Eturistisiteen (ACL), takaristisiteen ja sivusiteiden vaurion jälkeisessä kuntoutuksessa on yksi kuntoutusohjelma, ja se voi vaihdella vain toipumisajan suhteen riippuen potilaan iästä, elämäntavasta ja kuntoutustavoitteista (paluu ammattiurheiluun, amatööri urheilu, paluu elämäntapaan ennen loukkaantumista).

Lue lisää palautumisesta polvinivelsiteen repeämän jälkeen

Kuntoutusehdot (yleiset)

• konservatiivinen hoito: 1,5 - 3 kuukautta;
• nivelsiteiden plastiikkakirurgian (leikkauksen) jälkeen: 4-6 kuukautta.

Keho, olipa kyseessä vamma tai leikkaus, reagoi samalla tavalla - turvotukseen, lihasspasmiin ja kipuun. Pitkäaikaisen immobilisaation vuoksi tapahtuu reisilihasten surkastumista. Lihasvolyymin menetykseen riittää, kuten kokemus osoittaa, yksi tai kaksi viikkoa passiivisuutta.

Nivelemme kunto riippuu lihastemme tilasta. Miksi? Koska kävellessä, juoksemassa suurin osa lihakset ottavat kuorman, kun taas hyvin kehittyneiden lihasten puuttuessa koko kuorma laskee nivelpinnat polvinivel, joka aiheuttaa turvotusta, kipua, jäykkyyttä jne. Yllä olevan perusteella voimme tunnistaa polven repeämän passiivisen (ja sitten aktiivisen) kuntoutuksen tavoitteet.

PASSIIVINEN KUNNOSTUKSEN VAIHE

Tässä vaiheessa kaikki fyysinen harjoitus, koska on edelleen mahdotonta kohdistaa niveleen aksiaalista kuormitusta.

Tavoitteet:

1. Lievitä turvotusta fysioterapialla, kompressioilla, kylmällä ja kinesioteippauksella.
2. Vähennä lihaskouristuksia suorittamalla lymfahierontaa.
3. Lievittää kipua (turvotuksen ja kouristuksen vähentäminen johtaa kivun vähenemiseen).
4. Palauta reisilihasten hallinta ja vahvista niitä sähköisen myostimulaation avulla.
5. Paranna passiivista liikettä nivelessä.
6. Saavuta tila, jossa on mahdollista kävellä ilman kainalosauvoja.
7. Passiivivaiheen yleisenä tavoitteena voidaan kutsua nivelen ja lihasten valmistamista jatkokuntoutukseen liikuntaterapiahuoneessa.

Esimerkki harjoitus:

Esittelemme sinulle yhden tässä vaiheessa suoritettavista harjoituksista: "Reisilihaksen isometrinen jännitys".

LÄHTÖASENTO: istuu lattialla, jalat suorissa, selkä suorana, kädet lattialla, katse suunnattu polvilumpioon.

HARJOITUKSEN TEKEMINEN:

1. Supista nelipäinen lihas niin, että polvilumpio vedetään ylös. Jos näin ei tapahdu, teet harjoituksen väärin ja yritä uudelleen ja uudelleen, kunnes se toimii.
2. Pidä asento 3-5 sekuntia.
3. Rentoutua.
4. Suorita harjoitus 25 kertaa, 3 sarjaa, useita kertoja päivässä.
5. Kuntoutuksen passiivivaiheen tavoitteiden saavuttamisen jälkeen aloitamme sen aktiivisen vaiheen, joka voidaan jakaa 4 vaiheeseen, joista jokaisella on oma tavoite.

Isometrinen nelipäisen reisilihaksen jännitys

IP: istuu lattialla, suorista työjalka, toinen jalka suorana tai koukussa sisään polvinivel, kädet selän takana, selkä suorana.

1. Vedä varvas itseäsi kohti, supista nelipäinen reisilihas 2. Pidä asento 5 sekuntia.

2. IP (2 sekuntia). 4. Toista harjoitus 15 kertaa.

I AKTIIVIN KUNTOUTUKSEN VAIHE

Termi: 4-8 viikkoa leikkauksen jälkeen.

Tässä vaiheessa kaikki harjoitukset tehdään lempeästi makuu- tai istuma-asennossa, joitain harjoituksia lukuun ottamatta. Tässä tapauksessa polven nivelsiteen repeämän jälkeinen kuntoutus vaikuttavasta aikakehyksestä huolimatta ei aiheuta potilaalle vakavaa epämukavuutta.

I vaiheen tavoitteet ja tavoitteet:

1. Palauta leikatun jalan reisilihasten hallinta voimaharjoittelun ja muiden avulla.
2. Auttaa kehittämään lihasvoimaa ja kestävyyttä staattiset kuormat, erityisesti nelipäisen reisilihaksen sisäpää sekä reiden ja säären takalihasryhmä, jotka varmistavat jalan tukikyvyn palautumisen.
3. Auta saavuttamaan polvinivelen täysi pidennys suorittamalla joustavuusharjoituksia.
4. Saavuta polvinivelen taivutuskulma jopa 90° suorittamalla voima- ja joustavuusharjoituksia sekä erilaisia ​​hierontatekniikoita, joihin kuuluu polvinivelen ympärillä olevien pehmytkudosten mobilisointi, polvilumpio jne.
5. Auta palauttamaan polvinivelen vakauden edellyttämä proprioseptiivinen tunne tasapainoharjoittelun avulla.
6. Oikean askeleen muodostuminen, joka on mahdollista vasta edellä kuvattujen tavoitteiden saavuttamisen jälkeen.

Esimerkki tässä vaiheessa suoritetuista harjoituksista:

Jalkojen nostaminen painoilla selällään makuulla.

LÄHTÖASEMA (IP):

Selällään, kädet sivuilla, terve jalka polvinivelestä koukussa, jalka lattialla, toinen jalka suorana 5 cm lattiasta, varpaat osoittavat sinua kohti. Kipeällä jalalla paino 1 tai 2 kg potilaan lihasten kunnosta riippuen.

HARJOITUKSEN TEKEMINEN:

1. Nosta jalkaasi hitaasti 45 asteen kulmaan? (toistamme nelipäisen lihaksen jännitystä, jonka opimme passiivisen kuntoutuksen vaiheessa - TÄMÄ ON TÄRKEÄÄ).
2. Hyväksy IP.
3. Tee harjoitus 15 kertaa 3 sarjaa.

Tärkeintä tätä tehtävää suoritettaessa on muistettava, että jalka on mahdollisimman suora, yritämme vetää polvilumpio ylös nelipäisen reisilihaksen jännityksen vuoksi, varvas tulee aina vetää itseään kohti ja harjoitus on suoritettiin hitaasti nykimättä. Noudattamalla kaikkia korjaavan lääketieteen periaatteita polvinivelsiteiden vaurioiden kuntoutus tapahtuu mahdollisimman tehokkaasti ja ilman ongelmia.

VAIHE I:n tavoitteiden saavuttamisen jälkeen siirrytään kuntoutuksen aktiivisen vaiheen VAIHEEEN II.

VAIHE II AKTIIVINEN KUNNOSTUS

Termi: 8-12 viikkoa leikkauksen jälkeen.

Tässä vaiheessa ehdotamme monimutkaisempia harjoituksia, jotka tehdään pääasiassa seisten ja jotka ovat lähimpänä sellaista luonnollista liikettä, kuten kävely jne. Harjoitukset tehdään periaatteessa hiihtäjän laajentimella, BOSU-simulaattorilla (puolipallo) tai trampoliinilla. , johon on lisätty näennäisesti yksinkertaisia ​​ja olennaisesti monimutkaisia ​​koordinaatioharjoituksia, kuten kyykkyjä (ilman painoa tai kevyt paino) tai syöksyjä jne.

Vaiheen II tavoitteet:

1. Edistä reisi- ja pohjelihasten voiman, voiman ja kestävyyden kehittymistä suorittamalla monimutkaisempia voima- ja koordinaatioharjoituksia.
2. Saavuta 60° taivutuskulma polvinivelessä.
3. Auta parantamaan polvinivelen proprioseptiivistä herkkyyttä tekemällä tasapainoharjoituksia paljain jaloin tai trampoliinilla.
4. Valmistele lihakset juoksuharjoituksiin tekemällä harjoitusharjoituksia (erilaisia ​​syöksyjä paljain jaloin jne.).

Esimerkki harjoituksesta tälle vaiheelle: "Keinu eteenpäin ekspanderilla"

Ensin sinun on kiinnitettävä hiihtäjän laajennin seinätankojen alakiskoon ja asetettava laajentimen lenkit jalkoihin (nilkan alueelle).

LÄHTÖASEMA (IP):

Seiso selkäsi seinätankoja vasten, venytetyn ekspanderin etäisyydellä, kädet vyöllä, selkä suorana.

HARJOITUKSEN TEKEMINEN:

1. Suorita hitaasti eteenpäin keinu liike vetämällä varvas itseäsi kohti (toistamme nelipäisen lihaksen jännityksen, jonka opimme passiivisen kuntoutuksen vaiheessa - TÄMÄ ON TÄRKEÄÄ!).
2. Pidä asento 2-3 sekuntia.
3. Palaa hitaasti IP-osoitteeseen, mutta älä aseta jalkaasi lattialle.
4. Tee harjoitus 15 kertaa 3 sarjaa.

Tämä harjoitus tulee suorittaa sekä kipeälle että terveelle jalalle. Tosiasia on, että lattialle jäävä jalka väsyy yhtä paljon kuin työssä oleva (ellei enemmänkin), eikä meille olisi tarpeetonta säilyttää tasapaino kipeällä jalalla.

Toisen vaiheen lopussa kuntoutuslääkäri arvioi potilaan lihasten kunnon (ovatko lihakset hyvin kehittyneet? sisäpää quadriceps femoris -lihas sekä reiden ja säären takalihasryhmä), nivelen kunto (onko turvotusta vai ei). Jos tutkimustulokset ovat tyydyttäviä, lääkäri suosittelee siirtymistä aktiivisen kuntoutuksen III vaiheeseen.

minäVAIHE II AKTIIVINEN KUNNOSTUS

Termi: 12-16 viikkoa leikkauksen jälkeen.

Tässä vaiheessa alamme käyttää voimaharjoittelulaitteita jalkojen suoristukseen ja taivutukseen statodynaamisessa tilassa, inertiaharjoituksissa trampoliinilla tai paljain jaloin.

Tavoitteet ja tehtävät III vaihe:

1. Auta lisäämään lihasvoimaa, voimaa ja kestävyyttä ilman kipua.
2. Edistä asteittaista paluuta lajikohtaisiin toiminnallisiin toimintoihin.
3. Kyky juosta normaalisti.
4. Saavuta polvinivelen täysi taivutus ja venymä.
5. Saavuta sairaan jalan lihastilavuus yhtä suuri kuin terveen jalan lihastilavuus. Ero tilavuuksissa voi olla enintään 20 %.
6. Muodostaa oikea motorinen stereotyyppi laskeutumisesta hyppäämisen jälkeen suorittamalla plyometrisiä harjoituksia häiriöllä ja ilman.

Kahden viikon harjoittelun jälkeen voimaharjoittelukoneilla potilaalle tehdään toimintatesti sen selvittämiseksi, onko leikattu raaja valmis juoksu- ja hyppyharjoituksiin.

Esimerkki vaiheen III harjoituksesta, jonka tavoitteena on kehittää nelipäistä reisilihasta staattis-dynamiikkatilassa "Jalan ojentaminen koneessa istuen".

ALKUASEMA:

Istuessa selkäsi on suora, alaselkä on painettu koneen selkänojaa vasten, sääret lepäävät tiukasti tukien päällä, polvinivelen kulma on yli 90 astetta, lantio ei ulotu istuimen yli.

HARJOITUKSEN TEKEMINEN:

1. Taivuta - suorista jalkojasi polvinivelestä 30 sekuntia. Tänä aikana sinulla on oltava aikaa tehdä 20-24 toistoa. Tällaisia ​​lähestymistapoja tulisi olla 3. Lepo sarjojen välillä 30 sekuntia.
2. Liikkeiden tulee olla tasaisia ​​(ilman nykimistä).
3. Polttava tunne lihaksessa on osoitus harjoituksen oikeellisuudesta.

Statodynaamisia harjoituksia tehdään kahdesti viikossa, yksi harjoitus on luonteeltaan tonisoivaa, toinen kehittävää. muutaman viikon kuluttua, kun positiivinen tulos testaamalla jalkoja jatkamme juoksu- ja hyppyharjoituksiin. Juoksu- ja hyppyohjelman seuraamisen tavoitteena on estää vamman uusiutuminen. Usein toistuvia vammoja syntyy, koska ei pysty laskeutumaan oikein hypyn jälkeen; myös väärä moottorikuvio juoksussa voi johtaa turvotukseen ja kipu polvinivelessä. Kuntoutusterapeuttisi neuvoo, kuinka voima- ja juoksuharjoittelu kannattaa vaihtaa oikein.

Polvinivelen rakenne. Meniski vaurio. Ristisiteen repeämä

Polvinivelsiteiden repeämisen jälkeinen toipuminen ja kuntoutus tähtää vaurioituneen nivelen kehittämiseen, jotta nivelen toiminta voidaan palauttaa niin pian kuin mahdollista. Harjoitussarja valitaan kullekin potilaalle yksilöllisesti ottaen huomioon polvivamman luonne, henkilön ikä ja muut tärkeät parametrit. Ensin voimistelu suoritetaan fysioterapeutin valvonnassa, jonka jälkeen voit harjoitella kotona.

Harjoituksen edut ja tehokkuus nivelsiteen repeämän jälkeen

Jos polvinivelen nivelsiteet nyrjähtyvät vamman jälkeen, lääkäri määrää konservatiivisen tai leikkaus. Raajojen toiminnan palauttamiseksi sen jälkeen huumeterapia Se kestää keskimäärin 3 kuukautta ja leikkauksen jälkeen nivelrakenteet palautuvat 6-8 kuukaudessa. Tänä aikana fysioterapian tulee suunnata loukkaantuneen jalan lihasten harjoittelemiseen, mikä estää lihasten surkastumista ja toimintahäiriöitä nivelsidelaite.

Jotta raaja kehittyy oikein repeämän tai nyrjähdyksen jälkeen, on tärkeää annostella kuormitusta ja lisätä sitä asteittain. Kun polven nivelsiteet vahvistuvat, harjoituksia voidaan tehostaa, mutta vain lääkärin valvonnassa.

Vahvistaaksesi ja palauttaaksesi polven nivelsiteet oikein vammojen jälkeen, on suositeltavaa noudattaa seuraavia sääntöjä:

Jos potilas tuntee kipua suorittaessaan kompleksia, potilaan on parempi keskeyttää harjoitus.

• Jos vamma on vakava, ensimmäiset harjoitukset voidaan suorittaa, kun trauman jälkeisten komplikaatioiden kehittymisriski on ohi.
• Nivelsidelaitteen kehittämiseksi oikein venytetään ensin ja sitten päätehtävät.
• Harjoituksen aikana ei saa olla kipua tai epämukavuutta. Jos henkilö kokee, että hän ei pysty harjoittelemaan pitkään aikaan, on parempi lykätä harjoittelua ja ilmoittaa lääkärille epämiellyttävistä oireista.
• (ACL) tai lateraalisiteitä käytettäessä harjoitusharjoitukset eivät eroa kestosta ja intensiteetistä.
• Toipumisen alkuvaiheessa kuormituksen tulee olla minimaalinen. Kun kuntosi paranee, harjoitukset intensiivistyvät.
• On kiellettyä itsenäisesti lisätä kuormaa ja harjoitella pidempään. Jos haluat harjoitella intensiivisemmin, sinun tulee kertoa siitä lääkärillesi. Vain sen luvalla voit laajentaa harjoituskompleksia uusilla harjoituksilla.

Koulutusohjelma

Ensimmäisinä päivinä loukkaantumisen jälkeen

Nivelsiteet vahvistetaan käyttämällä isometriset harjoitukset, jossa polvinivelen kuormitus ja alaraaja minimaalinen. Näitä harjoituksia suositellaan suoritettavaksi vaurioituneiden meniskien varhaisessa kuntoutusjaksossa:

Potilaan on istuttava lattialla ja taivutettava varovasti jalkaansa polvessa pitäen tätä asentoa lyhyen aikaa.

1. Istu lattialle, aseta jalat suoriksi, suorista selkäsi.
2. Nelipäälihas supistuu niin, että polvilumpio nousee ylös.
3. Pysy tässä asennossa 5-7 sekuntia ja rentouta sitten raajaa.
4. Tee 25-30 kertaa 3 lähestymistavalla.

• raajan taivutus-pidennys polvessa;
• jännittää ja rentouttaa reisilihaksia;
• heiluta jalkaasi edestakaisin ja vasemmalle ja oikealle;
• istuu tuolilla, jäljittele kävelyä, kosketa kevyesti lattiapintaa.

Viikon kuluttua voimistelu laajenee. Lisätään puolikyykkyharjoituksia, jotka tulee suorittaa tuolin selkänojaan nojaten. Ja myös tänä aikana voit nousta varpaillesi, mutta älä unohda, että kipua tai epämukavuutta ei pitäisi olla. Muita hyödyllisiä toimintoja ovat pallon pyörittäminen lattialla ja pienten esineiden poimiminen jaloillasi. Tällaiset harjoitukset ovat yksinkertaisia, mutta ne auttavat pumppaamaan tehokkaasti raajan lihaskorsettia.

Kuukausi myöhemmin

Lihas-niveljärjestelmän toipuessa 3-4 viikkoa vamman jälkeen harjoituskompleksia voidaan laajentaa lisäämällä kuormitusta ja harjoitusten määrää. Tässä vaiheessa repeytyneiden polven nivelsiteiden harjoitusterapia tähtää reisilihasten vahvistamiseen, polven toiminnan normalisointiin, raajan herkkyyden palauttamiseen ja fysiologisen kävelyn muodostamiseen.

Harjoituksen suorittamiseen tarvitset painolaitteen, joka painaa enintään 2 kg.

1. Makaa matolle. Aseta kipeälle raajalle 0,5-2 kg painoista painoainetta.
2. Nosta raajaa hitaasti ja pidä sitä paikallaan 5-7 sekuntia ja laske sitten jalka.

Harjoitukset laajentajalla:

1. Kiinnitä laajennin toisella puolella esimerkiksi sängynpäätyyn ja laita toisen puolen silmukat jalkoihin.
2. Vedä sitten raajaa varovasti itseäsi kohti keskittäen kuormitus polviniveleen.
3. Harjoitus tehdään ensin sairaalla, sitten terveellä raajalla.

Jalkojen koukistus-ojennusharjoitus:

1. Istu lattialla, raajojen tulee olla suorassa.
2. Tee vuorotellen raajojen taivutusta ja ojentamista tarkkailemalla samalla harjoituksen intensiteettiä, jotta vältytään äkillisiltä nykäisyiltä.

Kuudessa kuukaudessa

Kun meniskivammasta on kulunut 6 kuukautta tai enemmän, voimistelua ei pidä lopettaa, vaikka vamman oireita ei olisikaan ja raajan toiminta on täysin palautunut normaaliksi. Kannattaa kääntyä lääkärin puoleen ja sopia hänen kanssaan uusista harjoituksista, jotka auttavat pitämään lihas-niveljärjestelmän hyvässä kunnossa. Kotona voit harjoitella seuraavasti:

Nivelsiteet palautuvat hyvin "pyörä"-harjoituksen jälkeen, kun potilas istuu tuolilla.

• Istu tuolille. Nosta polvissa taivutettuja raajoja jäljittelemään polkupyörällä ajamista, ensin hitaasti, sitten "kiertämällä polkimia" voimakkaammin.
• Samassa asennossa nosta raaja kohtisuoraan lattiaan, pidä 15-20 sekuntia. Suorita 4-5 lähestymistapaa.
• Istuessasi nosta molemmat suorat raajat kohtisuoraan pintaan, pysy asennossa 25-30 sekuntia. Laske itsesi, lepää ja toista lähestymistapa 5 kertaa.
• Makaa vatsallesi, taivuta vahingoittunutta raajaa polven kohdalta ja toisen tulee olla suorassa. Nosta lantiota ylös, pidä 3-5 sekuntia, laske sitten alas, vaihda jalkaa ja toista harjoitus.
• Makaa kasvot alaspäin lattialla, lepää kyynärpäissäsi ja varpaissasi. Suorita suora lankkuharjoitus vähintään 30 sekuntia.
• Seiso suoraan ja aseta askeltaso eteesi. Nouse korkeaan asentoon vahingoittunut raaja puoliksi taivutettuna polvessa, pidä 5-7 sekuntia ja laske alas. Toista 15-20 lähestymistapaa.
• Seisoma-asennossa laske itsesi hitaasti alas pitäen puolikyykkyasennossa. Laske 25:een, suorista sitten, lepää 10 sekuntia, toista lähestymistapa. Yhteensä on suositeltavaa suorittaa 5-7 tällaista harjoitusta.

Muut harjoitukset

Kun nivelsiteitä nyrjäytetään polvinivelessä, on suositeltavaa harjoittaa kuntoa, jonka avulla voit vahvistaa alaraajojen lihaksia ja vähentää nivelsidelaitteen toistuvien nyrjähdysten riskiä. Uinti tai vesiaerobic, jotka tulisi suorittaa valmentajan valvonnassa, ovat myös hyödyllisiä koko keholle. Kun akuutti jakso ja komplikaatioriski on ohi, saa harjoitella kuntopyörällä, ajaa pyörällä, tehdä kevyttä lenkkeilyä ja kävellä portaita ylös.

Hyvin usein polvinivelet altistuvat erilaisia ​​vaurioita. Paranemisprosessin lisäksi tärkeä näkökohta on polvinivelen nivelsiteiden palauttaminen.

Polvivammat voivat olla luonteeltaan erilaisia, mutta tästä huolimatta kaikki nivelsiteiden tai nivelten vauriot vaativat pitkäaikaista kuntoutusjakso. Polvilumpion jatkuva toimivuus ja aiempien toimintojen täydellinen palauttaminen, jolloin henkilö voi liikkua ilman rajoituksia, riippuu siitä.

Polvinivelen anatomia

Ihmisen polvi koostuu kolmesta pääosasta - sääriluusta, reisiluusta ja korkista. Ne yhdistetään useilla nivelsiteillä:

1. Kasvojen ristikko.
2. Selkäristi.
3. Sisäinen lateraalinen.
4. Ulkoinen lateraalinen.

Niiden lisäksi vahvistamisessa tästä liitosta jänteet ja rustokudos ovat mukana. Sääriluu Se on osa säären alaosaa ja kantaa valtavan kuorman.

Reisiluussa on massiiviset lihakset, jotka ovat vastuussa suurimman osan kehosta liikkumisesta ja tukemisesta.

Vahinkojen luokitus

Ottaen huomioon, että polvet ovat liikkuva nivel, kannattaa kiinnittää asianmukaista huomiota niitä yhdistäviin hiukkasiin: rustokudoksiin, nivelsiteisiin, jänteisiin. Ne kiinnittävät liitoksen kaikilta puolilta ja lisäävät siten kehon ja vaikutuksen tukemiseen tarvittavaa voimaa monenlaisia kuormia Nämä elementit, kuten luut, voivat altistua erilaisille vaurioille.

Kaikki nivelsidelaitteiston vauriot voivat aiheuttaa polvinivelen toimintahäiriöitä, mikä vaatii pakollista hoitoa ja pitkän kuntoutusjakson. Yleisimmät nivelsitejärjestelmän vammat ovat seuraavat:

1. Mustelmat.
2. Nyrjähdykset.
3. Täydelliset tai osittaiset repeämät.

Kahdessa ensimmäisessä tapauksessa, asianmukaisen hoidon jälkeen, nivelsideelementtien kuntoutus vie vähän aikaa.

Lyhyen hoitojakson jälkeen potilaalle määrätään harjoituksia polven nivelsiteiden palauttamiseksi vamman jälkeen polvien motoristen kykyjen kehityksen perusteella.

Vammojen oireet

Polvinivelen tulehdus

Sidekudosvauriot voivat ilmetä eri tavoin. Tämä riippuu useista tekijöistä - vakavuudesta, sijainnista ja muiden patologisten häiriöiden esiintymisestä. Niistä seuraavat oireet havaitaan useimmiten:

1. Akuutti voimakas kipu vaurioituneella alueella.
2. Erikoinen rypistävä tai rätisevä ääni loukkaantumishetkellä.
3. Vaikean turvotuksen ja turvotuksen esiintyminen vaurioituneella alueella.
4. Alaraajan rajoitettu liikkuvuus, johon liittyy lisääntynyt kipu.
5. Lisääntynyt kipu, kun yritetään nojata kipeään jalkaan.
6. Vaurioituneen nivelen toiminnan hallinnan puute.

Jos polven rakenteen eheys vaarantuu, pääoire on kipu-oireyhtymä Siksi uhrin on saaessaan tällaisia ​​vammoja otettava kipulääkkeitä ja viedä hänet sitten klinikalle.

Diagnostiset toimenpiteet

Kun potilas on tuotu traumatologin vastaanotolle, lääkärin tulee suorittaa kuulustelu ja visuaalinen tutkimus. Näiden tulosten perusteella määrätään muita diagnostisia menetelmiä, jotka auttavat määrittämään vamman tarkan syyn ja vakavuuden.

Alustavan diagnoosin jälkeen lääkäri voi suorittaa nivelnesteen pistokeräyksen nivelontelosta. Jos verta löytyy, tämä osoittaa nivelsidelaitteen mahdollisen vaurion. klo avoimia murtumia määrätä lisätutkimuksia virusinfektioiden esiintymisen määrittämiseksi.

Jos visuaalisia merkkejä vauriosta ei ole tai ne ovat vähemmän ilmeisiä, asiantuntijat voivat suorittaa lisäkokeita. Tässä tapauksessa potilaan on tehtävä joitakin liikkeitä jalallaan ja kerrottava lääkärille tunteistaan. Tällä tavalla voidaan määrittää murtuman tai sijoiltaanmenon olemassaolo.

Jos yllä kuvatut menetelmät eivät anna tarkkoja tuloksia, potilaalle määrätään tietokonetomografia tai magneettikuvaus. Näiden diagnostisten menetelmien avulla voit selvittää, onko pehmytkudoksissa - nivelsiteiden, ruston tai jänteiden - vaurioita.

Jos tässä tapauksessa on nivelkudoksen repeämä luun osan murtuman kanssa, suoritetaan tässä tapauksessa artroskooppinen tutkimus, joka auttaa tutkimaan yksityiskohtaisesti kliininen kuva ja poista vaurioituneet luuhiukkaset.

Hoito ja palautuminen

Diklofenaakki kivunlievitykseen

Asiantuntijoiden mukaan kuntoutusprosessi alkaa heti ensimmäisestä hoitopäivästä lähtien. Jos lääkärit määrittivät diagnoosin oikein ja aloittivat oikea-aikaisen, asianmukaisen hoidon, toipumisaika voi lyhentyä merkittävästi ja potilas toipuu paljon aikaisemmin. Nykyään lääkärit käyttävät seuraavia menetelmiä polven palauttamiseksi vamman jälkeen:

1. Jos haavaa monimutkaistaa nivelsiteen täydellinen repeämä, se vaikuttaa muihin sidetoimintoihin pehmeät kankaat tai vamma on luonteeltaan avoin, potilas tarvitsee leikkaus. Muissa tapauksissa voit tehdä ilman sitä.
2. Vahingon sattuessa uhrille on ensin annettava anestesia. Useimmiten lääkärit käyttävät lihaksensisäiset injektiot tai oraalista antoa. Jos vamma on vähäinen ja kipu on siedettävää, voit rajoittua erilaisiin voiteisiin, geeleihin tai voiteisiin, joilla on kipua lievittävä ja rauhoittava vaikutus. On parasta valita samannimiset lääkkeet, esimerkiksi diklofenaakki tablettien ja voiteiden muodossa.
3. Kryoterapia on kudosvaikutusprosessi matalat lämpötilat. Kylmien kompressien asettamisen jälkeen potilaalle annetaan lasta tai ortoosi - erityinen laite, joka pitää ja kiinnittää polvet haluttuun asentoon.
4. Jos verisuonet ovat vaurioituneet, nivelpunktiota käytetään veren esiintymisen määrittämiseen nivelonteloissa. Ennen toimenpiteen aloittamista uhrille annetaan paikallispuudutus, jonka jälkeen polveen työnnetään erityinen neula, jonka avulla veren epäpuhtaudet poistetaan. Tämän jälkeen tarvittaessa lääkäri tulee sisään lääkkeitä antiseptinen vaikutus.

Jos et puhdista sitä, voi esiintyä tulehdusta ja polvi alkaa mädäntyä, minkä jälkeen esiintyy sepsis.

Fysioterapeuttiset toimenpiteet

Kun potilas toipuu, hänelle määrätään fysioterapiaa, joka sisältää seuraavat hoitomenetelmät:

• kryoterapia;
• magneettiresonanssihoito;
• ultraääni hoito;
• altistuminen korkeataajuisille sähkömagneettisille aalloille - UHF.

Fysioterapia

Kuntoutus polven nivelsiteen repeämän jälkeen

Kuntoutusprosessin aikana lääkärit käyttävät polven nivelsiteiden repeytyneiden liikuntaterapiaa, joka nopeuttaa menettäneiden toimintojen palautumista. Kuntoutusprosessi on jaettu 5 vaiheeseen, joista jokainen sisältää erillisen ohjelman ja yksilöllisen terapeuttisen harjoittelujakson.

Ensimmäinen vaihe suoritetaan yleensä viikon hoidon jälkeen, jolloin kipuoireyhtymä on lievempi, koska näiden harjoitusten suorittaminen kivun kautta on kielletty. Tänä aikana kaikki manipulaatiot suoritetaan suoraan molemmilla jaloilla. Jokainen harjoitus on toistettava vähintään 3 kertaa 10 lähestymistavalla. Harjoitusterapian suorittaminen koostuu seuraavista liikkeistä:

1. Alaraajojen taipuminen ja laajentaminen. Tämä harjoitus voidaan suorittaa kevyellä kuormituksella, jos vammalla ei ole vakavia seurauksia. Ylirasitus voi kuitenkin olla haitallista, joten älä liioittele sitä.
2. Reiden etuosan lihasten impulsiivinen jännitys. Tällaiset manipulaatiot auttavat parantamaan verenkiertoa.
3. Jalan heilautus eri suuntiin parantaa verenkiertoa ja auttaa myös kehittämään säären lihaksia.

Kun lääkäri on hyväksynyt kävelyn, voit aloittaa seuraavat harjoitukset. On tärkeää muistaa, että et voi kuormittaa kipeää jalkaa kokonaan ja tehdä fyysisiä harjoituksia ennen ensimmäistä kivun ilmenemistä. On parempi käyttää keppiä tai kainalosauvoja.

Kuntoutuksen toisessa vaiheessa, joka alkaa ensimmäisellä tai toisella viikolla, ensimmäisen vaiheen harjoitukset toistetaan. Vain kuorma on hieman suurempi, ja manuaalinen käsittely lisätään, ja on myös suositeltavaa olla käyttämättä kainalosauvoja ja yrittää liikkua ilman heidän apuaan. Lisäksi potilaan tulee suorittaa kyykkyjä taivuttamatta polviaan kokonaan. Tässä tapauksessa selän tulee olla suora. Koordinoinnin hallitsemiseksi lääkärit suosittelevat harjoitusten tekemistä seinää vasten. Nostamalla varpaitasi voit kehittää pohkeen lihaksia.

Liikuntaterapian kolmannessa vaiheessa, kun polvinivelen nivelsiteet nyrjäytyvät, toistetaan edellä kuvatut terveyttä parantavan voimistelun liikkeet, joihin lisätään seuraavat harjoitukset:

1. Ensimmäinen suoritetaan vaaka-asennossa. Potilaan tulee vuorotellen nostaa ja laskea jalkojaan taivuttamatta polviaan.
2. Alaraajojen nostaminen sivuille suoritetaan samassa asennossa.
3. Kävely erityisellä simulaattorilla.
4. Kävely ilman erilaisten apuvälineiden apua.

Neljäs vaihe sisältää kaikkien yksinkertaisten toimintojen poistamisen. Ja joillekin kuormitus kasvaa:

1. Kyykkyyn lisää kehon paino, jonka lääkäri valitsee erikseen.
2. Uinti altaassa.
3. Kävely ylämäkeen tai portailla.
4. Harjoittele kuntopyörällä.

Jopa 6 kuukautta loukkaantumishetkestä alkaa vaihe 5, joka sisältää nämä harjoitukset, mutta lisätyllä kuormituksella, yhteisestä sopimuksesta. Kuntoutuskurssin jälkeen lääkärit suosittelevat suorittamista liikuntaterapiakompleksi säännöllisesti vahinkojen estämiseksi.

Vammojen, sijoiltaanmenojen ja nyrjähdysten jälkeen nilkkanivelessä on usein valituksia kivusta.

Ennaltaehkäisyyn ja hoitoon nilkan harjoitushoito on tehokas - kompleksi perusharjoitukset.

Jos loukkasit nilkkaasi lenkillä, hyppäät epäonnistuneesti, sait nyrjähdyksen tai jouduit ehkä leikkaukseen hoitoa varten, sinun tulee tietää, kuinka nivelen toimintakyky palautetaan. Oikea lähestymistapa ja monimutkainen terapeuttisia harjoituksia auttaa tässä.

Tässä artikkelissa opit niveltulehduksen ja nilkkavammojen fysioterapiasta, immobilisaatiosta ja kuntoutuksesta, palautumisjaksoista, hengitysharjoituksista, harjoituksista ja nivelen vahvistamistoimenpiteistä.

Terapeuttinen harjoitus nilkkanivelen nivelrikkoon

Nilkkanivel on muodoltaan lohkomainen. Aika tiivis kontakti luun pinnat suojaa sitä traumaattisilta vaurioilta. Jos kuitenkin tapahtuu murtuma tai potilas kärsii niveltulehduksesta, terapia ja kuntoutus ovat pitkiä.

Fysioterapian ominaisuudet nilkan nivel riippuu suoraan:

• vamman tyyppi;
• organismin yksilölliset ominaisuudet;
• taudin patogeneesi.

Jos nivelessä on niveltulehdus, fysioterapiaa suoritetaan yhdessä fysioterapeuttisten toimenpiteiden kanssa. Sinun on aloitettava pienillä kuormilla. Ensin harjoitukset tehdään makaamalla tasaisella ja kovalla alustalla.

Sitten istuminen: älä nosta pohjia lattiasta, tee kävelyn kaltaisia ​​liikkeitä. Nilkkanivelen harjoitushoitoa suositellaan suoritettavaksi yhdessä hieronnan, magnetoterapian, matalataajuisen laserin, UHF:n kanssa.

Kun lihasrunko on riittävän vahvistettu, suoritettujen liikkeiden valikoima kasvaa, potilas voi siirtyä harjoituksiin erityislaitteilla ja simulaattoreilla.

Ennen hoidon määräämistä lääkärin on selvitettävä, mikä niveltulehdus on vaikuttanut potilaan niveliin: primaarisiin vai toissijaisiin. Ensimmäisen tyypin taudin aiheuttajia ei ole toistaiseksi tutkittu. Oireet:

1. Rajoitettu liikkuvuus
2. Lihaskouristukset
3. Paikallinen turvotus

Toissijainen niveltulehdus syntyy yleensä vamman seurauksena. Useimmiten potilaat kärsivät nilkkanivelen deformoivasta artroosista. Patologiasta riippuen määrätään erityinen hoito.

Kompleksi auttaa poistamaan tuskallisen oireyhtymän ja vahvistamaan niveltä erityisiä harjoituksia. On tärkeää muistaa, että on mahdotonta kuormittaa kipeää raajaa voimakkaasti niveltulehduksella, samoin kuin kestää kipua.

Voit tehdä seuraavat nilkkaharjoitukset kotona. Kädet asetetaan kipeän raajan nilkkaan. Nyt sinun on käännettävä sitä oikealle ja vasemmalle varovaisilla liikkeillä. Vaurioitunutta nilkkaa on käännettävä ensin kellon suuntaan ja sitten sitä vasten.

Lähtöasento - istuu tuolilla, jalat ristissä, jalat varpailla. Laskemme jalkamme lattialle ja nostamme sen uudelleen.Istumme tuolille. Sinun täytyy kuvitella, että kipeän jalan varpaiden alla on kudosta ja sitä on siirrettävä. Kipeän raajan sormet on taivutettava ja taivutettava.

Seisomme suorassa, jalat tiukasti kosketuksissa lattiaan. Alamme tehdä pieniä kyykkyjä. Emme nosta jalkojamme lattiasta. Istuessamme tuolilla nostamme jalkamme varpaillemme ja laskemme ne sitten. Seisomme lähellä seinää. Asetamme kätemme seinälle ja aloitamme hitaita punnerruksia. Älä nosta jalkojasi lattiasta liikkuessasi.

Aseta kaulin tai pullo lattialle ja ala pyörittää sitä edestakaisin. "Pyörä" harjoituksen tekeminen vahvistaa nilkan lihaksia hyvin.

Harjoittelun aikana sinun on varmistettava, että tulehtunut nivel ei rasita. Jos harjoituksen aikana ilmenee epämukavuutta, sinun on vähennettävä liikkeen amplitudia niin paljon kuin mahdollista tai hylättävä se kokonaan.

Fyysisen harjoittelun puuttuessa tuntien tulisi alkaa vähimmäismäärällä toistoja, lisäämällä vähitellen kuormaa.

Harjoitushoito murtuman jälkeen

Hoidon vaiheesta riippuen potilaalle määrätään erityisiä voimistelukomplekseja. Kuorman tulee kasvaa vähitellen. Nilkan äkillisiä liikkeitä ei saa tehdä.

Nilkkavamman jälkeinen kuntoutus on jaettu kolmeen vaiheeseen. Ensimmäinen liittyy immobilisaatioon. On välttämätöntä rajoittaa liikkeitä nivelissä. Immobilisaatiojakso ei kuitenkaan sulje pois fysioterapiaa nilkan murtuman jälkeen. Potilas voi tehdä harjoituksia, jotka eivät vaikuta sairastuneeseen jalkaan.

Niitä tarvitaan:

• parantaa verenkiertoa koko kehossa, myös loukkaantuneessa raajassa
• estää pysähtyneitä prosesseja
• valmistaa lihaksia ja nivelsiteitä seuraavaa kuntoutuksen vaihetta varten

Toinen vaihe on liikuntakasvatus, johon sisältyy kipeä nilkka kipsin poistamisen jälkeen. Harjoitus auttaa: lisäämään lihasvoimaa, vähentämään surkastumista, estämään jäykkyyden kehittymistä.

Kolmas vaihe on nilkkanivelen liikuntaterapia aktiivisella harjoittelulla. Tämä sisältää: kävely kantapäällä, varpaissa, jalkojen reunoilla; puolikyykky; harjoitukset uima-altaassa; kevyet kuormat kuntopyörällä tai juoksumatolla.

Harjoittelusarjan määrää kuntoutuslääkäri tai pätevä ohjaaja. Vaurioitunut nivel on kiinnitettävä harjoituksen aikana joustavalla siteellä tai nilkkahihnalla. Jokaisen murtuman kärsineen potilaan tulee tietää: menetetyt toiminnot palautetaan järjestelmällisellä harjoittelulla.

Immobilisointi

Immobilisaatio on pääasiallinen toimenpide nilkan nivelleikkauksen jälkeen, mikä koostuu tämän jalan osan täydellisen levon (liikkumattomuuden) varmistamisesta erityisillä ortopedisilla laitteilla tai kipsillä.

On syytä huomata, että jonkin aikaa jalan tulee olla kohotetussa asennossa, kun henkilö makaa sängyssä.

Ortoosin, lastan, kipsin ja muiden immobilisoivien välineiden käytön kestoon vaikuttavat monet tekijät: kuinka monimutkainen leikkausprosessi kussakin tapauksessa oli, mitä leikkausmenetelmää käytettiin, oliko kyseessä implantaatio vai siirto, kuinka nopeasti tuki- ja liikuntaelimistön ja nivelsiteiden rakenteet uusiutuvat leikkauksen jälkeen jne.

Artroskopian aikana määrätään yleensä ortoosi. Kävely varovasti, jalkaa tukemalla, artroskopian jälkeen on sallittu 1 viikon kuluttua.

Nivelleikkauksen jälkeen kipsiä ei poisteta nilkasta noin 3 kuukauteen. Tänä aikana et voi tukea jalkaasi ja sinun on käytettävä erityisiä apulaitteita liikkumiseen.

Jos puhumme endoproteesista, kipsi tai tuki asetetaan 14-45 päivän ajaksi, liikkuminen on mahdollista vain kainalosauvoilla tai kävelijällä. Ohjaaja neuvoo ja opettaa yksilöllisesti, miten kävelemisen apuvälineitä käytetään oikein, miten askeleet otetaan oikein, milloin ja missä määrin jalkoja voi liikuttaa ja jalkojen päälle astua.

Liikkuminen on välttämätöntä verenkierron ja regeneratiivisten toimintojen aktivoimiseksi. Yleensä pystysuora asento voidaan ottaa jo 2-3 vuorokaudessa ja voit liikkua itsenäisesti tukilaitteiden avulla, mutta liikkuvuutta säilyttäen on tärkeää, että ei vahingoita aluksi haavoittuvaa alaraajaa. Ortopedi-traumatologin ammattipätevyyteen kuuluu yksityiskohtaisten ohjeiden antaminen tässä asiassa.
Nilkkaleikkaus on useimmille ihmisille yksinkertainen ja usein minimaalisesti invasiivinen. Tämä ei kuitenkaan tarkoita lainkaan, etteikö potilas tarvitse kuntoutushoitoa.

Terapeuttisten vaikutusten puuttuminen tai riittämättömyys leikatun nilkan alueella on täynnä nivelen heikkoa toimivuutta ja jyrkästi pienentynyttä liikerataa, toisin kuin odotettiin.

Kaikki harjoitukset suoritetaan makuulla:

• varpaiden koukistus/ojennus
• loukkaantuneen jalan nosto/lasku, adduktio/sieppaus
• lihasjännitys ja voiman asteittainen lisääntyminen (isometrinen tila)

Valetulla jalalla käveleminen tukee erinomaisia ​​tuloksia. Mutta harjoituksesta on sovittava lääkärisi kanssa. Yritetään nousta ylös ilman lupaa on täysin mahdotonta hyväksyä. Tässä tapauksessa on suuri todennäköisyys, että vaurioituneen luun paranemisprosessi häiriintyy.

Kuntoutus- ja hengitysharjoituksia sääreiden vammoihin

Voimistelukompleksi laajenee kipsin poistamisen jälkeen. Nilkkanivelen vahvistamiseksi luun fuusioitumisen (nivelsidevaurion) jälkeen ja heikentyneen toiminnan palauttamiseksi fysioterapiaharjoituksia tulee jatkaa vähintään kuukauden ajan. Nilkan kuormitusta voidaan lisätä. Tämä koskee myös kompleksin suoritusaikaa. Harjoitukset tehdään tuolilla istuen.

Liikuntahoito immobilisaation jälkeisessä vaiheessa auttaa palauttamaan raajan toiminnan ja sisältää:

1. Taivutus- ja venyttelyliikkeiden suorittaminen jalalla
2. Keinuvat ja pyörivät jalat
3. Kävelyjäljitelmä: jalkaa pyöritetään kantapäästä varpaisiin
4. Jalat ovat varpaillaan, alamme siepata ja tuoda kantapäät yhteen
5. Asetamme kaulin lattialle, nyt rullaamme sitä käyttämällä ensin jalan ulko-, sitten sisäpintaa;
6. Asetamme jalkamme varpaillemme ja teemme niillä joustavia liikkeitä;
7. Yritämme tarttua pieneen esineeseen varpaillamme ja pidämme sitä muutaman sekunnin ajan.

Kipsin poistamisen jälkeen nilkka tulee aina sitoa, mutta kuminauha on poistettava harjoituksen aikana. Voimistelua suoritettaessa on oltava mahdollisimman varovainen, jotta ei aiheuta kipua.
Liikuntaa suositellaan kahdesta kolmeen kertaan viikossa.

• Seisomme suoraan. Nousemme vuorotellen varpaalla, sitten kantapäällä;
• suorassa seisoessa jaamme kehon painon uudelleen. Ensin asetamme kuorman yhdelle jalalle, sitten toiselle;
• suorita kyykkyjä (jalka on kokonaan lattialla);
• suorittaa syöksyjä eteenpäin kuormittamalla vaurioitunutta nilkkaa.

Asiantuntija laatii terapeuttisten harjoitusten kompleksin. Lääkäri määrää myös sen täytäntöönpanon tiheyden ja keston.

Hengitysharjoitukset ovat välttämättömiä veren pysähtymisen estämiseksi keuhkoissa ja keuhkokuumeen esiintymisen estämiseksi. Tämä tila voi kehittyä pitkäaikaisessa käytössä. vuodelepo.

Paras harjoitus kompleksista hengitysharjoituksia Tämä on uloshengittämistä pillin läpi vesilasiin.

Tämän harjoituksen päivittäinen suorittaminen auttaa estämään keuhkoverenkierron tukkeutumista ja estämään dekompensaatiota työssä. sydän- ja verisuonijärjestelmästä.
Olisi oikein tehdä erilaisia ​​käännöksiä ja taivutuksia, jotka eivät vain paranna aivojen toimintaa laajentamalla selkärangan verisuonia, vaan myös vahvistavat etuosan lihaksia vatsan seinämä.

Terapeuttisen nilkkaharjoitussarjan jaksot

Ihmiset valittavat usein, että heidän nilkkaansa sattuu loukkaantumisen jälkeen. Nilkkanivelen yleisiä vammoja ovat nilkan murtumat ja jänne-nivelkudoksen repeämät. Useimmiten tässä tapauksessa nilkka sattuu harjoituksen jälkeen, liikunta.

Nilkan harjoitteluhoidon ensimmäinen vaihe määrätään potilaalle kahden päivän immobilisaatiojakson jälkeen. Harjoituksia suoritettaessa tulee vaikuttaa ja vahvistaa kehon koko lihasryhmää, mukaan lukien ehjät raajat, nivelet ja kiinnitysvapaat elimet. Hoitavan lääkärin tulee määrätä liikuntahoito nilkkavamman hoitoon potilaan vamman perusteella.

Kuorma on annosteltava:

• ensimmäisellä viikolla tunnit ovat mahdollisia ilman ylikuormitusta, jos siirtymää ei ole
• kahden viikon jakson jälkeen voit harjoitella, jos vamma on avoin
• kolmen viikon tai kuukauden kuluttua voit aloittaa harjoittelun shuntingin ja luun sirpaloitumisen varalta
• kuuden viikon tai kahden kuukauden ajanjakso ylläpidetään ilman harjoitushoitoa murtuman yhteydessä, johon liittyy luiden siirtymiä ja jalan sijoiltaan tai subluksaatioita

Jälkimmäisessä kuormatyypissä he turvautuvat jalan sulkemiseen erityiseen kipsiin, jossa on upotettu metallijalusta. Huomaa, että jos nilkkanivelesi sattuu harjoittelun aikana, sinun tulee lopettaa harjoittelu hoidon aikana ja korvata se harjoitusterapialla.

Jos immobilisaatio lopetetaan, potilaalle voi kehittyä kallus. Siksi nilkkavamman jälkeisen liikuntahoidon tulee pyrkiä palauttamaan kaikki ne toiminnot, joita nilkkanivel suoritti ennen vammaa. He eivät harjoittele vain lihaskudos sääriä, mutta myös vahvistavat jalkojen kaaria.

Nilkkamurtuman jälkeisen toipumisprosessin tehostamiseksi käytetään keinutuoleja, sylinterimäisiä esineitä ja voimistelukeppiä. Pyöräily, jalkaompelukoneilla työskentely (jos painopiste on jalkassa) sekä muut vastaavat harjoitukset ovat sallittuja.

Pyöräily, jalkaompelukoneilla työskentely (jos painopiste on jalkassa) sekä muut vastaavat harjoitukset ovat sallittuja.

Toisella hoitojaksolla, jos nilkkanivel sattuu vamman jälkeen, potilas liikkuu aluksi kainalosauvoilla ja sitten kepillä. Kaikki kävelyn elementit on suoritettava oikein, jotta kävely jatkuu.

Toisen jakson aikana fysioterapialla pyritään palauttamaan vaurioituneen nivelen toiminta. Monimutkainen fysioterapiaharjoituksia ohjaajan yksilöllisesti määräämä, mikä lisää lihasvoimaa ja vähentää myös niiden surkastumista.

Katsotaanpa likimääräistä harjoitussarjaa. Ne on suoritettava seisoma-alkuasennosta:

1. Reiden nelipäistä lihasta on tarpeen kiristää voimakkaasti. Suorita harjoitus kaksikymmentä-kolmekymmentä kertaa. Muista tehdä harjoitukset hitaasti!
2. Suorita jalan taivutus- ja ojennusharjoitus 10-20 kertaa.
3. Taivuta ja suorista varpaita kymmenen tai kaksikymmentä kertaa. Tee harjoitus hitaasti!
   Lepää enintään kaksi tai kolme minuuttia!
4. Toista harjoitus uudelleen taivuttamalla ja ojentaen sormiasi.
5. Taivuta jalkaasi eteen- ja taaksepäin nopeasti ja tehokkaasti. Toista liikkeet kaksikymmentä kertaa.
6. Taivuta ensin toinen jalka vatsaasi kohti, sitten toinen. Toista liike kymmenen kertaa.
7. Levitä jalkojasi sivuille. Kierrä samalla jalkaa lantiosta niin paljon kuin mahdollista. Tee liike kymmenen kertaa. Tärkeä! Suorita harjoitus keskivauhdilla.
8. Nosta ensin toista ja sitten toista jalkaa kunnes oikea kulma lonkan nivelissä. Ei ole suositeltavaa taivuttaa jalkoja polvissa. Toista harjoitus kymmenen kertaa.
9. Toista ensimmäinen harjoitus.
10. Lepää makuuasennossa, mutta jalat koholla, kymmenen minuuttia.

Yllä olevien harjoitusten lisäksi potilasta suositellaan hieromaan loukkaantunutta jalkaa itsenäisesti kahdesti - aamulla ja illalla. Älä missään tapauksessa painosta kipeää jalkaasi. Hieronnassa on suositeltavaa silittää ja hieroa jalkaa. Hiero erityisen huolellisesti vamma-alueella.

Kolmannen vaiheen harjoittelun suorittamiseksi nilkassa tarvitaan erityisiä indikaatioita - kalluksen muodostumista, jaloista ja jaloista alkavaa osteoporoosia sekä vaurioituneiden nilkkojen liikkeen poikkeamia, jotka normalisoivat hermo-lihaskudoksen toimivuutta.

Tänä aikana nilkkamurtuman sattuessa on tarpeen suorittaa harjoitus kävelemällä eri maaperällä (kuhut, kivet, mukulakivet, hiekka) ja eri tahtiin (hyppy, juoksu, hyppy, baletissa suoritettavat liikkeet tai rytminen voimistelu).

Harjoittelujakso on viimeinen. Tänä aikana sinun täytyy kävellä paljon. Lisäksi potilaan täytyy kävellä varpaillaan, kantapäällään, taaksepäin, sivuttain, puolikyyristyneenä ja niin edelleen.

Potilaan täytyy kävellä, jotta nivel kehittyy vähitellen. Jotkut lääkärit suosittelevat nilkkanivelen kehittämistä vedessä. Nämä harjoitukset ovat tehokkaita.

Kuntoutuksen viimeinen vaihe sisältää lopullisen toipumisen päätoiminto nivel - oikea ja jatkuva kävely. Tästä syystä lääkärit suosittelevat jalkasi sitomista joustavalla siteellä, koska se on hyödyllistä nilkkanivelelle.

Potilaan on suositeltavaa harjoitella jonkin aikaa kuntopyörällä tai juoksumatolla. Aluksi harjoitus sisältää mitatun kävelyn ja sitten hyppäämisen ja juoksun.

Mutta voit harjoittaa terapeuttista fyysistä koulutusta vain lääkärin luvalla ja myös sen jälkeen, kun nilkkanivel on kiinnitetty joustavalla siteellä. Liikuntaterapiatunneille on suositeltavaa sisällyttää kävely- tai tanssiaskelia.

Jokaisen potilaan on muistettava, että nilkka voidaan palauttaa täysin vain, jos harjoittelet jatkuvasti ja suoritat fyysisiä harjoituksia. Lääketieteellinen Fyysinen kulttuuri kolmannella jaksolla sen pitäisi auttaa palauttamaan nilkkanivelen kokonaan

Nilkkaharjoitusterapia: sarja perusharjoituksia

Liikuntaterapialla on suuri merkitys nilkkavammojen hoidossa. Sen myönteinen vaikutus nivellaitteistoon on kiistaton, koska vain liikkeiden avulla voidaan palauttaa kaikkien nivelrakenteiden normaali toiminta.

Varhainen aktivointi on perusta monien vammojen hoidolle. moottoritoiminto. Harjoituksen aloitusaika määräytyy vamman tyypin ja aikaisempien hoitojen mukaan.

Yleensä jälkeen kirurginen interventio Jänteiden korjauksessa sokea kipsi laitetaan 3 viikon ajan. Se on polvinivelen yläpuolella, joten on lähes mahdotonta treenata kipeää jalkaa tänä aikana.

Kehon yleisen lihasjänteen nostamiseksi on tarpeen tehdä harjoituksia: vedot, punnerrukset, käsivarsien liikkeet käsipainoilla, kehon käännökset ja taivutukset käsipainoilla käsissä, hitaita mutta amplitudiliikkeet lonkkanivel sairaat ja terveet jalat.

Harjoituksia tehdään kipsin lyhentämisen ja polvinivelen vapauttamisen jälkeen 3 viikkoa vamman jälkeen, jolloin kipsin pituus ei ole polviniveltä korkeampi. Kaikki harjoitukset tähtäävät triceps- ja quadriceps femoris -lihasten kehittämiseen.

Harjoitussarja 3 viikon akillesjänteen vamman jälkeen: aktiivinen polvinivelen taivutus ja ojennus; suurin äänenvoimakkuus liikkeet sairaan jalan lonkkanivelessä; nosta jalat ylös makaamalla kyljelläsi; kuvaus ympyrästä, jossa sairas jalka ilmassa kehon eri asennoissa: istuen, makuulla, seisten.

Harjoitussarja immobilisaation poistamisen jälkeen Akhilleuksesta: vedessä työskentelemme kaikkien jalan nivelten kanssa: taivuta, suorista, piirrä ympyröitä; astu jalkasi päälle niin paljon kuin mahdollista vedessä; kotona pyöritämme leveää pulloa molemmilla jaloilla samanaikaisesti; "Kantapää-varvas" -harjoitus - kosketamme vuorotellen lattiaa kantapäällämme ja varpaallamme.

Lisäksi portailla kävely on tehokasta. Ensin kävelemme portailla, joiden korkeus on 5-10, ja lisää sitten niitä vähitellen. Harjoitukset staattista vastusta varten. Nojaamme kätemme jalan päälle ja estämme sitä liikkumasta mihinkään suuntaan.

Loppuun mennessä toipumisaika voit alkaa tehdä syviä syöksyjä, kyykkyjä ja hyppyjä. Mutta on heti syytä huomata, että vain molempien jalkojen symmetrinen työ on avain menestykseen vamman jälkeisessä kuntoutuksessa.

Pääasiallinen harjoitussarja koostuu lohkoista: harjoitukset istuen tuolilla, pallon kanssa, kepillä ja seisomalla.

Tuolilla:

1. Jalat yhdessä. Pyöritä tikkua tai vesipulloa edestakaisin.
2. Taivuta ja suorista jalkoja vuorotellen nilkan nivelissä.
3. Jalat yhdessä. "Silittele lattiaa" - nostamatta jalkojasi eteenpäin ja taaksepäin.
4. Jalat yhdensuuntaiset. "Kerää hiekkaa" sormillasi.
5. Kerää matto paikan päällä sormillasi pohjan alle ja työnnä se ulos
6. Jalat yhdessä, vedä vahingoittunutta jalkaa terveellä jalalla kantapäätä nostamatta.

Harjoitukset pallolla: pyöritä palloa eteenpäin ja taaksepäin yhdellä tai kahdella jalalla; pyöreät liikkeet pallo molempiin suuntiin yhdellä ja kahdella jalalla; tartu palloon sormillasi, nosta sitä jalkasi keskiosalla; pyöritä palloa jalalta toiselle jalat käännettyinä.

Harjoitukset kepillä: pyöritä sauvaa paineella; tartu keppiin sormillasi nostamatta pohjia. Seisomaharjoitukset: aseta leikattu jalka eteenpäin kantapäälle, takaisin; aseta leikattu jalka varpaan sivulle; aseta leikattu jalka takaisin varpaalle; jalat yhdessä, pyöritä kantapäästä varpaisiin.

Aseta operoitu jalka eteenpäin askelmalle (askel voidaan taittaa kirjoista tai tehdä pienen jalustan muodossa, jonka korkeus on 10-15 cm); oikean kävelyn harjoittaminen: kantapäästä varpaisiin; portaita ylös käveleminen: yksi lento alas, yksi lento ylös.

Harjoitukset repeytyneille nilkan nivelsiteille

Jos sinulla on nilkkakipua vamman jälkeen tai vaikka nilkasi sattuu, mutta vammaa ei ollut, on tärkeää palauttaa jalkasi täysi toimintakyky. Tässä tapauksessa liikuntahoitoa määrätään nilkan nivelsiteen repeämän jälkeen. Tällaisen terapian tavoitteita ovat erilaisten fyysisten harjoitusten käyttö sairauksien parantamiseksi ja kuntoutuksen suorittamiseksi postoperatiivisen, posttraumaattisen ajanjakson seurauksena.

Tämän nilkan nivelkivun hoitomenetelmän ominaisuuksiin vamman jälkeen kuuluu sellaisten toimintojen käyttö, joihin liittyy kehon kaikkien rakenteiden vastevuorovaikutus, joka vaikuttaa valikoivasti eri elinten toimintoihin.

Ennen kuin aloitat tällaisten menetelmien käytön, sinun on neuvoteltava ja hyväksyttävä lääkärin tai terapeuttisen ja ennaltaehkäisevän liikuntakasvatuksen asiantuntija.

Kuormaa voidaan vähentää tai lisätä. Kaikki riippuu potilaan terveydentilan muutoksista. Potilaan itsehillintä ja halu harjoitella ovat suureksi hyödyksi.

Tuntisarja sopii erilaisiin tilaisuuksiin. Voit tehdä harjoituksia, jos sinulla on nilkkakipuja vamman jälkeen tai jos nilkka sattuu ilman vammaa. Kompleksi sisältää seuraavat harjoitukset istuma-asennossa tuolilla tai sohvalla painottaen istuinta:

1. Liikkeet täytetyllä pallolla jalka sinua kohti ja sinusta poispäin, terve ja loukkaantunut jalka vuorotellen;
2. Heiluta palloa ympyrässä jalkojen etupuolella;
3. Nosta palloa ja tartu siihen molempien jalkapohjilla;
4. Pyöritä palloa tarttumalla siihen samalla tavalla;
5. Nilkan taipuminen pohjassa ja selässä
6. Sama harjoitus tulee suorittaa vahingoittumattomalla jalalla;
7. Taivuta alaraajaa vuorotellen polvinivelestä ja aseta jalka pidemmälle tuolin alle;

Harjoitukset suoritetaan seisoma-asennossa asettamalla loukkaantunut jalka polveen taivutettuna tuolille ja asettamalla kädet sen selälle. Taivuta lonkan, polven ja nilkan niveliä hyvin hitaasti. Harjoituksen tavoitteena on koskettaa polvillasi tuolin selkänojaa.

Voit tehdä puolikyykkyjen syklin koko jalalle; tee joustavia liikkeitä, minkä seurauksena sinun on päästävä pintaan kantapäälläsi; seiso seinätankojen edessä (voimistelua varten) ja kyykky sen lähelle joustavin liikkein.


Harjoitukset yksinkertaisilla tikkailla ovat tehokkaita. Aseta terve jalka toiselle askelmalle ja siirrä koko kehon paino siihen nostaen loukkaantunutta jalkaa. Sinun on pidettävä varvas irti maasta mahdollisimman pitkään ja siirrä sitten kipeä jalka terveeseen raajaan.

Jos nilkasi sattuu vamman jälkeen, nämä harjoitukset auttavat sinua nopeasti toipumaan loukkaantuneen jalkasi ja palaamaan edelliseen kävelyyn vahingoittamatta potilasta. Jos nilkasi sattuu ilman vammoja, ota yhteyttä pätevään asiantuntijaan, koska syy epämukavuutta voi tulla nivelsairaus.

Vahvistaminen ja ennaltaehkäisy



Toistuvat vammat ovat merkki heikosta nilkasta. Esimerkiksi naiset voivat "pudota" pienestäkin kantapäästä, ja lyhyen kävelyn jälkeen ihmisen keski- ja alakorkokengät alkavat kipeä. Nimetön sormi jalat.

Valitettavasti jotkut potilaat eivät voi välttää komplikaatioita nilkan murtuman jälkeen. Kaikista komplikaatioista osteomyeliitti on yleisin. Siihen liittyy infektion lisääminen vika-alueelle luukudosta.

Jos komplikaatioita ei hoideta, tämä johtaa ilmeisiin murtumien paranemisongelmiin. Muodonmuutoksia voidaan havaita jopa paljaalla silmällä. Jotkut vaikutukset voivat rajoittaa nivelten liikettä. Siksi jokaisen potilaan tulee tietää, että edes oikein tehty leikkaus ei takaa paranemista.

Jalkasi palauttamiseksi sinun on noudatettava kaikkia lääkärin ohjeita. Tämä on ainoa tapa estää komplikaatioita.


Kuinka vahvistaa nilkkaa? Voit käyttää seuraavia menetelmiä kotona:

• hyppynaru. Sinun täytyy hypätä alas ja laskeutua varpaillesi. Suosittelemme harjoittelemaan urheilulenkkareissa ja pehmeällä alustalla. Jos sinulla on litteät jalat, hyppääminen ilman kenkiä vain lisää jalan kuormitusta;
• juokseminen varpailla;
• Hyvä harjoitus nilkolle: pienten esineiden poimiminen lattiasta varpailla, esimerkiksi nappeja tai lasimarmereita.

Nilkkanivelen harjoitukset kuminauhalla ansaitsevat erityistä huomiota. Voit ostaa sen apteekista. Harjoitukset kuminauhalla parantavat nilkkanivelen lihasten ja nivelsiteiden kuntoa.

Aloitusasento – istuu tuolilla tai lattialla, jalat yhdessä ja liitetään joustavalla siteellä. Asetamme jalkamme kantapäällemme ja levitämme varpaamme kohdistaen tarvittavaa vaivaa. Lähtöasento - istuu tuolilla tai lattialla, jalat ristissä nilkan alueella ja sidottu teipillä. Kantapään tuki. Levitämme sukat taas erilleen

Tämä nilkan vahvistamiseen tarkoitettu harjoitussarja auttaa vahvistamaan heikkoja nivelsiteitä ja eliminoi nivelen vahingossa tapahtuvan vamman.

Tuntien alussa voit käyttää ohjaajan palveluita, ja myöhemmin kompleksin hallitseessa voit suorittaa harjoitukset itse kotona.

Tärkeä keino hoitoon ja ehkäisyyn tästä taudista On asianmukainen ravitsemus. Taudin eteneminen riippuu hyvin paljon syömiskäyttäytyminen sairas. Nivelten palauttamiseksi on suositeltavaa käyttää suuri määrä fermentoidut maitotuotteet ja B-vitamiinit.

Luettelo tärkeimmistä ja terveellisiä tuotteita nilkan nivelrikkoon:

• Maito, raejuusto, kefiiri, hera
• Keitetyt perunat, palkokasvit
• Kananmunat ja lihaa, kalaa, banaania, Saksanpähkinä
• Linssit, kaikenlaiset kaali

On erittäin tärkeää, että ruoka stimuloi menetystä ylipaino. Sinun on syötävä kattavasti, pieninä annoksina, usein (jopa 8 kertaa päivässä). Juomaohjelma: juo vähintään 2 litraa vettä päivässä. Poista ruokavaliostasi kaikki haitallinen, myös alkoholi. Epääminen huonoja tapoja stimuloi ruokavalion positiivista vaikutusta.

Vahvistaakseen luotettavasti vahingoittuneen nilkan lihaksia ja nivelsiteitä sekä palauttaakseen sen toiminnan kokonaan, on tarpeen jatkaa harjoitushoitoa kuukauden ajan vamman jälkeen.

Tänä aikana murtuman paraneminen päättyy, joten voit kohdistaa enemmän voimaa nilkkaan ja pidentää voimistelun kestoa.

Kaikki nilkkanivelvammojen terapeuttisten harjoitusten elementit on suoritettava tiukasti noudattaen lääketieteellisiä suosituksia– vain asiantuntija ilmoittaa tarvittavan liikkeiden määrän, niiden tiheyden ja keston.

Ensin tunnit suoritetaan ohjaajan valvonnassa, ja sitten koulutuksen jälkeen potilas voi suorittaa ne kotona. Oikein valitusta fysioterapiasarjasta tulee perusta nilkkavammoista toipumiselle.

Polvinivelen toiminta vaikuttaa suoraan ihmisen suorituskykyyn ja koko hänen elämäänsä. Vamma voi syntyä täysin vahingossa ja välittömästi, mutta hoito kestää hyvin kauan. pitkään aikaan. Pieninkin suositusten noudattamatta jättäminen voi mitätöidä kaikki tulokset.

Vaurioiden syyt ja tyypit

Polven nivelsiteen repeämä - Tämä on mekaaninen vaurio. Tällainen vamma vaatii pitkän toipumisajan ja paljon koordinoitua työtä potilaan ja hoitavan lääkärin välillä.

Tällaisten vammojen syyt voivat olla:

1. Jalan jyrkkä käännös.
2. Osuma.
3. Ylipainoinen.
4. Nostella painoja.
5. Väärin valitut fyysiset harjoitukset.
6. Heikot lihakset ja nivelsiteet.

Polvinivelvaurio esiintyy muodossa:

• mustelma;
• nyrjähdykset;
• repiä;
• nivelsiteen täydellinen repeämä.

Vauriotyypistä riippuen potilaalle valitaan hoito-ohjelma.

Diagnoosi ja hoito

klo ensisijainen diagnoosi, vamman jälkeen traumatologi tunnustelee polvea. Kirjaa kaikki potilaan valitukset ja näkyviä oireita. Seuraavaksi hän kirjoittaa lähetteen röntgenkuvaukseen tai CT- ja magneettikuvaukseen. Tutkimuksen tulosten saatuaan on mahdollista suorittaa Lachman-testi. Tämä testi tekee selväksi, kuinka vakaa liitos on.

Niveltä hoidettaessa määritetään vaurion aste. Jos vamma aiheutti akselin repeämän, se on välttämätöntä kirurginen interventio. Muissa tapauksissa sitä ei tarvita, vain jos polvilumpiossa ei ole vaurioita verisuoni. Jos suonen vaurio vahvistetaan, leikkaus suoritetaan paikallispuudutuksessa kerätyn veren poistamiseksi.

Mustelman, nyrjähdyksen tai repeämän varalta on määrätty seuraavaa:

1. Kipulääkkeet. Lääke ruiskutetaan lihakseen, on myös mahdollista käyttää anestesiavoiteita tai geelejä.
2. Jaloillaan seisominen on kielletty, laitetaan lasta ja erityisiä kylmäkompresseja.

Loppuosa hoidosta koostuu fysioterapia- ja voimisteluharjoitussarjan suorittamisesta.

Fysioterapia

Vammoista toipuminen on melko pitkä prosessi, joten liikuntaterapiaan kuuluu 5 kuntoutuksen vaihetta.

Ensimmäinen vaihe kestää 7 päivää kuntoutuksen alkamisesta ja sisältää seuraavat harjoitukset:

• jalan koukistus ja ojentaminen. Älä harjoittele, jos sinulla on polvikipua;
• jännitys reisien etulihaksissa. Parantaa verenkiertoa ja sävyä;
• heiluttamalla jalkaa sivuille ja eteenpäin, taaksepäin;
• Jos lääkäri on antanut luvan kävellä, sinun tulee aloittaa kävely kainalosauvojen tai kepin avulla, koska et voi nojata jalkaasi.

Liikuntahoidon toinen vaihe kestää 2 viikkoa kuntoutushetkestä:

• Kaikki hoidon ensimmäisen vaiheen harjoitukset säilytetään, mutta kyykky lisätään; kyykky sijoitetaan lähelle suoraa seinää;
• On myös suositeltavaa tehdä vartalonostoja varpaille.

Kolmas vaihe kestää 30 päivää hoidon aloittamisesta:

• suorittaa kaikki edellisten vaiheiden harjoitukset; suoritetaan myös makuuasennossa, siirtämällä suoraa jalkaa sivulle ja palaamalla ensisijaiseen asentoon;
• suorien jalkojen nostaminen ylös;
• käyttämällä elliptistä kouluttajaa;
• kainalosauvojen, kepin ja kävelyn kieltäminen ilman niitä.

Liikuntahoidon neljäs vaihe on 45 päivää loukkaantumispäivästä:

• kevyet harjoitukset perutaan kokonaan tai muuttuvat monimutkaisemmiksi;
• kyykky painoilla;
• ulkonemat alustalla painotusaineilla, painotusaineen painon valitsee lääkäri;
• kuntopyörä;
• luokat altaassa.

Viides vaihe voi olla 6 kuukautta hoidon aloittamisesta:

• suorita suositeltuja harjoituksia lihasten vahvistamiseksi;
• asteittainen paluu normaaliin elämäntapaan.

Siten kaikki repeytyneiden polven nivelsiteiden voimistelu on tarkoitettu vahvistamaan lihaksia ja ylläpitämään nivelsiteiden sävyä. Se on myös olennainen osa onnistunutta toipumista loukkaantumisesta. Kehittyneet lihakset ottavat merkittävän osan kuormituksesta ja palautuminen tapahtuu nopeammin. Lisäksi jalka joka lihasmassa kehittynyt ja hyväkuntoinen, kestävämpi vammoja vastaan, mikä on tärkeää kuntoutusjakson aikana.