03.03.2020

Biochemické a hormonálne štúdie biochemické dekódovanie. Biochemický krvný test: prepis. Ako prebieha analýza


Táto metóda laboratórna diagnostika sa považuje za veľmi informatívny pre lekára, pretože sa líši najvyšší stupeň spoľahlivosť. Výsledky sa využívajú v gynekológii, gastroenterológii, kardiológii, urológii atď.

Pacient si môže urobiť krvný test iba v laboratóriu. Zdravotnícky personál na to odoberie pacientovi z lakťovej žily približne 5 ml. Pred vykonaním tohto postupu by pacient nemal jesť ani piť. V tomto prípade budú výsledky najspoľahlivejšie. Interpretácia krvného testu sa zvyčajne vykonáva do jedného dňa, ale v kritických situáciách sa používa expresná metóda.

Biochemická analýza vám umožňuje preskúmať nasledujúce ukazovatele:

  • Enzýmy - laktát, amyláza, kreatínkináza, lipáza, alkalická fosfatáza, Gamma-GT, AsAT, AlAT, cholínesteráza, LDH atď.
  • Proteíny - feritín, celkový proteín, albumín, C-reaktívny proteín, transferín, myoglobín, reumatoidný faktor, YCC.
  • Sacharidy - fruktóza, glukóza.
  • Lipidy – triglyceridy, LDL cholesterol, HDL cholesterol, celkový cholesterol.
  • Nízkomolekulárne dusíkaté látky – močovina, kyselina močová, kreatinín.
  • Pigmenty - priamy bilirubín, celkový bilirubín.
  • Vitamíny a anorganické látky – draslík, železo, horčík, chlór, kyselina listová, fosfor, sodík, vápnik, vitamín B12 a iné.

V medicíne existujú určité normy pre biochemickú analýzu, čo je počet ukazovateľov, ktoré by mali byť v krvi. Odchýlka od týchto indikátorov naznačuje porušenie fungovania tela.

Klinický krvný test

Všeobecné resp klinická analýza krv, ktorú je povinný darovať každý pacient prijatý do polikliniky, nemocnice, polikliniky alebo akéhokoľvek iného zdravotníckeho zariadenia, patrí medzi najčastejšie používané laboratórne vyšetrenia na stanovenie rôznych diagnóz. UAC ukazuje:

  • počet červených krviniek (norma pre mužov je 4-5 * 10 12 / l, pre ženy - 3,5-4,7 * 10 12 / l);
  • počet leukocytov (normálne - 4-9 * 10 9 / l);
  • obsah hemoglobínu (norma pre mužov - g / l, pre ženy - g / l);
  • rýchlosť sedimentácie erytrocytov (norma pre mužov je 3-10 mm / h, pre ženy - 5-15 mm / h);
  • hematokrit (normálny pre mužov - 42-50%, pre ženy - 38-47%);
  • počet krvných doštičiek (normálny - * 10 9 / l);
  • segmentované neutrofily (normálne - 47-72%);
  • bodné neutrofily (normálne - 1-6%);
  • eozinofily (normálne - 0,5-5%);
  • monocyty (norma - 3-11%);
  • bazofily (norma - 0-1%);
  • lymfocyty (normálne).

Najlepšie je užiť KLA ráno nalačno. Materiál na vykonanie tejto analýzy je krv z prsta alebo žily. Trvanie je jeden deň. V prípade potreby sa laboratórni asistenti uchýlia k expresnej metóde. Prepis krvného testu bude pripravený do 5 hodín.

Ako sa robí krvný test:

  • Odber vzoriek sa vykonáva striktne v laboratórnych podmienkach.
  • Vzorka sa odoberá ráno.
  • Pacient by pred zákrokom nemal jesť, piť a dokonca ani žuť žuvačku.
  • Na biochemickú analýzu sa krv odoberá zo žily a na klinickú analýzu z prsta.
  • Po odbere vzoriek laborant starostlivo skúma materiál.
  • Po výpočte všetkých ukazovateľov laborant odošle formulár s výsledkami analýzy do kancelárie ošetrujúceho lekára.

výsledky

Pacient nemusí vedieť, čo môže krvný test ukázať. Ale pre lekára hovoria výsledky rôzne ukazovatele zdravotný stav pacienta.

Napríklad pokles červených krviniek možno pozorovať pri hladovaní, zvýšenej fyzickej aktivite, anémii, metastázach zhubné nádory leukémia a obyčajný stres. Ak hovoríme o zvýšení počtu červených krviniek, potom to môže byť príznakom chronického ochorenia pľúc, leukémie a vrodených srdcových chýb.

Zvýšenie ESR sa pozoruje pri infarkte myokardu, otravách, chronických a akútnych zápalových ochoreniach, ochoreniach obličiek, anémii, malígnych nádoroch, zlomeninách kostí a rôznych poraneniach. Okrem toho je možné pozorovať vysokú ESR v pooperačnom období, ako aj v dôsledku užívania určitých liekov. Pokiaľ ide o nízku ESR, pozoruje sa pri užívaní kortikosteroidov, nalačno a znižovaní svalovej hmoty.

Nízky hemoglobín je znakom nedostatku železa, následkom veľkej straty krvi a tiež príznakom mnohých chronických ochorení a ochorení obehového systému. Vysoký hemoglobín je typický pre ľudí s pľúcnym srdcovým zlyhaním, vrodenými srdcovými chybami a chorobami krvi.

Zvýšený počet leukocytov naznačuje prítomnosť bakteriálnych, plesňových a vírusových infekcií. Okrem toho sa leukocyty vo zvýšenom počte pozorujú pri otravách tela, chronických a akútna anémia, zhubné nádory, krvácania, úrazy, popáleniny a mnohé iné patologických stavov. Zníženie počtu leukocytov môže naznačovať reumatoidná artritída, choroby kostná dreň, choroba z ožiarenia bakteriálne a vírusové infekcie, zlyhanie obličiek, anémia, vyčerpanie, anafylaktický šok atď.

Chémia krvi

Všeobecné informácie

Biochemický krvný test je jednou z najpopulárnejších výskumných metód pre pacientov a lekárov. Ak jasne viete, čo ukazuje biochemický krvný test zo žily, môžete identifikovať niekoľko vážne ochorenia vrátane vírusovej hepatitídy, diabetes mellitus, malígnych novotvarov. Včasná detekcia takýchto patológií umožňuje aplikovať správnu liečbu a vyliečiť ich.

Sestra niekoľko minút odoberá krv na vyšetrenie. Každý pacient to musí pochopiť nepohodlie tento postup nevolá. Odpoveď na otázku, odkiaľ sa odoberá krv na analýzu, je jednoznačná: zo žily.

Keď už hovoríme o tom, čo je biochemický krvný test a čo je v ňom zahrnuté, treba poznamenať, že získané výsledky sú vlastne akýmsi odrazom celkového stavu tela. Snažím sa však na to prísť sám normálna analýza alebo existujú určité odchýlky od normálnej hodnoty, je dôležité pochopiť, čo je LDL, čo je CPK (CPK - kreatínfosfokináza), pochopiť, čo je močovina (urea) atď.

Všeobecné informácie o analýze biochémie krvi - čo to je a čo sa tým môžete naučiť, získate z tohto článku. Koľko stojí vykonanie takejto analýzy, koľko dní trvá získanie výsledkov, by ste mali zistiť priamo v laboratóriu, kde má pacient v úmysle vykonať túto štúdiu.

Ako prebieha príprava na biochemickú analýzu?

Pred darovaním krvi sa musíte na tento proces dôkladne pripraviť. Pre tých, ktorí majú záujem o to, ako správne prejsť analýzou, musíte vziať do úvahy niekoľko pomerne jednoduchých požiadaviek:

  • musíte darovať krv iba na prázdny žalúdok;
  • večer, v predvečer nadchádzajúcej analýzy, nemôžete piť silnú kávu, čaj, konzumovať mastné jedlá, alkoholické nápoje(druhé je lepšie nepiť 2-3 dni);
  • nemôžem fajčiť, najmenej, do hodiny pred analýzou;
  • deň pred testom by ste nemali praktizovať žiadne tepelné procedúry - ísť do sauny, kúpeľa a človek by sa nemal vystavovať vážnej fyzickej námahe;
  • musíte vykonať laboratórne testy ráno pred akýmkoľvek lekárskym zákrokom;
  • osoba, ktorá sa pripravuje na analýzu, by sa mala po príchode do laboratória trochu upokojiť, sedieť niekoľko minút a chytiť dych;
  • odpoveď na otázku, či je možné pred vykonaním testov vyčistiť zuby, je negatívna: na presné stanovenie hladiny cukru v krvi ráno pred štúdiom musíte ignorovať tento hygienický postup a tiež nepiť čaj a káva;
  • pred odberom krvi neužívať antibiotiká, hormonálne lieky, diuretiká a pod.;
  • dva týždne pred štúdiom musíte prestať užívať lieky, ktoré ovplyvňujú krvné lipidy, najmä statíny;
  • ak potrebujete znova urobiť úplnú analýzu, musí sa to urobiť v rovnakom čase, laboratórium musí byť tiež rovnaké.

Dešifrovanie biochemického krvného testu

Ak bol vykonaný klinický krvný test, dekódovanie indikátorov vykonáva špecialista. Interpretáciu ukazovateľov biochemického krvného testu je možné vykonať aj pomocou špeciálnej tabuľky, ktorá uvádza normálne ukazovatele analýz u dospelých a detí. Ak sa niektorý indikátor líši od normy, je dôležité tomu venovať pozornosť a poradiť sa s lekárom, ktorý dokáže správne „čítať“ všetky získané výsledky a poskytnúť svoje odporúčania. V prípade potreby je predpísaná biochémia krvi: rozšírený profil.

Tabuľka na dekódovanie biochemického krvného testu u dospelých

globulíny (α1, α2, γ, β)

Biochemický krvný test teda umožňuje vykonať podrobnú analýzu na vyhodnotenie práce vnútorné orgány. Dešifrovanie výsledkov vám tiež umožňuje primerane „čítať“, ktoré vitamíny, makro- a mikroelementy, enzýmy, hormóny telo potrebuje. Biochémia krvi vám umožňuje rozpoznať prítomnosť metabolických patológií.

Ak správne dešifrujete získané indikátory, je oveľa jednoduchšie vykonať akúkoľvek diagnózu. Biochémia je podrobnejšia štúdia ako KLA. Koniec koncov, dešifrovanie ukazovateľov všeobecného krvného testu neumožňuje získať také podrobné údaje.

Je veľmi dôležité vykonávať takéto štúdie počas tehotenstva. Koniec koncov, všeobecná analýza počas tehotenstva neposkytuje príležitosť získať úplné informácie. Preto je biochémia u tehotných žien spravidla predpísaná v prvých mesiacoch av treťom trimestri. V prítomnosti určitých patológií a zlého zdravia sa táto analýza vykonáva častejšie.

V moderných laboratóriách sú schopní vykonať štúdiu a dešifrovať získané ukazovatele niekoľko hodín. Pacientovi je poskytnutá tabuľka, v ktorej sú uvedené všetky údaje. V súlade s tým je dokonca možné nezávisle sledovať, ako je krvný obraz normálny u dospelých a detí.

Tabuľka na dešifrovanie všeobecného krvného testu u dospelých a biochemické analýzy sa dešifrujú s prihliadnutím na vek a pohlavie pacienta. Koniec koncov, norma biochémie krvi, ako aj norma klinického krvného testu sa môže líšiť u žien a mužov, u mladých a starších pacientov.

Hemogram je klinický krvný test u dospelých a detí, ktorý vám umožňuje zistiť množstvo všetkých krvných prvkov, ako aj ich morfologické vlastnosti, pomer leukocytov, obsah hemoglobínu atď.

Keďže biochémia krvi je komplexná štúdia, zahŕňa aj pečeňové testy. Dešifrovanie analýzy vám umožňuje určiť, či je funkcia pečene normálna. Parametre pečene sú dôležité pre diagnostiku patológií tohto orgánu. Posúdiť štrukturálne a funkčný stav pre pečeň to umožňujú nasledujúce údaje: ALT, GGTP (norma GGTP u žien je o niečo nižšia), enzýmy alkalickej fosfatázy, hladiny bilirubínu a celkový proteín. Pečeňové testy sa vykonávajú v prípade potreby na stanovenie alebo potvrdenie diagnózy.

Cholinesteráza je určená na diagnostiku závažnosti intoxikácie a stavu pečene, ako aj jej funkcií.

Krvný cukor je určený na hodnotenie funkcií endokrinný systém. Ako sa volá krvný test na cukor, zistíte priamo v laboratóriu. Označenie cukru nájdete na výsledkovej listine. Ako je definovaný cukor? V angličtine sa označuje pojmom „glukóza“ alebo „GLU“.

Miera CRP je dôležitá, pretože skok v týchto ukazovateľoch naznačuje vývoj zápalu. Indikátor AST indikuje patologické procesy spojené s deštrukciou tkaniva.

Index MID v krvnom teste sa určuje počas všeobecnej analýzy. Úroveň MID vám umožňuje určiť vývoj alergií, infekčných chorôb, anémie atď. Indikátor MID vám umožňuje posúdiť stav ľudského imunitného systému.

Lipidogram umožňuje stanovenie ukazovateľov celkového cholesterolu, HDL, LDL, triglyceridov. Lipidové spektrum sa stanovuje za účelom identifikácie porúch metabolizmu lipidov v organizme.

Norma krvných elektrolytov naznačuje normálny priebeh metabolických procesov v tele.

Seromukoid je frakcia proteínov krvnej plazmy, ktorá zahŕňa skupinu glykoproteínov. Keď už hovoríme o seromukoide - čo to je, treba poznamenať, že ak je spojivové tkanivo zničené, degradované alebo poškodené, seromukoidy vstupujú do krvnej plazmy. Preto sú séromukoidy určené na predpovedanie vývoja tuberkulózy.

LDH, LDH (laktátdehydrogenáza) je enzým podieľajúci sa na oxidácii glukózy a tvorbe kyseliny mliečnej.

Analýza na feritín (proteínový komplex, hlavný intracelulárny depot železa) sa vykonáva s podozrením na hemochromatózu, chronický zápal a infekčné choroby, nádory.

Krvný test na ASO je dôležitý pre diagnostiku rôznych komplikácií po streptokokovej infekcii.

Okrem toho sa stanovujú ďalšie ukazovatele, ako aj ďalšie vyšetrenia (proteínová elektroforéza atď.). Norma biochemického krvného testu je zobrazená v špeciálnych tabuľkách. Zobrazuje normu biochemického krvného testu u žien, tabuľka tiež poskytuje informácie o normálnych ukazovateľoch u mužov. Napriek tomu je lepšie požiadať odborníka, ktorý primerane vyhodnotí výsledky v komplexe a predpíše vhodnú liečbu, ako dešifrovať všeobecný krvný test a ako čítať údaje biochemickej analýzy.

Dekódovanie biochémie krvi u detí vykonáva špecialista, ktorý vymenoval štúdiu. Na tento účel sa používa aj tabuľka, v ktorej je uvedená norma pre deti všetkých ukazovateľov.

Vo veterinárnej medicíne existujú aj normy pre biochemické krvné parametre psov a mačiek – príslušné tabuľky uvádzajú bio chemické zloženie zvieracej krvi.

Čo znamenajú niektoré indikátory v krvnom teste, je podrobnejšie popísané nižšie.

Celkový proteín krvného séra, frakcie celkového proteínu

Proteín znamená v ľudskom tele veľa, pretože sa podieľa na tvorbe nových buniek, transporte látok a tvorbe humorálnej imunity.

Zloženie bielkovín zahŕňa 20 základných aminokyselín, obsahujú aj anorganické látky, vitamíny, lipidové a sacharidové zvyšky.

Tekutá časť krvi obsahuje približne 165 bielkovín, navyše ich štruktúra a úloha v organizme sú rôzne. Proteíny sú rozdelené do troch rôznych proteínových frakcií:

Keďže produkcia bielkovín prebieha hlavne v pečeni, ich hladina svedčí o jej syntetickej funkcii.

Ak vykonaný proteinogram naznačuje, že dochádza k poklesu celkového proteínu v tele, tento jav je definovaný ako hypoproteinémia. Podobný jav sa vyskytuje v nasledujúcich prípadoch:

  • s hladovaním bielkovín - ak človek dodržiava určitú diétu, praktizuje vegetariánstvo;
  • ak dôjde k zvýšenému vylučovaniu bielkovín v moči - s proteinúriou, ochorením obličiek, tehotenstvom;
  • ak človek stratí veľa krvi - s krvácaním, silnými menštruáciami;
  • v prípade ťažkých popálenín;
  • s exsudatívnou pleurézou, exsudatívnou perikarditídou, ascitom;
  • s vývojom malígnych novotvarov;
  • ak je narušená tvorba bielkovín - s cirhózou, hepatitídou;
  • so znížením absorpcie látok - s pankreatitídou, kolitídou, enteritídou atď .;
  • po dlhodobom používaní glukokortikosteroidov.

Zvýšená hladina bielkovín v tele je hyperproteinémia. Je rozdiel medzi absolútnou a relatívnou hyperproteinémiou.

Relatívny nárast bielkovín sa vyvíja v prípade straty tekutej časti plazmy. To sa stane, ak máte obavy z neustáleho zvracania, s cholerou.

Absolútny nárast bielkovín je zaznamenaný, ak existujú zápalové procesy, mnohopočetný myelóm.

Koncentrácia tejto látky sa mení o 10% pri zmene polohy tela, ako aj pri fyzickej námahe.

Prečo sa menia koncentrácie proteínových frakcií?

Proteínové frakcie - globulíny, albumíny, fibrinogén.

Štandardná bioanalýza krvi nezahŕňa stanovenie fibrinogénu, ktorý odráža proces zrážania krvi. Koagulogram - analýza, v ktorej je tento indikátor určený.

Kedy je zvýšená hladina proteínových frakcií?

  • ak dôjde k strate tekutín počas infekčných ochorení;
  • s popáleninami.
  • pri hnisavé zápaly v akútnej forme;
  • s popáleninami počas obdobia zotavenia;
  • nefrotický syndróm u pacientov s glomerulonefritídou.
  • s vírusovými a bakteriálnymi infekciami;
  • pri systémové ochorenia spojivového tkaniva (reumatoidná artritída, dermatomyozitída, sklerodermia);
  • s alergiami;
  • s popáleninami;
  • s helminthickou inváziou.

Kedy je hladina proteínových frakcií znížená?

Úroveň metabolizmu dusíka

V tele sa vyskytuje nielen stavba buniek. Tiež sa rozkladajú a súčasne sa hromadia dusíkaté zásady. K ich tvorbe dochádza v ľudskej pečeni, vylučujú sa obličkami. Ak teda ukazovatele metabolizmus dusíka zvýšené, je pravdepodobné, že dôjde k porušeniu funkcií pečene alebo obličiek, ako aj k nadmernému rozkladu bielkovín. Hlavnými ukazovateľmi metabolizmu dusíka sú kreatinín, močovina. Menej často sa stanovuje amoniak, kreatín, zvyškový dusík a kyselina močová.

Močovina

Dôvody downgradu:

Kreatinín

Dôvody zvýšenia:

Kyselina močová

Dôvody zvýšenia:

  • leukémie;
  • dna;
  • nedostatok vitamínu B-12;
  • akútne infekčné choroby;
  • Wakezova choroba;
  • ochorenie pečene;
  • závažný diabetes mellitus;
  • patológia kože;
  • otrava oxidom uhoľnatým, barbituráty.

Glukóza

Glukóza sa považuje za hlavný ukazovateľ metabolizmu uhľohydrátov. Je to hlavný energetický produkt, ktorý vstupuje do bunky, pretože životná aktivita bunky závisí od kyslíka a glukózy. Potom, čo človek prijal jedlo, glukóza vstupuje do pečene a tam sa využíva vo forme glykogénu. Tieto procesy sú riadené hormónmi pankreasu – inzulínom a glukagónom. V dôsledku nedostatku glukózy v krvi vzniká hypoglykémia, jej nadbytok naznačuje, že dochádza k hyperglykémii.

K porušeniu koncentrácie glukózy v krvi dochádza v nasledujúcich prípadoch:

hypoglykémia

  • s predĺženým pôstom;
  • v prípade zhoršenej absorpcie uhľohydrátov - s kolitídou, enteritídou atď .;
  • s hypotyreózou;
  • pri chronické patológie pečeň;
  • s nedostatočnosťou kôry nadobličiek v chronickej forme;
  • s hypopituitarizmom;
  • v prípade predávkovania inzulínom alebo hypoglykemickými liekmi užívanými perorálne;
  • s meningitídou, encefalitídou, insulómom, meningoencefalitídou, sarkoidózou.

hyperglykémia

  • s diabetes mellitus prvého a druhého typu;
  • s tyreotoxikózou;
  • v prípade vývoja nádoru hypofýzy;
  • s vývojom novotvarov kôry nadobličiek;
  • s feochromocytómom;
  • u ľudí, ktorí praktizujú liečbu glukokortikoidmi;
  • s epilepsiou;
  • so zraneniami a nádormi mozgu;
  • s psycho-emocionálnym vzrušením;
  • ak došlo k otrave oxidom uhoľnatým.

Porušenie metabolizmu pigmentu v tele

Špecifické farebné proteíny sú peptidy, ktoré obsahujú kov (meď, železo). Sú to myoglobín, hemoglobín, cytochróm, ceruloplazmín atď. Bilirubín je konečným produktom rozkladu takýchto proteínov. Keď sa skončí existencia erytrocytu v slezine, bilirubín sa produkuje v dôsledku biliverdín reduktázy, ktorá sa nazýva nepriama alebo voľná. Tento bilirubín je toxický, takže je pre telo škodlivý. Keďže sa však rýchlo viaže na krvné albumíny, k otrave organizmu nedochádza.

Zároveň u ľudí, ktorí trpia cirhózou, hepatitídou, nie je v tele spojenie s kyselinou glukurónovou, takže analýza ukazuje vysokú hladinu bilirubínu. Ďalej sa nepriamy bilirubín viaže na kyselinu glukurónovú v pečeňových bunkách a mení sa na konjugovaný alebo priamy bilirubín (DBil), ktorý nie je toxický. Jeho vysoká hladina je zaznamenaná pri Gilbertovom syndróme, biliárnej dyskinéze. Ak sa vykonávajú pečeňové testy, ich prepis môže ukázať vysokú hladinu priameho bilirubínu, ak sú pečeňové bunky poškodené.

Ďalej sa spolu s žlčou transportuje bilirubín z pečeňových kanálikov do žlčníka, potom do dvanástnika, kde dochádza k tvorbe urobilinogénu. Na druhej strane sa absorbuje do krvi z tenkého čreva a vstupuje do obličiek. V dôsledku toho škvrny moču žltá. Ďalšia časť tejto látky v hrubom čreve je vystavená bakteriálnym enzýmom, mení sa na stercobilín a farbí výkaly.

Žltačka: prečo sa vyskytuje?

Existujú tri mechanizmy rozvoja žltačky v tele:

  • Príliš aktívne štiepenie hemoglobínu, ako aj iných pigmentových proteínov. K tomu dochádza pri hemolytickej anémii, uhryznutí hadom a tiež pri patologickej hyperfunkcii sleziny. V tomto stave je tvorba bilirubínu veľmi aktívna, takže pečeň nestihne spracovať také množstvá bilirubínu.
  • Choroby pečene - cirhóza, nádory, hepatitída. K tvorbe pigmentu dochádza v normálne objemy, ale pečeňové bunky postihnuté chorobou nie sú schopné normálneho množstva práce.
  • Porušenie odtoku žlče. Stáva sa to u ľudí s cholelitiázou, cholecystitídou, akútnou cholangitídou atď. V dôsledku kompresie žlčových ciest sa zastaví tok žlče do čreva a hromadí sa v pečeni. V dôsledku toho sa bilirubín uvoľňuje späť do krvi.

Pre telo sú všetky tieto stavy veľmi nebezpečné, musia sa naliehavo liečiť.

Celkový bilirubín u žien a mužov, ako aj jeho frakcie, sa vyšetrujú v nasledujúcich prípadoch:

Metabolizmus lipidov alebo hladina cholesterolu

Lipidy sú veľmi dôležité pre biologický život bunky. Podieľajú sa na stavbe bunkovej steny, na tvorbe množstva hormónov a žlče, vitamínu D. Mastné kyseliny sú zdrojom energie pre tkanivá a orgány.

Tuky v tele spadajú do troch kategórií:

Lipidy v krvi sa stanovujú vo forme týchto zlúčenín:

  • chylomikróny (v ich zložení hlavne triglyceridy);
  • HDL (HDL, lipoproteíny vysoká hustota"dobrý" cholesterol);
  • LDL (VLP, lipoproteíny s nízkou hustotou, "zlý" cholesterol);
  • VLDL (lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou).

Označenie cholesterolu je prítomné vo všeobecných a biochemických krvných testoch. Keď sa vykoná test cholesterolu, dekódovanie zahŕňa všetky ukazovatele, ale najdôležitejšie sú ukazovatele celkového cholesterolu, triglyceridov, LDL, HDL.

Pri darovaní krvi na biochémiu by sa malo pamätať na to, že ak pacient porušil pravidlá prípravy na analýzu, ak jedol mastné jedlá, údaje môžu byť nesprávne. Preto má zmysel znova kontrolovať hladinu cholesterolu. V tomto prípade musíte zvážiť, ako správne vykonať krvný test na cholesterol. Na zníženie sadzieb lekár predpíše vhodný liečebný režim.

Prečo je metabolizmus lipidov narušený a k čomu to vedie?

Celkový cholesterol stúpa, ak:

Celkový cholesterol sa zníži, ak:

Hladiny triglyceridov sa zvyšujú, ak:

  • alkoholická cirhóza pečene;
  • vírusová hepatitída;
  • alkoholizmus;
  • biliárna cirhóza pečene;
  • cholelitiáza;
  • pankreatitída, akútna a chronická;
  • zlyhanie obličiek v chronickej forme;
  • hypertenzia;
  • IHD, infarkt myokardu;
  • diabetes mellitus, hypotyreóza;
  • trombóza mozgových ciev;
  • tehotenstvo;
  • dna;
  • Downov syndróm;
  • akútna intermitentná porfýria.

Hladiny triglyceridov sa znižujú, ak:

  • hyperfunkcia žliaz, štítnej žľazy a prištítnych teliesok;
  • CHOCHP;
  • malabsorpcia látok;
  • podvýživa.
  • pri 5,2-6,5 mmol / l existuje mierny stupeň zvýšenie cholesterolu, ale už existuje riziko rozvoja aterosklerózy;
  • pri 6,5-8,0 mmol / l sa zaznamená mierne zvýšenie cholesterolu, ktoré možno upraviť diétou;
  • 8,0 mmol / l a viac - vysoké rýchlosti, pri ktorých je potrebná liečba, jej schému na zníženie hladiny cholesterolu určuje lekár.

V závislosti od toho, ako sa menia ukazovatele metabolizmu lipidov, sa určuje päť stupňov dyslipoproteinémie. Tento stav je predzvesťou rozvoja závažných ochorení (ateroskleróza, cukrovka atď.).

Krvné enzýmy

Každé biochemické laboratórium určuje aj enzýmy, špeciálne bielkoviny, ktoré urýchľujú chemické reakcie v tele.

Hlavné krvné enzýmy:

  • aspartátaminotransferáza (AST, AST);
  • alanínaminotransferáza (ALT, ALT);
  • gama-glutamyltransferáza (GGT, LDL);
  • alkalická fosfatáza (AP);
  • kreatínkináza (CK);
  • alfa amyláza.

Uvedené látky sú obsiahnuté v rôzne orgány veľmi málo v krvi. Enzýmy v krvi sa merajú v jednotkách / l (medzinárodné jednotky).

Aspartátaminotransferáza (ACAT) a alanínaminotransferáza

Enzýmy zodpovedné v chemických reakciách za prenos aspartátu a alanínu. Veľké množstvo ALT a AST sa nachádza v tkanivách srdca, pečene a kostrových svalov. Ak dôjde k zvýšeniu AST a ALT v krvi, znamená to, že bunky orgánov sú zničené. V súlade s tým, čím vyššia je hladina týchto enzýmov v ľudskej krvi, tým viac buniek zomrelo, čo znamená, že orgán je zničený. Ako znížiť ALT a AST závisí od diagnózy a predpisu lekára.

Stanovia sa tri stupne zvýšenia enzýmov:

  • 1,5-5 krát - svetlo;
  • 6-10 krát - priemer;
  • 10-krát alebo viac je vysoká hodnota.

Aké choroby vedú k zvýšeniu AST a ALT?

  • infarkt myokardu (zaznamenáva sa viac ALT);
  • akútna vírusová hepatitída (zaznamenáva sa viac AST);
  • zhubné nádory a metastázy v pečeni;
  • toxické poškodenie pečeňových buniek;
  • crash syndróm.

Alkalická fosfatáza (ALP)

Tento enzým určuje štiepenie kyseliny fosforečnej z chemických zlúčenín, ako aj dodávanie fosforu do buniek. Stanovia sa kostné a pečeňové formy alkalickej fosfatázy.

Hladina enzýmu sa zvyšuje pri týchto ochoreniach:

  • myelóm;
  • osteogénny sarkóm;
  • lymfogranulomatóza;
  • hepatitída;
  • kostné metastázy;
  • drogové a toxické poškodenie pečene;
  • proces hojenia zlomenín;
  • osteomalácia, osteoporóza;
  • cytomegalovírusová infekcia.

Gamaglutamyltransferáza (GGT, glutamyltranspeptidáza)

Pri diskusii o GGT je potrebné vziať do úvahy, že táto látka sa podieľa na metabolickom procese tukov, prenáša triglyceridy a cholesterol. Najväčšie množstvo tohto enzýmu sa nachádza v obličkách, prostate, pečeni, pankrease.

Ak je GMT zvýšená, príčiny najčastejšie súvisia s ochorením pečene. Enzým gama-glutamín transferáza (GGT) je tiež zvýšený pri diabetes mellitus. Enzým gama-glutamyltransferáza je tiež zvýšený pri infekčnej mononukleóze, intoxikácii alkoholom a u pacientov so srdcovým zlyhaním. Viac informácií o GGT - čo to je, povie špecialista, ktorý dešifruje výsledky testov. Ak je GGTP zvýšená, príčiny tohto javu možno určiť vykonaním ďalších štúdií.

Kreatínkináza (kreatínfosfokináza)

Pri hodnotení CPK v krvi je potrebné vziať do úvahy, že ide o enzým, ktorého vysoké koncentrácie sa pozorujú v kostrové svaly, v myokarde je jej menšie množstvo v mozgu. Ak dôjde k zvýšeniu enzýmu kreatínfosfokinázy, dôvody na zvýšenie sú spojené s určitými ochoreniami.

Ak je kreatínkináza zvýšená v krvi, príčiny sú zvyčajne spojené s deštrukciou buniek vyššie uvedených orgánov. Ak je kreatínkináza v krvi zvýšená, dôvody môžu byť nasledovné:

MM kreatínkináza

  • myozitída;
  • syndróm predĺženého stláčania;
  • myasthenia gravis;
  • gangréna;
  • amyotrofická laterálna skleróza;
  • Guillain-Barrého syndróm.

MB kreatínkináza

  • akútny infarkt myokardu;
  • hypotyreóza;
  • myokarditída;
  • dlhodobé užívanie prednizónu.

BB kreatínkináza

  • encefalitída;
  • dlhodobá liečba schizofrénie.

Alfa amyláza

Funkciou amylázy je štiepenie komplexných sacharidov na jednoduché. Amyláza (diastáza) sa nachádza v slinách a pankrease. Keď sú testy dešifrované online alebo lekárom, pozornosť sa venuje zvyšovaniu aj znižovaniu tohto ukazovateľa.

Alfa-amyláza sa zvyšuje, ak:

  • akútna pankreatitída;
  • rakovina pankreasu;
  • parotitis;
  • vírusová hepatitída;
  • akútne zlyhanie obličiek;
  • dlhodobé užívanie alkoholu, ako aj glukokortikosteroidy, tetracyklín.

Alfa-amyláza sa zníži, ak:

Krvné elektrolyty - čo to je?

Sodík a draslík sú hlavnými elektrolytmi v ľudskej krvi. Bez nich sa v tele nezaobíde ani jeden chemický proces. Ionogram krvi - analýza, pri ktorej sa stanovuje komplex mikroelementov v krvi - draslík, vápnik, horčík, sodík, chloridy atď.

Draslík

Je veľmi potrebný pre metabolické a enzymatické procesy.

Jeho hlavnou funkciou je vedenie elektrických impulzov v srdci. Preto, ak dôjde k porušeniu normy tohto prvku v tele, znamená to, že človek môže zaznamenať zhoršenú funkciu myokardu. Hyperkaliémia je stav, pri ktorom sú zvýšené hladiny draslíka a znížená hypokaliémia.

Ak je draslík zvýšený v krvi, špecialista musí nájsť príčiny a odstrániť ich. Koniec koncov, takýto stav môže ohroziť vývoj stavov nebezpečných pre telo:

Takéto podmienky sú možné, ak sa rýchlosť draslíka zvýši na 7,15 mmol / l alebo viac. Preto sa draslík u žien a mužov musí pravidelne monitorovať.

Ak bio-krvný test poskytne výsledky s hladinou draslíka menšou ako 3,05 mmol / l, takéto parametre sú pre telo tiež nebezpečné. V tomto stave sú zaznamenané nasledujúce príznaky:

  • nevoľnosť a zvracanie;
  • namáhavé dýchanie;
  • svalová slabosť;
  • slabosť srdca;
  • nedobrovoľné vylučovanie moču a stolice.

Sodík

Dôležité je aj to, koľko sodíka sa v tele nachádza, napriek tomu, že tento prvok sa priamo nezúčastňuje metabolizmu. Sodík je prítomný v extracelulárnej tekutine. Udržuje osmotický tlak a pH.

Sodík sa vylučuje močom a tento proces riadi aldosterón, hormón kôry nadobličiek.

Hypernatriémia, teda zvýšená hladina sodíka, vedie k pocitu smädu, podráždenosti, svalovým trasom a zášklbom, kŕčom a kóme.

Reumatické testy

Reumosondy - komplexný imunochemický krvný test, ktorý zahŕňa štúdiu na stanovenie reumatoidného faktora, analýzu cirkulujúcich imunitných komplexov a stanovenie protilátok proti o-streptolyzínu. Reumosondy sa môžu vykonávať nezávisle, ako aj ako súčasť výskumu, ktorý zabezpečuje imunochémiu. Ak sa vyskytnú sťažnosti na bolesť v kĺboch, mali by sa vykonať reumosondy.

závery

Všeobecný terapeutický podrobný biochemický krvný test je teda veľmi dôležitou štúdiou v diagnostickom procese. Pre tých, ktorí chcú vykonať kompletný rozšírený krvný test BH alebo UAC na poliklinike alebo v laboratóriu, je dôležité vziať do úvahy, že v každom laboratóriu sa používa určitý súbor činidiel, analyzátorov a iných zariadení. V dôsledku toho sa normy ukazovateľov môžu líšiť, čo je potrebné vziať do úvahy pri štúdiu výsledkov klinického krvného testu alebo biochémie. Pred čítaním výsledkov je dôležité uistiť sa, že normy sú uvedené vo formulári, ktorý je vydaný v zdravotníckom zariadení, aby sa výsledky testov správne dešifrovali. Vo formulároch je uvedená aj norma KLA u detí, ale výsledky by mal zhodnotiť lekár.

Mnohí sa zaujímajú o: formulár krvného testu 50 - čo to je a prečo ho užívať? Toto je analýza na určenie protilátok, ktoré sú v tele, ak je infikované vírusom HIV. Analýza F50 sa robí pre podozrenie na HIV aj za účelom prevencie u zdravého človeka. Na takéto štúdium sa oplatí aj poriadne pripraviť.

Biochémia krvi je jedným z najbežnejších a najinformatívnejších testov, ktoré lekári predpisujú pri diagnostike väčšiny chorôb. Pri pohľade na jeho výsledky je možné posúdiť stav práce všetkých systémov tela. Takmer každá choroba sa odráža v ukazovateľoch biochemického krvného testu.

Čo potrebuješ vedieť

Odber krvi sa vykonáva zo žily na lakti, menej často zo žíl na ruke a
predlaktie.

Do striekačky sa natiahne asi 5-10 ml krvi.

Neskôr sa krv na biochémiu v špeciálnej skúmavke umiestni do špecializovaného zariadenia, ktoré má schopnosť určiť potrebné ukazovatele s vysokou presnosťou. Treba mať na pamäti, že rôzne zariadenia môžu mať mierne odlišné limity normy pre určité ukazovatele. Výsledky budú hotové expresnou metódou do jedného dňa.

Ako sa pripraviť

Biochemický výskum sa vykonáva ráno na prázdny žalúdok.

Pred darovaním krvi sa musíte zdržať pitia alkoholu počas dňa.
Posledné jedlo by malo byť večer vopred, najneskôr do 18.00 hod. Dve hodiny pred testom nefajčite. Vyhnite sa aj intenzívnej fyzickej aktivite a ak je to možné, stresu. Príprava na analýzu je zodpovedný proces.

Čo je zahrnuté v biochémii

Rozlišujte medzi základnou a pokročilou biochémiou. Je nepraktické určiť všetky možné ukazovatele. Je samozrejmé, že cena a množstvo potrebná krv na analýzu. Existuje určitý podmienený zoznam základných ukazovateľov, ktoré sú takmer vždy priradené, a existuje mnoho ďalších. Predpisuje ich lekár v závislosti od klinické príznaky a účel štúdie.

Analýza sa vykonáva pomocou biochemického analyzátora, v ktorom sú umiestnené skúmavky s krvou.

Základné ukazovatele:

  1. celkový proteín.
  2. Bilirubín (priamy a nepriamy).
  3. Glukóza.
  4. ALT a AST.
  5. Kreatinín
  6. Močovina.
  7. elektrolytov.
  8. Cholesterol.

Ďalšie ukazovatele:

  1. Albumín.
  2. Amylase.
  3. alkalický fosfát.
  4. GGTP.
  5. triglyceridy.
  6. C-reaktívny proteín.
  7. reumatoidný faktor.
  8. Kreatinín fosfokináza.
  9. myoglobín.
  10. Železo.

Zoznam je neúplný, existuje oveľa viac užšie zameraných ukazovateľov na diagnostiku metabolizmu a dysfunkcií vnútorných orgánov. Teraz zvážte niektoré z najbežnejších biochemických parametrov krvi podrobnejšie.

Celkový proteín (65-85 gramov/liter)

Displeje Celkom plazmatický proteín (albumín aj globulín).
Môže sa zvýšiť dehydratáciou, stratou vody s opakovaným vracaním, intenzívnym potením, črevnou obštrukciou a zápalom pobrušnice. Zvyšuje sa aj pri mnohopočetnom myelóme, polyartritíde.

Tento ukazovateľ sa znižuje pri dlhodobom hladovaní a podvýžive, ochoreniach žalúdka a čriev, keď je narušený príjem bielkovín. Pri ochoreniach pečene je narušená jeho syntéza. Syntéza bielkovín je narušená aj pri niektorých dedičných ochoreniach.

Albumín (40-50 gramov/liter)

Jedna z plazmatických proteínových frakcií. S poklesom albumínu sa vyvíja edém až po anasarku. Je to spôsobené tým, že albumín viaže vodu. Pri jej výraznom poklese voda nezostáva v krvnom obehu a vystupuje do tkanív.
Albumín sa redukuje za rovnakých podmienok ako celkový proteín.

Celkový bilirubín (5-21 µmol/liter)

Celkový bilirubín zahŕňa priamy a nepriamy.

Všetky príčiny zvýšenia celkového bilirubínu možno rozdeliť do niekoľkých skupín.
Extrahepatálne - rôzne anémie, rozsiahle krvácania, to znamená stavy sprevádzané deštrukciou červených krviniek.

Hepatálne príčiny sú spojené s deštrukciou hepatocytov (pečeňových buniek) v onkológii, hepatitíde, cirhóze pečene.

Porušenie odtoku žlče v dôsledku obštrukcie žlčových ciest kameňmi alebo nádorom.


So zvýšeným bilirubínom vzniká žltačka, koža a sliznice sa stávajú ikterickými.

Rýchlosť priameho bilirubínu je až 7,9 µmol / liter. Nepriamy bilirubín je určený rozdielom medzi celkovým a priamym. Najčastejšie je jeho zvýšenie spojené s rozpadom červených krviniek.

Kreatinín (80-115 µmol/liter)

Jeden z hlavných ukazovateľov charakterizujúcich funkciu obličiek.

Tento indikátor sa zvyšuje s akútnym a chronické choroby obličky. Tiež so zvýšenou deštrukciou svalového tkaniva, napríklad s rabdomyolýzou po príliš intenzívnej fyzická aktivita. Pri chorobe môže byť zvýšená Endokrinné žľazy(hyperfunkcia štítna žľaza, akromegália). Ak človek zje veľké množstvo mäsových výrobkov, zaručený je aj zvýšený kreatinín.

Kreatinín pod normálnou hodnotou diagnostická hodnota nemá. Môže byť znížená u vegetariánov, u tehotných žien v prvej polovici tehotenstva.

Močovina (2,1 – 8,2 mmol/liter)

Ukazuje stav metabolizmu bielkovín. Popisuje činnosť obličiek a pečene. Zvýšenie močoviny v krvi môže byť spôsobené porušením funkcie obličiek, keď sa nedokážu vyrovnať s jej vylučovaním z tela. Taktiež pri zvýšenom rozklade bielkovín alebo zvýšenom príjme bielkovín do tela s jedlom.

Pokles močoviny v krvi sa pozoruje v treťom trimestri tehotenstva, pri diéte s nízkym obsahom bielkovín a vážnych chorôb pečeň.

Transaminázy (ALT, AST, GGT)

Aspartátaminotransferáza (AST) je enzým syntetizovaný v pečeni. V krvnej plazme by jeho obsah za normálnych okolností nemal presiahnuť 37 U / liter u mužov a 31 U / liter u žien.

Alanínaminotransferáza (ALT)- rovnako ako enzým AST sa syntetizuje v pečeni.
Norma v krvi u mužov je až 45 jednotiek / liter, u žien - až 34 jednotiek / liter.

Okrem pečene sa veľké množstvo transamináz nachádza v bunkách srdca, sleziny, obličiek, pankreasu a svalov. Zvýšenie jeho hladiny je spojené s deštrukciou buniek a uvoľňovaním tohto enzýmu do krvi. V patológii všetkých vyššie uvedených orgánov je teda možné zvýšenie ALT a AST sprevádzané bunkovou smrťou (hepatitída, infarkt myokardu, pankreatitída, nekróza obličiek a sleziny).

Gama-glutamyltransferáza (GGT) podieľa sa na metabolizme aminokyselín v pečeni. Jeho obsah v krvi sa zvyšuje pri toxickom poškodení pečene, vrátane alkoholu. Úroveň je tiež zvýšená v patológii žlčových ciest a pečene. Vždy sa zvyšuje s chronickým alkoholizmom.

Norma tohto ukazovateľa je až 32 U / liter pre mužov, až 49 U / liter pre ženy.
Nízka GGT je spravidla určená cirhózou pečene.

Laktátdehydrogenáza (LDH) (120-240 U/liter)

Tento enzým sa nachádza vo všetkých tkanivách tela a podieľa sa na energetických procesoch oxidácie glukózy a kyseliny mliečnej.

Zvýšená pri ochoreniach pečene (hepatitída, cirhóza), srdca (srdcový infarkt), pľúc (srdcový záchvat-pneumónia), obličiek (rôzne zápaly obličiek), pankreasu (pankreatitída).
Pokles aktivity LDH pod normu je diagnosticky nevýznamný.

Amyláza (3,3-8,9)

Alfa-amyláza (α-amyláza) sa podieľa na metabolizme uhľohydrátov, pričom štiepi zložité cukry na jednoduché.

Zvýšte aktivitu enzýmu akútna hepatitída, pankreatitída, parotitída. Ovplyvnené môžu byť aj niektoré lieky (glukokortikoidy, tetracyklín).
Znížená aktivita amylázy pri dysfunkcii pankreasu a toxikóze tehotných žien.

Pankreatická amyláza (p-amyláza) sa syntetizuje v pankrease a vstupuje do črevného lúmenu, kde je prebytok takmer úplne rozpustený trypsínom. Normálne len malé množstvo vstupuje do krvného obehu, kde je rýchlosť u dospelých normálna - nie viac ako 50 jednotiek / liter.

Jeho aktivita je zvýšená pri akútnej pankreatitíde. Môže sa tiež zvýšiť pri užívaní alkoholu a niektorých liekov, ako aj pri chirurgickej patológii komplikovanej peritonitídou. Pokles amylázy je nepriaznivým znakom straty funkcie pankreasu.

Celkový cholesterol (3,6-5,2 mmol/l)

Na jednej strane dôležitá zložka všetkých buniek a komponent veľa enzýmov. Na druhej strane hrá dôležitú úlohu pri vzniku systémovej aterosklerózy.

Celkový cholesterol zahŕňa lipoproteíny s vysokou, nízkou a veľmi nízkou hustotou. Zvýšený cholesterol pri ateroskleróze, poruche funkcie pečene, štítnej žľazy, obezite.


Aterosklerotický plak v cieve - dôsledok vysokého cholesterolu

Znížený cholesterol pri diéte s vylúčením tukov, pri hyperfunkcii štítnej žľazy, s infekčné choroby a sepsa.

Glukóza (4,1 – 5,9 mmol/liter)

Dôležitý indikátor stavu metabolizmus uhľohydrátov a stav pankreasu.
Zvýšenie glukózy môže byť po jedle, takže analýza sa vykonáva striktne na prázdny žalúdok. Zvyšuje sa aj pri užívaní určitých liekov (glukokortikosteroidy, hormóny štítnej žľazy), s patológiou pankreasu. Hlavným diagnostickým kritériom je trvalo zvýšená hladina cukru v krvi cukrovka.
nízky cukor môže byť v akútna infekcia, hladovanie, predávkovanie hypoglykemickými liekmi.

Elektrolyty (K, Na, Cl, Mg)

Elektrolyty hrajú dôležitú úlohu v systéme transportu látok a energie do bunky a späť. To je dôležité najmä pre správne fungovanie srdcového svalu.


Zmena v smere zvyšovania koncentrácie aj v smere znižovania vedie k srdcovým arytmiám, až k zástave srdca.

Normy elektrolytov:

  • Draslík (K +) - 3,5-5,1 mmol / liter.
  • Sodík (Na +) - 139-155 mmol / liter.
  • Vápnik (Ca ++) - 1,17-1,29 mmol / liter.
  • Chlór (Cl-) - 98-107 mmol / liter.
  • Horčík (Mg++) - 0,66-1,07 mmol / liter.

Zmeniť rovnováhy elektrolytov spojené s alimentárnymi príčinami (porušenie príjmu potravy do tela), porucha funkcie obličiek, hormonálne ochorenia. Výrazné poruchy elektrolytov môžu byť tiež spojené s hnačkou, neodbytným vracaním, hypertermiou.

Tri dni pred darovaním krvi na biochémiu s určením horčíka je potrebné nebrať jej prípravky.

Okrem toho existuje veľké množstvo biochemických ukazovateľov, ktoré sú priradené individuálne pre konkrétne ochorenia. Pred darovaním krvi lekár určí, ktoré konkrétne ukazovatele sa berú vo vašej situácii. Procesná sestra vykoná odber krvi a laboratórny lekár poskytne prepis rozboru. Ukazovatele normy sú uvedené pre dospelého. U detí a starších ľudí sa môžu mierne líšiť.

Ako vidíte, biochemický krvný test je veľmi skvelým pomocníkom pri diagnostike, ale porovnať výsledky s klinickým obrazom môže len lekár.

Materiály stránky "stránky" opakovane popisovali rozdiel medzi rôznymi krvnými testami - všeobecný biochemický krvný test (BAC), rozšírený BAC, špeciálne typy BAK (koagulogram, lipidogram, analýza na ľudský choriogonadotropín, enzýmová imunoanalýza). Podrobne sme hovorili o rozdiele medzi klinickým a biochemickým krvným testom. Otázka nášho čitateľa, ktorá znie takto: „Krvný test: „Biochemický všeobecný terapeutický štandard“ - čo to je?, však ukázala, že vysvetľujúca práca je dôležitá - pomáha ľuďom pochopiť klinickú terminológiu, a teda pochopiť, aký druh postupu, ktorý potrebujú.

Vlastnosti používania určitých lekárskych termínov v klinickej praxi

Každá veda má svoj vlastný špeciálny jazyk, ktorý pozostáva zo špeciálnych pojmov a slov, ktoré majú osobitný význam v rámci obsahu tejto vedy. Napríklad výraz „výklenok“ v architektúre a ekológii bude mať rôzne významy: v architektúre je „výklenok“ výklenok v rovine steny určený pre dekoratívne prvky (sochy, vázy, fontány), v ekológii je „výklenok“ biotopom pre biologický druh.

Medicína je rozvinutá veda s mnohými odvetviami, školami a smermi. Moderná medicína je úzko spätá s takými vedami ako chémia, biochémia, biológia, fyzika, kybernetika, psychológia. Jeho terminologický aparát je veľmi objemný, čo spôsobuje ťažkosti pri porozumení aj medzi odborníkmi.

V 90. rokoch dvadsiateho storočia zanikla sovietska superveľmoc, čo vytvorilo mocnú lekársku školu s vlastnými tradíciami a úspechmi. Počas nasledujúcich 25 rokov došlo k integrácii medzi západnou lekárskou fakultou a postsovietskou. V medicíne bývalých spojeneckých a teraz samostatných štátov vznikli nové, prevzaté pojmy a termíny. Obohacovanie vedomostí medzi rôznymi lekárskymi fakultami viedlo k rýchlemu rozvoju techniky, nebolo však možné vyhnúť sa ťažkostiam pri používaní lekárskej terminológie. Pokúsme sa vysvetliť vlastnosti používania niektorých stabilných výrazov a ich kombinácií v modernom klinickej praxi.

všeobecné terapeutické

V klasickej medicíne pojem "všeobecné terapeutické" znamená súbor opatrení, ktoré umožňujú lekárovi jasne načrtnúť spôsoby vykonávania potrebných štúdií o stave ľudského zdravia a terapeutickej stratégii jeho liečby. Takže najmä všeobecné terapeutické vyšetrenie pacienta, ktoré začína vizuálnym vyšetrením, zahŕňa:

  • meranie teploty;
  • meranie pulzu;
  • počúvanie zvukov v pľúcach;
  • test reflexu kolena;
  • kontrola vestibulárneho aparátu;
  • test zraku a sluchu;
  • palpácia brušnej dutiny;
  • vyšetrenie kože;
  • vyšetrenie jazyka, zubov, úst a hrdla;
  • kontrola inguinálnej oblasti;
  • vyšetrenie nechtov.

Pozor! Pojem "všeobecný terapeutický krvný test" môže znamenať klinický krvný test aj biochemický - súbor výskumných aktivít, ktoré vám umožňujú identifikovať skrytú patológiu.

Štandardné

Tento výraz sa používa na označenie určitej pevnej hodnoty schválenej oficiálnou štruktúrou. Pojem „štandard“ je synonymom slov „normálny, priemerný, typický, šablóna“.
IN Sovietska medicína existovalo veľa noriem týkajúcich sa výroby, dávkovania a certifikácie lieky, pravidlá pre príjem a obsluhu pacientov, spracovanie zdravotnej dokumentácie, všeobecnú údržbu liečebných ústavov a pod. Lekárske normy boli vyvinuté a schválené Ministerstvom zdravotníctva ZSSR.

V modernej realite nadobudol pojem „štandard“, „štandard“ trochu iný význam. Proces štandardizácie sa prestal spájať s jedným zriaďovateľom štátu a závisí od Vysoké číslošpecializované inštitúcie, ktorými môžu byť akékoľvek lekárske Výskumné stredisko alebo lekársky podnik, lekárska fakulta alebo univerzita s licenciou na vývoj vlastných noriem.

Pozor! Štát je naďalej regulátorom štandardizačných procesov v medicínskom priemysle v rámci všeobecného legislatívneho rámca.

Biochemický všeobecný terapeutický štandard

Vráťme sa k otázke nášho čitateľa a vysvetlime si, čo môže znamenať „biochemický všeobecný terapeutický štandard“.

V prvom rade je to komerčný názov pre všeobecný biochemický krvný test, ktorý zahŕňa štandardy konkrétnej lekárskej inštitúcie.

Čo môže obsahovať krvný test: "Biochemický všeobecný terapeutický štandard"?

V štátnej klinickej praxi, kde sú niektoré štandardy sovietskeho obdobia stále silné, všeobecný LHC je analýza, v ktorej sú všeobecné ukazovatele a žiadne (alebo málo) rozšírené. Napríklad proteíny sú reprezentované iba parametrom „celkový proteín“, možno k nim pridať aj také hodnoty ako „hemoglobín“, „albumín“, „globulíny“ (α a β); uhľohydráty - "glukóza"; enzýmy - "alanínaminotransferáza" (ALT), "aspartátaminotransferáza" (AST) plus "a-amyláza", "kreatínkináza" (CK), "gama-glutamyltranspeptidáza" (GGTP), "alkalická fosfatáza"; lipidy - "triglyceridy" plus "celkový cholesterol"; trosky - "kreatinín", "močovina"; pigmenty - "celkový bilirubín" plus "nepriamy bilirubín".

Pozor! Vo všeobecnom LHC spravidla chýbajú stopové prvky, elektrolyty, vitamíny. Niekedy sú reprezentované dvoma alebo tromi hodnotami, napríklad "sodík", "draslík".

V rozšírenom LHC sú v hodnotách všeobecných parametrov zahrnuté ďalšie hodnoty: proteíny - "α 1, α 2, α 3, β 1, β 2, β 3, γ 1, γ 2 -globulíny" plus "myoglobín", "transferín", "feritín", "ceruloplazmín", " C-reaktívny proteín"," reumatoidný faktor"; uhľohydráty - "fruktózamín" plus "glykovaný hemoglobín"; trosky - rovnaké ako vo všeobecnom LHC; pigmenty - "nepriamy bilirubín" plus "priamy bilirubín"; lipidy – „celkový cholesterol“ plus „lipoproteíny“ (VLDL, HDL, HDL); enzýmy - "laktátdehydrogenáza" (LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4, LDH-5), "lipáza", "kyslá fosfatáza", "cholínesteráza"; všetky stopové prvky a vitamíny.

Vo verejných inštitúciách má biochemický krvný test, v niektorých súkromných zdravotníckych zariadeniach nazývaný „biochemický všeobecný terapeutický štandard“, svoje vlastné charakteristiky:

  • počet parametrov sa pohybuje od 5 do 10;
  • počet parametrov je rovnaký, ale je rozdiel v hodnotách.

Na otázku nášho čitateľa teda nevieme dať jednoznačnú odpoveď. Ale môžeme sa baviť o parametroch najkompletnejšej verzie tohto typu LHC nájdenej na stránke veľkej súkromnej kliniky.

Normy parametrov BAC "Biochemický všeobecný terapeutický štandard"

Indikátor BAC "Biochemický všeobecný terapeutický štandard" Normy pre dospelých
celkový proteín 63-87 g/l
Glukóza 3,5-6,2 mmol/l
ALT až 38 U/l
AST až 42 U/l
Kreatínkináza až 180U/l
Alkalický fosfát až 260 U/l
Močovina 2,5-8,3 mmol/l
Kreatinín muži - 62-144 µmol / l
ženy - 44-97 µmol / l
Bilirubín 8,48-20,58 umol/l
Cholesterol 3,3-5,8 mmol/l

Parametre BAC: "Biochemický všeobecný terapeutický štandard"

Poďme dešifrovať, čo je súčasťou LHC a čo presne znamená každý parameter tejto analýzy:

Celková bielkovina je súčet všetkých bielkovín v tele. Zvýšená bielkovina v krvi môže znamenať vnútorný zápalový proces v tele, ochorenie pečene, ochorenie genitourinárny systém, popáleniny, nadmerné množstvo bielkovín v strave, rakovina. Znížený obsah bielkovín je výsledkom zle vyváženej stravy.

  • Glukóza je hlavným zdrojom energie v ľudskom tele. Vysoký obsah glukózy môže naznačovať rozvoj cukrovky, nízka hladina glukózy môže naznačovať predávkovanie inzulínom, hyperfunkciu pankreasu.
  • ALT je enzým nazývaný pečeňový marker, pomocou ktorého je ľahké sledovať patológie v pečeni.
  • AST je enzým, ktorý lekári nazývajú srdcový marker, ktorý umožňuje posúdiť zdravie srdca.
  • Kreatínkináza je enzým, ktorý určuje stav svalové tkanivo.
  • Alkalická fosfatáza - hladina tohto enzýmu v krvi poskytne informácie o zdraví pečene a žlčových ciest.
  • Močovina – tento parameter vám prezradí, v akom stave sú obličky.
  • Kreatinín je parameter, podľa ktorého je ľahké posúdiť celkový stav tela. U zdravého človeka by mal byť tento parameter minimálny.
  • Bilirubín je pigment vytvorený v dôsledku rozpadu hemoglobínu, toxický pre ľudí. Prítomnosť tohto pigmentu nad normou môže naznačovať patológie v pečeni. Môže byť zvýšená aj u zraneného človeka.
  • Cholesterol je dôležitým ukazovateľom metabolizmu lipidov, markerom kardiovaskulárnych ochorení, patologických stavov pečene.

A operácia. Ak správne dešifrujete prijaté informácie, môžete rýchlo diagnostikovať choroby a metabolické poruchy, a to aj v prípadoch, keď nedávajú jasné príznaky. Niet divu, že lekári nazývajú biochemický krvný test - "sérum pravdy".

Náklady na komplexnú biochemickú analýzu sú 1510 rubľov. Analýza zahŕňa stanovenie ALT, AST, glukózy, sérového kreatinínu (so stanovením GFR), močoviny, celkového proteínu, celkového bilirubínu, celkového cholesterolu. KONZULTÁCIE LEKÁROV O VÝSLEDKOCH ULTRAZVUKU, ANALÝZA - 500 rubľov. (voliteľné)

Aby boli výsledky analýzy skutočne užitočné, odporúčame vám, aby ste si pred návštevou laboratória prečítali tento článok.

Čo je biochemická analýza a prečo je predpísaná

Najdôležitejšia je biochemická analýza krvi diagnostická udalosť, čo umožňuje získať presné hodnotenie metabolizmu lipidov, bielkovín a sacharidov. Tieto ukazovatele sú dôležité pri obrovskom množstve patológií a chorôb, a preto sa biochémia krvi považuje za jednu z nich základné testy laboratórna diagnostika.

Hodnotenie bio obsahu chemických látok produkované ich koncentráciou, ktorá sa porovnáva s normou. Ak sa koncentrácia jedného alebo druhého faktora odchyľuje od normy, vyvodia sa závery o pravdepodobnosti určitej choroby.

Príprava na odber krvi

Biochemický krvný test, ako každý iný, zahŕňa jednoduchú prípravu. Tieto opatrenia by sa mali vykonávať veľmi opatrne, pretože akékoľvek porušenie ovplyvní vlastnosti a zloženie krvi. Podmienky pre presné výsledky:

  • Večerajte v predvečer darovania krvi nízkotučným jedlom, nepite kávu a silný čaj. Tesne pred darovaním krvi ráno nič nejedzte, môžete piť iba vodu.
  • Deň pred stanoveným dátumom sa zdržte návštevy kúpeľa alebo sauny a neprepracujte sa.
  • Darujte krv na biochémiu predtým, ako boli predpísané ďalšie postupy, ak nejaké existujú (röntgen, injekcie, kvapkadlá, masáž).
  • Pre čo najpresnejšie meranie hladiny cukru v krvi nepite ráno kávu a dokonca si ani neumývajte zuby.
  • Ak užívate lieky, ktoré znižujú koncentráciu lipidov (tukov), mali by ste ich podľa možnosti dva týždne pred analýzou prestať užívať.
  • Na istý čas obmedzte užívanie hormónov, antibiotík, diuretík a iných liekov. Ako dlho a ktoré tabletky bude potrebné odložiť, povie lekár, ktorý postup riadi.

Ak je naplánované kontrolné vyšetrenie, urobte ho v rovnakom laboratóriu a približne v rovnakom čase. Každé laboratórium používa iné metódy a činidlá, takže výsledky sa budú líšiť od laboratória k laboratóriu.

Aké ukazovatele sú najdôležitejšie pri biochemickom krvnom teste

Nasledujúce indikátory sú diagnostickými markermi biochemického krvného testu:

  • krvná glukóza. Najdôležitejší test, ktorý preukazuje funkčnosť a normálne fungovanie endokrinného systému, pečene a pankreasu. Tento indikátor je hlavným diagnostickým parametrom pri detekcii diabetes mellitus.
  • Celkový bilirubín. Táto látka je pigment, ktorý vzniká v dôsledku deštrukcie hemoglobínu. Stáva sa to pri aktívnej deštrukcii červených krviniek, pri porušení pečene (žltačka, cirhóza), ako aj v dôsledku porušenia odtoku žlče.
  • . Tento indikátor je samostatnou frakciou celkovej hladiny bilirubínu a zvyšuje sa s porušením odtoku žlče, čo je primárne charakteristické pre žltačku. Rozdiel medzi hodnotami celkového bilirubínu a frakciou priameho bilirubínu sa nazýva nepriamy ukazovateľ.
  • ASAT (AST) a ALT (ALT)- tieto indikátory pôsobia ako enzýmy, ktorých hlavným miestom produkcie sú pečeňové bunky. To je dôvod, prečo zvýšenie koncentrácie týchto látok v krvi môže naznačovať deštruktívne procesy v pečeni, srdci a iných vnútorných orgánoch.
  • Gamma GT(gama-glutamyltransferáza) – enzým zvýšená koncentráciačo naznačuje patológiu pečene alebo pankreasu.
    Alkalická fosfatáza je ďalší enzymatický faktor, ktorý sa normálne deteguje v krvi v malých množstvách. Zvýšenie hladiny alkalickej fosfatázy naznačuje ochorenia pečene a kostných štruktúr.
  • celkový cholesterol- dôležitý ukazovateľ, ktorý dokazuje fungovanie pečene a povahu výživy pacienta, pretože táto látka vstupuje do tela s jedlom.
    Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL) sú najdôležitejšou charakteristikou, ktorá môže vopred signalizovať vysoké riziko tvorby aterosklerotického plátu v cievach.
  • triglyceridy- jedna z hlavných charakteristík metabolizmu tukov v tele.
  • celkový proteín- demonštruje celkovú hladinu proteínových zložiek v krvi a umožňuje identifikovať abnormality v pečeni a prítomnosť infekčno-zápalového procesu.

Biochemický krvný test tiež berie do úvahy hladinu albumínu, draslíka, sodíka, chlóru, železa, kreatinínu, kyseliny močovej, močoviny a C-reaktívneho proteínu.

Vysvetlenie: ukazovatele normy biochemického krvného testu v tabuľke

Index

Norm

albumíny

35-45 g/l

celkový proteín

63-87 g/l

Globulíny

21,2-34,9 g/l

Kreatinín

44-97 µmol/l u žien a 62-124 µmol/l u mužov

Močovina

2,5-8,3 mmol/l

Glukóza

3,5-6,2 mmol/l

Kyselina močová

0,24-0,54 mmol/l u žien a 0,12-0,43 mmol/l u mužov

LDL

do 3 mmol/l

celkový cholesterol

3,3-5,8 mmol/l

HDL

od 1,2 mmol/l u žien a 1 mmol/l u mužov

priamy bilirubín

2,2-5,1 umol/l

celkový bilirubín

8,49-20,58 umol/l

Alkalická fosfatáza (AP)

až 260 jednotiek/l

triglyceridy

do 1,7 mmol/l

Alanínaminotransferáza (ALT)

až 38 jednotiek/l

Kreatínkináza (CK)

až 180 jednotiek/l

Aspartátaminotransferáza (AST)

až 42 jednotiek/l

Gama-glutamyltransferáza (GGT)

do 33,5 U/l u mužov a do 48,6 U/l u žien

A-amyláza

až 110 jednotiek/l

Sodík

130-155 mmol/l

Draslík

3,35-5,35 mmol/l

Koncentrácia proteínu a jeho frakcií v biochemickom krvnom teste

Úloha bielkovín (proteínov) pre ľudský organizmus je neoceniteľná. Ide o hlavný stavebný materiál v tele, bez ktorého nevznikajú nové bunky, nenastáva humorálna imunita a prenos látok. Zvyčajne zloženie proteínu zahŕňa najmenej 20 aminokyselín a laboratórni asistenti zisťujú aj ďalšie prvky - zvyšky lipidov, sacharidy, vitamíny a látky anorganického pôvodu (kovy).

Krv ich obsahuje približne 165 odlišné typy veverička. Štruktúra a funkcie každého jednotlivca. Všetky proteíny však možno rozdeliť do troch skupín: fibrinogén, globulíny a albumíny.

Biochemická analýza odhaľuje dve hlavné podmienky:

  • Hypoproteinémia. Keď je množstvo celkových bielkovín abnormálne znížené, hovoria o hypoproteinémii. Tento jav sa môže vyskytnúť v dôsledku podvýživy (vegetariánstvo, bezbielkovinové diéty), nadmernej straty krvi, vylučovania bielkovín močom počas ochorenie obličiek, popáleniny, nahromadenie veľkého množstva plazmy v bruchu, liečba steroidné lieky, narušená tvorba bielkovín, nedostatočné vstrebávanie látok.
  • Hyperproteinémia. Hyperproteinémia je zvýšenie koncentrácie celkového proteínu v krvi. Tento jav môže byť absolútny a relatívny. Relatívne je zvýšenie hladiny bielkovín v dôsledku straty tekutej zložky krvnej plazmy. Napríklad s cholerou a zvracaním. Absolútne zvýšenie koncentrácie proteínov je často zaznamenané pri zápale a mnohopočetnom myelóme.

Analyzujeme choroby: prečo sa mení množstvo proteínových frakcií?

Proteínové frakcie sa nazývajú fibrinogén, albumíny a globulíny. Krvný test na biochémiu nie je schopný určiť fibrinogén, tk. vyjadruje stupeň zrážanlivosti krvi a určuje sa podľa . K zvýšeniu hladiny albumínu a globulínu dochádza z rôznych dôvodov.

Zvýšené hladiny albumínu, príčiny

Zvýšenie počtu globulínov, príčiny

Popálenina.

Dehydratácia v dôsledku infekčnej choroby.

A-globulíny:

Hnisavý zápal;

Choroby spojivového tkaniva (artritída, dermatomyozitída atď.);

popáleniny;

nefrotický syndróm.

B-globulíny:

cukrovka;

ateroskleróza;

nefróza;

hypotyreóza;

Krvácajúce vredy čriev a žalúdka.

G-globulíny:

Vírusové a bakteriálne infekcie;

alergické reakcie;

popáleniny;

Zamorenie červami;

Choroby spojivového tkaniva.

K poklesu počtu albumínov a globulínov dochádza v dôsledku pľúcneho edému, nedostatočného rozvoja pečeňových buniek (u novorodencov), malígnych nádorov, krvácania, ochorenia pečene, akumulácie plazmy v bruchu a tehotenstva.

Metabolizmus dusíka a jeho zmena

Stavbu nových buniek vždy sprevádza ich rozpad. Pre telo je to rovnako dôležitý proces. Práve v procese rozkladu sa uvoľňujú toxické dusíkaté zlúčeniny. K rozkladu bielkovín dochádza v pečeni, produkty rozpadu sa z tela vylučujú obličkami.

Zvýšená hladina toxínov v krvi naznačuje problémy s obličkami alebo pečeňou, ako aj nadmernú rýchlosť rozkladu bielkovín. Hlavnými ukazovateľmi metabolizmu dusíka sú kreatinín a močovina. IN zriedkavé prípady amoniak, indikán, kyselina močová, zvyškový dusík atď.

Čo vedie k zmene hladiny trosky?

Index

Dôvody zvýšenia hladiny trosiek

Močovina

Polycystické ochorenie obličiek;

Otrava ortuťou, etylénglykol;

hypertenzia;

nefroskleróza;

tuberkulóza;

zlyhanie obličiek

Kreatinín

popáleniny;

Črevná obštrukcia;

Hypertyreóza;

zlyhanie obličiek;

akromegália;

svalová dystrofia;

Diabetes

Kyselina močová

leukémia;

Kožné ochorenia;

Diabetes mellitus v ťažkej forme;

dna;

otrava oxidom uhoľnatým;

ochorenie pečene;

Akútne infekcie

Pokles týchto ukazovateľov je spôsobený nasledujúcimi dôvodmi:

  • Hladovanie.
  • obdobie po hemodialýze.
  • Polyúria - zvýšenie objemu vylúčeného moču.
  • Zlyhanie pečene.
  • Hypotyreóza.
  • Narušený metabolizmus.

Hladina glukózy v krvi

Glukóza je dôležitým ukazovateľom metabolizmu uhľohydrátov. Vykonáva energetickú funkciu, vďaka ktorej je zabezpečená životne dôležitá činnosť všetkých buniek. Po vstupe potravy do gastrointestinálneho traktu sa glukóza absorbuje do krvného obehu, dostane sa do pečene a odtiaľ je využitá. Všetky tieto akcie sú riadené glukagónom a inzulínom, hormónmi pankreasu.

Nedostatok glukózy v tele je hypoglykémia a nadbytok je hyperglykémia. Oba stavy sú pre človeka rovnako nebezpečné.

Prečo sa mení hladina glukózy v krvi?

Narušený metabolizmus pigmentu

V ľudskom tele sa nachádzajú špecificky farebné – farebné bielkoviny. Ide o peptidy, ktoré obsahujú kov (napríklad meď alebo železo). Tieto peptidy zahŕňajú cytochróm, hemoglobín, myoglobín atď. V dôsledku rozkladu peptidov sa tvorí bilirubín a jeho frakcie.

Voľný bilirubín sa objaví po rozpade erytrocytu v slezine. Takýto bilirubín je vysoko toxický najmä pre ľudský mozog. Telo však nie je vystavené otrave kvôli rýchlemu spojeniu voľného bilirubínu s albumínom. Pri ochoreniach pečene, ako je cirhóza a hepatitída, sa koncentrácia bilirubínu v tele zvyšuje v dôsledku zníženia množstva albumínu a prevahy kyseliny glukurónovej.

Táto kyselina viaže nepriamy bilirubín, ktorý stráca svoju toxicitu. Potom vstupuje do žlče a mení sa na urobilinogén. Tento enzým zase prechádza tenké črevo do krvi a potom do obličiek. Je to urobilinogén, ktorý mení moč na žltú.

Prečo sa objavuje žltačka?

Mechanizmov vzniku žltačky je viacero.

Príčina žltačky

Čo sa deje?

Zvýšené odbúravanie hemoglobínu

Kvôli príliš aktívnej produkcii nepriameho bilirubínu sa pečeň jednoducho nedokáže vyrovnať s jeho spracovaním a vylučovaním.

Ochorenie pečene

Množstvo produkovaného bilirubínu nepresahuje normu, ale postihnuté pečeňové bunky nie sú schopné plne fungovať a vyrovnať sa so svojou prácou

Zhoršený tok žlče

Žlč, namiesto toho, aby vstúpila do čriev, sa hromadí v pečeni a vyvoláva jej zničenie. Bilirubín potom opäť vstupuje do krvi.

Žltačka je indikáciou na vymenovanie biochemického krvného testu na stanovenie hladiny bilirubínu v krvi. Medzi tieto indikácie patria aj nádory a cirhóza pečene, hepatitída, hemolytická anémia.

Metabolizmus lipidov a hladina cholesterolu v krvi

Nemenej dôležitá je úloha lipidov pri zabezpečovaní normálneho fungovania bunky. Pomáhajú budovať bunkové steny, podieľajú sa na tvorbe hormónov a žlče. Lipidy alebo mastné kyseliny sú hlavným zdrojom energie pre bunky a tkanivá tela.

V ľudskom tele sú tri typy tukov: fosfolipidy, triglyceridy a cholesterol. V krvi sú lipidy zastúpené HDL (lipoproteín s vysokou hustotou), LDL (lipoproteín s nízkou hustotou), chylomikróny a VLDL (lipoproteín s veľmi nízkou hustotou). Z klinického hľadiska sú najdôležitejšie LDL, HDL, triglyceridy a celkový cholesterol.

Je dôležité pochopiť, že nie správna príprava na krvný test a jedenie mastných jedál deň predtým povedie k nesprávnym výsledkom. Hladiny cholesterolu budú zvýšené, čo môže naznačovať prítomnosť patológie, ktorá tam v skutočnosti nie je.

Choroby spojené s metabolizmom lipidov, zistené biochemickou analýzou

Porušenie metabolizmu lipidov v tele môže viesť k rôzne patológie a choroby:

Index

Dôvody zvýšenia

Dôvody poklesu

celkový cholesterol

tehotenstvo;

Závislosť od alkoholu;

hypertenzia;

cholelitiáza;

myxedém;

glomerulonefritída;

Pankreatitída v akútnej a chronickej forme;

Nádory prostaty a pankreasu;

ischémia;

infarkt myokardu;

Hyperlipidémia kombinované.

Hladovanie;

Nádory a cirhóza pečene;

Chronické ochorenia pľúc (obštrukčná bronchitída);

artritída;

Hypertyreóza.

triglyceridy

alkoholizmus;

Cirhóza pečene;

hypertenzia;

ischémia;

Akútna pankreatitída;

zlyhanie obličiek;

hepatitída;

Trombóza mozgových ciev; hypotyreóza;

Downov syndróm;

cukrovka;

dna;

Akútna porfýria.

Zhoršená absorpcia látok;

Nesprávna výživa (podvýživa);

Hyperfunkcia štítnej žľazy;

Chronické ochorenia pľúc.

Zvýšený cholesterol v krvi dosahuje niekoľko úrovní:

  1. Od 8 mmol/l: vysoká hladina. Je potrebné lekárske ošetrenie.
  2. 6,5-8,0 mmol/l: stredne zvýšená. Úprava špeciálnou diétou je možná.
  3. 5,2-6,6 mmol/l: mierne zvýšenie. Môže vyvolať rozvoj aterosklerózy.

V zmene ukazovateľov metabolizmu lipidov sa rozlišujú dyslipoproteinémie - klinické syndrómy. Je ich len 5. Takéto stavy sú skutočne nebezpečné a naznačujú výskyt závažných patológií, ako je diabetes mellitus, ateroskleróza atď.

Biochemická analýza a krvné enzýmy

Enzýmy sú bielkoviny, ktoré urýchľujú chemické reakcie v tele. Hlavné z týchto enzýmov sú: ALP (alkalická fosfatáza), ALT (alanínaminotransferáza), CK (kreatínkináza), GGT (gama-glutamyltransferáza) a AST (aspartátaminotransferáza). Vo veľkom množstve sa nachádzajú v pankrease, pečeňových bunkách, srdci, svaloch. V krvi je málo enzýmov.

AST a ALT sa podieľajú na chemických reakciách a sú nevyhnutné na transport alanínu a aspartátu. Tieto enzýmy sa nachádzajú vo svalovom tkanive, srdci a pečeni. Zvýšená hladina ALT a AST v krvi je znakom deštrukcie buniek tých orgánov, v ktorých bol zistený prebytok prípustných noriem.

Dôvody na zvýšenie AST a ALT:

  • Infarkt myokardu.
  • Poškodenie pečene.
  • Hepatitída.
  • Nádory a metastázy pečene.
  • Zničenie kostrových svalov.

ALP telo potrebuje ako spôsob dodania fosforu do buniek. Alkalická fosfatáza môže byť kostná alebo pečeňová. Hlavné dôvody zvýšenia obsahu alkalickej fosfatázy v krvi:

  • hepatitída;
  • sarkóm;
  • Metastázy v kostiach;
  • mnohopočetný myelóm;
  • Poškodenie pečene toxínmi;
  • osteoporóza;
  • Proces hojenia zlomenín kostí.

Účelom GGT je predovšetkým účasť na prenose cholesterolu a tukov do bunky. Väčšina tohto enzýmu sa nachádza v obličkách, prostaty, pečeň, pankreas. Koncentrácia gama-glutamyltransferázy v krvi sa zvyšuje s:

  • cukrovka;
  • otrava alkoholom;
  • Choroby pečene;
  • Zástava srdca.

QC je zameraná na udržanie výmeny energie v bunke na požadovanej úrovni. Existujú tri typy kreatínkinázy:

  1. BB (miesto - mozog);
  2. MV (srdcový sval);
  3. MM (svalové tkanivo).

Hladina CK v krvi rastie v dôsledku deštruktívnych procesov v týchto orgánoch a tkanivách. Toto zničenie sa vyskytuje v dôsledku nasledujúcich patológií:

  • myasténia;
  • gangréna;
  • encefalitída;
  • myorkarditídu;
  • myozitída;
  • amyotrofická skleróza;
  • infarkt myokardu;
  • Liečba prednizolónom;
  • schizofrénia;
  • Skleróza.

Alfa amyláza

Tento enzým je špeciálny. Rozkladá zložité sacharidy na jednoduchšie zlúčeniny. Alfa amyláza sa koncentruje v slinné žľazy a pankreasu. Pri vyšetrení krvi si lekár určite dá pozor na zníženie a zvýšenie hladiny tohto enzýmu.

Alfa-amyláza prekračuje normu pri hepatitíde, rakovine pankreasu, pankreatitíde, mumpse, zlyhaní obličiek.

Zníženie hladiny enzýmu sa pozoruje pri alkoholizme, infarkte myokardu, toxikóze počas tehotenstva, tyreotoxikóze, pankreatickej nekróze a užívaní steroidných liekov.

Krvné elektrolyty

Najdôležitejšie elektrolyty sú sodík a draslík. Napriek ich minimálnemu množstvu v organizme sa tieto látky podieľajú takmer na všetkých procesoch a orgánoch človeka. Draslík je akýmsi vodičom elektrických impulzov do srdca. Preto aj mierne zmeny hladiny draslíka nepriaznivo ovplyvňujú prácu myokardu. Hyperkaliémia znamená zvýšenie hladín draslíka a hypokaliémia znamená zníženie.

  • Odchýlka množstva draslíka smerom nahor je plná arytmie, zakalenia vedomia, spomalenia srdcového tepu a poklesu tlaku. To sa môže stať, keď sa indikátor zvýši na 7,15 mmol / l.
  • Ak hladina draslíka naopak klesne pod 3,05 mmol / l, potom je pravdepodobné zvracanie a nevoľnosť, ťažkosti s dýchaním, srdcová a svalová slabosť.

Sodík nehrá žiadnu zvláštnu úlohu v metabolickom procese. Vo veľkých množstvách sa nachádza v extracelulárnej tekutine. Sodík plní funkciu kontroly hladiny pH a osmotického tlaku. Samotný proces tvorby sodíka riadi aldosterón, hormón kôry nadobličiek. Vonku sa sodík vylučuje močom.

Stav hyponatrémie(nízka hladina sodíka) vedie k apatii, nevoľnosti a vracaniu, odmietaniu jedla, ospalosti, slabosti, kŕčom, kóme.

Hypernatriémia(zvýšená hladina sodíka) sa prejavuje kŕčmi, podráždenosťou, svalovým trasom a zášklbami.

Aby som to zhrnul, rád by som poznamenal, že každé laboratórium má svoje vlastné výskumné zariadenie a súpravu činidiel. Preto sa sadzby môžu líšiť od inštitúcie k inštitúcii. Pri prijímaní výsledkov analýzy buďte opatrní. Je dôležité, aby formulár obsahoval informácie o prípustných normách pre všetky ukazovatele biochemického krvného testu. Iba v tomto prípade je možné interpretovať prijaté údaje a správne a určiť možné odchýlky od normy.

Kde urobiť biochemický test v Petrohrade

Pozývame vás na diagnostiku na. Pracujeme bez dní voľna a obedov. V našom zdravotnom stredisku sa biochemický krvný test vykonáva v čo najskôr, čo nemá vplyv na presnosť a informatívnosť rozboru.