20.07.2019

Edema polmonare nel periodo postoperatorio. Cause e trattamento del liquido nel cuore. Perché si verifica gonfiore alle gambe dopo l'intervento di bypass?


L'accumulo di liquido nei polmoni è un sintomo allarmante che richiede urgenza intervento medico. Questo problema si verifica come conseguenza della progressione varie malattie. Assenza cure mediche può essere un errore fatale, che porta alla morte e ad altri conseguenze pericolose. La scelta delle misure terapeutiche dipende dalla quantità di sostanza accumulata e dalle ragioni che hanno portato all'edema polmonare.

Cause di patologia

Se cavità pleurica accumula liquidi, il corpo è caratterizzato da fattori che portano all'interruzione dello scambio d'aria dei tessuti organo respiratorio, violazione dell'integrità delle pareti vasi sanguigni. Il problema non si presenta da solo; può verificarsi a causa di malattia, infortunio o avvelenamento chimico.

Esistere seguenti ragioni edema polmonare:

  • I problemi del sistema cardiovascolare(insufficienza cardiaca (CHF), precedenti interventi chirurgici, attacchi cardiaci, ecc.).
  • Tumore maligno. Il liquido nei polmoni del cancro spesso si accumula nelle fasi successive del suo sviluppo.
  • Trauma nella zona Petto.
  • Avvelenamento del corpo con composti tossici.
  • Malattie infiammatorie polmonari trasmesse dall'uomo (tubercolosi, pleurite e altre).
  • Malattie del fegato. Ad esempio, nella cirrosi epatica, l'edema polmonare può svilupparsi contemporaneamente all'ascite.
  • Malattie del cervello e conseguenze della chirurgia su questo organo.
  • Malattie polmonari croniche (BPCO, asma bronchiale).
  • Disturbi dei processi metabolici del corpo (diabete mellito).

In una persona anziana, può verificarsi gonfiore dell'organo respiratorio a causa di insufficienza renale o cardiaca, disturbi frequenza cardiaca o lesioni al torace.

Anche il liquido nei polmoni dei neonati è un evento comune.. Si verifica in un bambino se è nato prematuro o con l'aiuto di taglio cesareo. Un bambino così casi gravi vengono ricoverati in terapia intensiva; nei casi più lievi vengono espulsi acqua in eccesso una speciale pompa elettrica.

video

Video - fluido nei polmoni. Pleurite

Sintomi caratteristici della patologia

I sintomi esatti dell'accumulo di liquidi nei polmoni dipendono dal suo volume e dalla sua posizione.

Si possono distinguere i seguenti tratti caratteristici:

  • Mancanza di respiro, che inizialmente si verifica quando attività fisica, e quindi non lascia il paziente nemmeno a riposo. Il suo rafforzamento consente di determinare la progressione del processo patologico.
  • Debolezza, diminuzione delle prestazioni. Questi sintomi non lasciano il paziente nemmeno durante il riposo.
  • Tosse, durante la quale viene rilasciato muco, schiuma dal naso e dalla bocca. La sua comparsa nelle ore del mattino, durante il sonno notturno, attività fisica O esperienze psicologiche senza una ragione apparente può significare lo sviluppo di edema polmonare.
  • Dolore al lato o alla parte inferiore del torace. E Questo sintomo diventa più evidente durante un attacco di tosse o durante il lavoro fisico.
  • Disturbi del ritmo respiratorio (sibilo respiratorio, gorgoglio chiaramente udibile), presincope, perdita di coscienza senza causa.
  • Pallore o azzurro pelle, intorpidimento degli arti, brividi, sensazione di freddo anche a una temperatura ambiente confortevole. Questi sintomi sono una conseguenza della carenza di ossigeno vissuta dal paziente.
  • Aumento della sudorazione, battito cardiaco accelerato (tachicardia).
  • Aumento dell'eccitabilità, nervosismo.

I sintomi della patologia sono pericolosi perché possono provocare un attacco di soffocamento, che ha conseguenze fatali: la morte. Se sospetti un edema polmonare, dovresti consultare immediatamente un medico.

Metodi per diagnosticare la patologia

Per far fronte al problema, il medico non è sufficiente a registrare il fatto dell'accumulo di liquidi nei polmoni. Ha bisogno di capire quali malattie hanno portato a questa complicazione.

Se si sospetta la presenza di liquido nei polmoni, il paziente viene indirizzato a uno pneumologo. Quando diventa chiaro cosa ha causato il problema, ulteriori specialisti vengono coinvolti nel trattamento. Ad esempio, in caso di cirrosi epatica è necessaria la partecipazione di un epatologo e di un chirurgo.

Il primo passo nella diagnosi della patologia è un esame esterno.

Il medico dovrebbe prestare attenzione a due caratteristiche peculiari malattie:

  • difficoltà di respirazione, che si manifesta esternamente con un aumento elevato del torace;
  • la presenza di sibili specifici durante l'ascolto.

Cosa fare se questi sintomi sono presenti? È necessario indirizzare il paziente alla radiografia. Mostra l'area di accumulo del liquido se la sua quantità supera i 10 m l. Per scoprire quanta acqua contengono i polmoni, è necessario sottoporsi a un'ecografia del torace.

Per chiarire la diagnosi sono necessari i seguenti esami di laboratorio:

  • analisi biochimiche sangue;
  • Analisi delle urine;
  • puntura (questo è il nome della puntura dell'area polmonare con un ago speciale) con ulteriore esame
  • liquido evacuato;
  • analisi composizione del gas sangue;
  • TAC del torace, ecc.

Sulla base dei risultati della diagnosi, il medico determinerà cosa ha causato l'accumulo di liquidi e come trattare la patologia: in modo conservativo o chirurgico.

Trattamento della patologia

L'accumulo di liquidi nella zona polmonare è pericoloso perché può causare la morte del paziente per soffocamento. Pertanto, i medici vietano severamente ai pazienti con sintomi simili di automedicarsi e sottoporsi a test” i metodi della nonna».

Il metodo esatto per combattere l'accumulo di liquidi è determinato in base ai risultati diagnostici. Nella maggior parte dei casi, il paziente richiede il ricovero in ospedale. Se l'accumulo è piccolo, l'acqua viene rimossa utilizzando farmaci speciali.

Al paziente viene prescritta una combinazione dei seguenti farmaci:

  • diuretici (sono chiamati diuretici);
  • FANS;
  • antibiotici;
  • analgesici.

Se nei polmoni si accumula una grande quantità di liquido, viene utilizzata una puntura per rimuovere l'acqua in eccesso. Serve anche a scopi diagnostici: lo studio di una sostanza permette di determinarne la natura (infiammatoria o non infiammatoria) e di prescrivere una terapia efficace.

Ulteriori metodi di trattamento dipendono dalla malattia di base che ha causato il gonfiore:

  • Il liquido nei polmoni dovuto all’insufficienza cardiaca viene trattato assumendo diuretici e farmaci che rafforzano il muscolo cardiaco. Inoltre, al paziente viene prescritta una dieta che limita l’assunzione di sale e acqua.
  • Se l'essudato nei polmoni inizia ad accumularsi a causa di una polmonite, al paziente vengono prescritti antibiotici per aiutare a fermare la progressione dell'infezione. È necessario prendere espettoranti e agenti antivirali necessario per accelerare il trattamento della malattia.
  • Se la causa dell'edema polmonare è una lesione, per la terapia viene utilizzato il metodo di drenaggio.
  • Il paziente limita la quantità di acqua consumata.
  • Se la patologia si è formata in conseguenza della pleurite, al paziente vengono prescritti antibiotici ed espettoranti. A volte è necessario un appuntamento farmaci ormonali. Efficace nel trattamento fisioterapico: UHF, terapia manuale eccetera. Se il volume del fluido è elevato, al paziente è indicata la puntura.

  • Il liquido nei polmoni durante l'oncologia viene eliminato mediante pompaggio. Questa è una procedura prioritaria per aiutare a migliorare le condizioni del paziente. Viene poi prescritta la chemioterapia che nel 60% dei casi porta all'eliminazione dell'essudato. Quando il modulo è inutilizzabile, viene eseguito trattamento sintomatico utilizzando forature. La durata della convivenza con questa forma della malattia dipende dall’efficacia della terapia di mantenimento.
  • Per la cirrosi epatica, il trattamento prevede il drenaggio, l’assunzione di diuretici e la prescrizione di una dieta che comporta la riduzione dell’assunzione di liquidi, cibi ricchi di sodio e sale.
  • Il liquido nei polmoni dopo un intervento chirurgico al cuore viene eliminato bloccando i processi che portano alla formazione di schiuma e all'ipossiemia. Inoltre, vengono prescritti sedativi (ad esempio Sibazon) e vengono applicati lacci emostatici sulla circolazione polmonare.
  • Patologia causata insufficienza renale, viene trattato in modo conservativo. Gli sforzi dei medici mirano a ripristinare l'equilibrio idrico-alcalino nel corpo.
  • Se il problema è associato all'esposizione a determinate sostanze tossiche (chiamata intossicazione del corpo), al paziente vengono prescritti antibiotici, farmaci che aiutano a rimuovere le tossine dagli organi e dai tessuti. Nei casi più gravi è necessaria la rimozione del fluido attraverso un catetere.
  • Nei neonati, l'essudato viene rimosso utilizzando una speciale pompa elettrica. Viene quindi applicata l’ossigenoterapia e continuata fino alla completa eliminazione dei sintomi. Nei casi più gravi, i bambini vengono ricoverati in terapia intensiva.

La prognosi per il trattamento della patologia in un adulto o in un bambino se il problema viene rilevato in modo tempestivo è positiva. Per non portare a un esito fatale, non è necessario convivere sintomi allarmanti. Dovresti consultare immediatamente un medico.

Misure di prevenzione

Dai una garanzia al 100% che dopo trattamento di successo il liquido gonfio non apparirà più, nessun medico può farlo. Tuttavia, per ridurre il rischio di recidive, è consigliabile curare la prevenzione.

Comprende le seguenti misure:

  • Le persone con malattie del sistema cardiovascolare devono sottoporsi a esami almeno una volta ogni sei mesi.
  • Le persone che soffrono di asma dovrebbero sempre avere con sé farmaci per alleviare un attacco.
  • Dopo la puntura dovresti evitare cattive abitudini(fumare, bere alcolici).
  • È necessario bilanciare la dieta: eliminare il consumo di cibi nocivi, grassi e salati.
  • I dipendenti degli impianti chimici devono osservare le precauzioni di sicurezza quando lavorano con sostanze tossiche.

I medici danno prognosi favorevole quando si elimina il liquido nei polmoni. Affinché il trattamento abbia successo, è importante contattare gli specialisti in tempo. Per fare questo, devi ascoltare i segnali dati dal corpo e non sperare che tutto vada via da solo.

Il liquido si accumula nel cuore a causa dell'infiammazione del rivestimento cardiaco. Questa malattia è piuttosto grave; nelle forme croniche della malattia può svilupparsi insufficienza cardiaca. Il tamponamento, ovvero il rapido accumulo di liquido nel pericardio, porta all'arresto cardiaco. In questo caso, solo l'assistenza urgente aiuterà. Per non iniziare la malattia, dovresti riconoscerla in tempo e iniziare il trattamento in modo tempestivo.

Il rivestimento a due strati del cuore, costituito da tessuto connettivo, protegge l'organo principale dall'abrasione. Secondo alcune ipotesi, il pericardio è una fonte di vari elementi biologicamente attivi che prendono parte alla regolazione dell'attività cardiaca. Strato interno membrana è saldamente attaccata al muscolo cardiaco. Tra gli strati del sacco cardiaco si trova un liquido sieroso incolore, che garantisce lo scorrimento dei fogli della membrana senza attrito. Normalmente non dovrebbe essere più di 30 ml. Se la quantità di liquido aumenta in modo significativo, ciò indica la formazione di pericardite. La pericardite può manifestarsi non solo con un aumento della quantità di liquido, ma anche con la comparsa di aderenze e alterazioni infiammatorie nella membrana.

Cause

La pericardite si verifica a seguito di complicanze della malattia di base. Esistere motivi diversi sviluppo della malattia:

L'infiammazione richiede un trattamento obbligatorio, in assenza del quale proteine ​​e calcificazioni inizieranno a depositarsi tra gli strati della membrana cardiaca. Ciò porterà all'adesione degli strati e all'interruzione della funzionalità dell'intero pericardio, non sarà in grado di proteggere il muscolo cardiaco dall'abrasione. La conseguenza sarà una limitazione dell'ampiezza delle contrazioni cardiache, che alla fine contribuirà all'aumento dell'insufficienza cardiaca.

Tipi di pericardite

La malattia, a seconda della natura del fluido, è classificata in:

  • secco: il volume del fluido sieroso nella membrana non cambia o diminuisce;
  • fibrinoso - caratterizzato da un leggero aumento del volume del fluido e della presenza grande quantità scoiattolo;
  • essudativo - caratterizzato da un grande volume di liquido accumulato.

La pericardite può essere acuta, se dura non più di 2 mesi, e cronica, se dura più di sei mesi.

A causa del fatto che l'infiammazione pericardica raramente si verifica separatamente da altre malattie, questa malattia passa inosservata. I sintomi possono essere espressi in varia misura, il loro effetto dipende dal volume del liquido nel pericardio, dalla velocità del suo accumulo e dalla gravità della malattia di base. L'esordio della malattia può essere caratterizzato da febbre, grave debolezza generale, dolori muscolari e mal di testa. Segni primari le malattie possono essere assenti o lievi. Molti non associano questi segni nemmeno a problemi dell'organo principale, quindi il cardiologo deve trattare una malattia già avanzata.

Il liquido in eccesso aumenta gradualmente la pressione sul cuore, provocando i seguenti sintomi:

  • dolore al petto;
  • respirazione difficoltosa;
  • tosse secca persistente;
  • dolore alla scapola, al collo o al braccio sinistro;
  • aumento del dolore con lo sforzo;
  • difficoltà a deglutire;
  • palpitazioni.

Quando il liquido si accumula rapidamente, si forma il tamponamento cardiaco, che comprime ulteriormente il cuore, impedendogli di contrarsi. I segni di tamponamento sono:

  • forte dolore al petto;
  • costante mancanza di respiro;
  • sensazione di ansia;
  • sensazione di mancanza d'aria;
  • incapacità di alleviare la condizione in qualsiasi posizione del corpo.

La comparsa di questi sintomi indica la necessità di cure mediche urgenti a causa della probabilità di insufficienza cardiaca.

Diagnostica

Per rilevare la malattia, vengono eseguite procedure complesse per determinare il livello di lavoro del muscolo cardiaco e le condizioni del pericardio:

  • L'auscultazione consente di sentire il rumore di attrito del guscio, che è fase iniziale la malattia può essere assente;
  • un elettrocardiogramma mostra tutti i cambiamenti specifici, con il suo aiuto puoi identificare la miocardite;
  • un ecocardiogramma può rilevare anche piccoli cambiamenti di liquidi;
  • Una radiografia degli organi del torace consente di vedere il cuore ingrandito a causa dell'accumulo di liquidi, oltre a determinare la gravità della malattia;
  • L'ecografia del cuore può rilevare un aumento del volume del liquido sieroso, processi infiammatori e determinare fallimenti funzionali del cuore;
  • La tomografia computerizzata consente di scoprire il volume esatto del fluido nella membrana e altri dati.

Trattamento

Per eliminare la pericardite, devi prima determinare la causa della sua insorgenza. Curando la malattia di base, è possibile eliminare anche la complicanza. Per un ottimale e trattamento adeguato, per monitorare il paziente obbligatorio ricoverato in ospedale.

Se la malattia non viene curata in modo tempestivo, diventa fase cronica, rappresentando un grave pericolo per la vita del paziente.

Circonvallazione - metodo chirurgico trattamento delle malattie cardiache. Grazie alle operazioni al cuore migliaia di persone possono essere salvate. L'intervento di bypass coronarico aiuta a curare le persone con malattia coronarica le malattie cardiache sono la malattia numero uno tra le patologie cardiache conosciute per cui le persone muoiono: la malattia provoca infarto del miocardio.

Si riferisce all'innesto di bypass aortocoronarico (CABG). operazioni complesse sul cuore. Per effettuarla è necessario aprire la cassapanca e collegarla durante l'operazione circolazione artificiale. Nonostante le difficoltà, i cardiochirurghi, che eseguono migliaia di interventi ogni anno, classificano le procedure come operazioni non da poco alto grado le difficoltà.

Nella maggior parte dei casi, il paziente ha bisogno di molta pazienza e determinazione per farcela periodo di riabilitazione Dopo Intervento chirurgico. Spesso sorgono complicazioni postoperatorie che devono essere superate: dolore allo sterno (ci vogliono 4-6 mesi per guarire, gonfiore delle gambe si verifica dopo un intervento di bypass, anemia, problemi ai polmoni). Ma le difficoltà possono essere superate se c'è il desiderio di vivere pienamente e attivamente.

Nei pazienti con malattia coronarica, le arterie che forniscono sangue al cuore si bloccano. Il blocco si verifica a causa delle placche che si formano nei vasi, restringendo il lume - aterosclerosi. Di motivo dichiarato il miocardio non riceve importo richiesto sangue, cessa di funzionare normalmente. Il risultato è angina e infarto.

Per stabilire un normale apporto di sangue al cuore, vengono impiantati degli shunt (sezioni di vasi sanguigni) per bypassare le arterie bloccate e prelevati da altre parti del corpo. Molto spesso, le sezioni delle vene vengono prelevate nelle gambe. Il numero di shunt dipende dal numero di arterie bloccate (un numero o più).

Perché si verifica gonfiore alle gambe dopo l'intervento di bypass?

Le sezioni venose per l’intervento chirurgico vengono spesso prelevate dalle gambe; i vasi delle estremità sono meno suscettibili al blocco aterosclerotico. I vasi delle gambe, rispetto ad altri del corpo, sono sufficientemente lunghi e grandi. Rimuovendo una vena dalla gamba, la circolazione sanguigna non viene compromessa e il processo di recupero prosegue indolore.

Il gonfiore postoperatorio delle gambe è considerato normale e scompare entro 1-2 settimane dall'intervento di bypass. Se il gonfiore non scompare, vengono prescritti ulteriori studi e, in base ai risultati, quelli richiesti trattamento farmacologico o procedure speciali.

Il corpo ha bisogno di tempo per ricostruire l'afflusso di sangue; le piccole vene non sono in grado di far fronte immediatamente al completo deflusso del sangue dalle gambe e . Sviluppando insufficienza venosa, manifestato dal sintomo del gonfiore delle gambe.

Diagnosi del gonfiore delle gambe dopo l'intervento chirurgico

Se il gonfiore postoperatorio non scompare a lungo, recano grande disagio al paziente, si consiglia di sottoporsi alla diagnostica del piede e identificare la causa della condizione.

  1. Scansione duplex: un metodo di ricerca aiuterà a identificare la trombosi nelle vene: l'accumulo di coaguli di sangue all'interno delle vene dopo l'intervento chirurgico. Il metodo implica ecografia vasi degli arti inferiori.
  2. La seconda causa dopo lo shunt è il linfodema secondario. La malattia porta al ristagno della linfa. È risaputo che vasi linfatici permeare il corpo, accumulando liquidi “cattivi” con abbondanza di proteine. Per identificare la patologia, si consiglia di sottoporsi a linfografia e.
  3. Dovrà passare esame completo reni, assicurandosi che non ci sia complicazione postoperatoria. Dovrai fare gli esami delle urine e sottoporti ad un'ecografia dei reni.

Sintomi di disturbi alle gambe dopo un intervento chirurgico di bypass

In caso di gonfiore delle gambe immediatamente dopo l'intervento chirurgico (che dura fino a due settimane), non dovrebbero verificarsi manipolazioni urgenti e grave ansia. Ciò che sta accadendo è considerato un normale processo di recupero dopo un intervento chirurgico importante.

Se il processo è prolungato e le difficoltà sorgono molto più tardi, dai un'occhiata più da vicino ai sintomi:

  • gonfiore delle gambe;
  • rapido affaticamento delle gambe;
  • forte sensazione di bruciore;
  • cambiamento nel colore della pelle sulle gambe.

I segni indicano la necessità di consultare urgentemente un medico per un esame.

Trattamento del gonfiore delle gambe dopo un intervento di bypass

Per rimuoverlo in futuro, dovrai seguire una serie di regole e adottare misure tempestive.

L'edema postoperatorio in ambiente ospedaliero può essere alleviato con dispositivi speciali “Polyus 1”, “Biomagnetics System” e “Khivamat-200”. Il funzionamento dei dispositivi si basa su impatto positivo bassa frequenza campo magnetico e campo elettrostatico alternato sui tessuti e vasi delle gambe. Le procedure durano 10-15 minuti, il corso del trattamento dura fino a 10 giorni.

Gli ospedali utilizzano spesso l'irradiazione ultravioletta delle aree problematiche delle gambe. La procedura viene eseguita a giorni alterni e dura non più di 6 sessioni.

Spesso i chirurghi che hanno eseguito un intervento di bypass prescrivono il drenaggio linfatico manuale. La procedura viene eseguita da un massaggiatore esperto. Non puoi farlo da solo; potrebbe peggiorare la situazione con gonfiore e sensazioni dolorose dopo l'intervento di bypass. Il massaggio viene effettuato secondo una tecnica speciale, che consiste prima in leggere carezze sulle gambe, poi in intense pressioni nelle sedi dei linfonodi.

Nel periodo postoperatorio, i medici consigliano di seguire una dieta per diversi mesi. Evitare di mangiare cibi fritti, piccanti e grassi e bere meno liquidi. Non abusare del sale, il condimento interferisce con la normale eliminazione dei liquidi in eccesso nel corpo.

Quando il corpo è in posizione orizzontale (sdraiato), dovresti posizionare un cuscino o un cuscino preso da una coperta sotto i piedi. Posizione alta le gambe favoriscono un buon deflusso di sangue e linfa. Se prima dell'operazione al paziente piaceva spesso sedersi in posizione a gambe incrociate, dovrà abbandonare completamente la posizione. Questa posizione del corpo contribuisce alla formazione del gonfiore delle gambe.

Le calze compressive aiuteranno situazione difficile. Ma non puoi indossarlo da solo senza la prescrizione del medico. I collant o le calze compressive possono arrecare più danni ai pazienti che benefici.

Il trattamento farmacologico è prescritto esclusivamente dal chirurgo operante o da un medico specializzato in malattie vascolari. Il medico selezionerà correttamente i farmaci e calcolerà il dosaggio. Quanto sopra si applica alla situazione in cui vengono rilevati coaguli di sangue nelle vene. L'unico medico prescrive farmaci che fluidificano il sangue per eliminare la trombosi postoperatoria dei vasi sanguigni nelle gambe.

Regole per alleviare il gonfiore delle gambe dopo un intervento chirurgico di bypass

Attenendosi alla lista regole semplici, è possibile rendere il periodo riabilitativo postoperatorio meno doloroso e ridurre il gonfiore delle gambe. Non può essere accettato bagno caldo o fare la doccia finché il corpo non si è completamente ripreso. Estremamente utile nei casi citati doccia fredda e calda. La procedura migliora l'afflusso di sangue al corpo e previene l'accumulo di liquidi in eccesso nelle gambe.

Non sottoporre improvvisamente a stress eccessivo il corpo e le gambe. Ciò causerà più gonfiore. Durante le passeggiate è utile alternare la camminata con il riposo (è consentito sedersi su una panchina).

In estate non è necessario passare molto tempo al sole: il caldo aumenta il gonfiore e il paziente nota che la gamba si gonfia di più. Durante il periodo di riabilitazione, è necessario indossare abiti larghi che non esercitino troppa pressione sul corpo e non interferiscano con la normale circolazione sanguigna, che consentano di rimuovere liquido in eccesso dal corpo.

Le regole espresse e le procedure mediche ti aiuteranno a tornare alla normalità più velocemente vita attiva senza gonfiore e dolore alle gambe, con cuore sano dopo l'intervento chirurgico intervento di bypass coronarico. Dovresti essere paziente e seguire pienamente le raccomandazioni del medico.

Il liquido nei polmoni è un sintomo caratterizzato dall'accumulo di liquido nei tessuti dell'organo. In alcuni casi, viene chiamato un tale processo patologico. La terapia di base dipenderà dal fattore sottostante. Se l'accumulo di liquido nei polmoni non viene eliminato in modo tempestivo, è possibile non solo lo sviluppo di gravi complicazioni, ma anche la morte. In questo caso l’autoterapia, senza prescrizione medica, è fuori discussione. Lo stesso vale per la medicina tradizionale.

Eziologia

I medici evidenziano quanto segue fattori eziologici sviluppo di edema polmonare:

  • danno meccanico all'organo;
  • complicazioni dopo processi infettivi o infiammatori;
  • uso di droga;
  • a causa dell'esposizione alle tossine;
  • complicazioni dopo l'intervento chirurgico;
  • patologie renali, che portano alla ritenzione di liquidi in eccesso nel corpo;
  • danno cerebrale;
  • processi oncologici;
  • lesioni al torace;
  • malattia cardiovascolare;
  • fasi finali;
  • intossicazione da tubercolosi.

Non dovrebbe essere escluso dall'eziologia e malattie sistemiche, patologie congenite del cuore e dei polmoni.

Sintomi

I sintomi di questo processo patologico sono ben espressi, ma per una diagnosi accurata è necessario consultare un medico. A sintomi esterni L'edema polmonare può includere quanto segue:

  • attacchi gravi senza motivo apparente;
  • sentirsi stanco senza una ragione apparente. A volte il paziente può trovarsi in questo stato anche a completo riposo;
  • problemi respiratori;
  • frequente, ;
  • mancanza di ossigeno;
  • eccitazione emotiva.

Va notato che questo è solo un elenco approssimativo di sintomi che non sempre indicano edema polmonare. In ogni caso, con questa condizione è necessario chiedere aiuto ai medici e non automedicare.

Durante un esame fisico, i seguenti segni possono indicare la presenza di liquido nei polmoni:

  • durante l'ascolto, il medico sentirà un sibilo specifico;
  • La respirazione del paziente è affannosa, con un forte rialzo del torace.

Inoltre, il quadro clinico generale può essere integrato da segni specifici, a seconda del fattore sottostante. Quindi, se il liquido si accumula nei polmoni a causa dell'oncologia, si possono osservare i seguenti segni specifici:

  • nella regione sottomandibolare o cervicale;
  • deterioramento condizione generale persona – sbalzi d'umore improvvisi;
  • man mano che si sviluppa il processo oncologico può essere presente la sensazione di corpo estraneo;

Se l'acqua nei polmoni è dovuta a un'infiammazione o processo infettivo, i sintomi generali possono essere integrati da segni di intossicazione del corpo, inclusa la presenza e Calore corpi.

La presenza di tali sintomi non deve essere considerata come edema polmonare al 100%. Ciò può essere confermato o smentito solo da un medico specialista dopo la diagnosi. Pertanto, non puoi assumere alcun farmaco a tua discrezione.

Diagnostica

La comparsa di liquido nei polmoni implica innanzitutto la consultazione con. Se necessario, un medico con altra qualifica può essere coinvolto in ulteriori misure terapeutiche.

Il programma diagnostico include quanto segue:

  • esame fisico con auscultazione;
  • radiografia o fluorografia del torace;
  • Esame del sangue generale e biochimico.

A seconda della corrente quadro clinico il medico può prescrivere ulteriori metodi diagnostici. Sulla base dei risultati dell'esame, verrà determinato il corso della terapia e il tipo di trattamento: conservativo o chirurgico.

Trattamento

Il medico ti dirà come rimuovere il liquido dai polmoni dopo l'esame. Nella maggior parte dei casi, la manifestazione di un tale sintomo richiede il ricovero in ospedale del paziente. Tuttavia, tutto dipenderà dalla quantità di liquido in eccesso nei polmoni. Se i volumi sono piccoli, il liquido viene rimosso utilizzando farmaci speciali. L'elenco può includere quanto segue:

  • farmaci antinfiammatori;
  • diuretici;
  • antibiotici;
  • analgesici.

Se il trattamento farmacologico non dà il risultato desiderato, il liquido in eccesso viene rimosso pompando un catetere speciale. Il medico può anche prescrivere speciali inalazioni di ossigeno in caso di insufficienza polmonare.

Se l'eliminazione della malattia che ha provocato l'edema polmonare viene avviata tempestivamente, è escluso lo sviluppo di gravi complicanze e la morte. Pertanto, è necessario recarsi in ospedale in tempo per il trattamento corretto.

Prevenzione

È possibile ridurre il rischio di sviluppare un processo patologico di questo tipo osservando quanto segue:

  • fluorografia sistematica;
  • visite mediche preventive regolari;
  • Al primo segno di malattia, consultare un medico.

Automedicazione o terapia rimedi popolari dovrebbe essere esclusa anche senza consultare un medico.

La parete del cuore contiene una formazione cava: il sacco pericardico. Contiene una piccola quantità di un liquido speciale. Quando il suo volume cambia verso una diminuzione o un aumento, possiamo parlare dello sviluppo della patologia. L'accumulo di versamento in eccesso nel rivestimento del cuore indica la presenza di un processo infiammatorio. Il fenomeno stesso è chiamato pericardite. Porta a gravi disturbi dell'attività cardiovascolare. La malattia si manifesta con sintomi gravi e nei casi avanzati può svilupparsi forma cronica. Il trattamento negli stadi gravi richiede un intervento chirurgico. La mancata azione in base a questa diagnosi è irta di conseguenze pericolose per la vita.

Il pericardio è il rivestimento protettivo esterno del cuore. La sua struttura è rappresentata dal tessuto connettivo. Lo strato pericardico è costituito da due lobi sottili (viscerale e parietale), tra i quali si trovano normalmente 30 ml di una sostanza sierosa liquida incolore. La parte interna della cavità è strettamente attaccata all'epicardio.

Il fluido nel pericardio del cuore consente ai petali del sacco pericardico di scivolare, previene l'attrito dell'organo principale, favorendo il corretto attività contrattile esente da interferenze esterne. Lo spazio nella cavità pericardica costituisce un'area di riserva affinché il cuore possa aumentare di dimensioni durante le contrazioni. Esistono ipotesi sulla capacità di questo strato di influenzare i processi che si verificano nel miocardio attraverso la produzione di sostanze enzimatiche attive.

L'infiammazione della membrana cardiaca è accompagnata da un aumento del mezzo liquido in essa contenuto e il processo patologico porta alla formazione di elementi adesivi, cambiamenti negativi nella struttura del pericardio, pressione su parte interna miocardio.

  • Fallimento dei processi metabolici nei tessuti. Ad esempio, la conseguenza diabete mellito, gotta, mixedema, morbo di Addison.
  • Malattie degli organi vicini: processi patologici nei polmoni (polmonite, tumore al polmone, pleurite), aneurisma aortico, infarto transmurale.
  • Lesioni, ferite penetranti al torace.
  • Il risultato di manifestazioni allergiche.
  • Esposizione alle radiazioni.
  • Cardiopatia ischemica.
  • A volte si forma liquido nel cuore dopo l’intervento chirurgico.

Anche il fattore età può essere citato come causa del liquido nel cuore. Nelle persone anziane, questa patologia appare abbastanza spesso a causa dell'usura, dell'invecchiamento e della perdita delle proprietà elastiche del tessuto cardiaco.

Tipi di pericardite

La malattia può essere classificata in sottotipi diversi modi. Eccone uno, su cui si basa caratteristiche distintive versamento nel sacco pericardico:

  • Idropericardio

Si forma un liquido in eccesso tra le foglie della cavità a causa di un flusso sanguigno compromesso in tutto il corpo (insufficienza cardiaca, insufficienza epatica).

Un accumulo di aria agisce come un versamento. Ciò accade quando si subiscono lesioni, ferite penetranti o interventi al cuore.

  • Emopericardio

La fessura pericardica raccoglie il sangue che scorre dalla parete miocardica rotta. Fonte condizione patologica potrebbero esserci arterie coronarie danneggiate.

  • Nel chilopericardio si verifica un versamento di liquido linfatico, la causa è la rottura di un vaso linfatico.

Forme della malattia

  • Acuto

È caratterizzato da sintomi vividi, rapida progressione della patologia e può durare circa un mese e mezzo. Il più delle volte si verifica con pericardite infettiva, tossica o traumatica.

  • Subacuto

Ci vogliono fino a 6 mesi. È diverso pieno recupero malato.

  • Dà ricadute

Ci sono periodi di recupero ed esacerbazione. Nella forma intermittente, la remissione spontanea avviene senza la partecipazione di terapia farmacologica. La forma continua si sviluppa come una serie di frequenti ricadute che richiedono un trattamento specifico.

  • Costante

Un altro nome è cronico. La malattia dura più di 6 mesi. Porta a disturbi patologici della struttura cellulare. Caratteristica della pericardite autoimmune.

Fasi di sviluppo del processo infiammatorio

  • Secco o fibrinoso

In questa fase fluido sieroso il pericardio contiene numerose formazioni proteiche, corrisponde alla norma o vi è una leggera diminuzione di volume. Le foglie che formano la cavità si compattano. Su di essi crescono fibre di fibrina, di conseguenza il pericardio diventa “peloso”.

  • Essudato o versamento

Il liquido (essudato) fuoriesce nella cavità pericardica. La fase può verificarsi con tamponamento (un aumento rapido e significativo dell'essudato, che esercita un'intensa pressione sul cuore).

  • Adesivo

Un'elevata concentrazione di proteine ​​contenute nel fluido tra gli strati pericardici porta alla formazione di aderenze di fibrina. L'adesione avviene gradualmente singole aree. Successivamente, questo processo termina con la completa fusione dell'epicardio e del pericardio. Questo cambiamento è irreversibile; interrompe il normale funzionamento del cuore, che non può effettuare contrazioni complete.

  • Stadio con cambiamenti di tipo costrittivo

Il processo di fusione è completato, il tessuto connettivo cresce, si possono formare cicatrici nei punti di aderenze, lo strato esterno del miocardio perde la sua elasticità e non consente l'allungamento quando le camere cardiache sono piene di sangue. I depositi di calcio si accumulano nelle cellule, formando una membrana densa e si sviluppa la cosiddetta sindrome del "cuore corazzato".


Accumulo di liquido nel cuore: che cos'è? L'essudato formato nella cavità del sacco pericardico varia nella composizione:

  • Sieroso: contiene un fluido acquoso leggero con composti proteici.
  • Siero-fibrinoso: una combinazione di acqua, proteine ​​e fibrina.
  • Purulento: il versamento appare torbido, contiene fibrina e secrezione purulenta.
  • Putrefattivo – caratterizzato dalla presenza di batteri anaerobici.
  • Emorragico – caratterizzato da una violazione dell’integrità dei vasi sanguigni e della parete cardiaca. L'essudato è un accumulo di cellule del sangue.

La comparsa di pericardite durante l'infanzia

IN in rari casi la patologia viene diagnosticata anche in un neonato. La causa delle violazioni potrebbe essere sviluppo anomalo feto nel grembo materno. U infantile la pericardite è provocata da streptococco e infezioni da stafilococco. Nei bambini più grandi, i sintomi della malattia si manifestano sullo sfondo di invasioni virali, artrite, artrosi e altre anomalie associate a tessuti connettivi corpo. L'eccesso di liquido nel pericardio può anche essere causato da:

  • fattori ereditari;
  • disturbi ormonali;

  • disfunzione tiroidea;
  • oncologia delle strutture cardiache;
  • malattie del sangue;
  • mancanza di vitamine;
  • un effetto collaterale di alcuni farmaci.

Sintomi della malattia

Tutti i tipi di pericardite hanno caratteristiche. Per esempio:

  1. Forma acuta.

Dolore al cuore, aumento della temperatura corporea, sensazione di pesantezza al petto.

  1. Cronico.

Respirazione difficoltosa fatica cronica, perdita di peso.

  1. Pericardite essudativa.

Presenza di respiro corto, gonfiore al torace, sensazione dolore fastidioso, nausea, singhiozzo.

  1. Adesivo e costrittivo.

Si distinguono per il dolore di natura schiacciante, schiacciante, grave debolezza, gonfiore e aumento della pressione.

  1. Nella forma subacuta i sintomi sono lievi.
  2. Tamponamento.

Aumento del dolore toracico, attacchi di soffocamento, sensazione di paura, panico, postura congelata, cianosi, perdita di coscienza.

Esiste un elenco approssimativo di sintomi caratteristici di qualsiasi tipo di pericardite:

  • dolore al petto;
  • vene del collo gonfie;
  • frequente mancanza di respiro;
  • la frequenza e la sequenza dei battiti cardiaci sono interrotte;
  • il riflesso della deglutizione è difficile;
  • gonfiore nelle zone del viso e del collo dell'utero;
  • perdita di peso improvvisa e significativa;
  • affaticamento rapido;
  • mal di testa;
  • pallore della pelle;
  • può svilupparsi una tosse;
  • il fegato e la milza aumentano di dimensioni e si sviluppa idropisia addominale.

Diagnostica

Per diagnosticare i disturbi nella cavità pericardica esistono i seguenti metodi:

Un esame generale mostra un aumento dei leucociti, una violazione della formula. I test biochimici dimostrano un aumento dei composti proteici e un equilibrio alterato di enzimi specifici nelle cellule del sangue.

  • raggi X

Permette di vedere lo stadio della pericardite (secca, essudativa, adesiva, “cuore a conchiglia”).

I cambiamenti nel cardiogramma possono indicare lo sviluppo di un infarto.

  • EcoCG

Rileva la presenza di infiammazione, aumento del volume dell'essudato e insufficienza cardiaca. L'ecografia consente di valutare la mobilità del cuore, con la pericardite sarà limitata.

  • Puntura pericardica

In questo modo viene esaminata la composizione del versamento, viene determinata la presenza di batteri e la loro tipologia.

  • TAC

Stabilisce la quantità esatta di liquido nel rivestimento esterno del cuore.

  • Fare un ecocardiogramma

Permette di rilevare il liquido in eccesso nella cavità dagli strati pericardici, nonché i cambiamenti nella densità e nella struttura dei tessuti della membrana cardiaca.

  • L'uso della fonocardiografia aiuta a registrare i soffi cardiaci, la cui fonte sono gli strati infiammati della cavità del guscio esterno del miocardio; producono suoni caratteristici quando si verifica l'attrito.

Trattamento del liquido nella cavità pericardica

Le procedure terapeutiche si dividono in chirurgiche e mediche.

Vengono utilizzati anche altri farmaci, la loro scelta sarà dettata causa immediata malattie. E l'obiettivo principale del trattamento è combattere la patologia sottostante.

La chirurgia viene in soccorso in casi di emergenza, ad esempio quando si sviluppa un tamponamento. In questa situazione, utilizzando un dispositivo speciale, il liquido in eccesso viene aspirato dalla cavità pericardica.

Per trattare i pazienti con un “cuore a guscio”, è necessario un intervento chirurgico per rimuovere la capsula calcificata che si è formata attorno al miocardio.

Metodi tradizionali

Infuso di pino. Composizione: ginepro, abete, pino, aghi di abete rosso di alberi giovani, acqua.

Preparazione: mescolare gli ingredienti tritati, prendere 5 cucchiai. l. e riempire con acqua (500 ml); Far bollire per 10-15 minuti, mettendo a fuoco basso. Lascia riposare il decotto preparato per un giorno.

Assunzione: mezzo bicchiere – dose unica, bere 4 volte al giorno.

Miscela di limone. Ingredienti: limone, noccioli di albicocca, pelargonium, miele.

Come si prepara: tritare il limone, tritare i semi di albicocca, ridurre in pasta il pelargonium; mescolare il tutto e aggiungere il miele (mezzo litro).

Utilizzo: un cucchiaio prima dei pasti.

La pericardite richiede un trattamento immediato. Le funzioni compromesse del sacco pericardico, progredendo, porteranno il paziente alla morte. Condizione richiesta buon risultato infiammazione del rivestimento esterno del cuore: diagnosi tempestiva e rispetto di tutte le prescrizioni dello specialista curante. È necessario monitorare la salute dell'intero corpo, poiché questa malattia si verifica spesso sullo sfondo di altre patologie. I metodi di terapia domiciliare non sono esclusi, ma devono essere concordati con il medico e integrare l'insieme principale delle misure terapeutiche.