3003 zobrazení

Jedným z diagnostických postupov na štúdium črevných ochorení je sigmoidoskopia. Táto metóda patrí do skupiny endoskopických výkonov, pri ktorých sa používa špeciálny prístroj – rektoskop – dutá trubica, na konci ktorej je osvetľovacie zariadenie. Príprava na sigmoidoskopiu v povinné zahŕňa diétu a čistiaci klystír.

Sigmoidoskopia: aký je tento postup?

Sigmoidoskopia - čo to je? Túto otázku si kladú tí, ktorí sa prvýkrát stretli s touto metódou výskumu. Sigmoidoskopia je diagnostický postup, ktorý vám umožňuje starostlivo preskúmať celé dolné črevo. Metóda eliminuje chyby a je predpísaná odborníkmi na každé proktologické vyšetrenie. Vďaka sigmoidoskopu lekár posúdi stav konečníka a časti esovité hrubé črevo. Okrem toho bude možné odobrať vzorku nádoru.

Proktológovia radia každému človeku, ktorý dosiahol stredný vek, aby tento postup absolvoval na preventívne účely len raz ročne. Sigmoidoskopia je metóda, ktorá umožňuje identifikovať malé nádory, čo pri iných metódach nie je možné.

Štúdia pomôže lekárovi posúdiť tón črevných stien, stav cievy, úľava a elasticita svalov orgánu. akýkoľvek patologické zmeny môže naznačovať vývoj novotvaru.

Ako sa postup vykonáva?

Ako sa vykonáva sigmoidoskopia a kde sa vykonáva? Zákrok sa vykonáva výlučne ambulantne. Na vykonávanie sigmoidoskopie má nemocnica samostatnú vybavenú miestnosť s potrebným vybavením. Diagnostika netrvá dlhšie ako 10 minút.

Lekár vykonáva štúdiu podľa osobitnej schémy:

• konečník a elastická časť proktoskopu sú lubrikované gélom;
• zariadenie je vložené 3-5 cm;
• obturátor sa odstráni a trubica sa vloží až 30 cm od konečníka;
• Rektoskop sa odstráni po kompletnom vyšetrení črevného úseku.

Po prvé, pacient musí odhaliť spodnú časť tela a ľahnúť si na pohovku na diagnostiku, ako hovorí ošetrujúci lekár.

V prvom rade bude proktológ mazať konečník lubrikant, ktorý zjednoduší zavedenie proktoskopu a vykoná predbežné digitálne vyšetrenie s cieľom určiť správnu prípravu pacienta.

Pred zavedením sa hadička zariadenia tiež namaže gélom a vloží sa 5 cm do tenkého čreva. Po odstránení obturátora sa sigmoidoskop zasunie o niečo hlbšie. Kompresor, ktorý je pripojený k zariadeniu, dodá vzduch do čriev, aby sa narovnali steny orgánu na podrobnejšie vyšetrenie. Na konci diagnózy lekár na základe všetkých získaných výsledkov urobí záver.

Po sigmoidoskopii sa skontroluje zdravotný stav pacienta, krvný tlak a pulz. Tiež budete musieť držať diétu 2-3 dni a nejesť.

Indikácie pre postup

Na potvrdenie alebo vyvrátenie predtým stanovenej diagnózy je predpísaná sigmoidoskopia. Metóda pomôže identifikovať všetky novotvary, ktoré sa objavili na stenách tenké črevo.

Diagnostika je predpísaná pre nasledujúce indikácie sigmoidoskopie:

• svrbenie konečníka;
• zápcha striedajúca sa s hnačkou;
• nečistoty v stolici patologickej povahy (hnis alebo krv);
• prolaps čreva počas pohybu čriev;
• bolesť v konečníku.

Počas postupu môže odborník zistiť:

• polypy;
• vredy;
• hemoroidy;
• nádor;
• proktitída;
• ulcerózna kolitída.

Pred kolonoskopiou možno objednať aj sigmoidoskopiu na ďalšie vyšetrenie čriev.

Domáca príprava pacienta

Ako sa pripraviť na sigmoidoskopiu a čo je k tomu potrebné, je dôležitá otázka, odpoveď na ktorú by mal poznať každý pacient pred podstúpením zákroku.

Prípravná fáza je nasledovná:

• dodržiavať diétu 2-3 dni pred črevným vyšetrením;
• večer pred diagnostickým dňom budete musieť vynechať večeru;
• urobte čistiaci klystír;
• Povedzte svojmu lekárovi o akýchkoľvek zdravotných problémoch alebo užívaní akýchkoľvek liekov.

Na toto domáca príprava končí. Je na lekárovi, aby preskúmal anamnézu a upokojil pacienta.

Klystír

Predpokladom je klystír pred sigmoidoskopiou. Budete sa musieť očistiť dvakrát: večer a ráno pár hodín pred procedúrou. Potrebujete piť horčík (130 ml) a ricínový olej (4 polievkové lyžice). Ľahnite si na bok a rektálne podajte 2 litre teplej vody (prevarenej).

Je potrebné dosiahnuť čistú vodu na oplachovanie, preto ak jeden postup nestačí, musíte ho znova vyčistiť. Môžete tiež použiť laxatíva. Môže to byť Microlax, Fleet alebo Lavacol. Microlax sa podáva rektálne. Produkt je dostupný vo vhodných tubách. Ostatné lieky sa riedia v prevarená voda, podľa návodu a vypite.

Diéta

Dodržiavanie diéty pred sigmoidoskopiou pomôže vyhnúť sa niektorým komplikáciám počas postupu. Je dôležité vylúčiť zo svojho obvyklého jedálneho lístka potraviny, ktoré môžu zvýšiť tvorbu plynov a tie, ktoré sú ťažko stráviteľné.

Bude potrebné dočasne vylúčiť:

• všetky druhy strukovín;
• hnedý chlieb, sladkosti, buchty;
• tučné a údené mäso;
• slnečnicové semienka;
• cestoviny;
• korenie a omáčky;
• ovocie a surová zelenina;
• silný alkohol;
• sýtené a farbené nápoje.

12 hodín pred podujatím diagnostická štúdia musíte zo stravy odstrániť pevnú stravu. Je lepšie jesť polievky, varenú alebo pečenú zeleninu. Čím skôr začne proces bez trosky diétne jedlo, tým presnejšie budú výsledky. Po opustení nemocnice sa môžete okamžite vrátiť k svojej obvyklej strave a obľúbeným jedlám.

Je potrebná anestézia?

Absolútne všetci pacienti, ktorým bolo predpísané vyšetrenie tenkého čreva pomocou tejto metódy, sa zaoberajú otázkou, či je bolestivé robiť sigmoidoskopiu a či je potrebná anestézia. Ako už bolo napísané, lekár namaže konečník a ohybný hrot prístroja špeciálnym gélom, čo zjednoduší zavádzanie kovovej hadičky. Postup je bezbolestný, ale bolesť sa môže vyskytnúť v oblasti spojenia sigmatu a konečníka.

Sigmoidoskopia v anestézii sa vykonáva iba u detí, ak však dospelý má ťažkú ​​paniku a strach z postupu, lekár môže zaviesť ľahká anestézia na upokojenie pacienta, čo nijako neovplyvní jeho vedomie. Metóda sa vykonáva v lokálnej anestézii iba vtedy, ak je potrebná biopsia nádoru.

Sigmoidoskopia je endoskopická diagnostická metóda, ktorá umožňuje vyšetrenie konečníka a čiastočne sigmoidálneho hrubého čreva pomocou rektoskopu. Počas zákroku môže lekár vyšetriť až 35 cm sliznice čreva.

Aby bolo vyšetrenie čo najefektívnejšie, je potrebná starostlivá príprava na sigmoidoskopiu. Keď sa pacient s takýmto vyšetrením stretne prvýkrát, chce vedieť všetky detaily, ako sa pripraviť na sigmoidoskopiu. Domáca príprava by mala zahŕňať správnej výživy a čistenie čriev.

Diéta

Príprava na štúdiu by mala začať 2-3 dni pred plánovanou diagnózou. Výživa pacienta pred sigmoidoskopiou čreva by mala byť založená na princípe beztroskovej diéty. To znamená vyhýbať sa hrubým, vláknitým potravinám. Jedálny lístok by mal pozostávať predovšetkým z potravín, ktoré sú ľahko stráviteľné a rýchlo stráviteľné.

Diéta pred sigmoidoskopiou ukladá dočasný zákaz nasledujúcich potravín:

• ryby a mäso tučných odrôd;
• zemiaky a iná škrobová zelenina;
• cestoviny
• všetky druhy strukovín;
• cukrovinky a pečivo;
• chlieb z ražná múka;
• výrobky obsahujúce kakaové bôby (čokoláda, sladkosti, pečivo);
• silný čierny čaj, káva;
• plnotučné mlieko a výrobky na jeho základe;
• alkohol a nápoje s oxid uhličitý, balená šťava z obchodu;
• pálivé korenie.

Takáto výživa však neznamená hladovku. Je dovolené jesť chudé mäso a ryby, varené alebo pečené, zeleninové vývary, mliečne výrobky s nízke percento obsah tuku, zelený a bylinkový čaj.

Vzorové menu

Tí, ktorí sa pripravujú na skúšku, môžu vziať do úvahy ukážkové menu, určený na 3 dni. Tri dni pred diagnózou:

• Ráno - ovsené vločky, varené vo vode s lyžicou medu, chlieb so syrom a zelený čaj.
• Druhá raňajky - pohár nízkotučného fermentovaného pečeného mlieka alebo kefíru s 2 sušienkami.
• Obed - nízkotučný mäsový vývar (kuracie, morčacie, teľacie), 2 fašírky a šalát čerstvé uhorky.
• Popoludňajšie občerstvenie - tvarohový kastról a kompót zo sušeného ovocia.
• Večera - 200 ml nízkotučného fermentovaného pečeného mlieka a 3 sušienky.

Strava bez trosky odstraňuje plynatosť a normalizuje prácu tráviaci trakt

Dva dni pred vyšetrením:

• Ranné jedlo - pohánka a kúsok varených kuracích pŕs a pohár zeleného čaju s citrónom.
• Prvým občerstvením je 200 ml nízkotučného kefíru.
• Obed - kúsok varenej tresky (môže sa piecť), ryžová kaša bez masla a pohár vyčírenej jablkovej šťavy.
• Druhým občerstvením je pohár nízkotučného jogurtu bez prísad.
• Večera – krupica uvarená vo vode, pohár zeleného čaju s lyžicou medu.

Deň pred vyšetrením:

• Raňajky - 1 varené kuracie vajce, chlieb s nízkotučným syrom, pohár kompótu zo sušeného ovocia.
• Obed - nízkotučný kurací vývar, zelený čaj, sušienky.
• Občerstvenie a večera budú musieť byť opustené a 2-4 hodiny po obede bude pacient musieť vyčistiť črevá klystírom.

Príjemným bonusom takejto výživy pred rektoskopiou môže byť úbytok hmotnosti, ale bezškvarová diéta nedodá potrebné množstvo energie, preto je v týchto dňoch potrebné znížiť fyzickú aktivitu.

Očista

Príprava pacienta na sigmoidoskopiu zahŕňa aj druhý dôležitý krok – očistu čreva. To sa dá dosiahnuť mechanicky alebo pomocou farmaceutických liekov.

Klystíry

Časom overený vynález, hrnček Esmarch, túto úlohu do istej miery uľahčuje. Musíte si vziať klystír 2 krát - večer predchádzajúceho dňa a ráno v deň procedúry. Algoritmus na vykonanie klystíru je nasledujúci. 120 minút pred začiatkom manipulácie by ste mali vypiť 30 ml ricínového oleja alebo 150 ml magnézia. Zákrok sa odporúča vykonávať v polohe na chrbte na ľavej strane s pokrčenými kolenami. Do hrnčeka nalejte 1,5 litra prevarenej vody vychladenej na 25 °C.

Je potrebné vymyslieť nejakú vysokú (až 1 m) konštrukciu, na ktorú by bolo možné zavesiť Esmarchov hrnček. Rúrka s hrotom musí byť spustená nadol a vypustený vzduch. Hrot by mal byť namazaný vazelínou a opatrne vložený do konečníka. Keď je hrot dostatočne hlboký, môžete otvoriť kohútik na prívod vody.

Bolo by dobré, keby pacienta počas klystíru podporoval niekto blízky, kto by vedel regulovať tlak vody. Kým sa črevá naplnia tekutinou, hladenie brucha pomôže znížiť nepohodlie. krúživým pohybom. Aby sa do čriev nedostal vzduch, je dôležité zabezpečiť, aby z hrnčeka neodtiekla všetka voda. Nutkanie ísť na toaletu sa dostaví takmer okamžite, no treba sa snažiť aspoň na štvrťhodinu zadržať vodu v črevách.

Fortrans môže pomôcť pripraviť črevá na procedúru. Je to jemné farmakologický liek, ktorý jemne čistí črevá bez narušenia prirodzenej mikroflóry tohto orgánu. Neabsorbuje sa do krvi a úplne opúšťa telo spolu s výkalmi.

Fortrans znižuje rýchlosť absorpcie vody a zadržiava tekutinu v črevách. Tak skvapalňuje a odstraňuje výkaly a fekálne kamene, ktoré by sa mohli dlho hromadiť v črevnom lúmene. Hlavnou výhodou lieku je, že nespôsobuje bolesť brucha počas používania a pri pohybe čriev. Veľmi v ojedinelých prípadoch sú na ňom ľudia alergické reakcie.

Liek sa musí používať správne so zameraním na plánovaný čas sigmoidoskopie. Ak je vyšetrenie naplánované na nasledujúce ráno, potom začnú piť Fortrans od 17:00 do 21:00. Prestávka medzi dávkami by mala byť 1 hodina. Spravidla 2 hodiny po prvom podaní bude mať pacient túžbu vyprázdniť črevá. A táto túžba k nemu príde viackrát do 4 hodín po poslednej dávke.

Liečivo sa zriedi bezprostredne pred použitím

Ak sa postup uskutoční po obede, potom sa večer predtým užijú 2 vrecká lieku a zvyšok sa vypije ráno. Po užití Fortransu sa po 30 minútach opäť objaví nutkanie ísť na toaletu. Po tejto metóde čistenia čriev sa môžete stretnúť riedka stolica, ale potom sa všetko vráti do normálu.

Microlax

Črevá úspešne prečistíte aj Microlaxom. Predáva sa vo forme pohodlných mikroklystírov. Toto je skutočný nález pre tých, ktorí nie sú priatelia s Esmarchovým hrnčekom. Deň pred diagnózou je potrebné obmedziť príjem potravy a večer predtým podať 2 mikroklystíry s intervalom 15 minút. To isté robia aj ráno. Nutkanie ísť na toaletu sa dostaví štvrťhodinu po podaní lieku.

Bez ohľadu na to, aké laxatíva pacient užíva, výrazne uľahčí svoj stav a podporí lepšie vyprázdňovanie, ak sa bude hýbať a robiť si samomasáž brucha.

Pre pacienta spravidla nie je ťažké na niekoľko dní zmeniť stravovacie návyky. Ale pri čistení čriev sa to stáva viac problémov. Aby sa však zďaleka nepríjemná procedúra retromanoskopie nemusela opakovať, musíte sa prvýkrát pokúsiť dôkladne pripraviť.

Sigmoidoskopia je endoskopická diagnostická metóda, ktorá umožňuje vyšetrenie konečníka a čiastočne sigmoidálneho hrubého čreva pomocou rektoskopu. Počas zákroku môže lekár vyšetriť až 35 cm sliznice čreva.

Aby bolo vyšetrenie čo najefektívnejšie, je potrebná starostlivá príprava na sigmoidoskopiu. Keď sa pacient s takýmto vyšetrením stretne prvýkrát, chce vedieť všetky detaily, ako sa pripraviť na sigmoidoskopiu. Príprava doma by mala zahŕňať správnu výživu a čistenie čriev.

Diéta

Príprava na štúdiu by mala začať 2-3 dni pred plánovanou diagnózou. Výživa pacienta pred sigmoidoskopiou čreva by mala byť založená na princípe beztroskovej diéty. To znamená vyhýbať sa hrubým, vláknitým potravinám. Jedálny lístok by mal pozostávať predovšetkým z potravín, ktoré sú ľahko stráviteľné a rýchlo stráviteľné.

Diéta pred sigmoidoskopiou ukladá dočasný zákaz nasledujúcich potravín:

• ryby a mäso tučných odrôd;
• zemiaky a iná škrobová zelenina;
• cestoviny
• všetky druhy strukovín;
• cukrovinky a pečivo;
• chlieb vyrobený z ražnej múky;
• výrobky obsahujúce kakaové bôby (čokoláda, sladkosti, pečivo);
• silný čierny čaj, káva;
• plnotučné mlieko a výrobky na jeho základe;
• alkohol a nápoje s oxidom uhličitým, balená šťava z obchodu;
• pálivé korenie.

Takáto výživa však neznamená hladovku. Je dovolené jesť varené alebo pečené chudé mäso a ryby, zeleninové vývary, nízkotučné mliečne výrobky, zelený a bylinkový čaj.

Vzorové menu

Každý, kto sa pripravuje na vyšetrenie, môže využiť vzorový jedálny lístok určený na 3 dni. Tri dni pred diagnózou:

• Ráno - ovsené vločky, varené vo vode s lyžicou medu, chlieb so syrom a zelený čaj.
• Druhá raňajky - pohár nízkotučného fermentovaného pečeného mlieka alebo kefíru s 2 sušienkami.
• Obed - nízkotučný mäsový vývar (kuracie, morčacie, teľacie), 2 fašírky a šalát z čerstvej uhorky.
• Popoludňajšie občerstvenie - tvarohový kastról a kompót zo sušeného ovocia.
• Večera - 200 ml nízkotučného fermentovaného pečeného mlieka a 3 sušienky.

Strava bez trosky odstraňuje plynatosť a normalizuje fungovanie tráviaceho traktu

Dva dni pred vyšetrením:

• Ranné jedlo - pohánková kaša a kúsok varených kuracích pŕs a pohár zeleného čaju s citrónom.
• Prvým občerstvením je 200 ml nízkotučného kefíru.
• Obed - kúsok varenej tresky (môže sa piecť), ryžová kaša bez masla a pohár vyčírenej jablkovej šťavy.
• Druhým občerstvením je pohár nízkotučného jogurtu bez prísad.
• Večera – krupica uvarená vo vode, pohár zeleného čaju s lyžicou medu.

Deň pred vyšetrením:

• Raňajky - 1 varené kuracie vajce, chlieb s nízkotučným syrom, pohár kompótu zo sušeného ovocia.
• Obed - nízkotučný kurací vývar, zelený čaj, sušienky.
• Občerstvenie a večera budú musieť byť opustené a 2-4 hodiny po obede bude pacient musieť vyčistiť črevá klystírom.

Príjemným bonusom takejto výživy pred rektoskopiou môže byť úbytok hmotnosti, ale bezškvarová diéta nedodá potrebné množstvo energie, preto je v týchto dňoch potrebné znížiť fyzickú aktivitu.

Očista

Príprava pacienta na sigmoidoskopiu zahŕňa aj druhý dôležitý krok – očistu čreva. To sa dá dosiahnuť mechanicky alebo pomocou farmaceutických prípravkov.

Klystíry

Časom overený vynález, hrnček Esmarch, túto úlohu do istej miery uľahčuje. Musíte si vziať klystír 2 krát - večer predchádzajúceho dňa a ráno v deň procedúry. Algoritmus na vykonanie klystíru je nasledujúci. 120 minút pred začiatkom manipulácie by ste mali vypiť 30 ml ricínového oleja alebo 150 ml magnézia. Zákrok sa odporúča vykonávať v polohe na chrbte na ľavej strane s pokrčenými kolenami. Do hrnčeka nalejte 1,5 litra prevarenej vody vychladenej na 25 °C.

Je potrebné vymyslieť nejakú vysokú (až 1 m) konštrukciu, na ktorú by bolo možné zavesiť Esmarchov hrnček. Rúrka s hrotom musí byť spustená nadol a vypustený vzduch. Hrot by mal byť namazaný vazelínou a opatrne vložený do konečníka. Keď je hrot dostatočne hlboký, môžete otvoriť kohútik na prívod vody.

Bolo by dobré, keby pacienta počas klystíru podporoval niekto blízky, kto by vedel regulovať tlak vody. Kým sa črevá naplnia tekutinou, hladenie brucha krúživými pohybmi pomôže znížiť nepohodlie. Aby sa do čriev nedostal vzduch, je dôležité zabezpečiť, aby z hrnčeka neodtiekla všetka voda. Nutkanie ísť na toaletu sa dostaví takmer okamžite, no treba sa snažiť aspoň na štvrťhodinu zadržať vodu v črevách.

Fortrans môže pomôcť pripraviť črevá na procedúru. Ide o jemný farmakologický liek, ktorý jemne čistí črevá bez narušenia prirodzenej mikroflóry tohto orgánu. Neabsorbuje sa do krvi a úplne opúšťa telo spolu s výkalmi.

Fortrans znižuje rýchlosť absorpcie vody a zadržiava tekutinu v črevách. Tak skvapalňuje a odstraňuje výkaly a fekálne kamene, ktoré by sa mohli dlho hromadiť v črevnom lúmene. Hlavnou výhodou lieku je, že nespôsobuje bolesť brucha počas používania a pri pohybe čriev. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sú na ňu alergické reakcie.

Liek sa musí používať správne so zameraním na plánovaný čas sigmoidoskopie. Ak je vyšetrenie naplánované na nasledujúce ráno, potom začnú piť Fortrans od 17:00 do 21:00. Prestávka medzi dávkami by mala byť 1 hodina. Spravidla 2 hodiny po prvom podaní bude mať pacient túžbu vyprázdniť črevá. A táto túžba k nemu príde viackrát do 4 hodín po poslednej dávke.

Liečivo sa zriedi bezprostredne pred použitím

Ak sa postup uskutoční po obede, potom sa večer predtým užijú 2 vrecká lieku a zvyšok sa vypije ráno. Po užití Fortransu sa po 30 minútach opäť objaví nutkanie ísť na toaletu. Po tomto spôsobe očisty čriev môžete ešte 2-3 dni pociťovať riedku stolicu, no potom sa všetko vráti do normálu.

Microlax

Črevá úspešne prečistíte aj Microlaxom. Predáva sa vo forme pohodlných mikroklystírov. Toto je skutočný nález pre tých, ktorí nie sú priatelia s Esmarchovým hrnčekom. Deň pred diagnózou je potrebné obmedziť príjem potravy a večer predtým podať 2 mikroklystíry s intervalom 15 minút. To isté robia aj ráno. Nutkanie ísť na toaletu sa dostaví štvrťhodinu po podaní lieku.

Bez ohľadu na to, aké laxatíva pacient užíva, výrazne uľahčí svoj stav a podporí lepšie vyprázdňovanie, ak sa bude hýbať a robiť si samomasáž brucha.

Pre pacienta spravidla nie je ťažké na niekoľko dní zmeniť stravovacie návyky. Problémov s očistou čriev je ale viac. Aby sa však zďaleka nepríjemná procedúra retromanoskopie nemusela opakovať, musíte sa prvýkrát pokúsiť dôkladne pripraviť.

Intestinálna sigmoidoskopia (RRS) je najjednoduchšia, najdostupnejšia a vysoko informatívna endoskopická metóda na vyšetrenie konečnej časti hrubého čreva. Určené na diagnostiku a neinvazívnu liečbu konečníka a čiastočne sigmoidálneho hrubého čreva, v prípade potreby sa vykonáva za účelom vyšetrenia inými endoskopickými metódami. Príprava na sigmoidoskopiu začína 1-2 dni pred jej vykonaním a pozostáva z maximálneho čistenia konečníka. Moderný vývoj medicína umožňuje identifikovať takmer všetky možná patológia V rôzne oddelenia tráviace systémy.

Sigmoidoskopia je vyšetrenie konečníka pomocou špeciálneho prístroja s optický systém. Vďaka optike a osvetleniu sa vykonáva vizuálne vyšetrenie sliznice konečníka a čiastočne sigmoidného hrubého čreva. V prípade potreby sa odoberie bioptický materiál na mikroskopické vyšetrenie a vykonajú sa jednoduché operácie na odstránenie polypov a zastavenie lokálneho krvácania. Môže sa stať predbežnou štúdiou pred vykonaním ďalších diagnostických postupov - irrigoskopia, kolonoskopia.

Postup je určený na diagnostiku rôzne choroby konečné úseky hrubého čreva. Predpisuje ho koloproktológ po predbežnom vyšetrení pacienta a digitálnom vyšetrení. Dôvody štúdie sú:

• črevná dysfunkcia (IBS - syndróm dráždivého čreva, prejavujúci sa poruchou funkcie čriev vo forme zápchy alebo hnačky);
• chronický priebeh hemoroidov na včasnú identifikáciu vnútorných uzlov a posúdenie ich stavu;
• podozrenie na zhubný nádor alebo polypy neznámej etiológie;
• znaky, na základe ktorých je podozrenie na rakovinu u mužov prostaty, u žien - rôzne novotvary v panve (fibroidy, cysty);
• patologický výtok z konečníka (krv, hnis, hlien).

Metóda rektoskopického vyšetrenia je nízko traumatická, ale jej použitie má relatívne kontraindikácie:

• stav po cievnych príhodách (srdcový infarkt, mŕtvica), ťažké respiračné zlyhanie;
• akútne hemoroidy, kolitída, proktitída, paraproktitída, krvácajúce análne trhliny;
• pozorovanie u psychiatra, konvulzívny syndróm.

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie pre diagnostiku.

Ak je prítomná aspoň jedna z kontraindikácií, štúdia sa dočasne odloží. Liečba sa vykonáva na normalizáciu stavu. Ak je to naliehavo potrebné, postup sa vykonáva s veľkou opatrnosťou, s predbežnou anestézou, v jemnej polohe, ležiacej na ľavej strane.

Ako sa vykonáva sigmoidoskopia?

RRS sa vykonáva vo vybavenej kancelárii pomocou špeciálneho prístroja - sigmoidoskopu. Jedná sa o zariadenie s kovovou alebo ohybnou plastovou trubicou rôznych priemerov (1 cm, 2 cm), dĺžky 25-35 cm.Prístroj je vybavený osvetľovacím a videosystémom, okulárom so špeciálnymi šošovkami, prídavným zariadením s žiarovka určená na čerpanie vzduchu. Vďaka optickej časti robí endoskopista pri vyšetrení podrobná analýza stav sliznice rekta a terminálnej časti sigmoidálneho hrubého čreva, hodnotí farbu, hladkosť, lesk, celistvosť. Pre lepšiu vizualizáciu a ďalší nerušený priechod sondy sa črevo narovnáva vzduchom, ktorý lekár pumpuje ručne. Na vyšetrenie detí sa používajú detské rektoskopy s malým priemerom trubice.

Flexibilná verzia sigmoidoskopu je pohodlnejšia. Spôsobuje menej nepohodlie, keďže je mäkký, má menší priemer ako kov a pri prechode črevom ho prakticky necítiť.

IN moderné zariadenia na vykonávanie rekonfigurovateľných rádiových systémov s vláknovou optikou je možné zobraziť farebný obraz na obrazovke a prijímať video z vykonávanej manipulácie na prezeranie. Technológia videorektoskopie vám umožňuje podrobne vidieť reliéf sliznice, defekty a novotvary, vyhodnotiť farbu a prítomnosť opuchu v dôsledku zápalu. Pod kontrolou obrazu na obrazovke alebo optickej časti prístroja je možné vykonávať jednoduché manipulácie (odber bioptického materiálu, odstránenie polypu alebo uzliny, koagulácia zistenej krvácajúcej cievy, lokálne podanie lieku, výtlačok čreva pri miernom zúžení čreva). určitej oblasti odstránenie cudzieho predmetu).

Operačný prístroj sa mierne líši od diagnostického: jeho hadička má ďalší kanál, cez ktorý sa zavádza špeciálny prídavný nástroj (polypektomická slučka alebo kliešte na odber biopsie). Technika diagnostickej a terapeutickej rektoskopie sa nelíši, jej algoritmus je rovnaký.

V súčasnosti sa vyrábajú jednorazové fibroskopy, ktoré sú vyrobené z kvalitného plastu. Takéto nástroje sú určené na jednorazové individuálne použitie, po ktorom sa zlikvidujú. Je to hygienické a bezpečné pre pacienta. Ak sa postup vykonáva v nemocnici pomocou lekárskych nástrojov dostupných v endoskopickej miestnosti, po každej manipulácii sestra vykoná jeho ošetrenie - viacstupňový postup dezinfekcie a sterilizácie.

Získané výsledky sa zdokumentujú a po dekódovaní sa poskytnú pacientovi vo forme písomnej správy.

Technika RRS sa nelíši od iných endoskopických metód črevné vyšetrenie a pozostáva z niekoľkých fáz:

Pacient je na lekárskom gauči v polohe koleno-lakť alebo leží na ľavom boku s kolenami pritiahnutými k bruchu. Rúrka sa vopred namaže vazelínou a rotačnými pohybmi sa vloží 4-5 cm do čreva. Jeho ďalší postup je kontrolovaný vizuálne pomocou zabudovaného optického a osvetľovacieho systému.

Pri približne 13-14 cm prístroj vstupuje do sigmoidnej oblasti. Lokalizácia sa zhoduje so zakrivením chrbtice v tomto mieste. Preto pacient dostane príkaz zhlboka a pomaly dýchať a čo najviac sa uvoľniť. V tomto čase lekár pumpuje vzduch pomocou žiarovky, aby narovnal črevo a rozšíril jeho lúmen. Tieto činnosti uľahčujú prechod sondy. Pohybom konca zariadenia krúživým pohybom špecialista skúma sliznicu čreva. Ak existuje prekážka v posúvaní trubice, sonda sa opatrne vyberie.

Trvanie manipulácie je približne 10 až 30 minút a závisí od účelu RRS, stavu pacienta a identifikovanej patológie.

Faktory prispievajúce k bolesti počas vyšetrenia

Vo všeobecnosti je RRS nízkobolestný a bezpečný postup a vykonáva sa bez anestézie. Na žiadosť pacienta je možné intravenózne podať lieky proti bolesti.

Pre terapeutickú fibrosigmoidoskopiu (ak sa plánuje biopsia alebo polypektómia) predbežná príprava pozostáva z lokálna anestézia. Pre deti mladší vekŠtúdia sa vykonáva iba v anestézii.

Pre pacienta môže byť nepríjemné, keď je zariadenie vložené do konečníka, počas procesu čerpania vzduchu počas vyšetrenia. Zákrok tiež spôsobuje bolesť v prítomnosti nádorov, hemoroidov, krvácania a črevných striktúr spôsobených nádorom. Pri veľkých vnútorných hemoroidoch môžu vypadnúť. Bolesť môže spôsobiť krvácajúca vonkajšia hrčka, ktorá sa môže po zavedení proktoskopu ešte viac poškodiť.

Príprava

Na rektálnu rektoskopiu konečníka je potrebné sa vopred pripraviť. Príprava začína 3-4 dni pred plánovanou manipuláciou: závisí od trvania zápchy a jej závažnosti, od fázy hemoroidnej choroby a iných patológií. Počas tejto doby sa črevá čistia pomocou:

• diéty;
• čistiace klystíry;
• laxatíva lieky.

Diéta, ktorá je pacientovi v týchto dňoch predpísaná s cieľom pripraviť črevá na zákrok, sa redukuje na vylúčenie potravín, ktoré podporujú proces tvorby plynov a dráždia sliznicu. Strava by mala byť bez strusky.

Doma treba prečistenie čreva robiť opatrne, inak pri vyšetrení nemusíš vidieť polyp resp hemoroidná hrčka kvôli fekálnym zvyškom na črevných stenách. Na tento účel sa používajú čistiace klystíry a preháňadlá. Lekár rozhodne, ktorú metódu je lepšie pre pacienta použiť na lepšiu prípravu. Poradí účinné laxatíva, frekvenciu ich užívania a dávkovanie. Pri stretnutí dostane pacient poznámku obsahujúcu zoznam:

• zakázané potraviny, ktoré sa neodporúčajú jesť niekoľko dní;
• lieky individuálne vhodné na čistenie čriev;
• vykonávanie klystírov, poradie ich vykonávania.

Očista hrubého čreva

Pre kvalitnú prípravu na procedúru sa odporúča robiť vysoko čistiace klystíry v predvečer štúdie, večer a ráno, v deň procedúry. Na tento účel je lepšie použiť Esmarchov hrnček. V porovnaní s žiarovkovým klystírom je jeho použitie oveľa efektívnejšie: pojme až 2 litre tekutiny. Na procedúru si vezmite teplú prevarenú vodu (studená voda vedie ku kŕčom črevných svalov, horúca voda môže spôsobiť popálenie sliznice). Večer môžete večerať o 18. hodine a o 20. a 21. hodine sa robí očistná procedúra. Ráno sa klystír robí dvakrát s hodinovou prestávkou.

Ak zápcha netrvá niekoľko mesiacov, na dobré prečistenie čriev stačí použiť 1 liter vody, keďže sa vyšetrí len konečník a časť sigmoidálneho hrubého čreva - cca 25 cm dĺžky čreva.

Klystír sa robí v najpohodlnejšej polohe: pacient leží na ľavej strane s kolenami pritiahnutými k žalúdku. Esmarchov hrnček je upevnený vo výške 1-1,5 m. Pred procedúrou sa otvorí jeho ventil a vypustí sa vzduch. Na konci klystíru je potrebné nechať v ňom malé množstvo tekutiny, aby sa do čreva nedostal vzduch. Pred vložením hrotu do konečníka ho namažte vazelínou. Procedúra trvá približne 10 minút. Počas nasledujúcich 10 minút sa musíte pokúsiť udržať tekutinu v črevách, až potom sa zotaviť. Klystír sa považuje za správne vykonaný, ak na konci stolice vyteká voda bez akýchkoľvek nečistôt vo výkaloch. Po 40-60 minútach sa opakuje.

Okrem tejto metódy resp nezávislá metódačistenie (pri absencii pretrvávajúcej zápchy) je použitie hotových lekárenských mikroklystírov (Microlax, Salofalk, Clean Enema). Ide o kvalitné laxatíva, ktoré účinkujú do 5-10 minút po ich podaní. Používajú sa podobne ako klystír: hrot mikroklystíru sa namaže vazelínou a v ľahu na ľavej strane sa opatrne zavedie do konečníka. V deň vyšetrenia sa odporúča dospelému človeku hodinu pred vyšetrením urobiť 2-3 mikroklystíry. Z časového hľadiska takáto príprava trvá oveľa menej času a prebieha bez akýchkoľvek nepríjemných pocitov.

Ráno v deň RRS sa robia klystíry 3 hodiny pred návštevou lekára. Procedúra sa vykonáva nalačno, sladký teplý čaj smiete piť len vtedy, ak máte neodolateľný pocit hladu.

Klystíry sú kontraindikované:

• s hemoroidmi s krvácajúcimi vonkajšími alebo vnútornými uzlinami, so stratou veľkých vnútorných hrudiek;
• s bolestivými trhlinami s krvácaním;
• na vredy v stene konečníka.

V takýchto prípadoch sa používajú laxatíva vo forme tabliet alebo perorálneho roztoku. O chronická zápcha Fortrans je účinný. Tento liek sa vyrába vo forme dávkovaného prášku vo vreckách. Výpočet požadovaného množstva sa vykonáva s prihliadnutím na telesnú hmotnosť: 1 vrecko - na 20 kg hmotnosti osoby. Ak je s prihliadnutím na hmotnosť potrebné 2,5 balenia lieku, dávka sa zaokrúhli na 3. Prášok sa zriedi vodou (1 balenie na 1 liter) a pije sa počas 1 hodiny, 1 pohár každých 15 minút po malých dúškoch. . Liek má sladkú chuť, ak sa objavia nepríjemné pocity alebo nevoľnosť, môžete zjesť plátok citróna alebo vytlačiť citrón do roztoku. Vyprázdňovanie začína 1-2 hodiny po prvom nápoji a končí 4-5 hodín po vypití posledného pohára drogy. V predvečer štúdie sa Fortrans užíva popoludní, o 14-15 hodinách. Po hodinovej prestávke vypite zvyšné množstvo. V deň štúdie, ak je naplánované na popoludnie, sa preháňadlo užíva o 6:00. Defekácia nastáva po 30 minútach.

Liek sa užíva večer pred štúdiom a ráno v deň konania. Výhodou je bezbolestnosť čistenia čriev a absencia tenezmy.

Diéta

Diétna výživa sa musí dodržiavať 2-3 dni, aby ste sa zbavili prekrvenia čriev a plynatosti. Na tento účel sú z ponuky vylúčené:

• čerstvé pečivo a pečivo;
• čerstvá a nakladaná zelenina (najmä kapusta) a ovocie;
• všetky druhy strukovín;
• Ražný chlieb;
• mliečne výrobky;
• klobása, konzervy.

Nemali by ste piť sladké sýtené nápoje, džúsy s dužinou, ani plnotučné mlieko. Jedlo v strave by malo byť polotekutej alebo kašovitej konzistencie. Pitie nie je obmedzené (okrem uvedených nápojov).

Táto strava vedie k zníženiu tvorby plynov a normalizuje činnosť čriev. Napriek dlhému zoznamu zakázaných potravín je stále veľa povolených jedál:

• chudé mäso a ryby, pečené alebo varené;
• sušienky, chlieb;
• nízkotučné fermentované mliečne výrobky;
• zeleninové polievky.

Čo si vziať na vyšetrenie?

Na zákrok je potrebné vziať si so sebou jednorazové plienky alebo plachtu, hoci v mnohých nemocniciach na endoskopických sálach sa pacientovi podáva jednorazová spodná bielizeň (diagnostické nohavičky, košeľa). Musíte mať odporúčanie od lekára a ambulantnú kartu s výsledkami predchádzajúcich vyšetrení.

Možné komplikácie po zákroku

Komplikácie po sigmoidoskopii sú zriedkavé. Ale v zriedkavých prípadoch, napriek bezpečnosti metódy, sú možné nasledovné:

• perforácia steny konečníka;
• krvácanie po biopsii, polypektómii, odstránení hemoroidov.

Niekedy pacienta obťažuje:

• bolesť v bruchu;
• zvýšená tvorba plynu;
• nevoľnosť.

Ale tieto príznaky rýchlo prechádzajú. Existujú prípady, keď bolesť sprevádza krvácanie. Je to spôsobené poškodením sliznice počas diagnostického postupu. Po rektoskopii sa môže zapáliť aj sliznica čreva. Vzhľad krvi by mal byť oznámený lekárovi. V prípade potreby špecialista predpíše liečbu.

Najviac nebezpečná komplikácia je perforácia, kedy sa pri neopatrnom prevedení poškodí črevná stena. Jeho obsah vstupuje do panvy a brušná dutina. Keď sa objaví bolesť, vysoká teplota, nevoľnosť a vracanie, pacient sa prenesie do chirurgické oddelenie a vykonať naliehavé chirurgický zákrok. Je to mimoriadne zriedkavé.

Náklady v Rusku av zahraničí

Cena za postup je prijateľná. Závisí od kliniky, kde sa diagnostika vykonáva, a od kvalifikácie lekára. Náklady v Rusku sa môžu pohybovať od 700 do 1 000 rubľov. Úlohu zohráva mesto, v ktorom je pacient vyšetrený. IN Hlavné mestá Cena RRS je od 1 800 do 3 600 rubľov, v niektorých moskovských klinikách - 4 000 rubľov, v priemere - 2 000 rubľov.

Ak vás do štúdie odporučí miestny internista alebo gastroenterológ, potom sa rektoskopia vykonáva bezplatne na klinike v mieste vášho bydliska.

V Kyjeve je cena 350 hrivien.

V Nemecku v závislosti od kliniky - 200-500 eur, odstránenie jedného polypu - 50-80 eur.

V Izraeli stojí diagnostická sigmoidoskopia 84 dolárov, terapeutická RRS s biopsiou 273 dolárov a konzultácia s gastroenterológom 548 dolárov.

Ak chcete vykonať sigmoidoskopiu, musíte si najprv vybrať spoľahlivú kliniku s pozitívnymi recenziami a kvalifikovaného lekára s dlhoročnými skúsenosťami s vykonávaním štúdie. Potom sa musíte zamerať na náklady.

Ak je pacientovi predpísaných niekoľko vyšetrení a RMS je na zozname, potom si rozumne kladie otázku, čo to je? Musíte vedieť, že informatívna diagnostická metóda, ktorá vám umožňuje posúdiť stav sliznice konečníka a distálnej tretiny sigmoidálneho hrubého čreva, je sigmoidoskopia (RRS).

Vizuálnym vyšetrením stien hrubého čreva do 25 cm od konečníka môže diagnostik identifikovať prítomnosť defektov sliznice a rast nádorov. Okrem toho je možné odobrať vzorku biopsie z oblasti záujmu. Či je potrebné pripraviť sa na sigmoidoskopiu a ako to urobiť správne, popíšeme podrobnejšie, pretože sigmoidoskopia sa nevykonáva bez prípravy.

Ako sa vykonáva sigmoidoskopia, ako sa robí RRS?

Na vykonanie postupu sa používa špeciálne zariadenie - sigmoidoskop vybavený flexibilnou trubicou s osvetlením a zariadeniami na prívod vzduchu. Na rozšírenie lúmenu čreva je potrebná načerpaná časť vzduchu. Ak je správne dodržaná technika zavádzania ohybnej trubice zariadenia, pacient nezažije bolestivé pocity, takže nie je potrebná žiadna anestézia. Z núteného vzduchu do črevnej dutiny môže dôjsť len k miernemu nepohodliu, ale rýchlo prechádza.

Čo môže ovplyvniť diagnostické výsledky sigmoidoskopie? Nízka úroveň prípravy pacienta na zákrok. Dobré podmienky na vykonávanie PPC sa predpokladá predbežná prípravačrevá jeho uvoľnením z výkaly. Dosahuje sa to dodržiavaním diéty bez trosky počas 3-4 dní v predvečer vyšetrenia a vykonávaním špeciálnych čistiacich procedúr, ktoré sa vykonávajú bezprostredne pred RRS. Správna príprava pacienta na sigmoidoskopiu pomáha zlepšiť vizualizáciu stavu rektálnej sliznice. V opačnom prípade bude pre diagnostika v prítomnosti zvyškov stolice ťažké identifikovať príznaky zápalu sliznice a prítomnosť rôznych defektov v stenách čriev: jazvy, praskliny, vredy, polypózne útvary. Výsledky diagnostiky budú nespoľahlivé.

Čo môžete jesť pred sigmoidoskopiou a čo nemôžete jesť

Ako by ste sa mali pred PPC stravovať, aby ste si pripravili črevá na následnú očistu? Príprava na sigmoidoskopiu nezahŕňa príliš prísne obmedzenia, ako si mnohí myslia. Platí zásada, že výživa by mala pomôcť vyložiť črevá. Čo môžete jesť pred sigmoidoskopiou? V ponuke by mali byť produkty, ktoré neupchávajú črevá hrubými vláknami, rýchlo sa rozkladajú a sú ľahko stráviteľné.

Zoznam toho, čo by ste nemali jesť pred sigmoidoskopiou, môžete objasniť so svojím lekárom. Mali by ste odmietnuť:

1 tučné jedlá z mäsa a rýb;

2 cestoviny;

3 kaše z perličkového jačmeňa, prosa, akýchkoľvek strukovín;

4 zemiaky;

5 buchiet a pekárenské výrobky s kváskom, vrátane chleba z ražnej múky;

6 alkohol, sóda, kvas, koncentrované šťavy;

7 čerstvého ovocia a zeleniny s vysoký obsah vláknina (všetky druhy kapusty);omáčky, koreniny.

Čo by malo byť správna strava pred vykonaním PPC? Preferované:

1 chudé mäso a ryby;

2 pyré zeleninová polievka;

3 dusená zelenina;

4 tvaroh, jogurt s nízkym alebo nulovým obsahom tuku;

5 nízkotučný a nesolený syr;

6 zriedených štiav;

7 bylinných odvarov.

Spôsob prípravy jedla vylučuje vyprážanie, zeleninu je lepšie dusiť alebo piecť. Mäso a ryby môžu byť varené alebo dusené na kotlety a fašírky.

Nasledovný jedálniček si môžete vziať ako vzor, ​​ktorý budete dodržiavať 3 dni.

Čo môžete jesť 3 dni pred RMS:

1 porcia je vhodná na raňajky ovsené vločky, sušený biely chlieb s plátkom syra feta, zriedená šťava;

2 na obed: mäsový vývar z kuracích alebo morčacích pŕs, pár teľacích fašírok s dusenou zeleninou;

3 na popoludňajšie občerstvenie je vhodný tvarohový kastról a pohár zeleného čaju;

4 večera: pohár kefíru so sušienkami.

Čo jesť 2 dni pred PPC sigmoidoskopiou:

1 kaša z pohánky, ryže, krupice, pripravená bez pridania mlieka, iba s vodou;

2 zeleninová polievka;

3 varené, pečené ryby alebo dusené kotlety (mäsové guľky);

4 šálky nízkotučného jogurtu alebo fermentovaného pečeného mlieka;

5 harmančekový čaj.

Čo jesť 1 deň pred PPC sigmoidoskopiou:

1 raňajky: pár varených kuracie vajcia, 1 ks toastu s kúskom syra;

2 zeleninový vývar, slabý čaj s melisou, sušienky;

3 večera sa vynechá.

V období dodržiavania bezškvarovej diéty by mali tí, ktorí sú zvyknutí na pravidelný pohyb, aktívny tréning vynechať. fyzická aktivita. To pomôže telu ľahšie znášať nízkokalorickú diétu. S diétny prídel výživa normalizuje činnosť čriev, znižuje úroveň tvorby plynu, čo prispieva k jeho vyloženiu. To dobre pripraví črevné steny na následné očistné procedúry.

Ako vyčistiť črevá pred zákrokom

Existuje množstvo odporúčaní, ktoré si treba naštudovať, ako správne prečistiť črevá pred PPC (sigmoideoskopiou). Ako sa správne pripraviť na sigmoidoskopiu? Oblasti sigmatu a konečníka je možné čo najviac zbaviť výkalov mechanicky (jednoduchý klystír) a pomocou liekov. Čo je pre pacienta najlepšie, by mal poradiť ošetrujúci lekár, ktorý je oboznámený s jeho anamnézou. Pre väčšinu pacientov v strednom veku nie je podanie klystíru ťažké, takže často volia tento spôsob čistenia, ak neexistujú žiadne kontraindikácie. U starších pacientov sa odporúčajú lieky a tablety na prečistenie čriev, ak je pre nich vykonávanie klystíru náročné.

Ako podať klystír pred RRS

Dôležité je vykonať večernú klyzmu v deň predchádzajúci RMS a rannú, niekoľko hodín pred vyšetrením. Klystír sa musí vykonať v nasledujúcom poradí:

1 pripravte hrnček Esmarch s 1,5-2 litrami vody, ktorú je potrebné najskôr prevariť a ochladiť;

Položte 2. hrnček tak, aby bol približne 1 m nad úrovňou panvy;

3 ľahnite si na ľavý bok, nohy ohnite bližšie k žalúdku;

4 po namazaní hrotu vazelínou a uvoľnení vzduchu hrot opatrne zasuňte do konečníka, otvorte ventil na gumenej hadičke, aby začala tiecť voda;

5 ak sa objaví nutkanie na defekáciu, musíte počkať tak, že zatvoríte ventil, aby ste zastavili tok vody, a dlaňou si stlačíte zadok;

6 Keď vstúpi všetka voda, musíte počkať asi 10 minút a potom vyprázdniť črevá.

Ak je RRS predpísaný na 9-10 hodín ráno, potom by sa klystír mal podať okolo 6-7 hodiny ráno. Ak pacient klystír dobre znáša (nevyskytujú sa silné črevné kŕče), odporúčajú sa 2 ranné klystíry s odstupom 1 hodiny, nie je to však potrebné. Voda vychádzajúca po rannom klystíre by mala byť takmer priehľadná, prijateľná je len prítomnosť slizničných inklúzií. To je znak toho, že steny konečníka boli dostatočne očistené od výkalov. Klystír nemožno vykonať pri zapálených hemoroidoch, ulceróznych léziách sliznice alebo hlbokých trhlinách v konečníku.

Tablety a lieky na čistenie čriev pred RMS

Tí, ktorí odmietajú klystír, môžu využiť lieky určené špeciálne na čistenie čriev. V zozname moderných účinné lieky Existujú Fortrans, Lavacol, Fleet phospho-soda, Duphalac, Microlax.

Fortrans

Odkazuje na bezpečné produkty, ktoré propagujú jemné čisteniečrevá doma. Liek nenarúša črevnú mikroflóru a neovplyvňuje priebeh biologických procesov v organizme. Jeho eliminácia sa uskutočňuje počas procesu prirodzeného pohybu čriev. Princíp činnosti je založený na spomalení vstrebávania tekutiny, ktorá riedi výkaly a odstraňuje ich spolu s usadeninami nahromadenými na stenách čriev. Žiadna defekácia s Fortransom bolesť kŕčovitého charakteru.

Treba mať na pamäti, že čistenie týmto liekom zahŕňa pitie značného objemu roztoku. Jedno balenie vystačí na 20 kg telesnej hmotnosti. Zriedi sa podľa pokynov vo vriacej vode (1 l) a roztok sa odoberá v malých dávkach počas 1 hodiny. To vedie k postupnému zmäkčovaniu stolice. Po vypočítaní požadované množstvo balenia, rozpustite celé množstvo prášku a pite, pričom si vyberte jednu zo schém, ktorá najlepšie zodpovedá času vymenovania na sigmoidoskopiu. Príprava na sigmoidoskopiu popoludní má svoje vlastné charakteristiky.

Vyšetrenie ráno :

Jedzte naposledy potrebné na obed v deň predchádzajúci skúške. Večer môžete vypiť pohár precedeného vývaru alebo nesladeného čaju. Po 16.00 vezmite roztok z 2 balení Fortransu, dodržujte hodinový a pol interval a zvyšok dokončite. Čas vyprázdňovania nastáva u rôznych pacientov rôzne, ale najčastejšie k nemu dochádza niekoľko hodín po užití prvej časti roztoku, potom znova a končí 3 hodiny po poslednom vypití roztoku.

Skúška naplánovaná na poobedie:

Prášok z 2 balení drogy sa vypije deň vopred po 18. hodine a zvyšok najneskôr do 6. – 7. hodiny v deň vyšetrenia. Defekácia ráno nastáva po 1 hodine. Skvapalnenú stolicu možno pozorovať ešte 1-2 dni, potom sa všetko vráti do normálu.

Pacienti trpiaci závažnou patológiou obličiek alebo srdcovým zlyhaním musia na používanie lieku Fortrans získať súhlas lekára. Možno odporučí iný liek. Je tiež potrebné upozorniť ošetrujúceho lekára, ak pacient užíva iné lieky, pretože ich pôsobenie môže znížiť účinnosť Fortransu.

Flotila fosfo-sóda

Liečivo je dobre tolerované, ale stojí za to oboznámiť sa s kontraindikáciami jeho použitia. Dobre zmäkčuje fekálne hmoty. Po podrobnom preštudovaní pokynov ich musíte prísne dodržiavať a dodržiavať dávkovanie, aby ste nevyvolali porušenie rovnováhy vody a soli.

Ak je RRS predpísané ráno, potom po raňajkách v deň predchádzajúci procedúre vypite prvú fľašu a druhú po večeri. Ak potrebujete vyšetrenie popoludní, potom užite prvú fľašu večer po večeri a druhú ráno v deň RRS.

Lavacol

Lavacol sa má užívať okolo 15:00 popoludní v malých dávkach až do konca dňa, ak je potrebné vyšetrenie na druhý deň ráno. Ak je RRS predpísaná na druhú polovicu dňa, vypočítaná dávka lieku sa rozdelí na 2 rovnaké časti, jedna sa užije večer a druhá sa užije nalačno skoro ráno v deň RRS.

Duphalac

Tento liek je schválený pre pacientov rôzneho veku. Dá sa s ním urobiť správna príprava dieťa na sigmoidoskopiu. Účinná látka pôsobí na črevné steny, čím podporuje ich uvoľňovanie z výkalov. Pohodlná suspenzia sa rýchlo zriedi na roztok, ktorý sa musí vypiť podľa pokynov. Ak sa objavia príznaky plynatosti, môžete použiť kapsuly Espumisan.

Microlax

Tento produkt je určený na vykonávanie mikroklystírov, ktoré je potrebné vykonať dvakrát s 20-minútovým intervalom večer a ráno v deň RRS. Defekácia sa vyskytuje veľmi rýchlo, 15-20 minút po mikroklystíre. Špeciálne balenie s hrotom a gélová štruktúra lieku uľahčujú proces vykonávania manipulácií na čistenie čriev. Microlax je dobre tolerovaný, predpisuje sa dokonca aj dojčatám a nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Kvalitné čistenie čreva je kľúčom k získaniu spoľahlivých informácií o stave tkanív konečníka a sigmoidálneho hrubého čreva v dôsledku sigmoidoskopie.