19.07.2019

Bronchų struktūra. Bronchų medis. Kaip veikia bronchų medis? Ko ieškoti


Bronchai yra dalis takų, kurie praleidžia orą. Atstovaudamos vamzdinėms trachėjos šakoms, jos jungia ją su plaučių kvėpavimo audiniu (parenchima).

5-6 lygiu krūtinės slankstelio Trachėja yra padalinta į du pagrindinius bronchus: dešinįjį ir kairįjį, kurių kiekvienas patenka į atitinkamą plautį. Plaučiuose išsišakoja bronchai, suformuodami bronchų medį, kurio skerspjūvio plotas didžiulis: apie 11 800 cm2.

Bronchų dydžiai skiriasi vienas nuo kito. Taigi dešinysis trumpesnis ir platesnis už kairįjį, jo ilgis nuo 2 iki 3 cm, kairiojo broncho ilgis 4-6 cm. Taip pat bronchų dydžiai skiriasi pagal lytį: moterims jie yra trumpesnis nei vyrų.

Viršutinis dešiniojo broncho paviršius liečiasi su tracheobronchiale limfmazgiai ir azygos vena, nugaros paviršius– su pačiu klajokliu nervu, jo šakomis, taip pat su stemple, krūtinės ląstos latakas ir užpakalinė dešinioji bronchų arterija. Apatinis ir priekinis paviršiai – su limfmazgiu ir plaučių arterija atitinkamai.

Viršutinis kairiojo broncho paviršius yra greta aortos lanko, užpakalinis paviršius yra greta besileidžiančios aortos ir šakų klajoklis nervas, priekinė - į bronchų arteriją, apatinė - į limfmazgius.

Bronchų struktūra

Bronchų struktūra skiriasi priklausomai nuo jų eilės. Sumažėjus bronchų skersmeniui, jų apvalkalas tampa minkštesnis, praranda kremzlę. Tačiau yra ir bendrų bruožų. Bronchų sieneles sudaro trys membranos:

  • Gleivinė. Uždengtas blakstienos epitelis išsidėstę keliomis eilėmis. Be to, jo sudėtyje buvo rasta kelių tipų ląstelių, kurių kiekviena atlieka savo funkcijas. Taurė formuoja gleivinę sekreciją, neuroendokrininė išskiria serotoniną, tarpinės ir bazinės dalyvauja atkuriant gleivinę;
  • Fibrominė kremzlė. Jo struktūra pagrįsta atvirais hialininiais kremzliniais žiedais, sujungtais pluoštinio audinio sluoksniu;
  • Adventicialus. Jungiamojo audinio suformuotas apvalkalas, turintis laisvą ir nesusiformavusią struktūrą.

Bronchų funkcijos

Pagrindinė bronchų funkcija yra pernešti deguonį iš trachėjos į plaučių alveoles. Kita bronchų funkcija dėl blakstienų buvimo ir gebėjimo formuotis gleivėms yra apsauginė. Be to, jie yra atsakingi už formavimą kosulio refleksas kuris padeda pašalinti dulkių daleles ir kt svetimkūniai.

Galiausiai oras, praeinantis per ilgą bronchų tinklą, sudrėkinamas ir pašildomas iki reikiamos temperatūros.

Iš čia aišku, kad bronchų gydymas sergant ligomis yra viena iš pagrindinių užduočių.

Bronchų ligos

Toliau aprašomos kai kurios dažniausiai pasitaikančios bronchų ligos:

  • Lėtinis bronchitas yra liga, kurios metu bronchų uždegimas ir išvaizda sklerotiniai pokyčiai juose. Jam būdingas kosulys (nuolatinis arba periodiškas) su skreplių išsiskyrimu. Jo trukmė – ne trumpesnė kaip 3 mėnesiai per vienerius metus, o trukmė – ne trumpesnė kaip 2 metai. Didelė paūmėjimų ir remisijų tikimybė. Plaučių auskultacija leidžia nustatyti kietą vezikulinį kvėpavimą, lydimą švokštimo bronchuose;
  • Bronchektazė – tai išsiplėtimas, sukeliantis bronchų uždegimą, jų sienelių degeneraciją arba sklerozę. Dažnai remiantis šis reiškinys atsiranda bronchektazė, kuriai būdingas bronchų uždegimas ir pūlingo proceso atsiradimas jų apatinėje dalyje. Vienas iš pagrindinių bronchektazės simptomų yra kosulys, kurį lydi gausus skreplių, turinčių pūlių, išsiskyrimas. Kai kuriais atvejais stebima hemoptizė ir plaučių kraujavimas. Auskultacija leidžia nustatyti susilpnėjusį vezikulinį kvėpavimą, lydimą sausų ir drėgnų karkalų bronchuose. Dažniausiai liga pasireiškia vaikystėje ar paauglystėje;
  • stebimas sergant bronchine astma sunkus kvėpavimas, lydimas uždusimo, hipersekrecijos ir bronchų spazmo. Liga yra lėtinė ir ją sukelia paveldimumas arba ankstesnis užkrečiamos ligos kvėpavimo organai (įskaitant bronchitą). Uždusimo priepuoliai, kurie yra pagrindinės ligos apraiškos, dažniausiai vargina pacientą naktį. Taip pat dažnai pastebimas spaudimas krūtinės srityje, aštrūs skausmai dešiniojo hipochondrio srityje. Tinkamai parinktas šios ligos bronchų gydymas gali sumažinti priepuolių dažnį;
  • Bronchų spazminis sindromas (taip pat žinomas kaip bronchų spazmas) pasižymi bronchų lygiųjų raumenų spazmu, sukeliančiu dusulį. Dažniausiai tai būna staigi ir dažnai pereina į uždusimo būseną. Situaciją apsunkina iš bronchų išsiskiriančios išskyros, dėl kurių sutrinka jų praeinamumas, dar labiau apsunkinamas įkvėpimas. Paprastai bronchų spazmas yra būklė, susijusi su tam tikromis ligomis: bronchine astma, lėtiniu bronchitu, emfizema.

Bronchų tyrimo metodai

Visas kompleksas procedūrų, padedančių įvertinti teisingą bronchų struktūrą ir jų būklę sergant ligomis, leidžia parinkti tinkamiausią bronchų gydymą konkrečiu atveju.

Vienas iš pagrindinių ir patikrintų metodų yra apklausa, kurioje nurodomi skundai dėl kosulio, jo ypatybės, dusulys, hemoptizė ir kiti simptomai. Taip pat būtina atkreipti dėmesį į tuos veiksnius, kurie neigiamai veikia bronchų būklę: rūkymas, darbas padidintos oro taršos sąlygomis ir kt. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas išvaizda pacientas: odos spalva, forma krūtinė ir kiti specifiniai simptomai.

Auskultacija – tai metodas, leidžiantis nustatyti kvėpavimo pakitimus, įskaitant švokštimą bronchuose (sausą, šlapią, vidutinio burbuliavimo ir kt.), kvėpavimo kietumą ir kt.

Su pagalba rentgeno tyrimas Galima nustatyti plaučių šaknų išsiplėtimą, taip pat plaučių modelio sutrikimus, būdingus lėtiniam bronchitui. Būdingas bruožas bronchektazė – tai bronchų spindžio išsiplėtimas ir jų sienelių sustorėjimas. Bronchų navikams būdingas vietinis plaučių patamsėjimas.

Spirografija yra funkcinis bronchų būklės tyrimo metodas, leidžiantis įvertinti jų ventiliacijos pažeidimo tipą. Veiksmingas sergant bronchitu ir bronchine astma. Jis pagrįstas plaučių gyvybinės talpos, priverstinio iškvėpimo tūrio ir kitų rodiklių matavimo principu.

Bronchai yra svarbus elementas Kvėpavimo sistema. Studijuodami žmogaus anatomiją iš nuotraukos galite suprasti, ką tiksliai jie tiekia į deguonies prisotintą orą ir pašalina atliekas didelis kiekis anglies dioksidas. Jų pagalba iš kvėpavimo sistemos pašalinamos smulkios dalelės, patekusios į plaučius, pavyzdžiui, dulkių dalelės ar suodžių gabalėliai. Čia įeinantis oras įgauna žmogui palankią temperatūrą ir drėgmę.

Bronchų hierarchija

Bronchų anatomijos ypatybės slypi griežtoje jų padalijimo ir vietos sekoje. Bet kuriam asmeniui jie skirstomi į:

  • Pagrindiniai bronchai, kurių skersmuo 14-18 mm, kurie tęsiasi tiesiai iš trachėjos. Jie nėra vienodo dydžio: dešinysis – platesnis ir trumpesnis, o kairysis – ilgesnis ir siauresnis. Taip yra dėl to, kad tūris dešinysis plautis daugiau nei kairėje;
  • I eilės skilties bronchai, aprūpinantys plaučių skilties zonas deguonimi. Kairėje pusėje jų yra 2, o dešinėje – 3;
  • Zoninis, arba didelis 2 eilės;
  • Segmentiniai ir subsegmentiniai, kurie priklauso 3-5 eilui. Dešinėje pusėje jų yra 11, o kairėje – 10;
  • Maži bronchai, priklausantys 6-15 eilei;
  • Galiniai arba galiniai bronchioliai, kurie laikomi mažiausiomis sistemos dalimis. Jie yra tiesiogiai greta plaučių audinio ir alveolių.

Ši žmogaus bronchų anatomija užtikrina oro srautą į kiekvieną plaučių skiltį, o tai leidžia keistis dujomis visame plaučių audinyje. Dėl savo struktūrinių ypatybių bronchai primena medžio vainiką, dažnai jie vadinami bronchų medžiu.

Bronchų struktūra

Bronchų siena susideda iš kelių sluoksnių, kurie skiriasi priklausomai nuo broncho hierarchijos. Sienų anatomiją sudaro trys pagrindiniai sluoksniai:

  • Skaidulinis-raumeninis-kremzlinis sluoksnis esantis išorinėje organo dalyje. Šio sluoksnio storis yra didžiausias pagrindiniuose bronchuose, o toliau dalijantis jis tampa mažesnis, iki visiško bronchiolių nebuvimo. Jei išorėje šis sluoksnis yra visiškai padengtas kremzliniais pusžiedžiais, tai giliau į vidų pusžiedžiai pakeičiami atskiromis gardelės struktūros plokštelėmis. Pagrindiniai fibromuskulinio-kremzlinio sluoksnio komponentai yra:
    • Kremzlės audinys;
    • Kolageno skaidulos;
    • Elastiniai pluoštai;
    • Lygūs raumenys, surinkti į ryšulius.

Fibrozinis kremzlės sluoksnis atlieka rėmo vaidmenį, kurio dėka bronchai nepraranda formos ir leidžia plaučiams didėti ir mažėti.

Raumenų sluoksnis , kuris keičia vamzdelio spindį, yra fibromuskulinio-kremzlinio audinio dalis. Jam susitraukus mažėja broncho skersmuo. Taip atsitinka, pavyzdžiui. Dėl susitraukimo oras lėčiau teka kvėpavimo sistemoje, o tai būtina norint jį sušildyti. Raumenų atsipalaidavimas provokuoja spindžio atidarymą, kuris įvyksta per aktyvią veiklą ir būtina siekiant išvengti dusulio. Raumenų sluoksnis apima lygų raumenų audinio, surinkti įstrižų ir apskritų sijų pavidalu.

  • Gleivių sluoksnis esantis vidinėje broncho dalyje, jo struktūra apima jungiamąjį audinį, raumenų skaidulas ir stulpelinį epitelį.

Stulpelio epitelio anatomija apima keletą įvairių tipų ląstelės:

  • Blakstienos, skirtos bronchų drenavimui ir epitelio valymui nuo pašalinių dalelių. Jie atlieka bangas primenančius judesius 17 kartų per minutę. Atsipalaiduodami ir tiesindami blakstienas išstumia pašalinius elementus iš plaučių. Jie sukuria gleivių judėjimą, kurio greitis gali siekti 6 mm/sek;
  • Taurės išskiria gleives, skirtas apsaugoti epitelį nuo pažeidimų. Svetimkūniams patekę ant gleivinės, jie dirgina, todėl padidėja gleivių sekrecija. Tokiu atveju žmogui prasideda kosulys, kurio pagalba blakstiena pašalina daiktą išstumia į išorę. Išsiskiriančios gleivės būtinos apsaugoti plaučius nuo išsausėjimo, nes drėkina į juos patenkantį oro mišinį;
  • Bazinis, būtinas vidiniam sluoksniui atkurti;
  • Serozinis, sintezuoja specialų sekretą, reikalingą valymui ir drenažui;
  • Clara ląstelės, kurios daugiausia yra bronchiolėse ir yra skirtos fosfolipidų sintezei. Uždegimo metu jie gali virsti taurinėmis ląstelėmis;
  • Kulchitsky ląstelės. Jie gamina hormonus ir priklauso APUD sistemai (neuroendokrininei sistemai).
  • Adventicinis arba išorinis sluoksnis, kuris susideda iš pluoštinių jungiamasis audinys ir užtikrina broncho sąlytį su jį supančia išorine aplinka.

Sužinokite, ką daryti su šia diagnoze.

Bronchai (bronchai, vienaskaita; graikų bronchai)

kvėpavimo takų dalis: vamzdinės trachėjos šakos, jungiančios ją su plaučių kvėpavimo parenchima.

Patologija. Bronchų funkcijos sutrikimai pasireiškia obstrukciniais ventiliacijos sutrikimais, kuriuos gali sukelti daugybė priežasčių: bronchų spazmas, edeminiai-uždegiminiai bronchų medžio pokyčiai, bronchų liaukų hipersekrecija, kai spindyje kaupiasi patologinis turinys. bronchų vamzdelių, mažų bronchų kolapsas praradus lengvas elastingas savybės, plaučių emfizema ir kt.

Bronchų ir plaučių ligų patogenezėje reikšmę turi mukociliarinio transporto sutrikimai – vienas iš pagrindinių kvėpavimo takų apsaugos mechanizmų. B. gleivinės džiūvimas, deguonies, amoniako, formaldehido įkvėpimas, rūkymas ir kt. neigiamai veikia mukociliarinį transportą. lėtinis bronchitas, bronchektazė, bronchinė astma, cistinė fibrozė ir kai kurios kitos ligos. Padidėjęs bronchų liaukų sekrecijos kiekis ir klampumas, jo išsiskyrimo pažeidimas gali sukelti bronchų liaukos obstrukciją ir „tylių plaučių“ (su astminė būklė) arba net plaučių segmento ar skilties atelektazė dėl didelio B.

Padidėjęs bronchų jautrumas ir reaktyvumas yra bronchų spazmo pagrindas – bronchų ir bronchiolių spindžio susiaurėjimas dėl spazminio bronchų sienelės raumenų susitraukimo. Nespecifinis B. hiperreaktyvumas yra susijęs su padidėjusia parasimpatinio reguliatoriaus įtaka nervų sistema- acetilcholinas ir su adrenerginio reguliavimo jungties disfunkcija: padidėjęs α-adrenerginių receptorių jautrumas ir sumažėjęs β-adrenerginių receptorių jautrumas. Svarbiausias veiksnys Manoma, kad bronchų hiperreaktyvumo formavimasis vystosi veikiant tiek infekcinėms, tiek fizikinėms ir cheminėms medžiagoms, įskaitant. augalų žiedadulkės ir tabako dūmų komponentai. Centrinė vieta įgyvendinant bronchų hiperreaktyvumo mechanizmus tenka putliųjų ląstelių funkcijai, kurios gamina svarbiausius uždegimo ir bronchų susiaurėjimo mediatorius: histaminą, neutralias proteazes, eozinofilų ir neutrofilų chemotaksinius faktorius, arachidono rūgšties metabolizmo produktus. prostaglandinai, leukotrienai, trombocitus aktyvinantis faktorius) ir kt. Ląsteliniai ir tarpląsteliniai bronchų spazmo mechanizmai daugiausia susideda iš tarpląstelinių nukleotidų santykio keitimo: ciklinio 3", 5"-AMP ir ciklinio 3", 5"-guanozino monofosfato dėl padidėjusio pastarasis. Svarbu patogenetinis mechanizmas bronchų spazmas gali būti kalcio jonų kiekio padidėjimas ląstelės viduje.

Bronchų spazmas yra vienas iš bronchų obstrukcijos variantų ir kliniškai pasireiškia iškvėpimo pasunkėjimu (iškvėpimu ar uždusimu). Tokiu atveju girdimas šiurkštus kvėpavimas su ilgalaikiu iškvėpimu ir daug sausų švokštimo karkalų. Funkcinis plaučių tyrimas atskleidžia greičio rodiklių sumažėjimą (FEV 1, MVL, Tiffno testas). Bronchų spazmas gali būti vietinis, difuzinis ir visiškas. Vietinius (spazminius atskirų raumenų raumenis) dažniau sukelia vietinis raumenų dirginimas, pavyzdžiui, svetimkūnis. Su nuolatiniu difuziniu bronchų spazmu (plačiai paplitęs spazminis bronchų susiaurėjimas, dažnai mažo kalibro), stebimas sergant bronchine astma ir lėtine obstrukcinis bronchitas, vystosi reiškiniai kvėpavimo takų sutrikimas, hiperkapnija, kuri savo ruožtu padidina bronchų spazmą. Esant visiškam bronchų spazmui (aštus vienu metu visų kartų B. spazmas), kuris dažniau pasireiškia astmatinės būklės, savarankiškas kvėpavimas beveik neįmanomas dėl kvėpavimo raumenų pastangų neefektyvumo. Tokiais atvejais nurodoma dirbtinė ventiliacija plaučiai. Bronchų spazmui malšinti naudojami β 2 -adrenerginiai stimuliatoriai (salbutamolis, Berotec), purinerginių receptorių stimuliatoriai (aminofilinas), (platifilinas, atropinas, atroventas). priklauso nuo bronchų spazmo priežasties ir pagrindinės ligos sunkumo ( bronchų astma, obstrukcinis bronchitas ir kt.).

Vystymosi defektai B. yra reti, dažniausiai derinami su trachėjos apsigimimais ir sukeliami sutrikusio tracheobronchinio medžio formavimosi 5-8 intrauterinio vystymosi savaitę. Dažniausios trachėjos ir B. formavimosi ydos yra trachėjos ir B., broncho stenozė. Įgimta bronchektazė yra labai reta , Bronchų fistulė .

Bibliografija: Krūtinės chirurgijos atlasas, red. B.V. Petrovskis, 1 t., p. 195, M., 1971; Gubergrits A.Ya. Tiesioginis paciento tyrimas, p. 112, M., 1972; Isakovas K.F., Stepanovas E.A. ir Geraskin V.I. Vaikų torinės chirurgijos vadovas, p. 8, 123, M., 1978; Perelmanas M.I., Efimovas B.I. ir Biriukovas Yu.V. Gerybiniai navikai plaučiai, M., 1981, bibliogr.; Petrovskis B.V., Perelmanas M.I. ir Kuzmichevas A.P. Rezekcija ir

Žodis „bronchi“ kilęs iš graikų „bronchos“, kuris pažodžiui verčiamas kaip „kvėpavimo vamzdeliai“. Šis kūnas atlieka vieną iš pagrindinių vaidmenų Kvėpavimo sistemažmogaus, nes per jį į plaučius patenka deguonies turtingas oras, o išeina atliekinis oras. Be bronchų visa medžiagų apykaita būtų neįmanoma.

Kur jie yra?

Žmogaus bronchai yra suporuotas organas, kuris yra trachėjos tęsinys. Maždaug 4 (vyrų) ir 5 (moterų) slankstelių lygyje trachėja dalijasi, suformuodama du vamzdelius, nukreiptus į plaučius. Patekę į plaučius, jie vėl suskirstomi: dešinioji – į tris šakas, o kairioji – į dvi, kurios atitinka plaučių skilteles.

Pagrindinių šakų forma ir dydis nevienodi: dešinioji trumpesnė ir platesnė, o kairioji kiek ilgesnė, bet siauresnė, kas aiškiai matyti nuotraukoje.

Po to bronchai dar labiau dalijasi, suformuodami bronchų medį, kuriame griežtai. Tai susideda iš:

  • Zoniniai arba lobariniai bronchai, kurių dydis yra didžiausias;
  • Segmentinis ir subsegmentinis (vidutinio dydžio);
  • Smulkios akcijos;
  • Bronchioliai - (mažiausi mikroskopiniai vamzdeliai, patenkantys į alveoles).

Viso žmogaus bronchų medžio plotas yra didžiulis, o jo skerspjūvis yra apie 11 800 cm3.

Kam reikalingi bronchai?

Bronchai primena savotišką vamzdinį vėdinimo sistema, kuris užtikrina visavertį žmogaus gyvenimą. Ši įstaiga yra atsakinga už šias funkcijas:

  • Oro judėjimas per kvėpavimo sistemą įkvėpimo ir iškvėpimo metu. Už oro tiekimo vienodumą atsakingas neuromuskulinis bronchų aparatas, reguliuojantis spindį bronche;
  • Apsauginės ir drenažo funkcijos, dėl kurių viduje su oru įstrigę smulkūs svetimkūniai pašalinami iš kvėpavimo sistemos arba patogeniniai mikroorganizmai. Bronchų epitelyje yra taurių ląstelių, kurios išskiria gleives, prie kurių prilimpa svetimkūniai, o epitelio blakstienėlės šias gleives pajudina ir išneša daiktą. Šis procesas sukelia žmoguje;
  • Įeinančio oro šildymas, kuris reguliuojamas naudojant raumenų skaidulų bronchas, todėl spindis susiaurėja arba platėja. Pavyzdžiui, esant minusinei temperatūrai, spindis susiaurėja, oras per jį juda lėčiau, o tai užtikrina normalų jo įkaitimą;
  • Oro drėkinimas vyksta dėl gleivinės išskiriamo sekreto. Tai apsaugo nuo plaučių išsausėjimo.

Kaip išlaikyti sveikus bronchus?

Sveika bronchų būklė užtikrina visavertį žmogaus funkcionavimą. Jei su jais yra problemų, atsiranda kvėpavimo sutrikimų, o tai nesuderinama su intensyvia veikla.

Norėdami to išvengti, turite laikytis tam tikrų taisyklių:

  • Atsisakyti blogi įpročiai, ypač nuo rūkymo, kuris provokuoja astmą ir vėžį.
  • Valgyk sveikai. Kad bronchai būtų puikios būklės, patartina valgyti maistą, kuriame gausu šių vitaminų ir mineralų:
    • C (stiprina kraujagyslių sieneles ir naikina mikrobus);
    • A (didina organizmo atsparumą);
    • E (gerina medžiagų apykaitą kvėpavimo sistemoje);
    • Kalcis (stabdo uždegiminius procesus);
    • Magnis (tonizuoja kvėpavimo organus);
    • Kalis (gerina kvėpavimo sistemos funkcionalumą).

Nereikėtų per daug vartoti kavos, arbatos, prieskonių, mėsos sultinių, nes jie provokuoja histamino sintezę, o tai žymiai padidina išsiskiriančių gleivių kiekį. Per didelis druskos vartojimas pablogina bronchų praeinamumą.

  • Reguliariai atlikite paprastus pratimus kvėpavimo pratimai, kuris padeda stiprinti bronchus:
    • Eidami du žingsnius įkvėpkite, o tris – iškvėpkite;
    • Padėkite rankas taip, kad delnai būtų lygiagrečiai vienas kitam krūtinės lygyje. Įkvėpkite, o iškvėpdami turite suglausti delnus ir tvirtai paspausti;
    • Lėtai įkvėpkite ir iškvėpkite, pakeldami rankas aukštyn, padėdami jas už galvos ir išskėsdami į šonus;
    • Įkvėpkite – pakelkite hantelius prie pečių, iškvėpkite – nuleiskite;
    • Reguliariai kvėpuokite naudodami pilvo raumenis.
  • Dažniau randama grynas oras ir kartą per metus aplankykite jūros pakrantę.
  • Prevenciniais tikslais gerkite organizmą stiprinantį snukio antpilą.

Kas gali nutikti bronchams?

  • , kurias sukelia bronchų vamzdelių sienelių uždegimas. Tai gali atsirasti dėl virusų, bakterijų, alergenų ir rūkymo. Bronchitas gali pasireikšti ūmine arba lėtine forma;
  • Bronchų, kuriems būdingi uždusimo priepuoliai, atsirandantys tam tikru dažnumu. Bronchinę astmą gali sukelti alerginė reakcija, užterštas oras, produktų, užaugintų naudojant didelis kiekis cheminės medžiagos, įvairios infekcijos;
  • Bronchų tuberkuliozė, kurią lydi stiprus kosulys su dideliu skreplių išsiskyrimu ir kvėpavimo pasunkėjimu. Ši liga išsivysto infekcijoms patekus į organizmą;
  • Bronchų kandidozė, kuri vystosi susilpnėjus apsauginėms organizmo funkcijoms. Uždegus kandidozei, susidaro pūlingos ertmės, kurios provokuoja stiprus skausmas krūtinėje, bronchų spazmas, nedidelio kiekio kraujo atsiradimas skrepliuose;
  • , kurio priežastis daugeliu atvejų yra rūkymas. Šią ligą lydi nenutrūkstamas kosulys, kurio metu skrepliai būna šviesiai rausvos spalvos, hipertermija, silpnumas, kūno svorio mažėjimas ir patinimas.

Užkirsti kelią šių atsiradimui sunkios ligos, galite pasirūpinti savo sveikata. Tai apima subalansuotą mitybą, žalingų įpročių atsisakymą ir savalaikį gydymą tinkamai parinktais vaistais.

Žmogaus kvėpavimo sistema susideda iš kelių skyrių, įskaitant viršutinę (nosies ir burnos ertmė, nosiaryklė, gerklos), apatiniai kvėpavimo takai ir plaučiai, kur dujų mainai vyksta tiesiogiai su kraujagyslės plaučių cirkuliacija. Bronchai priklauso apatinių kvėpavimo takų kategorijai. Iš esmės tai yra šakotieji oro tiekimo kanalai, jungiantys viršutinė dalis kvėpavimo sistemą su plaučiais ir tolygiai paskirstydami oro srautą visame jų tūryje.

Bronchų struktūra

Jei pažvelgsite į anatominė struktūra bronchus, galima pastebėti vizualinį panašumą į medį, kurio kamienas yra trachėja.

Įkvepiamas oras per nosiaryklę patenka į maždaug dešimties-vienuolikos centimetrų ilgio trachėją arba trachėją. Ketvirto-penkto slankstelio lygyje krūtinės ląstos stuburo, jis yra padalintas į du vamzdelius, kurie yra pirmosios eilės bronchai. Dešinysis bronchas yra storesnis, trumpesnis ir yra vertikaliau nei kairysis.

Iš pirmos eilės bronchų atsišakoja zoniniai ekstrapulmoniniai bronchai.

Antrosios eilės bronchai arba segmentiniai ekstrapulmoniniai bronchai yra šakos iš zoninių. Įjungta dešinioji pusė jų yra vienuolika, kairėje - dešimt.

Trečios, ketvirtos ir penktos eilės bronchai yra intrapulmoniniai subsegmentiniai (t.

Toliau ateina dar didesnis išsišakojimas lobariniai bronchai, kurio skersmuo yra apie milimetrą, kuris savo ruožtu pereina į bronchioles - paskutines „bronchų medžio“ šakas, kurios baigiasi alveolėmis.
Alveolės yra ląstelės formos pūslelės, kurios yra paskutinė kvėpavimo sistemos dalis plaučiuose. Būtent juose vyksta dujų apykaita su kraujo kapiliarais.

Bronchų sienelės turi kremzlinę žiedinę struktūrą, kuri neleidžia jiems spontaniškai susiaurėti, sujungta lygiųjų raumenų audiniu. Vidinis kanalų paviršius išklotas gleivine su blakstienuotu epiteliu. Bronchų mityba tai kraujuoja per bronchų arterijas, išsišakojusias iš krūtinės aortos. Be to, į „bronchų medį“ prasiskverbia limfmazgiai ir nervų šakos.

Pagrindinės bronchų funkcijos

Šių organų užduotis jokiu būdu neapsiriboja oro masių pernešimu į plaučius, bronchų funkcijos yra daug įvairesnės:

  • Dėl gleivių ir epitelio blakstienų, esančių ant jų vidinio paviršiaus, jie yra apsauginis barjeras nuo kenksmingų dulkių dalelių ir mikroorganizmų patekimo į plaučius. Šių blakstienų vibracija skatina pašalinių dalelių pasišalinimą kartu su gleivėmis – tai vyksta kosulio reflekso pagalba.
  • Bronchai gali detoksikuoti daugybę organizmui kenksmingų toksinių medžiagų.
  • Bronchų limfmazgiai atlieka daugybę svarbias funkcijas organizmo imuniniuose procesuose.
  • Oras, eidamas per bronchus, įšyla iki norimos temperatūros ir įgauna reikiamą drėgmę.

Pagrindinės ligos

Iš esmės visos bronchų ligos yra pagrįstos jų praeinamumo pažeidimu, taigi ir sunkumais normalus kvėpavimas. Dažniausios patologijos yra bronchinė astma, bronchitas – ūminis ir lėtinis, bronchų susiaurėjimas.

Ši liga yra lėtinė, recidyvuojanti, jai būdingas bronchų reaktyvumo (laisvo praėjimo) pasikeitimas, kai atsiranda išorinių dirginančių veiksnių. Pagrindinis ligos pasireiškimas yra astmos priepuoliai.

Nesant laiku gydymo, liga gali sukelti komplikacijų, tokių kaip plaučių egzema, infekcinis bronchitas ir kitos sunkios ligos.


Pagrindinės bronchinės astmos priežastys:

  • maisto suvartojimas Žemdirbystė auginami naudojant chemines trąšas;
  • aplinkos tarša;
  • individualios organizmo savybės – polinkis į alerginės reakcijos, paveldimumas, nepalankus gyventi klimatas;
  • buitinės ir pramoninės dulkės;
  • didelis skaičius išgertų vaistų;
  • virusinės infekcijos;
  • endokrininės sistemos sutrikimas.

Bronchinės astmos požymiai pasireiškia tokiomis patologinėmis sąlygomis:

  • reti periodiniai ar dažni nuolatiniai uždusimo priepuoliai, kuriuos lydi švokštimas, trumpi įkvėpimai ir ilgi iškvėpimai;
  • paroksizminis kosulys su skaidrių gleivių išsiskyrimu, sukeliančiu skausmą;
  • Ilgas čiaudėjimas gali būti įspėjamasis astmos priepuolio ženklas.

Pirmiausia reikia palengvinti astmos priepuolį, tam reikia turėti inhaliatorių su gydytojo paskirtu vaistu. Jei bronchų spazmas nepraeina, reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą.

Bronchitas yra bronchų sienelių uždegimas. Priežastys, dėl kurių atsiranda liga, gali būti skirtingos, tačiau daugiausia žalingų veiksnių prasiskverbimas vyksta per viršutinius kvėpavimo takus:

  • virusai ar bakterijos;
  • cheminės arba toksiškos medžiagos;
  • sąlytis su alergenais (jei yra polinkis);
  • ilgalaikis rūkymas.

Priklausomai nuo priežasties, bronchitas skirstomas į bakterinį ir virusinį, cheminį, grybelinį ir alerginį. Todėl prieš skirdamas gydymą specialistas, remdamasis tyrimų rezultatais, turi nustatyti ligos tipą.

Kaip ir daugelis kitų ligų, bronchitas gali pasireikšti ūminėmis ir lėtinėmis formomis.

  • Ūminis bronchitas gali trukti kelias dienas, kartais savaites, jį lydi karščiavimas, sausas ar šlapias kosulys. Bronchitas gali būti peršalimas arba infekcija. Ūminė forma dažniausiai praeina be pasekmių organizmui.
  • Lėtinė bronchito forma laikoma ilgalaike liga, kuri trunka keletą metų. Jį lydi nuolatinis lėtinis kosulys, paūmėjimai pasireiškia kasmet ir gali trukti iki dviejų trijų mėnesių.

Skiriama ūminė bronchito forma Ypatingas dėmesys gydant, kad ji netaptų lėtine, nes nuolatinis ligos poveikis organizmui sukelia negrįžtamus padarinius visai kvėpavimo sistemai.

Kai kurie simptomai būdingi tiek ūminiam, tiek lėtinė forma bronchitas.

  • Kosulys pradinėje ligos stadijoje gali būti sausas ir stiprus, sukeliantis krūtinės skausmą. Gydant skreplių skiedikliais, kosulys tampa drėgnas, o bronchai išleidžiami normaliam kvėpavimui.
  • Padidėjusi temperatūra būdinga ūminė forma liga ir gali pakilti iki 40 laipsnių.

Nustačius ligos priežastis, gydytojas specialistas paskirs būtinas gydymas. Jį gali sudaryti šias grupes vaistai:

  • antivirusinis;
  • antibakterinis;
  • imuniteto stiprinimas;
  • skausmą malšinančių vaistų;
  • mukolitikai;
  • antihistamininiai vaistai ir kiti.

Taip pat skiriamas fizioterapinis gydymas – šildymas, inhaliacijos, Masoterapija ir kūno kultūros.

Tai dažniausios bronchų ligos, turinčios daugybę atmainų ir komplikacijų. Atsižvelgiant į bet kokių uždegiminių procesų sunkumą kvėpavimo takai, būtina dėti visas pastangas, kad liga nepradėtų vystytis. Kuo anksčiau bus pradėtas gydymas, tuo mažesnė žala bus padaryta ne tik kvėpavimo sistemai, bet ir visam organizmui.