18.09.2019

Eläinlääketieteellinen oftalmologia: Kissojen kyynelvuotoa aiheuttavat syyt. Dakryokystiitti kissoilla ja koirilla - kyynelpussin tulehdus Kissojen nenäkyyneltiehyen tulehdus


Tässä artikkelissa haluamme puhua kissojen yleisimmistä silmäsairauksista: kaihi, nenän tukkeuma kyyneltiehyet, follikulaarinen sidekalvotulehdus, katarraalinen sidekalvotulehdus. Monet näistä sairauksista voivat johtua joko eksogeenisista tai endogeenisista tekijöistä. Kerromme myös, miten kissojen silmiä hoidetaan.

Sellainen sairaus nenäkyyneltiehyen tukkeuma kissoilla jolle on tunnusomaista kiinnikkeiden tai tulppien muodostuminen nenäkyynelkanavaan.

Oireet: runsasta kyynelnestettä ja värjäytymistä ruskea väri karvat silmien ympärillä (johtuen lemmikin kyynelten sisältämän epinefriinin hajoamisesta).

Taudin syyt:

  • liikenneruuhkien muodostuminen;
  • adheesioiden muodostuminen;
  • nenäkyynelpisteiden atresia (tai kuten sitä myös kutsutaan, nenäkyynelpisteiden puuttuminen).

Taudin diagnoosi suoritetaan seuraavasti: Fluoreskiiniä annetaan eläimelle värjäämällä kyynel vihreänkeltaiseksi. Sen avulla kissan omistaja voi jäljittää sen ulosvirtauksen polun. Jos eläin on terve, yhdestä kolmeen minuutissa ilmestyy värillinen kyynel nenäkäytävissä sekä suuontelossa.

Silmien hoito kissoilla, joilla on nenäkyynelkanavien tukos piilee menettelyn soveltamisessa - nenäkyynelkanavien bougienage. Toimenpiteen merkitys: asetetaan pehmeät tai kovat bougies ja ontot katetrit, joiden kautta syötetään huuhteluliuosta, joka syövyttää tai löysää tulpat. Toimenpiteen jälkeen tartuntaprosessin esiintyminen eläimen nenäkyynelkanavissa diagnosoidaan uudelleen.

Follikulaarinen sidekalvotulehdus on tulehdusprosessi 3. vuosisadan imusolmukkeissa.

Taudin syyt: ulkoisen bakteeriflooran saastuminen, vastustuskyvyn heikkeneminen immuunijärjestelmä, krooninen tulehdus jne.

Oireet: sidekalvon punoitus, seroosi-limaisen tai seroosi-märkivän eritteen erittyminen sidekalvoontelosta sekä blefarospasmi (tai silmäluomien kouristukset).

Diagnostiikka: kissan, jolla on samanlainen sairaus, tutkimus osoittaa tulehdusprosessin esiintymisen 3. vuosisadan sisäpinnan imusolmukkeissa, ensi silmäyksellä, joka muistuttaa viinirypäleterttua tai ihottumaa. Räpyttäessä eläimen silmien sarveiskalvo vaurioituu tulehtuneiden follikkelien vuoksi. Tämä aiheuttaa kissalle epämukavuutta ja lisää tulehdusta.

Kissan silmän hoito follikulaariseen sidekalvotulehdukseen koostuu leikkauksesta, jota kutsutaan 3. vuosisadan follikkelin kyretaatioksi. Leikkauksen tarkoitus on tulehtuneiden follikkelien raapiminen 3. silmäluomen ulko- ja sisäpinnalta sekä ylä- ja alaluomien sisäpinnalta. Seuraavaksi suorita leikkauksen jälkeinen hoito antibioottien ja tulehduskipulääkkeiden kautta.

katarraalinen sidekalvotulehdus tunnetaan yleisesti nimellä sidekalvotulehdus. Tähän sairauteen liittyy sidekalvon (eli silmän limakalvon) tulehdus.

Oireet: vakava sidekalvon punoitus tai turvotus, kutina, silmäluomien kouristukset, limbuksen turvotus, runsas kyynelvuoto, seroosi- tai seroosi-limavuoto, jossa on voimakas sairauden kulku - sidekalvon kemoosi (eli turvotus).

Syitä: mekaaninen vamma, kemiallinen altistuminen, vaikutus korkea tai matalat lämpötilat, tartuntataudit, altistuminen mikroflooralle ja allerginen reaktio tai vieraan kappaleen läsnäolo silmässä.

Riippuen taudin syystä, kissansilmähoito. Kun vieras esine havaitaan, se poistetaan ja sarveiskalvo pestään. Näiden toimien jälkeen sekä muista sidekalvotulehduksen syistä, lääkehoito yleisimmin käytettyjä antibakteerisia aineita.

Kissojen yleinen sairaus on kaihi. Se koostuu silmän kapselin tai linssin aineen läpinäkyvyyden rikkomisesta (tässä tapauksessa oppilas muuttuu valkeaksi), johon liittyy näöntarkkuuden menetys tai täydellinen sokeus.

Kissansilmähoito alkuvaiheessa kaihi: lääkehoito, jonka tarkoituksena on hidastaa silmän linssin sameutumista. Päällä viimeinen vaihe tai kun estävä hoito ei auta, käytetään kirurgista interventiota - fakoemulsifikaatiota. Tämä kaihipoistomenetelmä koostuu linssiaineen murskaamisesta ultraäänellä, minkä jälkeen se poistetaan ja uusi keinolinssi istutetaan. Leikkauksen jälkeinen ajanjakso vaatii lääketieteellistä kuntoutusta.

Jotta kissan silmien hoidossa olisi onnistunut lopputulos, on tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijaan ajoissa, koska kaikki silmäsairaudet pysäytetään paljon helpommin alkuvaiheessa.

Silmälääkäri DVDC INVEKA
European Society of Veterinary Ophthalmologists (ESVO) jäsen

Eniten toistuva valitus, jolla kissojen omistajat hakevat aikaa eläinlääkärin silmälääkärille - tämä on kyyneleet.

Kyynelvuoto liittyy lähes kaikkiin oftalmistisiin patologioihin ja on johtava oire kaikista valituksista. Se voi olla yksipuolista tai molemminpuolista, se voi olla koko kissan elämän (tai pitkän ajan) ajan tai se voi esiintyä äskettäin, olla runsasta, tahraa turkkia voimakkaasti, muuttuen kuoriksi silmien alla jättäen turkkiin ruskeita jälkiä valkoisista eläimistä tai olla täysin merkityksettömiä.

Repeämiseen on monia syitä. Kissoilla kyyneleet liittyvät useimmiten joihinkin tartunta- ja virustauteihin sekä synnynnäisiä epämuodostumia. Kaikki kyynelten erittymisen syyt jaetaan ongelmiin, jotka liittyvät lisääntyneeseen kyynelten tuotantoon (ärsytykseen) ja kyynelten ulosvirtaukseen liittyviin ongelmiin, ja myös idiopaattista epiforaa voi esiintyä (mutta koirat ovat alttiimpia sille).

Yleisimpiä repeytymisen syitä ovat seuraavat:

1. Syyt, jotka johtavat kyynelten tuotannon lisääntymiseen: infektiot (usein herpes), silmäluomien kääntyminen, distrikiaasi, blefariitti, trauma, sarveiskalvon haavaumat, uveiitti, allergiat.
2. Syyt, jotka johtavat kyynelten ulosvirtauksen häiriintymiseen: kyynelpisteen atresia, mikropiste, kyynelpisteen epänormaali sijainti, kyynelkanavien ahtauma (usein herpesin taustalla), liimausprosessi, symblefaroni, dakryokystiitti
3. Idiopaattinen (syytön)

Älä unohda sitä eniten yleinen syy kissojen kyyneleet ovat edelleen tarttuva prosessi.

Lisääntynyt kyynelten tuotanto:

Herpes, klamydia ja mykoplasmoosi- kissojen sairaudet, jotka voivat ilmetä vain jatkuvana kyynelten vuotamisena. Klamydiaa ja herpestä sairastavan kissan repeäminen voi aluksi tapahtua vain yhdestä silmästä, ja vasta jonkin ajan kuluttua toinen silmä yhdistetään.
On huomattava, että herpes on yleisin kissapopulaatiossa esiintyvä infektio, joka johtaa vakaviin silmävaurioihin, jotka ilmenevät paitsi kyynelten vuotamisena myös sidekalvotulehduksena ja keratiitina, ja sitä on erittäin vaikea hoitaa. Eläin pysyy kantajana ikuisesti, ja immuniteetin, stressin, kirurginen interventio Kliiniset oireet kissojen silmäsairaudet voivat palata uudelleen, jopa onnistuneen hoidon jälkeen. Herpesin aiheuttamaan kyynelehtimiseen liittyy aina jonkinasteista aivastelua, joskus hyvin harvinaista aivastelua.
Kissan mykoplasmoosi vaikeuttaa usein herpestä ja klamydiaa, ja se voi olla piilevä monilla kissoilla aiheuttamatta tulehdusta, kunnes aggressiivisempi infektio ilmenee.
Diagnoosin vahvistamiseksi näille tarttuvat taudit, tarvitaan lisätutkimuksia - verikokeita infektioiden varalta. Testitulokset voivat olla sekä vääriä positiivisia että vääriä negatiivisia. Ja vaikka ELISA- ja PCR-menetelmillä on etunsa ja rajoituksensa, jotka liittyvät kunkin menetelmän herkkyyteen infektioiden kulun eri vaiheissa, tämä ei tarkoita, etteikö näiden infektioiden verikokeita tulisi tehdä. Joka tapauksessa diagnoosi tehdään aina monimutkaisesti, molempien perusteella kliininen kuva ja anamneesi sekä tulokset diagnostiset tutkimukset. Positiiviset testitulokset ovat aina suureksi avuksi diagnoosin tekemisessä. Haluaisin erikseen kiinnittää huomion herpesviruksen entsyymi-immunoanalyysiin. Se on negatiivinen, jos eläin ei ole taudin akuutissa vaiheessa, joten älä kiirehdi kertomaan omistajille, että kissasi ei ole sairastunut herpeseen. Herpes esiintyy 90 %:lla kissoista, ja se on tärkein syy kissojen kaikkiin ongelmiin.
Itse asiassa mitä tahansa tapahtuu kissan silmä- etsi herpes!

Kissojen silmäluomien kääntäminen ylösalaisin.

Inversiot voivat olla sekä ylä- että alemmat silmäluomet. Torsio (entropion) voi olla minkä tahansa rodun (tai ulkosiittoisen) kissassa, mutta rodut, kuten brittiläiset, skottit, persialaiset ja heidän mestitsot, sfinksit ovat muita alttiimpia torsiolle, koska näillä eläimillä on löysä rakenne ja suuri määrä poimuja päässä. Volvulus voi kehittyä sekä pienimmille kissoille että vanhemmille kissoille. Kaikissa tapauksissa omistajat valittavat aina lemmikkinsä kyyneleistä, siristyksestä ja kipeästä silmästä johtuvasta ahdistuksesta. Normaalisti silmäluomien reunojen tulee sopia tiukasti silmän sarveiskalvoa vasten. Kissojen silmäluomien reunoilla ei ole ripsiä, joten sarveiskalvon karvojen hankaus ei ole normaalia, ja se on korjattava. Vääntöä vaikeuttaa usein ongelma, kuten keratiitti, sarveiskalvon tulehdus, jossa repeytyminen voimistuu entisestään.

Brakykefaaleissa on usein silmän mediaalisen (sisäisen) kulman vääntyminen, kokematon henkilö tunnistaa tämän ongelman harvoin, lisäksi jopa eläinlääkärit ne, jotka eivät ole erikoistuneet silmätautiin, saattavat jäädä huomaamatta, minkä vuoksi persialaisilla tai brittiläisillä on käsitys, että kyyneleet ovat rodun ominaisuus. Se on myytti! Terveellä kissalla ei koskaan tule vetisiä silmiä!
Inversioita hoidetaan vain leikkauksella! Taktiikka ja metodologia kirurginen hoito määräytyy inversion sijainnin ja anatomiset ominaisuudet eläin.

Districhiasis(toisen ripsirivin esiintyminen) kissoilla on erittäin harvinaista. Olen tavannut tällaisen kissan vain kerran harjoittelussani. Ripsien poistotarve (sähköepilaatio, kryo-epilaatio) päätetään sen mukaan, kuinka paljon väreet hierovat sarveiskalvoa, onko samanaikainen keratiitti.

Blefariitti kissoilla on usein allerginen etiologia ja niihin liittyy ruokintavirheitä. Jos eläimellä on depigmentoidut silmäluomet ja kolmannen silmäluomen reuna, tällainen kissa voi olla alttiimpi allergioille kuin muut, ja omistajia tulee varoittaa tästä.

Minkä tahansa vahinkoa silmänympärysihossa seuraa kyynelvuotoa. Lisäksi eläimen omistaja anamneesia ottaessaan sanoo melkein aina - "Luulen, että kissani oli loukkaantunut." Sinun ei tarvitse seurata niitä. Eläimet eivät ole niin tyhmiä eivätkä siistejä, että ne vahingoittavat silmiään niin usein! Kadulla kävelevä kissa voi saada vamman, ja silloinkin tämä on melko harvinainen tapaus, ja vielä harvinaisempaa kotikissoilla. Samaa voidaan sanoa osumasta. vieraita kappaleita. Anamneesi! Jos kissa on katutaistelija, voit olettaa vamman, jos se on kodin sohvalemmikki, unohda se ja etsi toinen syy!

Sarveiskalvon haavaumat liittyy usein herpesin pahenemiseen kissoilla virusinfektio ja niihin liittyy myös kyynelvuotoa ja blefarospasmia. Kissoilla voi myös olla sarveiskalvon sarveiskalvon sekvestraatio (sarveiskalvonekroosi) - sarveiskalvon vaurio, johon liittyy nekroosi ja sen osan tummuminen. Tutkimuksessa löydät ruskeaa tai musta piste kissan sarveiskalvolla. Koirissa tämä patologia ei tapaa! Tämä on muistettava. Sekvestroinnin syy voi olla myös herpes tai pysyvä mekaaninen ärsytys kierrettyjen silmäluomien karvat tai ihopoimu eksoottisissa kohteissa. Tämän patologian hoito on vain kirurgista!

Uveiitti- Toinen patologia, joka ilmenee kyynelnesteenä. Tulehdusta kutsutaan uveiitiksi. suonikalvo silmät (iriitti, iridosykliitti, syklisiitti, suonikalvontulehdus). Kissoilla uveiitin aiheuttavat yleisimmin infektiot, kuten leukemia, virusperäinen peritoniitti, viruksen immuunipuutos, borteneloosi, toksoplasmoosi ja sama johtaja - herpes.
Uveiitin vaivoja ovat kyynelvuoto, silmän sameneminen, joskus erittäin terävä, muutaman tunnin kuluttua. Tulee aina olemaan alhainen silmänsisäinen paine ja ahtautunut oppilas. Lääketieteellinen taktiikka edellyttää perussairauden hallintaa ja paikallisten ja systeemisten tulehduskipulääkkeiden käyttöä.

Heikentynyt kyynelten ulosvirtaus:

Kyynelten ulosvirtauksen rikkominen on toinen yleinen patologia, joka johtaa siihen, että kissalla on vetiset silmät. Normaalisti silmää huuhteleva kyynel virtaa nenäkyynelkanavien kautta, joiden eritysaukot (lacrimal puncta) avautuvat silmäluomien reunoilla silmän mediaalisessa kulmassa. Jokaisessa silmässä on kaksi tällaista pistettä - ylempi ja alempi. Kyyneleen aukot kulkevat kyynelkanalikuviin, erityskanavat jotka avautuvat eläimen nenän ulostulossa tai nielussa. Infektioissa vieraiden esineiden joutuessa kyynelten aukot ja kyynelkanavat voivat tukkeutua osittain tai kokonaan, mikä häiritsee kyynelten ulosvirtausta. Tulehduksellisissa prosesseissa (herpesin taustaa vasten) kanavien sisään voi muodostua tarttumia. Tartuntamalla epiteelin herpesvirus saa aikaan kanavan seinien liimautumisen, mikä johtaa niiden läpinäkyvyyden täydelliseen häiriintymiseen, ja sitten kyynel virtaa yksinkertaisesti silmäluomen reunan yli, ikään kuin ylivuotavasta suonesta. Silmäluomien mediaalisen vääntymisen myötä kyyneleen aukot siirtyvät anatomisesta sijainnistaan, mikä häiritsee kyynelten luonnollista ulosvirtausta. Joillakin eläimillä on sellainen patologia kuin mikropiste Ja täsmällinen atresia. Micropunctum - epänormaalin pienet kyynelaukot, jotka eivät pysty ohittamaan koko tuotetun kyynelmäärän määrää. Kyynelaukon atresialle on ominaista sidekalvon ylikasvu ja vaatii kirurgista korjausta.

Erikseen haluaisin sanoa siitä symblefarone- sidekalvon osien fuusio keskenään tai sarveiskalvon kanssa. Esiintyy usein nuorilla kissoilla tai kissanpennuilla. Simblefaron on seurausta siirtyneestä herpesestä, eikä sitä hoideta lääkkeillä. Usein sidekalvon ja silmäluomien fuusio silmän mediaalisessa kulmassa aiheuttaa kyynelkanavien avoimuuden rikkomisen, johon liittyy kyynelnestettä. Kirurginen interventio ei usein johda toivottuun parantumiseen ja sidekalvo kasvaa uudelleen yhteen.

Dakryokystiitti(kyynelpussin tulehdus) on usein yksipuolinen. Herpesviruksen, vieraiden esineiden, tulehduksen tai kasvainten aiheuttama. Se ilmenee kyynelten vuotamisena, märkivänä ulosvirtauksena silmän mediaalisessa kulmassa. Kyynelpussi paiseet. Nenäkyyneltiehyitä pestäessä huuhtoutuu ulos suuri määrä sameaa limaa tai mätä. Silmän alla näet turvotusta ja avoimen paiseen. Hoito vaatii antibioottihoitoa ja nenäkyyneltiehyeiden huuhtelua.

Jos epäillään kyynelten ulosvirtauksen rikkomista, suoritetaan tutkimuksia - testit oftalmisilla väriaineilla (Jones-testi 1 ja 2).

Jones 1 -testi on vähemmän paljastava kuin Jones 2 -testi. Jones 1 -testissä fluoreseiinia tiputetaan silmään ja odotetaan 2-5 minuuttia, kunnes maali valuu nenästä. Katso kobolttisuodattimeen. Testiä voidaan pitää positiivisena, jos maalia on vuotanut nenästä tänä aikana. Mutta jos se ei ole vuotanut ulos, se ei tarkoita mitään, koska 40%:lla kissoista kanava avautuu kurkussa ja maalia on mahdotonta nähdä.

Jones-testi 2 - väriaine syötetään paineen alaisena ja liuoksen vapautumista seurataan. Jos aukossa on ongelmia, väriaine valuu takaisin kyynelaukosta. Testi katsotaan positiiviseksi, kun maali kulkee esteettömästi nenäkyynelkanavan läpi. Jos nenäkyyneltiehyeiden läpinäkyvyyden rikkominen todetaan, on suoritettava toimenpide - nenäkyyneltiehyen pesu, nenäkyyneltiehyen tyhjennys ja tarvittaessa dakryokystorhinografia.

Brakykefaalirotuisten kissojen on periaatteessa osoitettu pesevän nenäkyynelkanavat profylaktisista syistä kerran 3 kuukauden välein antiseptisillä liuoksilla. Tämä toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa oftalmisilla kanyylillä tai suonensisäisillä branuleilla ilman mandriinia. Liuos ruiskutetaan ylempään ja alempaan kyynelaukkoon. Rauhallisilla eläimillä toimenpide suoritetaan melko nopeasti, jos lääkärillä on asianmukainen kokemus. Aggressiiviset eläimet saattavat tarvita yleistä rauhoitusta.

Kissojen idiopaattinen epifora:

Ja lopuksi idiopaattinen epifora (kyynelten vuotaminen). Tämä on tila, jolloin olet tarkastanut eläimen kaikkien mahdollisten infektioiden varalta mahdollisia syitä, ovat suorittaneet kaikki hoitokurssit, ja silmät ovat sekä vetiset että vetiset, eivätkä kuitenkaan aiheuta erityistä epämukavuutta eläimelle, ja yleinen tila kissat ovat melko tyytyväisiä. Silmien punoitusta, sameutta, märkivää sisältöä ei ole, kyynelten eritys on normaalia, nenäkyynelkanavien läpinäkyvyys erinomainen. Tässä tapauksessa ja vain tässä tapauksessa puhutaan epiforasta ilman syytä. Kissoilla tämä on melko harvinaista, useammin he kärsivät siitä. pienet rodut koirat. Kissoista taas vain brakykefaaliset kissat voivat ylpeillä tällaisesta ongelmasta niiden matalan kiertoradan ja suuret koot silmämunat - kyyneleelle ei ole tarpeeksi tilaa virrata normaalisti. Tällaista ongelmaa ei hoideta, se on vain kestettävä. Mutta jälleen kerran, jos olet sataprosenttisesti varma, että olet täysin ja luotettavasti sulkenut pois kaikki mahdolliset muut kyynelten vuotamisen syyt.
Yhteenvetona kaikesta sanotusta voimme päätellä: kissojen kyyneleet ovat merkki suuri numero patologiat, joista tärkeimmät ovat virusinfektiot ja poikkeavuudet silmäluomien ja nenäkyyneljärjestelmän kehityksessä.

Kuva 5.Kolmannen silmäluomen kyynelryymä ja hyperemia kissalla, jolla on herpesvirus ja klamydia.

Valitettavasti kissojen silmätaudit eivät ole niin harvinaisia, eivätkä nämä sairaudet ole aina helposti parannettavissa.

Luettelo kissojen tulehduksellisista silmäsairauksista

Kissalla sidekalvotulehdus.

TO tulehdukselliset sairaudet liittyä:

  • keratiitti;
  • keratokonjunktiviitti;
  • iriitti;
  • nenäkyyneltiehyen tulehdus tai kyynelpussi;
  • blefariitti;
  • panoftalmiitti.

Esiintyy akuutissa, subakuuteissa ja krooninen muoto. Kehittää primaarisena tai sekundaarisena patologiana.

Keratiitti

Sarveiskalvon sameneminen keratiitissa.

Keratiittia ei ole niin vaikea epäillä kotona, koska sairaus, jossa sarveiskalvo tulehtuu, ilmenee tyypillisesti. Normaalisti näköelinten tulee olla läpinäkyviä ja tervettä kiiltäviä.

Yleensä tämä patologia kissoilla hankitaan.

Tärkeimmät syyt

  • mekaaniset vauriot - vammat tai vieraan esineen läsnäolo;
  • sidekalvotulehduksen komplikaatio;
  • lämpövaikutus;
  • autoimmuunisairaudet;
  • kyynelrauhasten vauriot;
  • synnynnäinen taipumus.

Sfinksit ovat alttiimpia keratiitin ilmaantumiselle.

Mitä tulee synnynnäiseen taipumukseen, britit ovat alttiimpia keratiitin ilmaantumiselle, siamilaiset kissat, persialaiset, amerikkalaiset sileäkarvaiset ja sfinksit.

Pääoireet

Keratiitin kehittyessä voi ilmaantua mätä.

Ensimmäinen kirkas merkki keratiitin kehittyminen on sarveiskalvon samentumista.

  • Yksi elin tai molemmat voivat vaikuttaa.
  • Harvemmin sairaan sarveiskalvon alueella voidaan havaita verisuonten juovia.
  • Usein nestettä kertyy sisälle, minkä seurauksena sairas alue turpoaa, esiintyy runsasta kyynelnestettä ja mätä voi ilmaantua.
  • Edistyneelle tapaukselle on ominaista arpien esiintyminen, mikä on useimmiten täynnä sokeutta kissalle myöhemmin.
  • Käyttäytymisero, kirkkaiden valojen pelko.

Hoito

Mikä tahansa terapia alkaa eliminaatiolla ensisijaiset syyt . Tässä tapauksessa suositellaan antibioottia sisältäviä silmätippoja. Jos syy on sieni-tulehdus- fungisidiset aineet melko pitkälle hoitojaksolle.

Virusinfektio on mahdollista eliminoida käyttämällä antiviraalista seerumia.

Irit

Iriitin kanssa esiintyy iiriksen tulehdusta.

Yleensä iiriksen tulehdus kehittyy yhdessä sädekehän tulehduksen kanssa, ja nimi muutetaan iridosykliitiksi. Syitä ovat vammat, virukset, bakteerit, sienet,. Usein patologia tapahtuu aineenvaihduntaprosessien epätasapainon seurauksena.

Kliininen kuva

Tautiin liittyy runsasta kyynelvuotoa.

  • Eläimellä on runsasta kyynelnestettä, joka lopulta muuttuu märkiväksi vuoteeksi.
  • Kissa alkaa pelätä kirkasta valoa ja yrittää myöhemmin piiloutua pimeään nurkkaan eikä mennä ulos valoon.
  • Iris muuttuu keltaiseksi.
  • Pupilli kapenee ja lakkaa reagoimasta valoon.
  • Lemmikki on näkyvästi kiihtynyt, ei anneta käsiin, hieroo silmiään tassuillaan.

Terapia

Hoitoon käytetään silmätippoja Iris.

  1. Ensiapu sairaalle kissalle on siirtää se pimennettyyn huoneeseen rauhan varmistamiseksi.
  2. Levitä oftalmisia tippoja atropiinilla, tippoja "Iris" antibiootilla.
  3. Gamavit on nimitetty.
  4. Ennaltaehkäisyyn suositellaan atropiiniliuosta, silmälääkekalvoja, joissa on atropiinia, dikaiinia, sulfapyridatsiinia.
  5. Märkivä infektio eliminoituu sekoittamalla novokaiini-, atropiini-, hydrokortisoni- tai prednisoloniliuosta.
  6. Novokaiinin esto ja antibioottiset voiteet. Krooninen kulku hoidetaan kudosvalmisteilla.

Panoftalmiitti

Pyogeeninen infektio näköelimen kudoksissa ja kalvoissa.

Panoftalmiitti kissanpennuilla.

Tämä vaurio on seurausta tunkeutuvasta haavasta. silmämuna ja siihen liittyy melko ankara kurssi. Märkivää prosessia kiihottavia tekijöitä ovat pneumokokki, streptokokki ja Pseudomonas aeruginosa. Se diagnosoidaan yleisellä visuaalisella tutkimuksella, ultraäänellä.

Pääoireet

Sairaudessa tapahtuu usein mielivaltaista silmäluomien sulkemista.

  • Panoftalmiitin silmiinpistävin oire on terävä silmäkipu.
  • Eläin kokee ahdistusta, hermostuneisuutta ja reagoi usein aggressiivisesti kaikkiin kontaktiyrityksiin.
  • Sitten on voimakas valon pelko, runsas kyynelvuoto.
  • Usein tapahtuu mielivaltainen silmäluomien sulkeminen ja avaaminen - blefarospasmi.
  • Silmäluomet turvonneet, kuuma kosketettaessa.
  • Sidekalvo on turvonnut, silmäluomien limakalvo on turvonnut, sarveiskalvo on samea ja turvonnut.
  • Etukammioon muodostuu mätä ja sitä seuraava iiriksen hajoaminen.
  • Etenevälle sairaudelle on ominaista sarveiskalvon ja kovakalvon märkivä fuusio, silmämunan eteenpäin siirtymisen lisääntyminen ja näköelimen liikkumattomuus.
  • Mahdollinen kovakalvon repeämä.
  • Kun otetaan huomioon vahva patologinen prosessi kehittyy myrkytys, joka aiheuttaa voimakasta oksentelua, lisääntyy yleinen lämpötila keho, kova kipu.

Sairaus on vakava, ja jos silmät hoidetaan ajoissa, se voi vuotaa kokonaan ulos., ja sairastuneelle alueelle kehittyvä sepsis pystyy leviämään muille kehon alueille.

Apumenetelmät

Tehokas apu tulee olemaan kirurginen poisto silmämuna uusien infektioiden estämiseksi.

Silmämunan kirurginen poisto on tehokas apu.

Poiston jälkeen pääsääntöisesti ylä- ja alaluomet ommellaan yhteen. Viemäröintiä tarvitaan harvemmin. Leikkauksen jälkeinen aika vaatii erityistä huolellisuutta. Ensinnäkin leikatun alueen naarmuuntumisen mahdollisuus on poistettava. Käytä sitten terapiaa, joka estää patologisen prosessin ja komplikaatioiden kehittymisen - tulehduskipulääkkeitä ja antibiootteja.

Dakryokystiitti

Kyynelpussin tulehdus etenee kuitenkin useimmissa tapauksissa kroonisessa muodossa akuutti muoto vaatii tarkkaa huomiota ja vaikeuksia hoidossa.

Dakryokystiitti kissalla.

Diagnostiikka perustuu erilaistumiseen aterooman, fibrooman kanssa. Tutkittu tunnustetulla kyynelnesteen liiallisen kertymisen varalta kasvaimissa.

Oireet

Kissan dakryokystiitin yhteydessä silmä tulee turvonneeksi ja kipeäksi.

Suurin osa ominaisuus- repiminen.

Sidekalvo on turvonnut, kivulias, hyperemia on havaittavissa. Vaihteleva turvotus näkyy alla. Pussia puristettaessa on mahdollista vapauttaa erilainen koostumus ja väri. Tämä voi olla märkivä erite tai hieman limainen neste, jonka väri on läpinäkyvä. Jos sinetin sisältö ei puristettaessa valu ulos, mutta pussin tyhjeneminen tuntuu, tämä voi viitata siihen, että nestettä on päässyt nenäonteloon nenäkyynelkanavan kautta.

Siten tämä kanava muodostuu tukos, dropsia tai empyema .

Terapia

  1. Ensimmäinen askel on tehdä kanavasta läpikulkukelpoinen, mikä tehdään painamalla sitä ulkopuolelta.
  2. Inhalaatiota tai huuhtelua desinfiointiaineilla suositellaan.
  3. Laajenna putkea tarvittaessa ja pese pussi.

    Hoitoon kuuluu silmien pesu desinfiointiaineilla.

    Jos nämä menetelmät eivät johda positiivinen tulos, kyynelpussin poistaminen on sallittua.

    Video kissan silmien tiputtamisesta

- Ph.D, eläinlääkäri, ITC MVA:n mikrokirurgi.

Lyhenteet: NSC, nasolacrimaalinen kanava.

Johdanto

Yleisin valitus, jonka lemmikkieläinten omistajat tulevat eläinsilmälääkärin vastaanotolle, on kyynelvuoto. Kyynelsairaus (epiphora) on patologinen tila, jossa kyynelneste vuotaa silmäluomen ulkopinnalle, ja siihen liittyy silmänympärysihon ja karvojen kosteutta (kuva 1). on johtava oire kaikista valituksista.

Se voi olla yksipuolista tai kahdenvälistä, voi olla koko elämän ajan (tai sen pitkän ajanjakson) tai esiintyä äskettäin, olla runsas tai täysin merkityksetön.

Repeämiseen on monia syitä. Kaikki repeytymisen syyt on jaettu ongelmiin, jotka liittyvät lisääntyneeseen kyynelten tuotantoon (ärsytys) ja kyynelten ulosvirtaukseen liittyviin ongelmiin, ja myös idiopaattista epiforaa voi esiintyä (koirat ovat alttiimpia sille).

Kyynelrauhaset

Silmän kyynelrauhaset suorittavat sarjan tärkeimmät toiminnot, jotka ovat vastuussa sarveiskalvon normaalin ja jatkuvan toiminnan ylläpitämisestä. Yksi kyynelrauhasten tehtävistä on sarveiskalvoa peittävän kalvon muodostaminen (kuva 2).

Riisi. 2. Kyynelkalvon rakenne A, Pinnallinen lipidikerros; SISÄÄN, vesi kerros; KANSSA, sisäinen limakalvo.

Pääkyynelrauhanen tuottaa varsinaista kyynelnestettä (70 %), joka on luonteeltaan seroosia. Lisäkyynelrauhanen, joka sijaitsee kolmannen silmäluomen paksuudessa ja osallistuu myös kyynelten tuotantoon (30%).

Miten koirien kyynelten eritysjärjestelmä toimii?

Pääkyynelrauhasen neste sekoittuu kolmannen silmäluomen rauhasen nesteeseen, sidekalvon pikarisolujen limaeritteisiin ja tarsaalisten rauhasten eritykseen. Sitten kyynel jakaantuu silmäluomien avulla tasaisesti silmämunan pinnalle ja virtaa alas kerääntyen alempaan sidekalvon fornixiin (alaluomen alle). Sitten se virtaa ylemmän ja alemman kyynelpisteen läpi kyynelkanavia pitkin kyynelpussiin, minkä jälkeen se tulee nenäkäytäviin tai suuonteloon nenäkyynelkanavan kautta.

Syy kyyneljärjestelmän toimintahäiriöön:

  • kyynelpisteiden atresia;
  • kyyneltiehyiden tukkeutuminen;
  • dakryokystiitti;
  • NSC:n nenäosan tukos.

Kyynelten aukkojen atresia

Kyynelaukkojen infektio voi olla sekä synnynnäinen että hankittu. Kissoille syynä ovat usein erilaisten virussairauksien (rinotrakeiitti) komplikaatiot. Koirilla alemman kyynelpisteen atresia on yleistä, erityisesti koirilla amerikkalaiset cockerspanielit, bedlingtoninterrieri, kultaisetnoutajat, villakoira ja samojedi. Joillakin eläimillä yksi toimiva punctum tekee riittävän hyvän työn kyyneleiden poistamiseksi. Kahden kyynelaukon puuttuessa kyynelten sieppaus tulee mahdottomaksi ja epifora kehittyy.

Kyynelkanavien tukos

Tämä patologia voi ilmetä, jos limaa ja bakteereja kerääntyy kyynelkanaviin, mikä aiheuttaa tulehdusprosessin. Usein syynä on myös kissojen herpesvirusinfektio, jonka seurauksena tubulusten ontelo kapenee. Eläimillä havaitaan harvemmin kyyneltiehyiden kapenemista lämpö- ja kemiallisten palovammojen seurauksena.

Dakryokystiitti

Kyynelpussin tulehdus on usein yksipuolinen. Herpesviruksen, vieraiden esineiden, tulehduksen tai kasvainten aiheuttama. Se ilmenee kyynelten vuotamisena, märkivänä ulosvirtauksena silmän mediaalisessa kulmassa.

Dakryokystiitti on yleinen kaneilla ja siihen liittyy hammasongelmia.

NSC-tukos

Syitä nenäkyynelkanavan ahtauman tai tukkeutumisen kehittymiseen ovat: rodun alttius, virus-, klamydia-, bakteeriperäinen sidekalvotulehdus, dakryokystiitti, nenäkyynelkanavien suun ja kaulan synnynnäinen poissaolo tai anatominen kapea, kyyneltiehyen vauriot ja traumat.

Hoito ja diagnoosi

Eläinten kyyneleen sieppausjärjestelmän patologian diagnosoimiseksi käytetään seuraavaa:

1. Biomikroskopia (silmän mikroskooppi)

Yksityiskohtainen silmän rakenteiden tutkimus, joka suoritetaan käyttämällä erityistä optista laitetta - rakovaloa

2. Testit

a) Testi fluoreseiinilla

Erityinen oftalminen testi, jota käytetään oftalmologiassa silmän sarveiskalvon eheyden, sarveiskalvon epiteelin vikojen esiintymisen arvioimiseen. Tämän testin avulla voit tutkia yksityiskohtaisesti sarveiskalvon vikojen esiintymistä, niiden laajuutta ja syvyyttä.

b) Jonesin testi

Erityinen oftalminen testi, jolla arvioidaan nenäkyynelkanavan läpinäkyvyyttä, ahtautta ja atresiaa. Kun suoritat tämän testin sisään sidekalvopussi oftalminen väriaine levitetään ja sen läpikulku arvioidaan, minkä osoittaa eläimen nenän väri. Tällä tutkimuksella on tärkeä rooli kyyneltiehyeiden patologioissa, dakryokystiitissä. Tätä diagnoosia käytetään kaikentyyppisillä eläimillä: koirilla, kissoilla, jyrsijöillä, linnuilla jne. Tämän testin tärkeimmät indikaatiot ovat dakryokystiitti, epifora (kyyneltulehdus), sidekalvotulehdus, blefariitti, punoitus.

Erottaa:

Jones-testi 1 - väriaineen läpinäkyvyyden arviointi tietyn ajanjakson aikana luonnollisella tavalla repeytymällä;

ja Jones Test 2, joka mittaa kanavan ahtautta ruiskuttamalla väriainetta silmäkanyylin läpi paineen alaisena.

3. Kyyneljärjestelmän pesu

Muutama tippa paikallispuudutusainetta tiputetaan sidekalvoonteloon. Pesu suoritetaan isotonisella natriumkloridiliuoksella käyttäen metallikanyylia ja 5-10 ml:n ruiskua. Tulosten tulkinta.

  • Jos kanavat ovat normaalisti auki, neste virtaa vapaasti nenästä, vaikka ruiskun mäntää painettaisiinkin.
  • Kun nestettä virtaa ulos saman kyynelkanavan aukosta, johon kanyyli on asetettu, diagnosoidaan kanavan sisäosan ahtauma.
  • Jos nestettä valuu välittömästi ulos vastakkaisesta kyynelpisteestä, tämä viittaa kyynelkanavien suiden stenoosiin (fuusio) tai nenäkyyneltiehyen ahtautumiseen.
  • Jos nestettä alkaa virrata vastakkaisesta pisteestä muutaman sekunnin kuluttua tai kun ruiskun mäntään kohdistuva paine kasvaa, tämä viittaa nenäkyyneltiehyen ahtautumiseen. Tässä tapauksessa pesunesteessä voidaan havaita veren tai mätäseos.

Jos nenästä tulee nestettä, jolloin ruiskun mäntään kohdistuu paineen nousu, voidaan puhua nenäkyynelkanavan epätäydellisestä sulkeutumisesta (stenoosista).

4. Kyyneljärjestelmän bougienage

Bougienage suoritetaan, jos epäillään kyyneleritysjärjestelmän tukkeutumista (ylempi ja alempi kyynelpiste, kyynelpussi, nasolakrimaalinen kanava), kyynelpisteen atresiaa tai kyynelten degeneraatiota, dakryokystiittiä, vieraita esineitä kyynelnestejärjestelmässä.

Normaalin nestevirtauksen puuttuessa johdin työnnetään sisään seuraavasti: alempi kyynelpiste - kyynelpussi - nenäkyyneltietie - sierain tai ylempi kyynelpiste - kyynelpussi - nenäkyyneltie - sierain. Samanaikaisesti kyynelaukkoja laajennetaan tai rekonstruoidaan, jos niiden kaliiperi on pieni tai niitä ei ole.

Toimenpide suoritetaan kevyessä yleisanestesiassa.

Terapeuttinen hoitokurssi sisältää:

  • antibakteeriset tipat (tobrex, tsiprolet jne.);
  • antimikrobiset voiteet (erytromysiini, tetrasykliini jne.);
  • systeeminen antibioottihoito (kefalosporiinit, aminoglykosidit, penisilliinit).

NSC-tukos aiheuttaa kroonista sidekalvotulehdusta, haavaista blefariittia, mikä vaatii määräajoin antimikrobista ja anti-inflammatorista hoitoa. Jos ahtauma liittyy nenäkyynelkanavan fuusioon tai tukkeutumiseen, on mahdollista suorittaa kanavan kirurginen bougienage, jota seuraa silmien hygieeninen hoito.

Silmän ulkokulman alueella yläpuolella on kyynelrauhanen, joka muodostaa kyyneleen. Tämä vetinen neste kulkee nenäkyynelkanavien kautta nenäontelo. Kun näiden rakenteiden toiminta häiriintyy, silmä joko alkaa kostua liikaa tai ei tarpeeksi. Patologinen tila se voi olla synnynnäinen tai hankittu, kehittyy infektioiden, vieraiden esineiden, silmävammojen puhkeamisen jälkeen. Nenäkyynelkanavien ja kyynelpussin tukkeutuminen johtaa tulehdusprosessiin - dakryokystiittiin. Jos vertaamme kissoja ja koiria, edellinen on vähemmän yleinen.

Dakryokystiitin syyt eläimillä

Taudin pääasiallinen syy on kyynelkanavien läpinäkyvyyden rikkominen, joka tapahtuu läheisten rakenteiden tulehduksen taustalla, esimerkiksi nenän sivuonteloiden. Hyvin perfusoidut limakalvot turpoavat tulehduksen aikana ja alkavat puristaa viereisiä nenäkyynelkanavia. Muutama päivä tartunnan alkamisen jälkeen ne lopulta tukkeutuvat, ja edes poskiontelotulehduksesta eroon pääseminen ei takaa nenäkyynelkanavien itsestään palautumista.

Taudin ilmenemismuodot

Nenäkyynelpussin limakalvo turpoaa tulehduksen aikana, eritteen määrä lisääntyy, siihen ilmestyy märkivää sisältöä, joka sekoittuu kyynelten kanssa. Tutkimuksessa eläimellä on silmän sisäkulman alueella sidekalvon kyyneilyä, turvotusta ja hyperemiaa. Kyynelpussin tilalle ilmestyy hieman elastinen ja usein vaihteleva turvotus, jonka paineessa on ehdottoman läpinäkyvä, ulkonäöltään samanlainen munanvalkuainen, tai märkivä-limainen neste.

Muissa tilanteissa vuotoa ei välttämättä tapahdu, vaikka kyynelpussista eritettäisiinkin paineella. Tämä osoittaa pussin sisällön tunkeutumisen kyynelkanavan kautta nenäonteloon. Pisteiden ja kanavan tukkeutuessa koko salaisuus jää kyynelpussiin, mikä johtaa sen lisääntymiseen. Tätä taustaa vasten sen seinämä ohenee, hajoaa ja muodostuu fisteli. Tutkimuksessa vauriokohdassa on kipua, repeytymistä ja lämpötila nousee. Kyynelaukkojen kautta sidekalvopussiin erittynyt mätä tarttuu yhteen silmäluomien ja ripsien reunat muodostaen kuoria. Osa märkivästä sisällöstä erittyy myös nenäonteloon. Märkivä tulehdus kyynelpussi on vaarallinen, koska patologinen prosessi leviää sidekalvoon, sarveiskalvoon, provosoi keratiittia ja useita muita vaarallisia komplikaatioita.

Diagnoosi ja hoito

Oikean diagnoosin määrittämisessä tulisi sulkea pois kyynelpussin alueella esiintyvät kasvainprosessit, ympäröivän kudoksen flegmoni ja ihonalainen paise. Kasvainten tapauksessa kyynelnestettä ei tapahdu, jos kyyneltiehyet eivät puristu. Paiseen ja limaa käytettäessä kyynelaukoista ei tule märkivää eritystä. Kissojen ja koirien dakryokystiitin tärkein diagnostinen tavoite on määrittää nenäkyynelten läpinäkyvyysaste. Yksinkertaisin, jopa itsejohtamiseen, on länsitesti, joka koostuu silmään tiputtamisesta lääketieteellinen ratkaisu Collargol on väriltään oranssinkeltainen ja sisältää hopeaa.
Ennen toimenpidettä pumpulipuikko asetetaan vastaavaan sieraimeen. Seuraavaksi testin tulokset arvioidaan vanupuikkojen värin perusteella. Kuinka nopeasti siihen ilmestyy oransseja täpliä, läpinäkyvyyttä silmästä nenäonteloon pidetään niin hyvänä. Normaalisti tämä kestää noin 2 minuuttia. Kun värjäys tapahtuu 5-10 minuutin kuluttua, tällainen testi on jo kyseenalainen. Tutkimus on toistettava, koska on olemassa mahdollisuus, että kyynelkanavien läpinäkyvyys rikkoutuu. Kun collargol viivästyy yli 10 minuuttia tai sen kokonaan puuttuu, he puhuvat negatiivisesta testituloksesta, joka osoittaa kyyneltiehyeiden täydellisen tai merkittävän tukkeutumisen.

Jos taudin aikana erittyy pieni määrä eritteitä, etusija säilyy konservatiivinen hoito. Sen tarkoituksena on palauttaa polkujen heikentynyt avoimuus ja sisällön nopea poistaminen. Tätä tarkoitusta varten nenän aukkojen kautta huuhdellaan supistavilla ja desinfiointiaineilla. Pussi tulee pestä rinnakkain kyynelaukkojen kautta. Menettelyn suorittamiseksi tehokkaasti käytetään liuoksia, hopeanitraattia, furatsiliinia, protargolia, boorihappo, sinkkisulfaatti, penisilliini yhdessä novokaiinin kanssa.

Jos konservatiivinen taktiikka ei auta, he turvautuvat kyynelpussin leikkaamiseen, jonka jälkeen haava paranee. Tässä on vaara, että ulostuloreitit tukkeutuvat ajan myötä ulkonäön taustalla leikkauksen jälkeinen arpi, koska haava leikkauksen jälkeen paranee toissijaisella tarkoituksella. Tämä operaatio ei ole radikaali, vaikkakin läpinäkyvä lyhyt aika kyynelten eritys vähenee. Kyynelrauhanen on poistettava kyynelrauhasen lopettamiseksi kokonaan.

Kyynelpussin leikkaus suoritetaan alla paikallinen anestesia. Eläinlääkäri tekee iholle viillon sisäiseen nivelsiteeseen asti suoraan kuperaa komponenttia pitkin sisäänpäin silmän raon hevosenkengän kulmasta. Pussin seinämään tartutaan sitten pinseteillä ja leikataan varovasti tylpäksi läheisistä kudoksista. Käsittely on helpompaa, jos pussin ympärysmitta on valmiiksi tehty infiltraatioanestesia käyttäen 0,5 % novokaiinia. Loput liitoskohdat ja kyynelkanavat leikataan varovasti saksilla. Jäljelle jää vain ompeleminen.

Kyynelrauhanen poistetaan eläimen luotettavalla kiinnityksellä paikallispuudutuksessa. Kyynelrauhasen ekstirpaatio tapahtuu peräkkäin leikkaamalla ihoa enintään 6 cm:n pituiseksi kiertoradan ylä-alareunan ulomman puoliskon alueelta, fascia, tunkeutuminen ylhäältä nostimen kannen aponeuroosin ja silmän reunan välistä kiertoradalla. Haava laajenee, rauhasen reuna kiinnitetään leveillä pinseteillä ja valmistetaan helposti vetäytymiset ympäröivästä silmäkuopan kudoksesta. Tuloksena oleva haavaontelo jauhetaan Zhitnyuk-jauheella, täytetään sideharsolla ja haavan reunat yhdistetään väliaikaisilla ompeleilla, joista useat poistetaan toisena päivänä sideharsoa poistamiseksi. Tämän jälkeen hoito tapahtuu avoimella menetelmällä.

Ennaltaehkäisy

Dakryokystiitin välttämiseksi on tarpeen turvautua ajoissa kyyneltiehyiden ja nenäontelon sairauksien hoitoon sekä noudattaa hygieniaa eläimen silmiä hoidettaessa, jotta vieraiden esineiden riskiä ei ole.

Hoito klinikallamme

Clinic TsNVOiM käsittelee yksinomaan eläinten silmäsairauksien hoitoa, silmälääkärimme hoitavat onnistuneesti kaikki silmäluomien vammat ja sairaudet.

Me kulutamme kattava tutkimus lemmikkisi silmälle, määräämme optimaalisen, nykyaikaisen ja laadukkaan hoidon.