;

influenssa, johon liittyy vallitsevia keuhkokomplikaatioita.

Vakavan kanssa influenssatoksikoosi tulee esiin vakava yleinen myrkytys johtuen viruksen syto- ja vasopaattisesta vaikutuksesta. Seroos-hemorragista tulehdusta ja nekroosia esiintyy henkitorvessa ja keuhkoputkissa. Keuhkoissa on verenkiertohäiriöiden ja massiivisten verenvuotojen taustalla monia pieniä (hapollisia, lobulaarisia) seroosin hemorragisen keuhkokuumeen pesäkkeitä vuorotellen akuutin emfyseeman ja atelektaasin pesäkkeiden kanssa. Influenssan fulminanttivaiheessa toksinen verenvuotoinen keuhkopöhö on mahdollista. Aivoissa on pieniä pisteellisiä verenvuotoja, sisäelimet, seroosit ja limakalvot, iho. Usein tällaiset potilaat kuolevat sairauden 4-5 päivänä verenvuodoista elintärkeissä keskuksissa tai hengitysvajauksessa.

Vaikea flunssa keuhkokomplikaatiot sekundaarisen infektion (staphylococcus aureus, streptokokki, pneumokokki, Pseudomonas aeruginosa) lisäyksen vuoksi.

Tulehduksellisten ja tuhoavien muutosten aste lisääntyy henkitorvesta keuhkoputkiin ja keuhkokudokseen. Useimmissa vakavia tapauksia kurkunpäässä ja henkitorvessa esiintyy fibriini-hemorragista tulehdusta, johon liittyy laajoja limakalvon kuolioalueita ja haavaumia. Kaikki keuhkoputken seinämän kerrokset ovat mukana prosessissa - esiintyy fibriini-hemorragista panbronkiittia tai haavais-nekroottista panbronkiittia. Diffuusi bronkioliitin läsnä ollessa tulehdusprosessi leviää keuhkokudokseen ja esiintyy yleisin influenssan komplikaatio - keuhkokuume. Influenssakeuhkokuumeessa on useita ominaisuuksia:

se on ennen kaikkea bronkopneumonia;

vaurioalueen mukaan fokaalinen: lobulaarinen tai lobulaarinen konfluentti;

tulehdusprosessin lokalisoinnin mukaan se kuluu alusta alkaen stromaal-parenkymaalinen luonne;

eritteen luonteesta johtuen hemorraginen (fibrinous-hemorraginen).

Influenssakeuhkokuume vaihtelee vaikeudeltaan ja kliinisen kulun keston osalta.. Se liittyy influenssaviruksen immuunivastetta heikentävä vaikutus, joka määrittelee liittymisen sekundaarinen infektio. Tätä helpottaa myös keuhkojen koko tyhjennysjärjestelmän vakavat vauriot: diffuusi panbronkiitti ja lymfo-, hemangiopatia. Tuhoava panbronkiitti voi johtaa akuutin bronkiektaasin, atelektaasin ja akuutin emfyseeman kehittymiseen. Useat morfologiset muutokset antavat sairastuneen keuhkon osalle kirjavan ulkonäön, ja tällaista keuhkoa kutsutaan "suureksi kirjavaksi influenssakeuhoksi". Keuhkot ovat makroskooppisesti laajentuneita, paikoin tiheitä, tummanpunaisia ​​(verenvuotoerite), paikoin harmahtavan keltaisia ​​(paisemuodostuksen pesäkkeitä), harmahtavaa (fibriininen erite).

Influenssa keuhkokuume taipumus olla niin ruma komplikaatioita Miten absessin muodostuminen, keuhkojen kuolio. Tulehdusprosessi voi levitä keuhkopussiin ja sitten kehittyy tuhoava fibrinoottinen pleuriitti. Ehkä kehitys keuhkopussin empyeema joka voi olla monimutkaista märkivä perikardiitti ja märkivä mediastiniitti. Koska influenssaerite ei parane pitkään aikaan, sitä voi esiintyä carnifikaatio(eritteen korvaaminen sidekudoksella). Muiden keuhkojen ulkopuolisten komplikaatioiden joukossa on huomattava erittäin vakavan komplikaation kehittyminen - seroosinen tai seroosinen hemorraginen aivokalvontulehdus joka voi liittyä enkefaliittiin. varten influenssa enkefaliitti perivaskulaariset lymfosyyttiset infiltraatit, neuroglialiset kyhmyt, dystrofiset muutokset hermosoluissa, monet pienet verenvuotot ovat ominaisia. Aivoissa, joilla on vakava influenssan muoto, verenkiertohäiriöt johtavat sen aineen akuuttiin turvotukseen, johon liittyy pikkuaivojen risojen kiilautuminen foramen magnumiin ja potilaiden kuolemaan. Lisäksi on mahdollista kehittyä akuutti märkimätön interstitiaalinen sydänlihastulehdus. Dystrofiset muutokset sydämen intramuraalisten ganglioiden soluissa voivat aiheuttaa akuutin sydämen vajaatoiminnan. Influenssapotilaat kehittyvät usein tromboflebiitti ja veritulppatulehdus. Lopuksi, usein havaitaan akuutti märkivä välikorvatulehdus (välikorvan tulehdus), tulehdus nenän sivuonteloiden nenä - sinuiitti, frontaalinen poskiontelotulehdus, etmoidiitti, pasinusiitti.

Lasten influenssan kulun piirteet. Pienillä lapsilla tauti on vakavampi kuin aikuisilla; Keuhko- ja ekstrapulmonaaliset komplikaatiot kehittyvät usein. Yleisimmät myrkytykset ja hermoston vauriot, sisäelimissä, seroosissa ja limakalvoissa on runsaasti petekioita. Paikallisiin muutoksiin liittyy joskus kurkunpään limakalvon kataraalinen tulehdus ja turvotus, sen ontelon kaventuminen (väärä lantio) ja asfyksia.

Akuutti hengitysteiden virusinfektio on melko yleinen sairaus.

Mutta harvat ihmiset ymmärtävät, että se voi aiheuttaa vaarallisia komplikaatioita, joten ARVI:n riittävä hoito on tarpeen.

ARVI, tai kuten meillä oli tapana kutsua sitä, vilustuminen ei ole yksi, vaan ryhmä hengityselinten sairauksia, joilla on samanlaiset oireet.

Hengitystiet kärsivät enimmäkseen patogeenisten virusten tunkeutumisesta. Jos viruksen tyyppiä ei voida määrittää tarkasti, he kirjoittavat korttiin "ORZ".

Kuinka vilustuminen ilmenee, mitkä ovat tyypilliset oireet - tärkeimmät kysymykset, joihin kaikkien tulisi tietää vastaukset.

Miksi meillä on vilustuminen

Vilustuminen voi tarttua tai tarttua tiettyjen tekijöiden vuoksi.

Elämämme ilman ilmaa olisi mahdotonta. Mutta älä unohda, että ympäröivä tila on kirjaimellisesti "kuhisee" mikro-organismeja, joiden joukossa patogeeniset bakteerit ovat vahvalla paikalla.

Viruspatogeenejä on yli 200 tyyppiä.

Useita kertoja vuodessa esiintyy ilmasto- ja fysikaalisista syistä johtuvia epidemioita.

Noin 20 % aikuisväestöstä joutuu käymään lääkärissä vähintään 2-3 kertaa vuodessa ja jäämään sairauslomalle.

Erityisen herkkä vilustumiselle pienet lapset, opiskelijat. Vauvoilla ei vielä ole immuunijärjestelmää, he poimivat viruksen helposti. Riskiryhmään kuuluvat myös vanhukset, läpikäyneet henkilöt vakava sairaus. SARS-vaara, joka johtaa epidemioihin ja jopa influenssapandemioihin,

Sairauden lähde

Pääasiallinen tartuntalähde on sairas henkilö, varsinkin jos tauti on alkuvaiheessa.

Samaan aikaan hän ei ehkä vielä ymmärrä, että infektio on aloittanut "työnsä" hänen kehossaan ja alkanut vaikuttaa terveisiin soluihin ja sisäelimiin.

Virus tarttuu ilmassa olevien pisaroiden välityksellä kommunikoidessaan tartunnan saaneen henkilön kanssa, ollessaan hänen kanssaan samassa huoneessa, julkisessa liikenteessä.

Infektio tarttuu yskimisen, aivastelun ja jopa potilaan hengityksen kautta.

Tartunnan syynä on myös huono hygienia. Huolimatta siitä, kuinka väsyneitä olemme lääkäreiden kuulemiseen - "Pese kädet usein", mutta tämä on hyvin tärkeä pointti. Kautta likaiset kädet voimme saada SARS-tartunnan lisäksi myös muita ihmisille erittäin vaarallisia sairauksia.

Fyysinen syy herkkyyteen vieraille bakteereille on heikentynyt immuniteetti.

Heikentynyt keho menettää suojatoimintonsa; tämän tilan voivat provosoida:

• aliravitsemus;
• avitaminoosi;
• anemia;
• huono ekologia;
• hypodynamia;
• stressi, masennus;
• krooniset sairaudet.

Säännöllinen stressi heikentää kehoa, heikentää vastustuskykyä

Kun virus on joutunut heikon ihmisen kehoon, se ei "näe" lisääntymisen esteitä ja leviää koko kehoon.

Virusinfektioiden tyyppejä ovat:

• rinovirus;
• adenovirus;
• koronaviirus;
• metapneumovirus.

SARSin puhkeaminen ja oireet

Mikä tahansa virus tulee kehoon, se on määritettävä ominaisuudet sairauksia riittävään hoitoon.

Klassisia ominaisuuksia ovat:

• lämpöä;
• vilunväristykset;
• letargia, heikkous;
• ihon kalpeus;
• päänsärky;
• myalgia - kipu nivelissä, lihaksissa;
• turvonneet imusolmukkeet niskassa, korvien takana, pään takaosassa.

ARVI:n puhkeaminen on patogeenisten mikrobien aiheuttama limakalvojen ja hengitysteiden vaurio, potilailla on vuotava nenä, nenän tukkoisuus, yskä, kyynelvuoto, runsas vuoto nenästä, kipu silmissä.

Yskä voi olla kuivaa, haukkuvaa tai ysköstä tuottavaa.

Jos se on flunssa, nämä merkit näyttävät olevan myöhässä ja ilmestyvät toisena, kolmantena tartuntapäivänä.

Ensinnäkin on vaikea päänsärky, lihas- ja nivelkipu, huimaus, apatia, uneliaisuus. Parainfluenssatartunnan yhteydessä hengitystiet kärsivät ensin, kurkunpäätulehdus, nielutulehdus, adenoviruksen kanssa silmän limakalvo vaikuttaa - sidekalvotulehdus .

Huolestuttavia oireita

Niin paljon kuin emme haluaisikaan, mutta jokaiselle ihmiselle banaalikin vilustuminen kulkee oman "skenaarionsa" mukaan.

Muuten sinun ei tarvitsisi mennä lääkäriin ja ottaa uusia tyyppejä lääkkeet ja hoidetaan tavanomaisin keinoin.

Mutta monimutkaista ihmiskehon reagoi eri tavalla viruksiin, koska ei ole olemassa täysin identtisiä mikrobeja, jokaisella on omat leviämismuodonsa ja -tapansa.

SARS-taudin hoito tulee aloittaa jo ensimmäisten oireiden ilmetessä, erityisesti lapsilla.

Vielä pahempaa, virukset muuttuvat jatkuvasti, hankkien tehokkaampia kykyjä tartuttaa kehoa ja ottaa epätyypillisiä muotoja.

Jopa tavallinen nenän tukkoisuus SARSissa, jota käsittelemme kevyesti, voi johtaa erittäin vaarallisiin sairauksiin, joita ovat mm.

• aivokalvontulehdus,
• keuhkokuume,
• sydämen vajaatoiminta,
• vasospasmi,
• munuaisten vajaatoiminta,
• maksa,
• urogenitaalinen järjestelmä jne.

Jotta ei olisi sellaisessa vaikea tilanne, itsediagnoosi ja itsehoito ovat täysin mahdottomia hyväksyä.

Tämä koskee erityisesti vanhempia, joilla on sairas lapsi.

Miten SARS etenee?

Klassisten merkkien lisäksi pitkälle edenneessä vaiheessa ilmaantuu oireita, jotka viittaavat taudin monimutkaiseen muotoon:

• lämpö - yli 40 astetta;
• vaikea päänsärky, jossa on mahdotonta kallistaa leukaa rintaan, kääntää kaulaa;
• ihottuma, ja sillä ei ole väliä missä kehon osassa;
• puristava tunne rinnassa, kipu, kova hengitys, yskä ja vaaleanpunainen tai ruskea yskös;
• kuumeinen tila yli 5 päivää;
• pyörtyminen, hämmentynyt tajunta;
• eritteet hengitysteistä - nenä, kurkunpää, keuhkoputket jne. vihertävä, märkivä sävy, jossa on verta;
• turvotus, kipu rinnan takana.

Lääkärikäynnin syynä tulee olla myös sairauden kesto, jos oireet eivät parane tai häviä viikon kuluttua, tarvitaan pätevää lääkintäapua, täydellistä kehon tutkimusta ja asianmukaista hoitoa.

SARS-diagnoosi

Akuutin hengitystiesairauden diagnosointi ei ole vaikeaa, jos kulku saa tyypillisiä merkkejä.

Mutta jokainen itseään kunnioittava lääkäri, joka osaa hoitaa ARVI:ta oikein, epäilee komplikaatioita, tulee lähettää potilas fluorografiaan, laboratorioon testattavaksi ja perusteelliseen tutkimukseen.

Vaara on yhdistelmä SARS ja bakteeri-infektio, ja bakteereja viljellään sulkeakseen pois tai ryhtyäkseen toimiin. Sairauden vakavat muodot vaativat immunologisia tutkimuksia virustyypin määrittämiseksi.

Jopa kokenut lääkäri voi sekoittaa vilustumisen hemofiiliseen infektioon, se voidaan erottaa vain tarkasta potilaan oireista. ilman epäonnistumista täytyy kertoa lääkärille.

ARVI:n puhkeaminen - kuinka hoitaa?

Jokainen meistä tuntee sanonnan — « Jos hoidat vilustumista, se menee ohi 7 päivässä, jos ei, niin viikossa».

Vitsi sivuun, mutta se ei todellakaan ole totta.

Loppujen lopuksi sillä ei ole väliä, missä ajassa voit selviytyä taudista, on tärkeää, että keholle ei ole vakavia seurauksia.

Tärkeintä on, että SARS-taudin kulku on pätevän asiantuntijan valvonnassa. Vain tällä tavalla ihmiskeho voi helposti siirtää tartunnan, ja kaikki sisäelimet pysyvät turvassa ja terveinä.

Ongelmia syntyy pitkälle edenneissä vaiheissa, kun puolustusjärjestelmät eivät enää pysty selviytymään patogeenisten bakteerien kanssa.

Auta torjumaan virusinfektioita antiviraaliset aineet

ARVI:n hoitojakso

Vilustumisen yhteydessä on tarpeen puuttua syyn korjaamiseen ja lievittää oireita.

Rahastot tarjoavat voimakas vaikutus, mutta vaikutusta ei havaita heti, ja 5-6 tunnin kuluttua.

SARSin alkuvaihe: oireiden hoito

Nykyaikainen lääketeollisuus tuottaa uusinta lääkkeet vaikuttavat paitsi syyn lisäksi myös vakavien oireiden poistamiseen.

Tämän ansiosta keho ylläpitää immuniteettia ja toipuu nopeasti.

Mitä asiantuntijat määräävät ARVI: lle?

1. tarkoituksena on ylläpitää lämpösäätelyä, mutta asteet eivät ole sen arvoisia. Keho taistelee patogeenisiä mikrobeja vastaan ​​hypertermian avulla. Lääkitys tulee määrätä lääkärin toimesta ja vain lämpötilan noustessa.
2. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet lisäävät verenkiertoa sairastuneissa hengitysteissä, kurkunpäässä, henkitorvessa ja keuhkoputkissa. Ne alentavat kuumetta, vähentävät kipua. korkea hyötysuhde juo kuumia juomia "Coldrex" jne.
3. Nenän tukkoisuus SARSissa. Mikä on hoito tähän? - verisuonten laajentaminen ja turvotuksen poistaminen - paras tapa päästä eroon. Lääkenesteen ansiosta nenäonteloiden pysähtyminen eliminoituu, mikä estää sinuiittia, sinuiittia, sinuiittia. Mutta on syytä muistaa, että tällaisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi johtaa krooniseen nuhaan - nuhaan, nenän limakalvojen paksuuntumiseen ja riippuvuuteen nenätipoista.
4. Mitä käyttää SARS:iin, jos kurkku sattuu? Tehokkaampaa lääkettä kuin huuhtelu liuoksilla ei ole vielä keksitty. Tästä kerron tarkemmin. Kyllä, on lääkkeitä, jotka lievittävät kouristuksia, poistavat kipua, mutta huuhtelu soodaliuoksella, furatsiliini on turvallista keholle. Desinfiointiaineet auttavat paljon - "Bioparox", "Geksoral" jne.
5. Yskä SARSin kanssa. Mikä on hoito tässä tapauksessa? On tärkeää stimuloida ysköksen vapautumista hengitysteistä, tehdä siitä nestemäistä. Lämpimien juomien lisäksi käytetään maitoa soodalla, hunajaa, kaakaovoita, yskänlääkkeitä: ACC, Bronholitin, Mukaltin. Ajanvaraukset saa tehdä vain pätevä ammattilainen.

Niille, jotka eivät tiedä kuinka lievittää SARS-oireita, sinun on kiinnitettävä huomiota tavanomaiseen huumeluetteloon:

• Analgeetit - lievittää päänsärkyä, korvakipua, poistaa kouristuksia.
• Antihistamiinit - Claritin, Diazolin jne. auttavat laajentamaan keuhkoputkia, lievittämään kutinaa, turvotusta, laajentamaan verisuonia.

Tärkeä! SARSia ei tule hoitaa antibiooteilla . Vain antiviraaliset aineet esitetään, ja antibioottisarja voi aiheuttaa taudin pahenemista. Lisäksi tällaiset lääkkeet voivat itsessään aiheuttaa vakavia vaurioita heikentyneelle keholle.

ARVI:n puhkeaminen: kuinka hoitaa kotona

Nuhalla, kuten kaikilla muilla tartuntataudeilla, voi olla vaarallisia komplikaatioita.

Aikuisella on edelleen suojaava reaktio, jos hänellä ei ole kroonisia sairauksia, hypotermiaa tai muita immuniteettiin vaikuttavia tekijöitä.

Pienet lapset ovat vaarassa, koska he ovat alttiimpia SARSille

Imettävät vauvat saavat äidinmaidon kanssa kaikki hyödylliset komponentit, jotka suojaavat sairauksilta ja virusinfektioilta.

Riskiryhmään, kuten olemme jo huomanneet, kuuluvat vanhukset ja pienet lapset, pikkulapset keinoruokinnassa. Ei ole hyväksyttävää hoitaa niitä ilman lääkärin kuulemista, vain ammattimaista lähestymistapaa ja riittäviä reseptejä.

Voit torjua virusinfektiota flunssalla omin menetelmin, mutta vain yhdistettynä perinteiseen hoitoon.

Mitä tehdä SARS:n kanssa kotona:

1. Älä riko vuodelepoa . Kehon täytyy säästää voimaa, vähemmän liikunta. Tarvitsemme rauhaa, hiljaisuutta, miellyttävää ilmapiiriä.
2. Kun sairaus ilmenee, kehon voimakas myrkytys terveiden ja sairauksia aiheuttavien solujen hajoamistuotteista. Maksa, verisuonet, munuaiset ja virtsaelimet kärsivät. Jotta aineenvaihdunta, aineenvaihduntaprosessit eivät häiriintyisi, tarvitset jatkuvaa lämmintä vettä, kivennäisvettä, mehuja, kompotteja, hyytelöä, hedelmäjuomia. On hyödyllistä juoda teetä sitruunalla, hunajalla, ruusunmarjoilla, vadelmilla.
3. Terveellinen dieetti. Jos sairauteen liittyy enteraalisia oireita - ripulia, kouristuksia, koliikkia, on välttämätöntä luopua maitotuotteista. Muuten näytetään maitotuotteet, viljat, hedelmät, vihannekset, vihannekset. Maksan toiminnan helpottamiseksi paistettuja, savustettuja, mausteisia, happamia ruokia tulisi rajoittaa.
4. Kävelemässä raikas ilma . Tilasta huolimatta, jos lämpötila sallii - 38 asteeseen asti, on tarpeen hengittää raitista ilmaa, kävellä, mikä parantaa verenkiertoa ja aineenvaihduntaprosesseja.
5. huone jossa potilas on on tuuletettava useita kertoja päivässä poistamaan bakteerien kerääntymistä ilmaan. Myös märkäpuhdistus desinfiointiaineilla on hyödyllistä, koska viruksilla on ”tapana” asettua huonekaluihin ja kodin esineisiin.

Kansanlääkkeet vilustumiseen

Sitäkin kannattaa harkita kansanhoidot tulee ottaa vasta lääkärin kuulemisen jälkeen.

Suositukset kuten "aloita kovettuminen kastelemalla jäävedellä", "peräruiskeet", "paasto ja muut", hyvin kyseenalaisia ​​neuvoja, on hävitettävä . Vanhoja reseptejä tarjotaan todennäköisemmin ehkäisyyn. virustaudit, immuniteetin vahvistaminen - valkosipulin, sipulin, yrttiteet, ruusunmarjat, lehmus, minttu, kamomilla, eukalyptus.

SARSista toipumisen merkkejä

klo akuutti vaihe sairaus, henkilöllä on kuumetta, vakava tila, apatia, ruokahaluttomuus, kipu nivelissä, lihaksissa jne.

Heti kun virus alkaa "antaa yli", lämpötilatasapaino normalisoituu - hikoilua tapahtuu, ihon kalpeus muuttuu punaiseksi, potilas haluaa syödä, vetää makeisia.

Hyvinvoinnin paraneminen voi viitata toipumiseen

Kaikki tämä viittaa kehon palautumiseen.

Mutta tämä ei tarkoita, että voit heti mennä ulos kadulle, vierailla julkisilla paikoilla, klubeissa, diskoissa, koulussa.

Kuntoutus vie enemmän aikaa terveellinen ruokavalio vitamiinihoidon kurssi. Sinun on palautettava voimat, varmistettava, että tauti on väistynyt ja lähteä rohkeasti maailmaan!

Kylmän vuodenajan tyypillisin ja yleisin diagnoosi on akuutit hengitystieinfektiot (ARI) ja SARS (akuutit hengitysteiden virusinfektiot).

Se liittyy selektiivisyyteen. kylmä tekijä hengityselimiin. Siksi hypotermian olosuhteissa työskenteleville ihmisille SARS: n ja muiden hengityselinten sairauksien esiintyvyys on johtava asema.

Tämä ryhmä tarttuvat taudit, jossa hengitysteiden (hengitysteiden) eri osat vaikuttavat.

Tälle on ominaista sarjan kehittäminen SARS-oireet, joista tärkeimmät ovat:

• katarraali-hengitysoireyhtymä - limakalvon tulehdus, jossa liman (eritteen) tuotanto lisääntyy. Akuuttien hengitystievirusinfektioiden eri muodoissa nenäontelon ilmenemismuodot voivat olla tukkoisuutta, lievää tai runsasta vuotoa nenästä. Hengitysteiden vaurioitumiseen liittyy erilaisia ​​​​kurkkukipuja ja yskää - kuivasta "haukkumisesta" tuottavaan ja kevyeen yskökseen. Lisäksi potilaat huomaavat kipua silmissä, kyyneleet. Sairaus kestää kuinka monta päivää säilytetään nämä ilmentymät;
• myrkytys - heikkous, vilunväristykset, päänsärky, huimaus, pahoinvointi;
• lämpötila SARSissa pitäen kiinni muutaman päivän, jos kyseessä on influenssa ja parainfluenssa, ja noin 2 viikkoa, jos kyseessä on adenovirusinfektio. Lämpötilan nousu voi olla subfebriili (noin 37,5 ºC) erittäin korkeaan (yli 39-40 ºC). Siitä kuinka kauan lämpötila kestää SARSin kanssa, kurssin vakavuus ja kehon myrkytyksen aste riippuvat;
• immuunijärjestelmän tukahduttaminen;
• tulehdus imusolmukkeet- kohdunkaulan, alaleuan, korvasylkirauhasen, takaraivoon. Se ei ole tyypillistä kaikille ARVI-muodoille, mutta joskus se on ainoa oire (RS-viruksen ja reovirusinfektion yhteydessä);
• sekundaarisen mikroflooran aktivointi;
• toiminta vilustuminen(hypotermia).

Tätä sairausryhmää esiintyy sekä lapsilla että aikuisilla. Erityisesti usein SARS tyypillistä esikouluissa käyville lapsille.

Syitä ei ole niin paljon kylmä, koska virusten vaikutus organismiin heikkeni hypotermian vuoksi. Pääpatogeenit sairaudet, ryhmään kuuluvat erilaiset influenssavirusten serotyypit, parainfluenssa, adenovirukset, respiratoriset synsyyttivirukset (RS-virus), reovirukset ja rinovirukset. Siksi jokaisella lajilla on omat erityispiirteensä. oireita ja taktiikka hoitoon. Lapset ovat alttiimpia parainfluenssa- ja RS-virustartunnalle, kun taas aikuiset ovat alttiimpia rinoviruksille.

Kliinisten muotojen vertailuominaisuudet ARVI-taudit

merkkejä	ARVI-tauti
		parainfluenssa	adenovirusinfektio	Rinovirusinfektio	Reovirusinfektio	MS-infektio
Itämisaika	Useita tunteja - 1-2 päivää
Kesto			10-15 päivää, joskus jopa 3-4 viikkoa
ARVI on tarttuva
Taudin puhkeaminen	Hyvin mausteinen					asteittainen
Syndrooma vallitsee	päihtymys	katarraalinen	katarraalinen	katarraalinen	katarraalinen	Hengityksen vajaatoiminta
Päihtymys			Kohtalainen
Ruumiinlämpö	(jopa 5 päivää)	37-38 °C, lapsille jopa 39 °C	(jopa 2 viikkoa)	Normaali tai subfebriili	subfebriili tai normaali	Subfebriili, joskus jopa 39 ° C
Päänsärky
Kipu lihaksissa ja nivelissä	Ilmaistu	Ei tyypillistä	Kohtalainen	Ei tyypillistä	Ei tyypillistä	Ei tyypillistä
	Nenän tukkoisuus, hengitysvaikeudet	Lievä nenän tukkoisuus, kohtalainen seroosivuoto	nenän hengitys jyrkästi vaikea, runsas limakalvon ja seroosin vuoto	Nenähengitys on vaikeaa tai sitä ei ole, runsasta seroosivuotoa	Kohtalainen seroosivuoto	Lievä seroosivuoto
Kurkku SARS	Vakava laajalle levinnyt punoitus	Kohtalainen suunielun punoitus	Nielun ja risojen punoitus, hyökkäykset ovat mahdollisia	Muutokset eivät ole tyypillisiä	Kohtalainen punoitus nielussa	Muutokset eivät ole tyypillisiä
	Kivulias kuiva, rintakipu	Törkeää "haukkumista"		yskiminen	Harvoin yskää	Spastinen
Hengitysteiden vaurio		Kurkunpään tulehdus	Nenänielutulehdus, mahdollinen tonsilliitti, sidekalvotulehdus		Nenänielutulehdus	bronkioliitti

SARS:n etenemisen piirteet eri väestöryhmissä

1. SARS lapsilla eroaa myrkytyksen vakavuuden, kulun vakavuudesta ja lämpötilan korkeudesta. Komplikaatiot, kuten obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, hengitysvajaus, varsinkin kun SARS rinnassa. Pienet lapset ovat alttiimpia RS-infektiolle ja reoviruksille.
2. SARS raskaana olevilla naisilla voi johtaa kohdunsisäiseen vaurioon, jonka yhteydessä eristetään synnynnäisiä akuutteja hengitystieinfektioita. Yleisimmät ovat synnynnäinen influenssa- ja adenovirusinfektio, paljon harvemmin - parainfluenssa, RS-virus- ja reovirusinfektiot. sitä paitsi SARS raskauden aikana johtaa rikkomukseen verenkiertojärjestelmässä "äiti-istukka-sikiö", mikä on vaarallista lapsen hypoksialle (riittämätön hapen saanti).
3. SARS vanhuksilla ja vanhuksilla ilmenee immuunijärjestelmän heikkouden vuoksi. Useammin esiintyy komplikaatioita, kuten poskiontelotulehdus, poskiontelotulehdus, etummainen poskiontelotulehdus, jonka kulku on hidas, mikä vaikeuttaa niiden havaitsemista ajoissa.

SARSin tärkeimmät komplikaatiot ovat:

1. Hengityselinten vaurioituminen (stenoosiva laryngotrakeiitti, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, sinuiitti, sinuiitti).
2. Aivosairaudet (enkefaliitti, enkefalomeningiitti, aivokalvontulehdus)
3. Bakteeri-infektion (keuhkokuume, poskiontelotulehdus, välikorvatulehdus, kystiitti, pyeliitti jne.) liittyminen - tässä tapauksessa antibioottihoito on tarkoitettu.
4. Kroonisten sairauksien paheneminen (bronkiaalinen astma, krooninen pyelonefriitti, polyartriitti jne.).

SARS-ehkäisy

Ennaltaehkäisyjärjestelmä riippuu patogeenin tyypistä, iästä ja toteutusvaiheesta (kausiluonteinen, hätätilanne). Lisäksi on olemassa epäspesifisiä ja spesifisiä ennaltaehkäisyä.

Epäspesifinen ennaltaehkäisy sama kaikille muodoille SARS: ja flunssa, ja parainfluenssa- ja adenovirusinfektioon jne. Se sisältää:

• sairaiden eristäminen;
• säännöllinen ilmanvaihto;
• märkäpuhdistus saippua-emäksisellä liuoksilla;
• kvartsi;
• monivitamiinit, joiden tulee sisältää askorbiinihappoa ja B-vitamiineja;
• ruuan kulutus ja
• sopeutumista ja immuniteettia lisäävien kasviperäisten lääkkeiden käyttö (ginsengin tinktuura, eleutherococcus, echinacea-valmisteet, "Immunal") - Lääkärin NIMUKSESTA;
• kovetusmenettelyt;
• käyttää nelikerroksisia sideharsonaamioita.

Taudin oireet	Akuutin hengitystieinfektion tyyppi (ARVI)
	Flunssa	parainfluenssa	MS-infektio	adenovirusinfektio
Taudin puhkeaminen	Akuutti, äkillinen, vakava			akuutti, asteittainen
Lämpötila	Korkea jopa 39-40 ?С	matala tai normaali	Ei yli 38?С
Lämpötilan kesto				5-10 päivää, aaltoileva
Kehon yleinen myrkytys	Vakava, mahdollinen neurotoksikoosi	Ilmaistamaton tai poissa	Heikosti ilmaistu	Kohtalainen, kasvaa vähitellen
Yskä	Kuiva, rintakipu	Kuiva, haukkuva, käheä	Kuiva, huomattava hengitysvaikeus	Lisääntyvä märkä yskä
Hengityselinten vaurio	vuotava nenä (ilmaistamaton), kurkunpään tulehdus, trakeiitti	kova vuotava nenä, lantio(vaikeuksia hengittää)	Keuhkoputkentulehdus, bronkioliitti, keuhkoputkien tukos	Sidekalvotulehdus, vaikea nuha, nielutulehdus, angina pectoris, keuhkokuume
Suurentuneet imusolmukkeet	Vain jos on komplikaatioita	Ilmaisematon	Ilmaisematon	Ilmeisesti kohdunkaulan imusolmukkeet ovat jyrkästi suurentuneet, mahdollinen maksan ja pernan suureneminen
Taudin kulku ja riski	Ehkä tajunnan hämärtyminen, hemorragisen keuhkokuumeen kehittyminen, verenvuoto sisäelimissä, verenvuoto nenästä, sydänlihastulehdus, tappio ääreishermot jne.	Mahdollinen lantion kehittyminen (vakava kurkunpään kapeneminen), erityisen vaarallinen lapsille (voi johtaa tukehtumiseen)	Kehittäminen tukos keuhkoputket, usein voi kehittyä bronkopneumonia tai paheneminen keuhkoastma	Angina pectoris, kipu nieltäessä, voimakas imusolmukkeiden lisääntyminen

Epäspesifinen SARSin ehkäisy lapsilla tarjoaa jatkuva valvonta ruumiinlämpö sekä suun ja nenän limakalvojen tutkimus. Ensinnäkin tämä koskee kaikkia lapsia, jotka käyvät esikouluissa ja kouluissa SARS-epidemian aikana.

hätä SARS ja influenssan ehkäisy taudin painopisteessä suoritetaan 2-3 viikon ajan tiettyjen lääkkeiden avulla. Näitä ovat ihmisen leukosyyttiinterferoni, natsoferoni, laferobioni ja muut lääkkeet, joita voidaan tiputtaa nenään tai käyttää peräpuikkoina. Lääkkeen ja annoksen valinnan tekee lääkäri, koska se riippuu infektion tyypistä. Lisäksi voit käyttää rimantadiinia, dibatsolia ja voidella nenän limakalvoa oksoliinivoiteella kahdesti päivässä.

Aktiivinen immunisointi suoritetaan influenssarokotteiden (Vaxigripp, Fluarix jne.) avulla.

Kuinka parantaa SARS

Taktiikka ARVI-hoito riippuu taudin muodosta (patogeenin tyyppi), taudin oireista ja sen kulun vakavuudesta.

1. tila.
2. Myrkyllisyyden väheneminen.
3. Vaikutus taudinaiheuttajaan - käyttö viruslääkkeet SARS:iin.
4. Pääasiallisten ilmenemismuotojen poistaminen - nenä, kurkkukipu, yskä.

SARS-hoito voidaan suorittaa kotona. Potilaalle määrätään vuodelepo hyvin ilmastoidussa erillisessä huoneessa. Vaikeissa ja monimutkaisissa muodoissa sairaalahoito hoitolaitoksessa on aiheellista.

Virusten elintärkeästä toiminnasta johtuvan myrkytyksen vähentämiseksi sairaalle henkilölle näytetään runsaasti lämmintä juomaa. Juoman nestemäärän tulee olla vähintään 2 litraa aikuisilla ja noin 1-1,5 litraa lapsille lapsen iästä ja painosta riippuen. On parempi käyttää teetä sitruunalla, yrttien ja ruusunmarjojen infuusiota, karpalo- ja puolukkahedelmäjuomia, hillokkeet (ei mehut!), hiilihapotonta kivennäisvettä.

Syömisen ja juomisen tulee olla murto-osaa, pieniä määriä. Ruoan tulee olla lämmintä, hienonnettua, helposti sulavaa - perunamuusia, nestemäisiä keittoja, liemiä, pääasiassa maitotuotteita ja kasviksia, runsaasti vitamiineja. Suolaa on rajoitetusti.

Main SARS-lääkkeitä ovat:

1. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - alentavat lämpötilaa, lievittävät päänsärkyä ja lihaskipua, niillä on tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Tähän lääkeryhmään kuuluvat parasetamoli, ibuprofeeni, diklofenaakki, joita voidaan käyttää erikseen SARS-tabletit ja osana monimutkaisia ​​liukoisia jauheita, kuten Fervexa, Coldrexa, Teraflu ja muut. Älä kuitenkaan käytä niitä 38 ºC:n lämpötiloissa, koska voit "estää" kehon taistelemasta virusinfektiota vastaan ​​yksin.
2. Viruslääkkeet SARS:iin- hoidon pääkomponentti, jonka tarkoituksena on neutraloida taudin aiheuttaja.
3. Pakollinen on SARSin lääkehoito interferoni tai sen tuotantoa edistävä (sykloferoni, kagocel, amiksiini). Ne vähentävät kehon solujen herkkyyttä viruksille.
4. Kuten lääkkeitä SARS:iin käytetään myös antihistamiineja, jotka vähentävät tulehdusta, vähentävät turvotusta, nenän tukkoisuutta ja joilla on myös allergiaa ehkäisevä vaikutus. Nämä ovat Claritin (Loratadin), Fenkarol, Fenistil.
5. Niin sanotut oireenmukaiset lääkkeet influenssan ja SARSin hoitoon vuotavasta nenästä. Lääkkeen valinta riippuu katarraali-hengitysoireyhtymän vakavuudesta - voi olla nenän tukkoisuutta tai liman erottuminen voi olla voimakasta. Verisuonia supistavien lääkkeiden (nafthyzinum, galatsoliini, rinnatsoliini) käyttö, nenän pesu ja sen limakalvon kosteuttaminen (Humer, Aquamaris) esitetään.
6. SARS-lääkkeet yskiessä. Se voi olla kuiva - sitten käytetään tusuprexia, pakseladiinia ja ehkä ysköksen kanssa - ambroksolia, bromiheksiiniä, asetyylikysteiiniä. Kussakin tapauksessa lääkkeet ovat toiminnaltaan pohjimmiltaan erilaisia. He käyttävät myös yskänlääkesekoituksia vaahtokarkkijuuren kanssa, lääkevalmisteita infuusioiden ja yrttien keitteiden muodossa (kolmivärinen violetti, varsajalka jne.).
7. Käytetään myös kotihoitoja (jos kehon lämpötila ei ylitä 37,5 °C) - sinappilaastareita, kuumia jalkakylpyjä, lämpimiä kääreitä rinnassa.
8. SARS:n hoidossa lapsilla lämpötilan alentamismenetelmään kiinnitetään erityistä huomiota. Joten, jos lämpötila on yli 38,5 ° C, keho jäähtyy fyysisellä tavalla: sinun täytyy riisua ja peittää lapsi helposti, levittää kylmää (jääpakkausta) päähän, kainaloon ja nivusalueelle, pyyhkiä iho vesi-alkoholiliuoksella tai vodkalla.
9. Antibiootit SARS:iin määrätty vain bakteeri-infektioiden komplikaatioihin sekä kroonisia infektiosairauksia sairastaville potilaille ja lapsille, joilla on vaikeita influenssan muotoja.
10. Taistelussa SARSia vastaan vitamiineja tarvitaan - askorbiinihappo, rutiini (askorutiini), B-vitamiinit (tiamiini, riboflaviini). Ne lisäävät immuniteettia, vähentävät kehon herkkyyttä virusinfektion vaikutuksille, vahvistavat verisuonten seinämiä.

Parasta on määritellä miten SARSia hoidetaan lääkäri voi. Siksi, jos ensimmäinen ilmestyy SARS-oireet sinun on soitettava paikalliselle terapeutille tai lastenlääkärille.

Tärkeimmät ilmenemismuodot:

• Lämpötila
• Vuotava nenä
• Yskä
• Kipeä kurkku
• Päänsärky

SARS-ehkäisy

Ensinnäkin on tärkeää estää patogeenisten virusten pääsy nenän, silmien tai suun limakalvoille. Tätä varten on tarpeen rajoittaa kontaktia sairaiden ihmisten kanssa, etenkin taudin ensimmäisten 3 päivän aikana. Lisäksi on muistettava, että virukset voivat viipyä jonkin aikaa sairaan henkilön henkilökohtaisissa hygieniatarvikkeissa sekä eri pinnoilla huoneessa, jossa hän on. Siksi on tärkeää pestä kätesi, kun olet koskettanut esineitä, joissa voi olla viruksia. Älä myöskään koske nenääsi, silmiäsi, suutasi likaisilla käsillä.

On huomattava, että saippua ei todellakaan tapa tauteja aiheuttavia viruksia. Käsien pesu saippualla ja vedellä saa aikaan mikro-organismien mekaanisen poistumisen käsistä, mikä riittää. Erilaisten desinfioivien käsivoiteiden osalta ei ole vakuuttavia todisteita siitä, että niiden sisältämät aineet vaikuttaisivat haitallisesti viruksiin. Siksi tällaisten voiteiden käyttö ehkäisyyn vilustuminen täysin perusteeton.

Lisäksi kiinnijäämisriski on suoraan riippuvainen immuniteetista, ts. elimistön vastustuskyky infektioita vastaan. Normaalin immuniteetin ylläpitämiseksi on välttämätöntä:

• Syö oikein ja täysipainoisesti: ruoan tulee sisältää riittävä määrä proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja sekä vitamiineja. Syksy-kevätkaudella, kun vihannesten ja hedelmien määrää ruokavaliossa vähennetään, se on mahdollista lisävastaanotto vitamiinikompleksi.
• Harjoittele säännöllisesti, mieluiten ulkona, mukaan lukien reipas kävely.
• Muista noudattaa lepoohjelmaa. Riittävä lepo ja oikea uni ovat äärimmäisen tärkeitä asioita normaalin vastustuskyvyn ylläpitämisessä.
• Vältä stressiä.

Tupakointi on voimakas vastustuskykyä alentava tekijä, jolla on negatiivinen vaikutus sekä yleiseen tartuntatautien vastustuskykyyn että paikalliseen suojaesteeseen - nenän limakalvoissa, henkitorvessa ja keuhkoputkissa.

SARS-hoito

Orvi-hoito ei ole niinkään lääkkeiden ottamista, vaan vuodelepojen tarkkailua, runsaan nesteen juontia, säännöllistä kurkkua ja nenän huuhtelua. Jos yrität hoitaa SARSia alentamalla lämpötilaa steroidisilla tulehduskipulääkkeillä ja tiputtamalla nenään verisuonia supistavia aineita, poistat vain ne oireet, jotka osoittavat, että kehosi on sairas. Hoita tautia alla olevien suositusten mukaisesti.

tila

Järjestelmää tulee noudattaa rauhallisena, puolivuoteessa. Huone on tuuletettava säännöllisesti.

Runsas lämmin juoma on suositeltavaa (vähintään 2 litraa päivässä), parempi - runsaasti C-vitamiinia: teetä sitruunalla, ruusunmarja-infuusio, hedelmäjuoma. juomalla päivittäin suuri määrä nestettä, sairas ihminen suorittaa vieroitus, ts. virusten elintärkeän toiminnan seurauksena muodostuvien toksiinien nopeutunut poistaminen kehosta.

SARS-lääkkeet

• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: Parasetamoli, Ibuprofeeni, Diklofenaakki. Näillä lääkkeillä on tulehdusta estävä vaikutus, ne alentavat kehon lämpötilaa ja vähentävät kipua. Näitä lääkkeitä voidaan ottaa osana lääkejauheita, kuten Coldrex, Theraflu jne. On muistettava, että lämpötilaa ei kannata laskea alle 38 ºC:n, koska juuri tässä lämpötilassa keho aktivoituu. puolustusmekanismeja infektiota vastaan. Poikkeuksena ovat potilaat, jotka ovat alttiita kouristuksille, ja pienet lapset.
• Antihistamiinit ovat lääkkeitä, joita käytetään allergioiden hoitoon. Niillä on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus, joten ne vähentävät kaikkia tulehduksen merkkejä: nenän tukkoisuutta, limakalvojen turvotusta. Tämän ryhmän ensimmäisen sukupolven lääkkeillä - "Dimedrol", "Suprastin", "Tavegil" - on sivuvaikutus: aiheuttaa uneliaisuutta. Toisen sukupolven lääkkeillä - Loratadin (Claritin), Fenistil, Semprex, Zyrtec - ei ole tätä vaikutusta.
• Nenätipat. Vasokonstriktoritipat nenään vähentävät turvotusta, lievittävät tukkoisuutta. Näin ei kuitenkaan ole turvallinen lääke miltä se saattaa näyttää. Toisaalta sairauden aikana on tarpeen levittää tippoja turvotuksen vähentämiseksi ja nesteen ulosvirtauksen parantamiseksi poskionteloista poskiontelotulehduksen kehittymisen estämiseksi. Verisuonia supistavien tippojen toistuva ja pitkäaikainen käyttö on kuitenkin vaarallista ja riski saada krooninen nuha. Hallitsematon lääkkeiden saanti aiheuttaa merkittävää nenän limakalvon paksuuntumista, mikä johtaa riippuvuuteen pisaroista ja sitten pysyvään nenän tukkoisuuteen. Tämän komplikaation hoito on vain kirurginen. Siksi on välttämätöntä noudattaa tiukasti tippojen käyttöä: enintään 5-7 päivää, enintään 2-3 kertaa päivässä.
• Kurkkukivun hoito. Suurin osa tehokas lääke(se on monien ei-rakastuin) on kurlaamista desinfiointiaineilla. Voit käyttää salvia-, kamomilla- ja infuusioita valmiita ratkaisuja, kuten "Furacilin". Huuhtelun tulee olla usein - kerran 2 tunnin välein. Lisäksi voidaan käyttää desinfiointisuihkeita: Hexoral, Bioparox jne.
• Yskävalmisteet. Yskähoidon tavoitteena on vähentää ysköksen viskositeettia ja tehdä siitä ohutta ja helposti yskittävää. Myös juomaohjelma on tärkeä tälle - lämmin juoma laimentaa ysköstä. Jos sinulla on yskimisvaikeuksia, voit ottaa yskänlääkettä, kuten ACC, Mukaltin, Bronholitin jne. Älä ota yskärefleksiä estäviä lääkkeitä ilman lääkärin kuulemista - tämä voi olla vaarallista.

Antibiootit ovat täysin tehottomia viruksia vastaan, niitä käytetään vain bakteerikomplikaatioiden ilmaantuessa. Siksi sinun ei tule käyttää antibiootteja ilman lääkärin määräämää reseptiä, vaikka kuinka paljon haluaisit. Nämä ovat lääkkeitä, jotka eivät ole turvallisia keholle. Lisäksi hallitsematon antibioottien käyttö johtaa vastustuskykyisten bakteerimuotojen muodostumiseen.

SARSin komplikaatiot

1. Akuutti sinuiitti. Sairauden aikana keho on heikentynyt ja alttiimpi muille infektioille, myös bakteeri-infektioille. Yleinen komplikaatio on bakteeriperäinen poskiontelotulehdus - poskionteloiden tulehdus, nimittäin sinuiitti, frontaalinen sinuiitti, sphenoidiitti. epäillä, että virta tautia vaikeutti poskiontelotulehduksen kehittyminen, se on mahdollista, jos taudin oireet eivät häviä 7-10 päivän kuluessa: nenän tukkoisuus, pään raskaus, päänsärky, kuume. Hoitamattomana akuutti sinuiitti muuttuu helposti krooniseksi sairauden muodoksi, jota on paljon vaikeampi hoitaa. On ymmärrettävä, että vain lääkäri voi diagnosoida akuutin sinuiitin ja jopa määrätä hoidon.
2. Akuutti otitis. Tällainen epämiellyttävä vilustumisen komplikaatio, kuten välikorvan tulehdus, on tuttu monille. Sitä on vaikea missata ja missata. On kuitenkin erittäin tärkeää, että akuuttia välikorvatulehdusta ei aloiteta ja hakeuduttava ajoissa lääkäriin määräämään riittävä hoito. Välikorvan tarttuva prosessi on täynnä vakavia komplikaatioita.
3. Akuutti keuhkoputkitulehdus . Bakteeri-infektio voi myös vaikuttaa keuhkoputkiin. Akuutti keuhkoputkentulehdus ilmenee yskänä, jossa on usein keltaista tai vihreää ysköstä. On huomattava, että kroonisista ylähengitysteiden sairauksista kärsivät ( krooninen keuhkoputkentulehdus, poskiontelotulehdus) ovat alttiita näiden sairauksien pahenemiseen aikana ja sen jälkeen orv ja.
4. Keuhkokuume (tai keuhkokuume). Ehkä yksi hirveimmistä komplikaatioista. Diagnoosi tehdään sen perusteella kattava tutkimus Jos flunssa ei kuitenkaan parane 7-10 vuorokauden kuluessa, kuume jatkuu, yskän tulee kääntyä välittömästi lääkärin puoleen.

SARSin syyt

Hengityselinten virukset elävät ja lisääntyvät nenän limakalvon soluissa ja erittyvät suuria määriä sairaan ihmisen nenäeritteen mukana. Korkein viruspitoisuus nenävuotossa esiintyy taudin kolmen ensimmäisen päivän aikana. Lisäksi viruksia vapautuu ympäristöön yskiessä ja aivastaessa. Sen jälkeen virukset asettuvat eri pinnoille, jäävät sairaan ihmisen käsiin ja jäävät myös pyyhkeisiin, nenäliinoihin ja muihin hygieniatarvikkeisiin. Terve mies voi saada tartunnan hengittämällä runsaasti viruksia sisältävää ilmaa sekä käyttämällä potilaan hygieniatarvikkeita - virukset pääsevät käsien kautta nenän limakalvolle tai silmiin.

Riskitekijät

Kaikki tietävät tämän sairausryhmän selkeästä kausiluonteisuudesta. Tämä korkea esiintyvyys syksyllä-keväällä ja talvikuukausina liittyy hypotermiaan, joka edistää näiden sairauksien kehittymistä mahdollisimman paljon. Herkimpiä ihmisiä, joilla on heikentynyt vastustuskyky, ovat lapset, vanhukset ja ihmiset, jotka kärsivät synnynnäisestä tai hankitusta immuunipuutoksesta.

SARSin syyt lapsilla

Vastasyntynyt saa äidiltään tilapäisen immuniteetin hengitystieviruksia vastaan. Kuitenkin 6 kuukauden iässä tämä vastustuskyky heikkenee, kun taas lapsen oma immuniteetti ei ole vielä täysin muodostunut. Tällä hetkellä lapsi on alttiimmin vilustumiselle.

On muistettava, että pienillä lapsilla ei ole henkilökohtaisia ​​hygieniataitoja, kuten käsien pesua, suun peittämistä aivastaessa ja yskiessä. Lisäksi lapset koskettavat usein nenään, silmiään ja suutaan käsillään.

Viemärijärjestelmä eritteiden poistamiseksi korvista ja poskionteloista lapsilla on alikehittynyt, mikä edistää vilustumisen bakteerikomplikaatioiden kehittymistä (sinusiitti, välikorvatulehdus). Lisäksi lapsen henkitorvi ja keuhkoputket ovat halkaisijaltaan paljon pienempiä kuin aikuisilla, joten lapsilla on taipumus tukkeutua (tukkeutua) hengitysteihin runsaalla erityksellä tai turvottavalla limakalvolla.

Akuutti hengitysteiden virusinfektio (ARVI) on sairaus, joka vaikuttaa ihmisen hengityselimiin. Pääasiallinen syy taudin kehittymiseen on kosketus viruksiin. Virusten tartuntareitti on ilmateitse.

SARSin esiintyvyys

ARVI-tauti on laajalle levinnyt kaikkialla, erityisesti päiväkodeissa ja kouluissa, työryhmissä. Pienet lapset, vanhukset ja ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, ovat suurentunut infektioriski.

Tartunnan lähde on tartunnan saanut henkilö. Ihmisten suuri alttius viruksille johtaa taudin nopeaan leviämiseen, SARS-epidemia on melko yleinen ilmiö kaikkialla maailmassa. Taudin viivästynyt hoito voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin.

Hengitysteiden virusinfektioita esiintyy ympäri vuoden, mutta SARS-epidemiaa havaitaan useammin syksyllä ja talvella, varsinkin kun infektiotapausten havaitsemiseksi ei ole olemassa laadukkaita ehkäisy- ja karanteenitoimenpiteitä.

SARSin syyt

Taudin kehittymisen syynä ovat hengitystievirukset, joille on ominaista lyhyt itämisaika ja nopea leviäminen. Tartunnan lähde on sairas ihminen.

SARS-virus pelkää desinfiointiaineita, ultraviolettisäteitä.

Kehitysmekanismi

Virukset, jotka joutuvat kehoon ylempien hengitysteiden limakalvojen tai silmien sidekalvon kautta, alkavat lisääntyä ja tuhota epiteelisoluihin tunkeutuessaan. Tulehdus esiintyy virusten leviämispaikoissa.

Vaurioituneiden suonien kautta, joutuessaan verenkiertoon, virukset leviävät koko kehoon. Tässä tapauksessa keho vapauttaa suojaavia aineita, joiden ilmentymä on myrkytyksen merkkejä. Jos immuunijärjestelmä on heikentynyt, bakteeri-infektio on mahdollinen.

Oireet

Kaikilla hengitystieinfektioilla on samanlaisia ​​oireita. Sairauden alussa ihmiselle kehittyy vuotava nenä, aivastelu, hikoilu kurkussa, kehon särky, lämpötila nousee, ruokahalu katoaa, löysät ulosteet ilmestyvät.

SARS-oireet lapsella voivat kehittyä salamannopeasti. Myrkytys kasvaa nopeasti, vauva värisee, oksentaa ja hypertermia on voimakas. Hoito on aloitettava välittömästi mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi.

Yksittäisten virusinfektioiden merkkejä

Parainfluenssa voidaan tunnistaa nenän limavuodon, kuivan "haukuvan" yskän ja käheyden perusteella. Lämpötila ei ole korkeampi kuin 38 C⁰.

Adenovirusinfektioon liittyy sidekalvotulehdus. Lisäksi potilaalla voi esiintyä nuhaa, kurkunpäätulehdusta, trakeiittia.

Rhinovirusinfektion yhteydessä myrkytyksen oireet korostuvat, lämpötila ei välttämättä nouse. Sairauteen liittyy runsas limavuoto nenästä.

Hengitysteiden synsyyttivirusinfektiolle on ominaista ei-ilmenevät katarraaliset oireet tai keuhkoputkentulehdus, vaikea myrkytys. Kehon lämpötila pysyy normaalina.

Miten influenssa eroaa SARSista?

ARVI alkaa vähitellen, influenssan kehittyminen on nopeaa, henkilö voi jopa ilmoittaa ajan, jolloin hän tunsi olonsa sairaaksi.

ARVI:n yhteydessä kehon lämpötila nousee hieman, enintään 38,5 C⁰. Flunssalle on ominaista jyrkkä lämpötilan nousu 39-40 C⁰. Lämpötila säilyy tässä tapauksessa kolmesta neljään päivään.

Akuuteissa hengitysteiden virusinfektioissa ei ole käytännössä lainkaan myrkytyksen oireita, henkilö ei tunne vilunväristyksiä eikä hikoile, ei ole voimakasta päänsärkyä, silmäkipua, valonarkuus, huimaus, kehon särkyjä ja työkyky säilyy.

Flunssan yhteydessä ei esiinny vakavaa vuotoa ja nenän tukkoisuutta, mikä on SARSin pääoire. Tautiin liittyy kurkun punoitus, flunssan kanssa tällaista oiretta ei aina havaita.

SARS-yskän yhteydessä rintakipu esiintyy taudin alussa, voi olla lievää tai kohtalaista. Flunssalle on ominaista kivulias yskä ja rintakipu, jotka ilmaantuvat taudin toisena päivänä.

Aivastelu on tyypillistä vilustumiselle, flunssassa tätä oiretta ei havaita, mutta silmien punoitusta esiintyy.

Influenssan jälkeen ihminen voi tuntea heikkoutta, päänsärkyä, väsyä nopeasti vielä kaksi tai kolme viikkoa, SARSin jälkeen oireet eivät jatku.

Tietäen, kuinka flunssa eroaa SARSista, auttaa henkilöä arvioimaan tilaansa ja ryhtymään tarvittaviin toimenpiteisiin ajoissa päästäkseen eroon taudista ja välttääkseen komplikaatioita.

Mitä SARS-oireita on syytä varoittaa

Hakeudu välittömästi lääkärin puoleen, jos lämpötila nousee 40 C⁰ tai korkeampaan, jota kuumetta alentavat lääkkeet eivät laske, tajunnan heikkeneminen, voimakas päänsärky ja kyvyttömyys taivuttaa niskaa, ihottumaa, hengenahdistusta, yskää, jossa on värillistä ysköstä (etenkin veren seoksen kanssa), pitkittynyt kuume, turvotus.

Lääkärikäynti on tarpeen myös, jos SARS-oireet eivät katoa 7-10 päivän kuluttua. Lapsen SARS-oireet vaativat erityistä huomiota. Jos epäilyttäviä merkkejä ilmenee, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

Diagnostiikka

Diagnoosin tekee hoitava lääkäri tutkittuaan nenänielun ja tutkittuaan oireet. Joissakin tapauksissa komplikaatiot voivat vaatia lisätestejä, kuten rintakehän röntgenkuvausta. Tämä auttaa sulkemaan pois keuhkokuumeen.

Komplikaatiot

SARSin yleinen komplikaatio on bakteeri-infektion lisääminen, joka provosoi tulehdusprosessien kehittymistä: keuhkoputkentulehdus, korvatulehdus, sinuiitti, keuhkokuume. Sairaus voi monimutkaistaa virtsatietulehduksen, haimatulehduksen, kolangiitin lisääminen.

Jos tauti etenee voimakkaalla myrkytyksellä, seurauksena voi olla kouristus- tai aivokalvonoireyhtymien, sydänlihastulehduksen kehittyminen. Mahdolliset neurologiset ongelmat, kuten aivokalvontulehdus, neuriitti, meningoenkefaliitti. Akuuttien hengitystieinfektioiden siirtymisen jälkeen komplikaatiot voivat ilmetä kroonisten sairauksien pahenemisena.

Lapsilla väärä lantio on yleinen komplikaatio.

Komplikaatioiden riskin minimoimiseksi hoito tulee aloittaa ajoissa noudattaen kaikkia lääkärin määräyksiä.

Miten hoitaa

Hoito suoritetaan pääasiassa kotona. Potilaan tulee noudattaa puolivuodelepoa, noudattaa maitoa ja kasviksia sisältävää ruokavaliota, juoda runsaasti nesteitä ysköksen ohentamiseksi, edistää hikoilua ja vähentää toksiinien määrää.

Mutta kiihkeässä nykyaikaisessa tahdissa harvat ihmiset noudattavat tätä sääntöä, mieluummin kestämään kylmää "jaloillaan" ja lievittämään epämiellyttäviä oireita oireenmukaisin keinoin. Tämän lähestymistavan vaarana on se, että usein oireelliset flunssavalmisteet sisältävät fenyyliefriiniä, joka on verenpainetta nostavaa ja sydämen kovaa työtä saavaa ainetta. Vilustumisen komplikaatioiden välttämiseksi sinun on valittava lääkkeet, joissa ei ole tällaisia ​​​​komponentteja. Esimerkiksi AntiGrippin (mieluiten Natur-Productista) on kylmälääke ilman fenyyliefriiniä, joka poistaa SARS:n epämiellyttävät oireet aiheuttamatta painetta ja vahingoittamatta sydänlihasta.

Hoidossa viruslääkkeet, välineet immuniteetin lisäämiseksi, kuumetta alentavat lääkkeet, antihistamiinit, ysköksen erittymistä edistävät lääkkeet, vitamiinit. Paikallisesti käytettävät vasokonstriktorit, jotka estävät viruksen lisääntymisen nenänielun limakalvolla. Tällainen hoito on tärkeää suorittaa taudin alkuvaiheessa.

Lääkkeet SARSin hoitoon

Taistelussa taudin aiheuttajaa vastaan ​​viruslääkkeiden käyttö on tehokasta: "Remantadin", "Amizon", "Arbidol", "Amiksin".

Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö on välttämätöntä kehon lämpötilan alentamiseksi ja kivun vähentämiseksi. Näitä lääkkeitä ovat Parasetamoli, Ibuprofeeni, Panadol. On muistettava, että alle 38 ° C lämpötilat eivät mene harhaan, koska sellaisessa lämpötilassa keho aktivoi puolustuskykynsä.

Antihistamiineja tarvitaan vähentämään tulehduksen merkkejä: nenän tukkoisuutta, limakalvojen turvotusta. On suositeltavaa ottaa "Loratidin", "Fenistil", "Zirtek". Toisin kuin ensimmäisen sukupolven lääkkeet, ne eivät aiheuta uneliaisuutta.

Nenätippoja tarvitaan turvotuksen vähentämiseen, nenän tukkoisuuden poistamiseen. On syytä muistaa, että tällaisia ​​tippoja on mahdotonta käyttää pitkään, koska tämä voi aiheuttaa kroonisen nuhan kehittymisen. Tiloja käytetään enintään 7 päivää, 2-3 kertaa päivässä. Pitkäaikaiseen hoitoon voit käyttää eteerisiin öljyihin perustuvia valmisteita.

Kurkkukipulääkkeet. Paras tapa auttaa tässä tapauksessa on kurlata käyttämällä desinfiointiliuokset. Näihin tarkoituksiin voit käyttää salviaa, kamomillaa. Huuhtele usein, kahden tunnin välein. Desinfiointisuihkeiden tehokas käyttö - Hexoral, Bioparox jne.

Yskälääkkeitä tarvitaan liman ohentamiseen. Tämä auttaa "ACC", "Mukaltin", "Bronholitin" jne. käytössä. On tärkeää käyttää runsaasti nesteitä, mikä myös auttaa ohentamaan ysköstä. Yskälääkkeitä ei tule käyttää ilman lääkärin määräämää reseptiä.

Antibiootteja ei käytetä SARS-taudin hoidossa, tämä on tarpeen vain bakteeri-infektion yhteydessä.

Lääkkeiden lisäksi fysioterapian, inhaloinnin, hierontatekniikoiden, jalkakylpyjen käyttö on tehokasta.

Kansanhoidot

Kansanhoidot ovat erittäin tehokkaita SARSin hoidossa. Tämä voi olla lisäys päähoitoon ja auttaa selviytymään nopeasti taudista. Voit käyttää seuraavia reseptejä.

Ei paha auttaa viburnumin ja lehmuskukkien hedelmien infuusiota, jotka on murskattava ja sekoitettava. Kaksi ruokalusikallista kokoelmaa tulee kaataa 500 ml:lla kiehuvaa vettä, vaatia tunnin ajan. Saatu infuusio nautitaan lasissa ennen nukkumaanmenoa.

Sipuli ja valkosipuli, joita voit yksinkertaisesti syödä, selviävät taudista hyvin. Sekä ennaltaehkäisyssä että hoidossa tällainen lääke on hyödyllinen: aterioiden jälkeen nautitaan muutama valkosipulinkynsi ja puoli teelusikallista mehua. Voit laittaa huoneeseen hienonnetun sipulin ja valkosipulin ja hengittää niiden höyryjä.

Hunajasta ja sitruunamehusta valmistettu lääke on erittäin tehokas. Sen valmistamiseksi mehiläishunajaa (100 g) sekoitetaan yhden sitruunan mehuun ja laimennetaan keitetyllä vedellä (800 ml). Tuloksena oleva lääke on juotava koko päivän ajan.

Ennaltaehkäisy

Mikä on SARSin ehkäisy aikuisilla ja lapsilla? Kehon puolustuskyvyn vahvistamiseksi sinun on kovetettava, harjoitettava aktiivista elämäntapaa, käveltävä raikkaassa ilmassa, älä unohda lepoa, vältä stressiä ja noudata myös hygieniaa (pese kädet, vihannekset, tee säännöllisesti märkäpuhdistus sisätiloissa).

SARS:n ehkäisyyn aikuisilla kuuluu noudattaminen oikea tila ravitsemus. Ruokalistalla tulisi olla luonnollisia tuotteita. Hapatetut maitotuotteet ovat hyödyllisiä suoliston mikroflooran ylläpitämisessä ja vastustuskyvyn vahvistamisessa. Lisäksi ruokavaliossa tulisi olla kuitua.

Ennaltaehkäisyä varten voit ottaa viruslääkkeitä tai ottaa rokotuksen. Vaikka on mahdotonta suojautua täysin rokotteella, koska virukset mutatoituvat jatkuvasti. Rokotusta suositellaan lapsille, jotka käyvät päiväkodeissa ja kouluissa, sekä hoitolaitosten työntekijöille.

Jos ennaltaehkäisevät toimenpiteet eivät ole auttaneet välttämään tartuntaa, pidä huolta toipumisestasi sekä lähimmäisistäsi. Koska SARS on tarttuva, älä unohda peittää suusi ja nenääsi yskiessä ja aivastaessa, tuuleta huone, käytä tarvittaessa sideharsoa. Jos näitä toimenpiteitä noudatetaan, tauti lähtee nopeasti kotoa.

SARS - oireet ja hoito

ARVI (akuutti hengitystievirusinfektio) on valtava joukko sairauksia, joita aiheuttavat erilaiset DNA- ja RNA-virukset (niitä on noin 200).

Ne vaikuttavat hengityselimiin ja tarttuvat helposti ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Sairaus ilmenee aina akuutisti ja etenee voimakkain vilustumisen oirein.

Tämä on yksi yleisimmistä sairauksista: 80 prosentissa tapauksista koululaiset jäävät pois tunneista SARS-taudin ilmaantuvuuden vuoksi, ja aikuiset menettävät lähes puolet työajastaan ​​samasta syystä. Tänään keskustelemme SARSista - tämän infektion oireista ja hoidosta.

Tärkeimmät syyt virusperäisen hengitystieinfektion kehittymiseen ovat noin kaksisataa erilaista virusta:

• flunssa ja parainfluenssa, lintu- ja sikainfluenssa;
• adenovirus, RS-virus;
• rinovirus, pikornavirus;
• koronavirus, bocaruvirus jne.

Potilas tulee infektion lähteeksi itämisaikana ja prodromaalijaksona, jolloin hänen biologisissa salaisuuksissaan olevien virusten pitoisuus on suurin. Tartunnan leviämisreitti kulkee ilmassa aivastaessa, yskiessä, puhuessa, huutaessa pienten lima- ja sylkihiukkasten kanssa.

Tartunta voi tapahtua tavallisten astioiden ja taloustavaroiden kautta, lasten likaisten käsien ja viruksilla saastuneen ruoan kautta. Herkkyys virustartunnalle on erilainen – vahvan vastustuskyvyn omaavat eivät välttämättä saa tartuntaa tai heillä on lievä sairaus.

Edistää hengitystieinfektion kehittymistä, kuten:

• stressi;
• huono ravitsemus;
• hypotermia;
• krooniset infektiot;
• epäsuotuisa ympäristö.

Taudin merkkejä

Ensimmäiset SARS-oireet aikuisilla ja lapsilla ovat:

SARS-oireet aikuisilla

SARS etenee yleensä vaiheittain, itämisaika tartunnan hetkestä ensimmäisten oireiden alkamiseen on erilainen, useista tunteista 3-7 päivään.

Kliinisten ilmenemismuotojen aikana kaikilla akuuteilla hengitystieinfektioilla on samanlaisia ​​​​oireita, joiden vaikeusaste vaihtelee:

• nenän tukkoisuus, vuotava nenä, nenävuoto vähäisestä runsaaseen ja vetistä, aivastelua ja kutinaa nenässä,
• kurkkukipu, epämukava tunne, arkuus nieltäessä, kurkun punoitus,
• yskä (kuiva tai märkä),
• kuume kohtalaisesta (37,5-38 astetta) vaikeaan (38,5-40 astetta),
• yleinen huonovointisuus, kieltäytyminen syömästä, päänsärky, uneliaisuus,
• silmien punoitus, polttaminen, kyyneleet,
• ruoansulatushäiriöt ja löysät ulosteet,
• harvoin leuan ja kaulan imusolmukkeiden reaktio lisääntyy lievästi arkuus.

SARS-oireet aikuisilla riippuvat tietty tyyppi virus, ja se voi vaihdella lievästä nenän vuotamisesta ja yskästä vaikeisiin kuumeisiin ja myrkyllisiin ilmenemismuotoihin. Keskimäärin ilmenemismuodot kestävät 2-3 - 7 päivää tai enemmän, kuumeilu kestää jopa 2-3 päivää.

ARVI:n pääoire on korkea tarttuvuus muille, jonka ajoitus riippuu viruksen tyypistä. Keskimäärin potilas on tarttuva viimeiset päivät itämisajan ja kliinisten ilmentymien ensimmäisten 2-3 päivän aikana virusten määrä vähenee vähitellen ja potilas ei ole vaarallinen infektion leviämisen kannalta.

Pienillä lapsilla ripuli on usein SARSin oire. Vauvat valittavat usein vatsakipusta taudin ensimmäisessä vaiheessa, sitten häiriöstä, ja sen jälkeen lämpötilan voimakas nousu on mahdollista. Ehkä ihottuman esiintyminen lapsen kehossa. Yskä ja nenä voi ilmaantua myöhemmin – joskus jopa joka toinen päivä. Siksi sinun on seurattava huolellisesti lasten tilaa ja seurattava uusien merkkien esiintymistä.

Miten ja miten SARS:ia hoidetaan, kun ensimmäiset oireet ilmaantuvat, harkitsemme hieman alhaisempaa.

Kuinka monta päivää lämpötila pysyy orvin kanssa?

Kurkun tulehdus ja aivastelu ilmaantuvat taudin alkuvaiheessa. Ja yleensä ne häviävät 3-6 päivässä.

1. Subfebriililämpö (lievä kuumeen ilmentymä) ja lihaskipu liittyvät yleensä alkuoireet ARVI:n aikana lämpötila pysyy noin viikon, kuten tohtori Komarovsky sanoo.
2. Nenän tukkoisuus, nenäontelot, korvaontelot - yleisiä oireita yleensä jatkuu ensimmäisen viikon aikana. Noin 30 %:lla potilaista nämä oireet jatkuvat kaksi viikkoa, vaikka kaikki nämä oireet häviävät yleensä itsestään 7-10 päivässä.
3. Yleensä ensimmäisten päivien aikana poskiontelot eivät ole tukossa, nenästä erittyy runsaasti vetistä limaa, mutta jonkin ajan kuluttua lima sakeutuu, saa värin (vihreä tai keltainen). Eritteen värin muutos ei automaattisesti osoita bakteeri-infektion olemassaoloa, useimmissa tapauksissa tila häviää 5-7 päivän kuluttua.
4. Yskä ilmenee useimmissa SARS-tapauksissa, ja se on yleensä tuottavampaa kuin flunssa. Yskös vaihtelee kirkkaasta kellanvihreään ja yleensä poistuu 2-3 viikossa.

Pitkittynyt kuiva yskä voi kuitenkin kestää 4 viikkoa 25 prosentissa kaikista tartuntataudeista.

flunssan oireita

Useimmat ARI-ryhmän asiantuntijat eivät turhaan sulje influenssavirusta pois. Sen eroja tavallisiin vilustumiseen ovat salamannopea kehitys, taudin kulun lisääntynyt vakavuus sekä monimutkainen hoito ja lisääntynyt kuolleisuus.

1. Influenssa tulee yllättäen ja vangitsee kehosi kokonaan muutamassa tunnissa;
2. Influenssalle on ominaista jyrkkä lämpötilan nousu (joissakin tapauksissa jopa 40,5 astetta), lisääntynyt valoherkkyys, koko kehon kivut sekä kipu: päänsärky ja lihaskipu;
3. Ensimmäisenä flunssapäivänä olet suojassa flunssalta, joka on ominaista vain tälle virukselle;
4. Influenssan aktiivisin vaihe osuu kolmanteen tai viidenteen sairauspäivään, ja lopullinen toipuminen tapahtuu päivinä 8-10.
5. Ottaen huomioon, että influenssainfektio vaikuttaa verisuoniin, tästä syystä verenvuodot ovat mahdollisia: ienten ja nenän;
6. Influenssan jälkeen voit saada toisen taudin seuraavan 3 viikon kuluessa, tällaiset sairaudet ovat useimmiten erittäin tuskallisia ja voivat olla hengenvaarallisia.

SARS-ehkäisy

Toistaiseksi ei ole olemassa todella tehokkaita toimenpiteitä SARSin erityiseen ehkäisyyn. Suosittelemme tiukkaa hygienia- ja hygieniaohjeiden noudattamista epidemian painopisteessä. Tämä on huoneiden säännöllistä märkäpuhdistusta ja ilmanvaihtoa, perusteellista astioiden ja potilaiden henkilökohtaisten hygieniatuotteiden pesua, puuvillaharsasiteiden käyttöä, säännöllistä käsien pesua jne.

On tärkeää lisätä lasten vastustuskykyä virukselle kovettumalla, ottamalla immunomodulaattoreita. Influenssarokotusta pidetään myös ehkäisymenetelmänä.

Epidemian aikana tulee välttää ruuhkaisia ​​paikkoja, kävellä useammin raittiissa ilmassa, ottaa monivitamiinikomplekseja tai askorbiinihappovalmisteita. On suositeltavaa syödä sipulia ja valkosipulia joka päivä kotona.

Kuinka hoitaa SARSia?

SARS:n hoito aikuisilla, joilla on normaali taudinkulku, suoritetaan yleensä potilaan kotona. Pakollinen vuodelepo, runsas nesteiden juonti, taudin oireita lievittävät lääkkeet, kevyt, mutta terveellinen ja ravinteikas ruoka, lämmitystoimenpiteet ja inhalaatiot, vitamiinien otto.

Monet meistä tietävät, että lämpötila on hyvä, sillä näin keho "taistelee" hyökkääjiä vastaan. Lämmön alentaminen on mahdollista vain, jos se on noussut yli 38 asteen, koska tämän merkin jälkeen on uhka potilaan aivojen ja sydämen tilalle.

On myös muistettava, että antibiootteja ei käytetä akuuteissa hengitystieinfektioissa, koska ne on tarkoitettu yksinomaan bakteeriperäisille akuuteille hengitystieinfektioille (esimerkiksi tonsilliitti), ja akuutit hengitysteiden virusinfektiot ovat virusten aiheuttamia.

1. Taudin aiheuttajan suoraan torjumiseksi määrätään antiviraalisia lääkkeitä: Remantadiini (ikäraja seitsemän vuoden iästä alkaen), Amantadine, Oseltamivir, Amizon, Arbidol (ikäraja kahden vuoden iästä alkaen), Amiks
2. Tulehduskipulääkkeet: parasetamoli, ibuprofeeni, diklofenaakki. Näillä lääkkeillä on tulehdusta estävä vaikutus, ne alentavat kehon lämpötilaa ja vähentävät kipua. On mahdollista ottaa näitä lääkkeitä osana lääkejauheita, kuten Coldrex, Tera - flunssa jne. On muistettava, että lämpötilaa ei kannata laskea alle 38ºС, koska juuri tässä kehon lämpötilassa kehossa aktivoituvat puolustusmekanismit infektioita vastaan. Poikkeuksena ovat potilaat, jotka ovat alttiita kouristuksille, ja pienet lapset.
3. Yskälääkkeet. Yskähoidon päätavoite on saada ysköstä riittävän ohueksi yskimistä varten. Juomaohjelma auttaa tässä suuresti, koska lämpimän nesteen nauttiminen laimentaa ysköstä. Jos yskän erittymisessä on vaikeuksia, voit käyttää yskänlääkettä mukaltiinia, ACC:tä, bronkolitiinia jne. Yskärefleksiä vähentäviä lääkkeitä ei tule määrätä itse, sillä se voi johtaa vaarallisiin seurauksiin.
4. C-vitamiinin ottaminen voi nopeuttaa toipumista SARSista ja lievittää tilaa, mutta ei estä taudin kehittymistä.
5. Nenän vuotamisen hoitoon ja nenähengityksen parantamiseen on tarkoitettu vasokonstriktorilääkkeitä (fenyyliefriini, oksimetasoni, ksylometatsoliini, nafatsoliini, indanatsolamiini, tetritsoliini jne.) ja tarvittaessa muitakin. pitkäaikaiseen käyttöön suosittele eteerisiä öljyjä sisältäviä valmisteita (Pinosol, Kameton, Evkazolin jne.).
6. Hyvä apu kehon taistelussa infektioita vastaan ​​on immunomodulaattoreiden, esimerkiksi Imupret-lääke, nauttiminen. Se parantaa immuniteettia ja sillä on tulehdusta estävä vaikutus, mikä vähentää merkittävästi SARS-aikaa. Tämä on juuri se lääke, joka on esitetty sekä vilustumisen ehkäisyyn että hoitoon.
7. Jos kurkussa on huomattavaa kipua ja tulehdusta, on suositeltavaa huuhdella antiseptisillä liuoksilla, kuten furatsiliinilla (1:5000) tai yrtti-infuusioilla (kehäkukka, kamomilla jne.).

Muista soittaa lääkärille, jos sinulle tai lapsellesi kehittyy jokin seuraavista oireista: lämpötila yli 38,5 C; Voimakas päänsärky; kipu silmissä valosta; rintakipu; hengenahdistus, meluisa tai nopea hengitys, hengitysvaikeudet; ihottuma; vaalea iho tai pilkkujen esiintyminen siinä; oksentaa; heräämisvaikeudet aamulla tai epätavallinen uneliaisuus; jatkuva yskä tai lihaskipuja.

Antibiootit SARS:iin

SARSia ei hoideta antibiooteilla. Ne ovat täysin voimattomia viruksia vastaan, niitä käytetään vain bakteerikomplikaatioiden esiintyessä.

Siksi antibiootteja ei tule käyttää ilman lääkärin määräämää reseptiä. Nämä ovat lääkkeitä, jotka eivät ole turvallisia keholle. Lisäksi hallitsematon antibioottien käyttö johtaa vastustuskykyisten bakteerimuotojen syntymiseen.

SARS- erilaiset akuutit tartuntataudit, jotka johtuvat RNA:ta ja DNA:ta sisältävien virusten aiheuttamasta hengitysteiden epiteelin vauriosta. Yleensä siihen liittyy kuumetta, nuhaa, yskää, kurkkukipua, kyynelvuotoa, myrkytyksen oireita; voi monimutkaistaa trakeiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume. SARS-diagnoosi perustuu kliinisiin ja epidemiologisiin tietoihin, jotka vahvistetaan virologisten ja serologisten testien tuloksilla. Akuuttien hengitystieinfektioiden etiotrooppiseen hoitoon kuuluu viruslääkkeiden ottaminen, oireenmukainen - kuumetta alentavien lääkkeiden, yskänlääkkeiden käyttö, gargling, vasokonstriktoritippojen tiputtaminen nenään jne.

Akuutit hengitysteiden virusinfektiot (ARVI)

SARS ovat ilmassa leviäviä infektioita, joiden aiheuttavat viruspatogeenit, jotka vaikuttavat pääasiassa hengityselimiin. SARS on yleisin sairaus, erityisesti lapsilla. Akuuttien hengitystievirusinfektioiden esiintyvyyden huippuaikoina ARVI-tautia diagnosoidaan 30 prosentilla maailman väestöstä, ja hengitysteiden virusinfektiot ovat monta kertaa yleisempiä kuin muut tartuntataudit. Korkein ilmaantuvuus on tyypillinen 3–14-vuotiaille lapsille. Ilmaantuvuuden on havaittu lisääntyneen kylmänä vuodenaikana. Infektioiden esiintyvyys on kaikkialla.

SARS luokitellaan taudin vakavuuden mukaan: on lieviä, keskivaikeita ja vakavia muotoja. Kurssin vakavuus määräytyy katarraalioireiden, lämpötilareaktion ja myrkytyksen vakavuuden perusteella.

SARSin syyt

SARS:ia aiheuttavat useat virukset, jotka liittyvät siihen monenlaisia ja perheille. Niitä yhdistää selvä affiniteetti hengitysteitä reunustavan epiteelin soluihin. SARS voi aiheuttaa erityyppisiä influenssaviruksia, parainfluenssaa, adenoviruksia, rinoviruksia, kahta RSV-serovarianttia, reoviruksia. Suurin osa (adenoviruksia lukuun ottamatta) patogeeneista on RNA:ta sisältäviä viruksia. Lähes kaikki patogeenit (paitsi reo- ja adenovirukset) ovat epästabiileja ympäristöön, kuolee nopeasti kuivuessaan, altistuessaan ultraviolettivalolle ja desinfiointiaineille. Joskus SARS voi aiheuttaa Coxsackie- ja ECHO-viruksia.

ARVI:n lähde on sairas henkilö. Suurimman vaaran aiheuttavat potilaat kliinisten oireiden ensimmäisellä viikolla. Virukset leviävät aerosolimekanismilla useimmissa tapauksissa ilmassa olevien pisaroiden välityksellä harvinaisia ​​tapauksia toteuttaminen on mahdollista. Ihmisen luonnollinen herkkyys hengitystieviruksille on korkea, erityisesti in lapsuus. Infektion jälkeinen immuniteetti on epävakaa, lyhytaikainen ja tyyppispesifinen.

Taudinaiheuttajan tyyppien ja serovarsien moninaisuuden ja monimuotoisuuden vuoksi on mahdollista saada useita akuutteja hengitystieinfektioita yhdellä henkilöllä kauden aikana. Noin 2-3 vuoden välein rekisteröidään influenssapandemioita, jotka liittyvät uuden viruskannan syntymiseen. Ei-influenssaperäinen SARS aiheuttaa usein taudinpurkauksia lapsiryhmissä. Patologiset muutokset hengityselinten epiteelissä, joihin virus vaikuttaa, vähentävät sen suojaavia ominaisuuksia, mikä voi johtaa bakteeri-infektion esiintymiseen ja komplikaatioiden kehittymiseen.

SARS-oireet

SARS:n yhteisiä piirteitä: suhteellisen lyhytaikainen (noin viikko) itämisaika, akuutti puhkeaminen, kuume, myrkytys ja katarraaliset oireet.

adenovirusinfektio

Adenovirusinfektion itämisaika voi vaihdella kahdesta kahteentoista päivään. Kuten jokainen hengitystien tulehdus, alkaa akuutisti, lämpötilan nousulla, nenän vuotamisella ja yskällä. Kuume voi kestää jopa 6 päivää, joskus se törmää kahteen härkään. Myrkytyksen oireet ovat kohtalaisia. Adenoviruksille katarraalisten oireiden vakavuus on tyypillistä: runsas nuha, nenän limakalvon, nielun, nielurisojen turvotus (usein kohtalaisen hyperemia, fibriininen pinnoite). Yskä on märkä, yskös on kirkasta, nestemäistä.

Pään ja kaulan imusolmukkeiden lisääntyminen ja arkuus, harvoissa tapauksissa - lienal-oireyhtymä, voi esiintyä. Taudin kulku on karakterisoitu kliiniset oireet keuhkoputkentulehdus, kurkunpäätulehdus, trakeiitti. Adenovirusinfektion yleinen oire on katarraalinen, follikulaarinen tai kalvomainen sidekalvotulehdus, aluksi, yleensä yksipuolinen, pääasiassa alaluomessa. Päivässä tai kahdessa toisen silmän sidekalvo voi tulehtua. Alle kaksivuotiailla lapsilla voi esiintyä vatsan oireita: ripulia, vatsakipua (suoliliepeen lymfopatia).

Kurssi on pitkä, usein aaltoileva johtuen viruksen leviämisestä ja uusien pesäkkeiden muodostumisesta. Joskus (varsinkin kun adenovirukset vaikuttavat serovaroihin 1, 2 ja 5), ​​muodostuu pitkäaikaista kantajaa (adenovirukset varastoituvat latenttisti risoihin).

Hengitysteiden synsyyttinen infektio

Itämisaika kestää pääsääntöisesti 2-7 päivää, aikuisille ja vanhemman ikäryhmän lapsille lievä kulku on tyypillistä katarille tai katarille. akuutti keuhkoputkitulehdus. Nenän vuotamista, nielemiskipua (nielutulehdus) voidaan havaita. Kuume ja myrkytys eivät ole tyypillisiä hengitysteiden synsyyttitulehdukselle; subfebriilitila voidaan havaita.

Lasten sairauksiin nuorempi ikä(etenkin pikkulapsille) on ominaista vakavampi kulku ja viruksen syvä tunkeutuminen (keuhkoputkentulehdus, jolla on taipumusta tukkeutumiseen). Sairauden puhkeaminen on asteittaista, ensimmäinen ilmentymä on yleensä nuha, johon liittyy niukkoja viskoosisia eritteitä, nielun ja palatiinikaarien hyperemia, nielutulehdus. Lämpötila joko ei nouse tai ei ylitä subfebriililukuja. Pian ilmaantuu kuiva, pakko-oireinen yskä, kuten hinkuyskä. Yskäkohtauksen lopussa havaitaan paksua, kirkasta tai valkoista, viskoosia ysköstä.

Taudin edetessä infektio tunkeutuu enemmän pienet keuhkoputket, keuhkoputkia, hengitystilavuus pienenee, hengitysvajaus lisääntyy vähitellen. Hengenahdistus on pääasiassa uloshengitystä (ulkohengitysvaikeuksia), hengitys on meluisaa, voi esiintyä lyhytaikaisia ​​apneajaksoja. Tutkimuksessa havaitaan lisääntyvää syanoosia, kuuntelu paljastaa hajallaan olevia hienoja ja keskikokoisia kuplivia ryssejä. Sairaus kestää yleensä noin 10-12 päivää, vaikeissa tapauksissa kesto pitenee, uusiutuminen on mahdollista.

Rinovirusinfektio

Rinovirusinfektion itämisaika on useimmiten 2-3 päivää, mutta voi vaihdella 1-6 päivän sisällä. Vaikea myrkytys ja kuume eivät myöskään ole tyypillisiä, yleensä sairauteen liittyy nuha, runsas seroosi-limavuoto nenästä. Purkauksen määrä toimii indikaattorina virtauksen vakavuudesta. Joskus voi esiintyä kuivaa kohtalaista yskää, kyynelvuotoa, silmäluomien limakalvojen ärsytystä. Infektio ei ole altis komplikaatioille.

SARSin komplikaatiot

ARVI voi monimutkaistaa missä tahansa taudin jaksossa. Komplikaatiot voivat olla joko virusluonteisia tai johtua bakteeri-infektion lisäämisestä. Useimmiten akuutteja hengitysteiden virusinfektioita monimutkaistaa keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, bronkioliitti. Yleisiä komplikaatioita ovat myös sinuiitti, poskiontelotulehdus ja otsaontelotulehdus. Usein on tulehdusta kuulolaite (välikorvatulehdus), aivokalvot (meningiitti, meningoenkefaliitti), erilaiset neuriitti (usein - neuriitti naamahermo). Lapsilla usein varhainen ikä, melko vaarallinen komplikaatio voi olla väärä lantio (akuutti kurkunpään ahtauma), joka voi johtaa kuolemaan asfyksian vuoksi.

Korkealla myrkytyksellä (erityisesti influenssalle ominaisella) on mahdollisuus saada kohtauksia, aivokalvon oireita, häiriöitä syke joskus sydänlihastulehdus. Lisäksi eri-ikäisten lasten SARS voi monimutkaistaa kolangiittia, haimatulehdusta, virtsaelinten infektioita ja septikopyemiaa.

SARS-diagnoosi

ARVI-diagnoosi tehdään valitusten, tutkimus- ja tutkimustietojen perusteella. Kliininen kuva(kuume, katarraalioireet) ja epidemiologinen historia riittävät yleensä taudin tunnistamiseen. Diagnoosin vahvistavia laboratoriomenetelmiä ovat RIF, PCR (viruksen antigeenien paljastaminen nenän limakalvon epiteelissä). Serologiset tutkimusmenetelmät (alkujakson ja toipumisen aikana parillisten seerumien ELISA, RSK, RTGA) tarkentavat diagnoosia yleensä jälkikäteen.

SARSin bakteerikomplikaatioiden kehittyessä tarvitaan keuhkolääkärin ja otolaryngologin kuulemista. Oletus keuhkokuumeen kehittymisestä on osoitus keuhkojen röntgenkuvauksesta. ENT-elinten muutokset vaativat rinoskopiaa, nielu- ja otoskopiaa.

SARS-hoito

ARVI:tä hoidetaan kotona, potilaat lähetetään sairaalaan vain, jos sairaus on vakava tai kehittynyt vaarallisia komplikaatioita. Terapeuttisten toimenpiteiden kompleksi riippuu oireiden kulusta ja vakavuudesta. Vuodelepo suositellaan potilaille, joilla on kuumetta kehon lämpötilan normalisoitumiseen asti. On suositeltavaa noudattaa täydellistä, proteiini- ja vitamiinipitoista ruokavaliota, juoda runsaasti nesteitä.

Lääkkeitä määrätään pääasiassa jonkin oireen esiintyvyyden mukaan: antipyreetit (parasetamoli ja sitä sisältävät monimutkaiset valmisteet), yskänlääkkeet (bromheksiini, ambroksoli, vaahtokarkkijuuriuute jne.), antihistamiinit elimistön herkkyyden vähentämiseksi (klooripyramiini). Tällä hetkellä on olemassa paljon monimutkaisia ​​​​lääkkeitä, mukaan lukien niiden koostumus vaikuttavat aineet kaikista näistä ryhmistä sekä C-vitamiinia, joka auttaa lisäämään kehon luonnollista puolustuskykyä.

Paikallisesti nuhan yhteydessä määrätään verisuonia supistavia aineita: nafatsoliinia, ksylometatsoliinia jne. Sidekalvotulehduksen yhteydessä sairaaseen silmään levitetään voiteita, joissa on bromnaftokinonia, fluorenonyyliglyoksaalia. Antibioottihoitoa määrätään vain, jos siihen liittyvä bakteeri-infektio havaitaan. Akuuttien hengitystieinfektioiden etiotrooppinen hoito voi olla tehokasta vain taudin alkuvaiheessa. Se sisältää ihmisen interferonin, influenssan vastaisen gammaglobuliinin sekä synteettisten huumeiden: rimantadiinin, oksoliinivoiteen, ribaviriinin käyttöönoton.

Fysioterapeuttisista ARVI-hoidon menetelmistä sinappikylpy, purkkihieronta ja inhalaatio ovat yleisiä. Tukevaa vitamiinihoitoa, kasviperäisiä immunostimulantteja ja adaptogeenejä suositellaan ihmisille, joilla on ollut ARVI.

SARSin ennuste ja ehkäisy

SARSin ennuste on yleensä suotuisa. Ennusteen huononeminen tapahtuu komplikaatioiden ilmaantuessa, vaikeampi kulku kehittyy usein kehon heikkeneessä, ensimmäisen elinvuoden lapsilla, seniileillä. Jotkut komplikaatiot (keuhkopöhö, enkefalopatia, väärä lantio) voivat olla kohtalokkaita.

Spesifinen ennaltaehkäisy koostuu interferonien käytöstä epidemian yhteydessä, rokottamisesta yleisimmillä influenssakannoilla kausipandemioiden aikana. Henkilökohtaisen suojan vuoksi on toivottavaa käyttää nenän ja suun peittäviä sideharsosideja, kun ollaan kosketuksissa potilaiden kanssa. Yksittäin suositellaan myös kehon suojaavien ominaisuuksien lisäämistä virusinfektioiden ehkäisyyn (rationaalinen ravitsemus, kovettuminen, vitamiinihoito ja adaptogeenien käyttö).

Tällä hetkellä SARS:n erityinen ehkäisy ei ole riittävän tehokasta. Siksi on tarpeen kiinnittää huomiota yleisiin hengitystieinfektioiden ehkäisytoimenpiteisiin, erityisesti lastenryhmissä ja hoitolaitoksissa. Toimenpiteinä yleinen ehkäisy erottaa: toimenpiteet, joiden tarkoituksena on valvoa terveys- ja hygieniastandardien noudattamista, potilaiden oikea-aikainen tunnistaminen ja eristäminen, väestön ruuhkautumisen rajoittaminen epidemioiden aikana ja karanteenitoimenpiteet taudinpurkauksissa.