13.08.2019

Lėtinė depresija (distimija). Lėtinė depresija: kaip atpažinti ir kaip su ja kovoti Kaip išgydyti lėtinę depresiją


Depresinė būsena atsiranda kartu su žema savigarba, pasitikėjimu savo nevertumu ir mintimis apie savižudybę.

Sunkiausias paros metas pacientui yra rytas.

Kas yra lėtinė depresija

Lėtinė depresija yra užsitęsęs procesas, kurį lydi nenoras užsiimti bet kokia veikla, vangumas, nuovargis, nuolatinė depresinė būsena.

Gydytojai tai vadina endogenine depresija. Tai pasireiškia nuotaikų kaita per tam tikrą laikotarpį.

Tai laikoma psichikos sutrikimu ir gydoma psichoterapeuto. Sunkūs atvejai svarstomi individualiai.

Žmonės, sergantys lėtine depresija, turi žema savigarba, nesidomi kasdieniais reikalais. Liga turi daug etapų, viena iš jų yra lėtinė (distimija). Distimija gali pasireikšti sistemingai daugelį metų. Paprastai tokie žmonės visuomenėje gyvena normaliai, bet pagal juos išvaizda galima sakyti, kad jie nelaimingi.

Psichologai išskiria kelis depresijos vystymosi etapus. Jei jus domina ši tema, spustelėkite šią nuorodą. Penkių depresijos stadijų aprašymas ir reabilitacijos metodų apžvalga.

Nuovargio priežastys

Distimija išsivysto dėl medžiagų apykaitos procesų sutrikimo smegenyse.

Pokyčiai atsiranda dėl svarbių hormonų trūkumo, pavyzdžiui:

  • serotoninas (atsakingas už teigiamą);
  • norepinefrino (gali sukelti nerimą ir baimę);
  • dopaminas (laimės hormonas).

Kai kuriais atvejais hormonų trūkumo priežastis gali būti paveldimumas. Endogeninė liga dažnai išsivysto žmonėms, kurių protėviai sirgo šia liga. Svarbus ir žmogaus nusiteikimas, tai taip pat padidina riziką patekti į depresijos įtaką. Patologija taikoma tiems, kurie:

  • sąžiningas;
  • įtartinas;
  • netiki savimi.

Asmuo, kurio viduje yra šerdis, rečiau susidurs su tokia būkle. Stresas ar sunkūs gyvenimo momentai negali būti ligos vystymosi priežastimi, bet gali būti reagentas.

Lėtinė depresija neatsiranda staiga, jos simptomai didėja palaipsniui, laikui bėgant sukelia vis daugiau negalavimų. Be gydymo būklė tampa problema.

Lėtinės depresijos požymiai ir simptomai

Patologinis procesas vyksta su ryškiais elgesio ir charakterio pokyčiais, kuriuos galima apibūdinti kaip ligos požymius.

  • Abejingumas. Žmogus nerodo teigiamų emocijų ir yra abejingas džiaugsmingoje situacijoje. Tas pats pasakytina ir apie blogas naujienas. Nesidomi artimųjų ir draugų reikalai;
  • Protinis atsilikimas. Pacientas patiria koncentracijos praradimą, sumištus atsakymus į klausimus ir emocijų minimumą;
  • Atmesti motorinė veikla. Pacientas visą laiką praleidžia namuose, guli nejudėdamas. Jei jam reikia ką nors padaryti, jo judesiai bus lėti;
  • Bloga nuotaika. Žmogus vaikšto nesišypsodamas, pečiai žiūri žemyn, o aplinkiniams liūdna. Pacientas mato viską nuobodu ir pilka;
  • Nemiga. Sunku užmigti arba nesugebėjimas pilnai užmigti;
  • Žmogus nebendrauja su draugais, augintiniais, nevaikšto į sporto klubus. Viskas, kas anksčiau jam teikė džiaugsmą, atrodo neįdomu;
  • Pacientas įsitikinęs, kad niekas jo nemyli, laikydamas save nereikalingu šiame pasaulyje;
  • Žmogus gali pradėti daug valgyti arba būti alkanas.

Jei trys iš visų punktų turi teigiamą atsakymą, greičiausiai žmogus serga lėtine depresija. Tokiu atveju reikia padėti žmogui susikaupti, kad nenutiktų kas nors blogo.

Gydymas

Jei manysime, kad depresiją išprovokuoja medžiagų apykaitos procesai smegenyse, tai problemą galima pašalinti tik vaistų pagalba. Prieš vartojant vaistus, rekomenduojama išklausyti „pokalbių kursą“ su psichoterapeutu.

Kiekvienos depresijos prevencija ir gydymas apima gyvenimo būdo pokyčius.

Šis metodas padės atkurti centrinę nervų sistemą, palengvinti ligos būklę ir išvengti paūmėjimo ateityje.

Norėdami kuo greičiau išvesti žmogų iš depresijos, turite normalizuoti darbo ir poilsio lygį. Jūs neturėtumėte dirbti ilgiau nei 8 valandas.

Lėtinė depresija - rimta liga, bet gydomas. Svarbu diagnozuoti ir laiku pradėti gydymą. Po gydymo paprastai įvyksta remisija, pablogėjusios būklės mažėja. Gydymo metu pacientas turi vartoti antidepresantus ir lankytis pas specialistą. Galima gydyti alternatyvūs metodai. Tai apie apie fototerapiją, elektrokonvulsinį gydymą ir nuotaikos stabilizatorių vartojimą.

Medicina turi didelį antidepresantų pasirinkimą. Skiriant juos, atsižvelgiama į asmens būklę ir šalutiniai poveikiai kad gali kilti. Vaistai pradeda veikti praėjus 3-4 savaitėms nuo gydymo kurso pradžios. Jūs turite juos vartoti mažiausiai 6 mėnesius. Gydymui dažnai naudojami Zoloft, Elavil, Sinequan, Marplan.

Tokie vaistai linkę teikti šalutiniai poveikiai, pavyzdžiui, susilpnėjusi lytinė funkcija, nemiga. Dėl šių priežasčių savarankiškas gydymas yra nepriimtinas.

Dabar kiekvienas žmogus turėtų žinoti ir sugebėti ką nors padaryti sergant depresija. Jei laikysitės visų psichologų rekomendacijų, perėjimo prie ligos galima išvengti. Ypatingais atvejais bus galima žymiai sumažinti depresijos sunkumą. Poilsis. Patartina dažniau ilsėtis, neapsikrauti daiktais ir galvoti, kad taip būsite išsiblaškę. Geriau eiti gatve, paskaityti knygą, nusiprausti.

Mėgstamiausias verslas. Ne visi turi mėgstamą pramogą ar darbą. Bet geriau jį rasti, nes tai yra geriausias vaistas nuo nuobodulio, depresijos ir blogos nuotaikos. Tai gali būti dainavimas, futbolas, mezgimas, piešimas. Reikia rinktis tai, kas arčiausiai tavo sielos. Teigiamos emocijos. Jei turite niūrų požiūrį į viską, kas vyksta, negalima išvengti melancholijos ir blogos nuotaikos. Laimingi žmonėsŠtai kodėl jie yra laimingi, nes jų galvose nekyla neigiamų minčių.

  • išmokite su šypsena pasitikti džiaugsmingas smulkmenas;
  • įsitikinkite, kad gyvenime viskas gerai;
  • pašalinti dirginimo šaltinį iš gyvenimo;
  • pakankamai išsimiegoti;
  • nustokite galvoti apie negatyvą neigiamai;
  • nesėdėkite namuose, išeikite su draugais;
  • susidomėti gyvenimu;
  • rasti tinkamą ir supratingą pašnekovą;
  • daryti gerus darbus;
  • gauti augintinį;
  • adresu bloga situacija nesitaikstykite su tuo, bet pabandykite tai pakeisti;
  • susirask mėgstamą darbą;
  • užsirašyti teigiamas mintis, vesti dienoraštį;
  • palepinkite save mažomis dovanėlėmis;
  • neklausykite kitų nuomonės, darykite „kaip liepia širdis“;
  • pamiršti verkšlenimą ir skundus;
  • planuoti savo dieną, sudaryti tvarkaraštį;
  • ištrinkite iš galvos tokią frazę kaip „Vasya turi automobilį, bet aš neturiu“;
  • nebendraukite su „liūdnais“ žmonėmis, kurie mėgsta savo reikalus užkrauti ant kitų pečių.

Daugelis žmonių mano, kad psichoterapija ir vaistai turi greitai juos išlaisvinti nuo ligos. Depresija yra liga, kurią sunku gydyti, jei nekeičiamas gyvenimo būdas. Svarbu nesėdėti tarp keturių sienų, dažniau bendrauti su žmonėmis, net jei neturi draugų. Žingsnis po žingsnio, ir jie bus rasti.

Video tema

- Distimija. Ligos priežastys
- Simptomų ypatumai
- 3 pagrindiniai ženklai gili depresija
Psichologiniai požymiai atkalbinėjimas
Galimos kryptys plėtra
– Kaip gydyti lėtinį depresinį sutrikimą?
— Prevencijos metodai
— Kaip atsikratyti lėtinės depresijos: 14 patarimų
- 3 neigiamos idėjos, kurių turėtumėte atsikratyti
– Išvada

Distimija yra lėtinė subdepresija (nedidelis depresinis sutrikimas), kurios simptomų nepakanka norint diagnozuoti didžiosios depresijos sutrikimą. Jums gali atrodyti, kad pirmą kartą susidūrėte su tokiu apibrėžimu, tačiau tai nėra visiškai tiesa.

Žinoma, anksčiau girdėjote tokius terminus kaip neurastenija, psichostenija ir neurozinė depresija, ir tai, savo ruožtu, yra pasenę distiminio sutrikimo pavadinimai.

Distimijos diagnozė gali būti nustatyta tik tuo atveju, jei sutrikimas tęsiasi dvejus metus.

Dabar pabandykime pažvelgti į distimiją kasdieniu požiūriu. Žmogus, skiriamieji bruožai kurie jau daugelį metų aukštas lygis uždarumas ir neurotiškumas, melancholiškai pikta bloga nuotaika, susijusi su nepaliaujamu niūrumu ir žema savigarba – distiminio sutrikimo pavyzdys.

Deja, tikslios distimijos priežastys dar nenustatytos. Nors galima drąsiai teigti, kad šiai ligai būdingas paveldimas polinkis ir ji stebima daugiau nei penkiems procentams pasaulio gyventojų, o distimija moterų negaili dažniau nei vyrų. Ekspertai apima atskirus (protarpinius) depresijos epizodus, artimųjų praradimą, ilgalaikį buvimą stresinė situacija o distimija laikoma charakterio savybe.

Paprastai distimija išsivysto pacientams, sulaukusiems dvidešimties metų, tačiau pastebimi ir ankstesni ligos atvejai: paauglystėje. Tada, be niūrios nuotaikos ir žemos savigarbos, pacientai patiria ir didelį dirglumą bei nepakantumą kitų žmonių atžvilgiu (tokie požymiai išlieka mažiausiai vienerius metus).

- Simptomų ypatumai

Distimijos požymiai labai panašūs į depresijos simptomus, tačiau yra daug mažiau ryškūs. Pacientai pesimistiškai žiūri į ateitį ir neigiamai vertina savo praeities patirtį. Jie dažnai jaučiasi nesėkmingi, netenka jėgų, juos persekioja melancholija ir mintys apie gyvenimo beprasmybę. Kai kuriems pacientams gali pasireikšti fiziologiniai simptomai ligos: miego sutrikimai, ašarojimas, bendras negalavimas, tuštinimasis, dusulys.

Pagrindinis distimijos požymis – žema, liūdna, nuotaikos, prislėgta, nerimastinga ar niūri nuotaika, trunkanti mažiausiai dvejus metus. Pacientas net retkarčiais nepatiria pakilios ir džiugios nuotaikos. „Geros“ dienos, pasak pacientų, pasitaiko itin retai ir nepriklauso nuo išorinių aplinkybių. Kiti distimijos simptomai yra šie:

1) Sumažėjusi savigarba, nepasitikėjimas savimi ir ateitimi.
2) Vyrauja nuovargio ir vangumo jausmai.
3) Pasitenkinimo atliktu darbu ir sėkmingų, džiaugsmingų gyvenimo aspektų trūkumas.
4) Pesimistinės išvados dėl neigiamų ar nesėkmingų gyvenimo aspektų.
5) Beviltiškumo jausmų dominavimas prieš visus kitus jausmus ir emocijas.
6) Mobilizuojančių perspektyvų stokos jausmas.
7) Polinkis greitai prarasti širdį susidūrus su sunkumais.
8) Miego sutrikimai: nemiga arba per didelis mieguistumas, košmarai ir slegiantys sapnai.
9) Apetito sutrikimai: persivalgymas arba poreikio valgyti nebuvimas.
10) Numatymas susidurti su sunkumais būsimoje veikloje.
11) Prasta koncentracija.
12) Sunkumas priimant sprendimus.
13) Sumažėjęs iniciatyvumas, verslumas ir išradingumas.

Tačiau apskritai ligos vaizdas nėra toks ryškus, kad būtų galima diagnozuoti „depresijos sutrikimą“. Todėl pacientas, sergantis distimija, dažnai diagnozuojamas ir pradedamas gydyti praėjus daugeliui metų nuo ligos pradžios.

— 3 pagrindiniai gilios depresijos požymiai

1) Prislėgta nuotaika, apibrėžtas kaip aiškiai nenormalus Šis asmuo rodomas beveik kasdien ir apimantis didžiąją dienos dalį, iš esmės nepriklausomas nuo situacijos ir trunkantis mažiausiai dvi savaites, sumažėjęs susidomėjimas veikla, kuri paprastai yra maloni pacientui, sumažėjusi energija ir padidėjęs nuovargis;

2) B klinikinis vaizdas gilioje depresijoje turėtų vyrauti tokie simptomai kaip melancholija, nerimas ir apatija.

3) Be to, gali būti nustatyti šie papildomi didžiosios depresijos simptomai:

a) sumažėjęs pasitikėjimas savimi ir savigarba;
b) sumažėjęs gebėjimas susikaupti ar mąstyti, neryžtingumas, kurio anksčiau nebuvo;
c) nepagrįstas savęs smerkimo jausmas arba per didelis ir netinkamas kaltės jausmas;
d) pasikartojančios mintys apie savižudybę, mirtį ar savižudišką elgesį;
e) ankstyvas pabudimas ryte – dvi valandos ar daugiau prieš įprastą laiką;
f) svorio netekimas (ne mažiau kaip 5 % svorio netekimas, palyginti su praėjusiu mėnesiu);
g) pastebimas libido sumažėjimas;
h) depresijos požymiai yra ryškesni ryto laikas, po pietų ir vakare būklė gali šiek tiek pagerėti;
i) psichomotorinį atsilikimą ar susijaudinimą lemia kiti žmonės (matomas iš išorės).

Daugelis žmonių, sergančių didžiule depresija, negali susidoroti su savo profesinę veiklą dėl atsirandančio intelektualinio ir motorinio slopinimo.

Sergant gilia depresija, didžiausias diskomfortas pacientams gali būti skausmingas emocijų praradimo pojūtis, gebėjimas patirti meilę, užuojautą, pyktį, neapykantą. Kai kurie pacientai taip pat pastebi, kad susilpnėja arba visiškai išnyksta gyvenimo troškimas, savisaugos instinktas ir net miego ar maisto poreikis.

- Psichologiniai nusivylimo požymiai

Būtina atskirai pabrėžti psichozės simptomus, kurie gali pasireikšti sergant didžiąja depresija. Tai apima haliucinacijas, kliedesius ir depresinį stuporą.

Būdingiausi haliucinaciniai išgyvenimai sergant depresiniais sutrikimais yra klausos ir uoslės haliucinacijos: tai gali būti žmogų kažkuo kaltinantys, jį smerkiantys ar pašiepiantys balsai, supuvusios mėsos kvapas, purvas.

Dažniausios kliedesių idėjų temos yra šios:

1) savo nuodėmingumą (ligonis pradeda tvirtinti, kad jis yra didžiausias nusidėjėlis pasaulyje);
2) kaltė (laiko save kaltu net dėl ​​to, ko nepadarė);
3) nuskurdimas pačių įprasčiausių dalykų egzistavimo neigimas (pavyzdžiui, jis pradeda tvirtinti, kad jam trūksta vidaus organų arba jie supuvę);
4) buvimas sunkių nepagydoma liga(kuris iš tikrųjų neegzistuoja);
5) artėjanti nelaimė.

Psichiniai simptomai gali pasireikšti ir sergant šizofrenija ar šizoafektine psichoze, tačiau jų turinys dažniausiai būna fantastiškesnis (sergant šizofrenija kai kurie pacientai pradeda save laikyti puikiais žmonėmis, išradėjais, jiems atrodo, kad kažkas per atstumą valdo jų mintis, įveda jas jų galva ir pan.)

— Galimos plėtros sritys

Kartais distimijos būklė gali pablogėti – pasireiškia ūmi depresija. Tada ji vėl gali grįžti į lėtinę eigą. Ši būklė vadinama dviguba depresija. Apskritai yra keletas lėtinės depresijos eigos variantų:

1) su didžiosios depresijos epizodu,

2) pasikartojantys didžiosios depresijos epizodai,

3) be didžiosios depresijos epizodo.

Ligos raida kiekvienu konkrečiu atveju gali būti skirtinga, net gydytojas negalės pasakyti, ar lėtinė depresija virs klasikine, ar ne. Bet kokiu atveju ligą reikia gydyti, o norint tai padaryti, pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją.

– Kaip gydyti lėtinį depresinį sutrikimą?

Lėtinės depresijos gydymas yra beveik toks pat, kaip ir įprastos formos, tačiau jis gali pasireikšti ilgesnį laiką, nes pati liga vystosi labai ilgą laiką.

Kaip ir kitų depresinių sutrikimų atveju, gydytojai rekomenduoja vartoti antidepresantus ir psichoterapiją. Kartu šie gydymo metodai gali duoti norimą efektą.

Kai kurie taip pat taikomi specifinius metodus darbas, pavyzdžiui, fototerapija sezoninių paūmėjimų metu, meditacinės praktikos stresui malšinti. Kartais vienintelė išeitis yra elektrokonvulsinė terapija.

— Prevencijos metodai

Norint išvengti bet kokio tipo depresijos sutrikimo, būtina laikytis kelių paprastų rekomendacijų:

1) išmokti atsipalaiduoti (skubėjimo ir nuolatinio streso pasaulyje gebėjimas atsipalaiduoti būtinas),

3) normalizuokite miegą (eikite miegoti tuo pačiu metu, neleiskite laiko lovoje, jei nenorite miego, įsisavinkite atsipalaidavimo būdus, kad sąmoningai išsilaisvintumėte nuo visko įkyrios mintys prieš miegą),

4) praleisti daugiau laiko gamtoje (grynas oras daro stebuklus),

6) nekenkti sau (rūkymas ir alkoholis neišspręs problemų ir nepagerins prislėgtos nuotaikos, kad ir kaip iš pradžių manytumėte kitaip),

7) bendrauti su žmonėmis (glaudūs ryšiai su artimaisiais, draugų palaikymas ir geri santykiai su aplinkiniais padės išvengti depresinio sutrikimo).

— Kaip atsikratyti lėtinės depresijos: 14 patarimų

Gydytojai turi klasikinį požiūrį į distimijos gydymą: antidepresantus.
Ypač pažengusiais atvejais rekomenduojama sanatorinė ligoninė.

Tačiau žmogus gali lengvai susidoroti su savo problemomis be tablečių.
Norėdami tai padaryti, jums tereikia:

1) Išmokite džiaugtis maloniomis smulkmenomis.

2) Tikėkite, kad gyvenimas yra nuostabus.

3) Raskite dirginimo šaltinį ir pašalinkite jį.

4) Nustokite stačia galva pasinerti į jus supantį negatyvą.

5) Nesėdėkite visą laiką vienoje vietoje.

6) Gyvenk įdomų gyvenimą.

7) Susirask hobį.

8) Nauda žmonėms.

9) Nesitaikykite su kažkuo blogu savo gyvenime, tarsi tai būtų neišvengiama.

10) Raskite darbą, į kurį su malonumu skubėsite kiekvieną dieną.

11) Sekite savo širdimi ir nesikliaukite nuo kitų nuomonės.

12) Išmokite verkšlenti, verkšlenti ir skųstis.

13) Atsikratykite bendravimo su liūdnomis avelėmis, kurios mėgsta savo problemas užmesti ant visų.

14) Neapsiribokite frazėmis „Pirmadienį užsiregistruosiu į sporto salę“, „Per atostogas skaitysiu šią knygą“, o pradėkite veikti DABAR!

- 3 neigiamos idėjos, kurių turėtumėte atsikratyti

Yra keletas idėjų, dėl kurių labai sunku išgydyti psichinio bliuzo priepuolius. Iš karto pasakysiu, kad šios idėjos yra klaidingos ir jų reikia atsikratyti.

1 idėja – jaučiuosi prislėgtas, nes esu toks žmogus (nervingas, jautrus, subtilios psichinės organizacijos), toks esu sutvertas ir nieko negaliu padaryti.

Nėra destruktyvaus klaidingo supratimo apie asmeninį tobulėjimą! Jūs kenčiate nuo depresijos ne todėl, kad esate toks, koks esate, o todėl, kad nieko nepadarėte, kad pasikeistumėte! Kiekvienas žmogus gali pakeisti save, kiekviena asmenybė turi didžiulį teigiamų metamorfozių potencialą.

2 idėja – esu prislėgtas, nes dėl to kaltos kai kurios mano gyvenimo aplinkybės (gyvenu blogoje šalyje, neturiu pinigų nusipirkti visko, ko noriu, esu apsuptas idiotų, ne turėti merginą/vaikiną, tėvai manęs nemylėjo ir pan.).

Tai taip pat gana pavojinga klaidinga nuomonė. Kai jaučiatės blogai, jus apima neviltis, jūsų smegenys bet kokia kaina bando rasti esamos situacijos priežastį. Priežasties ieškoma anksčiau nei ieškoma išeities iš esamos padėties, todėl daugelis žmonių prisiriša prie šių įsivaizduojamų priežasčių kaip gelbėtojų. Tai padeda jiems suvokti, kad jie žino, kodėl kenčia, ir žino, kaip sustabdyti šią kančią.

3 idėja – tik depresija psichologinė liga.
Tai yra blogai. Depresija taip pat yra susijusi su jūsų kūno būkle. Blogi įpročiai, nuovargis, stresas gali sukelti šios ligos atsiradimą. Ir visiškai priešingai: sportas, geros formos palaikymas ir reguliarus poilsis gali padėti išvengti depresijos.

Nustokite ieškoti savo nelaimingumo priežasčių tik kai kuriuose aukštuose dalykuose: egzistencinės tuštumos jausme, tikėjimo praradime ir pan. Taip pat atkreipkite dėmesį į tai, kaip jaučiasi jūsų kūnas, ar jis pakankamai sveikas ir ar gauna visų funkcionavimui reikalingų vitaminų.

– Išvada

Lėtinė depresija sergant modernus pasaulis Kas penktas žmogus yra jautrus. Todėl bet kuris žmogus tiesiog turi žinoti būdus, kaip išeiti iš šios būsenos ir kovos su ja būdus. Geriausias būdas vengti bloga savijauta Bus nuolatinis darbas su savimi ir savo mintimis. Būtent mūsų mintys gali akimirksniu pakeisti mūsų būseną. Ir nuo jų priklauso mūsų gerovė.

Žmogus yra savo gyvenimo kūrėjas. Tik mes galime nuspręsti, kaip jaučiamės tam tikroje situacijoje. Kontroliuokite savo gyvenimą ir amžinai atsikratykite bet kokios rūšies depresijos.

Medžiagą Dilyara parengė specialiai svetainei

Ne visi žmonės depresiją laiko liga ir tokią psichologinę būklę traktuoja su tam tikru skepticizmu. Tačiau jei į šį sutrikimą nebus kreipiamas dėmesys ir jis negydomas, didelė tikimybė susirgti lėtine depresija, su kuria be specialisto pagalbos bus labai sunku susidoroti. Britų mokslininkai tvirtina, kad kiekvienas planetos gyventojas bent kartą gyvenime yra sirgęs depresija. Jei manysime, kad ne visi žmonės kreipiasi į psichologą su panašia problema, tai statistika labai nuvertinama. Pastebėta, kad moterys šia liga serga du kartus dažniau nei vyrai.

Kas yra lėtinė depresija

Psichologijoje yra keletas depresijos tipų, jie skiriasi savo priežastimis, simptomais, trukme ir atsiradimo laiku. Daugeliui depresija gali būti pavienis įvykis, kuris praėjo be pėdsakų ir nepasikartos. Tačiau dažniausiai pasikartojanti depresija, sąlyga, kurią reikia pakeisti gera nuotaika privalau afektinis sutrikimas. Šis tipas psichikos ligas sunkiausia gydyti.

Lėtinė depresija arba distimija – tai užsitęsusi būklė, kurią lydi nuovargis, dirglumas, abejingumas aplinkai ir nenoras ką nors daryti. Pasikartojančią depresiją dažniausiai lydi žema savigarba, mintys apie nevertumą ir savižudybę. Tokiems žmonėms sunkiausia anksti ryte. Distimija gali prasidėti paauglystėje be gydymo. psichologinė pagalba truks visą gyvenimą.

Simptomai

Pagrindinis skirtumas tarp pasikartojančios depresijos ir kitų psichinių apraiškų yra periodų, kai žmogus jaučiasi visiškai normaliai, buvimas. Beveik visais distimijos atvejais galimi ligos atkryčiai. Bet kokia psichologinė trauma, pavyzdžiui, giminaičio mirtis, darbo netekimas, finansiniai sunkumai, lėtinės ligos, išsiskyrimas su mylimu žmogumi, nuolatinis stresas, gali sukelti naują depresijos epizodą. Mokslininkai teigia, kad pasikartojanti depresija turi paveldimą polinkį ir dažniau pasitaiko moterims.

Priežastys

Vis dar nėra aiškaus atsakymo, kas tiksliai sukelia lėtinę depresiją. Remiantis viena versija, smegenyse, veikiant tam tikriems veiksniams, trūksta serotonino – hormono, atsakingo už teigiamas emocijas. Taip pat postūmis lėtinis sutrikimas gali pateikti šias priežastis:

  • Ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas;
  • Lėtinės centrinės ligos nervų sistema ir kiti organai;
  • Problemos darbe ir asmeniniame gyvenime;
  • Staigi tragedija;
  • Nuolatinė depresija gali atsirasti dėl ilgalaikio alkoholio ir psichotropinių vaistų vartojimo.

Bet kokiu atveju, kad ir kokia būtų lėtinės depresijos priežastis, svarbu suprasti, kad žmogus negali savarankiškai kontroliuoti kito atkryčio ir tiesiog negali išsiversti be artimųjų pagalbos. Ką tokioje situacijoje turėtų daryti artimieji? Atsakymas aiškus: neleiskite pacientui likti vienam su savo problemomis, teikite pagalbą ir visokeriopai paramą sunkioje gyvenimo situacijoje.

Simptomai

Lėtinės depresijos požymiai ir simptomai gali būti:

  • Trūksta susidomėjimo gyvenimu, visiška apatija.
  • Neviltis ir beviltiškumas. Pasaulis atrodo pilka ir nuobodu, niekas nedžiugina paciento akių.
  • Atmesti fizinė veikla. Didžiąją laiko dalį depresija sergantis žmogus praleidžia namuose ant sofos, visiškoje tyloje. Knygos ir televizoriaus žiūrėjimas jo visai neįkvepia, jis nori būti vienas. Mintys, ką daryti ir ką daryti su savimi, jam nekyla. Judesiai atrodo vangūs ir nenoriai.
  • Nemiga. Tai tampa tikru kankinimu žmogui, kenčiančiam nuo distimijos. nakties miegas. Jis ilgai mėtosi ir sukasi lovoje ir negali užmigti. Arba, priešingai, jis greitai užmiega, tačiau miegas būna pertraukiamas ir neramus.
  • Lėtinis nuovargis. Nepriklausomai nuo paros meto, žmogus jaučiasi pavargęs ir priblokštas.
  • Lėtos reakcijos. Pacientas negali visiškai susikaupti, dingsta minčių aiškumas, sumažėja darbingumas.
  • Abejingumas tam, kas vyksta. Džiaugsmingi įvykiai nesukelia teigiamų emocijų, blogos naujienos taip pat nepastebimos.
  • Žema savigarba, nepasitikėjimas savimi.
  • Apetito sutrikimas: dažnas potraukis ką nors valgyti pakeičia visiškas nesidomėjimas maistu.
  • Polinkis į savęs naikinimą.

Pasikartojančią vyrų depresiją moterims gali lydėti agresijos ir įniršio priepuoliai, sutrikimo požymių atsiradimas priklauso nuo mėnesinių ciklo. Ligą diagnozuoja specialistas, remdamasis keliais iš išvardytų simptomų buvimu, taip pat galvos skausmu, problemomis virškinimo trakto ir sunkūs santykiai su kitais. Ką daryti, jei simptomai nepraeina per dvi ar tris savaites? Tokiu atveju patarimo reikia kreiptis į specialistą.

Kaip atsikratyti lėtinės depresijos

Nepaisant to, kad distimija yra gana rimta liga, ją vis tiek galima išgydyti. Visiškas sutrikimo palengvėjimas priklauso nuo laiku konsultacijos su gydytoju, kurso terapines priemones ir paties paciento norus.

Lėtinės depresijos gydymas turi būti atliekamas visapusiškai, įskaitant šias procedūras:

  • Psichoterapija. Ši parinktis tinka esant nedideliems psichikos sutrikimams. Individualūs ar grupiniai užsiėmimai padės rasti depresijos priežastį ir jos atsikratyti.
  • Priėmimas vaistai. Ką daryti, jei vien psichoterapijos neužtenka? Tokiu atveju gydantis gydytojas skiria antidepresantus. Šis sąnarių gydymas taikomas esant vidutinio sunkumo sutrikimams ir yra veiksmingiausias kompleksiškai gydant depresiją.
  • Elektrokonvulsinis gydymas. Ši terapija taikoma sudėtingais depresijos atvejais.
  • Magnetinė smegenų stimuliacija. Stiprus magnetinis laukas yra apdorojami tam tikrose srityse smegenys. Šis metodas taip pat vartojamas esant sunkiems depresijos sutrikimams.
  • Elektrinių impulsų poveikis klajoklio nervui. Šis metodas taikomas tuo atveju, jei minėti gydymo metodai yra neveiksmingi.
  • Keičiant savo mitybą. Maistas, kurį valgote, turėtų padėti padidinti serotonino kiekį smegenyse.
  • Vaikščiojant toliau grynas oras. Nepriklausomai nuo metų laiko ir oro sąlygų, turite išeiti iš uždaros erdvės į gryną orą. Pasivaikščiojimas parke, aikštėje ar miške padės atitraukti nuo liūdnų minčių ir atsikratyti blogos nuotaikos. Kasdieniniai pasivaikščiojimai su augintiniu normalizuos jūsų kasdienybę ir nepaliks laisvo laiko bliuzui.
  • Sportinė veikla. Kitas efektyvus būdas atsikratyti lėtinės depresijos. Vidutinis fiziniai pratimai padeda stiprinti imuninę sistemą ir pagerinti nuotaiką. Matomi sporto rezultatai padidins savigarbą.
  • Apsilankymas teatre, kine, parodose ir kituose renginiuose nepaliks papildomo laiko liūdnoms mintims. Tokiose vietose galite užmegzti naujų pažinčių, kurios paįvairins jūsų švelnią kasdienybę.

Ką daryti pasirodžius pirmiesiems lėtinės depresijos simptomams ir kaip tokią būklę gydyti? Šie populiariausi klausimai užduodami kiekvieną dieną psichoterapeuto priėmime. Jei pacientas pats negali susidoroti su depresiniu sutrikimu, nereikia leisti ligos paūmėti, o geriau nedelsiant susitarti su specialistu. Grupė arba individualūs užsiėmimai kartu su gydymu vaistais padės atsikratyti šios būklės ir mėgautis gyvenimu.

Daugelis žmonių į depresiją žiūri su tam tikru skepticizmu, nelaikydami jos liga. Tačiau nuotaikų svyravimai, nuovargis ir dirglumas laikui bėgant gali virsti lėtine depresija, jei į tai nebus žiūrima rimtai.

Straipsnyje aprašomos endogeninės depresijos priežastys ir simptomai, taip pat pateikiamos rekomendacijos, kaip kovoti su šia psichikos liga.

Mūsų greičio, aukštųjų technologijų ir audringo gyvenimo amžiuje būtina sugebėti gyventi greitu tempu, kitaip sėkmės nepasieksi. Daugelis žmonių dėl savo charakterio, psichotipo, sveikatos būklės, auklėjimo ar kitų aplinkybių sunkiai prisitaiko prie šiuolaikinio gyvenimo būdo, o tai neretai sukelia psichikos sveikatos problemų.

Viena iš labiausiai paplitusių mūsų laikų psichikos ligų yra lėtinė depresija. Kas antras didmiesčio gyventojas tiki, kad serga šia liga.

Iš pirmo žvilgsnio situacija yra gana sudėtinga, tačiau nenusiminkite: tinkamai atkreipiant dėmesį į problemą ir žinant, kaip elgtis su jos simptomais, visiškai įmanoma susidoroti su ja nepakenkiant sveikatai.

Lėtinė depresija: kas tai?

Lėtinė depresija yra ilgalaikė skausminga būklė, kurią lydi bloga nuotaika, nuovargis, apatija ir nenoras nieko daryti.

Medicinoje taip pat yra „endogeninės depresijos“ sąvoka, kuri reiškia psichikos sutrikimą, susijusį su kasdieniais ar sezoniniais pokyčiais ir nuotaikos svyravimais.

Depresiją dažniausiai lydi žema savigarba, abejonės savo verte ir net mintys apie savižudybę. Sunkiausias metas sergantiesiems yra ankstyvas rytas.

Nuovargio priežastys

Šio tipo depresija atsiranda dėl medžiagų apykaitos sutrikimų smegenyse.

Natūralaus medžiagų apykaitos proceso pokyčiai atsiranda dėl nepakankamo vadinamųjų tarpininkų hormonų kiekio, kuris sukelia tam tikras reakcijas:

  1. Serotoninas (hormonas, sukeliantis teigiamas emocijas).
  2. Norepinefrinas (hormonas, sukeliantis nerimą ir baimę).
  3. Dopaminas (meilės ir laimės hormonas).

Dažnai šių hormonų trūkumo priežastis gali būti genetinis polinkis. Endogeninis sutrikimas dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurių artimi giminaičiai taip pat sirgo šia liga.

Žmogaus charakteris taip pat yra vienas iš veiksnių, turinčių įtakos galimybei patekti į pavojų. Sąžiningi, įtarūs ir nelabai savimi pasitikintys žmonės dažniau kenčia nuo depresijos nei optimistai, turintys stiprią šerdį.

Neįmanoma atsižvelgti į stresą ar sunkią gyvenimo situaciją Pagrindinė priežastis liga, nors ji gali tapti reagentu.

Lėtinė depresija neatsiranda staiga, ji prasideda palaipsniui laikinų negalavimų pavidalu ir laikui bėgant negydoma virsta liga.

ženklai ir simptomai

Šią būklę lydi tam tikri žmogaus elgesio ir charakterio pokyčiai, kurie gali būti laikomi ligos simptomais. Pažvelkime į juos išsamiai.

  • Abejingumas. Pacientas nerodo teigiamų emocijų džiaugsmingų įvykių metu ir lieka abejingas sulaukęs nemalonių žinių. Jis nesijaudina dėl savo artimųjų ir draugų, nesidomi gyvenimu aplink jį.
  • Protinis atsilikimas. Žmogus negali į nieką susikoncentruoti, atsako netinkamai, nerodo tinkamų emocijų.

  • Sumažėjęs fizinis aktyvumas. Dauguma Depresinis žmogus leidžia laiką namuose, gulėdamas ant sofos ar lovos, nejudėdamas, tarsi apie ką nors galvodamas tylėdamas. Kai žmogus verčiamas ką nors daryti, jo judesiai būna vangūs ir lėti.
  • Bloga nuotaika. Pacientas nesišypso, jo pečiai nusvirę, jaučia vidinę depresiją ir liūdesį. Pasaulis jam praranda gyvybingumą, viskas aplinkui atrodo pilka ir nuobodu.
  • Nemiga arba ankstyvas pabudimas. Žmogus ilgai mėtosi ir sukasi lovoje ir negali užmigti, arba, priešingai, gerai užmiega, bet ilgai nemiega, staiga prabunda auštant.

Gydymas

Dėl to, kad endogeninę depresiją sukelia medžiagų apykaitos procesai smegenyse, jos atsikratyti galima tik pasitelkus specialistus. gydymas vaistais. Žinoma, prieš vartojant bet kokius vaistus reikėtų apsilankyti pas psichoterapeutą.

Gydytojas atliks pokalbį ir apžiūrės pacientą. Jei diagnozuojamas sutrikimas, kursas vaistiniai preparatai(raminamieji, antidepresantai ir kiti vaistai) ir korekcinė psichoterapija.

Būtinybė kompleksinis gydymas Akivaizdu: depresija yra sudėtinga psichologinė liga, reikalaujanti ir vaistų, ir psichologinės pagalbos.

Vaistai padės atsikratyti nemigos, susijaudinimo ir dirglumo. Apsilankymas pas psichologą padės išlyginti tam tikrus charakterio bruožus ir polinkius, provokuojančius ligos vystymąsi, taip pat įveikti slegiančius prisiminimus ar sunkių situacijų pasekmes.

bet kas šiuolaikiniam žmogui turite žinoti, ką daryti, jei atsiranda depresija. Tikimybę, kad laikini negalavimai virsta liga, galima žymiai sumažinti arba visiškai pašalinti, jei laikysitės psichologų rekomendacijų dėl šios problemos.

  • Dažnai ilsėkitės. Neturėtumėte perkrauti savęs dalykais, tikėdamiesi, kad neturėsite laiko liūdėti ir melancholizuoti. Pervargimas sukelia ne tik fizinį, bet ir emocinį nuovargį, todėl neturėtumėte naudoti streso kaip priemonės atsikratyti tamsių minčių. Geriau pasivaikščiokite gryname ore, paskaitykite knygą tyloje, išsimaudykite šiltoje vonioje. Tai leis jums atsikratyti nuovargio ir neigiamos energijos.
  • Daryk tai, ką myli. Ne visi žmonės gali pasigirti turintys mėgstamą darbą, todėl pradeda hobį – mėgstamą veiklą, kuria gali užsiimti laisvalaikiu. Tai gali būti mezgimas, sportas, dainavimas ar grojimas gitara, piešimas ar Kompiuteriniai žaidimai. Pasirinkite veiklą pagal savo skonį ir pasisemkite teigiamų emocijų.
  • Visame ieškokite teigiamo. Mes patys esame mūsų požiūris į gyvenimą. Niūrus požiūris į tai, kas vyksta, neišvengiamai sugadins nuotaiką ir nuliūdins, o gebėjimas bet kuriame, net ir nemaloniame, įvykyje rasti teigiamą akimirką yra tikras menas gyventi laimingai.

Vaizdo įrašas: ilgalaikio nuovargio sindromas

Lėtinė depresija – tai epizodai, kurie periodiškai arba nuolat būna paciento gyvenime. Paprastai kalbame apie sutrikimą, kuris trunka ilgiau nei dvejus metus. Jei pacientas kreipėsi į psichoterapeutus ir jie bandė jį išgydyti, o bendra gydymo trukmė buvo daugiau nei metai, tada, greičiausiai, pasikartojanti depresija įgavo lėtinę formą. Tai reiškia, kad atsižvelgiant į ligą, kurią jie vartojo įvairios schemos terapija, tačiau jie nedavė laukiamo efekto. Jei pacientas niekada anksčiau nesikreipė pagalbos, tai tik iš jo žodžių galima nustatyti ilgos sutrikimo eigos faktą, todėl apie lėtinę formą galime kalbėti tik su šia išlyga. Kitas šios būklės pavadinimas yra distimija.

Depresija laikoma lėtine, jei depresinės būsenos kartojama reguliariai 2 metus

Lėtinės depresijos simptomai dažniausiai yra tokie patys kaip ir bet kuri kita. Pagrindiniai formos nustatymo kriterijai yra epizodų pasireiškimas per ilgą laiką, pačių epizodų trukmė ir tarpfazės tarp jų buvimas ar nebuvimas. Taip pat reikia atsižvelgti į unipolinį sutrikimo tipą. Bipolinis sutrikimas taip pat gali turėti lėtinę formą, tačiau tai savarankiškas reiškinys, nors depresijos epizodai gali būti lygiai tokie patys.

Norint diagnozuoti distimiją, kurios TLK 10 kodas F34.1, turi būti tenkinami bent trys šio sąrašo kriterijai:

  1. nusilenkimas, greitas nuovargis, aktyvumo ir energijos trūkumas;
  2. miego sutrikimas;
  3. pasitikėjimo savimi praradimas – kūnu ir intelektiniais gebėjimais;
  4. sunku susikaupti ties vienu dalyku;
  5. ašarojimas;
  6. anhedonija;
  7. nežinomybė dėl ateities, kuri įgauna skausmingas formas;
  8. pasitikėjimas, kad nesugebėsite susidoroti su įprastomis kasdieninėmis gyvenime iškylančiomis problemomis;
  9. socialinių ryšių irimas, polinkis į izoliaciją;
  10. tyla.

Distimija apima melancholinės ir nerimą keliantis tipas, bet išskyrus lengvą arba nestabilų nerimastinga depresija, kuris turi atskirą TLK 10 kodą F41.2. Taip pat įtraukiama depresinė neurozė, asmenybės sutrikimas ir neurozinė depresija. Likusios šizofrenijos ir praradimo reakcijos, kurios trunka mažiau nei dvejus metus, neįtraukiamos. Kita išimtis yra pasikartojanti depresinis sutrikimas lengva forma F33.0.

Lėtinės depresijos gydymas yra labai sudėtinga užduotis. Kartais pacientai visą gyvenimą patiria diskomfortą.

Sutrikimo eiga yra susijusi su dviem pagrindiniais tipais:

  • somatizuota distimija;
  • charakteriologinis.

Katetetinė (somatinė) distimija

Pirmuoju atveju pacientai nuolat skundžiasi bloga savijauta.

Sergant lėtine depresija, žmogus gali skųstis bloga savijauta

Jie dažnai kalba apie problemas, kurios labai panašios į tas, kurios pastebimos žmonėms, kuriems diagnozuota „vegetacinė-kraujagyslinė distonija“:

  • tachikardija ar krūtinės angina;
  • dusulys ir mėšlungis;
  • vidurių užkietėjimas;
  • prastas miegas;
  • ašarojimas.

Depresiją ir nerimą lydi šviesūs fizinės apraiškos. Šaltis pilvo duobėje, kurią visi patiria išgąsčio akimirką, bet be baimės, o tik iš nerimo, arba deginimo pojūtis gerklose. IN emocinė sfera anhedonija ir letargija gali būti derinami su aktyviu savo fizinės būklės stebėjimu.

Būdinga distimija

Antrasis tipas yra dėl to, kad lėtinės depresijos požymiai glaudžiai susilieja su paties žmogaus savybėmis. Galima sakyti, kad mes susiduriame su konstituciniu-depresiniu asmenybės tipu, o ne tik su lėtine depresija. Bėgant metams pacientams išsivysto stabilus simptomų kompleksas, dėl to formuojasi tam tikra pasaulėžiūra. Kai kurie tyrinėtojai tai vadina nevykėlių kompleksu, tačiau tai nėra visiškai tiesa.

Polinkį ieškoti visko neigiamos pusės lygiai taip pat galima pavadinti filosofine pasaulėžiūra. Ir nežinia, kas čia daugiau – tragedijos troškimas ar pirminis polinkis pamatyti tikrąją dalykų prigimtį. Kadaise krikščionybėje įprastas materialus pasaulis, kasdienė tikrovė buvo vadinama liūdesio slėniu, tačiau budizmas kyla iš to, kad kančia yra. Tai viena iš kilnių Dharmos tiesų. Visas klausimas yra, kiek šio fakto suvokimas sukausto jūsų rankas ir atima iš jūsų galimybę spręsti gyvenimo keliamas problemas. Jeigu suvokimas, kad neišvengiamai mirsime, o tarptautinė politika vis labiau remiasi jėgos valdymu, kad pelno ir melo troškimas persmelkia visas egzistencijos sferas, veda į konstruktyvius sprendimus, tai vargu ar būtų verta kalbėti apie netvarką. Tai būtų tiesos vizija... Tačiau distimijos atveju viskas yra kitaip.

Žmonės, kenčiantys nuo depresijos, visame kame mato tik neigiamą

Konstituciškai prislėgtas asmenybės tipas verčia žmogų pasakyti apie bet kokį projektą „tai neįmanoma, tai ilga, sunku, skausminga, nereikalinga ir pavojinga“. Be to, tokie žmonės nėra pasitraukiantys. Esmė ne ta, kad jie yra tinginiai, o tai, kad vyrauja mąstymo tendencija matyti daugiausia tamsiąsias dalykų puses. Ir juos galima suprasti, nes jie labai greitai pavargsta nuo bet kokio darbo, iš tikrųjų jie patiria nerimą be jokios priežasties ir negali būti laimingi.

Kita charakteristika- tai tuštuma. Atrodo, kad iš žmogaus išimta kažkas, kas labai reikalinga gyvenimui. Net būdami šalia galite jaustis prislėgti.

IN Pastaruoju metu Pastebima tendencija konstitucinį-depresinį tipą vertinti ne kaip individualias temperamento ar charakterio savybes, o kaip pasekmę. psichinis sutrikimas. Pastebima, kad tai dažniau pasitaiko moterims ir gali būti psichinės traumos ar kokios nors fizinės ligos pasekmė.

Kai kas nors yra prislėgtas, jis jaučiasi tuščias

Gydymas

Jei sutrikimas jam būtų buvęs lengvas, tai apie lėtinę formą nebūtų buvę kalbos. Kalbant apie vaistus, naudojami beveik visi antidepresantų tipai. Kartkartėmis keičiasi režimai ir vaistų rūšys. Tokiems žmonėms sunku net palengvinti simptomus, jau nekalbant apie visišką išgijimą.

Naudojami tradiciniai tricikliai antidepresantai, selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai ir grįžtamasis A tipo MAO inhibitorius moklobemidas. Kartais jie taip pat praktikuoja metodą, kai į režimą pridedamos medžiagos, kurios sustiprina antidepresantų poveikį, bet pačios nėra antidepresantai.

Dažniausiai medicinos straipsniuose galima perskaityti, kad svarbų vaidmenį atlieka psichoterapija, kuri nėra psichofarmakoterapija. O dažniausiai minimas pažintinis požiūris. Taip yra dėl to, kad elgesio ir kognityvinė terapija yra populiariausios JAV. Tai suprantama, nes jie ne tik nustato diskomforto ir nusivylimo priežastis, bet ir teikia praktinės naudos. Pastarasis gali užtrukti per ilgai, o kognityvinis elgesio metodas moko žmones tiksliai gyventi taip, kaip yra.

Meditacija yra puiki depresijos prevencija, tačiau skirta gydymui lėtinė forma vargu ar ji tiks

Tiesą sakant, naudojamų metodų spektras gali būti daug platesnis. Pagrindinė problema yra ta, kad ne visi jie gali būti prieinami pacientams. Autotreniruočių metodų, į kūną orientuotos psichoterapijos, jogos, čigongo ir meditacijos naudojimas tikrai turėtų teigiamą poveikį. Tačiau labai sunku įsivaizduoti lėtine depresija sergantį žmogų, kuris užsiimtų bet kokia mankšta. Dažniausiai visa tai atmetama tiesiai „kilimo metu“ būtent dėl ​​vidinio noro neigiamai įvertinti bet kokius naujus reikalus, projektus ir idėjas, reikalaujančias pastangų.