Klamidija Jedna je od najčešćih, a ujedno i najopasnijih spolno prenosivih infekcija. Ako se otkrije ovaj mikroorganizam, potrebno je liječenje, čak i ako značajnih simptoma Ne. Budući da je klamidija karakterizirana čestim razvojem komplikacija.

Često postaje kronična i teško se liječi.

Razgovarajmo o tome kako liječiti klamidiju kod muškaraca i žena.

• Trajanje liječenja klamidije
  • Liječenje klamidije kod djece
• Koji liječnik liječi klamidiju

Lijekovi za liječenje klamidije trahomatis

Osnova terapije je etiotropno liječenje. Potrebno je uništiti uzročnika klamidije. Ovo je klamidija trahomatis.

Mogu se propisati različiti antibiotici.

Glavni lijekovi su:

• doksiciklin
• josamicin

Kao alternativni lijek Koristi se ofloxacin. Propisuje se ako drugi lijekovi nisu djelovali ili je njihovo propisivanje iz nekog razloga nemoguće.

Za to može postojati mnogo razloga.

Među njima:

• alergija
• medicinske kontraindikacije
• nepostojanje lijeka u ljekarničkoj mreži
• loša tolerancija na antibiotike itd.

Azitromicin se koristi samo za nekompliciranu klamidiju. Smatra se sigurnim. Često se propisuje trudnicama i djeci.

Za komplicirane oblike mogu se koristiti i drugi lijekovi. Ali trajanje terapije se povećava.

Propisane su sljedeće doze:

• – 1 g, jednom
• doksiciklin– 100 mg, 1 puta dnevno
• josamicin– 0,5 g, dva puta dnevno
• ofloksacin– 0,2 g dnevno

Trajanje liječenja ovisi o obliku klamidije i trajanju ove infekcije.

Trajanje liječenja klamidije

Nekomplicirana klamidija koja se nedavno pojavila obično se liječi ne dulje od 5 dana. Za to razdoblje propisani su doksiciklin, josamicin ili fluorokinoloni.

Azitromicin se koristi čak jednokratno u dozi od 1 grama. Istina, takva shema nije uvijek učinkovita. Za mnoge pacijente to ne dovodi do izlječenja.

Ova shema se koristi ako su sljedeći organi zahvaćeni klamidijom:

• uretra
• vagina
• Cerviks
• rektum
• ždrijelo
• spojnice

Ovi oblici klamidije smatraju se nekompliciranima.

Oblik klamidijske infekcije smatra se kompliciranim ako su dodatno upaljeni:

• prostate
• testisa i epididimisa
• maternica
• jajovodi
• jajnici
• peritoneum zdjelice

Postoji i diseminirana klamidijska infekcija. Javlja se kod žena kada bakterija uđe u krv ili trbušne šupljine kroz jajovode.

Uz diseminiranu klamidiju razvijaju se:

• peritonitis
• perihepatitis
• upala pluća

Trajanje tečaja za kompliciranu klamidiju je 2-3 tjedna. Prema odluci liječnika, liječenje može biti dulje.

Liječenje klamidije tijekom trudnoće

Klamidija je vrlo opasna za trudnice. Budući da može izazvati niz komplikacija. Uključujući i spontane pobačaje.

Ako se otkrije klamidija, terapija se može propisati u svim fazama trudnoće. Koriste se isti režimi i doze kao i za žene koje nisu trudne. Jedina je razlika u tome što su im neki lijekovi kontraindicirani.

Ovi lijekovi uključuju tetracikline i fluorokinolone. Oni imaju negativan utjecaj za voće.

One mu mogu predstavljati veću opasnost od same klamidije. Stoga se ofloksacin, levofloksacin i doksiciklin ne koriste u liječenju trudnica.

Propisuju se samo azitromicin ili josamicin.
Prvi je praktičniji. Zato što se uzima 1 puta u dozi od 1 grama. Ali u isto vrijeme je manje učinkovit.

Primjena je dopuštena samo za akutnu nekompliciranu klamidiju. U drugim slučajevima, prednost se daje josamicinu. To košta više, uzima se češće, ali je vjerojatnije da će izliječiti patologiju.

Amoksicilin se može koristiti kao alternativa. Propisuje se 0,5 g, dva puta dnevno. Tijek liječenja je sličan. Za nekompliciranu klamidiju traje 1 tjedan. U slučaju komplikacija - od 2 do 3 tjedna, ponekad i duže prema odluci liječnika.

Enzimski pripravci u liječenju klamidije

Enzimi su neophodni u liječenju kronične klamidije. Bez njih je učinkovitost terapije niska.

Utvrđeno je da nakon tijeka antibiotske terapije bez uporabe enzima, oporavak se opaža samo u 60-70% slučajeva. Čak i korištenje antibiotika tijekom 2 mjeseca ima stopu neuspjeha od 25%.

Enzimi poboljšavaju bioraspoloživost antibakterijskih sredstava. Povećava se njihovo nakupljanje u tkivima. U reproduktivnom sustavu stvara se baktericidna koncentracija.

Za prevladavanje otpora također se koristi limfotropna primjena antibakterijskih lijekova u području potkoljenice.

Lokalno liječenje klamidije

Za neke oblike klamidije može se koristiti i lokalno liječenje. Ne koristi se kao zamjena za sustavnu antibiotsku terapiju. Ali to je samo dodatak tome.

Za klamidijski konjunktivitis može se koristiti masti za oči s eritromicinom ili tetraciklinom.

Područja tijela na kojima se javljaju upalni procesi mogu se oprati antiseptičkim otopinama. Koriste se Protargol, Collargol.

Koriste se uretralne instilacije.

Ako je potrebno, možete isprati rektum i grgljati.

Liječenje klamidije kod djece

Djeca se mogu zaraziti klamidijom. Najčešće - novorođenčad. Put prijenosa je okomit.

Bebe se zaraze od majke tijekom poroda. To se događa u više od 50% slučajeva ako je majka u trenutku poroda imala urogenitalnu klamidiju.

Djeci se propisuje azitromicin ili josamicin. Prvi se koristi u dozi od 10 mg po kg, 1 puta dnevno. Tijek terapije traje 3 dana.

Josamycin se koristi u dozi od 50 mg po kg. Ovo je dnevna doza. Podijeljen je u tri koraka. Tijek liječenja je 5 dana.

Tinejdžeri se ponekad zaraze klamidijom. Doze za njih su slične. Uostalom, oni su vezani uz tjelesnu težinu. Ako je djetetova težina veća od 45 kg, tada mu se propisuju doze za odrasle.

Liječenje klamidije kod žena s narodnim lijekovima

Ogromna je količina tradicionalne metode liječenje klamidije.

Jednom kad prosurfate internetom, pronaći ćete desetke, ako ne i stotine “provjerenih” recepata. Čitajući ih, stječe se dojam da takva biljka ne postoji u svijetu ili prehrambeni proizvod, koji ne bi izliječio ovu infekciju. I samo se glupi liječnici i dalje bore protiv toga antibioticima. Dok bakterija brzo ugine pod utjecajem koprive, peršina, propolisa, sok od repe ili tinktura nevena.

Zapravo, sve što piše na internetu nije istina. Nitko nikada neće moći izliječiti klamidiju peršinom.

Narodni recepti nisu razvijeni niti testirani. Oni su jednostavno izmišljeni i postavljeni na Internet.

Ne treba se previše oslanjati na mudrost naših prabaka, koje su se "nekako liječile kad još nije bilo antibiotika". Stvarno su se nekako liječili. A u isto vrijeme tisuće su umrle u epidemijama kuge, kolere, tifusa i drugih patologija, koje su dolaskom antibiotika gotovo prestale postojati.

Korištenje samoliječenja narodni lijekovi definitivno će biti neučinkovito. To će samo dovesti do komplikacija i kronizacije procesa.

Seks tijekom liječenja klamidije

Ako imate klamidijsku infekciju, to je razlog za prestanak bilo kakvog spolnog odnosa. Uostalom, možete zaraziti druge ljude.

Seks možete imati samo s kondomom. Međutim, još uvijek možete prenijeti infekciju.

Još uvijek postoji mali rizik da će kondom puknuti ili skliznuti. Ako se barijera kontracepcije koristi ispravno, prijenos infekcije je malo vjerojatan.

Test na klamidiju nakon tretmana

Nakon liječenja klamidije antibioticima, morate se uvjeriti da se bolest smirila.

Vjerojatno će nakon terapije svi vaši simptomi nestati. Ali to ne jamči izlječenje. Klamidija bi mogla ostati u urogenitalnom traktu. Da biste to provjerili, morate se testirati.

Kontrola se može provoditi na dva načina:

1. Kultura klamidije

Kontrolna studija se provodi 2 tjedna nakon uzimanja posljednje doze antibakterijskog lijeka.

Što učiniti ako simptomi ostanu nakon liječenja klamidije

Događa se da se izlječenje potvrdi - testovi su negativni, ali simptomi i dalje postoje.

Pacijent može imati:

• pražnjenje
• disurija, itd.

Ponekad su to zaostali učinci nakon infekcije.

Uskoro će simptomi nestati. Ali također se događa da postoji još jedna infekcija u urogenitalnom traktu.

Kako se to ne bi dogodilo, preporučljivo je provjeriti ima li drugih spolno prenosivih bolesti u isto vrijeme kada se otkrije klamidija. Budući da se u više od 50% slučajeva kod bolesnika s klamidijom nalaze i drugi uzročnici.

Nakon liječenja klamidije trahomatis IgG je ostao

Test krvi na antitijela ne radi se da bi se potvrdilo izlječenje. Čak i ako imunoglobulini ostanu u krvi, to ne znači da niste izliječeni. Budući da protutijela mogu biti prisutna u krvi mjesecima nakon završetka liječenja. Ponekad traju cijeli život.

Ako IgG ostane, nema razloga za brigu. Glavno da je PCR negativan.

Razlozi neuspjeha liječenja klamidije

Nažalost, ponekad je PCR pozitivan. To znači da klamidija nije potpuno izliječena.
U tom slučaju terapiju treba nastaviti.

Razlozi neuspjeha:

• pacijent nije uzimao lijekove
• koristio manje doze
• nije potpuno izliječen
• samostalno ili po savjetu ljekarne lijekove koje je propisao liječnik zamijenio drugima
• klamidija nije osjetljiva na korišteni antibiotik

Ponovljeno liječenje nakon neuspjeha provodi se lijekovima druge vrste. farmakološku skupinu. Na primjer, ako su bili propisani tetraciklini, sada će se koristiti makrolidi. Ako su korišteni makrolidi, sljedeći tečaj će biti s fluorokinolonima itd.

Također je moguće napraviti kulturu za osjetljivost na antibiotike u liječenju klamidije. U tom slučaju možete za drugu terapiju odabrati lijek na koji su bakterije sigurno osjetljive.

Može li doći do trudnoće nakon liječenja klamidije?

Neplodnost se često razvija s klamidijom.

Ponekad žene u početku odlaze liječniku upravo iz tog razloga. Dugo vremena ne mogu zamisliti dijete. Dolaze liječniku i pregledaju se.

To uključuje testiranje na spolno prenosive infekcije. I onda se ispostavi da je klamidija prisutna u tijelu. Pacijenti su na liječenju.

Je li moguće zatrudnjeti nakon uklanjanja klamidije?

Ovisi o tome koliko dugo žena ima klamidiju.

Uz nedavnu infekciju, neplodnost je funkcionalne prirode. Povezan je s trajnom upalom jajovoda. U njima se nakuplja eksudat. Cjevčice se lijepe zajedno i ne dopuštaju prolaz jajeta.

U ovom slučaju, 1-2 mjeseca nakon izliječenja patologije, plodnost se obnavlja. I žena će moći začeti dijete.

U drugim slučajevima, klamidija je prisutna u tijelu dulje vrijeme. To može trajati godinama bez značajnih simptoma. Tada se cijevi mogu oštetiti i srasti.

Nakon oporavka bakterijska infekcija ostat će neprohodni. Reproduktivna funkcija u ovom se slučaju neće oporaviti sam od sebe. Potreban dodatni tretman zatrudnjeti.

Liječenje neplodnosti s klamidijom

Ako je klamidija uzrokovala opstrukciju jajovoda, liječenje se može provesti na dva načina.

1. Rekonstruktivna laparoskopska kirurgija.

Vratit će prohodnost jajovoda.

1. EKO.

Umjetna oplodnja ne uključuje jajovode.

Jajne stanice se uzimaju izravno iz jajnika. Oni su oplođeni i smješteni u maternicu. Stoga je trudnoća moguća i kod začepljenih jajovoda.

U slučaju materničnog faktora neplodnosti, uzrok je najčešće stvaranje priraslica. Jedini način liječenje ostaje kirurška intervencija. Minimalno je invazivan. Koristi se histeroskopija. Instrumenti se uvode u šupljinu maternice kroz vaginu. Adhezije se eliminiraju. Nakon toga se obnavlja prirodna plodnost.

Zglobovi bole nakon liječenja klamidije

Neki bolesnici s klamidijom razviju Reiterovu bolest. Ovo je komplikacija koja može uzrokovati bolove u zglobovima.

Reaktivni artritis je autoimuni proces. Nastavlja se čak i nakon što je klamidija izliječena. Stoga, nakon što su propisani antibiotici, čak i ako se potvrdi izlječenje, bol može potrajati. Dugo vrijeme. U prosjeku, artritis traje 4-6 mjeseci. Kod mnogih pacijenata se ponavlja.

Kako biste izbjegli ponovnu upalu zglobova, morate se liječiti od klamidije sve dok testovi ne pokažu negativne rezultate. U ovom slučaju, najvjerojatnije neće biti recidiva.

Liječenje Reiterove bolesti kod klamidije

Patologiju je vrlo teško liječiti. Višekomponentna terapija.

Uključuje sljedeće elemente:

• etiotropna terapija (uništavanje klamidije)
• detoksikacija
• otklanjanje alergija
• imunokorekcija
• protuupalno liječenje
• rehabilitacija

Etiotropno liječenje je vrlo važno.

Ostale mjere bez uništavanja klamidije nemaju smisla. Jer čak i nakon uklanjanja glavnih simptoma Reiterove bolesti, prije ili kasnije će doći do recidiva. Terapija detoksikacije je obavezna.

Također su propisani antialergijski lijekovi. To su antihistaminici.

Za detoksikaciju tijela intravenski se daje fiziološka otopina i koristi se Unithiol.

Imunokorektivna terapija uključuje korištenje:

• Taktivina
• natrijev nukleinat
• Timalin i drugi lijekovi

Propisani su glukokortikoidi.

Prednizolon se koristi u dozi od 30 do 50 mg dnevno. Pomaže smanjiti upalne reakcije u zglobovima i drugim dijelovima tijela.

U teški slučajevi koriste se citostatici.

Za Reiterovu bolest može se propisati sljedeće:

• azatioprin
• klorobutin
• metotreksat

Često se propisuju pripravci interferona ili induktori njegove sinteze. Propisani su razni postupci bez lijekova. Kao što je autofotozračenje krvi ili plazmacitoforeza.

Kako bi se uklonio zglobni sindrom, propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi.

To bi mogao biti:

• diklofenak
• indometacin
• ibuprofen i drugi

Ponekad se dodatno koriste zlatni pripravci. Propisani su miokrizin i auranofin.

Ponekad postoji značajan izljev u zglobu. U zglobna čahura nakuplja se tekućina. U tom slučaju mora se ukloniti. Glukokortikoidi se ubrizgavaju u zglob. Citostatici se također mogu koristiti ako postoji tendencija stvaranja ankiloze.

Dodatni tretmani za smanjenje simptoma:

• refleksologija
• masaža
• fizioterapija
• oblozi za zagrijavanje
• masti protiv bolova s ​​nesteroidnim protuupalnim lijekovima
• laserska terapija itd.

Koji liječnik liječi klamidiju

U većini slučajeva klamidiju liječi venerolog.

Ponekad se pacijenti u početku obraćaju ginekologu ili urologu. Ovi liječnici također imaju dovoljno vještina za terapiju ove bolesti. U posebnim situacijama može biti potrebna pomoć drugih stručnjaka.

Kod suženja uretre pomoć obično pruža urolog. Reiterova bolest često se liječi uz pomoć reumatologa. Moguć je i poraz unutarnji organi: bubrezi, srca itd. Zatim se u terapijski proces uključuju terapeuti, kardiolozi, nefrolozi i drugi stručnjaci.

Ako je potrebno liječiti klamidiju tijekom trudnoće, to radi venereolog uz sudjelovanje opstetričar-ginekologa. Pomaže odrediti koji su lijekovi sigurni, a koji mogu predstavljati prijetnju, uzimajući u obzir Trenutna državažene.

U slučaju upale oka u liječenje klamidije često se uključuju i oftalmolozi. Novorođenčad se liječi uz sudjelovanje neonatologa.

Ukoliko ne znate kojoj ustanovi da se obratite, dođite u našu polikliniku. Konzultacije primamo od predstavnika različitih medicinskih specijalizacija. Ovdje rade venerolozi s velikim praktičnim iskustvom.

Naše usluge:

• otkrivanje klamidije pomoću modernim metodama dijagnostika
• liječenje na recept
• kontrola izlječenja
• terapija kronične klamidije, uključujući i slučajeve kada ste već bili neuspješno liječeni u drugim klinikama
• procjena funkcije reproduktivnih organa
• otkrivanje i liječenje komplikacija

Visoko kvalificirani stručnjaci našeg centra pružit će vam pomoć iu najtežim slučajevima.

Za dijagnosticiranje i liječenje klamidije obratite se autoru ovog članka, venerologu u Moskvi s dugogodišnjim iskustvom.

Tablete protiv klamidije najčešći su oblik lijekova koji se koriste za liječenje bolesti. klamidija – infekcija ginekološke prirode, koja se spolno prenosi. Uzročnik je bakterija klamidija. Infekcija je opasna jer ne utječe samo na spolne organe, već i na kardiovaskularni sustav. mišićno-koštani sustav, vizija.

Ovo je najčešća bolest koja se javlja kod adolescenata i mlađih odraslih osoba, ali se iz određenih razloga rijetko viđa u starijoj dobi. Najviše glavni razlog bolesti – neuredan spolni život ili nezaštićeni spolni odnos. Dijete se može zaraziti klamidijom pri rođenju ako je majka bolovala od ove bolesti.

Kako napreduje bolest?

Period inkubacije traje od 10 do 14 dana. Glavna značajka i opasnost klamidije je da može biti asimptomatska ili s blagim simptomima. Ako nelagoda i bolne senzacije su prisutni, ali se liječenje ne provodi, bolest prelazi u drugu fazu razvoja. Akutni simptomi nestaju. Pritom je pogrešno vjerovati da se klamidija povukla sama od sebe.

U početku su bakterije lokalizirane u cerviksu i uretri. Mikroflora vagine je poremećena, pojavljuje se sluzav iscjedak guste konzistencije s vrlo neugodan miris, podsjećajući pokvarena riba. Na kraju mokrenja osjeća se peckanje i bol unutar i izvan spolnih organa. Ponekad se javljaju lažni porivi.

Nakon toga bolest prelazi na jajovode. Bolovi se pojavljuju u donjem dijelu trbuha, u lumbalnoj regiji, opaža se groznica i mučnina. Tijelo reagira na sve te promjene mjesečni ciklus. Menstruacija može biti obilna, dugotrajna ili u potpunosti izostati. Slabost, vrtoglavica, glavobolja i nervoza neizravni su znaci bolesti. Tijekom spolnog odnosa postoje bolne senzacije i gori.

Kod muškaraca klamidija nema očitih akutnih simptoma. Postoji svrbež u području glave i bol pri mokrenju. Nakon nekog vremena javlja se otok i crvenilo testisa.

Klamidijom se možete zaraziti ne samo klasičnim seksom, već i analnim i oralnim seksom.

Kako pobijediti bolest?

Treba započeti tek nakon posjeta stručnjaku, budući da su simptomi na mnogo načina slični drugim opasnim ginekološke bolesti. Ne treba odgađati posjet liječniku jer je svaka minuta važna. Što se prije postavi dijagnoza i odabere lijek, to se brže može riješiti klamidija.

Cilj je uništiti infekciju, ukloniti simptome i obnoviti genitalne organe. Obavezno je paralelno liječenje partnera kako bi se izbjeglo recidiv i međusobna infekcija. Propisuju se antibakterijska sredstva i rehabilitacijska terapija. Za lokalnu terapiju propisuju se čepići, kupke i tamponi. Samoliječenje u ovom slučaju može dovesti do komplikacija.

Pravila za uspješnu borbu su sljedeća:

• na vrijeme se obratite liječniku;
• V obavezna oba partnera pohađaju tečaj;
• Liječenje za muškarce i žene je identično;
• tijekom terapije trebate se suzdržati od spolnog odnosa;
• klamidija se mora izliječiti prije začeća djeteta;
• otklanjanje bolesti tijekom trudnoće treba se odvijati pod nadzorom liječnika;
• Provođenje testova odmah nakon završetka liječenja nije prikladno jer može doći do lažne reakcije.

Uz povoljan ishod, klamidija se može izliječiti za 10 dana. Najčešće ćete morati uzimati lijekove u obliku tableta.

Kako se bolest liječi?

Preduvjet je uzimanje antibiotika. Propisane su sljedeće vrste tableta:

• tetraciklini;
• makrolidi;
• fluorokinoloni.

Tetraciklini uključuju doksiciklin. Dostupan u obliku kapsula. Uzima se uz obroke. Uzimajte puno tekućine. Dnevna doza prvog dana liječenja ili u težim slučajevima bolesti znatno je veća, a zatim se postupno smanjuje. Tijek liječenja je 10 dana.

Primjer makrolida je azitromicin. Oblik otpuštanja: kapsule. Uzmite 1 puta dnevno prije jela ili 2 sata nakon jela. Trajanje liječenja i dozu propisuje liječnik, budući da se u svakom slučaju može razlikovati.

Regenerativna terapija sastoji se od jačanja imunološkog sustava. Propisani su imunomodulatori. Među njima su najpopularniji Cycloferon i Polyoxidonium.

Multivitamini su također lijek za klamidiju. Takvi lijekovi jačaju imunološki sustav, povećati otpornost organizma. S novom snagom puno je lakše pobijediti infekciju. Obavezno uzmite askorbinsku kiselinu, vitamin E, glutaminsku kiselinu.

Lijekovi za liječenje klamidije su sljedeći:

• Abaktal;
• Amiksin;
• Afenoksin;
• Dalekozor;
• Vilprafen;
• Viferon;
• Hexicon;
• Genferon;
• Derinat;
• Clubax;
• Claforan;
• Klimitsin;
• Lavomax;
• Liprofin;
• Methovit;
• Minolexin;
• Miramistin;
• Okatsin;
• Perti;
• Roximizan;
• Siphlox;
• Tirotax.

Popis lijekova je daleko od potpunog. Prilično je teško napraviti izbor sami, pogotovo jer svaki od njih ima svoje nijanse, kontraindikacije i tijek liječenja.

Međutim, vrijedi zapamtiti da je to potrebno na vrijeme i pod nadzorom stručnjaka.

U osnovi, bolest se eliminira prema ovom planu:

1. Na akutni simptomi I izraženi znakovi za klamidiju se propisuju antibiotici, vitamini i polioksidomi. Nakon tjedan dana preporučljivo je dodati enzimsku terapiju. Paralelno s ovim lijekovima uzimaju se lijekovi za normalizaciju crijevne mikroflore: Linex, Laktovit, Hilak forte, Bifidumbacterin. Iz ljekovitog bilja napraviti kupke, losione, tampone.
2. s skriveni simptomi Provodi se istim lijekovima, ali se dodaju i imunostimulansi. Također, inicijalno se dijagnosticiraju zahvaćeni organi, jer se bolest može proširiti po cijelom tijelu. Dodatno, čepići su propisani za lokalno liječenje.

Posljedice bolesti

Lijek za klamidiju može se kupiti u svakoj ljekarni bez liječničkog recepta. To uvelike komplicira proces liječenja i ostavlja širenje infekcije nekontroliranim. Ova situacija tipična je za tinejdžere: posjet ginekologu za njih je izuzetno neugodna situacija. Lakše je kupiti lijek u ljekarni i sami dovršiti tijek liječenja. Ponekad to rade i odrasli. Samo-liječenje u ovoj situaciji strogo je zabranjeno.

Ako je liječenje netočno ili odgođeno, doći će do neželjenih ozbiljnih posljedica:

• izvanmaternična trudnoća;
• upala genitalnih organa;
• neplodnost;
• povoljna situacija za razvoj raka;
• pobačaj;
• artritis;
• konjunktivitis;
• uretritis.

Puno teže. Učinkovita shema, kao takav ne postoji. Brojni pregledi, pretrage, korištenje tableta i dr lijekovi.

Osim toga, ako se koriste samo antibakterijski lijekovi, upitna je i učinkovitost liječenja. Oslabljeno tijelo neće se moći potpuno riješiti infekcije, a uslijedit će recidivi i komplikacije. Američki znanstvenici proveli su studije u kojima su imunomodulatori davani pacijentima s klamidijom bez upotrebe antibakterijskih sredstava. U 70% slučajeva bolest se povukla. Međutim, takvi se lijekovi ne mogu propisati bez početnog pregleda tijela. Štoviše, ne možete ih sami odabrati.

Klamidija je bolest koja se lako može spriječiti. Morate biti oprezni pri odabiru seksualnog partnera i izbjegavati povremene veze. Čak i ako je spolni odnos zaštićen, postoji mogućnost oštećenja kondoma.

Tablete su najčešći način liječenja klamidije. Međutim, oni su uključeni u kompleks složen proces. Liječenje treba započeti nakon posjeta liječniku i provoditi pod njegovim nadzorom!

Danas problem liječenja klamidije predstavlja velike poteškoće mnogim liječnicima i pacijentima, jer često nakon terapije antimikrobnim sredstvima kroz Određeno vrijeme Ova podmukla bolest opet se manifestira.

Problem je što većina bolesnika ima kroničnu urogenitalnu klamidiju, čije je liječenje lijekovima često neučinkovito.

Koja je opasnost od klamidije?

Chlamydia trachomatis najčešće uzrokuje sljedeće patologije urogenitalnog trakta:

• uretritis kod muškaraca i žena (više od polovice svih negonokoknih uretritisa),
• prostatitis i orhiepididimitis kod muškaraca, cervicitis, salpingitis, endometritis,
• Često se promatraju kombinirana oštećenja organa (na primjer, uretritis, artritis i konjunktivitis u programu Reiterova sindroma).

Međutim, postoji prilično opsežan popis laboratorijske metode dijagnostiku klamidije, iako su danas najpouzdanije metode imunotestovi s monoklonskim antitijelima (koristi se venska krv) i PCR dijagnostika (obično strugotine endotela urogenitalnog trakta).

U liječenju klamidijske infekcije, kao iu liječenju drugih infektivnih procesa, zadaće iskorjenjivanja uzročnika i rješavanja akutnih ili kronične upale genitalije i mokraćni putšto smanjuje kvalitetu života. Srećom, urologu, ginekologu ili venerologu nije cilj smanjiti smrtnost od klamidije, jer je umiranje od klamidijske infekcije urogenitalnog trakta vrlo problematično.

Srednji cilj može biti izbjegavanje kronizacije klamidije, smanjenje broja recidiva kroničnog klamidijskog procesa, kao i smanjenje broja zglobnih i očnih komplikacija urogenitalne klamidije. Također možemo govoriti o želji da se smanji broj kompliciranih ili spontano pobačanih trudnoća zbog klamidije te da se izbjegne postklamidijska neplodnost kod žena i muškaraca.

Izbor lijekova za liječenje klamidije

S aktivnim upalnim procesom potreban je cijeli niz lijekova za puni tijek liječenja klamidije. Lijekove koji se koriste u režimima liječenja odabire liječnik uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijentovog tijela, klinički simptomi bolesti, težini upalnog procesa i rezultatima svih pretraga – imunograma, jetrenih testova, opća analiza krvi, urinokulture, PCR rezultata, ELISA i drugih laboratorijskih podataka.

Danas standardi liječenja ne zahtijevaju primjenu imunostimulansa ili imunomodulatora u liječenju čak ni komplicirane klamidije. Lijekovi iz ovih skupina, osim ozbiljnih citostatika koji imaju stroge indikacije i propisuju se tek nakon imunograma, ne smiju se koristiti kao lijekovi nedokazanog djelovanja. Šamanizam veliki broj urologa, venereologa ili ginekologa u ovom području češće se objašnjava bonusima farmaceutskih predstavnika ili pokušajem produljenja i povećanja troškova liječenja za pacijente plaćenih klinika i medicinskih centara.

Sve informacije o lijekovi i režimi liječenja namijenjeni su samo u informativne svrhe. Liječenje klamidije propisuje samo kvalificirani liječnik na temelju rezultata ispitivanja, uzimajući u obzir povijest bolesti pacijenta, popratne bolesti itd.

Taktika eradikacije klamidije

Eradikacija je u biti oslobađanje tijela od uzročnika infekcije. Klamidija je intracelularni stanovnik, koji osim u svom glavnom obliku, može postojati iu L-varijanti (vegetativni), koji nije sposoban izaći iz stanice i razmnožavati se bez značajnog supresije imuniteta domaćina, bježeći od djelovanja antibakterijskih sredstava ili fizički utjecaji (povišena temperatura). Najbolji način za borbu protiv klamidije su pripravci od tri antibakterijske skupine: tetraciklini, makrolidi i fluorokinoloni.

Važno je napomenuti da prije početka terapije nije preporučljivo sijati klamidijske kulture za određivanje osjetljivosti na antibiotike, budući da su studije provedene 2000. godine na Istraživačkom institutu za porodništvo i ginekologiju naz. D.O. Otta RAMS, St. Petersburg, Istraživački institut za fizikalno-kemijsku medicinu Ministarstva zdravlja Rusije, Moskva, Institut za kliničku bakteriologiju Sveučilišta Uppsala, Švedska, pokazao je da je otporan na laboratorijskim uvjetima sojevi su zadržali svoju osjetljivost na antibiotike u tijelima pacijenata.

Antibiotici za klamidiju

Antimikrobna sredstva su glavna u režimu liječenja klamidije. I u pravilu, za kroničnu klamidiju, liječenje lijekovima sastoji se od upotrebe kombinacije 2 antibiotika. Trajanje tijeka liječenja i individualnu dozu određuje liječnik ovisno o vrsti bolesti i dinamici upalnog procesa.

Prilikom odabira antibiotika za klamidiju, laboratorijski podaci za određivanje osjetljivosti patogenog mikroorganizma na određenu antibakterijski lijek. Stoga je uputno nadopuniti kulturološke metode laboratorijske dijagnostike antibiogramom.

Naziv lijeka	Režim liječenja klamidije
tetraciklini Doksiciklin (Unidox Solutab, Dorix, Vibramycin, Vibra-Tabs). Oblik Solutab povećava bioraspoloživost lijeka (odnosno njegov prodor u tkiva) do 93%.	0,1 dva puta dnevno tijekom 7 dana.
Makrolidi
Eritromicin (eritrocin) - odobren za trudnice i dojilje	500 mg 4 puta dnevno nakon 6 sati, 7 dana
Azitromicin (, Zithromax, Hemomycin)	500 mg 2 tablete jednom
Josamicin (Vilprafen) i Klaritromicin (Klarbakt, Fromilid Uno)	750 mg 3 puta dnevno svakih 8 sati 7 dana
spiramicin (rovamicin)	3 milijuna jedinica svakih 8 sati 3 puta dnevno, 7 dana
Fluorokinoloni
Ofloksacin (Floxin, Zanotsin, Tarivid, Ofloxin)	300 mg dva puta dnevno nakon 12 sati, tijekom 7 dana
Levofloksacin (Tavanic, Glevo, Levostar, Flexid)	1 puta dnevno nakon jela, 500 mg 1 puta dnevno 10-14 dana, u kompliciranim oblicima više od 14 dana.
Lomefloksacin (Lomflox)	400 mg/dan tijekom 10 dana.
Sparfloksacin (Sparflo)	200 mg dva puta prvi dan, 1 tableta drugi dan
Ciprofloksacin (Cifran, Ciprobay, Cyprinol, Cipro-bid)	2 puta dnevno, 500 mg tjedan dana
Norfloksacin (, norbaktin)	2 puta dnevno, 400 mg. unutar 7-10 dana;

U praksi se prednost daje:

• 15-člani makrolidi, odnosno azitromicin
• 16-člani makrolidi, odnosno Josamycin,
• Ali otporni oblici klamidija, osobito kronična klamidija, liječi se fluorokinolonima.

Ali to će biti terapija druge linije, jer nije preporučljivo odmah propisivati ​​fluorokinolone, imajući na umu da uskoro neće biti ničega za liječenje tuberkuloze. A fluorokinoloni su rezervni lijekovi. A komercijalna dobit ne bi trebala zamazati oči, a ako se može liječiti makrolidom, onda se treba liječiti makrolidom. Za trudnice je danas odobreni lijek Josamycin (Vilprafen), koji se preferira prema europskim standardima.

• Režim: Azitromicin 500 mg 2 tablete. jednom, doksiciklin 0,1 dva puta dnevno 7 dana.
• Drugi red:
  • Eritromicin 500 mg 4 puta dnevno nakon 6 sati 7 dana
  • Ofloksacin 300 mg dva puta dnevno svakih 12 sati tijekom 7 dana
  • Roksitromicin 150 mg dva puta dnevno svakih 12 sati tijekom 7 dana
  • Spiramicin 3 milijuna jedinica svakih 8 sati 7 dana
• Za trudnice:
  • Eritromicin 500 mg svakih 6 sati 4 puta dnevno tijekom 7 dana
  • Josamycin 750 mg 3 puta dnevno svakih 8 sati 7 dana, Spiramycin 3 milijuna jedinica svakih 8 sati 3 puta dnevno 7 dana

Terapiji idu oba partnera. U tom slučaju, tetraciklini se mogu koristiti za liječenje akutnog nekompliciranog uretritisa ili cervicitisa u prethodno neliječenih bolesnika. Sojevi klamidije koji su rezistentni na jedan od tetraciklina pokazuju rezistenciju i na druge lijekove iz ove skupine, odnosno nema smisla mijenjati lijekove s jednog na drugi ako su unutar jedne skupine neučinkoviti.

Kriterij za izlječenje bit će negativan PCR strugotine urogenitalnog trakta 1,5-2 mjeseca nakon završetka terapije.

Probiotici

Za prevenciju proljeva izazvanih antibioticima i nakon liječenja klamidije preporuča se uzimanje probiotičkih pripravaka (pogledajte sve cijene i sastav).

Još jednom vas podsjećamo da samo liječnik propisuje tijek terapije; samodijagnoza i samoliječenje nisu prihvatljivi, to može naštetiti vašem zdravlju.

Klamidija je najčešća spolno prenosiva bolest. Patologija zarazne prirode opasna je zbog mogućnosti razvoja višestrukih ozbiljnih komplikacija, uključujući neplodnost, infekcije genitourinarni sustav, impotencija, pijelonefritis. Liječenje bolesti svake godine postaje sve složenije, jer se pacijentima češće dijagnosticira kronični stadij tijek infekcije. Uzimanje antibiotika za klamidiju kod žena i muškaraca osnova je učinkovite terapije.

Što trebate znati o bolesti prije liječenja?

Putevi infekcije

Najčešća infekcija Chlamydia trachomatis događa se spolnim kontaktom (oralni, vaginalni, analni seks). Malo je vjerojatno, ali moguće, putem kućanstva - donjeg rublja, toaletnih potrepština, predmeta za kupanje na kojima ostaje mokri sekret.

Novorođenče patogeni mikroorganizmi prenosi se vertikalno - od majke u trenutku prolaska kroz rodni kanal. Bolest se također može prenijeti kapljičnim putem prilikom kihanja ili kašljanja od osobe zaražene klamidijskom upalom pluća.

Simptomi, moguće komplikacije

U većini slučajeva (67% zaražene žene, 46% muškaraca) zabilježen je asimptomatski tijek bolesti. Zbog toga pacijent ne dobiva pravovremenu i adekvatnu terapiju, što značajno povećava rizik od komplikacija. Tijekom asimptomatskog razdoblja bolesti, osoba je opasna za druge - dolazi do infekcije zdravi ljudi. Zbog toga je bolest toliko česta među seksualno aktivnim stanovništvom diljem svijeta.

U muškaraca s klamidijom iz uretre se otkriva bezbojna tekućina, sama mokraćna cijev postaje natečena, crvena i bolna. Bolest je popraćena bolovima u preponama i nelagodom pri mokrenju. Moguće komplikacije– impotencija, neplodnost, prostatitis, uretritis, poremećena spermogeneza.

Ako se ne liječi, žene doživljavaju komplikacije - izvanmaterničnu trudnoću, spontani pobačaj, neplodnost, a povećava se i rizik od razvoja raka.

Principi terapije

Liječenje klamidije temelji se na uzimanju antibakterijskih sredstava. Svrha antibiotske terapije je narušiti cjelovitost membrana mikroorganizama, paralizirati njihovu DNA i zaustaviti brzo razmnožavanje u reproduktivnom sustavu. Kao rezultat odgovarajućeg liječenja smanjuje se i vjerojatnost kroničnosti bolesti, moguće je smanjiti broj recidiva i minimizirati pojavu komplikacija.

Osnovni principi terapije:

• Antibiotici za klamidiju propisuju se na temelju rezultata testa osjetljivosti na te lijekove (antibiotikogram);
• Terapeutski tečaj moraju završiti svi partneri u isto vrijeme, potrebno je isključiti seksualne kontakte tijekom trajanja terapije;
• izbjegavanje začinjene hrane, alkoholna pića, jaka tjelesna aktivnost je sastavni dio liječenja;
• propisani lijekovi se uzimaju prema određenom režimu, bolest se liječi samo ako je završen cijeli tečaj;
• Nakon završetka tečaja antibakterijskih sredstava nužno je propisana restorativna terapija usmjerena na uravnoteženje crijevne mikroflore.

Također se koriste antifungalna sredstva, enzimi, enzimi i bakteriofagi. Dva tjedna nakon tečaja, ako je potrebno, može se propisati fizioterapija (elektroforeza, ultrazvuk, magnetska terapija).

Najveća učinkovitost antibiotika postiže se intramuskularnim, intravenska primjena, što povećava bioraspoloživost aktivni sastojci s maksimalnom raspodjelom u stanicama.

Nažalost, to je česta zarazna bolest koja se u većini slučajeva prenosi spolnim kontaktom. Uzročnik je Chlamydia trachomatis koja se, kad uđe u stanicu, hrani njezinom tvari i tamo se razmnožava. Kada je stanica uništena, oslobađa se mnogo više intracelularnih parazita koji napadaju druge stanice. Klamidija može oštetiti genitalije, organe vida, sluznice dišni put, sinovijalna ovojnica zglobova, srce, krvne žile, zubi.

Chlamydia trachomatis može se prenijeti kapljičnim putem kihanjem

Osim toga, 15% svih slučajeva upale pluća su atipične klamidijska upala pluća, koji se može prenijeti kihanjem ili dijeljenjem predmeta. Liječenje ove bolesti je posebno dugo i složeno i može trajati nekoliko mjeseci. Osim upale pluća, klamidija može uzrokovati bronhitis, sinusitis i faringitis.

Mišljenje stručnjaka

Kod 45% muškaraca bolest se javlja bez simptoma, kod ostalih je prvi znak bolesti blaga upala uretra popraćena svrbežom i pečenjem. Nažalost, vrlo je teško otkriti klamidiju konvencionalnim metodama. PCR je potreban kako bismo bili potpuno sigurni u uzrok tegoba.

Režim liječenja

Klamidija brzo postaje kronična, pa će standardni tijek liječenja antibioticima pomoći samo ako postoji nekomplicirani stadij (zahvaćen je samo donji dio urogenitalnog trakta). Ako je oblik klamidijske infekcije kompliciran (već oboljeli gornji dio), lijekovi se propisuju kombinirano i na dulje vrijeme. Isključivanje barem jedne pozicije iz tečaja dovodi do smanjenja učinkovitosti terapije. Prilikom odabira režima liječenja uzimaju se u obzir simptomi bolesti, koji su organi već uključeni u proces, imunološki status pacijent, trajanje bolesti, prethodna liječenja. Ako se liječi oženjen čovjek, onda oba supružnika moraju biti podvrgnuti liječenju u isto vrijeme. Dakle, koje lijekove protiv klamidije za muškarce obično propisuju liječnici?

Ako se klamidija otkrije na ranoj fazi, proces liječenja bit će lakši i brži. U svim ostalim slučajevima propisuje se cijeli niz lijekova, među kojima moraju biti:

• antibiotici;
• imunomodulatori;

• enzimi;
• vitamini;

• hepatoprotektori;
• probiotici.

Tablete protiv klamidije za muškarce

Kako se liječi klamidija kod muškaraca? Pogledajmo koji se lijekovi uzimaju za učinkovito liječenje infekcije. Režim liječenja mora uključivati ​​nekoliko antibiotika. Izbor ovisi o prisutnim simptomima: obliku tijeka, prisutnosti upale uretre, jesu li zahvaćeni prostata i bubrezi.

• tetraciklini;

• makrolidi;

• fluorokinoloni.

Za antibiotsku terapiju koriste se tečajevi liječenja od 7 do 14 dana. Ako je infekcija nekomplicirana, liječenje počinje izravno antibiotikom. Na kronični oblici terapija mora biti sveobuhvatna. U bolnici se imunoterapija provodi prije propisivanja antibiotika. Na kućno liječenje Uz imunoterapiju propisuje se antibiotik.

Tetraciklinski antibiotici

Tetraciklinski lijekovi - glavni lijekovi, koji su propisani za liječenje klamidije. Kada ih koristite, potrebno je pridržavati se dijete (osim Doksiciklina) zbog vezanja tetraciklina u tijelu s ionima kalcija. Česte nuspojave su mučnina, povraćanje i alergije. Tijekom razdoblja liječenja pacijenti bi trebali izbjegavati izlaganje sunčevoj svjetlosti zbog velike vjerojatnosti fotoosjetljivosti.

1. Doksiciklin- lijek prvog izbora. Propisuje se u dozi od 100 mg dva puta dnevno tijekom trajanja tečaja manje od tjedan dana. Prva doza je 200 mg. Prema medicinske literature, učinkovitost doksiciklina je 95-100%. Lijek ima visoku bioraspoloživost i lako se podnosi.
2. tetraciklinčesto se propisuje kao alternativni med. lijek 500 mg 4 puta dnevno od 7 do 10 dana.
3. Metaciklin- za nekomplicirane oblike nakon jela, prva doza je 600 mg, zatim 300 mg svakih 8 sati tjedan dana. Kod ostalih oblika liječenje traje 10 dana.

Da biste odabrali lijekove za liječenje klamidije kod muškaraca, morate pažljivo proučiti indikacije i kontraindikacije. U ovom članku možete istražiti,.

Makrolidi

Makrolidi su različiti visoka aktivnost. Kod uzimanja makrolida često se mogu primijetiti bolne manifestacije u gastrointestinalnom traktu i jetri.

To uključuje:

• azitromicin (sumamed)- prodire u stanicu i sporo se oslobađa u leukocitima. Jedinstvenost meda. Lijek se temelji na njegovoj izuzetnoj farmakokinetici. Visoke razine koncentracije aktivne tvari na mjestu infekcije nakon uzimanja jedne tablete ostaju dugo - do 10 dana. Preporuča se jednokratna doza od 1 g, neovisno o unosu hrane, u nekompliciranom obliku. Za kronični tijek upute su jednostavne: prvi dan 1 gram, drugi i treći dan 0,5 grama, od četvrtog do sedmog dana 0,25 grama.
• Josamycin (Wilprafen)- za nekomplicirani oblik, 7 dana, 500 mg svakih 12 sati.
• Klaritromicin (Klacid)- za nekomplicirane oblike, 250 mg dva puta dnevno tijekom 7 dana, za kronične oblike - 400 mg jednom dnevno tijekom 14-15 dana.
• roksitromicin- 150 mg (1 tableta) dva puta dnevno ili 300 mg (2 tablete) 1 put dnevno tijekom 2 tjedna.
• Midekamicin (Macropen)- 400 mg tri puta dnevno tijekom 10 dana.
• Eritromicin- 500 mg dva puta dnevno tijekom 10 dana ili 250 mg 4 puta dnevno tijekom 7 dana. Lijek je prilično teško tolerirati u usporedbi s gore navedenim modernijim antibioticima.

Fluorokinoloni

Neki fluorokinoloni također imaju antiklamidijsko djelovanje, ali su više alternativni antibiotici. Takva su ograničenja posljedica činjenice da je, u usporedbi s gore navedenim skupinama, postotak relapsa nakon terapije prilično visok. Indikacija za njihovu uporabu može biti kombinacija patogena s drugim mikroorganizmima koji su osjetljivi na te antibiotike ili gonorejalno-klamidijska infekcija.

Iz nuspojave mogu se pojaviti dispepsija, povraćanje, mučnina, vrtoglavica

1. ofloksacin Propisati 400 mg dva puta dnevno tijekom 10 dana. Do danas je to jedini fluorokinolonski antibiotik koji se preporučuje za liječenje klamidije. Njegovom prednošću u odnosu na druge fluorokinolone smatra se gotovo 100% bioraspoloživost.
2. pefloksacin- za nekomplicirane slučajeve uzimati 600 mg jednom dnevno tijekom 7 dana. U slučaju kroničnog tijeka - do 12 dana.
3. Levofloksacin- 250-500 mg jednom dnevno.

Koji lijek mislite da je najbolji za liječenje?

ofloksacinpefloksacin

Probiotici

Dugotrajna primjena antibiotika negativno utječe na funkcioniranje gotovo svih tjelesnih sustava: gastrointestinalnog trakta (remeti mikroekologiju crijeva), mokraćnog, živčanog, imunološkog (suzbijanje imuniteta) sustava. Stoga je nakon liječenja klamidije potrebna restorativna terapija probioticima i hepatoprotektorima, ako je potrebno. Probiotici se uzimaju neovisno o utvrđenom obliku klamidije.

Najčešće propisivani probiotici su:

• Bifidumbacterin indiciran za smanjenje sadržaja bifidobakterija.
• Bificol piće za poremećaje i aerobik ( coli) i anaerobnih (bifidobakterija) elemenata crijevne mikroflore.
• Acylact piti kada se razina laktobacila smanji.

Mišljenje stručnjaka

Madmuzev ​​​​Armen Davidovich, specijalizirao se za muške spolne bolesti

Svi lijekovi se uzimaju u 5 doza, 3 puta dnevno, 20 minuta prije jela.

Rektalni supozitoriji

Neki lijekovi dolaze u obliku rektalni supozitoriji, namijenjen za umetanje u rektum. Imunomodulatori se najčešće proizvode na ovaj način.

Od imunomodulatora najučinkovitijima se smatraju polioksidonij i a-interferon:

1. Polioksidonij jačaju imunitet organizma, potičući stvaranje novih antitijela. Sukladno tome, njihova uporaba povećava učinkovitost antibiotika. Pri uzimanju polioksidonija, njegove aktivne tvari pomažu u borbi protiv leukocita i fagocita protiv klamidije, tako da možete smanjiti tijek uzimanja antibiotika.
2. Viferon djeluje i kao imunostimulans. Aktivna tvar uništava veze u stanicama mikroorganizama. Tijek lijeka može biti prilično dug.
3. Interferon alfa 2b također primijenjen rektalno u dva petodnevna ciklusa s razmakom od 2 tjedna između njih. Ukupna doza po kuri trebala bi biti 10 milijuna IU.
4. Genferon - antibakterijsko sredstvo, koji se također može primijeniti rektalno. Genferon se dobro bori protiv klamidije, mikoplazmoze, kandide, trihomonasa itd.

Imunomodulatori su nužno propisani kao dio kompleksne terapije za kronični tijek bolesti ili njegove komplicirane oblike. Štoviše, u tim slučajevima, imunoterapija prethodi antibiotskoj terapiji. Ovaj pristup omogućuje postizanje 90% učinkovitosti lijeka.

Vitamini

Kako bi se povećao imunitet i održala spolna funkcija, muškarcima koji se liječe od klamidije propisuju se vitamini odmah nakon otkrivanja infekcije. Vitamini se mogu propisati u dugim tečajevima. Najčešće uzimani vitamin E, tiosulfat, askorbinska kiselina, glutaminska kiselina.