Da bi rana prevencija i liječenje raka kod žena, često se propisuje takva vrsta studije kao što je tumorski marker CA 125. Znanstveni naziv određene tvari je antigen raka, a to nije ništa više od proteina klase glikoproteina. Sadrži ca 125 u maternici - mala količina u tekućini maternice, u stanicama njenog endometrija. Ali najveća koncentracija oncomarkera CA 125 otkriva se u slučajevima kada postoje tumorske formacije u maternici, što omogućuje otkrivanje onkološkog rasta. U članku ćemo razmotriti značajke ovog oncomarkera, saznati kako ispravno uzeti test, što ova studija pokazuje i njegove moguće rezultate.

Opis i norme

Onkomarkeri skupine CA 125 su markeri strogo specifične namjene, čija prisutnost u povećanim dozama u tijelu omogućuje prepoznavanje bolesti kancerogene prirode. U medicinskoj praksi oncomarker ili antigen CA 125 koristi se za prevenciju i rano otkrivanje onkološke bolesti jajnici. Osim toga, ovaj se test također koristi za otkrivanje raka drugih organa, posebice:

Gastrointestinalni trakt;

endometrij;

Jajovodi;

Sastav oncomarkera CA 125 je kombinacija proteina i polisaharida složene specifične prirode. Ako se otkrije povišena razina ovog oncomarkera u krvi, to može ukazivati ​​na bolesti, u načelu, bilo kojeg zdjeličnog organa kod žena.

Za tumorski marker CA 125 norma sadržaja je od 0 do 30 jedinica po litri krvi. Ali ako žena ima menstruaciju, tada se dopuštena razina može povećati na 35 jedinica / l.

Ako nema patologije, tada će test pokazati razinu unutar normalnog raspona - ne više od 10-15 jedinica / l. Općenito, do 35 jedinica / l je sasvim prihvatljivo i nije pokazatelj bolesti. Ako je dob žene već u postmenopauzi, ponekad je povišena razina CA 125 ponekad upravo iz tog razloga.

Obavezno je jednom godišnje uzeti krvni test na tumorski marker ca 125 za:

Radi u opasnoj industriji;

Živi u području s ekološki nepovoljnom pozadinom;

Ima rak obiteljsku povijest.

Mnoge žene u svijetu boluju od raka jajnika – podmukle i opasne bolesti. Glavna mjera koja služi kao upozorenje na bolest je pravovremena dijagnoza. Asimptomatičnost nekih bolesti ponekad dovodi do činjenice da je dragocjeno vrijeme već izgubljeno, a liječenje je hitno potrebno. Dok se s pravodobno otkrivenim onkomarkerom moglo izostaviti puno nježnije, brže i lakše liječenje.

Oncomarker CA 125 i njegovo detaljno dekodiranje omogućuju otkrivanje tumorske neoplazme čak i vrlo male veličine. Druge studije možda neće primijetiti tumor koji je počeo rasti.

Razlozi povećanja

Usput, u početnim stadijima karcinomi ne pokazuju povećanu razinu tvari CA 125. Rezultati testa postat će pozitivni tek kada bolest počne napredovati. Ako je marker testa utvrdio povišenu razinu ove tvari u krvi, to znači da ispitanica ima rak jajnika od drugog do četvrtog stadija. Osim ove osnovne bolesti, analiza CA 125 može ukazati na onkološke probleme na sljedećim organima:

Mliječna žlijezda;

Jajovodi;

Rektum;

Trbuh;

Ponekad je dijagnoza komplicirana činjenicom da čak iu slučajevima akutnog tijeka bolesti, razina indikatora ne raste iznad 100 jedinica / l. Medicinska statistika pokazuje da samo u 80% žena ova studija daje pouzdan rezultat. Ostalih 20%, čak i uz postojeću Rak, tumorski markeri sa ne pokazuju povišene razine.

Ponekad postoji malo povišen hormon ovog tumorskog markera u ARVI. Općenito, posljednji klinička istraživanja jasno dokazuju da je povećana razina pokazatelja ove skupine uočena kod 1% svih koji su prošli test.

Ako je povećanje malo

Osim raka, mali oncomarker ca 125 povećane razine u krvi može govoriti io drugim vrstama bolesti. Među njima su posebno česti:

Endometrioza. Česta bolest u ginekološkoj praksi povezana s patološkom proliferacijom stanica endometrija.

Cista jajnika. Neoplazma benigne prirode na zidu jajnika.

Upala jajnika - adnexitis. Također česta boljka koju žene često dobiju kada se prehlade.

Seksualne infekcije. Spolno prenosive bolesti;

pleuritis. Bolest povezana s patologijom pluća.

Peritonitis.

Ciroza jetre i hepatitis.

pankreatitis.

Ova raznolikost bolesti značajno komplicira dijagnozu. Stoga, kako bi se točnije utvrdila priroda bolesti, ženama se propisuju dodatne studije.

Kako uzeti analizu krvi CA 125

Test krvi za CA 125 provodi se pomoću suvremene opreme visoke preciznosti. Krv za istraživanje uzima se iz vene. Kako bi rezultat testa za tumorski marker bio pouzdan, saznajte kako pravilno uzeti ovu analizu. U pravilu, na sa 125 potrebne pretrage dostupan ujutro od 7 do 11 sati.

Prije uzimanja krvi ne možete jesti 8 sati. Pola sata prije vađenja krvi na tumorske markere potrebno je popušiti posljednju cigaretu. Sljedeći je moguć tek nakon položenog testa.

Kako bi se izbjeglo iskrivljavanje rezultata testa, preporuča se uzeti drugi ili treći dan menstruacije.

Dan prije zahvata odustanite od upotrebe masnih i alkohola. Osim toga, tri dana prije davanja krvi nemojte se baviti povećanim sportskim opterećenjima, jer ta činjenica također može utjecati na rezultat testa.

Dešifriranje analize

Ako ste kao rezultat testa utvrdili da je oncomarker premašio dopuštenu razinu od 35 jedinica / l, morate proći dodatne vrste pregleda kako biste dobili točnu dijagnozu.

Neke nekancerogene bolesti pokazuju sljedeće rezultate testa tumorskog markera 125.

Ako je tumorski marker CA-125 povišen, razlozi za to nisu uvijek povezani s razvojem onkološkog procesa. Ovaj i drugi tumorski markeri (ili specifični proteini) mogu biti ne samo pokazatelji ozbiljne patologije, već i dati informacije o upalnom procesu, učinkovitosti liječenja i trudnoći. Danas se svatko može testirati na prisutnost različitih tumorskih markera (ima ih više od stotinu) kako bi se na vrijeme otkrila patologija.

Žensko tijelo i specifičan protein

Lokacija tumorskog markera CA-125 je:

• površina kancerogenog tumora koji se nalazi na jajnicima;
• endometrija.

Budući da se hormonska pozadina žena mijenja s menstrualnog ciklusa, onda to također objašnjava skokove u koncentraciji tumorskog markera. Povećanje performansi obično se podudara s početkom menstruacije.

CA-125 je veći od normalnog tijekom trudnoće, velika količina sadrži:

1. ekstrakt placente.
2. Serum.
3. Amnionska tekućina.

Normalne razine ovog glikoproteina su u tekućini koju stvaraju serozne membrane, kao iu mucinoznoj tekućini koja se nalazi u maternici.

Češće povećana stopa SA je dokaz raka jajnika. To zastrašuje mnoge žene koje na testu krvi pokažu ovakav rezultat. Ali ne biste trebali brinuti prije vremena. Ima drugih manje opasnih razloga visoka koncentracija SA.

To uključuje:

• upalni proces s hvatanjem seroznih membrana u peritonitisu i drugim bolestima;
• benigni tumorižensko genitalno područje;
• upala dodataka;
• proliferacija tkiva endometrija;
• patologija jetre (hepatitis, ciroza i drugi).

Ako je žena trudna, tada u prvom tromjesečju njezina razina SA može biti malo povećana. Isti pokazatelji obično se javljaju kod hepatitisa ili pankreatitisa.

Što pokazuje analiza?

Kod sumnje na rak jajnika žena dobiva uputnicu za analizu krvi na tumorski marker CA-125. Omogućuje vam otkrivanje ove patologije na samom početku razvoja.

Za razliku od muškaraca, za koje normalni sadržaj ovog oncomarkera ne prelazi 10 U / ml, za žene je normalni prag za vrijednost SA od 12 do 35 U / ml. Njegovo povećanje ne znači uvijek rak.

Kako bi se konačno razumjeli uzroci povišenog CA-125, potrebni su dodatni pregledi.

Moguće je da je povišena razina tumorskog markera posljedica bolesti ili stanja koja nisu povezana s onkologijom:

• endometrioza;
• menstruacija;
• upalni procesi u dodacima;
• ciste jajnika;
• genitalne infekcije;
• dismenoreja;
• pleuritis;
• peritonitis;
• pankreatitis;
• patologije jetre.

Koncentracija ovog oncomarkera, koja je u rasponu od 35 do 100 IU / ml, sugerira ne-onkološku prirodu bolesti.

Da biste prošli analizu oncomarkera, potrebno je slijediti sljedeće preporuke:

1. Nemojte jesti navečer.
2. Od pića možete piti samo vodu.
3. Nemojte pušiti pola sata prije testa.
4. Za žene je najoptimalnije vrijeme za studiju postavljeno - 2-3 dana nakon menstruacije.

Što znači značajan porast tumorskog markera?

Ako je tumačenje rezultata analize pokazalo CA-125 iznad 100 IU / ml, onda je to ozbiljna situacija koja zahtijeva posebne mjere. U tom slučaju pacijent mora biti ponovno analiziran kako bi se isključila pogreška i podvrgnuti dodatnim pregledima. Važno je da liječnik gleda rezultate testova u dinamici.

Budući da CA-125 iznad normale ne može biti samo pokazatelj raka jajnika, ne smatra se specifičnim.

Također se može povećati s tumorskim formacijama:

• u endometriju, jajovodima;
• u mliječnim žlijezdama;
• u želucu;
• u crijevima;
• u gušterači;
• u jetri;
• u plućima.

Stoga, kako biste postavili ispravnu dijagnozu i razmislili o režimu liječenja, potreban vam je opći pregled tijela. Ako nekoliko ponovljenih analiza pokaže povećanje koncentracije tumorskog markera CA-125 u dinamici, to je vrlo opasno stanje, što znači širenje tumorskog procesa.

Analiza za određivanje razine ovog glikoproteina također je potrebna u takvim slučajevima:

• Identificirati moguće recidive raka jajnika.
• Za utvrđivanje učinkovitosti liječenja (kemoterapije) i kontrolu razvoja tumora jajnika.
• Identificirati tumore u peritoneumu.
• za dijagnosticiranje peritonitisa.
• Za rano otkrivanje endometrioze i procjenu učinkovitosti liječenja.

Specijalist koji se bavi onkološkim problemima ženskog spolnog područja je ginekolog-onkolog. Daje smjer za analizu, ispituje pacijenta, ako je potrebno, provodi dodatni pregled.

Klinička ispitivanja su pokazala da razina CA-125 počinje rasti 2-3 godine prije prvih manifestacija raka jajnika. Stoga je prema koncentraciji ovog markera moguće unaprijed pretpostaviti moguću patologiju i poduzeti odgovarajuće mjere.

Rak jajnika ima nekoliko faza razvoja. Početni stadij karakterizira činjenica da tijekom tog razdoblja SA vrijednosti mogu biti unutar normalnog raspona, ali sve sljedeće faze popraćene su stalnim povećanjem tumorskog markera CA-125.

Nažalost, nitko nije imun od raka. S tim u vezi, svaka žena, a posebno starija od 50 godina, treba godišnje podvrgnuti pregledu tumorskih markera. To je zbog činjenice da se u ovoj dobi povećava vjerojatnost takve bolesti.

Mnoge vrste onkoloških bolesti u ranim stadijima prolaze s blagim simptomima, žene kasno obraćaju pozornost na znakove malignog procesa. Rezultat su uznapredovali slučajevi patologija, sindrom boli, dugo i ne uvijek uspješno liječenje.

Za rano otkrivanje opasnog tumorskog procesa potrebno je donirati krv za tumorski marker CA 125. Norma kod žena ovisi o dobi, fazi ciklusa i razvoju trudnoće. Postoje i drugi čimbenici koji utječu na vrijednost ugljikohidratnog antigena CA 125, na primjer, aktivna upala tkiva. Članak o određenoj tvari koja pomaže u dijagnosticiranju raka i patoloških procesa u tijelu bit će koristan ženama koje zanimaju različite informacije za očuvanje zdravlja.

Oncomarker CA 125: što je to

Posebna tvar ukazuje na odstupanja u procesima koji se odvijaju u tijelu. Ugljikohidratni antigen CA 125 je komponenta koja raste na pozadini epitelnih neoplazmi u jajnicima.

Visoka razina tumorskog markera s visokim stupnjem vjerojatnosti pokazuje:

• stvorio se tumor
• postoji razvoj komponente koja ukazuje na prisutnost neoplazme.

Što su veće vrijednosti CA 125, veća je vjerojatnost negativnih promjena. Ako pokazatelji dosegnu 100 U / l i više, tada se sa 100 posto sigurnošću može pretpostaviti razvoj onkoloških bolesti.

Specifična komponenta u niskoj koncentraciji prisutna je u krvi žena, čak i u odsutnosti upalnih i tumorskih procesa. Ako su vrijednosti CA 125 malo povećane, tada morate razumjeti psiho-emocionalni i fizičko stanježene: često stres, preopterećenje kod kuće i na poslu, težak fizički rad utječu na zdravlje i vrijednost glavnih markera patologija.

Za dijagnosticiranje malignog procesa jedna analiza na razinu CA 125 nije dovoljna: antigen je povišen u mnogim netumorskim bolestima, upalama tkiva akutnih i kronične prirode. Lažno pozitivni rezultati uzrokuju mnoge žene paniku, vjerujući da visoke vrijednosti nužno ukazuju na teški stadij raka. Postoji još jedan nedostatak studije: niska osjetljivost u ranim fazama opasnog procesa. Pravi pozitivni rezultati pojavljuju se 8-10 mjeseci prije razvoja kliničkih simptoma i definicije tumora na ultrazvuku.

Indikacije za analizu

Sindrom kroničnog umora - značajka kod mnogih vrsta raka. Ako vam se stalno spava, vaša radna sposobnost se smanjuje, pojavljuje se apatija, težina se smanjuje bez razloga, onda ne možete sve negativne manifestacije pripisati nedostatku odmora i živčanom preopterećenju. Važno je pregledati se, dati krv za tumorski marker kako bi se utvrdilo je li početno stanje maligni tumorski proces.

Smjer za analizu kako bi se razjasnila razina ugljikohidratnog antigena 125 daje uski stručnjak u prisutnosti kompleksa specifičnih znakova:

• dva ili više mjeseci temperatura ostaje na oko 37,2-37,3 stupnja;
• povećani limfni čvorovi bez vidljivog razloga;
• Mučnina brine, povraćanje se javlja povremeno, bez obzira na unos hrane;
• nelagoda pri mokrenju ili defekaciji;
• tijekom spolnog odnosa postoje bolni osjećaji različite snage;
• sindrom boli javlja se u zoni jajnika;
• žena primjećuje prisutnost krvavog ili smećkastog iscjetka izvan razdoblja menstruacije.

Kompleks negativnih znakova ukazuje na veliku vjerojatnost patoloških procesa u jajnicima, uključujući maligne komplikacije.

Napomena! Analiza ugljikohidratnog antigena 125 učinkovita je metoda za otkrivanje raka u tkivima jajnika.

Dodatne dijagnostičke metode

Uz povišene vrijednosti važnog tumorskog markera CA 125, nemoguće je sa sigurnošću reći što točno tumor raka proizvodi određenu tvar. Za postavljanje dijagnoze specijalizirani stručnjak propisuje nekoliko studija i analiza.

Dijagnostičke metode za utvrđivanje uzroka povećanja ugljikohidratnog antigena 125:

• biokemijski i opći test krvi;
• ginekološki ultrazvuk;
• biopsija tkiva jajnika ili maternice;
• dijagnostička laparoskopija (u teškim slučajevima).

Da bi se razjasnila priroda patologije, ultrazvuk je najčešće dovoljan, ako se otkrije tumorski proces, biopsija tkiva i sveobuhvatan test krvi. Laparoskopija se izvodi rjeđe: s nejasnom slikom bolesti. Često se istraživanje kombinira s nužnim kirurško liječenje, na primjer, uklanjanje .

Norma kod žena

Pokazatelji ovise o mnogim čimbenicima:

• u trudnica, vrijednosti su veće u prvom tromjesečju;
• u razdoblju premenopauze, razina je viša nego tijekom početka postmenopauze, dopuštena granica je 46 U / ml;
• tijekom menstruacije, pokazatelji specifične tvari CA 125 su veći nego u drugim fazama menstrualnog ciklusa;
• prekomjernom konzumacijom kave i jakog crnog čaja, drugih namirnica koje sadrže kofein, snižavaju se vrijednosti ugljikohidratnog antigena CA 125. Ako žena često pije kavu, tada umjetno snižavanje pokazatelja može smetati rana dijagnoza onkopatologije: koncentracija CA 125 je normalna, ali utjecaj kofeina otežava otkrivanje prave slike zdravstvenog stanja.

Norma i odstupanja:

• dopuštene vrijednosti - 10-15 U / ml;
• slab upalni proces - vrijednosti 16-35 U/ml;
• prekoračenje razine od 35 U / ml zahtijeva sveobuhvatnu dijagnozu kako bi se pronašli uzroci visokih stopa CA 125;
• na ultravisokoj razini od 90 jedinica ili više, liječnici sumnjaju na razvoj raka.

Razlozi povećanja

Što pokazuje oncomarca CA 125? Maligni procesi- razvija se rak

• pluća;
• cerviks;
• endometrij;
• dijelovima gastrointestinalnog trakta.

Također, razina CA 125 je mnogo viša od normalne kod žena s razvojem procesa metastaza. Što se aktivnije pojavljuju udaljena patološka žarišta, to se više povećavaju vrijednosti antigena raka.

Netumorske bolesti i stvaranje benignih formacija također utječu na razinu ugljikohidratnog antigena 125. Patološki procesi se razvijaju ne samo u ženskim spolnim organima, već iu elementima dišnog i probavnog sustava. Tumorski marker je veći od normalnog s aktivnim upalnim procesom, na primjer, perikarditisom.

Razlozi rasta pokazatelja CA 125:

• aktivna faza hepatitisa;
• benigne lezije jetrenog parenhima;
• bolesti pleure;
• upala crijevne sluznice kronične prirode;
• peritonitis;
• patolozi probavnog sustava;
• ciroza jetre;
• postoperativni upalni proces;
• cervicitis;
• metaplazija ili cista jajnika;
• Meigsov sindrom;
• salpingitis;
• endometrioza.

Bilješka! Fiziološki prihvatljivo povećanje CA 125 moguće je u prvoj fazi ciklusa iu početnoj fazi trudnoće. Također, vrijednost se može promijeniti kada kronični umor, veliki fizički napor, česti stres - uvjeti koji zahtijevaju smanjenje imuniteta i opću slabost tijela.

Analiza tumorskih markera zahtijeva standardnu ​​pripremu:

• odricanje od alkohola i pušenja;
• dan prije studije, budite manje nervozni, nemojte pretjerano raditi;
• doći u laboratorij natašte, ne piti tekućinu ni ujutro.

S prijepisom oncomarkera CA 125 morate posjetiti liječnika koji vas je poslao na analizu: ginekologa, gastroenterologa, onkologa. Ako se utvrde odstupanja, specijalist profila imenuje dodatne vrste istraživanja.

Na stranici pročitajte kako i kako liječiti kronični pankreatitis gušterače.

Razlozi za pad performansi

Ako analiza pokazuje razinu antigena ugljikohidrata 125 manju od 10 U / ml, tada ovaj rezultat ukazuje na visoku vjerojatnost odsutnosti patološkog procesa u tijelu. Također, smanjenje vrijednosti ukazuje na pozitivnu dinamiku terapije.

Postoje i druge mogućnosti tumačenja analize:

• tumorske stanice ne proizvode specifičan antigen;
• razina tumorskog markera nije toliko visoka da je studija pokazala sadržaj komponente u krvi.

Rak jajnika i tumorski marker CA 125

Maligni proces u uparenim organima često se otkriva u kasnijim fazama. Stanje je ozbiljno, postotak preživljavanja mali. Ultrazvuk, laparoskopija, konvencionalni testovi ne pokazuju prisutnost abnormalnih stanica sve dok tumor ne naraste do određene veličine. Ako se maligna patologija otkrije u prvoj i drugoj fazi, sve dok se negativni proces ne proširi izvan jajnika, tada je liječenje u većini slučajeva uspješno, relapsi su rijetki.

Opasno je da kancerogeni tumor u jajnicima dugo vremena razvija se asimptomatski ili su specifični znakovi blagi. Standard ginekološki pregled ne ukazuje na patološki proces, ali metastaze se često šire u maternicu, jetru, crijeva i trbušnu šupljinu.

Na instrumentalna dijagnostika maligne lezije stanica jajnika, u 80% žena testovi su pokazali prisutnost visokih vrijednosti antigena raka. Tumorski marker proizvode strukture zahvaćenog organa. U nekim slučajevima, čak i pri određivanju tumora u jajnicima pomoću ultrazvuka, ugljikohidratni antigen 125 ne prelazi dopuštene granice.

Da biste potvrdili malignu prirodu tumorskog procesa, potrebno je proći analizu za drugi marker: HE 4. Specifična komponenta omogućuje vam prepoznavanje nultih stadija raka 3 godine prije instrumentalne potvrde negativnog procesa. Istovremeno, CA 125 pomaže kasnije dijagnosticirati pojavu atipičnih stanica: razina tumorskog markera raste tek 7-10 mjeseci prije nego što se tumor otkrije ultrazvukom.

U prvoj fazi raka jajnika, CA 125 je veći od normalnog u 50% žena, u IV - u 94%. U seroznom obliku patologije, oncomarker je veći od optimalnih vrijednosti u 80% pacijenata, u endometriotskom obliku - u 78%, u mucinoznom obliku - u 69%.

Kombinacija testova za HE 4 i CA 125 najbolja je opcija za potpunu i točnu ranu dijagnozu raka jajnika. Tijekom studije stručnjaci izračunavaju ROMA indeks.

Ako se pojave znakovi koji ukazuju na tumor ili upalni proces u tijelu, potrebno je kontaktirati liječnika specijaliste. Specijalist procjenjuje stanje pacijenta, usmjerava na sveobuhvatnu dijagnozu. Između ostalih studija, važno je donirati krv za tumorski marker CA 125. Na temelju rezultata ispitivanja liječnik odabire režim i taktiku liječenja. Pravodobno određivanje visokih vrijednosti specifičnog antigena pomaže u ranom otkrivanju raka.

Specijalist klinike Moskovski doktor o značajkama testiranja na ciste jajnika, uključujući tumorski marker CA 125:

Stranica pruža popratne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti trebaju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban savjet stručnjaka!

Karakteristike različitih onkomarkera i interpretacija rezultata ispitivanja

Razmotriti dijagnostički značaj, specifičnost za neoplazme različitih organa i indikacije za određivanje tumorski markeri korišteno u klinička praksa.

Alfa fetoprotein (AFP)

Ovaj tumorski marker je kvantitativan, odnosno normalno je prisutan u maloj koncentraciji u krvi djeteta i odrasle osobe bilo kojeg spola, ali njegova razina naglo raste s neoplazmama, kao i kod žena tijekom trudnoće. Stoga se u okviru koristi određivanje razine AFP-a laboratorijska dijagnostika za otkrivanje raka kod oba spola, kao i kod trudnica za utvrđivanje abnormalnosti u razvoju fetusa.

Razina AFP u krvi raste kod malignih tumora testisa kod muškaraca, jajnika kod žena i jetre kod oba spola. Također, koncentracija AFP je povećana s metastazama u jetri. Odnosno, Indikacije za određivanje AFP su sljedeća stanja:

• sumnja na primarni Rak metastaze u jetri ili jetri (za razlikovanje metastaza od primarnog raka jetre, preporuča se odrediti razinu CEA u krvi istodobno s AFP);
• Sumnja na malignitet u testisima muškaraca ili jajnicima žena (preporučuje se za točnost dijagnostika u kombinaciji s AFP za određivanje razine hCG);
• Praćenje učinkovitosti tekuće terapije za hepatocelularni karcinom jetre i tumore testisa ili jajnika (provodi se istovremeno određivanje razine AFP i hCG);
• Praćenje stanja oboljelih od ciroze jetre radi ranog otkrivanja raka jetre;
• Praćenje stanja osoba koje imaju visok rizik od razvoja genitalnih tumora (kod prisutnosti kriptorhizma, benignih tumora ili cista na jajnicima i sl.) radi njihovog ranog otkrivanja.

Sljedeće vrijednosti AFP za djecu i odrasle smatraju se normalnim (nepovišenim):

1. Muška djeca:

• 1 - 30 dana života - manje od 16400 ng / ml;
• 1 mjesec - 1 godina - manje od 28 ng / ml;
• 2 - 3 godine - manje od 7,9 ng / ml;
• 4 - 6 godina - manje od 5,6 ng / ml;
• 7 - 12 godina - manje od 3,7 ng / ml;
• 13 - 18 godina - manje od 3,9 ng / ml.

2. Ženska djeca:

• 1 - 30 dana života - manje od 19000 ng / ml;
• 1 mjesec - 1 godina - manje od 77 ng / ml;
• 2 - 3 godine - manje od 11 ng / ml;
• 4 - 6 godina - manje od 4,2 ng / ml;
• 7 - 12 godina - manje od 5,6 ng / ml;
• 13 - 18 godina - manje od 4,2 ng / ml.

3. Odrasli stariji od 18 godina – manje od 7,0 ng/ml.

Gore navedene vrijednosti razine AFP u krvnom serumu tipične su za osobu u odsutnosti onkoloških bolesti. Ako razina AFP poraste iznad dobne norme, to može ukazivati ​​na prisutnost sljedećih vrsta raka:

• Hepatocelularni karcinom;
• Metastaze u jetri;
• Germinogeni tumori jajnika ili testisa;
• Tumori debelog crijeva;
• Tumori gušterače;
• Tumori pluća.

Osim, razina AFP-a iznad dobne norme također se može otkriti u sljedećim nekanceroznim bolestima:

• Ciroza jetre;
• Blokada žučnih kanala;
• Alkoholno oštećenje jetre;
• Sindrom teleangiektazije;
• nasljedna tirozinemija.

korionski gonadotropin (hCG)

Kao i AFP, hCG je kvantitativni tumorski marker, čija je razina značajno povećana u malignim neoplazmama u usporedbi s koncentracijom uočenom u odsutnosti raka. Međutim, povišena razina korionskog gonadotropina također može biti norma - to je tipično za trudnoću. Ali u svim drugim razdobljima života, kako kod muškaraca tako i kod žena, koncentracija ove tvari ostaje niska, a njezino povećanje ukazuje na prisutnost žarišta rasta tumora.

Razine HCG-a su povišene kod karcinoma jajnika i testisa, korionadenoma, hidatiformnih madeža i germinoma. Stoga je u praktičnoj medicini određivanje koncentracije hCG u krvi proizvedeno u sljedeća stanja:

• Sumnja na hidatiformni madež u trudnice;
• Neoplazme u zdjelici, otkrivene tijekom ultrazvuka (određuje se razina hCG kako bi se razlikovao benigni tumor od malignog);
• Prisutnost dugotrajnog krvarenja nakon pobačaja ili poroda (razina hCG se određuje za otkrivanje ili isključivanje koriokarcinoma);
• Neoplazme u testisima muškaraca (određuje se razina hCG kako bi se otkrili ili isključili tumori zametnih stanica).

Sljedeće vrijednosti hCG za muškarce i žene smatraju se normalnim (nepovišenim):

1. Muškarci: manje od 2 IU/ml u bilo kojoj dobi.

2. žene:

• Ne-trudnice reproduktivne dobi (prije menopauze) - manje od 1 IU / ml;
• Žene koje nisu trudne u postmenopauzi - do 7,0 IU / ml.

Povećanje razine hCG iznad norme dobi i spola znak je prisutnosti sljedećih tumora:

• Cistični pomak ili recidiv hidatiformnog madeža;
• Horiokarcinom ili njegov recidiv;
• Seminoma;
• Teratom jajnika;
• Tumori probavnog trakta;
• Tumori pluća;
• Tumori bubrega;
• Tumori maternice.

Osim, Razine hCG-a mogu biti povišene u sljedećim stanjima i bolestima koje nisu povezane s rakom:

• Trudnoća;
• Prije manje od tjedan dana došlo je do prekida trudnoće (pobačaj, pobačaj, itd.);
• Uzimanje hCG lijekova.

Beta-2 mikroglobulin

Razina beta-2 mikroglobulina povišena je kod B-staničnog limfoma, non-Hodgkinovog limfoma i multiplog mijeloma, pa se određivanje njegove koncentracije koristi za predviđanje tijeka bolesti u onkohematologiji. Odnosno, u praktičnoj medicini određivanje razine beta-2 mikroglobulina provodi se u sljedećim slučajevima:

• Predviđanje tijeka i procjena učinkovitosti liječenja mijeloma, B-limfoma, ne-Hodgkinovih limfoma, kronične limfocitne leukemije;
• Predviđanje tijeka i procjena učinkovitosti terapije raka želuca i crijeva (u kombinaciji s drugim tumorskim markerima);
• Procjena statusa i učinkovitosti liječenja kod pacijenata koji boluju od HIV/AIDS-a ili su podvrgnuti transplantaciji organa.

Normalno (nije povišeno) razina beta-2 mikroglobulina za muškarce i žene svih dobnih kategorija smatra se 0,8 - 2,2 mg / l. Povećanje razine beta-2 mikroglobulina uočeno je kod sljedećih onkoloških i neonkoloških bolesti:

• multipli mijelom;
• B-stanični limfom;
• Waldenströmova bolest;
• ne-Hodgkinovi limfomi;
• Hodgkinova bolest;
• Prisutnost HIV-a / AIDS-a u osobi;
• Sistemske autoimune bolesti (Sjögrenov sindrom, reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus);
• Hepatitis;
• Ciroza jetre;

Osim toga, treba imati na umu da uzimanje vankomicina, ciklosporina, amfotericina B, cisplastina i antibiotika-aminoglikozida (levomicetin, itd.) također dovodi do povećanja razine beta-2 mikroglobulina u krvi.

Antigen karcinoma pločastih stanica (SCC).

Je tumorski marker za karcinom skvamoznih stanica različita lokalizacija. Razina ovog tumorskog markera određuje se za procjenu učinkovitosti terapije i otkrivanje planocelularnog karcinoma vrata maternice, nazofarinksa, uha i pluća. U nedostatku raka, koncentracija antigena karcinoma skvamoznih stanica također se može povećati s zatajenjem bubrega, bronhijalnom astmom ili patologijom jetre i bilijarnog trakta.

Sukladno tome, određivanje razine antigena karcinoma skvamoznih stanica u praktičnoj medicini provodi se za učinkovitost liječenja raka vrata maternice, pluća, jednjaka, glave i vrata, organa genitourinarni sustav, kao i njihove recidive i metastaze.

Normalno (nije povišeno) za ljude bilo koje dobi i spola, koncentracija antigena karcinoma skvamoznih stanica u krvi manja je od 1,5 ng / ml. Razina tumorskog markera iznad norme tipična je za sljedeće onkološke patologije:

• Rak grlića maternice;
• rak pluća;
• rak glave i vrata;
• Karcinom jednjaka;
• rak endometrija;
• rak jajnika;
• rak vulve;
• Vaginalni rak.

Također, koncentracija antigena karcinoma skvamoznih stanica može biti povećana kod sljedećih nekancerogenih bolesti:

• Upalne bolesti jetre i bilijarnog trakta;
• zatajenja bubrega;

Neuron-specifična enolaza (NSE, NSE)

Ova tvar nastaje u stanicama neuroendokrinog podrijetla, pa se njezina koncentracija može povećati s različitim bolestima. živčani sustav, uključujući tumore, traumatske i ishemijske ozljede mozga itd.

Posebno je visoka razina NSE karakteristična za rak pluća i bronha, neuroblastom i leukemiju. Umjereni porast koncentracije NSE karakterističan je za nekancerozne bolesti pluća. Stoga se određivanje razine ovog oncomarkera najčešće koristi za procjenu učinkovitosti terapije karcinoma pluća malih stanica.

Trenutno Određivanje razine NSE u praktičnoj medicini provodi se u sljedećim slučajevima:

• Razlikovati male ćelije i ne karcinom malih stanica pluća;
• Za predviđanje tijeka, praćenje učinkovitosti terapije i rano otkrivanje recidiva ili metastaza karcinoma pluća malih stanica;
• Ako sumnjate na prisutnost karcinoma štitnjače, feokromocitoma, tumora crijeva i gušterače;
• Sumnja na neuroblastom u djece;
• Kao dodatni dijagnostički marker semin (u kombinaciji s hCG).

Normalno (nije povišeno) je koncentracija NSE u krvi manja od 16,3 ng/ml za ljude bilo koje dobi i spola.

Povećana razina NSE-a opažena je kod sljedećih karcinoma:

• neuroblastom;
• retinoblastom;
• Rak malih stanica pluća;
• Medularni karcinom Štitnjača;
• Feokromocitom;
• Glucagonoma;
• Seminoma.

Osim, Razine NSE-a rastu iznad normale kod sljedećih nekancerogenih bolesti i stanja:

• Zatajenje bubrega ili jetre;
• Plućna tuberkuloza;
• Kronične bolesti pluća netumorske prirode;
• hemolitička bolest;
• Oštećenje živčanog sustava traumatskog ili ishemijskog podrijetla (na primjer, traumatska ozljeda mozga, poremećaji cerebralna cirkulacija, potezi, itd.);
• Demencija (demencija).

Onkomarker Cyfra CA 21-1 (fragment citokeratina 19)

To je marker karcinoma skvamoznih stanica različite lokalizacije - pluća, mokraćni mjehur, cerviks. Određivanje koncentracije oncomarkera Cyfra CA 21-1 u praktičnoj medicini provodi se u sljedećim slučajevima:

• Razlikovati zloćudne tumore od drugih masa u plućima;
• Za praćenje učinkovitosti terapije i otkrivanje recidiva raka pluća;
• Za kontrolu tijeka raka Mjehur.

Ovaj tumorski marker se ne koristi za primarno otkrivanje raka pluća kod osoba koje su pod visokim rizikom od razvoja neoplazme ove lokalizacije, na primjer, teški pušači, oboljeli od tuberkuloze itd.

Normalno (nije povišeno) koncentracija tumorskog markera Cyfra CA 21-1 u krvi ljudi bilo koje dobi i spola nije veća od 3,3 ng/ml. Povišena razina ovog oncomarkera uočena je u sljedećim bolestima:

1. Maligni tumori:

• karcinom pluća nemalih stanica;
• Planocelularni karcinom pluća;
• Mišićno-invazivni karcinom mokraćnog mjehura.

2.

• Kronične plućne bolesti (KOPB, tuberkuloza, itd.);
• zatajenja bubrega;
• Bolesti jetre (hepatitis, ciroza, itd.);
• Pušenje.

Tumorski marker HE4

To je specifičan marker za rak jajnika i endometrija. HE4 je osjetljiviji na rak jajnika nego CA 125, osobito u ranim fazama. Osim toga, koncentracija HE4 ne raste kod endometrioze, upalnih ginekoloških bolesti i benignih tumora ženskog spolnog područja, zbog čega je ovaj tumorski biljeg visoko specifičan za rak jajnika i endometrija. Zbog ovih svojstava, HE4 je važan i precizan marker raka jajnika, koji omogućuje otkrivanje tumora u ranim fazama u 90% slučajeva.

Određivanje koncentracije HE4 u praktičnoj medicini provodi se u sljedećim slučajevima:

• Razlikovati rak od neoplazmi neonkološke prirode, lokalizirane u maloj zdjelici;
• Rana primarna dijagnoza raka jajnika (HE4 se određuje na pozadini normalne ili povišene razine CA 125);
• Praćenje učinkovitosti terapije epitelnog karcinoma jajnika;
• Rano otkrivanje recidiva i metastaza raka jajnika;
• otkrivanje raka dojke;
• Otkrivanje raka endometrija.

Normalno (nije povišeno) su sljedeće koncentracije HE4 u krvi žena različite dobi:

• Žene ispod 40 godina - manje od 60,5 pmol / l;
• Žene 40 - 49 godina - manje od 76,2 pmol / l;
• Žene 50 - 59 godina - manje od 74,3 pmol / l;
• Žene 60 - 69 godina - manje od 82,9 pmol / l;
• Žene starije od 70 godina - manje od 104 pmol / l.

Razvija se povećanje razine HE4 više od dobne norme kod karcinoma endometrija i necističnog karcinoma jajnika.

S obzirom na visoku specifičnost i osjetljivost HE4, otkrivanje povećane koncentracije ovog markera u krvi u gotovo 100% slučajeva ukazuje na prisutnost raka jajnika ili endometrioze u žene. Stoga, ako je koncentracija HE4 povećana, liječenje onkološke bolesti treba započeti što je prije moguće.

Protein S-100

Ovaj tumorski marker specifičan je za melanom. I, osim toga, razina proteina S-100 u krvi raste s oštećenjem moždanih struktura bilo kojeg podrijetla. Odnosno, Određivanje koncentracije proteina S-100 u praktičnoj medicini provodi se u sljedećim slučajevima:

• Praćenje učinkovitosti terapije, otkrivanje relapsa i metastaza melanoma;
• Pojašnjenje dubine oštećenja moždanog tkiva na pozadini razne bolesti CNS.

Normalno (nije povišeno) sadržaj proteina S-100 u krvnoj plazmi je koncentracija manja od 0,105 μg / l.

Povećanje razine ovog proteina zabilježeno je kod sljedećih bolesti:

1. Onkološka patologija:

• Maligni melanom kože.

2. Nekancerozne bolesti:

• Oštećenje moždanog tkiva bilo kojeg podrijetla (traumatsko, ishemijsko, nakon krvarenja, moždanog udara itd.);
• Upalne bolesti bilo kojeg organa;
• Intenzivna tjelesna aktivnost.

Oncomarker SA 72-4

Tumorski marker CA 72-4 naziva se i tumorski marker želuca, budući da ima najveću specifičnost i osjetljivost u odnosu na maligne tumore ovog organa. Općenito, tumorski biljeg CA 72-4 karakterističan je za karcinome želuca, debelog crijeva, pluća, jajnika, endometrija, gušterače i mliječnih žlijezda.

Određivanje koncentracije oncomarkera CA 72-4 u praktičnoj medicini provodi se u sljedećim slučajevima:

• Za rano primarno otkrivanje raka jajnika (u kombinaciji s markerom CA 125) i karcinoma želuca (u kombinaciji s markerima CEA i CA 19-9);
• Praćenje učinkovitosti terapije kod raka želuca (u kombinaciji s markerima CEA i CA 19-9), jajnika (u kombinaciji s markerima CA 125) te karcinoma debelog crijeva i rektuma.

Normalno (nije povišeno) je koncentracija CA 72-4 manja od 6,9 U/ml.

Povećana koncentracija oncomarkera CA 72-4 otkriva se u sljedećim tumorima i neonkološkim bolestima:

1. Onkološke patologije:

• Rak želuca;
• rak jajnika;
• Rak debelog crijeva i rektuma;
• rak pluća;
• rak dojke;
• Rak gušterače.

2. Nekancerozne bolesti:

• endometrioidni tumori;
• Ciroza jetre;
• Benigni tumori probavnog trakta;
• bolesti pluća;
• Bolesti jajnika;
• Reumatske bolesti (srčane mane, reumatizam zglobova, itd.);
• Bolesti mliječne žlijezde.

Oncomarker CA 242

Tumorski biljeg CA 242 naziva se i gastrointestinalni tumorski biljeg jer je specifičan za maligne tumore probavnog trakta. Povećanje razine ovog markera otkriva se kod raka gušterače, želuca, debelog crijeva i rektuma. Za najtočnije otkrivanje malignih tumora gastrointestinalni trakt tumorski marker CA 242 preporučuje se kombinirati s markerima CA19-9 (za rak gušterače i debelog crijeva) i CA 50 (za rak debelog crijeva).

Određivanje koncentracije oncomarkera CA 242 u praktičnoj medicini provodi se u sljedećim slučajevima:

• Ako postoji sumnja na rak gušterače, želuca, debelog crijeva ili rektuma (CA 242 se određuje u kombinaciji s CA 19-9 i CA 50);
• Procijeniti učinkovitost terapije raka gušterače, želuca, debelog crijeva i rektuma;
• Za prognozu i rano otkrivanje recidiva i metastaza raka gušterače, želuca, debelog crijeva i rektalnog karcinoma.

Normalno (nije povišeno) smatra se da je koncentracija CA 242 manja od 29 jedinica / ml.

Povećanje razine CA 242 opaženo je u sljedećim onkološkim i neonkološkim patologijama:

1. Onkološka patologija:

• Tumor gušterače;
• Rak želuca;
• Rak debelog crijeva ili rektuma.

2. Nekancerozne bolesti:

• Bolesti rektuma, želuca, jetre, gušterače i bilijarnog trakta.

Oncomarker SA 15-3

Tumorski marker CA 15-3 naziva se i marker dojke, jer ima najveću specifičnost za rak ovog organa. Nažalost, CA 15-3 nije specifičan samo za rak dojke, stoga se njegovo određivanje ne preporučuje za rano otkrivanje asimptomatskih malignih tumora dojke u žena. Ali za sveobuhvatnu procjenu učinkovitosti terapije raka dojke, CA 15-3 je dobro prilagođen, posebno u kombinaciji s drugim tumorskim markerima (CEA).
Određivanje CA 15-3 u praktičnoj medicini provodi se u sljedećim slučajevima:

• Procjena učinkovitosti terapije karcinoma dojke;
• Rano otkrivanje recidiva i metastaza nakon liječenja karcinoma dojke;
• Razlikovati rak dojke i mastopatiju.

Normalno (nije povišeno) vrijednost oncomarkera CA 15-3 u krvnoj plazmi je manja od 25 jedinica / ml.

Povećanje razine CA 15-3 otkriva se u sljedećim onkološkim i neonkološkim patologijama:

1. Onkološke bolesti:

• karcinom dojke;
• Karcinom bronha;
• Rak želuca;
• Rak jetre;
• Rak gušterače;
• Rak jajnika (samo u naprednim stadijima);
• Rak endometrija (samo u kasnijim fazama);
• Rak maternice (samo u naprednim stadijima).

2. Nekancerozne bolesti:

• Benigne bolesti mliječnih žlijezda (mastopatija, itd.);
• Ciroza jetre;
• Akutni ili kronični hepatitis;
• Autoimune bolesti gušterače, štitnjače i drugih endokrinih organa;
• Treći trimestar trudnoće.

Oncomarker CA 50

Tumorski marker CA 50 naziva se i tumorski marker gušterače, jer je najinformativniji i najspecifičniji za maligne tumore ovog organa. Maksimalna točnost u detekciji raka gušterače postiže se uz istovremeno određivanje koncentracije tumorskih biljega CA 50 i CA 19-9.

Određivanje koncentracije CA 50 u praktičnoj medicini provodi se u sljedećim slučajevima:

• Sumnja na rak gušterače (uključujući u pozadini normalne razine CA 19-9);
• Sumnja na rak debelog crijeva ili rektuma;
• Praćenje učinkovitosti terapije i rano otkrivanje metastaza ili recidiva karcinoma gušterače.

Normalno (nije povišeno) je koncentracija CA 50 manja od 25 U/ml u krvi.

Povećanje razine CA 50 opaženo je u sljedećim onkološkim i neonkološkim patologijama:

1. Onkološke bolesti:

• Rak gušterače;
• Rak rektuma ili debelog crijeva;
• Rak želuca;
• rak jajnika;
• rak pluća;
• Rak dojke;
• Rak prostate;
• Rak jetre.

2. Nekancerozne bolesti:

• Akutni pankreatitis;
• Hepatitis;
• Ciroza jetre;
• Peptički ulkus želuca ili dvanaesnika.

Oncomarker SA 19-9

Tumorski marker CA 19-9 naziva se i tumorski marker gušterače i žučnog mjehura. Međutim, u praksi je ovaj marker jedan od najosjetljivijih i specifičnih za rak ne svih organa probavnog trakta, već samo gušterače. Zato je CA 19-9 marker za probirne preglede kod sumnje na rak gušterače. Ali, nažalost, u oko 15 - 20% ljudi, razina CA 19-9 ostaje normalna u pozadini aktivnog rasta malignog tumora gušterače, što je zbog odsutnosti Lewisovog antigena u njima, kao zbog čega se CA 19-9 ne proizvodi u velikom broju. Stoga se za sveobuhvatnu i visokopreciznu ranu dijagnozu raka gušterače koristi istovremeno određivanje dvaju onkomarkera, CA 19-9 i CA 50. Uostalom, ako osoba nema Lewisov antigen i razinu CA 19-9 ne raste, tada se povećava koncentracija CA 50, što omogućuje prepoznavanje raka gušterače.

Osim raka gušterače, koncentracija tumorskog markera CA 19-9 povećana je kod raka želuca, rektuma, žučnih putova i jetre.

Zato u praktičnoj medicini, razina oncomarkera CA 19-9 određuje se u sljedećim slučajevima:

• Razlikovanje raka gušterače od drugih bolesti ovog organa (u kombinaciji s markerom CA 50);
• Procjena učinkovitosti liječenja, praćenje tijeka, rano otkrivanje relapsa i metastaza karcinoma gušterače;
• Procjena učinkovitosti liječenja, praćenje tijeka, rano otkrivanje relapsa i metastaza raka želuca (u kombinaciji s markerom CEA i CA 72-4);
• Sumnja na rak rektuma ili debelog crijeva (u kombinaciji s CEA markerom);
• Za otkrivanje mucinoznih oblika raka jajnika u kombinaciji s određivanjem markera CA 125, HE4.

Normalno (nije povišeno) koncentracija CA 19-9 u krvi je manja od 34 jedinice/ml.

Povećanje koncentracije oncomarkera CA 19-9 opaženo je u sljedećim onkološkim i neonkološkim patologijama:

1. Onkološke bolesti (razina CA 19-9 značajno raste):

• Rak gušterače;
• Rak žučnog mjehura ili bilijarnog trakta;
• Rak jetre;
• Rak želuca;
• Rak rektuma ili debelog crijeva;
• Rak dojke;
• Rak maternice;
• Mucinozni karcinom jajnika.

2. Nekancerozne bolesti:

• Hepatitis;
• Ciroza jetre;
• Reumatoidni artritis;
• Sistemski eritematozni lupus;

Oncomarker CA 125

Tumorski biljeg CA 125 naziva se i ovarijski marker, jer je određivanje njegove koncentracije od najveće važnosti za otkrivanje tumora ovog organa. Općenito, ovaj tumorski marker proizvodi epitel jajnika, gušterače, žučnog mjehura, želuca, bronhija i crijeva, zbog čega povećanje njegove koncentracije može ukazivati ​​na prisutnost žarišta tumorskog rasta u bilo kojem od ovih organa. . Sukladno tome, tako širok raspon tumora, u kojima se razina oncomarkera CA 125 može povećati, određuje njegovu nisku specifičnost i mali praktični značaj. Zato U praktičnoj medicini određivanje razine CA 125 preporučuje se u sljedećim slučajevima:

• Kao test probira za rak dojke kod žena u postmenopauzi i kod žena bilo koje dobi koje imaju krvnog srodnika s rakom dojke ili jajnika;
• Procjena učinkovitosti terapije, rano otkrivanje relapsa i metastaza u karcinomu jajnika;
• Detekcija adenokarcinoma gušterače (u kombinaciji s tumorskim markerom CA 19-9);
• Praćenje učinkovitosti terapije i otkrivanje relapsa endometrioze.

Normalno (nije povišeno) je koncentracija CA 125 u krvi manja od 25 jedinica/ml.

Povećanje razine CA 125 opaženo je u sljedećim onkološkim i neonkološkim patologijama:

1. Onkološke bolesti:

• Epitelni oblici raka jajnika;
• Rak maternice;
• rak endometrija;
• Rak dojke;
• Rak gušterače;
• Rak želuca;
• Rak jetre;
• Rak rektuma;
• Rak pluća.

2. Nekancerozne bolesti:

• Benigni tumori i upalne bolesti maternice, jajnika i jajovoda;
• endometrioza;
• treće tromjesečje trudnoće;
• Bolest jetre;
• Bolesti gušterače;
• Autoimune bolesti (reumatoidni artritis, sklerodermija, sistemski eritematozni lupus, Hashimotov tiroiditis itd.).

Antigen specifični za prostatu, ukupni i slobodni (PSA)

Uobičajeni antigen specifičan za prostatu je tvar koju proizvode stanice prostate, koji u sistemskoj cirkulaciji cirkulira u dva oblika - slobodnoj plazmi i plazmi vezanoj na proteine. U kliničkoj praksi određuje se ukupni sadržaj PSA (slobodni + proteinski vezan oblik) i razina slobodnog PSA.

Ukupni sadržaj PSA je pokazatelj svih patoloških procesa u prostati muškaraca, kao što su upale, traume, stanja nakon medicinskih manipulacija (na primjer, masaža), maligni i benigni tumori itd. Razina slobodnog PSA smanjuje se samo kod malignih tumora prostate, zbog čega se ovaj pokazatelj, u kombinaciji s ukupnim PSA, koristi za rano otkrivanje i praćenje učinkovitosti terapije raka prostate kod muškaraca.

Tako se određivanje razine ukupnog PSA i slobodnog PSA u praktičnoj medicini koristi za rano otkrivanje raka prostate, kao i praćenje učinkovitosti terapije i pojave relapsa ili metastaza nakon liječenja raka prostate. Odnosno, U praktičnoj medicini određivanje razine slobodnog i ukupnog PSA indicirano je u sljedećim slučajevima:

• Rana dijagnoza raka prostate;
• Procjena rizika za prisutnost metastaza raka prostate;
• Procjena učinkovitosti terapije raka prostate;
• Otkrivanje recidiva ili metastaza raka prostate nakon liječenja.

Smatra se normalnim koncentracija ukupnog PSA u krvi unutar sljedećih vrijednosti za muškarce različite dobi:

• Mlađi od 40 godina - manje od 1,4 ng / ml;
• 40 - 49 godina - manje od 2 ng / ml;
• 50 - 59 godina - manje od 3,1 ng / ml;
• 60 - 69 godina - manje od 4,1 ng / ml;
• Preko 70 godina - manje od 4,4 ng / ml.

Opaža se porast koncentracije ukupnog PSA kod raka prostate, kao i kod prostatitisa, infarkta prostate, hiperplazije prostate i nakon iritacije žlijezde (na primjer, nakon masaže ili pregleda kroz anus).

Razina slobodnog PSA nema neovisnu dijagnostičku vrijednost, jer je njegov postotak u odnosu na ukupni PSA važan za otkrivanje raka prostate. Stoga se slobodni PSA dodatno određuje samo kada je ukupna razina veća od 4 ng / ml kod muškarca bilo koje dobi i, prema tome, postoji velika vjerojatnost raka prostate. U tom slučaju se određuje količina slobodnog PSA i njegov omjer s ukupnim PSA izračunava se kao postotak pomoću formule:

Besplatan PSA / ukupni PSA * 100%

Fosfataza prostate (PAP)

Kisela fosfataza je enzim koji se proizvodi u većini organa, ali najveća koncentracija ove tvari nalazi se u prostati. Također, visok sadržaj kisele fosfataze karakterističan je za jetru, slezenu, eritrocite, trombocite i koštanu srž. Dio enzima iz organa ulazi u krvotok i cirkulira u sustavnoj cirkulaciji. Štoviše, u ukupnoj količini kisele fosfataze u krvi, većina je zastupljena frakcijom iz prostate. Zato je kisela fosfataza tumorski marker prostate.

U praktičnoj medicini koristi se koncentracija kisele fosfataze samo za kontrolu učinkovitosti terapije, budući da se uspješnim izlječenjem tumora njegova razina smanjuje gotovo na nulu. Za ranu dijagnozu raka prostate ne koristi se određivanje razine kisele fosfataze, jer za tu svrhu oncomarker ima prenisku osjetljivost - ne više od 40%. To znači da se uz pomoć kisele fosfataze može otkriti samo 40% slučajeva raka prostate.

Normalno (nije povišeno) je koncentracija kisele fosfataze prostate manja od 3,5 ng/ml.

Povećanje razine kisele fosfataze prostate uočeno je u sljedećim onkološkim i neonkološkim patologijama:

• rak prostate;
• infarkt prostate;
• Akutni ili kronični prostatitis;
• Razdoblje od 3 do 4 dana nakon iritacije prostate tijekom operacije, rektalnog pregleda, biopsije, masaže ili ultrazvuka;
• kronični hepatitis;
• Ciroza jetre.

Rak-embrionalni antigen (CEA, SEA)

Ovaj tumorski marker stvaraju karcinomi različitih lokalizacija, odnosno tumori koji potječu iz epitelnog tkiva bilo kojeg organa. Sukladno tome, razina CEA može biti povećana u prisutnosti karcinoma u gotovo svakom organu. Međutim, CEA je najspecifičnija za karcinome rektuma i debelog crijeva, želuca, pluća, jetre, gušterače i dojke. Razine CEA također mogu biti povišene u pušača i osoba s kroničnim upalne bolesti ili benigni tumori.

Zbog niske specifičnosti CEA, ovaj oncomarker se ne koristi u kliničkoj praksi za rano otkrivanje raka, ali se koristi za procjenu učinkovitosti terapije i kontrolu relapsa, budući da se njegova razina naglo smanjuje nakon smrti tumora u usporedbi s vrijednostima koje dogodio prije početka liječenja.

Osim toga, u nekim slučajevima određivanje koncentracije CEA koristi se za otkrivanje karcinoma, ali samo u kombinaciji s drugim tumorskim markerima (s AFP-om za otkrivanje raka jetre, s CA 125 i CA 72-4 za karcinom jajnika, s CA 19- 9 i CA 72-4 - rak želuca, sa CA 15-3 - rak dojke, sa CA 19-9 - rak rektuma ili debelog crijeva). U takvim situacijama CEA nije glavni, već dodatni oncomarker, što omogućuje povećanje osjetljivosti i specifičnosti glavnog.

Odnosno, Određivanje koncentracije CEA u kliničkoj praksi indicirano je u sljedećim slučajevima:

• Za praćenje učinkovitosti terapije i otkrivanje metastaza raka crijeva, dojke, pluća, jetre, gušterače i želuca;
• Za otkrivanje postoji li sumnja na rak crijeva (s markerom CA 19-9), rak dojke (s markerom CA 15-3), jetre (s markerom AFP), želuca (s markerima CA 19-9 i CA 72-4) , gušterače (s markerima CA 242, CA 50 i CA 19-9) i pluća (s markerima NSE, AFP, SCC, Cyfra CA 21-1).

Normalno (nije povišeno) Vrijednosti koncentracije CEA su sljedeće:

• Pušači u dobi od 20 - 69 godina - manje od 5,5 ng / ml;
• Nepušači u dobi od 20 - 69 godina - manje od 3,8 ng / ml.

Povećanje razine CEA uočeno je kod sljedećih onkoloških i neonkoloških bolesti:

1. Onkološke bolesti:

• Rak rektuma i debelog crijeva;
• Rak dojke;
• rak pluća;
• Rak štitnjače, gušterače, jetre, jajnika i prostate (povišena vrijednost CEA je dijagnostička samo ako su povišene i razine drugih markera ovih tumora).

2. Nekancerozne bolesti:

• Hepatitis;
• Ciroza jetre;
• pankreatitis;
• Crohnova bolest;
• Ulcerozni kolitis ;
• Prostatitis;
• Hiperplazija prostate;
• bolesti pluća;
• Kronično zatajenje bubrega.

Tkivni polipeptidni antigen (TPA)

Ovaj tumorski marker proizvode karcinomi - tumori koji potječu iz epitelnih stanica bilo kojeg organa. Međutim, TPA je najspecifičnija za karcinome dojke, prostate, jajnika, želuca i crijeva. Odnosno, U kliničkoj praksi određivanje razine TPA indicirano je u sljedećim slučajevima:

• Identifikacija i praćenje učinkovitosti terapije karcinoma mokraćnog mjehura (u kombinaciji s TPA);
• Identifikacija i praćenje učinkovitosti terapije raka dojke (u kombinaciji s CEA, CA 15-3);
• Identifikacija i praćenje učinkovitosti terapije karcinoma pluća (u kombinaciji s markerima NSE, AFP, SCC, Cyfra CA 21-1);
• Detekcija i praćenje učinkovitosti terapije raka grlića maternice (u kombinaciji sa SCC markerima, Cyfra CA 21-1).

Normalno (nije povišeno) razina TPA u krvnom serumu je manja od 75 IU / l.

Povećanje razine TPA uočeno je kod sljedećih karcinoma:

• karcinom mokraćnog mjehura;
• Rak dojke;
• Rak pluća.

Budući da se TPA povećava samo kod onkoloških bolesti, ovaj tumorski marker ima vrlo visoku specifičnost za tumore. Odnosno, podizanje njegove razine vrlo je važno. dijagnostička vrijednost, nedvosmisleno ukazujući na prisutnost fokusa rasta tumora u tijelu, budući da se povećanje koncentracije TPA ne događa kod neonkoloških bolesti.

Tumor-M2-piruvat kinaza (PK-M2)

Ovaj oncomarker je vrlo specifičan za maligne tumore, ali nema organsku specifičnost. To znači da pojava ovog markera u krvi nedvosmisleno ukazuje na prisutnost žarišta rasta tumora u tijelu, ali, nažalost, ne daje ideju o tome koji je organ zahvaćen.

Određivanje koncentracije PC-M2 u kliničkoj praksi indicirano je u sljedećim slučajevima:

• Za razjašnjenje prisutnosti tumora u kombinaciji s drugim tumorskim markerima specifičnim za organe (na primjer, ako je bilo koji drugi tumorski marker povišen, ali nije jasno je li to posljedica prisutnosti tumora ili neke bolesti koja nije kancerogena). U ovom slučaju, određivanje PC-M2 pomoći će razlučiti je li povećanje koncentracije drugog tumorskog biljega uzrokovano tumorom ili neonkološkom bolešću, jer ako je razina PC-M2 povišena, onda to jasno ukazuje na prisutnost tumora, što znači da treba pregledati organe za koje je specifičan neki drugi tumorski biljeg visoke koncentracije);
• Procjena učinkovitosti terapije;
• Praćenje pojave metastaza ili recidiva tumora.

Normalno (nije povišeno) je koncentracija PC-M2 u krvi manja od 15 U/ml.

Povišena razina PC-M2 u krvi otkriva se kod sljedećih tumora:

• Rak probavnog trakta (želuca, crijeva, jednjaka, gušterače, jetre);
• Rak dojke;
• rak bubrega;
• Rak pluća.

Kromogranin A

To je osjetljiv i specifičan marker neuroendokrinih tumora. Zato U kliničkoj praksi određivanje razine kromogranina A indicirano je u sljedećim slučajevima:

• Detekcija neuroendokrinih tumora (insulinomi, gastrinomi, VIPomi, glukagonomi, somatostatinomi i dr.) i praćenje učinkovitosti njihove terapije;
• Za procjenu učinkovitosti hormonske terapije za rak prostate.

Normalno (nije povišeno) koncentracija kromogranina A je 27 - 94 ng / ml.

Povećanje koncentracije tumorskog markera opaža se samo kod neuroendokrinih tumora.

Kombinacije tumorskih markera za dijagnostiku karcinoma različitih organa

Razmotrimo racionalne kombinacije različitih oncomarkera, čije se koncentracije preporuča odrediti za najtočnije i rano otkrivanje malignih tumora različitih organa i sustava. U ovom slučaju prikazujemo glavne i dodatne tumorske markere za rak svake lokalizacije. Za procjenu rezultata potrebno je znati da glavni oncomarker ima najveću specifičnost i osjetljivost na tumore bilo kojeg organa, a dodatni povećava informacijski sadržaj glavnog, ali bez njega nema neovisni značaj.

Prema tome, povećana razina i glavnog i dodatnih oncomarkera znači vrlo visok stupanj vjerojatnost raka ispitivanog organa. Primjerice, za otkrivanje raka dojke određeni su tumorski markeri CA 15-3 (glavni) i CEA s CA 72-4 (dodatni), a razina svih je bila povišena. To znači da je šansa da imate rak dojke preko 90%. Za daljnju potvrdu dijagnoze potrebno je pregledati dojke instrumentalnim metodama.

Visoka razina glavnog i normalnog dodatnog markera znači da postoji velika vjerojatnost raka, ali ne nužno u organu koji se ispituje, jer tumor može rasti iu drugim tkivima za koja je tumorski marker specifičan. Na primjer, ako se pri određivanju markera raka dojke glavni CA 15-3 pokazao povišenim, a CEA i CA 72-4 normalni, to može ukazivati ​​na visoku vjerojatnost prisutnosti tumora, ali ne u mliječnoj žlijezdi, ali npr. u želucu, budući da CA 15-3 može biti povišen i kod raka želuca. U takvoj situaciji, izvršite dodatni pregled oni organi u kojima se može posumnjati na žarište tumorskog rasta.

Ako se otkrije normalna razina glavnog oncomarkera i povećana razina sekundarnog, to ukazuje na visoku vjerojatnost prisutnosti tumora ne u pregledanom organu, već u drugim tkivima, u odnosu na koje su dodatni markeri specifični. . Primjerice, kod određivanja markera raka dojke glavni CA 15-3 bio je u granicama normale, dok su sporedni CEA i CA 72-4 bili povišeni. To znači da postoji velika vjerojatnost prisutnosti tumora ne u mliječnoj žlijezdi, već u jajnicima ili želucu, budući da su markeri CEA i CA 72-4 specifični za te organe.

Tumorski markeri mliječne žlijezde. Glavni markeri su CA 15-3 i TPA, dodatni su CEA, PK-M2, HE4, CA 72-4 i beta-2 mikroglobulin.

tumorski markeri jajnika. Glavni marker je CA 125, CA 19-9, dodatni HE4, CA 72-4, hCG.

Intestinalni tumorski markeri. Glavni marker je CA 242 i REA, dodatni CA 19-9, PK-M2 i CA 72-4.

Tumorski markeri maternice. Za rak tijela maternice glavni markeri su CA 125 i CA 72-4 i dodatni - CEA, a za rak vrata maternice glavni markeri su SCC, TPA i CA 125 i dodatni - CEA i CA 19-9.

Tumorski markeri želuca. Glavni su CA 19-9, CA 72-4, REA, dodatni CA 242, PK-M2.

Tumorski markeri gušterače. Glavni su CA 19-9 i CA 242, dodatni su CA 72-4, PK-M2 i REA.

Tumorski markeri jetre. Glavni su AFP, dodatni (također pogodni za otkrivanje metastaza) su CA 19-9, PK-M2 CEA.

Tumorski markeri pluća. Glavni su NSE (samo za karcinom malih stanica), Cyfra 21-1 i CEA (za karcinome nemalih stanica), dodatni su SCC, CA 72-4 i PC-M2.

Tumorski markeri žučnog mjehura i bilijarnog trakta. Glavni je SA 19-9, dodatni je AFP.

tumorski markeri prostate. Glavni su ukupni PSA i postotak slobodnog PSA, a dodatni je kisela fosfataza.

Tumorski markeri testisa. Glavni su AFP, hCG, dodatni je NSE.

Tumor markeri mokraćnog mjehura. Glavni - REA.

Tumor markeri štitnjače. Glavni su NSE, REA.

Tumorski markeri nazofarinksa, uha ili mozga. Glavni su NSE i REA.

• SA 15-3, prsni biljeg;
• CA 125, marker jajnika;
• CEA - marker karcinoma bilo koje lokalizacije;
• HE4, marker jajnika i mliječne žlijezde;
• SCC, marker raka vrata maternice;
• CA 19-9 je marker gušterače i žučnog mjehura.

Ako je tumorski marker povišen

Ako je koncentracija bilo kojeg oncomarkera povećana, to ne znači da ta osoba ima 100% točnost. maligni tumor. Uostalom, specifičnost bilo kojeg oncomarkera ne doseže 100%, zbog čega se povećanje njihove razine može primijetiti u drugim, ne-onkološkim bolestima.

Stoga, ako se otkrije povišena razina bilo kojeg oncomarkera, potrebno je ponovno uzeti analizu nakon 3-4 tjedna. I tek ako se koncentracija markera po drugi put poveća, tada je potrebno započeti dodatni pregled kako bi se utvrdilo je li visoka razina oncomarkera povezana s malignom neoplazmom ili je uzrokovana neonkološka bolest. Da biste to učinili, potrebno je ispitati one organe, prisutnost tumora u kojima može dovesti do povećanja razine tumorskog markera. Ako se tumor ne otkrije, nakon 3-6 mjeseci morate ponovno donirati krv za tumorske markere.

Cijena analize

Trošak određivanja koncentracije različitih tumorskih markera trenutno se kreće od 200 do 2500 rubalja. Preporučljivo je saznati cijene za različite tumorske markere u određenim laboratorijima, jer svaka ustanova određuje svoje cijene za svaki test, ovisno o stupnju složenosti analize, cijeni reagensa itd.

Prije uporabe potrebno je konzultirati se sa stručnjakom.

Ova činjenica negativno utječe na sve organe i sustave tijela. A kako bi unutar sebe pronašli bolesti koje se u početku ne manifestiraju, liječnici su razvili metodu za proučavanje oncomarkera CA 125 tijekom menopauze.

Što su tumorski markeri?

Tumorski markeri su proteinske strukture, čija prisutnost u krvi ukazuje na razvoj upalnih ili tumorskih procesa u tijelu.

Također, praćenje ovih krvnih markera koristi se u praćenju procesa ozdravljenja za liječenje raznih bolesti. Postoji nekoliko vrsta ovih tvari koje se nalaze u ljudskom tijelu, ali ova tema govori o markeru CA 125.

SA 125

Prisutnost markera CA 125 (glikoproteina visoke molekularne težine) je u tijelu bilo koje zdrava osoba, iako vrlo malo. U medicinskim krugovima se može čuti pod nazivom ugljikohidratni antigen 125, antigen raka CA 125. Ovaj antigen je prisutan u sljedećim tjelesnim tkivima:

Kod raznih upala ili nastanka tumora povećava se količina markera CA 125, a prisutnost bolesti može se utvrditi analizom krvi ili tkiva organa. Rezultirajuća cista ili tumor počinje brzo rasti protein CA 125. To omogućuje korištenje ispitivanja ove tvari za potvrdu prisutnosti raka.

Norma SA 125

U tijelu zdrave žene razina markera CA125 je u rasponu od 11 do 15 U / ml, tijekom menstruacije dolazi do povećanja na 35 U / ml. S menopauzom, količina proteina nije veća od 20 U / ml.

Razlog tome je pad proizvodnje estrogena, a kao posljedica toga, neaktivan endometrij maternice i jajnika. U žena koje su imale operaciju uklanjanja ženskih organa, bez obzira na dob, počinje umjetna menopauza, a normalni brojevi CA 125 ne rastu iznad 5 U / ml. Menopauza s povišenim CA 125 može značiti prilično širok raspon problema.

rak jajnika

Rak jajnika nalazi se na petom mjestu među karcinomima kod žena, a rezultira smrću u četrdeset pet posto slučajeva.

Menopauza je opasno vrijeme za pojavu ove bolesti. Uglavnom obolijevaju žene od 50 do 75 godina. Simptomi raka jajnika:

1. bol u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa;
2. problemi s mokrenjem;
3. kršenje mjesečnih ciklusa, ako je žena još uvijek u premenopauzi;
4. osjećaj mučnine;
5. nema apetita;
6. bol tijekom seksa;
7. krvarenje iz maternice;
8. povećani abdomen ili ingvinalni limfni čvorovi;
9. mršavost.

Ovi simptomi počinju s velike veličine rak jajnika, kada liječenje može kasniti i metastaze se šire na druge organe u blizini adneksa. Simptomi više rane manifestacije Rak jajnika izgleda drugačije:

• depresija;
• apatično stanje uma;
• slabi mišići;
• brzo umor na poslu;
• gubitak interesa za život;
• nesklonost jelu.

S ovim manifestacijama koje se ne čine povezanima s strašnom bolešću, oglasite alarm, idite liječniku.

Rani stadiji bolesti su asimptomatski, pa kada se pojave znakovi bolesti, često je prekasno za liječenje. Ali CA 125 nije uzalud nazvan oncomarker jajnika.U ranim fazama, tijekom testova, u polovici slučajeva otkriva početak rasta tumora.

U devet od deset slučajeva bolest identificirana analizom markera CA 125 može se uspješno pobijediti.

Početkom predmenopauze poželjno je svakoj ženi napraviti godišnju pretragu krvnog seruma na marker CA 125, osobito ako je u vašoj obitelji bilo slučajeva raka jajnika.

Indeks oncomarkera počinje rasti u slučaju malignih lezija dodataka jednu i pol do dvije i pol godine prije nego što se pojave veći znakovi bolesti, u prvoj fazi raka, a to je dobra šansa za preživljavanje pacijenata. nakon takvog testa sudbine. Vrijednosti antigena u ovoj bolesti kreću se od 115 do 1200 U/ml. Ako je liječenje uspješno i rezultati su dobri, liječnik nastavlja pratiti razinu CA 125 kako bi se uklonio rizik od recidiva tumora.

Učestalost isporuke markera CA 125 nakon liječenja onkoloških tumora je svaka tri mjeseca kako bi se isključio njegov recidiv.

Test tumorskog markera CA 125 provodi se u kombinaciji s markerom HE 4 - ova analiza se naziva roma indeks. Protein HE 4 puno je osjetljiviji od markera CA 125 na rak jajnika, te raste u pokazateljima već u prvoj fazi raka. Stoga moderna ginekologija najčešće koristi romski indeks za otkrivanje onkologije dodataka. U isto vrijeme, za određivanje raka jajnika, kompletan ginekološki pregledžene, histeroskopija, laparoskopija, CT ženskih organa.

Cista jajnika ili endometrija

Cista nije maligna, ali izlučuje glikoprotein, a višak CA 125 može uzrokovati degeneraciju ciste u rak. Normalna količina markera u slučaju ciste jajnika nije veća od 60 jedinica / ml. Cista se često može pojaviti u menopauzi, a nerijetko bolest protiče bez simptoma, pa je tijekom menopauze potrebno redovito raditi krvne pretrage. Nakon kirurškog zahvata uklanjanja ciste potrebno je držati pod kontrolom razinu antigena CA 125 u krvnom serumu kako bi se izbjegla ponovna pojava bolesti.

miomi maternice

Miom je dobroćudna tvorevina šupljine maternice, koja se javlja kod dvadeset i pet posto žena koje potraže pomoć ginekologa. Razdoblje predmenopauze - često vrijeme nastanak ove bolesti, a uzroci bolesti su različiti:

• nasljedstvo;
• promjena hormonske ravnoteže u menopauzi;
• upala u reproduktivnom sustavu;
• poremećeni metabolizam;
• Dostupnost dijabetes;
• stresne situacije;
• mana tjelesna aktivnost, kretanje;
• rast masnog tkiva;
• kirurški prekid trudnoće, nošenje spirala;
• nemogućnost doživljavanja orgazma tijekom seksa.

Količina ugljikohidratnog antigena u miomu raste na 110 U / ml, ali to je irelevantno za postavljanje dijagnoze.

Zajedno s njim provodi se ultrazvučni pregled ženskog organa, magnetska rezonanca i druge pretrage.

Upala dodataka

Endometritis, salpingitis, adneksitis - upala endometrija, jajovodi- također povećati količinu CA 125. Uzroci ovih tegoba u menopauzi su različiti, ali temeljni uzrok je slabljenje imuniteta zbog nedostatka ženskih hormona, kao i isušivanje epitela ženskih organa i vagine, čime se otvara slobodan ulaz u unutrašnjost raznih infekcija.

endometrioza

Endometrioza je prekomjerni rast sluznice maternice koji se javlja tijekom reproduktivne dobi. Ali u menopauzi se prvi put javlja i zbog povećanja masnog tkiva, dijabetesa, kronične infekcije, kirurške intervencije koje uzrokuju ožiljke, a kao rezultat - rast endometrija. Indikator CA 125 za endometriozu je do 100 U / ml. Istovremeno s tumorskim markerom CA 125, liječnik propisuje test za markere CA 199 i CEA, te druge studije: ultrazvuk, MRI, kolposkopija, histeroskopija, laparoskopija.

Ova nimalo bezopasna bolest može pod određenim okolnostima prerasti u rak, pa morate redovito posjećivati ​​liječnika.

Drugi oblici raka

Ako krvni test otkrije povećanje razine CA 125, moguć je rast stanica raka u drugim organima ženskog tijela. Rak može napasti sljedeće organe:

1. trbuh;
2. gušterača;
3. pluća;
4. mliječna žlijezda;
5. jetra;
6. limfomi se javljaju u limfni čvorovi timusu, slezeni, tonzilama, na limfnim naslagama tankog crijeva.

Tumorski marker CA 125 proučava se u ovim lezijama u kombinaciji s drugim markerima i metodama dijagnostike, jer njegova kvantitativna vrijednost nije indikativna za ove bolesti. Oni također uključuju proučavanje antigena ugljikohidrata tijekom liječenja kako bi se kontroliralo kako se njegova količina u krvi pacijenta mijenja tijekom vremena. Imenovanje testova provodi liječnik.

CA 125 i serozne upale organa

Kao što smo vidjeli gore, kvantitativni pokazatelj ugljikohidratnog antigena u analizi može ukazivati ​​na upalu seroznih membrana različitih organa koji su uzrokovali razvoj sljedećih bolesti:

• eksudativni pleuritis pluća;
• perikarditis srca;
• peritonitis;
• akutni pankreatitis;
• ciroza jetre;
• upala štitnjače;
• hepatitis A;
• upala pluća;
• zatajenja bubrega.

Razina tumorskog markera u žena s ovim bolestima nije veća od 110 U / ml, što se provodi u tandemu s raznim drugim pregledima i analizama.

CA 125 i trudnoća

Budući da su menstruacije prisutne u predmenopauzi, iako je njihov ritam poremećen, a ovulacija nestabilna, to ne može isključiti pojavu trudnoće u ovom trenutku. Razina CA 125 porasla je na osamdeset pet IU/ml prije tri mjeseca trudnoće. Prisutnost ovog proteina tijekom trudnoće koncentrirana je u amnionskoj tekućini, krvnom serumu i mlijeku žene. Mali porast antigena također se opaža tijekom menstruacije. Ginekologija ne prakticira zakazivanje ove analize ženama u takvim okolnostima

Pravila za test za CA 125

Analiza se provodi prema propisu liječnika, za to se koristi krv iz vene. Prije uzimanja analize morate promatrati neke nijanse za točan rezultat postupka:

• nemojte jesti 8 sati prije isporuke;
• najbolji sati za dostavu su od 7 do 11 ujutro;
• ujutro možete piti samo čistu vodu;
• tri dana prije postupka, isključite uporabu alkohola i nikotina;
• nemojte jesti slanu, masnu, prženu hranu dan prije isporuke;
• posavjetujte se s liječnikom o tome koje lijekove možete piti prije analize kako stvarni brojevi CA 125 ne bi bili iskrivljeni;
• nemojte provoditi analizu za bris iz vagine, biopsiju tkiva prije testa;
• nemojte posjetiti nekoliko dana prije ultrazvuka testa, masera, rendgenske snimke, kolonoskopije, gastroskopije, bronhoskopije;
• ne pretjerujte fizički;
• smirite se i nemojte biti nervozni prije analize.

Kvalificirani liječnik će dešifrirati brojeve analize ovog markera, ne pokušavajte se sami baviti dijagnozom bolesti.

Drage dame, disciplinirano se pridržavajte preporuka liječnika i dolazite na zakazane ginekološke i terapeutske preglede u pravo vrijeme, čak i ako se smatrate zdravima. Vaše zdravlje je u vašim rukama!

Informativni video na ovu temu:

Oncomarker CA 125: norma i tumačenje rezultata testa krvi

U dijagnostici onkološka patologija koristi se veliki izbor metoda ispitivanja, od pregleda liječnika do suvremenih laboratorijskih i instrumentalnih metoda. U onkologiji, kao grani medicine, vrijedi zlatno pravilo:

Što je ranije dijagnosticirana onkološka bolest i započeto liječenje, to je povoljnija prognoza za pacijenta.

Upravo iz tog razloga su u tijeku aktivne potrage za čak i minimalnim promjenama u tijelu koje bi ukazivale na prisutnost tumorskih stanica. U tom pogledu izvrsne rezultate dali su specifični biokemijska istraživanja, omogućujući otkrivanje prisutnosti određenih tumorskih markera, posebno - CA 125.

Vrijednost tumorskih markera

Prema suvremenim medicinskim stajalištima, tumorski markeri su skupina složenih tvari proteinske prirode koje su izravni produkti vitalne aktivnosti tumorskih stanica ili ih oslobađaju normalne stanice tijekom invazije raka. Te se tvari nalaze u biološkim tekućinama i kod onkoloških bolesti i kod patologija koje nisu povezane s onkologijom.

Zapamtiti! Otkrivanje prozorskih markera (osobito CA 125) u biološkim tekućinama (krv, urin) nije 100% kriterij za prisutnost onkološke patologije u tijelu. Omogućuje samo posumnjati na mogućnost pojave bolesti u budućnosti, uz pomoć drugih instrumentalnih i laboratorijske metode potvrditi ili opovrgnuti onkološku dijagnozu.

Samo na temelju prisutnosti tumorskih markera nekompetentno je postaviti dijagnozu raka.

Što znači CA 125

Oncomarker CA 125 je specifičan marker koji pomaže u dijagnosticiranju raka jajnika u najranijoj fazi.

Važno! Prag ili diskriminirajuća razina CA 125 u krvnoj plazmi kod žena iznosi do 35 jedinica/ml. U zdravih muškaraca (prosječno) - do 10 jedinica / ml

CA 125 je složeni spoj proteina i polisaharida.

To je antigen određene vrste epitela (fetalnih tkiva), ali je prisutan fino:

• U tkivu nepromijenjenog endometrija i šupljine maternice u sklopu mucinoznog i serozne tekućine, ali nikada ne ulazi u krvnu plazmu uz održavanje bioloških barijera.
• Minimalne količine CA 125 proizvode mezotelna sluznica pleure i peritoneuma, epitel perikarda, bronha, testisa, jajovoda, žučnog mjehura, crijeva, gušterače, želuca, bronha, bubrega.
• Povećanje razine diskriminacije kod žena moguće je u prvom tromjesečju trudnoće i tijekom menstruacije.

Pravila davanja krvi za oncomarker CA 125

Prilikom davanja krvi na CA 125 pridržavajte se ovih preporuka:

1. Između vađenja krvi i posljednjeg obroka treba proći najmanje 8 sati.
2. Nemojte pušiti 30 minuta prije vađenja krvi.
3. Kako bi se izbjeglo izobličenje rezultata, žene treba testirati na CA 125 II-III dan nakon završetka mjesečnog krvarenja.

Rezultati analize za CA 125: interpretacija

Ako ste tijekom pregleda otkrili povećanje sadržaja oncomarkera CA 125 preko 35 jedinica / ml, onda opet, ne biste trebali paničariti i "stati na kraj sebi". Važno je podvrgnuti dodatnom pregledu kako bi se utvrdili razlozi povećanja koncentracije markera.

Klinički podaci pokazuju da je prekoračenje diskriminirajuće razine SA povezano s nizom neonkološki bolesti, uključujući:

• Endometrioza - 84%
• Cistične promjene na jajnicima - 82%
• Upala dodataka maternice - 80%
• Dismenoreja - 72 do 75%
• Skupina pretežno spolnih infekcija - 70%
• Peritonitis, pleuritis, perikarditis - 70%
• Ciroza jetre i hepatitis, dugotrajni kronični pankreatitis - od 68 do 70%

Sve gore navedene bolesti mogu uzrokovati povećanje razine SA do 100 jedinica / ml, što je svojevrsni prag za odsutnost maligne neoplazme u organizmu.

Vrijednosti CA 125 kod raka

Rezultati analize SA markera završeni 100 jedinica/ml. - alarmantan čimbenik zbog kojeg se sumnja na razvoj malignih neoplazmi u tijelu i pribjegava dodatnim dijagnostičkim mjerama.

Zapamtiti! U prisutnosti visokih razina SA markera, provode se ponovljeni testovi i često - više od jednog. Kao rezultat toga, ocjenjuju se rezultati dobiveni točno u dinamici, što omogućuje dobivanje pouzdanije slike.

Tumorski biljeg CA 125 nije striktno specifičan biljeg koji se proizvodi samo kod raka jajnika.

Također se javlja kod takvih vrsta tumora kao što su:

• maligni tumori jajnika, endometrija, jajovoda - 96-98%;
• maligne neoplazme dojke - 92%;
• rak gušterače - 90%;
• maligni tumori želuca i rektuma - 88%;
• rak pluća i jetre - 85%;
• druge vrste malignih novotvorina - 65-70%

Bilješka: ponovljene visoke vrijednosti markera CA 125 s povećanjem pokazatelja u dinamici alarmantni su čimbenik u odnosu na širok raspon maligni tumori. To bi liječnika trebalo uputiti na najtemeljitiju pretragu kako bi se ustanovilo točna dijagnoza te je za to potrebno koristiti bilo koje informativne metode ispitivanja.

Nemojte se baviti samodijagnozom i samoliječenjem, obratite se stručnjaku.

Detaljnije o značaju tumorskih markera, posebice markera CA 125, u ranoj dijagnostici karcinoma dobit ćete gledajući ovaj video:

Terapeut, Sovinskaja Elena Nikolaevna.

Rak rektuma: simptomi, stadiji, liječenje

Limfom - vrste, simptomi i liječenje

Ooforitis: simptomi i liječenje

Zdravo! prije mjesec dana išla sam na ultrazvuk kod ginekologa, išla na profilaksu, ništa me nije smetalo. Kao rezultat ultrazvuka, ginekolog je otkrio tamna mrlja u predjelu desnog jajnika i sugerirao da se radi o tumoru. Prije mjesec dana CA 125 je pokazivao 58, mjesec dana nakon druge pretrage 81. Ginekologinja me uputila kod drugog specijaliste na ultrazvuk, ali nije ništa razmatrala, već nakon što je saznala nalaz CA 125 savjetovala mi je da se javim kod onkolog. Recite mi, ako je CA 125 povišen, je li to 100% maligni tumor? I utječe li na plodnost? Imam 25 godina, nemam djece.

Zdravo. Toplo preporučujem čitanje teksta članka (vidi gore) - shvatit ćete što može utjecati na rezultate analize. Nemoguće je nedvosmisleno reći da je povećanje vrijednosti povezano s prisutnošću raka, jer. u većini slučajeva promatraju se odstupanja od norme zbog drugih razloga. Preporučam kontakt dobar stručnjak Ultrazvuk i ponovite ultrazvučni OMT u različitim razdobljima ciklusa. Ako je rezultat dvojben, dogovorite sastanak s ginekologom koji će propisati dodatne vrste pregleda.

Imam 36 godina, nemam djece, dijagnostičkom laproskopom su mi pronašli ciste na jajnicima, izvadili mi 3 čvora mioma, odstranili omentum, uzeli biopsiju oba jajnika, regionalni laboratorij potvrdio dijagnozu mog ginekologa: Serozni granični tumor jajnika roma 38,65 Može li to značiti da je tumor maligni?

Zdravo. Uz ranu dijagnozu, granični tumor jajnika neće izazvati nikakve neugodnosti pacijentu. S kasnom dijagnozom postoje rizici, uključujući prijelaz procesa u maligni oblik. Ako vam je uzet biopsijski nalaz, tada će upravo rezultati te analize dati odgovor o vrsti tumora, ali ne i test na tumorske markere.

Hvala vam. Pa učinimo to.

Savjetujem vam da ponovite analizu 2 tjedna nakon akutne respiratorne virusne infekcije i gastroskopije.

Zdravo. Moja majka ima rak jajnika od 2016. Nakon operacije i kemoterapije marker je bio 9,0, a do studenog je polako rastao i već je bio 13,8. Sad je mama na pregledima. Tumorski markeri porasli na 34,7 Prema nalazu CT-a s kontrastom trbušne šupljine i pro s kontrastom male zdjelice nema patologije i progresije. Straši razina tumorskih markera. Njegov nagli porast. Može li doći do takvog skoka, ako je 3 dana prije uzimanja mama napravila CT s kontrastom, a dva dana prije uzimanja oncomarkera napravila gastroskopiju. Može li to nekako utjecati na rezultat?

I tjedan dana prije testa, moja majka je imala curenje iz nosa i blagi kašalj s ispljuvkom, što je povećalo ESR na 20 jedinica.

Prema nalazima pretraga ništa nije pronađeno, osim skoka markera na 34,7 jedinica i izljeva tekućine u zdjelicu manje od 20 ml.

Hvala na odgovoru.

Zdravo. Gastroskopija - teoretski bi mogla. Koliko mama ima godina?

Dobar dan Postmenopauza, krvarenje... ultrazvukom u lipnju dijagnoza: miomi i GPE. Histološki nalaz: sluz i krv.

Tada je CA-125 bio 33. Sada se iscjedak nastavio, položio sam ga na tumorske markere:

Prediktivna vjerojatnost (ROMA) - 20.7

Antigen protocelularnog karcinoma (SCCA) 0,6 (0-1,5)

S takvim SA, je li to rak? Može li se tako brzo razviti od lipnja mjeseca, kada je rezultat struganja bio jasan?

Još uvijek imam pogoršane unutarnje hemoroide, jaka bol... može li dati poticaj SA-125? Ili već rak pritišće rektum? Invalid sam prve skupine, ne mogu trčati u bolnicu, ultrazvuk dolazi kući u subotu ... ali bih volio znati mišljenje ginekologa onkologa o mogućnosti raka u mom slučaju ...

Dobar dan Molim vas, recite mi što mogu reći sljedeći markeri: embrionalni antigen raka - 0,8; CA.6; SA,0; SA,0. Zastrašujuća je vrijednost markera CA 125. Pacijentica u postmenopauzi je prije mjesec dana počela krvariti, hospitalizirana je na ginekološkom odjelu, ultrazvukom je utvrđena cista u predjelu jajnika (dimenzija 170 × 160 × 89), operirano je uklonite ga. Gastroskopija je pokazala još jednu tvorbu u želucu. Na pozadini anemije nedostatka željeza. Tijekom proteklih tjedan i pol dana bolesnici se stanje naglo pogoršalo, teško se kreće, slab apetit, zatvor, brzo zamaranje, dramatičan gubitak težine. Liječnici su otpušteni iz bolnice, ne žele biti hospitalizirani bez pregleda, ali pacijent ne može ići na gastroskopiju i kolonoskopiju. Starost pacijentice je 54 godine. Što biste mogli savjetovati? Unaprijed hvala na odgovoru. Imamo pri ruci - ultrazvuk svih organa trbušne šupljine i male zdjelice, rezultate histoloških studija, MR male zdjelice, CT mozga, imunološki pregled.

Dobar dan. Pacijent mora biti hospitaliziran u ginekološkom ili gastroenterološkom odjelu i pregledan. Konoskopija - u bez greške, poželjno - radiografija želuca s kontrastom ili MRI. Što po opća analiza krv? Ima li odstupanja?

Dobar dan! Moji testovi su stigli i evo rezultata. Možete li pomoći? Inzulin 11.3

Oncomarker He4 59.6

Index roma (postmenopauza) 13,40

Index roma (premenopauza) 10,88

Zdravo. Molimo napravite fotografiju ili skeniranu kopiju rezultata, kao Najvjerojatnije ste pogriješili prilikom prepisivanja rezultata.

Dobar dan, prošli ste testove

CEA-6.52 Molimo napišite - ima li odstupanja? Hvala vam

Zdravo. U žena mlađih od 40 godina HE4 indeks je normalno do 60 pmol/l, u žena u postmenopauzi do 140 pmol/l.

ROMA norme su 7,39% ili manje za žene u predmenopauzi i 24,69% ili manje za žene u postmenopauzi.

Norma tumorskog markera CEA je do 5.

Dakle, 2 pokazatelja su jasno iznad norme, HE4 - ovisi o dobi. Međutim, samo liječnik koji je upoznat s podacima vaše anamneze i drugih pregleda treba tumačiti analizu.

Reci mi, molim te, imam cistu na oba jajnika, prošao Ca, He4 - 41,3; Roma - 5,3.

Imam rak? Ako ne, utječe li na plodnost?

Unaprijed hvala na odgovoru.

Zdravo. U žena mlađih od 40 godina HE4 indeks je normalno do 60 pmol/l, u žena u postmenopauzi do 140 pmol/l. Tvoje je normalno.

ROMA norme su 7,39% ili manje za žene u predmenopauzi i 24,69% ili manje za žene u postmenopauzi. Indikator je također normalan.

Ali vaš Ca125 je viši od normalnog, ali kod cista to je uobičajena pojava. Ne trebaš brinuti.

Što se tiče plodnosti - ovisi o veličini i vrsti ciste, znat će vam odgovoriti ginekolog.

Dobar dan. Tijekom pregleda doktor je rekao da endometrioza, cista lijevog jajnika, ultrazvuk potvrđen. Prošao CA-125 pokazao je 10.20

Reci mi kakav je rezultat? Hvala vam

Zdravo. Rezultat je normalan.

Dobar dan Prošao na CA 125 pokazao 38, prošao drugi dan menstruacije, nije znao. što uzeti nakon 2-3 dana. Znači li ovo nešto?: Ili je bolje ponoviti. Prije godinu dana brojka je bila 23. Imam miome.

Dobar dan. S miomom, pokazatelj može biti veći od normalnog. Međutim, analiza se daje 3 dana nakon završetka menstruacije - možda je i to utjecalo na rezultat. Ako ste jako zabrinuti, ponovno polagajte prema pravilima.

Zdravo. Mama je slomila ključnu kost, rekli su da je patološki prijelom i poslali je na CT. Rekli su da ima metastaze. Poslali su da uzmu oncomarkere, ali kako ne bi čekali rezultat, učinili su to sami:

Ginekolog je rekao da je sve u redu, "cerviks je čist, maternica je normalna", ultrazvuk donjih organa je rekao da je sve u redu. Je li moguće da se nešto nije primijetilo na ultrazvuku? ili rezultat 88 nije strašan? Čitam sve komentare 🙂

Zdravo. Vaše pitanje nije jasno. Ako se metastaze vide na CT-u, onda primarni tumor jasno da postoji. Ako se ne radi o tumoru zdjelice, potrebno je samo nastaviti pregled. Ako ste pročitali članak i postove, onda znate da je analiza oncomarkera nespecifična i na temelju njezinih rezultata nemoguće je postaviti dijagnozu.

Možete li napraviti CT ako se tamo vide metastaze?

"Vjerojatno udaljene druge promjene" = vjerojatno metastaze.

Hvala na odgovoru Aleksandre. Često se događa da osobu ništa ne smeta s metastazama?

Nažalost, s metastazama u kostima, prvi znak je obično sklonost lomu, dok osoba ne mora osjećati bol.

Razumijem ovo znači posljednja faza rak u svakom slučaju, kakva je prosječna prognoza u smislu takvih slučajeva? Jednostavno nisam imao ubod prije, nisam mislio da bi rak u stadiju 4 mogao biti asimptomatski.

Znate li gdje se nalazi glavni tumor? Da biste govorili o stadiju, a još više o prognozi, morate znati sve podatke anamneze. Vi nemate te podatke, pa bih preporučila da se obratite liječniku majke i s njim razjasnite sve detalje.

Razgovarala sam s majkom, općenito je situacija takva, prijelom ključne kosti je bio 14. studenoga, hitna je stigla i otišla, rekao je neurološki. Tek nakon 2 tjedna stavili su zavoj, zaključak radiologa 14.12. Onkolog je poslao moju majku terapeutu! Sad rezultate ultrazvuka, ginekologa i CT + krv gleda ona, obična terapeutkinja. Ovo je u redu?

Hvala puno,tj. odmah onkologu pokazati u SPb?

Da, ovo je najbolje rješenje. I liječnik će propisati potrebne pretrage(Vi, koliko sam shvatio, nemate ni biokemiju i KLA) i preglede (scint., MRI - što god smatra potrebnim).

Pa dobro, mogu li čuti vaše mišljenje, imam 2 tjedna prije nego je odvedem, mogu li je dovesti ovdje na tjedan dana, napraviti scintigrafiju i poslati je natrag nadležnom doktoru? Nema govora ni o kakvom samoliječenju. Radim u med. centar, ovo nije onkofobija.

Ne želite me čuti: morate se posavjetovati s dobrim liječnikom, za to možete odvesti svoju majku u St. Petersburg. Ako ocijeni potrebnim (a vjerojatno hoće), uputit će vas na scintigrafiju. Ali ovisno o klinička slika liječnik može preporučiti druge vrste pregleda, kao što je MRI, kako ne bi samo procijenio opseg lezije koštano tkivo, ali i širenje tumora na okolinu mekih tkiva, plovila, živci.

Aleksandre, gdje je samoliječenje, nalaz CT-a kaže da je indicirana scintigrafija.

Oleg, ponavljam još jednom: odluka je na tebi. Gore sam napisao svoje mišljenje.

Karticu su izgubili, sumnja jer je Hitna nije pokupila s prijelomom i ostavila doma. U svakom slučaju, u rukama ima samo sliku prijeloma, plaćene CT snimke i tumor markere. Gubimo puno vremena, već dva mjeseca, a stvarno samo CT. S obzirom da je izlazak na kliniku tek sredinom idućeg mjeseca, mislim da ga ima smisla uzeti. Postoje li negativne indikacije za scintigrafiju? Tamo će vam sve biti jasno. Usput, znam za situaciju oko tjedan dana.

Da, jednostavno ne pokušavam, dodijeljen joj je termin kod terapeuta u klinici (obično lokalnoj). Bi li bilo ispravno odvesti je sutra u Sankt Peterburg i odlučiti o stvarima na licu mjesta? scintigrafija po dolasku. Ima termin za 14. siječnja. Kod terapeuta.

Treba nam dobar liječnik, pa ako moja majka živi u malom gradu, bolje je odvesti je u St. Ali prvo prikupite sve testove iz lokalne klinike i ne zaboravite uzeti liječničku iskaznicu. Prije razgovora s liječnikom ankete se ne smiju provoditi, osobito X-ray.

Sutra ću dobiti podatke sa CT diska, možete li mi reći tko može napraviti drugi kontrolni zaključak? Mama može svašta reći i pomisliti, čitala je internet i postavila si fatalnu dijagnozu. Jedini plus u njezinu smjeru je zaključak CT-a, gdje piše eventualno mts. Iz iskustva, reci mi, postoji mogućnost greške u zaključivanju, tj. nejasan zaključak? Bez nade, pitam, prebacit ću njihove pokrajine na scinografiju u Sankt Peterburgu, koliko sam shvatio, tamo se ne isplati očekivati ​​rezultat prije mjesec dana. Prema riječima terapeuta, njezin odgovor je: “Moram uzeti sve odgovore od njega i otići onkologu.”

U vašem zaključku je napisano "možda" - značenje ove riječi vam je jasno. Moja preporuka je nepromijenjena - preliminarni razgovor s liječnikom. Dijagnoza "Rak" potvrđena je nizom testova i studija. Dakle, odstupanja bi trebala biti u prisutnosti metastaza, čak i općenito i biokemijske analize krvi - anemija je zabilježena s mijeloftizom, hiperkalcemijom itd. Postoje i određeni simptomi na temelju kojih se može pretpostaviti prisutnost metastaza i raka. Vaša situacija uopće nije takva da se može riješiti u odsutnosti. A pokušavajući pronaći rješenje na internetu, samo gubite vrijeme, što može biti kritično.

Ili vam majka ne govori sve, ili vam ne prenosi sasvim ispravno riječi liječnika. Morate otići i razgovarati sa svojim liječnikom (terapeutom ili onkologom). Sve ostalo je "proricanje sudbine na talogu kave".

Trenutno čeka rezultate od terapeuta (?) o ultrazvuku mliječnih žlijezda. Ginekolog i ultrazvuk donjeg dijela nisu otkrili ništa. Nadalje, uputnica za analizu krvi, koju su sami već napravili uz naknadu.

Sa svim rezultatima analiza morate se obratiti onkologu. Liječnik može potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu.

Poštovani, nakon uklanjanja maternice i jajnika majke, godinu dana kasnije, analiza ca 125 je dala 87,5, prije toga je uzeto 3 puta i bilo je normalno, može li doći do privremenog porasta zbog gripe ili upale pluća? Hvala

Zdravo. Na zarazne bolesti može se primijetiti blagi porast, ali vaša majka ima značajan višak. Potrebno je ponovno uzeti analizu i svakako se obratiti svom liječniku, osobito ako je u anamnezi bilo onkoloških bolesti.

Dobar dan, 27,72 jedinica / ml u 4. mjesecu trudnoće, je li to normalno ili vrijedi razmisliti i pribjeći nekoj vrsti dijete?

Dobar dan. Tijekom trudnoće vrijednost analize opada, jer sama trudnoća izaziva povećanje vrijednosti. Dešifriranje treba obaviti vaš liječnik na temelju ultrazvučnih podataka.

Poštovani, imam 31 godinu. U 7. tjednu trudnoće prošla je analizu na oncomarker CA 125, vrijednost 69. Na desnom jajniku postoji endometrioidna cista dimenzija 2,6 cm x 1,6 cm, trebam li se zabrinuti?

Zdravo. Tijekom trudnoće ova analiza u načelu nije informativna, jer će vrijednosti biti povećane čak i u odsutnosti cista. Cista će također izazvati povećanje vrijednosti.

U prisutnosti ciste jajnika, oncomarker ca 125 dao je rezultat 15,39 Recite mi, je li to norma? I vrijedi li pristati na njegovo uklanjanje?

Vrijednost je normalna, ali odluka o uklanjanju ciste nedvosmisleno se donosi ne na temelju rezultata ove analize. Sve ovisi o vrsti ciste, dobi žene, planovima za trudnoću, veličini i dinamici rasta formacije.

Zdravo. Recite mi, može li postupak plazmoliftinga utjecati na rezultat CA-125 ako je učinjen 2 dana prije testa? Rezultat SA (0-35 je normalan).

Postoji fibroid 3x4. Miom već 6 godina. Zadnji ultrazvuk prije 1 mjesec. SA-125 je bio normalan prije šest mjeseci.

Zdravo. Ne, ne može. Morate ponoviti analizu i konzultirati se s ginekologom koji vas promatra.

Zdravo! Nađena mi je cista lijevog jajnika veličine 2,5 sa 3,5 cm endometroid, tumor marker je pokazao 31! Jeste li sigurni da trebate operirati? Doktor je rekao da nije izlječivo i da je potrebna operacija... što učiniti? Imam 24 godine i nisam rađala.

Zdravo. Morate poslušati mišljenje liječnika koji je imao priliku pregledati vas i upoznati se s rezultatima pregleda. Ako ne vjerujete svom liječniku, obratite se drugom stručnjaku OSOBNO (!) U vašem slučaju, online konzultanti neće moći dati točan odgovor u odsutnosti.

Sa. u redu je molim te odgovori

Informacije su dane u informativne svrhe. Ne bavite se samoliječenjem. Na prvi znak bolesti obratite se liječniku. Postoje kontraindikacije, potrebno je konzultirati liječnika. Stranica može sadržavati sadržaj zabranjen za pregledavanje osobama mlađim od 18 godina.