U 21. stoljeću čovjek je izložen mnogim stalnim faktorima stresa. Napad negativnih vijesti masovnih medija, međuljudski problemi, globalni vojni sukobi, lako dovesti do mira. Loša prehrana, ekologija, nadopunjujući psihičke poteškoće, mogu uzrokovati stanje potištenosti, depresije, bezrazložnog osjećaja straha i jake tjeskobe.

Anksioznost je popraćena simptomima:

• Iznenadni osjećaj paničke tjeskobe, kao da će se nešto dogoditi.
• Stalno stanje nelagode, difuzna bol u cijelom tijelu, lagana mučnina.
• Napadaj bezrazložnog straha od smrti, rastuća opasnost bez vidljivog izvora prijetnje.
• Anksioznost koja se pojačava navečer. depresivno Loše raspoloženje. Mentalna zbunjenost, melankolija ne napušta.
• Opsesivni strahovi, loše misli o iznenadnoj mogućnosti smrti.
• Pogoršanje ujutro nakon pijenja kave - pojačan tremor, uzbuđenje. Disanje postaje teško, mučnina, postoji neobjašnjiva tjeskoba, panika.

Psihologija, psihijatrija opisuje sve veći fenomen napadi panike. Nesvjesnu obrambenu reakciju izazivaju dugotrajne stresne situacije, opresivni osjećaj kontrole, bespomoćnost u društvu. Psihoterapeut Walter Cannon 1932. opisao je specifično stanje tijela: "bori se ili bježi".

Pojam se odnosi na uključivanje obrambeni mehanizmi, prisutan u genima od trenutka kada se vrsta pojavila Homo sapiens. Objašnjivi fenomen pokazuje da se napadaji panike javljaju bez razloga, bez razloga stvarne prijetnje, izazvati bijeg, obrambeni napad.

Simptomi bezrazložnog straha, napada panike:

1. Iznenadni napad nije ničim izazvan. Postoji osjećaj rastuće tjeskobe, panike.
2. Neugodna "uzbuđenja" u prsa, trbuh.
3. Poremećena respiratorna funkcija: ubrzano, površno može dovesti do sindroma DHW (hiperventilacija pluća). Rezultat je vrtoglavica, nesvjestica.
4. Mučnina, "drhtanje", drhtanje po cijelom tijelu.

Osjećaj panike uzrokovan je stalnom prenadraženošću simpatikusa, živčani sustav, koji se kontrolira leđna moždina. periferni sustav odgovoran za fiziologiju tijela, koja nije pod kontrolom volje čovjeka.

Anksioznost uzrokuje akutne znakove vegetativno-vaskularne distonije:

• blanširanje koža, hladnoća ekstremiteta, slabost, osjećaj "kvržice", stezanje grla.
• Tremor, unutarnji drhtaj, koji se sam ne može smiriti.
• Hiperhidroza - pojačano znojenje stopala, dlanove ili cijelo tijelo.
• Cardioneurosis - nerazumno uzbuđenje izaziva nenormalan rad srca, tahikardiju, puls do 150 otkucaja u minuti.
• Čest uzrok panike je iracionalan, opsesivni strah smrt, obamrlost tijela, trnci u rukama, nogama.

Stanje je uzrokovano stalno rastućim negativna iskustva, jake stresne situacije fizičke i neuro-emocionalne prirode. Na nesvjesnoj razini ljudski mozak tijelo počinje doživljavati kao izvor opasnosti, stalno je u stanju čekanja prijetnje.

U ovoj fazi reakcionarne borbe dolazi do pojačane proizvodnje hormona adrenalina, kortizola od strane nadbubrežnih žlijezda. Izazivaju nemotiviranu agresiju, autoagresiju, nervozu, grubost. Razdoblje ne traje dugo, nakon čega slijedi depresivno stanje dosade, ravnodušnosti, letargije.

Redoviti napadi bezrazložne panike izazivaju:

• Nesanica, nesanica, na temelju bezrazložnog straha. Noćni snovi povezani s stalnom tjeskobom, strahom od zaspati, čestim buđenjima.
• Stalni nedostatak apetita, emocionalna apatija, anoreksija, česta iritacija. Pospanost, povećana plačljivost, bezrazložne promjene raspoloženja.
• Psihogena bol u predjelu srca koja je uzrok straha iznenadna smrt. Glavobolje, vrtoglavice.
• Opsesivne fobije, nejasni mistični strahovi, povećana živčana ekscitabilnost.
• Derealizacija je iznenadno stanje zamagljene percepcije stvarnosti. Znak dugotrajnog prenaprezanja psihe.
• Iznenadni napadaji panike uzrok su psihosomatskih bolesti. Osjećaj tjeskobe izazvan lošim mislima povećava krvni tlak.

Uzroci napadaja panike su različiti, često prisutni u kompleksu, rijetko predstavljeni jednim čimbenikom. Preduvjeti za mogući poremećaj živčanog sustava mogu se uočiti već iz djetinjstvo 7-8 godina, pojavljuju se uočljivije u dobi od 18 godina.

Osoba koja je počela sebe doživljavati kao osobu pada pod kompleks nepovoljnih utjecaja koji oštećuju psihu. Kod mladih, starijih osoba, simptomi i napadaji panike se odvijaju slično.

Temeljni uzroci napadaja straha, neobjašnjiva tjeskoba

1. Emocionalna deprivacija: nedovoljno realizirane psihoemocionalne potrebe, osjećaji. Viđa se kod slobodnih muškaraca i žena različite dobi, mala djeca iz obitelji u nepovoljnom položaju. Očituje se nedostatkom podrške, prihvaćanja. paničnog sindroma izazvana stalnom emocionalnom, taktilnom glađu, nedostatkom razmjene energije s roditeljima, voljenima.
2. Dugotrajna latentna ili neliječena depresija, bolesti unutarnji organi. Problemi s organima posebno utječu na emocionalno stanje endokrilni sustav. Neravnoteža izlučenih hormona Štitnjača, nadbubrežne žlijezde - jedan od razloga za pojavu napada neshvatljive tjeskobe, koja se kotrlja preko osjećaja panike.
3. otrovan, štetan međuljudski odnosi prema scenarijima: optužbe, povećani zahtjevi, manipulacija. Isključenje mogućnosti razgovora, vraćanja pravde. Gubitak voljene osobe čest je čimbenik dugotrajne neuroze.
4. Hormonalne promjene u tijelu tijekom adolescencije menopauza. trudnoća, rano postporođajno razdoblje. sezonska nestašica sunčan dan, jesenja melankolija.
5. Namjerno stvoreni uvjeti u kojima se osoba stalno osjeća nemoćno pred nekom situacijom, npr. školski program, emocionalna tiranija u obitelji, progon. Dugotrajni boravak u blizini izvora izaziva napade panike, neobjašnjivu tjeskobu.

Osjećaj iznenadnog straha može se pojaviti u pozadini relativnog emocionalnog zdravlja, u trenutku kada je stresor prestao djelovati. Osjećaj tjeskobe pojavljuje se neočekivano, ima tendenciju povećanja negativnih simptoma u tijelu, umu osobe.

Kako pobijediti kroničnu anksioznost – što učiniti na samom početku?

• Potražite savjet psihoterapeuta.

Prije propisivanja terapije liječnik mora isključiti bolesti: dijabetes, cervikalna osteohondroza, prisutnost onkoloških tumora. Dodijelite sveobuhvatan biokemijska analiza krvi, provjerite ravnotežu elemenata u tragovima, vitamina.

• Nemojte sami koristiti lijekove koji uklanjaju simptome iznenadnog paničnog straha, teške tjeskobe.

Zabranjeno je piti tablete bez uklanjanja uzroka. Pomoći će anksiolitici, antidepresivi, sredstva za smirenje kratki raspon vrijeme, stalna uporaba će izazvati ovisnost. Često nakon otkazivanja dolazi do pojačanog osjećaja panike, stalne tjeskobe, neopravdanog straha od smrti.

• Potrebno je svakodnevno pratiti EKG, podvrgnuti se ultrazvuku srca.
• Riješite se dijeta koje su uzrokovale nedostatak korisnih elemenata u tragovima i vitamina. Dugotrajno veganstvo, vegetarijanstvo, prehrana sirovom hranom, isključivanje glukoze brzo dovodi do česte napadaje napadi panike.

Uravnotežena prehrana najvažniji je čimbenik u liječenju depresije, napadaja panike. Stalna prisutnost pravilne kombinacije proteina, masti, složenih ugljikohidrata u hrani može spriječiti većinu iznenadnih stanja tjeskobe izazvanih glađu.

• Prije liječenja potrebno je podvrgnuti pregledu uskih stručnjaka, kako bi se isključile morfološke, strukturne bolesti organa. Posljednji pregled provodi psihijatar. Napadaji panike mogu biti samo dio drugog patološkog psihokompleksa.
• Liječenje napadaja panike lijekovima propisuje se nakon neučinkovitosti rada na emocionalnom stanju, eliminirajući izvor stresa.

Psihoterapeut Jevgenij Batrak smatra sindrom napadaja panike graničnim stanjem. U ovoj fazi bolest se nije manifestirala u punoj snazi, ali simptomi koji signaliziraju kršenja živčanog sustava već su izraženi.

Kako unaprijed spriječiti nerazuman napad tjeskobe?

1. Spriječite napade panike redovitim vježbanjem na svježem zraku. Trčanje, plivanje, bilo koji sport na otvorenom, vježbe disanja.
2. Samoregulacija emocionalne pozadine. Osjećajući iznenada da dolazi napad, trebali biste naučiti odvratiti pažnju: bolno uštipnite, prestanite razmišljati o približavanju napadaja panike, prekidajte negativne misli napamet naučene fraze iz autotreninga.
3. Fizičko, emocionalno preopterećenje, svi uzroci napadaja panike - isključiti. Planirajte unaprijed, radite siguran posao, nemojte uznemirujući, strah.
4. Iznenadna, bezrazložna tjeskoba često je uzrok kratkog sna, rada bez odmora, emocionalnog preopterećenja. Morate spavati najmanje 8 sati dnevno, s čestim stresom, uočava se iscrpljenost živčanog sustava, ako je moguće, uzmite dugi odmor.
5. Uklonite stalne izvore tjeskobe, negativnih iskustava, promijenite posao ili prekinite štetnu vezu. Ne zadržavajte emocije, pronađite prikladan način da ih izrazite: ples, sport, crtanje. Svaka kreativna aktivnost odvraća pažnju od lošeg nametljive misli, nemir.

Stanje neuravnoteženog živčanog sustava vraća se u normalu prilično sporo. Potrebno je liječiti se strpljivo, promatrati redovitost autogenih umirujućih vježbi, dnevnu rutinu.

Kako se sami nositi s iznenadnim napadom tjeskobe?

1. Omogućite sebi pristup velikom prostoru, svježi zrak. Za prevladavanje iznenadne panike, tjeskobe, pomaže u širenju pažnje. Rješavanje uzroka unutarnje tjeskobe pogoršava situaciju.
2. Kontrolirajte dubinu, učestalost respiratornih pokreta. Dišite rijetko, umjereno duboko, izbjegavajte hiperventilaciju. To će pomoći prigušiti osjećaj tjeskobe, smanjiti emocionalni stres.
3. Zatražite pomoć ili je slobodno odbijte. Ovisno o razlozima, može biti lakše samostalno se nositi s napadima emocionalne tjeskobe.
4. S iznenadnim noćnim napadom panike, unutarnjeg drhtanja, straha - hitno ustanite da jedete, pijete topli, slabi čaj. Slatkiši su po želji. Proces je distrakcija, postupno će povećati razinu glukoze u krvi, smanjiti osjećaj tjeskobe.
5. Tijekom čestih, stalnih napadaja panike, uklonite dodatne iritanse - nemirnu glazbu, filmove, knjige, TV, ograničite korištenje interneta što je više moguće.

Pogreška u pomaganju ljudima koji doživljavaju napade iznenadnog straha, panike je trenutna uporaba lijekova koji blokiraju emocije. To uzrokuje iscrpljenost živčanog sustava, emocionalnu neosjetljivost, ovisnost o primljenoj terapiji. Emocionalna labilnost, anksioznost, sugeriraju isključivanje negativnog iritantnog čimbenika.

Dva mjeseca možete isključiti gledanje svih potencijalno opasnih stvari, izbjegavati situacije koje izazivaju nerazumno uzbuđenje, paniku. Pridržavajte se jasnog režima rada i odmora, jedite uravnoteženu prehranu kako biste izbjegli nedostatak elemenata u tragovima potrebnih za zdrav živčani sustav.

Kada je osoba u opasnosti, normalno je da osjeća strah i tjeskobu. Uostalom, na taj se način naše tijelo priprema za učinkovitije djelovanje - "bori se ili bježi".

No, nažalost, neki ljudi imaju tendenciju tjeskobe doživljavati prečesto ili previše. Također se događa da se manifestacije tjeskobe i straha pojavljuju bez posebnog razloga ili iz beznačajnog razloga. Kada anksioznost ometa normalan život, smatra se da osoba pati od anksioznog poremećaja.

Simptomi anksioznih poremećaja

Prema godišnjim statistikama, 15-17% odrasle populacije boluje od nekog oblika anksiozni poremećaj. Najčešći simptomi su:

Uzrok tjeskobe i straha

Svakodnevni događaji često su povezani sa stresom. Čak i naizgled obične stvari kao što su stajanje u automobilu tijekom špice, proslava rođendana, besparica, život u skučenim uvjetima, prezaposlenost na poslu ili sukobi u obitelji su sve stresne. I ne govorimo o ratovima, nesrećama ili bolestima.

Kako bi se pozabavili stresna situacija učinkovitije, mozak upravlja našim simpatičkim živčanim sustavom (vidi sliku). Dovodi tijelo u stanje uzbuđenja, tjera nadbubrežne žlijezde da otpuštaju hormon kortizol (i druge), ubrzava otkucaje srca i uzrokuje niz drugih promjena koje doživljavamo kao strah ili tjeskobu. Ova, recimo – “prastara”, životinjska reakcija, pomogla je našim precima da prežive u teškim uvjetima.

Kada opasnost prođe, aktivira se parasimpatički živčani sustav. Ona se normalizira otkucaji srca i druge procese, dovodeći tijelo u stanje mirovanja.

Obično se ova dva sustava uravnotežuju.

Sada zamislite da je iz nekog razloga došlo do kvara. ( Detaljna analiza prikazani su tipični uzroci).

I simpatički živčani sustav počinje se uzbuđivati, reagirajući osjećajem tjeskobe i straha na tako oskudne podražaje koje drugi ljudi niti ne primjećuju ...

Ljudi tada doživljavaju strah i tjeskobu s razlogom ili bez njega. Ponekad je njihovo stanje stalna i trajna tjeskoba. Ponekad se osjećaju uzrujano ili nestrpljivo, slabija koncentracija, problemi sa spavanjem.

Ako takvi simptomi tjeskobe potraju dovoljno dugo, tada, prema DSM-IV, liječnik može postaviti dijagnozu " generalizirani anksiozni poremećaj» .

Ili druga vrsta "propusta" - kada simpatički živčani sustav hiperaktivira tijelo bez posebnog razloga, ne stalno i slabo, nego u jakim naletima. Zatim govore o napadima panike i, shodno tome, panični poremećaj. Prilično smo pisali o ovoj raznolikosti fobičnih anksioznih poremećaja drugdje.

O liječenju anksioznosti lijekovima

Vjerojatno ćete nakon čitanja gornjeg teksta pomisliti: pa ako je moj živčani sustav bio neuravnotežen, onda ga treba dovesti u normalu. Uzet ću odgovarajuću tabletu i sve će biti u redu! Srećom, moderna farmaceutska industrija nudi ogroman izbor proizvoda.

Neki od lijekova protiv anksioznosti tipični su "fuflomicini" koji čak nisu prošli normalna klinička ispitivanja. Ako se nekome pomogne, onda zahvaljujući mehanizmima samohipnoze.

Drugi - da, stvarno ublažavaju tjeskobu. Istina, ne uvijek, ne potpuno i privremeno. Mislimo na ozbiljne lijekove za smirenje, posebno seriju benzodiazepina. Na primjer, kao što su diazepam, gidazepam, xanax.

Međutim, njihova je uporaba potencijalno opasna. Prvo, kada ljudi prestanu uzimati te lijekove, anksioznost se obično vraća. Drugo, ti lijekovi uzrokuju pravi fizička ovisnost. Treće, tako grub način utjecaja na mozak ne može ostati bez posljedica. Česti su pospanost, problemi s koncentracijom i pamćenjem te depresija nuspojave liječenje anksioznosti lijekovima.

Pa ipak ... Kako liječiti strah i tjeskobu?

Vjerujemo da je učinkovita, au isto vrijeme nježna za tijelo metoda liječenja povećana tjeskoba je psihoterapija.

To samo nisu zastarjele metode razgovora, poput psihoanalize, egzistencijalne terapije ili gestalta. Kontrolne studije pokazuju da ove vrste psihoterapije daju vrlo skromne rezultate. A onda, u najbolji slučaj.

Kakva razlika u modernim psihoterapijskim metodama: EMDR-terapija, kognitivno-bihevioralna psihoterapija, hipnoza, kratkoročna strateška psihoterapija! Mogu se koristiti za rješavanje mnogih terapijskih problema, na primjer, za promjenu neadekvatnih stavova koji su u osnovi anksioznosti. Ili naučiti klijente da se učinkovitije "kontroliraju" u stresnoj situaciji.

Složena primjena ovih metoda u anksiozne neuroze učinkovitiji od liječenja lijekovima. Prosudite sami:

vjerojatnost uspješnog rezultata je oko 87%! Ova brojka nije samo rezultat naših promatranja. Postoje mnoga klinička ispitivanja koja potvrđuju učinkovitost psihoterapije.

vidljivo poboljšanje stanja nakon 2-3 sesije.

kratkoročno. Drugim riječima, ne morate ići kod psihologa godinama, obično je potrebno 6 do 20 seansi. Ovisi o stupnju zanemarivanja poremećaja, kao i drugim individualnim karakteristikama osobe koja se prijavila.

Kako se liječe strah i tjeskoba?

Psihološka dijagnostika- glavni cilj prvog susreta klijenta i psihoterapeuta (ponekad dva).Dubinska psihodijagnostika je ono što daljnje liječenje. Stoga mora biti što točniji, inače ništa neće raditi. Evo kontrolnog popisa za dobru dijagnozu:

pronašao prave, temeljne uzroke tjeskobe;

jasan i racionalan plan liječenja anksioznog poremećaja;

klijent u potpunosti razumije mehanizme psihoterapijskih postupaka (samo to donosi olakšanje, jer se vidi kraj svim patnjama!);

osjećate iskren interes i brigu za vas (općenito, smatramo da bi ovaj uvjet trebao biti prisutan u uslužnom sektoru posvuda).

Učinkovito liječenje, po našem mišljenju, ovo je kada:

primjenjuju se znanstveno dokazane i klinički ispitane metode psihoterapije;

rad se odvija, ako je moguće, bez lijekova, što znači da nema nuspojava, nema kontraindikacija za trudnice i dojilje;

tehnike koje koristi psiholog sigurne su za psihu, pacijent je pouzdano zaštićen od ponovljene psihotraume (a ponekad nam se obraćaju "žrtve" amatera svih pruga);

terapeut promiče autonomiju i povjerenje klijenta umjesto da ih čini ovisnima o terapeutu.

Održivi rezultat To je rezultat intenzivne suradnje između klijenta i terapeuta. Naša statistika pokazuje da je za to u prosjeku potrebno 14-16 sastanaka. Ponekad postoje ljudi koji postižu izvrsne rezultate u 6-8 susreta. U posebno zanemarenim slučajevima, ni 20 sesija nije dovoljno. Što mislimo pod "kvalitetnim" rezultatom?

Održani psihoterapijski učinak, nema recidiva. Da ne ispadne kao što se često događa kod liječenja anksioznih poremećaja lijekovima: prestanete ih uzimati - vraćaju se strah i drugi simptomi.

Nema zaostalih učinaka. Vratimo se opet na liječenje lijekovima. U pravilu, ljudi koji uzimaju lijekove i dalje osjećaju tjeskobu, iako kroz neku vrstu "vela". Iz takvog "tinjajućeg" stanja može se razbuktati požar. Ne bi trebalo biti tako.

Osoba je pouzdano zaštićena od mogućih stresova u budućnosti, što (teoretski) može izazvati pojavu simptoma anksioznosti. To jest, on je obučen u metodama samoregulacije, ima visoku toleranciju na stres i sposoban se pravilno brinuti o sebi u teškim situacijama.

Napad panike (GODIŠNJE) je čimbenik neobjašnjivog i za bolesnika prilično uznemirujućeg i bolnog napadaja panike, koji može biti praćen strahom i somatskim simptomima.

Domaći liječnici za njega su dugo vremena koristili izraze "vegetovaskularna distonija" ("VSD"), "simpatiadrenalna kriza", "kardioneuroza", "vegetativna kriza", iskrivljujući sve ideje o poremećajima živčanog sustava, ovisno o glavni simptom. Kao što znate, značenja pojmova "napad panike" i "panični poremećaj" uvedena su u klasifikaciju bolesti i priznata u svijetu.

panični poremećaj- jedna od strana anksioznosti, čiji su glavni simptom napadi panike i psihovegetativni paroksizmi, kao i anksioznost. Biološki mehanizmi igraju značajnu ulogu u razvoju ovih poremećaja.

napadi panike vrlo su česti i događaju se često. U bilo kojem trenutku mogu dosegnuti nekoliko milijuna ljudi. Takva se bolest obično počinje razvijati između 27. i 33. godine života, a javlja se podjednako i kod muškaraca i kod žena. No, prema nekim znanstvenicima, žene bi mogle biti podložnije ovoj bolesti, a to može biti zbog bioloških čimbenika koji još nisu proučeni.

Uzroci napadaja panike

Ako se nađete u jednoj od sljedećih situacija, mogli biste doživjeti određene simptome panike. Ali ovi se simptomi mogu javiti i spontano.

• Snažne emocije ili stresne situacije
• Sukobi s drugim ljudima
• Glasan zvuk, jarko svjetlo
• velika gomila ljudi
• Recepcija hormonski lijekovi(kontracepcijske pilule)
• Trudnoća
• Abortus
• Dugotrajno izlaganje suncu
• Konzumacija alkohola, pušenje
• Zamoran fizički rad

Takvi se napadi mogu dogoditi od jednog do nekoliko puta tjedno, ili se čak može dogoditi da tijelo ne podlegne takvim manifestacijama. Često nakon napadaja panike osoba osjeti olakšanje i pospanost.

Važno je zapamtiti da napadi panike uzrokuju jak stres za osobu i izazivaju osjećaj straha, ali ne predstavljaju prijetnju životu. Iako općenito to može drastično smanjiti socijalna adaptacija pacijent.

Primjećeno je da se kardiolozima najčešće obraćaju svi pacijenti koji dožive napadaje panike jer sumnjaju da imaju srčanu bolest. Ako i dalje pokazujete znakove panike, trebate se obratiti neurologu.

Simptomi napadaja panike

Napadaj panike karakterizira prisutnost straha i tjeskobe u ljudskom tijelu, u kombinaciji s četiri ili više simptoma s popisa u nastavku:

1. Palpitacije, ubrzan puls
2. znojenje
3. Groznica, drhtanje, osjećaj unutarnjeg drhtanja
4. Osjećaj nedostatka zraka, nedostatak zraka
5. Gušenje ili otežano disanje
6. Bol ili nelagoda u lijevoj strani prsa
7. Mučnina ili nelagoda u trbuhu
8. Osjećaj vrtoglavice, nestabilnosti, ošamućenosti ili ošamućenosti
9. Osjećaj derealizacije, depersonalizacije
10. Strah da ćete poludjeti ili učiniti nešto bez kontrole
11. Strah od smrti
12. Osjećaj obamrlosti ili bockanja (parestezija) u udovima
13. Nesanica
14. Zbunjenost misli (smanjenje proizvoljnosti mišljenja)

Možemo govoriti o istim simptomima: bolovi u trbuhu, učestalo mokrenje, poremećaj stolice, osjećaj kome u grlu, poremećaj hoda, grčevi u rukama, poremećaj motoričke funkcije, zamagljen vid ili sluh, grčevi u nogama.

Svi ti simptomi predstavljaju se kao izvor stresa, a nose i naknadne valove napadaja panike. Kad se adrenalin oslobodi, on brzo reagira, a istovremeno se smanjuje sposobnost nadbubrežne žlijezde da proizvodi adrenalin, nakon čega se napadaj panike povlači.

Kriteriji za dijagnosticiranje napadaja panike

Napadi panike se smatraju i smatraju zasebnom bolešću, ali se dijagnosticiraju u sklopu drugih anksioznih poremećaja:

• Tijekom napada uočena su najmanje četiri od gore navedenih simptoma;
• Napad se događa neočekivano i nije izazvan povećanom pažnjom drugih prema pacijentu;
• Četiri napada unutar mjesec dana;
• Najmanje jedan napad, unutar mjesec dana nakon čega postoji bojazan od novog napada.

Za pouzdanu dijagnozu potrebno je da

• nekoliko ozbiljnih napada autonomne anksioznosti dogodilo se u razdoblju od otprilike 1 mjeseca pod okolnostima koje nisu povezane s objektivnom prijetnjom;
• napadi ne bi trebali biti ograničeni na poznate ili predvidljive situacije;
• između napada, država bi trebala biti relativno slobodna od simptomi anksioznosti(iako je anticipativna anksioznost uobičajena).

Klinička slika

Intenzitet glavnog kriterija napadaja panike (napadaja anksioznosti) može biti vrlo različit: od izraženog stanja panike do osjećaja unutarnje napetosti. U potonjem slučaju, kada vegetativna (somatska) komponenta dolazi do izražaja, govori se o PA „neosiguranju“ ili „panici bez panike“. Napadi iscrpljeni emocionalnim manifestacijama češći su u terapijskim i neurološku praksu. Također, kako bolest napreduje, smanjuje se i razina straha u napadima.

Napadaji panike mogu trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati, a mogu se ponavljati nekoliko puta dnevno ili jednom svakih nekoliko tjedana. Mnogi pacijenti govore o spontanoj manifestaciji takvog napada, ničim izazvanom. Ali ako se dublje pogleda, može se zaključiti da sve ima svoje razloge i osnove, a za svaki napad postoji faktor utjecaja. Jedna od situacija može biti neugodna atmosfera u javnom prijevozu, tutnjava u skučenom prostoru, neokupljanost velike mase ljudi i sl.

Osoba koja se prvi put susrela s ovim stanjem vrlo je uplašena, počinje razmišljati o nekoj ozbiljnoj bolesti srca, endokrinog ili živčanog sustava, gastrointestinalnog trakta, može nazvati hitnu pomoć. Počinje ići liječnicima, pokušavajući pronaći uzroke "napada". Pacijentovo tumačenje napadaja panike kao manifestacije nekih somatsko oboljenje, dovodi do čestih posjeta liječniku, višekratnih konzultacija sa specijalistima različitih struka (kardiologa, neuropatologa, endokrinologa, gastroenterologa, terapeuta), neopravdanih dijagnostičkih studija, te ostavlja kod bolesnika dojam složenosti i jedinstvenosti njegove bolesti. Pogrešna shvaćanja pacijenta o suštini bolesti dovode do pojave hipohondrijskih simptoma koji pridonose pogoršanju tijeka bolesti.

Liječnici internisti u pravilu ne nalaze ništa ozbiljno. U najboljem slučaju preporučuju posjet psihoterapeutu, au najgorem slučaju liječe nepostojeće bolesti ili sliježu ramenima i daju "banalne" preporuke: opustite se više, bavite se sportom, nemojte biti nervozni, pijte vitamine, valerijanu ili novopassit. No, nažalost, stvar nije ograničena samo na napade... Prvi napadi ostavljaju neizbrisiv trag u sjećanju bolesnika. To dovodi do pojave anksioznog sindroma "čekanja" napadaja, što zauzvrat pojačava ponavljanje napada. Ponavljanje napada u sličnim situacijama (prijevoz, boravak u gomili i sl.) pridonosi formiranju restriktivnog ponašanja, odnosno izbjegavanju potencijalno opasnih za razvoj GODIŠNJE, mjesta i situacije. tjeskoba oko mogući razvoj napadi na određeno mjesto (situacije) i izbjegavanje ovo mjesto(situacije) definira se pojmom "agorafobija", budući da je danas u medicinska praksa ovaj koncept ne uključuje samo strah od otvorenih prostora, već i strah od sličnih situacija. Porast agorafobičnih simptoma dovodi do socijalne neprilagođenosti bolesnika. Zbog straha bolesnici ne mogu izaći iz kuće ili ostati sami, osuditi se na kućni pritvor, postati teret bližnjima. Prisutnost agorafobije kod paničnog poremećaja ukazuje na više ozbiljna bolest, povlači lošiju prognozu i zahtijeva poseban medicinske taktike. Može se pridružiti i reaktivna depresija, koja također "pogoršava" tijek bolesti, osobito ako pacijent dugo ne može razumjeti što mu se točno događa, ne nalazi pomoć, podršku i ne dobiva olakšanje.

Liječenje napadaja panike (paničnih poremećaja).

Napadaji panike najčešće se javljaju u dobna skupina 20 - 40 godina. Ovo su mladi i aktivni ljudi koji su zbog bolesti prisiljeni u mnogočemu sebe ograničavati. Ponavljajući napadi panike nameću nova ograničenja, jer osoba počinje nastojati izbjeći situacije i ona mjesta gdje je bio uhvaćen od napada. U naprednim slučajevima to može dovesti do socijalne neprilagođenosti. Zato liječenje paničnih poremećaja mora započeti u ranim fazama manifestacije bolesti.

Za liječenje napadaja panike moderna farmakologija nudi dovoljno veliki broj droge. Pravilnim doziranjem ovi lijekovi mogu smanjiti učestalost napadaja, ali svi lijekovi imaju nuspojave, pa se njihova uloga u liječenju napadaja panike ne može precijeniti.

Napadaje panike treba tretirati individualno. U našoj klinici liječenje bolesnika s paničnim poremećajima provodi se sveobuhvatno, uzimajući u obzir individualne karakteristike. Liječenje se odvija ambulantno, što omogućuje pacijentu da ne remeti uobičajeni ritam života. Važno je zapamtiti da liječenje napadaja panike zahtijeva određeni napor ne samo od liječnika, već i od pacijenta. Ovakvim pristupom moguće je potpuno se riješiti ovih problema uzrokovanih paničnim poremećajima.

Tipične tegobe pacijenata s napadajima panike

• Često mi se vrti u glavi dok hodam ulicom i nemam daha, zbog čega me uhvati panika i da ću pasti. Čak i kad sam bio sam kod kuće, odjednom je počela panika;
• panika, bezrazložna. Strah od nečega. Ponekad je čak i zastrašujuće okrenuti glavu, čini se da ću, čim to učinim, samo pasti. U tim trenucima, čak i samo za ustajanje sa stolice ili hodanje, morate učiniti nevjerojatan napor volje, držati se u neizvjesnosti;
• bilo je napadaja na početku kome u grlu, zatim otkucaja srca, za bilo koji dolazak hitne pomoći, svi su dobro govorili i davali sedative! Prije otprilike dva tjedna dogodio se napad u podzemnoj željeznici - oštra vrtoglavica i lupanje srca;
• stalni osjećaj strah. Čak i za male stvari. Pojavio se nakon čestog stresa. Pokušavam se smiriti, opustiti, ali to pomaže samo nakratko;
• tijekom napadaja, javlja se stiskanje u sljepoočnicama, smanjenje jagodica i brade, mučnina, strah, osjećaj topline, noge su pamučne. Što na kraju završi pljuskom (suze).

U moderni svijet Rijetko se može sresti osoba koja nikada nije imala osjećaj straha i tjeskobe, ali ne znaju svi kako se nositi s takvim stanjem. Stalni stres, tjeskoba, napetost povezana s poslom ili osobnim životom ne dopuštaju vam da se opustite ni na minutu. Najgore od svega je što pacijenti s takvom patologijom doživljavaju neugodnosti fiziološki simptomi, uključujući glavobolje, osjećaj pritiska u srcu ili sljepoočnicama, što može ukazivati ​​na ozbiljne bolesti. Pitanje kako se riješiti osjećaja tjeskobe zanima sve, pa je vrijedno detaljnije razmotriti.

Napadi panike

Značajke i uzroci patologije

Stanja uzrokovana ekscitabilnošću živčanog sustava i praćena karakteristične značajke klasificiraju se kao anksiozni poremećaji. Za njih je tipičan stalni osjećaj tjeskobe i straha, uzbuđenje, uznemirenost i niz drugih simptoma. Takvi osjećaji nastaju u pozadini poremećaja središnjeg živčanog sustava ili su znak određenih bolesti. Neuropatolog može utvrditi točan uzrok nakon detaljnog pregleda pacijenta i niza dijagnostičkih studija. U većini slučajeva teško je samostalno se nositi s napadima panike.

Važno! Problemi nastaju zbog nepovoljne atmosfere u obitelji, dugotrajna depresija, sklonost anksioznosti zbog karaktera, zbog mentalnih poremećaja i drugih razloga.

Razlog za tjeskobu može biti opravdan, na primjer, osoba je zabrinuta prije važnog događaja ili je nedavno pretrpjela ozbiljan stres, ili nategnuta, kada nema vidljivih razloga za zabrinutost. I u prvom iu drugom slučaju potrebno je liječenje čiju vrstu određuje liječnik. Kada je riječ o tome kako se nositi s osjećajem tjeskobe, prvo što treba učiniti je utvrditi je li to stanje doista patologija ili pričamo o privremenim poteškoćama. Razlozi su mentalni ili fiziološki, popis uobičajenih uključuje:

• psihološka predispozicija;
• problemi s obiteljskim planom;
• problemi koji dolaze iz djetinjstva;
• emocionalni stres;
• problemi s endokrinim sustavom;
• teška bolest;
• pretjerana tjelesna aktivnost.

Simptomi anksioznosti

Manifestacije i znakovi

Simptomi tjeskobe i nemira mogu se podijeliti u dvije kategorije: mentalne i autonomne. Prije svega, vrijedi napomenuti stalni osjećaj anksioznost, koja može biti privremena ili trajna, povećava broj otkucaja srca. U takvim trenucima, osoba je zabrinuta, ima niz karakteristična stanja, Na primjer velika slabost, drhtanje udova ili pojačano znojenje. Trajanje standardnog napada ne prelazi 20 minuta, nakon čega prolazi samostalno, njegova težina ovisi o zanemarivanju patologije.

Stalni osjećaj tjeskobe može se razviti zbog autonomnih poremećaja čiji su uzroci problemi s hormonima ili vegetovaskularna distonija. Pacijenti imaju hipohondriju opsesivna stanja, stalne promjene raspoloženja, nesanica, plačljivost ili agresivno ponašanje bez razloga.

Znak napadaja panike su i somatski poremećaji, kod kojih se javljaju vrtoglavica, bolovi u glavi i srcu, mučnina ili proljev, otežano disanje i osjećaj nedostatka zraka. Popis znakova je opsežan, uključuje:

• strah od raznih situacija;
• uznemirenost, oštra reakcija na zvukove ili situacije;
• znojenje dlanova, groznica, ubrzan puls;
• brzo umor, umor;
• problemi s pamćenjem i koncentracijom;
• osjećaj "kvržice" u grlu;
• problemi sa spavanjem, noćne more;
• osjećaj gušenja i drugi simptomi.

Značajke dijagnostike

Osoba koja pati od pretjerane anksioznosti često želi znati kako prevladati i otkloniti neugodne simptome koji mogu uvelike zakomplicirati život. Staviti točna dijagnoza može kvalificirani stručnjak nakon detaljnog razgovora s pacijentom i temeljitog pregleda. Prvo, vrijedi posjetiti terapeuta koji treba objasniti simptome i razgovarati o njima mogući razlozi Države. Zatim će liječnik izdati uputnicu uskom specijalistu: psihologu ili neuropatologu, au prisutnosti specifičnih bolesti drugom liječniku.

Važno! Da biste prevladali osjećaj tjeskobe, trebali biste biti pažljiviji pri odabiru liječnika i ne obraćati se psihoterapeutima sa sumnjivim kvalifikacijama. Samo stručnjak s dovoljno iskustva može pomoći u rješavanju problema.

Kada osoba ima osjećaj akutne tjeskobe i straha bez prividni razlog, tada jednostavno ne zna što učiniti, kako se nositi sa svojim stanjem i ponašati se u određenoj situaciji. Obično liječnik može odrediti ozbiljnost patologije tijekom prvog razgovora s pacijentom. U dijagnostičkoj fazi važno je razumjeti uzrok problema, odrediti vrstu i otkriti ima li pacijent mentalne poremećaje. U neurotičnim stanjima pacijenti ne mogu povezati svoje probleme sa stvarnim stanjem, au prisutnosti psihoze nisu svjesni činjenice postojanja bolesti.

Pacijenti s patologijom srca mogu doživjeti palpitacije, osjećaj nedostatka zraka i druga stanja koja su posljedica određenih bolesti. U ovom slučaju dijagnoza i liječenje usmjereni su na uklanjanje osnovne bolesti, što vam omogućuje da se riješite neugodni znakovi tjeskoba i strah. Dijagnoza kod djece i odraslih gotovo je ista i sastoji se od čitavog niza postupaka, na temelju kojih liječnici mogu utvrditi uzrok stanja i propisati odgovarajuće liječenje.

Alarmna stanja

Načela liječenja

Bit uspješnog oporavka je punoća kurativne mjere, koji se sastoje od psihološku pomoć, promjena navika i načina života, uzimanje posebnih sedativa i drugih lijekova, niz drugih važne procedure. U slučaju ozbiljnih patologija, liječnici propisuju antidepresive i sredstva za smirenje, ali treba imati na umu da takvi lijekovi pružaju privremeno olakšanje i ne uklanjaju uzrok problema, imaju ozbiljne nuspojave i kontraindikacije. Stoga se ne propisuju za blagu patologiju.

Dobre rezultate postižu kognitivno bihevioralne terapije, tehnike opuštanja i još mnogo toga. Često stručnjaci pacijentu dodjeljuju stalne razgovore s psihologom koji podučava posebnim tehnikama koje pomažu u suočavanju sa stresom i uklanjanju neugodnih simptoma u trenucima tjeskobe. Takve mjere ublažavaju napetost i pomažu riješiti se napadaja panike, što primjećuju mnogi ljudi koji su imali anksiozne poremećaje. Kad je riječ o tome kako se nositi s anksioznošću i koji tretman odabrati, najbolje je ne liječiti se sami.

Dodatne mjere

Većina simptoma tjeskobe može se ukloniti rani stadiji kako bi se spriječilo pogoršanje stanja. Tradicionalno, glavno jamstvo dobrog zdravlja je Zdrav stil životaživota, što podrazumijeva poštivanje pravila zdrava prehrana, Dobar san, odustajanje od negativnih navika, uključujući pušenje i uzimanje alkoholna pića. Imati omiljeni hobi pomaže apstrahirati se od negativnih situacija i prebaciti se na posao koji volite. Ali ne znaju svi kako se pravilno opustiti i osloboditi stresa na pogrešan način.

Neugodni simptomi

Zbog čestog stresa, osoba može imati bol u srcu, mogu se pojaviti drugi negativni simptomi, čija korekcija zahtijeva poseban tretman. Posebne tehnike opuštanja pomažu spriječiti mnoge ozbiljne bolesti, pa bi osobe sklone stresu trebale naučiti osnove meditacije, vježbe disanja i druge tehnike.

Anksioznost se uvijek može spriječiti ako ne reagirate na vanjske podražaje i pokušate ostati smireni iu najstresnijim situacijama, znate se nositi sa stresom.

Kako se riješiti tjeskobe možete naučiti u videu ispod:

Osjećaj tjeskobe je svima poznat.

U modernom svijetu Više nego dovoljno razloga za brigu: stres na poslu, problemi u obiteljskim odnosima, akademski neuspjeh, zdravstveni problemi.

No događa se i da je u životu sve u redu, pa se javlja osjećaj tjeskobe. bez vidljivog razloga.

Pomaže li Afobazol kod napadaja panike? saznaj odmah.

Može li se anksioznost pojaviti bez razloga?

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, gotovo svaka treća osoba na svijetu Kroz život se susreće s nerazumnim anksioznim stanjima.

U isto vrijeme, 5-8% svjetske populacije imalo je dijagnozu "generaliziranog anksioznog poremećaja". U psihijatriji je ova bolest izdvojena zasebno ne tako davno - 1980. godine.

Za osobe koje pate od nje karakteristična je dugotrajna prisutnost anksioznosti, nevezano za konkretne događaje u životu.

Istovremeno, često postoji neobjašnjiv strah bolest ili nesreća, čovjek se brine za sebe i svoje bližnje, ne može se osloboditi loših slutnji.

Što je bezrazložan strah? Psiholog kaže:

tajna priroda

Ako su uzroci obične tjeskobe su pravi problemi koji se pojavljuju u životu, čimbenici koji dovode do anksioznog poremećaja nisu toliko očiti.

Psihijatri još nisu u potpunosti istražili ovu bolest i ne mogu dati točan odgovor što točno izaziva njenu pojavu. Međutim, postoje određene čimbenike rizika:

Kako uzimati Anaprilin za napade panike? Saznajte više o tome od naših.

Simptomi bezrazložnog uzbuđenja

Nerazumna tjeskoba manifestira se i psihički i fiziološki simptomi.

Među njima su sljedeći:

Kako razlikovati od generaliziranog poremećaja?

Najvažniji znak koji vam omogućuje da posumnjate na prisutnost generaliziranog anksioznog poremećaja je odsutnost objektivni razlog za uzbuđenje.

Suočeni s osjećajem tjeskobe, prvo morate pažljivo analizirati događaje iz svog života, običan strah će uvijek imati određeni izvor.

Postoji test koji pokazuje odgovaraju li psihološki simptomi dijagnozi generaliziranog anksioznog poremećaja. Neophodno ocjenjuju na ljestvici od 0 do 3 boda manifestacija u U zadnje vrijeme sljedeći simptomi:

• nervoza, tjeskoba, mentalno stanje "na rubu kolapsa";
• nemogućnost da se tjeskoba stavi pod kontrolu;
• intenzivna tjeskoba iz raznih razloga;
• poteškoće s opuštanjem;
• nemir;
• razdražljivost ili inkontinencija;
• anticipacija negativnih događaja.

14 ili više bodova možda ukazuje na bolest.

Osim toga, morate obratiti pozornost na fizičko stanje.

Prisutnost najmanje tri fiziološka simptoma sugerira da je anksioznost prerasla normalu i razvila se u mentalni poremećaj.

Ako se sumnja na generalizirani anksiozni poremećaj bolje je potražiti pomoć psihoterapeuta i podvrći se kompletnom liječničkom pregledu.

Točno laboratorijske pretrage, otkrivanje mentalnih abnormalnosti ne postoji. Stoga će liječnik prije svega isključiti moguće tjelesne bolesti koje imaju slične simptome (dijabetes melitus, hipertenzija, poremećaji gastrointestinalnog trakta, štitnjače).

Dijagnoza će se postaviti samo ako je stanje anksioznosti prisutno dulje vrijeme - od šest mjeseci ili više.

Simptomi generaliziranog anksioznog poremećaja:

Kako liječiti napade panike?

Za blage simptome tjeskobe, liječenje može biti bez primjene medikamentozne terapije.

Razgovor s psihologom ili psihoterapeutom pomoći će vam da se nosite s bezrazložnim strahom.

Također dobar rezultat pokazati tehnike opuštanja mišića, trbušnog disanja, auto-treninga.

Iznenadni, nekontrolirani napad tjeskoba se zove. U ovom slučaju, fiziološki simptomi su toliko izraženi da pacijent sumnja na srčani ili moždani udar.

S ponavljanjem napadaja panike ili u slučaju kada simptomi anksioznog poremećaja dosegnu takvu snagu da onemogućuju osobu da vodi uobičajeni način života, utječu na njegove profesionalne kvalitete, potrebno je koristiti lijekove.

Za ovu bolest psihijatri propisuju anksiolitike i antidepresive. Benzodiazepinski trankvilizatori kao što su Diazepam i Lorazepam vrlo su učinkoviti. Kako bi se spriječilo da pacijent postane ovisan, ove lijekovi se propisuju u kratkim tečajevima.

Od antidepresiva u liječenju generaliziranog anksioznog poremećaja najučinkovitiji su inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (Sertralin, Fluoksetin, Duloksetin, Escitalopram, Pregabalin).

Ovi lijekovi se propisuju u malim dozama, ali imaju kumulativni učinak, tako da liječenje traje dugo.

Napad panike. Strah bez razloga. Kako liječiti:

Kako podići samopouzdanje žene? naći ćete na našoj web stranici.

Prevencija

Suvremeni čovjek se suočava previše stresa Stoga je prevencija nerazumne tjeskobe relevantna za sve.

Prije svega, potrebno je isključiti učinke psihotropnih tvari, suzdržati se od alkohola, pušenja i ograničiti konzumaciju kave.

Općenito, zdrav način života, jednostavno stres vježbanja Uravnotežena prehrana uvijek ima blagotvoran učinak na stanje psihe. Izvrstan za rješavanje anksioznosti joga i meditacija.

U slučaju teške psihičke traume nemojte zanemariti usluge psihologa. Neprestana briga, tjeskoba, očekivanje nevolja može uništiti život bilo koje osobe.

Kako ne biste izgubili radost života, morate biti pažljivi na svoje unutarnje stanje, ne okrećite oči pred fizičkim signalima koje opskrbljuje naše tijelo. Bezrazložni strahovi imaju svoje korijene i s njima se sasvim moguće nositi.