20.07.2019

Pratimai po kelio raiščių plyšimo. Pratimai po kelio raiščių plyšimo. Kelio sąnario funkcijos atsigavimo vertinimo kriterijai


Reabilitacija po priekinio kryžminio raiščio (AKL), užpakalinio kryžminio ir šoninių raiščių pažeidimo turi vieną reabilitacijos schemą ir gali skirtis tik atsigavimo laikas, priklausomai nuo paciento amžiaus, gyvenimo būdo ir reabilitacijos tikslų (grįžimas į profesionalų sportą, mėgėjų sportą, grįžti prie gyvenimo būdo prieš traumą).

Skaitykite daugiau apie atsigavimą po kelio raiščių plyšimo

Reabilitacijos terminai (bendrieji)

  • konservatyvus gydymas: 1,5 - 3 mėnesiai;
  • po raiščių plastinės operacijos (operacijos): 4-6 mėn.

Kūnas, nesvarbu, ar tai trauma, ar operacija, reaguoja vienodai – tinimas, raumenų spazmai ir skausmas. Dėl ilgalaikės imobilizacijos atsiranda šlaunies raumenų atrofija. Norint prarasti raumenų apimtį, kaip rodo patirtis, pakanka vienos ar dviejų savaičių neveiklumo.

Mūsų sąnario būklė priklauso nuo mūsų raumenų būklės. Kodėl? Nes einant, bėgiojant dauguma raumenys prisiima apkrovą, o jei nėra gerai išsivysčiusių raumenų, visa apkrova tenka sąnariniai paviršiai kelio sąnarys, sukeliantis patinimą, skausmą, sustingimą ir kt. Remiantis tuo, kas išdėstyta aukščiau, galime nustatyti pasyviojo (o vėliau ir aktyvaus) reabilitacijos etapo, kai plyšęs kelio raištis, tikslus.

PASIVUS REABILITACIJOS ETAPAS

Šiame etape visi fiziniai pratimai, nes vis tiek neįmanoma jungties ašinės apkrovos.

Tikslai:

  1. Patinimus malšinkite fizioterapija, kompresais, šalčiu ir kinezioteipavimu.
  2. Sumažinkite raumenų spazmus atlikdami limfodrenažinį masažą.
  3. Sumažinti skausmą (sumažinus patinimą ir spazmus, sumažėja skausmas).
  4. Atgauti savo šlaunų raumenų kontrolę ir sustiprinti juos elektrine miostimuliacija.
  5. Pagerinkite pasyvų judesių diapazoną sąnaryje.
  6. Pasiekite būseną, kurioje bus galima vaikščioti be ramentų.
  7. Bendru pasyviosios stadijos tikslu galima vadinti sąnario ir raumenų paruošimą tolesnei reabilitacijai mankštos terapijos kabinete.

Pratimo pavyzdys:

Jūsų dėmesiui pristatome vieną iš pratimų, kuriuos galima atlikti šiame etape: „Keturgalvio šlaunies raumens izometrinis įtempimas“.

PADĖTIS: sėdi ant grindų, kojos ištiesintos, nugara tiesi, rankos ant grindų, žvilgsnis nukreiptas į kelio girnelę.

ATLIKANT PRATIMAS:

  1. Sutraukite keturgalvį raumenį taip, kad kelio girnelės būtų patrauktos į viršų. Jei taip neatsitiks, vadinasi, pratimą atliekate neteisingai ir turėtumėte bandyti vėl ir vėl, kol jis pasiteisins.
  2. Laikykite poziciją 3-5 sekundes.
  3. Atsipalaiduok.
  4. Pratimą atlik 25 kartus, 3 serijas, kelis kartus per dieną.
  5. Pasiekę pasyviosios reabilitacijos fazės tikslus, pradedame aktyviąją jos fazę, kurią galima suskirstyti į 4 etapus, kurių kiekvienas turi savo tikslą.

Izometrinis keturgalvio raumens įtempimas

IP: sėdi ant grindų, ištiesina darbinę koją, antra koja tiesi arba sulenkta kelio sąnarys, rankos už nugaros, nugara tiesi.

1. Traukdami pirštą link savęs, sutraukite keturgalvį šlaunies raumenį 2. Laikykite poziciją 5 sekundes.

2. IP (2 sekundės). 4. Pratimą kartokite 15 kartų.

I AKTYVIOS REABILITACIJOS ETAPAS

Terminas: 4-8 savaites po operacijos.

Šiame etape visi pratimai atliekami švelniai gulint arba sėdint, išskyrus kai kuriuos pratimus. Šiuo atveju reabilitacija po kelio raiščio plyšimo, nepaisant įspūdingo laiko tarpo, pacientui nesukelia rimto diskomforto.

I etapo tikslai ir uždaviniai:

  1. Atgaukite operuotos kojos šlaunų raumenų kontrolę atlikdami jėgos treniruotes ir kt.
  2. Padėkite ugdyti raumenų jėgą ir ištvermę statinės apkrovos, ypač vidinė keturgalvio šlaunies raumens galvutė, taip pat užpakalinė šlaunies ir blauzdos raumenų grupė, užtikrinanti kojos atraminių gebėjimų atkūrimą.
  3. Padėkite visiškai ištiesti kelio sąnarį atlikdami lankstumo pratimus.
  4. Pasiekite lenkimo kampą kelio sąnaryje iki 90°, atlikdami jėgos ir lankstumo pratimus, taip pat įvairias masažo technikas, kurios apima minkštųjų audinių mobilizaciją aplink kelio sąnarį, girnelę ir kt.
  5. Padėkite atkurti propriocepcinį pojūtį, reikalingą kelio sąnario stabilumui, atliekant pusiausvyros pratimus.
  6. Taisyklingos eisenos formavimas, kuris įmanomas tik pasiekus aukščiau aprašytus tikslus.

Šiame etape atliekamų pratimų pavyzdys:

Kojų kėlimas su svarmenimis gulint ant nugaros.

PADOVĖS PADĖTIS (IP):

Gulint ant nugaros, rankos prie šonų, sveika koja sulenkta ties kelio sąnariu, pėda ant grindų, antra koja tiesi 5 cm nuo grindų, pirštai nukreipti į save. Ant skaudamos kojos 1 arba 2 kg svoris, priklausomai nuo paciento raumenų būklės.

ATLIKANT PRATIMAS:

  1. Lėtai pakelti koją iki 45 kampo? (atkuriame keturgalvio raumens įtampą, kurią išmokome pasyvios reabilitacijos stadijoje – TAI SVARBU).
  2. Priimti IP.
  3. Pratimą atlikite 15 kartų po 3 serijas.

Atliekant šią užduotį svarbiausia atsiminti, kad koja turi būti kuo tiesesnė, kelio girnelę stengiamės patraukti į viršų dėl šlaunies keturgalvio raumens įtempimo, pirštas visada turi būti traukiamas į save ir pratimas turi būti atliko lėtai, be trūkčiojimų. Laikantis visų atkuriamosios medicinos principų, kelio raiščių pažeidimo reabilitacija vyks maksimaliai efektyviai ir be problemų.

Pasiekę I ETAPOS tikslus ir uždavinius, pereiname į aktyviosios reabilitacijos fazės II ETAPĄ.

II ETAPAS AKTYVI REABILITACIJA

Terminas: 8-12 savaičių po operacijos.

Šiame etape siūlome atlikti sudėtingesnius pratimus, kurie atliekami daugiausia stovint ir yra arčiausiai tokio natūralaus judėjimo kaip ėjimas ir pan. , pridedant iš pažiūros paprastų ir iš esmės sudėtingų koordinacijos pratimų, tokių kaip pritūpimai (be svorio ar lengvas svoris) arba įtūpstai ir kt.

II etapo tikslai ir uždaviniai:

  1. Skatinkite tolesnį šlaunų ir blauzdos raumenų jėgos, jėgos ir ištvermės vystymąsi, atlikdami sudėtingesnius jėgos ir koordinacijos pratimus.
  2. Kelio sąnaryje pasiekite 60° lenkimo kampą.
  3. Padėkite pagerinti kelio sąnario propriocepcinį jautrumą atlikdami pusiausvyros pratimus ant basų kojų ar ant batuto.
  4. Paruoškite raumenis bėgimo pratimams atlikdami treniruotes (įvairūs įtūpstai basomis kojomis ir kt.).

Šio etapo pratimo pavyzdys: „Sūpynės į priekį su plėtikliu“

Pirmiausia turite pritvirtinti slidinėjimo plėtiklį prie apatinio sieninių strypų bėgelio ir uždėti plėtiklio kilpas ant kojų (čiurnos srityje).

PADOVĖS PADĖTIS (IP):

Stovėkite nugara į sieninius strypus, ištempto plėtiklio atstumu, rankos ant diržo, nugara tiesi.

ATLIKANT PRATIMAS:

  1. Lėtai atlikite siūbavimo judesį į priekį, traukdami pirštą link savęs (atkuriame keturgalvio raumens įtampą, kurią išmokome pasyvios reabilitacijos etape – TAI SVARBU!).
  2. Laikykite poziciją 2-3 sekundes.
  3. Lėtai grįžkite į IP, bet nedėkite kojos ant grindų.
  4. Pratimą atlikite 15 kartų po 3 serijas.

Šį pratimą reikia atlikti tiek skaudamai, tiek sveikai kojai. Faktas yra tas, kad ant grindų likusi koja pavargsta lygiai taip pat, kaip ir dirbanti (jei ne daugiau), ir mums nebūtų nereikalinga išlaikyti pusiausvyrą ant skaudamos kojos.

Antrojo etapo pabaigoje gydytojas reabilitologas įvertina paciento raumenų būklę (ar gerai išvystyti raumenys? vidinė galva keturgalvis šlaunies raumuo, taip pat užpakalinė šlaunies ir blauzdos raumenų grupė), sąnario būklė (patinimas ar ne). Jei tyrimo rezultatai patenkinami, gydytojas rekomenduoja pereiti į III aktyvios reabilitacijos ETAPĄ.

II ETAPAS AKTYVI REABILITACIJA

Terminas: 12-16 savaičių po operacijos.

Šiame etape pradedame naudoti jėgos treniruočių įrangą, skirtą kojų tiesinimui ir lenkimui statodinaminiu režimu, inerciniams pratimams ant batuto ar basomis.

Tikslai ir užduotys III etapas:

  1. Padėkite padidinti raumenų jėgą, jėgą ir ištvermę be skausmo.
  2. Skatinkite laipsnišką grįžimą prie sporto specifinės funkcinės veiklos.
  3. Gebėjimas bėgti normaliai.
  4. Pasiekite visišką kelio sąnario lenkimą ir pratęsimą.
  5. Pasiekite sergančios kojos raumenų tūrį, lygų sveikos kojos raumenų tūriui. Tūrių skirtumas gali būti ne didesnis kaip 20%.
  6. Suformuoti teisingą motorinį nusileidimo stereotipą po šuolio, atliekant pliometrinius pratimus su trukdžiais ir be trukdžių.

Po dviejų savaičių pratimų atlikimo jėgos treniruokliais pacientui atliekamas funkcinis testas, kurio metu nustatoma, ar operuota galūnė yra paruošta bėgimo ir šokinėjimo pratimams.

III etapo pratimo, skirto keturgalvio šlaunies raumens vystymui statinės dinamikos režimu „Kojos tiesimas sėdint mašinoje“ pavyzdys.

PRADINĖ POZICIJA:

Sėdėdami nugara tiesi, apatinė nugaros dalis prispausta prie mašinos nugaros, blauzdos tvirtai remiasi į atramas, kelio sąnarys yra pasviręs daugiau nei 90 laipsnių, klubai neviršija sėdynės.

ATLIKANT PRATIMAS:

  1. Sulenkite – tiesinkite kojas kelio sąnaryje 30 sekundžių. Per šį laiką turite turėti laiko atlikti 20–24 pakartojimus. Tokių priėjimų turėtų būti 3. Poilsis tarp rinkinių 30 sekundžių.
  2. Judėjimas turi būti vienodas (be trūkčiojimų).
  3. Deginimo pojūtis raumenyse yra pratimo teisingumo rodiklis.

Statodinaminės treniruotės atliekamos du kartus per savaitę, viena treniruotė yra toninio pobūdžio, antroji – lavinamoji. po kelių savaičių, kai teigiamas rezultatas išbandydami kojas, pereiname prie bėgimo ir šokinėjimo pratimų. Laikantis bėgimo ir šokinėjimo programos tikslas – išvengti traumos pasikartojimo. Gana dažnai pakartotinis sužalojimas įvyksta dėl nesugebėjimo teisingai nusileisti po šuolio; netinkamas variklio modelis bėgiojant taip pat gali sukelti patinimą ir skausmas kelio sąnaryje. Jūsų reabilitacijos terapeutas pasakys, kaip tinkamai kaitalioti jėgos ir bėgimo treniruotes.

Kelio sąnario struktūra. Menisko pažeidimas. Kryžminio raiščio plyšimas

Atsigavimas ir reabilitacija po kelio raiščių plyšimo yra skirtos pažeisto sąnario vystymuisi, kad būtų galima atstatyti sąnario funkcionavimą kuo greičiau. Pratimų kompleksas parenkamas kiekvienam pacientui individualiai, atsižvelgiant į kelio traumos pobūdį, žmogaus amžių ir kitus svarbius parametrus. Pirma, gimnastika atliekama prižiūrint kineziterapeutui, po to galite treniruotis namuose.

Pratimų nauda ir efektyvumas po raiščių plyšimo

Jei po traumos patempti kelio sąnario raiščiai, gydytojas skiria konservatyvų ar chirurgija. Norėdami atkurti galūnių funkciją po vaistų terapija Vidutiniškai tai užtruks iki 3 mėnesių, o po operacijos raiščių dariniai atkuriami per 6-8 mėnesius. Šiuo laikotarpiu kineziterapija turėtų būti skirta pažeistos kojos raumenų treniruotėms, kurios padės išvengti raumenų atrofijos ir disfunkcijos. raiščių aparatas.

Norint tinkamai vystytis galūnei po plyšimo ar patempimo, svarbu apkrovą dozuoti ir palaipsniui jį didinti. Sutvirtėjus kelio raiščiams, treniruotes galima intensyvinti, tačiau tik prižiūrint gydytojui.

Norint teisingai sustiprinti ir atkurti kelio raiščius po traumų, rekomenduojama laikytis šių taisyklių:


Jei atlikdamas kompleksą pacientas jaučia skausmą, pratimą pacientui geriau nutraukti.
  • Jei trauma rimta, pirmieji pratimai gali būti atliekami praėjus potrauminių komplikacijų rizikai.
  • Norint tinkamai išvystyti raištinį aparatą, pirmiausia atliekamas tempimas, tada pagrindinės užduotys.
  • Pratimų metu neturėtų būti skausmo ar diskomforto. Jei žmogus jaučia, kad ilgai negalės sportuoti, mankštą geriau atidėti ir apie nemalonius simptomus informuoti gydytoją.
  • Su (ACL) arba šoniniu raiščiu treniruočių pratimai nesiskiria nei trukme, nei intensyvumu.
  • Ankstyvajame atsigavimo etape apkrovos turėtų būti minimalios. Pagerėjus jūsų būklei, pratimai tampa intensyvesni.
  • Draudžiama savarankiškai didinti krūvį ir ilgiau mankštintis. Jei norite treniruotis intensyviau, turėtumėte apie tai pasakyti gydytojui. Tik jam leidus galite išplėsti treniruočių kompleksą naujais pratimais.

Treniravimosi programa

Pirmosiomis dienomis po traumos

Raiščiai stiprinami naudojant izometriniai pratimai, kuriai esant apkrova kelio sąnarį ir apatinė galūnė minimalus. Šiuos pratimus rekomenduojama atlikti ankstyvuoju pažeistų meniskų reabilitacijos laikotarpiu:

Pacientas turi sėdėti ant grindų ir švelniai sulenkti koją ties keliu, trumpai išlaikant šią padėtį.
  1. Sėdėkite ant grindų, ištieskite kojas, ištieskite nugarą.
  2. Keturgalvis raumuo susitraukia taip, kad kelio girnelės pakyla į viršų.
  3. Išlikite šioje pozicijoje 5-7 sekundes, tada atpalaiduokite galūnę.
  4. Atlikite 25-30 kartų per 3 metodus.
  • galūnės lenkimas-tiesimas prie kelio;
  • įtempti ir atpalaiduoti šlaunų raumenis;
  • pasukite koją pirmyn ir atgal, kairėn ir dešinėn;
  • sėdėdami ant kėdės, imituokite ėjimą, lengvai liesdami grindų paviršių.

Po savaitės gimnastika plečiasi. Pridedami pusiau pritūpimų pratimai, kurie turi būti atliekami atsiremiant į kėdės atlošą. Taip pat šiuo laikotarpiu galite pakilti ant kojų pirštų, tačiau nepamirškite, kad skausmo ar diskomforto neturėtų būti. Dar keli naudingi užsiėmimai – kamuolio ridenimas ant grindų ir smulkių daiktų paėmimas kojomis. Tokie pratimai yra paprasti, tačiau jie padės efektyviai išpumpuoti galūnės raumenų korsetą.

Po mėnesio

Atsigaunant raumenų-raiščių sistemai, praėjus 3-4 savaitėms po traumos, treniruočių kompleksą galima išplėsti didinant krūvį ir užsiėmimų skaičių. Mankštos terapija plyšusiems kelio raiščiams šiame etape yra skirta šlaunų raumenų stiprinimui, kelio funkcionavimo normalizavimui, galūnės jautrumo grąžinimui ir fiziologinės eisenos formavimui.


Norėdami atlikti pratimą, jums reikės svėrimo prietaiso, sveriančio iki 2 kg.
  1. Atsigulkite ant kilimėlio. Ant skaudamos galūnės uždėkite 0,5-2 kg sveriančią priemonę.
  2. Lėtai pakelkite galūnę ir laikykite ją tokioje padėtyje 5-7 sekundes, tada nuleiskite koją.

Pratimai su plėtikliu:

  1. Pritvirtinkite plėtiklį viena puse, pavyzdžiui, prie galvūgalio, o kitos pusės kilpas uždėkite ant kojų.
  2. Tada atsargiai traukite galūnę link savęs, sutelkdami krūvį į kelio sąnarį.
  3. Pratimas pirmiausia atliekamas su sergančia galūne, tada su sveika galūne.

Kojų lenkimo-tiesimo pratimas:

  1. Sėdėkite ant grindų, galūnės turi būti tiesios.
  2. Atlikite pakaitomis galūnių lenkimą ir tiesimą, stebėdami pratimo intensyvumą, kad nebūtų staigių trūkčiojimų.

Per šešis mėnesius

Kai nuo menisko traumos praėjo 6 mėnesiai ar daugiau, neturėtumėte nutraukti gimnastikos, net jei nėra sužalojimo simptomų ir galūnės veikla visiškai normalizavosi. Verta pasikonsultuoti su gydytoju ir susitarti su juo dėl naujų pratimų, kurie padės palaikyti gerą raumenų-raiščių sistemą. Namuose galite treniruotis tokiu būdu:


Atlikus „dviračio“ pratimą ligoniui atsisėdus ant kėdės, raiščiai gerai atsistato.
  • Atsisėskite ant kėdės. Kelkite galūnes, sulenktas per kelius, kad imituotumėte važiavimą dviračiu, iš pradžių lėtai, tada „sukdami pedalus“ stipriau.
  • Toje pačioje padėtyje pakelkite galūnę statmenai grindims, palaikykite 15-20 sekundžių. Atlikite 4-5 metodus.
  • Sėdėdami pakelkite abi tiesias galūnes statmenai paviršiui, išbūkite tokioje padėtyje 25-30 sekundžių. Nuleiskite save, pailsėkite ir pakartokite požiūrį 5 kartus.
  • Atsigulkite ant pilvo, sulenkite pažeistą galūnę prie kelio, o kita turi būti tiesi. Pakelkite klubą aukštyn, palaikykite 3-5 sekundes, tada nuleiskite, pakeiskite kojas ir kartokite pratimą.
  • Atsigulkite veidu žemyn ant grindų, atsiremkite į alkūnes ir kojų pirštus. Atlikite tiesios lentos pratimą mažiausiai 30 sekundžių.
  • Atsistokite tiesiai ir padėkite laiptelių platformą priešais save. Pakilkite į aukštą padėtį, pažeistą galūnę pusiau sulenkę ties keliu, palaikykite 5-7 sekundes ir nusileiskite žemyn. Pakartokite 15-20 priėjimų.
  • Stovėdami lėtai nusileiskite, laikydami pusiau pritūpę. Suskaičiuokite iki 25, tada atsitieskite, pailsėkite 10 sekundžių, pakartokite priėjimą. Iš viso rekomenduojama atlikti 5-7 tokius pratimus.

Kitos treniruotės

Patempiant raiščius kelio sąnaryje, rekomenduojama užsiimti fitnesu, kurio pagalba galite sustiprinti apatinių galūnių raumenis ir sumažinti pakartotinio raiščių aparato patempimo riziką. Plaukimas ar vandens aerobika, kurią reikėtų atlikti prižiūrint treneriui, taip pat naudinga visam kūnui. Pasibaigus ūminiam periodui ir komplikacijų rizikai, leidžiama mankštintis dviračiu, važinėtis dviračiu, lengvai bėgioti, vaikščioti laiptais.

Labai dažnai yra veikiami kelių sąnariai įvairios žalos. Be gijimo proceso, svarbus aspektas yra kelio sąnario raiščių atstatymas.

Kelio traumos gali būti įvairaus pobūdžio, tačiau nepaisant to, bet koks raiščių ar sąnarių pažeidimas reikalauja ilgalaikio reabilitacijos laikotarpis. Nuo to priklauso nuolatinis kelio girnelės funkcionalumas ir visiškas ankstesnių funkcijų atkūrimas, leidžiantis žmogui judėti be jokių apribojimų.

Kelio sąnario anatomija

Žmogaus kelias susideda iš trijų pagrindinių dalių – blauzdikaulio, šlaunikaulio ir kepurėlės. Jie yra sujungti keliais raiščiais:

  1. Veido kryžminis.
  2. Nugarinis kryžminis.
  3. Vidinis šoninis.
  4. Išorinis šoninis.

Be jų, stiprinant šios jungties dalyvauja sausgyslės ir kremzlės audiniai. Blauzdikaulis Tai yra blauzdos dalis ir neša didžiulę apkrovą.

Šlaunikaulis turi didžiulius raumenis, atsakingus už didžiosios kūno dalies judėjimą ir palaikymą.

Žalos klasifikacija

Atsižvelgiant į tai, kad keliai yra judantis sąnarys, verta atkreipti deramą dėmesį į juos jungiančias daleles: kremzlės audinį, raiščius, sausgysles. Jie tvirtina jungtį iš visų pusių, taip padidindami jėgą, reikalingą kūnui palaikyti ir įtakai Įvairios rūšys apkrovų Šie elementai, kaip ir kaulai, gali būti įvairių pažeidimų objektai.

Bet koks raiščių aparato pažeidimas gali išprovokuoti kelio sąnario disfunkciją, dėl kurios reikalingas privalomas gydymas ir ilgas reabilitacijos laikotarpis. Dažniausiai pasitaikantys raiščių sistemos pažeidimai yra šie:

  1. Sumušimai.
  2. Patempimai.
  3. Visiški arba daliniai plyšimai.

Pirmaisiais dviem atvejais po tinkamo gydymo raiščių elementų reabilitacija trunka nedaug laiko.

Po trumpo gydomojo gydymo kurso, atsižvelgiant į kelių motorinių gebėjimų išsivystymą, pacientui skiriami pratimai kelio raiščiams atstatyti po traumos.

Sužalojimų simptomai

Kelio sąnario uždegimas

Jungiamojo audinio pažeidimai gali pasireikšti įvairiais būdais. Tai priklauso nuo kelių veiksnių – sunkumo, vietos ir kitų patologinių sutrikimų buvimo. Tarp jų dažniausiai pastebimi šie simptomai:

  1. Ūmus stiprus skausmas pažeistoje vietoje.
  2. Savotiškas traškėjimas ar traškėjimas traumos metu.
  3. Pažeistos srities stiprus patinimas ir patinimas.
  4. Apatinės galūnės mobilumo apribojimas, kartu su padidėjusiu skausmu.
  5. Padidėjęs skausmas bandant atsiremti į skaudamą koją.
  6. Pažeisto sąnario funkcionalumo nekontroliavimas.

Jei pažeidžiamas kelio struktūros vientisumas, pagrindinis simptomas yra skausmo sindromas, todėl, gavus tokius sužalojimus, nukentėjusiajam reikia išgerti nuskausminamųjų ir po to vežti į polikliniką.

Diagnostinės priemonės

Atvežus pacientą į traumatologo kabinetą, gydytojas turi atlikti apklausą ir vizualinį apžiūrą. Remiantis šiais rezultatais, skiriami tolesni diagnostikos metodai, kurie padės nustatyti tikslią sužalojimo priežastį ir sunkumą.

Atlikęs preliminarią diagnozę, gydytojas gali atlikti punkcinį sinovinio skysčio surinkimą iš sąnario ertmės. Jei randama kraujo, tai rodo galimą raiščių aparato pažeidimą. At atviri lūžiai, paskirti papildomus tyrimus, kuriais siekiama nustatyti virusinių infekcijų buvimą.

Jei vizualinių pažeidimo požymių nėra arba jie yra ne tokie ryškūs, specialistai gali atlikti papildomus tyrimus. Tokiu atveju pacientas turi atlikti tam tikrus judesius koja ir pasakyti gydytojui, kaip jaučiasi. Tokiu būdu galima nustatyti lūžio ar išnirimo buvimą.

Jei aukščiau aprašyti metodai neduoda tikslių rezultatų, pacientui skiriama kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija. Naudodami šiuos diagnostikos metodus galite sužinoti, ar nėra pažeistų minkštųjų audinių – raiščių, kremzlių ar sausgyslių.

Jei šiuo atveju yra raiščių audinio plyšimas su dalies kaulo lūžiu, tokiu atveju atliekamas artroskopinis tyrimas, kuris padės išsamiai ištirti klinikinis vaizdas ir pašalinti pažeistas kaulų daleles.

Gydymas ir atsigavimas

Diklofenakas skausmui malšinti

Pasak specialistų, reabilitacijos procesas prasideda nuo pat pirmosios gydymo dienos. Jei gydytojai teisingai nustatė diagnozę ir laiku pradės tinkamą gydymą, atsigavimo laikotarpis gali žymiai sutrumpėti, o pacientas pasveiks daug anksčiau. Šiandien gydytojai taiko šiuos metodus, padedančius atkurti kelį po traumos:

  1. Jei žaizda komplikuojasi visišku raiščio plyšimu, kitų jungiamųjų funkcijų sutrikimu, nukenčia minkšti audiniai arba sužalojimas yra atviro pobūdžio, tuomet pacientui reikia chirurgija. Kitais atvejais galite apsieiti ir be jo.
  2. Bet kokio sužalojimo atveju nukentėjusiajam pirmiausia turi būti suteiktas anestetikas. Dažniausiai gydytojai naudoja injekcijos į raumenis arba vartoti per burną. Jei sužalojimas nedidelis ir skausmas pakenčiamas, galima apsiriboti įvairiais nuskausminančiais ir raminamaisiais tepalais, geliais ar kremais. Geriausia pasirinkti vaistus tuo pačiu pavadinimu, pavyzdžiui, diklofenaką tablečių ir tepalų pavidalu.
  3. Krioterapija yra audinių poveikio procesas žemos temperatūros. Uždėjus šaltus kompresus, pacientui įdedamas įtvaras arba ortozė – specialus prietaisas, kuris prilaiko ir fiksuoja kelius norimoje padėtyje.
  4. Jei pažeidžiamos kraujagyslės, kraujo buvimui sąnarių tuštumose nustatyti naudojama sąnario punkcija. Prieš pradedant procedūrą, nukentėjusiajam atliekama vietinė anestezija, po kurios į kelį įsmeigiama speciali adata, kurios pagalba pašalinamos kraujo priemaišos. Po to, jei reikia, įeina gydytojas vaistai antiseptinis veikimas.

Jei jo nevalysite, gali atsirasti uždegimas, kelias pradės pūti, o vėliau sepsis.

Fizioterapinės procedūros

Kai pacientas pasveiksta, jam skiriama fizinė terapija, kuri apima šiuos gydymo metodus:

  • krioterapija;
  • magnetinio rezonanso terapija;
  • ultragarsinis gydymas;
  • aukšto dažnio elektromagnetinių bangų poveikis - UHF.

Fizioterapija

Reabilitacija po kelio raiščių plyšimo

Reabilitacijos procese gydytojai plyšusiems kelio raiščiams taiko mankštos terapiją, kuri padeda greičiau atsigauti prarastoms funkcijoms. Reabilitacijos procesas yra padalintas į 5 etapus, kurių kiekviename yra atskira programa ir individualus gydomųjų pratimų kursas.

Pirmasis etapas paprastai atliekamas po savaitės gydymo, kai skausmo sindromas yra silpnesnis, nes draudžiama atlikti šiuos pratimus per skausmą. Per šį laikotarpį visos manipuliacijos atliekamos tiesiogiai abiem kojomis. Kiekvienas pratimas turi būti kartojamas bent 3 kartus po 10 priėjimų. Mankštos terapija susideda iš šių judesių:

  1. Apatinių galūnių lenkimas ir pratęsimas. Šį pratimą galima atlikti su nedideliu krūviu, jei trauma nesukelia rimtų pasekmių. Tačiau per didelis krūvis gali būti žalingas, todėl nepersistenkite.
  2. Impulsinis šlaunies priekinės dalies raumenų įtempimas. Tokios manipuliacijos padeda pagerinti kraujotaką.
  3. Pėdos siūbavimas įvairiomis kryptimis gerina kraujotaką, taip pat padeda vystyti blauzdą, tonizuoja jos raumenis.

Gydytojui patvirtinus vaikščiojimą, galite pradėti šiuos pratimus. Svarbu atsiminti, kad iki pirmojo skausmo pasireiškimo negalima pilnai apkrauti skaudamos kojos ir daryti fizinius pratimus. Geriau naudoti lazdą ar ramentus.

Antrajame reabilitacijos etape, kuris prasideda pirmą ar antrą savaitę, kartojamas pratimų kursas iš pirmojo etapo. Tik apkrova bus šiek tiek didesnė, o ir rankinis manipuliavimas, taip pat rekomenduojama nenaudoti ramentų ir bandyti judėti be jų pagalbos. Be to, pacientas turi atlikti pritūpimus visiškai nesulenkdamas kelių. Tokiu atveju nugara turi būti tiesi. Norėdami kontroliuoti koordinaciją, gydytojai rekomenduoja daryti pratimus prie sienos. Pakeldami kojų pirštus galite lavinti blauzdos raumenis.

Trečiajame mankštos terapijos etape, patempiant kelio sąnario raiščius, kartojami aukščiau aprašyti sveikatą gerinančios gimnastikos judesiai, prie kurių pridedami šie pratimai:

  1. Pirmasis atliekamas horizontalioje padėtyje. Pacientas turi pakaitomis pakelti ir nuleisti kojas, nesulenkdamas kelių.
  2. Apatinių galūnių pakėlimas į šonus atliekamas panašioje padėtyje.
  3. Vaikščiojimas naudojant specialų treniruoklį.
  4. Vaikščiojimas be įvairių pagalbinių priemonių.

Ketvirtasis etapas apima visų paprasčiausių veiklų pašalinimą. O kai kuriems apkrova didėja:

  1. Pritūpimams pridėkite kūno svorį, kurį individualiai parenka gydytojas.
  2. Plaukimas baseine.
  3. Einant į kalną arba laipteliais.
  4. Pratimai ant dviračio treniruoklio.

Iki 6 mėnesių nuo traumos momento prasideda 5 etapas, į kurį įeina šios treniruotės, bet su padidintu krūviu, abipusiu susitarimu. Po reabilitacijos kurso gydytojai rekomenduoja atlikti pratimų terapijos kompleksas reguliariai, kad išvengtumėte žalos.

Po patirtų traumų, išnirimų, patempimų dažnai skundžiamasi skausmu čiurnos sąnaryje.

Profilaktikai ir gydymui efektyvi čiurnos mankštos terapija – kompleksas pagrindiniai pratimai.

Jei bėgiodami susižeidėte čiurną, nesėkmingai šuoliavote, patyrėte patempimą ar galbūt buvo atlikta operacija, turėtumėte žinoti, kaip atkurti sąnario funkcionalumą. Teisingas požiūris ir kompleksas gydomieji pratimai padės tai padaryti.

Šiame straipsnyje sužinosite apie artrozės ir čiurnos traumų kineziterapiją, imobilizaciją ir reabilitaciją, atsigavimo laikotarpius, kvėpavimo pratimus, pratimų rinkinį ir priemones sąnariui stiprinti.

Gydomoji mankšta nuo čiurnos sąnario artrozės

Kulkšnies sąnarys yra bloko formos. Gana glaudus kontaktas kaulų paviršiai apsaugo jį nuo trauminių pažeidimų. Tačiau jei lūžta ar pacientas serga artroze, gydymas ir reabilitacija trunka ilgai.

Fizinės terapijos ypatybės čiurnos sąnarys tiesiogiai priklauso nuo:

  • traumos tipas;
  • individualios organizmo savybės;
  • ligos patogenezė.

Jei sąnarys pažeistas artrozės, kineziterapija atliekama kartu su fizioterapinėmis procedūromis. Pradėti reikia nuo minimalių apkrovų. Pirmiausia pratimai atliekami gulint ant lygaus ir kieto paviršiaus.

Tada sėdi: nekelk padų nuo grindų, judesius darykite panašius į vaikščiojimą. Kulkšnies sąnario mankštos terapija rekomenduojama atlikti kartu su masažu, magnetoterapija, žemo dažnio lazeriu, UHF.

Pakankamai sutvirtinus raumenų karkasą, atliekamų judesių amplitudė tampa didesnė, pacientas gali pereiti prie pratimų naudodamas specialius prietaisus ir treniruoklius.

Prieš skirdamas gydymą, gydytojas turi išsiaiškinti, kokia artrozė paveikė paciento sąnarius: pirminė ar antrinė. Pirmojo tipo ligą sukeliantys veiksniai šiuo metu nėra ištirti. Simptomai:

  1. Ribotas mobilumas
  2. Raumenų spazmai
  3. Vietinis patinimas

Antrinė artrozė dažniausiai atsiranda dėl traumos. Dažniausiai pacientai kenčia nuo deformuojančios čiurnos sąnario artrozės. Priklausomai nuo patologijos, skiriamas specifinis gydymas.

Kompleksas padės pašalinti skausmingą sindromą ir sustiprins sąnarį specialius pratimus. Svarbu atsiminti, kad artroze neįmanoma stipriai apkrauti skaudamos galūnės, taip pat ištverti skausmo.

Namuose galite atlikti šiuos kulkšnies pratimus. Rankos dedamos ant skaudamos galūnės kulkšnies. Dabar atsargiai judesiais reikia pasukti į dešinę ir į kairę. Pažeista kulkšnis pirmiausia turi būti pasukta laikrodžio kryptimi, tada prieš ją.

Pradinė padėtis – sėdimas ant kėdės, kojos sukryžiuotos, pėdos ant pirštų galiukų. Nuleidžiame koją ant grindų ir vėl pakeliame.Sėdame ant kėdės. Reikia įsivaizduoti, kad po skaudamos pėdos pirštais yra audinių ir jį reikia pajudinti. Pirštai ant skaudamos galūnės turi būti sulenkti ir atlenkti.

Atsistojame tiesiai, pėdos tvirtai liečiasi su grindimis. Mes pradedame daryti mažus pritūpimus. Nekeliame kojų nuo grindų. Sėdėdami ant kėdės, pakeliame kojas ant kojų pirštų, tada jas nuleidžiame. Mes stovime prie sienos. Padedame rankas ant sienos ir pradedame lėtus atsispaudimus. Judėdami nekelkite kojų nuo grindų.

Padėkite kočėlą arba butelį ant grindų ir pradėkite ridenti pirmyn ir atgal. Atliekant „dviračio“ pratimą, gerai sustiprėja čiurnos raumenys.

Mankštos metu reikia pasirūpinti, kad uždegęs sąnarys neįsitemptų. Jei pratimo metu atsiranda diskomfortas, turite kiek įmanoma sumažinti judesio amplitudę arba visiškai jo atsisakyti.

Nesant fizinio pasirengimo, užsiėmimai turėtų prasidėti minimaliu pakartojimų skaičiumi, palaipsniui didinant apkrovą.

Mankštos terapija po lūžio

Priklausomai nuo gydymo stadijos, pacientui skiriami specialūs gimnastikos kompleksai. Apkrova turėtų didėti palaipsniui. Negalima daryti staigių kulkšnies judesių.

Reabilitacija po čiurnos traumos skirstoma į tris etapus. Pirmasis apima imobilizavimą. Būtina apriboti judesius sąnariuose. Tačiau imobilizacijos laikotarpis neatmeta fizinės terapijos po kulkšnies lūžio. Pacientas gali atlikti pratimus, kurie nepaveikia pažeistos kojos.

Jie reikalingi:

  • gerina kraujotaką visame kūne, įskaitant pažeistą galūnę
  • užkirsti kelią sustingusiems procesams
  • ruošiant raumenis ir raiščius kitam reabilitacijos etapui

Antrasis etapas – fizinis lavinimas su skaudamos kulkšnies įtraukimu nuėmus gipsą. Pratimai padeda: padidinti raumenų jėgą, sumažinti atrofiją, užkirsti kelią sustingimui.

Trečias etapas – čiurnos sąnario mankštos terapija su aktyvia treniruote. Tai apima: vaikščiojimą ant kulnų, kojų pirštų, pėdų kraštų; pusiau pritūpimai; pratimai baseine; lengvi apkrovimai ant dviračio treniruoklio ar bėgimo takelio.

Treniruočių kompleksą paskiria gydytojas reabilitologas arba kvalifikuotas instruktorius. Pratimų metu pažeistą sąnarį reikia pritvirtinti elastiniu tvarsčiu arba kulkšnies dirželiu. Kiekvienas lūžį patyręs pacientas turėtų žinoti: prarastų funkcijų atkūrimas pasiekiamas sistemingai treniruojant.

Imobilizacija

Imobilizacija yra pagrindinė priemonė po čiurnos sąnario operacijos, kurią sudaro visiško šios kojos dalies poilsio (nejudrumo) užtikrinimas naudojant specialius ortopedinius prietaisus arba gipsą.

Verta paminėti, kad žmogui gulint lovoje kurį laiką koja turi būti pakelta.

Ortozės, įtvaro, gipso ir kitų imobilizuojančių priemonių nešiojimo trukmę įtakoja daug veiksnių: kiek sudėtingas buvo chirurginis procesas konkrečiu atveju, koks chirurginis metodas buvo taikytas, ar buvo implantacija ar transplantacija, kaip greitai susiformuoja raumenų, kaulų ir raiščių struktūros. atsinaujina po operacijos ir kt.

Artroskopijos metu dažniausiai skiriama ortozė. Vaikščioti atsargiai, prilaikant pėdą, po artroskopinės procedūros leidžiama po 1 savaitės.

Po artrodezės gipsas nuo kulkšnies nenuimamas maždaug 3 mėnesius. Per šį laiką negalite atremti kojos ir reikia naudoti specialius pagalbinius judėjimo prietaisus.

Jei kalbame apie endoprotezavimą, gipsas ar įtvaras dedamas 14-45 dienų laikotarpiui, judėjimas galimas tik su ramentais arba naudojant vaikštynę. Instruktorius pataria ir individualiai moko, kaip taisyklingai naudotis vaikščiojimo pagalbinėmis priemonėmis, kaip taisyklingai žengti žingsnius, kada ir kokiu mastu galima judinti kojas ir stoti ant kojų.

Judėjimas yra būtinas norint suaktyvinti kraujotaką ir regeneracines funkcijas. Paprastai vertikalią padėtį galima užimti jau po 2-3 dienų ir galima judėti savarankiškai, naudojant atraminius įtaisus, tačiau svarbu, išlaikant mobilumą, nepažeisti iš pradžių pažeidžiamos apatinės galūnės. Profesionalaus ortopedo-traumatologo kompetencija apima išsamių nurodymų teikimą šiuo klausimu.
Daugeliui žmonių kulkšnies operacija yra paprasta ir dažnai minimaliai invazinė. Tačiau tai visiškai nereiškia, kad pacientui nereikia reabilitacinio gydymo.

Terapinio poveikio nebuvimas arba nepakankamas čiurnos plotas, kuriam buvo atlikta operacija, yra kupinas mažo sąnario funkcionalumo ir smarkiai sumažėjusio judesio diapazono, priešingai nei tikėtasi.

Visi pratimai atliekami gulint:

  • kojų pirštų lenkimas/tiesimas
  • pažeistos kojos pakėlimas/nuleidimas, pritraukimas/pagrobimas
  • raumenų įtampa su laipsnišku jėgos didėjimu (izometrinis režimas)

Vaikščiojimas su atrama ant gipso kojos duoda puikių rezultatų. Tačiau pratimas turi būti suderintas su gydytoju. Bandymas atsistoti be leidimo yra visiškai nepriimtinas. Tokiu atveju yra didelė tikimybė, kad bus sutrikęs pažeisto kaulo gijimo procesas.

Reabilitacijos ir kvėpavimo pratimai blauzdos traumoms

Gimnastikos kompleksas plečiasi nuėmus tinką. Norint sustiprinti čiurnos sąnarį po kaulo susiliejimo (raiščių pažeidimo) ir atkurti sutrikusias funkcijas, kineziterapijos pratimus reikia tęsti dar mažiausiai mėnesį. Galima padidinti čiurnos apkrovą. Tai taip pat taikoma komplekso vykdymo laikui. Pratimai atliekami sėdint ant kėdės.

Mankštos terapija po imobilizacijos padeda atkurti galūnių funkciją ir apima:

  1. Atliekant lenkimo ir tiesimo judesius pėda
  2. Siūbuojamos ir besisukančios pėdos
  3. Ėjimo imitacija: pėda ridenama nuo kulno iki kojų pirštų galų
  4. Pėdos yra ant pirštų, mes pradedame grobti ir sujungti kulnus
  5. Ant grindų dedame kočėlą, dabar jį susukame, pirmiausia panaudojant išorinį, paskui vidinį pėdos paviršių;
  6. Padedame pėdas ant kojų pirštų ir atliekame jomis spyruoklinius judesius;
  7. Stengiamės pirštais sugriebti nedidelį daiktą ir palaikyti keletą sekundžių.

Nuėmus gipsą, čiurną reikia visą laiką tvarstyti, tačiau pratimo metu elastinis tvarstis turi būti nuimtas. Atliekant gimnastiką, reikia būti maksimaliai atsargiems, kad nesukeltumėte skausmo.
Rekomenduojama sportuoti du tris kartus per savaitę.

  • Mes stovime tiesiai. Mes pakaitomis kylame ant piršto, tada ant kulno;
  • stovėdami tiesiai perskirstome kūno svorį. Pirmiausia apkrovą dedame vienai kojai, paskui kitai;
  • atlikti pritūpimus (koja visiškai ant grindų);
  • atlikti išstūmimus į priekį, apkraunant pažeistą kulkšnį.

Terapinių pratimų kompleksą sudaro specialistas. Gydytojas taip pat nurodo jo įgyvendinimo dažnumą ir trukmę.

Kvėpavimo pratimai būtini norint išvengti kraujo stagnacijos plaučiuose ir išvengti plaučių uždegimo atsiradimo. Ši būklė gali išsivystyti ilgai vartojant. lovos poilsis.

Geriausias pratimas iš komplekso kvėpavimo pratimai Tai yra iškvėpimas per šiaudelį į stiklinę vandens.

Kasdien atliekant šį pratimą išvengsite perkrovos plaučių kraujotakoje ir išvengsite dekompensacijos darbe. širdies ir kraujagyslių sistemos.
Teisinga būtų atlikti įvairius posūkius ir lenkimus, kurie ne tik pagerins smegenų veiklą plečiant stuburo kraujagysles, bet ir sustiprins priekinius raumenis. pilvo siena.

Terapinio čiurnos pratimų rinkinio laikotarpiai

Žmonės dažnai skundžiasi, kad po traumos jiems skauda čiurną. Dažni čiurnos sąnario sužalojimai yra kulkšnies lūžiai ir sausgyslių-raiščių audinių plyšimai. Dažniausiai tokiu atveju po treniruotės skauda kulkšnį, fizinė veikla.

Pirmasis čiurnos mankštos terapijos etapas pacientui skiriamas po dviejų dienų imobilizacijos. Atliekant pratimus, reikia paveikti ir stiprinti visą kūno raumenų grupę, įskaitant nepažeistas galūnes, sąnarius ir organus, neturinčius fiksacijos. Mankštos terapiją čiurnos traumos atveju turėtų paskirti gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į konkrečią paciento traumą.

Krovinys turi būti dozuojamas:

  • pirmą savaitę užsiėmimai galimi be perkrovos, jei nėra poslinkio
  • po dviejų savaičių galite sportuoti, jei trauma yra atvira
  • po trijų savaičių ar mėnesio galima pradėti mankštintis esant šuntavimui ir kaulų skilimui
  • 6 savaičių arba dviejų mėnesių laikotarpis be mankštos terapijos išlaikomas esant lūžiui su pasislinkusiais kaulais ir pėdos išnirimu ar subluksacija

Pastarojo tipo apkrovos metu jie griebiasi kojos uždengimo specialiu gipsu su įmontuotu metaliniu kėbulu. Atkreipkite dėmesį, kad jei treniruotės metu skauda kulkšnies sąnarį, gydymo metu turėtumėte nutraukti treniruotes ir pakeisti ją mankštos terapijos kursu.

Jei imobilizacija sustabdoma, pacientui gali atsirasti nuospaudų. Todėl mankštos terapija po čiurnos traumos turėtų būti nukreipta į visas funkcijas, kurias čiurnos sąnarys atliko prieš traumą. Jie treniruojasi ne tik raumenų audinys blauzdos, bet ir sustiprina pėdų skliautus.

Siekiant padidinti atsigavimo proceso efektyvumą po čiurnos lūžio, naudojamos supamosios kėdės, cilindriniai daiktai, gimnastikos lazda. Leidžiama važinėtis dviračiu, dirbti prie pėdos tipo siuvimo mašinų (kai akcentuojama pėda), taip pat kiti panašūs pratimai.

Leidžiama važinėtis dviračiu, dirbti prie pėdos tipo siuvimo mašinų (kai akcentuojama pėda), taip pat kiti panašūs pratimai.

Antrasis gydymo laikotarpis, jei po traumos skauda čiurnos sąnarį, pacientas lydimas judant, iš pradžių ant ramentų, o vėliau su lazda. Visi elementai einant turi būti atliekami teisingai, kad būtų dar labiau suderinta eisena.

Antruoju periodu kineziterapija skirta pažeisto sąnario funkcijoms atkurti. Sudėtingas fizinės terapijos pratimai instruktoriaus paskiria individualiai, o tai padidina raumenų jėgą ir sumažina jų atrofiją.

Pažvelkime į apytikslį pratimų rinkinį. Jie turi būti atliekami iš pradinės padėties stovint:

  1. Būtina stipriai įtempti šlaunies keturgalvį raumenį. Pratimą atlikite nuo dvidešimt iki trisdešimties kartų. Būtinai atlikite pratimus lėtai!
  2. Pėdos lenkimo ir tiesimo pratimą atlikite nuo dešimties iki dvidešimties kartų.
  3. Nuo dešimties iki dvidešimties kartų sulenkite ir ištiesinkite kojų pirštus. Pratimą atlikite lėtai!
    Pailsėkite ne ilgiau kaip dvi ar tris minutes!
  4. Pakartokite pratimą dar kartą sulenkdami ir ištiesdami pirštus.
  5. Greitai ir efektyviai sulenkite koją į priekį ir atgal. Pakartokite judesius dvidešimt kartų.
  6. Pirmiausia sulenkite vieną koją link pilvo, tada kitą. Pakartokite judesį dešimt kartų.
  7. Ištieskite kojas į šonus. Tuo pačiu metu kiek įmanoma pasukite koją nuo klubo. Atlikite judesį dešimt kartų. Svarbu! Pratimą atlikite vidutiniu tempu.
  8. Pirmiausia pakelkite vieną, o paskui kitą koją, kol stačiu kampu klubo sąnariuose. Patartina nelenkti kojų per kelius. Pakartokite pratimą dešimt kartų.
  9. Pakartokite pirmąjį pratimą.
  10. Dešimt minučių ilsėkitės gulimoje padėtyje, bet pakelkite kojas.

Be minėtų pratimų, pacientui rekomenduojama savarankiškai masažuoti pažeistą koją du kartus – ryte ir vakare. Jokiu būdu negalima spausti skaudamos kojos. Masažuojant rekomenduojama glostyti ir minkyti koją.Ypač atsargiai masažuoti traumos vietą.

Norint užbaigti trečiąjį čiurnos mankštos terapijos treniruočių etapą, reikalingos specialios indikacijos – nuospaudų formavimasis, pėdų ir kojų prasidedanti osteoporozė bei pažeistų kulkšnių judėjimo nukrypimai, normalizuojantys neuroraumeninio audinio funkcionalumą.

Šiuo laikotarpiu, lūžus čiurnai, būtina atlikti pratimą vaikščiojant skirtingu gruntu (guzeliais, akmenukais, trinkelėmis, smėliu) ir skirtingu tempu (šokimas, bėgimas, šokinėjimas, judesiai, kurie atliekami balete ar. ritminė gimnastika).

Treniruotės laikotarpis yra paskutinis. Šiuo laikotarpiu reikia daug vaikščioti. Be to, pacientas turi vaikščioti ant kojų pirštų, ant kulnų, atgal, į šoną, pusiau susikūpręs ir pan.

Kad sąnarys palaipsniui vystytųsi, pacientas turi vaikščioti.Kai kurie gydytojai rekomenduoja čiurnos sąnarį vystyti vandenyje. Šie pratimai yra veiksmingi.

Paskutinis reabilitacijos etapas apima galutinį atsigavimą pagrindinė funkcija sąnarys – taisyklingas ir nuolatinis vaikščiojimas. Būtent todėl gydytojai rekomenduoja koją sutvarstyti elastiniu tvarsčiu, nes tai naudinga čiurnos sąnariui.

Pacientui patartina kurį laiką mankštintis dviračiu ar bėgimo takeliu. Iš pradžių treniruotės apima pamatuotą ėjimą, o vėliau šokinėjimą ir bėgimą.

Bet jūs galite užsiimti gydomuoju fiziniu lavinimu tik gavę gydytojo leidimą, taip pat po to, kai čiurnos sąnarys yra pritvirtintas elastiniu tvarsčiu. Į mankštos terapijos užsiėmimus rekomenduojama įtraukti ėjimo ar šokių žingsnelius.

Kiekvienas pacientas turi atsiminti, kad kulkšnis gali būti visiškai atstatyta tik nuolat treniruojantis ir atliekant fizinius pratimus. Medicinos Kūno kultūra trečiuoju periodu turėtų padėti visiškai atkurti čiurnos sąnarį

Kulkšnies mankštos terapija: pagrindinių pratimų rinkinys

Mankštos terapija turi didelę reikšmę gydant čiurnos traumas. Teigiamas jo poveikis osteoartikuliniam aparatui neabejotinas, nes tik judesiais galima atkurti normalią visų sąnarių struktūrų veiklą.

Ankstyvas aktyvinimas tampa daugelio traumų gydymo pagrindu. motorinė funkcija. Laikas pradėti mankštintis priklauso nuo patirtos traumos tipo ir ankstesnio gydymo.

Paprastai po chirurginė intervencija Sausgyslių taisymui aklas gipsas taikomas 3 savaites. Jis yra virš kelio sąnario, todėl šiuo laikotarpiu beveik neįmanoma išgydyti skaudamos kojos.

Norint pakelti bendrą kūno raumenų tonusą, būtina atlikti pratimus: prisitraukimus, atsispaudimus, rankų judesius su hanteliais, kūno posūkius ir lenkimus su hanteliais rankose, lėtus, bet amplitudės judesius klubų sąnarys serga ir sveikos kojos.

Pratimus darome sutrumpinę gipsą ir atpalaidavę kelio sąnarį praėjus 3 savaitėms po traumos, kai gipso ilgis ne didesnis už kelio sąnarį. Visi pratimai skirti lavinti trigalvio ir keturgalvio šlaunies raumenis.

Pratimų kompleksas po 3 savaičių Achilo sausgyslės pažeidimo: aktyvus kelio sąnario lenkimas ir tiesimas; maksimalus garsumas judesiai pažeistos kojos klubo sąnaryje; pakelkite kojas aukštyn gulint ant šono; apskritimo aprašymas su pažeista koja ore įvairiose kūno padėtyse: sėdint, gulint, stovint.

Pratimų kompleksas nuėmus imobilizaciją nuo Achilo: vandenyje dirbame su visais kojos sąnariais: lenkiame, tiesiame, brėžiame apskritimus; kiek įmanoma daugiau žingsniuokite ant kojos vandenyje; namuose susukame platų butelį abiem kojomis vienu metu; Pratimas „kulnas-kojis“ – paeiliui liečiame grindis kulnu ir kojos pirštu.

Be to, vaikščiojimas laipteliais yra efektyvus. Pirmiausia einame laipteliais, kurių aukštis yra 5-10, tada palaipsniui juos didiname. Statinio pasipriešinimo pratimai. Rankas padedame ant kojos ir neleidžiame jai judėti jokia kryptimi.

Iki galo atsigavimo laikotarpis galite pradėti daryti gilius įtūpstus, pritūpimus ir šuolius. Tačiau iš karto verta paminėti, kad tik simetriškas abiejų kojų darbas yra raktas į sėkmę reabilitacijoje po traumos.

Pagrindinis pratimų kompleksas susideda iš blokų: pratimai sėdint ant kėdės, su kamuoliu, su lazda ir stovint.

Ant kedės:

  1. Pėdos kartu. Sukite pagaliuką ar vandens butelį pirmyn ir atgal.
  2. Pakaitomis sulenkite ir ištiesinkite pėdas čiurnos sąnariuose.
  3. Pėdos kartu. „Glostykite grindis“ - nekeldami kojų į priekį ir atgal.
  4. Pėdos lygiagrečios. „Rink smėlį“ pirštais.
  5. Vietoje surinkite kilimėlį pirštais po padu ir išstumkite
  6. Pėdos kartu, perbraukite pažeistą pėdą sveikąja, nekeldami kulno.

Pratimai su kamuoliu: ridenkite kamuolį pirmyn ir atgal viena ar dviem kojomis; sukamaisiais judesiais kamuolys į abi puses viena ir dviem kojomis; suimkite kamuolį pirštais, kelkite jį pėdos viduriu; ridenkite kamuolį nuo pėdos ant kojos išsuktomis kojomis.

Pratimai su lazdele: lazdą ridenkite su spaudimu; suimkite lazdą pirštais, nepakeldami padų. Pratimai stovint: padėkite operuotą koją į priekį ant kulno, atgal; padėkite operuotą koją į šoną ant piršto; padėkite operuotą koją atgal ant piršto; pėdas kartu, sukite nuo kulno iki kojų pirštų.

Padėkite operuojamą koją į priekį ant laiptelio (laiptelis gali būti sulankstytas iš knygų arba pagamintas iš 10-15 cm aukščio mažo stovo); praktikuoti taisyklingą ėjimą: nuo kulno iki kojų pirštų galų; ėjimas laiptais: vienas skrydis žemyn, vienas skrydis aukštyn.

Pratimai plyšusiems čiurnos raiščiams


Jei po traumos skauda kulkšnį arba net jei skauda kulkšnį, bet nebuvo sužalojimo, svarbu atkurti visą pėdos funkcionalumą. Tokiu atveju mankštos terapija skiriama po čiurnos raiščio plyšimo. Tokios terapijos tikslai apima įvairių rūšių fizinių pratimų naudojimą, siekiant išgydyti ligas ir atlikti reabilitaciją pooperaciniu, potrauminiu laikotarpiu.

Šio čiurnos sąnario skausmo gydymo po traumos metodo ypatumai apima veiklą, apimančią visų kūno struktūrų atsako sąveiką, selektyviai įtakojančią įvairių organų funkcijas.

Prieš pradėdami naudoti tokius metodus, turite pasitarti su gydytoju arba terapinio ir profilaktinio kūno kultūros specialistu ir jį patvirtinti.

Apkrovą galima sumažinti arba padidinti. Viskas priklauso nuo paciento sveikatos būklės pokyčių. Paciento savikontrolė ir noras sportuoti bus labai naudingi.

Užsiėmimų komplektas tinka įvairioms progoms. Pratimus galite atlikti, jei po traumos skauda kulkšnį arba skauda kulkšnį be traumos. Kompleksą sudaro šie pratimai sėdint ant kėdės ar sofos, akcentuojant sėdynę:

  1. Judesiai ant pripūsto kamuoliuko koja link savęs ir toliau nuo savęs, paeiliui su sveika ir sužalota koja;
  2. Siūbuoti kamuolį ratu kojų priekyje;
  3. Pakelkite kamuolį, suimdami jį abiejų kojų padais;
  4. Pasukite kamuolį, sugriebdami jį taip pat;
  5. Kulkšnies lenkimas ties padu ir nugarą
  6. Tą patį pratimą reikia atlikti su nepažeista koja;
  7. Pakaitomis sulenkite apatinę galūnę prie kelio sąnario ir padėkite pėdą toliau po kėde;
  8. Pratimai atliekami stovint, sužalotą koją, sulenktą ties keliu, pastatant ant kėdės, o rankas padedant ant nugaros. Labai lėtai sulenkite klubo, kelio ir čiurnos sąnarius. Pratimo tikslas – keliais paliesti kėdės atlošą.

    Galite atlikti pusės pritūpimų ciklą per visą pėdą; daryti spyruoklinius judesius, dėl kurių kulnais reikia pasiekti paviršių; atsistokite priešais sieninius strypus (gimnastikai) ir pritūpkite šalia jų spyruokliniais judesiais.

    Pratimai ant paprastų kopėčių bus veiksmingi. Padėkite sveiką koją ant antrojo laiptelio ir perkelkite į ją visą viso kūno svorį, keldami sužalotą koją. Kojos pirštą reikia laikyti kuo ilgiau nuo žemės, tada skaudančią koją perkelti į sveiką galūnę.

    Jei po traumos skauda kulkšnį, šie pratimai padės greitai susigrąžinti sužalotą koją ir grįžti į ankstesnę eiseną nepakenkiant pacientui. Jei kulkšnis skauda be sužalojimo, kreipkitės į kvalifikuotą specialistą dėl priežasties diskomfortas gali tapti sąnarių liga.

    Stiprinimas ir prevencija

    Dažni sužalojimai yra silpnos kulkšnies požymis. Pavyzdžiui, moterys gali „nukristi“ net nuo mažo kulno, o po trumpo pasivaikščiojimo žmogui pradeda skaudėti vidurinius ir apatinius kulnus. bevardis pirštas kojos.

    Deja, kai kurie pacientai negali išvengti komplikacijų po kulkšnies lūžio. Iš visų komplikacijų dažniausiai pasireiškia osteomielitas. Tai apima infekcijos pridėjimą defekto srityje kaulinis audinys.

    Jei komplikacijos nebus gydomos, tai sukels akivaizdžių lūžių gijimo problemų. Deformacijas galima pastebėti net plika akimi. Kai kurie poveikiai gali apriboti sąnario judėjimą. Būtent todėl kiekvienas pacientas turėtų žinoti, kad net teisingai atlikta operacija negarantuoja pasveikimo.

    Norėdami atkurti koją, turite laikytis visų gydytojo nurodymų. Tai vienintelis būdas išvengti komplikacijų.

    Kaip sustiprinti kulkšnį? Namuose galite naudoti šiuos metodus:

  • šokinėjimo virve. Reikia šokti žemai ir nusileisti ant kojų pirštų. Patartina sportuoti su sportiniais sportbačiais ir ant minkštos dangos. Jei turite plokščią pėdą, tada šokinėjimas be batų tik padidins pėdos apkrovą;
  • bėgimas ant kojų pirštų;
  • Geras čiurnos lavinimas: pirštais nuo grindų paimkite smulkius daiktus, pavyzdžiui, sagas ar stiklo rutuliukus.

Ypatingo dėmesio nusipelno čiurnos sąnario pratimai su gumine juostele. Galite nusipirkti vaistinėje. Pratimai su gumine juostele gerina čiurnos sąnario raumenų ir raiščių būklę.

Pradinė padėtis – sėdėjimas ant kėdės ar grindų, pėdos kartu ir sujungtos elastiniu tvarsčiu. Dedame reikiamas pastangas kojas ant kulnų ir išskleidžiame kojų pirštus. Pradinė padėtis – sėdima ant kėdės ar grindų, pėdos sukryžiuotos čiurnos srityje ir surištos juostele. Kulno atrama. Vėl išskleidžiame kojines

Šis kulkšnies stiprinimo pratimų rinkinys padės sustiprinti silpnus raiščius, pašalins atsitiktinį sąnario sužalojimą.

Užsiėmimų pradžioje galėsite naudotis instruktoriaus paslaugomis, o vėliau, įvaldę kompleksą, pratimus galėsite atlikti patys namuose.

Svarbi priemonė gydymas ir profilaktika šios ligos yra tinkama mityba. Ligos eiga labai priklauso nuo valgymo elgesys serga. Sąnariams atkurti rekomenduojama naudoti didelis skaičius fermentuotų pieno produktų ir B grupės vitaminų.

Pagrindinių ir sveiki produktai nuo kulkšnies artrozės:

  • Pienas, varškė, kefyras, išrūgos
  • Virtos bulvės, ankštiniai augalai
  • Vištienos kiaušiniai ir mėsa, žuvis, bananai, Riešutas
  • Lęšiai, visų rūšių kopūstai

Labai svarbu, kad maistas skatintų praradimą antsvorio. Valgyti reikia visapusiškai, mažomis porcijomis, dažnai (iki 8 kartų per dieną). Gėrimo režimas: kasdien gerti ne mažiau kaip 2 litrus vandens. Pašalinkite iš savo dietos viską, kas žalinga, įskaitant alkoholį. Atsisakymas blogi įpročiai skatina teigiamą dietos poveikį.

Norint patikimai sustiprinti pažeistos kulkšnies raumenis ir raiščius, taip pat visiškai atkurti jos funkciją, po traumos reikia tęsti pratimų terapiją mėnesį.

Per šį laikotarpį lūžio gijimas baigiasi, todėl galite labiau prispausti čiurną ir padidinti gimnastikos trukmę.

Visi čiurnos sąnario traumų gydomųjų pratimų elementai turi būti atliekami griežtai laikantis medicininės rekomendacijos– reikiamą judesių apimtį, jų dažnumą ir trukmę nurodys tik specialistas.

Pirmiausia užsiėmimai vyksta prižiūrint instruktoriui, o po treniruotės pacientas gali juos atlikti namuose. Tinkamai parinktas kineziterapijos kompleksas taps pagrindu atsigauti po čiurnos traumų.

Kelio sąnario funkcija tiesiogiai veikia žmogaus veiklą ir visą jo gyvenimą. Sužalojimas gali būti padarytas visiškai netyčia ir akimirksniu, tačiau gydymas užtruks labai ilgai. ilgam laikui. Mažiausias rekomendacijų nesilaikymas gali panaikinti visus rezultatus.

Žalos priežastys ir rūšys

Kelio raiščių plyšimas - Tai mechaninis pažeidimas. Tokia trauma reikalauja ilgo atsigavimo laikotarpio ir daug koordinuoto paciento ir gydančio gydytojo darbo.

Tokio sužalojimo priežastys gali būti:

  1. Staigus kojos posūkis.
  2. Pataikė.
  3. Antsvoris.
  4. Svorių kėlimas.
  5. Neteisingai parinkti fiziniai pratimai.
  6. Silpni raumenys ir raiščiai.

Kelio sąnario pažeidimas pasireiškia tokia forma:

  • mėlynė;
  • patempimai;
  • ašara;
  • visiškas raiščio plyšimas.

Atsižvelgiant į pažeidimo tipą, pacientui parenkamas gydymo režimas.

Diagnozė ir gydymas

At pirminė diagnozė, po traumos traumatologas palpuoja kelį. Užfiksuoja visus paciento nusiskundimus ir matomi simptomai. Tada jis išrašo siuntimą atlikti rentgeno spindulius arba CT ir MRT. Gavus tyrimo rezultatus, galima atlikti Lachmano testą. Šis testas parodo, koks stabilus yra sąnarys.

Gydant sąnarį, nustatomas pažeidimo laipsnis. Jei dėl traumos plyšo ašis, tai būtina chirurginė intervencija. Kitais atvejais to nereikia, tik jei nėra pažeistos kelio girnelės kraujagyslė. Jei patvirtinamas indo pažeidimas, taikant vietinę nejautrą atliekama operacija, siekiant pašalinti surinktą kraują.

Dėl mėlynės, patempimo ar plyšimo skiriami šie vaistai:

  1. Nuskausminamųjų. Vaistas švirkščiamas į raumenis, taip pat galima naudoti anestezinius tepalus ar gelius.
  2. Draudžiama stovėti ant kojų, dedamas įtvaras ir specialūs šalti kompresai.

Likusią gydymo dalį sudaro fizinės terapijos ir gimnastikos pratimai.

Fizioterapija

Atsigavimas po traumos yra gana ilgas procesas, todėl mankštos terapija apima 5 reabilitacijos etapus.

Pirmasis etapas trunka 7 dienas nuo reabilitacijos pradžios ir apima šiuos pratimus:

  • kojos lenkimas ir tiesimas. Nesportuokite, jei skauda kelius;
  • priekinių šlaunies raumenų įtampa. Pagerina kraujotaką ir tonusą;
  • kojos siūbavimas į šonus ir į priekį, atgal;
  • Jei gydytojas leido vaikščioti, turėtumėte pradėti vaikščioti ramentais arba lazdele, nes negalite atsiremti į koja.

Antrasis mankštos terapijos etapas trunka 2 savaites nuo reabilitacijos momento:

  • Išlaikomi visi pirmojo terapijos etapo pratimai, tačiau pridedamas pritūpimas, pritūpimas dedamas prie tiesios sienos;
  • Taip pat rekomenduojama atlikti kūno pakėlimus ant kojų pirštų.

Trečiasis etapas trunka 30 dienų nuo gydymo pradžios:

  • atlikti visus ankstesnių etapų pratimus; taip pat atliekama gulint, tiesią koją perkeliant į šoną ir grįžtant į pirminę padėtį;
  • tiesių kojų kėlimas aukštyn;
  • naudojant elipsinį treniruoklį;
  • ramentų, lazdos atsisakymas ir vaikščiojimas be jų.

Ketvirtasis mankštos terapijos etapas yra 45 dienos nuo traumos datos:

  • lengvi pratimai iš viso atšaukiami arba tampa sudėtingesni;
  • pritūpimai su svarmenimis;
  • iškyšos ant platformos su svorinėmis priemonėmis, sveriamosios medžiagos svorį parenka gydytojas;
  • treniruoklis;
  • užsiėmimai baseine.

Penktasis etapas gali būti 6 mėnesiai nuo gydymo pradžios:

  • atlikti rekomenduojamus pratimus raumenims stiprinti;
  • laipsniškas grįžimas prie įprasto gyvenimo būdo.

Taigi, visa gimnastika plyšusiems kelio raiščiams yra skirta raumenų stiprinimui ir raiščių tonuso palaikymui. Tai taip pat yra neatsiejama sėkmingo atsigavimo po traumų dalis. Išsivysčiusieji raumenys priims nemažą krūvio dalį ir greičiau atsigaus. Be to, koja, kad raumenų masė išsivysčiusios ir geros formos, atsparesnės traumoms, o tai svarbu reabilitacijos laikotarpiu.