03.03.2020

Ucho bolí a hnisá. Čo znamená hnisavý výtok z uší: príčiny a liečba. Činnosti v štádiu perforácie


Čo robiť, ak vám z uší tečie hnis?

Na liečbu hnisavého zápalu stredného ucha je najlepšie vyhľadať pomoc od otolaryngológa. Aj keď máte spoľahlivé tradičné metódy liečby tohto ochorenia, je lepšie poradiť sa s lekárom, najmä preto, že tieto metódy sú najúčinnejšie ako doplnkový prostriedok ku klasickým metódam liečby.

Hnisavý zápal stredného ucha

Akútny hnisavý zápal stredného ucha začína vstupom infekcie do stredného ucha.

  • Spočiatku zápal stredného ucha len začína a zo zvukovodu sa začína pozorovať výtok;
  • V druhej fáze dochádza k perforácii bubienka a výtok sa stáva hnisavým;
  • V tretej fáze hnisavého zápalu stredného ucha sa znižuje zápal, znižuje sa aj množstvo hnisu, výtok sa úplne zastaví a okraje otvoru sa postupne spájajú. ušný bubienok.

Trvanie procesu závisí od stavu tela, takže hnisavý zápal stredného ucha môže trvať niekoľko mesiacov.

Príznaky hnisavého zápalu stredného ucha

Vytvrdzovanie otitis v prvej fáze neumožňuje prechod otitis do purulentnej fázy.

Príznaky hnisavého zápalu stredného ucha sú:

  • prudké zvýšenie teploty;
  • ostrá bolesť ucha, vyžarujúca do čeľuste;
  • Pacient náhle stratí sluch.

Začiatok druhej fázy je charakterizovaný zlepšením stavu pacienta a znížením bolesti, ale výtok z ucha sa zväčší a sluch sa nevráti.

Ako liečiť ochorenie uší?

Tu by ste mali prísne dodržiavať odpočinok v posteli. Na odstránenie infekcie sú predpísané antibiotiká. Ak dôjde k voľnému úniku z ucha, vykoná sa konzervatívna liečba.

Stáva sa, že sa prekrýva zvukovodu, potom je predpísaná operácia na jeho čistenie. Ucho treba vyčistiť od hnisu, no profesionálna sestra tento zákrok prevedie neporovnateľne lepšie ako vaša najlepšia kamarátka, nehovoriac o nezávislých huncútstvach pred zrkadlom. Navyše takéto cvičenia môžu viesť k náhodnému poškodeniu ušného bubienka a čiastočnej strate sluchu.

Pre účinnú liečbu hnisavého zápalu stredného ucha je bezpodmienečne potrebné zabezpečiť odtok hnisu z dutín stredného ucha, aby sa zabránilo šíreniu infekcie.

Vnútorná dutina ucha by sa mala vyčistiť vatovým tampónom a tento postup by mal pokračovať, kým nebude zvukovod úplne čistý. Potom nasleduje zavedenie lieku do dutiny. Najčastejšie sa používa albucid, roztok furatsilínu alebo salicylový alkohol. V niektorých prípadoch sa do ucha instiluje protargol alebo dusičnan strieborný, aby sa uzavrela otvorená rana v bubienku.

Niekedy je možné antibiotikum úspešne nahradiť použitím mumiyo. Mumiyo môžete napríklad zmiešať s ružovým olejom v pomere jedna ku desiatim a výslednú látku vkvapkať do boľavého ucha dvakrát denne. Pri kvapkaní akéhokoľvek lieku do uší by ste sa však mali vždy uistiť, že v bubienku nie je perforácia.

Ak dôjde k viditeľnej perforácii ušného bubienka v dôsledku výtoku cievy, do dutiny sa má vstreknúť kyselina boritá alebo antibiotický prášok.

V ťažkých stavoch a so zreteľným zhoršením sluchu je predpísaná operácia na korekciu bubienka.

Pri liečbe akútneho otitis Aktívna účasť Tradiční liečitelia tiež akceptujú:

  • Odporúča sa zmiešať rovnaké diely medu a šťavy z granátového jablka a liečiť zvukovod s liečivou zmesou;
  • Bavlnený bičík sa navlhčí v 20% alkoholovej tinktúre propolisu a vstrekne sa do boľavé ucho, a je možné meniť tampón raz denne, neustále ho držať v uchu, po dobu troch týždňov.

NAJZAUJÍMAVEJŠIE NOVINKY

Viac informácií

Ak vám tečie ucho, odporúča sa poradiť sa s lekárom ORL. Tekutý výtok z ušnice nie je samostatnou chorobou. K tomu dochádza ako prejav príznakov ochorenia orgánov ORL: ucho, hrdlo, nos. Tieto orgány sú navzájom priamo spojené anatomickými znakmi. Lekár, ktorý vyšetruje a lieči ochorenia týchto orgánov, sa nazýva otolaryngológ.

Výboje môžu mať rôznu povahu:

  • krvavý;
  • hnisavý (biely, žltý);
  • transparentný.

Príčiny zápalového ochorenia vonkajšieho a stredného ucha sú spojené s rôznymi druhmi baktérií. Spôsobujú hnisavý výtok (zápal stredného ucha, huba, otvorený var, exacerbácia zápalu). Krvavý výtok sa vyskytuje v dôsledku poranenia ucha, nádoru a zvýšeného krvného tlaku. Príčinou krvácania z ucha môže byť zápalovo-infekčný proces:

  1. Huby rodu Candida spôsobujú rednutie stien ciev a ich ďalšie praskanie. Vo vnútri ucha je neznesiteľné svrbenie, serózny výtok a hluchota.
  2. Zápalové procesy vlasového folikulu. K tomu dochádza v dôsledku zníženia imunitných funkcií.
  3. Prenikanie Staphylococcus aureus, pneumokokov a Haemophilus influenzae do zvukovodu.

Môže sa tiež uvoľniť číra tekutina. Vo vnútri ušnice sa tvorí exsudát - dobré živné médium pre rozvoj patogénnej mikroflóry. Potom sa objaví zápal stredného ucha, ak nie je liečba predpísaná včas, choroba postupuje a hnis začne vytekať.

  1. Kompresie a vyhrievacie podložky sú pred návštevou lekára kontraindikované.
  2. Neznižujte priebeh predpísaných liekov sami.
  3. Je prísne zakázané používať protizápalové lieky alebo lieky na báze alkoholu bez lekárskeho predpisu.


Absencia vhodného môže byť dosť nebezpečná a vyvolať pokles sluchovej aktivity. Uši bolia, v dôsledku toho bude dieťa nepokojné. Oplatí sa zavolať miestnemu pediatrovi.

Z uší vám môže vytekať tekutina ako voda. Zároveň je to veľmi cítiť silný pocit bolesť ucha.

Príčiny výtoku môžu byť rôzne patológie iných anatomicky súvisiacich orgánov.

Uši sú prepojené s hrdlom, nosom, nosohltanom a ústnou dutinou. Napríklad, ak sú postihnuté zuby, ovplyvní to uši, takže bolesť sa objaví súčasne. Okrem vytekajúcej tekutiny hlava silne bolí, potom musíte naliehavo zavolať lekára.

Metódy terapie

Najprv budete musieť prejsť sériou laboratórnych testov. To je potrebné na určenie typu vírusov, ktoré spôsobili patologický stav. Okrem toho bude možné zistiť dôvod jeho vzhľadu.

Metódy na odstránenie tohto príznaku u dospelých:

  1. Až po návšteve otolaryngológa môže liečba začať.
  2. Sekrét nechajte vytiecť, zvukovod nezapchávajte rôznymi materiálmi (vatový tampón, turunda). Je potrebné použiť uvoľnenú vatu, uľahčí to vstrebávanie tekutiny. Odporúča sa meniť guľôčky, pretože absorbujú sekrét. Čím viac sa sekrét uvoľňuje, tým častejšie je potrebné vatu meniť.
  3. Na čistenie ucha musíte použiť mäkké vatové tampóny. Vopred ho navlhčite antiseptickým roztokom zriedeným vodou v pomere 1:1, napríklad peroxidom vodíka, chlórhexidínom alebo furacilínom.
  4. Ak lekár povolil použitie obkladov, potom pri absencii hnisavého výboja, ale s prítomnosťou kvapaliny, môžete urobiť obklad s alkoholom. Musí sa aplikovať 2 hodiny.
  5. Je povolené používať kvapky predpísané lekárom. Majú hrejivý účinok. Najprv sa musia zahriať na telesnú teplotu (37 °C).
  6. Antibiotiká, keď je otorrhea spôsobená infekčnými procesmi: Amoxicilín, Ospamox, Klaritromycín.
  7. Protizápalové lieky.
  8. Pri silnej bolesti sú predpísané perorálne analgetiká: Aspirín, Ketanov.
  9. Rifampicín (otorea), ak je tekutina číra.
  10. odstráni nepríjemný zápach v ušiach.
  11. Diklofenaková masť uľaví bolestivé pocity.

Liečba pre dieťa

Liečba výtoku u dieťaťa:

  • po prvé, povinná cesta na kliniku;
  • zahrievanie pomocou lampy Minin pomôže zmierniť bolesť a znížiť sekréciu (liečba je 1 týždeň, 7 minút denne);
  • Paracetamol a Nurofen pre deti zastavia tvorbu tekutiny a zmiernia existujúci zápal;
  • v prípade jednostranného nepohodlia v uchu je potrebné priložiť dieťa na bolestivú stranu (takto bude všetka prebytočná tekutina vytekať rýchlejšie);
  • hydrokortizónové ušné kvapky;
  • liečba s inštaláciou tympanostomickej trubice;
  • prítomnosť výtoku z nosa (90% detí) by sa mala liečiť vazokonstrikčnými liekmi (Naftyzín, Nazivin baby);
  • Otipax ušné kvapky zmierňujú opuch a pomáhajú zmierniť bolesť (používajú sa pre deti v akomkoľvek veku, nie sú kontraindikované pre novorodencov);
  • Kvapky Otizol majú analgetický účinok, liečia zápaly a opuchy.

Hnisanie alebo otorea je jedným z príznakov rozvoja akútneho hnisavého zápalu stredného ucha. Označuje perforáciu ušného bubienka, pretože exsudát nahromadený v dôsledku zápalu vyvíja tlak na bubienok, čo vedie k jeho perforácii. Dostupnosť tento príznak charakterizuje vývoj perforovaného štádia akútneho purulentného otitis. V prípade úspešného priebehu ochorenia a absencie komplikácií je charakteristický následný rozvoj reparačných procesov, pri ktorých sa obnovuje celistvosť bubienka a vracia sa sluch.

Hnisanie nie je povinným príznakom. Často nahromadený hnis opúšťa dutinu nie prerazením cez bubienok, ale nájde si cestu von cez sluchovú trubicu. Výskyt otorey je sprevádzaný ďalšou zmenou klinického obrazu. Dochádza k zníženiu telesnej teploty, zlepšeniu celkového stavu a zníženiu bolesti.

Činnosti v štádiu pred perforáciou

Vývoju tohto príznaku však predchádzali 2-3 dni a niekedy aj týždeň malátnosti, zvýšenie telesnej teploty na 39 stupňov, silná bolesť a hučanie v ušiach, teda všetky symptómy charakteristické pre akútnu otitis.

Aby sa zabezpečilo, že choroba neprejde do chronickej formy a nevyvinú sa jej závažné komplikácie, liečba by sa mala začať presne v štádiu pred perforáciou.

Terapeutické opatrenia počas tohto obdobia by mali byť nasledovné:

  • používanie ušných kvapiek, ktoré obsahujú anestetiká, analgetiká a antiseptiká;
  • v prípade silnej bolesti je možné použiť nesteroidné protizápalové lieky perorálne;
  • použitie otepľovacích postupov;
  • používanie nosových kvapiek s vazokonstrikčným účinkom;
  • Ak existuje výrazný výčnelok bubienkovej priehradky, špecialista sa môže rozhodnúť vykonať paracentézu.

Medzi najvýhodnejšie ušné kvapky v tomto období sa používa Otipax. Liek obsahuje nesteroidné protizápalové liečivo a lokálne anestetikum lidokaín. Analgetický účinok sa dosiahne aj predpísaním 3% alkoholového roztoku kyseliny boritej. Všetky ušné kvapky sa musia pred nakvapkaním zahriať na telesnú teplotu a po zákroku sa zvukovod uzavrie vatovým tampónom.

Z nesteroidných protizápalových liekov, ktoré možno v tomto prípade použiť, sú najobľúbenejšie paracetamol a ibuprofén. Tieto lieky majú okrem analgetických účinkov aj antipyretické a protizápalové účinky, ktoré môžu tiež prispieť k zlepšeniu stavu. Pri liečbe tejto patológie sú tiež potrebné vazokonstrikčné nosné kvapky, pretože vo väčšine prípadov je vývoj otitis spojený práve s ochoreniami nosohltanu a je spôsobený šírením hnisavého obsahu do bubienkovej dutiny cez sluchovú trubicu. Použitie nosových kvapiek, ako je sanorin, naftyzín, galazolin, zabraňuje tomuto procesu.

Pokiaľ ide o otepľovacie postupy, na liečbu hnisavého zápalu stredného ucha doma sa môžu použiť alkoholové obklady, vyhrievacie podložky a UV lampy. Počas tohto obdobia je to možné. Postup by sa mal okamžite odložiť, ak sa bolesť prudko zvýši, čo môže byť spojené s rozvojom komplikácií.

Ak prijaté terapeutické opatrenia neprinášajú účinok, stav pacienta nevykazuje pozitívnu dynamiku, k liečbe by sa mali pridať antibiotiká. Neprítomnosť hnisania naznačuje, že topické antibiotiká nemožno použiť, pretože liečivá látka nebude schopná preniknúť za neporušený bubienok a uplatniť svoj terapeutický účinok. Lieky voľby používané v tomto štádiu liečby hnisavého otitis u dospelých sú antibiotikum amoxicilín a jeho analógy Flemoxin, Ospamox, Hiconcil, užívané vo forme tabliet.

Činnosti v štádiu perforácie

Napriek liečbe, niekoľko dní po nástupe ochorenia, pacientovi niekedy tečie z ucha hnis. Čo robiť v tomto prípade? Všetko závisí od toho, kde sa pacient nachádza a ako rýchlo môže byť poskytnutá kvalifikovaná pomoc. V tomto prípade je potrebná konzultácia s otolaryngológom na úpravu taktiky liečby.

Zvláštnosti používania liekov pri liečbe stredného ucha v tomto období spočívajú v tom, že v tomto štádiu je použitie kvapiek obsahujúcich alkohol kontraindikované, pretože táto látka môže mať toxický účinok na sliznicu ušného bubienka a viesť k zhoršenie stavu. Rovnaký účinok majú produkty obsahujúce protizápalové zložky. Otipax kvapky sú v tomto období už kontraindikované.

hrá úlohu pri evakuácii hnisu zo zvukovodu. Správnejšie by bolo, keby tento proces riešila špeciálne vyškolená sestra z ORL oddelenia. Ak sa liečba hnisavého otitis vyskytne doma, postup by sa mal vykonávať opatrne, iba s použitím vaty skrútenej vo forme špirály. Používanie zápaliek, pletacích ihiel a továrenských ušných tyčiniek je prísne zakázané. Ušný bubienok je poškodený a nepríjemný pohyb môže viesť k ďalšej traume alebo infekcii kože vonkajšieho zvukovodu. Tento postup sa vykonáva 2-3 krát denne, kým sa exsudát neodstráni a vata nevyschne.

V prípadoch, keď je sekrét veľmi hustý, s hnisavým zápalom stredného ucha, môžete ucho opláchnuť 3% roztokom peroxidu vodíka. To uľahčí evakuáciu obsahu. Po zákroku treba zvukovod vysušiť. Fyziologický roztok možno použiť ako prostriedok na toaletu vonkajšieho zvukovodu.

Čo sa týka užívania liekov, k antibiotikám vo forme tabliet treba pridať lokálne lieky vo forme ušných kvapiek. V tomto prípade sa široko používajú nasledujúce kvapky obsahujúce antibiotiká:

  • otofa,
  • Tsipromed,
  • Normax.

Po umytí a vysušení ucha sa odporúča kvapkať kvapky, ktoré sa zahrejú na telesnú teplotu. Pri používaní kombinovaných prípravkov je potrebné venovať pozornosť zloženiu ich zložiek, pretože obsah alkoholu a nesteroidných protizápalových zložiek je neprijateľný.

Mnoho odborníkov navrhuje použiť injekčnú metódu pri instilácii liekov do uší. Aby ste to dosiahli, musíte po instilácii ucha stlačiť tragus prstom, uzavrieť lumen vonkajšieho zvukovodu a vykonať pohyby, ktoré uľahčia prenikanie lieku do stredného ucha. Po určitom čase by mal pacient cítiť chuť lieku v ústach. V tomto prípade sa má za to, že postup bol vykonaný správne a je zabezpečený cielenejší účinok lieku.

Antibiotická terapia by mala pokračovať aspoň 7-10 dní, a to aj v normálnom stave a pri absencii klinických prejavov ochorenia.

V opačnom prípade existuje vysoké riziko relapsu a ochorenie sa stane chronickým, čo môže vyžadovať chirurgickú liečbu. Je potrebné mať na pamäti, že množstvo antibiotík má ototoxický účinok. Používanie takýchto ušných kvapiek môže spôsobiť stratu sluchu.

V následnom, reparačnom štádiu, liečba akútneho hnisavého zápalu stredného ucha pozostáva z procedúr, ktoré podporujú hojenie a obnovu elasticity bubienka. Na tento účel môžu byť predpísané postupy, ako je pneumomasáž a ionoforéza s lidázou.

Výsledok hnisania

Otorea zvyčajne trvá niekoľko dní, po ktorých dochádza k trvalému zlepšovaniu stavu a návratu sluchu. Ak sa pri perforácii ušného bubienka stav pacienta nezlepší, môžeme predpokladať rozvoj komplikácie, zápalu mastoidného procesu. Prítomnosť mastoiditídy môže naznačovať aj zhoršenie stavu po období zlepšenia.

Závažná komplikácia ochorenia môže byť indikovaná prítomnosťou hnisania po dlhú dobu, viac ako 3-4 týždne. V tomto prípade môžeme hovoriť o mastoidnom empyéme alebo extradurálnom abscese. Pri tomto vývoji situácie nemôže byť ani reči o domácej liečbe. Pacient by mal byť hospitalizovaný v špecializovanej nemocnici a ďalšia liečba by sa mala vykonávať pod priamym dohľadom otolaryngológa.

Čo teda robiť, ak ucho hnisá, závisí od prítomnosti sprievodných symptómov a ich dynamiky. Zlepšenie stavu pacienta s výskytom otorrhea naznačuje perforované štádium purulentného zápalu stredného ucha. V tomto prípade je potrebná korekcia liečby a opatrenia na evakuáciu obsahu vonkajšieho zvukovodu. Ak hnisanie neprináša úľavu, silná bolesť v uchu, závraty a hypertermia vás stále obťažujú, potom je potrebná okamžitá pomoc špecialistu na oddelení ORL. V tomto prípade môžeme hovoriť o vývoji komplikácií choroby.

Na liečbu hnisavý zápal stredného ucha Najlepšie je požiadať o pomoc otolaryngológa. Aj keď máte spoľahlivé tradičné metódy na liečbu tejto choroby, je lepšie poradiť sa s lekárom, najmä preto, že tieto metódy sú čo najefektívnejšie. dodatočný opravný prostriedok Komu klasické metódy liečbe.

Hnisavý zápal stredného ucha

Ak dôjde k viditeľnej perforácii ušného bubienka v dôsledku výtoku cievy, do dutiny sa má vstreknúť kyselina boritá alebo antibiotický prášok.

V ťažkých stavoch a so zreteľným zhoršením sluchu je predpísaná operácia na korekciu bubienka.

Tradiční liečitelia sa tiež aktívne podieľajú na liečbe akútneho zápalu ucha:

  • Odporúča sa zmiešať rovnaké diely medu a šťavy z granátového jablka a liečiť zvukovod s liečivou zmesou;
  • Dvakrát alebo trikrát denne môžete do boľavého ucha vkvapkať niekoľko kvapiek čerstvo vylisovanej citrónovej šťavy;
  • Vatový tampón sa navlhčí a vloží do boľavého ucha a tampón je možné meniť raz denne za stáleho udržiavania v uchu po dobu troch týždňov.

Najprv by ste mali určiť, čo je hnisavý zápal stredného ucha. Toto ochorenie je spojené so zápalovým procesom, ktorý má infekčnú povahu. Zahŕňa takmer všetky časti stredného ucha: mastoidný proces, ako aj sluchovú trubicu s bubienkovou dutinou.

Je zvykom rozlišovať tri typy ochorení v súlade s lokalizáciou zápalu.

  1. Vnútorný otitis sa zvyčajne vyvíja v dôsledku zanedbania hnisavého zápalu stredného ucha.
  2. Akumulácia vlhkosti vo zvukovode často vyvoláva rozvoj vonkajšieho hnisavého otitis.
  3. Zápal stredného ucha sa stáva častou komplikáciou, keď rôzne choroby horné dýchacie cesty.

Odborníci to poznamenávajú otitis externa sa zvyčajne objavuje u ľudí, ktorí sú profesionálnymi plavcami a sú často vo vode. Zvyčajne zápalový proces postihuje iba vonkajší zvukovod. Prejavuje sa na koži: pozorujú sa tam rôzne vyrážky, podráždenie, malé pustuly.

Pre zápal stredného ucha je charakteristická silná bolesť, preto je zvykom označovať ochorenie stredného ucha pod pojmom „zápal stredného ucha“. Vyskytuje sa rôznymi spôsobmi, s rôznymi následkami a príznakmi. Ak sa zápal stredného ucha nelieči, postupne sa stáva chronickým, čo spôsobuje ťažké komplikácie. Niekedy sa začnú vytvárať zrasty, dochádza k čiastočnej hluchote, upchávajú sa uši. Najnebezpečnejšie v tomto prípade Celková strata sluch, a ak hnis praskne vo vnútri, stáva sa dokonca hrozbou pre ľudský život.

Vlastnosti purulentného zápalu stredného ucha

Odborníci poskytujú štatistické údaje. Podľa nich je percento zápalu stredného ucha medzi všetkými druhmi ušných ochorení pomerne veľké: je to 25-30%. Najčastejšie toto ochorenie postihuje deti do piatich rokov, ako aj starších ľudí. Na treťom mieste skončili tínedžeri vo veku 12-14 rokov. Vedci neidentifikovali konkrétny patogén. Provokujú ho však najmä pneumokoky, ktoré sú špeciálnym druhom streptokokov, ako aj napr. Staphylococcus aureus, chrípka, komplexy patogénnych mikroorganizmov.

Príčiny hnisavého zápalu stredného ucha

Uvažujme možné dôvody choroby trochu podrobnejšie. Najčastejšie sú hlavnými provokujúcimi faktormi:

  • infekcie (chrípka, ARVI);
  • choroby horných dýchacích ciest akéhokoľvek druhu;
  • prítomnosť adenoidov;
  • rinitída a sinusitída;
  • zápalové ochorenia postihujúce nazofarynx;
  • nedodržiavanie hygienických pravidiel;
  • znížená úroveň imunity;
  • Cez sluchovú trubicu preniká infekcia priamo do bubienkovej dutiny za vhodných podmienok priaznivých pre rozvoj ochorenia, napríklad pri oslabení organizmu dochádza u človeka k emočnému a fyzickému preťaženiu.

Je veľmi dôležité prijať preventívne opatrenia: minimalizovať riziko ochorenia dýchacích ciest, vyhnúť sa podchladeniu a zachovať imunitu. Ak sa zistia príznaky zápalu stredného ucha, je potrebné začať liečbu včas. V opačnom prípade sa choroba vyvíja rýchlo a môže spôsobiť vážne komplikácie.

Príčiny zápalu stredného ucha podľa typu

  1. Bakteriálne infekcie najčastejšie vyvolávajú vývoj otitis externa. Vrstva vosku chráni ucho pred škodlivými mikroorganizmami. Ak je vrstva síry produkovaná v nedostatočnom množstve, alebo ak sa jej príliš veľa nahromadí, patogény, patogénne prostredie sa začne prudko množiť. Tu stojí za to pamätať na potrebu dodržiavať hygienické pravidlá. Otitis vonkajšieho ucha sa tiež často vyskytuje po poškodení vonkajšieho zvukovodu, napríklad keď si ľudia čistia uši pomocou ceruziek a dlhých tyčiniek, zápaliek a všetkých druhov predmetov, ktoré nie sú vhodné na tieto účely. Tak skoro ako škodlivé mikroorganizmy skončia v ľudskom tele a dostanú sa tam cez poškodené koža, začínajú sa objavovať prvé príznaky vonkajšieho otitis.
  2. Zápal stredného ucha sa začína rozvíjať po vstupe mikroorganizmov, oportúnnych a patogénnych, do stredného ucha. Tam skončia prechodom cez sluchovú trubicu. Môžu to byť Pseudomonas aeruginosa a pneumokoky, stafylokoky. Môžete sa nimi nakaziť, keď človek kýchne alebo smrká. Dochádza aj k procesu infekcie z iných infekčných ložísk a cez poranený bubienok sa získava patogénne prostredie.
  3. Vnútorný otitis vzniká z doposiaľ presne nezistených príčin. Odborníci sa domnievajú, že ochorenie je zvyčajne vyvolané zápalom v strednom uchu. Okrem toho sú hlavnou príčinou všetky druhy bakteriálnych infekcií, ako aj zranenia. Plášť sluchovej trubice má špeciálnu ochrannú membránu - epitel. Je na mieste rôzne choroby, začína znižovať úroveň svojej bariérovej funkcie. V dôsledku toho sa vyvinie zápal stredného ucha. Traumatický zápal stredného ucha sa začína rozvíjať v dôsledku poškodenia mastoidného procesu a narušenia integrity ušného bubienka. Exkluzívne v ojedinelých prípadoch infekcia je možná hematogénnym typom: baktérie sa dostávajú do stredného ucha vďaka obehovému systému a objavujú sa v dôsledku rozvoja tuberkulózy alebo šarlachu, osýpok a chrípky, týfusu.

Je potrebné sledovať vaše zdravie a prijať opatrenia na zabránenie vzniku zápalu stredného ucha.

Video - zápal stredného ucha: príznaky a príznaky

Symptómy

Je potrebné poznať všetky kľúčové príznaky, aby bolo možné ochorenie identifikovať na skoré štádium, začať liečbu a zabrániť rozvoju komplikácií.

  1. Prvým príznakom zápalu stredného ucha je bolesť vo zvukovodoch a v hlave. Existujú všetky druhy bolesti: bolesť, ťahanie, vystreľovanie a pulzovanie. Intenzita sa pohybuje od sotva postrehnuteľných až po neznesiteľné, kde je ťažké zadržať stonanie a lieky proti bolesti nepomáhajú. Bohužiaľ je dosť ťažké rozlíšiť bolesť charakteristickú pre vonkajší a zápal stredného ucha. Je pravda, že pri vonkajšom zápale ucha vznikajú nepríjemné pocity, keď sa človek dotkne kože iba v blízkosti vchodu do vnútorného zvukovodu.
  2. Voliteľným znakom je zvýšenie telesnej teploty. Ale s purulentným zápalom stredného ucha stredného ucha teplota zvyčajne stúpa, najmä v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia.
  3. Typickým varovným signálom je strata sluchu. Človek začína horšie počuť, ťažko rozlišuje zvuky a trpí pocitom upchatia uší. Okrem toho možno určiť, že úroveň sluchu v rôznych ušiach je odlišná. Ochorenie však môže nastať aj pri stabilnom sluchu, bez porúch.
  4. Uši sa upchajú, vzniká v nich nepríjemný pocit prekrvením, keď sa v hlave prudko ozývajú zvuky. Výsledkom je, že človek nielen zle počuje, ale trpí aj neustálymi bolesťami hlavy.
  5. Výtok z ucha je veľmi výrazným príznakom hnisavého zápalu stredného ucha. Môžu však chýbať aj vtedy, ak sa vo vnútri zvukovodu začnú hromadiť hnisavé usadeniny. To tiež spôsobuje stratu sluchu a v konečnom dôsledku môže viesť nielen k vytvoreniu hnisavej zátky, ale aj k prerazeniu hnisavých hmôt vo vnútri, ktoré už vážne ohrozujú ľudský život a zdravie. Keď sa objaví zápal vonkajšieho ucha, hnis takmer vždy pokojne vyteká. Keď existuje komunikácia medzi zvukovodom a stredným uchom, začne zo zvukovodu vytekať hnis.
  6. Bolesť hlavy, pravidelné migrény a závraty sú tiež charakteristické pre zápal stredného ucha všetkých foriem, najmä v štádiu výtoku hnisu. Je to spôsobené zápalovým procesom, ako aj skutočnosťou, že v ušných kanáloch dochádza k nahromadeniu hnisavých hmôt.

Odporúča sa dobre porozumieť symptómom. V každom prípade, akonáhle sa objavia prvé príznaky, musíte okamžite kontaktovať špecialistu.

Dôsledky

Hnisavý zápal stredného ucha - vážna choroba, ktorému je mimoriadne dôležité venovať náležitú pozornosť. Kedy potrebná liečba nie včas organizované, následky môžu byť veľmi vážne. Okrem toho choroba postupuje rýchlo.

Pamätajte! Pri zanedbávaní ochorenia môže hnisavý zápal stredného ucha viesť až k meningeálnemu syndrómu. Toto podráždenie membrán mozgu, ktoré v konečnom dôsledku ohrozuje nielen zdravie, ale aj život pacienta, môže spôsobiť smrť.

Príznaky meningeálneho syndrómu sú nasledovné:

  • osoba začne zvracať;
  • objavujú sa kŕče, ruky a nohy sa trhajú, prsty sa trasú;
  • motorická aktivita prudko klesá;
  • pacient trpí silnou slabosťou, môže byť ťažké dokonca držať pohár v rukách;
  • vedomie sa stáva zmäteným, začína sa delírium;
  • silná bolesť a závrat.

Keď sú takéto príznaky pozorované, mali by ste okamžite zavolať sanitku.

Liečba

Kedy hovoríme o o terapii hnisavého otitis je potrebné vziať do úvahy kľúčový bod: všetky vlastnosti, princípy a metódy liečby úplne závisia od štádia ochorenia, charakteristík jeho vývoja a stavu pacienta. okrem toho veľký význam majú sprievodné príznaky a ochorenia pacienta. Terapia by sa mala vyberať čo najkompetentnejšie, aby priniesla iba úžitok, maximálny účinok a zároveň nespôsobila škodu alebo nevyvolala vedľajšie účinky.

Je známa nasledujúca stratégia liečby hnisavého zápalu stredného ucha spojená s potlačením symptómov a zmiernením stavu pacienta. Existujú tri hlavné smery takejto terapie.

Anestézia

Utrpenie v dôsledku nepohodlia a bolesti je naozaj vážne. Pacient trpí poruchami spánku, slabosťou a v konečnom dôsledku to všetko negatívne ovplyvňuje stav tela ako celku.

  1. V počiatočnom štádiu zápalu sa zvyčajne predpisuje paracetamol. Užíva sa 4-krát počas dňa, každý jeden gram. Odporúča sa starostlivo vyberať dávky s prihliadnutím na telesnú hmotnosť.
  2. Veľmi pomáhajú aj špeciálne ušné kvapky. Odborníci odporúčajú používať Otipax. Zloženie liečiva zahŕňalo glycerín s etylalkoholom, tiosíran sodný s fenazónom, ako aj lidokaín G hydrochlorid. Je potrebné vkvapkať kvapky priamo do vonkajšieho zvukovodu, približne 4-5 kvapiek. Toto sa vykonáva 2-3 krát počas dňa.
  3. Lekári odporúčajú robiť obklady na zmiernenie bolesti. Najlepšia možnosť je komprimovať Autor: Tsitovič. Roztok sa pripraví z glycerolu s kyselina boritá ako aj etylalkohol. Roztok bóru by mal byť tri percentá. Všetky zložky sa odoberajú v rovnakých častiach a zmiešajú sa. Gázový tampón je impregnovaný kompozíciou a opatrne vložený do zvukovodu. Vhodné je nechať obklad pôsobiť aspoň 3 hodiny. Optimálne trvanie procedúry je 5 hodín, raz denne.

Samozrejme, aby ste zlepšili svoj celkový stav, musíte zostať v pokoji, nie byť napätý alebo nervózny, vyhnúť sa akémukoľvek stresu, viac spať a dodržiavať odpočinok na lôžku.

To je dôležité! Pamätajte, že odstránenie symptómov a zmiernenie bolesti samo o sebe len zvyšuje kvalitu života pacienta a zlepšuje ho všeobecný stav. Koreň problému – zápal v uchu – však zostáva. Je tiež mimoriadne dôležité odstrániť ho vyliečením samotnej choroby, a nielen zbaviť sa príznakov.

Zmiernenie opuchov

Zo sluchovej trubice a sliznice sluchovej trubice je potrebné odstrániť opuch. Keď sa zápal stredného ucha vyvinul na pozadí alergických reakcií, je vhodné predpisovať lieky antihistamínového typu. Skupina liekov tohto typu zahŕňa Telfast A Claritin, Tavegil s Suprastin, a difenhydramín. Keď je dôležité znížiť opuch sluchovej trubice, ako aj stimulovať odtok hnisavých hmôt zo stredného ucha, mali by sa predpísať kvapky: Nazivin s Tizin, Sanorin s Galazolin.

Antibiotiká v liečbe hnisavého zápalu stredného ucha

Odborníci priznávajú, že v boji s hnisavým zápalom stredného ucha najväčší účinok poskytujú antibiotické lieky zo známej skupiny penicilínov. Majú optimálny pomer vedľajších účinkov a benefitov pre organizmus. Okrem toho sú to penicilínové lieky, ktoré dokonale potláčajú patogénne prostredie. Odporúča sa zveriť predpisovanie konkrétnych liekov odborníkovi, pretože iba skúsený lekár bude môcť správne vybrať správnu možnosť, berúc do úvahy všetky nuansy.

Pozrime sa na hlavné drogy a ich dôležité vlastnosti.

DrogaObrázokCharakteristika
Amoxicilín Toto antibiotikum má veľký rozsah pôsobenie, účinne potláča patogénne prostredie a zabíja škodlivé mikróby patogénne baktérie. Špecifickú dávku predpisuje lekár
cefuroxím Liečivo je známe pre svoj silný antibakteriálny účinok. Užíva sa dvakrát denne. Štandardná dávka je 0,25 g, ale v niektorých prípadoch môže byť zvýšená na 0,5 g
Avelox Veľmi účinný liek antimikrobiálne a protizápalové aktívne pôsobenie. Musí sa užívať raz denne a dávka je 400 mg. V tomto prípade by kurzová terapia nemala presiahnuť päť dní. Keď nie je stopercentný výsledok, to znamená, že hnisavý zápal stredného ucha nie je úplne vyliečený, ďalšia terapia sa vykonáva pomocou iných lieky, keďže Avelox sa nemôže užívať dlhšie ako päť dní

Tieto antibiotiká sú vysoko účinné, ale majú aj kontraindikácie. Ženy počas laktácie a počas tehotenstva by ich teda nemali piť.

Veľmi dôležité! Ak je antibiotikum predpísané nesprávne alebo užívané s iracionálnym dávkovaním, v budúcnosti tento liek už nebude poskytovať terapeutický výsledok. V tomto ohľade je prísne zakázaná nezávislá liečba hnisavého otitis antibiotikami bez kontaktovania kvalifikovaného lekára.

Video: Kedy treba zápal stredného ucha liečiť antibiotikami?

Ušné kvapky na hnisavý zápal stredného ucha

V procese klasifikácie ušných kvapiek, ktoré sa používajú pri liečbe hnisavého otitis, je obvyklé rozdeliť lieky do troch skupín.

  1. Glukokortikosteroidy sa nachádzajú v Sofradex A Dexona, Anauran.
  2. NSAID sú zahrnuté v Otipaxa A Otinuma.
  3. V kvapkách sú obsiahnuté silné antibakteriálne a protizápalové látky Normax, Otofa, a Tsipromed.

Všetky tieto lieky môžu spôsobiť nežiaduce účinky, majú kontraindikácie. Musia sa používať v súlade s odporúčaniami lekára.

Samoliečba je neprijateľná! Komplikácie môžu byť také vážne, že môžu viesť až k smrti. Navyše nie je potrebné používať nekonvenčné metódy. Nielenže nedávajú požadovaný výsledok, ale môžu spôsobiť aj komplikácie.

Upozorňujeme, že pri správnom prístupe trvá liečba najmenej 8-10 dní. Aj pri zjavnom zlepšení stavu pacienta pokračuje terapia, aby sa predišlo komplikáciám a relapsu.

Hygiena, obklady

Výsledné hnisavé hmoty sa musia z ucha odstrániť. Toto sa robí niekoľkokrát počas dňa. Je vhodné použiť špeciálne vatové tyčinky ako aj dezinfekčné prostriedky.

Počas čistenia treba ušnicu jemne ťahať dozadu a hore. Zároveň musíte veľmi opatrne, pomaly vložiť vatový tampón priamo do zvukovodu a jemne ho otáčať plynulými pohybmi. Opakujte tieto kroky, kým nedosiahnete požadovaný výsledok. Vata by mala byť dokonale suchá a čistá.

Ak hnisavý sekrét zhustol, nemožno ho tak ľahko odstrániť obyčajnou tyčinkou. Najprv musíte naliať niekoľko kvapiek do ucha peroxid vodík. Potom sa zvukovod vysuší vatovými tampónmi. Keď sú hnisavé hmoty už úplne odstránené, musíte ich pustiť do ucha. Tsipromed. Na tento účel môžete použiť aj riešenie Dioxidine, predhriatie na 37 stupňov.

Pri purulentnom zápale stredného ucha je užitočný aj špeciálny hrejivý obklad. Urýchľuje odstránenie zápalového procesu, zmierňuje bolesť a podporuje odstraňovanie hnisu. Na ušnicu stačí priložiť dobre zahriaty zväzok. soľ. Ak počas procedúry človek náhle cíti, že bolesť zosilnela, obklad sa okamžite odstráni.

Chirurgia

Niekedy je potrebné uchýliť sa k chirurgickej liečbe zápalu stredného ucha. Stáva sa to, ak lieková terapia neprináša výsledky, ako aj zahrievanie, obklady a priebeh antibiotík. V tomto prípade musíte použiť operačnú metódu, keď lekár rieši problém so skalpelom v rukách. Široko sa teda používa bypassová operácia bubienkovej dutiny. Niekedy ľudia trpia silnými bolesťami, vystreľovaním do uší, teplota zostáva vysoká, pri stlačení je bolesť v mastoidnom výbežku a vydutie bubienka, čo je viditeľné pri otoskopii. S týmto vývojom choroby musíte urobiť paracentézu - prerezať ušný bubienok skalpelom. Je dôležité poznamenať: s včasnou liečbou takáto potreba zvyčajne nevzniká.


5

Toto ochorenie je charakterizované zápalom sliznice ucha. Pôvodcami ochorenia sú vírusy, baktérie a plesňové infekcie.

Infekčný proces sa zvyčajne začína šíriť do stredného ucha z nosohltanu alebo nosnej dutiny alebo je komplikáciou ARVI, prechladnutia a iných ochorení spojených s hornými dýchacími cestami.

  • Mnoho ľudí verí, že liečba hnisavého otitis je použitie obkladov na ucho, zahriatie a pobyt doma. Hlboko sa mýlite, páni. Povieme vám o tom, čo je hnisavý otitis, liečba choroby pomocou tradičných a netradičných metód.

Liečba hnisavého otitis by sa mala účelne vykonávať na klinike a nie nezávisle! Preto ak máte podozrenie, že máte hnisavý zápal stredného ucha, určite sa poraďte s lekárom ORL.

Môžete sa poradiť so svojím lekárom o nasledujúcich netradičných metódach liečby ochorenia, ktoré sa hodia k tradičnej medicíne.

Príznaky akútneho purulentného zápalu stredného ucha

Nástup hnisavého akútneho otitis nastáva od okamihu, keď sa infekčné činidlo dostane do stredného ucha. Existujú tri štádiá hnisavého zápalu stredného ucha.

  • Prvá fáza - katarálna

Začiatok zápalového procesu v uchu, keď sa objaví menší výtok zo zvukovodu. Kým sa z ucha neobjaví hnisavý výtok, pacient pociťuje akútnu bolesť ucha konštantnej povahy, so zvyšujúcou sa intenzitou a zosilnením večer a v noci.

Výskyt bolesti sa vysvetľuje skutočnosťou, že na sliznici ucha dochádza k opuchu a nahromadenie hlienu alebo hnisu v strednom uchu vyvíja určitý tlak na nervové zakončenia umiestnené na bubienku.

V tomto štádiu ochorenia sa pacient vyvíja ťažká slabosť, objaví sa nedostatok chuti do jedla teplo, akútna bolesť v uchu, niekedy vystreľujúca do čeľuste, dochádza k náhlej strate sluchu.

Keďže sacie pohyby u dojčiat vedú k zvýšenému bolesť, potom odmietajú jesť. Ak sa liečba hnisavého otitis nezačne v prvej fáze, ochorenie prejde do ďalšej fázy!

  • Druhá etapa

Bubienok je perforovaný a výtok z ucha sa stáva hnisavým. Hnisavý proces má tendenciu preraziť, pretože počas zápalu sa hnis vytvára veľmi dlho.

Hnis sa v určitom štádiu topí bubienka, hnisanie začína od ucha. Zo zvukovodu môže byť výtok z ichoru, hlienu, hnisu alebo môže byť výtok zmiešaný. Práve v tomto štádiu je pacientovi diagnostikovaný akútny hnisavý zápal stredného ucha.

Liečba sa musí začať urgentne! Hnis nie vždy prepuká. Niekedy zápalový proces postihuje kosti časovej oblasti. U pacienta sa vyvinie mastoiditída - ide o ochorenie, ktoré si vyžaduje vážny a núdzový lekársky zásah.

  • Aby sa predišlo takémuto priebehu ochorenia, v štádiu katarálnych javov (popísaných vyššie), s neustále sa zvyšujúcou bolesťou v uchu, musí ORL lekár vykonať paracentézu, t.j. prepichnutie ušného bubienka.

Postup umožní, aby hnisavý obsah vyšiel von, a zabráni rozvoju vážnych komplikácií, keď sa hnis dostane do iných oblastí hlavy. Po paracentéze pacient pociťuje výrazné zlepšenie svojho stavu.

Tento postup je veľmi bolestivý, takže vykonáva sa pod vplyvom lokálna anestézia. Deťom sa ušný bubienok prepichne v celkovej anestézii, pretože plačú, boja sa a nevedia sedieť. Paracentéza sa musí vykonávať s pacientom v stacionárnej polohe.

Procedúra vykonaná kvalifikovaným odborníkom nezanechá pacienta so žiadnymi následkami a neovplyvní jeho sluch.

  • Tretia etapa

Charakterizované znížením zápalového procesu. Dochádza k poklesu hnisavého obsahu a výtok postupne úplne zmizne, čo vedie k spojeniu okrajov otvoru bubienka.

Trvanie procesu závisí od jednotlivca telo. Liečba hnisavého zápalu stredného ucha môže trvať niekoľko mesiacov. Keď sa liečba začne v prvom štádiu ochorenia, zvyčajne sa nerozvinie do hnisavého.

Keď dôjde k prasknutiu bubienka (dobrovoľne alebo paracentézou), zápalový proces začne ustupovať a pacient sa postupne zotavuje. To neznamená, že zápal stredného ucha netreba liečiť!

Pacient by mal dostať konzervatívnu liečbu, ktorá zahŕňa antibakteriálne lieky, lokálna a fyzioterapia.

Akútny hnisavý zápal stredného ucha pri správnom predpisovaní liečba netrvá dlhšie ako 10 dní. Na konsolidáciu zotavenia je povinná vstrebateľná a obnovujúca terapia.

Príčiny akútneho purulentného zápalu stredného ucha

1) Príčinou hnisavého zápalu stredného ucha u detí mladších ako jeden rok je expozícia materské mlieko alebo zmes do stredného ucha dieťaťa cez sluchovú trubicu. To sa stáva priaznivým stavom pre rozvoj zápalu. Zvyčajne sa to deje kvôli kŕmeniu detí v ležiacej polohe.

  • Preto treba skúšať. Aby sa dieťa správne stravovalo, keďže materské mlieko nie je (vzhľadom na svoju povahu) nosičom infekčných agens.

Všetky pomôcky na kŕmenie dieťaťa musia byť podrobené tepelné spracovanie. Aby dieťa mohlo voľne dýchať nosom, musí byť nosová dutina vyčistená, musia byť odstránené hlien a chrasty, ktoré sa tvoria v nose dieťaťa.

2) Choroby nosohltanu, nosa a vedľajších nosových dutín. Ide o (akútne a chronické), adenoidy u detí, vychýlenú nosnú priehradku. Aby stredné ucho dobre fungovalo, nos musí voľne dýchať.

  • Pri ťažkostiach s nazálnym dýchaním sa normálny odtok zo stredného ucha stáva ťažkým, čo môže viesť k rozvoju infekčného zápalu.

Pacienti, ktorí mali hnisavý zápal stredného ucha, musia byť starostlivo vyšetrení na nosové ochorenia. Odporúča sa odstrániť adenoidy u detí.

3) Akútny hnisavý zápal stredného ucha sa môže vyskytnúť v dôsledku podchladenia. Z praxe sa v lete čoraz viac ľudí obracia na ORL lekára pri liečbe hnisavého zápalu stredného ucha.

  • Ľudia plávajú v rôznych nádržiach, riekach či moriach a potápajú sa. V dôsledku toho obsahuje baktérie špinavá voda preniká do zvukovodu a vedie k zápalu. Nepotápajte sa vo vodných plochách a nedovoľte to deťom!

4) Ďalší dôvod výskyt otitis - trauma. Môže to byť náhodné doma alebo si ho pacient sám spôsobil.

  • Pri čistení uší svojim deťom sa rodičia často príliš snažia a porania jemný bubienok, nehovoriac o infekcii, ktorá vedie k zápalu.

Zápal stredného ucha má množstvo iných príčin, no sú menej časté. Napriek tomu, že pacient vie, čo je hnisavý zápal stredného ucha, liečba mu môže byť známa - nie je to dôvod na odmietnutie návštevy otolaryngológa.

Keď sa objaví zápal stredného ucha, je potrebné vyšetrenie. od odborníka, keďže neliečená forma ochorenia alebo nedostatočná liečba môžu viesť k závažným komplikáciám.

Je dôležité správne určiť príčinu, ktorá viedla k výskytu zápalu stredného ucha. Hlavnou príčinou zostáva problematické dýchanie nosom.

  • Lekár, ktorý predpisuje liečbu hnisavého zápalu stredného ucha, pokračuje v sledovaní pacienta. Zastavme sa pri niektorých terapeutických črtách liečby.

Je dôležité dodržiavať pokoj na lôžku(prísne). Na zničenie infekcie je potrebné predpísať antibiotiká.

Ak dôjde k nerušenému vypúšťaniu hnisavého obsahu z ucha, vykoná sa konzervatívna liečba. Existujú situácie, keď je zvukovod uzavretý. V tomto prípade sa vykoná operácia (čistenie zvukovodu) a potom sú predpísané lekárske postupy.

Liečba hnisavého zápalu stredného ucha

1) Spôsob zahrievania ucha je medzi populáciou pomerne bežný. Často používané suché teplo, obklady, môžete použiť alkoholové kvapky.

Táto metóda sa môže použiť iba počas prvých niekoľkých hodín choroby, kým sa z ucha neobjaví hnisanie, a je potrebné postupovať mimoriadne opatrne.

V dôsledku toho je prísne zakázané vykonávať tepelné postupy v prítomnosti hnisavého výtoku z ucha. To isté platí pre ušné kvapky. alkoholové tinktúry, pretože existuje možnosť popálenia sliznice. Liečba hnisavého otitis musí byť predpísaná odborníkom!

2) Akútny hnisavý zápal stredného ucha u detí sa vyvíja takmer rýchlosťou blesku. Hnisanie je možné počas prvých 24 hodín choroby.

  • U novorodencov pediater diagnostikuje tlakom prsta na tragus ucha dieťaťa. Reakciou dieťaťa je plač. Všimne si, že počas tejto manipulácie u dojčiat môžu byť bolestivé pocity variantom normy.

3) Jeden z efektívne metódy liečba hnisavého otitis je odstránenie hnisavého alebo slizničného obsahu zo zvukovodu.

Ušnú toaletu môžete vykonávať sami, ale je zakázané používať improvizované zariadenia, ako sú vatové tampóny (predávajú sa hotové), zápalky a najmä železné špendlíky.

Takéto predmety môžu poškodiť zvukovod a otvoriť prístup k rane. hnisavá infekcia, ktorá je príčinou výskytu!

Vhodné je vyčistiť zvukovod vatou navlhčenou 3% peroxidom vodíka alebo fyziologickým roztokom.

4) Keď lekár predpíše tepelné procedúry pre ucho, môžete použiť otepľovanie s reflektorom, t.j. modrá lampa, používajte vodku alebo poloalkoholové obklady.

  • Obklad sa umiestni takto: vezmite si gázovú obrúsku (oválnu alebo štvorcovú), veľkosť obrúska by mala presahovať 2 cm za ušnicu, urobte rez v strede obrúska, aby ste mohli ušnicu „prilepiť“.

Navlhčite obrúsok roztokom a „položte“ si ho na ucho, zakryte ho polyetylénom, potom vrstvou vaty a nezabudnite si nasadiť pletenú čiapku. Trvanie kompresie je približne dve hodiny, alebo skôr, pokiaľ je teplo.

5) Liečba hnisavého zápalu stredného ucha sa nezaobíde bez použitia vazokonstrikčných liekov (napríklad sanorin, naftyzín a pod.), ktoré uvoľnia opuch nosových slizníc.

6) Ak je otitis sprevádzaná hnisaním, vykonajte dôkladnú toaletu ucha. Musia sa použiť liečebné kvapky, ale nie alkoholové kvapky. Môžete ho zrolovať injekčnou metódou.

  • Pred procedúrou musíte kvapkať nos vazokonstrikčnými kvapkami. Existuje špeciálny spôsob, ako kvapkať nos na zápal stredného ucha. Pacient leží na boku, nakvapká sa do jednej polovice nosa (na ktorú pacient leží) a oplatí sa v tejto polohe zotrvať asi 10 minút, potom si ľahnúť na druhú stranu a nakvapkať nos.

Po 10 minútach môžete použiť injekčnú metódu. Pacient si ľahne na opačnej strane ako postihnuté ucho a do zvukovodu sa nakvapká niekoľko kvapiek lieku.

Prstom stlačte tragus a robte pohyby tak, aby tragus uzavrel zvukovod, liek sa pumpuje do stredného ucha. Postup sa považuje za správne vykonaný, keď po niekoľkých sekundách pacient cíti, že tekutina vstupuje do hrdla.

Liečba hnisavého zápalu stredného ucha pozostáva z povinnéhočistenie ucha od hnisu. Aby ste predišli náhodnému poškodeniu bubienka v uchu a nespôsobili stratu sluchu, dôverujte profesionálnej sestre.

Aby sa zabránilo šíreniu infekcie, je dôležité pri liečbe hnisavého zápalu stredného ucha zabezpečiť odtok hnisavého obsahu zo stredoušnej dutiny, inak sa infekcia rozšíri!

Dutina vo vnútri ucha sa vyčistí vatovým tampónom, potom sa podávajú lieky, najčastejšie roztok furatsilínu, albucid alebo salicylalkohol. Do ucha môžete nakvapkať protargol, ktorý podporuje hojenie rany v perforovanom bubienku.

Hnisavý otitis: liečba nekonvenčnými metódami

Niekedy nahrádza antibiotiká použitie mumiyo. Existuje niekoľko receptov na použitie tohto zázračného lieku:

  1. Zmiešajte mumiyo a ružový olej (pomer 1:10). Zmes vkvapkajte do boľavého ucha 2-krát denne, len ak nie je prederavený bubienok.
  2. Ako anestetikum na zápal stredného ucha sa používa roztok pripravený z 2 gramov mumiya a 100 gramov vody. Namočte vatový tampón do roztoku a vložte ho do ucha.
  • Tu je niekoľko receptov:
  1. Na instiláciu do ucha použite čerstvo vylisovanú citrónovú šťavu (3 krát denne);
    2. Ošetrite zvukovod zmesou šťavy z granátového jablka a medu (pomer 1:1);
    3. Bavlnený bičík sa navlhčí v 20% alkoholovom roztoku propolisu a vloží sa do ucha. Denne meniť. Procedúra trvá 20 dní.

Zápal infekčnej povahy všetkých anatomických častí stredného ucha sa nazýva purulentný otitis. Existujú tri typy tohto ochorenia, v závislosti od umiestnenia: vonkajšie, vnútorné, stredné. U dospelých aj detí sa hnis v uchu musí začať liečiť po prvých príznakoch zápalu, inak môžu vzniknúť vážne komplikácie. Hlavná terapia sa vykonáva pomocou liekov (tablety, ušné kvapky), ale v závažných prípadoch ochorenia sa používa chirurgická metóda.

Čo je hnis v uchu

Pôvodcami zápalu sliznice ucha sú huby, baktérie a vírusy. Infekčný proces sa spravidla začína chorobami nosohltanu alebo po zápale Eustachovej trubice. Choroba sa môže vyvinúť aj paralelne s prechladnutím, sínusitídou, angínou alebo ARVI. Niektorí ľudia veria, že ak ucho hnisá, potom sa pomocou neho môžete zbaviť zápalu stredného ucha domáca liečba. Takéto akcie však situáciu ešte zhoršujú. Lekári trvajú na tom, že liečba otitis sprevádzaná hnisom by sa mala vykonávať na klinike pod dohľadom špecialistu.

Príčiny

U novorodencov je hlavnou príčinou hnisavého otitis vstup materského mlieka (vzorec) do stredného ucha. Často sa to stáva pri kŕmení dieťaťa v ležiacej polohe. U starších detí a dospelých sa hnis v nosovej dutine môže objaviť po dlhotrvajúcom výtoku z nosa alebo vychýlení nosovej priehradky, s ochorením vedľajších nosových dutín, adenoidov alebo problémami s nosohltanom.

V dôsledku hypotermie sa môže vyvinúť akútny purulentný zápal stredného ucha. Plávanie vo vodných plochách spôsobuje prenikanie vody do zvukovodu, čo vedie k zápalu. Ďalšou častou príčinou zápalu stredného ucha je poranenie ucha. K poškodeniu ušného bubienka môže dôjsť pri čistení uší, po traumatickom poranení mozgu alebo v dôsledku silného hluku alebo tlaku (napríklad v lietadle).

Príznaky hnisavého zápalu stredného ucha

U dospelých netečie hnis okamžite z ucha. Po preniknutí infekcie pacient pociťuje akútnu bolesť ucha, ktorá ustupuje s neustále sa zvyšujúcou intenzitou najmä večer a v noci. To sa vysvetľuje opuchom sliznice, v dôsledku čoho sa hromadí hlien a vyvíja tlak na nervové zakončenia bubienkovej dutiny. V prvom štádiu ochorenia pacient nemá chuť do jedla, objavuje sa silná slabosť, telesná teplota stúpa a sluch prudko klesá. Ak sa zápal stredného ucha v tomto štádiu nelieči, prechádza do akútnej fázy.

Akútny hnisavý zápal stredného ucha

V katarálnom štádiu už dochádza k prerazeniu hnisu. Keďže bubienok nevydrží tlak hnisu zvnútra, praskne ( perforovaný zápal stredného ucha). Zo zvukovodu sa uvoľňuje hlien a ichor. Okrem perforácie bubienkovej dutiny existujú aj iné klinické príznaky akútny hnisavý zápal stredného ucha:

  • náhly nástup vystreľujúcej bolesti vyžarujúcej do chrámu;
  • teplota je najprv subfebrilná, potom dosahuje febrilné hladiny;
  • ťažká strata sluchu až po úplnú hluchotu;
  • hnisavý exsudát s nepríjemným zápachom;
  • intoxikácia tela: slabosť, nevoľnosť, bolesti hlavy.

Chronický

V priebehu času ustúpi akútny zápalový proces, hnis prestane vychádzať z uší, dôjde k zníženiu telesnej teploty - to začína chronický priebeh ochorenia. Toto štádium môže trvať veľmi dlho počas mnohých rokov. Príznaky chronického zápalu stredného ucha:

  • zvýšenie senzorineurálnej straty sluchu;
  • pocit tlaku, plnosti, upchatie uší;
  • Počas obdobia exacerbácie ochorenia sa objavuje hnisavý výtok.

Hnis z ucha dieťaťa

V detstve je prejav hnisavého otitis ešte bolestivejší. Keď sa v ušiach dieťaťa tvorí hnis, dieťa sa stáva rozmarným, nervóznym a často plače. Povaha bolesti je bolesť, rezanie, vystreľovanie, pulzovanie. V noci sa zvyšuje nepohodlie, čo spôsobuje poruchy spánku. Okrem týchto príznakov zápalu stredného ucha má dieťa s hnisom v uchu aj ďalšie príznaky:

  • koža zbledne;
  • sluch sa zhoršuje;
  • hnisavé hmoty môžu vychádzať s krvou;
  • dieťa je slabé, letargické;
  • zvýšená telesná teplota;
  • V ušiach je neustály hluk a hukot.

Komplikácie

Ak sa akútny zápal stredného ucha nelieči včas, je vysoké riziko prechodu do chronicity, prípadne vzniku hnisavých útvarov za bubienkovou dutinou. V tomto prípade sa môžu vyskytnúť vážne komplikácie:

  • mastoiditída (zápal mastoidného procesu spánková kosť);
  • paralýza tvárový nerv;
  • zápal kože ušnice;
  • progresívna strata sluchu;
  • furunkulóza ucha;
  • kostný kaz, čo vedie k deštrukcii kostí.

Liečba hnisavého zápalu stredného ucha

Diagnóza ochorenia nie je náročná, pretože pri otoskopii je viditeľný hnis. Ak existuje podozrenie na deštruktívny proces, vykoná sa röntgenová snímka časovej oblasti. Hnisavý otitis sa lieči ambulantne a vyžaduje komplexnú terapiu. Hospitalizácia je potrebná, ak je postihnutý mastoidný proces a je nevyhnutný chirurgický zákrok. Liečebný režim závisí od závažnosti symptómov a štádia ochorenia.

Medikamentózna liečba

Terapeutické metódy zahŕňajú užívanie antibakteriálnych a analgetických liekov, adstringentov alebo vazokonstrikčných kvapiek. Nutné je užívanie probiotík vitamínové komplexy, pri vysokých teplotách - antipyretické lieky, s rozvojom alergickej reakcie - antihistaminiká. Na zápal vnútorné ucho Predpísané sú nesteroidné protizápalové lieky, ktoré zastavujú zápalové procesy a znižujú bolesť.

Antibiotiká

Použitie antibiotík má veľký význam pri liečbe akútneho otitis. Účinok liekov je zameraný na zničenie patogénnych mikroorganizmov, ktoré spôsobili hnisavosť v uchu, a zabránenie šíreniu infekcie po celom tele. Medzi najpopulárnejšie:

  1. Amoxicilín. Najzákladnejšie antibiotikum pri liečbe hnisavého zápalu stredného ucha. Liečivo je účinné proti mnohým infekčným patogénom a má antimykotické a antiseptické účinky. Užívajte liek v akomkoľvek štádiu otitis perorálne, 0,5 g 3-krát denne počas 8-10 dní. Medzi vedľajšie účinky Môžu sa pozorovať dyspeptické príznaky a alergické reakcie.
  2. Augmentin. Kombinované antibiotikum, ktoré sa používa pri závažných príznakoch zápalu stredného ucha s hnisom. Dávkovací režim je predpísaný prísne individuálne v závislosti od telesnej hmotnosti pacienta, veku a funkcie obličiek. Minimálny priebeh liečby je 5 dní. Ak je dávkovanie nesprávne, môžu spôsobiť Nežiaduce reakcie: žihľavka, kožná vyrážka, slizničná kandidóza, hepatitída, intersticiálna nefritída, kŕče a iné.

Ako si opláchnuť ucho

Pri purulentnom otitíde je oplachovanie užitočné, ale musia ho vykonávať odborníci. Dôrazne sa neodporúča vykonávať postup doma bez konzultácie s lekárom. Prvým prostriedkom na opláchnutie ucha hnisom je peroxid vodíka. Je to účinná a bezbolestná kvapalina určená na boj proti rôznym infekciám. Postup prania:

  • peroxid 3% koncentrácie (zahriaty) sa natiahne do špeciálnej striekačky;
  • potom odstráňte ihlu a opatrne vstreknite 1 ml roztoku do ucha;
  • keď peroxid zasyčí, vyleje sa a zavedie sa nová porcia.

Fyzioterapia

Pri purulentnom a exsudatívnom zápale stredného ucha je predpísaná fyzioterapeutická liečba. Existuje niekoľko metód – zahrievacie, očistné, stimulačné. Najúčinnejšie:

  1. Elektroforéza. Umožňuje zahriať ucho podávaním liekov cez sliznice a kožu.
  2. UHF. Ucho je vystavené malej vzduchovej medzere, ktorá má protizápalový, protiedematózny a vazodilatačný účinok.
  3. Magnetoterapia. Účinok prúdu zvyšuje tonus venulov, znižuje opuchy a aktivuje lymfodrenážne procesy.
  4. Pneumomasáž. Striedanie nízkeho vzduchu a vysoký tlak zvyšuje svalový tonus, stimuluje vibrácie ušného bubienka.

Chirurgia

Operácia ucha je potrebná, ak je kostné tkanivo poškodené v dôsledku zápalu alebo sa infekcia ďalej šíri. Toto je najviac efektívnym spôsobom zastaviť deštruktívne procesy v tele a zbaviť pacienta bolesti. Počas operácie dochádza k odstráneniu nahromadených sekrétov, ktoré slúžia ako ideálne prostredie pre rozvoj patogénnych mikroorganizmov.

Na odtok hnisu sa odreže bubienok, potom sa vloží drenážna trubica. Po sanitácii ušnej dutiny sa odstránia poškodené oblasti epitelu. Rehabilitácia je zložitý proces, pretože ak dôjde k porušeniu pooperačnej hygieny, potom sa zápal stredného ucha môže opakovať. Po počiatočnom zahojení sa používajú obväzy, antibakteriálne kvapky a antiseptiká.

Ľudové prostriedky

Ak je otitis komplikovaná hnisom, potom samotné ľudové recepty nemôžu vyliečiť. Po konzultácii s lekárom je možné použiť nasledujúce prírodné prostriedky:

  1. Cesnak. Jeden klinček by sa mal rozdrviť, zmiešať s rastlinným olejom a nechať niekoľko hodín variť. Potom sceďte a aplikujte teplé, 3-5 kvapiek niekoľkokrát denne, kým sa problém nezbaví.
  2. Jablčný ocot. Je potrebné miešať alkohol a jablkový ocot v rovnakých pomeroch. domáce. Výslednú zmes zahrejte, potom do nej ponorte vatový tampón a vložte ho do ucha na 5 minút/deň, kým sa stav nezlepší.
  3. Med. Zrieďte v rovnakých pomeroch vodou. Výsledný roztok zahrejte na telesnú teplotu a kvapnite 2 kvapky do boľavého ucha, potom vložte gázový tampón namočený v propolisovej tinktúre (20%). Priebeh zahrievania medovo-alkoholovými obkladmi je 2 týždne.
  4. Cibuľa. Najprv musíte vytlačiť cibuľovú šťavu, zahriať ju a kvapnúť 4 kvapky do ucha 3-4 krát denne. Dĺžka liečby je 7-10 dní.

Dôsledky

Nesprávna liečba otitis môže byť komplikovaná meningitídou (zápalom mozgových blán). Toto je jedna z najviac nebezpečné následky choroba, ktorá niekedy vedie k smrti dospelých aj detí. Je tiež potrebné izolovať mozgový absces. Tento dôsledok otitis s hnisom nie je menej nebezpečný, pretože má početné a závažné príznaky. Častým príznakom akútneho štádia ochorenia je čiastočná alebo úplná strata sluchu. Hoci tento typ Hluchota sa považuje za dočasnú, ale spôsobuje vážne poškodenie ušných kostí a sluchových nervov.

Prevencia

Aby sa predišlo komplikáciám, je dôležité dokončiť priebeh liečby, aj keď príznaky ochorenia ustúpili. Aby ste predišli zápalu stredného ucha, mali by ste dodržiavať nasledujúce opatrenia:

  • vykonať toaletu včas uši;
  • liečiť vírusové infekcie včas;
  • vyhnúť sa poraneniu ušných bubienkov;
  • chráňte sa pred vniknutím vody do stredného ucha;
  • posilniť imunitný systém ( správnej výživy, otužovanie, fyzická aktivita).

Video

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály článku nevyžadujú samoliečba. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Našli ste chybu v texte? Vyberte ho, stlačte Ctrl + Enter a všetko opravíme!

Diskutujte

Hnis v uchu dieťaťa alebo dospelého - príčiny, diagnostika a liečba

V detstve môže byť akýkoľvek zápal stredného ucha právom považovaný za nebezpečný.

Ale najnebezpečnejšia vec je hnisavá forma otitis, ktorej príznaky nie sú nikdy skryté, ale pravdepodobnosť vzniku komplikácií viac než skvelé. O liečbe hnisavého otitis u dieťaťa budeme hovoriť v článku.

Koncept a vlastnosti

Hnisavý otitis u dieťaťa - foto:

Zvažuje sa hnisavý otitis hnisavý zápal stredného ucha- tá časť sluchového ústrojenstva, ktorej základom je bubienková dutina. Toto je malý priestor v spánkovej kosti, kde sa premieňajú zvukové vibrácie.

Toto nebezpečná patológia, pretože u detí môže byť narušený proces formovania reči, ako aj psycho-emocionálny stav. Proces učenia sa skomplikuje a vo všeobecnosti sa kvalita života dieťaťa zhorší.

Hnisavý otitis je charakterizovaný zápalom sliznice ucha dieťaťa, kde hnis sa bude hromadiť.

Ide o ťažkú ​​formu patológie, pretože je plná nielen komplikácií sluchu, ale aj intrakraniálnych porúch.

Príčiny

Bubonová dutina, ako je známe, je spojená s nosohltanom pomocou Eustachovej trubice. Pneumokok, alebo Haemophilus influenzae, alebo Moxarella preniká zo sekrétu nosovej sliznice do bubienkovej dutiny.

Na túto penetráciu sa zvyčajne nevyžadujú žiadne ďalšie podmienky. Bábätká, ktoré majú len pár mesiacov, môžu mať obvyklú hypersekréciu sliznice plus fakt, že bábätko takmer neustále leží na chrbte.

V iných prípadoch môže byť príčinou ochorenia šírenie baktérií do bubienkovej dutiny v dôsledku zväčšenia nosohltanovej mandle.

Deformuje sluchovú trubicu, mení pohyb vzduchu a sekréciu nosohltanovej sliznice.

Tiež vyvolať patológiu Môže dôjsť k nesprávnemu čisteniu, kvôli ktorému sa sekréty vrhajú do Eustachovej trubice. Napríklad dospelí často dávajú dieťaťu na nos vreckovku a nútia ho silno smrkať, pričom zvierajú obe nosné dierky.

A potom, keď stúpne tlak v dýchacom trakte, rodič súčasne otvorí tieto nozdry. Faktom ale je, že takto vyvolaný tlak akoby otváral vstup do Eustachovej trubice a bakteriálne zloženie sa do nej jednoducho hodí.

Ukazuje sa, že dospelí sami svojim nesprávnym konaním vyprovokujú vážnu chorobu.

Etapy vývoja

Existuje niekoľko štádií akút hnisavý zápal detské uši.

Etapy vývoja choroby:


Symptómy a znaky

Hnisavá forma otitis je vždy sprevádzaná dvoma znakmi - vysokou teplotou, ako aj vážnou bolesťou, ktorá presahuje ucho.

Dieťa môže mať sťažnosti na:

  • zhoršenie sluchu, upchaté ucho, kde počuje cudzie zvuky a iné vnútorné zvuky;
  • dieťa cíti tlak v uchu;
  • špeciálne drží hlavu naklonenú, takže bolesť je menej pociťovaná;
  • nespavosť;
  • slabá chuť do jedla.

Ak je prípad vážny, dieťa môže začať vracanie, zahmlené vedomie, poruchy srdcového rytmu. Teplota môže byť vysoká, nad 39 stupňov. Po známke 38,5 sa odporúča zraziť.

Prečo je to nebezpečné?

Ak sú všetky štádiá dokončené, ale pacient sa necíti lepšie, znamená to začali komplikácie.

Niekedy môže byť priebeh ochorenia narušený a perforované štádium nikdy nenastane.

Hromadia sa hustý hnis, ťažko odstrániteľné. Zápal sa môže rozšíriť do časovej oblasti.

Diagnostika

Ak nie sú žiadne komplikácie, potom diagnostika ochorenia nie je náročná. Lekár vykoná všeobecné vyšetrenie, urobí endoskopiu ucha, nosa a nosohltanu - to všetko sa robí po čistení kanálov.

Bude sa tiež vyžadovať audiologické vyšetrenie, sem patrí aj tympanometria, ktorá vyhodnotí činnosť sluchovej trubice. Môže byť potrebná aj vestibulárna štúdia.

Lekár môže tiež predpísať laboratórny test sekréty (skontrolujte ich citlivosť na antimikrobiálne látky).

Určené lekárom a stavom imunitný systém. Možno budete musieť urobiť röntgen a Počítačová tomografia spánkové kosti.

Liečebné metódy

Ako liečiť bábätko?

Na zmiernenie bolesti a znížiť zápal v ušnom bubienku, v samotnom zvukovode majú deti predpísané kvapkanie kvapiek Otipax.

Sú účinné a celkom bezpečné v štádiu pred perforáciou.

Prípravky a kvapky

Keď príde druhá fáza, režim liečby sa zmení. Tieto budú špeciálne kvapky Normax, Otofa alebo Tsipromed. Otipax kvapky alebo ich analógy sú ukončené. Je dôležité vyčistiť zvukovod od akéhokoľvek nahromadenia hnisu.

Na tento účel sa zvyčajne používa peroxid vodíka. Potom sa priechod vysuší malou guľôčkou vaty, ktorá sa omotá okolo špáradla, čím sa ucho pacienta stiahne späť.

V tomto štádiu lekár zvyčajne predpisuje dieťaťu lieky, ktoré zriedia sekréciu hlienu, čo sa robí na uľahčenie jeho prechodu.

Sú potrebné antibiotiká?

Antibiotiká určite potrebné. Nominálny hnisavý otitis možno vyliečiť len s ich pomocou. Antibiotické kvapky sa instilujú do ucha trikrát denne po predbežných postupoch na čistenie ucha od nahromadenia hnisu.

Ľudové prostriedky

Hrejivý obklad- takto môžete napomôcť rýchlemu uzdraveniu, ale je to možné až v tretej fáze, keď sa ucho už zotavuje.

Stane sa to vtedy, keď hnis prestane tiecť a antibiotiká sa vysadia.

Liečba, ktorá je už zameraná na normalizáciu dýchania nosom a obnovenie fungovania sluchovej trubice, sa môže vykonať pomocou fyzioterapeutické otepľovanie a laserová terapia.

Pediater Evgeniy Komarovsky na liečbu hnisavého otitis radí používať lieky nasýtené antiseptiká, analgetiká, lokálne anestetiká.

Hovorí tiež, že v tomto prípade je antibakteriálna terapia jednoznačne indikovaná, rovnako ako protizápalové lieky.

Prevencia

Najdôležitejšia rada je posilniť detskú imunitu. Rozhodne treba otužovať dieťa, postupne a systematicky, už od útleho veku.

Zabezpečte, aby sa telesná výchova stala životným štýlom dieťaťa, aby ju milovalo a nevyhýbalo sa mu, aby fyzické aktivity boli všestranné a zaujímavé pre dieťa. Dajte svojmu dieťaťu príklad.

Počas chladných dní sa vždy uistite, že vaše dieťa má čiapka. Oblečte dieťa podľa počasia, príliš ho nezabaľujte.

A nemali by ste si zapchávať uši bavlnou; infekcia sa stále dostáva do zvukovodu vnútorne cez nos.

Starostlivosť musí byť primeraná a fyziologická, pretože Stojí za to vzdať sa mnohých „babských“ rád.

Ako sa vyhnúť komplikáciám s hnisavým zápalom stredného ucha u dieťaťa? Detský lekár vám prezradí toto video:

Prosíme vás, aby ste sa neliečili sami. Dohodnite si stretnutie s lekárom!